Dischromia pielii (leucoderma și hipercromia)

Dischromia pielii (culoarea greacă, culoarea Dys- + chrōma, culoarea) - modificări ale culorii pielii. Pigmentarea pielii datorită prezenței de patru pigment: maro - melanina, depozitat în principal în stratul bazai al epidermei, galben - caroten detectabil în keratinocitele epidermei, roșu - oxigenat hemoglobină detectabilă în capilare ale pielii, și albastru - redus hemoglobină prezentă în venulelor dermice. Unii autori disting cel de-al cincilea pigment - melanoidul, produs de distrugerea melaninei.

Geneza dischromiei pielii este diferită. Cel mai adesea ele se datorează formării excesive sau insuficiente a melaninei, depuneri rareori excesive în pielea altor pigmenți (de exemplu, caroten, hemosiderină, bilirubină), precum și substanțe diferite invadatoare din exterior (particule de cărbune, materii colorante și altele.).

Tipuri de dischromie cutanată

Dischromiile cutanate sunt dobândite (de exemplu, hemosiderină, caroten) și congenitale (albinism etc.).
Dischromiile dobândite ale pielii sunt împărțite în primar, care apar pe pielea neschimbată și secundară. Dischromia cutanată primară poate fi o dermatoză separată, cum ar fi vitiligo, cloasma sau simptome ale unei boli obișnuite, cum ar fi leucoderma pentru sifilis.

Chloasma - hiperpigmentarea pielii sub formă de pete gălbui-maronii cu contururi neregulate, localizate mai des pe față. Se produce, de regulă, la femei în timpul sarcinii, la menopauză sau la afectarea funcției ovariene. În leucoderma, tulburarea de pigmentare este asociată cu o scădere a cantității de melanină sau a dispariției sale totale în piele; se manifestă sub forma unor pete rotunjite depigmentate, de obicei de dimensiuni mici.

Leucoderma sifilică se observă în perioada secundară a sifilisului (pe piele a gâtului, mai puțin frecvent pe spate, pe fondul unei ușoare hiperpigmentări a culorii cenușiu-gri, apar pete albe care se ridică la dimensiunea unei monede penny - așa-numitul colier al lui Venus).


Leucoderma medicală și medicală apare sub acțiunea anumitor produse chimice, inclusiv medicamente (de exemplu, cu utilizare prelungită a furatsilinei). Dischromiile secundare ale pielii includ o schimbare temporară a culorii pielii la locul manifestărilor anterioare ale diferitelor dermatoză (psoriazis, lichen planus etc.) sub formă de depigmentare sau hiperpigmentare.

Dischromia pielii se caracterizează prin creșterea (hipercromie sau hiperpigmentare). slăbirea (hipocromie sau hipopigmentare) sau absența completă (achromia sau depigmentarea) culorii pielii. Durata dischromiei pielii depinde de motivul apariției acestora. Deci, dischromia congenitală a pielii. persistă pe tot parcursul vieții (albinism, nevi pigmentați); Dischromiile dobândite ale pielii pot dispărea la intervale diferite sau pot rămâne pe o durată de viață, în funcție de cauză.

Cauze de hiperchromie a pielii

Hiperchromia cea mai frecventă a pielii de origine melanină, în care există o culoare maro a pielii de la lumină la întuneric, aproape negru. Ele pot apărea sub influența razelor UV: apare o hiperpigmentare uniformă pe piele (bronz). Cu o expunere prelungită excesivă la radiațiile ultraviolete, pielea deschisă la oameni din anumite profesii (marinari, agricultori) devine dificilă la atingere și hiperpigmentată - așa-numita piele a marinarilor.

Melanina hiperpigmentarea poate fi, de asemenea, datorită tulburărilor congenitale sau dobândite ale legăturilor individuale melanogenezei, printre care sunt schimbări importante în conținutul de oligoelemente din piele (cupru, sulf, fier), tulburări ale metabolismului aminoacizilor, endocrine funcția (hipofiza, glande suprarenale, timus, tiroidă, gonade ), ficat, splină, alte organe și sistemul nervos simpatic. Ca urmare a caracteristicilor ereditare ale metabolismului pigmentului, apar pistrui - mici pete maronii deschisi sau maronii întunecate de formă neregulată, care uneori se îmbină între ele. Acestea sunt de obicei localizate pe nas, obraji, frunte, mai putin pe extremitatile superioare, spate, piept.

Hipercromia difuză cu melanină difuză se dezvoltă în melanoză, boala Itsenko - Cushing, boala Addison și insuficiența hipofizei. hipercorticismul datorat utilizării pe termen lung a corticosteroizilor, cu boli cronice infecțioase și parazitare, uremie, boli de sânge, tulburări ale metabolismului porfirinei, pellagra. O caracteristică comună a hyperchromia pielii inegale pentru poykilodermii, în unele cazuri, se poate datora unei intoxicația (de exemplu, arsenic), utilizarea prelungită a anumitor medicamente (antipirina, atofana, sulfonamide).

Hiperchromia melaninei limitate se manifestă ca pistrui, chloasma, lentigo, nevi pigmentari, melanoză Durbanis și se observă și în sindromul Peutz - Yegers, mastocitoza etc.

Hemocromia hemosiderinei este caracterizată printr-o culoare roșie de cărămidă sau ocru-galbenă a regiunilor pielii, care este asociată cu depunerea hemosiderinului care conține fier în piele, care se formează din hemoglobină în timpul hemoragiilor în piele și permeabilitatea capilară crescută. Nuanța albăstruie a pielii, datorită oxidării insuficiente a hemoglobinei, se observă în tulburările circulatorii severe, methemoglobinemia etc.

Hiperchromia carotenului sau aurantiazul pielii este cauzată de acumularea excesivă a precursorului biologic al vitaminei A - caroten în serul de sânge și de depunerea acestuia în stratul corneum al epidermei. Se produce atunci când consumul excesiv de alimente conținând caroten (portocale, morcovi, dovleac etc.). Pielea feței, a palmelor, a tălpilor și, ulterior, a corpului, inițial obține o culoare galbenă și apoi o culoare portocalie intensă, în timp ce membranele mucoase, de obicei, nu pată.

Hipercromia bilirubinei este cauzată de depunerea bilirubinei în pielea pigmentului biliar și este caracterizată printr-o culoare galbenă a pielii, iar mucoasele sunt de obicei vopsite. O schimbare semnificativă a culorii pielii are loc cu diferite procese patologice, cum ar fi depunerea colesterolului în derm în timpul xantomatosisului, amiloid cu amiloidoză etc.

Hipercromia poate fi cauzată de diverse substanțe exogene. Astfel, antracoza pielii are loc atunci când se introduc particule de cărbune, tatuaj (tatuaj) - cu introducerea coloranților în piele prin împingere. Arogria pielii se dezvoltă la persoanele care intră în contact cu argintul metalic, azotatul de argint (lapis lupus), în timp ce argintul intră în corp prin piele, tractul gastro-intestinal și tractul respirator, iar pielea, mai ales fața, mâinile, devine gri, cu o nuanță albăstrui.

Hipochromia și achromia pielii datorită producției insuficiente de melanină sau absenței sale totale. Acestea sunt generalizate (albinism) și sunt localizate sub formă de pete depigmentate individuale. Achromia poate fi o manifestare a lepră, halbă, sifilis, să apară temporar în locul dizolvării elementelor de erupție cutanată la psoriazis, neurodermatită și alte dermatoză; în aceste cazuri se numește pseudo-leucoderm.

Achromia se poate dezvolta la locul contactului cu anumite substanțe chimice (tiouracil, tiouree, hidrochinonă etc.), precum și o manifestare a deficienței vitaminei A, care include așa-numita pseudoatrofodermă a gâtului - o leziune cutanată rară, sub formă de pete depigmentate pe pielea gâtului și superioară părți ale pieptului cu o suprafață încrețită, dând impresia de atrofie; apare mai des la femei.

Discoarnă și copii

Diferitele tipuri și grade de modificări ale pigmentării pielii pot fi observate ca un simptom suplimentar pentru alte boli cutanate și generale. Aici avem în vedere doar cazurile în care procesul dureros se manifestă în primul rând sau exclusiv prin încălcarea pigmentării pielii.

Dischromia pielii este cauzată de acumularea anormală (hipercromie) sau lipsa și absența (hipochromie, achromie) a melaninei pigmentare a pielii. În plus, hiperchromia se observă atunci când se acumulează în piele pigment de sânge sau substanțe pigmentare neobișnuite pentru piele (pigmenți biliari, caroten, săruri ale diferitelor metale, vopsele, cerneală etc.).

Pielea sugarilor și a copiilor mici, de regulă, are mai puțină melanină și se află într-o stare de instabilitate fiziologică a melanogenezei. Pe de altă parte, la copii, pielea este mai protejată, din cauza stilului lor de viață, de influența unor factori care hiperpigmentează pielea.

Aceste circumstanțe determină într-o anumită măsură anumite caracteristici ale dischromiei în copilărie, în care hipochromia și achromia sunt mai des observate decât hipercromia.

Datorită unei etiologii încă necunoscute și a unei patogeneze insuficient elucidate a dischromiei și tratamentul foarte dificil, sunt importante următoarele date mai noi despre formarea pigmentului, care descriu posibilitățile unui tratament mai eficient al acestor boli.


"Bolile de piele în copilărie",
P. Pophristov

Mult mai des decât lichen planus, în copilărie și copilarie există lichen de păr roșu, care în unele cazuri începe la această vârstă. Cazurile de familie nu sunt neobișnuite. Morfologia și clinica Boala se caracterizează prin papule tipice mici, cu o capcană, cu furtună gălbui, situată în deschiderile foliculilor de păr. Vârfurile papulelor sunt ascuțite, forma lor conică, consistența densă, ele...

Tipic este o leziune a pielii extensoare a coatelor și a genunchilor, unde se formează plăci roșii roz, acoperite cu cântare galben-gri, sudate, formând adesea un strat gros, ca în cazul psoriazisului. Poletele foliculare individuale sunt vizibile în apropierea acestor plăci. Simptom permanent r. G., deosebit de important și caracteristic în copilărie, este o îngroșare hiperkeratotică difuză a pielii palmelor și tălpilor....

La începutul pubertății, schimbările sunt reduse, uneori până la dispariție. Cu toate acestea, există copii, pe care le-am observat în mod repetat, formele relativ acute de r. r., conducând rapid la eritrodermie difuză. Aceste forme, conform observațiilor noastre, au un prognostic mai bun și pot trece fără a lăsa urme în copilărie, în special cu tratament persistent. Etiologia și...

Erupțiile cutanate cu bule pot caracteriza o gamă largă de dermatoză toracică și de copil, de etiologie și patogeneză cunoscute sau necunoscute. Juicinessul pielii copiilor și tendința sa de reacții exudative contribuie la apariția de blistere pe piele în diferite boli. În alte cazuri, blisterele sunt un simptom aproape constant, dar minor, al unei boli de piele. Aceste dermatoză include, de exemplu, pemfigul epidemic al nou-născuților,...

Această boală este observată la copii nu mai puțin decât la adulți și apare la orice vârstă a copilului, inclusiv la sugari, la fel de frecvent la fete și băieți. În copilărie, se caracterizează prin anumite caracteristici clinice care sunt importante în relația de diagnosticare. Boala intotdeauna incepe acut, dar cursul sau este cronic, paroxistic, cu o eruptie polimorfica: edematoasa eritematos...

Diagnosticul este simplu, cu gruparea tipică herpetiformă a unei erupții polimorfe cu blistere și blistere. În prezența unei erupții monomorfice și atipice și întotdeauna, atunci când este dificil de determinat diagnosticul clinic, acest lucru poate fi facilitat prin detectarea eozinofiliei în sânge și a conținutului blisterelor utilizând citoprobina Tzanck și, în principal, prin efectuarea unui test de iod. La copii, se face cu ajutorul a 3-5%...

Această boală poate fi observată chiar la nașterea unui copil sau se dezvoltă mai târziu. Așa-numitele "forme dobândite" se pot dezvolta după pubertate, dar ele sunt mai rare. Am observat cazuri de pemfigus congenital la nou-născuți cu manifestări deja dezvoltate ale pielii imediat după naștere. Există două forme de pemfig congenital - simple și distrofice. Cu o formă simplă de pemfigus congenital...

În cazul formei distrofice a bolii, membranele mucoase ale gurii, gâtului, organelor genitale și anusului sunt mult mai frecvente decât în ​​forma obișnuită. Modificările în cavitatea bucală, în cazul în care blisterele se sparg repede și se deschid cu eroziuni de sângerare, apar chiar la primele mese (când se suge) și pot perturba, chiar face imposibilă, alimentele. Eroziunea continuă repetată în cavitatea orală determină subțierea și atrofia...

Unii autori resping existența unui adevărat pemfigus obișnuit în copilărie, considerând că este o boală a adulților cu patogeneză neurodistrofică. Alții acceptă faptul că, deși mult mai puțin frecvent decât boala lui Dühring, pemfigul obișnuit este, de asemenea, observat la copii, iar cursul său este mai ușor, prognoza este mai bună. Astfel de cazuri sunt identificate cu așa-numitul pemfigoid. Al treilea autor al raportului...

Timp de 30 de ani nu am avut de observat un singur caz de pemfigus comun adevărat în copilărie și copilărie. Dar am observat cazuri începând cu adolescenții și cu vârsta înainte de pubertate, cu un prognostic mai bun (quo ad vit) decât la adulți. În contradicție cu afirmația lui A. B. Selisky (loc cit.) Și alți autori...

Dischromia cutanată la un copil

Dischromia este un grup de boli ale pielii în care apar schimbări de culoare. Culoarea pielii este determinată de patru pigmenți. Brown - melanina se acumulează în stratul bazal al epidermei. Galben-caroten, detectat în keratinocitele epidermei. Roșu - oximhemoglobina, care este conținută în capilarele pielii și albastru - deoxihemoglobină, localizată în venulele pielii. Cel de-al cincilea melanoid pigment se distinge, de asemenea, de unii specialiști. Este un produs de defalcare a melaninei. Dintre acești pigmenți, melanina este decisivă, iar culoarea pielii diferitelor rase umane depinde de cantitatea și saturația acesteia.

Melanina este sintetizată din tirozina aminoacidului în organele speciale ale melanocitelor - melanozomi.

Tirozina este hidroxilată la dihidroxifenilalanină (DOPA). DOPA este oxidat la DOPA-chinonă. Ambele reacții sunt catalizate de tirozinază, activată în prezența ionilor de cupru și a oxigenului. În plus, tirozinaza este foarte sensibilă la radiațiile ultraviolete (radiații UV).

În funcție de genotip și mediul celular, melanogeneza printr-o serie de reacții chimice generează - pigment eumelanin, pigment galben-roșiatic -pomelanină sau melanină mixtă, conținând ambele componente.

Trebuie remarcat faptul că esența melanogenezei este importantă pentru crearea de medicamente eficiente utilizate pentru tratarea și corectarea pigmentării pielii.

În literatura științifică există următoarea clasificare a dischromului.

1. Hipermelanoza primară.

1.1. Hipermelanoza congenitală: nevus pigmentat, lentilă juvenilă, incontinență pigmentară.

1.2. Hipermelanoza ereditară: pistrui, melanism, lentiginoză ereditară, lentiginoză periorifinală.

1.3. Hipermelanoza dobândită:

1.3.1. Hipermelanoza limitată: chloasma, pigmentarea frunții liniare, melasma, pigmentarea dermatitei orale, dermatita carotenului Broca.

1.3.2. Hiperpigmentarea difuză: boala Addison, melasma cachectică.

1.3.3 Hiperpigmentarea toxică: melanoza lui Riel, poikiloderma pigmentară reticulară a feței și a gâtului, melasma toxică a lui Hoffmann-Haberman, melasma indusă de medicament.

1.3.4. Hipermelanoza arterială: melasma actinică, pigmentarea pielii Marke de Bushke-Eichorn, melasma parazitară.

2. Hipermelanoza secundară.

2.1. Melasma post-infecțioasă: melasma sifilitică, melasma tuberculoasă.

2.2. Melasma post-inflamatorie: lichen planus; neurodermită limitată, prurit nodosum; sclerodermia; urticarie; eczeme; piodermite; bullous dermatosis.

1. Hipomelanoză primară

1.1. Hipomelanoză congenitală:

1.1.1. Unele boli: nevus nepigmentat, albinism parțial, albinism total, albinism incomplet, pebaldism.

1.1.2. Sindroamele de depigmentare. Sindroame congenitale: scleroza tuberculoasă sau sindromul Bourneville, pringle.

1.1.3. Sindroamele ereditare: sindromul Chediak-Steinbrinka-Higashi, sindromul Mende, sindromul Tietz, sindromul Ziprkovsky-Margolis.

1.1.4. Sindroame idiopatice: sindromul Aleszandrini, sindromul Vogta-Koyanagi-Harada.

1.2. Hipomelanoză dobândită: vitiligo.

2. Hipomelanoză secundară.

2.1. Hipocromie post-infecțioasă: pitiriazis versicolor, versicolor simplu, leucoderma sifilitică, leproderia leucoderma.

2.2. Hipochromie post-inflamatorie: psoriazis vulgaris, sclerodermie, lupus eritematos, parapsoriasis, neurodermatită.

Trebuie remarcat faptul că, în practica de zi cu zi, medicii se confruntă mai des cu problemele de hipermelanoză, în special geneza dobândită.

În această lucrare sunt analizate cele mai frecvente tulburări de pigmentare a vieții.

Efeloidele, sau pistrurile, aparțin hipermelanozelor ereditare primare. Ele apar la copii, la vârsta de 4-6 ani, mai des pe față, pe piept sau pe membre, după 30 de ani numărul lor scade. Factorul ereditar și radiațiile ultraviolete joacă un rol decisiv în apariția lor. Erupțiile sunt reprezentate de pete clar definite cu un diametru de 0,1-0,4 mm. În apariția căruia rolul decisiv este jucat de factorul ereditar și de radiațiile ultraviolete. Interesant este faptul că numărul de melanocite din epheliți nu este crescut, dar se constată o creștere a sintezei melaninei și acumularea acesteia în keranocite. Această condiție nu este patologică și nu necesită intervenție medicală.

Lentigo aparține hipermelanozelor primare. În vârstă de dezvoltare a bolii se observă la vârsta de 10 până la 70 de ani. Focalizarea patologică este reprezentată de pete de culoare brună de formă rotunjită, de la câțiva milimetri până la un centimetru în diametru. Există pete pe față, brațe, trunchi. Insularea cronică stimulează sinteza activă a melaninei și proliferarea melanocitelor. De asemenea, cauzele acestei patologii pot fi ereditatea și vârsta. Patomorfologia depinde de tipul clinic de lentigo. Alocați lentigo tineresc și senil (sau solar).

Tinerii tineri (minori sau lenți) pot să apară pe orice parte a pielii, iar membranele mucoase sunt uneori posibile. Este important de observat că conținutul de melanină din stratul bazal este crescut, însă se observă proliferarea locală.

Senile lentigo se dezvoltă la vârste înaintate. Histopatologic hiperplazia lentiginoasă a epidermei, hiperpigmentarea keratinocitelor stratului bazal, proliferarea ușoară a melanocitelor. În modificările dermice - degenerative ale fibrelor de colagen, manifestate prin bazofilia lor (elastoză solară). Merită acordat atenția că această condiție aparține unui precancer și poate fi malignă. Prin urmare, acești pacienți necesită o atenție deosebită și o selecție atentă a metodelor de tratament.

Chloasma se referă la hipermelanozele limitate primite. Apariția petelor este mai frecvent observată la vârsta de 20 până la 50 de ani. În focusul patologic sunt detectate pete de formă neregulată, care sunt vopsite în galben închis sau maro închis. Localizarea favorită a focalizării patologice este pielea feței, în obraji, buza superioară, în jurul ochilor, pe podul nasului. Chloasma apare la femeile gravide, la pacienții cu afecțiuni hepatice cronice, la femeile care suferă de procese inflamatorii în domeniul ginecologic sau la utilizarea de medicamente pentru contracepția orală. Melaninul se acumulează în celulele straturilor bazale și spinoase ale epidermei, numărul de melanozomi din straturile superficiale ale dermei crește.

Distingem separat dermatoza perniculară Broca. Apare între vârsta de 30 și 40 de ani. Leziuni patologice sub formă de pete gălbui-maronii cu limite clare sau neclare, în regiunea triunghiului nazolabial. Intensitatea pigmentării se poate schimba până când dispare. Se observă aproape exclusiv la femei, de obicei pe fundalul disfuncțiilor ovariene sau al disfuncției tractului digestiv.

Să procedăm la examinarea unei astfel de dischromii cutanate ca melasma. În pregătirea acestui eseu, sa constatat că în multe surse, melasma este echivalentă cu chloasma. De fapt, acesta este același lucru, dar melasma se caracterizează printr-un curs mai agresiv. Cauzele apariției sunt repetate, la fel ca la cloasma.

Melasmele pot trece sau cronice. Cu versiunea trecuta, pigmentarea se manifesta temporar in perioada primavara-vara sau in timpul unei cresteri hormonale. Cu melasma cronică, pigmentarea nu dispare complet, ci doar se estompează. Alocați: melasma epidermică, dermică și mixtă. Ele diferă în profunzimea pigmentului, ceea ce este important atunci când alegeți un tratament.

Recent, medicii, endocrinologii și ginecologii au observat o creștere a disfuncțiilor hormonale la populația feminină, prin urmare, incidența acestor patologii a crescut dramatic.

Dyschromia post-inflamatorie este o hipermelanoză secundară. Boli cum ar fi lichen planus, acnee vulgaris, dermatită atopică și vasculită pot fi rezultatul.

În această condiție, sunt afectate diferite categorii de vârstă, durata și profunzimea procesului inflamator joacă un rol. Orientarea patologică se poate răspândi în orice parte a corpului (chiar închisă). Are granițe fuzzy, o formă bizară, diferite grade de colorare. Granulele de melanină pot fi depuse atât în ​​epidermă, cât și în dermă, ceea ce este important să se ia în considerare atunci când se corectează.

Lupta împotriva hiperpigmentării poate fi efectuată în două direcții: eliminarea completă a focusului sau clarificarea acestuia. Alegerea metodologiei depinde de scopul dorit.

Vitiligo în clasificarea dischromiei pielii se referă la hipomelanoza primită. Apare la orice vârstă. Patomorfologic există o scădere sau o dispariție totală a melanocitelor și urme de distrugere a acestora. Există mai multe teorii ale patogenezei acestei boli, dar specialiștii acordă cea mai mare importanță teoriei genetice (descoperirea din 2001 a genei pentru vitiligo NALP 1) și autoimune (lipsa imunității celulare, conducând la formarea de autoanticorpi și formațiuni care conțin melanat). Focalizarea patologică este reprezentată de pete de 5 mm de culoare alb-lăptoasă, cu o tentă gălbuie. Poate fi înconjurat de o groapă de hiperemie și uneori însoțită de mâncărime. Forma este rotundă, ovală, alungită. Frontierele sunt convexe, cu burta.

Albinismul este o afecțiune ereditară care rezultă dintr-o încălcare a transportului tirozinei. Pe lângă absența pigmentului, această condiție este însoțită de o patologie a organelor de viziune (strabism, nistagmus etc.). Pielea și părul își pierd complet culoarea, obținând o culoare albă și roz. Oamenii devin ca niște păpuși din porțelan, adesea cu ochi roșii. Din păcate, nu există tratament pentru compensarea absenței melaninei.

Alte opțiuni pentru tulburările de pigmentare a pielii sunt mai puțin frecvente și sunt adesea sindroame congenitale.

Dermatologii folosesc adesea dermatoscopie și histologie pentru a diagnostica dischromia (mai ales dacă se suspectează un proces malign). De asemenea, este posibil să se utilizeze siascopia și lampa din lemn.

Menținerea pacienților cu pigmentare defectuoasă are loc în mai multe direcții (în funcție de patologie, etiopatogeneză și dorințele pacientului).

1) Clarificarea sau eliminarea focarelor de dischrom, care sunt produse prin metode chirurgicale, fizice și de injectare.

2) Mascarea prin utilizarea mijloacelor externe, nivelarea culorii pielii sau procedurile de machiaj permanent.

3) Prevenirea. Prevenirea hipermelanozelor se efectuează în principal prin filtre UV (SPF nu mai puțin de 30), desensibilizarea fotografiei (de exemplu, vitamina B, provitamina A, sorbenți, medicamente antimalarice joacă un rol important), eliminarea factorilor de precipitare. În cazul hipopigmentării se utilizează fotochimoterapie locală și generală (alasens, gel fotoditazină, psoralen) și tratament farmacologic (vitamina A).

În practica zilnică, medicul și pacientul utilizează preparate depigmentante externe sub formă de seruri, unguente, creme, care sunt împărțite în trei grupuri în funcție de mecanismul de acțiune, ținând cont de schema de melanogeneză.

  • inhibitori ai tirozinazei (acidul kojic, care se deplasează acum de la utilizarea pe scară largă din cauza complicațiilor; acidul ascorbic și arbutinul, care este mai puțin toxic);
  • substanțe care inhibă reversibil sinteza melaninei (hidrochinonă, care este un medicament foarte toxic, este interzisă în Europa și acid azelaic);
  • enzima lignină peroxidază, care elimină pigmentul deja format și nu afectează procesul de melanogeneză.

Este considerat relevant pentru utilizarea agenților depigmentanți externi în perioada toamnă-iarnă, deoarece sub influența repigmentării UV (soare) apare rapid.

Pentru un efect mai pronunțat asupra focusului patologic, trebuie aplicate metode destul de agresive. În practică, ele utilizează substanțe chimice și efecte fizice.

Utilizarea externă a acizilor (TCA, salicilic, retinoic) sau o procedură de peeling chimic determină respingerea accelerată a straturilor de epidermă. În funcție de adâncimea pigmentului și intensitatea culorii focului patologic, se realizează o variantă superficială, mijlocie și profundă.

  • Pentru a îmbunătăți efectul asupra pielii pigmentate, peelingul chimic este combinat cu procedura mezoterapică, care constă în împărțirea zonei pigmentului cu soluții care conțin astfel de substanțe active cum ar fi vitamina C, extractul de placentă, linoleic, alfa-linoleic, acid glicolic, complexe multivitaminice și emoxipină.
  • În unele cazuri, este posibilă utilizarea crioterapiei. Totuși, aplicarea azotului lichid în zona de hiperpigmentare este metoda cea mai puțin eficientă.

În prezent, efectul cel mai mare este laserul. Metoda se bazează pe fenomenul fototermoliză: capacitatea celulelor pigmentare de a absorbi energia unui fascicul laser, care duce ulterior la distrugerea lor, ceea ce asigură un efect bun de albire. Laserele diferă în lungime de undă, cu cât deviația este mai lungă, cu atât efectul laser este mai profund, cu atât eficacitatea procedurii este mai mare.

Există un alt mod de a influența locul de hiperspigmentare - aceasta este fotorejuvenarea sau fototermoliza selectivă. Stimulează procesul de întinerire a pielii într-o măsură mai mare. Dar inclusiv duce la distrugerea structurilor care conțin melanină.

În cazul tratamentului și corecției hipomelanozelor, este posibil să se utilizeze și preparate externe (boostere pentru bronzare), homeopate și medicamente care conțin ammifurină, extracte de alge. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că, cu leziuni sistemice grave ale pielii (de exemplu, albinismul), acești agenți nu sunt eficienți.

Efecte fizice, dintre care un exemplu poate fi, de obicei, fotochimoterapia.

Terapia cu PUVA și fototerapia cu cavitate îngustă au un efect destul de puternic asupra focalizării patologice. Aceste tehnici sunt utilizate mai frecvent pentru a trata psoriazisul și dermatita atopică, dar în unele cazuri se utilizează și pentru tratarea depigmentării (vitiligo). Procedura crește sensibilitatea pielii la radiațiile ultraviolete și are un efect secundar pronunțat citostatic, care în unele cazuri poate duce la consecințe nedorite (de exemplu, cancerul de piele).

În medicina modernă, transplantul melanocitar a fost utilizat pentru a trata depigmentarea. Metodă chirurgicală. Volumul intervențiilor depinde de dimensiunea și localizarea zonei depigmentate. Melanocitele sunt obținute ca autografe dintr-o zonă de piele pigmentată. Experții observă rezultate bune, dar tratamentul este lung, scump, iar efectul este întârziat - repigmentarea se observă numai după 4-6 luni.

Astfel, pacienții și medici pentru combaterea melasmei în arsenal au o mare varietate de tehnici medicale, cosmetice și chirurgicale.

Gestionarea competentă a unui pacient cu tulburări de pigmentare implică:

  1. Identificarea și eliminarea cauzei endogene / exogene (studiul stării hormonale, tractului gastro-intestinal, biochimiei sângelui).
  2. Examinarea la timp pentru prevenirea malignității (melanom).
  3. Efectuarea intervenției terapeutice, luând în considerare profunzimea pigmentului, localizarea și mărimea focusului patologic, strict în perioada toamnă-iarnă. În paralel, pentru a preveni hiperpigmentarea (și anume, utilizarea SPF de 30-50 sau mai multe unități) fără care eficacitatea tratamentului scade semnificativ. În prezența modificărilor determinate genetic în culoarea pielii, alegeți cu înțelepciune o metodă de tratament.

Simptomele și cauzele dischromiei cutanate la adulți și copii

Conținutul

Dischromia pielii este destul de frecventă. Este diagnosticat la persoanele de orice vârstă, inclusiv la nou-născuți și copii mai mari. Majoritatea abaterilor nu afectează bunăstarea generală a unei persoane, dar poate duce la disconfort psihologic dacă defectul este vizibil pentru ceilalți. În funcție de cauză, culoarea epidermei este restabilită singură sau necesită o corecție conservatoare (sau chiar chirurgicală). Tactica tratamentului este selectată pe baza bolii de bază.

Ce este dischromia ICD-10

Dischromia este un concept generalizat care include condițiile în care pielea modifică culoarea naturală datorită supraabundanței sau lipsei de pigment. Astfel de modificări sunt congenitale sau apar ulterior.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10), patologiei li se atribuie codul L81, care denotă alte tulburări de pigmentare.

Principala substanță care afectează culoarea pielii este melanina. Este un pigment produs de celule specifice - melanocitele, care sunt situate în epidermă și dermă, retină și urechea interioară. Funcția principală a celulelor pigmentare este de a proteja pielea de efectele toxice ale radiației ultraviolete.

Alte pigmenți care afectează colorarea pielii includ:

  • galben-portocaliu (caroten, vitamina A);
  • roșu (hemoglobină oxigenată);
  • albastru (proteină cu conținut redus de fier);
  • melanoidul este un produs de distrugere a melaninei.

Dischromia este împărțită în:

  • hiperchromic - pigmentare crescută;
  • Hipocromie - reduce intensitatea culorii pielii.

În plus față de pigmenți, multe boli duc la decolorarea pielii:

  • roșu (hipertensiune, eritrocitoză, tuberculoză, antritis);
  • pământ (întreruperea tiroidei, cancer, sepsis, SIDA);
  • palier (ulcer peptic, boală de inimă, oncologie, endometrioză);
  • albastru (methemoglobinemie, afectarea funcției cardiace sau pulmonare, bronșită cronică);
  • galben - o încălcare a ficatului;
  • bronz (insuficiență suprarenală sau sistem hipotalamo-pituitar).

O schimbare a culorii pielii, care persistă mult timp, este un motiv pentru a consulta un medic și a fi examinat.

Simptome și cauze la adulți și copii

Semnul principal care indică dischromia este o modificare a culorii pielii, și anume:

  • inegal de lumină sau întunecare a pielii;
  • apariția de pete clar definite sau vagi de diverse nuanțe;
  • încălcarea pigmentării pe tot corpul sau localizată simetric, de exemplu, pe partea dreaptă și pe cea stângă.

Unele deviații apar într-o formă asimptomatică și apar numai semne vizuale.

Altele sunt însoțite de disconfort local:

  • roșeață;
  • descuamare;
  • mâncărime;
  • durere;
  • umflare;
  • supurație;
  • sângerare.

Altele cauzează o deteriorare generală a bunăstării:

  • slăbiciune și dizabilitate;
  • astenie, insomnie și iritabilitate;
  • amețeli, dureri de cap;
  • pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate sau simptome opuse;
  • tulburări dispeptice.

Cauzele dischromiei sunt diferite.

albinism

Lipsa congenitală de pigment se numește albinism. Este parțial sau complet. Defectele sunt cauzate de o mutație genetică și decolorizează epiderma în uter. Când un copil se naște, el este imediat vizibil abateri.

Culoarea caracteristică a epidermei este păstrată pentru totdeauna și nu poate fi tratată.

vitiligo

Această patologie este caracterizată prin clarificări focale. Spre deosebire de albinism, patologia apare la copii după 5 ani și la adulți. Copiii mai mici se îmbolnăvesc rareori. Probabilitatea de a dezvolta vitiligo la nou-născut sau la sugari este minimă.

Spoturile sunt localizate pe tot corpul sau într-o regiune anatomică specifică, de exemplu, numai pe față sau pe mâini. Rareori afectate zonele extinse.

Clădirile falsificate sunt vopsite în tonuri de lapte sau cremă. Uneori sunt roz și albastru.

Tratamentul vitiligo este lung și costisitor, dar cu o schemă bine aleasă, prognosticul este favorabil.

Freckles (ephels)

Așa-numitele pete, forma corectă, localizate pe față, umeri, mâini. În alte părți ale corpului, ele apar mai puțin frecvent. Oamenii cu păr blond sau roșu sunt predispuși la apariția pistruiilor.

Deseori ephelidele apar în copilăria timpurie, uneori la nou-născuți. În timpul iernii, devin palide și devin aproape invizibile. Sub influența ultravioletului, acestea sunt pictate în tonuri strălucitoare de portocaliu sau maro.

Freckles-urile rămân o persoană pentru viață. Dacă se dorește, ele pot fi clarificate cu un cosmetician sau cu ajutorul unor creme de lumină. Dar scăderea lor pentru totdeauna nu va funcționa.

Chloasma și lentigo

Aceste două patologii sunt legate de petele de pigment dobândite. Aceasta este hiperpigmentația care deranjează atât de mult femeile. Chloasma și lentigo arată ca focuri netede de formă neregulată, cu limite clare. Localizarea tipică este zonele deschise ale corpului - față, umeri, membre. De ce apare astfel de defecte nu este cunoscută sigur, dar medicii sugerează că factorii predispozanți sunt:

  • exces de radiații ultraviolete;
  • fotografie naturală îmbătrânită;
  • modificarea hormonală;
  • boli ale ficatului și ale glandelor suprarenale;
  • utilizarea produselor cosmetice cu componente oxidate.

Chloasma apare adesea la femeile gravide. Adolescenții sunt diagnosticați cu lentigo pentru tineri. În copilărie, probabilitatea unor astfel de defecte este minimă.

Inițial, cloasma și lentigo sunt creșteri benigne, dar sub influența factorilor adversi pot (foarte rar!) Degenerați în cancer. Potrivit statisticilor, lentigo a malignat mai des.

După îndepărtarea factorului provocator, petele dispăreau independent sau strălucesc, dar rămân pe viață. Tratamentul este necesar în cazul în care pacientul consideră că acestea sunt un defect cosmetic grav sau există simptome alarmante în zona hiperpigmentată.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, o astfel de pigmentare nu provoacă nici un disconfort, cu excepția psihologiei, deoarece multe femei sunt foarte preocupate de acest defect cosmetic.

nevii

Acestea sunt structuri pigmentate care constau din celule nevus. Ele diferă în funcție de culoare, structură și apar la persoanele de orice vârstă.

Cele mai multe moli sunt benigne și rareori se regenerează în cancer. Sunt considerate specii periculoase:

  • Melanoză dubreană;
  • un gigant;
  • displazice;
  • albastru nevus.

Semnele unui mol bun:

  • simetrie;
  • culoare uniformă;
  • dimensiunea care nu depășește 6 mm;
  • nici un disconfort.

Simptomele opuse sunt considerate periculoase și necesită consultarea unui dermatolog.

melanom

Acesta este un tip agresiv de cancer de piele, constând din celule pigmentare renăscute. Se întâmplă adesea în zone hiperpigmentate, unde există căprimi și pete întunecate. Forme rare de pigmentare.

Într-o fază incipientă, boala se manifestă ca senzații inconfortabile în zona zonei întunecate - durere, mâncărime, inflamație. Pe măsură ce boala progresează, apar simptome generale care indică faptul că sistemul limfatic este implicat în procesul patologic. Pacientul pare slabiciune și semne de intoxicare.

Cauzele exacte ale renașterii unei pete benigne nu sunt cunoscute. Cele mai frecvente teorii includ:

  • efect ultraviolet;
  • predispoziție genetică;
  • deteriorarea mecanică.

Tratamentul melanomului este chirurgical. Etapele timpurii sunt bine tratate, în stadiile ulterioare prognosticul este slab.

alte

Uneori, dischromia apare ca urmare a bolilor de piele, de exemplu, lichenul alb, scalos sau roz. Toxinele produse de agenții patogeni fungici provoacă decolorare. După ce concentrația acestor substanțe este redusă, petele recuperează treptat culoarea. Multe astfel de cazuri sunt descrise în forumurile de boli ale pielii.

Alte cauze probabile de lumină sau întunecare a epidermei includ:

  1. Accidentări (arsuri, tăieturi, mușcături), după care există cicatrici care nu conțin celule pigmentare.
  2. Abuzul de produse sau complexe de vitamine care conțin caroten.
  3. Poate un tract biliar, un exces de bilirubină vopsește pielea galbenă.

Decolorarea pe termen scurt a pielii poate fi asociată cu alimentele consumate cu o zi înainte, utilizarea anumitor medicamente, activarea sistemului imunitar. Pentru a clarifica cauza, consultați un medic.

Caracteristicile dischromiei în timpul gestației

Gestația este perioada de la prima zi a ultimei perioade menstruale până când cordonul ombilical este tăiat.

Odată cu începutul sarcinii, în corpul femeii apare o restructurare hormonală și fizică puternică. În această perioadă, toate celulele și organele interne încep să lucreze diferit. Melanocitele încearcă să protejeze corpul viitorului copil de efectele toxice ale razelor UV, prin urmare se acumulează în anumite locuri, unde se formează ulterior clozme și alte pete pigmentare. Un rol important în acest proces îl joacă glandele suprarenale.

Defectele cutanate apar adesea în al doilea trimestru. Localizare obișnuită:

  • fata;
  • gât;
  • sân;
  • sfarcurile;
  • burta (linia verticala de la buric la pubis).

Diagnostic și tratament

Dacă există semne de dischromie a pielii la un copil sau la un adult, se recomandă să vizitați un dermatolog care va examina zona patologică, va colecta o anamneză și va oferi instrucțiuni pentru teste.

Proiectul de sondaj general include:

  • numărul total de sânge, urină și biochimie;
  • dermatoscopie;
  • inspecție folosind o lampă de lemn.

Algoritmul următor este derulat din cauza presupusă. Se poate cere consultarea altor specialiști, cum ar fi un oncolog, gastroenterolog, imunolog și hepatolog.

Schema de tratament este selectată pe baza rezultatelor sondajului. Pentru a restabili pigmentarea utilizată:

  • medicamente (pastile, injecții, unguente);
  • fizioterapie;
  • fototerapia;
  • proceduri minim invazive (laser, cryodestruction);
  • creme și seruri cosmetice cu efecte de tonifiere sau strălucire;
  • rețete populare;
  • metode chirurgicale (excizia ariilor suspecte, transplant).

Auto-tratamentul este de obicei ineficient, uneori foarte periculos.

Măsuri preventive și prognoza vieții

Nu este întotdeauna posibilă prevenirea dischromiei. Pentru a reduce probabilitatea, profesionistii din domeniul medical recomanda:

  1. Evitați expunerea prelungită la soare, utilizați creme care protejează pielea de arsuri.
  2. Refuzați obiceiurile proaste și produsele de calitate inferioară.
  3. Consolidarea imunității.
  4. Mai puțin nervos.
  5. A face sport.
  6. Beți medicamente numai cu permisiunea medicului curant.
  7. Du-te la spital dacă te deranjează ceva.

Dyschromia cutanată nu este o boală separată, ci un grup de patologii care afectează culoarea pielii. Motivele sunt diferite - malnutriție, procese autoimune și așa mai departe. Pentru a clarifica diagnosticul, se recomandă să vizitați un dermatolog sau terapeut care vă va spune ce să faceți în continuare. Majoritatea dischromiilor, care apar ca lumină sau întunecare a pielii, nu sunt periculoase, dar cazurile sunt diferite.

Dischromie: patologie sau schimbări naturale ale pielii?

Dischromia cutanată este o afecțiune în care culoarea naturală a pielii este modificată. Fenomenul este comun și în majoritatea cazurilor nu acționează ca o tulburare patologică. Disconfortul dischromiei este estetic și psihologic.

Ce este dischromia pe mkb 10

Dischromia - o încălcare a pigmentării datorită naturii diferite. Culoarea pielii este afectată de 4 pigmenți - melanină, hemoglobină roșie și albastră, caroten. Cea mai obișnuită cauză a unei modificări a culorii pielii este distrofia sau un exces de melanină, un pigment maro.

Dischromia este împărțită în:

  • hiperpigmentarea - apariția unor zone intens colorate (hiperchromie);
  • hipochromie sau achromie - apariția de pete cu o colorare ușoară sau absența acesteia;
  • deplasarea pigmentului - un fenomen în care focile "incolore" se formează de-a lungul suprafețelor hiperpigmentate.

Bolile primare se dezvoltă ca boli independente și afectează pentru o lungă perioadă de timp (vitiligo, leucoderma sifilitică, chloasma). Secundar - apar ca urmare a tulburărilor dermatologice suferite anterior și are un efect pe termen scurt (psoriazis, lichen planus).

Clasificarea Internațională a Bolilor 10 Revizuirea (ICD10) consideră dischromia ca o boală a pielii și țesutului subcutanat și se referă la o încălcare a pigmentării. Pentru a identifica boala, se utilizează codul special ICD-10 - L81.

Simptome și cauze la adulți și copii

Boala este recunoscută prin încălcarea pigmentului - modificarea culorii pielii. Simptomele dischromiei diferă în funcție de tipul bolii, de cauza apariției acesteia.

Vitiligo este un tip de achromie. La corpul uman apar pete luminoase de diferite forme și dimensiuni.

Pielea pierde pigmentul, rezultând formațiuni aproape albe. Acesta este un fenomen destul de rar, care nu aduce disconfort fizic.

Epheloidele sau pistrurile sunt mici pete de pigment care apar la persoanele cu piele echitabilă (și cel mai adesea cu păr roșu). Formațiile au o formă rotundă netedă, care se răspândește în principal de-a lungul feței, mai puțin de-a lungul pieptului, a brațelor, în spate.

Chloasma - pete maronii cu contururi clare, formă neregulată. Răspândiți-vă pe față, pe gât, pe piept, pe spate. Astfel de pete apar la femeile gravide în timpul perioadei de colorare.

Lentigo - "ripple senilă", formarea unei culori întunecate care apare la vârstnici. Formarea lentigo-ului este asociată cu îmbătrânirea naturală a pielii, expunerea la radiații ultraviolete. Localizat pe brațe, spate, umerii.

Melanomul - o formațiune periculoasă malignă care afectează pielea. Punctele întunecate cu marginile neregulate și marginile indistincte apar pe corp. Blotches de alte nuante sunt specifice formarea.

Cauzele dischromiei sunt diverse. Apariția încălcărilor este influențată de anumiți factori de influență externă sau procese interne ale corpului:

  • trăsături individuale ale pielii;
  • sensibilitate la radiațiile ultraviolete;
  • procesul de îmbătrânire a pielii;
  • lipsa de vitamine;
  • boli dermatologice;
  • abuzul de radiații UV;
  • reacțiile alergice ale corpului;
  • oncologie;
  • modificări hormonale în organism.

Indiferent de cauza tulburărilor de pigmentare la un copil sau la un adult - la primele simptome, ar trebui să consultați un medic.

Caracteristicile dischromiei în timpul gestației

Apariția petelor de vârstă în timpul sarcinii este asociată cu funcția de protecție a corpului. Pentru a proteja fătul de efectele factorilor externi negativi, se produce o cantitate crescută de melanină. Pigmentul acționează ca o barieră împotriva influenței ultraviolete.

Dischromia apare în al doilea trimestru de sarcină, dispare la 1-2 luni după naștere. Aceste cifre nu sunt fundamentale, ele pot fi diferite în cazul anumitor femei. Cel mai adesea, dischromia în timpul gestației se manifestă pe față, gât, piept (în special în zona mamelonului), abdomen și în zona genitală. Femeile gravide observă apariția unei benzi verticale de culoare maro care provine de la câțiva centimetri deasupra buricului și se termină la pubis. Natura sa este asociată cu producția excesivă de melanină. Acest fenomen trece destul de repede, fără a lăsa urme.

Lăptișurile de cafea și lapte la copiii aflați pe spate, în partea inferioară sau în interiorul membrelor pot indica o boală genetică, neurofibromatoza. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să contactați medicul pediatru, să faceți testele necesare.

Diagnostic și tratament

Examenul de diagnostic începe în biroul terapeutului. Medicul examinează zona dischromiei, luând în considerare factorii aferenți. Se iau informații despre vârsta, sarcina, contracepția orală. Pentru o imagine completă a stării umane sunt necesare teste de laborator. În cazul depistării bolilor concomitente, pacientului i se face referire la diagnostice suplimentare pentru a îngusta specialiștii.

Tratamentul tulburărilor de pigmentare în primul rând se reduce la eliminarea cauzei rădăcinii bolii. Uneori, după identificarea bolii principale, dischromia dispare. În alte cazuri, sunt necesare acțiuni suplimentare. Eliminarea simptomelor include, de asemenea, terapia medicamentoasă, utilizarea de medicamente pentru uz local, proceduri cosmetice. În cazuri deosebit de rare, atunci când scala pieii afectate este prea mare, transplantul este efectuat.

Metodele de tratament sunt selectate individual, în funcție de natura încălcării și de starea pacientului. Abordarea generală include prescrierea complexelor de vitamine, utilizarea cremelor speciale pentru a albi sau întuneca zonele problematice, precum și injecții de medicamente care sintetizează producția de melanină. Terapia procedurală implică procesul de îndepărtare a pigmenților prin acțiunea mecanică:

  • dermabraziune;
  • peeling;
  • resurfacing;
  • crioterapia;
  • fototerapia;
  • expunerea la laser;
  • mezoterapie.

Pentru a rezolva problema cu zonele problematice de pe fața folosind machiaj permanent. În acest scop, substanțe speciale sunt injectate sub piele, oferind umbra necesară pielii.

Măsuri preventive și prognoza vieții

Pentru a preveni tulburările de pigmentare, o persoană trebuie să acorde atenție propriului corp și sănătății sale generale. Asigurarea corpului cu vitamine, utilizarea de produse cosmetice de înaltă calitate, expunerea moderată la lumina soarelui - va ajuta la reducerea riscului de dischromie.

În absența unor boli periculoase, tulburările pigmentare nu afectează calitatea fizică a vieții. Necesitatea de a rezolva problema este legată de factorul psihologic.

Orice modificări în starea obișnuită a corpului indică necesitatea vizitei la un medic. Numai după examinarea la examinare, pacientul va primi informații exacte despre natura bolii și va putea lua măsurile necesare.

Dischromie cutanată

Dischromie: patologie sau schimbări naturale ale pielii?

Dischromia cutanată este o afecțiune în care culoarea naturală a pielii este modificată. Fenomenul este comun și în majoritatea cazurilor nu acționează ca o tulburare patologică. Disconfortul dischromiei este estetic și psihologic.

Ce este dischromia pe mkb 10

Dischromia - o încălcare a pigmentării datorită naturii diferite. Culoarea pielii este afectată de 4 pigmenți - melanină, hemoglobină roșie și albastră, caroten. Cea mai obișnuită cauză a unei modificări a culorii pielii este distrofia sau un exces de melanină, un pigment maro.

Dischromia este împărțită în:

  • hiperpigmentarea - apariția unor zone intens colorate (hiperchromie);
  • hipochromie sau achromie - apariția de pete cu o colorare ușoară sau absența acesteia;
  • deplasarea pigmentului - un fenomen în care focile "incolore" se formează de-a lungul suprafețelor hiperpigmentate.

Există formă congenitală și dobândită de dischromie. Congenital includ albinism, pistrui, "semne de nastere" pigmentate. Obținut - include toate celelalte tipuri de pigmentare și este împărțit în forme primare și secundare.

Bolile primare se dezvoltă ca boli independente și afectează pentru o lungă perioadă de timp (vitiligo, leucoderma sifilitică, chloasma). Secundar - apar ca urmare a tulburărilor dermatologice suferite anterior și are un efect pe termen scurt (psoriazis, lichen planus).

Clasificarea Internațională a Bolilor 10 Revizuirea (ICD10) consideră dischromia ca o boală a pielii și țesutului subcutanat și se referă la o încălcare a pigmentării. Pentru a identifica boala, se utilizează codul special ICD-10 - L81.

Simptome și cauze la adulți și copii

Boala este recunoscută prin încălcarea pigmentului - modificarea culorii pielii. Simptomele dischromiei diferă în funcție de tipul bolii, de cauza apariției acesteia.

Vitiligo este un tip de achromie. La corpul uman apar pete luminoase de diferite forme și dimensiuni.

Pielea pierde pigmentul, rezultând formațiuni aproape albe. Acesta este un fenomen destul de rar, care nu aduce disconfort fizic.

Epheloidele sau pistrurile sunt mici pete de pigment care apar la persoanele cu piele echitabilă (și cel mai adesea cu păr roșu). Formațiile au o formă rotundă netedă, care se răspândește în principal de-a lungul feței, mai puțin de-a lungul pieptului, a brațelor, în spate.

Chloasma - pete maronii cu contururi clare, formă neregulată. Răspândiți-vă pe față, pe gât, pe piept, pe spate. Astfel de pete apar la femeile gravide în timpul perioadei de colorare.

Lentigo - "ripple senilă", formarea unei culori întunecate care apare la vârstnici. Formarea lentigo-ului este asociată cu îmbătrânirea naturală a pielii, expunerea la radiații ultraviolete. Localizat pe brațe, spate, umerii.

Melanomul - o formațiune periculoasă malignă care afectează pielea. Punctele întunecate cu marginile neregulate și marginile indistincte apar pe corp. Blotches de alte nuante sunt specifice formarea.

Cauzele dischromiei sunt diverse. Apariția încălcărilor este influențată de anumiți factori de influență externă sau procese interne ale corpului:

  • trăsături individuale ale pielii;
  • sensibilitate la radiațiile ultraviolete;
  • procesul de îmbătrânire a pielii;
  • lipsa de vitamine;
  • boli dermatologice;
  • abuzul de radiații UV;
  • reacțiile alergice ale corpului;
  • oncologie;
  • modificări hormonale în organism.

Indiferent de cauza tulburărilor de pigmentare la un copil sau la un adult - la primele simptome, ar trebui să consultați un medic.

Caracteristicile dischromiei în timpul gestației

Gestație - perioada de gestație de la concepție până la nașterea unui copil. În acest stadiu, corpul femeii poartă o serie de modificări hormonale și fiziologice. Unul dintre ele este chloasma dischromie.

Apariția petelor de vârstă în timpul sarcinii este asociată cu funcția de protecție a corpului. Pentru a proteja fătul de efectele factorilor externi negativi, se produce o cantitate crescută de melanină. Pigmentul acționează ca o barieră împotriva influenței ultraviolete.

Dischromia apare în al doilea trimestru de sarcină, dispare la 1-2 luni după naștere. Aceste cifre nu sunt fundamentale, ele pot fi diferite în cazul anumitor femei.

Cel mai adesea, dischromia în timpul gestației se manifestă pe față, gât, piept (în special în zona mamelonului), abdomen și în zona genitală. Femeile gravide observă apariția unei benzi verticale maronii, care provine de la câțiva centimetri deasupra ombilicului și se termină la pubis.

Natura sa este asociată cu producția excesivă de melanină. Acest fenomen trece destul de repede, fără a lăsa urme.

Un fenomen comun este dischromia cutanată la nou-născut. Imediat după naștere, pe corpul copilului apar mici fulgi galbeni, asemănători cu pistrui. Acesta este un fenomen normal asociat cu adaptarea corpului nou-născutului la mediul înconjurător. Astfel de formațiuni dispar în curând pe cont propriu.

Lăptișurile de cafea și lapte la copiii aflați pe spate, în partea inferioară sau în interiorul membrelor pot indica o boală genetică, neurofibromatoza. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să contactați medicul pediatru, să faceți testele necesare.

Diagnostic și tratament

Examenul de diagnostic începe în biroul terapeutului. Medicul examinează zona dischromiei, luând în considerare factorii aferenți.

Se iau informații despre vârsta, sarcina, contracepția orală. Pentru o imagine completă a stării umane sunt necesare teste de laborator.

În cazul depistării bolilor concomitente, pacientului i se face referire la diagnostice suplimentare pentru a îngusta specialiștii.

Tratamentul tulburărilor de pigmentare în primul rând se reduce la eliminarea cauzei rădăcinii bolii. Uneori, după identificarea bolii principale, dischromia dispare. În alte cazuri, sunt necesare acțiuni suplimentare.

Eliminarea simptomelor include, de asemenea, terapia medicamentoasă, utilizarea de medicamente pentru uz local, proceduri cosmetice.

În cazuri deosebit de rare, atunci când scala pieii afectate este prea mare, transplantul este efectuat.

Metodele de tratament sunt selectate individual, în funcție de natura încălcării și de starea pacientului.

Abordarea generală include prescrierea complexelor de vitamine, utilizarea cremelor speciale pentru a albi sau întuneca zonele problematice, precum și injecții de medicamente care sintetizează producția de melanină.

Terapia procedurală implică procesul de îndepărtare a pigmenților prin acțiunea mecanică:

  • dermabraziune;
  • peeling;
  • resurfacing;
  • crioterapia;
  • fototerapia;
  • expunerea la laser;
  • mezoterapie.

Pentru a rezolva problema cu zonele problematice de pe fața folosind machiaj permanent. În acest scop, substanțe speciale sunt injectate sub piele, oferind umbra necesară pielii.

Măsuri preventive și prognoza vieții

Pentru a preveni tulburările de pigmentare, o persoană trebuie să acorde atenție propriului corp și sănătății sale generale. Asigurarea corpului cu vitamine, utilizarea de produse cosmetice de înaltă calitate, expunerea moderată la lumina soarelui - va ajuta la reducerea riscului de dischromie.

În absența unor boli periculoase, tulburările pigmentare nu afectează calitatea fizică a vieții. Necesitatea de a rezolva problema este legată de factorul psihologic.

Orice modificări în starea obișnuită a corpului indică necesitatea vizitei la un medic. Numai după examinarea la examinare, pacientul va primi informații exacte despre natura bolii și va putea lua măsurile necesare.

Dischromie cutanată - ceea ce este

Dischromia pielii este o schimbare pronunțată a culorii sale. Motivul pentru aceasta este o anumită cantitate de complex pigmentar din piele. Apare la copii și adulți, pentru a exprima aspectul petelor caracteristice pe epiteliu. Astăzi, medicina modernă tratează această patologie în primele etape ale manifestării ei.

  • 1 Despre patologie
  • 2 Cum să lupți?

Despre patologie

Dyschromia pronunțată a pielii la un copil sau la un adult se manifestă sub forma unei anumite pigmentări a zonelor individuale ale pielii.

Gradul său depinde de conținutul în piele:

  • hemoglobină redusă (pigment albastru);
  • hemoglobină normală (pigment roșu);
  • carotenoide (pigment galben);
  • complex de melanină (pigment maro).

Astăzi, dischromia pielii are o natură dobândită sau congenitală. Plasturile carotenului sau hemosiderinei de pe epidermă sunt forma dobândită, iar manifestările de albinism servesc drept formă congenitală.

Dischromia cutanată este:

Starea de cloasm sau de leucodermă sifilitică este caracteristică stadiilor primare ale dischromiei cutanate.

Luați în considerare aceste concepte în detaliu:

  1. Starea leucodermei sifilitice. Leucoderma sifilitică se manifestă cel mai adesea la pacienții cu sifilis în a doua etapă. În acest caz, suprafața exterioară a spatelui sau a gâtului începe să acopere urme de culoare albă de dimensiunea unui bănuț. Adesea, această stare este numită "colierul lui Venus".
  2. Manifestări ale cloasmei. Această formă este o pete maro-gălbui-maronii pe suprafața feței. Foarte adesea această condiție însoțește: ultimele luni de sarcină; disfuncție ovariană; etapa climacteristică.

Leucoderma este caracterizată de o tulburare de pigmentare datorată dispariției sau lipsei complexului de melanină din piele. În acest context, pacienții au deseori zone depigmentate rotunjite de diametru mic. Există, de asemenea, o formă medicinală (profesională) de leucodermă, asociată cu administrarea anumitor medicamente.

Dischromia pielii de natură secundară este asociată cu o schimbare temporară a tonusului. În același timp, în diferite părți ale epidermei, apar diverse tipuri de dermatoză sau hiperpigmentare.

La om, dischromia cutanată poate fi sub formă de hipochromie (slăbirea pigmentării) sau hipercromie. Hiperchromia se caracterizează prin creșterea pigmentării pielii. Există, de asemenea, persoane cu achromie pronunțată, care este un exemplu de absență a pigmentării pielii.

Dischromia cutanată poate fi temporară sau permanentă la o persoană. Depinde de motivul dezvoltării sale în organism. De exemplu, pentru etapele congenitale ale patologiei se caracterizează persistența pentru viață și manifestarea formelor dobândite poate dispărea.

Cum să lupți?

Medicina modernă a făcut progrese mari, ceea ce a contribuit la crearea mai multor metode de combatere eficientă a manifestărilor dischromiei cutanate la nou-născut și adult. În mod natural, este mult mai ușor să se facă față acestei patologii a formei dobândite, care este tratată cu succes de specialiști adecvați.

Pentru a combate manifestările de dischromie a pielii, se recomandă:

  1. Transplantul de piele. Dischromia este tratată cu succes din cauza transplantului de piele. Astăzi, mulți oameni care au folosit această metodă au reușit să scape de petele teribile de pe piele, făcând-o frumoasă și atractivă pentru ochi. Această metodă se desfășoară în clinici speciale unde toate echipamentele necesare sunt disponibile pentru aceasta. Transplantul de piele se efectuează de către medici după o examinare detaliată a corpului în absența contraindicațiilor pentru pacient cu privire la această metodă.
  2. Produse cosmetice de albire. Pentru a face față formelor dobândite de dischromie a pielii poate fi cauzată de unele produse cosmetice. Astfel, în multe saloane de înfrumusețare, o procedură este utilizată pe scară largă pentru albirea pielii și îndepărtarea petelor de pigment urât. Efectul rezultat poate dura câteva decenii.
  3. Stați la mezoterapie. Mezoterapia se numește injecția în straturile epidermei a efectelor de albire a substanțelor. Se efectuează prin numirea unui medic în absența contraindicațiilor pacientului la procedură.
  4. Folosind peeling. Cu ajutorul peelingului, puteți elimina multe tipuri de pete de pigment de pe piele, care se află nu numai superficial, ci și profund. Această procedură trebuie aplicată în absența reacției adverse a pacientului la medicamentele utilizate.
  5. Evitarea razele soarelui. Pentru a proteja pielea de aspectul unor pete de pigment urât pe ea, este recomandat să petreceți mai puțin timp în soarele deschis și, dacă acest lucru nu este posibil, închideți corpul din acesta. Pentru aceasta există haine speciale și produse de protecție solară.

În tratamentul ajutorului de dischromie a pielii și al unor rețete populare. Deci, multe tipuri de măști de albire se descurcă perfect cu petele de pe piele. Acestea din urmă sunt cel mai bine gătite pe baza ingredientelor naturale.

Mască pe bază de pătrunjel. Luați cel puțin o sută de grame de frunze de pătrunjel și le tăiați cu atenție. Pentru a face acest lucru, puteți folosi un cuțit de bucătărie obișnuit sau mixer.

În masa rezultată ar trebui să se adauge un suc mic din lămâie și o linguriță de miere lichidă. Puneți ușor o masă pastă exclusiv pe pete și mențineți-o timp de aproximativ o jumătate de oră.

Apoi spălați toată apa cu apă caldă și puteți șterge pielea cu o cremă hrănitoare.

Mască cu fulgi de ovăz. Se cântărește cel puțin o sută de grame de fulgi de ovăz și se adaugă la muratura preîncălzită, amestecată cu varza de varză. De îndată ce obțineți un terci gros, îl puteți aplica pe pielea feței. Păstrați masca fulgi de ovăz pe fața dumneavoastră timp de aproximativ treizeci de minute și clătiți cu apă la temperatura camerei.

Pigmentarea pielii pleoapelor - diagnostic și tratament la Moscova la prețuri accesibile

Pigmentarea pe pleoape este o varietate de dimensiuni și pete de culoare de diferite forme cu marginile clare. Hipermelanoza limitată congenitală pe pleoape se poate manifesta ca pistrui sau lentigo. Frecvențele sunt mici pete galben pal sau maro închis care nu sunt niciodată ridicate deasupra nivelului pielii.

Vara devin un ton mai întunecat, iar iarna devin palide sau chiar dispar. Pe pleoape, pistrurile sunt destul de rare în comparație cu alte părți ale feței, precum și cu părțile deschise ale brațelor, gâtului și pieptului.

Acestea sunt acumulări intra- sau extracelulare de melanină în zona epidermului spinos și, într-o mai mică măsură, în derma superficială.

Lentigo, sau un simplu nevus, este semnul de nastere pigmentat, a cărui mărime poate varia de la metil la linte maro. Acestea pot crește treptat și se pot răspândi în zone adiacente pleoapelor, de exemplu conjunctiva sau de la conjunctiv la zona pleoapelor.

La bătrânețe, nevi sunt adesea renaște, formând melanoame maligne și milanocarcinoame.

Astăzi, este obișnuit să se considere nevi ca formarea de melanocite, precum și celulele Schwann din vaginul nervilor dermali, care sunt capabili să producă melanina - ca o parte neuroectodermică dezvoltată din ectoderm.

cloasma

Termenul este un nume generic pentru modificările de colorare a pielii pleoapelor sau a feței, care apare predominant la femeile gravide, precum și în patologiile uterului și al apendicelui, bolile hepatice sau ale tractului biliar și helmintiazele. În acest caz, culoarea pielii se schimbă nu numai pe pleoape și pe față, ci și pe alte părți ale corpului - de-a lungul liniei albe pe stomac, pe mamifere etc.

În funcție de starea în care se dezvoltă chloasmele, ele sunt împărțite în clozmele femeilor însărcinate, chloasmele mamei, helminthiasis sau măștile hepatice.

Pigmentarea similară este mai frecvent observată pe pleoapele inferioare, mai puțin pe partea superioară. Mai mult, este caracteristic pentru ea să continue continuu din secolul până la zona obrazului.

Într-o anumită măsură, apariția acestor pete stimulează expunerea la lumina soarelui. După naștere, cloasma femeilor gravide dispar și reapar în timpul unei noi sarcini.

La pacienții cu ficat, pigmentarea este unul dintre primele semne ale bolii.

Din punct de vedere histologic, în petele pigmentare ale cloazelor enumerate mai sus, se detectează un conținut excesiv de melanină, care se află în epiteliul profund și în stratul malpighian.

Cauza directă a chloasmei este o varietate de toxine care se formează în organism ca urmare a sarcinii, a bolilor de ficat, a organelor urinare, precum și a organelor tractului gastrointestinal etc.

Adevărat, tulburările vegetative-endocrine și hormonale joacă, de asemenea, un rol în apariția cloazmei. În plus, pigmentarea îmbunătățită a pielii pleoapelor este un semn precoce al tulburărilor de metabolism al pigmentului (în cazul bolii adsonovoy și hipertiroidismului).

În cazul unei boli adisson, care este insuficiența corticosuprarenală a glandelor suprarenale, există o dezinhibare a glandei pituitare, ceea ce duce la creșterea producției de hormon melanogen. Aceasta se reflectă în depunerea mai mare a melaninei în epidermă și dermă. Pigmentarea anormală din punct de vedere clinic a pielii pleoapelor este redusă la apariția culorii uniforme a bronzului.

Modificările culorii părții inferioare și, în special, a pleoapelor superioare, pot fi observate (nu adesea) în cazul bolii Graves. În același timp, modificarea pigmentării pielii pleoapelor trebuie privită ca unul dintre simptomele precoce ale tirotoxicozei.

Culoarea pielii pleoapelor, în acest caz maronie, uniformă. Pe superior se rupe zona pleoapelor hiperpigmentare la sprancene, de pe teren - la marginea inferioară a orbitei. Pigmentarea pielii pleoapelor cu hipertiroidism este uneori combinată cu o schimbare a genei - pierderea sau îngroșarea acesteia.

Se credea că schimbarea de culoare a pielii se datorează vârstei acestui caz, cu depunerea de melanină, și cu pigmenți hematogene. Această ipoteză nu este adevărată.

Un rol semnificativ în apariția acestui simptom aparține întreruperii relațiilor normale în boala lui Graves între glanda tiroidă și glandele suprarenale.

ocronoza

O schimbare a culorii pielii are loc și în cazul așa-numitei cronoze. Boala este relativ rara si este un cartilaj leziune specific, ligamente și tendoane, care este exprimată într-o imobilitate creștere lentă a coloanei vertebrale, la o deformatoare artrita, otoscleroză, leziuni ale cartilajului laringelui.

Stofele sunt vopsite în culori închise - cenușă gri, maro sau aproape negru. Astfel de schimbări sunt observate inclusiv în secole. În formele mai blânde de ocluzie, condiția este limitată la hiperpigmentarea pielii și boala se termină cu recuperarea.

În cazurile severe, vârsta decolorarea pielii însoțită de reperat culoarea întunecată a ochilor în zona fantei de ochi de-a lungul membrelor. Boala este însoțită de Alcaptonuria. Culoarea pielii în caz de ochronoză este cauzată de depunerea unui pigment ochronotic în ea.

O ochronoză exogenă poate apărea, de asemenea, prin otrăvirea cu fenol sau utilizarea pe termen lung a acidului carbolic în scopuri terapeutice. În timpul cronice.

Tratament: doze de șoc de vitamina C, care desfășoară activități menite să reducă alcantonuria.

hemocromatoza

Această boală este însoțită de colorarea bronzului a pielii (unul dintre primele simptome), dezvoltarea ulterioară a cirozei hepatice, precum și a diabetului de bronz.

Pigmentarea pielii este cauzată de depunerea pigmentului hematogen - hemosiderin, care se formează ca urmare a încălcării metabolismului fierului, cu acumularea în organe și țesuturi. Colorarea de bronz este în principal localizată pe suprafețele gâtului și spatelui mâinilor. Capacele sunt colorate maro cenușiu.

Hemocromatoza este extrem de rară și exclusiv la bărbații care au atins vârsta de 45-50 de ani. În lume nu există mai mult de 150 de mii de pacienți.

Tratament: o dietă care include alimente cu conținut limitat de fier, medicamente care elimină fierul din organism, sângerări repetate în doze mari acceptabile.

dyschromia

Această decolorare a pielii, inclusiv a pleoapei pleoapelor, poate apărea cu utilizarea prelungită a sărurilor de metale grele în scopuri terapeutice sau cu contact prelungit cu acestea în câmpul profesional. Acest tip de hiperpigmentare ar trebui clasificat ca o pigmentare excesivă a ordinii exogene.

Dintre numeroasele varietăți ale acestei hiperpigmentări, cazurile de arrogroză și arsenomelanoză sunt deosebit de frecvente.
Când arsenomelanoze, acoperite cu piele de vârstă comune și pete limitate de culoare maro închis, acolo hiperkeratoza, se formează solzi. În unele cazuri, cauza directă a arsenomelanozelor este utilizarea pe termen lung a salvarsanului, tincturii Fowler.

Apariția petelor în arsenomelanoză, datorată depunerii melaninei.

Arrogoza se caracterizează prin apariția unei culori mată sau gri-albăstrui a pielii datorită impregnării sale cu săruri de argint, în special cu sare de clorhidrat de argint.

Pe parcursul secolelor, o astfel de impregnare apare datorită instilației medicamentului în cavitatea conjunctivală sau introducerii acestuia în sacul lacrimal.

În arrogroză, particulele de argint se găsesc în stratul dermal papilar, în pereții transpirației și glandelor sebacee, în foliculii de păr.
Tratament: în interiorul iodurii de potasiu.

Consumul de droguri este de asemenea capabil de acid picric dau naștere la dyschromia - aspectul galben pal vek.Nakonets culoarea pielii, pigmentare a pielii de origine exogenă, vârstă, pot fi cauzate de așa-numitul melasma toxic, care fostul nume - melanoza Riehl, B dermatozele avitaminozny.

În centrul acestei dischromii este intoxicarea cu hidrocarburi grele de cărbune și ulei. Adesea, derivatele acestora se adaugă la produsele cosmetice (petrolatum, ulei de bergamot etc.). Condițiile de hipersensibilitate organismului și sub iradiere solară intensă, utilizarea lor duce la apariția de eritem sau cheratoza foliculară (atrofie cu telangiectasia).

Imaginea clinică evidențiază, în același timp, un punct melanotic întunecat sau o pigmentare a ochiului pe piele.

Fenomenele de toxomelandremie sunt, de asemenea, posibile la unele persoane atunci când sunt expuse la clor și brom.

Adresându-se Clinicii de ochi din Moscova, fiecare pacient poate fi sigur că unul dintre cei mai buni specialiști ruși va fi responsabil pentru rezultatele tratamentului.

Încrederea în alegerea corectă va adăuga cu siguranță o înaltă reputație a clinicii și mii de pacienți recunoscători.

Cel mai modern echipament pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor oculare și o abordare individuală a problemelor fiecărui pacient este o garanție a rezultatelor ridicate ale tratamentului la Clinica de ochi din Moscova. Diagnosticăm și tratăm copii cu vârste mai mari de 4 ani și adulți.

Clarificarea valoarea acestui sau această procedură, pentru a face o programare în „Moscova Eye Clinica“ Puteți telefon la Moscova 8 (499) 322-36-36 (zilnic, de la 09:00 la 21:00), sau prin utilizarea formularului de înregistrare online.

Încălcarea pigmentării pielii: cauze, tratament, fotografie

Anomaliile de pigmentare a pielii sunt în principal de două tipuri:

  • culoare îmbunătățită de la o cantitate excesivă de pigment - hiperpigmentare, hipercromie;
  • achromia sau hipochromia din absența sau reducerea completă a acesteia.

În plus, se vorbește despre "deplasarea pigmentului" în cazurile în care pielea pare a fi hiperpigmentată în jurul siturilor achromice.

Prin origine distinge anomalii ale pigmentar primare în curs de dezvoltare în piele, înainte de apariția normală, și secundar, care apare pe site-ul a permis duster eflorescența unui dermatoză.

Apoi deosebiți dischromia congenitală și dobândită. În funcție de gradul de distribuție a dischromiei sunt împărțite în:

  • limitate (spotty);
  • difuze;
  • universală.

hiperpigmentare

Pete pigmentare congenitale (naevi pigmentosi)

Pata pigmentară maternă este hiperpigmentarea mai mult sau mai puțin limitată sub formă de pete de diverse dimensiuni și forme diferite. Culoarea lor este în principal maronie, în unele cazuri este foarte diferită în intensitate și în nuanțele sale: galben pal, gri-maro, maro, aproape negru.

Variază și suprafața nevilor: o razrascheniyami netedă, situată la același nivel cu restul pielii, mai exaltat peste el, acoperit cu par sau verucoase, uneori destul de puternic. Pigmentul pată la atingere sau nu diferă în consistența sa față de pielea normală sau pare mai mult sau mai puțin compactat.

Numărul de spoturi variază de la persoane diferite la limite foarte largi. Localizarea și localizarea sunt foarte diverse.

Tulburările subiective nu se întâmplă.

Păturile pigmentare la mamă se găsesc la naștere, iar mai târziu cu creșterea organismului, ele cresc într-o oarecare măsură și, de obicei, există până la sfârșitul vieții. Ocazional ele nu apar la naștere, dar mult mai târziu, chiar și după mulți ani.

Examinarea microscopică a biopsiilor pete cresc cantitatea de pigment în stratul germinativ în suprapusă rânduri celule spinoase, în special celule „nevus“ în derm, de multe ori, mai ales atunci când Warty pigmentat birthmarks, întâlni hipertrofia papilelor și a epidermei, în special stratul cornos.

În funcție de amploarea localizării, natura semnelor de naștere a recurs la excizie sau distrugere prin electroliză, electrocoagulare, crioterapie (zăpadă C02).

Pete pigmentate (chloasma)

Cloasma apare predominant la femei în timpul și după sarcină și în boli ale organelor genitale, precum și cronică la subiecții care suferă de malnutriție de ambele sexe (boli tuberculoza, malaria, și n.) Și la bătrânețe.

Mai mult, există cloasma, în curs de dezvoltare sub influența unor stimuli mecanici: frecare, presiune continuă, aplicarea externă a medicamentelor iritante, expunerea la energie radiantă (soare, raze X, lampa UV).

Localizarea preferată este fața, fruntea, zonele pielii, nasul, buza superioară, bărbia, obrajii. Mai rar - pe alte zone ale pielii.

Spoturile sunt de diferite mărimi, forme și saturații. Culoarea lor este galben, maroniu, maro intens. De obicei, ele sunt delimitate sever, nu cresc deasupra nivelului pielii normale, sunt complet netede, nu provoacă senzații subiective.

Deseori, chloasma se rezolvă după eliminarea factorului cauzal, de exemplu, după terminarea sarcinii sau vindecarea bolii feminine. Dar de multe ori durează foarte mult timp.

Examenul histopatologic constată:

  • acumularea semnificativă de melanină în celulele malpighiene;
  • modificări distincte în țesutul colagen și elastic, în special în epiderma superioară, locul fibrelor este puternic îngroșată colectat în grosier, grinzi puternice din tesatura elastica rețea subepitelial are forma resturi uneori transformate în bucăți informe sau grămezi;
  • infiltrarea celulară moderată are loc în jurul vaselor.
  • Tratamentul.

Prima sarcină este eliminarea momentului cauzal. Tratamentul local este redus la agenții coloranți destinați sau exfoliant: 10-20% poate fi recomandată și o concentrație mai puternică de rezorcină pastă de 10-20% pergidrolovuyu unguent.

Frecvențele (ephelide)

Această binecunoscută dermatoză se caracterizează prin apariția pe părțile deschise ale pielii, maroniu-gălbui, de saturație diferită, netedă, situată pe același nivel cu petele normale ale pielii, forma lor fiind în principal rotunjită. Ele apar de obicei în primăvară, țineți toată vara. În toamna și iarna, ele dispar parțial sau complet pentru a se relua în primăvară (de aici numele "pistrui"). Ele nu provoacă senzații subiective.

În scopul profilaxiei, se recomandă evitarea expunerii directe și prelungite a soarelui la piele, utilizarea voalurilor roșii sau galbene, umbrele. Sunt utilizate diferite metode de exfoliere pentru tratament. Utilizarea unui unguent sedimentar de mercur alb de 10-20% este foarte frecventă.

Se utilizează frecvent frecare sistematică de 5-15% soluție de perhidrol sau 2-5% alcool perhidrol sau unguent perhidrol 5-10% pe lanolină. Aceste unelte sunt concepute pentru proprietățile de înălbire a perhidrolului. Uneori, un efect preventiv bun are o utilizare sistematică a pudrei sau a unguentului roșu care protejează pielea de expunerea la razele ultraviolete ale luminii solare.

depigmentare

Albinismul (albinismul)

Sub denumirea de albinism, trebuie să înțelegem lipsa înnăscută de capacitate de a forma pigment al pielii și al anexelor sale. Disting între albinismul complet - albinismus universalis și parțial - albinismus partialis.

La subiecții cu așa-numiți albinoși care suferă de albinism complet, întreaga pielă este mată-albă, cu o nuanță de culoare roz, foarte palidă, delicate, catifelate și vene albastre care apar clar prin ea, părul, inclusiv cele aruncate, este complet alb sau galben deschis,, strălucitor, subțire. În globul ocular, pigmentul este de asemenea absent, astfel încât elevul apare roșu, iar irisul, în funcție de direcția luminii, este albastru palid sau roșiatic. Albino suferă adesea de fotofobie și de nistagmus.

Albinismul parțial se manifestă prin lipsa de pigment în anumite zone ale pielii, uneori pe o jumătate a corpului. Localizarea, dimensiunea, forma petelor sunt extrem de diverse, dar este adesea posibil să se observe că petele sunt situate de-a lungul unuia sau altului nervos. Albinismul parțial pe acoperirea păroasă se manifestă sub formă de fire de păr albite.

Cauzele acestei anomalii sunt necunoscute. Este uneori descoperit ca o anomalie a familiei.

Vitiligo (Vitiligo)

Sub această denumire este necesar să înțelegem dischromia dobândită, care afectează:

  • depigmentarea pielii, reperată la început, predispusă la difuziune;
  • "Deplasarea pigmentului" sub formă de hipercromie în jurul unor pete albe.

Boala începe cu apariția, de obicei în locuri simetrice, a unor mici pete rotunde albe, înconjurate de piele hiperpigmentată. Acestea se caracterizează printr-o tendință de creștere periferică și fuziune una cu alta, ca urmare, zonele de piele depigmentate de diferite forme și dimensiuni apar, înconjurate de piele hiperpigmentată.

Linia de graniță are un caracter policiclic: zonele albe sunt delimitate de arce convexe, hiperpigmentate - concave. În prezența a numeroase pete albe, pielea are un aspect ciudat, în stadiile înalte ale dezvoltării vitiligoului, cazul poate ajunge la depigmentarea aproape universală a pielii. Hiperpigmentarea uneori rămâne doar sub forma insulelor mici.

În toate celelalte privințe, pielea afectată pare a rămâne neschimbată.

Localizarea este diversă, depigmentarea poate deveni universală.

Cursul de vitiligo este de obicei lent și progresiv de-a lungul anilor. După ce a ajuns la un anumit grad de distribuție, vitiligo poate deveni staționar și poate rămâne neschimbat până la sfârșitul vieții. Refacerea pigmentării normale a pielii este extrem de rară.

Din depigmentarea cu forma anestezică a leprei, diferența principală constă în pierderea ultimei sensibilități.

Predicție: nu putem restabili culoarea normală a pielii.

Ei recomandă agenți de întărire cu arsenic la cap, adrenalină, electroterapie în diferite forme, masaj pe piele, tatuare etc.

Tratamentul dischromiei cutanate

Mulți oameni nu acordă atenție unor astfel de lucruri cum ar fi dischromia pielii, ochilor, unghiilor sau părului. Acest lucru este fundamental greșit. Bineînțeles, nu ar trebui să vă ocupați de miniaturi, dar nu puteți ignora evidentele. Ea este mai scumpă.

Orice semnal dat de organism trebuie să fie citit și interpretat, de preferință într-o companie cu o persoană cunoștință, și nu într-o îmbrățișare cu un comprimat. Schimbarea culorii pielii, ochilor, unghiilor - o încălcare care apare în viața noastră deseori.

De obicei, oamenii nici măcar nu observă dischromia, pentru că nu provoacă niciun neplăcere.

Dischromie cutanată

Pielea conține patru pigmenți: melanina, carotenul, hemoglobina - un pigment roșu și, de asemenea, un pigment albastru. Melanina este concentrată în stratul bazal al pielii, are o culoare maro.

Dischromia pielii sau apariția de pete de vârstă apare datorită excesului de melanină. Pentru a scăpa de ele, este necesar să înțelegem cauza.

Cauzele dischromiei

Dischromia poate fi dobândită sau congenitală. Dacă se poate face ceva cu cel dobândit, atunci nu este aproape nimic de făcut în privința celor înnăscuți.

Sub influența luminii ultraviolete, pigmentul de melanină se formează în piele. Dacă acest pigment este prea mult, pe piele apar păduchi, semne de naștere și pete pigmentare.

Frecvențele sau epheloidele sunt moștenite. După 35 de ani, au devenit aproape invizibili. La risc sunt blondele și roșcatele.

Cu vârsta, pe corp și pe față apar pete de pigment - "lentigo senil". Treptat, pielea devine mai subțire și mai sensibilă la influența externă. Acest lucru devine evident în special de vârsta de cincizeci de ani. Bărbații nu acordă atenție deosebită acestui lucru, dar femeile fac măști diferite și merg la cosmetologi, doar pentru a scăpa de acest defect cosmetic.

În timpul sarcinii, cloasma apare pe fața multor femei. Pete maro de dimensiuni mari dispar după naștere. Uneori acestea sunt cauzate de probleme hepatice sau de boli ale sistemului genito-urinar.

Cauzele dischromiei pot fi diferite. Pentru a le instala, trebuie să vizitați un dermatolog și să vă încercați. Cel mai periculos loc este melanomul. Malignitatea crește rapid și se adâncește în piele. Poate deteriora chiar și organele interne.

Ochii dischromiei

Ochii nu sunt doar o oglindă a sufletului, ci și o oglindă a stării interioare a unei persoane. Pe iris, puteți citi toate problemele organelor interne.

Într-o persoană sănătoasă, culoarea ochilor se poate schimba numai în copilărie și în vârstă înaintată. La un adult, acest lucru se poate întâmpla numai din cauza unei boli. Dischromia ochiului nu este neobișnuită.

Dacă culoarea ochilor a început să se schimbe, trebuie să mergi la doctor.

Unghiul dischromiei

Sănătatea unghiilor trebuie să fie netedă, roz și strălucitoare. Unghiile pot schimba culoarea datorită ciupercii, psoriazisului, lipsei și altor boli. Dischromia fenomenului de unghii este frecventă, în zilele noastre oamenii rareori îi acordă atenție, ceea ce este considerat absolut greșit.

Unghiile roz sunt un semn de echilibru și de sănătate. Dacă unghiile sunt palide, înseamnă că persoana are anemie.

Nuantele de ten sunt găsite la cei care au luat antibiotice pentru o lungă perioadă de timp, precum și la persoanele cu ciuperci, psoriazis sau alte boli ale pielii.

Nuiele negre sunt fumători și cei care suferă de deficiență de fier.

Petele albe pe unghii sunt un semn al tulburărilor hormonale, a lipsei de calciu și a bolilor cardiovasculare.

Tratamentul cu dischromie

Pentru a începe tratamentul oricărei boli, trebuie să stabiliți cauza apariției acesteia. Tratamentul cu dischromie nu face excepție.

În primul rând, trebuie să vizitați un terapeut, atunci, cel mai probabil, va trebui să mergeți printr-un dermatolog și alți medici. Este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui gastroenterolog sau al unui endocrinolog.

Dacă petele au apărut în timpul sarcinii, nu este nimic de panicat. Totul va trece aproape imediat după naștere. Hormonii de schimbare și totul va reveni la normal. Dacă nu după naștere, atunci la sfârșitul alăptării cu siguranță.

De asemenea, nu trebuie făcut nimic dacă pigmentarea a apărut ca urmare a expunerii la radiații ultraviolete. Razele soarelui sunt benefice corpului, cu excepția cazului în care, bineînțeles, nu merge prea departe. Minunatele pistrui anunță apropierea primăverii și debutul căldurii. Scapa de ei nu este ceea ce.

Varsta pigmentare are nevoie doar de ajutorul unui cosmetician și nimic mai mult. Și apoi numai dacă dă o persoană un disconfort psihologic.

Dacă există probleme cu sistemele digestive, endocrine, hormonale, atunci trebuie să mergem la specialiștii corespunzători și să fim tratați. Pielea este un indicator al stării interne a corpului.

Dacă o persoană nu rănește nimic, nu înseamnă că nu are patologie înăuntru. Pielea, unghiile, irisul ochiului pot spune o mulțime de lucruri interesante specialiștilor.

Orice schimbare de culoare, textură sau formă este importantă.

»Mai multe informații pe această temă: http://sblpb.ru/vidy-sypi/301-diskhromiya

Decolorare - cauze și tratament, descrierea simptomelor

Decolorarea pielii (dischromie) este o patologie în care pielea dobândește o culoare neobișnuită. Adesea această condiție nu este periculoasă pentru organism, dar uneori poate fi un simptom al unei boli grave.

Localizare și prevalență

Patologia poate apărea oriunde pe corp, dar cel mai adesea pielea schimbă culoarea pe față și pe mâini. Dischromia este frecventă în rândul ambelor sexe și în toate rasele. Congenital, este mai puțin obișnuit decât cel dobândit. La risc sunt copii, femei în perioada de menopauză și persoanele în vârstă.

motive

Culoarea normală a pielii este asigurată datorită raportului corect de 4 pigmenți:

  • Melanina - cu un exces de piele devine maro
  • Caroten - face pielea galbenă
  • Hemoglobina saturată cu oxigen - dă o culoare roșie
  • Hemoglobina saturata cu dioxid de carbon - da o nuanta albastra

Cauzele decolorării pielii:

  • Boli ale sistemelor digestive, endocrine și cardiovasculare
  • Predispoziția genetică
  • Expunerea la factori externi - lumina soarelui, temperatură înaltă, substanțe chimice active, frecare
  • Fumatul și băutul
  • Malnutriție, stres și suprasolicitare
  • Procesele autoimune
  • Utilizarea anumitor medicamente
  • Procesele oncologice ale pielii
  • Înțepăturile de insecte, cicatricile, zgârieturile și diverse erupții pot fi pigmentate.

simptome

Înainte de evaluarea deprecierii, luați în considerare ce tonă a pielii este normală pentru pacient. O decolorare totală poate indica procese sistemice patologice în organism:

  • Gri - patologii ale sistemului digestiv
  • Boli pământ - pancreatice
  • Red - intoxicare, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială
  • Cyanotic - insuficiență cardiacă, otrăvire cu dioxid de carbon sau patologia sistemului respirator
  • Greenish - ciroza și patologia sistemului biliar
  • Galbenă - boală hepatică inflamatorie acută
  • White - insuficiență cardiacă și boală de rinichi

Există mai multe tipuri de decolorare parțială a pielii:

  • Frecvențele sunt multiple pete maronii care sunt cauzate de o predispoziție genetică. Cea mai intensă colorare se observă la vârsta de 20-35 de ani, apoi petele devin palide
  • Sentimental lentigo - pete maronii care afectează pielea mâinilor, a spatelui și a umerilor. Se întâmplă la vârstnici, femei predispuse peste 50 de ani
  • Chloasma - pete maronii care apar pe fata femeilor in timpul sarcinii. După naștere dispar
  • Moles - clustere de melanocite, care sunt pete de diferite dimensiuni și intensitate de colorare. Semnele de nastere congenitale nu sunt periculoase, aparute la varsta adulta pot fi renaste in melanom
  • Vitiligo - decolorarea suprafețelor cutanate cauzate de un proces autoimun determinat genetic
  • Melanoamele sunt tumori maligne care pot crește sub piele și pot deteriora alte organe.

diagnosticare

Cu o schimbare totală a culorii pielii, pacientului îi este atribuită o examinare cuprinzătoare care vizează identificarea patologiei principale. În cazul modificărilor locale, diagnosticul se face pe baza examinării și a istoricului. Pentru ao clarifica, se utilizează dermatoscopia, examenul histologic, biopsia și tomografia computerizată.

tratament

Cu o schimbare totală a tonusului pielii, boala principală este diagnosticată și tratată. Cele mai multe dischromii locale nu sunt periculoase, dar uneori pot degenera în tumori maligne.

În acest caz, acestea sunt îndepărtate chirurgical sau cu un laser. Cu risc de metastaze, sunt prescrise citostatice. Dacă pata nu este periculoasă, dar cauzează disconfort, este albită cu laser, rece sau fototerapie.

Uneori, în acest scop, dermatologii prescriu unguente cu mercur, abutină și acid azelianic.

profilaxie

Pentru prevenirea dischromiului, patologiile organelor interne trebuie tratate prompt și trebuie evitate efectele factorilor provocatori. Nu puteți să faceți plajă pentru o perioadă lungă de timp, să vă suprasolicitați, să luați medicamente în mod necontrolat și să abuzați de fumat și de alcool. În prezența de pete congenitale pe piele ar trebui să fie examinate în mod regulat de către un dermatolog.

Abcesul de piele este o inflamație locală a straturilor profunde ale pielii, cu formarea unei capsule. Boala este frecventă în rândul tuturor grupurilor de vârstă, dar, mai des, afectează vârstnicii și copiii datorită protecției imperfecte a pielii. Boala este acută sau cronică și poate provoca complicații grave.

Exfoliați unghiile pe mâini și picioare - cauze și tratament

Exfoliați unghiile cu multe boli: boli ale pielii, tractului gastrointestinal, sânge, deficiențe nutriționale. Adesea, onicoliza apare datorită contactului cu substanțele chimice și atunci când se utilizează lacuri de calitate scăzută. Boala se dezvoltă treptat și este frecventă în rândul grupului de vârstă mai înaintat.

Onanoliza unghiilor - tratament, cauze, simptome

Onycholiza - un proces distructiv în placa de unghii, care se caracterizează prin separarea unghiei de matrice, separarea acesteia, schimbarea culorii și a formei. Însoțind diferite boli, adesea cauza procesului este leziunea plăcii unghiilor sau contactul cu substanțele chimice.

Onuografografii cuie, cauze și tratamente

Onychogriposis este o boală a unghiilor, caracterizată prin îngroșarea și schimbarea formei plăcii unghiilor. Sub influența factorilor mediului extern și intern, cuiul este îndoit conform tipului de gheară, își schimbă culoarea. Boala apare în special la vârste înaintate și este un simptom al multor alte procese patologice (diabet, psoriazis, eczeme).

Unghii în formă de unghii sau cauze și tratament pentru coilonhia

Koylonichia este o boală a unghiilor, caracterizată prin aplatizarea sau plierea lor de către tipul de lingură. Se întâlnește între diferite grupuri ale populației, cea mai frecventă cauză a procesului este rănirea plăcii de unghii. În plus, koilonhia poate fi însoțită de boli ale tractului digestiv, unele boli dermatologice.

Onychohisis ceea ce este, tratament, cauze și fotografii

Ohnoza: leziunea plăcii unghiilor, caracterizată prin împărțirea și decolorarea acesteia. Se întâmplă la fel de frecvent la bărbați și femei. Principalul motiv al patologiei este contactul cu substanțele chimice și încălcarea tehnologiei de manichiură.

Ce este trachyonichia tratament unghii, cauze și fotografii

Trachionyhia este un proces patologic bazat pe un defect de formare a keratinei și inflamație în matricea unghiilor. Trachionychia este caracteristică pentru o serie de boli dermatologice și sistemice, și există, de asemenea, o versiune înnăscută a procesului.

Onyhorexis sau scindarea unghiilor: cauze, tratament și fotografie

Onyhorexis - procesul de distrugere a structurii proteice a unghiului, ceea ce duce la despicarea plăcii în direcția longitudinală. Apare ca un simptom în ateroscleroza, psoriazis, afecțiuni autoimune și endocrine, boli ale tractului gastro-intestinal.

Pigment pigmentar nevus

Nevi pigmentat se numește piele benignă. Acestea se formează datorită creșterii melanocitelor - celulelor responsabile pentru producerea pigmentului de melanină. Nevi sunt congenitale și dobândite.

Opțiunile de vizualizare a limbii

Variantele de tipul limbii depind de ereditate și de bolile asociate. Unele dintre ele pot indica tulburări grave ale tractului gastro-intestinal, ale sistemului imunitar, precum și prezența patologiei cancerului.

Onychomycoza unghiilor este o patologie fungică cauzată de pătrunderea ciupercilor în placa de unghii. Aceasta afectează persoanele din grupurile de vârstă medii și mai mari. Ciuperca cade pe unghii în locuri publice (în piscină, în baie).

Sclerodermia: tratament, cauze, diagnostic

Sclerodermia este o patologie de natură autoimună, care afectează în cea mai mare parte femeile. Motivul este sinteza anticorpilor împotriva propriului lor colagen. Boala afectează pielea și organele interne, care pot fi fatale.

Unghiul psoriazis este o formă de psoriazis vulgar caracterizat printr-o leziune a plăcii unghiilor. Cursul bolii este cronic, cu perioade de exacerbare și remisie. Adesea observată în prezența plăcilor psoriazice pe piele.