Legăturile pelvisului și deteriorarea lor

Ligamentele pelvine sunt o structură importantă care serveste la atașarea mușchilor la oasele pelvine și articulațiile șoldului. Aparatul muscular-ligamentos păstrează organele interne în poziția corectă, asigurând funcționarea normală a sistemului urogenital și partea distală a tractului digestiv.

Benzi pentru pelvis

Aparatul ligamental al articulației șoldului constă din următoarele ligamente:

1. Sacroiliac interosseous. Acestea sunt considerate cele mai durabile.
2. Simfiză pubiană Aparatul ligamental al simfizei pubice se caracterizează prin caracteristici sexuale pronunțate. La femei, acești compuși sunt mai mici și mai groși decât la bărbați. Elementele ligamentoase din simfiză sunt slab dezvoltate, datorită mișcării foarte limitate în ea.

În plus, capul femural este conectat la partea inferioară a acetabulului printr-un alt ligament puternic. Se numește o rundă sau o grămadă de cap femural.

În plus față de aparatul ligamental al articulației șoldului, elementele ligamentale ale organelor genitale interne sunt situate în zona pelviană:

• ligamentul propriu ovarian;
• rotunde;
• pâlnie (agățat) ovar;
• cardinal;
• sacrouterine.

În ciuda rezistenței ligamentelor pelvisului, de cele mai multe ori toate leziunile articulației șoldului sunt însoțite de leziunile lor.

Leziuni ligament pelvin și complicațiile lor

Accidentele apar atunci când amplitudinea admisibilă a mișcării elementelor aparatului ligament este depășită semnificativ sau când direcția de mișcare este nefiresc, anormală pentru organism. Cel mai adesea, astfel de leziuni ale ligamentului pelvian se găsesc în combinație cu mai multe alte leziuni ale corpului și pot apărea ca urmare a următoarelor incidente:

• picătură;
• accidente rutiere;
• încălcări ale siguranței în sport.

Deteriorarea ligamentelor articulației șoldului este adesea însoțită de dislocarea sa.

Interesant! Ligamentele de șold mai des decât alte sportivi rănesc gimnaste și jucători de fotbal.

Rănirea ligamentelor pelvisului înseamnă ruperea sau întinderea ligamentelor articulației șoldului, ceea ce reprezintă o deteriorare a unora dintre cele mai mici fibre care alcătuiesc țesutul ligamentos. Există mai multe categorii de leziuni pe baza gravității pagubelor:

1. Ușoară - deteriorarea anumitor fibre ale elementului ligament (cel mai adesea este o extensie a ligamentelor coapsei).
2. Moderat - încălcarea integrității tuturor fibrelor.
3. Rănire severă - caracterizată prin ruptura completă a ligamentului și detașarea acestuia de os.

Rănile extrem de rare sunt extrem de rare, în care, pe lângă ruperea elementelor ligamentoase, o parte a osului se rupe. Această leziune este diagnosticată ca o fractură de rupere. Cel mai adesea apare la copii și adolescenți, deoarece sistemul lor musculoscheletal nu este încă complet format.

Este important! La persoanele în vârstă, riscul de accidentare este crescut din cauza fragilității legate de vârstă a oaselor.

Simptomele aparatului ligamentos de întindere

Deteriorarea aparatului ligamental din pelvis este de obicei însoțită de următoarele simptome:

• faceți clic pe momentul rănirii;
• durere severă la articulația șoldului;
• durere crescută când încercați să vă mișcați;
• vânătăi și umflături;
• imposibilitatea de a se baza pe picioare;
• rotirea piciorului;
• durere de șoc.

Durerea din zona pelviană se poate muta treptat în alte zone: coapsa și piciorul inferior. În plus, există probabilitatea de scurtare vizuală a membrelor (dacă a existat o dislocare a articulației).

Ligament Tratament de distrugere

În primul rând, victima trebuie să primească primul ajutor:

• este necesar să-l așezăm pentru a elimina complet încărcătura pelvisului;
• impune o anvelopă;
• aplicați frig în zona dureroasă;
• dă medicamente pentru durere.

Dacă nu există anvelope industriale speciale sau materiale la îndemână, trebuie doar să legați bine pelvisul pentru al imobiliza.

Fapt! Semnele de entorse sunt similare cu cele care însoțesc fracturile osoase. Prin urmare, este necesar să se efectueze întinderea.

Pentru astfel de vătămări, este necesară asistență medicală imediată, deci dacă bănuiți că ar trebui să consulte imediat un medic.

După examinare și diagnosticare (radiografie, RMN), se determină severitatea leziunii și, pe baza rezultatelor examenului, este prescrisă terapia. Tratamentul primar al unui aparat ligamentos întins sau sfâșiat al pelvisului este redus pentru a asigura o imobilitate completă a articulației: este fixată cu ajutorul unei brațe speciale timp de până la 30 de zile, în funcție de gradul de leziune a ligamentelor. În primele câteva zile, se afișează odihnă în pat, după care puteți să vă mișcați pe cârje.

Numai după terminarea imobilizării poate fi prescrisă o terapie ulterioară, care poate include următoarele activități:

• fizioterapie (terapie cu laser, electroforeză);
• exerciții terapeutice;
• înot;
• masaj.

Toate aceste măsuri ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în zona afectată și la restabilirea treptată a mișcării în articulație.

După reabilitarea completă, se recomandă să se abțină de ceva timp de la efort fizic prelungit și de formări diferite pentru a evita întinderea repetată a aparatului ligamentos.

Inflamația ligamentelor pelvine

Funcționarea defectuoasă a ligamentelor nu este întotdeauna cauzată de deteriorarea lor fizică. În unele cazuri, ele pot deveni inflamate:

• pentru vânătăi și lovituri;
• cu leziuni;
• în caz de dislocare a îmbinării;
• cu mișcări ascuțite;
• cu exerciții fizice excesive.

Uneori, procesele inflamatorii în aparatul ligamentos pot începe după întinderea netratată. Inflamația ligamentelor poate fi însoțită de unele boli, de exemplu artrita reumatoidă sau insuficiența renală cronică.

Inflamația ligamentului pelvis se caracterizează prin următoarele simptome:

• naștere sau durere pulmonară în zona articulației șoldului;
• umflare;
• vânătăi și vânătăi (uneori);
• uneori crește temperatura.

Nu subestimați severitatea inflamației și încercați să o tratați cu diferite creme sau unguente. Inflamația ligamentelor este întotdeauna o consecință a oricărei patologii și nu poate apărea de la sine. Prin urmare, examinarea este obligatorie de către experți pentru a determina cauzele și localizarea exactă a proceselor inflamatorii. Tratamentul medical suplimentar va depinde de acest lucru.

Vom fi foarte recunoscători dacă îl evaluați și îl împărțiți pe rețelele sociale.

Pelvis și ligamente de șold

procesul superior articular al sacrului;
ligamentul ileo-lombar;
ligamente posterioare (dorsale) sacroiliac;
ligament supraspastic;
ligamentul sacroiliac;
deschidere mare sciatică;
superficial ligament sacro-cervical posterior (dorsal);
ligament iliac-femural;
scintigrafie femurală;
bivol mare;
Pachet sacru;
membrana de blocare;
Pachet sacru (tăiat);
zona circulară;
gâtul femurului;
buza acetabulară;
sacul ligament spinos;
aripa iliacă;
coloana vertebrală superioară posterioară.

• picurarea articulației - acumularea de lichid seros în articulație.

"Legăturile articulației pelvisului și șoldului" în cărți

Durere în articulația șoldului

Durerea în articulația șoldului Deseori, durerea articulației șoldului este cauzată de artrită. Aceasta este de obicei osteoartrita, care apare în aproape toate persoanele în vârstă. Uneori cauza este o curbura a coloanei vertebrale, uneori este supraponderala

Coxartroza articulației șoldului

Coxartroza articulației de șold Acum, la cererea noastră, dr. Bubnovsky va vorbi despre o altă boală insidioasă - coxartroza. Coxartroza și necroza aseptică sunt două boli destul de comune și foarte grave ale articulației șoldului. Ei încep

Leziuni la articulația șoldului

Accidente la articulația șoldului Accidente la articulația șoldului ca un accident sportiv aproape nu apar, dar sunt diagnosticate la o vârstă fragedă. Dislocarea articulației șoldului - o afecțiune asociată de obicei cu subdezvoltarea congenitală a întregului sistem schelet sau

Gimnastica izometrică de șold

Gimnastică izometrică pentru articulația șoldului • Exercițiu "Apropierea peretelui" Poziția de pornire - așezată pe spate, mâinile așezate sub talie pentru a menține flexia lombară. Puneți ambele picioare pe perete, astfel încât articulațiile genunchiului să fie ușor

Gimnastica izometrică de șold

Gimnastica izometrică pentru articulația șoldului • Exercițiul "Ne apropiem de perete". Poziția inițială se află pe spate, mâinile sunt plasate sub spatele inferior pentru a menține flexia lombară. Puneți ambele picioare pe perete, astfel încât articulațiile genunchiului să fie ușor

Gimnastica izometrică de șold

Gimnastica izometrică pentru articulația șoldului • Exercițiul "Ne apropiem de perete". Poziția inițială se află pe spate, mâinile sunt plasate sub spatele inferior pentru a menține flexia lombară. Puneți ambele picioare pe perete, astfel încât articulațiile genunchiului să fie ușor

Boli ale șoldului și coapsei

Tulburări ale articulației șoldului și ale coapsei Metoda Prezentarea pacientului. Începeți masajul cu regiunea paravertebrală de la L3 la D10, efectuați toate tehnicile de masaj segmentar, curse plane, curse de centură de jos în sus, apoi forare, efecte asupra

Masajul articulației șoldului

Masajul articulației șoldului În primul rând se efectuează mișcarea zonei pelvine și apoi - în zona dintre tuberculul ischial și trohanterul mai mare - frecare și frecare circulară, umbrirea; pasive (fig.51). Fig. 51. Direcția masajului principal

Boli ale șoldului și coapsei

Tulburări ale articulației șoldului și ale coapsei Metoda Prezentarea pacientului. Începeți masajul cu regiunea paravertebrală de la L3 la D10, efectuați toate tehnicile de masaj segmentar, curse plane, curse de centură de jos în sus, apoi forare, efectul asupra

Hip zona

Articulația șoldului Șoldul articulat, cel mai mare și cel mai adânc localizat, este o articulație stabilă, solidă și mobilă. Datorită tratamentului corect și reușit, este posibilă restabilirea capacității articulației de a rezista stresului și

Dezvoltarea flexibilității șoldului

Dezvoltarea flexibilității articulației șoldului 1. Presiune directă asupra piciorului (zhengyatui). Stați în fața suportului, îndreptați piciorul de sprijin. Ridicați al doilea picior pe un suport, îndreptându-l într-o articulație de genunchi. "Trageți" coapsa, rotind articulația șoldului perpendicular pe piciorul ridicat.

Exerciții pentru articulația șoldului

Exerciții pentru articulația șoldului Pentru a efectua acest complex, precum și exercițiile anterioare, ar trebui abordate foarte atent. Orice mișcare bruscă poate agrava situația. În cazul unei leziuni la șold, exercițiile sunt efectuate în poziția pacientului.

Exercițiu pentru articulația șoldului

Exercițiu pentru articulația șoldului Lie pe spate pe pat, brațele se află liber de-a lungul corpului, picioarele împreună. Utilizați piciorul stâng pentru a vă întinde spre dreapta și trageți piciorul drept spre dumneavoastră. Schimbați picioarele și efectuați 20 de repetări pentru fiecare. Exercițiu pentru șold

Încălziți articulația șoldului

Încălziți articulația de șold Exercițiul 3 Poziția de pornire este aceeași. Piciorul ridicat se deplasează înainte și înapoi în articulația șoldului (2-4 repetări cu fiecare picior) (figura 2.12). Realizați mai multe mișcări de rotație în sensul acelor de ceasornic și contra acestuia, câte 2-4 rotații fiecare

Displazie de sold

Displazia soldului (HD) este o tulburare a dezvoltării sale normale, de obicei de natură ereditară, constând în nepotrivire a suprafețelor articulare ale bazinului și ale capului femural, ceea ce duce la limp, limp sau

Anatomia ligamentului lacunar

Legăturile și tendoanele pelvisului fac parte din sistemul musculoscheletic, necesare pentru munca coordonată și funcționarea normală a articulațiilor oaselor pelvine. Aparatul ligamentos este caracterizat de un număr mare de fibre elastice, care leagă oasele, împiedică mobilitatea excesivă, fixează și întărește articulațiile. Tendoanele sunt o continuare a mușchilor, sunt atașate de oase. Compoziția tendoanelor mai mult colagen. Principala lor funcție este mișcarea activă a articulației cu contracție musculară.

Ligamentul lacunar (lacunare) provine din partea ligamentului inghinal situat mai aproape de planul median al corpului, se întoarce în direcția inferioară spre osul pubian. Separarea acestuia într-un pachet separat este mai degrabă condiționată. Se crede că ligamentul lacunar este o continuare a inghinalului în regiunea sa cea mai joasă laterală.

Anatomia ligamentelor și a tendoanelor pelvisului

Un pelvis în anatomia topografică este definit ca o parte a corpului uman format din 2 oase pelvine, coccisul, sacrul, mușchii și ligamentele pelvine. În afara granițelor sale se află linia superioară a simfizei, ramuri ale oaselor pubianice și coloane iliace. În partea de jos, regiunea pelviană este limitată de coccis, spuiurile mari ale coapselor și tuberculii ischiali. Ieșirea este închisă de o diafragmă musculară. Alocați pelvisul mic și cel mare. În cavitatea pelviană se află vezica urinară, organele genitale interne, rectul; în cavitatea unei mari părți a intestinului.

Aparatul ligamentului pelvian este reprezentat de următoarele structuri anatomice:

• ligament iliac-femural;
• pubian-femural;
• sciatic-femural;
• iliacă-lombare;
• sacroiliace;
• bugornaya sacroiliace;
• sacrospinous;
• iliopsoasului;
• inghinală și lacunară;
• membrana de blocare.

La copii, oasele pelvine sunt legate prin ligamente elastice. În timpul maturării, articulațiile flexibile ale țesutului conjunctiv sunt mineralizate, formând cusături osoase.

Fibrele de țesut conjunctiv ale articulației șoldului

Anatomia ligamentelor de șold este caracterizată de complexitatea structurii legăturii dintre oasele pelvisului și șoldului. Anterior, articulația este întărită de ligamentul pubian-femural și ilio-femural. Primul este atașat în regiunea superioară la partea din față a înălțimii iliace-creastă și la buza jgheabului sub pubis. Aici legăturile ei se îmbină cu fibrele pieptului.

Ileo-femuralul are forma unui ventilator, în partea superioară se îndepărtează de suprafața frontală a osului pelvian, se află sub coloana inferioară, din partea inferioară femurul se unește în zona liniei intertrochanterice. Marginile părții sale centrale sunt întărite cu câteva cordoane puternice. Cablul superior are o grosime de până la 1 cm, este atașat la tuberculul prevertelor. Al doilea cord aponeurotic începe de la gluteusul gluteus mic, trece în regiunea exterioară a ligamentului predortelnoy iliac. Cablul inferior are un început comun cu cel superior, iar în partea inferioară se alătură liniei intertrochanter din față.

Ligamentul sciatic-femural situat pe suprafața posterioară a articulației provine din partea anterioară a osului ischial. Majoritatea fibrelor sale înconjoară gâtul femurului, cel mai mic trece prin sacul articulației, se fixează la trohanterul mai mare.

Aceste ligamente limitează intervalul de mișcare, vă permit să efectuați rotații circulare în condiții de siguranță pentru corp, supranație, abducție-adducție, flexiune-extensie a șoldului.

Legăturile articulației sacroiliace

Sacrul cu iliumul formează îmbinarea sacroiliacă, care este întărită de mănunchiuri fibroase. Printre fibrele ligamentoase sacroiliace emit:

• sacroiliac interosseous, situat între tuberozitatea sacrum și iliacul scurt, puternic, crează o axă de rotație, participă la stabilizarea scheletului într-o poziție verticală;
• dorsal posterior, fascicule scurte se îndepărtează de axa inferioară a ilealului, se fixează pe creasta sacrului, legăturile lungi provin de la coloana vertebrală superioară, coboară în jos, se atașează la spatele sacrului;
• ventral atașat în față.

Fibrele anterioare sunt suplimentare, întărind articulația sacroiliacă, restrâng circulația la rotiri mici.

Aparatura de articulație ligamentară a bazinului cu coloană vertebrală

Oasele pelvine cu coloana vertebrală sunt conectate folosind următoarele fibre fibroase:

• Sacro-knolls se îndepărtează de pe suprafața zăvoarelor, extinzându-se în formă de vânt în direcția în sus, atașat la marginea exterioară a sacrumului și a coastei.
• Îmbinările sacrospinoase înțepenite leagă sacrul și coada sacului cu colțurile ischiene. Împreună cu crestăturile sciatice mici și mari, acestea limitează deschiderea mare și mică a osului sciatic prin care trec vasele, nervii și mușchii care izvorăsc din pelvis.
• Ileo-lombarul începe de la partea inferioară a coloanei vertebrale și este atașat din exterior la suprafața posterioară a creastei iliace și a aripii proximale a ileonului. Serviți pentru a consolida această comunitate.

Ligament lombar iliac se îndepărtează de creasta iliacă, atașat la procesele spinoase ale vertebrelor lombare.

Caracteristicile ligamentelor organelor genitale interne ale unei femei

Legăturile care leagă uterul, tuburile, ovarele cu pereții pelvieni, precum și între ele, formează aparatul de suspensie și fixează, asigurând organelor interne o poziție fiziologică normală.

Suportul uterin include urmatoarele fascicule:

Ligamentul larg este o cameră de aburi, constă din două straturi de peritoneu, adiacente suprafeței uterului din față și din spate în planul frontal. Pe margini se deplasează pe pereții bazinului, în partea de jos a foilor sale, se trece la peritoneul parietal al diafragmei pelvine. În structura sa există 3 părți - mesenterul uterului, tubul uterin, ovarul.

Ligamentul rotund uterin este o cameră de aburi, constă din țesut conjunctiv fibros, precum și fascicule de mușchi neted, are o lungime de aproximativ 150 mm, o grosime de 3-5 mm. Această fasciculă este localizată sub broșura anterioară largă, deplasându-se de la stratul muscular exterior al uterului în zona unghiului tubular. Apoi coboară, unde trece prin deschiderea canalului inghinal, se dezintegrează sub formă de ventilator în pachete separate.

Ligament propriu al ovarului - camera de aburi scurtă, pornind de la unghiul uterului, se află în grosimea ligamentului larg sub tubul ovarului. Ovalul apendicular-ovarian este pliabil peritoneal, în partea dreaptă - între mesenterul apendicelui și ovar, în stânga - ovarul și ligamentul larg. Ligamentul pelvian Voronko al ovarului, care îl ține într-o stare agățată, este o cameră de aburi, care trece de la fiola tubulară până la peritoneul parietal, în apropierea articulației sacroiliace.

Ligamentele de fixare ale uterului (complexul fixativ) sunt folosite pentru ao menține în poziția corectă din punct de vedere anatomic, menținând în același timp mobilitatea în timpul sarcinii.

Această unitate este formată din 4 fibre:

• cardinal;
• sacro-uterine;
• pubiană (prostată pubiană la bărbați);
• blister uterin.

Ligamentele cardinale ale uterului sunt localizate între uter și pereții pelvieni, formate din mănunchiuri fibroase, fibre musculare. Liniile lor inferioare sunt atașate la foaia fascială a diafragmei urogenitale, ele împiedică uterul să se deplaseze în lateral.

Sacro-uterin, asociat, se află sub peritoneu din spatele uterului, în jurul rectului, atașat la suprafața interioară a sacrului. Funcția lor este de a ridica partea superioară a peritoneului, formând astfel falduri uterine rectale.

Ligamentele pubic-veziculare sau vezicale publice formează partea anterioară a aparatului de fixare, trecând în ligamentele vezicule-uterine (cervicale) - plăcile fibroase-țesut muscular care învelesc și fixează vezica.

Pelvian tendoane

Fasia interioară a pelvisului mic formează peretele și fascia internă, este o continuare a fascicolei intra-abdominale. Aparatul pentru tendon pelvian include, de asemenea, următoarele structuri:

• linii parietale pereții interiori ai cavității pelvine, includ, de asemenea, fascia musculară, ridicând anusul, formând partea și spatele podelei pelvine;
• în apropierea mușchiului obturator, frunza parietală formează un arc al tendonului;
• podeaua pelvină completează diafragma urogenitală;
• fascia internă acoperă rectul, vezica, vaginul, glanda prostatică, veziculele seminale cu frunze;
• fascia superioară și inferioară a diafragmei pelvine;
• fascia superficială a perineului.

Diafragma pelvină musculară este acoperită cu 2 foi fasiale. Anterior, diafragma constă dintr-un diafragm urogenital membranos tendon, care include 2 fasciuri, numite triunghi urogenital. Suprafața sa din spate este formată din fibre profunde ale mușchilor transversali ai perineului.

Inervarea pelvisului mare și mic

Mușchii pelvieni sunt inervați de ramificații somatice (senzoriale, motorii) ale plexului sacral, situate pe partea din față a mușchiului sub formă de pară, sub forma unui triunghi. Următoarele ramuri musculare se îndepărtează de trunchiul plexului sacru:

• inervarea obturatorului intern, precum și a mușchilor în formă de pere;
• nervul superior gluteal - fascia largă a tulpinilor, inervază mușchii mici și medii ai feselor;
• inferior nod gluteus - dă impulsuri nervoase musculaturii gluteus maximus;
• nervul femural cutanat posterior;
• nervul sciatic - inervază mușchii posteriori ai coapsei, precum și mușchii, pielea piciorului și piciorului inferior;
• nervul genital - se împrăștie în nervul rectal, posterior scrotal, perineal și dorsal al clitorisului.

Inervația vegetativă este împărțită în simpatic și parasympatic. Primul include nodul 3 - 4 sacral și 1 neparat. Sub influența lor, pereții musculare ai organelor goale se relaxează și sunt, de asemenea, responsabili de tonul sfincterilor. Funcțiile parasimpaticului de golire sunt de golire a organelor pelvine.

Inflamația și deteriorarea ligamentelor articulației șoldului

Șoldul este mare. Pentru ca aceasta să funcționeze corect, are nevoie de suportul pe care îl oferă aparatul ligamentos. Cu toate acestea, în unele cazuri, ligamentele și tendoanele sunt rănite sau inflamate. Aceste patologii nu pot fi ignorate. În acest caz, ar trebui să solicitați ajutor de la un specialist și să efectuați un tratament în timp util.

Anatomia articulației șoldului

Anatomia articulației șoldului (mușchi și ligamente) este destul de complexă. Aparatul de articulație de șold constă din: os, ligamente și mușchi.

Partea osoasă a articulației șoldului constă din:

• Acetabulul, care se află în osul pelvian;
• Capul articulației, are o formă sferică. Capul este introdus în acetabulum și, în mod normal, nu iese din el.

Structurile osoase sunt acoperite cu țesut de cartilagiu, care nu cauzează frecare osoasă.

Părțile osoase comunică între ele și sunt ținute de ligamente:

• Lati-femural;
• Iliace-femural. Protejează aparatul articular de supraextensie;
• Sciatic-femural;
• Ligamentul intra-articular al capului articulației conectează capsula articulară și capul articulației.

Acest întreg aparat ligamentos protejează articulația și îi ajută să se miște în direcția cea bună.

Mușchii care înconjoară articulația articulară ajută la efectuarea diferitelor mișcări:

• Lombar mare;
• Lombar mic;
• Închidere internă;
• Închidere externă;
• pătrat;
• twin;
• În formă de pară;
• Mic și mediu gluteus maximus;
• De ileon.

Fiecare din aceste mușchi asigură mișcarea articulației articulare a pelvisului într-o anumită direcție și plan.

Deteriorarea ligamentelor de șold

Aparatul ligamentos este foarte important și, dacă este deteriorat, funcționarea articulației articulare a pelvisului și a întregului membru inferior este afectată. Cel mai adesea, daunele apar după rănire sau exerciții necorespunzătoare.

Un ligament este o formare a țesutului conjunctiv care conține părți ale oaselor împreună. Este strâns legată de os. În traumatologie, există mai multe tipuri de leziuni ale ligamentelor aparatului articular șold: entorsă, rupere, ruptură completă.

Este necesar să se ia în considerare mai detaliat simptomele, diagnosticul și tratamentul fiecărui prejudiciu separat.

Strângerea ligamentelor șoldului

Scandalul apare atunci când este expus unei forțe mari care depășește limita de rezistență a țesutului conjunctiv al persoanei. Când se întinde se întâmplă microdamage de fibre țesut conjunctiv.

Cauze de entuziasm:

• Leziuni în sport;
• accident;
• Căderea de la înălțimea creșterii proprii;
• Mișcarea bruscă a membrelor în zona articulației articulare;
• Slăbiciune congenitală a aparatului ligamentului.

Simptomele entorsei articulației șoldului:

• Durere pelviană agravată de mișcare;
• Asimetria articulațiilor cu întindere unilaterală. Acest lucru se datorează umflarea articulației deteriorate;
• Mișcările mișcării sunt limitate.

Diagnosticul se face, de obicei, după examinarea zonei afectate. Traumatologul efectuează o inspecție vizuală și palpare în zona articulației (durerea ascuțită este descoperită când palpatați). Poate că numirea examinării cu raze X pentru a evita ruperea ligamentelor.

Tratamentul pentru entorse ale articulației articulare include:

• Răciți la locul afectat;
• În caz de durere severă, analgezice (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
• Terapia de exerciții după dispariția durerii;
• Tratament de fizioterapie;
• Restul membrelor, pansament strâns cu un bandaj elastic.

Înfundarea în pelvis

Ruperea incompletă sau ruperea ligamentului articulației șoldului se caracterizează prin deteriorarea fibrelor țesutului conjunctiv, dar ligamentul continuă să conecteze oasele unii cu alții.

Această afecțiune survine în următoarele cazuri: cu o lovitură puternică în regiunea aparatului articular, un accident, o cădere pe articulație, rareori în timpul sportului (mai des în lifturi).

Simptomele ligamentelor rupte sunt foarte asemănătoare cu întinderea:

• Durere pelvină severă;
• Bruză (vânătăi);
• Umflare severă;
• Încălcarea mersului până când este imposibil să se deplaseze pe membrul bolnav;
• Pielea din zona afectată este fierbinte.

Tratamentul pentru anxietate este după cum urmează:

• Tratament de fizioterapie;
• Exerciții de terapie și masaj după ameliorarea durerii;
• Imobilizarea zonei afectate cu un bandaj;
• Impunerea rece pe regiunea pelviană;
• Utilizarea analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Ruptura completa a ligamentelor

O ruptură completă a ligamentelor articulației șoldului, spre deosebire de lacrimă, rezultă din vătămări grave atunci când este expusă unei forțe mari: în caz de accident, o cădere de la o înălțime este mai mare decât înălțimea unei persoane, o lovitură puternică în pelvis (extrem de rară).

Lipsa rupturii se caracterizează prin apariția unor astfel de complicații, cum ar fi dislocarea. Acest lucru se datorează faptului că îmbinarea nu mai este fixată în siguranță și orice mișcare poate duce la ieșirea capului articular din acetabul.

Simptomele ligamentelor rupte:

• Incapacitatea de a pasi pe picior, durere severă;
• Pronunțate umflare și hemoragie;
• Schimbarea contururilor articulației și scurtarea membrelor inferioare la îmbinarea unei dislocări.

Diagnosticul se face prin inspecție, radiografie.

Metode de tratament pentru ruptura ligamentului:

• Durerea de durere;
• Reducerea dislocării;
• Tratament chirurgical;
• Imobilizarea completă a membrelor;
• Analgezice și AINS;
• În timpul perioadei de recuperare terapie fizică, masaj și terapie de exerciții fizice.

Inflamația ligamentelor articulațiilor de șold

Deoarece ligamentele sunt strâns legate de articulație, inflamația lor este adesea combinată cu artrita (inflamația articulară). Procesul inflamator poate fi unul sau două fețe.

Cauzele inflamației ligamentelor aparatului articular:

• infecție;
• Răspândirea, în acest caz, inflamația este o complicație;
• Stilul de viață sedentar;
• Stres excesiv asupra articulației.

Simptomele inflamației ligamentelor sunt similare cu semnele inflamației articulației:

• Puffiness în zona aparatului articular;
• Piele fierbinte peste articulație (hipertermie locală);
• Durerea dureroasă, plictisitoare, cu progresia bolii crește;
• Mișcările sunt limitate și dureroase;
• Hiperemia în zona de proiecție a articulației.

Tratamentul este după cum urmează:

• Asigurați pace comună;
• Eliminați durerea cu analgezice;
• AINS sub formă de tablete, unguente și injecții vor ajuta la reducerea inflamației;
• Tratament de fizioterapie;
• Terapie terapeutică în perioada de recuperare;
• Atunci când se atașează o infecție bacteriană, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg;

Inflamația tendoanelor de șold

Un tendon este formarea țesutului conjunctiv, care este o continuare a mușchilor scheletici și ajută la conectarea acestuia la oase. Tendonita - inflamația tendoanelor aparatului articular șold.

Cauzele dezvoltării procesului inflamator în tendoane sunt:

• Leziuni la nivelul articulațiilor;
• Stres intensiv asupra articulației;
• Inflamația netratată a altor elemente ale articulației articulare;
• Tulburări congenitale ale dezvoltării aparatului articular;
• Vârsta veche Se produce o schimbare legată de vârstă în structura mușchilor și a tendoanelor, iar absorbția de calciu este afectată.

Semne patologice ale inflamației tendonului:

• Edem în regiunea articulării articulare a bazinului;
• Hiperemia (înroșirea) pielii;
• Pielea este fierbinte la atingere;
• durere;
• Mișcarea piciorului este dificilă, există o criză;
• Tulburări de somn datorate durerii severe.

Tratamentele pentru tendinită includ:

• Restul membrelor;
• Compresie rece;
• Analgezicele;
• antibiotice;
• AINS;
• Corticosteroizii sunt utilizați în cazuri extreme.

Exercitarea terapie este demonstrat de a îmbunătăți bunăstarea și dispariția durerii. Puteți afla despre problemele legate de articulația șoldului din videoclip:

Trăiește într-un copil

Răspândirea la copii nu este atât de comună. Cu toate acestea, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul acestui rănire.

Slăbiciunea congenitală a aparatului ligament conduce, de asemenea, la întindere. Prejudiciul apare chiar și cu o ușoară creștere a încărcăturii.

Adesea acest prejudiciu apare la copiii care joacă sport de la o vârstă fragedă.

Simptomele entorsei articulației șoldului la un copil:

• Durere articulară. Copiii mici devin agitați, adesea plângând. La sugari, plânsul crește cu palparea articulației;
• Restricții ale mișcărilor în articulație. La sugari, este dificil să se dilueze picioarele acestei articulații;
• Umflarea.

Diagnosticul de întindere: inspecție, radiografie.

Medicul evaluează starea copilului, gradul de severitate al întinderii și prescrie un tratament adecvat. Dacă întinderea este ușoară, după câteva ore copilul este restaurat și durerea dispare complet.

Pentru tulpini mai grele, tratamentul va fi necesar:

• Compresie rece;
• Cu durere severă, puteți oferi copilului Nurofen în doza de vârstă;
• Restul membrelor;
• Fizioterapie și terapie exercițiu în perioada de recuperare.

Când trebuie să văd un doctor?

O persoană trebuie să-și asculte propriul organism, care, atunci când se dezvoltă patologia, dă semnale diferite. Când trebuie să văd un doctor? Există multe simptome care indică evoluția bolii și necesită îngrijire medicală calificată.

Cazuri în care trebuie să vedeți un medic:

• Umflare și înroșire;
• Perturbația de mișcare;
• Leziuni pelvine;
• Apariția durerii în regiunea pelviană;
• Dificultate în mișcare;
• Modificarea amplitudinii mișcării.

Dacă o persoană a dezvăluit simptome patologice, atunci ar trebui să consultați un medic. Apoi apare întrebarea, ce medic ar trebui să meargă la recepție.

Dacă o persoană este rănită (când cădeți, jucați sport, călătoriți cu bicicleta, motocicletă etc.), atunci ar trebui să contactați un traumatolog. El tratează entorse și ligamente la adulți și copii.

În cazul în care nu a existat nici un prejudiciu, iar articulația este dureroasă și există umflături în această zonă, este posibil ca inflamația ligamentelor sau tendoanelor articulației șoldului să fie necesară în acest caz pentru a vizita un terapeut. El va efectua un examen primar, va desemna un examen suplimentar și îl va îndruma către un specialist conform diagnosticului primar (artrologist, reumatolog, ortoped, chirurg).

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert site

Pelvis și ligamente de șold

procesul superior articular al sacrului;
ligamentul ileo-lombar;
ligamente posterioare (dorsale) sacroiliac;
ligament supraspastic;
ligamentul sacroiliac;
deschidere mare sciatică;
superficial ligament sacro-cervical posterior (dorsal);
ligament iliac-femural;
scintigrafie femurală;
bivol mare;
Pachet sacru;
membrana de blocare;
Pachet sacru (tăiat);
zona circulară;
gâtul femurului;
buza acetabulară;
sacul ligament spinos;
aripa iliacă;
coloana vertebrală superioară posterioară.

Atlasul anatomiei umane. Akademik.ru. 2011.

Vedeți ce sunt "ligamentele pelvisului și șoldului" în alte dicționare:

Hip displazie - Dislocarea congenitală a șoldului... Wikipedia

Legaturi - Legaturi, ligamenta (termen de la latino ligo I tricot), un termen folosit in anatomia normala a ligamentului omului si a vertebratelor superioare, in principal pentru a desemna corzi de tesut conjunctiv dense, placi etc, care completeaza si sustin aceasta sau...... Marea enciclopedie medicala

Fractură pelvis - miere. Fracturile oaselor pelviene reprezintă 4-7% din toate fracturile. Clasificarea • Fractură de margine: fracturi ale osului iliac, tuberculi sciatici, coccis, fractură transversală a sacrului sub articulația sacroiliacă, ilium •...... Ghidul bolii

Conexiunile oaselor membrelor inferioare -... Atlasul anatomiei umane

Șold articulație - Modelul computerului comun... Wikipedia

Vertebrele - pot suferi fracturi, dislocări. Marele pericol este reprezentat de dislocarea celei de-a doua vertebre cervicale, consecința inevitabilă a căreia este moartea instantanee, deoarece procesul dintelui este încorporat în medulla. Mai des este necesar...... Enciclopedia lui Brockhaus și a lui Efron

NERVELE OMULUI - NERVELE UMANE. [Anatomia, fiziologia și patologia nervului, vezi Art. Nervii în volum XX; ibid (articolul 667,782) desene ale Nerva umană]. Mai jos este o tabel de nervi care evidențiază în mod sistematic cele mai importante momente ale anatomiei și fiziologiei fiecăruia...... Marea enciclopedie medicală

LEGS - LEGS. Piciorul în ansamblu și oasele ca pârghii. Când se așează și se mișcă, corpul uman se sprijină pe membrele caudale și diferă brusc de poziția altor mamifere în poziția sa verticală. În procesul de stabilire a formei bipedice...... Big Medical Encyclopedia

Articulația șoldului - articulația șoldului este formată de acetabulul pelvisului și de capul oaselor femurului. Pe marginea acetabulului, trece buza cartilagină fibroasă, datorită căreia congruența suprafețelor articulare crește. T....... Enciclopedie medicală

Dislocarea congenitală a șoldului - Dislocarea congenitală a șoldului. ICD 10 Q65. ICD 9... Wikipedia

CONECTAREA BONIELOR LIMBELOR DIN PIETE

CONECTAREA BONIELOR LIMBELOR DIN PIETE

La centura extremităților inferioare se disting o articulație sacroiliacă pereche și o simfiză pubiană (figura 109).

Articulația sacroiliacă (art. Sacroilias) este formată de suprafețele în formă de lug, ale osului pelvian și sacrumului. Capsula articulară este groasă, strâns tensionată, atașată la marginile suprafețelor articulare, crescând împreună cu periostumul osului pelvin și sacrumul. Ligamente care întăresc articulația, gros, puternic. Ligamentele sacroiliace ventrale (anterioare) leagă marginile anterioare ale suprafețelor articulate. Partea posterioară a capsulei este întărită cu ligamente dorsale (posterioare) sacroiliace (ligac Sacroilias posteriora). Cele mai durabile sunt ligamentele sacroiliace interosse (ligac Sacroilias interossea), localizate pe suprafața posterioară a articulației și care leagă ambele oase articulare (Fig. 110). Este de asemenea disponibil ligamentul ileo-lombar (ligul Iliolumbale) și conectează procesele transversale ale vertebrelor lombare a patra și cincea cu tuberozitatea iliacă. Forma suprafețelor articulare ale articulației sacroiliace este plat. Mișcarea în ea însă este aproape imposibilă. Acest lucru se datorează reliefei complexe a suprafețelor articulate, capsulelor și ligamentelor articulate bine întinse.

Simfizia pubiană (symphisis pubica) conectează suprafețele simfizice ale celor două oase pubiane, între care se află discul interpubic. Acest disc are o cavitate îngustă, cu orientare sagitală, orientată spre spate. Simfizația pubiană este întărită de ligamente. Legarea pubiană superioară (lig. Pubicum superius) trece transversal de-a lungul marginii superioare a simfizei și conectează ambele oase pubian. Ligamentul pubic arc (ligatura Arcuatum pubis) este adiacent la simfiza de dedesubt.

Simfizația pubiană are caracteristici sexuale distincte. La femei, acest compus este mai puțin înalt și mai gros decât la bărbați. La femei în timpul travaliului în simfiza pubiană sunt posibile mișcări mici.

În plus față de articulații și ligamentele care le întăresc, oasele pelvine sunt conectate la sacrum utilizând două ligamente extracapsulare puternice. Legătura sacro-bulbară (ligatura Sacrotuberale) trece de la tuberozitatea ischială până la marginea laterală a sacrumului și a căii costimei. O continuare a ligamentului sacrospinal în jos și anterior la ramura osului ischial este procesul semilunar (processus falciformis) al acestui ligament. Ligamentul sacrospinos (leuco-sacrospinal) conectează coloana vertebrală ischială cu suprafața laterală a sacrului și a coccisului.

Sacrumul, situat între cele două oase pelvine, este "cheia" inelului pelvin. Gravitatea trunchiului nu poate mișca baza sacrului înainte și în jos în articulațiile sacroiliace, deoarece aceste articulații sunt întărite ferm de sacroiliacul interosseous, precum și de ligamentele sacroiliace și sacrale de spinare.

Fig. 109. Ligamentele articulației pelvisului și șoldului; vedere frontală. Vertebra lombară 1 - IV; 2 - ligament longitudinal anterior; Ligamentul 3 - ileo-lumbar; 4 - ligament inghinal; 5 - capsulă articulară de șold; Ligamentul 6-ilio-femural; 7 - membrană de blocare; 8 - simfiză pubiană; 9 - ligament arcuit pubis; 10 - ligament pubian superior; 11 - bivol mare; 12 - coloana vertebrală anterioară superioară; 13 - ligament sacroiliac anterior.

Fig. 110. Ligamentele articulației sacroiliace, drept; din spate. 1 - procesul transversal al vertebrelor lombare IV; 2 - ligamentul iliopsoas; 3 - coloana vertebrală superioară posterioară; 4 - aripă de ilium; 5 creastă iliacă; 6 - coloana vertebrală inferioară posterioară; 7 - deschidere sciatică mare; 8 - ligament sacroiliac; 9 - deschidere sciatică mică; 10 - Legătura Sacro-Knoll; 11 - tubercul ischial; 12 - proces secerătoare; 13 - cozonac; 14 - ligament sacococcicular posterior; 15 - ligament sacrococcicular lateral; 16 - deschidere sacrală posterioară; 17 și 18 - ligamente sacroiliac posterioare; 19 - ligamente interspinal; 20 - procesul spinos al vertebrelor lombare V.

Pelvisul (pelvisul) este format din oasele pelvine și sacrumul. Este un inel osos (figura 111). Pelvisul este un recipient pentru multe organe interne. Cu ajutorul oaselor pelvine, trunchiul este conectat cu membrele inferioare. Există două secțiuni - un bazin mare și un mic bazin.

Pelvisul mare (limita pelvisului) este delimitat de limita inferioară a liniei pelvine. Linia de frontieră (linea termininalis) trece prin capul sacrului, de-a lungul liniilor arcuite ale oaselor iliace, crestăturile oaselor pubian și marginea superioară a simfizei pubian. Pelvisul mare din spate este marcat de corpul vertebrei lombare V, din lateral, de aripile oaselor iliace. Nu există perete mare din oase pelvine în față.

Pelvisul (pelvis minor) este limitat posterior de suprafața pelviană a sacrumului și a suprafeței ventrale a coccisului. Pe partea laterală a pereților pelvieni se află suprafața interioară a oaselor pelviene (sub linia de frontieră), ligamentele sacre spinos și sacrul tuberos. Zidul frontal al pelvisului sunt ramurile superioare și inferioare ale oaselor pubian, simfiza pubiană.

Bazinul are un orificiu de intrare și o priză. Diafragma (deschiderea) superioară a bazinului (apertura pelvis superior) este limitată de o linie de graniță. Ieșirea din pelvisul mic - deschiderea inferioară a bazinului (apertura pelvis inferior) este limitată la partea din spate a coccisului, lateral cu ligamente sacro-papilare, ramificații ale oaselor ischiene, tuberculi sciatici, ramificații inferioare ale oaselor pubian și, în față, simfiza pubiană. Gaura de blocare situată în pereții laterali ai pelvisului este închisă de o membrană de blocare fibroasă (membrana obturatoria). Aruncând peste canelura de blocare, membrana limitează canalul obturator (canalis obturatorius). Prin ea, dintr-o cavitate a unui mic bazin pe șold, trec vasele și un nerv. În pereții laterali ai pelvisului există și deschideri sciatice mari și mici. Marele foraj sciatic (foramen ischiaddicum majus) este limitat de o crestătură sciatică mare și de ligamentul sacrospinos. Micul foraj sciatic (foramen ischiaddicum minus) este format dintr-o mică crestătură sciatică, ligamente sacroiliac și sacrospinos.

Fig. 111. Taz mascul (A) și femele (B). Linile indică dimensiunea pelvisului mare și intrarea în pelvis. 1 - distantia cristárum (distanța dintre creasta iliacă); 2 - diametru transversal; 3 - distantia spinum (distanta dintre coloanele anterioare superioare iliace); 4 - conjugat adevărat (ginecologic); 5 - diametru oblic.

Structura bazinului este asociată cu sexul unei persoane. Diafragma superioară a pelvisului în poziție verticală a corpului la femei formează un unghi de 55-60 ° cu planul orizontal (figura 112). Pelvisul la femei este mai mic și mai amplu, sacrul este mai amplu și mai scurt decât la bărbați. Cape sacrum la femei mai puțin înainte. Sindicatele tuberculilor sunt mai mult dispuse în lateral, distanța dintre ele este mai mare decât cea a bărbaților. Unghiul de convergență a ramurilor inferioare ale oaselor pubian la femei este de 90 ° (arcul pubian), la bărbați este 70-75 ° (unghiul sublim).

Fig. 112. Dimensiunea pelvisului feminin. (Tăiat în plan sagital) 1 - conjugat anatomic; 2 - conjugat adevărat (ginecologic); 3 - mărime dreaptă (ieșirea din pelvis); 4 - conjugat diagonal; 60 ° - unghiul de înclinare al bazinului.

Pentru a prezice procesul nașterii, este important să cunoașteți dimensiunea pelvisului unei femei. Importanța practică este dimensiunea și pelvisul mic și mare. Distanta dintre cele doua spini spinali din partea superioara si anterioara a spinarii este de 25-27 cm. Distanta dintre cele mai indepartate aripi ale oaselor iliace (distanta cristárum) este de 28-30 cm.

Dimensiunea directă a intrării în pelvis (conjugat verde sau ginecologic, conjugat vera, s. Gynaecologica) se măsoară între capul sacrului și cel mai proeminent punct posterior al simfizei pubiane. Acest diametru este de 11 cm Diametrul transversal al intrării în pelvis - distanța dintre punctele cele mai îndepărtate ale liniei de frontieră este de 13 cm Diametrul oblic (diametrul oblic) al intrării în pelvis este de 12 cm Este măsurat între joncțiunea sacroiliacă o parte a bazinului și eminența ileal-pubiană a celeilalte părți.

CONEXIUNI ALE BONIELOR DIN PARTEA GRATUITĂ A LIMBULUI DE MÂINĂ

În partea liberă a membrului inferior, articulațiile oaselor femurului, tibiei și piciorului sunt izolate.

Articulația de șold (art. Coxae) este formată de suprafața lunară a acetabulului osului pelvin și a capului femurului (figurile 113, 114). Suprafața articulară a osului pelvian este mărită de acetabul (lábrum acetabulăe). Este o formațiune fibrocartilaginoasă aderată ferm la marginile acetabulului. Deasupra crestăturii acetabulului, se extinde ligamentul transversal al acetabulului (lig. Transversum acetábuli). Capsula articulară a articulației șoldului este atașată în jurul acetabulului, astfel încât acetabulul este localizat în cavitatea articulară. Pe femur, capsula este atașată de-a lungul liniei intertrochanter, iar în spatele ei, pe gâtul femurului, lângă creasta intertrovesterului, tot gâtul se află în cavitatea articulară. Capsula articulară este puternică, întărită cu ligamente puternice. În grosimea membranei fibroase a articulației șoldului este un ligament gros - o zonă circulară (zona orbicularis), care acoperă gâtul femurului sub forma unei bucla. Acest ligament este atașat la osul iliac sub coloana lombară inferioară a gleznei. Ligamentul ilio-femural (ligamentul Iliofemorale), ligamentul bertinian, începe pe coloana vertebrală inferioară inferioară și este atașat la linia intertrochanter și are o grosime de aproximativ 1 cm. Este cel mai puternic ligament care poate rezista la o sarcină de până la 300 kg. Ligamentul pubian-femural (ligamentul Pubofemorale) se extinde de la ramura superioară a osului pubian și corpul ileonului până la partea mediană a liniei intertrochanterice. Ligamentul sciatic-femural (lig. Ischiofemorale) este situat pe suprafața posterioară a articulației. Începe pe corpul osului sciatic, merge în afară și aproape orizontal, se termină la fosa trohanterică a trohanterului mai mare. În cavitatea articulară există o legătura sinovial-ligamentală a capului femural (capul capului femural), care conectează capul femurului și muchia acetabulului. Acest ligament joacă un rol în perioada de formare a articulației șoldului la făt și după naștere, ținând capul femurului în acetabulum.

Fig. 113. Ligamentele articulației șoldului, dreapta. 1 - localizarea sacului sinovial de pieptene; 2 - o parte subțire a sacului articular; 3 - ligament pubian; 4 - membrană de blocare; 5 - tuberculul ischial; 6 - linia intertrochanter; 7 - ligamentul ilio-femural.

Ris.114. Articulația șoldului. (Tăierea în planul frontal.) 1 - capul femurului; 2 - oase pelvine; 3 - cartilaj articular; 4 - cavitatea articulară; 5 - o grămadă de cap femural; 6 - ligament acetabular transversal; 7 - capsulă articulară; 8 - zonă circulară; 9 - buza acetabulară.

Îmbinarea șoldului sub formă de suprafețe articulare este o articulație în formă de cupă (art. Cotylica) - un tip de îmbinare sferică. Flexibilitatea și extensia sunt posibile în jurul axei frontale. Volumul acestei mișcări depinde de poziția piciorului în articulația genunchiului. Îndoirea maximă (aproximativ 120 °) se realizează cu o tibie îndoită. Atunci când piciorul inferior este extins, cantitatea de flexie (până la 85 °) este redusă din cauza tensiunii grupului posterior al mușchilor coapsei. Extinderea articulației șoldului se desfășoară la scară mică (până la 13-15 °) datorită efectului inhibitor al ligamentului ilio-femural. În jurul axului sagital al articulației șoldului, membrul este adus și adus în raport cu linia mediană (până la 80-90 °). Cantitatea totală de mișcări de rotație (în jurul axei verticale) ajunge la 40-50 °. O mișcare circulară este posibilă în articulație.

În general, gama de mișcări efectuate în articulația șoldului este mult mai mică decât în ​​umăr. Totuși, articulația șoldului este mai puternică, întărită de ligamente puternice și de mușchi puternici.

Pe radiografia articulației șoldului (figura 115), capul femurului este rotunjit, cu un capăt al capului la suprafața mediană. Cel mai mare trohanter este situat pe linia dintre coloana vertebrală anterioară superioară și tuberculul ischial. Contururile cleftului articular cu raze X sunt clare.

Articulația genunchiului este cea mai mare și mai complexă în structură. Se formează de oase femurale, tibiale și patella. Suprafețele articulare ale condililor femurali mediali și laterali se articulează cu suprafața articulară superioară a tibiei și a patellei (Figura 116). În interiorul articulației există forme semilunare ale cartilajului intraarticular - menisci laterali și mediali, care măresc congruența suprafețelor articulate și realizează un rol de amortizare (figura 117). Meniscul lateral (meniscus lateris) este mai larg decât meniscul medial (meniscus medialis). Marginea laterală a meniscului îmbinată cu capsula articulației. Marginea interioară subțiată a meniscului este liberă. Capetele anterior și posterior ale meniștilor sunt atașate la înălțimea inter-musculară a tibiei. Capetele frontale ale meniștilor sunt legate printr-un ligament transversal al genunchiului (genul Transversum).

Fig. 115. Radiografia articulației șoldului, stânga. 1 - coloana vertebrală inferioară posterioară; 2 - Ilium; 3 - Spațiu de raze X la articulația șoldului; 4 - capul femural; 5 - bolț mare; 6 - creasta intertroke; 7 - femur; 8 - mic beț; 9 - gât femural; 10 - tubercul ischial; 11 - gaura de blocare; 12 - o ramură a osului sciatic; 13 - ramura inferioară a osului pubian; 14 - ramura superioară a osului pubian.

Capsula articulară a articulației genunchiului este subțire. Pe femur, este atașat, la aproximativ 1 cm distanță de marginile suprafețelor articulare, pe tibie și petela, pe marginile suprafețelor articulare. Membrana sinovială formează mai multe pliuri care conțin țesut gras. Cele mai mari pliuri pterygoide asociate (plicae alares) sunt situate pe părțile laterale ale patellei. De la patella la câmpul anterior inter-musculo-scheletal pe verticală apare un patelar sinovial patelar (plica synovialis infrapatellaris).

Îmbinarea genunchiului este întărită de ligamente. Ligamentul collateral fibular (collaterale fibulul) este un ligament extracapsular care se extinde de la epicondila laterală a femurului până la suprafața laterală a capului fibulei. Ligamentul tibial colateral (collaterale tibiale), îmbinat cu capsula, începe pe epicondilul medial al femurului și se atașează la partea superioară a marginii mediane a tibiei.

Fig. 116. articulația genunchiului, dreapta; vedere frontală. (Capsula articulară este îndepărtată, patella cu tendonul cvadriceps este trasă în jos.) 1 - femurul; 2 - ligament cranian posterior; 3 - ligament cruciat anterior; 4 - meniscul medial; 5 - ligament transversal al genunchiului; 6 - ligament colateral tibial; 7 - sac profund sub genunchi; 8 - bandă patellar; 9 - suprafața articulară a patellei; 10 - tendon tendon quadriceps; 11 - membrană interosesă a tibiei; 12 - tibia; 13 - fibula; 14 - ligament anterior al capului fibulei; 15 - ligament colateral fibular; 16 - meniscul lateral; 17 - condyle lateral; 18 - Suprafață de patella.

Fig. 117. Ligamentele cruciate și meniscurile articulației genunchiului, dreapta. 1 - bandă patellar; 2 - sac profund sub genunchi; 3 - ligament transversal al genunchiului; 4 - capsulă articulară; 5 - meniscul lateral; 6 - ligament collateral fibular (tăiat); 7 - ligament cruciat posterior; 8 - meniscul medial; 9 - ligament colateral tibial (tăiat); 10 - ligament cruciat anterior.

Pe suprafața posterioară a articulației este un ligament popliteal oblic (ligul Popliteum obliquum), care este legătura finală a tendonului semimembranos (fig.118). Acest ligament este țesut în peretele posterior al sacului articular și este, de asemenea, atașat la suprafața posterioară a condylei tibiale. Ligamentul popliteal arcuat (ligul Popliteum arcuatum) începe pe suprafața posterioară a capului fibulei, se îndoaie medial și se atașează la suprafața posterioară a tibiei. Partea frontală a capsulei comune este întărită cu tendonul cvadriceps femoris, care se numește tendonul patellar (ligamentul Patellae). Legăturile de tendon intern și extern ale cvadricepsului femural, care se extind de la patella la cele laterale și medial laterale ale coapsei și la condylele tibiei, se numesc ligamente mediale și laterale de susținere ale patellei (retinacculum patellae medial și mai târziu).

În cavitatea articulației genunchiului există ligamente cruciate acoperite cu membrană sinovială. Ligamentul cruciat anterior (ligul Cruciatum anterius) începe pe suprafața mediană a condylei laterale a femurului și este atașat la câmpul anterior inter-muscula al osului tibial. Ligamentul cruciat posterior (ligamentul Cruciatum posterius) se întinde între suprafața laterală a condylei medial al femurului și câmpul intermuscular posterior al tibiei.

Genunchiul are mai multe pungi sinoviale. Numărul și mărimea acestora variază individual. Pungile sindiovale sunt situate în principal între tendoane și sub ele în apropierea locului de atașare a tendoanelor la oase (Figura 119). Sacul supra-patelar (bursa suprapatellaris) este situat între tendonul cvadriceps și femur. Bursa profundă supra-patelară (bursa infrapatellis profunda) este localizată între tendonul patellar și osul tibial. Mușchiul de croitorie al biciului (Sursa bursa subtendinea m. Sartorii) este situat în apropierea punctului de atașare a tendonului la tibie. Sacul subcutanat de pre-genunchi (bursa subcutanea prepatellaris) este localizat în stratul de fibre înaintea patellei. Cavitatea popliteală (recessus subpopliteus) este localizată în spatele articulației genunchiului, sub tendonul popliteal.

Genunchiul este complex, complex (conține menisci). Forma suprafețelor articulare ale articulațiilor condiliare. În jurul axei frontale se manifestă flexia și extensia (volum total de 150 °). Când vițelul este îndoit (datorită relaxării ligamentelor colaterale), este posibilă rotirea lui în jurul axei verticale. Cantitatea totală de rotație atinge 15 °, rotația pasivă - până la 35 °. Ligamentele cruciate inhibă pronatia, în timp ce efectuează supinația, se relaxează. Supinarea este inhibată în principal de tensiunea legăturilor colaterale. Flexia este limitată de tensiunea ligamentului cruciat și a tendonului cvadriceps femoris.

Fig. 118. articulația genunchiului; din spate. 1 - ligament collateral fibular; 2 - ligamentul popliteal arcuat; 3 - mușchiul popliteal (parțial îndepărtat); 4 - membrana interosesă a tibiei; 5 - picior de gâscă adânc; 6 - ligament colateral tibial; 7 - tendonus al mușchiului semimembranos; 8 - ligament jugular oblic.

Fig. 119. Articulația genunchiului. (Tăiați în planul sagital.) 1 - sac de supra-genunchi; 2 - quadriceps femoris tendon; 3 - patella; 4 - cavitatea articulară a articulației genunchiului; 5 - ori pterygoid; 6 - bandă patellar; 7 - sac podknelennikovaya; 8 - tuberozitate tibie; 9 - tibie; 10 - meniscus lateral; 11 - osul coapsei.

Pe radiografiile articulației genunchiului, suprafețele articulare ale oaselor care o formează (Figura 120) sunt clar vizibile. Patella se suprapune peste epifiza distală a femurului. Rostru articulat cu raze X lat, curbat în partea sa mijlocie.

Oasele piciorului inferior sunt conectate cu ajutorul articulației interbutice, precum și a îmbinărilor fibroase continue - sindemoza interfacială și membrana interosesă a piciorului inferior.

Articulația fibulară (art. Tibiofibularis) este formată prin articularea suprafeței fibulare articulare a tibiei și a suprafeței articulare a capului fibulei. Suprafețele articulare sunt plane. Capsula articulară este strâns întinsă, întărită anterior de ligamentele anterioare și posterioare ale capului fibulei (ligul Capitis fibulae anterius et posterius).

Fig. 120. Radiografia articulației genunchiului (dreapta) în extensia (A) și îndoită (B). Și - vedere frontală: 1 - femur; 2 - condyle medial al femurului; 3 - spațiu articular cu raze X; 4 - condyle medial tibial; 5 - înălțime intermicrobiană; 6 - capul fibulei; 7 - condyle lateral al tibiei; 8 - condyle lateral al femurului; 9 - patella. B - vedere laterală; 1 - femurul; 2 - fosa intestinală fossa; 3 - condyle medial tibial; 4 - capul fibulei; 5 - tibie; 6 - tuberozitate tibie; 7 - condyle medial femural; 8 - condyle femural lateral; 9 - patella.

Sindesmoza interferențială (syndesmosis tibiofibularis) este o legătură continuă fibroasă între tăietura fibulară a tibiei și suprafața articulară a bazei gleznei laterale a fibulei. Sindesmoza tibială anterioară și posterioară este întărită de ligamentele tibiene anterioare și posterioare (lig. Tibiofibularia anterius et posterius). Uneori, capsula articulației gleznei (așa-numita articulație inter-coaste) iese în stratul de sindemie.

Membrana interosseous a tibiei (membrana interossea cruris) este o conexiune continuă sub forma unei membrane de țesut conjunctiv puternic, întinsă între marginile interosoase ale oaselor tibiale și fibula.

CONEXIUNI DE BONI STOP

Oasele piciorului sunt legate de oasele piciorului (glezna) și între ele. Oasele piciorului formează articulațiile oaselor tarsului, oasele tarsului și articulațiile degetelor picioarelor.

Articulația gleznă (art.Talocruralis) este complexă în structură, blocată în formă, formată de suprafața articulară a tibiei și suprafețele articulare ale blocului talus, precum și de suprafețele articulare ale gleznelor medial și lateral (Figura 121). În același timp, oasele tibiale și fibula înconjoară blocul talusului ca o furculiță. Capsula articulară este atașată în spatele și de la laturi de-a lungul marginilor suprafețelor articulare articulare și la 0,5 cm față de față. Ligamentele sunt situate pe suprafețele laterale ale îmbinării (figura 122). Pe partea laterală a articulației sunt ligamentele talus-fibulare și calcaneale-fibroase anterioare și posterioare. Toate ligamentele încep de la glezna laterală și de la ventilator. Talonul anterios al talonei anterioare este trimis la gâtul talusului, spatele talus-fibular (ligul Talofibulăre posterius) - la procesul posterior al talusului. Ligamentul calcaneus (calcaneofibulare) coboară și se termină la suprafața exterioară a calcaneului. Pe suprafața mediană a articulației gleznei este un ligament medial (deltoid) (lig. Mediale, seudeltoideum). Se începe pe glezna mediană, patru părți sunt atașate la oasele scapoide, talus și calcaneal: pars tibionaviculare, parul tibiocalcânea, părțile tibioococo-afide din față și din spate și părțile partidului. posterior).

În articulația gleznei, este posibilă îndoirea (mișcarea piciorului în jos) și extensia cu un volum total de până la 70 °. Extensia flexionară se realizează în raport cu axa frontală. Când se îndoaie, mișcări oscilatorii mici sunt posibile.

Articulațiile osoase ale tarsului sunt reprezentate de articulațiile subtalare, talno-oculare-naviculare, transversale tarsale, cuboide calcaneale, cuneiforme și articulații tarsale metatarsiale, întărite de ligamente dorsale și plantare întinse (Figura 123).

Fig. 121. Articulația gleznă și articulația gleznă-naviculară. (Tăierea în planul frontal.) 1 - os tibial; 2 - glezna mediană; 3 - talusul; 4 - partea tibial-heel a ligamentului medial (deltoid); 5 - interosseous talonecaneus ligament; 6 - îmbinare subtalară; 7 - calcaneus; 8 - capsulă articulară; 9 - gleznă laterală; 10 - articulație gleznă; 11 - sindesmoză tibială (articulație); 12 - membrană interosesă a tibiei; 13 - fibula.

Fig. 122. Ligamente ale articulației gleznei, dreapta (semi-schematică). A - vedere din exterior; B - vedere interioară; 1 - capsulă articulară; 2 - ligament talo-fibular anterior; 3 - ligament furcat; 4 - ligament heel-fibular; 5 - ligament talo-fibular posterior; 6 - ligament medial (deltoid).

Fig. 123. Ligamente și articulații ale piciorului, drept. 1 - tibie; 2 - ligament medial (deltoid); 3 - ligament calcaneal-navicular; 4 - ligament heel-cuboid; 5 - ligamente dorsale în formă de pană; 6 - ligamente intestatice metatarsiale; 7 - ligament tarsometatarsal; 8 - ligament în formă de pană posterioară; 9 - ligament cranian-cuboid spate; 10 - ligament lateral talone-heel; 11 - ligament calcaneofibular; 12 - gleznă laterală; 13 - ligament talo-fibular anterior; 14 - ligament tibial-fibular anterior; 15 - membrană interosesă a tibiei; 16 - glezna mediană.

Fig. 124. Îmbinări și ligamente ale piciorului, drept. (Tăierea în plan sagital) 1 - os tibial; 2 - articulație gleznă; 3 - talusul; 4 - os de toc; 5 - articulație subtalară; 6 - ligament interosseous talonecaneus; 7 ligament plantar lung; 8 - cartilaj articular; 9 - osososoid; 10 - falangia proximală; 11 - îmbinare metatarsofalangiană; 12 - osul metatarsal; 13 - articulație tarsometatarsală; 14 - osul sferic medial; 15 - îmbinare cu pană; 16 - os os navicular; 17 - articulație gleznă-naviculară.

Articulația subtalară (art. Subtalaris) este formată prin îmbinarea suprafeței articulare posterioare talusului (calcaneus) și a suprafeței articulare posterioare calcaneale (talus). Suprafețele articulare corespund formei reciproce. Este posibilă mișcarea relativă la axa sagitală.