Bursita de șold - cauze, simptome, complicații, tratament și prevenire

După cum știți, bursita articulară de șold este o boală a organelor de mișcare, în care există inflamație a cavităților articulației responsabile pentru lubrifierea și alunecarea elementelor de frecare ale oaselor. Această boală afectează în principal sportivii, în special alergătorii pe distanțe lungi.

În absența unui diagnostic adecvat și a unui tratament adecvat, pacienții își pierd capacitatea de a se deplasa independent și, uneori, chiar mor din cauza otrăvirii sângelui. Doar tratamentul la timp al cetățenilor din instituțiile medicale pentru ajutor face posibilă evitarea consecințelor și complicațiilor.

Materialul este recomandat pentru familiarizarea cu o gamă largă de cititori. Toată lumea știe că evitarea unei astfel de boli ca bursita articulației șoldului este mult mai ușoară decât să se vindece.

Bursita de șold - informații generale

Bursita de șold este o boală cauzată de inflamația sacului sinovial care împiedică frecare între mușchi, tendoane și părți proeminente ale osului. Există multe pungi sinoviale în jurul articulației șoldului, dar poate apărea unul dintre cele trei procese inflamatorii:

1. Pungă de mușchi Este localizată direct în apropierea scuipării femurului (așa-numita bursită de scuipat), Durerea este localizată în zona celei mai mari scuipări - proeminența osoasă exterioară a osului coapsei. Alături de această pungă există o altă bursită subversivă, dar subversivă, fără semnificație practică, deoarece în ambele cazuri tratamentul este același.
2. Iliac un pieptene. Punga este situată în fața mușchiului iliopsoas. Acest sac se conectează adesea la cavitatea comună, iar inflamația seamănă cu coxita, adică inflamația articulației șoldului. Umflarea și durerea sunt determinate de coapsa anterioară-internă sub ligamentul inghinal. Creșterea durerii se observă la extinderea coapsei.
3. Pungă sacrală. Este situat pe dealul sciatic. Simptomele acestei forme de boală includ, de asemenea, durerea agravată de extensia piciorului.

În practica medicală, cea mai frecvent întâlnită bursită de scuipat. Grupul de risc pentru dezvoltarea patologiei include preponderent femeile implicate în sportul profesional. Acest lucru se datorează trăsăturilor anatomice, deoarece un pelvis mai larg la femei contribuie la o frecare mai mare a țesuturilor moi pe bolta mai mare.

Este necesar să se distingă bursita articulației șoldului de sinovită - inflamația membranei sinoviale care înconjoară articulația însăși - articularea capului femural cu acetabulul.

Având în vedere posibilitățile medicinei moderne, chiar și cu o formă severă a bolii, cu prezența unui proces purulente, prognosticul pentru pacient este favorabil. Dizabilitatea pe fundalul bursitei de șold este extrem de rară și, de obicei, în cazurile în care o persoană are prea multă greutate corporală.

Cauzele patologiei

Bursita de șold este cea mai frecventă la femei, în special la vârstă mijlocie sau vârstnică. La tineri și bărbați, articulațiile șoldului se dezvoltă mai rar. Următorii factori de risc predispun la dezvoltarea bursitei de șold:

1. Leziuni ale femurului. Leziuni sau deteriorări ale părților proeminente ale femurului apar atunci când cad pe șold, lovind colțul mesei sau fiind într-o poziție orizontală pe o parte a corpului pentru o lungă perioadă de timp.
2. Repetitiv și stres excesiv asupra articulației șoldului. Posibilă când alergi, urci scări, practică ciclism sau ai o poziție îndelungată.
3. Lungimea picioarelor nu este aceeași. Dacă un picior este mai scurt decât celălalt cu mai mult de 3-4 cm, acest lucru afectează mersul și contribuie la iritarea pungilor sinoviale ale articulației șoldului.
4. Artrita reumatoidă. Această afecțiune predispune la dezvoltarea inflamației pungilor sinoviale ale articulației șoldului.
5. Operații anterioare pe articulația șoldului. Operațiile în articulația șoldului sau stadializarea unei articulații artificiale (artroplastia articulară a șoldului) contribuie la iritarea pungilor sinoviale și la dezvoltarea bursitei.
6. Boli ale coloanei vertebrale. Acestea includ scolioza, artrita / artroza coloanei vertebrale lombare și alte afecțiuni patologice.
7. Osteofite (osteofite) sau depunerea de săruri de calciu. Aceste afecțiuni au loc în zona tendoanelor, care sunt atașate la trohanterul mai mare al femurului. În același timp, se observă iritarea și inflamația sacului sinovial.

Dezvoltarea bolii contribuie de asemenea la:

• Rularea, în special, pe șosele înclinate spre exterior sau spre interior.
• Situată pe o parte, etc.
• Deformarea, afecțiunile degenerative și inflamatorii ale lombosacral și coloanei vertebrale ca un întreg.
• Artrita infecțioasă și alergică.
• Spondilita anchilozantă.
• Displazia congenitală a articulației șoldului.

Cauza bursitei acute este mai frecvent traumă (contuzie, abraziune, răni minore) și infecție secundară a burselor sinoviale cu microbi pyogenici. Infecția pungilor sinoviale are loc prin canalele limfatice din focare purulente (erizipete, boils, carbuncles, osteomielită, paturi), iar infecția prin sânge nu este exclusă.

De asemenea, nu exclude posibilitatea unei infecții datorată tăierii sau abraziunii în zona pungii articulare (atunci când cade din bicicletă, în timp ce se joacă fotbal). Bursita cronică este adesea rezultatul unei iritări mecanice prelungite prelungite.

Modificările patologice în bursita acută sunt exprimate prin semne de inflamație acută a pereților sacului sinovial. Etapele inițiale ale bursitei acute sunt caracterizate prin înmuierea seroasă a țesuturilor și acumularea de exudat seros în cavitatea sacului (bursită acută seroasă).

În prezența florei microbiene, inflamația seroasă se transformă rapid în purulentă (bursită purulentă). Răspândirea unui proces purulente la țesuturile înconjurătoare poate să apară ca o inflamație flegmonoasă cu necrozarea peretelui sacului și formarea flegmonului subcutanat și intermuscular. În cazuri avansate, se formează fistule care nu se vindecă mult timp. Penisul de spargere în cavitatea comună conduce la dezvoltarea artritei purulente.

În bursita acută traumatică, lichidul hemoragic (sânge sau plasmă) se acumulează în pungile sinoviale întinse și în buzunarele lor. În dezvoltarea inversă apar organizarea fibrinului și obturarea vaselor membranei sinoviale.

Modificările persistente se dezvoltă în peretele pungii, care se îngroșă, suprafața membranei sinoviale este acoperită de creșteri ale țesutului conjunctiv (bursită proliferantă), împărțind cavitatea pungii în buzunare suplimentare.

Atunci când ameliorarea inflamației acute și a bursitei subacute în pereți și buzunarele pungilor rămân zone încapsulate ale țesutului necrozat sau ale exsudatului, care, cu leziuni și infecții repetate, servesc ca un teren fertil pentru dezvoltarea inflamației recurente (bursită recurentă).

Tipurile și gradele bolii

Experții folosesc mai multe motive pentru a clasifica tipurile de boală. În funcție de natura cursului bolii, se distinge bursita acută și cronică. Forma acută se dezvoltă în câteva zile, forma cronică poate apărea cu exacerbări ocazionale. Aceste forme diferă în ceea ce privește natura durerii.

Tipuri de bursită după cauze:

• infecțioase sau septice. Infecția penetrează din exterior sau din interior: direct prin pielea deteriorată, sângele (infecția hematogenă cu microbii pyogenici) sau limfa (limfogene).
• aseptic, inclusiv traumatic.

Prin natura agentului patogen se distinge bursita nespecifică și specifică. Acestea din urmă sunt cauzate de următorii agenți patogeni: gonococi; bruceloză; stafilococi; streptococi; pneumococ; tuberculoase sau intestinele. Tipul de agent patogen determină ce va fi exsudatul, cum va evolua boala.

Pungile Synovial sunt situate în diferite locuri. În funcție de poziția lor, tipurile de bursită sunt diferențiate:

• se dezvoltă subcutanat în țesutul subcutanat pe suprafața convexă a articulației;
• podfastsialny;
• podsuhozhilny;
• Axilară.

Tipuri de inflamații ale burselor în funcție de natura exsudatului: seroase; purulentă; hemoragic. Tipul bolii este de asemenea determinat de localizarea sacului sinovial inflamat. În conformitate cu această distincție:

1. Helix bursită.
2. Bursită de litiu-cusp.
3. Bursită spinală.

Helix bursită. Această formă a bolii este cea mai comună. Aceasta apare în inflamația sacului sinovial care protejează proeminența osului din exteriorul coapsei. Acest os este numit ca doctori de către scuipatul mare. Boala apare predominant la vârstnici, precum și la persoanele implicate în muncă fizică grea.

Există cazuri frecvente când apare o astfel de bursită după rănire. Simptomele bolii sunt sindromul durerii acute care apare la cea mai mică mișcare de-a lungul suprafeței exterioare a coapsei și deteriorarea generală a stării pacientului.

Bursită de litiu-cusp. Sacul iliofagal se află pe partea interioară a coapsei. Al doilea nume al acestei forme de boală este Costit. Principalul loc de localizare a durerii în acest caz este zona inghinala. Sindromul de durere apare atunci când încercați să vă ridicați sau să stați jos. Durerea poate fi mult mai rău dimineața și după o odihnă lungă.

Bursită spinală. Cel mai rar tip de boală care apare datorită lipsei de mișcare și apariției osteofitelor în articulație. Inflamația, în acest caz, afectează joncțiunea fibrelor musculare cu tuberculul ischial. Durerea apare, de obicei, numai când încercați să îndoiți coapsa.

În acest caz, pacientul se plânge de dureri intense de noapte în mușchiul gluteus, precum și de durere în timpul staționării prelungite sau culcat. Se observă o creștere semnificativă a durerii atunci când încercați să stați ghemuit sau să stați pe o suprafață tare. Dacă pacientul trebuie să stea pe un loc dur timp îndelungat, atunci durerea devine intolerabilă și nu este exclusă nici măcar o leșin de fond.

Un pericol deosebit pentru pacient este bursita purulenta, cand punga inflamata incepe sa fie un singur abces. Deoarece boala afectează cele mai mari mușchi și oase ale corpului, statul este transferat extrem de greu. Temperatura corpului poate crește până la niveluri critice, iar pacientul necesită spitalizare urgentă.

Este inacceptabilă tratarea bursitei purulente la domiciliu, deoarece poate costa viața. Primele semnale despre acest proces, care apar cu 1-2 zile înainte de creșterea temperaturii, sunt umflarea zonei articulare și durerea ei acută chiar și cu o atingere ușoară.

Orice tip de bursită nu lovește o persoană, are nevoie de asistență medicală și de trecerea unei terapii complete pentru a preveni îmbolnăvirea bolii și necesitatea tratamentului său chirurgical.

Simptomele bursitei de șold

O imagine clinică tipică a bursitei de șold este caracterizată prin următoarele simptome:

1. Durere acută, uneori arzătoare, foarte intensă, care este cel mai adesea localizată în zona suprafeței exterioare a coapsei.
2. Sindromul de durere poate fi oarecum distrus, dar senzațiile se extind la diferite părți ale coapsei.
3. Creșterea durerii la îndoire și extindere a șoldului.
4. Inflamarea pungii spitale este însoțită de durere de arsură, care devine mai intensă atunci când urcă scările și mersul pe jos. Simptomele pot crește odată cu șederea prelungită pe o suprafață tare.
5. Umflarea peste zona afectată.

Toate aceste semne produc disconfort semnificativ, mobilitatea limită. Cu toate acestea, tratamentul în timp util va elimina simptomele neplăcute și va opri procesul inflamator.

Diferitele tipuri de bursită sunt simptome ușor diferite. Forma cronică poate fi practic asimptomatică. În diferite stadii ale bolii, umflarea își schimbă dimensiunea și densitatea. Simptomele bursitei apar în etape.

În stare acută dimineața, pacientul poate detecta o umflătură dureroasă. Pielea din acest loc este înroșită, fierbinte la atingere, mobilă. În timp, va fi mai greu să acționezi cu un membru. Când apare puroi în inflamație, va începe o febră. Dacă o schimbare focală a organelor musculo-scheletice este o complicație a unei alte boli, atunci manifestările sale vor progresa.

Ganglionii limfatici regionali în apropierea creșterii articulare afectate când produsele inflamatoare le intră. Aceasta este o reacție a sistemului imunitar. Limfadenita poate începe. În cazul bursitei umărului, ganglionii limfatici sunt lărgiți în gât și în armpits și în șold și genunchi - în zona abdomenului.

Bursita scaldă apare cel mai frecvent, și în principal la sportivii de sex feminin, datorită pelvisului anatomic mai larg, ceea ce mărește frecarea tendoanelor în zona de atașament. Boala contribuie la cursa pentru distanțe mari. Simptome principale:

• Durere arzătoare, arsând pe suprafața exterioară a coapsei, agravată de mișcările de rotație spre interior (pronace), ghemuirea, urcarea pe scări.
• Este imposibil să stați pe partea inflamată.
• În bursita de natură traumatică, durerea este bruscă și acută, rănile traumatice pot fi însoțite de un clic.
• Din alte motive (scolioza, artrita, etc.) simptomele durerii cresc treptat, zi de zi.

Datorită conectării acestui sac cu cavitatea articulară, bursita ileală-cusp se aseamănă simptomelor articulației șoldului, care este principalul simptom al coxitei (artrită TBS). Are simptome:

1. Durere la nivelul șoldului, pe suprafața interioară din față, sub ligamentele înghinale.
2. Atunci când șoldul este extins, există o creștere a durerii, de exemplu, în momentul în care se ridică de pe un scaun sau se ridică un șold.

Simptomele bursitei sciatice sunt:

• Durerea la momentul flexiei coapsei: când stăm pe un scaun sau ghemuim.
• Durerea apare și dacă stați sau dormiți mult timp.
• Ruptura sciatică din partea afectată este crescută.
• Creșterea durerii survine noaptea.

Datorită faptului că pungile TBS nu sunt localizate superficial, dar sunt acoperite cu mușchi și țesut gras, umflarea în bursită a TBS nu are o imagine clinică atât de vie ca aceeași patologie în alte articulații.

diagnosticare

Bursita de șold este diagnosticată pe baza plângerilor pe care le are un pacient: sunt luate în considerare toate simptomele, localizarea și intensitatea durerii, natura și frecvența acesteia. De asemenea, medicul palpatează zona afectată, conduce testul Auber (o probă cu răpire de șold).

Se folosesc următoarele metode pentru diagnosticarea bursitei:

• conversație;
• inspecție;
• raze X;
• ultrasunete;
• tomografie computerizată;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• puncție cu studii de laborator a lichidului extras;
• numărul total de sânge pentru detectarea semnelor de inflamație;
• angiografia vaselor de sânge pentru a determina limitele inflamației.

Diagnosticarea unor tipuri de bursită este complicată de faptul că simptomele lor sunt similare cu alte afecțiuni inflamatorii. Un exemplu este artrita - inflamația articulației și sinovita - membranele acesteia. În plus, aceste patologii pot să apară simultan. În acest caz, identificarea cauzei rădăcinii este destul de dificilă.

În funcție de rezultatele testului, ortopedul prescrie tratament. Dar cel mai adesea pentru a face un diagnostic, doar metode vizuale și palpare sunt suficiente.

Teste simple ajuta la diagnosticarea bursitei:

1. Doctorul cere pacientului să încerce să pună o mână în spatele capului ca atunci când pieptenește părul.
2. Pacientul trebuie să treacă puțin ghemuit.

Dacă se constată durerea și limitarea mișcării, probabilitatea de îmbolnăvire crește. Mai departe de suprafața corpului este sacul inflamat, cu atât este mai dificil pentru specialist să facă un diagnostic. Dar indiferent de cât de adânc este vatra ascunsă, atunci când este presată, pacientul va simți cu siguranță durere.

Simptomele generale ale inflamației pungilor sinoviale diferă puțin de semnele altor boli similare. Este cu atât mai important să fie examinat de un specialist pentru a diferenția această afecțiune în timp și a începe tratamentul.

Cea mai frecventă bursită de scuipat. În această boală există o durere profundă, uneori arzătoare, în articulația șoldului, care uneori radiază (dă) în jos pe suprafața exterioară a coapsei.

O plângere tipică este incapacitatea de a mint pe o anumită parte datorită unei creșteri semnificative a durerilor de șold, precum și a durerii crescute la mers, scări de alpinism, ghemuirea și rotirea șoldului spre interior, uneori spre exterior. Durerile sunt reduse în repaus, dar se pot intensifica ocazional pe timp de noapte, mai ales când se află pe partea afectată.

Durerea poate fi cronică, crescând progresiv pe parcursul multor zile sau acută - în acest din urmă caz, este de obicei posibil să o asociați cu o leziune de șold, de exemplu, ca urmare a căderii sau coliziunii cu ceva. Unii pacienți pot observa că în momentul vătămării au auzit sau au simțit un clic în coapsă.

Bursita burghiului este deosebit de răspândită în sportivi, în special în rândul femeilor alergate: un pelvis mai larg, predispus la frecare crescută a țesuturilor moi pe un bivol mare. Uneori sportivii pot numi cauza durerii, de exemplu, o creștere a distanței de alergare sau de antrenament tare. Atunci când alergați pe străzi, numai un picior este adesea afectat datorită pantei laterale a părții exterioare a drumului destinată curgerii apei.

La examinare, medicul descoperă durerea în timpul palpării (presiunii) celui mai mare trohanter al femurului. Durerea similară este prezentă atunci când tendonita musculaturii gluteus maximus este prezentă, dar se simte ușor mai ridicată și este provocată de răpirea activă a șoldului, în timp ce durerea bursitei de vârf este resimțită cel mai puternic în poziția pronace și reducerea șoldului. Pentru a identifica acest simptom, medicul mișcă piciorul pacientului cu mâinile și determină poziția în care durerea este maximă.

Poate tensiunea tractului ilio-tibial, așa cum este indicat de testul pozitiv Auber (test pentru răpirea picioarelor). Se efectuează după cum urmează: pacientul este plasat pe o parte sănătoasă, cerând să se îndoaie piciorul inferior la articulația șoldului și piciorul superior îndoit la un unghi drept la articulația genunchiului este îndepărtat și dezbătut la articulația șoldului și apoi eliberat. Dacă piciorul nu cade complet, dar rămâne ușor retras, aceasta indică tensiune în tractul iliac-tibial.

În cazuri controversate, recurge la metode suplimentare de cercetare, dar de multe ori diagnosticul este evident după inspecție și nu este nevoie de diagnostic suplimentar. O examinare cu raze X a bursitei scutite poate prezenta calcificări (zone de osificare) în țesuturile moi periarticulare, în apropierea trohanterului mai mare.

În plus, osteofitele (coloane osoase) pot fi detectate în zona trohanterului mai mare. Imagistica prin rezonanță magnetică poate prezenta semne de inflamație a burselor trohanterice și acumularea de lichid în ea. Puteți efectua ultrasunete, care arată, de asemenea, prezența excesului de lichid în pungă.

Complicații și prognoză

Complicațiile bursitelor sunt:

• aderări cicatriciale - sigilii care cauzează imobilitate la nivelul membrelor - contracție
• calcinosis
• infecții ale altor organe, de exemplu, tendoburită și ruptură a tendonului, abces, osteomielită, flegmone subcutanate și intermusculare, artrită, inclusiv purulentă (când puiul se rupe în articulație) și coxartrita
• fistula - fistula cu formarea de puroi
• necroza peretelui sacului
• sepsis

Aderențele apar uneori patologic. Vindecarea pereților machetelor deteriorate de bursită este anormală, iar "filamente" extra - se formează aderențe. Ele creează conexiuni inutile care împiedică mișcarea normală a organelor.

Este neplăcut faptul că astfel de creșteri apar deseori neobservate. Pentru a le vedea nu este întotdeauna posibil chiar și cu ajutorul ultrasunetelor. De-a lungul timpului, se produce durere, progresează boala adezivă. Dacă acest proces este declanșat de o bursită de șold, cicatrizarea anormală poate, de asemenea, să profite de organele genitale feminine, cauzând infertilitate.

Inflamația se răspândește ușor de la capsula articulară la tendoane. Fibrele lor sunt strâns legate între ele cu membrana fibroasă exterioară a burselor. Deci, mușchii pot îndeplini mai eficient funcția motorului, acționând procesul de mișcare a suprafețelor articulare.

Bursita purulenta este cea mai grea. Suprafața se răspândește în țesuturile și oasele moi din apropiere. Se topește flegmonul țesutului conjunctiv. Se deosebeste de abces prin faptul ca nu are limite clare. Acestea sunt rezultate negative ale necrozei. Uneori există o deschidere spontană a ulcerelor. Fistulele apar.

Bandajele de fixare pot crește presiunea din interiorul burselor atât de mult încât puroul ajunge în alte țesuturi, sânge. Acesta conține o cantitate mare de enzime proteolitice care topesc proteinele. Distrugerea necrotică a celulelor începe în alte părți ale corpului.

Țesutul limfoid este aproape întotdeauna implicat în procesele inflamatorii. Sistemul imunitar trebuie să răspundă infecției. În timpul următoarei examinări, chirurgul ortopedic palpate acele ganglioni limfatici la care curge limfatic din zona afectată. Durerea indică progresia afecțiunii patologice.

Necroza cochiliei interne a burselor va duce la încetarea secreției de lichid sinovial. Fluidul sinovial are funcții foarte importante pentru sănătatea articulației: hrănește, hidratează, ajută la alunecare.

Bursita complicată intensifică durerea. Toate părțile articulației, cu excepția cartilajului hialin, sunt bine inervați. În același timp, dezvoltarea patologiilor crește numărul de focare de inflamație. Consolidarea procesului inflamator de presiune asupra numeroaselor terminații nervoase exacerbează durerea.

Dacă nu este tratată, pacientul poate deveni invalid sau poate muri. Auto-medicamentul este periculos și poate duce la consecințe tragice.

Principala complicație a bursitei spitale este cronica ei, care poate necesita intervenții chirurgicale. De obicei, toate fenomenele de bursită scuipată se diminuează după câteva zile sau săptămâni, dar la unii pacienți boala durează o perioadă prelungită (până la câteva luni) sau chiar un curs cronic.

În același timp, se menține sindromul tipic de durere și restrângerea rotației interne a șoldului, iar în cazul dezvoltării capsulitei adezive (inflamația capsulei articulare șold), se formează o imagine a articulației șoldului congelate cu progresia mobilității sale și afectarea parțială sau completă a mobilității.

Tratamentul bursitei de șold

Pentru recuperare este de obicei suficientă odihnă, fizioterapie și medicamente antiinflamatoare. În cazuri prelungite, pot fi necesare terapii fizice, injecții cu glucocorticoizi sau tratamente chirurgicale.

Tratamentul începe cu numirea medicamentelor antiinflamatorii și eliminarea mișcărilor care provoacă durere. După ameliorarea durerii acute, încep exercițiile de întindere pentru întinderea tractului ileo-tibial și dispozitivul de fixare a fasciei largi, întărind mușchii gluteului. Exercițiile specifice depind de tipul de bursită.

Dacă aceste metode nu au efectul dorit, este prescrisă fizioterapia, în special electroforeza sau terapia cu ultrasunete. Dacă acest lucru nu ajută, faceți o injecție cu glucocorticoizi în cel mai dureros loc. În cele mai multe cazuri, aceste metode sunt suficiente pentru a vindeca pacientul.

Alte metode fizioterapeutice de tratament (terapia magnetică, terapia cu laser, terapia cu unde decimate, electroanalgezia transcutanată, aplicațiile de naftalan) nu au niciun efect terapeutic în bursită și sunt doar o apariție a tratamentului, permițându-vă să treceți înainte de remiterea spontană a bolii.

Este posibil ca terapia cu undă de șoc extracorporeală să aibă efect, dar nu există dovezi clare despre fezabilitatea sa în bursită.

În cazuri rare, durerea persistă în ciuda tratamentului conservator și servește ca indicație chirurgicală. Au fost descrise mai multe metode de tratare chirurgicală a bursitei spitale, care, potrivit datelor publicate, sunt destul de eficiente chiar și la sportivi și le permit să se întoarcă la sport la câteva luni după intervenția chirurgicală.

Pentru bursita acută într-o fază incipientă, se recomandă odihna, un bandaj sub presiune, comprese de încălzire. Pentru a preveni bursita purulentă, tratamentul activ timpuriu al formei seroase de bursită acută, este necesară utilizarea pansamentelor de fixare.

În bursita cronică, adesea recurg la puncție cu îndepărtarea exudatului și spălarea ulterioară a cavității pungii cu soluții antiseptice sau antibiotice. În cazul bursitei traumatice, soluția de hidrocortizon este injectată în cavitatea sacului sinovial (25-50 mg fiecare cu antibiotice de 2-5 ori după administrarea preliminară a 8-10 ml dintr-o soluție de novocaină 2%).

Este important să observați cu atenție asepsia, deoarece sunt posibile complicații grave. Atunci când bursita purulentă aplică tratament de puncție. În cazul progresiei procesului, ei recurg la deschiderea sacului și înlăturarea puroiului; ranile purulente sunt tratate de regulile generale. Dezavantajul acestei metode este durata vindecării plăgii.

Prognosticul pentru bursita acută depinde de gradul de modificări patologice ale țesuturilor sacilor afectați, de prevalența acestora, de capacitatea infecției de a se răspândi, de rezistența corpului pacientului. Rezultatele adverse ale bursitei acute pot apărea atunci când sunt complicate de artrită, osteomielită, fistule, sepsis.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical pentru bursita articulației șoldului este utilizat foarte rar: baza pentru intervenția chirurgicală aici sunt motive mai serioase: fracturile de șold, displazia, artroza deformabilă.

Atunci când bursita este practicată ca artroscopie și operații pe scară largă. În artroscopie, bursa afectată este îndepărtată folosind două mici incizii: una conține un artroscop cu o cameră microscopică și un instrument chirurgical este introdus în celălalt.

Scopul principal al majorității operațiunilor este de a slăbi tensiunea tractului ilio-tibial (PBT):

1. În zona trohanterului mai mare, se face o incizie longitudinală, expunând tractul ileal-tibial, dispozitivul de fixare a fasciei largi și gluteus maximus.
2. Apoi, prin incizia în PBT pătrunde în sacul de scuipat situat sub el.
3. Punga este excizată și o clapă ovală este decupată din PBT deasupra epicondilului lateral al femurului sau este fabricat un material plastic în formă de Z pentru a facilita tensiunea.

Odată cu ineficiența tratamentului conservator al bursitei, poate fi făcută excizia chirurgicală a capsulei articulare, ceea ce duce la scăderea severității inflamației și restabilirea sănătății articulațiilor. Cel mai adesea bursita apare în articulațiile mari: genunchi, cot sau șold.

Bursectomia este efectuată în bursita cronică, când alte tratamente nu mai sunt eficiente.
Pacienții cu această patologie prezintă următoarele plângeri:

• durerea în articulația corespunzătoare;
• roșeața și umflarea regiunii periarticulare;
• o mobilitate comună limitată;
• hipertermie locală.

Leziuni la bursită care necesită intervenții chirurgicale, cel mai adesea sport, precum și bolile inflamatorii cronice ale articulațiilor - artrita reumatoidă, gută.

Întrebarea dacă se efectuează sau nu operația este decisă pe baza unui examen clinic și radiologic. Au fost elaborate chestionare speciale, în care pacientul trebuie să marcheze severitatea simptomelor clinice (durere, umflare, limitarea mobilității), numărul de injecții intraarticulare de diprospan.

Apoi, folosind o formulă specială, se calculează indicatorul final, valoarea căreia mai mult de 15 puncte este o indicație directă pentru o bursectomie. Contraindicațiile absolute pentru această operație sunt:

• refuzul pacientului de a efectua operația
• prezența unei patologii cronice severe netratate (diabet zaharat, hipertensiune arterială);
• tulburări de sângerare;
• infecțiile acute, exacerbarea bolilor cronice sunt motivul pentru anularea temporară a operației.

Pregătirea chirurgiei pentru bursită a articulației șoldului include următoarele studii:

1. teste sanguine generale și biochimice;
2. tipul de sânge și factorul rhesus;
3. examinarea radiografică a articulației relevante;
4. goniometria (determinarea amplitudinii mobilității articulațiilor cu ajutorul unui protractor);
5. Ecografia articulației;
6. artroscopie conform indicațiilor.

Cu 6-8 ore înainte de operație, nu trebuie să mâncați alimente, timp de 2 ore este necesar să refuzați să luați fluide. Există două metode principale de efectuare a unei bursectomii:

1. Deschideți bursectomia. În timpul acestei operații, traumatologul ortopedic face o incizie destul de mare a pielii în zona articulațiilor (3-5 cm). Prin această incizie, se elimină o pungă periarticulară, care este apoi excizată, rana este suturată. Dezavantajele acestei operațiuni: o perioadă lungă de reabilitare (cel puțin o săptămână), un risc ridicat de complicații.
2. Bursecomia artroscopică. În timpul acestei operații, se fac 2-3 incizii mici (4-5 mm), prin care se introduc aparatul micro-video și instrumentele chirurgicale. Operația durează 30-60 de minute, la sfârșitul ei se aplică bandaj aseptic la incizii. Perioada de reabilitare este mult mai scurtă decât o intervenție chirurgicală deschisă - 2-4 zile.

Complicațiile sunt extrem de rare cu bursectomie. În timpul operației, este posibilă deteriorarea suprafețelor articulare și a vaselor de sânge, dar frecvența acestor complicații este mai mică de 1 caz la 5000 de operații. Probabilitatea recurenței bursitei după bursetă este de 2,5-3%. În unele cazuri, este necesară reoperarea.

După operație, pacientul are nevoie de o perioadă de recuperare. Fizioterapia și masajul sunt prescrise. Folosind o trestie, cârje sau un walker în primele zile după operație, ajută mulți pacienți să se recupereze mai repede. Cel mai des folosit electroforeză și ultrasunete în regiunea șoldului.

Medicul recomandă ca în prima zi după operație să vă mișcați mai mult și să ieșiți din pat. Acest lucru contribuie la recuperarea rapidă a țesuturilor. Sindromul de durere postoperatorie la un pacient scade, de regulă, în câteva zile.

Toți pacienții care au suferit un tratament chirurgical al bursitei trebuie supuși reabilitării, ceea ce îi va ajuta să revină rapid la un stil de viață cu drepturi depline. Pacienții recomandați:

• exercitarea moderată;
• masaj;
• exercite articulațiile și mușchii în mod regulat;
• mers pe jos (se recomandă utilizarea cârjelor, walkers speciale sau bastonul) pentru a facilita mersul pe jos.

Terapia folclorică

Mulți pacienți care se confruntă cu bursită, preferă să trateze remediile boală dovedite folclorice. În unele cazuri, în stadiul inițial al bolii, o astfel de terapie este suficientă pentru a opri procesul inflamator. Cu toate acestea, tratamentul cu medicamentele folclorice poate fi efectuat numai cu permisiunea medicului curant.

Cele mai eficiente rețete în lupta împotriva bursitei sunt:

• Comprese calde dintr-un decoct de plante medicinale: brusture, mușețel, sunătoare, șarpe.
• Consumul zilnic de 250 ml de tinctură de miere și oțet - într-un pahar de apă fierbinte divorțată lingura de miere și o linguriță de oțet de cidru de mere.
• Comprese de semințe de in.
• Aplicarea frigului în zona afectată.
• Comprese de frunze proaspete de varza, cartofi rasi sau sfecla.

Experiența tratamentului la domiciliu al bursitei oferă alte modalități, inclusiv cele mai simple. De exemplu, o compresă din sare. O lingură de sare este diluată în jumătate de litru de apă clocotită. Flanele sau țesăturile din lână grosieră sunt umectate în soluție. Puneți o compresă pe articulația inflamată și închideți-o cu filmul agățat.

Păstrați cinci până la opt ore, mai bine noaptea. Comprimați-o o dată pe zi timp de o săptămână. O astfel de baie de sare face ca fluidul care se acumulează în interiorul articulației să iasă afară. Acesta este efectul osmozelor.

Un alt remediu popular pentru bursită - frunze de varză. O frunză mare de varză albă este ușor bătută cu un ciocan de lemn, astfel încât să apară sucul. Apoi, locul afectat este pătat cu miere și acoperit cu o foaie, în partea de sus - cu un film și o cârpă groasă. În combinație cu mierea, sucul de varză oferă un bun efect antiinflamator.

Este util când bursita face o baie cu ierburi sau ace. Pentru a pregăti o baie cu un decoct de praf de fân, trebuie să aduceți la fierbere patru litri de apă. Apoi turnați un kilogram de praf în apă și fierbeți o jumătate de oră la căldură scăzută. După aceasta, presați burta și turnați-o în baie.

O rețetă faimoasă este o baie de ace. Va avea nevoie de o găleată mare de conuri și ace de pin. Se toarnă apă fiartă, apoi se lasă să se infuzeze timp de șase ore. Bulbul este filtrat și folosit pentru scăldat.

Un remediu eficient pentru bursita este unguent pe bază de miere. Raportul este de două părți de miere (lichid), trei părți de alcool etilic și o altă parte a sucului de aloe.

În cazul bursitei cronice, mierea este amestecată cu ceapă răsucite și săpun ras. Va lua o lire de miere, o ceapă mare și o bară de săpun. Acest amestec este utilizat pentru comprese care se fac la culcare timp de trei săptămâni.

Conform unor pacienți, un efect bun este dat de utilizarea tincturii de propolis. Se utilizează pentru loțiuni - o dată pe zi timp de câteva zile.

Un alt remediu pentru bursită este balsamul cu fructe de castane de cal. Pentru prepararea sa, un flacon de bile farmaceutic este amestecat cu două cești de castane zdrobite și tocate fin trei foi de aloe.

Toate acestea sunt amestecate și se adaugă două pahare de alcool cu ​​o putere de șaptezeci de grade. Vasele cu balsam sunt așezate într-un loc întunecat și lăsate acolo timp de zece zile. Apoi, amestecul este folosit pentru comprese, care impun articulației dureroase noaptea.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni dezvoltarea bursitei este posibilă. Pentru a face acest lucru, este important să urmați recomandări simple de prevenire. Prin efectuarea următoarelor operații, puteți evita un tratament lung și adesea costisitor. Trebuie respectate următoarele reguli:

1. Evitați exercițiile repetitive cu accent pe șolduri;
2. Urmăriți pentru greutatea corporală;
3. Consolidarea sistemului imunitar;
4. Petreceți mai mult timp în aer liber, luând plimbări;
5. Conduce un stil de viață activ;
6. Pentru a merge în sport (moderat pentru a da sarcini fizice unui organism);
7. Relaxați-vă complet după o zi plină de muncă;
8. Dormi suficient (du-te la culcare în același timp);
9. Mâncați alimente sănătoase (excludeți alimentele grase și prăjite care pot duce la obezitate);
10. Renunță la toate obiceiurile proaste;
11. Purtați pantofi ortopedici speciali, dacă este necesar.
12. Menținerea activității fizice moderate, menită să mențină elasticitatea și rezistența musculaturii femurale.

După cum puteți vedea, bursita nu este o boală destul de inofensivă, iar simptomele ei provoacă multe inconveniente. Este important ca, în absența tratamentului în timp util, procesul inflamator să se poată răspândi în țesuturile înconjurătoare. Prin urmare, la primele semne ale bolii, este necesar să se consulte un medic și să se înceapă tratamentul cu medicamente sau medicamente populare.

De la dezvoltarea bursitei de șold, nimeni nu este imun. Este posibil să se reducă probabilitatea apariției acestei boli dacă se iau măsuri de prevenire în timp util

Toate aceste acțiuni vor aduce beneficii nu numai articulațiilor șoldului, ci și articulațiilor coloanei vertebrale și genunchiului. Astăzi, este sigur să spunem că, cu respectarea profilaxiei, riscul de a dezvolta bursită scade de mai multe ori. Prevenirea este deosebit de importantă după vârsta de 35 de ani, când articulațiile unei persoane încep să se destrame treptat și pot deveni ușor inflamate.

Dacă este posibil, evitați deteriorarea articulațiilor și mișcările ciudate, nu vă supraîncărcați mușchii, nu folosiți echipament de protecție în timpul activităților sportive. Înainte de efort fizic, este necesar să se încălzească, să se încălzească în mod corespunzător după clasă - pentru a efectua un set de exerciții finale.

De asemenea, este important să se trateze cu atenție plăgi mici în articulații, pentru a preveni infectarea vezicii sinoviale cu microorganisme periculoase (cel mai adesea cu stafilococi și streptococi).

Mâncați mai multe fructe și legume, nu mâncați alimente fast-food, alimente prăjite și grase, ceea ce poate duce la obezitate. Înainte de antrenamentul următor, sportivii ar trebui să-și "încălzească" bine corpul. Petreceți mai mult timp în aer liber, faceți plimbări. Renunțați la obiceiurile proaste și urmați un stil de viață sănătos.

Bursita de șold: simptome și tratament

O zi bună, dragi oaspeți! Astăzi aflăm principalele simptome și tratamentul bursitei de șold.

Această boală este o inflamație în sacul sinovial periarticular, care este implicată în mișcarea calitativă a mușchilor și, de asemenea, reduce frecare între oase.
Bursita trebuie atribuită grupului de boli ortopedice în care se formează un exudat, un fluid inflamator, în cavitatea articulară.

Deci, vom afla mai multe despre ce este bursita.

Cauzele bolii

Există motive diferite pentru dezvoltarea acestei boli. Poate fi o infecție. De asemenea, bursita este aseptică, adică apare cu diferite leziuni ale articulației.
Infecția cu sacul iliac apare din cauza unor astfel de motive:

• rană deschisă;
• cu mișcarea sângelui în prezența altor zone infecțioase din organism;
• prin limf.

Virusul poate declanșa, de asemenea, boala. Există, de asemenea, bursită calcaroasă. Se manifestă prin încălcarea proceselor metabolice și prin depunerea de săruri. Boala toxică este capabilă de intoxicație sau alergii.

De asemenea, la apariția sa pot afecta acești factori:

• boli ale coloanei vertebrale - artrită, scolioză, artrită;
• accent puternic asupra articulației afectate;
• lungimea inegală a piciorului;
• poliartrita reumatoidă;
• operațiune;
• depunerea de sare și osteofitele.

Specii de bursită

Bursita se manifestă în trei pungi, de unde și numele. Cilindrice, iliace și sculptate și sciatice.
Există o boală similară, sinovită, dar trebuie distinsă de bursită.

Aceasta este inflamația membranei sinoviale care înconjoară articulația.

simptome

Pentru ca medicul să vă spună cum să vindecați boala, trebuie să faceți față simptomelor bolii. Principalul simptom este o durere ascuțită în partea femurală, care se simte din exteriorul coapsei.

La început, durerea bolii este severă și apoi încețoșată.
Următoarele simptome trebuie remarcate:

1. Umflarea este rotundă.
2. Puternicitatea zonei din jurul sacului sinovial.
3. Creșterea temperaturii.
4. Tulburare generală.
5. Probleme cu performanța normală a articulației.

În bursita acetabulară, disconfortul este observat în partea exterioară a coapsei. În același timp, există dificultăți în a te culca pe partea inflamată.

Din cauza durerii este dificil de a mers și de a urca pe scări.
Atunci când boala este transformată într-o afecțiune cronică, simptomele devin mai puțin pronunțate.

Caracteristici de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, medicul efectuează un examen și prescrie metode speciale de diagnosticare. La examinare, o articulație de șold este palpată și Auber este prelevat cu o răpire de șold.
În plus față de analiza simptomelor durerii, se efectuează o examinare cu raze X. Pentru a exclude alte patologii, se efectuează scanări RMN și osoase.

Diagnosticul bolii la copii merită o atenție deosebită.

Metode de tratament

Bursita ileofemorală și alte specii necesită un tratament conservator. Medicamentele antiinflamatoare de tip non-steroid sunt prescrise pentru a ajuta la reducerea procesului inflamator.

Pentru ameliorarea afecțiunii, agenții hormonali sunt de asemenea utilizați în combinație cu anestezicele.
În cazuri simple, tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Când acest medicament este introdus în sacul sinovial.
Tratamentul conservator include terapia fizică. Gimnastica depinde de evoluția bolii.

CITITORII NOSTRI RECOMAND!
Eficient gel pentru articulații. CITIȚI MAI MULTE >>

Înainte de aceasta, fizioterapia poate fi prescrisă, de exemplu, prin ultrasunete și prin electroforeză. Există un videoclip bun cu un complex de exerciții.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos este prescris în funcție de tipul bolii. În versiunea aseptică sunt utilizate comprese reci, analgezice și medicamente antiinflamatoare.
În terapia antibacteriană tip infecțios este relevantă.

Pastile antibiotice sunt utilizate:

• eritromicină;
• gentamicină;
• amoxicilină;
• Tetraciclină.

Acest tip de medicamente este folosit numai după cum este prescris de un medic, deoarece există multe contraindicații.
Sulfonamidele pot fi administrate: Sulfazină, Ftalazol și Biseptol. Pentru bursita specifică, se utilizează Nifuratel și Furazolidone.

În plus față de îndepărtarea lichidului din sacul sinovial, se poate utiliza drenajul, adică spălarea printr-o mică incizie cu soluții antiseptice și antibacteriene.

Căi populare

Unele recenzii susțin că puteți fi tratați prin metode populare. Unele remedii sunt cu adevărat eficiente, dar numai în combinație cu terapia principală.

Pentru a fi tratat cu remedii folclorice, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Rădăcinile de brusture sunt considerate o opțiune bună. Trebuie să luați o lingură de componentă și să le fierbeți în 500 ml de apă. Apoi, de la decoction trebuie sa faci o compresie.
Pentru fabricarea de comprese pot fi folosite și varză albă. Ar trebui să fie bătut cu un știft de rulare până când apare sucul și apoi aplicat la îmbinare.
Țelina din ceai este, de asemenea, considerată utilă.

Într-un pahar de apă clocotită trebuie să puneți o lingură de semințe și apoi să o insistați timp de două ore.

Alte tratamente

Dacă bursita a devenit cronică, atunci intervenția chirurgicală va ajuta. Când această bursă este eliminată. După intervenție chirurgicală, se aplică un bandaj strâns pe articulație.

După 10 zile, cusăturile pot fi îndepărtate.
De asemenea, s-au efectuat manipulări pentru a stimula sistemul imunitar. Pentru a face acest lucru, este alocat un curs de multivitamine. Se recomandă să beți sucuri de fructe și decoct de trandafir.
Fizioterapia este eficientă în ameliorarea inflamației.

Astfel de metode sunt atribuite:

• Radiații UV;
• fonoforeza;
• terapia cu ultrasunete;
• acupunctura;
• UHF.

După aceste proceduri, debitul de sânge crește și umflarea scade. În același timp, procesele metabolice sunt îmbunătățite.

Prevenirea bursitei

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, se aplică măsuri preventive speciale. Mai întâi de toate, trebuie să tratați în timp util bolile pustuloase. Persoanele implicate în sport ar trebui să aplice o protecție specială.

Cultura fizică și temperarea ajută la apariția unei boli neplăcute.

În plus, trebuie să urmați aceste reguli:

1. Este necesar să purtați pantofi confortabili.
2. Nutriția corectă.
3. Nu mâncați alimente sărate.
4. Este important să consumăm mai multe legume și fructe.
5. Este necesară curățarea periodică a corpului de sare.

La primul semn de umflare și durere, adresați-vă medicului dumneavoastră. Specialistul va putea determina diagnosticul exact și va prescrie terapia corectă.

În același timp, este necesar să excludem sarcina pe articulație și să limităm activitatea fizică. Odată cu detectarea în timp util a bolii, prognosticul tratamentului este destul de reușit.

Merită să ne amintim că tratamentul de sine cu rețete naționale și analgezice nu va da efectul dorit.
Controlați greutatea și mențineți mușchii tonifiați. Dacă doriți să adăugați ceva interesant și important pe această temă, scrieți-le în comentarii.

Bursita de șold

Bursita sau inflamația sacului periarticular pot fi localizate în articulații diferite. Cele mai multe părți mobile ale scheletului sunt cele mai des afectate. În special, pacienții vin la medic cu plângeri de durere în zona șoldului, iar în acest caz, se așteaptă un diagnostic de "bursită de șold". Ce cauzează această boală și cum să o tratezi?

Cauzele și tipurile de boală

O articulație de șold este înconjurată de mai multe pungi periarticulare. În funcție de locul unde inflamația începe să se dezvolte, există:

• Felul de bursită de șold. Acest tip de boală este considerat cel mai frecvent. Apare cel mai adesea la sportivii de sex feminin și, cel mai adesea, țesuturile sunt deteriorate direct lângă trohanterul mai mare, proeminența pe femur. Datorită structurii anatomice (pelvisul larg) la femei există o frecare constantă a tendoanelor în zona de atașament și a mușchilor din jur. Chiar și cele mai durabile structuri se predau sub presiunea unei formări regulate îmbunătățite și se dezvoltă bursita trohanterului mai mare al femurului.
• Bursită de Ilio-cusp a articulației șoldului. Dezvoltarea inflamației în zona inferioară a coapsei se întâmplă foarte rar. Cel mai adesea, astfel de fenomene sunt provocate de leziuni.
• Bursită spino-gluteală a articulației șoldului. Acest tip de bursită se întâlnează cel mai adesea de persoane care petrec mult timp într-o poziție așezată. Putem spune că sub arma toți lucrătorii din birouri care nu vizitează aproape niciodată sala de sport și nu-și împovărează corpul cu exerciții fizice.

Factorii care cauzează boala includ:

• Vârsta veche În timp, procesele de regenerare încetinesc, iar starea tuturor țesuturilor se deteriorează. Bursita este doar una dintre problemele cu care o persoană în vârstă se poate confrunta.
• Încărcarea regulată a membrelor inferioare. Atât sarcinile dinamice (active) cât și cele statice (ridicarea în greutate) pot provoca abraziune.
• Spit bursa infecție. Infecția din această zonă poate apărea ca urmare a leziunilor și se răspândește prin fluxul sanguin (durere în gât, sifilis, streptodermă).
• Patologia coloanei vertebrale. Prezența unor probleme în coloană deseori schimbă mersul unei persoane. Încercând să atenueze durerea și disconfortul din spate, o persoană crește astfel încărcătura pe membrele inferioare.
• Supracooling pe termen lung. Când apare o încălcare persistentă a circulației sângelui.
• În timpul operației de șold. Ele pot fi comparate cu leziuni, deoarece în ambele cazuri integritatea este deteriorată și structura țesuturilor este perturbată.
• Accidente profesionale. Dacă o persoană primește o sarcină zilnică pe extremele inferioare, atunci probabilitatea apariției bursitei pungii trohanterice crește semnificativ. Sportivii profesioniști trată bursita, dar apoi reintrodesc în domeniul sportului, iar timpul pentru reabilitare poate fi folosit mai puțin decât este necesar. În astfel de moduri, sportivii le subminează articulațiile.

Bursita se dezvoltă, de asemenea, ca o complicație a altor boli ale sistemului musculo-scheletic, în special cu localizarea în regiunea coapsei - artrită, artrită, guta.

simptomatologia

Simptomele bursitei de șold sunt oarecum diferite în funcție de locația și tipul bolii. Deci, odată cu dezvoltarea procesului inflamator în sacul de creastă, durerea la o persoană este observată în zona inghinală. Sporul de bursită se manifestă ca disconfort în zona femurului. În cele din urmă, pacientul cu bursită ischio-fesă are cele mai puternice dureri. Intensitatea durerii crește de multe ori cu mișcări, dar chiar și în repaus, nu lasă o persoană.

Ce simte o persoană cu bursită?

• senzații de durere - ascuțite sau în creștere;
• slăbiciune, letargie, pierderea performanței;
• tulburări de somn cauzate de dureri persistente;
• supurație (dacă infecția a intrat în sacul sinovial prin membrana permeabilă);
• arderea în zona în care este localizat procesul inflamator;
• probleme cu mișcările: mersul pe jos lung, scări de alpinism și șederea;
• umflarea, umflarea, care poate fi văzută atât vizual cât și palpabilă cu degetele;
• hiperemia - atît locală, cît și corpul întreg.

diagnosticare

În primul rând, specialistul colectează anamneza, pentru care interoghează pacientul când și când au apărut primele manifestări clinice. Poate că ceva a precedat acest lucru. Dacă există alte boli, pacientul trebuie să-i spună medicului despre ele.

Astfel, diabetul si alte tulburari metabolice nu numai ca pot provoca bursita, dar pot afecta si tratamentul. Terapia acestor pacienți trebuie efectuată în paralel cu mai mulți specialiști. Apoi medicul efectuează o palpare a zonei dureroase.

Principala metodă pentru diagnosticarea bursitei este testul lui Auber. Acestea sunt manipulări diferite cu piciorul (flexie, diluție / răpire), în timpul căruia specialistul monitorizează modul în care zona în care se presupune că centrul de patologie se comportă. De asemenea, trebuie să treceți printr-un studiu hardware - raze X. Acest lucru vă permite să vedeți diferite încălcări ale anatomiei articulației șoldului, precum și alte patologii, cum ar fi osteofitele. Este util să obțineți un RMN al acestui site.

tratament

Tratamentul bursitei de șold poate fi conservator și operativ. Terapia tradițională implică respectarea următoarelor recomandări. Recepția medicamentelor antiinflamatorii și analgezice. Apropo, dacă un pacient refuză analgezicele, încercând astfel să minimizeze efectul de droguri asupra corpului său, atunci el intră în rădăcină greșit. Această condiție nu poate fi tolerată în niciun caz.

Este important să asigurăm o pace constantă. Pentru a minimiza încărcătura, se recomandă unei persoane să utilizeze temporar cârje sau alte mijloace pentru a ajuta la mișcare. Cultură fizică medicală. Ea este numită la aproximativ 10 zile după începerea tratamentului. De obicei, în acest moment sindromul durerii principale a fost deja eliminat. Gimnastica medicală nu are atrofie musculară, precum și accelerează microcirculația sângelui.

De îndată ce pacientul devine puțin mai bun, trebuie să urmeze un curs de fizioterapie (aproximativ 10-12 proceduri zilnice). În funcție de situația și posibilitățile instituției medicale, pacientului i se pot oferi următoarele metode: terapie cu microunde, electroforeză, parafină, terapie UHF. Dacă este posibil, este mai bine să urmezi un curs de masaj terapeutic profesionist.