Masaj pentru displazia articulațiilor șoldului la sugari și copii mai mari

Chiar si nou-nascutii pot avea boli ale sistemului musculo-scheletic. Una dintre cele mai frecvente patologii este dislocarea congenitală a șoldului. Părinții sunt deseori înspăimântați să audă un astfel de diagnostic, deși nu există motive de îngrijorare - starea articulațiilor depinde de cât de repede sunt luate măsurile. Cel mai des prescris masaj pentru displazia soldului la copii. Dar dacă nu începeți tratamentul la timp, copilul poate deveni invalid.

Tipuri de masaj

Există două tipuri principale de masaj folosite pentru copii. Consolidarea generală (toate în curs de dezvoltare) și medicală. Primul tip de manipulare poate fi efectuat la toți bebelușii, sănătoși și bolnavi. Este efectuată de părinți sau medici.

Masajul terapeutic pentru displazia articulațiilor de șold la nou-născuți este necesar pentru a întări aparatul muscular-ligamentos și oasele, pentru a readuce articulația dislocată în poziția sa normală.

Indicații și contraindicații pentru masaj

Masajul este util pentru copii nu numai cu DTS, ci ajută la întărirea mușchilor, îmbunătățește sistemul imunitar, calmează și îmbunătățește dispoziția.

Părinții pot învăța tehnici de bază de masaj tonic, dar masajul terapeutic ar trebui făcut de un profesionist cu studii speciale. El este cel care va ajuta la corectarea dislocării șoldului și va stabiliza activitatea articulației șoldului.

Dar nu este întotdeauna posibil ca copiii să masage articulația șoldului pentru displazie. Uneori procedura este contraindicată. Procedura va trebui abandonată atunci când:

  • Boli infecțioase acute;
  • Temperatura corporală de peste 37 de grade;
  • hernie;
  • Defecte cardiace congenitale;
  • Diverse leziuni cutanate și diateze;
  • epilepsie;
  • Lipsa greutății;
  • Boli ale sângelui, ficatului sau rinichilor.

Tehnici de bază de masaj pentru displazia șoldului la copii

Masajul terapeutic pentru displazia articulațiilor șoldului la sugari trebuie prescris de un medic pediatru sau ortopedist. Este de dorit ca procedura copilului nou-născut să fie condusă de un maser cu o educație medicală specializată în această patologie.

Pentru a masura articulatiile de sold la domiciliu pe cont propriu, trebuie sa invatati cateva dintre regulile procedurii:

  • Copilul trebuie să fie așezat pe o suprafață fermă și uniformă pe durata sesiunii, masa în schimbare fiind cea mai potrivită pentru acest scop;
  • Suprafața trebuie acoperită cu un scutec care absoarbe umezeala, deoarece manipularea poate provoca urinare;
  • Mișcarea ar trebui să fie ușoară, nu să determine copilul să plângă. Dacă copilul este obraznic și nu dă un masaj, atunci poate că faceți ceva greșit, trebuie să contactați un profesionist.

Cu un masaj profesionist, copilul poate avea disconfort atunci când efectuează frecare intensă, ceea ce poate provoca o plâns și o deteriorare a dispoziției. Acest lucru este absolut normal.

Principalele elemente ale masajului:

  • Stroking. Efectuați atunci când bebelușul se află pe spate, încălzind întregul corp de la umeri până la articulațiile șoldului bolnav. Intensitatea se poate schimba în timpul manipulărilor, este mai bine să frământați articulațiile afectate de șold. Puteți înghiți doar partea din față a coapsei sau întreaga articulație. Pe picioare, mișcările sunt direcționate de jos în sus, de la coapsă până la coapse;

Există multe ganglioni limfatici pe partea interioară a coapsei, prin urmare nu se recomandă masajul activ în această zonă.

  • Frecarea. Acesta poate fi, de asemenea, realizat cu diferite grade de depresie. Cel mai adesea efectuați frământarea spirală din partea de jos spre partea de sus într-un ritm lent. Această procedură ajută la găsirea TBS, dar nu o puteți împinge greu. Acest element al masajului este cel mai bine realizat cu vârful degetelor, pentru a nu dăuna micului pacient;
  • Felting ajuta la stabilizarea coapsei, nu necesită manipulări complexe. Copilul trebuie să fie în poziția de sus în sus, să strângă coapsa copilului cu ambele mâini și să-l miște ușor de la o mână la alta. Astfel frământa ambele picioare pe rând;
  • Unul dintre cele mai comune exerciții de masaj este imitarea mersului pe jos. Alternativ, îndoiți și răsturnați picioarele, ca și când bebelușul se plimba. De asemenea, puteți imita ciclismul;
  • Din poziția în sus, maserul trage ușor piciorul copilului îndoit la genunchi în lateral. Fiecare membru ar trebui să fie supus alternativ;
  • Klapapyvaniya ușoară stimulează circulația sângelui, dar nu trebuie să aducă disconfort copiilor;
  • Următoarea mișcare este cea mai bună realizată de profesioniști. Este necesar să închideți copilul de picioare în zona genunchiului și să îl ridicați, deplasând ușor picioarele pe partea laterală a capului. Acest element al masajului se face foarte ușor astfel încât să nu se deterioreze coloana vertebrală a nou-născutului.

Pe lângă masajul articulației șoldului cu displazie, atenția trebuie acordată spatelui. Mișcările lentă și ușoară care imită ferăstrăul întăresc mușchii, iar mișcarea heringbone - încălzirea alternativă a spatelui de la coloană vertebrală la fețe stimulează dezvoltarea corectă a copilului.

Complexul aproximativ de exerciții de masaj

În funcție de starea bebelușului, complexul de tratament este selectat individual. Este cel mai eficient pentru a efectua manipulări la copii, până la 3-6 luni. Cel mai des se compune din aceste mișcări:

  • Rotiți nou-născutul înapoi, cu mișcări lente și moi, pentru a învârti și a freca întregul corp al copilului;
  • Puneți bebelușul pe burtă, întindeți suprafața posterioară a picioarelor, apoi loviți-le cu mișcări blânde;
  • Pentru a fixa pelvisul și a muta picioarele copilului, imitând târârea;
  • Întoarceți-vă înapoi, frecați-vă și puneți-vă fața picioarelor;
  • Îndoiți picioarele la genunchi, diluați cu grijă pe lateral, repetați pe fiecare parte 10-15 ori;
  • Frământați cu grijă și frecați picioarele, dar fără a produce un disconfort puternic copilului;
  • Dotările ușoare ale degetelor bat pe întreaga suprafață a picioarelor;
  • Întindeți ușor spatele.
  • Puteți efectua masajul cu aceleași mișcări ușoare pe tot corpul, de la extremități până la centru, la fel ca la începutul procedurii.

Masajul pentru displazia de șold la copii de la un an nu va aduce beneficii atât de mari ca în copilărie. Copii ale caror schelet se formeaza cu o patologie sunt expusi riscului de a deveni invalizi sau complicatii care pot fi rezolvate doar prin interventii chirurgicale.

recomandări

Procedura trebuie efectuată atunci când copilul este în stare bună și nu este obraznic. Masajul general este cel mai bine efectuat seara, deoarece copilul este relaxat si poate adormi in timpul sesiunii. Se recomandă o procedură terapeutică dimineața.

Medicii recomandă efectuarea unui masaj pentru displazie la sugari cu un curs care include 10-13 proceduri. Tratamentul repetat se efectuează în 1-2 luni, în funcție de dovezi.

Durata unui masaj nu trebuie să depășească 20 de minute pe zi, din care aproximativ 5 minute sunt cheltuite pentru încălzirea mușchilor.

Dacă bebelușul trebuie să poarte aparate ortopedice, atunci masajul ar trebui efectuat fără a le elimina.

Simptomele și tratamentul displaziei la sugari și copii mai mari sunt similari, dar la adulții mai în vârstă este nevoie de mai mult efort pentru a elimina boala.

Dislocarea congenitală a șoldului la copii nu este o boală inofensivă. Aceasta poate duce la consecințe grave dacă nu este tratată. Un copil poate deveni invalid. Masajul articulației șoldului cu displazie ajută la readucerea articulației într-un loc fiziologic corect, îmbunătățește fluxul sanguin și activitatea musculară, stimulează dezvoltarea, îmbunătățește imunitatea.

Masajul articulațiilor de șold la copii

Cu toții dorim ca copiii noștri să fie sănătoși, dar, din păcate, la copiii mici, în 5% din cazuri, există o abatere de la displazia șoldului. Este diagnosticată la naștere și poate apărea la momente diferite în viața intrauterină a copilului, uneori chiar și în a cincea săptămână de sarcină. Această încălcare este o dislocare congenitală a capului articulației șoldului, care, în viitor, poate aduce multe inconveniente atât în ​​timpul mersului cât și în general în timpul vieții unei persoane. Pentru tratamentul și prevenirea acestei boli specifice, și utilizarea masajului pentru sugari, ca un instrument eficient și fiabil.

Ar trebui să se desfășoare din primele zile de viață a copilului și până la vârsta de un an. Trebuie repetată cel puțin o dată pe zi. Este recomandabil să faceți acest lucru atunci când copilul a dormit și nu este foame. De asemenea, va beneficia de timp după tratamentele cu apă.

Pregătirea articulațiilor de șold pentru masaj la sugari

  1. Înainte de masaj, bebelușul ar trebui să fie adus în forma corectă a procedurii. Ar trebui să fie cât se poate de confortabil.
  2. De asemenea, este necesar să dezinfectați cu atenție mâinile masinii și să le încălziți la temperatura dorită.
  3. Asigurați-vă că copilul este într-o stare bună și nu va fi capricios.

Masaj complex al articulației șoldului la nou-născuți

  1. Bebelușul trebuie să înceapă masajul articulației șoldului cu mișcarea picioarelor de jos în sus, de la piciorul inferior până la coapsă timp de 2-3 minute. Are proprietăți de vindecare și ajută copilul să se relaxeze.
  2. Apoi, aproximativ un minut să frecați și să frământați mușchii picioarelor și articulațiilor șoldului. Când este expus pielea bebelușului, ar trebui să se schimbe ușor. Dar ar trebui să urmați forța pe care ați pus-o! Nu trebuie să masați suprafața interioară a coapsei datorită amenințării cu afectarea ganglionilor limfatici în apropierea organelor genitale.
  3. După aceea, trebuie să îndoiți picioarele la genunchi, să luați coapsele și să vă lăsați cu palmele lângă genunchi, să puneți degetele libere de-a lungul coapsei și să împărțiți picioarele (cu o carte mică). Repetarea necesară este de aproximativ 50-70 de ori.
  4. La sfârșitul recepției anterioare, trebuie să întoarceți bebelușul pe burtă și să repetați frecarea și frământarea, acordând o atenție deosebită încălzirii musculaturii gluteului.
  5. Pentru a efectua ultima recepție trebuie să puneți copilul într-o poziție plină de crawlere, să răspândiți ușor picioarele și să-i prindeți tocurile. După aceea, apăsați fesele cu palma mâinii și efectuați mișcarea (broasca), trăgând picioarele la fund pentru aproximativ 40-50 de repetări, în funcție de starea de spirit a copilului.

Contraindicații la procedurile de masaj pentru îmbinarea șoldului la nou-născuți

În ciuda faptului că masajul este o procedură simplă care poate fi efectuată la domiciliu, ea are încă o serie de contraindicații. Printre acestea se numără:

  • Creșterea temperaturii corpului copilului.
  • Tulburări și daune ale pielii.
  • Prea mică greutate a copilului.
  • Probleme cu sistemul cardiovascular.
  • Bolile acute ale organelor interne.
  • Diathesis de orice formă.
  • Hernie mare.

Pentru a detecta alte contraindicații trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Masaj pentru displazia șoldului la sugari

Displazia articulațiilor de șold la nou-născuți apare datorită subdezvoltării structurilor și elementelor articulațiilor șoldului. Aceasta este o patologie congenitală și, dacă nu este tratată, duce la o curbura a coloanei vertebrale, la dezvoltarea osteocondrozei, la o subluxație a articulației piciorului opus, la o curbură a bazinului. Foarte repede, apare o boală gravă - coxartroza articulațiilor șoldului, ceea ce duce la dizabilități precoce. Un fapt interesant este că, la fetele nou-născute, displazia se găsește mai des decât la băieți. De asemenea, articulația stângă a șoldului este afectată mai des.

Cauzele displaziei

IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru durerea articulațiilor, artrită, osteoartrită, osteochondroză și alte boli ale sistemului musculo-scheletal, recomandate de medici! Citiți mai departe.

  1. În timpul formării țesutului articular în timpul dezvoltării fetale, au apărut încălcări. Acest tip de displazie este cel mai dificil de tratat;
  2. Predispoziția ereditară atunci când boala este transmisă prin linia maternă;
  3. Subdezvoltarea coloanei vertebrale sau a măduvei spinării;
  4. Dezechilibrul hormonal în timpul ultimului trimestru de sarcină, când nivelurile ridicate de progesteron slăbesc ligamentele aparatului articular. Acest tip de displazie este mai ușor de tratat.

Unii factori în sine nu cauzează displazie la nou-născuți, dar pot contribui la apariția ei:

  • În timpul sarcinii, o femeie nu consumă destule alimente bogate în vitaminele B, E, fosfor, calciu, fier și iod;
  • Mărimea mare a fătului, hipertonicitatea uterului sau lipsa apei poate limita mobilitatea articulației șoldului fătului;
  • Sex feminin pentru copii;
  • Riscul de displazie crește odată cu sarcina severă cu toxicoză și gestoză;
  • Prezentarea fătului la femural poate, de asemenea, să declanșeze această patologie a nou-născutului.

Tratamentul cu displazie

Primele semne de displazie pot fi detectate imediat după naștere. Acesta poate fi văzut pe piciorul scurtat și imobilizat al nou-născutului. Tratamentul este destul de lung, începe imediat după detectare. O atenție deosebită se acordă efectelor manuale ale unui specialist în situații staționare și părinților în casă. Masajul pentru displazia de șold la nou-născuți este destul de ușor de stăpânit după câteva sesiuni. Este foarte important să se desfășoare un curs de bază până la vârsta de trei luni. În ceea ce privește prognoza, această vârstă este cea mai productivă. Dacă efectuați expunerea manuală în mod regulat și corect, articulația șoldului nou-născutului are capacitatea de a restabili complet structura anatomică, pentru a deveni complet funcțională.

Tehnici de bază de masaj pentru displazie

Restaurați complet JOINTS-ul nu este dificil! Cel mai important, de 2-3 ori pe zi, frecați-l într-un loc inflamat.

Impactul masajului este împărțit în general și local. Generalul are drept scop pregătirea copilului, stabilirea cu el a unui masaj emoțional și tactil și lăsarea acestuia să se relaxeze.

Masajul în sine nu trebuie să depășească 20 de minute în timp, iar 5 dintre ele au o etapă pregătitoare.

Bebelusul este așezat pe burtă și mișcări ușoare, freind încet spatele, mânerele și fesele. Apoi, întoarceți-l pe spate și continuați să vă loviți de burtă, piept, brațe și picioare. Copiii percep aceste acțiuni ca mângâieri, îngrijire sau joc, etapa pregătitoare a masajului, de regulă, le place foarte mult.
În plus, este aplicată frecarea mai intensă, în care crește forța de presiune asupra pielii. În această etapă a masajului, mușchii, ligamentele și tendoanele sunt deja expuse. Toate mișcările sunt realizate cu plăcuțe de degete într-un cerc sau într-o spirală. De asemenea, se freacă penele, picioarele, spatele, burta. Apoi, trebuie să vă deplasați fără probleme la fese și să mergeți direct la masajul localizat al articulației șoldului afectată de displazie.
Copilul se află pe burtă, iar zona feselor este lovită, înțepată și ușor bătută. Mai mult, mișcările circulare sunt efectuate peste proiecția articulației în zona coapsei.
După ce acest copil se întoarce. Șoldul articulației este fixat cu o mână, iar celălalt se retrage încet și ușor în picioare, înfipându-l în genunchi.
De asemenea, ușor și ușor necesar pentru a efectua mișcări de deplasare.
Apoi, efectuați mișcări de flexiune la articulația genunchiului și șoldului fiecărui membru cu o mică mișcare.

În poziția din spate, diluează picioarele îndoite.
De asemenea, într-o poziție îndoită, mișcările de rotație se fac de-a lungul axei coapsei spre interior. Acestea sunt concepute pentru a provoca o presiune ușoară asupra cavității articulare a capului femural.
În cele din urmă, masajul picioarelor este efectuat sub formă de curățare și frământare.
Efectul manual este completat cu exerciții reflex pentru picioare. Pentru a face acest lucru, utilizați suportul cu mâna sau cu bila. În cele din urmă, puteți efectua o mișcare ușoară a pieptului. Toate exercițiile trebuie efectuate de 10-12 ori. Masajul este efectuat în fiecare zi, un curs de 15-16 sesiuni, apoi o pauză.

În timpul manipulărilor, monitorizați cu atenție reacția copilului. Dacă începe să-și facă griji, se micsorează sau plânge, oprește masajul. După calmare, continuați din nou, deoarece regularitatea este cea mai importantă în tratamentul displaziei nou-născuților.

Cauzele și consecințele bolii

Ca rezultat al patologiei articulare, care a fost dobândită în stadiul dezvoltării fetale intrauterine (5-7 săptămâni de gestație), se manifestă o dislocare sau subluxație a capului femural.

Dacă există suspiciune de displazie la nou-născut, este necesară o examinare amănunțită și o consultare cu un chirurg ortoped.

În cazul în care se confirmă diagnosticul, se vor stabili tacticile de tratament: masaj, terapie cu exerciții, purtarea anvelopelor și distanțierelor speciale etc.

Displazia la nivelul șoldului poate să apară la persoanele în vârstă adultă care sunt expuse riscului (adică prezintă o patologie congenitală a dezvoltării comune).

Motivele pot fi diferite, cele mai frecvente fiind sarcina și o respingere bruscă a efortului fizic intens.

În cazuri complicate, intervenția chirurgicală este indicată.

statistică

Tema unui număr de studii științifice a fost o observație din practica medicilor ortopedici: displazia la nou-născuți apare de 10 ori mai frecvent dacă părinții lor au aceeași boală (adică există un factor de predispoziție genetică).

De asemenea, sa constatat că la fetele nou-născute această boală apare la 80% și la 20% la băieți.

Potrivit statisticilor, în 60% din cazuri, articulația stângă a șoldului este afectată, în 20% boala afectează articulația dreaptă și în 20% - două articulații simultan.

Se observă că în 60% din boală este diagnosticată la primul născut.

Este foarte important să se angajeze în tratamentul în timp util al acestei boli, deoarece sunt posibile complicații:

  • curbura spinarii;
  • apariția osteocondrozei;
  • subluxarea celei de-a doua articulații;
  • modificări degenerative în regiunea pelviană.

Următoarele simptome la nou-născuți pot fi motive de îngrijorare:

  • picioare de diferite lungimi;
  • plitele gluteilor sunt localizate asimetric, nu pe același nivel;
  • dacă piciorul este îndoit la genunchi, atunci copilul nu poate să-l ia complet pe lateral;
  • simptom de clic și alunecare a articulației șoldului.

Contraindicații la masaj pentru displazia TBS

Masajul este una dintre cele mai eficiente și eficiente metode pentru displazia de șold.

Masajul nu se aplică metodelor radicale de tratament, dar pentru el există o serie de contraindicații:

  • temperatură ridicată;
  • greutatea mică a copilului;
  • pustuloase și purulente ale pielii;
  • boli acute inflamatorii ale oaselor, mușchilor, ganglionilor limfatici;
  • boli cardiace congenitale;
  • epilepsie;
  • hepatită acută;
  • hernie severă;
  • tulburări ale sistemului nervos;
  • diateză acută;
  • tulburări de sânge;
  • boli ale rinichilor și ficatului.

Exerciții de masaj complexe

Masajul pentru displazia de șold este foarte important, această procedură este prescrisă în primele săptămâni de viață a nou-născutului.

Fapt optimist: în majoritatea cazurilor, această boală poate fi corectată cu masaj.

Pentru copiii din perioada neonatală, se recomandă un masaj dimineața, imediat după ce copilul sa trezit sau înainte de a mânca zilnic. Masajul începe cu mișcări ușoare de mișcare și se termină cu ele. Manipularea masajului se face de la periferie la centru.

Un copil poate reacționa la plâns prin plâns, aceasta este o reacție standard.

Complexul de exerciții de masaj pentru displazie cuprinde următoarele elemente:

stroking

Copilul se află pe spate, manipulările încep de la umeri și se termină în zona șoldului. Intensitatea stroke în timpul procedurii poate varia. Cel mai intens - în șold. În timpul procedurii, terapeutul de masaj poate acoperi complet șoldul sau numai partea din față.

Șorțurile se fac drept, de la gleznă până la coapsa.

Frecarea și frământarea (contact tactil)

Acest tip de exercițiu este de asemenea realizat cu diferite grade de intensitate. Elementul principal este mișcarea spirală, aceste manipulări se fac în direcția de sus în jos. Mișcările se fac fără probleme, încet, în mișcare lentă. Făcând acest tip de manipulare în articulația șoldului, terapeutul de masaj îl poate simți, dar evită presiunea intensă.

Masurile de frământare se fac foarte ușor și ușor cu vârful degetelor.

O atenție deosebită este acordată zonei șoldului.

bălăci

Umflarea coapsei copilului cu ambele mâini, terapeutul de masaj îl deplasează ușor de la o mână la alta. Manipulările sunt efectuate alternativ cu fiecare dintre picioare.

Înclinarea șoldului îndoit în lateral

Poziția inițială: picioarele în afară, maserul îndoaie ușor piciorul la genunchi și îl trage în lateral. Manipularea este efectuată alternativ cu fiecare dintre extremitățile inferioare.

Unul dintre cele mai comune exerciții - "bicicleta"

Esența exercițiului este simularea ciclismului.

Pași (sau mers pe jos)

Este, de asemenea, unul dintre cele mai comune exerciții de masaj, menite să elimine displazia șoldului la nou-născuți. Mișcările imită mersul, picioarele copilului alternativ și îndoite în mod sincron.

recuperare

Dupa ce a incheiat copilul cu picioarele in zona genunchiului, terapeutul de masaj ridica copilul, tragand usor picioarele catre cap (aceasta miscare seamana cu un exercitiu de lovitura de stat, cunoscut multor clase de educatie fizica).

Pohlapyvaniya

Patching-ul se face cu mișcări ușoare, netede care nu provoacă disconfort copilului.

Atunci când efectuați un masaj pentru displazia articulației șoldului, atenția este acordată în mod obligatoriu masajului spate, în coloana vertebrală. Cele mai obișnuite elemente ale unui astfel de masaj sunt tăierea (manipularea masajului imită mișcările cu un fierăstrău) și heringbone (mișcări alternante ușoare în direcția de la coloană vertebrală la periferie).

Ce poate provoca dezvoltarea bolii?

Patologia este înregistrată în medie la 3% dintre copii. S-au descoperit rareori afecțiuni în țările din sud, unde copiii nu sunt luați în plictiseală. De exemplu, în Japonia, restricția artificială a mobilității nou-născuților a fost abandonată, iar numărul copiilor cu displazie a scăzut de zece ori.

Hip displazia la nou-născuți este de 4 ori mai frecventă la fete.

Mai mult de jumătate dintre copiii bolnavi suferă de defectul unei articulații - stânga. În alte cazuri, articulațiile drepte sau ambele sunt slăbite.

Motivele pentru dezvoltarea displaziei șoldului la nou-născuți includ predispoziția ereditară - boala poate fi transmisă prin linia maternă.

În plus față de genetică, există alți factori de risc:

  • Restricționarea mobilității în abdomenul mamei sau al sugarului cu ajutorul scutecelor;
  • Excesul de progesteron în ultimul trimestru de sarcină;
  • Cea mai puternică toxicoză la începutul sarcinii și tonul uterului pe toată lungimea sa;
  • Intoxicare, inclusiv alcool, droguri, produse farmaceutice;
  • Poziția greșită a fătului (mai des - prezentarea feselor) sau dimensiunile sale mari;
  • Deficiența unor elemente valoroase (în special calciu, fosfor, vitamina E);
  • Defect congenital al acetabulului;
  • Viitoarele boli ale mamei sunt cronice sau infecțioase.

Se crede că pot apărea probleme articulare datorită situației nefavorabile a mediului la locul nașterii.

Ce tipuri și grade ale bolii există?

La sugari, ligamentele sunt prea elastice și nu sunt întotdeauna capabile să țină capul coapsei în cavitatea articulară. În condiții nefavorabile, aceasta își asumă o poziție nefiresc. În funcție de aceasta, sunt determinate patru tipuri principale de articulații de șold la un copil cu mai multe subtipuri:

  1. Îmbinare normală
  2. Există încălcări minore.
  3. Subluxarea coapsei.
  4. Dislocare severă.

Majoritatea copiilor înregistrează tipul 2a. Acesta este un grad slab de suferință. Muschii și ligamentele nu s-au schimbat încă, dar dacă nu începeți tratamentul, boala va intra în etape mai grave. Atunci când ligamentele de subluxație își pierd tensiunea și capul începe să se deplaseze în sus. Dislocarea va duce la faptul că iese din cavitate, iar tratamentul va fi lung, poate chiar chirurgical.

Forma bolii afectează cursul terapeutic:

  • Acetabularul, atunci când datorită structurii necorespunzătoare a cavității venei apare o răsucire a articulației, o osificare a cartilajului și deplasarea capului femural.
  • Epifiză, caracterizată prin mobilitate slabă a articulațiilor și durere severă;
  • Rotary - cu plasarea greșită a oaselor în avion, ducând la piciorul de picior.

Fiecare formular poate apărea pe ambele articulații sau pe ambele.

Cum să detectați modificările patologice?

Simptomele bolii pot fi observate chiar și în spitalul de maternitate, în primele zile ale vieții bebelușului. Un neonatolog examinează miezul, luând în considerare factorii de risc și gravitatea sarcinii. O inspecție deosebit de atentă ar trebui să fie supusă fetelor și băieților mari. Dar, de cele mai multe ori, displazia soldului la copii este detectată de ortoped, care efectuează primul examen.

Simptomele displaziei șoldului la nou-născut

Semnele principale ale bolii care sunt ușor pentru părinți de a detecta:

  1. Este imposibil să se răspândească picioarele îndoite la genunchi mai mari de 60 de grade.
  2. Când se măsoară prin genunchi, un picior este mai scurt.
  3. Copilul a atins vârsta de trei luni, iar pliurile de deasupra și sub genunchi, chiar sub fese, sunt diferite. Într-un copil sănătos, ele sunt aliniate la această vârstă, devenind simetrice în poziția și adâncimea pe ambele picioare. Dar un astfel de semn nu este capabil să indice patologia ambelor articulații de șold.
  4. Simptomul "apăsând" - la diluarea sau amestecarea picioarelor, se aude un clic din cauza alunecării capului femural. Acest simptom confirmă boala numai la copiii mai tineri de o lună.

Semne suplimentare sunt considerate reflexul de căutare și reflexul de aspirație, pulsul anormal și mușchii lenți în zona șoldurilor și pelvisului, torticollis. La copiii mai mari, boala poate indica o întârziere la picioare, un mers pe jos, probleme cu coordonarea mișcărilor. La apariția unor simptome similare este necesar să se înregistreze la recepție ortopedistului.

Cercetare hardware

Pe baza examinării externe și a palpării, diagnosticul nu se face niciodată. Dacă este suspectată o boală, este necesară cercetarea hardware.

Cele mai eficiente metode de diagnostic includ:

  1. Diagnosticul cu ultrasunete. Vă permite să identificați modificările patologice la copiii din primele luni de viață.
  2. Radiografia. De asemenea, oferă un rezultat precis: abaterile de la normă sunt vizibile pe fotografii cu raze X. Dar această procedură nu este recomandată copiilor de 1 an de viață datorită expunerii dăunătoare.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Dacă este necesar, se efectuează operații pentru a obține o imagine completă a stării articulațiilor în mai multe proiecții.

Artrografia și artroscopia fac posibilă evaluarea stării suprafețelor osoase, ligamentelor, cartilajului. Datorită complexității utilizării lor numai în cazurile cele mai de neînțeles.

Diagnosticul diferențial este foarte important, deoarece există boli cu simptome similare, dar necesită alte tehnici terapeutice. Acestea includ dislocarea paralitică a șoldului, artrogrioză, rahitism, fractură metafizică, osteodisplasie epifizală.

Metode de tratament pentru diagnosticul displaziei șoldului la sugari

Chiar dacă defectele articulare nu sunt prea semnificative, tratamentul trebuie început imediat. Pre-dislocarea este capabilă să meargă în dislocare.

În plus, tratamentul copilului la șase luni va fi rapid și eficient, cel mai mic suficient pentru a fi supus terapiei timp de două luni. Boala la copii după un an este tratată mult mai mult.

terapie

Metoda terapeutică depinde de gradul de neglijare a procesului displazic.

Metodele de vindecare a displaziei în primul an de viață includ:

În cazuri grave, se folosesc anvelope de fixare. Poate fi anvelope elastice Vilensky și Volkov sau omologii de gips cu sistem de distragere a atenției. Această terapie este destinată copiilor de până la 3 ani. Opțiunile individuale sunt, de asemenea, folosite pentru copiii mai mari, dar de obicei sub formă de plasă de siguranță după operație.

Reducerea limitată a dislocării în articulația pelviană se efectuează în cazuri dificile la copiii sub 6 ani. Pentru cei în vârstă, această terapie doar doare. Tulpina scheletică poate ajuta copiii prescolari cu vârsta de până la 7 ani cu patologii severe.

Cele mai neglijate opțiuni, atunci când este imposibilă rezolvarea problemei prin metode terapeutice, sunt tratate chirurgical.

Tratamentul chirurgical


Operația poate fi deschisă sau endoscopică - depinde de severitatea bolii. De obicei, dacă tratamentul cu displazie este început la timp, este posibil să se obțină metode conservative.

Riscurile asociate intervențiilor chirurgicale (sângerare, infecție și cele asociate anesteziei) sunt minime. Cu toate acestea, în timpul intervenției chirurgicale la copii, ortopedii trebuie să aibă grijă deosebită pentru a evita o stare numită necroză aseptică, în care capul femural (mingea articulației șoldului) nu primește suficient sânge, o afecțiune care poate duce la o creștere anormală a oaselor.

Fizioterapie, exerciții pentru displazie de șold, masaj

Gimnastica cu displazie a articulațiilor șoldului are drept scop extinderea, reducerea și diluarea picioarelor. Exercițiile pot fi efectuate la domiciliu, dar terapia cu exerciții fizice ar trebui să recomande un ortoped, concentrându-se asupra vârstei și gravității patologiei.

Terapia fizică va reduce inflamația și durerea, va îmbunătăți regenerarea celulelor în țesuturi. Cele mai eficiente proceduri de acest tip includ:

  • electroforeză;
  • Aplicații parafinale;
  • Terapie cu amplipul;
  • ultrasunete;
  • Terapie magnetică;
  • Oxigenarea hiperbarică;
  • acupunctura;
  • Terapie cu nămol

Consolidați mușchii și măștile pentru masaj pentru displazia șoldului la nou-născuți. Faceți-l în mod regulat de șase ori pe zi înainte de a fi hrănit. Nou-nascutul se afla pe spate, iar adultii se raspandesc pe picioarele indoite la genunchi cat mai mult posibil si se indreapta si le indoieste alternativ de opt ori.

motive

Există mai multe cauze posibile ale bolii:

  1. Ereditatea. Patrimoniului la nivelul genelor.
  2. Înfășat. Oamenii de stiinta au dovedit o legatura directa intre densa (strans) swaddling si boala.
  3. Eșecul hormonal. Nivelurile crescute ale hormonului progesteron în ultimele etape ale sarcinii pot determina modificări ale ligamentelor musculare ale fătului și dezvoltarea instabilă a aparatului de șold al nou-născutului.

simptome

Displazia poate dezvălui doar un specialist. Prin urmare, dacă nu aveți o educație medicală, nu încercați să faceți singur un diagnostic.

La sugari (până la 10 zile)

Răpirea șoldului

Copilul se află pe spate, picioarele se îndoaie la genunchi, se mișcă un picior, după celălalt. Raza normală a orificiului de ieșire ar trebui să fie de 85-90 de grade (genunchi aproape la suprafața mesei). Este important faptul că această metodă de verificare este valabilă numai pentru primele 7-10 zile de viață a copilului. De asemenea, observațiile importante ale acestei metode constau în faptul că este posibil să nu apară un grad ușor de displazie.

Simptom Ortolani-Marx (alunecare)

Ca și metoda precedentă, funcționează pentru sugari cu vârsta de până la 10 zile. Copilul pus pe spate, picioarele se îndoaie la genunchi. Unghiul de îndoire trebuie să corespundă la 90 de grade. Pe coapsele interioare au degetele. Mijloacele de susținere și indexul afară. Îndepărtați cu atenție soldurile în lateral. Se aude un clic caracteristic. Acest sunet înseamnă că capul coapsei intră în loc - în acetabul.

La copii (de la 2 săptămâni)

Pentru copii puțin mai în vârstă, alte metode de verificare a simptomelor de displazie.

Piciorul scurtat

Poate să apară cu afectarea unilaterală a articulației. Un copil întins pe spate este îndoit peste picioare la genunchi și plasat pe un avion în fața lui. Ar trebui să observați diferența în înălțimea genunchiului. Simptomul confirmă o dislocare severă cu deplasare.

Modul asimetric al pliurilor de piele

În poziția din spate, picioarele se extind direct. În versiunea normală a faldurilor pe picioare 3. Dacă se suspectează displazia articulației, faldurile pot fi mai mari și dispunerea lor poate fi diferită de piciorul sănătos.

diagnosticare

Puteți să atribuiți copilului viitor grupului de risc următorii factori:

  • Displazia dentară
  • Toxicoza în timpul sarcinii
  • Copil mare
  • Prezentare pelviană
  • Deformarea picioarelor

În prezența unuia dintre acești factori crește șansa de apariție a bolii.

Oricare ar fi simptomele, specialistul trebuie să diagnosticheze boala și să confirme acuratețea definiției radiografiilor.

Un diagnostic efectuat prin studii clinice trebuie confirmat prin ultrasunete.

Trei luni sau mai mult, bebelușul poate lua o radiografie. Deoarece există temeri legate de o dislocare înainte de plecare. În acest caz, tratamentul nu poate fi depistat pentru mai târziu.

Un chirurg ortoped experimentat stabilește diagnosticul corect în timp ce se află încă în spital, atunci când examinează un nou-născut. Câmpul, copilul trebuie să fie observat la locul de reședință. Copiilor cu risc li se prescrie un curs de tratament până când au stabilit diagnosticul final.

Gradul de displazie

În medicină, determinată de 3 grade de displazie. Cea mai ușoară formă este 1 grad, cel mai greu este de 3, respectiv.

1 grad

Predvyvih. Îmbinarea nu este complet dezvoltată, dar nu se observă deplasarea capului femural față de acetabul.

2 grade

Subluxație. Îmbinarea nu este complet dezvoltată și există o deplasare parțială a capului femural față de acetabul.

3 grade

Dislocare. Îmbinarea nu este complet dezvoltată, există o deplasare completă a capului femural față de acetabul.

tratament

Este necesar să faceți tratament numai în coordonare cu medicul dumneavoastră.

masaj

În tratamentul displaziei șoldului, masajul este o parte integrantă și foarte importantă a acestuia. Masajul și gimnastica vor stabiliza articulația, vor întări mușchii, vor îndrepta capul femurului în caz de dislocare, vor restabili amplitudinea mișcării articulației.

Terapia cu exerciții și masajul pentru displazia șoldului pot face minuni. Masajul ar trebui să fie doar specialist, un terapeut de masaj, de exemplu, prescris de un pediatru sau ortopedist.

Masajul este recomandat să se desfășoare seara înainte de culcare.

Dacă un copil este însărcinat să poarte structuri ortopedice speciale, atunci masajul poate fi efectuat fără a le elimina. Masajul efectuat pentru copiii cu displazie se aplică doar frecare și frecare. Terapia cu exerciții și masajul pentru displazia șoldului ajută cu adevărat.

Recomandări generale pentru masaj

  • Masajul ar trebui să fie efectuat atunci când copilul are o dispoziție de joc, nu vrea să doarmă.
  • Este foarte convenabil să folosiți masa de schimbare pe durata masajului.
  • Masajul se desfășoară o dată pe zi, iar întregul curs este de aproximativ 15 sesiuni.
  • Ar trebui să efectuați 2-3 cursuri de masaj cu un rest de 1,5 luni.
  • Sub copil trebuie să puneți un scutec special de absorbție a umezelii. Este posibil ca în timpul masajului copilul să se relaxeze și să urineze.

Tehnica de relaxare masaj

Efectuați un masaj când copilul se află pe spate. Mișcări ușoare de brațe, picioare, abdomen și piept. Apoi, mergeți la frecare ușoară a tuturor acestor părți ale corpului. Finalizați din nou masajul prin frecare.

Efectuați masaj când copilul se află pe burtă. Picioarele se îndoaie și se divor pe părțile laterale. Strângeți picioarele, frecându-le și lăsându-le alternativ. Masarea spatelui inferior, spate, se încadrează pe fese. Pe fese, puteți utiliza și o atingere ușoară a degetelor. Apoi, mergeți la masajul articulației șoldului și a părții exterioare a coapsei.

Gimnastica terapeutică

Gimnastica terapeutică pentru displazia articulației șoldului trebuie să fie efectuată de părinții copilului, după terminarea formării de către un ortopedist sau pediatru. Ca un masaj, exercițiile simple pot fi de mare ajutor în complexul medical ca un întreg. Trebuie să faci exerciții atunci când copilul are o stare bună, de 3-4 ori pe zi. Copiii ca atunci când cursurile sunt conduse de mama lor iubită.

DTBS: Care este diagnosticul?

Displazia la nivelul șoldului (una sau ambele) este o patologie de dezvoltare a acestor articulații care apare în timpul dezvoltării fetale și continuă în timpul perioadei postnatale.

Poziția capului femural în raport cu acetabulul este incorectă. Această patologie este adesea însoțită de o încălcare a suportului și a funcției motorii piciorului.

IMPORTANT: Anterior, patologia a fost numită "dislocarea congenitală a șoldului". Acum dislocat - este gradul extrem de displazie a soldului

Gradul total de severitate a DTBS este de trei:

  1. Pre-dislocarea - unghiul dintre capul femurului și acetabul este anormal datorită subdezvoltării articulației, dar nu a apărut deplasarea membrelor
  2. Subluxarea - unghiul dintre elementele articulației șoldului este de asemenea incorect, în timp ce capul femurului este deplasat parțial
  3. Dislocarea - datorită subdezvoltării articulației, capul femurului este complet în afara acetabulului.

În funcție de gravitatea dezvoltării articulației șoldului și de faptul dacă femurul a scăpat dincolo de acetabul, chirurgul ortoped alege tactica și tratamentul displaziei.

IMPORTANT: DTBS este o patologie foarte frecventă. La 7-10 nou-născuți din 100, există patologii comune de dezvoltare. 1 din 100 nou-născuți născuți cu dislocare de șold

În ciuda faptului că această problemă este atât de comună și bine studiată de către medici și oameni de știință, nu a fost posibil să se stabilească cauzele exacte ale displaziei. Posibile condiții preliminare pentru HDDD sunt:

  1. Paul. Cel mai adesea această patologie apare la fetele nou-născute
  2. Ereditatea. Predispoziția la subdezvoltarea articulației șoldului este moștenită
  3. Sarcina cu patologii. DTBS se găsește la copiii ale căror mame au prezentat insuficiență hormonală în timpul sarcinii. De asemenea, un procent mai mare de nașteri ale copiilor cu displazie în timpul scăderii apei
  4. Myomi sau aderări uterine. Aceste boli ginecologice la femei fac imposibil pentru făt să se miște liber în uter.
  5. Prezentarea pelviană a fătului. În această poziție, bebelușul din uter este limitat în mișcare, ceea ce împiedică formarea normală a articulației.
  6. Fructe mari. Motivul subdezvoltării articulației este același ca în previa pelvian
  7. Prematuritate. Șoldul comun nu avea timp să se formeze înainte de nașterea copilului, dacă sa întâmplat mai devreme

Factorii care împiedică dezvoltarea articulației șoldului la nou-născuți după naștere sunt:

  1. Tulburări ale sistemului nervos central. Se remarcă faptul că presiunea intracraniană crescută și hipertonia la sugari sunt adesea însoțitori ai DTBS.
  2. Calciul, mineralele, deficitul de vitamina D. Se produce dacă copilul este hrănit anormal sau insuficient, puțin este plimbat cu el sau nu dă vitamina D. Displazia este adesea detectată la pacienții cu rahitism de copii. De asemenea, cauza lipsei elementelor necesare pentru construirea țesutului osos și a cartilajului este dysbacterioza, ca urmare a faptului că substanțele nutritive sunt slab absorbite.
  3. Se înțepenește. O articulație de șold subdezvoltată de la naștere poate continua să se dezvolte cu patologie la un copil dacă nu este înfășurată. Doctorii îi îndeamnă pe tinerii părinți să renunțe la învârtirea strânsă. Se demonstrează că la copiii ale căror mișcări ale corpului sunt blocate în acest fel, displazia se găsește mult mai des decât în ​​cazul celor care au fost înfășurate liber sau nu s-au umflat deloc

Cum se detectează displazia șoldului la nou-născuți

De obicei, DTBS este diagnosticat la un copil sub un an (imediat în spitalul de maternitate, când merge la clinică în 1, 3 sau 6 luni). Dacă patologia este detectată ulterior, corectarea acesteia devine mai dificilă și durează mai mult.
Părinții unui nou-născut ar trebui să cunoască semnele de displazie pentru a nu le pierde în timpul îngrijirii regulate a copilului. Chirurgul ortopedic trebuie contactat fără întârziere dacă:

  1. picioarele copilului sunt diferite în lungime
  2. există o îndoire suplimentară pe unul dintre fese sau picioare
  3. falduri pe fesele sau picioarele dispuse asimetric
  4. există o mobilitate limitată a unuia sau a ambelor picioare (cu articulații sănătoase ale șoldului, picioarele copilului îndoite la genunchi în timpul răpirii se referă la masă)
  5. când se îndoaie picioarele la genunchi și la creșterea lor, se aude un clic (Marx-Ortolani impt)

IMPORTANT: Chiar daca un copil are toate semnele de mai sus ale DTBS, ortopedul nu are dreptul sa faca un diagnostic fara rezultatele unor metode de examinare obiectiva - raze X sau ultrasunete ale articulatiilor soldului copilului.

  • Atunci când părinții unui copil sub un an care are DTBS, li se spune că are nevoie de o radiografie sau o ecografie, mamele și tații îi aleg pe acesta din urmă. Ei nu vor ca filmele lor să fie "iradiate". Cu toate acestea, în urmă cu 20 de ani această patologie de dezvoltare a fost dezvăluită doar printr-o metodă similară.
  • Chiar și acum, când tehnologia medicală este atât de dezvoltată, mulți ortopedi pentru copii consideră că examinarea cu raze X a articulațiilor șoldului este mai obiectivă decât ultrasunetele. La urma urmei, un copil poate să găsească o patologie care nu este prezentă în realitate sau să o ignore pe cea existentă, dacă medicul-uzist instalează senzorul într-un unghi greșit sau descifra incorect ceea ce vede pe monitor
  • Experții spun că o doză microscopică de raze X face un mic rău copilului decât displazia ratată

Alți experți consideră că examinarea cu raze X a articulației șoldului unui copil sub un an nu este informativă, deoarece nu există cartilaj vizibil pe raze X (iar articulația copilului este în principal din ele). Ei diagnostichează DTBS numai pe baza rezultatelor cu ultrasunete.

IMPORTANT: În Europa de Vest și în SUA, absolut toți nou-născuții din spitalul de maternitate fac o ultrasunete de diagnosticare pentru a detecta HDD-ul. Practica noastră nu este atât de răspândită. Cel mai adesea acei copii sunt examinați cu semne exterioare de displazie.

Cum să tratați displazia șoldului la sugari și copii mai mari?

De la unii părinți puteți auzi că displazia de șold la un nou-născut poate trece de la sine. Ca și o comună subdezvoltată se va dezvolta. Ei au doar un procent minim de corectitudine.
Există o șansă de 50 până la 50 de ani când displazia va trece prin ea însăși dacă:

  • ea este identificată la nou-născut
  • aceasta este predispoziția
  • unghiul minim al acoperișului
  • niciun factor postnatal nu inhibă dezvoltarea în comun

În absența tratamentului, consecințele pentru copil pot fi foarte trist:

  • predislocația merge la subluxație, subluxație - la dislocare
  • copiii cu displazie pot începe să meargă mai târziu
  • ei pot merge pe degetele de la picioare sau pot face scufundări "mers pe jos"
  • ei pot bloca
  • copiii cu displazie netratată au adesea probleme cu coloana vertebrală
  • copiii cu DTBS nu pot obține aceeași activitate fizică ca și colegii lor, adică să meargă la educația fizică, să meargă la dans, sport etc.
  • articulația patologică se poate prăbuși în timp

IMPORTANT: articulațiile de șold netratate în copilărie pot provoca dizabilități precoce la o persoană

  • Prin urmare, este mai bine să nu se bazeze pe șansă și să efectueze în mod clar numirea unui medic ortoped.
    Terapia pentru DTBS depinde de cât de severă este boala, cât de subdezvoltată este îmbinarea, cât de în vârstă este copilul.
  • Tratamentul poate fi conservator și operativ.
  • Scopul tratamentului cu pre-excursia este de a contribui la dezvoltarea articulației șoldului.
  • Scopul tratamentului pentru subluxație și dislocare este de a readuce capul femurului în locul potrivit și de a contribui la dezvoltarea rapidă a articulației.

IMPORTANT: Tratamentul displaziei poate dura săptămâni, luni și ani. Nu este ușor pentru copil și părinții săi. Dar mama și tata trebuie să fie siguri că sunt benefice sănătății copilului.

Pentru orice grad de severitate a displaziei, medicul oferă următoarele recomandări părinților copilului:

  • nu puneți bebelușul pe picioare și nu îl așezați până când problema nu este rezolvată
  • dacă copilul se plimbe deja, nu-l lăsa să o facă
  • lucrați cu gimnastica de tratament și profilaxie a copilului (părinții pot face exerciții, dar un specialist ar trebui să-i consulte mai întâi)
  • oferi cursuri de masaj pentru copilul dumneavoastră
  • aplicați corect aparatele ortopedice dacă este necesar
  • Dați copilului vitaminele, calciul și vitamina D
  • pentru a trata boli ale sistemului nervos sau dysbioză dacă ar putea apărea displazie datorită cauzei lor

Mama și tata ar trebui să-l facă pe copil să stea mai mult în poziție de broască, cu picioarele îndoite la genunchi și picioarele împărțite separat în șolduri. De exemplu, purtați-l pe coapse, într-un sac sau un rucsac ergo.

Răspândită pe scară largă

  • Umflarea cu picioarele desfăcute este o modalitate de a preveni displazia și de a trata predislocația. Alocați-l copiilor care au probleme cu articulația șoldului au fost identificați în spital
  • O poza cu șolduri extinse este fiziologică pentru copil. Interesant este faptul că în țările din Africa și Asia, unde femeile poartă copii pe partea lor sau pe spate, legați cu pânză, problema displaziei este aproape necunoscută.
  1. Pentru înfășurarea largă în plus față de scutecul standard, aveți nevoie de o altă bucată de pânză groasă
  2. Copilul încâlcit poate fi într-un scutec sau fără
  3. Picioarele copilului sunt îndoite la genunchi, după ce șoldurile sale sunt crescute
  4. Stria pliată este așezată între picioarele copilului de-a lungul coapsei.
  5. Swaddle baby scutec superior

Dispozitive ortopedice pentru tratamentul conservativ al displaziei soldului la copii

La copiii cu vârsta sub un an, oasele sunt foarte flexibile. Faptul este că acestea sunt aproape jumătate din proteina ostein, restul fiind minerale. În același timp, la un adult, ostein și mineralele sunt legate 1 la 3.

Prin urmare, oasele și articulațiile la copii sunt supuse deformării. Dacă există o patologie în articulația șoldului unui copil de la naștere, pe măsură ce crește, se va înrăutăți.

Medicii trebuie să ia măsuri pentru a centra femurul în articulație și "a-și construi" acoperișul. Ei numesc acest tratament o poziție forțată. Pentru aceasta pot fi utilizate diferite dispozitive:

  • pat de pene (pad) Freyka
  • pantaloni de divertisment
  • anvelope de descărcare Vilna
  • pneu de ieșire Koshlya
  • deturnarea anvelopei Mirzoiev
  • deturnarea anvelopei Volkova
  • Pavilionul lui Pavlik
  • Aparate Hnevsky

Doar chirurgul ortopedic selectează dispozitivul și îl pune pe copil. El îi învață pe părinți cum să aibă grijă de un copil într-un dispozitiv, cum să-l deduse pentru igiena sau procedurile fizice. La vizitele de urmărire, medicul poate ajusta mărimea dispozitivului dacă copilul a crescut.

  • De obicei, copilul poartă gadget-uri non-stop. Medicul vă permite să le luați numai pentru timpul de baie, masaj, gimnastică sau fizioterapie.
  • În cazul în care displazia este foarte ușor de exprimat sau se află în stadiul final al tratamentului, ortopedistul poate da o plimbare, astfel încât pneul, perinca sau etrierele să fie pe copil numai în timpul somnului.
  • În 8 cazuri din 10 3-6 luni de purtare a unor astfel de dispozitive ortopedice, este suficient ca capul femurului să se hrănească și articulația șoldului să se dezvolte.
  • Medicul vede acest lucru pe ultrasunetele de control sau pe raze X. Dacă nu se întâmplă acest lucru, medicul poate să prelungească tratamentul sau să prescrie un altul.
  • Uneori trebuie să faci o distribuție. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când un copil cu displazie are mai mult de 6 luni.

După cum sa menționat mai sus, există mai multe tipuri de anvelope care sunt purtate pentru copiii cu DTBS.

  • Anvelopa Vilna. Se întâmplă în trei dimensiuni: pentru un copil de 3-4 luni, pentru un copil de la 4 până la 12 luni, pentru un copil de la un an. Purtați-l de la 4 la 9 luni. Dispozitivul nu împiedică copilul să se răsucească, să stea și să se târăște. El are voie să meargă după îndepărtarea sa
  • Anvelopa Koshlya. Acest dispozitiv funcțional ortopedic este proiectat să centreze capul femural. Copilul din anvelopă poate exercita liber mișcarea în articulația șoldului. Pentru a efectua igiena copilului poate fi fără a scoate dispozitivul. Shina Koshlya vine într-o mărime, ortopedistul o poate pune pe un copil la vârsta de 1 lună
  • Shina Mirzoyeva. Mulți medici o consideră cea mai eficientă. Dar se întâmplă ca această anvelopă să nu fie potrivită pentru copii, deoarece provoacă durere, duce la tulburări circulatorii în picioare, amorțeală
  • Shina Volkova. Ea repetă tencuiala de ghips pentru displazie, dar este din material plastic. Se compune dintr-un "pat", care fixează atât picioarele copilului, cât și un capac care poate fi îndepărtat pentru perioada de igienă a copilului

etrieri

Paturi speciale, dezvoltate de Arnold Pavlik în anii 50 ai secolului trecut, limitează parțial mișcarea picioarelor copilului. Capul femurului este forțat să se reseteze, iar acoperișul articulației va crește.

Pernele lui Pavlik sunt considerate cel mai bun dispozitiv pentru corectarea displaziei șoldului la copii mici, deoarece:

  • nu sunt dure
  • vă permite să efectuați igiena copilului
  • vă permite să schimbați scutecele
  • vă permit să faceți ultrasunete

În același timp, există complicații de a purta etrierii lui Pavlik sub forma:

  • necroza capului femural
  • deformări de șold
  • afectarea nervilor femurali
  • afectarea plexului brahial

Aceste complicații apar datorită faptului că este selectată dimensiunea corectă a etrierului sau dacă acestea sunt îmbrăcate în mod incorect.

IMPORTANT: Chirurgul ortoped trebuie să poarte pernele lui Pavlik pe un copil cu DTBS. Apoi, în fiecare săptămână sau două, el ar trebui să verifice micul pacient, să verifice corectitudinea benzilor benzilor, pe măsură ce copilul crește, ajustându-i

De regulă, copilul se află în parapeții Pavlik timp de 8 până la 12 săptămâni. În același timp, trebuie să existe progrese în vindecarea displaziei. Dacă nu există în 4-6 săptămâni, etrierii sunt anulați ca fiind ineficienți și chiar periculoși.

Masaj pentru displazia articulațiilor șoldului

Simultan cu tratamentul unei poziții forțate, ortopedul recomandă un masaj pentru copil cu DTBS. De regulă, este tonic, cu accent pe picioare.

IMPORTANT: Nu este nevoie sa credeti chiropracticieni care sustin ca doar o dysplasie masurata cu masaj in zeci si sute de copii. Ori aceasta este o minciună sinceră, sau acești copii aveau displazie foarte ușoară sau nu aveau deloc. Masajul este o boală suplimentară, dar nu cea mai importantă a tratamentului acestei boli.

Masajul, ca tonic, și cu DTBS, părinții pot face singur copilul. Dar se recomandă ca cel puțin primele sesiuni să fie încredințate unei maseuze profesionale pentru copii.
Obiectivele masajului pentru DTBS:

  • îmbunătățesc circulația sângelui în țesutul muscular, care contribuie la dezvoltarea articulațiilor șoldului
  • relaxați-vă mușchii membrelor
  • întăriți mușchii spatelui și membrelor
  • îmbunătățirea copilului în general

Masajul se efectuează o dată pe zi. Puteți să o faceți dimineața sau seara când copilul este plin, dar nu pe un stomac plin. După un curs de 10-15 de proceduri, trebuie să faceți o pauză de o lună, după care puteți face un al doilea curs.

Gimnastică pentru displazia șoldului la copii: terapie de exerciții

Exercitarea terapiei fizice pentru displazia la copii mici ar trebui să arate, de asemenea, un specialist. De regulă, dacă un copil este masat de un maestru profesionist, el face și gimnastică cu el.

Dar un singur exercițiu pe zi nu este suficient. Dacă părinții copilului iau acest lucru, trebuie să respecte anumite reguli:

  1. Gimnastica ar trebui să se facă pe o masă de schimbare a suprafeței dure sau pe o masă obișnuită, acoperită cu două scutece moi
  2. În cazul DTBS, exercițiile verticale fără sprijin pe picioare sau genunchi nu se fac cu copilul.
  3. Exercițiile cu un copil sunt efectuate de 3-5 ori pe zi pentru 5-20 repetări timp de 2-3 luni.
  4. Gimnastica este mai bine de făcut înainte de hrănirea copilului
  5. Dacă în timpul unei gimnastică copilul strigă, exercițiul trebuie întrerupt, calm copilul și apoi continuați să faceți exercițiile

Recomandate pentru displazie sunt exerciții:

  • bicicleta
  • îndoirea piciorului la genunchi
  • flexie și extensie a picioarelor simultan sau alternativ
  • curling
  • rotația șoldurilor

Exercițiile fizice sunt, de asemenea, eficiente.

fizioterapie

Pentru tratamentul DTBS la copii, metodele fizioterapeutice sunt aplicate cu succes:

  1. Electroforeza cu calciu, fosfor și iod. La proiecția articulațiilor șoldului se plasează electrozi suprapuse cu pungi de in, impregnate cu o substanță medicinală. Sub influența unui curent electric slab, nutrienții pătrund direct în articulații. De regulă, procedura se efectuează într-un spital, într-o clinică de fizioterapie a unei policlinici sau acasă cu un copil într-un curs de 10-15 proceduri.
  2. Aplicații cu ozocerită. Ozokeritul este o substanță complexă a cărei componente sunt parafină, gudron, ulei mineral, hidrogen sulfurat, dioxid de carbon. Dacă este încălzită la 40-45 de grade, aceasta dobândește capacitatea de a îmbunătăți circulația sângelui, datorită cărora țesuturile articulației șoldului încep să primească hrană mai intensă și cresc mai repede
  3. UV-terapie. Afectează articulațiile șoldului copilului, precum și aplicațiile cu ozocerită

operație

De obicei, o intervenție chirurgicală sau o reducere deschisă a dislocării congenitale a șoldului este prezentată copiilor de la 5 ani. Dar există cazuri în care niciuna dintre metodele de tratament conservator al DTBS nu funcționează nici măcar cu un copil de trei luni.
Deschiderea redusă se face în felul următor:

  • anestezia generală este dată copilului
  • medicul face o incizie a țesutului moale în articulația șoldului
  • se face o disecție a capselor în comun
  • capul femural revine în poziția corectă
  • acoperișul articulației este "depus" pentru a menține capul femural
  • după operație, copilul are 14-21 zile

Uneori, în timpul operației, este necesar să se taie femurul însuși astfel încât să nu părăsească articulația.