Picior artificial - învățând să mergeți pe proteză

Capitolul 6 - Piciorul artificial - Studiul protezei

Potrivit lui Aimee Mullyns, "o proteză modernă este o combinație de știință și artă". "Garda" ei este formată din 12 perechi de proteze pentru toate ocaziile. Și le tratează ca hainele - "membrele artificiale trebuie să fie confortabile, practice și să îndeplinească cerințele cosmeticelor". Aceste sfaturi ar trebui să fie luate în considerare, deoarece Aimee a fost folosind dispozitive protetice toată viața ei, începând de la începutul copilăriei.

După vindecarea rănii este necesară pregătirea pentru proteză. În situații regulate, după 6-8 săptămâni, puteți începe montarea primei proteze temporare. Astăzi se crede că protezele anterioare încep, cu atât mai bine pentru reabilitarea fizică și psihologică.

Mulți sunt îngrijorați dacă va fi dureroasă folosirea protezei. Majoritatea amputetelor sunt unanime - da. Unii chiar se supără. Dar trebuie să ne amintim că corpul nu sa recuperat încă dintr-o operație traumatică, iar apariția presiunii pe suprafața nou operată provoacă durere. Este încurajator faptul că, la câteva zile după începerea instruirii, trece.

Trebuie să fim pregătiți pentru faptul că în această perioadă primii pași pe piciorul artificial vor fi dureroși. Oamenii descriu senzațiile lor de a merge pe un membru artificial în mod diferit. Poate că toată lumea este de acord cu un singur lucru - ei sunt foarte individuali. Pentru unii, de exemplu, se pare că șireturile de pantofi sunt prea strânse și presează.

Cel mai important lucru este să mențină încrederea în sine și să depășească în mod constant dificultățile, să urmeze instrucțiunile medicilor, protestatari și rezultatele vor urma în mod invariabil. Vă veți simți din nou ca o persoană care și-a păstrat toate calitățile, în ciuda schimbării aspectului fizic.

Învățarea de a merge pe o proteză este o provocare serioasă pentru forțele fizice și psihologice ale unei persoane. Acest lucru este cel mai bine făcut cu suport în formă de bare paralele atașat la podea. Barele vă vor ajuta să învățați să păstrați echilibrul, să distribuiți greutatea corporală între proteză și un picior sănătos. După ce ați reușit să stăpâniți faza de fixare pe proteză, puteți trece treptat la mișcarea cu un suport pe barele neuniforme.

La un moment dat, există un sentiment că barele paralele nu mai sunt necesare și va apărea o dorință de a merge independent în "spațiu deschis". Dar fără sprijin, acest lucru nu trebuie făcut. O trestie poate ajunge la salvare. Trebuie să fie ținută pe partea opusă a protezei. Bastonul și piciorul artificial trebuie să se miște simultan într-o direcție comună.

Dacă învățați să urcați și să coborâți pe scări, atunci primul pas ar trebui întotdeauna să fie făcut cu un picior sănătos și nu unul artificial. Nu-ți supraestima puterea. Încercați să vă însoțească întotdeauna pe cineva în caz de cădere.

Lăsați-o pe cineva să vă ajute să vă echilibrați brațul până când aveți propria experiență. Se crede că învățarea de a merge pe proteză este mai bună într-un mediu confortabil și familiar, într-o zonă familiară sau bine luminată.

Proteza și începutul stăpânirii deprinderilor de mers pe proteză reprezintă unul dintre momentele cele mai importante ale reabilitării după amputare. Primele lor emoții pozitive după intervenția chirurgicală sunt asociate cu aceasta, sperând să se întoarcă la viața normală.

"După primirea protezei și a început să meargă, am intrat într-o viață nouă, figurat", își amintește Peggy Chinovet. Am devenit mai activ, mai receptiv, am devenit mai bine conștient de ceea ce mă împiedică de ceilalți oameni ".

În același timp, pentru unii, rezultatele protezelor devin o cauză a disperării și a crizelor de depresie. "Primul an după amputare," scrie Peggy. "A trebuit să sufăr cu capacele. Se târau în mod constant, răsucite, pliate și trebuiau să fie corectate în mod regulat. Îmi place să port o proteză și să nu-l mai amintesc toată ziua. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil.

Odată ce am simțit niște neplăceri. La fiecare pas, OK a efectuat mișcări ale pistonului în manșonul de primire, ceea ce a indicat o încălcare a fuziunii sale cu proteza. La o examinare mai atentă, sa dovedit că ea a fost "uscată" și au apărut niște vânătăi și vânătăi. Într-un cuvânt, a fost necesar să se schimbe cavitatea de primire. Dar următorul înlocuitor de asigurare urma să vină doar un an mai târziu. Am regretat din nou că, după amputare, nu am reușit să obțin pregătire de fizioterapie pentru îngrijirea OK.

Ca și majoritatea ANC, după ce am emis o proteză, am fost doar în general instruit în deprinderile de mers pe jos într-un atelier protetic. Astăzi aș vrea să învăț de la bun început metodele de distribuție corectă a încărcăturii pe piciorul artificial și să stăpânesc un mers mai natural.

Mulți dintre cei care au fost supuși unei amputări sunt dezamăgiți după ce proteza a fost fabricată. Nu toată lumea, din păcate, primește ajutorul unui protestatar calificat. M-am asigurat că maeștrii nu sunt în stare să ofere asistență profesională foarte mult.

Dintre amputați, numărul celor care pur și simplu nu știu că li se poate acorda asistență mai adecvată nu scade. Mesajul meu este plin de plângeri cu privire la cavitățile de primire prost amenințate, accesorii incomode, dificultăți în întreținerea protezei. Sfatul meu este simplu: dacă proteza vă dă durere, nu fiți tăcuți. Vorbește cu voce tare.

Dacă nu înțelegeți de ce proteza dvs. folosește aceste și nu alte materiale și părți, cereți explicații. Dacă protestatarul dvs. nu vă ascultă plângerile, mergeți la altul, care vă va fi mai atent. Acesta este dreptul dvs. legal. Pentru a lua o decizie responsabilă, trebuie să-l întrebi pe stăpân, să afle totul despre produsul oferit. "

Peggy îmi sfătuiește să încerc cu atenție proteza și să fiu de acord cu stăpânul despre uzura lui de testare, în timpul căreia pot fi dezvăluite toate argumentele sale pro și contra. La aceasta adaugă faptul că ar trebui să se monitorizeze constant inovațiile ingineriei protetice și, alături de stăpânul ei, să se recurgă cu mai multă îndrăzneală la testarea noilor modele de picior artificial și a agregatelor sale individuale.

Printre numeroasele tipuri de proteze există una, care este popular numită "picior de capră". Cu el în imagini, de obicei, descriu pirați. Se pare că sunt folosite de cei care nu își pot permite să cumpere o proteză mai scumpă și mai cosmetică. Sa dovedit că nu este.

Practic, majoritatea heroinelor acestui eseu au în arsenalul lor un "picior de capră" și vorbesc foarte respectuos de el, în ciuda aspectului său rustic. Louise Baker a descoperit această proteză atunci când ea și soțul ei s-au stabilit într-o casă izolată din munți. Departe de civilizație, ea se confrunta cu nevoia de a gestiona gospodăria și de a face multe lucruri pe care locuitorii orașului le-au pierdut de mult obiceiul.

De exemplu, a fost necesar să se transporte cărbune pentru aragaz, să se alimenteze bovinele etc. Nu a fost ușor să se ocupe de acest lucru pe cârje sau într-o proteză convențională. "Mi-am amintit sfatul unei cunoștințe vârstnice care a folosit numai" piciorul de capră "și a spus că nu există o invenție protetică mai bună pentru o persoană care lucrează".

În curând, era deja în atelierul protetic, unde comandantul, cu o uimire totală, a acceptat ordinea și a produs "piciorul de capră" neobișnuit de repede. După ce am încercat și am montat noul picior, "mi-am dat seama cât de bine aceia care folosesc piciorul caprei sunt în munca lor zilnică. Era lumină, iar îmbrăcarea ei în dimineața era la fel de simplă ca atingerea pentru cârje. Nu avea nevoie să poarte șosete sau pantofi.

Ea nu a aruncat surprize și nu și-a arătat temperamentul. Nu avea genunchi și nu sa îndoit, ceea ce ia dat caracteristicile unui caracter inflexibil. Ea nu a necesitat reparații serioase, poate, în afară de înlocuirea centurii de fixare. Și sub picior de blugi, în general, nu a fost aproape de remarcat. "

Într-un cuvânt, toți cei care o folosesc au scris și au vorbit despre confortul "picioarelor go tale", mai ales în gospodăriile casnice. Dacă adăugăm la aceasta faptul că prețul său este de patru ori mai mic decât o proteză convențională cosmetică, atunci beneficiul universal de a deține un astfel de picior artificiale devine evident.

Astăzi, tehnica de proteză a sărit înainte. Este evident că viitorul aparține protezelor electronice inteligente. Cei care le folosesc deja, notează avantajele lor - mersul devine mai natural, este mai ușor să depășești obstacolele, de exemplu, mersul pe jos, etc.

În același timp, se spune despre deficiențe: astfel de proteze sunt grele, voluminoase, lăptoase, învățând să meargă pe ele durează de la șase luni până la un an. Și cel mai important - sunt prea scumpe (aproximativ 50 mii de dolari) - și fiecare companie de asigurări încearcă să nu le plătească. Prin urmare, pentru majoritatea amputat, acestea nu sunt încă disponibile.

Apropo, protezele de zi cu zi ale unor asemenea vedete precum Heather Mills și Aimee Mullins, realizate din materiale moderne de către cei mai buni maeștri și, în esență, opere de artă, sunt făcute conform tehnologiei tradiționale.

Proteze în Rusia: de la "picior de capră" la sisteme biotehnice

Iată un bărbat pe proteză, sărit în șaua unei biciclete, a condus pe calea către un parc umbros. Dar un copil cu un picior artificial a devenit portarul - pentru a bate mingea departe de țintă, bine răsucit de colegii săi. Acestea sunt parcele de reclame străine, dovedind că proteza nu este un obstacol în calea unei vieți depline. Un membru artificial poate fi atât de perfect încât o persoană, chiar și după rănire și amputare, nu renunță la ceea ce îi plăcea înainte. Inginerii de proteză au învățat cum să facă produse de înaltă tehnologie care fac posibil ca o persoană să nu-și schimbe rutina zilnică.

"Eu, frații, am pierdut un picior, dar nu un interes viu. Iar soția mea scrâșnește, de Dumnezeu, ca o proteză neîngrădită. Și aceasta este deja din folclorul rus, care, ca o oglindă, reflectă realitățile vieții noastre. Proteza, desigur, scrâșnește, omul nostru nu are nicio idee ce ar putea fi diferit!
Din păcate, aceste proteze au țipat până în zilele noastre. Deși racheta Energiei și corporația spațială le-au luat, făcând componente, dar calitatea lor nu a atins înălțimi cosmice. Iar consumatorul nu are unde să meargă: ei se mișcă liniștit peste ei, uitându-se la reclame străine cu durere.
Ce fac persoanele cu dizabilități care utilizează aceste produse să se gândească la calitatea produselor protetice și ortopedice? Ce reclamații fac producătorilor? Ce oferă pentru a schimba situația actuală? Sunt produse ortopedice străine întotdeauna mai bune decât cele domestice? Acest lucru este spus de către persoanele cu handicap înșiși.

Aleksey Beschastnov, persoană cu handicap din 1 grup, Kazan
- Folosesc pantofi ortopedici ai plantei protetice din Kazan: primesc două perechi pe an - iarna și vara. În afară, desigur, urât, ce pot să spun. De mai bine de douăzeci de ani, designul nu sa schimbat și se pare că a fost dezvoltat, în general, undeva în anii '60 ai secolului trecut. Mă uit la filmele din epoca sovietică, mă prind eu gândindu-mă: cizmele eroilor sunt la fel ca ale mele. Ei au obișnuit, și am cu "bibelouri" ortopedice diferite, dar semnele acelei ere sunt evidente.
Deși, știți, așa cum se spune, nu există nici un gust pentru culoarea camarazilor. Am fost într-un sanatoriu în sud, așa că un vecin de un număr, un opornic din Teritoriul Krasnodar, uitat la încălțămintea mea, a spus cu invidie: "Ce pantofi ortopedici drăguți ai la Kazan, avem ceea ce pantofii de la Boston la Krasnodar „! Le-am luat - și le-am aruncat sub pat, mi-e rușine să le port! "Și un alt tip din Naro-Fominsk a fost surprins de" frumusețea "cizmelor mele. Cred că pantoful ortopedic exterior - e de rahat!
În plus, în ultimii doi ani am început să observ o astfel de tendință proastă: pantofii ortopedici au fost făcuți din niște piele scârțâitoare și teribil de mirositoare. Primele trei zile există un ochi atât de mirositor! Oriunde te duci - în fața oamenilor de rușine. Dar nicăieri nu pot merge - pot merge doar în pantofi speciali. Trebuie să organizăm într-un fel inspecția materiilor prime din care sunt fabricate încălțămintea.
În plus, sufăr tot timpul cu talpa cizmelor de iarnă: este absolut netedă, picioarele se răspândesc pe zăpadă și pe gheață. Este cu adevărat imposibil să faci o talpă cu un protector? Probabil că nu va afecta prețul prea mult. Și apoi trebuie să faci cu un cuțit pe microporele. Mă bucur să comand pantofii de la o altă companie - nu există altă alternativă. Monopolistul din Kazan, planta protetică, trebuie să-și schimbe atitudinea față de noi, consumatori, pentru a arăta cel puțin o omenire. Este clar că statul plătește pentru încălțămintele mele ortopedice, dar acest lucru nu este cazul atunci când nu arăta un cal cadou în gură.

Ildus Talipov, președintele orașului Zainsk și organizarea districtului TRO VOI
- Este dificil pentru mine să judec cu privire la proteze super-moderne: nu am purtat-o ​​singură, dar ce dă să mă uit la o expoziție sau într-un catalog de reviste?
Inițial, picioarele protetice mi s-au făcut la Stația Protestantică Kazan din strada Kirpichnikova. A fost convenabil acolo. La urma urmei, pentru a asambla o proteză este primul pas, atunci specialiștii trebuie să învețe o persoană cu dizabilități să meargă pe ea. Și la întreprindere există un spital unde protetica poate trăi, să ia proceduri de wellness, să participe la ore. Acesta este un fel de centru specializat de reabilitare.
Sa dovedit că atunci am început să comandez proteza în compania "Suport". Aici lucrează un specialist familiar care cunoaște toate detaliile despre mine, mă simt confortabil și ușor de comunicat cu el. Dar în "Sprijin" nu există nici un loc în care să puteți petrece noaptea, ca la Planta protetică din Kazan, pentru a vă adapta pentru câteva zile protezei. Foarte strâns pentru cei care protetice pentru prima dată.
Eu, din punctul de vedere al calității produselor, sunt nemernici - ceea ce vor face este bucuros de asta. Eu însumi pot repara proteza, împrumutând părți din vechile "picioare" artificiale. Din moment ce dorm doar fără proteză, trebuie să fac de multe ori munca în domeniul instalațiilor sanitare. Ar fi existat componente mai puternice, cred că mă întorc la o șurubelniță și o cheie mai rar. Și o altă remarcă: proteza poate fi chiar aur, dar dacă o persoană nu este înclinată să o poarte, va renunța să bea. Avem doi amputari la Zainsk care nu doresc sa poarte proteze - sare pe cârje. Poate datorită faptului că protezele sunt incomod pentru ei - presează, mănâncă ciocanul? Cine știe...

Yuri Nikishin, tatăl unui copil cu handicap. Kazan
- Mai ales atunci când primesc uitat în documente, cât de mult sunt pantofi obișnuiți, fabricate de Kazan proteze și ortopedice întreprindere: 8400 ruble. Prețul este considerat, în opinia mea, cel puțin de două ori prea ridicat. Și ce avem, cum spun ei, la ieșire? Un produs nemaipomenit, totuși, din piele naturală, aparent cusută de-a lungul picioarelor fiului, dar "străină" în funcție de conținutul interior: din cauza rigidității pe picioare, copilul are burtă roșie, calus, astfel încât să fie vindecat mai târziu. Care sunt aceste pantofi speciali care dăunează sănătății?
Acum un an, prin plantă protetică din Kazan, am primit pantofi ortopedici pentru copii de o calitate diferită: destul de confortabilă. Suspectez că a fost făcută undeva la Moscova, iar "ortopedii" din Kazan au acționat aici ca intermediari. Și ce? Încă mai purtăm aceste pantofi, dar cele noi - "tampoanele" de marcă "Kazan", pe care le-am primit recent, au fost amânate pentru moment. Înțeleg că planta noastră protetică are propriile dificultăți, au existat ani în care aceasta a rămas inactiv de mai multe luni și nu a fost tratată bine. Dar de ce conducerea lui "aruncă" copiii noștri, alți consumatori? Inuman este greșit într-un fel... Oamenii vin la întreprindere cu speranța, ei cred că viața îi va îmbunătăți, dar ce se întâmplă?
Cred că: planta protetică trebuie să se schimbe. Acum, acestea sunt vremurile - alți oameni întreprinzători vor veni, activi, cu idei proaspete, și vor lua această afacere. Trebuie să fiți responsabil, să vă valorificați afacerea, să păstrați marca și să nu conduceți aceleași produse de zeci de ani.

Fania Muhamadieva, invalid al celui de-al doilea grup. Chistopol
- protetice la Kazan proteze-ortopedice Enterprise din 1992. Nu am o mână stângă, am făcut o astfel de proteză a membrelor superioare, care este ținută pe o coardă - inconfortabil, apasă pe gât, spatele meu obosit. Ea a fost fixată în stilul vechi: o cârpă de pânză a fost pusă pe ciocan, iar pe partea de sus a fost membrul artificial, care a jucat un rol decorativ.
Anul trecut, am fost făcută o altă proteză - silicon, mai ușoară, pe aspirator, nu sunt necesare coperți și curele de susținere. Am fost încântat la început, dar cel mai nou produs mi-a frecat un pumn! Desigur, frumusețea necesită sacrificiu, dar probabil nu același lucru. Eu nu purt adesea o proteză, mă duc acasă fără ea, pot face totul cu o mână dreaptă - chiar taie și coase. Dar oamenii trebuie să iasă la paradă. Acum, aducându-mi o fraieră de silicon pe mâna mea, mă simt puțin teamă, dar sunt deja obișnuită cu asta. Nu mă gândesc la mâinile protetice ultra-moderne care pot ține o lingură sau altceva, pentru mine acest lucru este doar un atribut extern: agățat - și bine, principalul lucru - nu ar face rău!

Rafik Safiullin, 2 grupuri invalide. Kazan
- În general, mi sa întâmplat o situație interesantă. Când picioarele mele au fost amputate, părinții mei au făcut-o prin biroul primarului din Kazan pentru a ordona cele mai moderne proteze din Germania. Pentru ei, sponsorul a plătit câteva sute de mii, am învățat să merg pe aceste proteze. Au fost cu adevărat ușoare și confortabile, dar mi-au servit doar... trei luni: s-au despărțit. Era imposibil să le reparăm. Trebuia să mă mulțumesc cu produse interne - am comandat proteze în compania Opora, erau mai grele decât cele germane, dar incomparabil mai puternice. Apoi am citit că există capace de silicon pentru manșonul de primire, acestea putând fi furnizate numai în compania RIN. Acum doi ani am mers acolo și nu am regret. Mă plimb în proteze confortabile, spun că din partea mea nu este nici măcar evident că nu am picioare. Și când am auzit despre faptul că cele mai perfecte proteze sunt făcute în Germania, cu un zâmbet îmi amintesc pe aceia care s-au prăbușit sub mine. Nu toate "Zabugrovskoe" este cel mai bun.

Gennady Abramov, persoana cu handicap din primul grup. Kazan
- 50 de ani, merg în dispozitivele destinate fixării picioarelor în poziția necesară. Ele sunt grele, fără ele - în nici un fel. Dispozitivele sunt fabricate la Uzina Protestante din Kazan, timp de cincizeci de ani construcția lor nu a suferit modificări - vorbesc despre asta cu toată responsabilitatea. Dar materialele din care sunt asamblate au devenit și mai rău: au folosit înainte cromul și acum sunt pictate, aparent, pentru a face produsul mai ieftin.
Oțelul, care este utilizat în fabricarea dispozitivelor, este moale, dacă cădeți, arcul se îndoaie, se odihnește la mușchii picioarelor, trebuie să îl reparați cu un ciocan tot timpul. O cunoștință a avut un caz: bob-ul de pe mașină, în general, sa întors și a săpat în carnea piciorului, le-a aruncat afară și nu le-a ordonat niciodată. În continuare se plimbă pe cârje cu picioare îndoite. Și dacă oțelul a fost înlocuit cu titan, poate că astfel de probleme ar fi putut fi evitate. Da, și dispozitivele ar fi mai ușor. Uneori mă duc la pescuit pe o barcă și mă gândesc: va exploda cu un val - voi merge la partea de jos cu un topor, ancorele vor fi trase în jos.
Toate părțile dispozitivului - pe nituri, care din când în când scapă. Când am studiat la institut și am susținut o prelegere pe podea, am reparat componentele aparatului o dată la două săptămâni. Tot timpul mă întreb - de ce în fabricarea acestor suporturi pentru picioare nu folosiți sudarea? Ar fi mai puternic. Mă duc uneori în particular la spațiile de reparații unde sudorii întăresc locurile în care mi-au ordonat niturile să trăiască mult timp.
Paws pe genunchi îndoiți tot timpul încercarea de a "mușca" pantaloni - rupe nemilos. Este aproape întotdeauna necesar să mergi în pantaloni vechi, astfel încât să nu fie păcat dacă se încadrează din nou în "dintele" mecanismului.
Balamalele piciorului tot timpul nu reușesc. Dacă există deja puncte slabe identificate în produs, inginerii vor găsi cu siguranță o cale de ieșire, cum să le întăriți. Și apoi de fiecare dată același pătrunjel.
Și, la urma urmei, dispozitive similare sunt "clonate" în toată Rusia: aparent, depozitul de componente este unul și modelul pentru realizarea unei copii de carbon. A vizitat sanatorii, a văzut "compoziții" dureroase de glande, piele și șireturi. Nu cred deloc că odată vor exista dispozitive fundamentale diferite - ușoare, durabile, confortabile.

În ediția următoare a ziarului "Ziarul meu". Tatarstan "vom da cuvântul conducătorilor întreprinderilor protetice și ortopedice din republică. Opinia lor despre prezent și viitorul industriei va exprima protezare: Directorul FSUE „Kazan ortopedica Enterprise“ Betev Boris, director al „sprijin“ Iuri Tirbuson, director al „Reabilitarea Vladimir Suvorov a persoanelor cu handicap.
Pregătit de Vladimir GARANIN

Tipurile și costul protezelor membrelor inferioare

În cazul rănilor la nivelul membrelor inferioare, uneori apar situații în care singura modalitate de a salva viața unei persoane este de a îndepărta o parte din picior.

Amputarea urmată de proteze

Nevoia de amputare apare dacă observați:

  • semne de gangrena;
  • ruperea unui membru sau deteriorarea cu lipsa unei posibilități reale de recuperare completă (cu deformare severă a țesuturilor și fracturare a oaselor);
  • blocarea arterelor sanguine;
  • anomalii congenitale ale picioarelor;
  • ischemia ca o complicație a diabetului concomitent, ateroscleroza;
  • necroza tisulară, inclusiv din cauza suprapunerii necorespunzătoare a turnichetului pentru a opri sângerarea.

Simptomele de anxietate, care indică necesitatea unei operații de urgență, sunt:

  • apariția sindromului de durere acută;
  • amorțirea membrelor;
  • decolorarea pielii (cianoză sau înnegrire);
  • răspândirea mirosului de la picior;
  • lipsa pulsatiei arterei popliteale, oprirea alimentarii cu sange;
  • răcirea pielii.

Pentru a verifica în cele din urmă corectitudinea diagnosticului și pentru a decide îndepărtarea piciorului sau a părții sale, efectuați:

  • examinarea ultrasonică a alimentării cu sânge a organului deteriorat;
  • angiografie - o metodă de examinare a permeabilității vasculare;
  • termografie - o metodă pentru determinarea distribuției câmpului termic în zona afectată;
  • X-ray - relevă gradul de rănire, evaluează starea țesutului osos.

Protezele sunt dispozitive create special artificial, care imită membrele (în întregime sau parțial), pierdute sau deteriorate ca urmare a leziunilor dobândite în cursul vieții sau datorate bolilor ereditare existente și concepute pentru a-și îndeplini scopul fiziologic.

Proteza este numită operație pentru a instala un mecanism artificial. Ajută o persoană să se întoarcă la viața activă și să trăiască pe deplin în societate. Pentru a restabili cu succes activitatea motorului pacientului, este necesară o perioadă lungă de reabilitare, ceea ce implică trecerea unor proceduri speciale de recuperare.

Tipuri de proteze

În funcție de localizarea defecțiunii și de partea îndepărtată a membrelor, pot fi utilizate următoarele:

  • proteză la nivelul picioarelor deasupra genunchiului;
  • picior protetic sub genunchi (inclusiv piciorul).

Există următoarele tipuri de amputări ale picioarelor deasupra articulației genunchiului:

  • eliminarea membrelor se produce la nivelul articulației genunchiului;
  • Amputația de până la o treime din coapsă este supusă amputării, ca urmare a manipulării se formează un ciocan lung;
  • piciorul este tăiat la mijlocul femurului sau pe întreaga lungime (de-a lungul marginii superioare a coapsei);
  • întregul membru este amputat, inclusiv articulația șoldului.

Protezele sunt selectate pe baza stării și a TBS, sunt fixate cu ajutorul bandajelor, corsetei pelvine, curelelor sau vidului. Se utilizează de asemenea o combinație de montare. Atunci când alegeți o variantă a unui model particular, se calculează următoarele calități:

  • ușurința de construcție;
  • utilizarea materialelor naturale ecologice;
  • funcționalitate;
  • creând aspectul unui membru sănătos.

Protezele cosmetice (picioare protetice, falangă de degete dispărute) sunt de asemenea efectuate pentru a ascunde vizual defectul.

modular

Ele sunt un dispozitiv cu balamale încorporate care înlocuiesc articulațiile și își îndeplinesc funcțiile. Manipularea în astfel de sisteme poate fi efectuată cu ajutorul unui arc sau a unui microprocesor.

Astfel de proteze constau în unul, două sau trei module. Acestea din urmă înlocuiesc integral întregul membru și pun în aplicare toate funcționalitățile piciorului pierdut.

Principalele avantaje ale acestora sunt:

  • posibilitatea liberei circulații (prin utilizarea sistemului inteligent de control);
  • mobilitate bună;
  • stabilitate în picioare;
  • nici un disconfort la ședință;
  • imitația contururilor unui membru sănătos.

sportiv

Proiectat pentru persoanele care, indiferent de rănire, continuă să conducă un stil de viață activ, să joace sport, precum și pentru Paralimpic. Ele sunt făcute ținând cont de caracteristicile individuale ale batei, de categoria de vârstă a pacientului și de gradul de activitate al acestuia.

articulat

Aplicați dacă apare amputarea completă. Designul se bazează pe utilizarea unei balamale în articulații. Oferă proprietarului său următoarele caracteristici:

  • pentru a efectua flexor, mișcări de extensie în genunchi, asigură sprijin pentru echilibru;
  • distribuie uniform încărcătura fizică pe ambele picioare;
  • mișcați în mod normal.
  • rezistența, ușurința și siguranța structurii;
  • stabilitate bună;
  • ușurința managementului;
  • blocarea manuală a articulației genunchiului.

vacuum

Un mod diferit de atașament la cult. În această variantă a protezei, manșonul de primire este atașat la partea deformată a membrelor ca urmare a aplicării forței negative de presiune.

intelectual

Mișcările protezelor de acest tip sunt realizate cu ajutorul unui microprocesor cu dispozitiv de acționare pneumatic. Când utilizați un astfel de dispozitiv, o persoană este capabilă să simtă mișcarea completă a picioarelor și a întregului corp în timp ce merge. Dispozitivul înlocuiește complet membrul pierdut, recreează un mers corect din punct de vedere fiziologic, nu limitează în niciun fel libertatea de mișcare.

Interfețe neuronale biocibernetice

Ele se bazează pe sisteme de control microelectric. Ei percep impulsurile musculare și nervoase ale bolții și le transferă în proteză. În consecință, pacientul are un sentiment de posesie a unui membru sănătos: proteza se mișcă pe deplin, reproduce complet toată funcționalitatea piciorului pierdut.

Proteza are o rezistență ridicată și rezistență la stres fizic.

Tehnologii protetice

Tehnica de a stabili un dispozitiv protetic depinde de tipul amputației membrelor. În conformitate cu aceasta, protezele sunt izolate:

  • bionic - care lucrează din voința proprietarului, dezvoltate folosind tehnologii avansate;
  • mecanice - sunt populare, folosite pentru a înlocui funcțiile pierdute, dar au un efect negativ asupra coloanei vertebrale cu utilizare prelungită;
  • Cosmetic - vă permite să ascundeți defectele existente, imită aspectul complet al picioarelor.

Pe baza tehnicii de instalare se determină următoarele unități:

  • cu prezența genunchiului;
  • fără ea;
  • corsetry.

Formarea ciupercilor

Pentru ca bastonul să se formeze și să se vindece în mod corespunzător, după amputarea transferată, ar trebui respectate o serie de recomandări obligatorii:

  • tratați regulat restul piciorului cu antiseptice, aplicați și schimbați pansamentele în timp util (imediat după intervenția chirurgicală);
  • utilizarea de produse de igienă antibacteriene (săpun și pulberi);
  • aplicați un bandaj, bandaje elastice, efectuați masaj de drenaj limfatic al picioarelor (pentru a preveni congestia fluidului și formarea edemelor);
  • ia un duș sau o baie de contrast;
  • să se angajeze în terapia fizică.

Exerciții de dezvoltare musculară

Tehnicile fizice vor ajuta la prevenirea atrofiei musculare, vor preveni dezvoltarea stagnării, vor contribui la îmbunătățirea alimentării cu sânge și la alimentația celulelor, vor întări aparatul muscular-ligamentos.

În timpul perioadei de reabilitare, pacienții trebuie să efectueze următoarele exerciții fizice:

  • aduceți picioarele împreună, apoi ridicați piciorul rănit la cea mai înaltă înălțime posibilă (poziția corpului - așezată pe stomac);
  • stați pe spate, îndoiți piciorul sănătos cu suportul de pe podea, ridicați pacientul la nivelul genunchiului în primul rând;
  • întoarceți-o pe partea laterală, ridicați membrul rănit și fixați-l la un unghi de 60 de grade.

Pentru a obține un rezultat pozitiv dintr-o astfel de sală de gimnastică, clasele ar trebui să aibă loc în mod regulat.

Contraindicații

Membranele protetice sunt contraindicate în diagnosticul:

  • patologiile activității respiratorii și cardiace;
  • insuficiență renală;
  • incapacitatea de a gestiona proteza.

Funcții de selecție

Piciorul protetic trebuie selectat ținând cont de caracteristicile individuale ale structurii extremităților, de nivelul de activitate și de vârsta pacientului. Astăzi cele mai utilizate sunt proteze modulare, bionice. Ele se disting prin calitatea, funcționalitatea bogată și ușurința utilizării dispozitivelor produse în străinătate:

  • Piciorul simbolic;
  • Proprio Foot;
  • Endolită Linx;
  • geniului;
  • C-Leg;
  • Geniu X3;
  • Rheo Knee;
  • Orion 2.

Pentru a estima cât costă o proteză, trebuie să ții cont de modelul, funcționalitatea, țara și producătorul.

În medie, protezele modulare de la Moscova pot fi achiziționate la un cost de 150-180 de mii de ruble.

Modelele Bionic sunt mai scumpe, prețul lor variază de la un an jumătate la doi și jumătate de ruble rusești.

În țările străine, o astfel de operațiune este mai scumpă.

Regulile de bază pentru îngrijirea unui dispozitiv protetic includ:

  • curățenie;
  • avertisment privind daunele;
  • evitați umezeala excesivă;
  • depozitarea protezei în anumite condiții de temperatură (instalată conform instrucțiunilor, acest lucru fiind valabil mai ales în cazul modelelor de înaltă tehnologie).

Funcționarea și depozitarea corespunzătoare a protezei îi vor permite să își sporească durata de viață.

Un înlocuitor artificial va ajuta o persoană să revină la o viață normală în societate: să învețe, să muncească și chiar să joace sport. Vă oferă oportunitatea unei existențe și dezvoltări complete, vă permite să vă recuperați rapid din trauma fizică și psihică rezultată asociată cu pierderea membrelor. Pentru ca procesul de recuperare să aibă succes și mai rapid, trebuie să selectați proteza, pe baza caracteristicilor individuale și a capacităților fizice ale pacientului.

Proteza piciorului caprei

17 noiembrie 2007 16:31

Răspuns pentru VitaliG:
De fapt, este mai bine să întrebați pe protestatari, dar, așa cum o înțeleg din cunoștințele generale

Alinierea (din acesta Justieren - verifică) - implică realizarea interpoziției corecte a elementelor și nodurilor protezei.

Mikhalych

17 noiembrie 2007 16:49

Mikhalych

17 noiembrie 2007 16:53

Anechka

17 noiembrie 2007 17:10

Anechka

17 noiembrie 2007 17:15

Armani

17 noiembrie 2007 18:10

Mikhalych

18 noiembrie 2007 13:27

Lillechka

20 Nov 2007 18:52

PapaKarlo

20 Nov 2007 21:18

Din experiență, nu este necesar să se separe proteza pentru mare sau pentru pământ. Trebuie să fie una pentru toate ocaziile. Dacă vorbim despre o operație extremă, atunci proteza nu poate fi costisitoare și destul de simplă pentru a fi finalizată. Este posibil chiar și fără picior ("picior de capră" sau proteză de lucru, indiferent cum doriți să o numiți). Aceasta nu este o problemă atât în ​​pădure, cât și de-a lungul țărmului stâncos și nu vă pare rău.
Unul dintre clienții mei de pe proteza unui șold și a unei glezne, trece cu succes oceanul pe un iaht singur și merge la ele pe uscat. Există și alte exemple.
Dacă nu luați stăpânul mai aproape de casă, puteți să mă contactați.

Anechka

22 noiembrie 2007 00:05

Tagilchanin

22 noiembrie 2007 00:41

Răspunsul pentru Lillechka:
Mă duc în mod obișnuit numai în incintă, mai ales acolo unde sunt sigur că nu am unde să cad sau nu și că deseori cădesc, de aceea reasigur. Știu ce este greșit, dar când mă duc singur, nu mă pot forța să renunț la două bățuri. Cel mai probabil, punctul nu este în proteză, ci în mine, indiferent cât de greu este să-l recunosc.

Îmi amintesc, de asemenea, la început a fost înfricoșător să ieși afară, dar în timp totul a dispărut, nu vă faceți griji.
Când am învățat să merg, unul dintre medici a spus că a fost o teamă de spațiu deschis și toată lumea a trecut prin ea. Așa este!
Și bastoanele (bastoane) vor fi aruncate în cele din urmă oriunde ai fi și vei uita de unde

PapaKarlo

25 Nov 2007 22:36

Lillechka

26 noiembrie 2007 01:27

programer

13 decembrie 2007 13:50

Răspunsul pentru Lillechka:

Poate că asta e offtopic, dar oricum.
Dacă problema principală a dificultății de mișcare de la punctul A la punctul B, atunci.
Cumpărați un scuter japonez regulat B. la. pentru 3000 grivne
fiabil, suficient de puternic și că este important să controlați totul pe volan,
nu pedale și pârghii de viteze. Plus o potrivire specifică (ca pe un scaun). În general, văd o astfel de ieșire din situație.

Proteza piciorului caprei

La solicitarea comentariilor privind postările mele anterioare. Am decis să filmez un film. Deci, deși mai puțin frumos, dar mai clar.

În această fotografie sunt într-o astfel de proteză. Piciorul stâng. Uneori este frumos să știi că chiar și fără sprijin de stat, poți să te plimbi "pe propriile tale două picioare".

  • Top evaluat
  • Mai întâi deasupra
  • top real

70 de comentarii

Tot cu venirea =)

Vocea voastră este foarte bună. Aveți un dublu film)

astfel încât să nu puteți cumpăra pantofi la toate! Am furat un pantof de fixare, iar al doilea nu este necesar))

P.S. și așa ard în iad, așa că pot să glumesc așa..

Fără o cizmă pe o astfel de proteză, mă vor numi "căpitanul Flint". Va fi un papagal nadybat.

Și apoi vor exista legende pe toate buticurile, așa cum legendarul căpitan Flint trage pantofi de la o vitrină.

Prieteni, amintiți-vă în această zi când aproape că ați primit căpitanul Flint!

Căpitanul Flint se afla pe două picioare, dar căpitanul avea un argint cu un singur picior sau un John Long cu fața în față. El a fost cel care a mers pe o cârpă și era pe umăr că era un papagal cu căpitanul Flint, care se mișca și striga tot timpul despre piaștri.

E timpul să planificați salatele - NG după 2,5 ore, iar tu ai pipăit busteni pe picaba) Fericit!

Iar eu...) am luat-o acum câteva zile, dar din cauza calității videoclipului, alimentarea incertă a materialului cu camera, și nu toată lumea are un subiect interesant, nu a îndrăznit să-l publice. Apoi, el a luat la piept sub NG, și a decis: "Fii ce se va întâmpla" =)

Suntem aici, știi, toți maeștrii de cinematografie și fotografie, care vă vom îndrepta instantaneu spre lumină de calitate scăzută, de exemplu). Aici este materialul principal și cum a fost împușcat este oa treia problemă. Și poate chiar al patrulea.

Revenit, a condus un alt an la același, care a avut un accident. Acum vândut - familie =) Dar am de gând să mă întorc în spatele roții)

Am redifugiat-o. A făcut ceva ca un urechi - mișcă uneltele prin mișcarea picioarelor înainte și în sus.

Mulțumesc =) Anul fericit pentru tine. Am fost de la Moscova, după accidentul pe care l-am mutat în țărmuri calde, în mare, unde sezonul este pe tot parcursul anului =)

yo-ho-ho, confuz "uzură" și "rochie", și cu siguranță un plus.

proteza ar trebui să arate ca oamenii obișnuiți care doresc să-și taie piciorul și să-și pună un astfel de lucru rece.

deoarece există o imprimantă și un silicon - faceți-o astfel încât "oh, știți a noastră!". nu este necesar ca atunci când te uiți la tine oamenii au depresie și milă.

Proteza piciorului caprei

O capră tânără, cu un picior grav avariat, sa dovedit a fi extrem de epuizată de foame și chinuri în California (SUA). După ce animalul a fost dus la adăpostul Grass Valley, veteranii și-au ridicat piciorul.

Potrivit medicilor, copilul care a primit porecla Carmen a suferit cel puțin două săptămâni de la un accident de picior. Ca rezultat, datorită unei infecții care a început, piciorul a trebuit să fie complet eliminat. În curând sa decis crearea unui membru de înlocuire a copilului, iar compania protetică locală a convenit să facă o proteză unică de capră.

Acum, Carmen se obisnuieste treptat la noul picior, plimbandu-se cu o proteza pentru cateva ore pe zi. Jamie London, manager de îngrijire a animalelor de la adăpost, a spus că un pic mai mult și copilul ar fi murit, deoarece capra mama a refuzat să hrănească criptele. El mai spune că Carmen este puțin speriată de proteză, dar progresul în dependență este deja evident.

Remarcabil, Carmen nu este o capra sălbatică. Mama ei și alte caprine erau ținute într-una din ferme și obișnuiau să distrugă buruienile pe câmpuri. Cu toate acestea, fermierul nu a intenționat să trateze copilul bolnav, până când oamenii aleși au observat animalul suferind și au cerut servicii sociale.

Sasha și Nastya

  • Citește complet
  • Descărcați arhiva în fb2 | Descărcați arhiva în ePub
  • capitole:
  • > Pagina 1
  • Pagina 2
  • Pagina 3
  • Pagina 4
  • Pagina 5
  • Pagina 6
  • Pagina 7
  • Pagina 8
  • Pagina 9
  • Pagina 10
  • Pagina 11
  • Pagina 12
  • Pagina 13
  • Pagina 14
  • Pagina 15
  • Pagina 16
  • Pentru iubitorii de tastatură:
  • "Ctrl + Săgeată stânga" - capitolul anterior
  • Ctrl + Săgeată dreapta - capitolul următor

Mikhnevo, 26 mai 1999, miercuri, 10 ore 27 minute

Ultimul apel sa încheiat la școală. Domnitorul a început să se îndepărteze, transformându-se într-o mișcare browniană, studenți îmbrăcați în festiv, părinți, profesori. Cineva intră în școală, făcând o pasiune la intrare, cineva aranjează să alerge în jurul curții, o turmă de elevi care se îndreptau spre ieșirea din curtea școlii.

- Sash, de ce nu v-au venit? - o gogoasa gogoasa, gogoasa, sa indreptat catre prietena sa, o fată cu părul negru, cu trăsături obișnuite de aproximativ jumătate de cap mai înalt și mai subțire cerându-i.

Ea și-a deschis gura ca să-i răspundă, dar în acel moment gogoașul se lăsă pe margine, strigând cu voce tare din cauza ciupercilor dureroase din spatele ei și între ei le-a atras colegul de clasă într-un frate clasic al anilor nouăzeci - o jachetă purpurie, un lanț de aur pe stejar, Tom, "Nuts" pe raspaltsovke și tunsoare sub mașină. Revenind la mâna lui, a încercat să atingă bustul cu părul negru deasupra bustului, dar apoi, cu un material neclar, la smuls înapoi, decorat cu zgârieturi destul de adânci.

- Ce dracu, am vrut să cobor în țară pentru seară. Reach-ul ar fi răcoros.

- Du-te cu cabana ta, nu ma lăsat jos, zise femeia cu părul negru.

- Oh, naibii, draga mea! Dar cine ești nebunul trebuie să te descurci cu medaliile? Tokio proxeni!

Grinning, se întoarse spre merinosul șase sute, stând pe trotuar, împingând o femeie în vârstă cu un mulat din clasa a treia pe drum, prăbușind-o în spate și, coborând paharul, țipă:

Parul cu părul negru a arătat "gelding" "fak" și, scuipând, a murmurat: "Dă-i drumul, glumă, glumă, o dracu 'este mai rapidă" - și se întoarse la grămadă.

- Kate, mama mea a fost scoasă de la datorie, iar tatăl în zbor, va fi mâine, - și a adăugat fără o tranziție: - Această capră, încă stricat starea de spirit.

Mikhnevo, 26 mai 1999, miercuri, 11 ore 39 minute

Părul cu părul negru coborî din autobuz, se îndreptă spre o trecere pietonală cu un semafor. Butonul a fost apăsat de cineva din partea opusă a străzii și, așteptând pe cea verde, se îndreptă spre pasaj. Apropiindu-se de axial, fată involuntar întoarse capul spre dreapta, unde șoferul vechiului "behi" gata iritat, a făcut un pas din cauza călăul stând în fața trecerii. și lovitura groaznică a "nouă" care a sărit din ea, șoferul căruia a decis să alunece pe tejghea, a aruncat-o în aer.

Mikhnevo, 27 mai 1999, joi, 10 ore și 12 minute

"Marina Alekseevna, bine, ce vă pot spune", un medic în vârstă, într-o mișcare iritată, a rupt o țigară pur și simplu arsă într-o scrumieră.

- Tu esti o asistentă medicală cu experiență și toată lumea ar trebui să înțeleagă. Unsprezece fracturi, mușchiul articulației genunchiului, mușchii zdrobiți și rupți. Piciorul va trebui să taie. Nu, desigur, o pot chinui pentru zece zile, dar probabilitatea de a-și salva piciorul tinde la zero, dar ne vom planta rinichii cu antibiotice și produse de dezintegrare cu o probabilitate de sută la sută.

- Înțeleg totul, Oleg Filippovici, - femeia, plâns, șterse ochii.

- Dar cum pot să-i spun că a devenit invalidă. - femeia i-a șters din nou ochii.

- Și unde vei tăia?

- partea inferioară a celui de-al treilea mijloc. Proteza pe care o poate purta normal. Du-te la ea și încercați să-i explicați totul. Te va crede.

Femeia luă o suspină pe jumătate, suspinându-se, se ridică din scaun și se duse la ieșirea din salon.

Intrând secția la fiica ei, ea a pus un scaun în pat și, așezat pe ea, și-a luat fiica cu mâna, pătată cu verde strălucitor.

- Fiica. - vocea femeii sa oprit, - Sasha.

- Mamă, vorbește. - vocea fetei era liniștită, dar în mod clar a sunat de tensiune. Tensiunea era vizibilă pe fața ei, de asemenea pătată cu verde strălucitor și acoperită cu abraziune.

- Sasha. Va trebui să-ți amputi piciorul. Deasupra genunchiului.

Sasha se expiră cu voce tare și clar relaxată.

- Și nimic mai mult?

- Da. Ați distrus piciorul stâng, două coaste rupte, o mulțime de abraziuni și vânătăi, dar nu există craniocebral sau chiar o contuzie.

Fata își dădu o altă suflare, încrețită de durere în coaste, și zâmbi brusc slab.

- Mamă, când ai intrat în sală, ai avut o astfel de față încât am decis că nu voi trăi să văd seara.

- Bine, mama, a condus. Voi trăi cu piese de schimb. Dar cuvântul cheie aici este "în direct". Și când este operația?

- În aproximativ o oră.

Sasha își ridică capul și se uită la rola groasă înfășurată cu bandaje în pete sângeroase, care îi întoarse piciorul stâng.

- Mamă, îmi aduci mie manuale și note în seara asta, totul de pe biroul meu. Și mergi la școală mâine, aflu cum pot trece examenele. Nu voi pierde un an.

Moscova, 11 august 2004, marți, 11 ore și 26 minute. Sasha

- Ei bine, bine?

Am tăiat încă două cercuri în jurul biroului, îndoit de câteva ori.

- În mod normal, Matvey Petrovich, el nu apasă nicăieri, mă voi obișnui rapid - m-am dus la o oglindă mare pe peretele biroului și încă o dată am fost încântat să văd că cosmeticele de pe proteză reprezintă o reflectare exactă a formei piciorului drept.

- Și vă mulțumesc pentru machiaj. Adaptați perfect. - M-am așezat pe canapea, am deschis supapa de pe manșon, am scos proteza de pe ciocan și am atins piciorul de capră care se afla lângă el. *

- Sasha, vroiam să te întreb de ce a doua oară când ai comandat și piciorul de capră? La urma urmei, de obicei, fetele fac totul pentru proteză a fost invizibilă.

- Pentru că este mai ușor, sărind acasă când am nevoie de mâini libere, dar m-am săturat de un astfel de lucru și, în general, sunt mai puțin obosit. - Am terminat trăgând ciorapul de pe ciocan, mi-am alunecat capătul în robinetul manșonului piciorului, am coborât din canapea, am introdus ciocanul în manșon și s-au familiarizat în ultimii ani trăgând ciorapul prin gaură, îndreptând pielea batei de-a lungul pereților manșonului. Împingându-mi piciorul, am închis vana cu o plută și am făcut câțiva pași. - Și stealth. Avem un "mondam" pe pârâu cu viziuni specifice și un record preferat - "invalizi - pondere financiară pe gâtul societății".

- E urât, spuse Matvey Petrovich, ar fi trebuit să taie ceva de la sine.

- Da. Mai bine un cap - pentru inutilitate completă, - am fost de acord.

- Ei bine, deci. Amintiți-vă, în primăvară, pe genunchiul meu vechi latrat? - Matvey Petrovich dădu din cap.

- Și doar la facultate a fost programată pentru seară și a vrut să meargă. L-am întrebat pe tatăl meu, a luat "piciorul-picior" în serviciu, acolo a fost imediat sigilată cu metalul de culoare "asfalt umed". Am pus o fusta de calibru pe palma de sub păsărică, de-uh-kolte, roți în urechi, mi-a pus un picior și m-am dus la seară. Ca să nu spun că toți tipii erau ale mele, dar numărul suitorului era suficient pentru tratamentul complexelor. Și ca o aplicație gratuită pentru mine, domnul acestui șobolan mi-a stat în picioare. Ei fericit dabbled, și ea a făcut dumping în deranjat chuystvah.

- Da, ați avut un sentiment de satisfacție morală profundă?

- Da, și nu numai.

Matvey Petrovich sa uitat la mine în mod surprinzător și m-am simțit că mă rosc de amintirile "continuării galagice a banchetului" pe care mi-a dat-o Sharring Smirnytsky atunci și despre unde și când ne-am trezit a doua zi.

Expresia lui Petrovich sa transformat într-una înțelegătoare și a mormăit și ia întrebat:

"Bine," încearcă să ascundă jena, m-am întors în jurul axei mele pe o picioronetă și m-am îndreptat spre oglindă.

- Md-I-I. Culorile nuanței joacă bine. Uită-te, Sasha, pentru propriul tău bazar, pentru a nu bloca în fața oamenilor în vârstă.

M-am așezat pe canapea, am scos "piciorul-picior" și am început să trag piciorul "bananelor" albe pe noua proteză.

- Bine, Matvey Petrovich, vă mulțumesc foarte mult pentru lucrare, voi merge.

- Haide, nu uita să semnezi declarația.

Am pus un "lucru nou" și pantaloni, am pus piciorul vechi și "piciorul-picior" în visul ocupantului, lipit de asta, mi-a luat rămas bun de la Petrovici și, plecând din birou, sa îndreptat spre ieșirea din proteză.

Când am ieșit în hol și m-am îndreptat spre ieșire, am văzut în chioșc cu diverse obiecte ortopedice din colțul ochiului meu, lucru pe care tocmai l-am avut. În chioșc era lăcuit negru "Canadas" **. Privind la preț, am petrecut ceva timp luptând cu amfibiul meu intern, dar după ce i-am promis bătăile cu cârje vechi și zdrobite, l-am dus în mlaștină și m-am răsfățat cu haine noi.

După ce am părăsit parcarea, am pus o pungă cu proteze și cârje pe scaunul din spate al unei "constipări" vechi donate de părinți timp de optsprezece ani, așezată în spatele volanului și condusă acasă.

* - Picior de capră, picior-picior - numele de slang a protezei cu un vârf de mers pe jos în loc de un picior. Poate fi fie cu o articulație a genunchiului, fie mai des fără ea.

** - "Canadian" este argou pentru cotiere cotiere.

Mikhnevo, 11 august 2004, marți, 12 ore și 50 minute. Sasha

- Da, mama, sunt în trafic.

- Unde? Da, la intrare, lângă piață.

- La naiba, stăm strânși, nu ne-am mișcat timp de zece minute.

- În spatele pieței spre dreapta și prin zona industrială.

- Da. Am înțeles. Voi încerca să mă întorc acum.

Am semnalat din ce în ce mai frenetic, am intrat în banda dreaptă și m-am transformat într-un pas abia vizibil. Un kilometru și jumătate mai târziu, mi-am dat seama că am condus puțin acolo unde a vorbit tatăl meu. În jurul gardurilor sumbre și a pereților hangarelor. M-am întors spre stânga și după câteva sute de metri m-am trezit într-un gol. Întorcându-mă, m-am dus înapoi și, conducând un pic mai departe, sa transformat în pasajul următor și, după trei sute de metri, am observat o prăpastie decentă în fața mea și am început să-l încetinesc. În acest moment, în spatele dulapului, cafeaua "nouă" a sărit și m-a surprins. Pentru un moment mi sa părut că Vovka-Major stătea la dreapta transportatorului, deși nu este clar cum a condus la produsele industriei autohtone, dar în clipa următoare "nouă" a frânat brusc, am apăsat frânele cu toată puterea mea și nu am reușit să stoarcă ambreiajul. Motorul sa oprit, m-am îndoit, am coborât maneta ambreiajului și apoi am observat o bule de oglindă care zbura spre dreapta din colțul ochiului meu. Pentru o clipă, am fost străpuns de frig, ochii mei s-au întunecat, dar o secundă mai târziu o lumină strălucitoare mi-a lovit ochii și un bâzâit puternic mi-a ieșit din dreapta, de unde porni mașina.

Undeva la est de Alamo. A 12-a zi 10 luni 21 de ani, 07 ore 19 minute. Sasha

Soarele purpuriu stătea peste orizont, un peisaj întins în jurul lui, asemănător cu filmele BBC despre savana africană. Mașina se afla pe un plasture de asfalt, acoperit cu crăpături mari și țâșnind ca o lentilă, un cerc crăpat de caramida așezat pe partea dreaptă a ierbii, aparent doar pe fostul zid al hangarului pe care treceam.

În față. Fața era un "nouă", în care aproape că mă potrivesc. La prima vedere, nu am înțeles că în forma ei ochiul mi-a zgâriat, dar după o secundă mi-am dat seama că trunchiul celor nouă era ridicat, ca și cum ar fi fost în picioare în nas. Tragând frâna de mână, am ieșit din mașină și am făcut câțiva pași până la ușa șoferului "nouă".

Ceea ce mi-a apărut în ochii m-au condus la o stare completă oh. fonareniya!

Partea din față a mașinii era în afara stocului. "Linia tăiată" a coincis cu marginea benzii de asfalt și a fugit între stâlpii ușii din spate și bancheta din spate.

Mirosul ascuțit de benzină ma scos din stupoarea mea. Primul gând a fost - "fii atent cu focul", al doilea - "tu prost, știi unde naiba, benzina în rezervor puțin mai mult de jumătate și fiecare litru suplimentar te poate salva de la marș pe o nouă proteză"!

M-am îndreptat spre Zaporozhets cu o zbuciumă, am scos cuțitul din trunchi și am coborât de la cuțitele de la mănușă la cei nouă și, în timp ce mi-am dat seama că marginile tăieturii ar putea concura cu cei mai buni katana japonezi, o despică cu grijă și fixa capătul liniei de combustibil. Deja, calm, a revenit la "constipatie", a turnat benzina din rezervorul de rezervă - zeci în rezervor și, înarmat cu un furtun, a început să scurgă benzina din rezervorul "nouă". Suficient pentru a umple rezervorul sub plută și pentru a umple recipientul. Mai rămăsese ceva în rezervor, dar nu era unde să se scurgă și furtunul nu se mai prăbuia. Am transportat cutia în mașină, l-am pus în portbagaj și. Am fost ucis în locul pântecelui uterului care mi-a ieșit din spate. Întorcându-se încet, am văzut - mama mea este o femeie! - o cireadă de câțiva zeci de animale uriașe, care se plimbă încet la aproximativ două sute de metri de mine. La fel ca și rinocurile acoperite de blană și cu blană, cu o grămadă de coarne și colți pe capul lor, ele nu erau în mod evident inferioare în ceea ce privește greutatea și dimensiunea elefanților. Mirosul care mi-a amintit de o vizită la un porc bolnav a suflat o dată pe mine. Numai mirosul era mult mai puternic.

Stăteam, fără să mă mișcă, probabil cam cincisprezece minute, până când turma dispăru în spatele pantei unui deal mic. Și gândul mi-a lovit în cap: "Nu poate fi așa! Nu există animale pe acest pământ și nu au fost niciodată! "

Abia acum mi-a dat seama că nu eram "undeva pe pământ", ci într-o altă lume!

M-am aplecat pe partea fierbinte a Zaporozheților și am fost complet cârnați de la realizarea a ceea ce mi sa întâmplat. Primul gând mi-a venit că eram singur într-o lume sălbatică și ostilă, că am fost în viață pentru o scurtă durată și o finală în stomacul unora dintre organismele locale, deoarece, judecând de erbivore, prădătorii trebuie să fie foarte slabi aici. Cel de-al doilea a avut un gând mai optimist că am ajuns aici de pe străzile din fața Moscovei fără semne și semne că o bucată de zid de cărămidă stă lângă care am dat un dinte! - și a existat o instalare anormal de declanșat! Și dacă există o instalație, înseamnă că există oameni care au început toate astea și care probabil au călcat deja drumul aici.

După ce m-am consolat cu aceste argumente și am împins gândurile că oamenii ar putea fi undeva pe un alt continent și dacă s-ar afla în apropiere, s-ar putea să nu fiu deloc fericit, am hotărât să trag "nouă" până la capăt și apoi să plec. undeva.

Decât să nu urce în interiorul "nines" prin tăiere, am deschis încuietoarea ușii drepte, l-am aruncat cu grijă la o parte și am privit înăuntru. Pe locașul din spate era un sac negru destul de mare și deja împachetat, deja agățat de mine, agățat de o curea de umăr peste tetieră, o învelitoare din plastic de șase sticle de două litri de bere Arsenal și o pungă neobservată înainte. Decât să încep cu o pungă, am găsit în ea un plic cu un ambalaj bancabil sigilat de cinci mii de facturi, o lopată cu cinci sute de dolari și șapte mii de ruble și un pașaport pe care l-am deschis și mi-am dat seama că nu m-am înșelat în legătură cu pasagerul celor nouă. Din fotografia pe care am văzut-o cu fața lui Vova-Major, care a fost deja vizibilă chiar și pe fotografia pașaportului, urme de viață sălbatică. Adevărat, numele în pașaport a fost Kovalev, iar Vovka-major, în măsura în care l-am cunoscut, era Arefyev. După ce mi-am dat seama că nu m-am înșelat în evaluarea viitorului viitor al unui coleg de clasă, am împins totul înapoi în geantă și am pornit la geantă.

În timp ce i-am tras încă din mașină, am auzit un "bryak" caracteristic, care a dus la gânduri destul de specifice despre conținutul său. Deschis sacul, am scos două pâini rotunde de pâine, trei bacuri de cârnați afumați, o bucată de brânză undeva jumătate de kilogram, o jumătate de duzină de paleți cu șuncă tăiată, aceleași cutii de crabi și somon, două cutii de castraveți, un palet de verde Ceapa si patru sticle de sticla de vodca - doua standarde rusesti si doua cu Zhirik. Îmi râvnesc natura setului pentru întâlnirile modeste ale celor doi "băieți din beton", am scos un pachet în formă triunghiulară, înfășurat în bandă de conductă din partea inferioară a sacului. Ponderea și forma lui imediat mi-au pus pe anumite suspiciuni. Și când eu, deschizându-l cu un cuțit luat din compartimentul mănușii, mi-am luat conținutul în mâinile mele, primul gând a fost: "Și tu, Vova, târfă, și batjocoritor!" Am avut un toc de pânză cu PP-93 * în mâinile mele. Buclele prin care tocul a fost atașat la centură au fost tăiate, iar petele de-a lungul marginilor inciziei au fost foarte asemănătoare cu sângele.