Doppler cu ultrasunete ale membrelor inferioare: o prezentare generală a procedurii

Din acest articol veți învăța cum să conduceți USDG a vaselor de la extremitățile inferioare, cărora li se prescrie procedura. Ce poate fi diagnosticat cu USDG.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Doppler cu ultrasunete este ultrasunetele Doppler. Această metodă de diagnosticare, spre deosebire de alte metode de examinare a vaselor de sânge, poate indica viteza fluxului sanguin, ceea ce vă permite să diagnosticați cu acuratețe severitatea bolii care afectează circulația sângelui.

Pentru orice vase, această procedură se desfășoară pe același principiu - folosind un senzor cu ultrasunete, ca orice ultrasunete. Adesea, această procedură este necesară pentru examinarea venelor, pentru studiul arterelor este folosită mai rar.

Doctorii diferiți vă pot trimite la acest examen: un terapeut, un flebolog, un angiolog. Efectuează procedura de ultrasunete specialist.

mărturie

Vasele USDG ale picioarelor sunt prescrise pentru diagnosticarea unor astfel de boli:

1. Varice.
2. Tromboflebita.
3. Ateroscleroza.
4. Tromboza.
5. Spasmul arterelor picioarelor (angiospasm).
6. Anevrismul arterelor (expansiunea lor).
7. Obstrucția endarterită (boala inflamatorie a arterelor, care duce la îngustarea acestora).
8. Arforme malformații (conexiuni anormale între artere și vene).

Care sunt simptomele prescrise USDG?

Pacienții se referă la această procedură de diagnostic pentru bolile vasculare suspectate ale picioarelor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un USDG pentru dumneavoastră dacă aveți aceste simptome:

• edemul piciorului;
• greutate in picioare;
• frecvente blanching, roșeață, ochi albaștri;
• "Buze", amorțeală în picioare;
• durere la mers mai puțin de 1000 de metri;
• crampe din mușchii vițelului;
• vastele "asteriscuri", "grile", vene proeminente;
• tendința de a îngheța picioarele, picioarele reci, chiar și atunci când sunt calde;
• apariția vânătăilor pe picioare, chiar și după cea mai mică lovitură sau fără niciun motiv.

Cand este nevoie de dopplerografie

Doppler vasele de sânge în scop preventiv la fiecare șase luni sau un an, dacă sunteți în pericol. Bolilor vasculare ale extremităților inferioare:

• persoanele supraponderale;
• angajați în muncă fizică (încărcătoare, sportivi);
• cei care stau sau muncesc în mod constant la locul de muncă (profesori, gardieni, curieri, chelneri, barmani);
• cei care au fost deja diagnosticați cu ateroscleroza altor nave;
• persoanele ale căror rude directe au suferit de boli vasculare;
• cei cu diabet zaharat;
• fumatori;
• persoane peste 45 de ani;
• femeile în perioadele de sarcină și menopauză;
• femeile care iau contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp.

pregătire

Procedura nu necesită nici o pregătire complicată.

Singurul lucru - picioarele trebuie să fie curate. Dacă, având în vedere caracteristicile individuale, aveți părul gros pe picioare, este recomandat să-l radeți astfel încât medicul să poată lucra mult mai ușor.

În ziua procedurii, nu beți alcool, stimulați băuturi (cafea, ceai puternic, energie), nu expuneți picioarele la exerciții fizice (nu alergați, nu ridicați greutăți, nu mergeți la antrenamente). Cu 2 ore înaintea USDG a vaselor inferioare (și a altor nave) nu fumează. Este mai bine să mergeți la examen dimineața.

Luați un șervețel sau un prosop cu tine pentru a șterge picioarele. De asemenea, apelați la medicul dumneavoastră și o referire la medicul dumneavoastră și rezultatele examenelor vasculare anterioare.

Cum se efectuează cercetarea

Mai întâi eliberați picioarele de haine.

Examinarea se va face în picioare sau în minte. Medicul aplică gelul pentru ultrasunete și acționează senzorul cu ultrasunete pe picioare.

Imaginea navelor dvs. este afișată pe monitorul unui specialist. Imediat în timpul procedurii, analizează și înregistrează datele.

Dacă sunteți examinat culcat, medicul vă va spune mai întâi să vă așezați pe stomac și să vă ridicați picioarele pe șosete. Sau puteți pune o rolă sub picior. În această poziție, este foarte convenabil ca un specialist să examineze venele popliteale, fibulare, subcutanate și surale mici, precum și arterele suprafeței posterioare a picioarelor. Apoi vi se va cere să vă întoarceți pe spate și să vă aplecați puțin picioarele la articulațiile genunchiului. În această poziție, medicul poate examina venele și arterele suprafeței anterioare a picioarelor.

Anatomia venelor picioarelor. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

În timpul USDG pentru reflux (reversul de sânge), medicul poate efectua teste speciale:

1. Procesul de comprimare. Extremitatea este stoarsă și se evaluează fluxul sanguin în vasele comprimate.
2. Exemplu Valsalva. Vi se va cere să vă inhalați, să vă țineți nasul și gura și să vă deplasați puțin, încercând să vă expirați. Dacă există o etapă inițială a venelor varicoase, poate apărea reflux în timpul acestui test.

Sonografia Doppler durează aproximativ 10-15 minute în total.

La sfârșitul examinării, ștergeți picioarele de la resturile gelului cu ultrasunete, vă îmbrăcați, luați rezultatul și puteți merge.

Ce arată USDG a vaselor picioarelor

Cu ajutorul Dopplerului membrelor inferioare, se pot examina astfel de vase ale picioarelor:

Ramurile acestor artere mari.

În timpul acestei proceduri de diagnostic, medicul poate vedea:

• forma și locația navelor;
• diametrul lumenului vasului;
• starea peretelui vascular;
• starea supapelor arteriale și venes;
• viteza de scurgere a sângelui în picioare;
• prezența refluxului (descărcarea inversă a sângelui, care se găsește adesea în vene varicoase);
• prezența cheagurilor de sânge;
• dimensiunea, densitatea și structura trombului, dacă există;
• prezența plăcilor aterosclerotice;
• prezența malformațiilor arteriovenoase (conexiuni între artere și vene, care în mod normal nu ar trebui să fie).

Normele UZDG, concluzie cu explicații

Venele trebuie să fie accesibile, nu dilatate, pereții nu sunt îngroșați. Arterele nu sunt înguste.

Toate valvele trebuie să fie coerente, nu ar trebui să existe reflux.

Viteza fluxului sanguin în artera femurală este de 100 cm / s, în arterele piciorului - 50 cm / s.

Plachetele aterosclerotice și cheagurile de sânge din vase nu trebuie detectate.

Legăturile patologice între nave sunt în mod normal absente.

Un exemplu de concluzie normală a venelor UZDG ale picioarelor și explicații pentru aceasta

Concluzie: toate venele de pe ambele părți sunt pasibile, comprimate, pereții nu sunt îngroziți, fluxul sanguin este fazat. Structurile intraluminale nu sunt dezvăluite. Supapele sunt compatibile la toate nivelurile. Sunt absente refluxurile patologice la efectuarea comprimării și eșantioanele Valsalva.

Contraindicații

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o procedură absolut sigură. Nu are contraindicații și restricții de vârstă.

Poate fi efectuată cu orice frecvență și orice persoană, inclusiv:

• copii de orice vârstă;
• persoanele în vârstă;
• persoanele cu boli cronice;
• pacienți cu boli inflamatorii acute;
• cei care au implantat un stimulator cardiac (pot trimite un transductor cu ultrasunete la picioarele lor și nu poate fi efectuată o scanare cu ultrasunete a cavității toracice);
• femei gravide și care alăptează;
• cei care sunt alergici la agenții de contrast (angiografia, de exemplu, nu se poate face în acest caz);
• oameni care cântăresc mai mult de 120 kg (dar este imposibil să se efectueze un RMN pentru pacienții obezi pe majoritatea dispozitivelor, deoarece acestea nu sunt concepute pentru astfel de dimensiuni).

Singura restricție care poate fi permisă este o alergie la gelul cu ultrasunete. Apare în cazuri izolate. Și nu este o contraindicație absolută a diagnosticului. O reacție alergică poate fi evitată prin luarea unui gel hipoalergenic potrivit pentru dumneavoastră.

Gel pentru ultrasunete

Rezumat, avantaje ale procedurii

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o metodă de diagnostic absolut nedureroasă. Nu provoacă reacții adverse și nu are contraindicații (cu excepția unei alergii la un gel cu ultrasunete). După cum arată cercetătorii de știință, undele ultrasonice nu produc nici un rău organismului, astfel încât ecografia vaselor picioarelor poate fi efectuată cu orice frecvență.

Spre deosebire de IRM, USDG nu are limită de greutate pentru pacient și poate fi efectuată de persoanele cu stimulator cardiac instalat.

Această procedură poate fi efectuată pentru pacienții cu alergii la agenți de contrast și alte medicamente care conțin iod, ceea ce nu se poate spune despre angiografie și flebografie de contrast.

Printre avantaje se numără și un cost redus. Sonografia Doppler este semnificativ mai ieftină decât RMN, angiografie și flebografie.

Avantajele fără îndoială ale metodei includ viteza de execuție. USDG face un maxim de 15 minute. Un RMN, de exemplu, durează cel puțin o jumătate de oră.

Putem spune că sonografia Doppler este metoda cea mai optimă pentru examinarea vaselor existente astăzi. Acesta combină precizia ridicată, costul accesibil, viteza mare și absența aproape totală a contraindicațiilor.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Ultrasunetele Doppler ale extremităților inferioare: indicații și contraindicații

Doppler cu ultrasunete a vaselor de extremități inferioare (sau USDG) este o metodă hardware de examinare a stării fluxului sanguin în vene și artere, ceea ce permite evaluarea calității (viteza, direcția fluxului sanguin, permeabilitatea și starea vaselor de sânge) și determinarea gravității încălcărilor. Cel mai adesea, această metodă de cercetare este utilizată pentru a studia starea fluxului sanguin venos.

Principiul UZDG se bazează pe utilizarea unui dispozitiv ultrasonic cu funcție Doppler bazat pe efectul de reflexie Doppler. Semnalul emis de un senzor special trece în țesut și se reflectă din elementele celulare ale sângelui. Frecvența semnalului variază în funcție de viteza fluxului sanguin și aceste fluctuații sunt înregistrate de program, care, după procesarea datelor obținute, face o concluzie cu privire la calitatea circulației sângelui în vasele studiate. În plus, în timpul examinării, se examinează starea pereților vaselor și supapelor venelor. Rezultatele studiului permit specialistului nu doar să diagnosticheze, ci și să evalueze severitatea bolii.

Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru numirea ultrasunetelor Doppler a vaselor inferioare? Cum să vă pregătiți pentru acest studiu? Cum se face? Cum sunt evaluate rezultatele lui? Veți găsi răspunsurile la aceste întrebări în acest articol.

Indicații și contraindicații

USDG a vaselor picioarelor poate fi numit atunci când apar următoarele plângeri:

• greutate și durere în picioare;
• umflare;
• amorțeală și târâtoare;
• răcirea picioarelor;
• crampe din mușchii vițelului;
• blanching, roșeață sau piele albastră pe picioare;
• apariția durerii la mers, chiar și pe distanțe scurte (de la 500 m până la 1 km);
• vizibile varice;
• apariția vânătăilor fără o cauză sau chiar cu un impact fizic minim;
• telangiectazie;
• ulcere pe pielea picioarelor.

Vasele USDG ale extremităților inferioare pot fi numite dacă suspectați următoarele boli:

A face o USDG o dată pe an poate fi recomandat nu numai în scopuri de diagnostic, dar și în scopuri preventive. Acest studiu este recomandat persoanelor cu risc de a dezvolta boli vasculare ale extremităților inferioare:

• fumători (mai ales după 45-50 de ani);
• oameni obezi;
• persoanele ale căror profesii sunt asociate cu muncă fizică dificilă, cu mersul pe jos sau în picioare într-o poziție posturală;
• pacienți cu diabet zaharat;
• pacienți cu ateroscleroză la alte vase;
• persoanele cu predispoziție genetică la boli vasculare;
• femeile în timpul sarcinii și în timpul menopauzei;
• femeile care iau contraceptive hormonale mult timp.

USDG a vaselor picioarelor este o procedură sigură și nu are contraindicații sau restricții privind vârsta sau alți parametri. Acest studiu poate fi efectuat în timpul sarcinii și alăptării, copiilor și vârstnicilor. Bolile acute și cronice nu constituie, de asemenea, contraindicație pentru efectuarea USDG.

În unele cazuri clinice, acest studiu poate înlocui angiografia sau RMN. De exemplu, dacă un pacient are un stimulator cardiac sau este alergic la un agent de contrast folosit pentru alte studii.

Singurul obstacol care poate fi evitat pentru implementarea USDG poate fi o reacție alergică la gelul folosit pentru scanarea cu ultrasunete. Această contraindicație poate fi ușor eliminată prin înlocuirea medicamentului cu un gel hipoalergenic.

pregătire

Realizarea USDG a vaselor inferioare nu necesită pregătire complexă. În ajunul procedurii, pacientul trebuie să-și spele picioarele. Dacă pe membrele inferioare există păr gros, acesta trebuie ras.

În ziua desfășurării activității fizice, consumul de băuturi care stimulează circulația sângelui (ceai, cafea, băuturi energetice) și alcoolul trebuie abandonate. Oprirea fumatului ar trebui să fie cu 2 ore înainte de studiu.

În ziua procedurii, este mai bine să purtați haine care pot fi ușor îndepărtate de pe picioare. Ar trebui să luați direcția și concluziile studiilor anterioare (dacă există) cu dvs.

Cum se efectuează procedura

Înainte de a efectua USDG, pacientul expune membrele. Medicul poate cere pacientului să stea sau să se așeze. Apoi, el aplică gelul pe piele și începe să miște senzorul prin el. Datorită scanării, imaginea vaselor este obținută pe ecranul monitorului și procesată de un program de calculator.

În timpul studiului în poziție predispusă, specialistul poate cere pacienților să își odihnească picioarele pe degete sau să pună o pernă sub picioare. Această poziție permite examinarea arterelor pe suprafața posterioară a membrelor, a venelor mici subcutanate, popliteale, fibulare și surală. După aceea, pacientul este rugat să stea pe spate și să îndoaie ușor articulațiile genunchiului. În această poziție, specialistul examinează starea venei și arterele suprafeței anterioare a piciorului.

Pentru a detecta revenirea sângelui în timpul UZDG, se efectuează următoarele teste de sarcină:

• compresie - piciorul este comprimat de manșetă și fluxul sanguin este evaluat în vase după comprimare;
• Manevra Valsalva - pacientul este rugat să-i inhaleze și să-și țină nasul și gura, după care trebuie să se străduiască, încercând să exhaleze (această acțiune va dezvălui etapele inițiale ale venelor varicoase).

În medie, procedura de ultrasunete Doppler durează între 15 și 30 de minute. După aceea, pacientul primește o concluzie privind studiul, pe care va trebui să-l prezinte medicului său, și poate să se întoarcă acasă.

Ce va arăta ultrasunetele doppler ale vaselor inferioare

Când efectuați un USDG, se pot obține următorii parametri:

• diametrul, forma și localizarea venelor și arterelor;
• starea pereților venelor și a arterelor;
• viteza fluxului sanguin;
• sănătatea supapelor venelor;
• prezența cheagurilor de sânge, structura lor, tendința de flotare, mărimea și densitatea;
• prezența modificărilor aterosclerotice;
• prezența refluxului (reflux de sânge) pentru vene varicoase;
• prezența malformațiilor arteriovenoase.

Indicatori normali și interpretarea rezultatelor cercetării

În absența patologiilor, concluzia sonografiei Doppler a vaselor venoase ale picioarelor este următoarea: "Venele sunt pasibile pe ambele fețe, fluxul sanguin de fază compresiv, pereții vaselor nu sunt îngroziți, structurile intraluminale nu sunt detectate, valvulele sunt coerente la toate nivelurile, nu există refluxuri în timpul testelor".

Rezumatele din concluzie sunt interpretate după cum urmează:

• venele sunt permeabile, compresive, pereții nu sunt îngroșați - înseamnă că sângele se mișcă liber prin vase, tonul venei este păstrat, ele pot fi comprimate, procesele inflamatorii sau distructive nu sunt detectate în pereții vasculare;
• fluxul de sânge în fază - în fluxul sanguin normal este fază, deoarece viteza acestuia este mai lentă în timpul inhalării și mai mult la expirație;
• structurile intraluminale nu sunt detectate - înseamnă că nu există formațiuni patologice în vase (plăci aterosclerotice, cheaguri de sânge etc.);
• supapele sunt consecvente - ceea ce înseamnă că supapele venoase fac față funcției lor și nu permit fluxul sanguin invers (adică reflux);
• refluxurile în timpul testelor sunt absente - indică absența refluxului sângelui după teste (compresie și Valsalva).

La examinarea vaselor arteriale în timpul ultrasunetelor Doppler, sunt evaluați următorii parametri:

• Viteza maximă a fluxului sanguin în artera femurală este în mod normal de 100 cm / s.
• Viteza maximă a fluxului sanguin tibial este de 50 cm / s normală.
• Indicele glezna-brahial (ABI) este normal, 0,9 sau mai mare și crește cu exercițiul. O scădere a indicelui indică o permeabilitate arterială slabă. De exemplu, cu gradul inițial de stenoză - 0,9-0,7, cu critic - 0,3.
• Indicele de rezistență în artera femurală este în mod normal mai mare de 1 m / s. Declinul indică o îngustare a navei.
• Indicele de pulsație din artera tibială este în mod normal mai mare de 1,8 m / s. O scădere a indicelui indică o îngustare a arterei.
• Tipul fluxului sanguin este, în mod normal, cel principal; în cazul stenozei incomplete, se detectează un tip turbulent, tipul principal modificat fiind situat deasupra secțiunii îngustă.
• Fluxul sanguin secundar - detectat sub zone cu lipsa completă a fluxului sanguin.

În plus, în timpul examinării arterelor picioarelor, pot fi detectate tortuozitatea patologică a vaselor de sânge, prezența anevrismelor, malformații, spasm sau comprimarea pereților arteriali de către țesuturile înconjurătoare (de exemplu, cicatrici sau spasme).

Ce doctor să contactezi

Pentru a obține o trimitere pentru USDG a vaselor de la extremitățile inferioare, este necesar să contactați un chirurg vascular. Studiul este realizat de un diagnostic cu ultrasunete. Cu cât experiența și gradul de echipare este mai mare, cu atât rezultatele vor fi mai precise. Acestea trebuie interpretate de un specialist care a trimis acest studiu.

Doppler cu ultrasunete a vaselor membrelor inferioare este o procedură absolut sigură, nedureroasă și accesibilă, care poate evalua starea vaselor și calitatea fluxului sanguin în ele. Acest studiu poate fi prescris pentru a diagnostica și a verifica eficacitatea tratamentului bolilor vaselor picioarelor. În unele cazuri, USDG se realizează cu contraindicații la alte studii (angiografie sau IRM).

USDG de vase ale extremităților inferioare: scopuri principale și metode de realizare

USDG a vaselor de la extremitățile inferioare este desemnat pentru a identifica patologiile fluxului sanguin în vasele picioarelor: artere și vene. Obiectivul principal al metodei este de a determina viteza de mișcare și direcția fluxului sanguin.

USDG are astfel de avantaje față de alte metode, cum ar fi conținutul informațional, securitatea, posibilitatea repetării de mai multe ori, disponibilitatea și costul relativ scăzut. Indicațiile pentru USDG sunt determinate după primirea unui medic flebolog.

Esența ultrasunetelor Doppler

Doppler cu ultrasunete a venelor și arterelor inferioare se bazează pe efectul fizic Doppler: de aceea al doilea nume pentru metoda de cercetare este sonografia Doppler cu ultrasunete.

Aparatul înregistrează modificarea frecvenței semnalului, procesează digital acesta și medicul face o concluzie cu privire la conformitatea debitului sanguin într-un anumit loc al acestui vas cu parametrii normali sau prezența oricărei deviații. USDG este o metodă obiectivă, foarte detaliată, inofensivă, fără durere de examinare a stării vasculare.

Ce arată tehnica?

USDG și inferior vena cava, femurale, mici și mari subcutanate, vene profunde ale venelor piciorului și popliteal sunt examinate pe USDG. Vasele profunde de același nume însoțesc aceleași artere.

USDG ajută:

• identificarea leziunilor vasculare inițiale asimptomatice;
• detectarea patologiilor vasculare: plachete aterosclerotice sau alte patologii;
• cuantificarea fluxului sanguin (de exemplu, viteza de mișcare);
• identificarea segmentelor de constricție arterială (stenoză) și a mărimii;
• determină vene varicoase: cauza, nivelul de severitate, există o eșec de supapă;
• identificarea unui cheag de sânge în vase, măsurarea dimensiunii și structurii acestuia, flotarea;
• pentru studierea stării pereților vaselor de sânge (elasticitate, hipertonie, hipotensiune);
• diagnosticarea anevrismului.

La determinarea cheagurilor de sânge în vene profunde, puteți afla următoarele proprietăți:

• procentul de îngustare a lumenului venos;
• parietal sau mobil, care este detectat prin apăsarea senzorului;
• blând sau tromb;
• omogene sau eterogene.

Sonografia Doppler este efectuată pentru a diagnostica patologiile comune - vene varicoase, ateroscleroza vaselor piciorului, tromboflebită, tromboză venoasă profundă și alte boli vasculare.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare va determina determinarea tipului de tratament în această etapă a bolii și dacă există indicații pentru tratamentul chirurgical, efectuați marcarea preoperatorie a venei.

Avantajele USDG:

• nedureroase și neinvazive;
• costul scăzut al procedurii și disponibilitatea;
• fără radiații ionizante;
• Se efectuează online, astfel încât să puteți efectua imediat o biopsie a formațiunilor identificate;
• detaliile imaginii sunt mult mai mari decât în ​​imaginile convenționale cu raze X.

Spre deosebire de USDG, astfel de metode de cercetare cu grad mare de informare, cum ar fi RMN și tomografia computerizată, nu pot estima viteza fluxului sanguin.

Cui i se atribuie

Este necesar să se efectueze o examinare a plângerilor de durere la nivelul picioarelor atunci când mersul pe jos, "amorțeală", "răsturnare rece" a extremităților. Cu cât patologia este diagnosticată mai devreme și tratamentul va fi prescris, cu atât este mai bine prognoza pentru recuperarea completă.

UZDG de nave de picioare este numit dacă:

• alte artere ale corpului au deja ateroscleroza;
• dureri apar în mușchii vițelului;
• dureri apar în timpul exercițiilor fizice și mersului pe distanțe scurte, de la 500 de metri la 1 kilometru;
• picioarele devin albastre și se răcesc sau devin roșii și se umflă;
• vizibil pe suprafața nodurilor vaselor de sânge și a venei varicoase manifestate;
• există plângeri de greutate în picioare, umflături, amorțeală a picioarelor, crampe;
• pe picioare au apărut sigiliile de violet maron sau închis;
• au apărut stele;
• unul dintre picioare crește în dimensiune în comparație cu cel de-al doilea;
• modificări cutanate trofice;
• a existat o traumă a arterelor.

De asemenea, USDG este prescris pacienților cu diabet zaharat și alte afecțiuni cronice.

În absența contraindicațiilor la această procedură, aceasta poate fi efectuată în mod repetat pentru a determina dinamica terapiei.

Indicatii pentru studiu

Cele mai frecvente indicații pentru efectuarea unui UZDG sunt plângerile legate de:

• albirea picioarelor și a membrelor reci;
• frisoane;
• picioarele obosesc repede și buzz;
• vânătăi repede;
• abraziunile lungi nu se vindecă;
• senzație de arsură, plinătate, plinătate în picioare;
• tumefierea vizuală a venelor.

Cu ajutorul cercetării puteți afla:

• sunt vase adânci sau superficiale acceptabile și care este gradul de afectare;
• cât de valabile sunt supapele vaselor venoase, gradul de insuficiență valvulară;
• care este starea venei perforante - așa-numita. conectarea rețelelor vasculare profunde și superficiale;
• precum și prezența și nivelul de mobilitate a unui cheag de sânge.

În procesul de cercetare pot fi identificate:

• Ateroscleroza vasculară obliterans este o boală a vaselor mari, caracteristică pacienților în vârstă.
• Obstrucția endarteritei este o boală a vaselor mici, caracterizată prin îngustarea și inflamarea segmentelor arterei.
• Varice - stagnarea sângelui venos și prezența segmentelor vasculare dilatate.
• Tromboza venoasă profundă este o boală cauzată de cheaguri de sânge care interferează cu fluxul normal de sânge.

Pregătirea și progresul procedurii

Luați, dacă este disponibil, o sesizare de la un medic și, dacă este disponibil, rezultatele altor studii. În ziua studiului, nu trebuie să beți băuturi stimulative: alcool, cafea, energie, ceai, nu ar trebui să fumezi cu 2 ore înainte de studiu, nu trebuie să luați medicamente.

Este necesar să înlăturați hainele din zona de studiu și să vă aflați pe spate pe o canapea în apropierea aparatului USDG. Medicul se va aplica pe gelul de contact al pielii, care îmbunătățește transmiterea undelor ultrasonice. Un medic efectuează măsurători la punctele de control care corespund proiecției vaselor investigate.

Examinarea venelor mici saphne și popliteale se efectuează solicitând pacientului să stea sau să se rostogolească pe stomac.

Monitorul captează imagini ale zonelor studiate. Este posibil ca, după un test de minciună, medicul să efectueze un test permanent. În unele cazuri, măsurarea se face pe partea dreaptă și stângă pentru a compara viteza fluxului sanguin pentru informații mai detaliate.

Studiul este la fel de informativ pentru vasele mari și mici și pentru circulația arterială și venoasă.

Studiul durează până la o oră, este absolut nedureros și nu aduce sentimente de disconfort. După procedură, pacientul se ridică și șterge gelul. După 15 minute, rezultatele studiului vor fi emise și eliberate mâinilor.

Principiile decodificării rezultatelor și performanței normale

Evaluarea patului venoas nu are valori numerice. Un sonolog analizează permeabilitatea venelor, starea supapelor venoase, topografia segmentului în care se dezvăluie patologia și gradul de flux al sângelui.

Fluxul sanguin arterial are câțiva parametri:

1. Indicele glezna-brahial al ABI este raportul dintre presiunea arterială la nivelul gleznei și presiunea arterială măsurată la umăr. ABI ar trebui să fie în mod normal între 0,9 și mai mult. După încărcare, parametrul crește. Cu cât scorul este mai scăzut, cu atât este mai mare patența arterelor de pe picior. Dacă gradul inițial de stenoză este de 0,9-0,7, atunci criticul este deja 0,3.
2. Viteza maximă a fluxului sanguin în artera femurală este normală - 100 cm / s, în piciorul inferior - 50 cm / s.
3. Indicele de rezistență în artera femurală depășește 1 m / s.
4. Indicele de pulsație din artera tibială depășește 1,8 m / s. Cu cât sunt mai mici cei doi indicatori, cu atât diametrul vasului este mai restrâns.
5. Tipul de flux sanguin turbulent înseamnă că există o îngustare incompletă a vasului.
6. Tipul de trunchi - norma.
7. Tipul cu trunchi modificat înseamnă că deasupra situsului - stenoză.
8. Fluxul sanguin secundar este înregistrat sub nivelul locului cu o lipsă totală de flux sanguin.

Astfel, pe baza studiului, medicul poate vedea cum sunt localizate venele și arterele, gradul de permeabilitate vasculară, lungimea segmentelor înguste.

Rezultatul acestui studiu este o concluzie medicală privind uniformitatea fluxului sanguin, natura schimbării sale, care apare ca urmare a unei îngustări și uneori chiar a blocării lumenului, care poate apărea datorită unei plăci aterosclerotice sau a unui tromb.

Analiza capacităților compensatorii ale fluxului sanguin, patologia structurii vaselor de sânge:

• existența tortuozității, anevrismelor;
• severitatea spasmului;
• posibilitatea de comprimare a țesutului cicatricial din jurul arterei sau, de exemplu, a musculaturii spasmodice.

Această prelegere video descrie mai multe despre echipamentele necesare și decodificarea indicatorilor (destinate specialiștilor):

Prețurile medii în Rusia și în străinătate

Doppler vasele de sânge ale picioarelor pot fi împărțite în USDG numai arterelor sau arterelor și venelor. În primul caz, costul anchetei va fi mai mic și va ajunge la o medie de 3.500 de ruble. În al doilea caz, costul sondajului va începe de la 5.500 de ruble.

Diagnosticarea cu succes a bolilor vaselor piciorului este posibilă numai prin utilizarea echipamentelor inovatoare și prin cercetarea atentă de către specialiști cu experiență. După terminarea studiului, flebologul rezolvă problema nevoii de diagnosticare ulterioară: flebografie, scanare duplex, phlebografie CT, flebografie etc.

USDG a vaselor picioarelor - o modalitate simplă de a determina bolile venelor

USDG a vaselor de la extremitățile inferioare este efectuată pentru a determina viteza și direcția fluxului sanguin la nivelul extremităților superioare și inferioare, atât în ​​vene și în artere, un studiu este numit de către flebolog dacă este necesar pentru a determina patologia vaselor.

Doppler cu ultrasunete are mai multe avantaje: siguranță și lipsă de durere, lipsă de pregătire specială și necesitatea unei perioade de recuperare după manipulare, care permite utilizarea acesteia de multe ori pentru a observa schimbările dinamice în timpul tratamentului.

mărturie

Vasele USDG ale extremităților inferioare sunt atribuite pacienților cu următoarele plângeri:

• senzație de amorțeală a membrelor inferioare, picioare în mod constant reci;
• greutate în picioare în timpul mersului pe jos lungi sau apariția fără motiv;
• amorțeală și schimbare de senzație în membre (de exemplu, burdufuri);
• crampe de noapte;
• hematoamele (vânătăile) sunt ușor formate;
• cu daune minore, abraziunile nu se vindecă mult timp;
• când se determină vizual proeminența venelor.

În plus față de prezența plângerilor, USDG a vaselor picioarelor este prescris persoanelor cu următoarele patologii:

• ateroscleroza;
• durere și crampe la nivelul mușchilor vițelului;
• oboseala piciorului apare atunci când mersul pe o distanță mai mică de 1 km;
• rețeaua vasculară de pe picioare este determinată vizual, precum și pete;
• apariția stelelor;
• în determinarea asimetriei în picioarele pacientului (unul poate fi mai gros decât celălalt);
• cu ulcere trofice;
• după o vătămare a rețelei arteriale.

În plus, vastele de sânge Doppler din extremitățile inferioare sunt prescrise pentru persoanele cu boli cronice care au un efect asupra vaselor de sânge: diabetul zaharat, precum și persoanele de peste 40 de ani care sunt expuse la expunere constantă la nicotină (fumători cu o experiență de peste 10 ani).

Ce boli sunt determinate

Dopplerografia vaselor membrelor inferioare ale fluxului sanguin principal vă permite să diagnosticați următoarele boli ale venelor și arterelor:

1. Ateroscleroza obliterans, o evaluare a formării plăcilor aterosclerotice, gradul de dezvoltare a acestora, precum și efectul formărilor existente asupra fluxului sanguin.
2. Obstrucția endarterită, cu confirmarea diagnosticului, necesită un tratament urgent.
3. Varicele venoase sunt o stagnare a sângelui în membre și apare atunci când există un defect al sistemului vascular. Promovează dezvoltarea stilului de viață sedentar al bolii și a excesului de greutate. Umplerea rețelei vasculare duce la dilatarea venelor și la formarea cheagurilor de sânge, ceea ce reprezintă un pericol pentru viață în cazul separării.
4. Anevrismul vascular apare la întinderea patologică a peretelui vasului, conducând la subțierea sa. Se evaluează riscul de rupere a vasului modificat sub sarcină și necesitatea intervenției chirurgicale.
5. Insuficiența sistemului valvular este determinată de colapsul incomplet al venei, în faza de contracție, o parte din sânge este aruncată înapoi, ceea ce duce la acumularea de sânge în cavitatea vasului și întinderea peretelui vascular. În viitor, acest lucru se manifestă în malnutriția țesuturilor din extremitățile inferioare.
6. Tromboza este o complicație a bolii varicoase, când se detectează un tromb, se evaluează localizarea acesteia, gradul de umplere a vasului, un tromb tânăr sau vechi și riscul de separare.

În plus față de diagnosticul USDG al arterelor, este posibil să se evalueze gradul de aprovizionare cu sânge a țesuturilor și să se identifice permeabilitatea venei profunde.

Ce este inclus în domeniul de studiu?

USDG ajută la vizualizarea în timp real a țesuturilor moi pe monitor, ceea ce permite utilizarea tehnicii nu doar ca diagnosticare a bolilor, ci și în timpul unor operații chirurgicale. Astfel, biopsia vizată poate fi efectuată sub îndrumare cu ultrasunete, cu precizie ridicată.

Ca diagnostic, principalul tip de flux al sângelui este investigat nu numai prin metoda Doppler, ci și prin tomografie computerizată, angiografie și alte modalități de studiere a stării fluxului sanguin.

Înainte de începerea procedurii, medicul efectuează diverse teste pentru a determina zona cu posibile încălcări, în care vizualizarea se efectuează cu cea mai mare atenție. USDG relevă o schimbare majoră a tipului de flux sanguin și permite medicului să determine cantitatea de tratament necesară.

Următoarele vene sunt disponibile pentru metoda Doppler:

• cavitate inferioară;
• coapsa;
• subcutanate mari și mici;
• iliacă;
• adâncime;
• poplitee.

Diagnosticul vede viteza de umplere și puterea venelor cu sânge în timp real sub formă de zgomot și efecte grafice.

Esența studiului

Doppler cu ultrasunete a venelor și arterelor inferioare (Sonografia Doppler) este o tehnică pentru determinarea bolilor vaselor piciorului, manipularea este sigură și nedureroasă și nu necesită o pregătire specială. Procedura este de a măsura lungimea de undă și frecvența acesteia, care variază în funcție de mișcarea sângelui. Aparatul captează undele reflectate din particulele de sânge sub formă de grafice multicolore.

Metoda poate fi utilizată pentru a studia nave de orice calibru (de la cel mai mare la cel mai mic).

Studiul vaselor de sânge vă permite să determinați modul în care boala se află în orice stadiu al dezvoltării și condițiile prealabile pentru apariția unor tulburări grave la începutul proceselor patologice. Diagnosticarea în timp util și detectarea încălcărilor pot preveni patologia gravă prin inițierea tratamentului în stadiile incipiente ale bolii.

pregătire

Nu este necesară pregătirea specială pentru studierea venelor inferioare. Pacientul intră în camera de diagnostic la ora stabilită, își ia o poziție orizontală, se relaxează și rămâne în această poziție până când specialistul completează examenul.

Dacă este necesar, medicul vă va cere să efectuați acțiuni simple, de exemplu, să vă ridicați de pe canapea sau să vă păstrați piciorul pe greutate. Acest lucru este necesar pentru a evalua comportamentul rețelei vasculare într-o poziție modificată și pentru a evalua performanța venelor în timpul exercițiilor fizice.

Progresul procedurii

Doppler vena vaselor de la extremitățile inferioare durează de la 40 la 60 de minute de timp pur de cercetare. În această perioadă, sonologul va evalua pe deplin funcționalitatea venelor și va determina focarele patologiei. La sfârșitul procedurii, pacientului i se eliberează un raport de testare, care trebuie prezentat medicului curant. Unii indicatori pot fi decodificați independent.

copie

Pentru a descifra complet, va fi necesară cunoașterea anatomiei vaselor și a valorilor normale ale fiziologiei fluxului sanguin de-a lungul arterelor și venelor. La determinarea modificărilor, medicul descrie în detaliu locația încălcării, dimensiunea plăcii identificate, gradul de obstrucție a mișcării sângelui și evaluează evoluția ulterioară.

• mișcarea fluxului sanguin în fiecare navă individuală în diferite locații (viteza are propriile valori normale la fiecare loc și nu poate fi măsurată doar într-un singur loc);
• diametrul vaselor și gradul de abatere de la normă în zonele patologiei identificate;
• grosimea peretelui vascular este în mod normal de la 0,9 la 1,1 mm;
• raportul dintre viteza fluxului sanguin la cea mai mare și cea mai mică valoare: cea mai mare este determinată la momentul ejecției sângelui, cea mai mică viteză fiind înregistrată în timpul diastolului;
• indicele de rezistență este un indicator care caracterizează raportul dintre ratele cele mai ridicate și cele mai scăzute până la sistolice;
• indexul de rupere este diferența dintre cea mai mare viteză și cea mai mică în comparație cu media.

Experiența diagnosticului este de o importanță deosebită în descifrarea venelor Doppler.

USDG

Echipamentul modern permite utilizarea diferitelor metode de sonografie doppler arterei:

• diagnosticul spectral este potrivit pentru studierea fluxului sanguin în camerele inimii și vaselor mari;
• energia este adecvată pentru evaluarea nutriției țesuturilor cu sânge, permite evaluarea circulației sanguine nu numai a vaselor mari, dar și a celor mici;
• Tridimensional este tehnica cea mai informativă care vă permite să creați o imagine tridimensională a navei și să evaluați structura anatomică și statul în timp real.

Atunci când se utilizează toate metodele de examinare cu ultrasunete, este posibil să se examineze mai bine pacientul și să se determine boala în stadiul inițial în orice locație.

Detectarea bolii în stadiul asimptomatic poate preveni dezvoltarea formelor severe ale bolii și poate păstra calitatea înaltă a pacientului timp de mulți ani.

În cazul bolilor existente, obținerea unor date fiabile despre prevalența patologiei și influența asupra funcționării țesuturilor înconjurătoare le permite flebologului și chirurgului vascular să dezvolte cea mai optimă strategie de tratament și să determine cantitatea de intervenție necesară pentru restabilirea funcționării normale a țesutului inervat.

Orice suspiciune de vene varicoase? Dopplerografia vaselor membrelor inferioare

Pentru o persoană modernă, boala vasculară și afectarea fluxului sanguin la membrele inferioare reprezintă o problemă obișnuită.

Motivul este:

• mancatul in exces;
• scăderea activității motorii;
• abuzul de alcool;
• fumatul.

Nu toți pacienții care simt cea mai mică indispoziție se grăbesc să viziteze un doctor. Adesea, o vizită la medic este efectuată cu apariția unor simptome dureroase mai grave. Sonografia Doppler este o tehnică specială de scanare care vă permite să efectuați o examinare detaliată și să furnizați informații exacte despre condițiile venelor, arterelor, vaselor din partea inferioară a corpului uman.

Ce este dopplerul vascular?

Sonografia Doppler a extremităților inferioare este o metodă pe scară largă de diagnostic ultrasunete. Folosind această metodă, se efectuează o evaluare completă a stării vaselor de sânge și a fluxului sanguin în ele.

Datorită ecografiei Doppler, au loc detectarea și tratamentul în timp util a unor astfel de patologii, cum ar fi tromboza venoasă, afectarea fluxului sanguin general în membrele inferioare și anevrism.

Ele determină starea generală a venelor și a arterelor: îngustarea lumenului, elasticitatea, tonul pereților. Această procedură este informativă, sigură, nedureroasă și relativ ieftină.

Cu ajutorul lui Doppler, este posibil să se investigheze următoarele vene și vase:

• vena saphenoasă mare și mică;
• tibia de canal venos profund;
• artera femurală;
• iliaci, vene popliteale;
• vas gol inferior.

Indicații pentru procedură

Această metodă de examinare este atribuită persoanelor care au următoarele plângeri de sănătate:

1. Edemul membrelor inferioare - apariția afecțiunilor edematoase ale picioarelor, în special la nivelul gleznelor și a mușchilor de vițel, este primul semnal că merită diagnosticarea vaselor.
2. Condiții dureroase: furnicături, amorțeală, senzație de greutate în picioare, care se manifestă seara, după o lungă plimbare sau în picioare.
3. Apariția venelor și a nodurilor umflate pe membrele inferioare - toate acestea indică dezvoltarea de vene varicoase. În astfel de cazuri, este important să se testeze mai repede pentru a urmări calitatea fluxului sanguin și să prescrie un tratament eficient.
4. Sensibilitatea pielii picioarelor la temperaturi scăzute - un sentiment constant de răceală în membrele inferioare poate servi ca un simptom grav al dezvoltării bolilor de flux sanguin.
5. Culoarea pielii albastră a picioarelor.
6. Apariția de crampe în mușchii vițelului, mai ales atunci când o persoană este în repaus.
7. Apariția ulcerului pe picioare.

Dopplerografia este obligatorie pentru persoanele care suferă de următoarele boli:

• diabetul zaharat tip 1, 2;
• hipertensiune;
• obezitate;
• varice.

Dacă pacientul este programat pentru intervenția chirurgicală la nivelul vaselor piciorului, ultrasunetele Doppler reprezintă un examen medical obligatoriu înainte de începerea operației.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare, sarcina principală a diagnosticului este identificarea unei încălcări a fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare, determinarea prezenței și mărimii cheagurilor de sânge și începerea unui tratament eficient al problemelor existente de aprovizionare cu sânge. Sonografia Doppler vă permite să vedeți procese patologice în timp real și să le evaluați caracterul.

Pentru cei cu boli ale venelor și vaselor de sânge, procedura vă permite să monitorizați în mod regulat cursul bolii și să luați măsuri de remediere în timp util în cazul deteriorării circulației sanguine.

pregătire

Pentru efectuarea ultrasunetelor Doppler ale arterelor membrelor inferioare, nu este necesară o pregătire specială.

Pacientul are nevoie doar de:

1. Scoateți îmbrăcămintea exterioară sub centură.
2. Stai pe canapea, relaxează-te.
3. Încercați să nu faceți mișcări bruște.

Medicul aplică un gel special în zonele studiate ale corpului, ceea ce permite senzorilor de ultrasunete să evalueze cel mai eficient activitatea vaselor. Pacientului i se recomandă să-și răspândească picioarele în lățime de umăr. În timpul procedurii, medicul poate cere pacientului să stea sau să se întoarcă pe partea sa pentru a examina cu mai multă exactitate starea anumitor vene.

Cum este examinarea cu ultrasunete

La diagnosticare, doctorul-flebolog conduce un senzor special pe zonele studiate ale picioarelor pacientului. Monitorul dispozitivului afișează diagrame care arată specialistului dacă există modificări patologice ale venelor și arterelor pacientului, calitatea mișcării sângelui în picioare, dacă există cheaguri de sânge, ce caracter sunt acestea.

Pe baza rezultatelor obținute, medicul face concluzii cu privire la starea zonei diagnosticate, apoi, după un timp scurt, emite o concluzie pentru pacient.

După terminarea procedurii, pacientului i se prescrie un tratament obiectiv sau se explică măsuri preventive în cazul încălcării fluxului sanguin. Timpul total al examinării poate varia de la 15 la 40 de minute, în funcție de severitatea patologiilor vasculare detectate.

Rezultatele decodificării

După o dopplerografie cu ultrasunete, medicul va putea să evalueze astfel de calități ale fluxului sanguin ca:

• localizarea arterelor și a venelor;
• viteza sângelui;
• există o îngustare în lumenul vaselor și ce mărime este;
• starea valvei a venelor.

Fluxul sanguin normal este comparat cu următorii indicatori:

1. ABI (indicele gleznei). Presiunea din gleznă se măsoară în raport cu presiunea arterială a umărului. Se consideră că valoarea normală nu este mai mare de 0,9. Dacă cifra este mai mică - există probleme asociate cu permeabilitatea vasculară. Indicatorul este mai mare decât valoarea specificată a normei, poate indica o încărcare fizică recentă pe corp.
2. În artera femurală, numărul de 100 cm / s este considerat a fi un flux normal de sânge, în picioarele inferioare această cifră ar trebui să fie jumătate. Indicele de rezistență în artera femurală este de 1 m / s, este permisă o mică deviere în direcția mare. Pentru artera tibială, același indicator nu trebuie să fie mai mic de 1,8 m / s. Dacă valorile sunt mai mici decât norma specificată, se observă îngustarea lumenului.
3. Principalul tip de flux sanguin este considerat normal.
4. Tipul trunchiului modificat indică prezența stenoză.
5. Tipul turbulent înseamnă că există vreo constricție în vase.
6. Garanție - dacă la un anumit loc nu există flux de sânge.

După diagnosticarea cu metoda Doppler, medicul va avea o idee despre tortuozitatea venelor și arterelor pacientului, despre funcționarea lor normală sau patologică, existența cheagurilor de sânge sau a plăcilor de colesterol în lumenul vaselor.

În medie, prețurile pentru acest examen variază între 1500-2500 mii de ruble, în funcție de clinica selectată.

Dacă aceasta este o clinică privată, sonografia doppler poate fi făcută fără o programare, când este necesară o opinie de urgență a expertului cu privire la circulația sângelui în membre. Prețul acestui serviciu va fi mai mult decât într-o clinică obișnuită.

De asemenea, puteți trece prin procedura Doppler gratuit, la polul asigurării medicale obligatorii. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați o recomandare sau un bilet de la medicul dumneavoastră. Acest tip de anchetă gratuită este posibilă în funcție de disponibilitatea procedurii și este efectuată la rândul său.

Treceți procedura din nou, fără restricții în timp, ori de câte ori este necesar. Undele ultrasonice nu sunt resimțite de corpul uman, ci dau cele mai exacte rezultate în identificarea multor boli.

Sonografia Doppler va ajuta la determinarea cauzei afecțiunii deranjante la nivelul picioarelor pacientului, precum și la momentul inițierii intenționate a tratamentului bolii detectate în timpul diagnosticului.

Când este USDG prescris pentru navele cu membrul inferior?

Data publicării articolului: 06/01/2018

Data actualizării articolului: 10/9/2018

Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant

Una dintre metodele de verificare a stării vaselor este ecografia extremităților inferioare (ultrasunetele Doppler) - o procedură asemănătoare cu o simplă ultrasunete.

Are câteva avantaje: este ieftin, rezultatul scanării cu ajutorul acesteia este clar și ușor de înțeles, nu cauzează nici un disconfort sau disconfort pacientului.

Ce este acest examen?

Doppler cu ultrasunete a vaselor inferioare (Doppler, Doppler, scanare Doppler) este un sondaj al vaselor piciorului, starea lor și parametrii fluxului sanguin prin ele.

În cursul aplicațiilor sale, este posibil să se evidențieze patologia vaselor membrelor (trombi, varice) și alte tulburări în sistemul de flux sanguin.

Principiul de funcționare este similar cu ultrasunetele - dispozitivul cu ultrasunete trimite un val îndreptat către sângele care curge în vase. Ecografia, reflectată de ele, formează un anumit model care este afișat pe ecran.

Astfel, puteți vizualiza întreaga zonă a posibilelor pagube, precum și să stabiliți în mod clar gradul de deteriorare și să alegeți metoda corectă de tratament.

Procedura în sine este absolut nedureroasă.

Când și cui îi este prescris?

Datorită faptului că această tehnică este non-invazivă, diagnosticarea poate fi efectuată la pacienți de toate vârstele.

Indicațiile pentru realizare includ:

• Prezența edemului picioarelor.
• Picioarele reci.
• Durerea în vitel și sentimentul de "picioare grele".
• Convulsii.
• Modificări vasculare suspectate la nivelul picioarelor (mai ales în timpul sarcinii).
• Amorțirea periodică a picioarelor.
• Mâncărime la nivelul picioarelor, fără a detecta boli de piele externe.
• Diabetul zaharat.
• Tonus vascular redus.
• Ateroscleroza suspectată.
• Suspecte ale venelor varicoase sau alte modificări ale fluxului sanguin venos.
• Modificări cutanate trofice.
• Tulburări cardiace - angină sau atac de cord.
• Migrene și leșin.
• Durerea la mers sau efort.
• Creșterea colesterolului.

De asemenea, USDG este afișat ca o verificare preventivă pentru unele categorii de persoane:

• Gravide.
• Persoanele cu vârsta peste 40 de ani ar trebui verificate la fiecare șase luni sau un an.
• Persoanele a căror istorie a familiei are cazuri de vene varicoase.

Există contraindicații?

Nu există contraindicații pentru procedura însăși - USDG are un efect redus asupra stării organismului uman, prin urmare utilizarea sa nu se limitează la un grup de pacienți. Femeile gravide și copiii nu sunt, de asemenea, în pericol atunci când efectuează procedura.

Restricțiile se pot aplica numai rezultatelor cercetării. În unele condiții umane, nu este posibilă obținerea unei imagini clare, de exemplu, dacă pacientul se află într-o stare critică sau gravă (stadiul acut al bolii) sau nu este conștient de ceea ce se întâmplă (tulburări psihice).

De asemenea, nu se recomandă efectuarea USDG dacă pielea picioarelor este deteriorată - aceasta se datorează atât posibilei reacții negative a corpului la gel, cât și presupuselor inexactități în diagnosticare.

Unii oameni au o reacție alergică la gelul utilizat în timpul procedurii. În acest caz, se efectuează cu o substanță hipoalergenică.

În caz contrar, scanarea prin Doppler este afișată unui grup larg de persoane.

Ce ajută la detectarea USDG?

Sonografia Doppler se efectuează atât pentru vene, cât și pentru artere:

• Diametrul lumenului.
• Cheaguri de sânge - densitatea, dimensiunea, structura lor.
• Rata fluxului sanguin, uniformitatea sau încălcarea fluxului sanguin principal.
• Absența sau prezența refluxului.
• Starea pereților vaselor de sânge.
• Prezența sau absența plăcilor la ateroscleroză.
• Prezența legăturilor dintre vene și artere.
• Supapele vaselor - starea lor.
• Forme de nave și amplasarea acestora.

Această metodă de diagnosticare arată aproape toate modificările posibile ale stării vaselor, inclusiv cele profunde. Și, nu în ultimul rând, vă permite să urmăriți viteza fluxului sanguin în extremitățile inferioare.

Boli care pot fi identificate cu USDG includ:

• Varice
• Ateroscleroza.
• Tromboza venoasă profundă.
• tromboflebită
• Alte modificări vasculare în această locație.

Este necesară formarea?

Nu este necesară pregătirea preliminară, totuși se recomandă:

• Aveți grijă de igiena propriului corp, în special de picioare.
• Aduceți un scutec.
• Purtați o îmbrăcăminte confortabilă, care ușurează dezbrăcarea sau îndoirea piciorului atunci când rulați piciorul.

Procesul de conducere

Acest diagnostic se realizează după cum urmează:

1. Înainte de a veni la medic, pacientul trebuie să se pregătească (în conformitate cu regulile de igienă personală și confort).
2. În birou trebuie să vă dezbrăcați, să scoateți pantalonii și încălțămintea, să deschideți membrul diagnosticat. De asemenea, este necesar să scapi de orice bijuterie din această parte a corpului, deoarece senzorul poate reacționa la ele.
3. Pacientul este așezat pe o canapea. Poziția ar trebui să fie după cum urmează: picioare umăr latime-lățime, picioare-out. Dacă se face un diagnostic din partea din spate a piciorului, ar trebui să stați pe stomac.
4. Medicul aplică gel de ultrasunete pentru a asigura contactul complet al dispozitivului cu pielea.
5. Dispozitivul începe să se diagnosticheze: medicul îl deplasează în jurul zonei selectate, apăsând ușor pe piele. De asemenea, este posibil ca medicul să verifice vasele de sânge cu degetele - astfel încât fotografia zonei afectate poate fi mai distinctă. Pacientul poate fi rugat să-și rețină respirația.
6. Datele din senzor se îndreaptă către baza de date pentru o decriptare ulterioară. În același timp, semnalul sonor caracteristic al echipamentului poate fi emis.
7. Când sunt detectate încălcări, imaginile sunt transferate pe hârtie termică.
8. După verificarea întregii zone, gelul este scos din picior cu șervețele.
9. Pacientului i se permite să se îmbrace.
10. Rezultatele sunt trimise la phlebolog pentru decriptare.

Interpretarea rezultatelor și a normelor

Imaginea pe care o primește un flebolog este tridimensională. Este bine posibil să se diagnosticheze orice patologie a vaselor de sânge ale membrelor.

Pentru decriptare, se transmite protocolul de studiu, care indică:

• Permeabilitatii.
• Starea supapelor.
• Segmentarea topografică.
• Gradul de afectare a fluxului sanguin.
• Starea peretelui: grosime etc.
• Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.

• Indicele glezna-brahial.
• Viteza maximă de curgere a sângelui în coapsa și piciorul inferior.
• Indicele de rezistență.
• Indicele pulsatiei.
• Tipul fluxului sanguin: turbulent, trunchi, modificat, colateral, etc.
• Prezența compresiei, anevrismului.
• Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.

Dacă starea navelor este normală, în concluzie trebuie să existe următorii parametri: