Un ulcer trofic la vârstnici: simptome și tratamentul unei afecțiuni periculoase

Ulcerul trofic este o leziune cutanată profundă, dificil de vindecat, care apare adesea pe picioarele vârstnicilor.

Tulburările circulatorii și procesele infecțioase (erizipetele) duc la apariția lor.

În 70% din cazuri, defecțiunea plăgii a membrelor inferioare este o consecință a insuficienței venoase cronice.

Medicul și flebologul se ocupă de tratamentul și diagnosticarea ulcerului trofic la vârstnici.

De ce există ulcer trofice și metode pentru diagnosticarea lor

Cauza principală a patologiei este afectarea circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare, urmată de stagnare.

Aceasta duce la infectarea țesuturilor din extremitățile inferioare și la dezvoltarea leziunilor cutanate.

Produsele de activitate celulară fac dificilă vindecarea chiar a zgârieturilor minore, ducând la un ulcer.

Tratamentul ulcerelor trofice implică o examinare cuprinzătoare pentru a detecta prezența sau absența bolilor sistemului venoas.

Diagnosticul corect este important deoarece acesta determină tactica și prognosticul tratamentului.

Caracteristicile imaginii clinice

Inițial, ulcerul trofic al piciorului la persoanele în vârstă seamănă cu un ușor defect superficial, în special:

• suprafața pielii devine umedă, apoi acoperită cu o crustă;
• rana devine roșu închis;
• pielea din jurul ulcerului este pigmentată și sigilată.

În timp, defectul se extinde, se adâncește. Sindromul de durere se manifestă în caz de deteriorare a straturilor mai profunde ale pielii.

Ulterior, descărcări sângeroase și purulente, caracterizate de un miros neplăcut. Natura fluidului de evacuare este determinată de prezența sau absența unei infecții secundare.

Etape de dezvoltare

În flebologia clinică, există următoarele etape ale ulcerului trofic:

Secretul pentru a scăpa rapid de hemoroizii de la Dr. Lavrentieva K.S.

Acest medicament ar trebui să încerce pe oricine care se confruntă cu hemoroizi! Aflați mai multe.

transpirație

Durata - până la 2 săptămâni. Procesul inflamator duce la dezvoltarea necrozei tisulare.

Se dezvoltă edeme, exudatul seros apare pe suprafața pielii. Rana este sângerând. Această reacție este necesară pentru a curăța suprafața plăgii de celulele moarte.

Etapele dezvoltării unui ulcer trofic

Inflamația poate fi complicată prin adăugarea unei infecții bacteriene, datorită căreia se secretă puroiul.

În acest stadiu, există o probabilitate de dezvoltare a complicațiilor, datorită transferului de infecție la vasele limfatice.

Este important să începeți tratamentul corect, deoarece altfel persoana va dobândi un grup de dizabilități și va pierde capacitatea de a se deplasa.

Reparare (granulare)

Această etapă durează 2-3 săptămâni. Ulcerul trofic din stadiul de înmuiere duce la procesul de formare a granulelor proaspete. Puternicitatea devine mai puțin pronunțată.

Sângerările, descărcările purulente persistă, dar apar într-o măsură mai mică.

În acest stadiu, este necesar un tratament special complex, sub supravegherea strictă a unui medic, pentru că altfel recuperarea nu va fi posibilă.

Epitelizarea ulcerului

Această etapă a ulcerului trofic la vârstnici este cea mai recentă și vine la o lună după ce a început distrugerea țesuturilor afectate.

În acest stadiu, la locul defectului se formează un epiteliu, în cazul în care rana este profundă - modificări cicatrice.

tratament

Tratamentul ulcerului trofic al extremităților inferioare la vârste înaintate poate fi efectuat prin prescrierea medicamentelor sau chirurgical.

Tactica tratamentului este selectată individual.

Terapia de droguri

În cursul tratamentului, flebologul medical trebuie să rezolve următoarele sarcini:

1. să minimalizeze manifestările bolii de bază;
2. opri raspandirea infectiei;
3. pentru a trata ulcerul trofic în sine.

Cum se trateaza ulcerul trofic?

Aplicarea unui bandaj cu medicamente pentru tratamentul ulcerelor trofice

De regulă, metodele conservatoare includ:

• Prima etapă arată utilizarea reparaților. Medicamentele accelerează regenerarea țesuturilor și împiedică dezvoltarea complicațiilor.
• Pentru probleme cu venele membrelor inferioare, sunt prescrise flebotonica. Varicele în stadiul acut contribuie la sănătatea precară, agravează dezvoltarea ulcerelor.
• Terapia cu antibiotice este obligatorie. Preparatele sunt prescrise atât pe cale orală cât și pe topic.
• Utilizați dezagreganți. Medicamentele îmbunătățesc compoziția sângelui, contribuie la prevenirea formării cheagurilor de sânge.
• AINS sunt prescrise pentru indicații. Medicamentele elimină durerea, reduc procesul inflamator.
• Antihistaminicele sunt necesare pentru umflarea picioarelor, mâncărime. Medicamentele sunt utilizate local și intern.
• Complexele de vitamine sunt necesare pentru a îmbunătăți starea generală și vindecarea rapidă a suprafeței plăgii. Ele ajută la întărirea sistemului imunitar.
• Medicamente necesare, care accelerează regenerarea țesuturilor, de exemplu, Actovegin, Solcoseryl.
• În plus, peroxidul de hidrogen și soluțiile speciale sunt utilizate pentru spălarea ranii și pentru îndepărtarea conținutului purulente, a sângelui.

Terapia cuprinzătoare de medicamente permite oprirea procesului inflamator și pregătirea pacientului pentru tratamentul chirurgical (dacă este indicat).

Este necesară intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical al ulcerelor trofice este indicat în cazurile în care metodele terapeutice sunt ineficiente sau au un efect de durată.

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

1. Acumularea de puroi în suprafața plăgii și a medicamentelor antiseptice și antiinflamatorii sunt ineficiente.
2. Dezvoltarea de umflarea pronunțată a picioarelor, care duce la afectarea fluxului limfatic și a circulației sângelui. În aceste cazuri, trebuie să acționați rapid pentru a preveni complicațiile.
3. Pericolul de amputare a extremităților inferioare (dacă nu este posibilă închiderea rănii în cel mai scurt timp posibil, îndepărtați-o complet din puroi, suturați marginile țesuturilor înconjurătoare)

Cu astfel de riscuri, chirurgia este urgentă.

Masaj pentru ulcer trofic

Următoarele metode de tratament chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare:

• Terapia cu vacuum este o excizie rapidă și eficientă a țesutului necrotic, îndepărtarea conținuturilor purulente de la o rană.
• Intervenții pentru restabilirea fluxului sanguin venos în zona afectată: miniflebectomie, flebectomie.
• Metoda de katerization este indicată pentru ulcerarea venelor ulterioare.
• Transplant de piele pentru ulcere trofice din fesele sau coapse. Stimularea proceselor regenerative în jurul leziunii ulcerului.

După operație, pacienții prezintă proceduri fizioterapeutice (terapie magnetică, radiații UV, oxigenare hiperbarică și terapie cu laser).

concluzie

Prognosticul bolii pentru pacienții vârstnici este condițional favorabil.

Cu un tratament eficient al patologiei principale, durează până la 2 săptămâni pentru a vindeca ulcere mici, iar cele mari până la 1,5 luni.

Trofee ulcer picioare la vârstnici, tratamentul bolii

Persoanele în vârstă suferă adesea de ulcere trofice. Este asociat cu afectarea circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare. Rezultatul este că celulele pielii sunt alimentate insuficient de sânge și mor. Există mai multe tipuri de ulcer trofice: aterosclerotice, arteriale, venoase, hipertensive, cauzate de diabet, neurotrofic și infecțios.

Cum să tratăm această boală? Acest lucru va fi discutat în această revizuire.

Tratamentul ulcerelor trofice

Cum să tratați ulcerele trofice ale piciorului la vârstnici? Nu există proceduri, abordări și remedii specifice pentru recuperare. Metodele de combatere a bolii sunt diferite în fiecare caz și sunt selectate pe baza cauzelor de ulcere, sănătate generală, vârstă și altele asemenea.

Pentru a începe tratamentul, trebuie să vizitați doctorul fleybolog. El va determina tipul de boală, va prescrie un curs de diagnosticare și reabilitare.

Studiile de laborator se desfășoară în următoarele domenii:

• bacteriologic
• citologică
• histologic

Dacă este necesar, medicul poate efectua alte studii. Aceasta va ajuta la stabilirea cauzelor, diagnosticarea și efectuarea procedurilor medicale. Recuperarea poate fi de cinci tipuri:

1. Cu ajutorul medicamentelor
2. chirurgie
3. local
4. fizioterapie
5. Recuperarea prin medicina tradițională
6. Medicamente utilizate pentru tratamentul

Medicamentele pentru tratamentul acestor boli sunt utilizate împreună cu procedurile locale. Acestea includ îndepărtarea țesuturilor moarte, exudarea, dezinfectarea și aplicarea medicamentelor. Nu există preparate speciale care vindecă astfel de răni. Dar medicii prescriu adesea antiinflamatoare, regeneratoare, antibiotice, analgezice și unguente de dizolvare a trombozei.

Acestea se aplică cel puțin de două ori pe zi pe pielea afectată, după dezinfectarea plăgilor. Cel mai des prescrise astfel de medicamente:

• Unguentul de eritromicină este un antiseptic. Folosit pentru leziuni purulente și inflamatorii. Nu duce la dependență și otrăvire a corpului. Cursul de recuperare poate dura 4 luni.
• Venoruton - previne formarea de cheaguri și focare inflamatorii, întărește pereții vasculari, îmbunătățește aportul de sânge. Medicamentul este disponibil în stare de gel. Lioton sau Troxenol pot fi utilizate ca analogi.
• Sintomitsinovaya unguent - un medicament antibacterian. Are un efect antiinflamator semnificativ.
• Solcoseril - există sub formă de unguent și gel. Îmbunătățește metabolismul tisular, furnizarea de oxigen și regenerarea pielii.
• Levomekol - acțiune de dezinfectare a unguentului. În plus, acesta restaurează și vindecă rănile, îmbunătățește imunitatea locală, are un efect antiinflamator și ameliorează durerea. Levomekol este permis să utilizeze pentru o perioadă scurtă de timp. Se aplică pe plasturele sterile și se aplică pe zonele afectate o dată pe zi.
• Betadină - iod unguent. Aceasta afectează ciupercile, bacteriile și virușii. Unguentul dă rezultate pozitive în a cincea zi de aplicare.
• Unguentul tetraciclinic este un antibiotic. Se utilizează de două ori pe zi prin aplicarea pe rană sau prin aplicarea de șervețele sterile cu unguent.

Există o mulțime de variante ale acestor preparate. Acestea sunt selectate de către medic, deoarece multe dintre ele au contraindicații și efecte secundare. În plus, fiecare dintre ele afectează un anumit tip de microfloră, care este individuală pentru fiecare pacient.

Tratamentul chirurgical al ulcerelor

Metoda de tratament chirurgical se bazează pe îndepărtarea zonelor de inflamație și a țesuturilor moarte. Există astfel de metode:

• chiuretaj
• Vacuum terapie
• cateterizare
• Amputarea virtuală
• amputare

Ultima dintre metodele cele mai radicale se efectuează în cazurile în care nu este posibilă menținerea integrității membrelor.

De asemenea, în cazuri deosebit de dificile, pielea sănătoasă poate fi transplantată din șolduri sau fese. Această metodă asigură vindecarea prin celulele pielii noi.

Metodele rămase urmăresc eliminarea exudatului purulent, a țesutului mort și a focarului inflamator. După operație, este necesar un curs de medicație.

Tratamentul medicamentos, etapele și obiectivele sale

Tratamentul ulcerelor trofice în stadiile incipiente se efectuează utilizând diclofenac, ketaprofen, antihistaminice, injecții cu reopoglucin, pintoxifelină. Furacilina sau clorhexidina sunt prescrise ca antiseptice.

Din medicina tradițională puteți folosi decoctul de mușețel.

Când rana începe să se vindece și să se vindece, atunci sunt prescrise unguente cu efect vindecător.

Ultima etapă a tratamentului este reducerea bolii, care a dus la formarea rănilor trofice.

Comprimarea cu această boală:

Fiecare etapă de tratament este însoțită de fixarea plăgii cu un bandaj elastic flexibil sau cu ciorapi speciali. Aceasta reduce diametrul venei și umflarea, îmbunătățește circulația sângelui și a limfei.

Această metodă este utilizată în combinație cu cele principale. Este prescris atunci când rănile încep să se vindece și să se vindece. Datorită cavitației cu ultrasunete de joasă frecvență din camera de presiune Kravchenko, se îmbunătățește efectul antisepticelor asupra microflorei care se dezvoltă în ulcer.

Ulcerul trofic al extremităților inferioare

Un ulcer trofic este o boală caracterizată prin formarea defectelor la nivelul pielii sau membranei mucoase, care are loc după respingerea țesutului necrotic și se caracterizează printr-un curs lent, o tendință mică de vindecare și o tendință de recurență.

De regulă, ele se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, se disting printr-un curs lung persistent și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde în mod direct de evoluția bolii subiacente și de posibilitatea compensării tulburărilor care au dus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, un ulcer trofic afectează membrele inferioare, astfel încât tratamentul trebuie început atunci când primele semne sunt detectate în stadiul inițial.

cauzele

Scăderea aprovizionării cu sânge a pielii duce la apariția tulburărilor de microcirculare, a lipsei de oxigen și a nutrienților și a tulburărilor metabolice brute în țesuturi. Zona afectată a pielii este necrotică, devine sensibilă la orice agenți traumatici și la aderarea infecției.

Factorii de risc pentru provocarea apariției ulcerelor torice trofice sunt:

1. Probleme ale circulației venoase: tromboflebită, vene varicoase ale extremităților inferioare etc. (ambele boli contribuie la stagnarea sângelui în vene, perturbând hrănirea țesutului și provocând necroza) - apar ulcerații pe treimea inferioară a piciorului;
2. Înrăutățirea circulației arteriale (în special în ateroscleroza, diabetul zaharat);
3. Unele boli sistemice (vasculită);
4. Orice fel de deteriorare mecanică a pielii. Nu poate fi doar o vătămare obișnuită, de uz casnic, ci și o arsură, degerături. Aceeași zonă include ulcerele care se formează în dependență după injecții, precum și efectele radiațiilor;
5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
6. Boli de piele, cum ar fi dermatita cronica, eczeme;
7. Încălcarea circulației locale a sângelui în timpul unei imobilități prelungite din cauza rănirii sau îmbolnăvirii (formarea de somnolență).

Atunci când facem un diagnostic, o boală care provoacă educația este foarte importantă, deoarece tacticile de tratare a ulcerului picioarelor trofice și a prognosticului depinde în mare măsură de natura patologiei venoase care stă la baza acesteia.

Simptomele ulcerelor trofice

Formarea ulcerului piciorului este, de regulă, precedată de un întreg complex de simptome obiective și subiective care indică o încălcare progresivă a circulației venoase în membre.

Pacienții au raportat o umflare crescută și o greutate crescută la viței, creșterea crampe la nivelul mușchilor vițelului, în special noaptea, senzație de arsură, "căldură" și, uneori, senzația de mâncărime a piciorului inferior. În această perioadă, rețeaua de vene moi albastre de diametru mic crește în treimea inferioară a piciorului. Pe piele apar pete de pigment purpuriu sau purpuriu, care, fuzionând, formează o zonă vastă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este localizat superficial, are o suprafață roșie umedă, umedă, acoperită cu o crustă. În viitor, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele separate pot fuziona unele cu altele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice alergice în unele cazuri pot forma o singură suprafață de rană pe toată circumferința piciorului. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

complicații

Un ulcer trofic este foarte periculos pentru complicațiile sale, care sunt foarte grave și au perspective proaste. Dacă nu acordăm atenție ulcerului trofic al extremităților în timp și nu începem procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

Tratamentul obligatoriu al ulcerului trofic pe picioare trebuie efectuat sub supravegherea medicului curant fără nici o inițiativă, numai în acest caz, puteți minimiza consecințele.

profilaxie

Principalul profilactic pentru prevenirea apariției ulcerelor trofice este tratamentul imediat al bolilor primare (afecțiuni circulatorii și fluxul limfatic).

Este necesară nu numai aplicarea medicamentelor în interiorul lor, ci și aplicarea lor externă. Expunerea locală va ajuta la stoparea proceselor patologice, tratarea ulcerului existent și prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor.

Ce este o boală periculoasă?

Un ulcer trofic progresiv poate ocupa, în timp, suprafețe mari de piele, mărind adâncimea efectului necrotic. O infecție pyogenică care este înghițită poate provoca erizipel, limfadenită, limfangită și complicații septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerelor trofice se pot dezvolta în gangrena de gaz, iar acest lucru devine ocazie pentru o intervenție chirurgicală urgentă. Plăcile ne-vindecătoare pe termen lung expuse substanțelor agresive - acidul salicilic, gudronul, se pot dezvolta în transformări maligne - cancer de piele.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior

În prezența unui ulcer trofic pe picior, una dintre etapele principale de tratament este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte cu medici precum flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Stadiile târzii ale bolii sunt de obicei tratate în spitalele chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzelor ulcerelor trofice, nu trebuie să uitați de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratezi ulcerul trofic al extremităților inferioare? Utilizați mai multe opțiuni, în funcție de neglijarea procesului patologic.

1. Terapia conservativă, când pacienților i se prescriu medicamente precum flebotonica, antibioticele, agenții antiplachetari. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Următoarele medicamente sunt adesea prescrise pacienților: Tocoferol, Solcoseril, Actovegil. Doar un medic poate prescrie un astfel de tratament.
2. Terapie locală, care poate fi utilizată pentru a vindeca țesutul și deteriorarea pielii. În diabetul zaharat se utilizează unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și asigură anestezie locală. Unguentele care sporesc circulatia sangelui sunt interzise pentru a pune pe suprafata deschisa un ulcer trofic. Astfel de alifii ca Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin au un efect de vindecare a rănilor. Unguent este aplicat la compres și dacă acestea fac pansamente speciale.
3. Intervenție chirurgicală care se efectuează după vindecarea ulcerelor. În timpul acesteia, fluxul de sânge din venele din zona afectată este restabilit. O astfel de operație include manevrarea și flebectomia.

Pentru tratamentul rănilor care utilizează aceste medicamente: Clorhexidina, Dioxidina, Eplan. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furatsilină sau permanganat de potasiu.

Intervenția operativă

Tratamentul chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare este indicat pentru leziunile cutanate extinse și severe.

Operația constă în eliminarea ulcerului cu țesuturile neviabile înconjurătoare și închiderea ulcerului ulterior, în a doua etapă se efectuează operația asupra venelor.

Există mai multe metode chirurgicale diferite:

1. Vacuum terapie, care vă permite să eliminați rapid puroi și reduce umflarea, precum și de a crea un mediu umed în rană, care va împiedica în mare măsură de bacterii de a dezvolta.
2. Cateterizarea - potrivită pentru ulcere care nu se vindecă foarte mult timp.
3. Perfecția percutană este adecvată pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența lui este în disocierea fistulelor arteriale venoase.
4. Amputarea virtuală. Osteul metatarsal și articulația metatarsofalangiană sunt întrerupte, dar integritatea anatomică a piciorului nu este perturbată - dar focarele de infecție osoasă sunt îndepărtate, ceea ce face posibilă combaterea eficientă a unui ulcer neurotrofic.

Cu o dimensiune a ulcerului mai mică de 10 cm², rana este acoperită cu propriile țesuturi, strângând pielea pe zi cu 2-3 mm, treptat aducând marginile împreună și închizând-o în 35-40 de zile. În locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată împotriva oricăror răniri posibile. În cazul în care zona de leziune este mai mare de 10 cm², plasturile pielii sunt aplicate pe pielea sănătoasă a pacientului.

Terapia de droguri

Un curs de tratament al drogurilor însoțește în mod necesar orice operațiune. Tratamentul medicamentos este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (stadiul ulcerului plâns) următoarele medicamente sunt incluse în cursul terapiei cu medicamente:

1. Antibiotice cu spectru larg;
2. AINS, care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
3. Agenți antiplachetari pentru injectare intravenoasă: pentoxifilină și reopoglukin;
4. Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului din epiteliul mort și agenții patogeni. Acesta include următoarele proceduri:

1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furatsilină, clorhexidină, decoct de celandină, succesiune sau musetel;
2. Utilizarea pansamentelor cu unguente medicale (dioxicol, levomikol, streptolaven etc.) și carbonet (pansament special pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează prin faza inițială de vindecare și formarea cicatricilor, tratamentele - solcoseril, actevigin, ebermină etc., precum și preparate antioxidante, cum ar fi tolcoferonul, utilizează unguente de vindecare pentru ulcere trofice.

De asemenea, în acest stadiu, sunt special concepute pentru acoperirile ranilor sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Tratamentul suprafeței exprimate este realizat de curiosin. În stadiile finale, tratamentul medical vizează eliminarea bolii principale care a provocat apariția ulcerului trofic.

Cum să tratați ulcerul trofic al piciorului la domiciliu

Începând tratamentul ulcerelor trofice în funcție de rețete populare, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

La domiciliu, puteți utiliza:

1. Peroxidul de hidrogen. Este necesar să se lase peroxidul pe ulcerul însuși, apoi să se preseze streptocida în acest loc. În plus, trebuie să puneți un șervețel, pre-umezit cu cincizeci de mililitri de apă fiartă. În această apă, adăugați două lingurițe de peroxid. Apoi acoperiți compresa cu un pachet și legați-o cu o batistă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Și Streptotsid turnat, atunci când rana va fi umezită.
2. Balsam de vindecare în tratamentul ulcerelor trofice la diabet zaharat. Se compune din: 100 g gudron de ienupăr, două gălbenușuri de ou, 1 lingură de ulei de trandafir, 1 linguriță de terebentină purificată. Toate acestea trebuie amestecate. Turpentina se toarnă pe viclean, altfel oul se va prăbuși. Acest balsam este aplicat ulcerului trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
3. Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând, ulcerul va începe să cicatrizeze.
4. Ulcerul trofic poate fi tratat cu antiseptice: spălați rănile cu apă caldă și săpun de rufe, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alterne cu aplicațiile dintr-o soluție de sare de mare sau de sare de masă (1 lingură pe 1 litru de apă). Tigaia trebuie pliată în 4 straturi, umezită în soluție salină, usor stinsă și pusă pe rană, pe partea superioară a hârtiei de compresie, ținută timp de 3 ore. Procedura se repetă de două ori pe zi. Între aplicații o pauză de 3-4 ore, în acest moment, păstrați ulcerele deschise. În curând vor începe să scadă în dimensiune, marginile vor deveni gri, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare este în curs de desfășurare.
5. Umbrele de usturoi sau compresele sunt folosite pentru ulcerele deschise. Luați un tifon sau un prosop multistrat, înmuiați usturoiul într-un bulion fierbinte, stoarceți excesul de lichid și aplicați imediat pe locul în gură. Puneți un pansament uscat de flanelă și un tampon de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte pe lămpi sau compresați pentru ao menține mai caldă.
6. Trebuie să amestecați ou alb cu miere, astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Bateți totul și aplicați ulcerului, inclusiv venele care doare. Apoi acoperiți spatele frunzei de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați o peliculă de celofan și o țesătură de lenjerie perebintyuyu. Lăsați o compresă pentru noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că în absența unei terapii corecte și corecte pot să apară complicații cum ar fi eczemă microbiană, erizipel, periostită, piodermă, artroza articulației glezne etc. De aceea, nu ar trebui să se utilizeze numai remedii folclorice, neglijând tratamentul tradițional.

Unguent pentru tratament

Pentru tratamentul acestei boli, puteți aplica, de asemenea, o varietate de unguente, atât naturale cât și cumpărate într-o farmacie. Efectiv vindecă rănile și au efecte antiinflamatorii ale unguentului de arnica, ardei iute și geranium de cameră.

De multe ori, de asemenea, folosit unguent Vishnevsky. Dintre unguentele care pot fi cumpărate la farmacie, se evidențiază mai ales dioxil, levomekol, precum și streptoblaven și un număr de analogi.

Ulcerul trofic al extremităților inferioare

Malnutriția patologică a țesuturilor determină ulcere trofice ale extremităților inferioare, care sunt lungi și dificil de tratat.

Ulcerul piciorului trofic nu este o boală independentă, ci este cauzată de patologii vasculare sau de o leziune infecțioasă pe fondul tulburărilor circulatorii. Numele bolii indică cauza principală a apariției - malnutriția țesuturilor (trofism) și moartea ulterioară (necroza) pe fondul unei boli pe termen lung și al unei scăderi critice în apărarea imună a organismului. Ulcere trofice în 9 cazuri, 10 dintre ele apar pe picioare și gât, partea superioară a corpului este afectată mult mai puțin frecvent, 6 din 10 persoane rănite sunt recunoscute ca fiind cu handicap.

Leziuni trofice pe picioare: trăsături

Un ulcer trofice - o leziune profundă a pielii, neîncălzită pe termen lung sau reînnoită în mod regulat. Leziunile cutanate la nivelul membrelor inferioare sunt denumite ulcer, dacă durata cursului lor depășește 6 săptămâni și nu prezintă o înclinație spontană de a se vindeca.

Mecanismul de formare a patologiei nu este pe deplin înțeles, multe boli și boli au fost identificate și descrise, complicația cărora ar putea fi aspectul său. Medicii moderni consideră că principalele cauze ale afecțiunii:

• circulația sanguină insuficientă în zona afectată;
• înroșirea oxigenului și deficiențele nutriționale în celulele țesuturilor;
• patologia fluxului limfatic;
• încălcări ale trecerii sângelui prin venele și arterele;
• tulburări endocrinologice și hormonale;
• infecții extensive, sistemice ale organismului.
• ereditate.

Cel mai adesea, apariția rănilor este înregistrată la vârstnici după 65 de ani (în unele forme de patologie, femeile sunt afectate după 45 de ani) pe fundal:

• mobilitate forțată;
• rănirile primite;
• profundă epuizare generală a corpului.

În funcție de tipul bolii subiacente, se formează ulcere pe membrele inferioare:

• cauzate de circulația sanguină venoasă sau arterială afectată - venoasă sau arterială;
• provocate de dezvoltarea diabetului zaharat (picior diabetic sau neurotrofic);
• membrele formate după leziuni;
• infecțioasă (pyogenică), care are loc pe fundalul leziunilor cutanate existente;
• a apărut pe fondul hipertensiunii arteriale (ulcerul Martorell);
• tip combinat, cauza cărora au fost mai mulți factori care au un efect similar.
• care rezultă din leziuni ale tumorilor maligne;
• cauzate de alte motive.

Cele mai frecvente ulcer trofice ultraviolete și neurotrofice (diabetice) pot fi vizualizate aici, arteriale și mixte.

Ce arăta un ulcer trofic depinde de tipul de leziune:

• venele diferă în formă rotundă, margini zimțate și umplutură purulente;
• diabetic profund și uscat, cu margini cornificate, situate pe picioare;
• ulcerele care apar pe fundalul presiunii crescute sunt adânci cu marginile limpezi, pe fund, sub crustele cruste, tendoanele sunt vizibile;
• mai multe diametre infecțioase, mici, situate pe întregul picior.

Apariția ulcerului trofic este o dovadă a unei deteriorări profunde a organismului de către boală:

• ulcerul venos apare pe fundalul unei vene varicoase cu durată lungă și cu duritate mare și a efectelor tromboflebitei. Ulcerele cu vene varicoase au loc cu caracteristici congenitale ale structurii venelor care încalcă fluxul de venă corect;
• ulcerele arteriale trofice pe picioare provoacă patologii ale arterelor care se formează pe fundalul aterosclerozei vaselor de la extremități (în același timp, fluxul sanguin este blocat complet (ocluzie) sau parțial, datorită constricției). De obicei, tulburarea apare în artera femurală sau popliteală la locul despicării acesteia. Apariția unui defect de piele în obliteranele aterosclerozei apare la 4 etape ale dezvoltării bolii;
• piciorul diabetic, ca tip de ulcer neurotrofic, apare pe fundalul unei înfrângeri complexe a organismului cu diabet zaharat și apariția unei încălcări a sensibilității nervilor periferici. Leziuni similare pot fi cauzate de tulburări infecțioase sau toxice ale sistemului nervos;
• leziunile ulcerative provocate de afecțiuni limfatice limitate pot apărea pe fundalul unei erizipete, după iradiere sau chirurgie;
• Ulcerul piciorului post-traumatic apare aici după diferite tipuri de leziuni ale pielii cauzate de incendiu, curent electric, substanțe chimice și radiații. Ele pot fi consecința înfrângerii armelor de foc și a cuțitelor, mușcăturilor, amputărilor la adulți. Se pot întâmpla frecvent la locul injectării medicamentelor narcotice la pacienții dependenți;
• pyogenic sau infecțios, provocat de microorganisme patogene, viruși, fungi pe fundalul unei boli comune a pielii - tuberculoză, erizipel, flegmon, leziuni ale sifilisului, lepra, leishmaniasis, dacă tratamentul este neglijat - apar răni multiple ale picioarelor;
• cauza ulcerului poate fi o boală sistemică generală care durează o perioadă lungă de timp și slăbește în mod semnificativ organismul - poliartrita, lupusul eritematos, guta. Cauzele posibile includ insuficiența renală și cardiacă severă, boala hepatică severă și de lungă durată, anemia, beriberi și postul prelungit.
• răni ne-vindecătoare pe termen lung pe piele pot să apară la locul moliilor renăscute, papiloame și negi, tumori maligne ale pielii sau metastaze ale tumorilor organelor interne.

Venele trofice ulterioare, leziunile arteriale și aterosclerotice se găsesc în 6 cazuri din 10, piciorul diabetic - 2. Incidența tuturor celorlalte tipuri de ulcere este de 20% din numărul total de afecțiuni diagnosticate. Ulcerul trofic al extremităților inferioare este cel mai adesea observat pe treimea inferioară a piciorului, partea sa frontală și partea exterioară

Diagnosticul de stat

Ulcerul trofic pe picior, a se vedea fotografia de mai jos este determinată vizual destul de ușor de adâncimea și severitatea leziunii pielii. Pe plan extern, un medic cu experiență poate diagnostica tipul de defect în funcție de modelul și profunzimea exterioară, pe baza plângerilor pacientului și determinării istoricului bolii.

Tratamentul ulcerelor trofice pe picioare este posibil numai după un diagnostic precis al bolii primare, eliminarea simptomelor sale și este de a elimina simptomele creșterii leziunii și moartea țesuturilor.

Pentru a diagnostica medicul curant folosește:

• numărul total de probe de sânge pentru a determina posibilitatea îngroșării și tulburărilor circulatorii ulterioare, sedimentarea eritrocitară crescută și nivelurile leucocitelor (detectarea inflamației). Pentru a diagnostica un picior diabetic, se determină nivelurile de zahăr din sânge;
• cultura bacteriologică a conținutului plăgilor (toate leziunile trofice sunt infectate), pentru a determina agentul infecțios și antibioticul pentru tratament;
• examinarea histologică microscopică a țesuturilor, care poate indica oxigenarea și înfometarea trofică a celulelor, se efectuează numai în stadiile incipiente ale apariției patologiei;
• examinarea ultrasonografică (sonografia Doppler), în timpul conducerii este posibilă monitorizarea fluxului sanguin în vasele din zonele afectate (metoda ieftină, accesibilă, informativă);
• cercetarea cu laser (flowmetry) se face similar cu ultrasonografia. Metoda este obiectivă și foarte precisă, este utilizată pentru a diagnostica patologiile circulatorii;
• radiografia cu ajutorul unui agent de contrast este utilizată pentru a determina defectele vasculare - expansiune, contracție, anevrisme, ocluziuni, metoda este dificilă din punct de vedere tehnic, se deosebește prin precizie;
• MRI, CT și MSCT detectează defecte ale vaselor de sânge și ale fluxului sanguin, modificări ale structurii pereților lor, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine.

Tratamentul ulcerelor trofice pe picior poate fi prescris numai de către un medic, după o examinare amănunțită a pacientului în asociere cu terapia patologiei de bază. Un chirurg, flebolog, endocrinolog, oncolog este implicat în consultarea pacientului.

Simptomele și tratamentul ulcerelor trofice după tip

Procesul patologic al formării și dezvoltării unei rani la fiecare pacient are loc individual; Cum se trateaza ulcerul trofic pe picioare, medicul va determina pe baza:

• specia lor;
• adâncimea leziunilor cutanate și numărul de leziuni;
• starea generală și vârsta pacientului;
• prognostic al bolii de bază.

Există răni în funcție de profunzimea leziunii. Ulcerul trofic al fotografiei începe ca o leziune superficială (etapa inițială), devine treptat mai greu; ultima etapă este penetrarea leziunii la tendon și os.

Scopul principal al tratamentului ulcerului toracic este:

• îmbunătățirea și reînnoirea fluxului sanguin în zona afectată;
• curățarea rănirii de la puroi;
• respingerea maselor necrotice;
• stimularea formării de noi țesuturi sănătoase;
• formarea cicatricilor;
• prevenirea noilor leziuni.

Pentru tratamentul utilizării:

• tratamentul conservator;
• intervenție operativă;
• fizioterapie;
• tratament profilactic;
• dieta și schimbările stilului de viață.

În Occident, tratamentul conservator este considerat o prioritate și, rareori, recurg la tratament chirurgical, în Rusia se folosește mai frecvent metoda chirurgicală.

Tratamentul chirurgical include ambele metode de curățare a plăgii din țesutul mort și puroi, precum și îndepărtarea necesară a părții piciorului sau a membrelor. Aceste metode includ:

• curățarea în vid a suprafeței plăgii pe picioare și tratamentul ulterior;
• instalarea cateterului pe ulcerul ulceros;
• îndepărtarea unei părți a osului articulației și piciorului pentru a elimina presiunea excesivă și
• focare de infecție;
• metoda de prelucrare a marginilor care intersectează fistulele vasculare prin piele pentru a le elimina.

Înainte de tratarea ulcerului trofic prin intervenție chirurgicală, se aplică un tratament cu medicamente.

Cele mai frecvent utilizate:

• antibiotice conform rezultatelor analizei rezervorului;
• medicamente antiinflamatoare Diclofenac, ketoprofen;
• preparate pentru administrarea intravenoasă de pentoxifilină;
• sedative tavegil și suprastin pentru a ușura posibilele alergii;
• soluții pentru spălarea rănilor Furacilin, Clorhexidină;
• unguent pentru vindecare Dioxicol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioxidanti tocoferol
• pansamente pentru acoperirea rănilor Algipor, Sviderm, Geshispon.

Un astfel de tratament va fi optim până la stabilizarea procesului inflamator, apoi folosirea tratamentului chirurgical pentru curățarea și închiderea plăgii cu o grefă de piele (în funcție de tip).

Varoză leziunii

Rănile apar pe pielea celei de-a treia părți a părții interioare a piciorului inferior, aproape fără a se întâlni pe spate și pe părțile exterioare. Există ulcere venoase ca o boală secundară pe fundalul varicelor. Cauza nu este complet clară, dar medicii cred că principalul factor care provoacă ulcere trofice în cazul venelor varicoase este slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv vascular și defectul supapelor care apar din acest motiv. Nu se închid strâns, ei:

• nu poate oferi un flux sanguin corect din punct de vedere fiziologic;
• provoacă circulație necorespunzătoare, "pendul";
• provoacă stagnarea sângelui și a foametei de oxigen a țesuturilor, necroza lor treptată și dezvoltarea rănilor.

Un alt motiv pentru apariția patologiei este dezvoltarea trombozei venoase, care duce la o îngustare a diametrului interior al venelor și provoacă stagnarea sângelui.

Dezvoltarea ulcerelor trofice cu vene varicoase este un proces destul de extins în timp. Dacă nu sunt tratate, ranile pot acoperi ambele membre în diametru și pot fi agravate de infecție (erizipel, dermatită).

Principalele simptome ale bolii:

• în stadiul inițial, pacientul se plânge de umflarea vițeilor și picioarelor;
• pe timp de noapte, crampe de picior neobisnuite anterior;
• o grilă distinctă de vene albastre apare pe piele;
• treptat, liniile venoase de pe picioare cresc și se îmbină în pete de flori violete și violete;
• umflarea și stagnarea conducerii limfatice la efuziune pe suprafața leziunii;
• extinderea treptată a petelor captează noi zone;
• în etapa următoare, pielea din zonele afectate devine densă, netedă și strălucitoare;
• pe suprafața rănilor apar pete albite;
• dacă nu tratați boala, vor apărea în curând semne de deteriorare;
• un ulcer care arată inofensiv pentru o scabie, crește în timp și se transformă într-un abces, va progresa și va profita de straturile profunde ale pielii, care va penetra în fascia, mușchi și tendoane, cu un grad sever de dezvoltare - anestecul;
• ulcerul plâns este umplut mai întâi cu masele translucide cu sânge, apoi devine tulbure, pe măsură ce se îmbolnăvește infecția, sunt purulent;
• o zonă inflamată se formează în jurul ranii;
• toate stadiile de dezvoltare sunt însoțite de durere, crescând odată cu expansiunea zonei afectate.

Metodele de tratament trebuie să țină cont de diagnosticul confirmat al obstrucției venoase în studiile hardware.

Cum să tratați ulcerul trofic de origine varicoasă? Se acordă prioritate metodelor chirurgicale de eliminare a patologiilor venoase și de prelucrare profundă și subcutanată pentru a restabili fluxul sanguin și a elimina cauza rănilor; curățarea și ulcerele din plastic direct. Nu mai puțin important este prevenirea ulcerului toracic trofic - purtarea constantă a ciorapilor elastici și bandajarea corectă a picioarelor cu un bandaj elastic.

Un ulcer cu trofee, tratamentul primar al căruia se efectuează acasă, trebuie închis corespunzător cu un bandaj. ea:

• protejează rana de infecție;
• elimina multiplicarea infectiei in rana;
• creează o suprafață umedă moderată, blocând apariția unei cruste;
• trebuie să îndepărteze puroiul și sângele de pe rană, accelerând vindecarea;
• permite ranii să "respire";
• ar trebui să fie îndepărtate rapid, fără durere și iritare a plăgii.

Tratamentul conservator implică tratamentul cu antibiotice (Miramistin, Hexicon), analgezice care accelerează metabolizarea țesuturilor (Actovegin, Ebermin).

Artere ulcerale

Ce este un ulcer trofic de tip aterosclerotic și cum este tratat? Cauza apariției este patologia arterelor și înfometarea cu oxigen a țesuturilor provocate de insuficiența circulatorie. O mică presiune - hipotermie, deteriorări cauzate de pantofi strânși, zgârieturi sau mușcături ale unui animal vor fi suficiente pentru apariția unui ulcer. Pielea este afectată la nivelul degetelor, pe călcâie, pe părțile laterale ale picioarelor. O fotografie a ulcerului picioarelor trofice permite o bună vizibilitate a rănilor, care arată ca niște leziuni purulente mici cu niște role de piele gălbui.

Începutul formării rănilor este precedat de plângerile pacientului cu privire la durerea de noapte în picior, oboseală, dificultate și ocazională tulburare în timpul mersului. La examinare, se constată că piciorul afectat de ulcere este mai rece decât cel sănătos (pacientul se plânge că îngheață în mod constant noaptea). La risc - oameni după 60 de ani. Dacă tratamentul nu începe după apariția primelor simptome, atunci este afectată toată pielea de pe picioare.

Tratamentul patologic

Principalele metode de tratare a bolii sunt utilizarea de materiale plastice vasculare (angioplastie, stenting). În paralel, tratamentul cu medicamente este efectuat cu Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Pansamentele umede sunt utilizate pentru a închide rănile folosind soluții antiseptice pe bază de iod.

După efectuarea corecției chirurgicale a fluxului sanguin, suprafața plăgii este acoperită cu pansamente de gel care sunt capabile să mențină umiditatea optimă a plăgii pentru a accelera vindecarea și descărcarea țesuturilor moarte din rană, dacă zona afectată este mare, se utilizează metode operaționale.

Atunci când tratamentul ambulatoriu necesită o schimbare constantă a bandajului pe picior la domiciliu, rănile trebuie tratate în același timp cu Digisponom, Kollahitom. Pacientii sunt prescrise o respingere a nicotinei, selectarea obligatorie a pantofilor confortabili si dieta.

Este posibil să se vindece acest tip de ulcer trofic? Dacă terapia începe tardiv, partea inferioară a picioarelor este complet acoperită cu ulcere, pielea este afectată atât de adânc și masiv încât chiar și intervenția chirurgicală nu duce la cicatrizare și vindecarea rănilor, nu este posibil să se oprească sindromul durerii. La o anumită perioadă, apar simptome de gangrenă, iar singura metodă de tratament este amputarea la înălțimea tibiei (cu o leziune a piciorului) sau a coapsei (cu o leziune a tibiei). Potrivit statisticilor, pierderea unui membru este proiectată pe tot parcursul anului pentru fiecare al doilea pacient.

Piciorul diabetic

Simptomele leziunilor piciorului cu diabet sunt similare cu leziunile arteriale, dar sunt completate de o pierdere de senzație de terminații nervoase. Plângerile unui pacient cu picior diabetic sunt similare cu cele cu leziuni arteriale, dar fără claudicare intermitentă. Apariția rănilor în cornee, pe degete. Motivul este o tulburare de mers datorită insensibilității piciorului și redistribuirii suportului în timpul mersului.

Piciorul diabetic este periculos prin adăugarea frecventă a infecției, tulburărilor vasculare, prognosticul slab al bolii. Un ulcer caracteristic de acest tip este profund, cu margini sapate și o rolă de piele în jurul valorii de, iar pierderea de senzație este adesea fixată.

Pentru a preveni inflamația pielii și ulcerul trofic, aveți nevoie de:

• monitorizați cu atenție integritatea pielii și consultați un medic chiar și cu daune minime;
• spălați-vă zilnic picioarele, în special să vă faceți griji în legătură cu starea pielii dintre degete, după spălare trebuie să umeziți ușor apa cu un prosop și să nu o ștergeți;
• elimina supraincalzirea picioarelor si expunerea la apa fierbinte. Picioarele sunt de obicei reci, caz în care este mai bine să poarte șosete;
• purtați numai pantofii cei mai confortabili, fără cusături proeminente, căptușeala trebuie să fie intactă, dacă piciorul este grav curbat, trebuie să fie cusut individual;
• utilizați încălțăminte în aer liber care sunt purtate exclusiv pe toe, fără curele și catarame. Șosetele trebuie să fie intacte, fără cusături și mărci;
• Folosiți numai medicamente care economisesc leziuni minore - imprimați-le cu clorhexidină sau peroxid de hidrogen. Alcoolul, iodul și verdele strălucitor sunt interzise;
• utilizați numai produse de pedichiură aprobate, tăiați unghiile drept pentru a evita îngroșarea, îndepărtați chingile numai cu piatră ponce sau cu un fișier special;
• tratați zilnic pielea picioarelor cremă hrănitoare. Este interzisă atingerea zonei dintre degete.

O etapă obligatorie în tratamentul - refuzul țigărilor, ceea ce reduce semnificativ riscul de amputare.

Tratamentul popular al ulcerului

Un ulcer deschis pe picior pentru o lungă perioadă de timp și tratamentul său la domiciliu necesită monitorizare constantă de către un medic, medicina tradițională poate fi utilizată numai cu permisiunea lui.

Pentru indepartarea puroiului si a tesuturilor moarte folosind infuzii de mușețel, galbenele și o serie. Proprietățile antimicrobiene excelente au o țesătură.

Pentru vindecarea ulcerului la diabet zaharat se folosesc frunze zdrobite de paiete, pulverizate cu o rana dupa spalare. Mustața de aur are un efect similar.

O rețetă pentru spălarea rănilor cu zer proaspăt preparată, care rămâne după ce a făcut brânză de vaci, este destul de bine cunoscută. După spălare, pe rană este aplicată o bucată mică de brânză moale, proaspătă, care este acoperită cu pergament și asigurată cu un bandaj.

Pentru a crea umezeală în rănire și condiții de respingere a țesuturilor moarte, utilizați comprese din soluție salină (1 lingură de sare de mare sau sare obișnuită pe litru de apă), care trebuie aplicată pe rana tratată, acoperită cu hârtie de compresie și fixată cu pansament timp de 3 ore. Apoi scoateți bandajul timp de 4 ore, repetați.

Unii vindecatori avertizează că unguentul nu trebuie aplicat direct la rană, nu permite respingerea maselor necrotice. Medicamentul trebuie aplicat pe o cârpă sterilă și pus pe ulcer. Unguentul combinat cu streptocid s-a dovedit în tratament. Pentru a vă pregăti trebuie să luați un tub de unguente hioxoxice, metiluracil și gentamicină, medicamentul Sinaflan. Preparatele se amestecă cu streptocid (4 pachete) și 100 g de vaselină. Utilizați unguent în fiecare noapte, punându-l pe un șervețel.

Ulcerul piciorului trofic este un test dificil atât pentru pacient cât și pentru medicul curant. Eliminarea cauzei principale a bolii și tratamentul în timp util este necesară pentru a salva viața pacientului.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.

Apelează-te înapoi în 1 minut

Moscova, bulevardul Balaklavsky, 5

Cea mai completă consultație de astăzi este disponibilă.

doar un profesor cu chirurg vascular experimentat

medici de științe medicale

Coagularea venelor laser endovasale. Prima categorie de dificultate. inclusiv anestezie (anestezie locală).

Limfoprestera curs 10 proceduri. Acceptat de Phlebologist Candidat de Științe Medicale

Recepția este condusă de un chirurg de cea mai înaltă categorie, profesor universitar, Komrakov. VE

O singură sesiune de scleroterapie în întregul membru inferior (scleroterapia spumei, microscleroză).

Varice, cheaguri de sânge, insuficiență valvulară, edem la picioare

- Toate acestea reprezintă un motiv pentru efectuarea ultrasunetelor venelor inferioare

și consultați un flebolog.

Limfo-presoterapia este indicată pentru

edemul extremităților inferioare, limfostazia.

De asemenea, este efectuată în scopuri cosmetologice.

Ulcere la nivelul piciorului la vârstnici

Ulcerul piciorului are o influență puternică asupra calității și eficienței muncii și vieții. O rană non-retractabilă de tip cronic în insuficiență venoasă este de obicei localizată pe glezna pacientului. Cu insuficiență venoasă, ulcerele la nivelul picioarelor sunt cele mai frecvente la vârstnici. Cele mai sensibile la această boală sunt femeile. La aproximativ 20% dintre pacienți, ulcerația începe cu vârsta de patruzeci de ani, dar la 14% până la vârsta de treizeci de ani. Rana se poate forma in mod neasteptat, ceva timp dupa accident. Flbitele existente, tromboza și obezitatea pot avea un efect puternic.

Durerile inadecvate pot indica alte tipuri de afecțiuni patologice - boală arterială, infecție. Vindecarea durează foarte lent, poate câteva săptămâni sau chiar luni, în ciuda îngrijirii decente. Ulcerele asociate cu insuficiența venoasă pot deveni o problemă cronică cu recăderi de-a lungul vieții. De obicei, ulcerul nu este foarte dureros și se formează aproape fără simptome.

Starea clinică a ulcerelor la nivelul extremităților inferioare

Un ulcer este o boală gravă care necesită îngrijire și terapie maximă. În centrul nostru medical puteți obține sfatul necesar, puteți examina și să treceți toate testele. Medicii doctori vor putea să vă asculte cu atenție și să vă examineze, precum și să facă numirea necesară.

În primul rând trebuie să înțelegeți imaginea clinică a bolii. Ulcerele sunt de obicei situate pe picioare lângă gleznă. Rănile au o formă plană și un contur clar și nu sunt profund localizate și acoperite cu materii granulare. Pentru această boală este o umflare tipică, care poate fi îndepărtată de poziția picioarelor de pe margine. Edemul cronic, trauma, infecția și procesele inflamatorii provoacă formarea fibrozei subcutanate atunci când pielea are o suprafață tare, mai degrabă decât o suprafață slăbită. Apoi urmează pierderea țesutului subcutanat, ceea ce duce la o scădere a diametrului la baza tibiei.

Pacienții suferă de durere și umflături la nivelul picioarelor. Durerea se intensifică atunci când o persoană stă în picioare și dispare dimineața. Rana poate fi nedureroasă sau însoțită de dureri ușoare. Posibilă detectare a dermatitei eczemete secundare. Datorită tipului cronic de inflamație, precum și eliminării celulelor roșii din sânge, hemosiderina se formează în epiderma piciorului inferior. Adesea poate provoca hiperpigmentare.

Rana rămâne mică, dar poate crește rapid fără alte daune. Când conținutul crustei și a plăgii este îndepărtat, se formează o bază cu o materie de granulare umedă. După ulcerele prelungite, rămân cicatrici sclerotice atrofice.

Teste de diagnosticare pentru ulcere

Examinarea duplex prin ultrasunete color permite determinarea supapei venoase, precum și sursa insolvenței sale; indicele brahial permite evaluarea bolilor asociate ale vaselor de sânge periferic. Pentru a exclude cancerul, precum și pentru a studia structura țesutului, se efectuează o biopsie a focarului cronic. Acest diagnostic se efectuează la persistența ulcerului timp de aproximativ trei luni. Ulcerul la nivelul piciorului la persoanele în vârstă necesită o examinare mai atentă, deoarece la vârsta adultă pielea se poate vindeca mult mai lent.

Tratamentul ulcerului piciorului

Utilizarea corectă a compresiei poate împiedica formarea recidivelor și starea de agravare a bolii. De asemenea, este utilă ridicarea picioarelor o jumătate de oră de patru ori pe zi deasupra nivelului inimii. Compresia asigură bandaje, lenjerie elastică sau dispozitiv de comprimare pneumatică (extern). Bandajul de compresie al tipului cu mai multe straturi este mult mai eficient decât cel cu un singur strat.

Utilizarea unui bandaj care este impregnat cu oxid de zinc, dar, desigur, conform prescripției medicului, va fi, de asemenea, foarte eficient. Crusta de pe rană este supusă unei curățiri mecanice sau chirurgicale. Utilizarea unui film ocluziv, care va suprima formarea unei cruste și va contribui la creșterea migrației epidermei, poate ajuta la vindecarea mai rapidă.

În stadiul inițial al terapiei, pansamentele hidrocoloide vor fi cele mai convenabile de utilizat. Cu toate acestea, dacă rana este încetinită, contactați un specialist care vă va înlocui tipul cu altul. În cele mai severe cazuri clinice, ele pot recurge la transplantul de piele.