Articolul discută despre momentul acumularii fracturii gleznei de severitate variabilă. Sunt descrise modalitățile de accelerare a recuperării.
Orice deteriorare a integrității oaselor durează mult timp pentru a se vindeca. Terminarea precoce a tratamentului duce la formarea articulațiilor false și a altor complicații. Cât de mult vindecă o fractură a gleznei depinde de gravitatea fracturii și de tactica tratamentului.
O fractură a piciorului în zona gleznei este o leziune destul de complicată. Acest lucru se datorează proximității gleznei, posibilității de a deteriora două oase simultan.
Există mai multe tipuri de clasificare a daunelor.
Dacă alte oase sunt rănite sau există o dislocare, fractura este considerată complicată.
Cel mai adesea, rănirea apare datorită sarcinilor care depășesc puterea osoasă.
Cauzele rănirii sunt:
Acest lucru se întâmplă în timpul activităților sportive intense, sărituri de la o înălțime, un accident.
Imaginea clinică va varia în funcție de tipuri diferite de fracturi. Simptomele principale sunt durerea severă, amorțirea membrului rănit, lipsa mobilității în articulație, umflarea, umflarea, hematomul în zona fracturii. În cazul rănirii cu deplasare, se observă deformarea piciorului inferior.
Cu o fractură deschisă, o rană, sângerarea se alătură simptomelor menționate mai sus, iar șocul de durere este posibil. Un medic experimentat poate determina prezența unei fracturi chiar și în stadiul de examinare, deoarece simptomele sunt destul de pronunțate.
Cât durează o fractură a gleznei poate fi sugerată de gravitatea simptomelor, dar pentru fiecare persoană acest proces are loc individual.
Măsurile terapeutice vizează restabilirea integrității și structurii osului, prevenirea dezvoltării complicațiilor.
Tratamentul se efectuează prin diverse metode:
Tactica este determinată de medicul curant pe baza caracteristicilor leziunii. Cât de repede se vindecă o fractură a gleznei, la începutul tratamentului, se poate spune doar aproximativ.
Pentru fracturile complexe și deteriorarea aparatului ligamentos, este indicată intervenția chirurgicală. Se efectuează prin fixarea fragmentelor osoase cu plăci metalice. Ligamentele deteriorate sunt suturate.
Cum se vindeca o fractura de glezna dupa o interventie chirurgicala? Vindecarea are loc mult mai repede decât în cazul unui tratament conservator. Acest lucru se datorează realizării unei fixări mai puternice și a imobilizării fragmentelor. Utilizarea suplimentelor de calciu și a chondroprotectorilor va ajuta la redresarea vitezei.
Rănile relativ minore pot fi tratate prin mijloace conservatoare. Acestea includ impunerea unui strat de tencuială și terapia medicală pentru a elimina simptomele.
Câte fracturi ale gleznei se vindecă fără deplasare cu tencuială turnată? În medie, durata formării unui calus bun este de 2-3 săptămâni. La sfârșitul acestei perioade, persoana are o imagine de control și, cu condiția ca procesul de vindecare să fie bun, distribuția să fie eliminată.
Numărul tabelului 1. Droguri pentru vindecarea rapidă.
La întrebarea pacientului: "Cât durează vindecarea unei fracturi la nivelul gleznei și când poți să te plimbi?" Nu există un răspuns clar, recuperarea depinde de severitatea leziunii, de corectitudinea purtării gipsului și de reabilitarea ulterioară. Un traumatolog, concentrându-se asupra fiecărei situații specifice, informează fiecare pacient în mod individual despre natura fracturii, perioadele posibile de vindecare și perioadele de purtare a gipsului.
Criteriul principal pe care depinde perioada de vindecare a membrelor lezate este severitatea fracturii. Practica medicală arată că durează între una și două luni pentru a uni o fractură fără deplasare, dacă procesul nu este împiedicat de factorii negativi asociați, cum ar fi vârsta sau bolile cronice.
Va dura mult mai mult pentru a recupera glezna după o vătămare mai gravă. Este foarte important să fixați corect piciorul atunci când aplicați o tencuială. În cazul în care osul crește împreună în mod incorect, va trebui să fie rupt pentru a conecta fragmentele în mod corespunzător și apoi aplicați din nou tencuiala. În acest caz, cursul de reabilitare este extins automat.
Pentru ca tratamentul să fie cât mai eficient posibil, pacientul ar trebui să viziteze periodic medicul în timpul procesului de purtare a gipsului. Cu ajutorul raze X, va fi mai ușor să observăm procesul de fuziune a oaselor. Este strict interzis să faceți singur tencuiala. Medicii atrage, de asemenea, atenția pacienților asupra faptului că persoanele cu diabet zaharat, osteoporoza și alte boli cronice care complică tratamentul trebuie să poarte gips pentru o perioadă mai lungă de timp.
Datorită structurii complexe și a rezistenței reduse a osului radial, este posibilă asigurarea unei mobilități...
Viteza de acumulare a oaselor în timpul fracturilor este influențată de exactitatea aplicării gipsului. Este necesar să se asigure că nu are falduri și zgârieturi pentru a preveni presiunea suplimentară asupra osului rupt. Ghipsul poate fi aplicat ca și fără căptușeală (este obișnuit pentru o perioadă scurtă de purtare) și cu utilizarea unui strat vată (pentru uzură pe termen lung).
Victima ar trebui să contacteze cât mai curând posibil în traumatologie, unde va determina gravitatea leziunii și va face recomandări pentru tratamentul acesteia. Decizia privind spitalizarea unei persoane cu fractură se face atunci când cazul este deosebit de grav.
Indicatorii importanți privind cât de repede se va vindeca piciorul după fractura gleznei sunt:
Pentru o vindecare mai bună a membrelor, traumatologii recomandă adăugarea alimentelor care conțin calciu și fosfor în dieta dumneavoastră, precum și suplimentele de vitamine. Restaurarea integrității oaselor este influențată favorabil de exercițiile fizice destinate reabilitării. Acestea includ următoarele metode:
Purtarea corespunzătoare a gipsului asigură absența durerii, pe care mulți oameni o au în procesul de vindecare a rănirii. Durerea din zona piciorului poate fi asociată cu o deteriorare a integrității osoase, expunerea la calus și slăbirea sistemului muscular datorită lipsei excesive de efort.
În ciuda diferențelor în tratamentul fracturilor în prezența părtășiei și a absenței acesteia, terapia de reabilitare va fi la fel de eficientă în ambele cazuri. Recomandările generale pentru reducerea sindromului de durere sunt în concordanță cu repausul la pat, folosirea ajutoarelor și fixarea picioarelor într-o poziție înălțată.
Tulburările în activitatea sistemului musculo-scheletal afectează întotdeauna negativ activitatea fizică și...
Fracturile sunt tratate cu terapie conservatoare sau operativă. Primul tip este aplicat pacienților cu leziuni simple - fără deplasarea osului, respectiv al doilea - în situații critice. Esența tratamentului unui membru lezat este, în primul rând, refacerea integrității și structurii acestuia și, în al doilea rând, prevenirea complicațiilor. Metodele de terapie pot fi împărțite în trei tipuri:
Metoda operativă implică intervenția chirurgicală: fragmentele osoase sunt fixate cu plăci sau spițe metalice. Ligamentele rănite sunt cusute. Vindecarea are loc relativ rapid, sub rezerva regulilor de tratament necesare.
O metodă conservatoare de tratament este impunerea de gips și utilizarea de medicamente care promovează ameliorarea durerii și vindecarea timpurie. În general, această metodă asigură formarea calusului în două până la trei săptămâni; după această perioadă, se efectuează, de obicei, o radiografie și, pe baza acesteia, se îndepărtează un bandaj de fixare sau se prelungește tratamentul.
Oasele cresc împreună mai mult, dacă nu stimulezi vindecarea lor cu o dietă specială. Ce este necesar să mâncați, astfel încât membrele rănite să crească împreună mai repede? Una dintre principalele substanțe este proteina. Se găsește în brânză, carne, ouă și pește. Fosforul este, de asemenea, prezent în aceste produse - un element care nu este mai puțin important în tratamentul oaselor deteriorate. Un alt element util este calciul. Sunt bogate în toate produsele lactate. Cocktail-urile speciale vor ajuta la vindecarea rapidă a unei fracturi.
Pentru prepararea lor este necesar să se adauge niște semințe de susan și de in, într-un pahar de chefir. Acestea au un efect antiinflamator asupra corpului, favorizează vindecarea rănilor și fracturile gleznei cresc împreună mai repede. Pentru a umple cocktailul cu vitamine și pentru a-și diversifica gustul, puteți adăuga fructe și nuci amestecului, apoi amestecați ingredientele într-un blender.
Timpul de vindecare al fracturii gleznei la copii depinde de câțiva factori:
Cursul de reabilitare a unui copil după fractură nu este mult diferit de reabilitarea prezentată de un adult. Este important să se asigure că copilul efectuează în mod regulat exerciții de restaurare, nu dă o încărcătură mare membrelor vătămate și consumă alimente sănătoase.
Acumularea de resturi osoase la persoanele în vârstă este mai dureroasă și mai lentă decât la cei mai tineri, datorită faptului că procesele metabolice ale organismului încetinesc odată cu vârsta. Conformitatea cu odihna patului afectează de obicei în mod negativ starea emoțională a pacienților vârstnici, lipsa mișcării doar slăbește corpul.
În cazurile de fractură a gleznei, persoanele în vârstă aplică o castă specială de tencuială cu o tijă metalică. Acest dispozitiv vă permite să vă bazați pe piciorul rănit și să nu folosiți cârje. Dacă fractura este simplă, fără complicații, recuperarea completă are loc, de regulă, în două sau trei luni.
O fractura de mana este un prejudiciu grav care reduce calitatea vietii persoanei. Este foarte important să oferim asistență în timp util în...
După îndepărtarea tencuielii, este important să nu încărcați în nici un caz picioarele. Traumatologii recomandă insistent ca persoanele în vârstă, după îndepărtarea tencuielii, să fie supuse fizioterapiei sau să utilizeze serviciile unui terapeut de masaj.
Dacă, după fixarea unei glezne rupte, sindromul durerii nu va dispărea, pacientul ar trebui să se adreseze imediat unui traumatolog. Unul dintre motivele pentru care o persoană continuă să experimenteze durerea poate fi un diagnostic incorect sau un tratament incorect. În unele cazuri, sindromul durerii indică necesitatea intervenției chirurgicale. În alte situații, exerciții cu un terapeut, care vizează întărirea sistemului muscular și eliminarea aprovizionării cu sânge a membrelor, vor ajuta la scăderea disconfortului.
Leziunile la nivelul membrelor sunt o perioadă dificilă în viața oricărei persoane, mai ales când vine vorba de fractură. O persoană devine vulnerabilă atunci când o fractură cade pe partea inferioară a sistemului musculo-scheletic și limitează capacitatea de mișcare. În astfel de cazuri, este important să se aibă grijă de îngrijirea medicală adecvată, care depinde în mod direct de modul de recuperare.
Perioada de recuperare a osului deteriorat depinde de o serie de factori: natura vătămării, vârsta răniților etc. Pentru a accelera vindecarea, este necesar să se consulte un medic în timp util, să se respecte recomandările acestuia și să nu se neglijeze cursul de reabilitare. O fractură a gleznei determină de obicei o scădere a cantității de vitamine, proteine și oligoelemente din organism.
Lipsa acestor substanțe duce la apariția durerii și încetinește formarea de calus. De obicei, durerea care îngrijorează o persoană timp de o lună nu este o cauză gravă pentru anxietate. În cazul în care durerea excită pacientul la câteva luni după rănire, trebuie să contactați un specialist pentru a fi supus unei reexaminări.
Glezna fractură este o vătămare gravă, datorită căruia funcțiile motorului unei picior sunt deranjate, există durere și disconfort sever.
Damaj similar la picior poate fi de mai multe tipuri.
Care este diferența dintre rănirea gleznei fără deplasarea de la o fractură cu o schimbare a diferitelor fragmente osoase, ce fel de tratament se efectuează în fiecare caz și cât durează cursul de reabilitare pentru anumite tipuri de traume glezne?
Timpul specific al purtării gipsului și a altor nuanțe ale tratamentului gleznei este descris în detaliu mai jos în articol.
Glezna fracturii poate fi deschisă sau închisă. A doua leziune este considerată necomplicată și apare în diferite țesuturi moi.
O fractură a gleznei deschise este considerată o rănire cu pielea ruptă în bucăți, din care se scot oasele rupte.
De asemenea, astfel de leziuni sunt clasificate în funcție de zonele specifice de vătămare (zona interioară sau exterioară a gleznei), precum și zonele în care piciorul a fost rănit.
În direcția fracturilor gleznei sunt următoarele:
De asemenea, în unele cazuri, partea inferioară a tibiei și a sindemului gleznei tibiale se rupe.
De asemenea, de-a lungul liniilor oblice, apare o fractură a regiunii interioare a tibiei. Dacă toate oasele gleznei se sparg imediat, atunci un astfel de prejudiciu este complet.
Toate tipurile de fracturi ale gleznei sunt cu sau fără oase deplasate în rană.
În unele cazuri, o persoană sparge 2 glezne simultan.
Cât timp este necesar să umbli într-o castă, traumatologul decide el însuși după examinarea gleznei rănite a pacientului.
Cel mai simplu tip de leziune a gleznei este considerat daune fără deplasare. Ca urmare, atunci când o gleznă este spart, o persoană suferă de astfel de boli neplăcute:
Fractura de glezna cu deplasarea oaselor dă simptome mai pronunțate. Deci, când victima se ridică, simte arsură și durere severă în picior.
Cu un astfel de prejudiciu, piciorul inferior este distrus, iar acest lucru poate fi văzut din exterior. De asemenea, o persoană are un hematom extins.
Când simțiți glezna rănită a pacientului, medicul simte cum fragmente de diferite oase se mișcă sub piele.
Ca urmare, pentru a evita formarea diferitelor complicații, o persoană rănită după o fractură a gleznei trebuie să meargă urgent la un traumatolog.
Gleznă masaj fractură
Dacă victima a apelat în timp util la un traumatolog, atunci tencuiala se aplică la o gleznă ruptă la câteva ore după distrugerea similară a acestei articulații.
Dacă victima nu intră imediat în traumatologie, după câteva ore se dezvoltă umflarea țesuturilor moi ale gleznei. În acest caz, medicul prescrie un tratament specific pentru pacient.
Pacientul eliberează edemul timp de mai multe zile. Este foarte important ca glezna în această perioadă să fie fixată.
Dupa acumularea tuturor oaselor gleznei, medicul se refera la reabilitare. Astfel, o persoană este supusă următoarelor măsuri terapeutice:
Cât durează să intri într-o castă la o fractură a gleznei? În prezent, există mai multe tipuri de vătămări. Prin urmare, timpul de vindecare al gleznei este direct legat de vârsta victimei și de gradul de rănire.
După o fractură a gleznei, victima nu îndepărtează tencuiala în acest timp:
În plus, uneori o persoană primește astfel de fracturi complexe ale gleznei, care trebuie tratate mult timp și apoi supuse unei reabilitări de reabilitare. Astfel, cu cât victima se transformă mai repede într-un traumatolog, cu atât mai repede se recuperează.
Dacă, după o leziune a gleznei, degetele de la picioare au fost rupte, medicul alege să folosească spatul special, în loc să folosească un bandaj.
Timpul de purtare a gipsului este direct legat de astfel de factori:
Timpul de recuperare al tuturor oaselor gleznei și țesuturilor moi din apropiere depinde de acești factori:
Medicii acordă o importanță deosebită sistemului imunitar al pacientului. La urma urmei, o imunitate puternică se confruntă repede cu o gleznă spartă, deci atunci când urmează reabilitare, victima trebuie, mai presus de toate, să mănânce dreptate.
Pacientul trebuie să mănânce împreună cu principalele vitamine specifice ale alimentelor și alte elemente (de exemplu, calciu și fosfor).
Ce ar trebui să facă o persoană dacă și-a rupt glezna în timpul verii sau iarna?
Dacă o persoană și-a rupt glezna în timpul verii, ar trebui să ia băi de soare, care formează vitamina D în corpul său.
În cazul în care fractura a avut loc în timpul iernii, victima poate cumpăra o astfel de vitamină la farmacie.
Pentru a se recupera rapid, victima respectă următoarele reguli privind purtarea ghipsului:
Trebuie remarcat că gipsul în sine nu trebuie să încetinească fluxul sanguin. Dacă în zona fracturii s-au format edeme, a apărut cianoză și o persoană suferă de durere, atunci ar trebui să meargă imediat la un traumatolog.
Uneori, medicul îndepărtează gipsul vechi de la glezna pacientului și aplică unul nou.
Dacă medicul vede pe raze X că oasele gleznei ale pacientului au crescut complet și corect, el îndepărtează ghipsul de pe glezna deteriorată. Pacientul însuși nu poate efectua independent îndepărtarea gipsului.
Trebuie remarcat faptul că tratamentul unei fracturi a gleznei nu se încheie cu îndepărtarea plăcii turnate. La urma urmei, o persoana dezvolta o glezna, a carui muschi au devenit mai slabi datorita stadiului prelungit de staționare.
Uneori victima apare pucioasă după ce a înlăturat tencuiala.
Astfel, după tratamentul pe termen lung, victima suferă o astfel de reabilitare:
Când se întoarce o persoană la forma sa anterioară? Recuperarea acestuia are loc la aproximativ 80 de zile după distrugerea gleznei.
Impunerea gipsului este considerată o etapă importantă în tratamentul unei fracturi a gleznei. Victima nu va putea să facă fără să-și pună piciorul pe picior. Mai mult decât atât, ghipsul nu poate fi îndepărtat până când toate oasele gleznei nu cresc împreună.
Dacă oasele gleznei deteriorate nu au crescut bine după îndepărtarea ipsosului sau a vătămării a fost complicată, medicul prelungește concediul medical timp de 4 luni (durata tratamentului). În cazuri extreme, experții medicali solicită un handicap temporar.
O persoană suferă o fizioterapie din ziua 1 după o fractură a gleznei (sau după o intervenție chirurgicală). Cu o astfel de leziune, pacientul suferă următorul tratament cu tencuială uscată:
În plus, victima suferă o terapie cu laser în radiații vizibile roșii (în timp ce doctorul tăie găuri mici în turnare în funcție de parametrii radiatorului) și în spectrul infraroșu (contact prin turnătorie).
Când se utilizează dispozitive externe de fixare (AVF), medicul plasează emițătorii între suporturile de beton externe și piele.
În timpul reabilitării, victima recuperează toate funcțiile gleznei. Astfel, persoana efectuează următoarele acțiuni:
De asemenea, pacientul poartă pliuri individuale, pe care le preia un medic ortopedic.
Astfel, atunci când efectuați acțiunile de mai sus, victima recuperează amplitudinea completă a diferitelor mișcări ale gleznei.
Odată cu restaurarea trofismului țesuturilor și accelerarea recuperării, pacientul merge și pentru un masaj. Și cu disponibilitatea echipamentului AVF, un masaj segmental al gleznei.
După conectarea internă a resturilor oaselor gleznei și, dacă nu există contraindicații, medicul prescrie pacientului un masaj subacvatic și diferite proceduri termice (parafină, ozocerită).
Astfel, în fiecare etapă de reabilitare, sub rezerva unei treceri corespunzătoare, o persoană recuperează rapid și restabilește performanța unei glezne sparte.
Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter. Vom rezolva aceasta și veți fi + la karma
Cât de mult să umbli într-o castă la o fractură a gleznei depinde de gradul de rănire și de posibilitatea regenerării osoase rapide. Membrele inferioare ale unei persoane poartă o încărcătură mare, astfel încât vătămarea gleznei este o apariție frecventă. Prejudiciul care rezultă poate face ca o persoană să fie dezactivată.
Pentru fiecare pacient individual, timpul de mers pe jos în cast este determinat individual. Caracteristicile fiziologice ale persoanei și rezultatele imaginilor cu raze X sunt luate în considerare, medicul va decide când este necesar să îndepărteze gipsul.
Chirurgul va fixa oasele piciorului în poziție cu șuruburile de poziționare, fixează glezna, aplică tencuiala. Cu un astfel de bandaj, pacientul trebuie să treacă cel puțin 8 săptămâni. O verificare X-ray a piciorului va arata daca oasele au crescut impreuna corect. Cu fuziune bună, bandajul este îndepărtat.
Deteriorarea gleznei fără deplasare este cea mai ușoară formă de leziune a gleznei. Deși în primele 5 zile victima suferă de durere severă și se umflă, după ce dispare, chirurgul pune pe bandaj.
Cu ea, o persoană merge de la 4 la 8 săptămâni. Apoi, este permisă să mergeți și să transferați greutatea la acest picior.
După operație, pacientul este aplicat tencuială, cu care trebuie să meargă timp de cel puțin 6 săptămâni. Pansamentul este format astfel încât să rămână accesul la zona afectată. La o lună după rănire se repetă razele X. Până în acel moment, nu puteți să vă pasc pe picior.
La o săptămână după accidentați, trebuie să faceți oa doua lovitură de picior. Apoi, umflarea va dispărea și va deveni clar dacă osul nu sa schimbat din cauza descompunerii țesutului osos.
Dacă nu se întâmplă acest lucru, se aplică o tencuială. Respectând toate cerințele medicilor cu privire la tratament, va dura doar 1,5-2 luni pentru a merge într-un bandaj. O sarcină serioasă pe gleznă este permisă la 4 luni după eliberarea dispozitivului de reținere.
Etapele de accentuare a gleznei trec prin patru faze:
Recuperarea finală survine la 4-5 luni de la rănire.
Perioada de reabilitare durează aproximativ 6 luni.
Rolul semnificativ în viteza de redresare:
Cu cât persoana începe mai repede, în ciuda durerii, cu atât mai repede va recupera și va restabili activitatea fizică.
Aceasta este violarea intra-articulară a integrității articulației, care apare atunci când piciorul este întărit pentru a se întoarce spre interior, coborând arcul piciorului, ducându-l fie către axa centrală a corpului, fie spre el.
În cazul vătămării gleznei, este necesar să acționăm prompt: să oferim asistență persoanei vătămate, constând în imobilizarea piciorului și livrarea acestuia la clinică. Pentru a face acest lucru, trebuie să cunoașteți particularitățile leziunilor gleznei, astfel încât să nu dați mai multă rău persoanei.
Fracturile sunt împărțite în:
În cazul fracturilor, există probabilitatea unui șoc dureros ca reacție la leziuni masive ale extremităților, cu stoarcerea ulterioară a acestora, ceea ce se întâmplă în cazul accidentelor rutiere, când greutățile cad pe picioare.
Această condiție este amenințătoare pentru viață și necesită introducerea imediată a analgezicelor, adesea de natură narcotică.
Aceste fracturi se disting prin mecanismul de rănire și localizare.
Deteriorarea este localizată în raport cu sindemoza:
Sindesmoza se numește articulații fixe solide ale oaselor, care încep să se miște când au primit leziuni.
Dacă fractura este sub sindemism, vătămarea poate fi:
Pentru leziuni ale fibulelor, care sunt localizate la nivelul sindesmozei, leziunea poate fi:
Leziuni localizate deasupra nivelului de syndesmoză:
Glezna fractură în direcția este:
Pentru orice tip de fractură, apărutul apare din cauza deteriorării capilarelor, care, într-o stare sănătoasă, permite schimbul de lichid între sânge și țesuturi. Atunci când încălcarea lichidului continuă să curgă în țesutul rănit, dar din ele nu poate.
La palpare, zonele edematoase sunt presate, existând găuri în locurile de depresie, care treptat revin la starea inițială. Criza se aude la momentul rănirii, cu palpare.
În ambele cazuri, ligamentul deltoid este de asemenea deteriorat.
Indiferent de tipul de afectare a gleznei, persoana simte durerea, gradul de durere variază în funcție de complexitatea leziunii. Cea mai dureroasă este o fractură cu dislocare. Durerea apare imediat la rănire, dar cu stres și adrenalină, sindromul durerii poate fi întârziat.
Termenul spitalului depinde de tipul de leziune a articulației și de complicațiile care rezultă. Motivele bune permit medicilor să extindă buletinul de vot timp de până la 10 luni. Deplasarea osului afectează și durata de recuperare.
Oase offset (în zile)
Acești termeni sunt stabiliți de legile Federației Ruse. Când pacientul este trimis la spital, se eliberează un buletin de până la 10 zile. Acest timp este dat pentru diagnosticarea, clarificarea termenilor de tratament și reabilitare, pentru înregistrarea unei liste de bolnavi.
Durata maximă de ședere în spital este de 120 de zile. Apoi, dacă nu este posibilă revenirea la locul de muncă, se ridică întrebarea de extindere a listei bolnave pentru încă 120 de zile de către comisia de experți medical-social. Dacă nu există îmbunătățiri în acest timp, se înregistrează un handicap temporar.
Concediul medical este prelungit și pentru timpul necesar pentru a ajunge la locul de muncă, dacă tratamentul a avut loc în alte orașe.
Tratamentul conservator este prescris dacă pacientul are o fractură închisă fără deplasare și fără fragmente. În caz contrar, este necesară o operațiune.
Dacă este necesară osteosinteza intraosoasă, chirurgul folosește tije, pentru placa osoasă, plăci atașate cu șuruburi și transosos se efectuează prin introducerea acelor și șuruburilor. În acest caz, operația este efectuată de aparatul de ghidare, prevăzut cu ace fine, care rănesc pielea la locurile de injectare.
Înainte de operație, traumatologul prescrie o scanare cu raze X sau RMN pentru a determina gradul de afectare a osului și a țesuturilor înconjurătoare. Imaginea va arăta unde este fractura și ce este necesar pentru tratamentul acesteia.
În chirurgia laterală a gleznei, chirurgul face o incizie pe partea exterioară a articulației gleznei. Specialistul oferă acces la oase în timp ce îndepărtează cheagurile de sânge și apoi se potrivește cu fragmentele osoase pentru a le fixa cu plăci și șuruburi.
În timpul unei operații pe glezna mediană, se face o incizie chirurgicală în interiorul piciorului inferior pentru a îndepărta fragmente osoase mici și cheaguri de sânge. A doua etapă este fixarea fragmentelor osoase prin introducerea acelor și șuruburilor.
Dacă ligamentul deltoid nu este deteriorat și furca își păstrează poziția corectă din punct de vedere anatomic, chirurgul efectuează o operație de repoziționare a medialului, apoi a gleznei laterale. O astfel de secvență este necesară, deoarece aceasta din urmă are dimensiuni mari.
Dacă tamponul nu este poziționat corect, se efectuează osteosinteza gleznei mediale, se face o incizie chirurgicală de-a lungul osului tibiei, pe care se efectuează osteosinteza. Etapa finală a operațiunii va fi impunerea de gips.
Clamele pot fi scoase la șase luni după operație, dacă este nevoie. Clemele sunt fabricate din titan sau aliaj medical și, prin urmare, nu se vor oxida în timp.
Adesea, în cazul rănilor la langetă de gleznă, se folosesc orteze și bandaje.
Sarcina lui Langet este fixarea pe termen scurt a piciorului rănit. Este adesea comparat cu un autobuz, dar numirile lor sunt ușor diferite. Un miel este adesea aplicat în loc de ghips, deoarece are un avantaj semnificativ asupra acestuia: poate fi îndepărtat pentru proceduri sanitare. Langeta în sine este un bandaj de bandaj, a cărui bază este gipsul.
Medicii preferă acest tip de pansament, deoarece în acest caz va fi posibil să se controleze direct regimul de tratament. Este posibilă extinderea marginilor în cazul edemelor pentru a preveni apariția efectelor ischemice în țesuturi.
După îndepărtarea gingiei sau a gândacului, este necesar să se reia lucrările articulației afectate, dar trebuie să se aibă grijă ca încărcătura să fie distribuită în mod corespunzător și acest lucru necesită orteze și bandaje.
Bandajele sunt purtate pe picior ca un vârf normal și sunt un dispozitiv de fixare moale, care permite articulației să se miște, dar limitează intervalul de mișcare. Este folosit exclusiv în perioada de reabilitare, deoarece nu fixează corect picioarele.
Bandajul poate fi purtat exclusiv în timpul zilei și în timpul perioadei de odihnă poate fi neglijat pentru a permite picioarelor să se odihnească.
Clemele nu ar trebui să fie alese independent, trebuie să fie efectuate de medicii care urmează, care vor selecta o opțiune individual necesară.
Perioada de acumulare osoasă depinde de vârstă. Un adult cu fracturi odnogamice închise durează 1,5 luni pentru a se recupera. Procesele metabolice ale unui copil sunt mult mai rapide, astfel încât, într-o lună, o astfel de fractură simplă ar trebui să se vindece cu un tratament adecvat și cu respectarea cerințelor medicului curant.
Lucrurile vechi sunt mult mai rele, deoarece starea corpului se deteriorează de-a lungul anilor. Fracturile pot apărea din cauza vânătăi minore pentru o persoană tânără și durează de 2 ori mai mult pentru a se vindeca.
O fractură simplă închisă se poate vindeca timp de 3-4 luni, poate dura mai mult de doi ani pentru a se ajunge la acumulare. Timpul de recuperare depinde în mare măsură de fiecare persoană, și nu numai de metoda de tratament.
O alimentație corectă și o dietă specială bogată în fosfor și calciu va avea un efect benefic asupra organismului, dar nu uitați de caracteristicile individuale ale pacienților. În funcție de prezența diferitelor boli în istoria perioadei de reabilitare poate varia dramatic.
La persoanele în vârstă, fracturile pot duce deseori la exacerbări ale bolilor cronice. Consecințele fracturii gleznei la persoanele de peste 45 de ani sunt varice, creșterea coagulării sângelui, apariția cheagurilor de sânge, apariția numeroaselor hematoame.
În cazul unei îmbinări necorespunzătoare a oaselor, pot apărea următoarele efecte:
La copii, după acest tip de leziune, se înregistrează o scădere semnificativă a masei musculare. Din acest motiv, există o diferență în lungimea picioarelor, care, în cazuri rare, afectează mersul. Izolarea copiilor, necesară în timpul tratamentului, are un efect negativ asupra psihicului copilului.
Tratamentul cuprinzător implică utilizarea de geluri și unguente.
Aceste remedii sunt selectate în funcție de tipul de simptome:
Dacă există mai multe simptome, medicul dumneavoastră vă recomandă un grup de medicamente în diferite combinații. Alegerea remedierilor depinde de contraindicații.
Cele mai populare analgezice sunt:
Pentru a elimina procesul inflamator, utilizați:
Unguentele care reduc umflarea si hematoamele:
Ketonal este folosit ca o cremă universală, deoarece este anestezic, antiinflamator și în același timp antiedemat. Se compune din ketoprofen, care are un efect benefic asupra condiției articulației deteriorate.
Pentru resorbția cicatricilor și a suturilor se utilizează unguente Depantol și Bepanten. Aceste medicamente sunt inofensive pentru femeile gravide și în timpul alăptării. Sunt posibile reacții alergice sub formă de erupție cutanată și mâncărime.
O fractură dublă a gleznei este o fractură a ambelor glezne. Cea mai frecventă cauză este gheața sau sportul activ. Se produce, în principal, o fractură dublă deschisă, cu dislocarea completă a articulației.
Tratamentul în majoritatea cazurilor are loc prin intervenție chirurgicală, deoarece pacientul nu se poate mișca independent și cu tratament întârziat poate primi un handicap. În timpul operației, fragmentele osoase sunt repoziționate și fixate cu știfturi sau plăci.
După intervenția radicală timp de 4 zile, pacientul are nevoie de odihnă în pat și apoi este permisă încărcarea treptată a picioarelor. Tratamentul cuprinzător include administrarea medicamentelor antiinflamatorii, utilizarea de unguente și o dietă bogată în calciu și fosfor.
Deteriorarea oaselor piciorului limitează semnificativ mobilitatea și se amintește de durere pentru mai mult de o lună. Fractura extremităților inferioare nu permite auto-medicamente. Este important să contactați un traumatolog cât mai curând posibil, va determina tipul rănirii, va prescrie tratamentul necesar și va răspunde cât durează vindecarea gleznei cu astfel de leziuni. De asemenea, medicul va stabili dacă pacientul poate fi tratat pe bază de ambulatoriu sau poate necesita spitalizare.
După confirmarea diagnosticului, medicul decide cum să restabilească poziția naturală a tuturor fragmentelor osoase. Ele sunt fixate până când osul este complet topit. Pentru aceasta, se folosesc pansamente de gips, dispozitive specializate (de exemplu, un bocan de dejucare).
Cazurile severe de fractură a gleznei necesită operație. Fragmentele sunt fixate cu structuri metalice: plăci, șuruburi.
O fractură a gleznei deschise este tratată cu ajutorul aparatului Ilizarov de distragere a compresiei. Va trebui să fie purtat până când oasele gleznei vor crește împreună.
Pentru a evita un proces inflamator secundar, pacientul este prescris un curs de antibiotice. Pielea trebuie tratată cu soluții antiseptice pentru a elimina riscul de infecție.
Scopul lor principal este de a restabili mobilitatea piciorului cât mai curând posibil, astfel încât victima să poată călători liber fără ajutor.
În timpul tratamentului într-un spital, un pacient este evacuat imediat ce apare o tendință pozitivă persistentă, adică osul se coalizează în mod corespunzător, pielea deteriorată se vindecă.
Reabilitarea după traume necesită o mulțime de răbdare și tărie de la o persoană, recuperarea va dura mult timp. Dar dacă medicul a fost capabil să diagnosticheze corect starea, a ales tactica corectă de tratament și pacientul a respectat cu strictețe toate recomandările, fractura gleznei se vindecă destul de repede. În același timp, pacientul nu va suferi complicații grave.
Bandajul de tencuială limitează libertatea de mișcare și este, de asemenea, interzisă trecerea pe picior într-o castă.
Timpul de purtare al pansamentului este determinat de complexitatea leziunii, de tipul acesteia (fractura deschisă, închisă, cu sau fără deplasare), prezența complicațiilor sau leziunilor asociate.
În literatura medicală sunt termenii în care pacientul poartă o atelă de tencuială. Cu toate acestea, toate sunt condiționate datorită caracteristicilor individuale ale procesului de regenerare tisulară.
Cronologia medie pentru purtarea unui ghips cu o simplă fractură a gleznei variază între 4 și 7 săptămâni. Cu schimbări, durata tratamentului nu este mai mică de 4 luni.
Oasele membrelor inferioare cresc împreună în fiecare persoană diferit. Rata regenerării tisulare este afectată de:
Rata de legare afectează calitatea impunerii de gips. Pansamentul prea strâns sau distribuția neuniformă a pansamentului perturbe fluxul sanguin și fluxul de lichide, respectiv, recuperarea încetinește și crește durata de utilizare a gipsului.
Mă doare piciorul în cast, după o gleznă ruptă întotdeauna și în toată lumea. Acest lucru se datorează faptului că:
Toate aceste procese au o sarcină puternică asupra corpului, care, trimițând semnale despre durere, forțează o persoană să limiteze mobilitatea. De regulă, în prima etapă, tuturor victimelor i se prescrie un curs de analgezice.
Pentru a reduce durerea și a accelera vindecarea fracturilor, este important să nu ignorați sfatul unui medic:
Sindromul de durere poate persista nu numai în timp ce poartă un tencuială sau un aparat special, dar și după îndepărtarea acestuia. Această afecțiune este cauzată de slăbirea mușchilor și a ligamentelor datorită inactivității prelungite. Pentru a ajuta acest lucru cu terapeutul de reabilitare.
Fizioterapia îndeplinește o serie de sarcini:
Cu cât sunt mai clare clasele, cu atât mai repede se va vindeca fractura și, în consecință, pacientul se va întoarce la modul anterior de viață.
Cursurile de terapie fizică pot fi efectuate la domiciliu. Cu toate acestea, înainte de acest lucru ar trebui să vizitați un reabilitolog cu experiență, care va învăța dezvoltarea corectă a gleznei.
Combinarea terapiei de exerciții fizice cu un masaj va crește eficiența orelor.
Accelerează vindecarea și purtarea unui bandaj special. Dispozitivul acopera bine membrele, eliminand riscul de fracturi repetate, entorse si alte leziuni. Bandajul vă permite să distribuiți uniform încărcătura pe articulație. Astfel, tensiunea este ușurată, care adesea devine cauza sindromului durerii.
Dacă pacientul se plânge că durează picioarele după o gleznă spartă după 3 luni, ar trebui să consultați imediat un medic pentru sfaturi. Una dintre cauzele sindromului de durere prelungită poate fi un diagnostic incorect și / sau un tratament incorect. În acest caz, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
O glezna rupta se vindeca mai mult daca exista erori in nutritie.
Fractura membrului duce la pierderea de vitamine, proteine și minerale. Lipsa lor duce la dezvoltarea sindromului de durere și afectează negativ formarea calusului.
Glezna este un proces osos osos implicat în formarea gleznei. Potrivit statisticilor, această parte a corpului uman este expusă la răniri mult mai des decât altele. Una dintre soiuri este o fractură a gleznei fără deplasare.
Se acceptă să se considere glezna ca o singură articulație, dar, de fapt, ea constă din două articulații: articulația gleznei și glezna. Cauza daunelor poate fi o mișcare bruscă sau rapidă a gleznei pe partea interioară sau exterioară. Foarte des o fractură este însoțită de o entorsă. Fracturile gleznei fără deplasare sunt împărțite în următoarele tipuri:
Fracturile nedistrucate sunt de obicei închise. În funcție de orientarea pagubelor, fiecare specie este împărțită în subgrupe cu direcția transversală sau oblică a liniei de rupere. Într-o fractură transversală, suprafața laterală a oaselor talusului se apasă pe partea superioară a gleznei externe și, prin urmare, o rupe.
Direcția fracturii are o orientare orizontală. Ca o regulă, cauza unor astfel de daune poate fi o strângere puternică a piciorului. În cazul unei fracturi oblice a gleznei externe, linia de ruptură este orientată în sus de la față către spate. Astfel de daune pot fi rezultatul întoarcerii piciorului în combinație cu răpirea (răpirea) sau cu piciorul excesiv.
Într-o fractură transversală, tensiunea ligamentului deltoid al piciorului duce la ruperea gleznei interioare la bază sau la vârf. Cauza acestui tip de deteriorare este o eversiune puternică a piciorului spre exterior.
Fractura oblică a gleznei mediane apare atunci când piciorul este pliat spre interior datorită presiunii asupra gleznei interne a osului călcâiului. Ca rezultat, glezna interioară se desprinde. Direcția fracturii este oblică sau verticală.
Mai rar decât ceilalți în practicarea traumatologiei, există o fractură a gleznelor interne și externe (bilobiale). O astfel de fractură are loc cu răpirea excesivă a piciorului. Fracturile Dvuholyzhechny pot fi de două tipuri:
Simptomele fracturii gleznelor sunt:
O fractură a gleznei este diagnosticată în prezența tuturor simptomelor enumerate și după efectuarea unui studiu cu raze X în mai multe proiecții:
În funcție de complexitatea și tipul de fractură, linia de deteriorare poate fi transversală, oblică sau spirală și poate fi determinată în una sau mai multe imagini. Dacă există o ruptură a ligamentului, atunci în imagine este afișată ca o fantă extinsă a articulației gleznei.
Dacă fanta este deformată și are forma unei pene - aceasta indică prezența subluxării piciorului. Dacă este dificil de diagnosticat cu ajutorul razelor X, pot fi prescrise cercetări suplimentare: tomografie sau ecografie gleznă.
Terapia împotriva fracturilor non-părtinitoare constă în administrarea anesteziei (soluție de novocaină) la nivelul membrelor lezate și imobilizarea acesteia cu ajutorul unui strat de tencuială. Piciorul este fixat în unghi drept față de piciorul inferior.
Gipsul ajută la corectarea locului osului și îl fixează pentru o vindecare corespunzătoare. În cazul unei fracturi a gleznei interioare, pe piciorul inferior se aplică o "boot" sau un bandaj în formă de U.
Decizia cu privire la operație se face, de obicei, în ceea ce privește fracturile cu deplasare sau leziuni îndelungate și greșit accentuate la nivelul gleznei. Indicația pentru operație în acest caz poate fi durere persistentă la locul vătămării.
Cu un curs favorabil de tratament și cu punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului curant, perioada maximă de purtare a unei plăci de ghips pentru fracturile gleznei externe va fi de 1,5-2 luni.
Perioada de vindecare a fracturilor datorită caracteristicilor individuale ale pacientului și variază între 12 și 15 săptămâni.
Perioada de recuperare durează de la 1 până la 2 luni și include proceduri și exerciții speciale, care efectuează efectuarea pe care pacientul le poate restabili pe deplin mobilitatea membrelor într-un timp scurt. Perioada de reabilitare include:
Reabilitarea în timp util va ajuta la prevenirea atrofiei musculare, va elimina tulburările circulatorii, va îmbunătăți funcționarea sistemului limfatic și va consolida ligamentele și va readuce piciorul la mobilitatea sa anterioară.
Puteți să vă odihniți pe membrele vătămate în câteva zile. Pentru a utiliza cârjele pentru mers pe jos, înlocuiți-le cu o trestie de zahăr după 3 săptămâni.
Durerea după vătămarea gleznei nu trece imediat și poate însoți pacientul pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a reduce durerea și disconfortul, este necesar să se înceapă dezvoltarea articulației cât mai curând posibil, de preferință sub îndrumarea unui medic de reabilitare.
Dacă reabilitarea se termină și piciorul continuă să doară - medicul va prescrie un bandaj sau orteză care va fixa ușor piciorul, reducând stresul exercitat în timpul mersului pe jos. Dacă, după mersul pe jos al pacientului, durerea la toc este adesea deranjată, atunci trebuie să luați o imagine de control, apoi să vă asigurați că osul a crescut împreună corect.
Dacă nu există deteriorări repetate, se recomandă protejarea membrelor lezate: mențineți piciorul mai înalt și continuați tratamentul prescris. Cu o diagnoză greșită sau fără tratament, fracturile gleznei fără deplasare pot duce la apariția unor boli cum ar fi artroza și artrită gleznă.