Încuietoare cu toc

Spurul de călcâi (fasciita plantă) este rezultatul unei răniri permanente a zonei ligamentului plantar care leagă osul călcâiului la partea din față a piciorului. Ca rezultat al expunerii constante la calcaneus, se formează o creștere calcificată - osteofit, care, în esență, va fi vârful tocului.

Date generale

Calcaiul din corp are stricte dimensiuni și forme definite, ceea ce îi permite să distribuie sarcini corporale. Cu un impact negativ constant, osul poate fi deformat, în timp ce în zona de fixare a tendonului, în zona piciorului, suprafața osului crește.

În același timp, vârful tocului are o formă ne-fiziologică și presează pe țesuturile din jurul piciorului, provocând durere.

În medie, pintenii de călcâi sunt de la 3-5 până la 12 mm, iar capătul ascuțit al creșterii este îndreptat spre zona degetelor de la picioare și îndoit. În majoritatea cazurilor, femeile cu vârste de peste 40-50 de ani suferă de spurturi de toc.

motive

Motivele principale pentru formarea tocului de călcâi:

• toate tipurile de picioare plate cu o creștere accentuată a încărcăturii în zona călcâiului, tensiune ascuțită și leziuni permanente ale tendoanelor din zona arcului piciorului
• Formarea fizică, semnificativă în intensitate și intensitate, în care sarcini mari intră pe zona piciorului
• supraponderali atunci când organismul trebuie să redistribuie greutatea corporală
• schimbări de vârstă ale ligamentelor și oaselor
• efectele leziunilor piciorului, în special în zona călcâiului
• reumatism
• tulburări vasculare
• afectarea nervilor din zona extremităților inferioare.

Mecanism de educație

Cu sarcini inegale sau foarte mari pe picior și călcâi, tendoanele sunt tensionate și atașate la călcâie. Supraponderat tendoanele sunt ușor rănite și izbucni, formând o zonă de inflamație.

În zona inflamației, fibrele tendonului sunt înlocuite cu o cicatrice. Apoi, în loc de cicatrice, depozitele de calciu se formează treptat, formând treptat o proeminență osoasă - vârfurile călcâiului. Această proeminență perturbe mișcările normale, rănind țesutul și provocând durere.

Simptome de pinteni de toc

Îmbrăcămintele de călcâi apar simptome tipice: dureri în tocuri, tulburări de mers.

Atunci când durerea de călcâi poate fi sub forma:

• durere puternică sau arzătoare atunci când mersul cu suport pe călcâi,
• dureri severe apar în dimineața când se ridică (durere de pornire),
• un sentiment de "cuie ciocanite" în călcâi,
• deoarece durerea se mișcă într-o oarecare măsură,
• cu acumularea de oboseală, seara crește durerea,
• durerea este localizată în zona călcâiului sau pe toată suprafața piciorului,
• pe măsură ce progresează, durerea apare și fără stres,
• forme dureroase de întărire în zona călcâiului.

Din cauza durerii, există o încălcare a mersului, sub forma transferului corpului în vârful picioarelor, înfiptare, folosind o trestie pentru a susține și a descărca picioarele bolnave. Rezultatul este o pată pătrată transversală.

Cu o mișcare bilaterală, mișcarea este dificilă, pacienții suferă de durere și încearcă să meargă mai puțin, stratul de grăsime subcutanată din zona călcâiului, care acționează ca o pernă la mers, devine mai subțire.

diagnosticare

Picioarele de călcâi pot fi suspectate pe baza plângerilor tipice de durere la mers și inspectarea piciorului cu palparea osului călcâiului. Dar pentru a confirma diagnosticul este necesar să se efectueze:

• razele X ale piciorului cu identificarea unei creșteri tipice,
• examinarea cu ultrasunete
• teste de sânge și biochimie de sânge pentru a exclude alte boli ale zonei călcâiului - sindromul Reiter, artrita reumatoidă sau boala lui Bechterew.

Heel Spur Tratament

Chirurgii și ortopedii se ocupă de diagnosticul și tratamentul bolilor toracice. Toate metodele de terapie pot fi împărțite în conservatoare și operaționale.

Metodele conservatoare includ:

• utilizarea diferitelor modele ortopedice în încălțăminte pentru descărcarea piciorului și ameliorarea durerii (tălpi interioare, inserții, încălțăminte specială);
• Pentru ameliorarea durerii și ameliorarea inflamației, se aplică un complex de măsuri fizioterapeutice (terapia cu nămol, tratamentul cu parafină, ozoceritul, băile minerale),
• exerciții terapeutice, educație fizică,
• electroforeza cu novocaină, blocada de novocaină cu durere severă,
• terapia cu ultrasunete în domeniul creșterii osoase, metoda tratamentului cu șocuri de șoc (efect asupra zonei de creștere cu impulsuri speciale, cu resorbție ulterioară a sedimentelor);
• direcționarea focală cu iradiere cu raze X a spurului,
• terapie cu laser cu intensitate joasă a zonei de torsiune a călcâiului
• utilizarea dispozitivului vibro-acustic Vitaon,

De asemenea, medicamentele utilizate pentru ameliorarea durerii și inflamația includ:

• utilizarea de medicamente hormonale locale (hidrocortizon),
• utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, dimexid),
• geluri cu efect antiedemat și antiinflamator (voltaren, diclogel),
• introducerea locală în zona afectată de diprospan.

Metodele chirurgicale pentru tratamentul bolilor toracice sunt folosite în cazuri avansate și extreme, ele sunt utilizate cu ineficiența măsurilor conservatoare și a sindromului de durere severă, în timpul operației călcâiul de toc este complet eliminat.

oslozhenenija

În cazurile avansate, spurturile de călcâi duc la perturbarea mișcării unei persoane și limitarea capacității sale de a munci și de a desfășura o activitate socială. Cu începutul timpuriu și la începutul tratamentului, prognosticul este favorabil, puteți scăpa complet de durere și puteți obține îmbunătățiri semnificative.

Diagnosticul bolilor de călcâi

Chiar și o persoană fără educație specială poate determina urmele de călcâi. Această patologie este indicată de simptomele caracteristice care ajută la identificarea destul de clar a bolii:

• Durere severă la nivelul piciorului, mai rău pe călcâi.
• Disconfortul este agravat dimineața după o odihnă lungă.
• În timpul zilei, durerea devine mai puțină, dar seara crește din nou.
• Există un sentiment de greutate în călcâie, ca și cum unghiile ar fi fost aduse în ea.

Dar, în unele cazuri, semnele de pinteni de toc nu sunt atât de simple. Durerea poate fi prea slabă și apar doar din când în când. Sau, simptomele sunt însoțite de manifestări ale altor boli - febră, guta etc. În acest caz, diagnosticul de pinteni se efectuează exclusiv în clinică sub supravegherea unui medic.

Cum este diagnosticată fasciita plantară?

Medicul este ghidat de simptomele pe care pacientul le descrie. Orice particularitate contează: în ce moment al zilei durerea este deosebit de gravă, atunci când se intensifică, care este caracterul ei, indiferent dacă disconfortul trece sau în mod constant îl chinui pe pacient. În acest stadiu, este necesar să se identifice factorii care au determinat abaterea: pacientul trebuie informat despre toate leziunile picioarelor, despre stilul de viață și natura muncii. Acest lucru este în continuare util în numirea tratamentului.

În urma conversației, se efectuează palparea - călcâiul cu probleme este palpată. Atunci când se constată o compactare solidă în această zonă, practic nu există nicio îndoială. În stadiile avansate, chiar și vizual, puteți vedea unele semne: există inflamație și roșeață a pielii. În unele cazuri, o ușoară umflare a piciorului. Și acest lucru este tipic doar pentru picioarele dureroase. Este imposibil să se limiteze la aceste metode de diagnosticare - fasciita este adesea complicată de fracturile osteofite. Prin urmare, este necesară confirmarea acestui diagnostic. În acest scop, comportamentul:

1. X-ray a piciorului. Pe imaginile obținute, structura osoasă a acestei zone este vizibilă. Fasciita din imagine este văzută ca un proces mic de la calcaneus. Dimensiunea acestui proces variază de la câțiva milimetri până la 2 centimetri. Nu întotdeauna razele X pot vedea cu exactitate problema. Dificultăți apar atunci când procesul calcaneal intră în tendon. În acest caz, pur și simplu nu este vizibil în imagine.
2. Examinarea cu ultrasunete este o alternativă la radiografia. Se efectuează dacă, din orice motiv, este imposibilă diagnosticarea unei călcâi pe călcâi utilizând diagnosticarea radiațiilor. În timpul ultrasunetelor, medicul în timp real studiază structura piciorului, structura țesuturilor moi și osoase.
3. RMN este o altă metodă care vă ajută să vedeți nu numai problemele structurii osoase, ci și patologia țesuturilor moi. Dacă în urma edemelor spate, hematoamelor, proceselor inflamatorii apar, toate acestea vor fi văzute în imagine. Aceasta este probabil metoda cea mai exactă, deși destul de costisitoare.

Radiografiile și ultrasunetele ne permit să estimăm amploarea bolii, neglijarea acesteia, pentru a analiza dimensiunea osteofitei și direcția acesteia. Ambele diagnostice pot, de asemenea, elimina fracturile și alte leziuni ale aparatului osoas, precum și ajuta la identificarea altor anomalii posibile. În plus față de aceste diagnostice, sunt prescrise testele. Ele vor ajuta la identificarea sau excluderea altor patologii ale regiunii tocului - artrita reumatoidă, sindromul Reiter, spondilita anchilozantă etc.

De vreme ce vârful tocului apare adesea pe fundalul altor boli, diagnosticul său implică identificarea cauzei rădăcinii. Aceasta este singura modalitate de a găsi un tratament eficient care va ajuta la scăderea bolii și la prevenirea recurenței.

Diagnosticul bolilor de călcâi

Diagnosticul de urină (fasciită plantară) la un specialist nu produce, de obicei, complicații, dar în unele cazuri există anumite dificultăți. Acestea sunt legate de faptul că adesea nu există criterii clare prin care să se poată stabili un diagnostic. De obicei, pacienții cu întârziere în a merge la medic atunci când simptomele bolii sunt deja pronunțate, în astfel de cazuri, o simplă examinare a pacientului și anamneza este adesea suficientă pentru a face un diagnostic. Dar se întâmplă că acest lucru nu este suficient, atunci este necesar să se facă cercetări suplimentare.

Cum să diagnostichez tocurile de toc? Ce teste trebuie efectuate pentru a detecta fasciita plantara? - Hai să aflăm.

Heel Spur Mecanismul de dezvoltare

Amintiți-vă că vârful tocului apare datorită modificărilor histopatologice (adică la nivel celular) ale fasciei plantare. Stresul fizic constant asupra fasciei, pantofii incomod, deformările patologice ale piciorului, determină formarea microtraumelor fibrelor sale de colagen. La locul de atașament la calcaneu, fascia plantară se îngroașează, uneori este calcificată, ceea ce oferă o imagine a vârfului tocului în timpul examinării cu raze X.

Dar prezența creșterii osoase pe radiograf este opțională, deoarece apare ca urmare a bolii și nu este cauza ei. Prin urmare, diagnosticul de torsiune a călcâiului poate fi făcut în absența osificării (fasciculului plantar).

Metode de diagnosticare a pintenilor de toc

Diagnosticarea vârfului tocului constă din mai multe etape și include:

• istorie;
• inspecție;
• cercetări suplimentare.

În plus față de identificarea semnelor și simptomelor de călcâi, este necesar un diagnostic diferențial și pentru bolile care au manifestări clinice similare (boala Bechterew, sindromul Reiter, artrita reumatoidă).

istorie

Majoritatea pacienților au raportat o evoluție treptată a simptomelor bolii și acestea includ durerea acută în zona călcâiului. Iar durerea este non-permanentă, caracterizată prin începători de dimineață, care apar după ce pacientul devine din pat. Primii pași sunt dificili datorită durerii insuportabile. Dar atunci devine mai ușor pe toc și durerea poate dispare aproape. Soreness se întoarce în timpul zilei, dacă persoana pentru un timp, dă picioarele o odihnă. Durerea se intensifică și seara.

Cauza acestei dureri specifice este modificările inflamatorii degenerative ale fasciei plantare. În rest, vindecarea micro-pauzelor în fibrele de colagen începe și datorită poziției neclintite a piciorului în timpul somnului, recuperarea fibrelor tendonului apare incorect. Când pacientul se ridică, piciorul se îndoaie și fibrele recuperate se sparg din nou, ceea ce duce la durere acută severă.

Durerea este marcată în interiorul călcâiului, dar poate radia spre degete, mai puțin adesea spre tendonul lui Ahile. Pacienții o descriu ca și cum un cui ar fi fost dus în os.

Rar, dezvoltarea tocului de călcâi este asociată cu traumatisme, dar se întâmplă adesea la oameni care trebuie să stea foarte mult (vânzători, coafe), merg pe jos sau se desfășoară foarte mult în timpul zilei de lucru. Prin urmare, această boală este adesea detectată la sportivi.

Un rol important în dezvoltarea sa îl joacă pantofii incomod și deformările picioarelor. De exemplu, femeile diagnosticate cu fasciită plantară raportează adesea că poartă pantofi inconfortabili cu toc înalt. O talpă plată și subțire poate fi, de asemenea, o cauză a dezvoltării bolii, deoarece nu protejează fascia plantară de microdamage.

Un alt factor care contribuie la dezvoltarea vârfului tocului este excesul de greutate al pacientului, mulți pacienți observă dezvoltarea dezvoltării tocului de toc după o creștere rapidă în greutate. Adesea în istoria unor astfel de patologii sunt dezvăluite ca picior drept.

inspecție

Inspectarea trebuie să înceapă cu forma generală a piciorului și a pielii acestuia. Deformarea valgusului piciorului (pronacerea tarsului), prezența unei foarfece longitudinale, înălțimea longitudinală ridicată sau piciorul aplatizat, sunt adesea complicate de vârfurile călcâiului, deoarece, cu astfel de modificări, sarcina pe fascia plantară crește.

Prezența roșeaței, hipertermia nu este tipică pentru pintenii de toc. Prezența crăpăturilor în călcâi și cornuri poate fi cauza durerii și nu este legată de vârfurile călcâiului.

În timpul palpării, durerea este localizată în centru și mai aproape de interiorul călcâiului, la locul atașamentului fasciei plantare. Durerea se poate înrăutăți dacă îndreptați degetul mare, deoarece această fascie se strânge, ceea ce provoacă durere. În cazul în care nu există durere în timpul palpării, trebuie efectuat un diagnostic diferențial al vârfului tocului cu alte boli.

Dacă durerea în timpul palpării este localizată la locul de atașare a tendonului lui Ahile, trebuie să vă gândiți la afecțiuni cum ar fi bursa heel sau retrocalcanoeală, paratendinita, boala lui Haglund, în care se observă hiperpronarea, deformarea acestei zone. Durerea poate apărea și atunci când un nerv este stors, trecând aici. În acest caz, atunci când atingeți de partea laterală a osului călcâiului, va exista durere - acesta este un simptom pozitiv al lui Tinel.

Fracturile oaselor metatarsale, care pot apărea fără leziuni - așa-numitele fracturi de stres, de asemenea, cauzează durere în călcâie, dar pe palpare localizarea sa are loc în zona metatarsului.

În toate cazurile în care există îndoieli în diagnosticare, efectuați cercetări suplimentare.

Metode suplimentare pentru diagnosticarea bolilor de toc

Diagnosticul urinei calcaneale cu ajutorul metodelor instrumentale de cercetare este efectuat pentru a diferenția boala de alte patologii din acest domeniu. Pentru diagnosticare:

• ultrasunete (cu ultrasunete);
• raze X;
• computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică (CT sau RMN);

Examinarea cu ultrasunete permite detectarea semnelor de inflamație a fasciei plantare, îngroșarea acesteia. Ecografia este utilizată în procesul de tratament pentru a monitoriza eficiența acesteia. Aceasta este o metodă sigură și suficient de informativă pentru examinarea țesuturilor moi.

Radiografia și tomografia computerizată sunt indicate dacă există îndoieli în legătură cu diagnosticul sau diagnosticul diferențial este necesar. Ele arată clar formarea osoasă, incluzând partea osificată a fasciei plantare la atașamentul său la calcaneu. De asemenea, razele X pot diferenția boala lui Haglund. Dar aceste metode de anchetă nu pot fi folosite pentru a monitoriza procesul de tratament, deoarece ele provoacă iradierea țesutului, iar doza pacientului la pacient în cursul anului nu trebuie să depășească standardele dezvoltate.

Cele mai complete date despre starea fasciei plantare cu tocurile de toc sunt obținute cu imagistica prin rezonanță magnetică, deoarece vizualizează mai bine țesuturile și tendoanele moi. Calitatea imaginii cu RMN este mai mare decât cu ultrasunetele, ceea ce permite nu numai diagnosticarea corectă, ci și diagnosticarea diferențiată cu alte boli. Metoda este costisitoare, dar sigură pentru pacient.

În concluzie, ne amintim că diagnosticul de călcâi se realizează pe baza anamnezei și examinării pacientului și, în unele cazuri, se indică utilizarea unor metode suplimentare de cercetare, cum ar fi ultrasunete, radiografie, CT, RMN. Acestea fac posibilă detectarea modificărilor degenerative ale unei inflamații în fascia plantară, care indică dezvoltarea fasciitei plantare, a călcâiului. Absența calcificării fasciei plantare pe radiograf în locul atașării ei la calcaneu nu indică absența patologiei, diagnosticul de urină calcaneală ar trebui să se facă pe baza modificărilor găsite în fascia plantară.

Heel spur - fotografie, cauze, simptome, tratament și prevenirea spurturilor pe călcâi

Picul de toc este un vârf sub formă de vârf în zona osului călcâiului sau în apropierea tendonului lui Ahile. Cel mai adesea, patologia este detectată la persoanele de vârstă mijlocie și înaintată, iar la femei predispoziția este mai mare.

Componentele Spur sunt țesuturi osoase nou formate, caracteristică caracteristică a acestora fiind prezența semnelor de inflamație cronică. Țesuturile moi situate deasupra pintenului au adesea o pungă de mucus formată ca urmare a prezenței sale.

Ce este un spur?

Invazia heelului (fasciita plantara, fasciita plantara) este o boala a piciorului, care se manifesta prin inflamatia aponeurozei care sustine arcada longitudinala a piciorului si ca rezultat al acestei proeminente osoase pe toc. Inflamația afectează adesea țesuturile moi din jur, periostul și pungile mucoase.

Picioarele de călcâi pot fi recunoscute de senzații puternice dureroase în călcâie, mai ales dimineața. În timpul zilei durerea dispare, dar seara devine și mai puternică.

Fasia plantară este un țesut fibros, un ligament care leagă calcaneusul de capul oaselor metatarsale. Susține arcul longitudinal al piciorului. În timpul mersului pe jos, jogging-ul țesutului fascia plantei, cea mai mare tensiune se întâlnește tocmai la locul atașării acestuia la tuberculul calcaneal.

Cu leziuni sau greutăți mari, sarcini prea intense la lacrimi microscopici apar la sportivi. În primul rând, ele cresc împreună, dar cu un impact negativ constant, începe inflamația neinfecțioasă a fasciei, precum și țesutul osos din apropiere, crescând, formând spikes.

Asta este, stimularea talpa este cresterea fascia plantara datorata proceselor inflamatorii si degenerative, leziuni etc., iar boala se numeste fasciita plantara.

Simptomul caracteristic al bolii

Oricine a suferit o inflamație a fasciei plantare știe că dimineața, când încearcă să meargă pe călcâi, există un sentiment că un ciocan a fost ciocanit în ea - durere atât de acută. Pentru că, în timpul nopții, țesutul distrus prin inflamație începe să se recupereze și atunci când o greutate corporală întreagă începe să încerce să se ridice, micro-lacrimile țesutului apar din nou și inflamația apare cu durere.

cauzele

În fiecare an, mai mult de 2 milioane de persoane sunt forțate să caute tratament pentru spori de toc, 70-80% dintre aceștia fiind femei, cel mai adesea locuitori din mediul urban de peste 40 de ani. Medicii au subliniat mai multe cauze principale ale apariției unui spur pe călcâi:

• picioarele plate - este cauza formării și creșterii osteofitelor în 90% din toate cazurile;
• modificări legate de vârstă - anomalii ale sistemului de alimentare cu sânge ale extremităților inferioare, abilități regenerative reduse ale țesuturilor;
• sarcinii;
• excesul de greutate - creșterea încărcăturii pe piciorul uman la mers;
• leziuni, patologii sau boli ale țesuturilor, nervilor, vaselor inferioare - gută, diabet, artrită reumatoidă etc.

Cum arată arcul pe călcâi: fotografie

Călcâiul fotografic înclină pe călcâi în stadiul inițial, prezintă un picior normal, cu un mic punct alb în centru. Acesta este vârful tocului sau spike.

Pe măsură ce boala progresează, spina crește, crește în dimensiune și poate ajunge la diametrul de 0,5-2 cm. Lungimea creșterii în etapele ulterioare poate fi mai mare de 2 cm.

În mod obișnuit, cu o înălțime mare în jurul acestuia, este posibil să se facă distincția între zonele de piele excitat și semnele de inflamație: roșeață sau cianoză a călcâiului.

Simptome de pinteni de toc

În esență, picioarele de călcâi seamănă cu o creștere mică dar, totuși, deosebită pe talpa piciorului, care este foarte neplăcută în senzații și reprezintă o osteofit (creștere osoasă) pe suprafața osului tocului. Această creștere apare ca un vârf și sub presiune strânge țesuturile moi ale piciorului.

1. Cel mai frecvent simptom al călcâiului este apariția unei dureri ascuțite, care arde atunci când se sprijină pe călcâi. Adesea, pacienții îl descriu ca pe un "cui în călcâi". Durerea este cauzată de presiunea formării osoase pe țesutul moale. În acest caz, intensitatea durerii depinde foarte puțin de forma și dimensiunea creșterii. Adesea, pintenii ascuți și călcâii mari nu sunt simțiți de om, iar cei mici și mici se dovedesc a fi foarte dureroși.
2. Lăcrimile frecvente ale fasciei provoacă inflamația țesuturilor care se află în apropiere, inclusiv țesutul osos și crește treptat în dimensiune. După o anumită perioadă de timp, aceste creșteri încep să seamănă cu un cioc sau vârf.
3. Inflamația și rugozitatea pielii pe călcâi. Un alt simptom este inflamația și coagularea pielii pe călcâi, sub osoasă sau salină, care poate să se formeze un calus dureros. În timp, inflamația progresează, infecția este legată de ea și poate chiar supurație.
4. Cel mai adesea, spurul apare pe un picior, dar uneori fascia pe ambele tocuri este inflamată. Într-o persoană cu un vârf de toc, mersul se schimbă. El se îndreaptă spre degetul piciorului și partea exterioară a piciorului, protejând călcâiul de încărcătură. În unele cazuri, trebuie să utilizați bastoane sau cârje.

Dacă boala nu este tratată la detectarea primelor semne, procesul este agravat și apar simptome suplimentare de urticarie:

• Sindromul de durere afectează nu numai piciorul și călcâiul, ci și glezna.
• Există contracții ale degetelor.
• Piciorul arată pufos. La palpare, se simt formațiuni dense și dureri severe.
• Excesul de oase în zona călcâiului - pintenii vor fi vizibili pe raze X.

Atenție! Durerea la nivelul piciorului nu indică neapărat o mișcare a picioarelor. Pentru instalarea corectă a diagnosticului corect, trebuie să vă adresați unui medic. La urma urmei, numai un specialist poate elimina astfel de boli cum ar fi artrita, spondilita anchilozantă sau sindromul Reiter.

Care ar putea fi alte cauze ale durerii severe la toc? Aceasta este:

• diverse leziuni la picioare,
• fractura de oase de picior,
• osteom
• entorsa,
• boli reumatoide
• picioarele plate,
• rădăcinile plantare;
• când o femeie a purtat pantofi cu toc îndelungat și apoi le schimbă brusc pentru încălțăminte cu toc înalt sau complet fără călcâi;
• pantofi lungi purtând tocuri înalte și toe înguste și altele.

diagnosticare

Pentru tratamentul bolilor de toc trebuie să vă adresați unui ortopedist. El va prescrie produse ortopedice care ajută la mersul pe jos (tălpi speciale), preparate medicale și, dacă este necesar, se referă la tratamentul pacientului prin metoda valurilor șocante. De asemenea, puteți contacta un osteopat, un reumatolog. Pentru persoanele supraponderale, un endocrinolog sau un nutriționist va fi de ajutor.

Inspecția, de regulă, nu determină modificările vizibile cauzate de inflamație în zona pintenelor tocului plantar. Un strat gros de țesuturi moi face imposibilă cercetarea, dar palparea determină durerea care apare atunci când se aplică presiune asupra călcâiului din regiunea plantară. Spurul posterior calcaneal se manifestă uneori sub formă de calus cutanat și apariția edemului, localizat pe partea de atașament a tendonului lui Ahile la calcaneu.

În majoritatea cazurilor, prescrieți:

• radiografie. Imaginea arată clar o ieșire spinoasă, cu un țesut moale traumatic, extrem de ascuțit. Poate că motivul pentru schimbarea țesutului osos a fost o fractură. O radiografie va confirma sau va exclude această ipoteză;
• test de sânge pentru biochimie. Nu refuzați să studiați. Fără aceasta, este imposibil să excludem bolile reumatice care provoacă dureri în călcâie.

Heel Spur Tratament

Înainte de tratarea tocului de călcâi, este necesar să vă asigurați că acesta este capătul tocului, deoarece există o gamă largă de boli care provoacă dureri la toc. Este chirurgul ortoped sau traumatologul care poate stabili corect diagnosticul.

Medicina moderna ofera mai multe metode de tratare a unei boli:

• medicamente;
• complexul de fizioterapie;
• terapia valurilor de șoc;
• ultrasunete;
• expunerea la laser;
• îndepărtarea chirurgicală a vârfului.

Alegeți pantofii potriviți, pernele și căptușelile

Primul lucru legat de inflamarea fasciei plantare este de a găsi pantofii potriviți. Fără aceasta, nu are nici un rost să începem tratamentul.

1. Pantofii cu fasciita plantara ar trebui sa fie pe un tocar mic - pana la 5 cm (pentru femei) si insoles interior sau insertii toc cu o gaura pentru zona de durere.
2. Călcâiul este mai mare sau mai mic de 5 centimetri - acesta este factorul de creștere a durerii cu o sarcină anormală pe picior și întinderea fasciei.
3. Cel mai bun dintre toate - pantofii ortopedici, care susțin arcul piciorului, corectează poziția greșită.

Insoalele și talpile sunt o componentă importantă în tratamentul complex al bolilor. Funcțiile lor:

• joacă rolul unui corsete, care fixează mușchii și ligamentele în poziția dorită;
• ajuta la reducerea încărcăturii pe călcâie și la prevenirea micro-lacrimelor fasciei;
• reducerea încărcăturii articulațiilor piciorului: genunchi și șold;
• fixați longitudinal și papă
• râul arc al piciorului, ajută la eliminarea picioarelor plate, care provoacă apariția pintenilor;
• îmbunătățirea circulației sângelui în picior și întărirea ligamentelor sale;
• împiedică apariția sentimentelor de greutate și oboseală în picioare.

Adresați-vă ortopedului. El va studia toate caracteristicile piciorului, greutatea și gradul de dezvoltare a bolii și va selecta modelul de care aveți nevoie.

Preparate medicale pentru pinteni de toc

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Cel mai adesea, pentru ameliorarea durerii, medicii recomandă administrarea de analgezice non-steroidice. În plus față de efectul analgezic, ele reduc permeabilitatea vaselor de sânge și blochează dezvoltarea pufului. Dar ar trebui să ne amintim că, ca orice medicamente, nu ar trebui să fie abuzate pentru a nu provoca efecte secundare.

Alocați expunerii locale sub formă de unguente, creme, geluri: butadion, ketorol, piroxicam. Medicamentele au un efect pronunțat de anestezic și antiinflamator: cu administrare enterală (tablete, capsule) și parenterale (soluții pentru injecție).

Sunt utilizate medicamente neselective: diclofenac, ibuprofen și medicamente selective (nimesulide, movalis).

• Substanțe iritante cu acțiune antiinflamatorie

Atunci când tocurile de toc sunt prescrise pentru anestezie, normalizarea metabolismului, prevenirea infecției, reducerea răspunsului inflamator. Dimexidul și bilele medicale sunt utilizate ca comprese pe toc pentru 12-24 ore.

Terapia cu injecție externă este utilizată pentru a ușura rapid durerea.

1. Novocainul se injectează în jurul tocului de toc o dată sau de două ori pe zi, până când se elimină simptomele acute.
2. Glucocorticosteroizii (Kenalog, Diprospan) sunt injectați direct în punctul de durere, de la una la trei injecții.

• tencuieli

Pentru tratamentul pintenilor de călcâi, este posibil să se utilizeze plasturi conținând componente antiinflamatorii și analgezice.

• Plasturele este lipit pe pielea curată și uscată a zonei tocului timp de 1-2 zile,
• tratamentul este, de asemenea, 2-3 săptămâni.

Trebuie remarcat faptul că astfel de plasturi nu sunt mijloacele recomandate de medicina oficială, dar mulți pacienți recunosc efectul pozitiv al utilizării lor.

Fizioterapie și masaj

Starea pacientului este ușurată, procedurile de fizioterapie reduc durerea: terapia cu laser, electroforeza, terapia magnetică, băile minerale, utilizarea undelor de înaltă frecvență.

Masajul terapeutic este recomandat în direcția ortopedului. Mobilitatea picioarelor, elasticitatea ligamentelor este importantă pentru a preveni stagnarea sângelui, pentru a reduce riscul de traumă.

Terapia cu exerciții acționează asupra spurturii călcâiului prin întărirea mușchilor mâinii și a musculaturii piciorului, ceea ce vă permite cu adevărat să eliminați durerea și să creșteți perioadele de remisie, în timp ce AINS și hormonii scot numai simptomele durerii, provocând daune sănătății.

Heel Spur Shock Wave Terapia

Tehnica undelor de șoc elimină inflamația și îmbunătățește procesele metabolice din os. Ca rezultat al tratamentului, depozitele de calciu sunt slăbite, care apoi sunt spălate cu fluxul sanguin. Regenerarea țesutului osos are loc mai intens. Durerea devine mai puțin pronunțată după fiecare procedură. Cătușele mici de toc sunt complet eliminate.

Tratamentul este prescris pe bază de ambulatoriu cu un curs de până la 8 tratamente care durează 10-30 de minute.

Nu se aplică pentru:

• aritmie,
• presiune redusă
• sarcinii,
• coagularea sângelui și tromboflebita,
• tulburări nervoase
• infecție acută și prezența tumorilor maligne.

Impactul aparatului Vitafon

Nu mai puțin popular printre oameni este aparatul Vitafon, care contribuie la accelerarea fluxului limfatic în țesuturile inflamate și îmbunătățește procesul de regenerare a celulelor. Dispozitivul este utilizat pentru a trata multe afecțiuni, așa că poate fi găsit adesea în kituri de medicamente acasă. Cursul tratamentului nu depășește de obicei zece zile, durata procedurii fiind de la 30 la 40 de minute.

Înclinați tratamentul pe călcâie cu un laser

În prezent, terapia laser cu intensitate mică este o metodă populară și folosită pe scară largă de tratare a acestei boli. Terapia cu laser afectează țesuturile moi în jurul vârfurilor. O radiație concentrată determină o creștere a circulației sângelui în zona inflamației, care ajută la reducerea durerii.

• Tratamentul cu laser este efectuat în mai multe etape. Primele 10 sesiuni sunt efectuate cu expunere la frecvențe joase de până la 50 Hz.
• După tratament, se ia o pauză și în a doua etapă frecvența este mărită la 80 Hz, iar puterea este lăsată la fel (80 mW). Uneori, în cazurile severe de fasciitis, este prescris un al treilea curs.

Metode chirurgicale

Îndepărtarea bolțurilor de toc este prescrisă în cazuri rare:

• Când tratamentul cu medicamente și fizioterapie nu duce la un rezultat pe o perioadă lungă de timp
• Goliciunea crește în mod constant, dăunează puternic și împiedică plecarea

Apoi, cu ajutorul unui daltă, creșterea este îndepărtată și, dacă este necesar, toate țesuturile afectate în apropierea ei. Cu toate acestea, metodele de tratament conservatoare sunt cele mai des folosite.

Cum se trateaza spurturile pe tocuri acasa?

Nu este chiar clar pentru medici că este imposibil să se vindece o spură într-o zi sau două, cu excepția cazului în sala de operație. Dar o aplicare lungă și persistentă a tratamentului la domiciliu va da cu siguranță rezultatele sale!

1. Sarea este un agent antibacterian cunoscut din timpuri stravechi. În tratamentul vârfurilor de călcâie cu sare, pe lângă încălzirea călcâiului și îmbunătățirea circulației sanguine, metabolizarea țesuturilor afectate este normalizată, durerea este eliminată. Acesta poate fi aplicat sub formă de comprese, de exemplu, cu iod sau băi calde sau pur și simplu prin scăderea piciorului bolnav în sarea încălzită.
2. Luați săpunul de rufe (1 bucată), dizolvați-l în 5 litri de apă, adăugați 200 g de sare. Pentru 7 zile, peste noapte, aburiți-vă picioarele în această soluție, apoi ștergeți-vă picioarele, purtați șosete calde și dormiți. Soluția poate fi utilizată până la sfârșitul tratamentului.
3. Bilele medicale reprezintă un remediu care afectează în mod pozitiv rezultatul tratamentului. Înainte de utilizare, este mai bine să aburul călcâiul bine, apoi ștergeți-l și puneți un tampon pe el înmuiat în bile medicale curățate. Comprimați bandajul cu un bandaj, înfășurați cu material plastic și cu un deget cald. Bilele ar trebui lăsate peste noapte, iar dimineața să vă spălați piciorul.
4. Un instrument excelent pentru tocurile de călcâi este dimexidul. Medicamentul trebuie diluat cu apă într-un raport de 1: 3. Îndepărtați un șervețel cu un lichid diluat, aplicați la centrul inflamației, mențineți timp de 30 de minute. Curs - 2 săptămâni.
5. Ceapa și gudronul - o metodă excelentă de tratare a picioarelor pe călcâi. Tăiați capul de ceapă în jumătate și turnați o picătură de gudron în mijlocul jumătății. După aceea, puneți jumătate pe locul rănirii, fixați, înfășurați. Ar trebui să ajute după 3-5 proceduri.
6. Ceapa si usturoiul se descurca bine cu pintenii tocului. 3-4 cuișoare de usturoi trebuie să fie zdrobite (până la starea de castraveți) și, atașate la călcâiul inflamat, sunt bandajate. Mențineți o compresă (în absența unei senzații puternice de arsură) timp de cel puțin 3 ore. Ceapa (1 cap) trebuie tăiată în jumătate și aruncați o picătură de gudron de mesteacăn în ea. Tie ce vindeca ceapa la toc si tineti cateva ore.
7. La domiciliu, puteți face un masaj cu sare. Se încălzește 1 kg de sare grosieră, se toarnă pe o suprafață plană. Puneți piciorul pe sarea tolerant de cald, timp de 15 minute pentru a "umbla" în jurul sarei cu un călcâi gol. Acest instrument ajută 2-3 proceduri.
8. Mănăstirea sabelnik este o plantă de vindecare care ajută la o varietate de boli osoase și articulare, incluzând, de exemplu, artrita psoriazică. Poate fi utilizat cu succes în tratamentul național al creierului toracic - creșterea osoasă pe călcâi. Cumpărați într-o farmacie tinuta mlaștina sabelnik (produce compania "Evalar"). Luați o lingură de tinctură și o diluați într-o treime dintr-un pahar de apă. Luați această soluție de 3 ori pe zi înainte de mese timp de 3 săptămâni. Dacă durerea nu a dispărut, trebuie să faceți o pauză de zece zile și apoi să beți din nou același curs.
9. Cu adăugarea de miere face o mulțime de amestecuri pentru comprese cu toc spur: ar trebui să luați o linguriță de miere și sare de mare. Se amestecă ingredientele și se aplică pe călcâi. Se lasă peste noapte, se fixează cu un bandaj și se înfășoară cu polietilenă. Miere ar trebui să fie amestecat cu făină, astfel încât gruel a avut coerența de aluat nu foarte subțire. Peletul trebuie pus pe zona afectată, aburit în prealabil, învelit în celofan și fixat cu un bandaj.

perspectivă

Cu tocurile de toc, prognosticul este favorabil, dacă tratamentul este inițiat la timp și este prescris de un specialist. Dezvoltarea pe termen lung a fasciitei nu numai că aduce durere și durere tangibile în viața de zi cu zi, uneori cu nevoia de a se supune la odihna patului timp de 3-4 luni sau mai mult, dar este plină de complicații cum ar fi deteriorarea fibrelor nervoase, mobilitatea redusă și ruperea osteofitelor.

profilaxie

Măsurile preventive trebuie să fie respectate de persoanele care sunt predispuse la formarea de spurturi pe tocuri.

Prevenirea bolilor de talie include:

• tratarea în timp util a bolilor sistemului musculoscheletal (flatfoot, patologie cu coloana vertebrală);
• mențineți greutatea optimă a corpului, nu mâncați prea mult;
• Executa exercitii pentru ligamente si muschi de picioare;
• purtați pantofi confortabili, a căror înălțime nu depășește 5 cm;
• prevenirea rănilor și supraîncărcării picioarelor în timpul activităților sportive;
• tratarea în timp util a afecțiunilor articulațiilor și a țesutului conjunctiv.

Nu uitați de exerciții preventive, datorită cărora puteți evita apariția unui impuls. Este de dorit, ori de câte ori este posibil, să ieșiți desculți, să călcați pe degetele de la picioare, pe exteriorul sau în interiorul piciorului. De asemenea, puteți lua băi de picioare adăugând sifon, săpun, sare sau uleiuri esențiale.

Încuietoare cu toc. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul eficient al pintenilor de toc.

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Întinderea fasciculului sau fasciita plantară (plantară) este o boală asociată cu inflamația mușchilor, ligamentelor și tendoanelor din zona călcâiului. Treptat, procesul inflamator duce la apariția creșterii pe calcaneus (osteofite). Aceste vârfuri se taie în țesutul moale al piciorului și le rănesc, provocând dureri ascuțite.

În secolul trecut, această boală a fost mult mai puțin comună. Medicii credeau că tocurile de călcâi sunt o consecință a rănirii cronice a piciorului. Dar astăzi, 10% dintre toți cei care se adresează medicului despre problemele sistemului musculo-scheletic aud acest diagnostic. Mai ales mulți pacienți dintre rezidenții urbani.

80% dintre cei care suferă de durere la călcâi atunci când mersul pe jos sunt femei. Poate că acest lucru se datorează pasiunii femeilor cu pantofii cu tocuri. Deși riscul de a simți simptome neplăcute este la tineri, dar crește semnificativ după 40 de ani.

Este interesant faptul că nu toți oamenii care au o creștere a osului pe raze X prezintă senzații neplăcute. Există cazuri în care un vârf ascuțit de mai mult de un centimetru nu provoacă plângeri. Dar se întâmplă contrariul - cele mai puternice dureri apar "din albastru" atunci când nu există nici o creștere, sau sunt mici și plate.

Anatomia picioarelor

Structura piciorului

1. Scheletul piciorului - 23 oase. Are 3 departamente:
   • tarsus - 7 oase, calcaneus de interes pentru noi.
   • metatarsus - 5 oase tubulare situate în mijlocul piciorului, formând arcul.
   • falangele degetelor - 14 oase scurte. Degetul mare constă din 2 falange și restul de 3.
     
2. Articulațiile piciorului. Acestea leagă oasele piciorului și asigură flexibilitatea, elasticitatea și absorbția șocului la mers.
   
3. Mușchii piciorului. Acestea sunt împărțite în două grupe: spate (situat deasupra) și plantar (situat pe partea inferioară a piciorului). Ei îndoaie degetele și ajută piciorul să se miște activ.
   
4. Tendoanele. Ele sunt destul de multe, ajuta la atașarea mușchilor la oase. Suntem cei mai interesați de aponeuroza plantară sau fascia plantară. Se întinde peste mușchii din călcâiul calcaneului și în secțiunile anterioare ale oaselor metatarsale. Acest puternic tendon elastic leagă partea din față și spatele piciorului. Ajută piciorul să-și recapete forma după ce se extinde sub greutatea corpului. Fața plantară poate fi comparată cu un șir de arc. De asemenea, îndoaie piciorul într-un arc, atrăgând călcâiele și degetele de la picioare spre celălalt.
   
5. Ingrijirea pielii. Pentru a proteja oasele de presiune, există mai multe plăcuțe de grăsime pe picior. Ele sunt situate pe călcâi, sub oasele metatarsului și pe degetele de la picioare.
   
6. Arterele și venele aduc sânge îmbogățit cu oxigen și prelucrate, care conține produsele schimbului de celule.
   
7. Patru nervi principali și numeroase terminații nervoase ne permit să controlam mușchii piciorului și să primim informații de la receptori sensibili.

Arcurile piciorului

Piciorul uman are forma unei bolți sau a unei semi-cupole, astfel că un design anatomic este o garanție a fiabilității sale. Ligamentele și tendoanele piciorului atrag părțile opuse unul altuia, dând piciorului o formă semicirculară. Ele joacă rolul de șape, scurtarea și îngustarea piciorului. Datorită acestui fapt, piciorul devine elastic și elastic.

Alocați arcul longitudinal și transversal al piciorului. Puteți simți arcul longitudinal prin rularea mâinii de la călcâi la picioare. Este format din fascia plantară. Partea din mijloc a piciorului se ridică deasupra solului.

Arcurile transversale sunt mai puțin vizibile. Această îndoire poate fi văzută dacă piciorul este comprimat din lateral în direcția transversală.
Uneori, mușchii și ligamentele se întind din cauza încărcăturilor mari, iar piciorul încetează să mai fie convex și devine plat - se dezvoltă plat.

Cauze de formare a călcâiului

Doctorii cheamă mai multe motive pentru dezvoltarea spurturilor de călcâi

1. Flatfoot. Aplatizarea arcului piciorului conduce la faptul că încărcătura pe picior este redistribuită astfel încât călcâiul suferă cel mai mult.
   
2. Leziuni ale calcaneului. Poate fi un salt de la o înălțime.
   
3. Răspândirea și îmbolnăvirile:
   • poliartrita reumatoidă;
   • artrita psoriazică;
   • poliartrită;
   • spondilita anchilozantă
4. Opriți supraîncărcarea:
   • prelungirea mersului pe tocuri sau a pantofilor de balet ingust pe o talpa subtire;
   • atletism ușor și greu;
   • munca în care o persoană își petrece toată ziua pe picioare.
5. Încălcarea proceselor metabolice în organism, în care depunerea de săruri:
   • gută.
6. Boli care sunt însoțite de o prudență vasculară slabă și tulburări circulatorii:
   • ateroscleroza;
   • diabet zaharat.
7. Bolile infecțioase. În acest caz, spurul tocului se comportă discret și poate apărea în câteva luni:
   • chlamydia;
   • gonoree.
8. Modificări legate de vârstă asociate cu deteriorarea microcirculației sângelui în vasele picioarelor și recuperarea lentă a ligamentelor.

Toate aceste boli duc la faptul că micro-ruptura tendonului, care apare zilnic în timpul mersului cu o leziune osoasă, se vindecă foarte lent. Ca rezultat, apare inflamația aseptică (fără participarea microorganismelor). În acest stadiu apar dureri.

Inflamația se extinde la mușchii și pungile mucoase, situate sub tuberculul calcaneal. Acest lucru conduce la faptul că în spațiile dintre celule se formează un lichid care afectează circulația sângelui și procesele de recuperare. Ca rezultat al inflamației, sărurile de calciu sunt depozitate pe tuberculul calcaneului. Următoarea etapă - din periostul (stratul superior al osului), începe să apară o creștere, asemănătoare cu un vârf sau un cioc, îndoit în direcția degetelor - osteofită. Este mai degrabă o reacție osoasă secundară la inflamație, dar nu cauza durerii în călcâie.

Simptome de spurturi de toc (fotografie)

Simptomul călcâiului este o durere ascuțită în călcâi. Nu pot exista semne externe. În unele cazuri, în zona afectată apare roșeață. La atingere, este ușor mai fierbinte decât țesutul din jur. Umflarea nu este, de obicei, observabilă.

Natura durerii

Durerea este ascuțită și dureroasă. Oamenii îl descriu ca pe un călugăr în călcâie. Este deosebit de ascuțită dimineața sau după o odihnă, de aceea a primit numele de "durere de început". Acest lucru se datorează faptului că peste noapte fascia este scurtată, iar zonele deteriorate cresc împreună. În dimineața de la primii pași, fibrele tendonului sunt rupte din nou, ceea ce provoacă dureri acute. În timpul zilei devine un pic mai ușor, dar seara se înrăutățește din nou, durerea devine tăiată.
Durerea poate fi simțită într-un singur loc sau se răspândește peste toc. Boala poate începe acut când într-o dimineață va fi dificil pentru o persoană să iasă din pat. Sau, durerea poate apărea periodic și crește treptat, transformându-se în cronică.

Cel mai adesea, spurul apare pe un picior, dar uneori fascia pe ambele tocuri devine inflamată.
O persoană cu un vârf de călcâi schimbă mersul. El se îndreaptă spre degetul piciorului și partea exterioară a piciorului, protejând călcâiul de încărcătură. În unele cazuri, trebuie să utilizați bastoane sau cârje.

Ce boli contribuie la apariția picioarelor de călcâi

1. Artrita articulațiilor șoldului, genunchiului și gleznei. Inflamația articulațiilor determină modificări ale durerii și ale mersului și, de asemenea, duce la o redistribuire a greutății corporale la nivelul piciorului. În primele etape, țesutul tendonului este afectat, dar apoi apar oasele pe os.
   
2. Gută. Această boală este asociată cu depunerea de săruri de acid uric în organism. Lăsând deoparte pe tuberculul calcaneal și în mănunchiul propriu-zis, sărurile reduc elasticitatea și provoacă ruperea fibrelor.
   
3. Diabetul zaharat și ateroscleroza. În aceste boli, munca vaselor se deteriorează. Acestea aduc substanțe nutritive insuficiente țesutului și scurge sângele venos. În acest sens, distensibilitatea fasciculului se deteriorează și, adesea, apar lacrimi.
   
4. Infecții genitale: chlamydia, gonoree, sifilis, micoplasmoză. Bacteriile provoacă un proces alergic infecțios care afectează întregul corp. Îmbinările degetelor de la picioare și cele mai mari pot suferi: șold, cot. Microorganismele provoacă creșterea stratului de suprafață al osului. Spursurile după infecție provoacă durere nu numai la mers, ci și în stare calmă.
   
5. Reumatismul și lupusul eritematos sistemic. In bolile autoimune, imunitatea unei persoane se ridica impotriva tesutului conjunctiv, celulele carora ii amintesc de bacterii. Ca urmare, articulațiile sunt afectate și apar creșterea osului, inclusiv pe călcâi.
   
6. Obezitatea. Greutatea în exces duce la faptul că piciorul este prea mult încărcat. Sub greutatea fasciei la locul de atașare la osul călcâiului este comprimat și rănit.

Pentru a trata în mod eficient spurul călcâiului, se determină ce boală a provocat apariția acestuia. Este necesar să se efectueze un test de sânge general și biochimic. Tratamentul comorbidităților conduce la faptul că simptomele fasciitisului dispar în câteva săptămâni.

Diagnosticul bolilor de călcâi

Medicul pune diagnosticul de "torsiune a tocului" pe baza plângerilor pacientului și a datelor radiografice ale piciorului.

Medicul vă sondează piciorul. Durerea apare atunci când medicul se apasă pe călcâie și strânge călcâiul din lateral.

Pe raze X, în majoritatea cazurilor este vizibil un spike, care crește pe tuberculul osului osos și este îndoit spre degete. În stadiile inițiale, este rotund și la numai câțiva milimetri în sus deasupra suprafeței osoase, dar poate provoca încă dureri severe.

După câțiva ani, osteofitul atinge o valoare de 1,2 cm, având forma unui ciorch sau a unui cioc pasăre. Interesant, unii oameni pot merge doar pe cârje, în timp ce alții nu au absolut nici un inconvenient.

Heel Spur Tratament

Tratamentul medicamentos și fizioterapic al tocului de călcâi are scopul de a înlătura inflamația țesuturilor în jurul cămășii de călcâi și de a crește elasticitatea ligamentelor. În acest caz, chiar creșterea osoasă nu va provoca dureri la mers. Pentru a face acest lucru, utilizați un tratament local sub formă de unguente și comprese sau preparate antiinflamatorii și homeopatice comune - nesteroidiene în comprimate.

Medicina moderna are sperante mari pentru fizioterapie

• Terapia prin rezonanță magnetică - ameliorează inflamația și umflarea, îmbunătățește vasele de sânge.
• Fonoforoza (introducerea unguentului hidrocortizon cu ajutorul ultrasunetelor) - combină efectul ultrasunetelor și a unui agent antiinflamator hormonal. Se îmbunătățește metabolismul în celule, microcirculația sângelui și fluxul de limf. Hidrocortizonul penetrează mai adânc în piele și are un efect antiinflamator puternic.
• Terapia laser (cuantică). Faza laser afectează țesutul prin piele. Datorită acestui fapt, se obține un efect antiinflamator, analgezic, anti-edem și biostimulator.
• Terapia cu raze X. Dozele cu raze X de dimensiuni reduse blochează încheieturile nervoase în jurul pintenilor tocului. Datorită acestui fapt, durerea dispare.
• Terapie cu valuri de șoc. Undele de sunet ale șocului blochează receptorii de durere. Nu vă mai simțiți durerea sub sarcină, tendoanele și ligamentele devin mai puternice, creșterea oaselor se rezolvă, inflamația dispare. Această metodă este echivalentă cu eficiența operației.

Dacă doriți să simțiți efectul, atunci asigurați-vă că treceți prin tot parcursul procedurilor. În medie, este de 10-15 sesiuni de 10-20 de minute. Toate tipurile de fizioterapie sunt complet nedureroase. Echipamentul (cu excepția instalațiilor pentru terapia cu roentgenoterapie și terapia cu valuri de șoc) se află în majoritatea policlinicelor, chiar și în orașele mici.

Dacă un astfel de tratament conservator nu a funcționat timp de 6 luni, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală. Tratamentul chirurgical vă permite să scăpați de procesul osos.

Amintiți-vă că orice spur de toc este tratabil. Dar la unii oameni durează o săptămână, în timp ce alții necesită mai multe luni de tratament complex.

Unguente pentru tratamentul pintenilor de toc

Medicamente pentru tratarea porilor de toc

Tratamentul medicamentos al tocului toracic are scopul de a ușura durerea, umflarea și îmbunătățirea circulației sanguine.

Blocada medicală - injecții anestezice și antiinflamatoare în toc sunt efectuate de un chirurg calificat.

Tratamentul pintenilor de călcâi prin metoda undelor de șoc

Până în prezent, această metodă este considerată cea mai eficientă. După prima procedură, durerea dispare și osul spike se rupe în 3-6 proceduri.

Tratamentul pintenilor cu un laser

Metode tradiționale de tratament a pintenilor de toc

Există multe tratamente populare eficiente pentru tocurile de toc. Nu au nici o contraindicație. Rețetele vor ajuta cu siguranță dacă veți urma exact doza și veți aduce tratamentul până la sfârșit.

Tratamentul bilei de la nivelul călcâiului

Pentru tratamentul pintenilor de toc se folosesc diferite tipuri de bilă. Dar este cel mai convenabil de a folosi bile medicale, care pot fi achiziționate în formă finală.

Operațiunea cu toc

Operațiunea de spargere la toc este efectuată în mai puțin de 5% din cazuri. În acest caz, chirurgul tăie pielea și fascia, apoi îndepărtează spica osului (osteofit). Eficiența funcționării este de 50-75%. Pentru alte persoane, durerea persistă după operație.

mărturie

1. Lipsa efectului tratamentului non-chirurgical timp de 6 luni.
2. Nu puteți aștepta șase luni, care durează un tratament conservator.
3. Durerea picioarelor vă împiedică să vă mișcați în mod normal și scade performanța.

Metoda de operare

Operația se efectuează sub anestezie locală. Veți primi o anestezie epidurală - o injectare a unei substanțe anestezice în coloană vertebrală, care va ușura temporar sensibilitatea în jumătatea inferioară a corpului.

Tipuri de operațiuni

1. Chirurgia deschisă tradițională este cea mai comună. Se poate face în departamentul chirurgical al oricărui spital. Dar este considerat cel mai traumatic, iar perioada de recuperare poate dura până la 2 luni.
   
2. Operație endoscopică - disecția fasciei talpilor și îndepărtarea cordonului tocului. Medicul face pe ambele părți ale tocului 2 incizii de 5 mm. Într-una dintre ele introduce un instrument chirurgical miniatural, iar pe de altă parte o cameră care vă permite să controlați ce se întâmplă. Această metodă este mai puțin traumatică, este mai ușor tolerată de către pacienți, cauzează mai puține complicații. Din acest motiv, el câștigă o popularitate tot mai mare.
   
3. Insuficiență minimă invazivă a fasciculului sub controlul echipamentului cu raze X. Un tub subțire este introdus prin incizia de 3 mm, la capătul căruia este atașat un micro-bisturiu. Ea taie fascia de la toc. După aceasta, bisturiul este înlocuit cu un frezat, care mănâncă creșterea osului. Această metodă este considerată cea mai benignă. Vă permite să vă recuperați în timp minim. Dar dezavantajul său este că chirurgul nu poate vedea ce se întâmplă sub piele. În plus, în țara noastră, puține clinici dispun de echipamentul adecvat.

În timpul unei intervenții chirurgicale deschise, chirurgul taie țesutul din spatele călcâiului, unde pielea groasă devine subțire. Acționează în funcție de situație, pe baza impactului asupra țesutului.

Ce face chirurgul în timpul intervenției chirurgicale:

• disecarea fasciei plantare pentru a-și reduce rezistența la mers sau separă-o de calcaneus;
• îndepărtează zona afectată a fasciei;
• taie prin partea groasă a mușchilor adductori ai degetului mare pentru a evita stoarcerea nervului;
• înlăturarea creșterii osoase;
• aliniază suprafața calcaneului, astfel încât fascia se stinge cu mai puțină stres;
• pune în loc toate mușchii și tendoanele;
• copci.

Manipulări similare se efectuează cu orice intervenție chirurgicală (endoscopică, minim invazivă). Dar ei folosesc diferite instrumente pentru acest lucru.

În funcție de modul de funcționare, va trebui să petreceți 2 până la 5 zile în spital. În prima zi medicul vă va permite să vă ridicați. Dar trebuie să vă amintiți că piciorul trebuie protejat cât mai mult posibil.

Evaluarea pe deplin a rezultatelor operației poate fi doar șase luni mai târziu, când fascia și mușchii sunt complet restaurate.

Complicații după intervenție chirurgicală

• supurarea ranii;
• leziuni nervoase în timpul intervenției chirurgicale;
• prelungirea vindecării rănilor;
• neuroma - o tumoare benigna care este formata din celulele nervoase crescute;
• durere crescută.

Abilitatea chirurgului și tratamentul atent al suturilor postoperatorii reduc la minim riscul de complicații. Dar rămâne un risc mic.

Cum sa alegi insoles si tocuri?

Insoalele și talpile sunt o componentă importantă în tratamentul complex al bolilor. Funcțiile lor:

• joacă rolul unui corsete, care fixează mușchii și ligamentele în poziția dorită;
• ajuta la reducerea încărcăturii pe călcâie și la prevenirea micro-lacrimelor fasciei;
• reducerea încărcăturii articulațiilor piciorului: genunchi și șold;
• fixați longitudinal și papă
• râul arc al piciorului, ajută la eliminarea picioarelor plate, care provoacă apariția pintenilor;
• îmbunătățirea circulației sângelui în picior și întărirea ligamentelor sale;
• împiedică apariția sentimentelor de greutate și oboseală în picioare.

Adresați-vă ortopedului. El va studia toate caracteristicile piciorului, greutatea și gradul de dezvoltare a bolii și va selecta modelul de care aveți nevoie. Mai ieftin, dar nu atât de fiabil - cumpărați tălpile ortopedice în farmacii specializate sau prin Internet. Este important să determinați corect dimensiunea piciorului.

Materiale pentru perne interioare și călcâi

• Silicon - este cel mai bun material pentru tălpile ortopedice. Este bine elastic și sprijină piciorul în timpul mersului pe jos. Dacă vă îngrijiți corespunzător pentru astfel de produse, acestea nu se uzează și pot împiedica apariția mirosurilor neplăcute.
• Pielea este un material natural și respirabil, dar se consumă și este destul de scump. Selectarea acestor produse trebuie să fie efectuată de un ortoped, deoarece acestea sunt mai rigide.
• Gelul este un material destul de moale, este utilizat pentru schimbări minore în picior. Avantajul produselor gelice - tălpile interioare subțiri pot fi folosite în pantofi de model cu toc înalt și sandale deschise.
• Cureaua din piele este opțiunea cea mai accesibilă, dar se rupe și nu permite trecerea aerului.

Podpyatochniki reprezintă partea din spate a branțului. Ele sunt mai mari la margini și cu o nișă în centru. Podpyatochniki sunt fixate pe pantofi cu adeziv și vă permit să distribuiți greutatea corpului în așa fel încât să nu exercite presiune asupra spurturii. Podpyatochnik au, de asemenea, mai multe dimensiuni. Se potrivesc cu ușurință în partea din spate a unui pantof cu talie joasă și călcâiul trebuie să stea drept. Dar alegerea lor este mai bine să le încredințeze ortopedului.

Cum să tratezi acul cu toc?

Tratamentul spurturilor de călărie la domiciliu este un proces lung. În medie, durează aproximativ șase luni. Dar dacă faceți regulat proceduri terapeutice, scutirea va veni într-o săptămână.

Tratamentul non-drog al spurturilor de călcâi acasă

1. Utilizați tălpi ortopedice speciale care trebuie investite în încălțăminte. Au o gaură sub călcâi. Acest lucru reduce încărcătura pe călcâie și menține arcul piciorului în starea corectă.
2. Contrast baie de picioare de 2 ori pe zi. Luați 2 bazine: una cu apă rece și cealaltă cu fierbinte. Coborâți picioarele unul câte unul, apoi celălalt timp de 30 de secunde. În perioada de durere acută, faceți băi numai cu apă caldă, altfel inflamația va crește. Ar fi bine să adăugați sare de mare la 2 linguri pe litru sau 15 picături de iod pe litru.
3. Faceți un masaj pentru picioare după băi. Masajul ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în zona afectată, reduce umflarea, ușurează durerea și reduce inflamația. Îndepărtați intens călcâiul și întregul picior într-o mișcare circulară timp de 10-15 minute. Finalizați masajul prin mișcarea de la degetele de la picioare la vițeii pentru a îmbunătăți fluxul de sânge. Când durerea puternică ajută masajul cu cuburi de gheață. Le poți înfășura într-o pungă de plastic.
4. Bretele, șosete din Strasbourg, orteze - dispozitive care ajută la menținerea picioarelor în unghi drept la picioarele inferioare în timpul somnului. Acest lucru este necesar pentru ca tendonul să nu poată fi redus peste noapte, iar dimineața la primii pași nu vor apărea lacrimi noi.
5. Dieta. Pentru a restabili metabolismul va trebui să rămânem la o dietă. Este necesar să se limiteze consumul de carne și pește. Acestea pot fi consumate de 3 ori pe săptămână în formă fiartă. Evitați legumele, ciupercile, sorrelul, arahidele, conopida și produsele care conțin aditivi alimentari. Baza dietei ar trebui să fie legumele, fructele, cerealele și produsele lactate. Beți cel puțin 2 litri de lichid pentru a elimina sărurile.
6. Gimnastica terapeutică. Din sportul de mers și de mers pe jos va trebui abandonat. Înotul și ciclismul vor fi foarte utile. Exerciții care întăresc mușchii și ligamentele piciorului:
   • rotiți pinul de rulare sau urechea de porumb pe podea cu piciorul;
   • plimbare pe pietricele sau covor de masaj;
   • mutați obiecte mici de la loc la loc cu degetele de la picioare;
   • trage un prosop, se răspândește pe podea, ținând degetele de la picioare și în același timp, fără a scoate călcâiul din podea.
7. Amestecuri de muștar sau aplicații din parafină caldă. Țesutul încălzit, îmbunătățește metabolismul și accelerează resorbția spurturii. Procedura se face zilnic timp de 20-30 de minute.

Care sunt recenziile celor care au vindecat tocurile?

Comentariile celor care au experimentat toate dificultățile legate de tratarea vârfului tocului au fost foarte contradictorii. Oamenii descriu o varietate de metode: de la urinoterapie la chirurgie. Unii sparg agresiv sarea în călcâiul jambului de ușă, la sfatul lui Malakhov, în timp ce alții recurg la terapia inovativă de șoc.

Tamara Ivanovna
Când călcâiul a început să se rănească, am tăiat un geamant din cauciuc spumant și l-am pus în orice pantofi, astfel încât locul inflamat să fie deasupra găurii. În plus, în timpul serii picioarele au crescut în apă fierbinte și frecat cu vodca și iod (1 linguriță pe sticlă). Treptat, în trei săptămâni durerea a dispărut.

speranță
De trei ori au făcut injecții în călcâi cu Diprospan, au ajutat pentru un timp foarte scurt, apoi a fost tratat în sala de fizioterapie a clinicii locale. Și după această terapie cu valuri de șoc, 6 proceduri pentru 1.500 de ruble. Purtau insotii ortopedici tot timpul, am luat 270 de ruble pe Internet si este chiar mai scump pentru a comanda. Am folosit un masaj din lemn pentru a ușura tensiunea, dar rezultatul nu a fost aproape vizibil. Doctorii au o intervenție chirurgicală. 4 luni au trecut, acum mă duc în mod normal, bucuros că totul sa terminat.

Larissa
Am fost ajutat de tratamentul cu dimexidum. Se diluează o lingură de Dimexidum în patru linguri de apă și se adaugă a treia parte a fiolei de novocaină. Umple un șervețel și aplica pe călcâie o oră. Top celofan și șosete. Ea devine mai ușoară a doua zi. Încearcă, ieftin și vesel!

Natalia
Am fost ajutat de un medicament de la farmacie - "Pyatkashpor", am luat 200 de ruble, l-am scârțit mult timp, probabil o lună. Adevărat acum purtăm încălțăminte ortopedică. Nu mă simt confortabil fără ei și doctorul a spus că își ia genunchii de pe genunchi.

Catherine
Experiența mea: M-am tratat de două ori. Prima dată când am fost ajutată de radioterapie (6 sesiuni) a fost suficientă timp de 4 ani. Apoi au apărut din nou "unghiile din călcâi". Dispozitivul pentru o roentgenoterapie, până atunci, a devenit inutil. Au încercat să mă trateze cu ultrasunete, dar fără succes. Am încercat o grămadă de mijloace folclorice și farmaceutice, dar nimic nu a ajutat. În timp ce în farmacie nu am fost sfătuit să ungulez Secret Paracelsus cu bile de urs. Nu este scump, mai puțin de 100 de ruble. Îmbrăcat 2 luni. A devenit mai ușor, apoi a plecat în vacanță pe mare, unde am scăpat în cele din urmă de durere.

Este Vitafon eficient în tratarea pintenilor de toc?

Vitafon - un dispozitiv pentru tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletal, conceput pentru uz casnic. Principiul său de funcționare este de a efectua un masaj profund cu țesuturi vibro-acustice (vibrații).

Proprietăți utile ale Vitafon cu toc:

• îmbunătățește circulația sângelui, care aduce substanțe nutritive în zona bolnavă și elimină toxinele;
• îmbunătățește drenajul limfatic, care ajută la reducerea umflăturii și sensibilității;
• accelerează recuperarea fibrelor sparte și deteriorate ale fasciculului fasciculului.

După cum arată practica, Vitafon funcționează bine ca una dintre componentele tratamentului complex (Vitafon, tălpi ortopedice, masaj, băi, tablete antiinflamatoare, unguente anestezice). În acest caz, aplicarea sa permite obținerea unor rezultate timpurii și mai durabile.

Din păcate, în ciuda afirmațiilor dezvoltatorilor, după 3-5 proceduri de vibroacustică, tocul de călcâi nu dispare. Trebuie să finalizați un curs de 10-15 sesiuni. Dacă este necesar, puteți repeta tratamentul într-o lună.

Este un patch medical eficient în tratarea pintenilor tocului?

Un tencuială medicală de la vârfurile tocului ajută cu adevărat dacă îl utilizați în paralel cu alte mijloace de tratament (tălpi interioare, masaj, băi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). O astfel de abordare integrată este destul de accesibilă, însă necesită auto-disciplină.

Pentru tratament, puteți utiliza plasturele obișnuit de piper, eficiența acestuia fiind aproape identică cu cea a omologilor străini. Și principiul acțiunii lor este același. Piper sau alte componente sunt aplicate pe plasture, care irită pielea și, prin urmare, provoacă o grabă de sânge la pinteni. Datorita acestui fapt, nutritia celulelor se imbunatateste si inflamatia trece mai repede. În plus, plasturele "distrage" receptorii durerii cu o ușoară senzație de arsură.

Înainte de a lipi tencuiala, spălați-vă picioarele și ștergeți călcâiul cu o soluție de alcool. Pielea trebuie să fie uscată. Purtați plasturele fără a îndepărta cel puțin o zi. Apoi înlocuiți-l cu unul nou. Tratamentul cu tencuială pe bază de piper poate fi continuat timp de 7-10 zile.

Nu utilizați plasturele:

• dacă pielea are leziuni sau moli;
• a apărut o erupție cutanată alergică sau o inflamație a pielii;
• aveți intoleranță individuală și simțiți o senzație puternică de mâncărime și arsură sub tencuială;
• Este contraindicat la femeile gravide.

Amintiți-vă că tocurile de călcâi sunt vindecate de toată lumea. Este necesar să găsiți o boală comorbidă care o provoacă, să selectați un complex de proceduri medicale și să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului. Respectați aceste condiții și plimbarea dvs. va deveni din nou ușoară.