Meniscul este o formare elastică în formă de semilună a țesutului fibro-cartilagiu, similară proprietăților cu tendonul. În articulația genunchiului, există două menisci: interne și externe. Acestea sunt situate în spațiul articulațiilor de pe suprafața tibiei, atașate la suprafață de ligamente. În articulația genunchiului efectuați funcțiile deprecierii, stabilizării, distribuției greutății.
Ca rezultat al rănirii, meniscul extern sau intern poate fi deteriorat. Deteriorarea poate afecta ambele meniscuri, distruge-o izolat sau distruge parțial articulația. Cauza vătămării poate fi o lovitură a genunchiului, întoarcerea, îndoirea piciorului, orice mișcare bruscă nereușită, modificări degenerative ale țesutului cartilajului.
Acestea din urmă se întâmplă adesea la bătrânețe, chiar și fără niciun motiv aparent. Atunci când se exprimă schimbări degenerative pot fi pur și simplu nereușite să se așeze pentru a se răni. Urmatoarele leziuni ale meniscului sunt posibile:
În absența tratamentului, partea separată a meniscului se transformă treptat într-un corp străin, perturbând lucrul articulației. O bucată de menisc se mișcă liber în sacul articulat și se poate ajunge la joncțiunea oaselor. Aici distruge țesutul cartilajului, care provoacă dureri acute și o serie de modificări ale aspectului genunchiului.
Pentru a înțelege că a existat o ruptură a meniscului, poți prin propriile sentimente. Un semn de ruptură este un accident caracteristic, o bâlbâire. În primele minute, durerea nu se simte, o persoană nu poate chiar să înțeleagă că a fost rănit. Atunci când se mișcă, nu există nici o durere, chiar și cu sprijinul maxim asupra piciorului rănit. Și dacă încărcătura nu slăbește, de exemplu, atletul continuă antrenamentul, apoi crește riscul ca fragmentul să cadă în spațiul comun.
Simptomele cresc treptat și apar la aproximativ 2 zile după leziune. La pacientul în faza inițială, există o limitare semnificativă în extinderea membrelor bolnave. Un semn caracteristic al vătămării este umflarea și apoi alte semne de daune se alătură:
Natura durerii poate determina localizarea leziunii. Atunci când meniscul interior se rupe, există durere de tragere în interiorul genunchiului. În plus, există un disconfort punct peste locul atașamentului său. Durerea apare și atunci când întoarceți un genunchi îndoit, cu forță excesivă atunci când îndoiți piciorul. Există o slăbire a mușchilor coapsei pe suprafața frontală. Cu distrugerea parțială sau completă a meniscului exterior, se simte durerea severă în porțiunea exterioară a calicului, în timp ce se rotește genunchiul spre interior. În plus, există simptome specifice pentru astfel de leziuni.
Modificările apar și în comun. Fluidul synovial se acumulează în cavitatea articulară, cartilajul articular este distrus treptat, expunând suprafața oaselor în articulație.
Simptomele rupturii meniscului sunt similare cu semnele altor boli ale genunchiului. Raza X ajută la eliminarea bolilor cu simptome similare.
În plus, au efectuat teste de durere și sunet.
Eliberarea meniscului, între cartilajul articulației genunchiului, are încredere în chirurgul traumat, ortopedist sau terapeut manual. De obicei, mai multe proceduri sunt suficiente pentru a restabili mobilitatea normală a articulației. Într-un caz nefavorabil, pacientului i se prescrie o extensie a articulației.
După ce daunele pot fi reparate, tratamentul terapeutic este prescris cu injecții de corticosteroizi și medicamente antiinflamatorii. Pentru a restabili țesutul de cartilagiu, se fac injecții cu acid hialuronic intraarticular, sunt prescrise chondroprotectorii, exerciții de terapie cu exerciții fizice.
Decalajul este total sau parțial. Alegerea metodei de tratament depinde de natura decalajului, vârsta pacientului, starea de sănătate a acestuia și gradul de deteriorare a articulației. Primul ajutor pentru pacient în caz de rupere a meniscului constă în recomandări standard:
Medicul prescrie metoda de tratament bazată pe rezultatele examinării și pe raze X. De regulă, încercați să evitați intervențiile chirurgicale, utilizând metode de terapie conservatoare.
Pacientul este perforat la genunchi, curăță sângele acumulat. Îmbinarea este fixă, prevăzută cu repaus pentru pat, eliminând complet efortul fizic timp de 15 zile. Alocați masaj, încălzire, terapie fizică. Dacă efectuarea acțiunilor nu dă efect terapeutic, numiți operația.
Prin metode populare de tratament, se recurge la leziuni fără părtinire. În cazul în care mișcarea membrelor din genunchi este blocată parțial sau complet, este necesar să apară la traumatolog. Pentru a reduce durerea și umflarea, impuneți comprese.
Țesutul cartilajului va începe să se recupereze, umflarea va scădea, mobilitatea și activitatea articulațiilor se vor întoarce. Și toate acestea fără intervenții chirurgicale și medicamente scumpe. Începeți.
Intervenția chirurgicală. Sutura de menisc se realizează în zona exterioară, care este bine aprovizionată cu sânge și este capabilă de regenerare. Operația se face cu o leziune proaspătă, nu mai târziu de 10 zile în cazul unei rupturi longitudinale a meniscului. După intervenție este necesară o perioadă lungă de recuperare. Pacientul este restricționat în mișcare timp de șase luni, prescriinând utilizarea de cârje timp de 8 luni.
Rezecție artroscopică (meniscectomie). Operația constă în înlocuirea completă a meniscului deteriorat sau înlăturarea țesuturilor deteriorate. Cu ajutorul unui artroscop, instrumentele chirurgicale și o mini-cameră video sunt introduse prin micro incizii în cavitatea articulară, permițând chirurgului să inspecteze îmbinarea din interior. Implantarea meniscului se face la o vârstă fragedă, pe o articulație care nu prezintă semne de distrugere. Această metodă oferă rezultate bune, servește prevenirii artritei.
După operația de îndepărtare a meniscului, pacientul va trebui să utilizeze cârjele timp de 1-2 săptămâni. În timpul perioadei de recuperare, pacientul trebuie să poarte un strat de tencuială și să efectueze exerciții menite să crească amplitudinea și libertatea de mișcare în articulația operată. Restaurarea completa a functiilor genunchiului are loc in 30-40 de zile. După intervenția chirurgicală, meniscul suturat să meargă pe cârje va avea 45 de zile.
Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Astăzi, termenii medicali "ruptura meniscului genunchiului" sau "ruptura tendonului lui Ahile" din secțiunea de știri sportive a fotbalului se repetă atât de des ca o pedeapsă și un scop. Desigur, fotbalul este un joc de contact și nu se poate face fără leziuni la nivelul extremităților inferioare, iar riscul de deteriorare în timpul meciurilor este mult mai mare decât în timpul antrenamentelor.
Iar cauza leziunilor este evidentă: viteze mari, schimbare rapidă a direcției și lovituri ascuțite. Reduceți riscul rănirii, jucați fără durere, oboseală, jucați confortabil, ajutați pantofii selectați în mod corespunzător, bandajarea genunchiului și calculul exact al rezistenței acestora.
Genunchiul uman este cel mai complex din structura sa, iar pentru noi cel mai important. Genunchii tăi sunt foarte stresați de-a lungul vieții tale. Dar o persoană și un atlet în particular cere uneori imposibilul din genunchi. Aici și dorința de a fi primul, și o mulțime de bani, și sarcina exorbitantă.
Așadar, să analizăm mai atent problema.
În fotografia din stânga - o articulație sănătoasă a genunchiului. Dreptul - afectarea meniscului
În cavitatea articulației genunchiului există două formațiuni cartilaginoase - menisci ale genunchiului. Scopul lor principal este deprecierea în timpul deplasării și protejarea cartilajului articular. Acestea limitează mobilitatea excesivă și reduc frecarea articulației genunchiului.
Cauzele ruperii sau ruperii meniscului: o lovitură ascuțită de alunecare de către un obiect greu pe genunchi, care se încadrează pe marginea treptei sau a leziunii, însoțită de o întoarcere ascuțită a gâtului spre exterior sau spre interior.
Leziunile sau vânătăile repetate duc la boala cronică a meniscului și, ulterior, la ruperea meniscului. Ca rezultat al microtraumiei cronice, gută, reumatism, intoxicație generală a corpului, se dezvoltă modificări degenerative ale meniscului. În timpul unei vătămări, meniscul este rupt și încetează să-și îndeplinească scopul principal, devenind un organism aproape străin pentru organism. Și acest corp va distruge încet suprafața articulară. Tratamentul netratat duce la o artroză deformantă și o persoană devine deseori dezactivată.
Această boală este mai susceptibilă la fotbaliști și sportivi de joc sportiv, oameni care își petrec cea mai mare parte a timpului lor de lucru pe picioarele lor.
Se întâmplă ca meniscul să poată fi deteriorat ca urmare a unei vătămări combinate, când o lovitură puternică cade pe genunchi și piciorul inferior se întoarce brusc spre interior sau spre exterior.
Dacă rănile se aplică imediat gheață (sau ceva rece)
Adesea în stadiul inițial al bolii, cum ar fi meniscul articulației genunchiului - simptomele sunt similare în manifestarea cu alte afecțiuni ale articulației genunchiului. Numai după 2-3 săptămâni, când fenomenele reactive se diminuează, putem vorbi în special despre ruperea meniscului.
Simptomele leziunilor sunt adesea nespecifice, aceleași simptome pot apărea cu vânătăi severe, entorse, artroze, așa că medicul necesită o examinare amănunțită a pacientului.
În funcție de leziuni, meniscul se poate rupe de pe capsulă, se poate rupe transversal sau longitudinal și poate fi stors. Meniscul exterior este suficient de mobil, deci este adesea comprimat, iar meniscul este fixat în cavitatea articulației genunchiului.
Bineînțeles, dacă genunchiul tău este deteriorat, mișcările tale sunt severe constrânse.
Ca urmare a leziunii, meniscul se poate rupe sau se poate rupe complet. În funcție de severitatea afecțiunii, vârsta pacientului și activitatea sa de viață, medicul alege metoda de tratare a meniscului genunchiului: conservatoare sau operative.
Dar primul ajutor, indiferent de severitatea vătămării, victima este imediat imobilizată, o compresie rece și aplicarea unui bandaj elastic în regiunea articulației genunchiului. Pentru a preveni sau a diminua edemul, piciorul pacientului este plasat ușor peste nivelul pieptului.
Medicul din clinică recomandă ca pacientul să facă o fotografie pentru a asigura integritatea oaselor. Și pentru a elimina prezența daunelor interne, ecografia este efectuată. La diagnosticarea leziunilor meniscus, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică joacă un rol special. Dar o imagine completă a deteriorării vă permite să vedeți artroscopia articulației genunchiului.
Dacă sa produs doar o schimbare de menisc, atunci un traumatolog cu experiență va fi în măsură să rezolve rapid problema. Apoi, tencuiala se aplică timp de aproximativ trei săptămâni, după care se prescrie terapia de reabilitare.
Tratamentul tradițional al bolii include analgezice nesteroidiene: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.
Pentru a restabili țesutul cartilajului în articulație, sunt necesare condroprotectoare, care îmbunătățesc metabolismul țesutului regenerativ și a fluidului intraarticular - acestea sunt glucozamina, sulfatul de condroitină. Suplimentul dietetic Collagen Ultra previne inflamația și este implicat în restaurarea cartilajului, crește proprietățile de menținere a umidității.
Pentru a macina unguent aplica aplică Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsam piatra de burete.
Cu mobilitate limitată și durere în interiorul sacului articular, se injectează Ostenil. Îmbunătățirea survine după prima injecție. Cursul de tratament necesită cel puțin cinci fiole.
Dacă este posibil, puteți utiliza intepări de albine sau cremă Tentorium, care conține venin de albine.
Pentru restaurarea completă a articulației genunchiului, pacientului i se prescrie gimnastica de recuperare cu un instructor de terapie exercițiu, un curs de fizioterapie și masaj.
Miostimularea relaxează, întărește mușchii coapsei. Terapia cu laser și terapia magnetică îmbunătățesc microcirculațiile și procesele metabolice în celulele țesutului muscular.
Fizioterapia este una dintre componentele tratamentului complex.
Și acasă puteți face exercițiile:
Toate metodele tradiționale, cum ar fi exercițiul fizic - puteți aplica acasă.
Dacă au fost încercate toate metodele conservatoare de tratament și nu sa produs nicio îmbunătățire, atunci trebuie să vorbim despre intervenții chirurgicale.
Dacă aveți un genunchi menisc - este o intervenție chirurgicală cu adevărat necesară?
Indicatii pentru chirurgie:
În zona corpului meniscus, circulația sanguină este insuficientă, prin urmare ruperea corpului meniscusului se vindecă foarte rar, astfel că în acest caz pacientul va avea rezecție de menisc.
Artroscopia este efectuată nu numai pentru a diagnostica starea articulației, ci și pentru a trata meniscul articulației genunchiului.
Cele mai frecvente operații sunt coaserea și îndepărtarea meniscului, în cazuri excepționale, se efectuează transplanturi de menisc, adică scoateți partea deteriorată și înlocuiți-o cu o grefă. Artiștii sau donatorii menisci se rădăcină bine, durează doar 3-4 luni pentru a restabili sănătatea.
Chirurgia artroscopică are mai multe avantaje:
La pacienții tineri este posibil să se salveze chiar și meniscul rupt la lobi. Și după o lună de odihnă și odihnă în pat, puteți începe activități sportive. Pentru a face acest lucru, cele mai bune biciclete de exerciții și înot. Cu tratamentul potrivit vine recuperarea completă.
Atleții profesioniști aleg de multe ori o soluție cardinală - o operațiune. Pentru ca procesul de recuperare să aibă loc mai repede, este necesar să se respecte cu strictețe prescripțiile medicului și să se mănânce în mod corespunzător.
Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Sângerările, entorsele sau rănile închise ale articulației genunchiului reprezintă o problemă urgentă pentru atleții și persoanele angajate în muncă fizică tare. Adesea, acestea sunt însoțite de deteriorarea structurilor meniscus - cartilaj, care joacă rolul de amortizoare în articulație. Este posibil să fie ciupirea, ruperea sau ruperea meniscului.
Se pot suspecta daunele provocate de menisc prin următoarele semne: durere severă în articulația genunchiului, concentrată într-un singur loc, amorțeală, mobilitate limitată.
După 2-3 ore, simptomele dispar și victima revine la stilul său de viață obișnuit. Cu toate acestea, după câteva zile, problema se repetă: durerea se întoarce (uneori în repaus), există sentimente neplăcute atunci când se apasă pe articulația genunchiului.
Pacientul nu poate merge liber, poate urca pe scări, se angajează în activități familiare. Severitatea simptomelor depinde de severitatea leziunilor. La urma urmei, este posibil ca victima să nu fie conștientă de ruptura meniscului articulației genunchiului și de tratamentul posibil fără intervenție chirurgicală. Pentru a nu fi confundat cu diagnosticul, trebuie să vizitați un medic - el va prescrie examenele și terapia necesare.
Există abordări diferite privind tratamentul meniscului articulației genunchiului - de la intervenția chirurgicală la metodele netradiționale și medicina tradițională. Care dintre ele să alegeți este o chestiune personală a fiecăruia, dar în unele cazuri (cu hemoragie în cavitatea comună, ruptură puternică, separare completă sau zdrobire a meniscului) este imposibil să refuzi operația.
Acest tip de leziune este foarte rar și necesită un tratament chirurgical de urgență, altfel vor exista complicații grave. Este necesar să scoateți meniscul din articulație cât mai curând posibil sau să îl coaseți (în caz de rupere). Medicii recomandă o intervenție chirurgicală endoscopică - este eficientă, mai puțin traumatică, efectuată sub anestezie locală, iar riscul de complicații este minimizat.
Dacă este menținut un menisc, contactați un specialist în traume ortopedice sau un terapeut manual. El va reține poziția (repoziționarea articulației), astfel încât să uitați de problemă pentru o lungă perioadă de timp. În alte cazuri, medicii recomandă un tratament blând, fără intervenție chirurgicală, cu ajutorul medicamentelor. În caz de vătămare gravă cu durere severă, cel mai bine este să mergeți la spital - în acest fel vă veți salva de eventuale complicații și injecțiile intraarticulare de acid hialuronic (chondroprotector) vă vor ajuta să restabiliți structura țesutului cartilajului. În caz de leziuni ușoare, este permisă tratamentul acasă sau în condiții spitalicești de zi.
Imediat după ce a fost rănit, victima trebuie să fie complet liniștită. Genunchiul rănit trebuie imobilizat - un bandaj elastic este potrivit pentru acest lucru. Puteți să vă culcați pe pat și să vă puneți piciorul pe pernă și este recomandabil să ridicați puțin mai mult decât nivelul pieptului, astfel încât să nu apară edeme. Aplicați o compresă rece pe articulația afectată a genunchiului - aceasta va reduce durerea și va ușura starea pacientului. Apoi trebuie să vizitați un doctor. Merită să vă tratați numai cu permisiunea lui. Medicul trebuie să vă examineze, să comande examinări suplimentare (examen radiologic al articulației genunchiului, ultrasunete, CT, RMN sau artroscopie).
La domiciliu, pentru tratamentul meniscului utilizați mai des comprese speciale de încălzire, care sunt aplicate la genunchiul afectat de 2-3 ori pe zi. Zona de îmbinare este amestecată cu amestecul pregătit, apoi genunchiul este încălzit și înfășurat cu un bandaj de in. Utilizați de asemenea tincturi, sucuri de plante sau uleiuri speciale. Se observă un efect pozitiv după băile de conifere. Uleiurile esențiale conținute în ace eliberează mușchii, ameliorează durerea, îmbunătățesc circulația sângelui și au un efect tonic asupra corpului.
Pentru prepararea lor folosiți miere, noroi din surse de sare, frunze de brusture sau pelin - multe rețete sunt cunoscute. Înainte de utilizare, încălziți compresa la o temperatură de 36-37 ° C. Înfășurați cu un strat agățat, o eșarfă de lână sau un alt element cald pe partea de sus, fixați-l cu un bandaj strâns. Eliminați nu mai devreme de 2 ore (uneori rămase peste noapte). Înainte de începerea tratamentului, consultați-vă medicul!
Pentru prepararea unei comprese folosind miere naturală de albine și alcool medicinal. Raportul dintre componente este de 1: 1. Amestecul este încălzit într-o baie de apă, după care se aplică un strat subțire pe genunchi, fixat timp de 2-2,5 ore. Compresa se aplică dimineața și seara. Cursul de tratament al meniscului genunchiului la domiciliu fără intervenție chirurgicală este de o lună. Înainte de a utiliza această rețetă, aflați dacă sunteți alergic la miere!
Veți avea nevoie de 2-3 cepe și zahăr. Se toarna ceapa pe un rastel pentru a face un gulal. Adăugați o linguriță de zahăr și amestecați. Rețineți - compresa nu poate fi aplicată direct pe piele - provoacă iritarea. Prin urmare, gruelul rezultat se aplică pe articulația genunchiului deasupra mai multor straturi de tifon. Este mai bine să lăsați compresa pe timp de noapte, apoi clătiți cu apă caldă. Procedura se repetă zilnic timp de o lună - atunci tratamentul va aduce rezultate.
În timpul verii, sunt luate frunze proaspete, iar iarna sunt folosite uscate, pre-îmbibate în apă fierbinte. O frunză de brusture este înfășurată în jurul genunchiului afectat și un bandaj de reținere este așezat în partea superioară. În acest caz, este recomandabil să nu scoateți compresa timp de 3-4 ore. Dacă pentru compresă s-au folosit frunze uscate, durata recomandată a procedurii este de 8 ore. Tratamentul continuă până când dispare sindromul de durere.
Tincturile sunt făcute din pelin, usturoi, urzică, frunze de mesteacăn sau violete. Usturoiul este preparat din 2 căței de usturoi și oțet de cidru de mere de 6%. Toate acestea se toarna jumatate de litru de apa si insista pe toata saptamana. Pentru depozitare trebuie să folosiți sticlă întunecată. Proprietățile medicinale sunt păstrate timp de 8 luni. Pentru a pregăti tinctura de pelin, luați o lingură de ierburi, adăugați 200 ml apă clocotită și lăsați să se infuzeze. După o oră, tinctura trebuie să fie drenată, să se umezească tifon în ea și se aplică la articulația genunchiului timp de 30-40 de minute. Repetați procedura de 3-4 ori pe zi până când durerea dispare. Pentru prepararea unui amestec de uleiuri care utilizează ulei de camfor, eucalipt, mentol, zimțu, cuișoare. Utilizați, de asemenea, suc de aloe proaspăt. Acestea sunt amestecate în proporții egale, încălzite, frecate în piele în zona articulației genunchiului și înfășurate într-un bandaj de in. Repetați de 2-4 ori pe zi. Amestecul terapeutic are un efect antispasmodic, antiinflamator. Datorită acestui fapt, durerea și disconfortul din articulația genunchiului dispar.
Fiți atenți! Metodele tradiționale de tratament nu afectează cauza bolii! Ele doar atenuează simptomele, elimină durerea și atenuează starea pacientului, dar în niciun caz nu vor ajuta la restabilirea structurii meniscului dacă acesta este grav avariat.
Terapia simptomatică nu duce întotdeauna la efectul așteptat și auto-tratamentul vă poate deteriora sănătatea. Înainte de a utiliza aceste rețete, consultați-vă medicul!
Tratamentul cuprinzător include analgezice (grupul AINS) și condrosprotectorii. Esența tratamentului este lupta împotriva durerii, inflamarea meniscului, reînnoirea structurii cartilajului genunchiului. În perioada de recuperare sunt prezentate proceduri fizioterapeutice, masaj, gimnastică terapeutică. Puteți fi tratat la domiciliu, dar este recomandabil să consultați periodic un medic - el va evalua eficacitatea terapiei. Dacă este necesar, el va prescrie alte medicamente potrivite.
Pentru a elimina sindromul durerii, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Mijloacele din acest grup sunt împărțite în inhibitori selectivi și neselectivi ai enzimei COX-1 și COX-2. Medicii recomanda folosirea primului deoarece provoaca efecte secundare mult mai reduse. Acestea din urmă duc adesea la gastrită sau boală ulceroasă peptică. Și unii dintre ei (Indometacin) inhibă complet sinteza cartilajului, care dăunează meniscului. Pentru tratamentul afecțiunilor articulațiilor la domiciliu, utilizând tablete de medicamente:
Inhibitori neselectivi ai COX-1 și COX-2:
Inhibitori selectivi de COX-2:
Pentru lubrifierea articulațiilor deteriorate, utilizând geluri și unguente care conțin AINS. În funcție de substanța activă, ele sunt împărțite în următoarele grupuri:
În tratamentul complex includ chondroprotectorii - substanțe care restaurează țesutul cartilajului. Acestea includ sulfatul de condroitină, glucozamina, acidul hialuronic. Este important să se știe că medicamentele de condroprotecție necesită timp de 3-4 luni pentru a obține efectul în caz de deteriorare a meniscului. Forme de eliberare a medicamentelor - tablete, unguente, pulberi, soluții pentru preparate injectabile. Sunt utilizate următoarele instrumente:
Trebuie remarcat faptul că nu se recomandă administrarea de medicamente pentru tratamentul meniscului genunchiului fără permisiunea unui medic. În plus față de terapia medicamentoasă, este de dorit să se angajeze în terapia fizică. Pentru aceste exerciții speciale sunt dezvoltate. De asemenea, potrivit pentru durata de mers pe jos de 20-30 de minute. Este important să se alterneze perioadele de odihnă cu activitatea motoarelor. În paralel cu consumul de medicamente folosind fizioterapie sau metode de medicină tradițională (comprese, tincturi, băi de pin). Dacă durerile din articulația genunchiului și meniscus nu trec timp îndelungat - informați medicul curant.
Genunchiul uman este aranjat destul de complicat și extrem de funcțional, fără un singur "detaliu suplimentar". Una dintre componentele sale importante este meniscul, un amortizor natural al șocurilor în articulații. Reduce frecarea dintre celelalte componente și nu permite efectuarea de mișcări cu amplitudine excesivă, pline de leziuni. Deteriorarea meniscului apare cel mai frecvent atunci când se concentrează pe piciorul unui picior îndoit cu o mișcare ascuțită în lateral. Prin urmare, majoritatea pacienților care se referă la un traumatolog cu lacrimă sau lacrimă meniscus sunt sportivi.
Cu toate acestea, o persoană obișnuită poate obține un astfel de prejudiciu. De exemplu, dacă genunchiul cade pe pas. Principalul lucru pe care victima ar trebui să îl știe este: dacă meniscul articulației genunchiului este deteriorat, tratamentul fără intervenție chirurgicală la domiciliu este posibil numai atunci când nu sa schimbat nici măcar o fracțiune de milimetru. Și acest lucru poate fi stabilit numai de un traumatolog profesionist și cu implicarea cercetării hardware în laborator.
Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.
Cauza de deteriorare a meniscului nu poate fi doar un prejudiciu. Aceasta poate duce la:
Luptele repetate ale meniscului în timp duc la ruptura sa. Suprafețele articulațiilor încep să se prăbușească încet, dar constant; dacă procesul nu este oprit printr-un tratament adecvat, se va dezvolta artroza gravă deformând, în majoritatea cazurilor ducând la dizabilitate.
Deteriorarea meniscului nu este un caz medical atât de rar. Potrivit statisticilor, pentru fiecare 100.000 de cazuri pe an, până la 80 de persoane vor primi un gol. Și bărbații - de trei ori mai des decât femeile. Majoritatea pacienților au vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani; la copii și adolescenți cu vârsta sub 14 ani, lacrimă meniscus este rar diagnosticată. Există cazuri izolate de astfel de vătămări la generația tânără. Acest fapt este explicat prin elasticitatea ridicată a țesuturilor meniscului din grupa de vârstă mai mică.
Cu o leziune a genunchiului în perioada acută, există doar durere și mișcarea limitată rezultată. Aceste simptome pot indica o vătămare minoră a membrelor. Semnele mai pronunțate de afectare a meniscului apar numai după 2 săptămâni. Acestea includ:
Cu toate acestea, aceste semne pot avertiza despre alte boli ale articulației genunchiului. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul meniscului la domiciliu, pacientul ar trebui să consulte un traumatolog și să fie examinat. Dacă se suspectează suspiciunea de rănire a amortizorului, medicul trebuie să se asigure că nu există deplasarea meniscului.
Perioada acută în cazul deteriorării meniscului durează aproximativ o săptămână. Dacă durerea nu se apropie de intensitatea acțiunilor intolerabile, în acest moment sunt permise acțiuni independente, deoarece este ușor să tratați meniscul articulației genunchiului la domiciliu în acest stadiu. Victima trebuie să depună eforturi pentru a elimina durerea și inflamația:
După terminarea perioadei acute, victima trebuie să fie supusă unui examen medical repetat pentru a determina severitatea leziunilor și numirea cursului terapeutic principal.
Când a apărut leziuni ale genunchiului, tratamentul la domiciliu se face pe baza instrucțiunilor medicului supraveghetor. Tehnicile folclorice pot juca doar un rol de susținere și trebuie convenite cu traumatologul.
Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.
Tratamentul meniscului fără remedii folclorice este destinat exclusiv eliminării durerii și eliminării precoce a inflamației. Și cu aceste sarcini, rețetele "bunici" se descurcă cu succes, dacă nu intră într-o confruntare cu principalele cursuri de tratament.
Majoritatea acestora ușurează ușor și agresiv durerea. Mulți și inflamația au fost îndepărtați. Pe care dintre opțiunile de oprire, pacientul va fi informat de medicul de supraveghere:
Nu uitați să consultați medicul dacă starea dumneavoastră permite utilizarea compreselor de încălzire. În inflamațiile acute, căldura poate agrava cursul bolii.
Dacă pacientul nu poate utiliza comprese încă, el poate folosi frecarea. Pentru leziunile cu menisc, astfel de compoziții sunt cele mai des folosite:
Acele recunoscute ca un medicament eficient și versatil pentru afecțiunile articulațiilor și leziunilor meniscului. Băile cu aceasta ușurează rapid durerea, îmbunătățesc circulația sângelui în articulația afectată, au un efect tonic asupra întregului corp.
Pentru pregătirea fondurilor trebuie să colectați o jumătate de kilogram de ace de pin, clătiți bine și lăsați apa de scurgere. Apoi, materia primă este zdrobită, turnată într-o cratiță plasată într-o baie de apă, turnată cu 2 litri de apă și fiartă timp de aproximativ o jumătate de oră. Supa se filtrează și se toarnă într-o baie cu o temperatură a apei de 37 până la 40 de grade. Procedurile de jumătate de oră sunt efectuate în fiecare zi; între baie și ora de culcare ar trebui să dureze cel puțin o oră.
Se recomandă să consultați medicul cu privire la admisibilitatea unui astfel de tratament. Băile de conifere au contraindicații: nu trebuie luate pentru boli oncologice, inimii și alte afecțiuni cronice.
Țesuturile verde și violetele plus frunzele de mesteacăn sunt luate în cantități egale. Toate componentele sunt uscate. 2 linguri mari de amestec se toarnă într-un termos și se toarnă apă clocotită (2 cesti). Perioada de perfuzare - o jumătate de oră. Mijloacele sunt folosite cald, pe un sfert de pahar; numărul de recepții - de 4 ori pe zi. Ar trebui să fie luate în termen de 3 săptămâni.
În cazul rănilor cauzate de menisc, genunchiul devine implicat nu cu forța maximă timp de cel puțin o lună, iar în cazuri grave durează mult mai mult. Prin urmare, una dintre cele mai importante metode de tratament a meniscului este dezvoltarea treptată a articulației și întoarcerea la ea a unei funcționalități complete, cu ajutorul exercițiilor terapeutice. De obicei, este prescris atunci când perioada de acută este de peste, iar medicul este convins că nu există deplasare tisulară. Atunci când meniscul se rupe, clasele de educație fizică vor fi amânate până când vor crește împreună - toate aceste subtilități sunt clarificate de consiliul de traumatolog și terapeut fizic.
La inceput, toate exercitiile sunt efectuate cu o sarcina minima pe genunchi, fara ghemuire si flexie excesiva in articulatii. Scopul acestei etape este de a preveni apariția aderențelor sau aderențelor în articulație, prevenirea atrofiei musculare. Treptat, sarcina ar trebui să crească, iar mișcarea - să devină mai diversă și mai profundă.
Pentru tratamentul meniscului la domiciliu poate fi oferit următorul complex:
Complexul este realizat zilnic. Dacă există o deteriorare a bunăstării din gimnastică, nu merită să o opriți, doar puțin pentru a reduce numărul de repetări. În caz de deteriorare, o vizită neprogramată la medic și specificarea unui set de exerciții cu un specialist în fizioterapie devin un pas obligatoriu.
Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.
Toate rețetele populare enumerate pot fi utilizate numai în cazurile în care medicul a asigurat că vătămarea nu este grea și deplasarea este absentă. În caz de leziuni grave, este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală endoscopică în cazuri izolate. Refuzul de a interveni, bazându-se pe mijloacele atotputernice ale medicinii tradiționale, înseamnă condamnarea la nesăbuință, durere constantă, distrugerea treptată a unei articulații și, ca rezultat, un scaun cu rotile. Frica de un bisturiu chirurgical în caz de ruptură a meniscului este nejustificată. Operația este extrem de eficientă, se efectuează sub anestezie locală, după aceasta nu există aproape nici o complicație, iar funcționalitatea comună se întoarce, în majoritatea cazurilor, la indicatorii originali.
Chiar dacă operația nu este necesară, dar vătămarea este recunoscută ca fiind severă, este mai bine să fie tratată în spital: în aceste condiții, riscul de complicații este minimizat, efectul durerii este îndepărtat de mai multe ori mai rapid și introducerea chondroprotectorilor în articulație este capabilă să restabilească țesutul cartilajului deteriorat. Iar când obțineți permisiunea pentru tratament la domiciliu, un pacient prudent care nu dorește să devină ulterior invalid va merge la examene de urmărire și nu va înlocui fără minte prescripțiile din medicina oficială, chiar dacă eficace, cu analogi din medicina populară.
Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>
Astăzi, termenii medicali "ruptura meniscului genunchiului" sau "ruptura tendonului lui Ahile" din secțiunea de știri sportive a fotbalului se repetă atât de des ca o pedeapsă și un scop. Desigur, fotbalul este un joc de contact și nu se poate face fără leziuni la nivelul extremităților inferioare, iar riscul de deteriorare în timpul meciurilor este mult mai mare decât în timpul antrenamentelor.
Iar cauza leziunilor este evidentă: viteze mari, schimbare rapidă a direcției și lovituri ascuțite. Reduceți riscul rănirii, jucați fără durere, oboseală, jucați confortabil, ajutați pantofii selectați în mod corespunzător, bandajarea genunchiului și calculul exact al rezistenței acestora.
Genunchiul uman este cel mai complex din structura sa, iar pentru noi cel mai important. Genunchii tăi sunt foarte stresați de-a lungul vieții tale. Dar o persoană și un atlet în particular cere uneori imposibilul din genunchi. Aici și dorința de a fi primul, și o mulțime de bani, și sarcina exorbitantă.
Așadar, să analizăm mai atent problema.
IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru durerea articulațiilor, artrită, osteoartrită, osteochondroză și alte boli ale sistemului musculo-scheletal, recomandate de medici! Citiți mai departe.
În cavitatea articulației genunchiului există două formațiuni cartilaginoase - menisci ale genunchiului. Scopul lor principal este deprecierea în timpul deplasării și protejarea cartilajului articular. Acestea limitează mobilitatea excesivă și reduc frecarea articulației genunchiului.
Cauzele ruperii sau ruperii meniscului: o lovitură ascuțită de alunecare de către un obiect greu pe genunchi, care se încadrează pe marginea treptei sau a leziunii, însoțită de o întoarcere ascuțită a gâtului spre exterior sau spre interior.
Leziunile sau vânătăile repetate duc la boala cronică a meniscului și, ulterior, la ruperea meniscului. Ca rezultat al microtraumiei cronice, gută, reumatism, intoxicație generală a corpului, se dezvoltă modificări degenerative ale meniscului. În timpul unei vătămări, meniscul este rupt și încetează să-și îndeplinească scopul principal, devenind un organism aproape străin pentru organism. Și acest corp va distruge încet suprafața articulară. Tratamentul netratat duce la o artroză deformantă și o persoană devine deseori dezactivată.
Această boală este mai susceptibilă la fotbaliști și sportivi de joc sportiv, oameni care își petrec cea mai mare parte a timpului lor de lucru pe picioarele lor.
Se întâmplă ca meniscul să poată fi deteriorat ca urmare a unei vătămări combinate, când o lovitură puternică cade pe genunchi și piciorul inferior se întoarce brusc spre interior sau spre exterior.
Adesea în stadiul inițial al bolii, cum ar fi meniscul articulației genunchiului - simptomele sunt similare în manifestarea cu alte afecțiuni ale articulației genunchiului. Numai după 2-3 săptămâni, când fenomenele reactive se diminuează, putem vorbi în special despre ruperea meniscului.
Simptomele leziunilor sunt adesea nespecifice, aceleași simptome pot apărea cu vânătăi severe, entorse, artroze, așa că medicul necesită o examinare amănunțită a pacientului.
În funcție de leziuni, meniscul se poate rupe de pe capsulă, se poate rupe transversal sau longitudinal și poate fi stors. Meniscul exterior este suficient de mobil, deci este adesea comprimat, iar meniscul este fixat în cavitatea articulației genunchiului.
Restaurați complet JOINTS-ul nu este dificil! Cel mai important, de 2-3 ori pe zi, frecați-l într-un loc inflamat.
Ca urmare a leziunii, meniscul se poate rupe sau se poate rupe complet. În funcție de severitatea afecțiunii, vârsta pacientului și activitatea sa de viață, medicul alege metoda de tratare a meniscului genunchiului: conservatoare sau operative.
Dar primul ajutor, indiferent de severitatea vătămării, victima este imediat imobilizată, o compresie rece și aplicarea unui bandaj elastic în regiunea articulației genunchiului. Pentru a preveni sau a diminua edemul, piciorul pacientului este plasat ușor peste nivelul pieptului.
Medicul din clinică recomandă ca pacientul să facă o fotografie pentru a asigura integritatea oaselor. Și pentru a elimina prezența daunelor interne, ecografia este efectuată. La diagnosticarea leziunilor meniscus, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică joacă un rol special. Dar o imagine completă a deteriorării vă permite să vedeți artroscopia articulației genunchiului.
Dacă sa produs doar o schimbare de menisc, atunci un traumatolog cu experiență va fi în măsură să rezolve rapid problema. Apoi, tencuiala se aplică timp de aproximativ trei săptămâni, după care se prescrie terapia de reabilitare.
Tratamentul tradițional al bolii include analgezice nesteroidiene: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.
Pentru a restabili țesutul cartilajului în articulație, sunt necesare condroprotectoare, care îmbunătățesc metabolismul țesutului regenerativ și a fluidului intraarticular - acestea sunt glucozamina, sulfatul de condroitină. Suplimentul dietetic Collagen Ultra previne inflamația și este implicat în restaurarea cartilajului, crește proprietățile de menținere a umidității.
Pentru a macina unguent aplica aplică Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsam piatra de burete.
Cu mobilitate limitată și durere în interiorul sacului articular, se injectează Ostenil. Îmbunătățirea survine după prima injecție. Cursul de tratament necesită cel puțin cinci fiole.
Dacă este posibil, puteți utiliza intepări de albine sau cremă Tentorium, care conține venin de albine.
Pentru restaurarea completă a articulației genunchiului, pacientului i se prescrie gimnastica de recuperare cu un instructor de terapie exercițiu, un curs de fizioterapie și masaj.
Miostimularea relaxează, întărește mușchii coapsei. Terapia cu laser și terapia magnetică îmbunătățesc microcirculațiile și procesele metabolice în celulele țesutului muscular.
Și acasă puteți face exercițiile:
- Puneți o minge de cauciuc sub genunchi, îndoiți genunchiul, strângeți mingea și îndreptați-vă genunchiul fără a lăsa mingea.
- Mers pe toate patru, depășind o ușoară durere.
Toate metodele tradiționale, cum ar fi exercițiul fizic - puteți aplica acasă.
Dacă au fost încercate toate metodele conservatoare de tratament și nu sa produs nicio îmbunătățire, atunci trebuie să vorbim despre intervenții chirurgicale.
Dacă aveți un genunchi menisc - este o intervenție chirurgicală cu adevărat necesară?
Indicatii pentru chirurgie:
În zona corpului meniscus, circulația sanguină este insuficientă, prin urmare ruperea corpului meniscusului se vindecă foarte rar, astfel că în acest caz pacientul va avea rezecție de menisc.
Artroscopia este efectuată nu numai pentru a diagnostica starea articulației, ci și pentru a trata meniscul articulației genunchiului.
Cele mai frecvente operații sunt coaserea și îndepărtarea meniscului, în cazuri excepționale, se efectuează transplanturi de menisc, adică scoateți partea deteriorată și înlocuiți-o cu o grefă. Artiștii sau donatorii menisci se rădăcină bine, durează doar 3-4 luni pentru a restabili sănătatea.
Chirurgia artroscopică are mai multe avantaje:
La pacienții tineri este posibil să se salveze chiar și meniscul rupt la lobi. Și după o lună de odihnă și odihnă în pat, puteți începe activități sportive. Pentru a face acest lucru, cele mai bune biciclete de exerciții și înot. Cu tratamentul potrivit vine recuperarea completă.
Atleții profesioniști aleg de multe ori o soluție cardinală - o operațiune. Pentru ca procesul de recuperare să aibă loc mai repede, este necesar să se respecte cu strictețe prescripțiile medicului și să se mănânce în mod corespunzător.
Menisci sunt straturi cartilaginoase sub formă de crescenți. Ele joacă rolul de un fel de tampoane de amortizare.
Menisci îndeplinesc următoarele funcții:
Ele sunt alcătuite din cartilaje, dar sunt mai elastice decât cartilajul. În plus, în timpul șocurilor, acestea iau o sarcină mare, protejând în același timp cartilajul de acesta. Cu flexia și extensia genunchiului, bărbații reprezintă aproximativ 70% din încărcătură. Prin urmare, în absența acestui element, întreaga încărcătură intră pe cartilagiu, ceea ce duce la uzura prematură și la rănire. De asemenea, acestea previne dislocarea tibială în cazul deteriorării ligamentului cruciat anterior.
Există două tipuri de genunchi:
În fața articulației, ele sunt legate printr-un ligament transversal.
Ambele meniuri sunt compuse din cartilaj fibros. Atașat la tibia din spate și din față. În plus, medialul este încă atașat capsulei comune, ceea ce îl face mai puțin mobilă. Ulterior, el este mai predispus la tot felul de leziuni. În formă, partea laterală este mai rotunjită decât cea mediană și ceva mai mare în dimensiune.
Ambele menisci constau structural din trei elemente:
Lateral acoperă cea mai mare parte a suprafeței articulare superioare a tibiei.
Cartilajul menisc se compune din fibre de colagen 70%, proteine din matricea extracelulară și elastină.
La copii, cartilajul de menisc este acoperit cu o celulă vasculară subțire. La adulți, filamentele vasculare sunt situate numai în partea exterioară. Odată cu vârsta, alimentarea cu sânge a acestor elemente se deteriorează în mod semnificativ. Zona cea mai saturată cu vasele de sânge se numește roșu, cel mai puțin alb. Coarnele frontale și posterioare conțin fibre nervoase și receptori care sunt implicați în mișcări. Este vorba de acești receptori care ne spun creierului în ce poziție se află articulația.
Apoi, vom vorbi despre consecințele unei rupturi a meniscului, vom descrie separat simptomele. De obicei, în stadiul inițial, simptomele bolii sunt similare în ceea ce privește manifestarea lor față de alte afecțiuni ale articulației genunchiului. Doar câteva săptămâni mai târziu, când manifestările reactive se diminuează, putem vorbi direct despre ruperea meniscului, oricum, cu prima durere a genunchiului, este mai bine să te îndrepți către un specialist bun, cu siguranță va putea diagnostica.
Deci, simptomele de ruptură sau de afectare a meniscului:
Ruptura meniscului, ale cărei simptome nu sunt adesea specifice, manifestări similare pot fi observate și în cazurile de osteoartrită a articulației genunchiului, entorse și vânătăi severe, de aceea specialistul este necesar în acest caz cât mai bine pentru a examina pacientul. Meniscul exterior se caracterizează prin mobilitate ridicată, de aceea se comprimă de regulă și se observă de obicei lacrimi în meniscul fixat în cavitatea articulară.
Acum hai să vorbim despre tratamentul meniscului articulației genunchiului. Deci, cum să o tratăm? Astăzi există două moduri: terapia conservatoare și intervențiile chirurgicale. În general, tratamentul meniscului depinde în mod direct de o serie de factori, vârsta, ocupația, stilul de viață, precum și gradul de activitate fizică și sportivă. Doar un specialist poate alege metodele de tratament. Vom încerca pe scurt să aflăm cum să tratăm meniscul, ruptura sau inflamația acestuia.
Tratamentul implică, în general, următorii pași:
Meniscectomia sau îndepărtarea în alt mod a meniscului se efectuează de obicei prin artroscopie. Cu mult mai puțin frecvent, artrotomia este utilizată atunci când meniscul este îndepărtat - adică, intervenția chirurgicală deschisă. Cu toate acestea, în absența altor structuri rănite, rezecția meniscului nu este de obicei efectuată. În unele cazuri, tratamentul meniscului poate fi chirurgical, cu o astfel de evoluție a evenimentelor, operația este efectuată conform metodei de artroscopie cu intervenție chirurgicală minimă utilizând endoscopie minim invazivă.
Meniscul este operat prin utilizarea unui dispozitiv endoscopic special, principalele componente ale acestuia fiind o cameră foto, un monitor, o pompă de fluid și o sursă de lumină. Operația se efectuează cu spălarea constantă obligatorie a cavității articulare cu o soluție specială, examinarea se efectuează cu ajutorul unui artroscop, a unei lentile de cameră și a unui ghid de lumină.
Artroscopia meniscului are un mare număr de avantaje semnificative, printre care:
Artroscopia meniscus poate fi de asemenea folosită pentru a diagnostica leziunile.
Mulți oameni întreabă: cum să tratăm meniscul fără intervenție chirurgicală? Și este posibil? De fapt, dacă nu există lacune grave, metodele conservatoare pot fi aplicate fără o operațiune care utilizează astfel de exemple:
Dar trebuie înțeles că aceste metode de tratare a meniscului fără intervenție chirurgicală pot fi utilizate numai cu condiția să nu existe lacune serioase. În caz contrar, intervenția chirurgicală este necesară.
Video gimnastică medicală după leziuni la bărbați:
Pentru a înțelege că a existat o ruptură a meniscului, poți prin propriile sentimente. Un semn de ruptură este un accident caracteristic, o bâlbâire. În primele minute, durerea nu se simte, o persoană nu poate chiar să înțeleagă că a fost rănit. Atunci când se mișcă, nu există nici o durere, chiar și cu sprijinul maxim asupra piciorului rănit. Și dacă încărcătura nu slăbește, de exemplu, atletul continuă antrenamentul, apoi crește riscul ca fragmentul să cadă în spațiul comun.
Simptomele cresc treptat și apar la aproximativ 2 zile după leziune. La pacientul în faza inițială, există o limitare semnificativă în extinderea membrelor bolnave. Un semn caracteristic al vătămării este umflarea și apoi alte semne de daune se alătură:
Natura durerii poate determina localizarea leziunii. Atunci când meniscul interior se rupe, există durere de tragere în interiorul genunchiului. În plus, există un disconfort punct peste locul atașamentului său. Durerea apare și atunci când întoarceți un genunchi îndoit, cu forță excesivă atunci când îndoiți piciorul. Există o slăbire a mușchilor coapsei pe suprafața frontală. Cu distrugerea parțială sau completă a meniscului exterior, se simte durerea severă în porțiunea exterioară a calicului, în timp ce se rotește genunchiul spre interior. În plus, există simptome specifice pentru astfel de leziuni.
Modificările apar și în comun. Fluidul synovial se acumulează în cavitatea articulară, cartilajul articular este distrus treptat, expunând suprafața oaselor în articulație.
Simptomele rupturii meniscului sunt similare cu semnele altor boli ale genunchiului. Raza X ajută la eliminarea bolilor cu simptome similare.
În plus, au efectuat teste de durere și sunet.
Eliberarea meniscului, între cartilajul articulației genunchiului, are încredere în chirurgul traumat, ortopedist sau terapeut manual. De obicei, mai multe proceduri sunt suficiente pentru a restabili mobilitatea normală a articulației. Într-un caz nefavorabil, pacientului i se prescrie o extensie a articulației.
După ce daunele pot fi reparate, tratamentul terapeutic este prescris cu injecții de corticosteroizi și medicamente antiinflamatorii. Pentru a restabili țesutul de cartilagiu, se fac injecții cu acid hialuronic intraarticular, sunt prescrise chondroprotectorii, exerciții de terapie cu exerciții fizice.
Decalajul este total sau parțial. Alegerea metodei de tratament depinde de natura decalajului, vârsta pacientului, starea de sănătate a acestuia și gradul de deteriorare a articulației. Primul ajutor pentru pacient în caz de rupere a meniscului constă în recomandări standard:
Medicul prescrie metoda de tratament bazată pe rezultatele examinării și pe raze X. De regulă, încercați să evitați intervențiile chirurgicale, utilizând metode de terapie conservatoare.
Pacientul este perforat la genunchi, curăță sângele acumulat. Îmbinarea este fixă, prevăzută cu repaus pentru pat, eliminând complet efortul fizic timp de 15 zile. Alocați masaj, încălzire, terapie fizică. Dacă efectuarea acțiunilor nu dă efect terapeutic, numiți operația.