Ce este artralgia de șold

Pe termen scurt, "volatilă", durerea articulațiilor apare în principal noaptea, adesea în articulațiile membrelor inferioare - genunchi și gleznă. Apariția lor este asociată cu o creștere crescută a copilului în timpul perioadelor așa-numite "Pull-Out Periods", cu o intensă efort fizic și sportiv. Din punct de vedere clinic și radiologic, articulațiile nu sunt de obicei schimbate și, în timp, durerea dispare fără intervenție. Excepția este boala Osgood-Schlatter, caracterizată prin înfrângerea apofizei tibiei în zona tuberozității sale. Această boală este mai frecventă la băieții în vârstă de 13-17 ani. Inflamația este absentă. Copiii simt durere în articulația genunchiului și în tuberozitatea tibială în timpul mișcărilor, sarcinilor și mersului pe jos. Umflarea apare uneori în aceeași zonă. Îngroșarea radiologică a țesuturilor moi deasupra apofizei tibiei. Boala trece în 1-2 ani fără terapie specială. Cu durere severă, puteți recomanda odihnă, analgezice.

Cauza principală a artralgiei la copii sunt artrita - diferite tipuri de procese inflamatorii, atât direct în articulații, cât și în afara acestora. Aceasta se datorează, într-o anumită măsură, faptului că membrana sinovială a articulației este una dintre capul de punți al reacțiilor imunologice. Este bogat în celule limfoide și răspunde la stimuli antigenici, cum sunt ganglionii limfatici. Substanțele biologic active eliberate în același timp, care irită sensibilitatea terminațiilor nervoase, pot provoca durere în articulație. Odată cu dezvoltarea artritei a crescut durere din cauza unor factori mecanici -.. O creștere a presiunii tisulare, apariția efuziune în fluctuațiile comune ale presiunii osmotice, etc. Când artralgii, care rezultă din inflamația articulațiilor, durere, cel mai adesea în a doua jumătate a nopții sau dimineața, adică. e. după o odihnă lungă. Aceasta este așa-numita dimineață, sau "pornire", durere asociată cu leziuni ale țesuturilor moi - membranele fibroase și sinoviale ale articulației. În acest caz, artralgia scade după mișcare și seara.

Cu reumatism - Febra reumatismului Durerea intensă a articulațiilor poate apărea la 2-3 săptămâni după dureri în gât simultan cu febră scăzută, cel mai adesea fără semne clinice de artrită. În același timp sau după 1-2 săptămâni, există modificări ale inimii (boală cardiacă reumatică) sau, mai puțin frecvent, sistemul nervos (coreeană). În unele cazuri, artralgia după 7-10 zile dispare fără consecințe, în altele apare artrita reumatică reală. Durerile sunt agravate, adesea afectate sunt articulațiile mari ale membrelor inferioare, iar simetria leziunii este opțională. Inflamația trece de la o articulație la alta. Primul afectează genunchiul și glezna, apoi încheietura mâinii, articulațiile cotului. Uneori, durerea articulațiilor cu reumatism este însoțită de febră până la 38-39 ° C. Polyarralele sunt adesea observate fără modificări vizibile ale articulațiilor. O caracteristică distinctivă a procesului reumatic al articulațiilor este natura sa acută fără o tranziție la un curs cronic. În acest caz, articulațiile nu sunt deformate, iar volumul mișcărilor este complet păstrat în ele. Pentru diagnosticul diferențial al poliartralizei reumatice, este necesar să se utilizeze teste imunologice și metode instrumentale pentru studierea sistemelor cardiovasculare și nervoase.

Adesea însoțită de exacerbarea artralgii persistente de amigdalită cronică sau angină acută, pot să apară în boli infecțioase (poarta de intrare a infecției de multe ori sunt, organe și intestine nazofaringe genito-urinare), împotriva infecțiilor intestinale (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et al.). În ultimul rând, inflamația membranei sinoviale are o natură reactivă și se poate dezvolta la 1-1,5 săptămâni după debutul infecției. Agentul patogen infectat în lichidul sinovial, de regulă, nu este detectat. Acest tip de manifestare comună se numește artrită reactivă.

Infecția cu chlamydia induce așa-numitul sindrom uretro-oculozinovial. În acest caz, boala începe deseori cu urethrită oligosimptomatică, iar apoi se alătură artralgia, artrita și conjunctivita. Acest complex de simptome se numește Boala lui Reiter. Deteriorarea articulațiilor (genunchi, gleznă, articulații picior) este de obicei asimetrică. Caracteristică persistentă a artralgiei, dezvoltarea artritei. Cel mai adesea afectează articulația degetului mare. Culoarea albastru-purpurie observată a pielii degetului și "cârnați" este deformată. Procesul se extinde la articulația sacroiliacă (de obicei pe o parte). Diagnostician, în plus față de triada de simptome clinice, sunt importante de detectie Chlamydia in razuitura din uretra si conjunctivei, prezenta reacții serologice pozitive, precum și semne radiologice - a sacroiliitis unilateral. Boala lui Reiter în 65% din cazuri apare la copiii cu antigen histocompatibilitate B27.

Cel mai adesea, artralgia cu artrita ulterioara apare la copiii cu artrita reumatoida juvenila (JRA). Aceasta este o boală complexă de etiologie neclară cu patogeneză autoimună, care are două forme principale - articulare și sistemice, sau articular-viscerale (adesea forma articulară este observată). Boala este cronică, progresivă. În 40-50% din cazuri, pacienții devin invalizi. Durerea poate apărea într-o singură, două sau mai multe articulații. Infecția persistentă într-o articulație, cel mai adesea în glezna dreaptă sau stângă, poate fi însoțită de afectarea ochilor - uveita reumatoidă unilaterală sau bilaterală, adesea pierderea completă a vederii. În cazul unei monoartrite persistente, în special la copiii mici, este necesară consultarea unui medic. Cu implicarea în procesul inflamator de 2-3 (oligoartrita) și mai mult (la prima mare) articulații, simetria leziunii este tipică. Perioada de artralgie fără modificări vizibile în articulație se întâmplă cel mai adesea pe termen scurt (1-2 săptămâni). Ulterior, există modificări inflamatorii tipice în încălcarea configurației articulației și limitarea gamei de mișcări în ea din cauza contracțiilor musculare. Uneori, cu variante alergice și septale ale JRA, artralgia este deosebit de intensă. Apărând în orele de dimineață, aceștia, de regulă, sunt însoțite de creșterea temperaturii până la 39-40 ° C și apariția de erupții alergice pe suprafețele extensorilor de la extremități.

Această triadă de simptome în acest caz are o mare valoare diagnostică.

În general, diagnosticul este dificil și sunt folosite criteriile de diagnosticare ale Asociației Reumatismale Americane și Est-Europene. depistarea precoce importantă a bolii și monitorizarea copilului la reumatolog, deoarece ARJ ia o terapie destul de lungă durată și grave, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ( „de bază“), și, uneori, corticosteroizi. Tratamentul se efectuează sub controlul studiilor clinice, de laborator și instrumentale.

Spondiloartrita anchilozantă sau spondilita anchilozantă se observă cel mai adesea la bărbați și tineri. Durerea apar în diferite părți ale coloanei vertebrale (forma centrală), „root“ majore (umăr, șold) articulații (forma rizomielicheskaya), împreună cu durere la nivelul coloanei vertebrale sau care preced acestea, în articulațiile periferice (forma periferică) sau în articulații mici, nu numai la nivelul coloanei vertebrale, ci și perii (formă scandinavă). Boala se dezvoltă lent, pe o perioadă de 15-20 de ani, astfel încât copiii sunt diagnosticați mult mai puțin frecvent decât adulții. Etiologia bolii este necunoscută. Se observă predispoziția ereditară, precum și asocierea cu antigenul de histocompatibilitate B27 (HLA - B27). Un semn precoce poate fi apariția durerii în călcâi - în locurile în care tendonul lui Ahile se atasează de calcaneu, precum și în locurile în care alte tendoane se atașează la os (enthesopathy). Procesul patologic se extinde în principal la articulația sacroiliacă și la nivelul coloanei vertebrale. Există o distrugere progresivă a cartilajului cu anchiloză a articulației ileosacrale. Principalul semn clinic al bolii este anchiloza articulațiilor mici. Treptat degenerare a capsulei discului și articulare intervertebral cu metaplazie chondroid și osificare ulterioară a inelului fibros și capsule de lipit cartilaj - synchondrosis. Ca rezultat, toate țesuturile articulare sunt osificate și coloana vertebrală devine complet imobilă. În diagnosticul precoce, detectarea radiologică a sacroilitei bilaterale este importantă. Ulterior, atunci când osificarea ligamentelor intervertebrale, coloana vertebrală a radiografiei seamănă cu un "baston de bambus". Dacă se suspectează spondiloarita anchilozantă, pacientul ar trebui să fie trimis spre consultare unui reumatolog și oculist, deoarece se poate dezvolta uveita. În cazul spondilitei anchilozante, se utilizează medicamente antiinflamatoare nespecifice (AINS) și metode de reabilitare funcțională. Tratamentul este ineficient.

Bolile difuze ale țesutului conjunctiv la copii (DBST). Potrivit diferiților autori, artralgia la debutul SLE, reprezentantul luminos al DBST, apare în 80-100% din cazuri. Sindromul comun cu SLE poate avea mai multe opțiuni. Pentru perioada inițială a bolii, sunt caracteristice poliartralgii de natură volatilă și leziuni asimetrice ale articulațiilor. La înălțimea bolii, leziunile simetrice ale articulațiilor cu semne de artrită moderată, edemul țesuturilor periarticulare și rigiditatea dimineții sunt mai tipice. În diagnosticul diferențial, criteriile pentru diagnosticarea precoce a SLE sunt importante.

Artralgia este adesea unul dintre simptomele inițiale ale sclerodermiei sistemice. Acestea se transformă adesea în artrita subacută sau cronică, imaginea clinică fiind similară cu cea reumatoidă. Rosturile sunt afectate simetric. Caracterizată prin implicarea în proces a articulațiilor mici ale mâinii și încheieturii mâinii, cu manifestări minore exudative, dar cu accentuare a compactării țesuturilor moi, dezvoltarea contracțiilor de flexie, a subluxațiilor. Pentru diagnosticul diferențial al bolii articulare in sclerodermie este foarte importantă pentru a schimba propria piele si tesutul subcutanat (tulburări de pigmentare, indurație, atrofie, strălucire caracteristic) și aceste semne radiografice ca osteoliza sau resorbția falangelor terminale ale degetelor și uneori calcifiere tesuturilor moi (sindromul Tiberzha-Veyssenbaha ).

Arthralgia severă poate fi cauzată de afectarea tuberculoasă a articulațiilor. Focalizarea tuberculoasă este localizată de obicei în adâncimea părții spongioase a osului și în regiunea epifizei sau metafizei. De cele mai multe ori afectează coloana vertebrală și articulațiile mari - șold, genunchi. Perioada inițială a procesului în os se poate dezvolta fără manifestări clinice. Pacientul se plânge de slăbiciune, oboseală, tulburări de mers sunt posibile. Când procesul se deplasează la suprafețele articulare ale oaselor și înfrângerea membranei sinoviale și a țesuturilor periarticulare, există o durere ascuțită în articulație, însoțită de contracție dureroasă; semne de creștere a inflamației. imagine cu raze X a leziunilor tuberculoase articulare: viespi marcate teoporoz cu subțierea oaselor tubulare corticale, formarea leziunilor de degradare, carii care conțin sechestrelor și topirea stratului cartilajului articular. Pentru diagnosticul de valoare istorie au testul cutanat la tuberculină pozitiv, starea organelor interne, limfă în special în piept și abdomen aparat, datele X - si biopsie ac tomografie. Studii microbiologice de asemenea necesare (plantarea florei în mediu, contaminarea animalelor de laborator), dar în trecut, trebuie amintit că utilizarea pe termen lung a antibioticelor reduce drastic valoarea rezultatelor (15%). Un rezultat bun (în 100% din cazuri) în diagnosticul de artrită tuberculoasă poate fi obținut numai dacă materialul de biopsie este luat cu succes de la centrul osos.

Durerea în articulație este adesea asociată cu dezvoltarea neoplasmelor, în special Synovioma - o tumoră care emană din membrana sinovială a articulației; chondroblastomul (tumora Kodmaki), cel mai adesea localizat în epifiza proximală a osului humeral și a durerii-sheber; Osteoblastoclastomul sau "tumoarea mieloidă", constând din celule gigantice de osteoblaste și osteoclaste. Tumorile sunt benigne și maligne. În diagnosticul tumorilor cu valoare deosebită sunt date radiologice, radiologice și histologice.

Artralgia și artrita pot fi una dintre manifestările procesului tumoral, localizate nu numai în cadrul sistemului musculo-scheletic, ci și în afara acestuia, sub forma sindromului paraneoplastic. În acest caz, apare artralgie persistentă, însoțită de febră persistentă, microadenopatie, distrofie progresivă și anemie. Dintre tumorile maligne care implică sindromul articular, copiii au mai des neuroblastom cu modificări ale coloanei vertebrale toracice și lombare și oase tubulare lungi.

Pronunțate artralgie și artrită sunt observate în unele boli hematologice. Astfel, cu leucemie A este sindroame paraneoplazice articulare caracterizate mai întâi prin leziune arthralgias volatile, cu articulații asimetrice, și apoi mai pronunțată cu ascuțite dureri permanente artrita articulațiilor, componenta exsudativă și contracturi dureroase. Cu leucemie, artralgia este adesea însoțită de osalgie. În aceste cazuri, principala importanță trepanobiopsy material diagnostic de studiu, raze X de oase, în care se găsesc focare majore de distrugere în zonele de os metafizare și zone de distrugere în substanță osoasă compactă în formă de Uzury (os, „molie-mâncat“). Aplatizarea caracteristică a corpurilor vertebrale - leukemic brevissondiliya.

Deteriorarea articulațiilor, manifestată ca artralgie sau artrită, poate fi unul dintre semnele hemoragice Vascu-Litta (boala lui Schönlein - Genoch). Din punct de vedere etiologic, vasculita hemoragică este atribuită bolilor alergice infecțioase, însă motivele apariției acesteia sunt complet neclare. Principalul simptom al bolii este o erupție polimorfică, în principal hemoragică, localizată la extremitățile inferioare, articulații mari, fese. La 42-72% dintre pacienți se observă, de asemenea, sindromul articular, de obicei sub formă de artralgie, mai des simetrică, în articulații mari - genunchi, gleznă. Uneori, artrita se dezvoltă cu o componentă exudativă în țesuturile peri-articulare sau cu angioedem în zona articulațiilor (angioedem). Sindromul articular, de regulă, este instabil și trece fără consecințe în câteva zile. Diagnosticul se face pe baza exantemului tipic și a combinației sale cu sindroamele abdominale și renale.

Distrugerea traumatică a articulației. Leziunile, în special cele ale genunchiului, sunt observate cel mai adesea la copiii adolescenți în timpul sporturilor și jocurilor în aer liber. Cu leziuni minore, este posibilă doar sindromul de durere, uneori cu manifestări externe sub formă de abraziune sau vânătăi. Mai mult

Rănirea severă dezvoltă sinovită post-traumatică, efuzia se acumulează în cavitatea comună, contururile articulației variază considerabil, funcția sa este perturbată și durerea apare în timpul mișcării. În astfel de cazuri este necesar ajutorul unui traumatolog.

Simptomele diagnostice diferențiate ale bolilor care implică artralgie și artrită sunt prezentate în Tabelul. 7.

artralgia

Artralgia este o durere persistentă în articulații, care poate fi precursor al leziunilor organice ale țesuturilor articulare sau un semn al unui proces patologic extraarticular grav.

In majoritatea cazurilor, artralgii apare la nivelul articulațiilor mari (umăr, cot, șold, genunchi), mult mai putin proces de boala afectează articulațiile mici (interfalangiene, încheietura mâinii, glezna si t. D.). Artralgia la copii necesită o atenție deosebită, deoarece ignorarea acesteia poate duce la pierderea unui proces patologic grav, uneori cu consecințe ireversibile.

motive

Determinarea cauzelor artralgiei are o importantă valoare diagnostică diferențiată.

O cauza frecventa a osteoartritei si artralgiile sunt virusul poliartroze, agenți infecțioși, care de obicei actioneaza virusurile gripale, rubeola, varicela, oreionul, hepatita A și B, și citomegalovirusul și parvovirusul. De asemenea, artralgii apare împotriva infecțiilor bacteriene, inflamație autoimună, infecție cu HIV, malignitate, tulburări endocrine (hipertiroidie, hiperparatiroidism, disfuncția ovariană și t. D.). Cauze posibile ale artralgii sunt supraponderali, tulburări ale sistemului musculo-scheletice, exerciții fizice și Microtrauma excesive articulațiilor, terapia prelungită de droguri unele medicamente, intoxicație cu metale grele, reacția postallergicheskie, nevroze și așa mai departe. Artralgie genunchiului se dezvolta in acele tipuri de activitate fizică, care este în mod constant există o sarcină asupra articulației genunchiului, iar artralgia articulației șoldului este o apariție frecventă în lifturile de greutate.

Deoarece factorii de risc pentru artralgie includ hipotermia cronică, patologia este adesea observată la lucrătorii miniere, marinari, pescari etc.

Lipsa diagnosticului și tratamentului în timp util în cazul artralgiei poate duce la apariția unor tulburări ireversibile în țesuturile articulare și la distrugerea articulațiilor. Se pot dezvolta artroze, contracții, rigiditate musculară și anchiloză, ceea ce duce la dizabilități.

Tipuri de artralgie

În funcție de intensitatea durerii, artralgia poate fi:

În funcție de frecvența manifestării, artralgia este clasificată ca permanentă și tranzitorie.

Pe baza numărului de articulații afectate, procesul patologic este împărțit după cum urmează:

• monoartralgia - durerea este localizată într-o singură îmbinare;
• oligoartralgie - durere la mai puțin de cinci articulații;
• poliartralgia - se observă durere la mai mult de cinci articulații.

În funcție de locația de emisie:

• artralgia articulației genunchiului;
• sold articulat;
• articulația cotului;
• umăr articulat;
• artralgia alte localizări (articulațiile degetelor, încheietura mâinii, glezna).

În funcție de etiologia și natura inflamației:

• artralgia pe fondul proceselor infecțioase acute;
• artralgia în artrita acută sau recurentă;
• arthralgia postinflamatorie și posttraumatică;
• pe termen lung monoartralgia articulațiilor mari;
• sindromul oligo-sau poliartralgic, în care sunt implicate membranele sinoviale în procesul patologic sau modificările degenerative-distrofice ale cartilajului;
• pseudoartralgia - durerea este simțită ca articulară, deși este cauzată de cauze extra-articulare (de exemplu, fibromialgie).

Simptomele artralgiei

Principala manifestare a artralgiei este durerea articulară.

Datorită faptului că artralgia este specifică imaginii clinice a multor boli, simptomele bolii care stau la baza apar de obicei în prim plan, mai ales când este acută.

În stadiile incipiente ale procesului patologic, durerea articulațiilor poate fi singurul semn al bolii. În același timp, senzațiile dureroase sunt de natură diferită (acută sau plictisitoare, constantă sau intermitentă, dureroasă sau pulsantă, de noapte sau de plecare). Unele patologii se caracterizează prin dureri articulare migratoare.

De regulă, durerea crește odată cu efortul fizic. În prezența unui proces inflamator, hiperemia pielii, umflarea zonei articulației, creșterea temperaturii pielii, restricționarea mișcărilor articulației afectate, deformarea acesteia se adaugă la simptomele artralgiei. Artralgia este adesea combinată cu mialgie (durere la nivelul mușchilor).

In majoritatea cazurilor, artralgii apare la nivelul articulațiilor mari (umăr, cot, șold, genunchi), mult mai putin proces de boala afectează articulațiile mici (interfalangiene, încheietura mâinii, glezna si t. D.).

Caracteristicile cursului artralgiei la copii

Artralgia la copii este cel mai adesea un semn al unei boli infecțioase acute. În aceste cazuri, durerile articulare și musculare pot apărea chiar și în perioada prodromală, apoi sunt legate de febră și semne de intoxicare a organismului (cefalee, scădere generală a sănătății, slăbiciune, pierderea apetitului). Artralgia etiologiei infecțioase este însoțită de plângeri de dureri la articulațiile membrelor superioare și inferioare. În acest caz, mobilitatea articulațiilor nu se schimbă. În cele mai multe cazuri, cu reducerea sindromului toxic, care a fost cauzată de boala de bază, artralgia dispare, de asemenea. Păstrarea artralgiei după subtitrarea procesului infecțios poate indica dezvoltarea artritei reactive.

Oligoartralgia și poliartralgia la copiii cu afecțiuni reumatice se manifestă sub forma unei dureri articulare intense. De obicei, articulațiile mari ale membrelor inferioare sunt implicate în procesul patologic, în timp ce mobilitatea lor este limitată.

Dezvoltarea treptată a artralgiei pe o perioadă lungă de timp poate indica prezența unui copil cu osteoartrită deformantă sau alte procese degenerative-distrofice în articulații. De regulă, în astfel de cazuri, copilul are artralgie a articulației genunchiului sau implicarea în procesul patologic al articulației șoldului. Copiii se pot plânge de durerea dureroasă care apare în timpul exercițiilor fizice și se reduce în repaus, mișcările articulațiilor sunt de obicei însoțite de o criză. În unele cazuri, pacienții au dependență meteorologică.

Dezvoltarea oligo-sau poliartralgiei la copii, însoțită de deformarea falangelor distanțate ale degetelor și unghiilor (degetele lui Hippocrates, sindromul copacilor), poate indica boli grave ale inimii, ficatului, plămânilor și altor organe interne.

Odată cu dezvoltarea artralgiei pe fondul bolilor endocrine la copii, durerea musculară este de obicei observată, precum și durerea în oasele pelvisului și în coloanei vertebrale.

Artralgia la copii necesită o atenție deosebită, deoarece ignorarea acesteia poate duce la pierderea unui proces patologic grav, uneori cu consecințe ireversibile.

Când inflamația articulațiilor la copii produce adesea artralgie reziduală. În acest caz, durerea articulațiilor afectate și restricționarea mișcărilor în ele, de regulă, sunt temporare și dispar după câteva săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri, există recurențe datorate hipotermiei, încărcături excesive, precum și schimbări meteorologice (vreme umedă, rece, vreme eoliană deosebit de nefavorabilă).

diagnosticare

Deoarece artralgia poate fi o manifestare a diferitelor boli, diagnoza procesului patologic principal apare în prim plan. Primul care colectează plângerile și anamneza, precum și examenul fizic.

Din metodele de diagnoză hardware se recurge la raze X ale articulațiilor, ultrasunete, dacă este necesar - imagistică prin rezonanță magnetică și calculatoare, artroscopie. Efectuarea puncției de diagnosticare a articulației afectate, urmată de cercetări de laborator punctate.

Examenul este completat de diagnosticul de laborator: teste de sânge generale și biochimice, studii serologice, bacteriologice, imunologice (teste reumatice).

Arthralgia genunchiului se dezvoltă în acele tipuri de activitate fizică, unde sarcina pe articulația genunchiului este constantă, iar artralgia de șold este o apariție frecventă în halterofilii.

tratament

Pe lângă tratamentul bolii subiacente care a provocat artralgie, tratamentul simptomatic este utilizat pentru a elimina aceasta.

Terapia medicamentoasă vizează eliminarea procesului inflamator în articulație, precum și stoparea sindromului de durere. În aceste scopuri se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și / sau analgezice, care pot fi utilizate atât pe cale orală cât și locală sub formă de cremă, unguent sau aplicare în zona articulației afectate și, uneori, este prescrisă o combinație de medicamente orale și locale. Pentru a minimiza posibilele efecte secundare, aceste preparate orale sunt prescrise într-un curs scurt. În bolile de etiologie infecțioasă, se utilizează medicamente antiinfecțioase, scopul căruia apare de obicei după identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității agentului infecțios la medicamente. În patologiile țesutului conjunctiv se utilizează medicamente antiinflamatoare steroidice și medicamente imunosupresoare.

Metodele fizioterapeutice sunt eficiente în terapia complexă a multor boli, manifestarea acestora fiind artralgia, care completează tratamentul principal. Cel mai frecvent recurs la terapia magnetică, terapia cu laser, electroforeza medicamentelor, terapia cu frecvență înaltă, hidroterapia, precum și terapia cu parafină și nămol. Fizioterapia este contraindicată în procesele inflamatorii acute (precum și în exacerbarea cronică) și în bolile autoimune.

Dacă este necesar, terapia pe termen lung pentru a reduce încărcătura medicamentului pe corp în unele cazuri, utilizați medicamente pe bază de plante, în timp ce utilizați infuzii de ierburi (flori de musetel, mucus de mesteacăn, ienupăr), băi de pin sau terebentină. Apiterapia are o mare eficacitate în tratamentul anumitor forme de artralgie.

profilaxie

Pentru a preveni artralgia, se recomandă:

• accesul la un medic în timp util, dacă suspectați apariția unui proces patologic în articulații;
• tratamentul adecvat al bolilor infecțioase;
• evitarea exercițiilor fizice excesive, dar cu o activitate fizică suficientă;
• plimbări regulate pe aerul proaspăt;
• o alimentație echilibrată;
• menținerea greutății corporale normale;
• respingerea obiceiurilor proaste.

Consecințe și complicații

Lipsa diagnosticului și tratamentului în timp util în cazul artralgiei poate duce la apariția unor tulburări ireversibile în țesuturile articulare și la distrugerea articulațiilor. Se pot dezvolta artroze, contracții, rigiditate musculară și anchiloză, ceea ce duce la dizabilități.

Dacă artralgia este un semn al unui proces patologic grav în organism, lipsa unui tratament adecvat va agrava prognoza bolii de bază.

Simptomele și tratamentul artralgiei articulației genunchiului și șoldului

Cuprins:

Dacă traducem cuvântul "artralgie" din greacă, vom obține literalmente "durere articulară". Mai des, bolile de acest tip încep fără durere, dar, în același timp, auziți o bătaie plictisitoare. Cea mai frecventă artralgie a articulațiilor genunchiului și șoldului.

Informații generale

Adesea, cu artralgie, simptomele obișnuite ale leziunilor articulare sunt absente. Nu au fost observate edeme, deformări, hiperemie și hipertermie de natură locală, mobilitate limitată (dar există excepții), sensibilitate palpabilă. Uneori semnele radiologice nu sunt urmărite. Din nefericire, artralgia determină leziuni grave ale articulațiilor și poate duce la o patologie extra-articulară periculoasă.

Tipuri de artralgie

Explicațiile externe ale bolii au diferențe în profunzimea durerii și localizării, intensitatea durerii, numărul de articulații implicate, legătura cu tipurile de mișcări și alte semne. Dacă este implicată o articulație, este vorba despre o monoartralgie, dar dacă boala este multiplă, vorbim despre oligoartralgie. Atunci când afecțiunea afectează mai mult de 5 puncte - aceasta este poliartralgia. Cea mai periculoasă artralgie care apare la copii, deoarece corpul copiilor este mai slab, și doza de medicamente de mai jos.

Prin natura sindromului se remarcă durerea plictisitoare și ușoară. Intensitatea este moderată și slabă, debitul este constant și tranzitoriu. Artralgia apare cel mai frecvent în următoarele articulații:

Durerile articulațiilor pot fi împărțite în următoarele tipuri:

• artralgia, declanșată de infecții acute;
• episod primar în artrită recurentă sau acută;
• monoartralgia (pe termen lung) a articulațiilor mari;
• sindromul poly- și oligoatralgichesky asociat cu înfrângerea membranelor sinoviale și distrugerea cartilajului;
• psevdoartralgiya;
• artralgia posttraumatică.

Genunchiere

Consecințele articulației genunchiului sunt:

• încălcarea mobilității genunchiului;
• deformare;
• umflare;
• hiperemia locală și hipertermia.

Cu toate acestea, aceste simptome nu apar întotdeauna într-o formă pronunțată.

motive

Cauzele bolii sunt cumva legate de sistemul scheletic. Boala poate fi provocată de o boală cronică sau de modificări distrugătoare ale țesutului osos, asociate, de exemplu, cu o dietă sau stil de viață nesănătoase. Uneori există mialgii (dureri musculare), care cauzează un disconfort semnificativ: pacientul este întotdeauna într-o poziție constrânsă. Există o serie de cauze externe ale bolii:

• temperaturi scăzute;
• expunere la radiații;
• încărcare excesivă a motorului;
• leziuni cronice.

simptome

Am menționat pe scurt simptomele cheie, însă le-am enumerat pe scurt ca pe un rezumat al celor de mai sus:

• sindromul durerii care afectează articulațiile mari;
• deformarea zonei implicate;
• umflare;
• bat;
• procesul inflamator (pronunțat), care este însoțit de o creștere a temperaturii.

Apropo, boala este "volatilă" - se poate deplasa de la o îmbinare la alta. Uneori există forme mai rare (artralgie reactivă), care este adesea observată la persoanele infectate cu HIV.

diagnosticare

Avem de-a face cu un simptom subiectiv, astfel încât să nu puteți face fără a consulta un reumatolog. Medicul va prescrie un examen fizic și va examina cu atenție caracteristicile clinice și anamnestice. În plus, diagnosticul de laborator va fi eficient, principalul instrument al căruia este un test de sânge clinic: numărul de trombocite, testele bacteriologice și biochimice.

Este necesar să menționăm și tehnicile instrumentale:

• Ecografia articulațiilor;
• raze X;
• termografia;
• imagistica;
• podography;
• xeroradiography;
• intervenții invazive (artroscopie, artrografie de contrast, puncție articulară).

Boli de artralgie

• Osteoartrita.
• Spondilita anchilozantă.
• Artrita reactivă.
• Boala lui Reiter.
• Artrita reumatoidă.
• Artrita psoriazică.
• Gută.
• Pseudoguta.
• Droguri artralgie.

tratament

Durerea articulară apare destul de des și este însoțită de senzații neplăcute și dureroase. Terapia are aici o anumită specificitate, fiind asociată în primul rând cu eliminarea patologiei de bază. Scopul tratamentului medicamentos este ameliorarea proceselor inflamatorii intraarticulare și suprimarea simptomelor durerii. Principala metodă este terapia sistemică. Aceasta implică utilizarea de medicamente din grupul AINS (diclofenac, ibuprofen, naproxen). În cazul unei forme moderate a bolii sau în cazul contraindicațiilor la AINS, este permisă o terapie externă de natură locală. În acest scop se utilizează unguente antiinflamatorii, analgezice și încălzitoare (diclofenac, finalgon, unguent terebentină, gel rapidum). De asemenea, zona afectată este supusă impunerii de aplicații cu dimexidum. În durerile traumatice se efectuează o intervenție chirurgicală, deoarece boala este cauzată de degenerarea articulară sau vindecarea necorespunzătoare a oaselor.

profilaxie

Prevenirea este esențială pentru prevenirea patologiei. Pentru a menține corpul într-o formă bună, înclinați-l cu sarcini moderate - exerciții de dimineață, pauze active (5-10 minute) la locul de muncă. Recomandat zilnic promenada în aer proaspăt - vremea nu contează. Scopul acestor plimbări este o saturație suplimentară a corpului cu oxigen, ceea ce este atât de necesar pentru circulația sanguină de înaltă calitate. Exercițiile de înot și jogging, băile minerale și tratamentele cu noroi sunt foarte utile. Încercați ori de câte ori este posibil să ieșiți într-un sanatoriu și stațiuni. Acordați o atenție deosebită dietei dvs.: regenerarea oaselor este întreruptă în absența mineralelor, vitaminelor și calciului. Vârstnici recomandate produse lactate.

Apropo, ar putea fi, de asemenea, interesat de următoarele materiale gratuite:

• Cărți gratuite: "TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață, pe care ar trebui să le evitați" "6 reguli de întindere eficace și sigure"
• Restaurarea articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză - video gratuit de la webinar, care a fost condusă de medicul de terapie de exerciții și medicină sportivă - Alexander Bonin
• Lecții gratuite în tratamentul durerilor de spate de la un medic specialist certificat de terapie fizică. Acest medic a dezvoltat un sistem unic de recuperare pentru toate părțile coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2.000 de clienți cu diverse probleme de spate și gât!
• Doriți să aflați cum să tratați un nerv sciatic ciupit? Apoi urmăriți cu atenție videoclipul de la acest link.
• 10 componente nutritive esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă - în acest raport veți afla ce ar trebui să fie dieta dvs. zilnică, astfel încât voi și coloana vertebrală să aveți întotdeauna un corp și un spirit sănătos. Informatii foarte utile!
• Aveți osteochondroză? Apoi recomandăm studierea metodelor eficiente de tratament a osteochondrozei lombare, cervicale și toracice fără medicamente.