Flatfoot este o afecțiune caracterizată prin aplatizarea arcului piciorului.
Piciorul uman este o structură complexă formată din 31 de oase, o mulțime de ligamente și mușchi, datorită cărora piciorul formează un singur întreg. Suprafața piciorului nu este plană, ci o concavitate (arcurile piciorului). În picior există două bolți longitudinale și două transversale.
Arcul longitudinal exterior joacă rolul principal al suportului de gravitație a corpului (arc de încărcare). Se compune din oase calcaneale, cuboide și 4-5 metatarsale.
Arcul longitudinal interior joacă rolul unui dispozitiv de arc (arc de arc). Se compune din talus, scaphoid, trei sferoide și 1 - 3 oase metatarsale. Proprietățile de arc al arcului interior se datorează elasticității mușchilor, în principal a tibialului anterior și posterior.
În cazul progresiei piciorului longitudinal, lungimea picioarelor crește, în principal datorită coborârii arcului longitudinal. Odată cu dezvoltarea unei foarfece transversale - lungimea picioarelor este redusă datorită divergenței în formă de ventilator a oaselor metatarsale, deviației degetului exterior și deformării ciocanului degetului mijlociu.
Flatfoot este direct dependent de greutatea corporală: cu cât greutatea corporală este mai mare și, în consecință, încărcătura pe picior, cu atât este mai accentuată suprafața longitudinală. Această patologie se observă în special la femei. Pătul longitudinal longitudinal apare cel mai adesea la vârsta de 16-25 de ani, iar transversal - la 35-50 de ani.
În funcție de originea suprafeței plane, se disting următoarele forme:
Picior plat congenital. Nu este ușor să se stabilească înainte de 5-6 ani, deoarece toate elementele unui picior plat sunt determinate pentru toți copiii mai tineri decât această vârstă.
Traumatic flatfoot. Aceasta este o consecință a fracturii gleznelor, a calcaneului sau a oaselor metatarsale.
Piciorul plat paralitic. Acesta este rezultatul paraliziei musculaturii plantare a piciorului și a mușchilor care încep pe tibie (consecințele polio-ului).
Picior plat static. Această formă de picior-picior este cea mai comună (82%), apare datorită slăbiciunii musculaturii piciorului și piciorului, ligamentelor și oaselor.
Predispoziția ereditară aparține, de asemenea, motivelor interne care promovează dezvoltarea feței plate și supraîncărcarea picioarelor - celor externe.
Cauze ale picioarelor statice plate
Cauzele pot fi diferite: creșterea în greutate; muncă, în picioare; scăderea forței musculare în timpul îmbătrânirii fiziologice; lipsa instruirii în ocupații sedentare și altele.
(495) 51-722-51 - tratament în Franța - cele mai bune clinici din Paris
Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
Flatfoot se numeste aplatizarea arcului piciorului, cauzand incalcarea functiilor naturale de depreciere. Opinia unor oameni este că alergarea cu picioarele plate este contraindicată din cauza încărcăturii grele pe picior, în mod eronat. Totuși, sub rezerva anumitor reguli, acest exercițiu va beneficia.
Datorită noilor evoluții în designul adidaților sportivi, precum și creării unor suporturi speciale pentru căpriori și încălțăminte ortopedice sportive, chiar și cei care suferă de picioare plate au posibilitatea de a practica alergarea. Cu toate acestea, puteți începe să difuzați după consultări cu chirurgul ortoped care examinează pacientul pentru a stabili gradul de curbură a piciorului și a determina nivelul permis de stres.
Pentru a nu dăuna sănătății și pentru a nu agrava picioarele plate prin curse sistematice, mai întâi trebuie să vă asigurați că nu există contraindicații la rulare. După aceasta, puteți începe cursurile. Este important să urmați câteva reguli și tehnici de siguranță în timp ce rulează:
Pentru jogging cu picioarele plate, cumpărați adidași adulți care se potrivesc cu tipul pronării dvs. (modul în care ați stabilit partea exterioară a piciorului), aveți o amortizare ridicată și vă strângeți bine piciorul.
Atunci când alegeți un pantof de alergare, persoanele cu picioare plate ar trebui să acorde atenție următoarelor caracteristici ale acestui pantof sport:
Cu picioarele plate puteți și chiar trebuie să alergi. Cu toate acestea, trebuie să vă consultați mai întâi cu un ortopedist calificat.
Numai după primirea recomandărilor necesare puteți începe formarea. Este important să nu exagerați și să nu depășiți viteza în timp ce alergați, deoarece acest tip de exercițiu ar trebui să fie benefic în lupta împotriva feței plate și să nu agraveze situația chiar mai mult.
Piciorul unei persoane este inventat în așa fel încât să nu se bazeze niciodată pe toate oasele. În mod normal, în picioare, în picioare sau în alergare, suportul cade doar pe capetele primei și celei de-a cincea oase metatarsale (toate oasele metatarsale formează arcul transversal al piciorului) și osul călcâiului (este la baza arcadei longitudinale a piciorului). Numai în acest mod putem să ne mișcăm în siguranță fără a suferi dificultăți, durere, transferând greutatea, care este capabilă să țină mâna.
Aceasta este o situație în care una sau mai multe oase devin punctul de sprijin: în cazul în care axa longitudinală este aplatizată, atunci suprafața plană se numește longitudinală, dacă este transversal-transversală. Boala, la care a început unul sau mai multe motive, progresează fără tratament.
Ca urmare, funcția de primăvară a piciorului este pierdută. Acesta este motivul pentru care tratamentul piciorului plat ar trebui să înceapă cât mai curând posibil: de îndată ce observați pantofii incorect uzate sau auziți plângeri de picioare obosite - fără întârziere, mergeți la ortoped.
Boala nu este luată de oriunde, există câteva motive pentru aceasta:
Pe baza cauzelor principale ale bolii, există 5 tipuri principale de boli:
Așa cum am menționat mai devreme, în funcție de faptul că arcul piciorului - longitudinal sau transversal - suferă, picioarele plate pot fi longitudinale sau transversale. Fiecare are trei grade de severitate, dar simptomele sunt diferite.
Atunci când face un diagnostic, medicul se concentrează nu numai pe manifestări, ci și pe metodele de cercetare, cum ar fi:
La copiii cu vârsta sub 2 ani, chirurgul ortopedic poate fi suspect de picioarele plate, deoarece tamponul de grăsime de pe picior al bebelușului schimbă aspectul general, ceea ce face piciorul să pară plat. De la 2-3 ani, piciorul începe să își schimbe forma: ligamentele, mușchii și oasele devin mai puternice, copilul își petrece mult timp pe picioare. Numai până la vârsta de 5-6 ani piciorul devine similar cu cel al unui adult, iar apoi, în cele din urmă, devine clar dacă este plat sau nu.
Pentru diferite tipuri de picior plat există semne. Astfel, gradul de suprafață longitudinală diferă de următorii indicatori:
O vindecare completa a piciorului poate fi facuta numai in copilarie. Dacă un adult face un astfel de diagnostic, înseamnă că va trebui să urmeze regulile privind efortul fizic, purtarea pantofilor, anumite exerciții pe toată viața.
Până la gradul III situația poate fi corectată prin metode conservatoare. În gradul trei al bolii, tratamentul este chirurgical: îndepărtarea zonelor deformate ale oaselor, precum și transplanturile de tendoane și alte intervenții chirurgicale cosmetice.
Tratamentul caracterului longitudinal al picioarelor.
La copii și adulți, se utilizează următoarele metode:
Înainte de a trata acoperișul transversal la domiciliu, trebuie să știți că principiul metodelor de tratament este similar cu cel al planșeului longitudinal. Acestea includ exerciții de terapie fizică, apa care se toarnă peste picioare, băi de picioare contrastante, purtând pantofi blând sau ortopedic (dacă este indicat) și metode de fizioterapie.
Principala atenție cu flatfoot 1 și 2 grade este dată de punerea în aplicare a exercițiilor speciale:
Gradul 3 al piciorului este o încălcare a anatomiei piciorului, în care își pierde capacitatea de a-și îndeplini funcțiile.
Lipsa tratamentului acestei afecțiuni implică, în majoritatea cazurilor, complicații grave asupra articulațiilor mari ale picioarelor, coloanei vertebrale și, în general, reduce în mod serios calitatea vieții umane.
Conținutul articolului:
Cauze ale picioarelor
Simptomele unui picior de 3 grade
Posibile complicații
Metode de tratament
De fapt, flatfootul de gradul trei are un singur motiv: lipsa tratamentului în stadiile inițiale, când deformarea piciorului a început să se manifeste. Pe măsură ce aparatul ligamentos slăbește, oasele piciorului se deplasează din ce în ce mai mult unul de celălalt, arcurile piciorului (longitudinal și / sau transversal) "seg", iar funcțiile de amortizare sunt afectate sever.
Factorii de risc care cresc probabilitatea de deformări severe ale piciorului sunt:
Simptomele care se manifestă aplatizarea arcurilor piciorului de 3 grade, pot fi împărțite în definire vizibilă, simțită de pacient și semne subiective determinate prin examinarea instrumentală.
Modificările sunt evidente la prima vedere: piciorul pare "aplatizat", în partea superioară nu există practic o creștere față de articulația gleznei, iar printre degete se pot observa decalări largi (degetele sunt aranjate ca un ventilator). Deseori, schimbările ajung la gradul în care purtarea pantofilor obișnuiți devine imposibilă - pacientul trebuie să meargă la ateliere specializate pentru croitorie la comandă.
Reclamațiile care însoțesc acest grad de deformare a picioarelor includ următoarele simptome:
După examinarea pacientului și examinarea istoricului medical, medicul prescrie o serie de studii (radiografice, CT, RMN, podografiyu etc.), rezultatele cărora confirmă diagnosticul de "picioare plate". Și când se măsoară unghiul de deviere a oaselor piciorului de la poziția lor normală, se determină gradul de deformare.
În ceea ce privește detectarea flatfootului și severitatea acestuia, diagnosticul nu se termină acolo. Având în vedere numărul de complicații în articulațiile mari ale picioarelor și coloanei vertebrale cauzate de deformarea piciorului, este necesar, cât mai curând posibil, să se sublinieze cercul tuturor problemelor de sănătate.
Deci, un pacient cu foaie de picioare poate fi atribuit razelor X ale coloanei vertebrale și articulațiilor, teste de sânge de laborator pentru a identifica markerii care indică procese inflamatorii. De asemenea, la discreția medicului poate fi recomandată examinarea prin RMN sau CT, pentru a evalua modificările din alte structuri ale sistemului musculo-scheletal pe fundalul flatfoot și complicațiile acestuia.
Dacă este necesar, în examinare pot fi implicați specialiști cu un profil îngust - un chirurg ortopedic, un vertebrolog, un reumatolog etc. Acestea monitorizează ulterior eficacitatea tratamentului împreună cu medicul curant.
Piciorul unei persoane este greu de imaginat în rolul unui anumit mecanism de apărare. Dar, de fapt, îndeplinește cele mai importante funcții în asigurarea longevității altor structuri "de susținere" - articulațiile și coloana vertebrală. Amortizarea când mersul pe jos, alergarea, săritura, piciorul stinge undele de șoc, fără a le permite să se răspândească în zonele superioare ale sistemului musculo-scheletic.
Atunci când piciorul se deformează și își planează bolțile, funcția de primăvară (absorbția șocurilor) este perturbată, iar articulațiile gleznei, genunchiului și șoldului trebuie să compenseze sarcina. Dar nu sunt concepute pentru asta - rolul lor este acela de a asigura mișcări corecte și corecte. Și luându-le încărcături mari, se uzează repede.
Coloana vertebrală nu suferă nici mai puțin: conform statisticilor, osteocondroza și hernia discoanelor intervertebrale sunt "în parteneriat" cu foaie de picioare în mai mult de 60% din cazuri. Mai mult decât atât, aceste boli, în aproximativ un număr egal de situații, devin atât consecințele planetei cât și cauzele acesteia.
Tratamentul piciorului plat de gradul trei este un proces complex care poate dura mai multe luni sau chiar ani. Eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de pacientul însuși și de disponibilitatea sa de a respecta cu strictețe prescripția medicului.
Medicamentele pentru piciorul plat sunt folosite cu ușurință și, de regulă, sunt reprezentate de preparate tonice și de protecție (complexe vitamin-minerale, chondroprotectori, suplimente bioactive care conțin acid hialuronic etc.).
Cu complicațiile identificate ale piciorului plat, precum și dacă deformarea piciorului este combinată cu afecțiuni inflamatorii sau degenerative ale articulațiilor, tratamentul poate include o gamă largă de medicamente - de la AINS luate sub formă de comprimate la injectări intraarticulare de corticosteroizi.
Purtarea dispozitivelor ortopedice este una dintre metodele preferate de tratare a piciorului drept, ca și în cazul utilizării de insoale și încălțăminte speciale, piciorul se obișnuiește treptat în poziția corectă, iar încărcăturile sunt distribuite astfel încât funcțiile normale să fie restabilite în ligamente.
În funcție de situație, poate fi recomandat să se utilizeze tălpile standard, căptușelile, rolele interdigitale etc. sau pantofii sau podelele personalizate pot fi fabricate în funcție de măsurători individuale.
Trebuie reamintit faptul că este necesar să se efectueze examinări regulate ulterioare, ale căror rezultate permit evaluarea eficacității tratamentului și ajustarea acestuia la progres. Astfel, în procesul de tratament, arcurile piciorului își schimbă treptat forma și acest lucru necesită înlocuirea tălpilor ortopedice sau pantofilor cu altele noi - cu un unghi de altitudine diferit, înălțimea tocului și alte modificări ale caracteristicilor semnificative.
Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
Important: purtarea unui pantof ortopedic se referă la așa-numitul "efect pasiv" pe picior și trebuie suplimentat cu alte metode de tratament.
În tratamentul cu succes al feței de picior, dezvoltat până la gradul III, un rol important îl are complexul de gimnastică terapeutică, conceput pentru a întări aparatul ligamentos al piciorului. Exercițiile specifice și combinațiile acestora sunt selectate de un medic sau de un instructor de terapie pentru exerciții fizice individual pentru fiecare pacient, ținând cont de specificul situației.
Printre exercițiile de bază se pot enumera degetele de la picioare, rostogolindu-se de la picior la călcâie, presând alternandu-vă degetele de la picioare într-o poziție așezată. Principala cerință pentru implementarea unei terapii complexe de exerciții fizice este regularitatea clasei și exercițiilor desculte, așezate pe o suprafață plană și tare.
Din păcate, deformarea foarte avansată a piciorului necesită adesea corectarea și formarea arcului anatomic corect al piciorului folosind tehnici chirurgicale.
Se recomandă o operație de eliminare a feței plate cu eficacitate scăzută a altor metode, de asemenea cu un grad sever de deformare, în care tratamentul ortopedic poate să nu fie adecvat.
În timpul intervenției chirurgicale, medicul scurtează ligamentele și tendoanele, care altfel nu pot reveni la poziția și funcționalitatea normală. Acest lucru vă permite să creați condiții pentru plasarea corectă a oaselor piciorului, formând arcul.
În timpul intervenției chirurgicale, se poate efectua o inspecție a articulațiilor deformate ale piciorului și, dacă este necesar, se iau măsurile corespunzătoare (îndepărtarea osului sau a creșterii cartilajelor).
Important: Metodele de tratament listate pot fi combinate în diferite variante, utilizate în diferite secvențe, iar decizia privind preferința unei metode pentru o altă metodă rămâne cu medicul.
Arthrosisul de vindecare fără medicamente? Este posibil!
Obțineți o carte gratuită "Plan pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză" și începeți să vă recuperați fără un tratament și operații scumpe!
În timpul mișcării în spațiu pe osul uman există o mulțime de presiune, în special în coloana vertebrală. Pentru a compensa cumva această sarcină, scheletul are curbe naturale, care includ arcurile piciorului. Arcul longitudinal servește ca un excelent amortizor de șoc natural. Dacă se formează corect din punct de vedere anatomic, este capabil să stingă până la 70% din accidentele vasculare cerebrale primite în timpul mersului pe jos, care, în caz contrar, cad pe genunchi, articulații de șold și coloană vertebrală.
Arcul transversal contribuie la echilibrare. Astfel, aplatizarea arcurilor piciorului nu poate fi atribuită categoriei defectelor cosmetice, deoarece crește foarte mult încărcătura sistemului musculo-scheletic, cu care acesta nu se descurcă foarte bine. Acest lucru poate duce la diferite boli, inclusiv scolioza, osteochondroza, radiculita, artrita si artroza.
Un număr de elemente sunt implicate în formarea și susținerea unui design specific de picior boltit: ligamente, mușchi, tendoane. Dezvoltarea gleznei apare sub greutatea corpului copilului. Dacă în momentul în care este plasat pentru picioare, ligamentele sunt încă insuficient formate, atunci arcul piciorului se flexează și, în cele din urmă, scade, se aplatizează.
Printre alte condiții, ar trebui să se menționeze leziunile și defectele congenitale ale membrelor inferioare.
Piciorul bine dezvoltat are două arcuri, care sunt situate de-a lungul piciorului și sub baza degetelor. Acestea se numesc longitudinale și respectiv transversale. Tipurile de picior plat sunt marcate cu aceiași termeni. În plus, este combinată. Cu toate acestea, se întâmplă mai mult în rândul copiilor pe termen lung. La aceasta, clasificarea deformării arcurilor piciorului nu se epuizează.
Flatfoot are trei grade de severitate. Primul grad este platypodia ușoară, al doilea este intermitent sau moderat pronunțat, iar al treilea este pronunțat. Primul grad al bolii nu provoacă nici un disconfort pacientului, astfel încât poate fi atribuit mai mult defectelor cosmetice, dar cu gradul doi de severitate, există deja durere care apare la mers, afectând mersul. La gradul III de picior-picioare, se observă o deformare severă a piciorului, care cauzează tulburări în activitatea sistemului musculo-scheletic, există dureri severe și dificultăți la mers. Scenariul cel mai nefavorabil al bolii este flatfoot progresiv. În acest caz, de-a lungul anilor, condiția piciorului copilului va agrava, respectiv, agrava efectul negativ asupra sistemului musculo-scheletic. Trebuie remarcat faptul că, cu piciorul longitudinal pe picior, este ușor extins, iar cu transversal este scurtat.
Printre alte metode de diagnosticare, podometria constă în calcularea indicelui podometric (înălțimea piciorului, înmulțită cu o sută și împărțită la lungimea sa). În acest caz, norma este rezultatul de la 29 la 31. Prezența unui picior de picior poate fi spus atunci când indicele indicelui subometric este sub 29, iar dacă este mai mic de 25, atunci vorbim despre un picior plat pronunțat. Un alt mod de a diagnostica flatfoot-ul este radiografia piciorului. Fotografiile sunt luate în proiecții frontale și laterale, se calculează rapoartele unghiulare ale oaselor și se determină prezența și gradul de deviere.
Diagnosticul se poate face acasă. Pentru a face acest lucru, picioarele copilului trebuie să fie umezite sau pliate cu vopsea sau ulei și să-l rogi să stea pe o foaie de hârtie curată. Amprenta trebuie să aibă o crestătură în locul arcului natural natural, dacă nu este prezentă și amprenta este solidă, atunci problema este prezentă. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că piciorul copilului este un model de picior-picior. Formarea activă a arcilor începe la copiii de un an și durează până la cinci până la șase ani. La copil, piciorul are un strat de grăsime, care reprezintă sarcina de depreciere de la începutul poziției erecte. Picioarele copiilor dobândesc contururile până la vârsta de trei ani, când acest strat de grăsime dispare complet. În cele din urmă, bolțile se formează numai după adolescență.
Reclamațiile unui copil la oboseală la mers, dureri de cap, stare de spirit și iritabilitate servesc, de asemenea, ca semne de pată de fund, dacă la sfârșitul zilei bebelușul nu se poate concentra, postura de picior (poziția normală - picioarele sunt paralele), un fel de mers pe care copilul vine pe partea interioară a piciorului. Acest mers contribuie la faptul că talpa pantofului este șters din interior.
Pentru copiii care încă nu știu cum să meargă, prevenirea piciorului plat se află în prevenirea bolilor care contribuie la formarea ei.
În sezonul rece, încălțămintea pentru stradă și cameră ar trebui să fie diferită (interschimbabilă), este extrem de nedorit pentru un copil să fie în încălțăminte caldă în interior pentru o lungă perioadă de timp. În cazul unei fețe congenitale și în cazul copiilor mai în vârstă care au deja o boală de gradul doi sau trei, se recomandă fabricarea de încălțăminte la comandă pe baza unui picior de copil.
Neregulile pot fi recreate acasă, împrăștiind castane pe podea, de exemplu, într-o pernă sau într-o pungă special fabricată, puteți vărsa mazăre, hrișcă sau alte cereale. În plus, picul desculț este atât o metodă de întărire, cât și un element de masaj.
Consolidarea efectului urcării scărilor, ridicarea obiectelor mici de pe podea cu degetele de la picioare. Dacă mama îndeplinește toate aceste exerciții împreună cu bebelușul, atunci cu siguranță va plăcea această formă de prevenire a piciorului.
De asemenea, în acest scop este util să mergeți pe un jurnal, să urcați o frânghie, să înotați. Este recomandabil să înveți un copil să stea într-o poziție statică mai puțin frecvent, în timp ce așteaptă un autobuz sau într-o coadă, de exemplu, va fi mai util să treci de la un picior la altul, transferând greutatea corporală pe marginea exterioară a piciorului.
Luați în considerare faptul că patologia picioarelor plate ar trebui să înceapă atunci când copilul ajunge la vârsta de școlarizare și până la acel moment nu este. Cu toate acestea, este mai ușor să se trateze abaterea, cu atât mai devreme se dezvăluie. Terapia are ca scop în principal întărirea mușchilor, tendoanelor și ligamentelor gleznei și nu este mult diferită de măsurile preventive: purtarea de pantofi speciali, masaj, relaxare și alte proceduri de tonifiere.
Odată cu detectarea în timp util a platoului plat de gradul I, tratamentul adecvat pentru acesta, este probabil ca piciorul să se formeze corect și să fie complet sănătos. O corecție de 100% a piciorului plat cu un grad mai mare de medicament nu este încă în vigoare, dar terapia poate opri progresia patologiei.
Piciorul plat plat congenital este tratat din primele zile de viață. Bandajele de imbracaminte si atelitele speciale sunt folosite pentru aceasta. Cu deformare severă la copiii mai în vârstă, care nu sunt supuși unui tratament conservator, dar cauzează disconfort sever și durere, recurg la intervenția chirurgicală (introducerea unui implant de titan). Procedura este efectuată endoscopic, deci este mai puțin traumatică. Copilul poate relua activitatea fizică într-un timp destul de scurt.
Ortopedii se confruntă adesea cu o problemă asemănătoare cu cea a piciorului longitudinal. În absența tratamentului adecvat, această boală poate determina curbura spinării și dezvoltarea artritei. Care sunt cauzele, simptomele și tratamentul acestei afecțiuni patologice?
Plăcuța longitudinală longitudinală este o stare patologică în care arcul interior al piciorului devine mai flat. La om, piciorul este format din diferite structuri: mușchi, ligamente, articulații, tendoane. Împreună ei oferă sprijin, contribuie la deprecierea și mișcarea normală a unei persoane. În zona piciorului există două seturi: transversale și longitudinale. Ele sunt în formă de arc. Arcul longitudinal este localizat de la marginea exterioară a piciorului, iar arcul transversal este situat la baza degetelor.
Arcurile longitudinale și transversale asigură contactul piciorului cu alte suprafețe numai în anumite puncte. Lungimea longitudinală pe picior se caracterizează prin faptul că piciorul atinge suprafața aproape a întregii sale zone. Acest lucru perturbă distribuția încărcăturii și are un efect negativ asupra departamentelor care se află peste acestea. Adesea, nivelul platului bilateral provoacă artroze ale articulației genunchiului și șoldului și osteocondrozei. Piciorul platat longitudinal apare la copii și adulți.
Ponderea acestei forme de aplatizare a piciorului reprezintă 20% din toate cazurile de picior drept. Unele persoane sunt diagnosticate cu picior mixt (transversal-longitudinal). Formarea arcurilor la un copil se încheie cu 3 ani. Înainte de această aplatizare este fiziologică. Flatfootul este congenital.
Cauzele suprafeței laterale transversale și longitudinale sunt diferite. Se disting următorii factori predispozanți:
Grupul de risc include persoanele a căror activitate este asociată cu o sarcină statică mare. Astfel de persoane includ vânzători, casieri, gardieni, agenți de strângere. Prelungirea prelungirii într-o poziție în picioare sau în poziție ședere ajută la reducerea tonusului muscular, care este un factor de pornire pentru aplatizarea piciorului. Separat separat, platfoot paralizant. Se dezvoltă datorită parezei mușchilor din picior sau din picior inferior.
Aplatizarea arcului longitudinal se observă adesea în timpul transportului copilului, precum și la vârstnici. Motivul este lipsa exercițiului. Flatfoot se găsește adesea în rândul persoanelor care se implică activ în sărituri sportive sau în alergări. La femei, motivul principal este de a purta pantofi cu toc înalt.
Există 3 grade de această patologie. Alocați stadiul pre-bolii. Se caracterizează prin oboseală și durere la nivelul picioarelor după stresul prelungit. 1 grad de picior longitudinal este caracterizat printr-o aplatizare slab pronunțată a arcului longitudinal. Înălțimea arcului este redusă la 25-35 mm. Unghiul acoperișului variază de la 131 ° la 140 °. Inspecția vizuală nu va detecta deformarea. Din punct de vedere clinic, un grad de picior de 1 coloană se manifestă prin oboseală sau neclaritate a mișcării. Palparea piciorului poate fi oarecum dureroasă.
Picioarele picioare de 2 grade diferă prin faptul că înălțimea arcului este de 17 până la 24 cm, iar unghiul este de 141 ° -155 °. Durerea apare chiar și după încărcături mici. Durerea apare la nivelul gleznelor și picioarelor inferioare. Există dureri la palpare. Aplatizarea se determină cu ochiul liber. Cu gradul 3 aplatizarea bolii este pronunțată. Durerile devin permanente. Poate apariția edemului. Astfel de pacienți sunt adesea îngrijorați de durerea din regiunea lombară. Există o scădere a performanței, tulburări de mers.
Toate semnele acestei afecțiuni patologice pot fi împărțite în obiective și subiective. Simptomele subiective includ oboseala rapidă a piciorului după efort, scăderea performanței, durerea la nivelul picioarelor și a spatelui inferior, greutate în picioare, crampe. Uzura rapidă a încălțămintei, alunecarea încălțămintei, umflarea, creșterea piciorului în volum, modificarea formei piciorului, curbura coloanei vertebrale, deformarea articulațiilor - toate acestea se referă la semnele obiective ale piciorului longitudinal. Cel mai adesea se dezvoltă aplatizarea bilaterală.
O aplatizare pronunțată a arcului la bărbați poate cauza eliberarea lor din serviciul militar. Acest lucru se observă în următoarele cazuri:
În astfel de situații, tinerii nu pot purta pantofi militari simpli. Au nevoie de pantofi ortopedici speciali.
Tratamentul piciorului longitudinal longitudinal începe după diagnosticarea și examinarea precisă a pacientului. Următoarele studii sunt efectuate:
Metoda de cercetare cea mai simplă și cea mai informativă este planografia. Este o chitanță de imprimare pe hârtie. Opri colorant lubrifiate uniform (albastru de metilen, verde strălucitor, iod, cerneală) și apoi face un semn pe hârtie. Subiectul în timpul studiului ar trebui să fie într-o poziție confortabilă. În evaluarea rezultatelor, vârsta pacientului este luată în considerare.
Plantografia este o metodă aproximativă. Dacă în procesul de evaluare a amprentei există semne de flatfoot, atunci se fac alte studii. În procesul de podometrie se determină un indice podometric. La o persoană sănătoasă, acesta variază de la 29 la 31. O scădere a indicelui indică o pată de fund. De mare importanță este radiografia. Vă permite să identificați starea țesuturilor piciorului (articulații, oase, ligamente) și să determinați gradul de aplatizare a arcului longitudinal.
Studiul se desfășoară în proiecție laterală. Dacă este necesar, este luat un instantaneu al articulației gleznei, genunchiului și șoldului. În cazul durerii proces spate suplimentar estimat pozvonochnika.V starea de examinare, medicul evaluează culoarea pielii în zona piciorului, forma piciorului, poziția piciorului într-o poziție în picioare, starea coloanei vertebrale, simetria a extremităților inferioare, tonusul muscular, prezența de noduli, calozita, deviația degetelor.
Piciorul plat longitudinal și transversal necesită corecție.
Tratamentul implică utilizarea de încălțăminte ortopedică cu insoale speciale, terapie de exerciții fizice, masaj, metode de fizioterapie, utilizarea de analgezice.
Când sindromul durerii exprimate pot fi administrate unguente analgezice și geluri ( „taxă“, „Voltaren“, unguent indometacin), precum și medicamente sistemice ( „diclofenac“, „Indometacinul“, „Ibuprofen“).
Cu un picior mic, pantofii ortopedici sunt suficienți. Ele sunt necesare atunci când primele simptome de picioare plate, sportivi, femeile însărcinate, persoanele cu anumite profesii (chirurgi, frizeri, vânzători). Pentru aplatizarea moderată sunt folosite pantofi ortopedici. Astfel de pantofi ar trebui să aibă o suprafață din piele, o călcâie nu mai mare de 3 cm, un nas lat și o talpă flexibilă. Pantofii sunt selectați individual în saloane ortopedice specializate.
La tratarea copiilor, pantofii ar trebui să aibă un călc de nu mai mare de 0,5 cm, o spate rigidă și insoale cu un suport arc. Fizioterapia poate fi efectuată în orice etapă a piciorului plat. Electroforeza folosită, terapia cu undă de șoc. Gimnastica terapeutică este necesară pentru a întări mușchii și ligamentele, pentru a normaliza mersul.
La 3 grade plat longitudinal când terapia conservatoare nu este eficace, și există durere severă, tratamentul chirurgical. După operație, se utilizează cizme de gips. Astfel, atunci când primele semne de plat longitudinal necesar pentru a contacta ortopedul, deoarece tratamentul conservator este cel mai eficient în stadiile incipiente ale bolii.
Pata pătrată longitudinală este formată în cazul aplatizării celor două arcuri ale piciorului (longitudinal și transversal). Se determină în timpul examinării externe a piciorului. Doctorul observă clar expansiunea piciorului, tulburări de mers.
Cu un picior plat, fascia plantară și flexorii picioarelor nu funcționează normal. Pacienții au o aplatizare longitudinală a arcului. Capul oaselor metatarzale este coborât. Există o deplasare a degetului mare. Distribuția încărcăturii disturbate în timpul mersului pe jos.
În același timp, apare deformarea oaselor și articulațiilor. Îmbinările individuale ale piciorului nu pot funcționa la volum maxim. Aplatizarea piciorului are loc în proiecția laterală.
Piciorul plat transversal longitudinal poate fi congenital și dobândit. Aproximativ trei procente din cazuri apar din motive genetice. De regulă, dezvoltarea bolii în acest caz are loc treptat. Medicii imediat după naștere stabilesc afecțiuni fiziologice la nivelul piciorului copiilor.
Piciorul plat obținut se dezvoltă în principal după vârsta de 35 de ani. Cele mai vulnerabile sunt femeile, care poartă adesea pantofi cu toc înalt. Ridică puternic arcul transversal al piciorului. Contracția fasciei plantare conduce, în final, la faptul că ligamentele metatarsiale se intensifică mai mult.
Pantofii cu toc înalt sunt periculoși, pacientul formează o curbura a degetului mare. Piciorul longitudinal-plat este format mai intens, dacă o persoană poartă pantofi înguste, pacientul suferă transpirații, pacientul este obez.
Forma mixtă de picior plat nu dezvăluie un model specific pronunțat. Pacientul este îngrijorat de simptomele caracteristice altor afecțiuni patologice ale sistemului musculo-scheletic. La copii, primele simptome nu se pot manifesta, copiii nu pot face plângeri.
Am enumerat simptomele tipice de flatfoot:
Imaginea clinică variază în funcție de gradele picioarelor longitudinale plate.
Piciorul plat longitudinal transversal distinge trei etape.
Tratamentul bolii are loc cu participarea unui traumatolog după un diagnostic aprofundat. Există un tratament conservator și chirurgical.
Tratamentul conservator este de a limita sarcina pe picioarele bolnave, purtand insoles ortopedice si suporturi de sprijin. Este important să reduceți greutatea (eliminați kilogramele în plus). Dacă există simptome de inflamație a sacului articular, medicul prescrie analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Deseori prescrisă fizioterapia. Tratamentul prin fizioterapie reduce sarcina pe picior, reduce tonusul muscular crescut al piciorului.
Tratamentele conservatoare vizează reducerea durerii, încetinirea progresiei bolii. Cu ineficacitatea tratamentului conservator, chirurgia este prescrisă.
Operația este recomandată pentru dureri de cap severe. Cele mai recente metode de tratament chirurgical minimizează stresul postoperator pentru pacient și reduc în mod semnificativ timpul necesar reabilitării. Nu este nevoie să aplicați bandaje și cârje de gips.
Tratamentul flat piciorului la domiciliu arată rezultatul la adulți și copii. Este posibil să se utilizeze opțiuni de tratament pentru boala la domiciliu.
Pieptanele și tălpile ortopedice ajută la evitarea progresiei bolii și intervențiilor chirurgicale. Insoalele ajută la reducerea încărcăturii picioarelor, a articulațiilor membrelor inferioare și a coloanei vertebrale. Insoalele și tălpile ortopedice mișcă piciorul spre interior, mențin o poziție normală a corpului. Ele sunt ușor și confortabil de purtat la domiciliu.
Pantele ortopedice oferă:
Partea ortopedică este utilă pentru copii atunci când apare o formare intensivă a sistemului musculo-scheletic. Nu mușchii puternici - principalul factor patogen în dezvoltarea picioarelor plate. Insulele selectate corespunzător vor ajuta la evitarea bolii.
Pentru a evita dezvoltarea bolii, este necesar:
Atenția deosebită la sănătate ajută la evitarea bolilor sistemului musculo-schelet și vă permite să o mențineți într-o stare sănătoasă. Și va fi posibil să se evite complicațiile legate de sănătatea copiilor.