Căderea în călcâi

Eczemă

Potrivit statisticilor, pentru fiecare sute de fracturi există patru fracturi ale călcâiului. Acesta este un fenomen rar, o fractură a călcâiului este posibilă atunci când o persoană cade de la o înălțime mai mare de un metru și jumătate și intră pe picior. Acest tip de fractură are loc într-un accident grav sau la sportivi care au neglijat măsurile de siguranță.

Nu poți să te auto-medichezi sau să aștepți "auto-trecerea". Dacă piciorul rănește prost, este imposibil să ataci, o vizită la medic este un eveniment obligatoriu, poate să apară o fractură de toc cu o schimbare. Tratamentul durează 2-4 luni, perioada specifică depinde de complexitatea cazului.

Cum să înțelegeți că călcâiul este rupt

Cel mai mare os al piciorului este osul călcâiului, corpul și buza sunt componente, este nevoie de încărcătură atunci când o persoană merge și stă. Osul de vițel se conectează la osul vițelului, o cauză obișnuită a călcâiului rupt. În procesul de rănire, acesta perforează corpul osului călcâiului.

Se consideră extrem de periculos să se ia în considerare o fractură închisă: în caz de vătămare, în cazul în care semnele nu sunt puternic pronunțate, persoana este capabilă să nu suspecteze prezența daunelor. Adesea, tratamentul este întârziat datorită invizibilității.

Semnele și simptomele fracturilor închise ale diferitelor tipuri de picioare sunt similare:

Se doare să atace partea deteriorată a corpului;
apar hematoamele și edemele;
la fractura tocului, piciorul se ingroasa (posibil in cazul deplasarii oaselor).

Un caz dificil din cauza posibilității de a intra în organism este o fractură a tocului deschis, tratamentul traumatismului este lung și complicat. Alte semne caracteristice decât durerea:

o încălcare semnificativă a integrității pielii;
sângerare;
fragmente de os in rana - simptome evidente in cele mai multe cazuri.

Cum să diagnosticați

Dacă, ca urmare a propriilor acțiuni, o persoană a lovit grav tocul, au apărut dureri și începe să se formeze edem, medicii recomandă prompt solicitarea ajutorului medical. Pentru diagnosticul complet, pacientul trebuie să notifice medicul curant:

despre circumstanțele prejudiciului;
boli cronice sau alte leziuni;
ce medicamente au luat în ultima vreme.

Este posibil să confirmați sau să respingeți existența unei fracturi numai după ce ați primit o radiografie. Ocazional, tomografia computerizată este necesară, arătând în mod clar o imagine a leziunilor, arătând modificări ale țesuturilor adiacente osului.

Cum să tratezi un călcâi rupt

Tratamentul cu fracturi are loc în trei etape:

Măsuri de prim ajutor pentru victimă.
Imobilizarea - crearea de imobilitate, odihnă (gips).
Terapie de reabilitare (fizioterapie, masaj) și reabilitare completă.

Pentru orice fractură, acțiunile care vizează primul ajutor sunt de același tip:

crea odihnă pentru partea deteriorată a corpului;
eliminați simptomele durerii - faceți un anestezic.

În cazul unei fracturi deschise, ambulanța este redusă la măsuri:

Pentru a impune un bandaj aseptic, aceasta va împiedica infecția să intre în rană;
Minimizarea mișcării articulațiilor cu ajutorul uneltelor disponibile sau a anvelopei Cramer (vândute în farmacii - grila de sârmă, acoperită cu bandaj sau cârpă, în funcție de situație, are forma dorită datorită flexibilității);
Răciți locul rănirii cu gheață sau cu o sticlă de apă rece.

În funcție de tipul fracturii, de gradul de dificultate și de prezența părtășiei, medicul va prescrie un tratament conservator sau va recurge la intervenții chirurgicale.

Tratamentul conservator

Dacă depresia osului nu este observată (sau doar puțin), nu este necesară intervenția chirurgicală, este prescris un tratament conservator. Lucrul standard în astfel de cazuri este tencuiala pe piciorul accidentat. Se aplică de la degetele picioarelor până la articulația genunchiului. Pentru a beneficia treptat de posibilitatea de a încărca piciorul, pentru a reduce posibilitatea dezvoltării unei foarfece de picioare, o tavă din metal sau ghips este închisă într-o tencuială sub talpă. Curelele sunt necesare pentru mișcare. Timpul de purtare a ghipsului este determinat de medic. După 4 săptămâni, medicul are dreptul să permită o ușoară încărcare pe partea din față a piciorului. Este interzisă trecerea pe călcâiul piciorului rănit. În absența complicațiilor sau a contraindicațiilor, gipsul este lăsat să fie îndepărtat după 6-8 săptămâni. Este posibil să restabiliți piciorul în 2-3 luni.

În cazul unei fracturi de călcâi cu o deplasare, medicul va efectua o repoziționare - o comparație a părților osului distrus. Nu vă fie teamă, procedura se efectuează cu ajutorul anesteziei locale. Este strict interzis să urcați pe picior. Gipsul fixează piciorul pentru o perioadă de 8 până la 12 săptămâni, începând cu săptămâna 6, este acceptabilă o sarcină mică pe picior. După 3-4 luni, va exista o restaurare completă a funcțiilor motorului.

Tratamentul chirurgical

Medicul va face concluzii cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale pe baza tipului de leziuni. Simptomele unei fracturi osoase deschise sunt indicatii frecvente pentru chirurgia de urgenta. Haste este necesară pentru a preveni infecția, infecția devine cauza unor complicații ulterioare. Dacă fragmentele osoase sunt mari, ele sunt comparate manual și fixate cu ace speciale, plăci și șuruburi. Apoi imobilizarea va urma cu ajutorul gipsului.

Gipsul este indicat pentru fracturile închise ale calcaneului. Când trece inflamațiile și edemele, este posibilă o operație.

Atunci când simptomele leziunilor articulare sunt adăugate unei fracturi cu deplasare, chirurgii timp de 6 până la 8 săptămâni poartă un ac prin osul călcâiului. Capetele exterioare ale spițelor sunt filetate în suportul metalic, după care se formează o împingere pentru a corecta deplasarea în două direcții diferite. Despre reluarea discuțiilor privind dizabilitatea în 4-5 luni.

În situații dificile, când există o mulțime de spărturi, medicii instalează aparatul Ilizarov. Discuțiile sunt trase prin oase, cuboide și oase metatarsale și fixate în aparat. Tensiunea spițelor este reglată treptat, eliminând deplasarea oaselor și ajutând la formarea arcului piciorului. Aparatul Ilizarov este compus din două inele legate între ele prin tije și tije. Dispozitivul este obligat să poarte timp de 2-3 luni.

Perioada de reabilitare

Reabilitarea este o etapă importantă, din păcate, mulți pacienți sunt frivoli în ceea ce privește trecerea. Ca urmare a ignorării recomandărilor specialiștilor în domeniul recuperării, se dezvoltă adesea apariția unui picior post-traumatic și a artrozei deformante.

Când gipsul a fost îndepărtat de la pacient, există măsuri care vizează reabilitarea precoce după accidentare:

Gimnastica terapeutică este prezentată din primele zile de ședere în spital. Scopul educației fizice este îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor afectate de fractură, datorită cărora organismul va face față mai rapid inflamației și va spori regenerarea. La începutul orelor de curs, sarcina principală a terapiei de exerciții fizice este activitatea mușchilor sub forma unui castron, mișcarea degetelor picioarelor și articulațiilor libere. Dacă medicul v-a permis să vă deplasați independent, va trebui să faceți exerciții care să pregătească țesutul muscular, ajutând la trecerea pasului și punerea piciorului. Un exemplu de exercițiu de frământare a picioarelor este de a roti un obișnuit pot înainte și înapoi. La primele sesiuni de antrenament, pacientul poate începe să fie deranjat de sentimente de durere și disconfort, care dispar după câteva zile de exerciții regulate. Dacă după îndepărtarea gipsului sub sarcină există o umflare puternică a piciorului, este posibil să se aplice geluri și unguente speciale.
Masaj - 20 de minute pe zi, de-a lungul semilunii. Este nevoie de masaj pentru a restabili complet picioarele și picioarele. Dacă este necesar, cursul de masaj se repetă după numărul de săptămâni stabilite de medic. Masajul îmbunătățește fluxul sanguin în țesuturi, ajută la restabilirea funcției musculare.
Dacă este necesar, medicul dumneavoastră va prescrie fizioterapia, disponibilă în clinică.
Frecarea. Pentru a reduce umflarea piciorului și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin la nivelul piciorului, se recomandă frecarea piciorului cu ulei de cedru.

Rata de recuperare a pacientului depinde de efortul, dorința și conformitatea pacientului cu instrucțiunile medicului.

Fracturile calcaneului

Fractura calcaneului apare atunci când aterizarea greșită pe picior după cădere de la o înălțime. În cele mai multe cazuri, trauma bilaterală este diagnosticată. Tipul și severitatea fracturii depind de cât de repede crește osul împreună, când puteți să vă pasc pe picior și să vă restabiliți capacitatea de a lucra.

Semne clinice de fractură la toc

După o aterizare nereușită pe tocuri și o lovitură puternică, există o durere ascuțită în partea inferioară a piciorului. Piciorul își pierde funcționalitatea și capacitatea de a suporta sarcina corpului. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, victima nu se poate mișca independent. Durerea este prezentă chiar și în statică, dacă o persoană doar stă, orice activitate fizică determină o creștere a acestor senzații. Când piciorul este stors din ambele părți, apare durere insuportabilă.

Subiecții simptomelor fracturii călcâiului:

umflarea, umflarea gleznei, întregul picior;

încălcarea sau blocarea funcțiilor.

Puternicitatea membrelor inferioare se dezvoltă instantaneu. Procesul inflamator local creste permeabilitatea peretilor vaselor de sange, incalca presiunea intravasculara. Ca rezultat, plasma penetrează țesutul moale, provocând umflături.

Hemoragia se găsește pe întreaga suprafață a tendonului lui Ahile, cel mai mare la om, format din mușchii posteriori ai piciorului inferior și tendoanele plate (în zona tricepsului muscular). În plus față de învinețirea și înmuierea difuză a sângelui din toate straturile pielii, cu o fractură a calcaneului, se formează un hematom extins de la nivelul tălpii piciorului.

O trăsătură distinctivă a rănirii - diferite tipuri de deformare a tocului. Cu curbura valgus, coturile sunt fixate spre interior față de linia mediană a piciorului. În cazul unei deformări varus, nu există nici o curbura a membrelor, dar osul este deplasat spre interior față de linia mediană a corpului.

În zona țesuturilor moi de picior sunt compactate, se formează o infiltrație, care netezește linia arcului și modifică forma piciorului. Acest proces se dezvoltă cu fracturi deplasate. Întreaga gleznă este implicată în procesul patologic, datorită umflării și tensiunii tendoanelor calcaneale, toate mișcările în articulație sunt limitate brusc. Și la joncțiunea dintre talus și calcaneus, mobilitatea este blocată. Capacitatea de sprijin a membrelor inferioare este ruptă, limitată. Când partea superioară a tuberculului calcaneal este rupt, inflexiunea piciorului este perturbată (extensia de flexie).

Aspectul călcâiului la fractură:

expansiunea organului în direcții diferite, aceasta se observă mai ales atunci când se face compararea piciorului din spate în cazul unei fracturi unilaterale;

arc longitudinal aplatizat;

modificarea conturului anatomic.

Clasificarea fracturilor de călcâi la leziuni și căderi

Tipul de fractură a calcaneului depinde de înălțimea căderii persoanei, precum și de localizarea picioarelor în momentul aterizării.

O fractură intraarticulară este o încălcare a integrității calcaneului, leziunea nu afectează organele din apropiere (oasele adiacente, tendoanele, suprafețele articulare). Crăparea și distrugerea apar datorită presiunii pe călcâiul taluzului. Când forța traumatică este întărită, se declanșează efectul "splinter" și osul călcâiului se poate descompune în astfel de fragmente:

anterolateral - șarpe pe partea osului;

anterior-medial - fragmente pe partea interioară, situate mai aproape de linia mediană a corpului;

fragmente ale peretelui exterior (lateral);

fragmentul fatetei articulare (partea din spate a suprafeței plane a osului).

Fracturile extra-articulare reprezintă 20% din cazuri. Deteriorarea corpului calcanului ─ este o leziune frecventă care apare atunci când cade pe picioare cu o inversare externă sau internă a piciorului și este combinată cu deteriorarea nervului gastro-intestinal. Fractura călcâiului și a proceselor sale este un prejudiciu simplu, cu un prognostic favorabil. Victimele pot menține activitatea motrică a articulației și întreaga gamă de mișcări ale piciorului, dar cu flexie rapidă, durere de intensitate diferită apare.

Tipul rănirii la călcâi:

împrăștierea tuberculului median.

Trauma fără deplasarea fragmentelor osoase pe raze X arată ca o fisură. Aceasta nu este o patologie complicată, în care osul crește rapid împreună fără consecințe negative (sub rezerva tratamentului adecvat și conformării cu recomandările de reabilitare).

O fractură compensată a calcaneului complică vindecarea, deoarece este însoțită de deteriorarea periostului, a ligamentelor, a tendoanelor, a suprafeței articulare, a mușchilor și a țesuturilor moi.

Tipuri de fracturi în funcție de schimbarea locului osului:

comprimarea - cu o deplasare moderată sau semnificativă a fragmentelor și o scădere a tuberculului calcaneal de pe suprafața articulară, o formă frecventă și severă de fractură;

Heal prejudiciu este închis și deschis (cu lacrimi de țesuturi moi, deteriorarea vaselor de sânge, nervi, tendoane).

Tratamente de fractură în funcție de tip

Deoarece clasificarea calcaneului este extinsă, principiul tratării prejudiciului este o abordare individuală a fiecărui pacient. Dacă nu există deplasarea fragmentelor osoase, efectuați o terapie conservatoare. Operația este necesară atunci când se sfărâmă osul și divergența fragmentelor acestuia.

Într-o fractură sau fisură necomplicată, imobilizarea se realizează folosind o turnare circulară. Piciorul este fixat prin aplicarea unui bandaj strâns de tip "boot" sau sub forma unei ferestre decupate. Imobilizarea acoperă piciorul, glezna, glezna și se extinde la genunchi.

Dacă o parte a calcaneului este ruptă sub forma unui "cioc de rață", atunci tencuiala se aplică deasupra genunchiului, capturând jumătatea coapsei. Articulația genunchiului este fixată în poziția îndoită. În piciorul imobilizat stază 3 săptămâni.

Este important! În cazul unei fracturi cu fragmentare a fragmentelor coroide, se produc adesea schimburi secundare. În acest caz, este necesară o operațiune (reducere deschisă).

Dacă suprafața articulară a osului deplasat este în mod substanțial avariată, pacienții se dovedesc a avea o tracțiune constantă scheletică și repoziționează folosind aparatul Ilizarov. Acul este filetat prin calcaneu, tensiunea lipiciului este suprapusă pe partea din față a piciorului. O greutate de 2 kg este atașată la bucla de pe vârful arcului piciorului, astfel încât forța de tracțiune să fie îndreptată cranial (spre cap). Durata de întindere de 6 săptămâni. În același timp, fără a se opri extinderea osului, un pansament circular din gips este aplicat piciorului cu modelarea corespunzătoare a zonei călcâiului.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical al fracturii

Standardul de aur în tratamentul fracturilor complexe este repoziția deschisă (compararea fragmentelor osoase cu acces direct) și osteosinteza (introducerea unui fixator în zona fracturii). În acest scop, folosiți plăci de diferite dimensiuni și configurații. Dacă este posibil, utilizați mijloace minime invazive (știfturi pentru calcaneus).

Pentru a avea acces la articulație, se face o incizie din afara piciorului. Din punct de vedere tehnic, aceasta este cea mai ușoară și mai rapidă cale. Oferă o vizualizare clară a câmpului chirurgical. Dezavantajele metodei - infecție, necroza ischemică a lambii pielii.

Având în vedere particularitățile rețelei de circulație a piciorului, pentru a evita infecția în traumatologie, se recurge din ce în ce mai frecvent la metode de tratament minim invazive. Ligamentotaxis - eliminarea deplasării datorată întinderii simultane (tracțiune) în mai multe direcții (2-3). În acest caz, fragmentele osoase sunt fixate cu ace sau șuruburi.

Obiective și rezultate ale osteosintezei minim invazive:

restaurarea parametrilor fiziologici ai calcaneului (lungime, înălțime, lățime);

eliminarea deplasării patologice a tuberculului calcaneal față de linia mediană;

reluarea configurației fatetei articulare posterioare;

absența inciziilor extinse ale pielii și expunerea oaselor articulației gleznei.

Dacă este imposibil să existe o artroplastie și osteosinteză, artrodeza primară este efectuată - o operație chirurgicală pentru imobilizarea completă a articulației gleznei. Alegerea acestei metode se datorează dezvoltării unui proces inflamator pronunțat în articulație în cazul fracturilor complexe (artroza se dezvoltă în 60% din cazuri). Avantajele metodei - absența proceselor degenerative în câmpul de vătămare timp de 10-15 ani.

Arthrodesis poate fi efectuată atât în mod tradițional, printr-o incizie largă pe picior, cât și într-un mod minim invaziv. Cât de mult se vindecă o fractură după tratamentul chirurgical depinde de deteriorarea și succesul operației. Edemul scade după 2-3 săptămâni, apoi microcirculația este restaurată treptat în țesuturile moi ale piciorului.

Cât timp să purtați o distribuție

Durata imobilizării tencuielii depinde de tipul de fractură și de prezența complicațiilor. În cazul rănirii fără deplasare, tencuiala se aplică timp de 4-6 săptămâni, în timp ce pacientului i se permite să stea parțial pe picior la 7 zile după cădere. Capacitatea maximă de lucru este restabilită în 2-3 luni.

Cât de mult uzură gips pentru fracturile deplasate depinde de faptul dacă suprafața articulară este deteriorat sau nu. Când zdrobește osul, bandajul este purtat în combinație cu o căptușeală metalică și un etrier de 2,5-3,5 luni. O creștere progresivă a sarcinii este permisă la doza de 6-8 săptămâni. Dacă este posibilă restabilirea integrală a capacității de lucru, atunci nu mai devreme după 4 luni.

În cazul unei fracturi cu formarea unui fragment coroid, articulația genunchiului este eliberată din tencuială la 20 de zile după aplicare. Imobilizarea piciorului durează 6-8 săptămâni. Dacă apare re-deplasarea, după repoziționare, pacientul poartă o castă de tencuială cu flexiune moderată a părții plantare timp de 1 lună. Refacerea completă a funcționalității și a activității fizice are loc în 2 luni.

După o fractură cu o suprafață articulară deteriorată, gipsul este uzat timp de 8 săptămâni. Încărcarea se mărește treptat după 9 săptămâni utilizând un suport special pentru arc. Stați complet pe picior nu poate fi mai devreme de 3 luni. Suportul arcului este folosit cel puțin un an.

Dacă vă puneți pe picioare mai devreme decât timpul permis și creșteți sarcina, aceasta va duce la re-deplasarea fragmentelor în procesul de formare a calusului. O astfel de condiție este periculoasă prin dezvoltarea nepotrivirii suprafețelor articulare, a deformării articulației și a disfuncției piciorului în ansamblu.

Cât de mult să purtați gipsul la o fractură cu deplasarea osului și deteriorarea articulației depinde de complexitatea rănirii. În medie, este de 7-8 săptămâni. Când este posibil să se paseze pe o picior, medicul curant decide. În absența unor restricții și contraindicații grave, sarcina pe picior începe să fie dozată, nu mai devreme de 3-3,5 luni după leziune. Capacitatea de lucru reia după 5 luni.

Reabilitare pentru recuperare după rănire

Reabilitarea după o fractură a călcâiului este un factor fundamental pentru normalizarea funcționalității piciorului și a întregului membru inferior.

Obiectivele perioadei de recuperare:

prevenirea atrofiei grupurilor musculare ale membrelor inferioare;

normalizarea microcirculației, drenaj limfatic;

eliminarea stagnării în câmpul de vătămare (eliminarea edemului, întărirea pereților vasculare);

îmbunătățirea elasticității ligamentelor de călcâi;

restaurarea mobilității fiziologice în articulațiile picioarelor.

Piciorul după fractura de călcâi se dezvoltă treptat. Terapia fizică (terapia fizică) elimină rapid mobilitatea limitată a piciorului, îmbunătățește circulația sângelui, promovează regenerarea țesuturilor deteriorate. Durata cursului de reabilitare depinde de severitatea fracturii și are o medie de 10-15 sesiuni.

Pentru a nu deteriora piciorul, exercițiile se fac încet. Începeți cu mici mișcări de amplitudine, treptat, cu fiecare lecție, mărind sarcina. Dacă un pacient dorește să dezvolte rapid un picior, el nu trebuie să se teamă să stea pe un călcâi. Este necesar să mergeți mai des (încet), mai întâi puteți să vă bazați pe dispozitive speciale (walkers, bastoane), apoi în mod independent, fără asistență.

Pentru recuperarea rapidă și de înaltă calitate, sunt recomandate băi calde de picior cu sare și plante medicinale. Ei bine elimina durerea, imbunatatesc aprovizionarea cu sange si formarea de nuca de colape, coacerea, comprese.

Masajul pentru fracturi sporește drenajul limfatic (drenaj limfatic), care elimină pufarea, elimină procesele congestive în articulația gleznei. În același timp, mișcările de masaj ar trebui să fie moderate, netede, moderate, pentru a nu încălca integritatea oaselor restaurate.

Pentru a reduce sarcina pe călcâi fără eșec, toți pacienții poartă pantofi ortopedici (orteze - cizme). Ele ajută la formarea arcului corect al piciorului, folosesc mușchii vițelului, descarcă călcâiul, contribuie la scurgerea sângelui venoas, nepermițându-i să stagneze.

Ortezele sunt selectate pentru fiecare pacient individual. Acestea sunt personalizate în atelier, conform instrucțiunilor traumatologului sau ortopedului tratant. Durata de purtare de la 4 la 8 luni.

Metode de fizioterapie pentru reabilitarea post-fractură:

șocurile de ultrasunete (concentrate) ─ penetrează mușchii adânci și țesutul osos, reduc severitatea durerii, accelerează regenerarea, stabilizează procesele metabolice, sunt prezentate în fracturi complicate;

laserul ─ promovează resorbția proceselor inflamatorii stagnante, ameliorează umflarea, împiedică formarea spurturilor;

electroforeza folosind Dimexide sau Novocain ─ elimină durerea, accelerează vindecarea, procedura se face zilnic;

UHF ─ reduce umflarea, durerea, stimulează circulația locală a sângelui.

Posibile efecte adverse după fractură

Fracturile călcâiului sunt pline de grade diferite de deformări ale picioarelor care încalcă funcțiile sale și duc la slăbiciune. Acest lucru este cel mai probabil atunci când victima neglijează recomandările medicilor și nu se reabilitează corespunzător pentru luni lungi.

Tipuri de afecțiuni anatomice:

Deformarea artrozei articulațiilor - epuizarea țesutului cartilajului, urmată de distrugere. Tesutul osoasă crește și se deformează, modifică aspectul piciorului. Aceasta duce la blocarea parțială sau completă a activității fizice, a handicapului.

Pata post traumatică - aplatizarea arcurilor piciorului. Se dezvoltă mai des cu juxtapunere incorectă a fragmentelor osoase. Consecințe ─ întreruperea întregului sistem musculoscheletal, mușchii scheletici.

Proeminențe osoase - creșterea țesutului osos și cartilajului. Poate afecta plexul nervos și poate duce la sensibilitate și inervație a piciorului.

Imediat după fractură, crește deseori rigiditatea. Unii pacienți dezvoltă artrită post-traumatică (inflamație articulară). Durerea poate deveni cronică din cauza leziunilor nervoase.

Consecințele post-traumatice frecvente includ trombi de vene de diferite dimensiuni, iritații ale tendoanelor și mușchilor cu capse, infecție a suprafeței plăgii în zona suturilor, contracție, rigiditate articulară (mobilitate limitată).

După fracturi intraarticulare în 60% din cazuri, apare osteoartroză cronică - patologia naturii neinflamatorii a suprafeței articulare și a cartilajului. Formată treptat, limitează flexia din spate a gleznei.

Unii pacienți sunt diagnosticați cu pseudartroză ─ nonunionul calcaneului. De asemenea, există lacrimi ale tendonului lui Ahile.

perspectivă

Fractura călcâiului este un prejudiciu complex. Oricare dintre metodele de tratament selectate nu poate garanta un rezultat bun și absența efectelor negative reziduale. Complet restaura funcționalitatea piciorului și a gleznei nu este întotdeauna posibilă.

În 40% din cazuri, după o fractură, articulația este defectă, doar ¾ din potențialul acesteia. La 20% dintre pacienți, intervalul de mișcare este doar jumătate posibil. În funcție de gradul de fractură a oaselor și de calitatea tratamentului, fiecare persoană terță care este vătămată nu poate efectua ulterior lucrări grele care necesită efort fizic și se află într-o poziție în picioare pentru o perioadă lungă de timp.

Capacitatea de lucru la 25% dintre pacienți este redusă din cauza durerii persistente în zona călcâiului sau a cicatricilor.

Prognosticul cel mai nefavorabil pentru fracturile de compresie. În 80% din cazuri, utilizarea metodelor tradiționale de tratament nu dă un rezultat pozitiv. Conform rezultatelor VTEK (comisia medicală de experți în domeniul muncii), pacienții primesc statutul de persoană cu handicap.

Cât de multe fracturi de călcâi vindecă?

Un prejudiciu deosebit de dificil este o fractură a călcâiului (osul călcâiului), cât de mult se vindecă și când puteți să vă pasați pe picior în caz de rănire? Acest tip de daune este rar, în aproximativ trei cazuri din o sută. Complexitatea fracturii calcaneului este o recuperare pe termen lung. La urma urmei, este pe calcaneus că cea mai mare sarcină merge, greutatea totală a corpului uman este transferată la ea.

Prin urmare, atunci când călcâiul este rupt, pacientul va trebui să meargă cu cârje timp de cel puțin 4 luni. Timpii de recuperare specifici variază în funcție de complexitatea fracturii.

Este imposibil să se efectueze auto-tratamentul - astfel de manipulări conduc la complicații și splicing improprie a osului, și ca urmare a deformării piciorului, dezvoltarea osteoporozei. Doar medicul determină complexitatea fracturii, pe baza unei analize a rezultatelor examinării. După diagnostic, este prescrisă terapia individuală.

Principalele semne de deteriorare a calcaneului

În majoritatea cazurilor, nu este afectată doar osul călcâiului. Suferă de asemenea:

glezna;
Talus os;
În unele cazuri, coloana vertebrală este deteriorată în regiunea lombară sau toracică.

Dacă pacientul are leziuni suplimentare, tratamentul este întârziat. Depinde mult de complexitatea fracturilor părților conexe ale sistemului musculoscheletic.

Calcaiul este cea mai mare parte a piciorului. Talonul le conectează cu tibia, din acest motiv, talusul este deteriorat când fracturile de călcâi sunt fracturate, luând lovitura.

Un pericol deosebit este reprezentat de fracturile de tip închis. În acest caz, durerea vine cu o întârziere. Din acest motiv, pacienții nu se adresează medicului imediat după cădere.

Simptomele deteriorării:

Atunci când transferați greutatea corporală în călcâiul piciorului, se resimte o durere severă.
În majoritatea cazurilor, începe umflarea piciorului. Acest simptom se manifestă la câteva ore după accident.
Dacă fractura este cu deplasarea osului, atunci piciorul deformează sau mărește forma.

O fractură deschisă nu este mai puțin periculoasă. Este mai ușor de diagnosticat vizual, iar pericolul principal constă în posibila infecție a plăgii. Dacă apar complicații, atunci se adaugă mai multe simptome dureroase obișnuite:

Rana deschisă.
Pierderea de sânge (volumul depinde de complexitatea afectării concomitente a țesuturilor moi).

Efectele unei fracturi calcaneus sunt grave. Complexitatea fracturii este determinată de raze X.

Cauze și tipuri de fracturi de călcâi

Cauze care pot duce la o fractură a calcaneului:

Cădere și sări de la o înălțime mare, aterizare fără succes pe călcâi.
Dacă în timpul unui salt un om a aterizat pe picioare chiar. În acest caz, articulațiile genunchiului și șoldului sunt de asemenea afectate.
Bounce orice obiect direct pe călcâi.
Afectarea fracturii din cauza unui accident sau la locul de muncă.
Leziuni ca urmare a supratensiunii heelice severe. Cel mai des întâlnite în infanterie militară sau sportivi profesioniști.

Deseori cauza fracturii este o aterizare rea de la o înălțime mai mare de o jumătate de metru.

Dacă coloana vertebrală sau glezna piciorului a fost deteriorată în timpul rănirii, atunci este dificil să se determine dacă există o fractură a osului călcâiului. Durerea în călcâie este mascată. Prin urmare, este imperativ să faceți o radiografie pentru a spune cu exactitate dacă există o fractură sau nu.

Dacă se suspectează o fractură de călcâi, mai întâi de toate, nu este necesar să se transfere greutatea piciorului inflamat. În caz de daune grave, putem vorbi despre o fractură de fragmentare. Stresul excesiv asupra călcâiului poate cauza deplasarea fragmentelor osoase mici.

Dacă nu puteți merge, mai ales dacă ambele picioare sunt deteriorate, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Ca prim ajutor, se recomandă mutarea piciorului bolnav la o pată moale. Dacă fractura este deschisă, atunci trebuie să aplicați un bandaj de tifon pentru a reduce la minimum infecția din rană.

Tipuri și termeni de diagnosticare a fracturii călcâiului

În practica medicală, există o serie de tehnici care ajută la diagnosticarea spatelui călcâiului.

Mai întâi de toate, este o radiografie. Se desfășoară în două proeminențe: drept și lateral.
Examinarea externă a călcâiului deteriorat al pacientului.
Dacă este necesar, tomografia computerizată se face pentru a evalua gradul de deteriorare a părților moi ale piciorului.
Radiografia coloanei vertebrale este, de asemenea, necesară. Mai ales dacă accidentul a avut ca rezultat un accident sau o cădere nereușită.
Asigurați-vă că spuneți medicului care este cauza rănirii și în ce condiții a fost primit.
Există alte boli, în special cronice?
Ați luat droguri și în ce cantitate.

Întârzierile în diagnosticarea și auto-tratamentul pe principiul "autoprofesionării" vor crește timpul de recuperare al calcaneului.

Pentru fracturile ambelor tocuri, este interzis ca pacientul să meargă cel puțin 8 săptămâni.

Pe întreaga perioadă pacientului i se prescrie repausul la pat. După două luni, se efectuează din nou o radiografie pentru a evalua gradul de fuziune osoasă.

Alte tipuri de daune la fractura de toc:

Glezna fractură.
Deteriorarea coloanei vertebrale.
Fractură avulsională sau deteriorare a înălțimii inter-musculare a osului tibiei

la conținutul ↑

Opțiunile de tratare a fracturilor

Există două metode pentru tratarea fracturilor calcaneale:

Ele sunt utilizate în funcție de forma fracturii și complicațiile care rezultă.

Metoda conservatoare va fi aplicată dacă nu există o deplasare osoasă sau este nesemnificativă. Procedura este de a aplica o tencuială pe partea inferioară a piciorului de la degetele de la picioare la aproape genunchiul. În cazul în care fractura este fragmentară, înainte de aplicarea gipsului se efectuează procedura de poziționare și adăugare a tuturor fragmentelor osoase în loc. Deoarece partea deteriorată nu poate fi mișcată, pacientul folosește cârjele pentru mișcare.

Atunci când fractura este minoră, gipsul este purtat timp de o lună și jumătate. Odată cu deplasarea aparentă a fragmentelor osoase, se aplică o altă procedură - tractarea scheletului.

Esența procedurii este că un ac este ținut prin osul călcâiului cu greutăți atașate timp de până la 5 săptămâni. Numai după o reexaminare și introducere a acului în locul tuturor fragmentelor, este îndepărtată, tencuiala este aplicată pe locul accidentat. Vindecarea completă durează până la 4 luni.

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, decide un medic. Aplicați o metodă similară cu o formă deschisă a fracturii. Perioadele de tratament și reabilitare durează mai mult decât prin metoda conservatoare.

Orteza la fractura calcaneului este prescrisă în timpul perioadei de reabilitare, când castra este îndepărtată. Acest design reduce perioada de reabilitare, previne atrofia musculară datorită capacității de a mișca piciorul rănit.

Cu tratamentul corect al calcaneului, durerea va dispărea după doar câteva săptămâni. Este necesar să începeți tratamentul cât mai curând posibil pentru a scurta durata tratamentului și pentru a minimiza consecințele rănirii.

Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea în ce măsură vindecă fractura de călcâi și când putem să mergem pe picior? Depinde în mare măsură de gradul de deteriorare, indiferent dacă fractura este deschisă sau închisă. Dacă există fragmente și deplasări ale oaselor.

Fragmentarea fragmentului fără deplasare crește după trei până la cinci luni. În cazul unei traume similare, medicii recomandă de obicei purtarea unui ghips timp de șase luni. Vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente afectează de asemenea intensitatea îmbinării osoase.

Perioada de recuperare după tratamentul fracturii calcaneus

Dacă ați înlăturat tencuiala, aceasta nu înseamnă că vă puteți împrăștia piciorul dureros ca fiind sănătos. Este necesar un curs de reabilitare obligatorie, care include și o serie de acțiuni:

Terapia terapeutică pentru gimnastică, care este prescrisă de un medic. Cursul de angajare este selectat individual, în funcție de natura fracturii.
Masaj.
Dieta specială, care include consumul de produse lactate, legume și fructe care conțin siliciu.
Încălziți băi de picior pe bază de plante sau de săruri, după care se poate freca ușor piciorul pentru a îmbunătăți fluxul de sânge. Astfel de proceduri sunt ușor de realizat acasă.
Chiar și după îndepărtarea tencuielii, se recomandă să purtați tălpile ortopedice în pantofi, deoarece pentru o perioadă lungă de timp piciorul era fără mișcare și există riscul de picior drept.

Cum de a crea un picior acasă? Există multe exerciții simple pe care le puteți face singur. Cea mai simplă dintre acestea este de a rula o sticlă de sticlă sau o minge specială de masaj din cauciuc cu picioarele. Mai întâi, mutați-vă înainte și înapoi, apoi într-o manieră circulară pe întreaga suprafață a piciorului.

Dacă sunteți rănit, nu întârziați călătoria la medic. Chiar dacă o vătămare pe toc pare a fi nesemnificativă, este mai bine să fii sigur și tratat în timp pentru a evita consecințele negative.

Închiderea fracturilor osoase

Cauza fracturii călcâiului este cel mai adesea căderea dintr-un obiect ridicat. În ceea ce privește osul călcâiului în sine, acesta este cel mai puternic os al scheletului uman. În consecință, pentru a aduce o daună semnificativă, este nevoie de un efort suficient de mare. Cu toate acestea, în cazul în care prejudiciul a fost încă provocate, rănirea va fi suficient de severă, iar procesul de tratament după fractura călcâi va fi foarte lung.

Principalele motive

Potrivit studiilor statistice, mai mult de optzeci la suta din acest tip de leziune apare din cauza unei lovituri pe una din suprafetele dure sau pentru ca victima cade de la o inaltime. Mult mai rar, o fractură a călcâiului are loc ca urmare a unei comprimări prea mari a acestei părți a piciorului uman sau a loviturilor oricăror obiecte grele în călcâie.

Cel mai adesea, există o leziune unilaterală decât o fractură de călcâie multiplă. În anumite cazuri, această traumă este însoțită de o încălcare semnificativă a integrității oaselor metatarzale sau a țesuturilor gleznei. Dar acest lucru se întâmplă în cazuri extrem de rare. Nu mai puțin rar este cazul primirii acestui tip de vătămare în timpul desfășurării activităților profesionale. Astfel de cazuri apar în special în rândul persoanelor care se angajează activ în diferite sporturi, epuizându-se cu ore de pregătire, fără a respecta măsurile de precauție necesare.

10 caracteristici principale

Semnele principale ale fracturii călcâiului includ următoarele:

Incapacitatea de a merge pe jos;
Senzații neplăcute apărute în procesul de palpare a piciorului;
Durerea care apare în procesul de palpare a piciorului;
Imobilizarea gleznei;
Umflarea severă a piciorului;
Formarea hematoamelor;
Durerea bruscă care apare în timpul mișcării piciorului;
hemoragie;
Deformarea picioarelor;
Îngroșare vizuală a piciorului.

Se obișnuiește să se facă distincția între următoarele grade de severitate ale acestui tip de prejudiciu:

Fractura osului călcâiului cu o fractură a procesului medial sau a procesului lateral;
Fractura osului călcâiului cu deplasare;
Fractură multiplă a fragmentării osului călcâiului;
Fractura osului călcâiului fără deplasare.

În funcție de gravitatea fracturii osului călcâiului, simptomele acestui tip de leziune pot avea grade diferite de intensitate. De exemplu, dacă există o deplasare a călcâiului la fractură, atunci persoana vătămată simte durere și este pur și simplu imposibil să se bazeze pe membrul rănit. O călcâie încastrată pentru o fractură de acest tip trebuie menținută pentru o perioadă suficient de lungă de timp.
Forma deschisă a fracturii de călcâi se caracterizează prin semne precum formarea diferitelor tipuri de țesuturi moi, durere severă, amețeli datorate pierderii abundente de sânge, prezența fragmentelor de os din rănire. Toate aceste simptome permit unui specialist medical în traumatologie să determine gravitatea unei fracturi direct în loc.

Potrivit specialiștilor medicali din domeniul traumatologiei, tipul închis al fracturii calcaneus este cel mai periculos, deoarece simptomele în acest caz nu pot avea o natură pronunțată, ca urmare rănilor le poate lua cu ușurință fractura de călcâi închisă ca o leziune obișnuită. În acest caz, el în mod firesc consideră că totul va trece de la sine. Din acest motiv, nu se va întoarce la un medic specialist în domeniul traumatologiei. Iar consecințele unei astfel de atitudini indiferente pot fi ireversibile. În special, osteoporoza se poate dezvolta cu călcâi deteriorat și schimbări în integritatea țesuturilor, picioarele plate traumatice, deformarea artrozei în articulația deteriorată, precum și deformarea valgusului piciorului.

După ce te-ai rănit, trebuie să vezi un medic specialist în traumatologie. Și cu atât mai repede cu atât mai bine. Mai ales dacă există durere, iar pasul pe picior nu este posibil. În plus, acest lucru trebuie făcut în prezența simptomelor cum ar fi scăderea mobilității membrelor, formarea de umflături, precum și formarea hematoamelor. Când te referi la un specialist medical în domeniul traumatologiei, este necesar să ai o radiografie cu tine.

diagnosticare

Dacă o parte a imaginii clinice (simptome) este deja prezentă, atunci medicul specialist în domeniul traumatologiei examinează victima, după care i se face o trimitere pentru radiografia. Razele X se efectuează în două proeminențe: axiale și laterale. Acest lucru se face pentru a determina unghiul de înclinare, lungimea, înălțimea calcaneului, precum și pentru a recunoaște tipul de fractură.

Primul lucru pe care un specialist medical în traumatologie se uită la privirea la o raze X a piciorului este așa-numitul unghi Beler, adică unghiul de articulație hilar. În starea normală, valoarea acestui unghi este de la douăzeci de grade la patruzeci de grade. În cazul fracturilor calcaneus, valoarea acestui unghi este redusă semnificativ și, în unele cazuri, poate ajunge chiar și în negativ. Pe baza acestui criteriu, va fi efectuat un tratament suplimentar al victimei.

Radiografia este de departe cea mai răspândită și, cel mai important, cea mai rapidă metodă de examinare a calcaneului pentru a face diagnosticul cel mai corect. În unele cazuri, pacienților li se poate acorda tomografie computerizată, care permite obținerea unei imagini mai clare a locului de afectare a țesutului osos al călcâiului, precum și a celor moi adiacente. Cu toate acestea, este necesar să se spună imediat că nu poate fi folosit în toate cazurile.

Tratamentul fracturii

După ce a fost stabilit tipul de fractură a osului călcâiului, un medic specialist în traumatologie va prescrie un tratament adecvat victimei, care va fi diferit în funcție de severitatea leziunii. Durata perioadei de recuperare va depinde, de asemenea, de aceasta.

Dacă există o fractură a osului călcâiului cu o compensare, atunci va fi necesară retragerea osoasă. În acest caz, procedura de anestezie este efectuată mai întâi cu ajutorul novocainei, după ce membrul devine amorțit, medicul specialist în domeniul traumatologiei returnează calcaneusul la locul manual folosind o pensetă. Apoi, distribuția este aplicată. Perioada de imobilizare în acest caz este de 3 luni.

În cazul fracturii osului căldurii cu deplasare multiplă, precum și cu deteriorarea severă a suprafețelor articulațiilor, operația va fi mult mai complexă. Dacă așa-numita repoziție închisă nu este posibilă, atunci se efectuează o operație specială, numită osteosinteză. Această operație implică utilizarea diferitelor tipuri de structuri metalice intraosose și periostale.

Perioada de tracțiune scheletică, de regulă, nu este mai mică de o lună și jumătate. În același timp, așa-numitul gips circular este aplicat timp de aproximativ trei luni. Recuperarea completă este posibilă numai după cel puțin cinci luni. Un astfel de tratament al unei fracturi de toc necesită o atenție deosebită, deoarece consecințele cele mai imprevizibile sunt destul de probabile.

În absența deplasării, impunerea gipsului se efectuează imediat. Cu toate acestea, în acest caz există o probabilitate foarte mare ca o atrofie a tibiei să înceapă să se dezvolte, ceea ce poate duce la o mobilitate limitată a gleznei.

Cum se trateaza o fractura de toc acasa?

Reabilitarea cu orteze Fractura călcâiului, cu sau fără deplasare, obligă victima să rămână nemișcată pentru o lungă perioadă de timp după repoziționarea oaselor sparte, tracțiune scheletală, purtând un boot de ghips cu un suport arc încorporat și / sau o orteză. În timpul perioadei de inactivitate, funcția fiziologică nu numai a tocurilor și a picioarelor, dar și a întregului picior este pierduta treptat: mușchii atrofiează, vasele de sânge se îngustează, restricționează fluxul sanguin și livrează alimente și oxigen proaspăt țesuturilor. Pentru a readuce funcțiile fiziologice ale membrelor la pacient, reabilitarea tocului este atribuită după fractură. Poate fi dificil și lung. Pentru a restabili tonusul și elasticitatea musculară, activați fluxul sanguin și drenajul limfatic, asigurați mobilitatea piciorului și a membrelor, evitați stagnarea și preveniți complicațiile negative după fractură, se creează un program individual de reabilitare pentru fiecare pacient.

Complicații după fractură

Dacă funcțiile de lucru ale membrelor inferioare sunt rupte după o fractură de toc, atunci la pacienți:

flatfoot și / sau deformitate valgus dezvoltă;
deformarea osului tarsului;
creșterea oaselor se formează;
cartilajul degenerează în articulații;
funcția întregului membru se schimbă;
artrită, osteoporoză, osteomielită, deformarea osteoartrozei și a trombozei;
talie iritată cu capse;
durerile piciorului devin persistente și cronice.

Pentru a evita astfel de complicații și a nu deveni invalizi, este necesar să se realizeze toate măsurile de reabilitare pe care terapeutul de reabilitare le-a desemnat.

măsuri de reabilitare

Reabilitarea după o fractură a calcaneului cu sau fără dislocare include:

masaj și fizioterapie;
exerciții terapeutice sau terapie;
băi cu sare de mare și decoct de ierburi;
încălzirea frecării, unguente, noroi terapeutic și comprese;
purtarea ortezelor, bandajelor, tălpilor interioare și / sau încălțămintelor ortopedice;
produse alimentare cu conținut ridicat de vitamine, calciu și siliciu și proteine vegetale.

Când îmi pot lua piciorul

Este posibil să călcați pe călc numai cu permisiunea unui medic, pentru a nu expune osul accrete la pericol, în special pentru fracturile de fragmentare, fragmente din care sunt adesea colectate într-un singur loc. Este permisă încărcarea piciorului la fractură fără deplasare după trei săptămâni, cu fracturi complexe - după 3 luni.

Purtarea unei orteze

Este important. Pentru a accelera procesul de recuperare și pentru a scurta perioada de reabilitare, pacienților li se recomandă să poarte orteze-cizme (în fotografie). Îndepărtează stresul asupra calcaneului (calcis), împiedică mușchii picioarelor de la atrofie, reduc umflarea.

Acest tip de orteze poate fi purtat la domiciliu Orteza este prescrisă pentru a fi purtată chiar înainte de reabilitare, deoarece susține arcada longitudinală a piciorului, acoperind oasele metatarsale și sprijinindu-se pe mușchii vițelului, ceea ce oferă relief pentru calcis. Atunci când orteza este uzată, "pompa musculară" începe să funcționeze: contractul muscular, iar insuficiența venoasă este eliminată împreună cu congestia. Inserțiile speciale inserate în orteză distribuie treptat încărcătura pe osul tocului, care trebuie luată în considerare la asamblarea produsului, deoarece este vândută neasamblată. Pentru a se potrivi ortezei sub piciorul pacientului se poate atelier specializat ortopedic conform mărturiei medicului. Prețul serviciilor - 1500 de ruble. Pentru punerea în aplicare a colecției, pacientul furnizează atelierului un extras din istoricul medical cu direcția și diagnosticul. Pantofii cu suport de lacăt (talpă) sunt presați pentru a fi purtați timp de 4-8 luni pentru a reduce încărcătura pe călcâie. Chirurgul ortopedic selectează suportul de sprijin.

fizioterapie

Terapia fizică este prescrisă luând în considerare indicațiile și contraindicațiile pentru fiecare metodă și patologiile somatice concomitente la pacient. Locul dureros este tratat:

electroforeză;
încălzirea cu parafină;
laser cu frecvență joasă;
fonoforeza;
terapia cu nămol;
UHF și ultrasunete.

Efectul complex al metodelor de fizioterapie activează fluxul sanguin și fluxul limfatic și contribuie la vindecarea timpurie a țesutului osos și la îmbunătățirea capacității motorului piciorului.

Reabilitarea la domiciliu

Reabilitarea după fractura de toc la domiciliu constă în trei etape și poate include:

comprese și frecare;
baie de baie și masaj;
exerciții terapeutice;
terapie magnetică + litoterapie;
terapie cu pietre.

Se comprimă pe picioare de ceară caldă sau ozokerită

Etapa 1

În prima etapă a tratamentului la domiciliu, stagnarea trebuie eliminată, iar umflarea trebuie redusă prin creșterea debitului sanguin și a drenajului limfatic, îmbunătățirea tonusului vascular și a activității musculare.

Dupa masaj, tramplingul piciorului este efectuat ca un masaj al picioarelor intr-un container larg de crusta de sungiata, pentru 3-5 minute, crescand timpul zilnic cu 1 minut pana la 10-20 de minute. Proceduri de efectuare pe timp de noapte și monitorizarea tensiunii arteriale. Mai mult de 70 de zone de energie sunt folosite pe talpa, ceea ce amelioreaza durerea in picioare, imbunatateste circulatia sangelui, inlatura energiile dăunătoare și amelioreaza tensiunea nervoasa în zona de durere.

Shungite de masaj

Este important. Tramplingul pe schungită nu se poate face prin forță, așa că atunci când efectuați un masaj, trebuie să vă ascultați sentimentele și, dacă doriți, să opriți procedura - este încheiată imediat.

Nu există contraindicații pentru masajul shungit, este recomandat persoanelor de orice vârstă, în special copiilor.

Etapa a doua

În cea de-a doua etapă, după cum se utilizează compresele:

miere cu sare de mare (pentru 2 linguri de miere - 1 lingura de sare);
tortilla de lut cu miere (pentru 1 lingura de lut - 1 lingura de miere si cateva picaturi de apa);
alcool tincture (0,5 l) pe castan de cal (300 g) sau pe flori de liliac (2/3 cutii).

De asemenea, folosesc terapia magnetică, litoterapia, terapia prin piatră, folosind instrumente, masaje și simulatoare. Cu ajutorul aparatelor Xue-Bao, perierea magnetică a punctelor bio pe picior sau doar un loc dureros pe călcâie este efectuată cu un singur baston magnetic sau două simultan, ținându-le într-o mână și efectuând mișcări sub formă de lovituri pe piele. Săgețile magnetice sunt sigure, pătrund sub piele la o distanță de 5-10 mm, având efectul vindecării unei fracturi. Pentru a efectua co-stimulare, capul magnetic este luat într-o mână și capul magnetic al bastonului este adus mai aproape de piele la o distanță de 1 mm, iar butonul de la celălalt capăt este apăsat de două ori. Pentru a ușura umflarea sau pentru a trata deteriorarea pielii din jurul călcâiului de pe vârful baghetei cu cap magnetic, puneți pe duza jadului și efectuați un masaj ușor. Masajul picioarelor pe covorul turmaniei - un aliaj terapeutic al turmalinei cu germaniu, elvanul mineral și alte roci vulcanice este, de asemenea, foarte eficient. Atunci când matrița este încălzită împreună cu câmpul magnetic, se produce radiații infraroșii, care penetrează adânc în piele. Metabolismul celulelor, fluxul sanguin local îmbunătățește nutriția țesuturilor și transmiterea ionilor de oxigen și minerale în zona dureroasă.

Etapa a treia

În cea de-a treia etapă, funcția piciorului este restabilită prin proceduri și exerciții termice.

Este important. Începeți temele cu un singur exercițiu, calculând sarcina. Apoi adăugați treptat alte mișcări pentru a elimina atacurile dureroase.

Complexul de exerciții include:

mersul pe jos, complet sprijinit pe călcâiul deteriorat;
în picioare sau pe scaun, rotiți piciorul în direcții diferite;
în picioare, ținând mâna în spatele scaunului, învârtiți piciorul înainte și fixați poziția în aer, tragând degetul piciorului spre tine. Repetați de 10 ori pentru ambele picioare (inclusiv sănătoase). Aceeași mișcare este efectuată lateral;
în același PI încercați să vă ridicați pe degetele de la picioare și să vă sprijiniți pe tocuri, evitând durerea. Repetați de 5-10 ori.

Cu permisiunea medicului după 20-30 de zile, puteți începe formarea pe simulator-bicicletă, începând cu 10 minute. Cursuri pe simulator-bicicletă la domiciliu Videoclipul din acest articol oferă gimnastică de recuperare după o fractură a călcâiului / gleznei. La fel ca și dezvoltarea după o fractură de talie a călcâiului cu deplasare și o intervenție chirurgicală cu inserarea unei microplăci. Și starea picioarelor la un an după operație.

alimente

Un set de produse utile Pentru a obține efectul așteptat de la reabilitare, trebuie să vă diversificați dieta cu alimente bogate în proteine, calciu și siliciu, care sunt foarte necesare pentru renașterea țesutului osos:

capră și lapte de vacă;
pește și fructe de mare;
brânză de vaci, brânză, brânză;
susan și alune;
soia și alte leguminoase;
pâine cu tărâțe;
napolitană, ridiche, conopidă;
pere, zmeură, coacăze

Este important. Pentru fracturi, se recomandă utilizarea aspicului lipicios din păsări de curte sau carne de vită. În loc de gelatină, se utilizează cowfishes filtrate și copite, urechi și cozile de vaca. Produsul este saturat cu proteine și substanțe pentru vindecarea și reînnoirea țesutului osos, prevenirea osteoporozei.

Chicken Țesuturile bine rănite restaurează vitaminele din grupurile B, C, E și D. Mai jos este o tabelă aproximativă de vitamine în produse pentru realizarea meniului. Beneficiile vitaminelor Concluzie. Reabilitarea după fracturarea tocului se realizează prin metode complexe: fizioterapie, terapie de exerciții, metode tradiționale și netradiționale de medicină și dieta corespunzătoare.

Încălzirea osoasă a călcâiului este una dintre cele mai neplăcute leziuni. Motivele pentru aceasta sunt: probleme de diagnostic, complexitatea tratamentului, durata procesului de recuperare, specificitatea. Din fericire, daunele apar rareori, mult mai puțin frecvent, de exemplu, osul metacarpal al mâinii, este de numai câteva procente datorită faptului că este destul de dificil să se rupă călcâiul.

Micul anatomie

Călcâiul este cel mai mare os osos. Acesta este situat în grosimea tendoanelor direct sub talus. Dacă ne uităm la el din punctul de amplasare al piciorului, există o cavalieră specială pe spate, există 3 adâncituri pentru fixarea articulației (anterior, mijloc, spate) de mai sus, există o suprafață articulară care se îmbină cu osul cuboid din față. Funcțiile călcâiului trebuie să se deprecieze, să stabilizeze corpul și să transporte cea mai mare parte a greutății în poziție verticală.

Tipuri de fracturi, cauzele acestora

încărcare pe calcaneu;
săriți sau cădeți dintr-o înălțime;
accident;
accidente de muncă.

Există, de asemenea, fracturi de oboseală care se dezvoltă sub sarcină constantă. Acestea se regăsesc printre recruții și sportivii armatei. Ca fractură de boxer (fractura celui de-al cincilea os metacarpal cu deplasare), cauza rănirii este o lovitură puternică, astfel încât nu există grupuri de risc speciale. Daunele sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de tipul impactului traumatic și consecințele acestuia (volumul, natura leziunii).

Delimitare. Include fracturi ale proceselor laterale și mediale (partea posterioară a tuberculului), coloana de la joncțiunea cu tendonul.
Extra-articular și intraarticular.
Compresie.
Izolat.
Complex.
Deschis și închis.
Cu și fără deplasarea resturilor.
Mărunțit.
Fracturile dealului: verticale și orizontale.

Adesea, împreună cu o fractură a călcâiului, există leziuni ale coloanei vertebrale toracice și cervicale, gleznei și talusului.

Simptome, semne

Simptomatologia leziunii este pronunțată intens, este ușor de determinat, dar pentru a clarifica diagnosticul și zona leziunii, este necesar să se efectueze studii suplimentare, inclusiv raze X. Problema diagnosticului constă în faptul că, în plus față de fractura osoasă a călcâiului, sunt adesea însoțitoare care pot mușchina senzațiile și să devieze atenția medicului. Vorbim despre diferite leziuni ale coloanei vertebrale.

durere;
umflarea extinzându-se la tendoanele lui Ahile;
schimbarea formei și mărimii (extindere, aliniere);
hemoragie;
durere palpată;
volumul reținut și amplitudinea mișcării articulației.

În acest caz, victima nu poate sta pe picior. O fractură a calcaneului fără deplasare este de obicei mai puțin dureroasă și mai ușor de tratat dacă este diagnosticată în timp. Diagnosticarea incorectă înseamnă accreție incorectă și, ca rezultat, invaliditate. O fractură a calcaneului cu deplasare are simptome pronunțate și este mai ușor de determinat, dar mai dificil de tratat. Când tratamentul este întârziat, complicațiile apar după cum urmează:

deformarea piciorului cu abaterea degetului mare;
osteoporoza;
deformarea osteoartritei osoase adiacente (cel mai adesea talus);
deformarea posttraumatică a piciorului, manifestată sub formă de picioare plate.

Etapele de recuperare

Dacă se constată (sau se suspectează) fractura osoasă la călcâie, tratamentul trebuie început imediat!

prim ajutor;
faza activă de terapie (metode conservatoare sau chirurgicale);
recuperare și reabilitare.

Primul ajutor, dacă un om ia rupt călcâiul, coboară la câteva puncte simple.

Imobilizați complotul și victima.
Dați antiinflamatoare, analgezice, sedative.
Atașați frigul.
Acoperiți cu o pătură ușoară.
Se recomandă să beți multă apă.
Așezați o rolă sub piciorul deteriorat.
Apelați o ambulanță sau livrați o persoană la centrul medical.

Dacă vorbim despre o fractură deschisă, atunci o măsură suplimentară este impunerea unei pansamente aseptice nefolosite pe răni pentru a preveni infecția. În caz de sângerare severă, se recomandă aplicarea unui turnietă strânsă în zona articulației genunchiului, dar nu o puteți ține mai mult de două ore. După cum sa menționat deja, tratamentul de înaltă calitate începe cu un diagnostic prompt și precis. În același timp, este important ca pacientul să informeze medicul curant despre bolile care au fost luate recent. În cazurile severe, atunci când există daune multiple, este prescris CT. Dificultatea tratamentului constă în faptul că orice fractură de toc cu sau fără deplasare necesită un nivel ridicat de calificare și o abordare individuală de la medic.

Tratamente conservatoare și chirurgicale

În cele mai simple cazuri, se folosește o abordare conservatoare. Dezavantajul acestei metode este că riscul de complicații crește în mod semnificativ, mai ales dacă diagnosticul a fost făcut prost. Tratamentul conservator este cel mai frecvent prescris atunci când există o fractură de călcâi fără deplasare. În acest caz, se administrează anestezia pacientului, după care medicul plasează manual fragmentele osoase. După operație, impuneți un tencuială. Intervenția chirurgicală este necesară pentru fracturile comprimate, intraarticulare, complexe, de comprimare. Șplintul folosit, aparatul Ilizarov și multe alte metode în funcție de specificul rănirii. Metoda preferată este o metodă chirurgicală. În timpul operației, imaginea completă este clar vizibilă, iar riscul ca medicul să nu observe o bucată de os scade de multe ori. Desigur, prin colectarea oaselor printr-o metodă conservatoare, traumatologul ar putea pierde ceva. Ulterior, imaginile vor arăta osoase colectate incorect sau prezența fragmentelor în țesuturile moi, ceea ce va duce la repetarea întregii proceduri.

reabilitare

O etapă importantă de recuperare este reabilitarea. Mulți pacienți consideră în mod inutil acest lucru nesemnificativ, deoarece respectarea prescripțiilor medicului nu va reveni mai repede la viața normală, ci va reduce și riscul de complicații și se dezvoltă în 30% din cazuri. Medicul dvs. decide când puteți să vă faceți pasul, precum și să începeți procedura. Experții au o opinie diferită cu privire la cât de mult se vindecă o fractură și când să scoți o castă. Pentru un traumatolog, este important să capturați cu precizie momentul în care puteți începe încărcarea piciorului. Cu uzura prelungită a gipsului și inacțiunea, se dezvoltă atrofie musculară. O persoană va învăța literalmente să stea din nou și să meargă din nou, și nu faptul că nu va avea consecințe ireversibile. Sarcinile timpurii pot duce la accruerea incorectă a osului, la divergența la locul fracturii și la deplasarea resturilor.

fizioterapie;
înot;
masaj;
Terapie de exerciții;
dieta;
tăvi;
înfășurați;
purtarea unei orteze;
pantofi ortopedici.

Fiecare element este important, ajută la accelerarea recuperării și adaptării corpului. Cu toate acestea, nu vă puteți aloca o procedură. Mai mult, implementarea lor ar trebui monitorizată de un specialist (cu excepția băii și a compreselor), deoarece durerea nu poate să dispară timp de 5-7 luni din motive naturale.

video

Video - fractură calcaneus

Reabilitarea la domiciliu

În prima etapă, este necesar să se facă masaj regulat, auto-masaj și frecarea pielii. Nu numai zona de călcâi este masat, ci și piciorul, vițelul și glezna.

mișcări circulare concentrice;
frecare de la degete la genunchi;
furnicături;
încălțăminte.

Masajul ar trebui administrat timp de 10-20 minute la fiecare 2 ore. După ce medicul a aprobat sarcini ușoare. Introducerea terapiei complexe de exerciții. De-a lungul timpului, durata instruirii, încărcătura și lista exercițiilor sunt extinse, dar nu trebuie să forțezi evenimente, să lucrezi prin durere. Terapie complexă de exerciții la întoarcerea călcâiului.

Începeți exerciții cu îndoirea picioarelor la genunchi în timp ce vă aflați pe stomac sau în spate.
Stoarcerea și desfacerea degetelor de la picioare. În timp, degetele încep să prindă obiecte mici.
Stând pe un picior sănătos, rostind o sticlă de apă. Dacă exercițiul cauzează durere severă, efectuați aceleași mișcări fără o sticlă.
Tragerea picioarelor în degete în față.
Mergând pe șosete (cu ajutorul unui specialist de reabilitare, cu aprobarea traumatologului).

În continuare se adaugă bicicleta pentru exerciții. La început, pacienții își pedalează degetele de la picioare. Până la momentul permisului este imposibil să se aplece pe călcâi. Bai de picioare, comprese sau loțiuni destinate să accelereze regenerarea și să restabilească metabolismul. În compoziția lor, puteți adăuga ierburi și săruri. După procedura, se recomandă aplicarea unui unguent regenerant și înfășurarea piciorului.

Utile consumul de fructe și legume gătite într-o baie de aburi. Se recomandă abandonarea cafelei și a ceaiului puternic, înlocuind-o cu sucuri și compoturi.

Perioada de recuperare

Este necesar să realizăm un adevăr simplu: vindecarea unei fracturi depinde de pacientul însuși, de atitudinea sa față de problemă, de o abordare serioasă a tratamentului, mai ales dacă există o fractură a osului. Chiar și cel mai bun medic cu echipamente moderne nu va salva de la daune repetate și complicații dacă victima va auto-medicina și va încălca instrucțiunile primite. Deoarece se folosește o abordare individuală, durata anumitor proceduri rămâne la discreția traumatologului. După o intervenție chirurgicală pe un călcâi rupt, ghipsul poate fi înlăturat după 1-2 luni, dar puteți merge pe el sau chiar să mergeți, de la 3-6 luni și, uneori, chiar mai mult. Recuperarea completă se realizează în decurs de un an, dar pacientul are încă nevoie de același timp pentru a fi cât mai atent posibil și pentru a evita stresul.

Posibile complicații

Rezultatul tratamentului este dificil de prevăzut, deoarece circumstanțele imprevizibile apar deseori în acest proces și multe depind de acțiunile pacientului însuși. Cu toate acestea, chiar și respectarea tuturor reglementărilor nu poate exclude apariția de tot felul de complicații, dar acest lucru reduce semnificativ probabilitatea acestora. Fracturile calcaneului necesită o atenție deosebită în fiecare etapă de tratament.

artrita;
osteoartrita, osteoartrita;
iritarea tendoanelor sau a pielii din zona cusăturilor;
apariția rănilor care nu vindecă;
cheaguri de sânge;
varice;
durere cronică (poate fi localizată în orice parte a piciorului).

Dacă fragmentele deplasate s-au dezvoltat incorect, este posibil ca nervii să fie ciupiți și, ca rezultat, diferite tipuri de nevralgii. De asemenea, poate duce la uscarea membrelor, la limitarea mobilității și la apariția tulburărilor.

Prin urmare, după o cădere de la o înălțime sau o lovitură la picior, cu dureri în călcâie sau os de toc, fractura trebuie eliminată mai întâi.

Articole înrudite

Desigur, pentru mulți oameni, un călcâi rupt poate părea un fenomen ridicol și ridicol, ceea ce este destul de rar în medicina modernă, dar acest lucru este departe de a fi cazul. Potrivit statisticilor, prejudiciul caracteristic se ridică la 3-4% din toate încălcările integrității oaselor din schelet. Severitatea acestei patologii se caracterizează prin caracteristicile deplasării fragmentelor și deteriorării elementelor articulației, după cum reiese din imaginea de raze X obținută. Astfel, fractura călcâiului într-o formă ușoară nu este însoțită de deplasarea fragmentelor și rănirea suprafețelor articulare; forma moderată de severitate este inerentă în deplasarea fragmentelor, dar fără a afecta articulațiile; dar pentru fracturi severe, prezența deplasării și deteriorarea suprafețelor articulare este caracteristică. Într-un fel sau altul, numai un specialist informat poate determina natura fracturii pe baza unui examen cu raze X. Mai întâi trebuie să aflați ce simptome însoțesc încălcarea caracteristică a integrității scheletului. Pentru această imagine clinică, caracterizată în primul rând prin umflături și dureri intense, care se extind până la regiunea tendonului lui Ahile și a întregului picior. Mobilitatea piciorului poate fi menținută sau încălcată, însă depinde de natura daunelor vizibile. Deplasarea fragmentelor calcaneului este însoțită de o conservare parțială a capacității de susținere, dar fractura secțiunii superioare a tuberculului calcaneal imobilizează complet pacientul caracteristic. De aceea este necesar să se știe care este posibila fractură a tocului: margine, izolată și compresiune, precum și cu și fără deplasare. Dacă, după efectuarea razelor X, o consultație a unui specialist este diagnosticată cu o "fractură de călcâi", tratamentul trebuie să fie prompt. Din nou, schema de terapie intensivă depinde în totalitate de specificul daunelor. Dacă fractura călcâiului nu este însoțită de deplasarea fragmentelor osoase, atunci are loc o metodă de tratament conservatoare, adică fără intervenție chirurgicală. Pentru formele ușoare de fractură, este necesară repausul patului, precum și impunerea gipsului pe genunchi pe o perioadă de 3 săptămâni până la 2 luni, dar aceste perioade pot varia în mod semnificativ în funcție de natura bolii. Ca supliment, sunt recomandate fizioterapia, gimnastica terapeutică și masajul, iar în unele imagini clinice, dispozitivele ortopedice sunt purtate sub formă de tălpi speciale. Dar fractura piciorului poate asigura de asemenea deplasarea osului. În astfel de cazuri, există unele dificultăți, în special în ceea ce privește fracturile de compresie ale corpului calcaneusului, caracterizate prin predominanța unui număr mare de "fragmente", deformări grave și deteriorarea suprafețelor articulare adiacente. Principala sarcină a tratamentului productiv este că este necesar nu numai să se restaureze tocmai aspectul său anterior, ci și să se restabilească rapid funcția nedureroasă în toate articulațiile piciorului și acest lucru este mult mai dificil. De aceea, o astfel de fractură a călcâiului necesită o intervenție chirurgicală și apoi o perioadă lungă de reabilitare, adică restabilirea lucrului obișnuit al acestei părți a scheletului. Dacă se observă fractura de călcâie descrisă mai sus, reabilitarea implică purtarea de încălțăminte ortopedică, efectuarea exercițiilor terapeutice pentru dezvoltarea articulațiilor, precum și vizite sistematice la procedurile de fizioterapie. Astfel, principiile perioadei de recuperare constau în efectuarea de exerciții cu mișcări în articulația subtalară, limitarea încărcării axiale pe membre în timpul reabilitării (până la 12 săptămâni) și impunerea sarcinii axiale totale după această perioadă. Fractura călcâiului nu trece fără urme și adesea își amintește de o artroză deformantă a articulației subtaliare, deformarea piciorului și a picioarelor piciorului post-traumatic.

Fractura de călcâi - rănirea nu este obișnuită, dar foarte neplăcută. Puteți obține un astfel de prejudiciu prin sărituri fără succes de la doar doi metri în înălțime. Dar pentru a restabili daunele va dura mult timp - 3 luni. Întrebarea principală a pacientului care a suferit o fractură a calcaneului este când vă puteți pasi pe picior? Dar răspunsul la aceasta va depinde de tipul de fractură, complexitatea și caracteristicile acesteia.

Închiderea fracturilor osoase

Oasele călcâiului sunt puternice, în ciuda faptului că are o structură spongioasă. Dar chiar și o formă ușoară de vătămare necesită o lungă reabilitare. Complicată de o astfel de fractură de sângerare, care apare ca urmare a deteriorării venelor din interiorul osului.

Tipurile de vătămare și caracteristicile acestuia

Picioarele de tip toc sunt de diferite tipuri.

Există mai multe tipuri de fracturi ale acestui os.

fără compensare;
cu offset;
fractură fragmentată multiplă;
cu deteriorarea procesului medial sau lateral.

Fiecare dintre aceste fracturi poate fi deschisă sau închisă.

Fiecare tip de vătămare se manifestă diferit. Fracturile închise sunt considerate mai periculoase, deoarece uneori sunt confundate cu o vătămare puternică și nu se grăbesc să consulte un medic. Acest lucru poate duce la complicații grave și efecte ireversibile.

Fracturile deschise provoacă cel mai puternic sindrom de durere, până la șoc, pierdere de sânge.

Este important! Este imposibil să se determine la fața locului ce fel de fractură a primit victima. Desigur, apariția unui membru cu un tip deschis de rănire nu lasă nici o îndoială, dar numai razele x vor stabili alte trăsături.

simptome

Puteți identifica vătămarea prin semne vizuale.

Fractură suspectată a calcaneului poate fi din următoarele motive:

durere și disconfort în timpul palpării piciorului;
edem pronunțat;
hematom;
deteriorarea sau lipsa totală a mobilității piciorului;
incapacitatea de a merge pe jos.

Cu aceste simptome, ajungeți la camera de urgență cât mai curând posibil. Ei vor efectua examinările necesare, vor aplica un tencuiu și, dacă va fi necesar, îi vor trimite pentru intervenții chirurgicale și pentru tratament în spitale.

Dacă nu căutați ajutor la timp, dar încercați să scăpați de durere și umflături pe cont propriu, acest lucru va duce la complicații:

fuziunea necorespunzătoare a osului;
dezvoltare de picior drept;
apariția artrozei deformante;
pierderea mobilității piciorului.

tratament

Metoda de tratament depinde de tipul de leziune și de severitatea acesteia. Dar, în orice caz, perioada de recuperare va fi lungă.

În primul rând, este necesar să se determine imaginea exactă a prejudiciului. Pentru a face acest lucru, utilizați raze X. Luați o imagine a unui membru în două unghiuri pentru a obține cele mai exacte informații. Acest tip de cercetare este disponibil la orice spital. Dar, uneori, este necesară o tomografie computerizată. Ea face posibilă evaluarea stării țesuturilor adiacente osului afectat.

Cu offset

Orice fel de fractură necesită aplicarea unui bandaj de imobilizare.

Dacă la fractură oasele călcâiului s-au schimbat, atunci ele necesită repoziție. Pentru a face acest lucru, utilizați anestezia locală sub forma unei injecții de Novocain, Lidocaine sau un alt anestezic local, apoi manual, medicul stabilește decalajul. După aceea, tencuiala se aplică astfel încât piciorul în articulația gleznei să fie imobil. Sarcina pe picior este permisă nu mai devreme de a opta săptămână.

Este mai dificil să se trateze fracturile fragmentate cu deplasare. Astfel de cazuri necesită utilizarea structurilor metalice osoase și intraosoase. Ele vă permit să țineți fragmentele de oase colectate împreună. Pacientul poartă aceste construcții timp de aproximativ șase săptămâni, iar distribuția este de 2 luni. Pacientul după intervenția chirurgicală a prescris restul patului strict.

Fără compensare

În cazul în care a apărut o fractură, dar nu a fost identificată o deplasare a oaselor, gipsul se aplică fără intervenție prealabilă. Gipsul acoperă piciorul la genunchi. Pacientul apoi merge pe cârje.

Orice tip de fractură provoacă durere. Pentru a ameliora durerea după aplicarea gipsului, analgezicele pot fi prescrise pacientului. În principiu, acestea sunt analgezice non-narcotice sau AINS - Ketanov, Analgin etc. Acestea sunt prescrise sub formă de tablete și, dacă este necesar, apoi de injecții intramusculare.

De asemenea, pentru a stimula procesul de fuziune osoasă, este prescris calciul. Acestea pot fi complexe monodrugene sau multivitamine cu conținutul lor.

După îndepărtarea gipsului sunt prezentate băi cu sare de mare. Ele contribuie, de asemenea, la întărirea țesutului osos.

Câți vindecă?

Durata perioadei de vindecare depinde de natura rănirii.

Fracturile deplasate necesită uzură mai mare a gipsului. Dacă este diagnosticat doar un offset, bandajele nu pot fi îndepărtate timp de 3 luni. Dacă există mai multe fragmente osoase rupte, procesul de fuziune poate dura până la 5 luni.

Dacă pacientul are nevoie de o perioadă lungă de recuperare, tencuiala poate fi înlocuită cu o bretele. Acesta este un dispozitiv special care vă permite să nu pierdeți funcția piciorului în timpul tratamentului.

Atunci când fractura este simplă și fuziunea osului este rapidă și fără complicații, este permisă îndepărtarea tencuielii în șase până la șapte săptămâni. Dar pacientul va trebui să petreacă același timp asupra măsurilor de reabilitare.

Este important! Nu călcați pe călcâi înainte de a le permite. În caz contrar, îmbinarea oaselor va fi în pericol. Acest lucru este valabil mai ales pentru fracturile fragmentate, când fragmentele osoase sunt reparate, cu alte cuvinte, au fost asamblate împreună.

Când pot să merg pe picior?

Este mai ușor să se recupereze de la o fractură fără deplasare și, dacă nu este multiplă. Pentru astfel de leziuni, încărcătura din partea din față este rezolvată încă din a patra săptămână. Încercarea de a ataca trebuie făcută cu atenție, urmând toate recomandările medicului.

În cazuri dificile, sarcina pe picior ar trebui să dureze cel puțin trei luni. În acest timp, orice încărcare este interzisă, deoarece oasele, care au început să crească împreună, pot fi deteriorate din nou.

Pentru a restabili complet funcțiile membrelor, este necesară reabilitarea.

reabilitare

Este important! Este imposibil să se neglijeze măsurile de reabilitare, deoarece în timpul imobilizării musculaturii piciorului se slăbește și se pot dezvolta complicațiile asociate cu aceasta. Perioada de recuperare include un complex de terapie fizică, fizioterapie, tratamente de masaj. Toate aceste măsuri vizează restabilirea tonusului muscular și a funcției motorii, îmbunătățind circulația sângelui și nutriția țesutului.

Exercițiile pot fi utilizate cele mai simple, cum ar fi rostogolirea unei mingi cu picioarele goale pe podea, flexia-extensie a degetelor picioarelor. Masajul este, de asemenea, necesar, dar nu este necesar în toate cazurile un profesionist. Simpla mișcare de mișcare și mișcare de-a lungul piciorului și a piciorului se poate face independent la domiciliu.

Fracturile complicate necesită participarea terapeuților de masaj profesioniști, exerciții bine alese. Acestea pot fi clase în centre speciale cu instructori, cu sau fără simulatoare.

Procedurile de fizioterapie sunt prescrise după cum urmează:

fonoforeza;
electroforeză;
expunerea la laser;
încălzirea

Aceste acțiuni îmbunătățesc alimentarea cu sânge prin stimularea regenerării țesutului osos.

concluzie

Fracturile calcaneului sunt una dintre cele mai neplăcute leziuni. O perioadă îndelungată de tratament și reabilitare pentru o lungă perioadă de timp, privează pacientul de viața obișnuită. Este important să se efectueze un ciclu complet de tratament și recuperare pentru ca funcțiile piciorului să se întoarcă în totalitate. Astfel de vătămări pot fi prevenite prin respectarea măsurilor de siguranță în sport și în viața de zi cu zi.

Cum să înțelegeți că călcâiul este rupt

Semnele și simptomele fracturilor închise ale diferitelor tipuri de picioare sunt similare:

Se doare să atace partea deteriorată a corpului;
apar hematoamele și edemele;
la fractura tocului, piciorul se ingroasa (posibil in cazul deplasarii oaselor).

Un caz dificil din cauza posibilității de a intra în organism este o fractură a tocului deschis, tratamentul traumatismului este lung și complicat. Alte semne caracteristice decât durerea:

o încălcare semnificativă a integrității pielii;
sângerare;
fragmente de os in rana - simptome evidente in cele mai multe cazuri.

Cum să diagnosticați

despre circumstanțele prejudiciului;
boli cronice sau alte leziuni;
ce medicamente au luat în ultima vreme.

Cum să tratezi un călcâi rupt

Tratamentul cu fracturi are loc în trei etape:

Măsuri de prim ajutor pentru victimă.
Imobilizarea - crearea de imobilitate, odihnă (gips).
Terapie de reabilitare (fizioterapie, masaj) și reabilitare completă.

Pentru orice fractură, acțiunile care vizează primul ajutor sunt de același tip:

crea odihnă pentru partea deteriorată a corpului;
eliminați simptomele durerii - faceți un anestezic.

În cazul unei fracturi deschise, ambulanța este redusă la măsuri:

Pentru a impune un bandaj aseptic, aceasta va împiedica infecția să intre în rană;
Minimizarea mișcării articulațiilor cu ajutorul uneltelor disponibile sau a anvelopei Cramer (vândute în farmacii - grila de sârmă, acoperită cu bandaj sau cârpă, în funcție de situație, are forma dorită datorită flexibilității);
Răciți locul rănirii cu gheață sau cu o sticlă de apă rece.

În funcție de tipul fracturii, de gradul de dificultate și de prezența părtășiei, medicul va prescrie un tratament conservator sau va recurge la intervenții chirurgicale.

Tratamentul conservator

Recuperarea după fractură

Tratamentul chirurgical

Gipsul este indicat pentru fracturile închise ale calcaneului. Când trece inflamațiile și edemele, este posibilă o operație.

Perioada de reabilitare

Când gipsul a fost îndepărtat de la pacient, există măsuri care vizează reabilitarea precoce după accidentare:

Gimnastica terapeutică este prezentată din primele zile de ședere în spital. Scopul educației fizice este îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor afectate de fractură, datorită cărora organismul va face față mai rapid inflamației și va spori regenerarea. La începutul orelor de curs, sarcina principală a terapiei de exerciții fizice este activitatea mușchilor sub forma unui castron, mișcarea degetelor picioarelor și articulațiilor libere. Dacă medicul v-a permis să vă deplasați independent, va trebui să faceți exerciții care să pregătească țesutul muscular, ajutând la trecerea pasului și punerea piciorului. Un exemplu de exercițiu de frământare a picioarelor este de a roti un obișnuit pot înainte și înapoi. La primele sesiuni de antrenament, pacientul poate începe să fie deranjat de sentimente de durere și disconfort, care dispar după câteva zile de exerciții regulate. Dacă după îndepărtarea gipsului sub sarcină există o umflare puternică a piciorului, este posibil să se aplice geluri și unguente speciale.
Masaj - 20 de minute pe zi, de-a lungul semilunii. Este nevoie de masaj pentru a restabili complet picioarele și picioarele. Dacă este necesar, cursul de masaj se repetă după numărul de săptămâni stabilite de medic. Masajul îmbunătățește fluxul sanguin în țesuturi, ajută la restabilirea funcției musculare.
Dacă este necesar, medicul dumneavoastră va prescrie fizioterapia, disponibilă în clinică.
Frecarea. Pentru a reduce umflarea piciorului și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin la nivelul piciorului, se recomandă frecarea piciorului cu ulei de cedru.

Băi calde. Baile saline sau din plante sunt eficiente. Este ușor să pregătiți o baie de sare - în 1 litru de apă caldă pentru a dizolva sarea de mare, 100 g. După această procedură, pacientului i se recomandă un mic masaj pentru picioare, este posibil să-l faceți singur.

Reabilitarea rapidă depinde de nutriție. Nutriționiștii recomandă includerea în alimentație a alimentelor cu o concentrație maximă de lapte de calciu și produse lactate, conserve de pește cu oase moi, nuci, produse din soia. Produse utile care conțin siliciu - ridichi, boi, multe fructe de padure, pere.

Se recomandă purtarea pantofilor cu suport arc sau cu tălpi ortopedice timp de șase luni sau ani după rănire. În unele cazuri, o orteză este utilizată în stadiile incipiente ale reabilitării. Inserții sau tălpi interioare care se află într-o orteză, ajută la creșterea treptată a încărcăturii calcaneului. Orteza reduce distrofia mușchilor și previne apariția cheagurilor de sânge, face tratamentul de două ori mai rapid. În cazul apariției unei pedepse sau a reducerii membrelor, sunt necesare pantofi individuali (în funcție de amprenta piciorului).

Parchetele ortopedice sunt necesare atunci când se determină amenințarea cu flatfoot. Potrivit statisticilor, reabilitarea va veni mai repede dacă utilizați tălpi ortopedice pentru a ajuta la ameliorarea piciorului. Un medic cu experiență vă va spune care sunt tabletele necesare într-un anumit caz. Insoalele sunt gata, fabricate sau fabricate individual, ținând cont de caracteristicile și nevoile pacientului. Pantele ortopedice ar trebui utilizate timp de cel puțin 6 luni, chiar și un an - în funcție de viteza de întărire a osului. Dacă nu purtați încălțăminte ortopedică sau încălțăminte ortopedică - reabilitarea completă este imposibilă.

Rata de recuperare a pacientului depinde de efortul, dorința și conformitatea pacientului cu instrucțiunile medicului.

Căderea în călcâi

Cum să înțelegeți că călcâiul este rupt

Cum să diagnosticați

Cum să tratezi un călcâi rupt

Tratamentul conservator

Tratamentul chirurgical

Perioada de reabilitare

Fracturile calcaneului

Semne clinice de fractură la toc

Clasificarea fracturilor de călcâi la leziuni și căderi

Tratamente de fractură în funcție de tip

Indicatii pentru tratamentul chirurgical al fracturii

Cât timp să purtați o distribuție

Reabilitare pentru recuperare după rănire

Posibile efecte adverse după fractură

perspectivă

Cât de multe fracturi de călcâi vindecă?

Principalele semne de deteriorare a calcaneului

Cauze și tipuri de fracturi de călcâi

Tipuri și termeni de diagnosticare a fracturii călcâiului

Opțiunile de tratare a fracturilor

Perioada de recuperare după tratamentul fracturii calcaneus

Închiderea fracturilor osoase

Principalele motive

10 caracteristici principale

diagnosticare

Tratamentul fracturii

Cum se trateaza o fractura de toc acasa?

Complicații după fractură

măsuri de reabilitare

Când îmi pot lua piciorul

Purtarea unei orteze

fizioterapie

Reabilitarea la domiciliu

Etapa 1

Etapa a doua

Etapa a treia

alimente

Micul anatomie

Tipuri de fracturi, cauzele acestora

Simptome, semne

Etapele de recuperare

Tratamente conservatoare și chirurgicale

reabilitare

video

Reabilitarea la domiciliu

Perioada de recuperare

Posibile complicații

Articole înrudite

Închiderea fracturilor osoase

Tipurile de vătămare și caracteristicile acestuia

simptome

tratament

Cu offset

Fără compensare

Câți vindecă?

Când pot să merg pe picior?

reabilitare

concluzie

Cum să înțelegeți că călcâiul este rupt

Cum să diagnosticați

Cum să tratezi un călcâi rupt

Tratamentul conservator

Tratamentul chirurgical

Perioada de reabilitare

Citește Mai Mult Pe Entorse