Neuropatia nervului peroneal se dezvoltă atunci când este zdrobită sau deteriorată. În funcție de localizarea locului de vătămare, simptomele acestei boli diferă, însă, în general, neuropatia se caracterizează prin durere, tulburări de sensibilitate, slăbiciune sau pareză a mușchilor. Acest articol se va concentra pe simptomele și tratamentul, inclusiv exercițiul, al acestei boli.
IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>
Vorbind despre bolile nervului peroneal, trebuie să aveți o idee despre locul în care este și cum funcționează.
Nervul peroneal comun este o ramură a nervului sciatic, care se extinde de la plexul sacral. Nervul sciatic este împărțit în fibula și tibia din fosa popliteală.
Nervul peroneal comun este situat în afara tibiei, coboară piciorul și este împărțit în două ramuri mari: superficiale și adânci și ramuri mici, care sunt responsabile pentru sensibilitatea pe partea exterioară a tibiei. Aceste ramuri se unesc cu altele și trec mai departe la marginea exterioară a piciorului.
Porțiunea profundă a nervului peroneal este responsabilă pentru mișcările mușchiului tibial anterior, extensorul degetelor de la picioare și extensorul primului deget de la picior separat. Apoi se duce la picior și se termină în primul și al doilea degetele de la picioare.
Partea superficială este împărțită în ramuri cutanate, responsabile pentru sensibilitate și merg la primul, al doilea și al treilea degetele picioarelor și la nivelul mușchilor, responsabile de mișcările mușchilor cirrus ai piciorului inferior. O ramură separată inervază toate degetele de la picioare, cu excepția celei mari. Un astfel de curs complex al nervului duce la vulnerabilitatea sa.
Cauzele neuropatiei nervului peroneal pot fi diferite.
Nervul peroneal poate fi afectat la diferite locuri, astfel încât simptomele vor varia. Le puteți împărți în motor și sensibil.
Cu presiune ridicată (în fosa popliteală), apar următoarele simptome:
Dacă partea exterioară cutanată este comprimată, atunci simptomele sunt doar sensibile: sensibilitatea pe suprafața exterioară a tibiei este perturbată.
Dacă ramura superficială este deteriorată, simptomele vor fi următoarele:
Este important ca pacientul să-și amintească faptul că boala poate progresa cu puțină sau fără durere. Un semn important al acestei boli este incapacitatea de a sta sau de a merge pe tocuri.
Pentru diagnosticarea precisă folosind electroneuromiografia și ultrasunetele.
Neuropatia nervului tibial poate fi combinată cu leziunile peroneale. Ambele pot fi afectate la nivelul capului fibulei. Se remarcă următoarele simptome:
Tratamentul neuropatiei depinde de cauza ei și de locul în care este afectat nervul. Uneori, este suficient să eliminați cauza compresiei (castronul, pantofii incomod).
Dacă neuropatia este cauzată de o altă boală, accentul va fi pus pe tratamentul acesteia, iar alte măsuri, deși obligatorii, sunt deja secundare.
Din medicamente se aplică:
De asemenea, utilizați fizioterapia:
Acupunctura, masajul si terapia exercitiilor sunt, de asemenea, eficiente.
Cu o compresie semnificativă, este indicat tratamentul chirurgical. În același timp, structurile de compresiune nervoasă sunt îndepărtate, extinzând canalul în care trece. După operație, funcția nervului este restabilită folosind metode conservatoare.
De asemenea, operația este indicată pentru leziuni nervoase traumatice, când regenerarea nu are loc, de exemplu, în timpul întreruperii. În acest caz, restabilirea chirurgicală a integrității sale. Cu cât o astfel de operațiune se realizează mai devreme, cu atât efectul va fi mai bun și cu atât mai bine va fi recuperarea.
Pentru a fixa piciorul în poziția corectă (corectarea piciorului "cal"), se utilizează orteze speciale.
Exercițiile alese pentru terapia fizică depind de păstrarea funcției musculare. Exercițiile sunt menite să restabilească flexia plantară și dorsală a piciorului, îmbunătățind circulația sângelui.
Cele mai eficiente exerciții pe simulatoare speciale în cabinetul de terapie fizică, adaptate la starea pacientului. Medicul va selecta în mod individual complexul pe care pacientul îl poate efectua la domiciliu, după ce la învățat cu un instructor. Auto-medicatia cu exercitii fizice poate duce la chiar mai multe leziuni nervoase. Același lucru este valabil și pentru masajul terapeutic.
Neuropatia nervului peroneal poate să apară din diverse motive. Această boală este tratată pentru o lungă perioadă de timp, iar prognoza depinde, printre altele, de durata ei. Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare, dacă afectarea nervilor este rezultatul unei alte boli, atunci este tratată în primul rând, restabilind în același timp funcția nervilor și a mușchilor piciorului. În unele cazuri, tratamentul conservator este ineficient și este necesară intervenția chirurgicală.
La cabinetul medicului puteți auzi în adresa dvs. trei cuvinte incomprehensibile - neuropatia nervului peroneal. În medicină se numește neuropatie peroneală.
Puteți suspecta o problemă pe tocuri.
Dacă reușiți să rămâneți ușor, atunci nervul este bine. Dacă nu, atunci trebuie să aflați mai multe despre boală. Poate că ea începuse deja să-și submineze corpul în mod imperceptibil.
Neuropatia este o afecțiune a nervului fără inflamație.
Fibiale nervoase - de fapt, mușchii de vițel, picior, care acoperă membrele inferioare.
Cu aceasta, o persoană este capabilă să-și miște degetele, piciorul în sine, să o îndoaie și să o dezbrace.
Aceasta înseamnă că această boală implică comprimarea fibrelor în nerv, ducând la o stare cum ar fi "sindromul piciorului agățat".
În clasificarea internațională a bolilor, neuropatia nervului peroneal aparține clasei a șasea - boli ale sistemului nervos, respectiv mononeuropatie, G57.8
Cunoscând dușmanul în față, îl puteți lupta.
Etiologia neuropatiei peroneale este impresionantă. Doctorii numesc cele mai frecvente cauze ale apariției bolii:
Neuropatia poate apărea cu leziuni ale diferitelor locații. Acest lucru este valabil mai ales pentru fractura sau vânătaia piciorului. Funcționarea nervului peroneal este afectată semnificativ. O cădere sau o lovitură la orice parte a piciorului sau a coapsei poate deteriora nervul.
Accident vascular cerebral, diverse ischemii, osteoartrita, inflamația articulațiilor conduc la compresia nervului cu dezvoltarea ulterioară a neuropatiei și nevralgiei.
Persoanele care petrec mult timp într-o stare îndoită, de exemplu, la locul de muncă, sunt expuse riscului de compresie a nervilor. Acest "păcat" agricultori, recolta și alte persoane care sunt "picioare hrănite".
Pacienții care suferă de diabet sau de anumite afecțiuni endocrine, primesc efectul secundar al bolii lor. Glicemia scade, neuropatia diabetică se dezvoltă.
Alcoolismul este în sine un factor în dezvoltarea bolii. Lanțul este simplu: alcool - deteriorarea tractului gastro-intestinal și a altor sisteme ale corpului - tulburări metabolice - neuropatie.
În oncologie, simptomele apar ca urmare a împărțirii celulelor canceroase și a apariției metastazelor.
Imaginea clinică arată că, dacă fibra nervoasă este deteriorată, sensibilitatea membrului trebuie să sufere în mod necesar într-un grad sau altul.
Cu o leziune accentuată a durerii piciorului apare și toate manifestările însoțitoare sunt pronunțate.
Având în vedere că, datorită evoluției cronice a bolii, există o tendință de creștere progresivă și lentă a simptomelor.
Ca rezultat al deteriorării nervului fibular se observă:
Cu o boală pe termen lung poate să apară atrofie a mușchilor piciorului afectat.
Definiția neuropatiei peroneale începe cu un sondaj. Un neurolog sau traumatolog ascultă plângerile și examinează pacientul.
Pentru a bănui că ceva nu este în regulă, puteți imediat să efectuați testul "călcâi". Este imposibil să te ridici normal pe tocuri - este prezentă o leziune nervoasă.
Medicul încearcă să pună piciorul în afară sau să îndrepte degetele. Acesta este un test simplu pentru detectarea neuropatiei.
În cazul prezenței acestui tip de patologie, o astfel de acțiune va fi extrem de dificilă (printr-un efort) sau nu este deloc posibilă. Din punct de vedere vizual, puteți determina și mersul "pasăre", precum și atrofia musculară.
Pentru a detecta prezența sau absența sensibilității, luați un ac special și atingeți membrul dorit.
După un diagnostic preliminar, gradul de afectare a nervilor este clarificat. Pentru a face acest lucru, efectuați electromiografia. Poate prescrie un nerv ultrasunete sau vasele de sange ale extremitatilor inferioare, RMN.
Dacă boala este cauzată de o iarbă, atunci se produce o raze X a osului. Când situația nu este complet clară, ei recurg la o blocadă Novocain pentru diagnosticare.
Este important să se distingă corect neuropatia de astfel de patologii precum: polineuropatia, neuropatia, sindromul PMA, precum și atrofia și tumorile coloanei vertebrale.
Printre problemele cu care se confruntă neurologia, un loc mare este ocupat de neuropatia extremității inferioare. Principalele tipuri de terapie folosite în medicina modernă, considerăm în detaliu.
Citiți despre simptomele și tratamentul nevrită acustică în subiectul următor.
Ce este boala de vibrație și cine este în pericol pentru această boală, ia în considerare în continuare.
Pentru a pune literalmente o persoană pe picioare, de regulă este selectat un tratament complex: medicamente, fizioterapie și intervenții chirurgicale. Sau orice altă metodă. Evaluați starea generală a pacientului, deteriorarea "stadiului" nervului peroneal.
Tactica tratamentului vizează reducerea activității bolii, cu care pacientul trăiește de mulți ani. Apoi, în cele mai multe cazuri, a devenit vinovat de neuropatie. Acestea sunt medicamente împotriva diabetului, afecțiunilor renale și altele.
Apoi pentru a ajuta pacientul este prescris:
Tratamentul conservator include metode dovedite.
Masajul și fizioterapia ar trebui să aibă loc inițial sub supravegherea medicului curant. Aici, principiul "nu face rău". Specialistul vă va spune ce exerciții sunt permise, dar despre ceea ce trebuie să uitați.
Tratamentul chirurgical este o măsură extremă. Decizia privind operația este utilizată în cazurile de recidivă frecventă a bolii, ineficiența medicamentelor și fizioterapiei, precum și cu înfrângerea completă a fibrelor nervoase.
După o intervenție chirurgicală, pacientul este prevăzut cu o repaus de pat și după un exercițiu de exerciții de exerciții fizice.
Nu trebuie să se grăbească să se ridice în picioare. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape membrul acționat. Nu trebuie să formeze ulcere și răni.
Dintre patologiile neurologice neplacute emit inflamația nervului sciatic. Cum să tratăm boala la domiciliu, citiți pe site-ul nostru.
Tipurile de ganglionită și metodele de tratament vor fi discutate în detaliu în următorul articol.
Cu toate acestea, este important să consultați un medic la timp.
Apoi, puteți face cu fizioterapia și un simplu masaj. Diagnosticarea în timp util a bolii este cheia succesului recuperării.
Nervul peroneal profund joacă un rol anatomic important, iar sănătatea și sensibilitatea picioarelor până la vârfurile degetelor depind de buna funcționare a acestora. Deoarece orice încălcare în acest domeniu duce la probleme, merită luate în considerare posibilele boli ale nervului peroneal și metodele de tratare a acestora.
Acest segment al sistemului nervos provine din regiunea nervului sciatic, intră în compoziția sa cu unele dintre propriile sale fibre și apoi se evidențiază într-o ramură independentă. În primul rând, nervul fibular inervază mușchii la genunchi sub forma unui singur canal, care trece la osul fibular și apoi este împărțit în 3 fibre: superficial, extern și intern.
Fibra superficială este situată deasupra piciorului inferior. Acesta este responsabil pentru funcționarea muschilor din această zonă și pentru mobilitatea piciorului.
Fibra interioară este situată sub piciorul inferior. Oferă flexiune și extensie a degetelor.
Patologiile nervului peroneal sunt asociate cu ciupirea uneia sau mai multor fibre simultan. O astfel de problemă poate duce la o funcționare defectuoasă a picioarelor de sub genunchi, până la și inclusiv paralizia piciorului.
Îngrijirea poate fi deranjată din următoarele motive:
Toate tipurile de boli pot fi împărțite în două categorii. Bolile primare sunt acele încălcări care nu depind de alte procese care apar în corpul uman. Acestea includ leziuni ale membrelor sau exerciții excesive, mai ales dacă sunt purtate pe un singur picior.
Bolile secundare se manifestă ca complicații ale afecțiunilor existente, de aceea necesită un tratament complex. În primul rând, este vorba de terapia bolii de bază și, ulterior, de restabilirea funcționării nervului.
Principala cauză a problemelor cu nervul peroneal este stoarcerea sau prinderea, datorită simptomelor și circumstanțelor suplimentare ale leziunii, există un număr de boli asociate cu această afecțiune:
Orice tulburare asociată cu nervul peroneal va determina simptome similare. Membrele de sub genunchi vor fi mai puțin sensibile și mobile decât de obicei.
Durerile dure ascutite vor chinui pacientul.
Ca orice altă boală, astfel de probleme conduc la o deteriorare a stării generale a corpului.
În primul rând, este necesar să se identifice un punct specific de compresiune a nervului și cauza dezvoltării patologiei. Pentru aceasta, se aplică un set de tehnici.
Indiferent de cauza și gradul de simptome, este necesară o vizită la medic. Dacă boala este detectată într-o fază incipientă, este mai ușor să opriți procesul distructiv și să împiedicați apariția unor noi simptome.
Neuropatia este un proces inflamator care privează membrele sensibilității. La inceput, o persoana se opreste la senzatii de picaturi de temperatura sau efecte mecanice, care in conditii normale cauzeaza senzatii sau dureri neplăcute. În viitor, acest lucru poate duce la amorțirea membrelor și la abilitatea de a le controla.
Cel mai adesea oamenii suferă de neuropatie, care, în virtutea profesiei sau ocupației lor, se supun unei eforturi fizice mai mari. Zona de risc include sportivii profesioniști.
Pentru tratamentul bolii se folosesc o serie de metode. Terapia este efectuată în principal în spital, deoarece este imposibil să se efectueze majoritatea procedurilor la domiciliu.
Deci, pacientul este prescris de vitamine, tratamentul este efectuat în scopul reducerii nivelului de toxine.
Nevralgia apare ca urmare a leziunilor. Poate fi o contuzie severă a gleznei, dislocare sau fractură. Patologia afectează atât adulții cât și copiii. Uneori poate fi o consecință a deteriorării nervului peroneal în timpul intervenției chirurgicale la menisc.
Principalele simptome ale bolii:
Dacă cauza ciocnirii nervului este leziune, este necesară o terapie complexă. Pentru început, este necesar să imobilizăm piciorul rănit, astfel încât țesuturile să crească împreună.
Pentru aceasta, este utilizată o bandă de tencuială, care asigură fixarea și previne posibila rănire.
Dacă locul accidentului a început deja să inflame, pacientul trebuie să ia medicamente care pot ameliora durerea și umflarea. În plus, vitamine, fizioterapie și terapie de exerciții fizice sunt necesare atunci când nervii peroneali sunt ciupiți.
Spre deosebire de afecțiunile descrise mai sus, nevrita, deși este un tip de inflamație, nu duce la pierderea sensibilității. Se manifestă prin spasme și senzație de arsură. Se pare un edem roz-purpuriu, uneori efectul cățărării membrelor. Simptomele comune se dezvoltă:
Mai întâi de toate, cu un astfel de diagnostic este necesar să se prevină căderea mai multor membre. Aceasta necesită fixarea și imobilizarea fiabilă. Durerile de durere sunt prescrise pentru ameliorarea durerii. Pentru a restabili funcția canalelor nervoase, este necesară terapia fizică.
Atunci când durerea a aplicat blocada.
Pentru sprijinul suplimentar al corpului, sunt prescrise fizioterapia și masajul.
Aceasta este o boală care poate afecta orice parte a sistemului nervos, deci este diagnosticată de simptome, care se manifestă în paralel în diferite părți ale corpului.
În picioare, această boală se manifestă prin letargie, o lipsă de coordonare a mușchilor, spasmă involuntară. De asemenea, pacientul poate simți furnicături, buze, arsuri și alte disconforturi. Poate afecta picioarele în locuri diferite. Toate acestea afectează mișcările, inclusiv mersul.
Modificări externe observate în umiditate și culoare. În funcție de evoluția bolii, persoana suferă de transpirație excesivă sau uscăciune a corpului. Excesivă paloare sau roșeață a pielii poate fi observată.
O tulburare axonală este, de asemenea, diagnosticată de semne care nu afectează în mod direct picioarele.
Astfel, boala este însoțită de tulburări ale intestinului, vezicii urinare, creșterea salivării, precum și tulburări ale sistemului reproducător.
Aceste semne pot indica intoxicații cu mercur sau alte substanțe nocive, precum și complicații ale bolilor sistemului circulator sau endocrin.
În funcție de diagnostic, terapia vizează eliminarea substanțelor toxice, restabilirea fundalului hormonal sau tratarea bolilor care au cauzat acest fenomen.
Cu acest diagnostic, datorită pierderii sensibilității, este imposibil să mișcați degetele și să îndoiți piciorul. Patologia afectează mușchiul tibial, care este responsabil pentru mișcările membrelor inferioare.
Pentru a clarifica diagnosticul cu aceste simptome, medicul va prescrie metode speciale de diagnostic:
Acestea vă permit să identificați leziunea și răspândirea paraliziei. Dacă există o șansă de a opri nervul ciupit și de a diminua simptomele, pacientului i se va oferi o intervenție chirurgicală.
În perioada postoperatorie, terapia pentru exerciții fizice este necesară pentru pareza nervului peroneal. Un set de exerciții va depinde în mod direct de forța mușchilor, se măsoară pe o scală de la 0 la 5, unde 5 este starea normală și 0 indică o imobilitate completă.
Există 3 grupe de exerciții:
Scopul terapiei fizice în timpul parezei este restabilirea alimentării cu sânge a unui picior fix, prin urmare, pentru efectul dorit, piciorul trebuie fixat într-o poziție normală pentru o persoană sănătoasă.
Reducerea riscului de leziuni nervoase va ajuta:
Treptat, activitatea fizică va fi restabilită. Trebuie să fii răbdător: reabilitarea durează de obicei mult timp.
Termenul medical "neuropatia nervului peroneal" (LMN) este destul de bine cunoscut, dar cunoașterea acestei boli grave se termină de obicei cu fraza menționată mai sus. Un test de prezență a patologiei se poate face pe picioare pe călcâi: dacă le țineți cu ușurință, nu există motive de îngrijorare, altfel ar trebui să aflați mai multe despre NMN. Rețineți că termenii neuropatie, neuropatie, nevrită sunt nume diferite pentru aceeași patologie.
Prin neuropatie se înțelege o boală caracterizată prin leziuni nervoase de natură neinflamatoare. Boala este cauzată de procese degenerative, leziuni sau compresiuni la nivelul extremităților inferioare. În plus față de NMN, există neuropatie a nervului tibial. În funcție de deteriorarea motorului sau a fibrelor senzoriale, ele sunt, de asemenea, împărțite în neuropatie motorie și senzorială.
Neuropatia nervului peroneal conduce la gradul de prevalență în rândul acestor patologii.
Luați în considerare anatomia nervului peroneal - partea principală a plexului sacral, ale cărui fibre fac parte din nervul sciatic, se îndepărtează de acesta la nivelul treimii inferioare a părții femurale a piciorului. Fossa popliteală - locul unde aceste elemente sunt separate în nervul peroneal comun. Capul fibulei se îndoaie în jurul lor pe o traiectorie spirală. Această parte a "căii" nervului trece peste suprafață. În consecință, este protejată numai de piele și, prin urmare, este sub influența factorilor externi negativi care îi afectează.
Apare apoi diviziunea nervului peroneal, ca urmare a apariției ramurilor sale superficiale și profunde. "Sfera responsabilității" include mai întâi inervația structurilor musculare, rotația piciorului și sensibilitatea părții sale din spate.
Nervul peroneal profund servește la extinderea degetelor, datorită căruia suntem capabili să simțim durerea și atingerea. Stoarcerea oricărei ramuri încalcă sensibilitatea piciorului și a degetelor, o persoană nu își poate îndrepta falangii. Sarcina nervului gastrocnemius este de a inerva partea posterioară a treimii inferioare a piciorului, călcâiul și marginea exterioară a piciorului.
Termenul "ICD-10" este o abreviere a Clasificării Internaționale a Bolilor, care a fost supusă revizuirii următoare, a zecea, în 2010. Documentul conține coduri care sunt folosite pentru a denumi toate bolile cunoscute de știința medicală modernă. Neuropatia în acesta este reprezentată de afectarea diferitelor nervuri de natură non-inflamatorie. În ICD-10, NMN este clasificat ca Clasa 6 - boli ale sistemului nervos, în mod specific, mononeuropatie, codul său fiind G57.8.
Apariția și dezvoltarea bolii se datorează multor motive:
Neuropatia se poate dezvolta dacă o persoană poartă pantofi incomod și adesea este așezată cu un picior pe cealaltă.
Leziunile nervului peroneal sunt primare și secundare.
Pentru imaginea clinică a bolii se caracterizează prin diferite grade de pierdere a sensibilității membrului afectat. Semnele și simptomele neuropatiei se manifestă:
Un simptom caracteristic al HMN este o schimbare în mers, datorită picioarelor "suspendate", incapacității de a sta pe ea, o îndoire puternică a genunchilor în timpul mersului.
Detectarea oricărei boli, inclusiv a neuropatiei nervului peroneal, este prerogativa neuropatologului sau traumatologului, dacă dezvoltarea bolii este declanșată de o fractură. Examenul examinează piciorul deteriorat al pacientului, apoi verifică sensibilitatea și performanța acestuia pentru a identifica zona în care este afectat nervul.
Diagnosticul este confirmat și actualizat printr-o serie de examinări:
Tratamentul neuropatiei nervului peroneal se realizează prin metode conservatoare și chirurgicale.
Utilizarea unui complex de metode demonstrează o mare eficacitate: aceasta este o condiție prealabilă pentru obținerea unui efect pronunțat. Vorbim despre medicamente, fizioterapie și metode chirurgicale de tratament. Este important să urmați recomandările medicilor.
Terapia medicamentoasă implică pacientul:
Este interzisă utilizarea constantă a pastilelor de durere, care, cu o utilizare prelungită, vor agrava situația!
Fizioterapie, care demonstrează performanțe ridicate în tratamentul neuropatiei:
Masajul neuropatiei nervului peroneal este o prerogativă a specialistului și, prin urmare, este interzis să faceți acest lucru singur!
Dacă metodele conservatoare nu dau rezultatele așteptate, recurg la intervenții chirurgicale. Chirurgia este prescrisă pentru ruptura traumatică a fibrelor nervoase. Posibil:
După o intervenție chirurgicală, o persoană are nevoie de o recuperare lungă. În această perioadă, activitatea sa fizică este limitată, inclusiv exerciții de exerciții fizice.
O inspecție zilnică a membrului operat este efectuată pentru a identifica rănile și fisurile, la detectarea cărora piciorul este prevăzut cu odihnă - pacientul se mișcă cu cârje speciale. Dacă sunt prezente plăgi, aceștia sunt tratați cu agenți antiseptici.
Asistența necesară în tratamentul neuropatiei nervului peroneal este asigurată de medicina tradițională, care are un număr semnificativ de prescripții.
Retetele medicinii tradiționale sunt una din componentele complexului de măsuri și, prin urmare, nu trebuie neglijat tratamentul tradițional al HMN.
HMN este o boală gravă care necesită tratament în timp util și adecvat, altfel o persoană va avea un viitor sumbru. O posibilă evoluție a evenimentelor este handicapul cu handicap parțial, de multe ori o complicație a HMN este pareza, manifestată printr-o scădere a rezistenței membrelor. Cu toate acestea, dacă o persoană trece prin toate etapele tratamentului, atunci situația se îmbunătățește semnificativ.
Neuropatia nervului mic al tibiei are loc din mai multe motive, deci este mai bine să o preveniți.
Atitudinea atentă și grijulală față de sănătatea ta este o garanție că neuropatia nervului peroneal te va ocoli.
Sindroamele tunelului din extremitățile inferioare se dezvoltă datorită comprimării fibrelor nervoase locale. Compresia se produce pe fundalul leziunilor sau al altor leziuni ale picioarelor, precum și sub influența proceselor patologice. Cursul neuropatiei nervului peroneal se caracterizează prin sensibilitate scăzută în regiunea piciorului inferior. Cu o astfel de leziune, pacientul nu poate îndoi piciorul și degetele. Tratamentul neuropatiei se efectuează cu ajutorul unor medicamente, exerciții de terapie exercițiu sau chirurgie articulară.
Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă neuropatia, să ne îndreptăm spre anatomia nervului peroneal. Acest nerv aparține plexului sacral. Fibrele sale fac parte din nervul sciatic și sunt separate în partea inferioară a coapsei. În jos, ajung la fosa popliteală. Aici, fibrele, care se încurcă între ele, formează trunchiul comun al nervului fibular, care formează o spirală și împachetează capul fibulei. În această zonă, fibrele se află sub piele. Datorită acestei localizări a nervului peroneal superficial, probabilitatea deteriorării acestuia și dezvoltarea neuropatiei este mare.
Mai mult, trei ramuri se îndepărtează de plex:
Ramurile superficiale, împreună cu un nerv profund peroneal, se află de-a lungul unui tibi. Fiecare dintre aceste elemente este responsabil pentru inervația musculaturii individuale:
Astfel de caracteristici ale localizării ramurilor afectează natura imaginii clinice caracteristice neuropatiei. În funcție de localizarea zonei problematice, sensibilitatea este redusă și tulburările motorii apar în anumite părți ale piciorului sau degetelor.
Dezvoltarea neuritelor peroneale este cauzată de influența mediului extern sau a evoluției bolilor.
Conform acestor trăsături, boala este clasificată în neuropatie primară sau secundară, respectiv.
Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sindromului nervului fibular includ:
Mai des, neuropatia se dezvoltă pe fundalul deteriorării părții superioare superioare a piciorului inferior, deoarece nervul peroneal se află direct sub piele. De asemenea, o cauză frecventă de nevrită este comprimarea fibrelor locale (sindromul tunelului). Astfel de încălcări apar sub influența diferitelor cauze. Sindromul de tunel de extremitate inferioară este diagnosticat la persoanele care adesea stau cu picioarele încrucișate sau au purtat gips pentru o lungă perioadă de timp.
În plus față de neuropatia posttraumatică a nervului peroneal, nevrita conduce la:
Aspectul neuropatiei poate fi cauzat de erori la injecțiile intramusculare, când acul atinge nervii peroneali sau sciatici.
Natura simptomelor de neuropatie a nervului peroneal este determinată de localizarea sindromului compresiv-ischemic și a cauzelor bolii.
În cazul unei leziuni acute (fracturi, injecții și alte leziuni), fenomenele clinice caracteristice acestei afecțiuni apar simultan. Simptomul principal al compresiei este durerea, adesea combinată cu scăderea temporară sau pierderea sensibilității la membrele inferioare. Dacă nevrita se dezvoltă treptat (de exemplu, la persoanele care își aruncă constant picioarele pe picior), intensitatea simptomelor sindromului de tunel crește încet.
Când se rănesc fibrele în zona plexului nervilor sciatic și peroneal, simptomele devin după cum urmează:
Atunci când se comprimă plexul nervos în sacrum, pacienții își mișcă picioarele în timp ce se mișcă, încercând să nu atingă suprafețele cu degetele. Piciorul în acest moment este îndoit excesiv la articulația genunchiului și a șoldului.
Odată cu înfrângerea fibrelor nervoase situate în apropierea fibulei, sensibilitatea pielii pe suprafața exterioară a tibiei este redusă. În acest caz, simptomele sunt ușoare.
Sindromul compresiv-ischemic al nervului peroneal superficial se manifestă prin următoarele simptome:
Înfrângerea nervului peroneal profund provoacă:
Indiferent de localizarea sindromului compresiv-ischemic, în cazuri avansate apare atrofia fibrelor musculare. Din acest motiv, oasele încep să apară prin piele și apar alte procese, adesea ireversibile.
Nevralgia nervului nervos este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului și a rezultatelor testelor speciale. Sensibilitatea redusă este detectată prin acupunctură. În plus, sunt atribuite electroneurografia și electromiografia, cu ajutorul cărora se estimează viteza de transmitere a semnalului de către nervul peroneal. Ambele metode vă permit, de asemenea, să determinați natura leziunii. Cu această boală, ultrasunetele nervoase sunt adesea prescrise.
Dacă neuropatia este cauzată de traume, atunci pacientul este trimis pentru consultație traumatologului și supus unei examinări pentru radiografie și ultrasunete. Pentru a determina localizarea exactă a zonelor afectate, în zonele problematice sunt introduse blocade de novocaie.
Odată cu înfrângerea nervului peroneal, tratamentul se efectuează cu medicamente și prin intervenții chirurgicale. Cea mai eficientă este terapia, care, pe lângă metodele de mai sus, combină tehnici fizioterapeutice și exerciții speciale.
În tratamentul neuropatiei nervoase peroneale, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:
Medicamentele elimina pufarea, opresc procesul inflamator si suprima durerea. Refacerea funcției nervului peroneal se realizează cu ajutorul vitaminelor B. Pentru a îmbunătăți aportul de sânge în zona problemei, se utilizează Trental, Pentoxifylline și alte medicamente. De asemenea, în tratamentul neuropatiei, sunt indicați antioxidanții ("Thiogamma", "Berlition"). Având în vedere faptul că prinderea determină o scădere a conductivității impulsurilor nervoase, "Galantamine", "Neuromidin" și "Proserin" sunt desemnate pentru a elimina încălcarea.
Utilizarea prelungită a analgezicelor cu sindromul piciorului tunelul agravează semnificativ starea pacientului. Prin urmare, astfel de medicamente pentru neuropatie nu se aplică.
Nevrita nervului peroneal este controlată cu succes prin tehnici fizioterapeutice:
Ca parte a procedurii fizioterapeutice, medicul are un impact asupra zonei unde se află nervul fibular afectat. Îndepărtarea acestuia din urmă este eliminată prin masaj. În acest caz, tipul de manipulare este selectat pe baza caracteristicilor individuale ale bolii. Acupunctura este de asemenea prescrisă pentru a restabili funcția zonei problematice.
În cazul neuropatiei, se aplică exerciții de fizioterapie. Exercițiile sunt selectate pe baza naturii leziunii fibrelor musculare (gradul lor de conservare). Terapia cu exerciții este folosită pentru a restabili circulația sângelui în zonele problematice și activitatea motorului piciorului.
Exercițiile pe simulatoare speciale sunt considerate cele mai eficiente. Dacă este necesar sau dacă există dovezi adecvate, medicul selectează un complex de terapie fizică pentru practicarea acasă. Auto-medicația cu ajutorul culturii fizice poate duce la deteriorarea nervului și la accelerarea atrofiei musculare.
Chirurgia este folosită în principal pentru leziunile traumatice ale nervului peroneal. În funcție de caracteristicile de deteriorare sunt efectuate:
După terminarea operației de neuropatie compresivă-ischemică a nervului peroneal, este prescrisă terapia medicamentoasă, similară cu cea descrisă mai sus.
O abordare integrată asigură restaurarea rapidă a structurii și a funcțiilor fibrelor deteriorate.
Tratamentul sindromului fibular (tunel) cu ajutorul medicinii tradiționale se efectuează în consultare cu medicul. În cazul deteriorării nervului fibular, se aplică următoarele:
Neuropatia nervului peroneal nu este vindecată complet cu ajutorul medicinii tradiționale. Această abordare este utilizată pentru a elimina sau a reduce intensitatea simptomelor comune. Selectarea remediilor populare, ia în considerare specificitatea bolilor asociate.
În cazuri avansate, neuropatia provoacă dezvoltarea parezei nervului peroneal, ceea ce duce la dizabilitatea pacientului. În plus, în absența tratamentului, mușchii încep să atrofie. Și acest proces este ireversibil.
Pentru a preveni sindromul tunelului piciorului, se recomandă purtarea de pantofi confortabili. Pentru a preveni neuropatia la extremitățile inferioare, ar trebui să reduceți, dacă este posibil, încărcătura pe picioare (scapi de excesul de greutate, reduceți activitatea fizică). Persoanele care sunt implicate profesional în sport se dovedesc a fi examinate în mod regulat de către un medic.
Neuropatia se dezvoltă din diferite motive. Progresia bolii provoacă dureri intense și mobilitate redusă la nivelul membrelor inferioare. Prin urmare, se recomandă începerea tratamentului neuropatiei imediat după apariția primelor simptome.