Acrodermită enteropatică

Acrodermatida enteropatică (sindromul Brandt, boala Dalbolt-Kloss) este o boală genetică autozomală recesivă, patogeneza principală a acesteia fiind o încălcare a absorbției zincului în intestinul subțire. Această patologie se caracterizează prin manifestări asociate cu deficitul de zinc - leziuni ale tractului gastrointestinal, formarea de erupții cutanate, pustule și vezicule pe piele, alopecie, imunitate redusă, scădere în greutate. Diagnosticul se face examinând concentrația de ioni de zinc în plasma sanguină, viteza de absorbție a Zn-65 radioactiv și excreția zincului prin sistemul urinar. Tratament - care primesc doze mari de compuși ai acestui oligoelement (de exemplu, oxid de zinc).

Acrodermită enteropatică

Acrodermită enteropatică a fost studiată între 1935 și 1942. Dermatologul Brandt a fost primul care a observat forma neobișnuită de leziuni cutanate în părțile distal ale membrelor (acrodermită) în anii treizeci. În 1942, medicii suedezi Dalbolt și Kloss au descoperit enteropatia asociată cu acrodermită, o leziune a tractului gastro-intestinal. De atunci, conform tuturor clasificărilor internaționale, incluzând ICD-10, boala lui Brandt sau sindromul Dalbolt-Kloss se numește "acrodermită enteropatică". În viitor, dezvoltarea geneticii a ajutat la explicarea principalelor manifestări ale sindromului.

În cazul acrodermitei enteropatice, un defect genetic provoacă insuficiența unui factor special de legare a zincului care este produs de pancreas. Laptele matern conține o cantitate suficientă de acest factor, astfel încât atunci când acrodermatida enteropatică care alăptează nu se manifestă de ceva vreme. Primele semne ale bolii apar atunci când bebelușul este înțărcat din sân și transferat în hrană artificială, adesea cu introducerea alimentelor complementare în dietă. Foarte des, o erupție cutanată pe piele este în mod eronat asociată cu eczemă, piodermă, candidoză - aceasta poate duce la tratament necorespunzător și chiar la moartea copilului.

Manifestarea bolii apare în copilăria timpurie - la vârsta de o săptămână și jumătate până la 1-2 ani. Cazurile de dezvoltare a acrodermitei enteropatice sunt, de asemenea, descrise la copiii mai mari (3-4 ani sau chiar 10-15 ani). La fel ca multe patologii autosomale recesive, există un risc crescut de apariție a căsătoriilor strâns legate; sindromul Dalbolt-Kloss medii asupra populației la o frecvență de 1-9: 1.000.000.

Cauzele acrodermitei enteropatice

O mutație punctuală apare în gena SLC39A4, localizată pe brațul mare al cromozomului 8 și constând din 12 situri exon. Expresia acestei gene are loc in celulele pancreasului, intestinul mic si gros, duodenul. Ca rezultat al mutației, structura proteinei Zip4 (transportorul Zip4, proteina transportatorului de zinc), cunoscută ca factor de legare a zincului, este perturbată; prin urmare, biodisponibilitatea zincului scade brusc de la 25-32% la normal până la 2-3% cu acrodermită enteropatică. Toate manifestările clinice ale sindromului Dalbolt-Kloss se datorează deficienței de zinc din organism.

Zincul face parte din setul de enzime digestive, prin urmare, în încălcarea biodisponibilității sale, sunt afectate mai mult de două sute de catalizatoare de proteine. Defectul propriu-factor de legare a zincului produs de pancreas poate fi compensat pentru un timp de aportul acestuia cu laptele matern. Odată cu refuzul alăptării după 7-10 zile, există primele semne de acrodermită enteropatică, care, în absența tratamentului specific, devin tot mai pronunțate.

Hipo-zincul rezultat conduce la întreruperea metabolismului triptofanului, metabolismul și sinteza altor aminoacizi și a unor grăsimi, ca urmare a faptului că celulele sunt suprasaturate cu trigliceride. Există o scădere a nivelului de imunoglobuline, în special a claselor A și M, este perturbată de interacțiunea dintre răspunsul imun celular și cel umoral. Afecțiunile cutanate în acrodermită enteropatică sunt cauzate de o schimbare a raportului dintre acizii oleic și linolenic, care joacă un rol important în activitatea epidermului. În studiul biopsiei intestinului subțire sa evidențiat o scădere a activității oligopeptidazei și succinat dehidrogenazei.

Simptome de acrodermită enteropatică

Manifestările de acrodermită enteropatică apar atunci când aportul de factor de legare a zincului exogen cu laptele matern scade. În funcție de natura nutriției copilului, simptomele pot apărea în primele săptămâni sau luni de viață, în cazuri excepționale, la 3-5 ani sau în adolescență. În primul rând, tractul gastrointestinal este afectat: natura scaunului se schimbă, devine frecventă și apoasă, cu un miros neplăcut, iar rămășițele alimentare nedigerate sunt determinate în el. Flatulența se dezvoltă, colica intestinală, ceea ce duce la anxietatea copilului, hrănirea este dificilă. Cresterea cresterii in greutate, apare adesea hipotrofie.

Afecțiunile cutanate ale acrodermitei enteropatice încep cu o erupție eritematoasă localizată în jurul ochilor, gurii, anusului. Apoi, erupția se răspândește până la fese, îndoiri inghinale și femurale, organe genitale. Dezvoltarea erupțiilor simetrice la nivelul cotului și genunchilor, corp, este considerată un simptom frecvent. Natura eritematoasă a erupției cutanate este înlocuită treptat de apariția unor elemente pustuloase și vesico-buloase, care apoi sunt transformate în cruste seroase - acestea din urmă pot deveni purulent datorită adăugării unei infecții secundare. Sfârșitul dezvoltării leziunilor sunt ulcerații și eroziuni de culoare roșu alb-roșu.

În plus față de epidermă, în cazul acrodermitei enteropatice, sunt afectate și apendicele cutanate și membranele mucoase. Simptomul caracteristic este alopecia, adesea totală, cu pierderea genelor și sprâncenelor. Modificările patologice afectează și unghiile - dezvoltă paronichie, hiperkeratoză subunguală, în unele cazuri există o respingere completă a unghiilor. Pe membranele mucoase apare inflamarea tipului candida - stomatită, balanopoștită, glossită, conjunctivită. În colțurile gurii se formează îmbinări de vindecare de lungă durată. Datorită scăderii activității imunității cauzate de acrodermită enteropatică, o infecție secundară se atașează rapid la toate leziunile pielii și membranelor mucoase, ceea ce agravează evoluția bolii și face dificilă diagnosticarea acesteia.

În absența tratamentului specific, starea generală a copilului continuă să se deterioreze. Aceste simptome sunt adăugate febră, epuizare generală, insomnie și letargie, creșterea tearfulness. Ca urmare a diareei, uneori apar dezechilibre de apă și de apă-sare. În final, se dezvoltă distrofie severă, care poate fi fatală în cazul acrodermitei enteropatice.

Diagnosticul acrodermitei enteropatice

Diagnosticul acrodermitei enteropatice se face pe baza unui studiu al simptomelor și testelor de laborator speciale. În analiza biochimică a sângelui va exista o scădere a nivelului de ioni de zinc în plasmă și o scădere a activității fosfatazei alcaline, una dintre enzimele dependente de zinc. Numărul de beta-lipoproteine ​​scade, concentrația imunoglobulinelor A și M, nivelul colesterolului, azotul rezidual al sângelui crește. Se studiază, de asemenea, excreția zincului în urină, în cazuri excepționale, rata de absorbție a acestui oligoelement este studiată utilizând izotopul său radioactiv, zinc-65. Biopsia intestinului subțire prezintă atrofia villilor, există incluziuni în celule Paneth, activitatea enzimelor, inclusiv zaharidazele, este redusă.

Numărul total de sânge arată o creștere a ESR, adesea există o anemie hipocromă. Când se diagnostichează această afecțiune, este necesar ca genetica să participe, să secvențeze secvența de codificare a genei SLC39A4 și să identifice mutații în ea. Diagnosticarea diferențială se efectuează cu o deficiență secundară de zinc cauzată de sindromul malabsorbției, leziunile inflamatorii ale intestinului subțire și atrofia membranei mucoase.

Tratamentul acrodermitei enteropatice

Scopul terapiei pentru acrodermită enteropatică este de a completa deficitul de zinc în sânge și țesuturi. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente disponibile în mod obișnuit - oxid de zinc sau acetat de zinc. Deja la o săptămână după începerea tratamentului, se observă o îmbunătățire semnificativă a stării generale - activitatea tractului gastro-intestinal este normalizată, iar manifestările cutanate treptat dispare. Refacerea apendicelor pielii durează puțin, însă după 10-15 zile începe să crească părul și unghiile. La tratarea acrodermitei enteropatice la sugari, este foarte important să le păstrați alăptați pentru a obține factorul de legare a zincului necesar. În absența laptelui de la mamă, puteți folosi laptele matern donator. În viitor, trebuie să continuați să luați medicamente care conțin zinc timp de mulți ani și, în același timp, să monitorizați periodic nivelul zincului din plasma sanguină.

Utilizarea derivaților de iodoclorhidroxichinolină (enterosediv și alții), care au fost utilizați anterior pe scară largă în tratamentul acrodermitei enteropatice, este în prezent interzisă. Acest lucru se datorează numărului mare de efecte secundare, inclusiv deteriorarea nervilor periferici și a retinei. Tratamentul simptomatic este efectuat prin administrarea vitaminelor A, E, C și B, a enzimelor digestive pancreatice, a agenților antifungici, a probioticelor și a gama globulinei. Atunci când se atașează infecții secundare ale pielii, se prescriu antibiotice. Folosiți în exterior soluții de coloranți anilină, clotrimazol, triderm, agenți antiinflamatori.

Prognozele și prevenirea actodermită enteropatică

Odată cu detectarea în timp util a bolii și începutul terapiei specifice, prognosticul este de obicei favorabil. Este important să se reaprovizioneze în mod constant deficitul de zinc pentru a menține un nivel normal de activitate a sistemului imunitar, a pielii și a tractului gastro-intestinal. În caz de încălcare a regimului de tratament, actodermatida enteropatică poate avea un curs recidivant, inclusiv la un adult. Prevenirea este redusă numai pentru a preveni scăderea nivelului de zinc din țesut sub o valoare critică, asigurată de utilizarea regulată a preparatelor sale și de testele sanguine biochimice periodice.

Acrodermatita enteropatică

Boala sistemică acrodermică este o boală sistemică foarte rară care apare cel mai adesea în copilărie și în copilărie. Este de remarcat faptul că la copii această boală este adesea diagnosticată de medici ca dispepsie cu manifestări ale bolii de piele. Prin urmare, este necesar ca această boală să efectueze un diagnostic cuprinzător pentru a diagnostica corespunzător și pentru a se supune tratamentului necesar.

Principalul curs al bolii la un copil

Acrodermită enteropatică ce este? Nu toată lumea știe ce este o boală sistemică. Deci, aceasta este o schimbare patologică care apare pe piele. Cauza principală a bolii este o cantitate insuficientă de zinc din corpul copilului.

Acrodermită enteropatică este ereditară. Prin urmare, această boală este transmisă copilului la nivelul genelor. De exemplu, această boală apare pe fundalul incestului. Acest lucru înseamnă că copilul sa născut în familia în care exista o conexiune de sânge. De asemenea, boala poate fi transmisă prin moștenire autosomală recesivă.

Ca și în cazul altor boli dermatologice, această boală are un stadiu de exacerbare. Exacerbările apar pe fundalul patologiei. De exemplu, în cazul unei funcționări defectuoase a rinichilor sau a tractului gastro-intestinal. Astfel de încălcări pot apărea dacă copilul se hrănește artificial sau dacă părinții i-au introdus alimentele complementare copilului.

Dacă schimbați în mod dramatic alimentația copilului, acesta duce la stres și, prin urmare, există o recădere a bolii.

Zonele de acrodermită enteropatică la copii

Aproape orice parte a corpului corpului copilului poate fi afectată. Dar, potrivit statisticilor, sa observat că cel mai adesea boala se produce în domenii precum:

  1. Triunghiul tridimensional. În plus, obrajii și obrajii sunt afectați.
  2. Există o leziune a organelor genitale și a anusului.
  3. Inghinala si membrele superioare si inferioare sunt afectate.

Acestea sunt principalele domenii afectate de acrodermatită enteropatică la copii.

Cauzele acrodermitei enteropatice

Așa cum am spus mai sus, o asemenea boală apare pe fondul lipsei de zinc din corpul copilului. Acest lucru poate apărea pe fondul malnutriției, precum și a incapacității de a absorbi zincul din masa principală.

De aceea, copilul este absorbția acestui element în mucoasa intestinului subțire. Datorită acestui fapt, devin substanțe inactive, cum ar fi succinat dehidrogenază și aminopeptidază leucină.

Dacă acest element (zinc) nu poate fi absorbit din cel de-al 12-lea intestin al unui copil. Aceasta duce la un factor de legare a zincului, iar ca rezultat, acrodermatita apare la copii.

Acrodermită acteropatică: principalele simptome

În timpul unei astfel de afecțiuni, apare o erupție caracteristică pe piele, care este direct susceptibilă la un focar de inflamație. Pe epiderma la copii încep să apară bule, care la rândul lor sunt grupate într-un grup mic.

În interiorul unui astfel de bule mic poate fi un lichid limpede. În cazul mai sever, conținutul purulent este detectat în interiorul vezicii urinare în timpul unui examen de diagnosticare.

Este de remarcat faptul că astfel de tumori pe piele (blistere) pot exploda. Prin urmare, în locul unde bulele explodează, apare formarea rădăcinii. Apare la rândul său din masa sero-purulentă, care se află în vezică.

Am spus deja că bulele pot fuziona între ele și pot forma grupuri. Prin urmare, medicii diagnostichează un astfel de semn ca o placă. Cu toate acestea, astfel de semne de scurgere apar cel mai adesea în zona îndoită.

Datorită faptului că, la o vârstă fragedă, copilul are haine strânse, mai ales în primii ani de viață (ambalare puternică într-un scutec). Din această cauză apar simptome erozive și ulcerative. Motivul este frecarea frecventă a hainelor sau scutecelor cu pielea afectată. În plus, prin îmbrăcăminte stransă există un mic flux de aer - un alt motiv pentru apariția bolii.

Semne suplimentare de fotografie cu acrodermită

Pe lângă simptomele de mai sus, copiii au, de asemenea, manifestări suplimentare ale unei boli rare.

  1. Există o degenerare a unghiilor. În boala severă, placa de unghii este complet exfoliabilă.
  2. Blefarita. Marginea pleoapelor este afectată.
  3. Stomatită.
  4. Alopecia - pierderea patologică a părului la un copil.

În plus, cu această boală apare scaun lichid, copilul începe să se teamă de lumină, în medicină acest fenomen se numește fotofobie. Există, de asemenea, o tulburare psihologică, dând astfel un impuls progresiei bolii de bază.

Diagnosticul și tratamentul acrodermitei enteropatice

În primul rând, medicul examinează copilul. Dacă examinarea generală nu permite efectuarea unui diagnostic, ea este numită examinare de laborator. Medicii prescriu un test de sânge. În această analiză, se poate observa un nivel scăzut de zinc, precum și prezența fotofazei alcaline.

Sunt necesare și metode de diagnosticare suplimentare. Medicul trebuie să separe această afecțiune de alte boli cum ar fi: psoriazis, piodermă, candidoză și alte boli ale pielii.

Tratamentul principal de la o vârstă fragedă vizează eliminarea semnelor principale de boală. În copilărie, nu sunt prescrise medicamente puternice, din cauza instabilității sistemului imunitar.

Ca tratament al zonelor afectate, medicii prescriu una dintre următoarele medicamente.

  • Levorinum. Disponibil sub formă de unguent, aplicați un strat subțire pe leziuni.
  • Ichtiola.
  • bismut
  • Naftalan. La copii, este utilizată concentrația de 2-3%.

Pentru leziuni mari, medicii prescriu un medicament Kanesten de 1%.

Tratamentul include nu numai utilizarea de unguente și creme. Terapia de substituție este de asemenea oferită pentru a ajuta la eliminarea simptomelor bolii.

Medicii prescriu un regim de sulfat de zinc. În cazuri rare, dacă există contraindicații la preparatele de mai sus, medicii prescriu una dintre remedii: Oxid de zinc și Gluconat.

Recepția se efectuează în conformitate cu schema, care este atribuită individual. De cele mai multe ori, de 3 ori pe zi până la 0,05 g, de exemplu, prepararea oxidului de zinc. Trebuie să luați medicamentul timp de 8-10 zile, în funcție de severitatea și zona bolii.

Dacă boala a apărut la o vârstă mai înaintată, medicii prescriu medicamente cu un spectru mai larg de acțiune.

Fara esec, un complex de vitamina este prescris pentru a mentine sistemul imunitar.

Este posibil să se vindece metode populare?

O dată vom spune că unele rețete populare nu pot scăpa de o boală atât de gravă. Metodele tradiționale de tratament pot fi prescrise ca un complex suplimentar pentru medicamente.

La domiciliu, puteți prepara un unguent pe bază de legume. Pentru a vă pregăti aveți nevoie de propolis și ulei. Toate ingredientele sunt amestecate într-un raport de 4: 1. Aplicați unguent numai pe leziunile afectate.

În plus, la o vârstă mai înaintată, copilul trebuie să mănânce bine. Includeți produse cu o sursă naturală de zinc.

În orice caz, când se detectează primele semne de boală, este necesar să se consulte imediat un medic.

În ceea ce privește prevenirea! Deoarece boala poate fi moștenită. Faptul că mamele care alăptează trebuie să monitorizeze nutriția. Este necesar să vă îmbogățiți cât mai mult posibil dieta în timpul alăptării cu zinc. Dermatologii recomandă consumul de lapte de capră natural în timpul hrănirii. Fiți atenți, nu cumpărați, ci naturale, care pot fi cumpărate de pe orice piață de produse lactate. De asemenea, includeți fructe de mare și brânză în dieta unei mame care alăptează.

Acrodermatitele enteropatice se referă la cauzele, simptomele și tratamentul.

Acrodermatita acteropatică se referă la bolile sistemice care apar în 2 cazuri clinice din 100. Principala manifestare a patologiei este o erupție pe piele sub formă de blistere, pierderea profundă a părului pe fondul simptomelor severe ale diabetului. Cauza acrodermitei este deficitul de zinc. Boala este considerată autosomală, adică este posibilă transmiterea ereditară a genei deteriorate - moștenire legată de X.

La riscul de acrodermită enteropatică sunt copii mici de la naștere la 2 ani. Rar, boala apare la adulți. Foarte des, acrodermită este confundată de simptomele cu eczemă, dermatită și candidoză. Despre alte dermatite la copii pot fi găsite aici. Ca rezultat al unor tactici greșite de tratament, starea de sănătate a pacientului se deteriorează în mod dramatic, incluzând invaliditatea și chiar moartea. Cum să recunoști corect boala și să înțelegi că există o patologie gravă în spatele dermatitei obișnuite?

Ce este acrodermatida enteropatică?

Acrodermită enteropatică - ce este? Acrodermatita enteropatică sau sindromul Brandt - afectează copiii în perioada neonatală sau se dezvoltă în primii câțiva ani de viață. Sindromul are forme latente de manifestare, prin urmare, medicii fac adesea greșeli și diagnostică unul dintre simptome - o erupție pe corp. Tratamentul neadecvat crește riscul de deces.

Despre acrodermatită a devenit cunoscută în 1935 la congresul dermatologilor. Dr. Brandt a prezentat fotografii ale copiilor cu leziuni erozive ale pielii și întreruperii cronice a absorbției alimentelor. Specialistul a subliniat relația dintre erupțiile cutanate și funcționarea organelor digestive.

Cauza dezvoltării și apariției acrodermitei enteropatice care încalcă absorbția zincului în intestin. Zincul este un mineral care participă la metabolizarea lipidelor și a proteinelor, sinteza acizilor nucleici. De asemenea, zincul este necesar pentru ca corpul copilului să se dezvolte, să funcționeze. Fără acest element, imunitatea scade, se dezvoltă bolile cardiovasculare, starea de sănătate și rezistența organismului la viruși și infecții se înrăutățesc.

Zincul începe să intre în corpul copilului în timpul dezvoltării fetale, începând cu cea de-a 30-a săptămână de sarcină. Un adult de peste 18 ani are până la 3 grame de zinc în organism. Conținutul său principal se încadrează pe masa oaselor și a mușchilor și a pielii. Aportul zilnic de zinc pentru un organism sanatos este de 15 mg.

Sindromul Brandt este clasificat în:

  • Ereditar - transmis prin gena defectă SLC39A4, a cărei prezență încalcă procesul natural de absorbție a zincului în intestin. Cele mai frecvente la nou-născuți;
  • Dobândită - se dezvoltă la orice vârstă.

Cu acrodermatita la un pacient, indicatorii de zinc din sânge sunt de 3 ori mai mici decât în ​​mod normal. Această cantitate de oligoelement nu este suficientă pentru formarea completă a enzimelor fosfatază, tiamină kinază, glutamină dehidrogenază. La un pacient, nivelul imunoglobulinelor IgA și IgM scade, procesele metabolice sunt perturbate și activitatea epidermei scade.

Clasificarea și cauzele

În dermatologie, există trei clasificări principale ale sindromului Brandt:

  • Acrodermatita enteropatică;
  • Atrofică acrofică în formă cronică;
  • Acrodermită papropică sau patologie Allopo.

Acrodermatita enteropatică se dezvoltă la copii mici după oprirea alăptării. Aproximativ 3% dintre copiii sunt deja născuți cu gena SLC39A4 deteriorată, care este responsabilă pentru sinteza enzimelor și absorbția zincului în intestin.

Laptele matern conține enzima ligandină, care este responsabilă de absorbția zincului. În același timp, ligandina este absentă din laptele de vacă, care este adesea înlocuit cu alăptarea. În corpul unui copil, după trecerea la un alt tip de hrană, deficitul de zinc se dezvoltă rapid. Aceasta duce la întreruperea proceselor metabolice și la sinteza aminoacizilor. În celulele corpului crește conținutul de acizi grași, împotriva cărora epiderma suferă modificări distrofice.

În sindromul Brandt, copilul are pielea toracică, pete roșii dureroase și pete pe tot corpul. După câteva săptămâni, petele se transformă într-o formă de eroziuni umede cu conținuturi purulente. Parul pacientului cade, plăcile de unghii devin mai subțiri, mucoasa din cavitatea orală se înfulește. Ea devine dificil pentru un copil de a mânca, ca urmare a procesului digestiv este tulburat - numărul de mișcări intestinale pe zi poate merge de până la 20 de ori.

Acrodermită acută sau Allopo afectează cel mai frecvent femeile. Prin natura patologiei erupțiilor cutanate se clasifică:

  • Forma pustulară;
  • veziculară;
  • Scumoase eritematoase.

Principalul accent al acrodermatitei sunt membrele superioare. Eroziunea apare inițial pe unul dintre degete și, dacă este lăsată netratată, se mută la întreaga mână. Un proces inflamator-infecțios se dezvoltă sub crestele unghiilor. Atunci când apăsați pe unghia apare conținutul purulent cu un miros neplăcut. Patologia preia forme grave - este dificil pentru pacient să strângă mâna într-un pumn și să facă mișcări.

Acrodermita atrofică se dezvoltă la vârsta adultă la persoanele mai în vârstă de 40 de ani. Cauza poate fi nu numai un factor ereditar, ci și boli ale pancreasului în combinație cu alimentație necorespunzătoare.

Pacientul se simte mai rău, apatia apare, pofta de mâncare scade. În stadiul inflamator-edemat au fost implicate membrele - își pierd sensibilitatea. După ce eritemul albastru se dezvoltă pe pielea mâinilor: pielea devine mai subțire, modelul venos este văzut prin ea. Cu un tratament necorespunzător, zonele afectate sunt înlocuite cu ulcere atrofice, ceea ce crește riscul dezvoltării proceselor oncologice.

simptome

Principalul simptom al acrodermitei enteropatice este formarea de blistere cu conținut purulent pe piele. Primele papule apar pe mâini, apoi se răspândesc în toate membrele. După leziuni se extind la nivelul feței, cavității orale, pliurilor inghinale și membranei mucoase a organelor genitale. Lipsa tratamentului duce la faptul că erupția cutanată este localizată în organism.

Simptomele clinice ale bolii acrodermatitei enteropatice sunt similare cu cele ale exantemului. Dar, spre deosebire de cauzele acrodermitei, exantemul este o reacție la virusul herpesului de tip 1 sau la enterovirusul din organism. Simptomele însoțitoare în exantemul viral vor fi: o creștere a ganglionilor limfatici cervicali, o creștere a temperaturii corpului, umflarea pleoapelor și tulburări digestive.

Când pacientul acrodermicită deranjează:

  • Abundentă leziune cutanată erozivă;
  • Înfrângerea ulcerului mucoasei gurii;
  • Teama de lumina soarelui, apărând brusc și pronunțat;
  • alopecie;
  • Ruperea genelor;

Diluarea și pierderea plăcilor de unghii, formarea conținutului purulent sub rola unghiei.
Pacientul are o tulburare a tractului gastrointestinal:

  • Stomacul este umflat;
  • Numărul de acte de defecare crește de la 20 de ori pe zi;
  • Scaunul are un miros fetiș și o nuanță galben-verde;
  • Alimentele nu sunt digerate;
  • Lipsa apetitului;
  • Greutatea este redusă la semne distrofice.

La copii, există o întârziere în dezvoltarea fiziologică, psihicul este perturbat și există întreruperi în timpul perioadei de exacerbare a bolii (când pielea este senzațională de mâncărime și fese). Copilul nu dorm bine, devine letargic, apatic, deprimat.

În absența diagnosticului și tratamentului în timp util, procesul infecțios se alătură simptomelor principale. Un organism slăbit începe să atace microorganismele patogene sub formă de bacterii, infecții, viruși: stafilococ, Pseudomonas aeruginosa, fungi Candida, vulgar Proteus). Deteriorarea bunăstării generale are loc pe fundalul pneumoniei, patologiei hepatice (creșterea numărului de organe), anemiei, leucocitozei, anorexiei. În sângele pacientului, o rată de sedimentare crescută a eritrocitelor de până la 60 mm / h, o scădere a nivelului de proteină, o scădere a cantității de fosfatază alcalină sunt detectate.

diagnosticare

Diagnosticul acrodermitei enteropatice se bazează pe colectarea datelor clinice și a istoricului bolii și a testelor de laborator. Dermatologul ia în considerare: plângerea pacientului de erupție cutanată erozivă, arsură, mâncărime, descărcare puroi de sub plăcuțele unghiilor, chelie și indigestie.

Pacientul este trimis la un test de sânge biochimic, care va arăta dacă nivelul zincului din sânge este redus sau cantitatea de fosfatază alcalină enzimatică este redusă. De asemenea, în sângele pacientului va crește ESR, nivelul celulelor albe din sânge pe fundalul scăderii nivelului de proteine, calciu, zinc, fosfatază, colesterol.

Pacientul are o concentrație redusă de imunoglobuline în sânge, ceea ce implică o pierdere a imunității. Pentru a confirma o mutație genetică, trebuie să faceți o consultație genetică. Când secvența lanțului de gene SLC39A4 este întreruptă, pacientul este prescris pe toată durata terapiei cu zinc.

Progresia bolii la copii implică o încălcare a reflexelor necondiționate, scăderea funcției motorii, pierderea coordonării, eșecul sistemului nervos central.

Tratamentul acrodermitei enteropatice

Tratamentul acrodermitei enteropatice începe cu refularea deficitului de zinc din organism. În acest scop, pacientul este prescris preparate de oxid, sulfat, acetat, gluconat de zinc. Doza de mineral pentru copil nu trebuie să depășească 120 mg pe zi. După apariția dinamicii pozitive: vindecarea eroziunilor pe corp, stoparea caderii părului, creșterea plăcii de unghii etc. - doza este crescută de 0,5 ori.

Pentru a menține sănătatea și sănătatea corpului copilului, doza zilnică de zinc ar trebui să fie de 50 mg. Unii pacienți diagnosticați cu o mutație genetică trebuie să ia un mineral pentru viață.

Pentru a stimula în continuare sistemul imunitar se utilizează:

  • Vitamine din grupa B;
  • Vitamina C;
  • Gama globulină injectabilă;
  • albumină;
  • Complexe vitamin-minerale cu dozare crescută de zinc;
  • Insulină în asociere cu glucoză.

Pentru normalizarea digestiei este necesar sa se ia enzime festale sau pancreatice, reducand in acelasi timp nivelul bacteriilor benefice din stomac (fenobul dysbacteriosis) - lactobacteriina, lactovitul, bifidumbacterinul, liniax, bifikolul.

În exterior, se recomandă tratarea zilnică a zonelor erozive umede cu unguente antibiotice, antifungice și alte substanțe - levorin, nistatină, bismut, ihtiol, canesten, nafatalan, clotrimazol. În cazuri mai severe, este prescrisă administrarea intramusculară a medicamentelor antibacteriene. Adulților li se administrează terapia hormonală cu glucocorticoizi - prednison la o doză de 1 mg / kg.

Pacienților li se prescriu proceduri terapeutice și profilactice fizioterapeutice: darsonval, diatermie, băi fierbinți cu parafină, ambalaje medicale pe bază de ulei procesat și naftalină.

Tratamentul nu este recomandat pentru a opri chiar și cu îmbunătățirea bunăstării și normalizarea proceselor metabolice în organism. În caz contrar, riscul de recidivă crește. Pacienții sunt recomandați la fiecare 2-3 luni pentru a monitoriza concentrația de zinc din sânge.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul pentru recuperarea de la acrodermită este favorabil, sub rezerva unei diagnoze la timp. Pentru a evita recidiva, pacientul trebuie:

  • Monitorizați constant dieta (utilizați alimente cu conținut ridicat de zinc: lapte, pește, carne, ouă, cereale, legume și fructe);
  • Luați regulat complexe vitaminice și minerale pentru a preveni deficiențele de zinc din organism;
  • Odată la fiecare 2-3 luni pentru a efectua un test de sânge biochimic;
  • Femeile gravide sunt recomandate să ia medicamente de zinc, ținând seama de înrăutățirea deficitului în timpul schimbărilor hormonale;
  • Renunțați la obiceiurile proaste (alcool, fumat).

Diagnosticarea incorectă a bolii (în loc de acrodermită - exantemă) poate duce la o deteriorare accentuată a sănătății și chiar a decesului la copii. O atenție deosebită ar trebui acordată atât nutriției, cât și analizei indicatorilor de creștere și dezvoltare la copii în primii ani de viață. Diaree, prezența leziunilor pe piele, subțierea părului și a unghiilor - acesta este motivul pentru tratamentul imediat al medicului.

În cercetările sale, Dr. Brand a recomandat pacienților care au avut acrodermită, terapie pe toată durata vieții cu zinc. Acest punct este deosebit de important pentru femeile care au suferit un avort, o intervenție chirurgicală și re-sarcină. În timpul celei de-a doua și ulterioare sarcini, rezervele de zinc din corpul femeii sunt epuizate și nu are nimic de transmis fătului în trimestrul III al dezvoltării fetale. Pentru a preveni această afecțiune, femeile însărcinate prezintă zinc în compoziția complexelor minerale. În caz de plângeri, trebuie să consultați imediat un medic.

Acrodermita acută este o boală sistemică severă, dificil de recunoscut datorită similitudinii simptomelor cu patologii dermatologice (exantemă). Cauza sindromului Brandt este o încălcare a absorbției zincului în intestin prin tip genetic sau dobândit. Dacă o persoană se naște deja cu o gena deteriorată, simptomele bolii apar în primii ani de viață.

Forma dobândită de acrodermită se manifestă după 40 de ani, cel mai adesea la femei. Pentru recuperare, pacienții sunt recomandați să urmeze un curs de medicamente care conțin zinc și terapie cu antibiotice în exterior. Prognosticul este favorabil, dar este supus unor diagnostice și tratamente adecvate.

Acrodermită: tipuri, simptome, tratament

Acrodermatita este o serie de boli inflamatorii ale pielii cu diferite cauze, mecanisme, simptome și tratament, care sunt unite doar prin localizarea simptomelor în extremitățile superioare și inferioare.

Conceptul și semnele de acrodermită enteropatică

Acrodermatita acteropatică este o formă genetică rară de absorbție a zincului afectată, caracterizată prin erupții în jurul deschiderilor naturale, alopecie și diaree.

fiziopatologia

Zincul este una dintre cele mai importante substanțe, este necesară pentru buna funcționare a mai mult de două sute de enzime și schimbul de acid nucleic. Cu acrodermită enteropatică, biodisponibilitatea acesteia scade de la 30% la 2%. Aceasta este o tulburare autosomală recesivă (adică, ambii părinți transmit gene defecte la copil) care apare ca rezultat al mutațiilor genei SLC39A4 situată pe cromozomul 8q24.3. Această genă codifică o proteină transmembranară care este implicată în absorbția zincului. Principala localizare a acestei proteine ​​este enterocitele (celule epiteliale) localizate în duoden și în intestinul subțire. Astfel, pacienții cu acrodermită enteropatică nu pot absorbi complet zincul din surse alimentare.

Diferențierea tulburărilor de deficit de zinc dobândite de la o tulburare genetică este dificilă deoarece acestea au manifestări clinice similare. Deficitul de zinc dobândit poate să apară ca urmare a consumului sistemic necorespunzător al acestuia cu alimente sau inflamații ale tractului gastrointestinal.

Este important de remarcat faptul că deficiențele minerale dobândite tranzitoriu pot să apară la copiii prematuri ca reacție la cererea fiziologică ridicată a organismului și la depozitele reduse de țesuturi. În plus, această afecțiune poate fi prezentă la copiii nou-născuți ca urmare a deficienței mamei sau a defecțiunii secreției glandelor mamare, dar aceste afecțiuni nu sunt acrodermită enteropatică.

Conform unor estimări diferite, frecvența bolii este de aproximativ 1-9: 1.000.000 și nu depinde de sex sau de rasă. Când factorul de legare la zinc al alăptării este alimentat cu lapte, dar la câteva zile după înțărcarea din piept, boala apare. Acrodermită acută poate să apară la sugari dacă zincul nu este suficient în laptele matern. În cazuri izolate, boala se manifestă la copiii sub 5 ani sau chiar la adolescenți - în acest caz, modelele dietetice joacă un rol important.

simptome

Pacienții au istoric de diaree, deshidratare, iritabilitate, dermatită și alopecie, care apar treptat după ce au fost înțărcați din laptele matern. Istoria familială a bolii are, de asemenea, importanță.

Semne și simptome fizice:

  1. Sugarii sunt capricioși, plâng foarte mult și pentru o lungă perioadă de timp, arată o încetinire sau o încetare a creșterii și dezvoltării.
  2. Pielea devine eritematos, sunt prezenți patch-uri uscate, scalabile și plăci. Apoi poate apărea o crustă, vezicule, eroziune și leziuni pustuloase. Erupțiile sunt predominant distribuite în zona deschiderilor naturale și pot fi susceptibile la o infecție secundară cu Staphylococcus aureus sau drojdie. Leziunile se extind până la fecale, înghinchii, genunchii și coturile, trunchiul.
  3. Leziunile membranelor mucoase includ cheilita, glossita, conjunctivita, blefarita, keratopatia la fața locului, fotofobia.
  4. Încălcările tipice ale stării unghiilor sunt paronichia și distrofia plăcii.
  5. Pacienții observă căderea părului pe cap, sprâncenele și genele.

Acrodermatitele enteropatice pe simptome seamănă cu alte patologii, în special:

  • deficit de zinc dobândit;
  • candidoza cutanată;
  • epidermoliza bullosa;
  • mucozal candidoză;
  • atopică dermatită;
  • dermatită seboreică.

Pentru diagnostic, nivelul de zinc din plasma sanguină este măsurat. O concentrație mai mică de 50 μg / dl nu este diagnosticată, dar dă motive pentru a suspecta acrodermită. Deoarece fosfataza alcalină este o enzimă dependentă de zinc, o scădere a nivelului seric, chiar și cu cantități normale de zinc, poate indica o lipsă de absorbție a mineralelor. Nivelul colesterolului, beta-lipoproteinelor, imunoglobulinelor A și M scade, de asemenea, în sânge, creșterea azotului rezidual. Se efectuează o biopsie a intestinului subțire, care arată o scădere a funcționalității enzimelor și a atrofiei vililor. Când se stabilește o boală, participarea unui genetician este esențială pentru a determina anomaliile genei codificatoare.

terapie

Îmbunătățirea clinică survine în câteva zile sau săptămâni după începerea tratamentului. Este necesară o evaluare a nivelului zincului și fosfatazei alcaline în sânge la fiecare 3-6 luni.

Acrodermatita enteropatică exacerbată în timpul sarcinii sau stresului, astfel că tratamentul este de o importanță deosebită, ar trebui să se mărească doza de medicamente. Pentru copiii mici, este extrem de important să se mențină alăptarea cât mai mult timp cu lapte matern sau donator.

Ca terapie simptomatică sunt utilizate:

  • numirea vitaminelor A, E, C și grupa B, precum și a enzimelor digestive și a probioticelor;
  • preparate fungicide, soluții de coloranți anilină și antibiotice pentru infecții secundare;
  • medicamente antiinflamatorii locale și preparate pentru reepitelizarea pielii.

Medicii nu recomandă pacienților o dietă specială, deoarece deficitul de zinc este completat cu preparate speciale, cu toate acestea, pot fi utile produse cu un conținut mai mare de minerale:

Cantitatea de zinc din produs este direct legată de conținutul de proteine.

Reaprovizionarea zincului pe toată durata vieții permite copiilor să crească și să se dezvolte în conformitate cu standardele și, ulterior, să ducă o viață normală. Cu toate acestea, fără tratament adecvat, acrodermită enteropatică este de obicei letală în primii ani de viață. Copiii prezintă o întârziere de creștere severă, dermatită, alopecie, infecții secundare bacteriene și fungice, precum și modificări neurologice și comportamentale, însă multe dintre simptome sunt reversibile.

Acrodermită persistentă persistentă Allopo

Allopo acrodermită pustulară este o dermatoză cronică, inflamatorie, recurentă a degetelor și degetelor, care se caracterizează prin erupții cutanate pustuloase. Unii experți consideră această boală o formă de psoriazis pustular.

etiologie

Etiologia exactă a bolii rămâne neclară, se presupune că sunt implicate mecanisme infecțioase, nervoase și inflamatorii. Una dintre cele mai populare teorii este trophaneuroza, atunci când patologia sistemului nervos autonom determină o perturbare a proceselor metabolice, a hranei tisulare și, în consecință, a modificărilor patologice ale pielii. Deteriorarea epidermei în același timp încalcă inervația nervului și conduce la penetrarea probabilă a infecției, ceea ce agravează patologia fibrelor nervoase.

simptome

Allopo acrodermită pustulară începe cel mai adesea la vârfurile uneia sau a două degete, mai puțin frecvent la nivelul degetelor de la picioare. Este cel mai frecvent la femeile de vârstă mijlocie și de multe ori începe după leziuni sau infecții.

Caracteristicile clinice ale leziunii depind de stadiul bolii:

  1. Episoadele acute sunt caracterizate de apariția unor mici pustule, care, după deschidere, lasă un pată de piele strălucitoare. Mai târziu, apar pustule noi. Ele se îmbină pentru a forma "lacuri purulente" policiclice. Aproape întotdeauna există pustule pe patul unghiilor și matricea unghiilor, ceea ce duce la pierderea plăcii unghiilor sau a onchichodistrofiei severe. Există, de asemenea, soiuri veziculoase și aerosuboase ale bolii. În primul caz se formează vezicule în loc de pustule, în al doilea caz, pielea devine uscată, aerisită, acoperită cu fisuri.
  2. În cazurile avansate și cronice de acrodermită, apare distrugerea completă a matricei unghiilor, inclusiv anonimia.

Pielea devine atrofică, partea distală a falangei se înrăutățește. Cu o lungă evoluție a bolii, osteomielita falangelor începe ca urmare a osteolizei și a implicării articulațiilor interfalangiene.

Acrodermita pustulară poate fi limitată la vârfurile 1-2 degete (formă abortivă), dar mai des se răspândește proximal, acoperind pielea mâinilor și picioarelor, dorsul antebratului sau piciorului (forma tipică). Membranele mucoase pot fi afectate - există o leziune a limbii și a gurii, conjunctiva și uretra (balanită), caz în care leziunile se extind și pe pielea întregului corp (formă malignă).

În plus față de stabilirea simptomelor caracteristice, o examinare histopatologică a biopsiei cutanate de pe locul leziunii, se efectuează o analiză a unei infecții bacteriene și fungice pentru a face un diagnostic.

terapie

La pacienții cu acrodermită pustulară Allopo, este dificil să se obțină o remisiune stabilă, inclusiv din cauza rarității bolii și a cercetării insuficiente.

Pentru tratamentul acrodermitei se utilizează împreună sau ca monoterapie:

  • antibiotice sistemice;
  • medicamente antiinflamatorii locale, inclusiv corticosteroizi;
  • antimetaboliți (mechloretamină și fluorouracil);
  • inhibitori de calcineurină (pimecrolimus și tacrolimus);
  • analogii de vitamina D3;
  • corticosteroizi sistemici;
  • medicamente imunosupresoare (metotrexat, ciclosporină);
  • retinoidele sistemice;
  • modificatori de reacție biologică ("preparate biologice"), incluzând blocantul factorului de necroză tumorală (TNF-B) (efalizumab, infliximab, adalimumab, etanercept);
  • fototerapia.

Cu un tratament adecvat, boala nu amenință viața pacienților, dar afectează performanța și poate fi motivul numirii invalidității.

Conceptul și simptomele acrodermitei atrofice

Acrodermită atrofică este a treia etapă târzie a bolii Lyme. Aceasta este singura formă a bolii Lyme în care nu se produce remisia spontană. Acest proces progresiv de fibroză a pielii este cauzat de activitatea bacteriilor din genul Borrelia de tip spirochet.

etiologie

Lipsa unui tratament adecvat sau adecvat pentru boala Lyme de stadiu incipient contribuie la dezvoltarea acrodermitei atrofice, care apare în 1-10% din cazuri, în funcție de regiune. În mod statistic, boala se întâmplă cel mai adesea la adulți cu vârsta între 40 și 50 de ani, peste două treimi dintre pacienți fiind femei.

La apariția bolii participă unul dintre tipurile de spirochete de Borrelioză:

  • borrelia burgdorferi s. (USA);
  • borreliaafzelii (Europa și Rusia);
  • borreliagarinii (Europa și Rusia).

Fiziopatologia acrodermitei este asociată cu conservarea pe termen lung a microorganismelor din piele, iar răspunsurile imune nespecifice contribuie, de asemenea, la manifestările sale. Conservarea spirochetului, în ciuda infiltrației cutanate a celulelor T și a titrurilor ridicate de anticorpi în ser, se poate datora următorilor factori:

  • rezistenta la sistemul de completare;
  • capacitatea agentului patogen de a fi localizată în locații protejate imunologic - de exemplu, celule endoteliale, fibroblaste;
  • capacitatea microorganismului de a schimba antigeni, ceea ce duce la un răspuns imun inadecvat;
  • la pacienții cu boală Lyme, există o lipsă de anticorpi protectoare și un răspuns celular slab, care se caracterizează printr-o scădere a reglării principalelor sisteme de histocompatibilitate a moleculelor de clasă II asupra celulelor Langerhans;
  • expresia limitată a citokinelor, inclusiv absența interferonului gama, contribuie la dezvoltarea unei stări cronice.

Mecanismele patogene ale modificărilor atrofice ale pielii nu sunt clar clarificate. Poate că implicarea unor zone din jurul articulațiilor este asociată cu o temperatură scăzută a pielii sau o presiune redusă a oxigenului.

simptome

Boala se poate dezvolta direct după o mușcătură de căpușe sau în decurs de 6-36 luni, adesea în aceeași zonă a corpului. Uneori boala este precedată de o fază latentă (cu durata de până la mai mulți ani) sau de alte manifestări ale bolii Lyme.

Simptome tipice de acrodermită:

  1. Alodinia progresivă (răspunsul durerii exagerate). De asemenea, pacienții prezintă durere periferică spontană și parestezie, disestezie sau disfuncție cognitivă.
  2. Modificări ale pielii pe partea distală a membrelor, în special pe suprafețele extensoare ale protuberanțelor osoase.
  3. Umflarea degetelor sau degetelor de la picioare, umflarea picioarelor, a mâinilor.
  4. Umflarea ganglionilor limfatici.
  5. Noduli fibroali localizați în apropierea articulațiilor, cel mai adesea pe coate și genunchi. Culoarea lor variază de la culoarea albă-roșie și gălbui la cea naturală, variind de la 0,5 la 3 cm în diametru.
  6. Zonele comune afectate sunt picioarele, picioarele și antebrațele. Umeri, șolduri și fese sunt rareori implicate. Timp de mai multe luni, un singur membru poate fi afectat, dar în timp, leziunile cutanate se răspândesc în alte părți ale corpului.

Uneori, roșeața pielii este nesemnificativă, iar principalul simptom este edemul, în unele cazuri semnele de acrodermită atrofică rămân neobservate de către pacient sau de către medic.

Faza timpurie, inflamatoare a bolii este marcată de apariția plăcilor nedureroase, slab demarcate, roșiatic-maro, care tind să se unească, sau eritemul și edemul difuz, localizate în extremitățile distal și extinse proximal. După câteva luni sau ani, o fază atrofică începe la 5-10% dintre pacienți, timp în care pielea afectată este după cum urmează:

  • culori roșii închise sau roșu-maro ale hiperpigmentării locale;
  • telangiectazie;
  • piele subțire, albită, translucidă, cu vase vizibile datorită pierderii grăsimii subcutanate.

Atrofia epidermei, lipsa părului, glandele sebacee și transpirația fac vulnerabilitatea pielii, prin urmare se pot observa expresii extensive și leziuni maligne. Acrodermatita este adesea însoțită de neuropatie periferică, tulburări ale sistemului musculoscheletal, durere și leziuni ale articulațiilor sub plachetele pielii.

Starea generală a pacienților rămâne satisfăcătoare. Dacă faza inflamatorie acută a bolii este tratată corespunzător, toate modificările sunt reversibile, dar la persoanele cu fază atrofică multe simptome sunt eliminate parțial.

Deoarece dermatita atrofică este deseori confundată cu tulburări vasculare, examenele serologice și histologice sunt o condiție prealabilă pentru diagnosticare.

terapie

Alegerea tratamentului cu acrodermită depinde de prezența altor simptome ale bolii Lyme. De asemenea, trebuie să țineți cont de rezultatele testelor serologice. Dacă nu tratați boala în stadiile incipiente, aceasta poate duce la infecții extensive și deformări ale membrelor permanente.

Principala terapie pentru acrodermită atrofică se bazează pe utilizarea antibioticelor sistemice:

  1. Dacă nu există alte semne de boală Lyme și nivelul anticorpilor specifici este scăzut, se aplică doxiciclină sau amoxicilină timp de 3 săptămâni.
  2. Dacă sunt prezente semne organice, fizice sau de laborator sistemice ale bolii Lyme sau dacă titrul de anticorpi este mare, trebuie inițiat un tratament adecvat cu ceftriaxonă, cefotaximă sau o soluție apoasă de penicilină G intravenos timp de 21-28 zile.

Trebuie avut în vedere posibilitatea prezenței simultane a unei alte infecții (de exemplu, babesioză, ehrlichioză sau encefalită transmisă de căpușe). Pentru a exclude cronicitatea în decurs de 12 luni, pacienții rămân înregistrați cu un specialist în boli infecțioase, neurolog, cardiolog și artrolog.

Astfel, pentru orice acrodermită, cea mai importantă este diagnosticarea și terapia în timp util. În caz contrar, dezvoltarea bolii poate duce la deformări ale membrelor și leziuni cutanate generale, precum și la moarte.

Acrodermită: tipuri de boli, simptome și tratament

Acrodermatita este o patologie cauzata de deficienta congenitala de zinc.

Acrodermatita este împărțită în 3 tipuri:

  • enteropatică;
  • pustulară acrodermită Allopo;
  • atrofice.

Fiecare tip de boală are simptome caracteristice și mecanisme de dezvoltare. Tratamentul este ales individual: medicul ia în considerare caracteristicile organismului, tipul și stadiul acrodermitei. Principalul simptom al patologiei este atrofia epidermei. Erupțiile eruptive se răspândesc în tot corpul sau acoperă membrele.

Ce este acrodermatida enteropatică?

Aceasta este o patologie genetică rară. Cauzele acrodermitei enteropatice se datorează faptului că organismul nu absoarbe zinc.

Simptomele acestei boli afectează calitatea vieții, printre care:

  • erupțiile pe mâini, de multe ori pe cot;
  • alopecie;
  • diaree;
  • mucoase;
  • glosită;
  • blefarită;
  • copiii au fotofobie.
  • distrofia plăcii unghiilor;
  • căderea părului pe cap și pierderea genelor.

Experții spun că atrofia epidermei cu acrodermită enteropatică este similară cu candidoza cutanată și dermatita seboreică. Pentru a identifica boala, trebuie să efectuați un diagnostic cuprinzător.

Medicul examinează sângele, efectuând o biopsie. Este important să examinăm starea intestinului subțire. Este de remarcat faptul că la adulți și copii boala se dezvoltă datorită tendințelor ereditare. Deficitul congenital de zinc trebuie distins de cel obținut. Congenital este cauza dezvoltării acrodermatozelor.

Deficitul de zinc dobândit se dezvoltă datorită faptului că organismul nu primește oligoelemente din alimente. Simptomele și tratamentul acrodermitei depind de gradul acesteia.

Acrodermatitele enteropatice la copii se manifestă după cum urmează:

  • copilul plânge de multe ori;
  • încetinește dezvoltarea fizică;
  • pielea atrofică se usucă puternic, pe suprafața sa se formează plăci și patch-uri solzoase.

Se întâmplă astfel încât acrodermatida enteropatică să conducă la o infecție secundară. Corpul începe să progreseze Staphylococcus aureus.

Tratamentul patologiei - reaprovizionarea pe toată durata vieții a deficitului de zinc. Medicul prescrie preparate de oxid (oral). Acrodermita cronică enteropatică intră în remisie la 50 de zile după începerea tratamentului. Cu toate acestea, pacientul este în mod constant observat de către medic.

În timpul tratamentului, trebuie evaluată concentrația de zinc și fosfatază alcalină. La femeile gravide, boala este exacerbată. Pentru a evita recidivele, este de asemenea important să vă protejați de stres. Dacă este necesar, medicul mărește doza de medicamente. Sugarii trebuie să fie alăptați mai mult timp.

Această patologie necesită un tratament simptomatic. Medicul prescrie vitamine din grupa A, enzime, probiotice, medicamente fungicide. Dacă sa alăturat o infecție secundară, medicul prescrie antibiotice. O dietă specială nu există, dar în timpul vieții trebuie să compensați deficitul de zinc.

Dieta include:

  • crabi (în absența alergiilor);
  • carne de pui;
  • carne de vită.

Mulți oameni sunt interesați de deficiența de zinc: ce este? De fapt, aceasta este o problemă care poate duce la diverse boli.

Lipsa de zinc afectează pielea, tractul digestiv. Completarea duratei de viață a deficitului de zinc este necesară pentru copii. Doar tratamentul îi va ajuta să se dezvolte normal. Entomopatică acrodermită necesită terapie complexă.

Dacă nu este oferit un ajutor profesional pacientului, boala va fi fatală. Cu un tratament prompt, simptomele alarmante sunt reversibile.

Acrodermită pustulară

Următorul tip de patologie este acrodermită pustulară Allopo. Cu această boală, atrofia epidermei are loc pe degete și degetele de la picioare. O caracteristică distinctivă a acrodermitei Allopo este erupția pustulară. Majoritatea medicilor compară această patologie cu psoriazisul.

Cauzele de acrodermită pustulară nu au fost identificate. Medicii sugerează că agenții infecțioși sunt implicați în dezvoltarea patologiei. Datorită penetrării infecției la un pacient, pielea este afectată. Se formează erupții cutanate pe degete.

Acrodermatita Allopo este frecventă în rândul femeilor în vârstă. Boala începe să progreseze după leziuni sau patologii infecțioase.

Există acut și cronic tip de acrodermită Allopo.

  1. Tipul acut este caracterizat prin formarea de pustule mici. După ce se deschid, pielea devine roșie. În locul pustulelor se formează pustule.
  2. Odată cu dezvoltarea patologiei, pielea se usucă, devine acoperită de fisuri.
  3. Dacă aculdermită Alopo se mișcă în stadiul avansat (cronic), unghiile devin mai subțiri.
  4. Atrofia pielii duce la deteriorarea părții distanțate a falangei. În procesul patologic sunt implicați articulațiile interfalangiene.
  5. Acrodermită pustulară a lui Allopo se răspândește la vârful degetelor. Există o răspândire proximală, când o leziune captează brațele, picioarele, antebrațul, stupasul.
  6. Pericolul patologiei este că leziunea afectează membranele mucoase.

Acrodermatita Allopo poate cauza cancer de piele. Pentru a stabili diagnosticul, trebuie să vă petreceți o histologie. Este important să se identifice o infecție fungică. A obține o remisiune stabilă este dificilă.

Terapia implică utilizarea de antibiotice sistemice, medicamente antiinflamatoare (corticosteroizi). De asemenea, utilizat pentru tratamentul imunosupresoarelor, medicamentelor cu vitamina D3, retinoizi. Fototerapia este utilă.

Dacă tratați corect boala, aceasta nu va amenința sănătatea și viața. Dar este de remarcat faptul că Acrodermatitis Allopo duce la handicap.

Acrodermită atrofică

Acrodermită atrofică este o etapă târzie a bolii Lyme. Patologia apare din faptul că bacteriile spirochete progresează în organism. Dacă boala Lyme nu este tratată în stadiile incipiente, se va dezvolta acrodermită atrofică.