De ce suferă articulațiile de șold: motive pentru ce să facă, cum să tratăm

Șoldul comun este pe bună dreptate considerat cel mai mare. Și este cel mai încărcat în corpul uman. Acesta este situat în zona de conectare a osului din coapsă și pelvis. Datorită structurii speciale, membrul se mișcă liber în direcții diferite. Această articulație oferă o poziție erecțională. Durerea în articulația șoldului afectează funcționalitatea, dând persoanei un disconfort sever atunci când mersul pe jos și chiar ședința. În acest caz, membrul uneori chiar devine amorțit.

Clasificarea generală a cauzelor

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Diagnosticarea unei disfuncții a articulației șoldului este plină de dificultăți, deoarece provoacă senzații dureroase de orice: traumă, boală scheletică și patologia concomitentă a organelor interne. În acest caz, zona afectată va acuza, senzațiile devin arzătoare.

Problema cea mai frecventă în rândul persoanelor care au depășit piatra de hotar de 50 de ani. În acest caz, femeile sunt predispuse la probleme cu această articulație sau coapse mult mai mult decât bărbații.

Durerea articulației șoldului este adesea cauzată de următorii factori:

• Traumatic: fractură a gâtului femural, leziuni directe ale zonei articulare, dislocare severă a coapsei drepte sau drepte, miozită osificantă, care sa dezvoltat ca urmare a leziunilor traumatice ale articulației, fracturilor pelvisului, epifizioză a capului femural.
• Leziunile de țesut conjunctiv ale articulației șoldului: boala lui Reiter, artrita și numai boala lui Bechterew, reumatoide.

• Boli ale articulațiilor, însoțite de procese degenerative în țesuturi: coxartroză.
• Osteochondropatiile: disecția osteocondritei, patologia Legg-Calve-Perthes.
• Probleme ale dezvoltării scheletice: deformarea epifizei varus a piciorului, care se dezvoltă la adolescenți.
• Procesele de inflamare a țesuturilor moi în articulații: bursită, sinovită tranzitorie, coxită articulară, provocată de bacilul tuberculozei.

Durerea în coapsă se dezvoltă ca rezultat al unor astfel de leziuni: simfizită, sindromul rădăcinii, procesele patologice din interiorul articulației sacroiliace, enthesopatia. În general, o articulație de șold la stânga sau la dreapta, provoacă disconfort și durere semnificative. Tratați-o când aveți cele mai mici simptome.

Caracterizarea detaliată a cauzelor traumatice

Dacă articulația șoldului suferă, cauza acestei stări patologice poate fi:

1. Dislocarea congenitală a șoldului, care a apărut ca urmare a nașterilor nereușite sau în timpul dezvoltării fetale. Deteriorarea poate fi rapid diagnosticată chiar și la nou-născuții. Copilul are falduri gluteale inegale, scurteaza un picior. Există, de asemenea, de multe ori o ciupire a nervului. Pentru un nou-născut, această boală este destul de complicată și periculoasă, deoarece consecințele unei vătămări pot rămâne pentru o viață.
2. Displazia traumatică a șoldului. Se caracterizează prin durere ascuțită, o persoană nu poate face mișcare și este imposibil să vorbim despre ședință sau în picioare. Deasupra articulației apare edemul, hematomul. În timpul dislocării, coapsa (alergarea, pregătirea sportivă) agravează starea, provoacă progresia modificărilor și a proceselor patologice din articulația șoldului. Acest tip de vătămare necesită tratament imediat.

1. Fractura gatului femurului. Un astfel de diagnostic este adesea făcut femeilor care au împlinit vârsta de 60 de ani. Cauza unei astfel de deteriorări a articulației șoldului este o cădere banală sau o lovitură țintită la articulația șoldului. În momentul fracturii se simte o durere foarte ascuțită, agravată de mișcare. Senzațiile neplăcute încep să se ducă pe suprafața interioară a coapsei. La locul leziunii, edemului, vătămarea apare peste zona articulației șoldului. Picioarele stângi sau drepte deteriorate devin mai scurte, iar o persoană se dezvoltă labil, articulația începe să curețe. În plus, rănirea contribuie la ciupirea nervului, astfel încât coapsa începe să devină amorțită.
2. Fractura osului de sold. Durerea în acest caz este moderată sau severă. Când se mișcă, simptomele din coapsă cresc. Aici este posibilă și ciupirea nervului. Într-o astfel de situație, lăstarile de durere și membrele pot deveni amorțite.
3. Leziuni la șoc. Aici durerea are o intensitate moderată, dar poate deveni puternică în timpul mișcării active a persoanei. În rest, simptomele dispar. Această cauză a durerii la articulația șoldului sau a șoldului este foarte frecventă, în special la persoanele predispuse la căderi. Pacientul are o limp, care trece rapid.

Leziunile traumatice ale articulației șoldului pot fi considerate cauza principală și cea mai frecventă a durerii neplăcute. Fracturile sau dislocările grave ale femurului, pelvisului necesită deseori operația. Dacă o persoană are un nerv ciupit și pacientul are amorțeală a membrului, o vizită la medic trebuie să fie promptă.

Bolile sistemice ca o cauză a durerii

Durerea în articulația șoldului la mers sau în alte poziții poate fi cauzată de leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv. Tratamentul acestor boli trebuie făcut constant, deoarece sunt considerate practic incurabile. Mai mult, terapia trebuie să fie complexă și să aibă un impact, în primul rând, asupra cauzei dezvoltării senzațiilor neplăcute.

Deci, următoarele patologii pot provoca dureri în articulația șoldului stâng sau drept:

• Spondilita anchilozantă. Aici durerea are un caracter plictisitor. Un bărbat bolnav sau o femeie are mai multă durere pe timp de noapte. Localizarea durerii - sacru sau pelvis. În același timp, el este capabil să dea în genunchi, coapse, inghinale, matura. Mișcarea în acest caz, în special mersul pe jos, este dificilă, pacientul se simte rigid. Hip durere este destul de puternic. Un proces inflamator se dezvoltă în articulația dreaptă sau stângă.

• Sindromul Reiter. Această boală este o leziune a articulațiilor, organelor urinare, precum și inflamația conjunctivului. Boala este autoimună și apare din cauza infecției intestinale. Procesul patologic din interiorul articulației începe cu câteva săptămâni sau luni după declanșarea bolii. Se caracterizează prin durere acută în coapsă sau articulare, schimbări de temperatură. Apariția gravă la nivelul pelvisului din stânga și din dreapta. În cele mai multe cazuri, boala conduce la o leziune simetrică a articulațiilor.

Mai multe detalii despre sindrom vor spune Elenei Malysheva în acest videoclip:

• Artrita reumatoidă. Această problemă se caracterizează prin deteriorarea țesutului conjunctiv. Boala de acest tip nu este niciodată însoțită de apariția puroiului. Această boală este considerată cauza coxartrozei articulațiilor de șold. Există o progresie treptată. Inițial, se caracterizează prin următoarele simptome: umflarea și umflarea (la stânga sau la dreapta). Disconfortul este simțit atunci când mersul pe jos, durerea împușcă. În interiorul articulației, datorită procesului de inflamație, crește temperatura (locală și generală). Progresia ulterioară contribuie la apariția rigidității în orice mișcare. Există durere în articulația șoldului care se află pe partea laterală pe timp de noapte. Patologia prezentată se manifestă de obicei în partea dreaptă și pe partea stângă. Datorită distrugerii TBS la un pacient, nervii pot fi prinși, deci membrele devin amorte. Tratamentul trebuie să fie prompt.

Patologiile sistemice sunt capabile să producă o durere de altă natură unei persoane: ascuțite, extrem de acute, tragând. Nu este întotdeauna posibil să se facă față cu disconfort puternic chiar și în timpul unei perioade de odihnă. Prin urmare, numai un medic ar trebui să prescrie tratamentul corect. Acest lucru este valabil mai ales pentru acele situații în care un copil nou-născut este bolnav. Tratamentul ineficient poate distruge restul vieții.

Durerea cauzată de modificări degenerative

Foarte ascuțite, arsuri sau dureri articulare pot provoca astfel de boli:

1. Epifiză varus deformitate comună la adolescenți. Când sentimentele ei sunt plictisitoare, trăgând caracter. Ele sunt capabile să dea în interiorul genunchiului. Rularea și alte activități de formare sportivă provoacă o creștere a intensității sindromului de durere. Durerea din timp în timp poate trage prin, și faceți clic în comun.

1. Coxartroza. Patologia prezentată ocupă una dintre pozițiile principale ale tuturor leziunilor articulației șoldului. Este diagnosticat atât la bărbați, cât și la femei. Va dura mult timp pentru al trata, iar terapia este destul de complicată. Boala se caracterizează prin dezvoltarea proceselor degenerative și distructive în articulație. Simptomele patologiei sunt după cum urmează: în primul rând, pacientul începe să dureze după o articulație, după o plimbare lungă sau urcând în sus pașii. Și în repaus, disconfortul trece. Aici mișcarea nu este limitată. În cea de-a doua etapă de dezvoltare, apar astfel de semne: sindromul de durere începe să renunțe la nivelul gurii, precum și la nivelul coapsei. Exercitiile zilnice cresc intensitatea senzatiilor, dar in repaus pleaca. O plimbare lungă provoacă apariția șchiopătării, articulația începe să cedeze. Lucrarea de mușchi și tendoane este ruptă, tonul lor scade. În ultima etapă a dezvoltării bolii, pacientul are dureri chiar și noaptea și sunt destul de puternici. Limpul devine pronunțat. Muschii își pierd volumul și atrofiază - o persoană devine imobilă. Tratamentul poate opri sau încetini distrugerea articulației.

Aceste patologii pot duce la o amețită constantă și aceasta este deja o limitare a muncii, absența unei pregătiri sportive complete. Chiar și obișnuința de a ieși din pat dimineața poate fi foarte dificilă.

Inflamațiile și cauzele infecțioase ale durerii

În plus față de deteriorarea directă a oaselor articulației, inflamația mușchilor, tendoanele, pungile articulare pot provoca disconfort. Și bolile infecțioase sunt capabile să provoace un sindrom de durere:

• Artrita purulenta. Semnele unei asemenea patologii sunt: ​​creșterea temperaturii generale, înroșirea pielii în zona articulațiilor, umflarea severă, durerea ascuțită sau ascuțită. Orice încărcare (alergând și chiar mersul) sau chiar banală ieșind din pat devine imposibilă. Durerea începe să tragă. Tratamentul de aici nu poate fi întârziat, deoarece pacientul dezvoltă sepsis.
• Necroza capului femural (aseptică). În cea mai mare parte se observă la bărbați destul de tineri. O boală apare din cauza deteriorării circulației sanguine în această zonă. Rezultatul dezvoltării necrozei este moartea celulelor țesutului. Patologia are următoarele simptome: o durere bruscă care apare brusc, care poate fi eliberată în zona abdominală, arzând în zona afectată. Poate suferi atât de mult încât o persoană nu se poate sprijini pe piciorul afectat, ieșind din pat este dificil pentru el. În majoritatea cazurilor, pacientul necesită o injecție analgezică pentru amorțirea articulației. După câteva zile, simptomele dispar. Dacă patologia continuă să progreseze, atunci persoana va avea modificări ale mușchilor și tendoanelor - acestea vor atrofia. O persoană are o tulburare de mers și o tulburare.

• Artrita tuberculoasă. O caracteristică a patologiei este că se dezvoltă în principal la copii mici care au un sistem imunitar slăbit. Patologia continuă încet. Micutul pacient oboseste repede, el ruleaza foarte putin. Mușchii coapsei atrofiate treptat. Mișcarea începe să cedeze, piciorul devine mai scurt. În timp, articulația afectată începe să rănească prost. Uneori durerea este acută și uneori trage sau arde. Mai mult, supurația apare în interiorul articulației, simptomele sunt agravate.
• Bursita - inflamarea sacului articular articular. Principalul simptom al patologiei este durerea, care se va răspândi de-a lungul piciorului. În același timp, senzațiile sunt acute, iar când stai sau mergi, disconfortul se manifestă foarte puternic. În repaus, membrul rănit va suferi sau va arde.

Patologiile infecțioase cauzează diverse tipuri de durere în interiorul articulației șoldului: senzații de arsură, tragere sau plictisitoare. Adesea, disconfortul este simțit atât de puternic încât o persoană nu poate dormi noaptea. În mod natural, toate aceste patologii trebuie tratate urgent.

Caracteristici ale diagnosticului de patologie

Pentru determinarea exactă a cauzelor și factorilor care cauzează durere în articulația șoldului, pacientul are nevoie de atenția medicilor și de diagnosticul adecvat. Pentru aceasta, utilizați următoarele proceduri:

• Examinarea cu ultrasunete a articulației șoldului.
• X-ray a coapsei, și ar trebui să se facă în două proiecții.
• Teste de sânge de laborator: generale și biochimice. Ele vor determina prezența factorului reumatoid, creșterea nivelului de celule albe din sânge și o modificare a ratei de sedimentare a eritrocitelor.

• Examinarea externă a articulației cu palpare, precum și stabilirea plângerilor pacientului.
• MR.

După examinare, este stabilit un diagnostic precis și este prescris un tratament complex.

Cum de a trata patologia?

Dacă durerea articulară este simțită periodic, trebuie tratată. Terapia depinde de cauza care a cauzat aceasta. Deci, tratamentul articulației are loc în funcție de patologie.

Dislocare congenitală

Dacă dislocarea este congenitală, produsele ortopedice speciale sunt suprapuse pe articulația copilului: se recomandă etrieri, distanțiere sau perna Freyka. Toate aceste instrumente susțin picioarele nou-născutului în poziția fiziologică corectă. Copilul va trebui să fie în el timp de cel puțin șase luni. Dacă tratamentul tradițional nu este eficient, atunci copilul este administrat o intervenție chirurgicală. Adică, capul femurului se adaptează operațional nou-născutului, iar alte defecte sunt corectate. După ce aparatele ortopedice sunt scoase, copilul poate primi un masaj ușor pentru a întări mușchii.

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Dislocare traumatică

În prezența unei dislocări traumatice, medicul va trebui să-l folosească cu medicamente care ajută la eliminarea tonusului muscular, înapoi. După aceea, pacientul trebuie să asigure pacea. Amorțirea membrelor indică faptul că nervul este prins. Aceasta va necesita o examinare obligatorie a neurologului.

Scăderea șoldului

Tratamentul unei fracturi de șold este efectuat de un traumatolog. Cu astfel de leziuni, pacientul este prezentat chirurgical. Tratamentele conservatoare sunt uneori ineficiente. Dar dacă operația nu poate fi efectuată, atunci pacientul este recomandat să aplice un bandaj de tencuială pe piciorul din stânga (dreapta) și de la talie până la călcâi. La femei sau bărbați după vârsta de 60 de ani, astfel de leziuni ale osului de șold rareori cresc împreună, iar procesul de recuperare durează luni. Printre consecințele acestei boli se poate identifica funcționarea insuficientă a sistemelor respiratorii și cardiovasculare, deoarece pacientul nu are capacitatea de a conduce o viață activă și de a se mișca în mod normal. Chiar ședința devine o problemă pentru el. Fractura articulației poate fi însoțită de arsură în țesuturile moi. În ceea ce privește operația, în acest caz, fixarea capului și a corpului osului cu știfturi sau șuruburi, precum și artroplastia, este utilizată pentru tratament.

Sindromul Bechterew

Tratamentul spondilitei anchilozante este complex. Ajută la reducerea intensității simptomelor provocate de inflamație. Terapia include medicamente (medicamente antiinflamatoare, medicamente hormonale, imunosupresoare), fizioterapie, exerciții terapeutice (întinderea musculară este utilă). Nu mai puțin util este masajul articulației afectate din stânga sau din dreapta. Toate medicamentele, precum și exercițiile terapeutice, sunt alese strict de către un traumatolog, ortopedist sau chirurg. Pentru a întări mușchii din pelvis pentru a înota. În cazuri deosebit de dificile, pacientul este arătat artroplastie la stânga sau la dreapta.

Boala lui Reiter

Pentru tratamentul patologiei lui Reiter, vor fi necesare antibiotice, precum și medicamente antiinflamatorii, glucocorticosteroizi, medicamente pentru suprimarea funcției sistemului imunitar, unguente locale. Tratamentul va dura mult timp - cel puțin 4 luni. Trebuie remarcat faptul că patologia prezentată este capabilă să se repete în jumătate din cazuri. În timpul tratamentului, este necesar să se mențină tonusul muscular cu ajutorul exercițiilor fizice - întinderea regulată.

Artrita reumatoidă

Este imposibil să se elimine complet artrita reumatoidă, care este capabilă să producă dureri severe chiar și în repaus. Dar trebuie să încercați să îmbunătățiți calitatea vieții unui bărbat sau femeie bolnav. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente cu citostatice, medicamente hormonale, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum și medicamente antireumatice. În ceea ce privește intervenția chirurgicală, aceasta se aplică doar în etapele finale, când mersul pe jos și ședința sunt aproape imposibile. Se recomandă fixarea sau artroplastia. Exercițiul este, de asemenea, util, în special stretching, unguente pentru uz topic.

De asemenea, puteți afla despre procedura de înlocuire a endoprotezei din acest videoclip:

coxartroza

Tratamentul coxartrozei vizează eliminarea cauzelor simptomelor și semnelor. Patologia în stadiile incipiente ale dezvoltării este tratată cu ajutorul metodelor conservatoare. Pacientului i se prezintă AINS ("Diclofenac", "Ibuprofen"), chondroprotectori ("Artra", "Don"), precum și medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui. Pentru tratament, se folosesc analgezice și unguente de încălzire. În plus, pacientul este prescris instruire medicală ușoară. Desigur, adesea articulația trebuie să fie amorțită. Cu un puternic disconfort aplicat injecții.

Ultima etapă a coxartrozei nu mai este supusă terapiei conservatoare. Orice încărcare a articulației înrăutățește bunăstarea unei persoane. Este imposibil să ieși din pat fără ajutor. Pacientul trebuie să facă analgezice. Tratamentul bolii în acest caz este necesar numai prin intervenții chirurgicale. Este necesară, în principal, artroplastia, dar este contraindicată pentru persoanele în vârstă. Prin urmare, la astfel de pacienți se efectuează doar operații auxiliare. După tratamentul chirurgical, pacientul necesită un curs de reabilitare: întindere ușoară, pregătire foarte simplă sub supravegherea unui medic. Sarcina trebuie să fie minimă.

Terapia adecvată va contribui la încetinirea progresiei bolii, precum și la eliminarea simptomelor neplăcute.

Caracteristicile tratamentului patologiilor infecțioase și inflamatorii

Totul depinde de tipul bolii:

1. Artrita purulenta. Pentru a începe, pacientul trebuie să elibereze articulația afectată a șoldului. Pentru aceasta, o injecție analgezică poate fi utilizată direct în articulație. Infecțiile trebuie tratate cu agenți antibacterieni și antibiotice. În plus, mai multe grupuri de medicamente sunt utilizate simultan. Numai un medic le poate prescrie. În plus, îndepărtarea ulcerelor. Piciorul pacientului ar trebui să fie complet în repaus, adică pacientul este pus pe un tencuială sau pe o ațeu.

1. Tratamentul necrozei aseptice a capului femural implică restabilirea fluxului sanguin, resorbția rapidă a zonelor care au murit. Este necesară anesteziarea membrelor cu ajutorul AINS. De asemenea, au folosit complexe de vitamine, medicamente pentru a reduce vâscozitatea sângelui. În cazul în care coapsa continuă să dureze, atunci ar trebui să aplicați suplimentar un masaj, unguent anestezic. Această boală poate fi, de asemenea, tratată cu ajutorul unor proceduri fizioterapeutice și exerciții terapeutice. În cazuri dificile, se utilizează tehnici chirurgicale minim invazive sau artroplastie articulară.

1. Deoarece articulația șoldului bursită suferă sever, trebuie anesteziată. Pentru aceasta, se utilizează un agent analgezic și antiinflamator și se administrează prin injecție intramusculară. Medicamentele steroizi sunt de asemenea utilizate pentru a scăpa rapid de disconfortul sever. Întrucât articulația șoldului și șoldului poate acționa tot timpul, ar trebui să se odihnească.
2. Artrita tuberculoasă este tratată în mod predominant într-o manieră conservatoare. Copilul trebuie să limiteze mobilitatea cu un bandaj strâns. Dacă un copil are un abces în țesuturile moi, atunci acesta trebuie îndepărtat chirurgical.

Arsuri, amorțeală a membrelor, durere în articulația șoldului, dând loc piciorului - acestea sunt senzații neplăcute care indică prezența unor probleme grave.

Cum de a trata senzațiile dureroase spune medicului osteopat Evgeny Lim:

Tratamentul popular al durerii în articulațiile șoldului

Dacă o persoană are dureri de arsură, probleme cu tendoane, dar pastilele nu sunt de dorit pentru el să folosească, atunci puteți folosi remedii folclorice. Ele nu pot fi numite panaceu, dar ele ajută la un tratament complex. Firește, înainte de utilizare, trebuie să vă adresați unui medic.

Următoarele rețete populare vor fi utile:

1. Compresa de lut (albastru, alb). O astfel de remediu folclor vă permite să ușurați umflarea și durerea. Argila este mai bine să se alterneze. Argila trebuie aplicată pe timp de noapte și învelită cu o cârpă caldă.
2. Comprese de varza. De asemenea, au nevoie de miere. Se frunză frunze de varză și se aplică la locul în care există arsură sau durere ascuțită. Mai mult, compresa este acoperită cu o pungă de plastic și este încălzită cu țesături de lână. Cursul de tratament este de o lună. Între comprese pe articulația afectată a șoldului, puteți face un masaj ușor: frecare, frecare.

1. Unguent de casă din grăsime internă și rădăcină albă (250 gr.). Grăsimea trebuie să fie topită, adăugați rădăcina tocată și puneți un foc mic. Se fierbe amestecul timp de 7 minute. După ce unguentul sa răcit, acesta trebuie aplicat peste articulația șoldului afectat peste noapte. În acest caz, îmbinarea trebuie încălzită. Acest remediu folcloric elimină umflarea și alte simptome neplăcute.
2. Un remediu popular de usturoi, telina și lămâie, care ameliorează durerea severă a tendoanelor. Pentru gătit veți avea nevoie de 2 lămâi, 300 de grâu. țelină și 130 gr. usturoi. Toate ingredientele sunt măcinate cu grijă într-o mașină de măcinat cu carne și așezate într-un recipient cu un capac strâns. Apoi, întregul amestec este turnat cu apă fiartă și agitat. Acum, instrumentul trebuie să fie bine acoperit, să înfășurați o pătură și să lăsați peste noapte. Luați medicamentul ar trebui să fie o linguriță înainte de mese timp de câteva luni.

Atingerea articulației șoldului cu nervuri nu poate fi eliminată. Amorțirea membrelor ar trebui să alerteze și să se adreseze unui neurolog. Orice leziune articulară care provoacă durere trebuie detectată și tratată în timp. O gimnastică ușoară, exercițiile de întindere vor ajuta la prevenirea dezvoltării încălcărilor funcționalității articulației șoldului.

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

Mai multe detalii despre boală spun Elena Malysheva și experții ei în acest videoclip:

Cum să uiți de durerea articulară?

• Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
• Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
• Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
• Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>

Ce trebuie făcut dacă articulația șoldului dăunează

Cele mai mari articulații umane sunt situate în șolduri. Aici, cavitățile acetabulare în formă de castă ale osului pelvian iau capete aproape sferice ale femurului. Anatomic, această articulație este capabilă să reziste și să reziste la o încărcătură aproape constantă, care dispare numai într-o poziție orizontală. Prin urmare, orice durere în articulația șoldului are loc numai cu încălcări semnificative ale funcțiilor sale și necesită o atitudine serioasă. Dacă nu începeți tratamentul în timp, distrugerea cartilajului poate începe și piciorul își va pierde mobilitatea.

Cauze principale ale durerii

Multe dintre motivele pentru care șoldurile din articulații sunt afectate pot fi împărțite în trei subgrupe principale:

1. Modificări anatomice ale articulației care rezultă din leziuni sau ca rezultat al dislocării congenitale a șoldului. Bolile care rupe cronica mersului pot provoca, de asemenea, o abatere a capului femural dintr-o locatie normala.
2. Procese patologice în componentele cartilaginoase sau osoase ale articulației șoldului, ale aparatului său musculo-ligamentos (traumă, inflamație, modificări degenerative).
3. Încălcarea muncii altor organe și a sistemelor care răspund durerii în zona șoldului. Impresia că coapsele doare în articulație este creată cu boli inflamatorii sau neurologice ale spatelui, feselor, înghinchilor.

În acest caz, este logic ca la sugari piciorul în coapsă să sufere în principal din cauza bolilor congenitale, iar tratamentul artrozei care distruge articulația este cerut de vârstnici. Printre alte boli care apar la adolescenți și adulți, durerea articulației șoldului la mers și la odihnă cauzează:

• artrita de origine diferita;
• reumatism;
• bursită;
• sinovită;
• tendinită;
• leziuni ale ligamentelor și mușchilor (vânătăi, entorse, lacrimi);
• leziuni ale articulației însăși (fracturi, dislocări, deplasarea oaselor).

Tratamentul insuficient al proceselor inflamatorii din pelvis, începutul nevrită a nervului sciatic, radiculita lombară și sindromul piriformis sunt cele mai frecvente patologii în care disconfortul emite radiații articulației șoldului de la un alt organ.

Tipuri și tipuri de durere de șold

Deși este foarte dificil să tragem în mod independent concluzii cu privire la motivele pentru care șoldul din articulație este dureros, este posibil să se determine boala probabilă prin caracteristicile durerii.

Alocați durere mecanică, care apare la mersul pe jos sau la creșterea activității fizice și dispare după repaus. Ea poate fi un predicator al coxartrozei, pentru a raporta o întindere ușoară a ligamentelor și tendoanelor.

Pornirea durerilor este caracteristică sinovitisului sau artritei. În dimineața, coapsă este foarte dureroasă, dar după o anumită perioadă de timp senzația dispare, piciorul merge și seara aproape nu se deranjează. Se pare că tratamentul nu este necesar, dar în ziua următoare se repetă totul.

Boala acută semnalează fie o vătămare evidentă, fie o inflamație internă neobservată. În caz de dislocare sau fractură, piciorul cu o articulație deteriorată își asumă o poziție forțată, este imposibil să se bazeze pe ea.

O durere ascutita in artrita se extinde la intreaga zona a bustului si se da la genunchi. Durerea de spate apare atunci când stați în picioare, înclinându-vă pe un picior dureros în timp ce mergeți, sau întorcându-l spre interior devine dificil. Seara, senzațiile se diminuează, iar noaptea ating o intensitate mai mare, fără a se slăbi din cauza schimbării poziției.

Artroza are simptome similare cu artrita. Dar cu artroza, severitatea durerii crește odată cu mersul pe jos și scade în repaus.

Cu bursită și tendinită, un izbucnire de durere însoțește mișcări active în articulație, este dificil să se întoarcă chiar și fără încărcătură. Bursita pungii este exprimată prin durere în partea exterioară a feselor. Inflamația tendoanelor (tendonita) în absența activității fizice aproape nu deranjează. Dar dacă nu faceți tratament, atunci membrul afectat nu poate fi lăsat deoparte, și situată pe această parte provoacă durere severă.

Cum să scapi de durere

În toate cazurile de durere recurentă la articulația șoldului, este necesară consultarea unui medic. Dacă a fost cauzată de căderea, accidentul sau alte vătămări, atunci nu ar trebui să amânați vizita în camera de urgență. Desigur, dacă vorbim despre fracturi, atunci singura soluție corectă ar fi să asigurăm restul membrului afectat și să chemăm o ambulanță. Dar ce să faci dacă articulația șoldului suferă din cauza unor evenimente mai puțin critice și să ajungi la un specialist în zilele următoare nu funcționează?

Un tratament complet înainte de diagnosticare este nerealist, dar severitatea sindromului de durere poate fi redusă după cum urmează:

• reduce sau elimina complet încărcătura articulației inflamatorii;
• ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, paracetamol);
• frecați coapsele cu gel de fastum sau indovazin;
• aplicați un pad de încălzire cald, masați soldurile și picioarele;
• reduce durerea atunci când mersul pe jos cu ajutorul unei trestie de zahăr și a bandajului de fixare.

Tratamentul ulterior este prescris numai după examinarea de către un specialist. Utilizarea remediilor populare este, de asemenea, în concordanță cu medicul ortoped sau chirurg. În funcție de motivul pentru care șoldul suferă în articulație, tratamentul poate fi rapid sau poate dura mult timp.

Faza acută a bolilor inflamatorii (bursită, artrită și altele) este eliminată în câteva săptămâni. Dar, în cursul cronicilor, ele devin un factor care provoacă distrugerea elementelor articulare.

Lupta împotriva modificărilor degenerative și legate de vârstă (artrită, epifizioliză juvenilă) poate fi redusă numai la menținerea stabilității în articulația afectată a șoldului. Este imposibil să restabilești cartilajul sau osul cu medicamente, reduc doar severitatea durerii și oprește boala. În cazuri avansate, pot fi necesare intervenții chirurgicale și chiar proteze.

Hip terapia durerii este de obicei un complex de următoarele măsuri:

• administrarea de analgezice și medicamente antiinflamatoare;
• injecții de vitamine și, dacă este necesar, corticosteroizi;
• restaurarea proceselor metabolice în articulație;
• fizioterapie și masaj.

Congestia și slăbiciunea musculară contribuie la deteriorarea rapidă a articulației șoldului. Prin urmare, atunci când piciorul a început să-și restabilească funcțiile, terapia fizică de reabilitare va accelera reabilitarea. După aceasta, puteți face exerciții recomandate de medicul dumneavoastră pentru a preveni recidivele.

Durere în articulația șoldului

Durerea în articulația șoldului este localizată în locul unde femurul se alătură pelvisului. Această legătură a oaselor este cea care asigură mișcarea normală a picioarelor unei persoane în orice plan. Îmbinarea șoldului este considerată cea mai mare îmbinare mobilă din corpul uman și o ajută să se miște pe deplin.

Pe lângă multe alte articulații ale corpului, femurul și pelvisul pot fi deteriorate. Pentru orice întrerupere, pacientul simte rănile articulațiilor de șold. Oasele, mușchii, circumferința articulară, cartilajul, vasele de sânge, tendoanele, nervii și îmbinările adiacente pot fi afectate. În acest caz, persoana este afectată de simptome neplăcute care interferează cu activitatea normală de viață. Dacă simțiți astfel de dureri, persoana este imediat interesată de problema modului în care sa dezvoltat sindromul și de ce trebuie făcut pentru ao elimina.

etiologie

Durerea în articulația șoldului are o varietate de cauze. Conectarea femurului și pelvisului poate fi inflamată din cauza leziunilor, a îmbolnăvirilor și a tendoanelor, de la manifestarea bolilor sistemice, a proceselor infecțioase.

Motivele pentru formarea sindromului durerii pot fi asemenea factori nontraumatici:

Odată cu apariția unor astfel de afecțiuni în articulațiile șoldului apar modificări degenerative în suprafețele articulare. La om, cartilajul este deteriorat, punga periarticulară, membrana sinovială a articulației este distrusă, cantitatea de fluid articular scade, ceea ce duce la sindromul de durere severă și la întreruperea articulației.

Pentru a scăpa de sindromul neplăcut, pacientul trebuie să identifice de ce articulația șoldului dăunează. Pentru a face un diagnostic corect, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete. Clinicienii au stabilit că durerea articulației șoldului atunci când mersul are cauze destul de simple de formare. În categoria celor mai frecvenți factori provocatori s-au atribuit următorii indicatori:

• inflamații infecțioase;
• modificări degenerative;
• entorse;
• fracturi;
• aseptica necrozei capului femural;
• bursită;
• inflamația de natură non-infecțioasă în bolile autoimune ale țesuturilor conjunctive;
• tuberculoza.

Este destul de dificil să se determine cauza durerii, deoarece poate fi declanșată nu numai de leziuni și boli, ci și prin procese patologice în cavitatea abdominală, zona lombară și în organele genitale.

Durerea în articulația șoldului atunci când mersul este adesea rezultată din deteriorarea articulațiilor oaselor. Leziunile care pot declanșa un astfel de sindrom includ nu numai dislocarea sau fracturarea, ci și alte motive:

• contuzie pelviană;
• ruptură acetabulară;
• întindere;
• încălcarea structurii ligamentelor și a capsulei articulare.

De asemenea, sinovita toxică, patologiile cancerului primar și secundar, osteomalacia și osteomielita pot fi cauzele sindromului durerii.

Spre deosebire de adulți, copiii prezintă exacerbări ale simptomelor ușor diferite. În cazul în care articulația șoldului suferă, atunci cel mai probabil motivul constă în epifizeză, boala Legg-Calve-Perthes, Totuși, artrita reumatoidă juvenilă etc.

Pentru femeile în timpul sarcinii există, de asemenea, dureri caracteristice în articulația șoldului. În această perioadă, corpul femeii schimbă semnificativ și modifică funcționalitatea multor organe, astfel încât femeile gravide pot simți de multe ori dureri în diferite zone ale corpului. Durerea în articulația mobilă a regiunii pelvine se poate dezvolta din astfel de motive:

• modificări hormonale;
• creșterea uterului, care crește încărcătura articulației șoldului;
• sarcină crescută pe picioare;
• exacerbarea leziunilor precoce;
• lipsa de calciu;
• apariția inflamației în altă zonă, care se extinde în zona inghinală.

Toate cauzele etiologice de mai sus pot fi identificate după o examinare și examinare completă a medicului. În timpul sarcinii, durerea în articulația șoldului provoacă inconveniente considerabile femeii, dar după naștere toate sindroamele dispar.

clasificare

Senzațiile neplăcute pe care o persoană le întâmpină sunt asociate cu factorii intraarticulari și extraarticulari. Prima categorie de cauze include formarea efuziunii în articulație, creșterea stresului, fracturi ale trabeculelor și ruptura ligamentelor intraarticulare, întinderea capsulei articulare și inflamația în membranele sinoviale.

Factorii extra-articulari includ spasmul muscular, deficiența venoasă, care provoacă aglomerări ale osului subcondral și inflamație în zona tendonului periarticular.

Clinicienii au identificat, de asemenea, tipurile de durere după tip:

• mecanic - se manifestă atunci când încărcătura pe articulație crește în seara și dispare după somn;
• durerile de pornire se formează cu sinovită reactivă, care progresează cu activitatea motorie și apoi se scurge puțin sau, în general, dispar;
• pe fondul tendinitei sau tendoburitei - ascuțite în locuri unde sunt implicate tendoane și mușchi deteriorați;
• pe baza spasmului muscular periarticular;
• dureri în articulația șoldului noaptea - când se mișcă, scade. Sindromul este agravat de stagnarea sângelui în părțile subdondrale ale osului;
• sindromul de la deteriorarea suprafeței sinoviale de către osteofiți.

simptomatologia

Cauzele și tratamentul sindromului sunt interdependente, prin urmare, pentru a determina metoda de tratament, medicul trebuie să identifice imaginea clinică.

În timpul deteriorării articulației șoldului, fragmentele cartilajului și cartilajului devin mai subțiri, provocând inflamarea suprafeței interioare a pelvisului și a femurului. Acest proces provoacă apariția durerii. Dacă nu există cartilaj în articulație, atunci osul gol al femurului se freacă de osul cavității pelvine, care se manifestă printr-un sindrom de durere puternică.

Adesea, pacientul are senzații care merg de la o parte a corpului la altul. Adesea, pacienții simt dureri la nivelul coapsei în timpul mersului, care se pot mișca în genunchi și, de asemenea, în partea fesă și lombară. La început, sindromul poate fi inconsecvent și nu foarte pronunțat, dar pe măsură ce progresează deteriorarea, intensitatea simptomului crește. În acest moment, durerea devine permanentă, se poate manifesta ca atunci când se mișcă și într-o stare calmă.

În funcție de localizarea centrului inflamației, durerea articulației șoldului are manifestări și simptome diferite:

• în cazul în care articulația șoldului este deteriorată, sindromul îngrijorează pacientul nu numai în zona comună, ci pe tot șoldul și se duce la tibie. De asemenea, este de multe ori cazul în care inflamația coloanei vertebrale lombare se poate manifesta în zona articulației șoldului;
• mobilitatea scade la un pacient - posibilitatea scăderii flexiei șoldului;
• lamență poate apărea la dreapta sau la stânga sau un picior va fi puțin mai scurt decât celălalt;
• articulația devine rigidă și rigidă;
• mișcările pot fi deosebit de dureroase după șederea prelungită;
• oboseală din cauza incapacității de a merge pe distanțe lungi.

Dacă simptomele se manifestă prin boli grave, atunci pacientul poate prezenta semne mai grave de boală - febră mare, umflături, dureri de cap, slăbiciune, roșeață a zonei inflamate.

diagnosticare

Dacă o persoană continuă să doară din dreapta sau din stânga în zona articulației șoldului, atunci ar trebui să caute cu certitudine sfaturi de specialitate. Cu o problemă similară, un pacient poate fi referit la un reumatolog, la un traumatolog, la un fizioterapeut sau la un neurolog.

Înainte de tratarea unui simptom, este necesară evaluarea stării și identificarea cauzei suspectate a apariției sindromului. Pe lângă caracteristicile vizibile ale inflamației severe, starea articulației șoldului poate fi evaluată prin următoarele metode:

• în poziția de susținere să se uite la extremitățile inferioare - în caz de dislocare sau fractură, aceștia își asumă o poziție forțată, mai degrabă decât paralel cu axa corpului;
• pentru a identifica mobilitatea articulațiilor, puteți face mai multe mișcări active înainte și înapoi - dacă regiunea pelviană este deteriorată, pacientul simte dureri severe;
• în poziția de susținere, puteți identifica mișcările pasive în articulația mobilă - pot apărea clicuri, crackling și tensiunea musculară;
• în timpul examinării pacientului, medicul trebuie să descrie pe deplin toate manifestările sindromului.

Un semn de durere în zona șoldului poate fi format din diferite procese patologice, prin urmare, este important pentru clinician să facă un diagnostic diferențial al bolii. Pentru a stabili cauza durerii în articulația șoldului în timpul ședinței și mersului pe jos, pacientul efectuează examinări de laborator și instrumentale:

• radiografia coloanei vertebrale, zona șoldului;
• tomografie coloanei vertebrale, pelvisului și coapsei;
• inspecții pentru permeabilitatea vasculară - dopplerografie, angiografie și alte metode;
• electromiografie;
• testul de sânge general, biochimic, bacteriologic, imunologic.

tratament

Dacă durerile de noapte în articulația șoldului se dezvoltă într-o persoană nu prea repede și dispar după o odihnă, atunci poate că cauza a fost o leziune ușoară sau o sarcină pe articulație. În acest caz, medicii recomandă utilizarea unor măsuri minore de terapie:

• reducerea sarcinii;
• asigurarea păcii comunei;
• utilizați un agent antiinflamator nesteroidian;
• situată pe partea sănătoasă.

Cu dureri severe, severe, persistente și de lungă durată, ajutorul medicului este indispensabil, mai ales dacă există o deformare vizibilă a articulației, roșeața șoldului, o schimbare a tonusului pielii pe șold și o sensibilitate scăzută. În astfel de circumstanțe, auto-medicația poate dăuna pacientului și declanșează progresia simptomului.

Durerea în articulația șoldului care se extinde până la picior poate să scadă după ce medicul a prescris diferite metode de terapie. Pentru a elimina sindromul, medicii prescriu un tratament conservator pentru pacienti:

• medicamente;
• sport cu o încărcătură minimă;
• controlul greutății;
• fizioterapie;
• dispozitive auxiliare - bastoane, pedale, cârje;
• evita încărcăturile grele;
• echilibrarea stării emoționale;
• luând vitamine.

Procesul medical constă în mod necesar în terapia medicamentoasă. În acest scop, medicii prescriu astfel de medicamente pacienților:

• diuretice;
• anti-inflamator;
• relaxante musculare;
• îmbunătățirea microcirculației;
• hondroprotektory;
• vitamine și minerale.

Dacă durerea în articulația șoldului în timpul sarcinii a început dintr-o dată pentru o femeie, atunci cu siguranță trebuie să consulte un doctor. Ea poate fi prescrisă utilizarea complexelor multivitamine, aportul de calciu, activitatea fizică moderată și purtarea unui bandaj. Pentru a reduce simptomele și pentru a preveni apariția complicațiilor, medicul sfătuiește mama însărcinată să urmeze reguli simple:

• reduce numărul de urcare pe scări și plimbări lungi;
• nu stați mai mult de o oră;
• este interzis să stați și să vă așezați pe o suprafață tare;
• cu dureri de noapte, se recomandă să întoarceți corpul în părți, mai întâi pe partea superioară și apoi pe pelvis;
• mâncați alimente cu cantități mari de complexe de calciu și vitamine;
• greutate control;
• purta un bandaj;
• reduceți sarcina pe pelvis și șolduri.

Cu toate acestea, în plus față de aceste metode, există alte tehnologii în medicină pentru a elimina un simptom. Prin urmare, ce altceva se poate face pentru a reduce sindromul de durere spune medicul de la recepție. Pentru ușoare dureri în partea stângă sau dreaptă a articulației șoldului, aceste metode pot fi utilizate fără consultarea medicului:

• masaj;
• exerciții terapeutice;
• terapia manuală.

Tratamentul durerii în articulația șoldului cu medicamente folclorice este încă folosit în medicină, dar medicii recurg la astfel de remedii în unele cazuri și numai ca o metodă suplimentară de terapie. Pacienții pot aplica comprese, pot face tincturi, decoctări și loțiuni. Fiecare dintre aceste produse are un efect analgezic și ajută la îmbunătățirea stării pacientului. Pacienții sunt încurajați să utilizeze aceste plante și ingrediente:

• liliac frunze;
• miere;
• lamaie;
• cinquefoil;
• carne de porc;
• ficus frunze;
• usturoi;
• țelină.

Toate ingredientele sunt destul de familiare și sunt adesea folosite în medicina tradițională, dar pot fi utilizate după consultarea unui medic. Dacă faceți o proporție greșită, puteți dăuna corpului și provoca complicații. În tratamentul unui astfel de sindrom este, de asemenea, foarte important să se respecte limitările activității fizice, astfel încât să nu provoace o creștere a simptomului neplăcut.

Durerea în articulația șoldului este observată în boli:

Boala Perthes este o boală în care alimentarea cu sânge a structurilor osoase din capul femural este perturbată. Ca urmare, se dezvoltă necroza. Această boală aparține celor mai frecvente patologii ale articulației șoldului, care apar la copii cu vârste cuprinse între 2 și 14 ani. Băieții sunt mai des bolnavi, dar progresia bolii poate apărea la fete. În acest caz, boala Perthes va fi mult mai dificilă. La adulți, patologia este extrem de rară.

Șoarecele articulației șoldurilor este o boală care provoacă inflamație în membrana sinovială a articulației. Ca rezultat al acestui proces, exudatul se acumulează în cavitatea sa și apare edemul. De obicei, boala progresează numai într-o singură articulație. Mișcările devin constrânse și sunt însoțite de senzații dureroase. Dar durerea nu este principalul simptom al acestei boli, iar pacienții, în cazuri rare, merg la o instituție medicală în stadiile incipiente ale progresiei bolii.

Hip trohanterită este o boală inflamatorie care afectează ligamentele și mușchii articulației șoldului. În practica medicală, această patologie este de asemenea caracterizată de termenul de bursită de scuipat.

Epifizioliza este o leziune a zonei plăcii de creștere a oaselor. Prin această zonă se înțelege o parte a țesutului cartilajului, care se află la capătul oaselor lungi și evoluează în mod constant. Lungimea și forma osului la un adult depind de formarea plăcii de creștere.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Durere în articulația șoldului

Șoldul articulației este o articulație sferică, multiaxială formată din acetabulul osului pelvian și suprafața capului femural. Durerea în articulația șoldului este un fenomen comun, deoarece poate rezista unui stres considerabil în fiecare zi.

Cauzele și tratamentul durerii de șold vor fi discutate în acest articol. Este de remarcat faptul că simptomele dureroase din această articulație indică adesea prezența schimbărilor patologice atât în ​​articulație, cât și în țesuturile care o înconjoară. De aceea, atunci când se pare că este necesar să se ceară ajutor medical. Specialiștii ZELT nu recomandă tolerarea durerii în articulația șoldului din stânga sau din dreapta, care apare la mersul pe jos sau la picioare, deoarece poate semnala maladii grave.

Cauzele durerii de șold

Cauzele durerii la articulația șoldului sunt foarte diverse și pot fi cauzate de afecțiunile articulațiilor:

• Șanțul femural (în special gâtul femural) este adesea observat la persoanele în vârstă. Recuperarea în acest caz este lentă și uneori complicată de tromboză și procese infecțioase. Activitatea motrică în timpul recuperării este dificilă.
• Necroza aseptică a capului femural este distrugerea articulației osoase de șold datorită suspendării alimentării cu sânge. Această boală se caracterizează prin dureri progresive foarte puternice la articulația șoldului atunci când mersul pe jos sau încercarea de a sta pe un membre inflamat.
• Simptomele de durere în articulația șoldului pot să apară din cauza anomaliilor spinării sau mai degrabă a coloanei vertebrale lombare;
• Osteoartrita - distrugerea structurilor normale ale articulației, a capsulelor și a cartilajului acesteia; cauzeaza durere, localizata in zona inghinala si radiaza pana la coapsa, si care sunt deosebit de pronuntate atunci cand mersul pe jos si incercarea de a sta pe membrele afectate;
• Saculete acetabulare bursite - inflamație, care se caracterizează prin durere la nivelul feselor, agravate de adoptarea unei poziții orizontale pe partea pacientului;
• Înfrângerea articulației șoldului în bolile reumatice (în special SLE)
• Procesele inflamatorii în tendoanele articulației;
• Dezvoltarea proceselor infecțioase datorate infecției cu stafilococi, streptococi sau alte microorganisme - artrita, caracterizată prin sensibilitatea și sensibilitatea articulațiilor;
• Artrita tuberculoasă se manifestă prin durerea din a doua fază a dezvoltării, când simptomele devin mai pronunțate, durerea fiind însoțită de lamecherie și disfuncție a articulației.

Durerea în articulația șoldului poate apărea din cauza rănirii:

• dislocare (rare);
• afectarea meniscului;
• entorse și tendoane.

Durere în articulația șoldului. Cauze, tipuri de durere, patologii care cauzează durere, ajută la durere

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Durerea în articulația șoldului are loc, de obicei, ca răspuns la inflamație și la deteriorarea structurilor anatomice care alcătuiesc această articulație. Acest simptom este o caracteristică caracteristică a rănilor mecanice ale articulației șoldului, se găsește în bolile infecțioase și endocrine. Sindromul de durere poate fi observat atât în ​​timpul exercițiilor cât și în absența lor. Durerile care apar în articulația șoldului uneori pot radia (da) în zone apropiate de articulație (zona inghinală, gluteală, femurală etc.).

Durerea este adesea însoțită de lamență, limitarea mobilității articulațiilor, tulburări de mers, scurtarea lungimii piciorului, care este cauzată de procesele patologice distructive în țesuturile articulare. Astfel de procese, în absența tratamentului lor în timp util, conduc la atrofie musculară, slăbiciune musculară și capacitate de lucru redusă.

Anatomia zonei șoldului

Zona articulației șoldului are o structură anatomică complexă datorită prezenței în ea a unui număr mare de țesuturi diferite (oase, cartilagii etc.), care, în cea mai mare parte, aparțin structurilor sistemului musculo-scheletic. În plus, articulația este înconjurată de un număr mare de mușchi, ligamente, pungi periarticulare, acoperite cu țesut subcutanat și piele, care este cel mai superficial strat al zonei șoldului.

În zona articulației șoldului sunt următoarele structuri anatomice:

• oasele care formează articulația șoldului;
• țesuturile și structurile articulației șoldului;
• formațiuni anatomice situate în apropierea articulației șoldului.

Hip Bones

Instalația șoldului este formată prin legarea capului femural și a acetabulului (crestătură) a osului pelvian, care, la rândul său, este format din corpurile altor trei oase, ileale, pubice și sciatice, topite împreună în copilărie. Acetabulul este un fel de tulpină situată pe suprafața exterioară a osului pelvian.

Următoarele oase se disting, formând articulația șoldului:

• osul pubian;
• ischion;
• osul iliac;
• coapsa osului

Pubic os
Pubisul formează partea din față a osului pelvian. Se compune din corp, ramura superioară și cea inferioară. Corpul osului pubian este implicat în formarea porțiunii anterioare a acetabulului. Ramura superioară este o continuare a corpului și are o formă oblică. Se deplasează oblic în jos, la un unghi ascuțit față de partea mediană (partea interioară), unde se alătură ramurii inferioare a osului pubian. Locul legăturii lor se numește tubercul pubian, care poate fi resimțit în centrul și în partea de sus a regiunii pubian.

ischion
Ischiul formează partea inferioară a osului pelvian. Acest os este format dintr-un corp și o ramură. Corpul este atașat la organele pubian (situat în partea de sus) și Ilium (situat în față) în regiunea acetabulului, formând astfel partea din spate a acetabulului. Ramura osului sciatic este mai subțire decât corpul său și are forma unei linii curbe neuniforme, care se ridică oblic în sus la un unghi ascuțit față de corp și la capătul din față se conectează cu ramura pubiană inferioară (o porțiune a osului pubian).

iliac
Iliul este partea superioară a osului pelvian. Este alcătuită dintr-o aripă și un corp (situat sub aripă). Aripa iliacă, în cea mai mare parte, formează diviziunea laterală a bazinului, iar în spatele acestuia se conectează la suprafața laterală a sacrului. De jos, aripa trece în corpul lui Ilium, care, legând corpurile pubisului (față și de jos) și osul sciatic (spate și de jos), formează partea superioară a acetabulului.

Femur os
Femurul este un os tubular mare, format din corp și cele două capete ale superioară și inferioară, numite epifize. Epifiza inferioară se conectează la oasele tibiei (tibia și oasele fibula) și formează articulația genunchiului. Epifiza superioară, care se leagă de acetabulul osului pelvian, este implicată în formarea articulației șoldului. Această epifize are o structură complexă. Se compune dintr-un bivol mare (proces osos de formă bluntată), gât și cap.

Cel mai mare trohanter formează partea laterală exterioară a epifizei superioare, iar gâtul și capul care îl urmează formează partea laterală interioară. Bobina mare poate fi simțită prin palparea părții laterale superioare a coapsei. Gâtul femural are o formă oblică cilindrică și este direcționat de la femur (de la trohanter mai mare) la partea mediană (laterală interioară). La capătul liber, gâtul se îngroațează sferic, acest loc pe femur se numește cap.

Stofe și structuri ale articulației șoldului

Șoldul articulației este o formare complexă anatomică, care include un număr mare de structuri diferite care își îndeplinesc funcțiile specifice.

Articulația șoldului este formată din următoarele țesuturi și structuri:

• cartilaj articular;
• ligamentul capului femural;
• pelvisul și subcărțile femurului;
• buza acetabulară a articulației șoldului;
• soldul articulației de șold.

Articulația cartilajului
Îmbinarea șoldului este formată prin îmbinarea a două oase - pelvian și femural, care, împreună, contactul lor au suprafețe articulare acoperite cu țesut hialin cartilagian. Astfel, țesutul osos al acetabulului și al capului femural este acoperit cu cartilaj articular. Este de remarcat faptul că, spre deosebire de capul femural, acetabulul osului pelvian nu este complet acoperit cu țesut hialin de cartilagiu, ci numai în partea superioară și parțial laterală a acestuia. În zonele sale medii și inferioare, conține țesut adipos și un ligament al capului femural, acoperit cu o membrană sinovială (țesut care învelește articulația din interior).

Capul coapsei
Un ligament al capului femural este situat direct în articulația șoldului. Conectează direct capul femural cu acetabulul și îl atașează. Acest ligament provine din mijlocul inferior al acetabulului și se conectează la centrul capului femural. În vasele sale mai groase sunt localizate care alimentează capul femurului. Ligamentul capului femural are o funcție protectoare și protejează articulația șoldului de dislocări în timpul rotației externe a femurului sau atunci când este adus.

Podhryaschevyh zone de pelvis și femur
Zonele subchondrale ale pelvisului și ale femurului sunt lipsite de periost și sunt reprezentate de țesutul osos, care constă din celule (osteoblaste, osteoclaste, osteocite) și substanță minerală extracelulară (fibre predominante de colagen).

Buza acetabulară a articulației șoldului
Acetabulul este o formare a țesutului conjunctiv, care este îmbinată într-un cerc cu marginea acetabulului și a ligamentului transversal. Acetabulul este localizat în cavitatea articulară, din exterior este limitat de capsula articulară. Obiectivele sale principale sunt creșterea adâncimii acetabulului și fixarea mai bună a capului femural în articulația șoldului.

Capsule articulare
Capsula articulară articulară articulară este o structură tubulară în formă de sac care învelește și limitează cavitatea articulației șoldului. Zidul său este format din trei straturi. Stratul exterior este format din țesut fibros, stratul interior este membrana sinovială, iar cea centrală este formată din fibre dense de țesut conjunctiv. Membrana sinovială secretă în mod normal în mod constant o cantitate mică de secreție serică, care lubretează suprafețele articulare care intră în contact.

Capetele capsulei articulare pe o parte sunt conectate la marginea acetabulului și, pe de altă parte, la gâtul femurului (în a treia parte laterală exterioară). Astfel, cea mai mare parte a gâtului femurului se află în cavitatea articulației șoldului. O caracteristică a capsulei articulare articulare este prezența în grosimea ligamentului, numită zonă circulară, care sub forma unui inel acoperă gâtul femurului.

Formații anatomice situate în apropierea articulației șoldului

Structurile anatomice care se află în apropierea articulației șoldului pot fi de asemenea deteriorate dacă coapsa superioară este rănită. Ele pot fi, de asemenea, inflamate în boli autoimune, infecțioase, tumori, boli asociate tulburărilor metabolice (de exemplu, pseudogout, diabet zaharat). Prin urmare, în timpul diagnosticării durerii în articulația șoldului, este necesar să se țină seama de faptul că inflamarea acestor formațiuni, și nu țesuturile articulației în sine, este cauza reală a durerii.

Alături de articulația șoldului sunt următoarele structuri anatomice:

• piele și hipoderm;
• musculare;
• ligamentele extra-articulare ale articulației șoldului;
• pungi paraarticulare.

Piele și țesut subcutanat
Pielea și țesutul subcutanat sunt situate deasupra mușchilor și formează capacul exterior al zonei șoldului corpului uman.

mușchi
În zona articulației șoldului există un număr mare de mușchi care sunt atașați (folosind tendoane) fie la pelvină, fie la femur și fac parte din diferite grupuri musculare. Anumiți mușchi aparțin mușchilor coapsei (de exemplu, mușchii cvadricepsului coapsei, mușchiul mare adductor, mușchiul pieptului) și alții la mușchii pelvisului (de exemplu, mușchiul obturator intern sau extern).

Ligamente extra-articulare ale articulației șoldului
Ligamentele extra-articulare întăresc articulația șoldului și sunt situate într-un cerc al capsulei articulare. Pe de o parte, ele sunt atașate la nivelul oaselor pelviene, iar pe partea opusă - la femur, sub atașamentul capsulei articulare. Ligamentul iliac-femural este situat în partea superioară a capsulei articulare, ligamentul fiaoral sciatic este mai jos, iar ligamentul pubian-femural este în față și ușor mai jos.

Pungi parțiale
Punga periarticulară este o pungă elastică a țesutului conjunctiv care împiedică frecare între țesuturile moi (mușchi, ligamente) și țesuturi dure (oase). În apropierea articulației șoldului, există un scuipat (situat lângă trohanterul femurului mai mare), sciaticul (situat în apropierea corpului osului sciatic) și creasta periarticulară (creată anterior gâtului femurului).

Ce structuri pot inflama în zona șoldului?

Durerea în zona șoldului este o caracteristică caracteristică a inflamației țesuturilor articulației șoldului sau a structurilor anatomice care înconjoară această articulație. Inflamația țesutului de șold este cea mai frecventă în diferite leziuni mecanice, precum și în infecția cu anumite bacterii patogene.

Următoarele structuri pot fi inflamate în zona șoldului:

• piele și hipoderm;
• musculare;
• pungi de saci;
• ligamente extraarticulare;
• soldul articulației de șold;
• ligamentul capului femural;
• cartilaj articular;
• buza acetabulară a articulației șoldului;
• regiunile podhryaschevyh ale osului pelvin și capului femural.

Principalele cauze ale durerii la articulația șoldului

Durerea în articulația șoldului apare ca urmare a inflamației sau a încălcării integrității structurilor sale anatomice. Principala cauză a inflamației șoldului este reprezentată de diverși agenți patogeni care cauzează artrită infecțioasă. Uneori, datorită unui sistem imunitar deteriorat, poate apărea o leziune autoimună a articulației șoldului, cauzată de deteriorarea propriilor țesuturi de către celulele imune sau anticorpi (molecule proteice proteice). Acest lucru este adesea observat în artrita reumatoidă și artrita reactivă.

Următoarea cauză majoră a durerii în articulația șoldului este trauma mecanică a articulației, care adesea dăunează suprafețelor sale articulare, ligamentelor, capsulelor și altor formațiuni articulare. O astfel de traumatizare apare adesea în timpul eforturilor fizice grele la sportivi sau la vârstnici, ca urmare a proceselor de regenerare insuficiente ale cartilajului articular. Durerea în articulația șoldului poate fi observată la copii și adolescenți, datorită inferiorității dezvoltării articulațiilor și a diferitelor ajustări endocrine apărute la vârsta lor.

Durerea în articulația șoldului poate apărea, de asemenea, în unele boli care implică tulburări metabolice. De exemplu, destul de des ele pot fi observate în diabetul zaharat (metabolismul scăzut al glucozei în organism), pseudogout (metabolismul calciului afectat în organism) și obezitatea.

Următoarele cauze principale ale durerii în articulația șoldului se disting:

• Boala Legg-Calve-Perthes;
• coxartroza;
• Boala Koenig;
• osteoartropatie diabetică;
• pseudoguta;
• hidrartroza intermitentă;
• chondromatoza sinovială;
• reactiv artrită de șold;
• artrita infecțioasă a articulației șoldului;
• epifizeoliză juvenilă;
• leziuni la nivelul șoldului;
• poliartrita reumatoidă a articulației șoldului.

Boala Legg-Calve-Perthes

Boala Legg-Calve-Perthes (osteochondropatia capului femural) este o patologie caracterizată prin degradarea țesutului cartilajului articular al capului femural. Se produce datorită tulburărilor circulatorii și microtraumelor permanente ale articulației șoldului. Cel mai adesea, boala apare la băieți sub vârsta de 10 ani.

Principalul său simptom este durerea persistentă în articulația șoldului, care este agravată de efort fizic și dă adesea genunchiului. Necroza (necroza) a cartilajului hialin articular al capului femural duce la deformarea și restricționarea mișcărilor de flexie și rotație ale articulației șoldului.

coxartroza

Cauza durerii în articulația șoldului cu coxartroză (osteoartrita articulației șoldului) este o încălcare a proceselor metabolice din cartilajul articular, ceea ce duce la degenerarea lor graduală. Aceste procese apar sub influența unor factori provocatori diferiți. Acestea pot fi o încălcare a alimentării cu sânge a articulației șoldului, a vătămării periodice, a efortului fizic prelungit, a predispoziției genetice la această boală, a vârstei pacientului (boala se observă mai des la persoanele mai în vârstă de 40 de ani).

Durerea în coxartroză la debutul bolii este variabilă și mai frecvent localizată în zona inferioară, fesele, partea inferioară a spatelui. Pe măsură ce boala progresează, acestea devin mai frecvente, mai prelungite, apar în timpul efortului fizic în zona articulației șoldului și se diminuează în repaus. Astfel de dureri sunt adesea asociate cu lamență, adică incapacitatea de a deplasa jumătate (sau întreaga masă) a greutății corporale la piciorul inflamat.

Boala lui Koenig

Osteoartropatie diabetică

Osteoartropatia diabetică este o leziune a articulațiilor pe fondul diabetului (o boală însoțită de o creștere a zahărului din sânge). Cu această patologie metabolică (patologia asociată tulburărilor metabolice), aproape orice articulație, inclusiv articulația șoldului, poate fi deteriorată, care apare foarte rar. Această patologie se caracterizează prin deformarea treptată a suprafețelor articulare ale articulației șoldului, care este însoțită de durere în zona sa.

Intensitatea durerii în articulația șoldului nu este aproape asociată cu gravitatea încălcărilor structurii sale, adesea durerea este complet absentă sau slabă. Acest fenomen este asociat cu afectarea nervilor (inervarea articulației șoldului) la diabet. Osteoartropatia diabetică este o complicație a diabetului zaharat și apare în perioadele ulterioare, la 6 până la 8 ani de la debutul său și adesea pe fondul tratamentului ineficient antidiabetic.

pseudoguta

Pseudogout (artropatia pirofosfată sau chondrocalcinoza) este o patologie asociată cu metabolismul calciului afectat și depunerea cristalelor sale (pirofosfat de calciu dihidrat) în diverse articulații. Cel mai adesea apare pe fondul unei predispoziții genetice la această boală sau în unele afecțiuni endocrine (hiperparatiroidism, hipotiroidism, etc.).

Durerea care apare în articulația șoldului cu pseudogut este asociată cu depunerea de săruri de calciu în cartilajul articular, ligamentele, membrana sinovală a articulației șoldului și mineralizarea (întărirea) acestora. Apariția unor cantități mari de calciu în structurile articulare provoacă inflamația și procesele degenerative. De-a lungul timpului, articulația șoldului suferă deformări, uneori în vecinătatea ei apar afecțiuni osoase - osteofite.

Durerile din articulația șoldului sunt paroxistice în natură, apar brusc și cresc în 12 până la 24 de ore. După o perioadă de timp, după 1 - 2 zile, brusc, durerea începe să scadă, dispărând treptat.

Hidrartroza intermitentă

Chondromatoza sinovială

Cordromatoza sinovială este o boală care se bazează pe apariția în cavitatea articulară a unei formări patologice a cartilajului (corpul chondromal) care rezultă din dezvoltarea anormală a țesutului sinovial al articulației șoldului (sau a altor articulații).

Chondromatoza sinovială afectează mai des bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Boala se caracterizează prin apariția durerii în articulația șoldului și prin limitarea abilităților sale motorii, deoarece corpul condrodic blochează adesea mișcarea suprafețelor articulare (capul femurului și acetabulul osului pelvian) al acestei articulații relativ una de cealaltă.

Arthritis de șold reactiv

Artrita reactivă a articulației șoldului (inflamația reactivă a articulației șoldului) poate apărea după ce suferă o infecție urogenitală (genitourinară) sau intestinală. Se produce datorită înfrângerii membranei sinoviale (și a altor structuri) a articulației șoldului de anticorpi autoimune, care provoacă inflamația. Astfel de anticorpi (particule proteice proteice care circulă în sânge) sunt mai întâi formate pentru a proteja organismul împotriva bacteriilor și a altor microorganisme care au pătruns-o (cu infecții intestinale sau urogenitale), adică sunt una dintre reacțiile imunologice protectoare ale organismului. După recuperare, anticorpii rămân în sânge.

Uneori se întâmplă că, din cauza tulburărilor imunologice din sistemul imunitar, acești anticorpi încep să preia structurile diferitelor articulații (șold, genunchi, încheieturi) ale unui organism pentru țesuturile străine și apoi le atacă. Acesta este modul în care apare artrita reactivă, iar anticorpii care o provoacă se numesc anticorpi autoimune.