Dexametazona (dexametazonă)

Soluție injectabilă transparentă, incoloră sau galben pal.

Excipienți: metilparaben, propilparaben, metabisulfit de sodiu, edetat disodic, hidroxid de sodiu, apă d / și.

1 ml - fiole din sticlă întunecată (25) - cutii din carton.
1 ml - sticle de sticlă întunecată (25) - cutii din carton.

Soluție injectabilă transparentă, incoloră sau galben pal.

Excipienți: metilparaben, propilparaben, metabisulfit de sodiu, edetat disodic, hidroxid de sodiu, apă d / și.

2 ml - fiole din sticlă întunecată (25) - cutii din carton.
2 ml - sticle de sticlă întunecată (25) - cutii din carton.

Sintetic glucocorticoid (GCS), derivat de fluoroprednisolon metilat. Are efecte antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare, crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici la catecolaminele endogene.

Interacționează cu receptorii citoplasmatici specifici (receptori pentru glucocorticoizii au toate țesuturile, în special în multe din ficatul lor) pentru a forma un complex care induce formarea proteinelor (inclusiv enzime, celule de reglementare a proceselor vitale).

Partajarea de proteine ​​reduce cantitatea de globulină în plasmă, crește sinteza de albumina in ficat si rinichi (cu o creștere a / raportului albumină globulină), reduce sinteza si imbunatateste catabolismul proteinelor în țesutul muscular.

Metabolismul lipidelor: creșteri mai mari sinteza acizilor grași și trigliceride, redistribuind grăsime (acumularea de grăsime are loc în principal în centura de umăr, față, abdomen), conduce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Metabolismul carbohidraților: crește absorbția carbohidraților din tractul gastrointestinal; Aceasta crește activitatea glucozo-6-fosfatazei (creșterea glucozei din ficat în sânge); fosfoenolpiruvatkarboksilazy crește activitatea și sinteza aminotransferazelor (activarea gluconeogenezei); contribuie la dezvoltarea hiperglicemiei.

metabolismul hidro-electrolitic: întârzie Na + și apă în organism, stimulează îndepărtarea K + (activitatea mineralocorticoid) reduce absorbtia calciului din intestin +, reduce mineralizarea oaselor.

Efectul anti-inflamator asociat cu inhibarea eozinofilelor și eliberarea de mediatori ai inflamației din celulele mastocitare; inducerea formării de lipocortine și reducerea numărului de celule mastocite care produc acid hialuronic; cu o scădere a permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare (în special a lizozomilor) și a membranelor organelle. Faptele pe toate fazele procesului inflamator: inhibă sinteza de prostaglandine (Pg) la nivelul acidului arahidonic (Lipokortin inhibă fosfolipaza A2 suprimă liberatiou acid arahidonic inhibă endoperekisey biosinteză, leucotrienele contribuie inflamație, alergii, etc.), Sinteza „citokine proinflamatoare“ ( interleukina 1, factorul de necroză tumorală alfa și altele); crește rezistența membranei celulare la acțiunea a diverși factori dăunători.

efect imunosupresiv se datorează numit involuția țesutului limfoid, inhibarea proliferării limfocitare (în special limfocite T), suprimarea migrării celulelor B și interacțiunea dintre T și limfocite B, inhibarea eliberării de citokine (interleukina-1, 2, interferon gamma) de limfocite și macrofage și reducerea producției de anticorpi.

efectul antialergic se datorează unei scăderi a sintezei și secreției de mediatori de alergie, inhibarea eliberării din celulele sensibilizate mastocite și bazofile, histamină și alte substanțe biologic active, reducerea numărului de bazofile circulante, celule mastocitare T și B limfocite; suprimarea dezvoltării țesutului limfoid și a țesutului conjunctiv, reducerea sensibilității celulelor efectoare la mediatorii de alergie, suprimarea producției de anticorpi, modificări ale răspunsului imun al organismului.

Când acțiunea bolilor obstructive ale căilor respiratorii este cauzată în principal prin inhibarea proceselor inflamatorii, prevenirea sau reducerea severității edemului mucoasei, reducerea eozinofil infiltrare bronsica strat epiteliului submucoasei și depunerea în mucoasa bronșică a complexelor imune și erozirovaniya inhibiția și ale mucoasei descuamare circulant. Crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici a bronhiilor de calibru mic și mijlociu la catecolamine endogene și exogene simpatomimetic, reduce vâscozitatea mucusului prin reducerea producției.

Inhibă sinteza și secreția de ACTH și sinteza secundară a corticosteroizilor endogeni.

Inhibă reacțiile țesutului conjunctiv în timpul procesului inflamator și reduce posibilitatea formării țesutului cicatrician.

Particularitatea acțiunii este o inhibare semnificativă a funcției pituitare și absența aproape totală a activității mineralocorticosteroidului.

Dozele de 1-1,5 mg / zi inhibă funcția cortexului suprarenale; timp de înjumătățire biologic - 32-72 ore (durata deprimării sistemului hipotalamus-hipofizo-corticosuprarenal).

Rezistența activității glucocorticoide de 0,5 mg dexametazonă corespunde la aproximativ 3,5 mg prednison (sau prednisolon), 15 mg hidrocortizon sau 17,5 mg cortizon.

Se leagă în sânge (60-70%) cu o proteină purtătoare specifică - transcortină. Se trece cu ușurință prin barierele histohematogene (inclusiv prin hemato-encefalic și placentar).

Metabolizat în ficat (în principal prin conjugarea cu acizi glucuronic și sulfuric) cu metaboliți inactivi.

Excretați prin rinichi (o mică parte - prin glande lactante). T_1/2 plasmă dexametazonă - 3-5 ore.

Bolile care necesită introducerea de corticosteroizi de mare viteză, precum și cazurile în care administrarea orală a medicamentului nu este posibilă:

- boli endocrine: insuficiență acută a cortexului suprarenale, insuficiență primară sau secundară a cortexului suprarenal, hiperplazie congenitală a cortexului suprarenale, tiroidită subacută;

- șocuri (arsuri, traumatice, operaționale, toxice) - cu ineficiența medicamentelor vasoconstrictoare, a medicamentelor substitutive cu plasmă și a altor tratamente simptomatice;

- umflarea creierului (cu tumori cerebrale, leziuni cerebrale traumatice, intervenții neurochirurgicale, hemoragie în creier, encefalită, meningită, leziuni la radiații);

- starea astmatică; bronhospasm sever (exacerbarea astmului bronșic, bronșita obstructivă cronică);

- reacții alergice severe, șoc anafilactic;

- boli sistemice ale țesutului conjunctiv;

- dermatoza acută severă;

- boli maligne: tratamentul paliativ al leucemiei și limfomului la pacienții adulți; leucemie acută la copii; hipercalcemia la pacienții cu tumori maligne, cu imposibilitatea tratamentului oral;

- boli de sânge: anemie hemolitică acută, agranulocitoză, purpură trombocitopenică idiopatică la adulți;

- boli infecțioase severe (în combinație cu antibiotice);

- în practica oftalmologică transplantul de cornee;

- aplicare locală (în zona formării patologice): keloide, lupus eritematos discoid, granulom inelar.

Pentru utilizarea pe termen scurt din motive vitale, singura contraindicație este hipersensibilitatea la dexametazonă sau la componentele medicamentului.

La copii în timpul perioadei de creștere, GCS trebuie utilizat numai dacă este absolut indicată și sub o supraveghere deosebit de atentă a medicului curant.

Cu prudență, medicamentul trebuie prescris pentru următoarele afecțiuni și afecțiuni:

- boli ale tractului gastrointestinal - ulcer peptic al stomacului și duodenului, esofagită, gastrită, ulcer peptic acut sau latent, anastomoză intestinală recent creată, colită ulcerativă nespecifică cu amenințarea formării perforației sau abcesului, diverticulită;

- boli parazitare și infecțioase de natură virală, fungică sau bacteriană (în prezent sau recent suferite, inclusiv contactul recent cu un pacient) - herpes simplex, herpes zoster (faza viremică), varicelă, pojar; amebiasis, strongiloidoză; micoza sistemică; tuberculoză activă și latentă. Utilizarea în bolile infecțioase severe este permisă numai pe fundalul terapiei specifice.

- perioada pre și post vaccinare (cu 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare), limfadenită după vaccinarea cu BCG;

- starea de imunodeficiență (inclusiv infecția cu SIDA sau HIV);

- boli ale sistemului cardiovascular (incluzând recent infarctul miocardic - la pacienții cu infarct miocardic acut și subacut, concentrarea necrozei se poate răspândi, încetinirea formării țesutului cicatrice și, în consecință, a rupturii mușchilor cardiace), insuficiență cardiacă cronică severă, hipertensiune arterială, hiperlipidemie);

- afecțiuni endocrine - diabet zaharat (inclusiv toleranță carbohidratată insuficientă), tirotoxicoză, hipotiroidism, boala lui Cushing, obezitate (stadiul III-IV)

- insuficiență renală și / sau hepatică cronică severă, nefrolitiază;

- hipoalbuminemia și condițiile care predispun la apariția acesteia;

- osteoporoza sistemică, miastenia gravis, psihoza acută, poliomielita (cu excepția formei de encefalită bulbară), glaucomul cu închidere cu unghi deschis;

Regimul de dozare este individual și depinde de indicații, starea pacientului și reacția sa la terapie. Medicamentul se administrează într-un jet încet sau în picurare (în condiții acute și de urgență); in / m; este de asemenea posibilă introducerea locală (în educația patologică). Pentru a prepara o soluție perfuzabilă intravenoasă de picurare, trebuie utilizată o soluție izotonică de clorură de sodiu sau o soluție de dextroză 5%.

În perioada acută cu diferite afecțiuni și la începutul tratamentului, Dexametazona se utilizează în doze mai mari. În timpul zilei, puteți introduce de la 4 la 20 mg dexametazonă de 3-4 ori.

Dozele de droguri pentru copii (v / m):

Doza medicamentului în timpul terapiei de substituție (cu insuficiență suprarenală) este de 0,0233 mg / kg greutate corporală sau 0,67 mg / m2 suprafață corporală, împărțită în 3 doze, la fiecare 3 zi sau 0,00776-0,01165 mg / kg greutate corporală sau 0,233 - 0.335 mg / m2 suprafață corporală zilnic. Pentru alte indicații, doza recomandată variază de la 0,02776 până la 0,166665 mg / kg greutate corporală sau 0,833 - 5 mg / m2 suprafață corporală la fiecare 12-24 ore.

Când efectul este atins, doza este redusă până la întreținere sau până la încetarea tratamentului. Durata administrării parenterale este de obicei 3-4 zile, apoi trecerea la tratamentul de întreținere cu tablete de dexametazonă.

Utilizarea prelungită a dozelor mari de medicament necesită o reducere treptată a dozei pentru a preveni apariția insuficienței acute a cortexului suprarenale.

Dexametazona este de obicei bine tolerată. Are o activitate mineralocorticoidă scăzută, adică efectul său asupra metabolismului apei și electroliților este mic. De regulă, dozele mici și medii de dexametazonă nu determină retenție de sodiu și apă în organism, creșterea excreției de potasiu. Următoarele reacții adverse sunt descrise:

Din partea sistemului endocrin: reducerea toleranței la glucoză, diabet steroid sau o manifestare a diabetului zaharat latent, supresie corticosuprarenală, sindromul Cushing (feței luna, obezitate, tip pituitare, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, striuri), dezvoltarea sexuală întârziată la copii.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, pancreatită, ulcer gastric și duodenal steroid, esofagită erozivă, sângerare gastrointestinală și perforarea peretelui tractului gastro-intestinal, creșterea poftei de mâncare, indigestie, meteorism, sughiț. În cazuri rare - creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline.

Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii, bradicardie (până la stop cardiac); (la pacienții predispuși) sau creșterea severității insuficienței cardiace, modificări ale electrocardiogramei, caracteristice hipopotasemiei, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulare, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic acut și subacut - răspândirea necrozei, încetinirea formării țesutului cicatrizat, care poate duce la ruperea mușchiului cardiac.

Din sistemul nervos: delir, dezorientare, euforie, halucinații, psihoze maniaco-depresivă, depresia, paranoia, creșterea presiunii intracraniene, nervozitate sau anxietate, insomnie, amețeli, vertij, cerebel pseudotumor, dureri de cap, convulsii.

În ceea ce privește simțurile: cataractă posterioară subcapsulară, presiune intraoculară crescută cu posibilă deteriorare a nervului optic, tendință de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale ale ochiului, modificări trofice ale corneei, exoftalmos, pierderea bruscă a vederii (cu administrare parenterală în cap, gât, scoici, scalp posibila depunere de cristale ale medicamentului in vasele ochiului).

Din partea metabolismului: excreție crescută a calciului, hipocalcemie, creșterea greutății corporale, un echilibru negativ al azotului (distrugerea proteinelor crescute), transpirația crescută.

Datorită activității mineralocorticoidelor - retenție de lichide și sodiu (edem periferic), natrizm gips, sindrom hipocalemic (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune neobișnuită și oboseală).

Pe partea sistemului musculo-scheletice: încetinirea creșterii și osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere a epifizei), osteoporoza (foarte rare - fracturi patologice, necroza aseptică a capului humeral și femur), ruptura de tendoane de mușchi, miopatie steroid, reducerea masei musculare (atrofie).

Din partea pielii și membranelor mucoase: vindecare întârziată a rănilor, petecee, ecimoză, subțiere a pielii, hiper- sau hipopigmentare, acnee steroidică, vergeturi, tendință la dezvoltarea piodermei și candidoză.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, șoc anafilactic, reacții alergice locale.

Administrare locală parenterală: arsură, amorțeală, durere, furnicături la locul injectării, infecție la locul injectării, rareori - necroză a țesuturilor înconjurătoare, cicatrizare la locul injectării; atrofia pielii și țesutului subcutanat după administrarea i / m (introducerea în mușchiul deltoid este deosebit de periculoasă).

Altele: dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (imunosupresoarele utilizate în comun și vaccinarea contribuie la apariția acestui efect secundar), leucocitare, "sângerări" ale sângelui în față, sindromul "retragerii".

Posibila creștere a efectelor secundare descrise mai sus.

Este necesară reducerea dozei de dexametazonă. Tratamentul simptomatic.

Incompatibilitatea farmaceutică a dexametazonei cu alte preparate IV este posibilă - se recomandă să se injecteze separat de alte medicamente (bolus IV sau prin altă picurare, ca a doua soluție). Când se amestecă o soluție de dexametazonă cu heparină, se formează un precipitat.

Identificarea simultană a dexametazonei cu:

- inductorii enzimelor microzomale hepatice (fenobarbital, rifampicină, fenitoină, teofilină, efedrină) conduc la scăderea concentrației;

- diureticele (în special inhibitorii tiazidelor și anhidrazei carbonice) și amfotericina B - pot duce la creșterea clearance-ului K + din organism și la un risc crescut de insuficiență cardiacă;

- cu medicamente care conțin sodiu - la dezvoltarea edemului și hipertensiunii arteriale;

- glicozide cardiace - toleranța lor se deteriorează și crește probabilitatea extrasitoliei ventriculare (datorită hipokaliemiei induse);

- anticoagulante indirecte - slăbește (rareori îmbunătățește) acțiunea lor (este necesară ajustarea dozei);

- anticoagulante și trombolitice - crește riscul de sângerare a ulcerelor în tractul gastro-intestinal;

- etanol și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - crește riscul de leziuni erozive și ulceroase în tractul gastro-intestinal și dezvoltarea hemoragiilor (în combinație cu AINS în tratamentul artritei poate reduce doza de glucocorticosteroizi datorită sintezei efectului terapeutic);

- paracetamol - crește riscul hepatotoxicității (inducerea enzimelor hepatice și formarea unui metabolit toxic al paracetamolului);

- acidul acetilsalicilic - accelerează excreția și reduce concentrația în sânge (cu anularea dexametazonei, nivelul salicilat în sânge crește și riscul apariției efectelor secundare);

- insulină și medicamente hipoglicemiante orale, antihipertensive - scade eficacitatea acestora;

- Vitamina D - scade efectul asupra absorbției Ca2 + în intestin;

- hormonul somatotropic - reduce eficacitatea acestuia din urmă și cu concentrația praziquantelului;

- M-holinoblokatorami (inclusiv antihistaminice și antidepresive triciclice) și nitrați - ajută la creșterea presiunii intraoculare;

- izoniazid și mexiletin - crește metabolismul lor (în special în acetilatori "lenți"), ceea ce duce la scăderea concentrațiilor lor plasmatice.

Inhibitorii anhidrazei carbonice și diureticele "loopback" pot crește riscul de osteoporoză.

Indometacinul, înlocuind dexametazona din asocierea cu albumina, crește riscul efectelor sale secundare.

ACTH sporește acțiunea dexametazonei.

Ergocalciferolul și hormonul paratiroidiene împiedică dezvoltarea osteopatiei cauzată de dexametazonă.

Ciclosporina și ketoconazolul, încetinind metabolizarea dexametazonei, pot crește, în unele cazuri, toxicitatea.

Identificarea simultană a androgenelor și a medicamentelor anabolice steroizi cu dexametazonă contribuie la dezvoltarea edemelor periferice și a hirsutismului, apariția acneei.

Estrogenii și contraceptivele care conțin estrogen administrate pe cale orală reduc clearance-ul dexametazonei, care poate fi însoțit de creșterea severității acțiunii sale.

Mitotanul și alți inhibitori ai funcției cortexului suprarenale pot necesita o creștere a dozei de dexametazonă.

Cu utilizarea simultană a vaccinurilor antivirale vii și pe fundalul altor tipuri de imunizare crește riscul activării virusurilor și dezvoltarea infecțiilor.

Antipsihoticele (neurolepticele) și azatioprina cresc riscul de a dezvolta cataracta cu dexametazonă.

În cazul utilizării concomitente cu medicamente antithiroid, scade, iar cu hormoni tiroidieni - clearance-ul crescut al dexametazonei.

În timpul tratamentului cu dexametazonă (în special pe termen lung), este necesar să se observe o tensiune arterială oculistă, controlul tensiunii arteriale și starea de echilibru a apei și a electroliților, precum și imaginile de sânge periferic și niveluri de glucoză din sânge.

Pentru a reduce efectele secundare, puteți prescrie antiacide și ar trebui să creșteți aportul de K + în organism (dietă, suplimente de potasiu). Alimentele ar trebui să fie bogate în proteine, vitamine, cu o cantitate limitată de grăsimi, carbohidrați și sare.

Efectul medicamentului este crescut la pacienții cu hipotiroidism și ciroză hepatică. Medicamentul poate exacerba instabilitatea emoțională existentă sau tulburările psihotice. Când se face referire la psihoza din istorie, dexametazona în doze mari este prescrisă sub supravegherea strictă a unui medic.

Acesta trebuie utilizat cu prudență la infarctul miocardic acut și subacut - este posibilă răspândirea necrozei, încetinirea formării țesutului cicatricial și ruptura mușchiului cardiac.

În situațiile de stres în timpul tratamentului de întreținere (de exemplu, chirurgie, traumă sau boli infecțioase), doza de medicament trebuie ajustată din cauza necesității crescute de glucocorticosteroizi. Pacienții trebuie monitorizați cu atenție timp de un an de la terminarea tratamentului pe termen lung cu Dexametazonă, datorită posibilei dezvoltări a insuficienței relative a cortexului suprarenal în situații stresante.

Cu o anulare bruscă, mai ales în cazul utilizării anterioare a unor doze mari, este posibilă dezvoltarea sindromului "anulare" (anorexie, greață, letargie, durere musculoscheletală generalizată, slăbiciune generală), precum și exacerbarea bolii pentru care a fost prescris dexametazonă.

În timpul tratamentului, Dexametazona nu trebuie vaccinată datorită unei scăderi a eficacității (răspuns imunitar).

În timp ce se prescrie Dexamethasone pentru infecții intercurente, afecțiuni septice și tuberculoză, este necesară tratarea simultană a antibioticelor cu un efect bactericid.

La copii, în timpul tratamentului pe termen lung cu Dexametazonă, este necesară monitorizarea atentă a dinamicii creșterii și dezvoltării. Copiii care au fost în contact cu pojar sau varicelă în timpul perioadei de tratament sunt prescrise profilactic imunoglobulinele specifice.

Datorită efectului slab mineralocorticoid pentru terapia de substituție pentru insuficiența suprarenală, Dexametazona se utilizează în combinație cu mineralocorticoid.

La pacienții cu diabet zaharat, trebuie monitorizată glucoza din sânge și, dacă este necesar, terapia corectă.

Controlul radiologic al sistemului osteo-articular este prezentat (imagini ale coloanei vertebrale, mână).

La pacienții cu boli infecțioase latente ale rinichilor și ale tractului urinar, Dexametazona poate provoca leucocitriu, care poate avea o valoare diagnostică.

Dexametazona crește conținutul de metaboliți 11- și 17-hidroxicocheocorticosteroizi.

În timpul sarcinii (în special în primul trimestru), medicamentul poate fi aplicat numai atunci când efectul terapeutic preconizat depășește riscul potențial pentru făt. În cazul terapiei pe termen lung în timpul sarcinii, nu este exclusă posibilitatea tulburării de creștere a fătului. În cazul utilizării la sfârșitul sarcinii există riscul de atrofie a cortexului suprarenale la nivelul fătului, care poate necesita terapie de substituție la nou-născut.

Dacă este necesar să se efectueze un tratament medicamentos în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită.

dexametazona

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Dexametazona este un glucocorticoid sintetic puternic (care conține hormoni cortexului suprarenale și analogii lor sintetici) medicament destinat reglării metabolismului proteinelor, carbohidraților și mineralelor.

Acțiune farmacologică

Dexametazona are proprietăți antiinflamatoare, desensibilizante (reduce sensibilitatea la alergeni), antialergic, protivosokovmi, imunosupresoare (inhibă sau reduce sistemul imunitar) și proprietățile antitoxice.

Utilizarea dexametazonei permite creșterea sensibilității proteinelor membranei celulare externe (beta-adrenoreceptori) la catecolaminele endogene (mediatorii interacțiunii intercelulare).

Dexametazona reglează metabolizarea proteinelor, reducând sinteza și crescând catabolismul proteinelor în țesutul muscular, reducând cantitatea de globuline din plasmă, crescând sinteza albuminei în ficat și rinichi.

Afectează metabolismul carbohidraților, dexametazona promovează absorbția carbohidraților din tractul digestiv, pentru a îmbunătăți glucoza intră în sânge din ficat, dezvoltarea de hiperglicemie, care la rândul său activează producția de insulină.

Dexametazona Participarea la metabolismul apei electrolit reflectat în reducerea mineralizării osoase, sodiu și retenție de apă în organism, reducând absorbția calciului din tractul gastrointestinal.

Proprietățile antiinflamatorii și antialergice ale dexametazonei sunt de 35 de ori mai active decât efectele similare ale cortizonului.

Indicații pentru utilizare Dexametazonă

Tabletele de dexametazonă sunt recomandate de instrucțiuni atunci când:

• tiroidita acută și subacută (inflamația glandei tiroide);
• hipotiroidismul (o afecțiune cu lipsa persistentă de hormoni tiroidieni);
• progresia oftalmopatiei (o creștere a volumului țesutului ocular) asociată cu tirotoxicoza (intoxicație cu hormoni tiroidieni);
• Boala Addison-Birmer (pierderea capacității glandelor suprarenale de a produce hormoni în cantități suficiente);
• astm bronșic;
• boli de țesut conjunctiv;
• poliartrita reumatoidă în faza acută;
• anemie hemolitică autoimună;
• boala serului (răspuns imun la proteine ​​serice străine);
• agranulocitoză (o scădere a nivelului neutrofilelor din sânge);
• eritrodermia acută (roșeața pielii);
• pemfig (o boală a pielii care se manifestă ca blistere pe mâini, organe genitale, gură etc.);
• eczeme acute;
• tumori maligne (terapie simptomatică);
• umflarea creierului;
• sindromul adrenogenital congenital (hiperfuncția cortexului suprarenalian și nivele crescute de androgeni în organism).

Dexametazona în fiole este utilizată pentru:

• șoc de origini diferite;
• statutul astmatic;
• umflarea creierului;
• reacții alergice severe;
• anemie hemolitică acută;
• trombocitopenie;
• agranulitsitoze;
• leucemie limfoblastică acută (o boală malignă care afectează măduva osoasă, splina, ganglioni limfatici, timus și alte organe);
• boli infecțioase severe;
• crupă acută (inflamația laringelui și a tractului respirator superior);
• insuficiență suprarenală acută;
• bolile articulare.

Picăturile de dexametazonă sunt utilizate în practica oftalmică pentru:

• conjunctivită non-purulenteală și alergică (inflamația membranei mucoase a ochiului);
• keratita (inflamația corneei);
• keratoconjunctivită (inflamația simultană a conjunctivei și a corneei) fără deteriorarea epiteliului;
• iritis (inflamația irisului);
• iridociclită (inflamația irisului și a corpului ciliar);
• blefarită (inflamația marginilor pleoapelor);
• sclerita (inflamarea straturilor profunde ale sclerei ochiului);
• episcleritis (inflamația țesutului conjunctiv dintre conjunctivă și sclera);
• procese inflamatorii după leziuni sau operații oculare;
• simptomatică oftalmică (inflamația ochiului).

Vezi și:

Instrucțiuni privind dexametazona

Administrarea orală a dexametazonei sub formă de tablete implică numirea a 1-9 mg de medicament pe zi în stadiul inițial de tratament, urmată de o scădere a dozei zilnice la 0,5-3 mg cu terapia de întreținere.

Doza zilnică de medicament Dexametazonă, instrucțiunea recomandă împărțirea în 2-3 doze (după sau în timpul meselor). Întreținerea dozelor mici trebuie administrată o dată pe zi, de preferință dimineața.

Dexametazona în fiole este destinată administrării intravenoase (picurare sau jet), intramusculară, per-articulară și intraarticulară. Doza zilnică recomandată de dexametazonă cu astfel de metode de administrare este de 4-20 mg. Dexametazona în fiole este de obicei utilizată de 3-4 ori pe zi timp de 3-4 zile, urmată de trecerea la tablete.

Păturile de dexametazonă se utilizează în oftalmologie: în condiții acute, 1-2 picături de medicament sunt instilate în sacul conjunctival la fiecare 1-2 ore, cu o îmbunătățire a stării - la fiecare 4-6 ore.

Procesele cronice implică utilizarea picăturilor de dexametazonă de 2 ori pe zi. Durata tratamentului depinde de evoluția clinică a bolii, prin urmare picăturile de dexametazonă pot fi aplicate de la câteva zile la patru săptămâni.

Efecte secundare

Conform instrucțiunilor, Dexametazona poate provoca astfel de reacții adverse cum ar fi:

• toleranța redusă la glucoză, supresia suprarenale, diabetul steroidian, sindromul Itsenko-Cushing (hiperfuncția cortexului suprarenale);
• hipocalcemie, hipokaliemie, hiponatremie, excreție crescută a calciului, creșterea greutății corporale, transpirație crescută;
• creșterea presiunii intracraniene, anxietate, depresie, paranoia, amețeli, cefalee, convulsii;
• vărsături, greață. ulcer de steroizi, pancreatită, esofagită erozivă (inflamarea superficială a esofagului), sughiț, flatulență;
• bradicardie, aritmii, hipertensiune arterială;
• exoftalmie (globul ocular deplasarea înainte sau la o parte), modificări trofice predilecție a corneei pentru a dezvolta infecții oculare, creșterea presiunii intraoculare, cataracta posterioare subcapsulare (cataracta);
• decelerarea osificării la copii, ruptura tendonului muscular, osteoporoza, scăderea masei musculare, miopatia steroidului;
• dermatologice și alergice.

Contraindicații privind utilizarea dexametazonei

Utilizarea Dexametazonei este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Cu grijă Dexamethasone este prescris pentru:

• ulcer peptic, gastrită, esofagită, anastomoză intestinală nou creată, diverticulită;
• boli parazitare și infecțioase de natură diferită;
• starea imunodeficienței;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• afecțiuni endocrine;
• insuficiență hepatică sau renală severă, nefrolitiază, hipoalbuminemie;
• glaucom, polio, psihoză acută, osteoporoză sistemică.

Utilizarea Dexametazonei la femeile gravide și care alăptează, precum și la copii, trebuie să aibă loc doar pe baza unei prescripții a medicului, luând în considerare toate riscurile posibile.

dexametazona

Descrierea datei de 6 iulie 2015

• Nume latin: Dexamethasone
• Codul ATX: S01BA01
• Ingredient activ: dexametazonă (dexametazonă)
• Producător: RUP "Belmedpreparaty" (Republica Belarus), SA "Lekhim-Kharkov", PJSC "Farmak", SA FF "Darnitsa"

structură

Compoziție în fiole Dexametazonă: fosfat de sodiu Dexametazonă (4 mg / ml), glicerină, propilenglicol, edetat disodic, soluție tampon de fosfat (pH 7,5), metil și propil parahidroxibenzoat, apă d / și.

Comprimatele de dexametazonă conține în compoziția sa de 0,5 mg de ingredient activ și lactoză monohidrat, MCC, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică.

ochi Dexametazonă picături: dexametazonă fosfat de sodiu (1 mg / ml), acid boric, clorura de benzalconiu (conservant), tetraborat de sodiu, Trilon B, apă d / și.

Formularul de eliberare

• Dexametazonă picături pentru ochi 0,1% (codul ATC S01BA01; fiole 5 și 10 ml).
• Tablete 0,5 mg (numărul de ambalaj 50).
• Soluție de injectare de 0,4% (fiole 1 și 2 ml).

Acțiune farmacologică

Dexametazona este un medicament hormonal cu activitate anti-șoc anti-alergică, antiinflamatorie, imunosupresoare, desensibilizantă, anti-toxică. Crește susceptibilitatea receptorilor β-adrenergici la catecolaminele endogene.

Dexametazona picăturile oftalmice au efecte antialergice, antiexudative și antiinflamatorii.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Dexametazona este un corticosteroid sintetic (hormon corticosuprarenală). Wikipedia și Vidal referință indică faptul că substanța care intră în contact cu receptorii citoplasmatici, formează complecși care pătrund în nucleu și stimulează sinteza de m-ARN.

m-ARN, la rândul său induce biosinteza proteinelor (inclusiv reglarea proceselor vitale ale enzimelor celule) care inhibă fosfolipaza A2, eliberarea de arachidonic endoperekisey biosintezei acizilor, LT și PG, sunt mediatori de alergie, inflamație, durere, etc..

Inhibă activitatea proteazelor, colagenazelor, hialuronidazei, precum și eliberarea mediatorilor inflamatori din eozinofile, contribuie la:

• normalizarea funcției matricei extracelulare a țesutului osos și cartilajului;
• reducerea permeabilității capilare;
• membrane de stabilizare (inclusiv lizozomale);
• inhibarea eliberării citokinelor din macrofage și limfocite (gamma-interferon și IL);
• involuția limfoidă;
• accelera catabolismul proteinelor;
• reducerea utilizării glucozei;
• gluconeogeneza crescută în ficat;
• scăderea absorbției și creșterea eliminării Ca;
• reținerea Na și a apei;
• întârzierea secreției de ACTH.

După recepția per os, substanța este aproape complet absorbită. Biodisponibilitatea medicamentului în formă de tabletă - până la 80%. Cmax și efectul maxim de la aplicare sunt notate într-una până la două ore. Efectul după administrarea unei doze unice persistă timp de 2,75 zile.

Legarea la proteinele plasmatice (în principal albumina) este de aproximativ 77%.

Substanța este solubilă în grăsimi, prin urmare este capabilă să pătrundă atât în ​​interiorul celulei cât și în spațiul intracelular. Efectul se manifestă în sistemul nervos central (hipofiza, hipotalamus), care este cauzat de capacitatea dexametazonei de a se lega de receptorii membranei celulare.

În țesuturile periferice, se leagă și acționează prin receptorii citoplazici. Dexametazona se rupe în celulă (în locul acțiunii sale). Metabolizarea se produce predominant în ficat și - în parte - în rinichi și alte țesuturi. Principala cale de eliminare este prin rinichi.

Indicații pentru utilizare

Ce este dexametazona utilizată pentru preparate injectabile și comprimate?

Indicatiile pentru utilizarea Dexametazonei sunt supuse tratamentului sistemic al bolii GCS (daca este necesar, medicamentul poate fi utilizat ca adjuvant la terapia principala). Soluția se administrează intravenos și intramuscular în cazurile în care administrarea orală sau tratamentul local este ineficientă sau imposibilă.

Medicamentul Dexametazona (injecții și tablete) este prezentat în bolile reumatice și alergice, edem al creierului, un soc de diferite origini, anumite boli de rinichi, boli autoimune, boli ale tractului respirator, boli de sânge, dermatoze acute severe, IBD, în cazul utilizării HRT (de exemplu, atunci când deficiența adenohypofiza / glandele suprarenale).

Pentru ce sunt prescrise picăturile de ochi dexametazonă?

In practica oftalmologică utilizarea de corticosteroizi este expedient în conjunctivite alergice și non-purulent, iridociclita, iritå, keratita, keratoconjunctivita, fără a deteriora integritatea epiteliului cornean, blefaroconjunctivita, sclerită, blefarită, episclerita, oftalmie simpatică, precum și pentru ameliorarea inflamației după o intervenție chirurgicală sau ochi prejudiciu.

Ce arată instilația medicamentului în ureche?

În canalul urechii externe, medicamentul este insuflat cu boli inflamatorii și alergice ale urechii.

Contraindicații

Singura contraindicație pentru utilizarea sistemică a unui curs de scurtă durată din motive de sănătate este hipersensibilitatea la componentele medicamentului.

Contraindicații privind utilizarea dexametazonei (in / in, in / m, per os):

• boli infecțioase și parazitare de natură bacteriană sau virală;
• micoze sistemice;
• starea imunodeficienței;
• perioada înainte și după vaccinarea profilactică (în special înainte și după vaccinările antivirale);
• miastenia gravis, osteoporoza sistemică;
• afecțiuni ale tractului gastro-intestinal (ulcere, colită, diverticulită, anostomoză intestinală recent creată etc.);
• boli cardiovasculare;
• diabet zaharat;
• psihoză;
• insuficiență hepatică / renală acută.

Injecția intraarticulară este interzisă atunci când:

• instabilitatea comună;
• sângerări patologice;
• artroplastia anterioară;
• fracturi transarticulare;
• prezența leziunilor infectate ale articulațiilor, spațiile intervertebrale,
• țesut moale periarticular;
• osteoporoza periarticulară pronunțată.

Contraindicații privind utilizarea picăturilor oftalmice:

• tuberculoză, leziuni oculare fungice și virale;
• Trachoma;
• glaucom;
• leziuni epiteliale ale corneei.

Instalația în canalul urechii este contraindicată în cazul în care este afectată integritatea timpanului.

Efectele secundare ale dexametazonei

Frecvența apariției și severitatea efectelor secundare ale Dexametazonei depinde de doza medicamentului, de durata de utilizare a medicamentului, de posibilitatea utilizării luând în considerare ritmul circadian.

Dexametazonă efecte secundare sistemice:

• Din simțurile și HC - delir, euforie, episod depresiv / maniacal, dezorientare, halucinații, creșterea presiunii intracraniene cu sindromul discului stagnant (umflarea neinflamatorie) a nervului optic (hipertensiune intracraniană benignă, dezvoltarea, care este o consecință a scăderii rapide a dozei medicamentului (mai mulți copii) și este însoțită de deteriorarea vederii și a durerilor de cap), vertij, tulburări de somn, cefalee, amețeli, pierderea vederii (cu introducerea unei soluții în concha nazale, cap, gât, scalp) localizarea opacităților în partea din spate a lentilei, glaucom, hipertensiune arterială a ochiului cu posibilitatea de avarie a nervului optic, dezvoltarea infecțiilor secundare virale / fungice ale ochiului, exoftalm steroid;
• CAS -arterialnaya de hipertensiune, ECG caracteristic miocardic schimbă hipokalemia hypercoagulation, tromboza, cu predispoziție - dezvoltarea CHF în timpul administrării parenterale - sânge la cap;
• din partea sistemului digestiv - greață, sughiț, vărsături, pancreatită, leziuni erozive și ulcerative ale canalului alimentar, creșterea apetitului scăzut, esofagită erozivă;
• tulburări metabolice - edem periferic datorat retenției de apă și Na +, deficiență de azot, hipocalcemie, hipopotasemie, creștere în greutate;
• tulburări endocrine - sindromul hiper- sau hypocorticoidism, manifestare a diabetului zaharat latent (ascuns), diabet zaharat steroid, întârzierea creșterii la copii, tulburări ale sângerării menstruale, hirsutism;
• din sistemul locomotor - dureri musculare sau articulare, dureri de spate, miopatie steroid, ruptură de tendon, osteoporoză, slăbiciune musculară, scăderea masei musculare, în timp ce soluția de injectare intraarticulară poate crește intensitatea durerii în articulația;
• din partea pielii - vergeturi, echimoze și petete, acnee steroidică, subțierea pielii, transpirație crescută, vindecare ușoară a rănilor;
• reacții de hipersensibilitate - urticarie, erupție cutanată, dificultăți de respirație, stridor, umflarea feței, șoc anafilactic.

De asemenea, posibil: funcția redusă a sistemului imunitar, activarea bolilor infecțioase, sindromul de întrerupere (slăbiciune generală, letargie, greață, anorexie, durere abdominală).

Reacții locale cu introducerea soluției: amorțeală, arsură, parestezie, durere, infecție la locul injectării, cicatrizare la locul injectării, hipo-sau hiperpigmentare. Prin injectare intramusculară, poate începe procesul de atrofie a țesutului subcutanat și a pielii.

Reacțiile de a utiliza forme de ochi: pe termen lung (mai mult de 3 săptămâni consecutive), utilizarea de picături pentru ochi poate fi însoțită de o creștere a presiunii intraoculare, formarea de glaucom cu o leziune a fibrelor nervului optic, subcapsular posterior (scobită) cataracta, tulburări (de exemplu, pierderea domeniilor sale) subțierea / perforarea corneei, răspândirea infecției (bacteriene sau herpes).

Cu hipersensibilitate la clorură de benzalconiu sau dexametazonă, este posibilă blefarita și conjunctivita.

Reacțiile locale se manifestă prin arsuri și mâncărime ale pielii, iritații, dermatite.

Instrucțiuni de utilizare Dexametazonă (metoda și dozajul)

Dexametazonă: instrucțiuni de utilizare

Metode de administrare a dexametazonei: in / in, in / m, local.

Doza zilnică este echivalentă cu doza de 1 / 3-01 / 2 pentru doza per os și variază între 0,5 și 24 mg. Ar trebui să se acorde 2 introduceri. Tratamentul se efectuează în doza minimă eficientă și în cel mai scurt curs posibil. Medicamentul este anulat treptat. În cazul utilizării prelungite, doza cea mai mare este de 0,5 mg pe zi.

Injecțiile sunt prescrise pentru condiții de urgență, precum și în cazurile în care administrarea orală nu este posibilă. În caz de urgență, este permisă administrarea unor doze mai mari de medicament (4-20 mg), iar doza se repetă până când se obține efectul terapeutic dorit. Doza zilnică în cazuri rare depășește 80 mg.

După atingerea rezultatelor dorite, tratamentul se continuă la o doză de 2-4 mg, reducându-se treptat până la întreruperea totală a medicamentului.

Pentru a menține un efect de lungă durată, injecțiile sunt indicate la intervale de 3-4 ore. Este permisă și introducerea Dexametazonei în / în metoda perfuziei cu picurare pe termen lung.

După terminarea fazei acute a bolii, pacientul este transferat la recepția medicamentului în interior.

În mușchiul din același loc, puteți introduce nu mai mult de 2 ml.

Regimul de tratament depinde de indicațiile:

• cu șoc - 2-6 mg / kg bolus i / b; injecții repetate - la fiecare 2-6 ore sau ca o perfuzie pe termen lung cu o doză de 3 mg / kg / zi. GCS este prescris ca adjuvant al terapiei principale anti-șoc. Introducerea acestor doze este permisă numai în condiții care amenință viața pacientului și, de regulă, această perioadă durează până la 72 de ore.
• În cazul edemelor cerebrale (OGM), tratamentul începe cu o doză de 10 mg (IV), apoi - înainte de ameliorarea simptomelor (în decurs de 12-24 ore) - se administrează 4 mg la fiecare 6 ore. După 2-4 zile, doza este redusă și administrarea dexametazonei este întreruptă în decurs de 5-7 zile. Pentru cancer, poate fi necesară o terapie de susținere - 2 mg i.v. sau v / m 2 sau 3 p. / D.
• În OGM acută, pacientul are nevoie de terapie intensivă pe termen scurt. Doza de încărcare a medicamentului pentru un adult este de 50 mg, iar pentru un copil cu greutatea de până la 35 kg este de 20 mg (injectat într-o venă). După aceea, doza este redusă treptat în timp ce se măresc intervalele dintre dozele de medicament.
• În caz de alergie (în special în caz de exacerbare a bolilor cronice de natură alergică și în reacții acute auto-limitative), administrarea parenterală se combină cu administrarea orală a medicamentului. Capturile de alergie se fac numai în prima zi, injectând Dexametazonă de la 4 la 8 mg la un pacient în vena. Pentru 2-3 zile, de 2 ori administrați 1 mg de medicament oral, timp de 4-5 zile - de 2 ori 0,5 mg, timp de 6-7 zile - 0,5 mg (o dată). În a 8-a zi, eficacitatea tratamentului este evaluată.

Atunci când solicită imediat / în starea astmatică SCS este adesea utilizat combinația „Eufillin și Dexametazonă“: glucocorticosteroizi reduce mediatori Output (heparina, histamina, serotonina) din celule, protejeaza tesutul de procese distructive, previne formarea metaboliților acidului arahidonic și Eufillin reduce rezistența la sânge vasele, ameliorează bronhospasmul, inhibă agregarea plachetară și dilatează vasele coronare.

Instrucțiunea de dexametazonă pentru ampule pentru uz topic

Cu aplicarea locală a soluției injectate în articulații mari de la 2 la 4 mg, în mici - de la 0,8 la 1 mg. Tratamentul infiltrațiilor de țesut moale implică utilizarea a 2-6 mg de medicament. 1-2 mg de medicament trebuie injectate în ganglionul nervos, de la 2 la 3 mg în pungile articulare, de la 0,4 la 1 mg în vaginul sinovial. Doza se administrează o dată. Cursul durează de la 3-5 la 14-20 de zile.

Pentru copii, medicamentul este administrat în dozele eficiente minime.

Dexametazonă în fiole pentru inhalare

Dexametazona este indicată pentru bolile inflamatorii acute ale tractului respirator (de exemplu pentru bronșită sau laringită, precum și pentru obstrucția bronșică).

Inhalarea cu Dexametazonă pentru copii trebuie făcută la 3 p./zi, amestecând 0,5 ml de medicament cu 2-3 ml de soluție salină. De regulă, tratamentul este continuat de la 3 la 7 zile.

Puteți să diluați medicamentul în soluție salină într-un raport de 1: 6 și apoi să utilizați pentru inhalarea a 3 - 4 ml din soluția preparată.

Dexametazonă comprimate: instrucțiuni de utilizare

Doza de administrare orală este selectată individual, în funcție de tipul de boală, de activitatea cursului său și de natura răspunsului pacientului la tratamentul prescris.

Doza zilnică medie este de 0,75 până la 9 mg. În cazul bolilor severe, doza poate fi crescută, în timp ce ea este împărțită în mai multe etape. Doza maximă este de 15 mg pe zi.

Doza optimă pentru copii este selectată în funcție de vârstă și, de obicei, variază între 2,5 și 10 mg / m2 / zi. Este necesar să o împărțiți în 3 sau 4 pași.

Durata cursului este determinată de natura procesului patologic și de răspunsul pacientului la tratament. În unele cazuri, dexametazona este continuată timp de câteva luni.

Testul lui Liddle

Testul cu Dexametazonă se efectuează sub formă de teste mici și mari.

Testul mic presupune numirea pacientului a 0,5 mg dexametazonă de 4 ori pe zi, la intervale regulate (6 ore). Urina pentru determinarea cortizolului liber trebuie colectată între orele 8:00 și 8:00 a doua zi înaintea numirii medicamentului și, în același timp, intervale după administrarea dozei necesare.

Dexametazona 2 mg administrată pe parcursul zilei suprimă producția de corticosteroizi la aproape fiecare persoană sănătoasă. Conținutul de cortizol timp de 6 ore după administrarea ultimelor 0,5 mg de medicament nu depășește 135-138 nmol / l. Scăderea clearance-ului zilnic al cortizolului liber este sub 55 nmol, iar 17 - OKS este sub indicele de 3 mg / zi. elimină hiperfuncția cortexului suprarenale.

În sindromul hypercortisol, nu există nici o schimbare în secreția GCS.

Efectuarea unui test mare presupune numirea a 2 mg o dată la 6 ore timp de 48 de ore. Diagnosticul hipercorticismului permite reducerea cortizolului liber și a 17-ACS cu 50% sau mai mult.

La pacienții cu sindromul ectopic ACTH și tumorile suprarenale, ratele de excreție a GCS nu se modifică. În unele cazuri, cu sindromul ectopic ACTH, acestea nu se modifică chiar și atunci când se administrează 32 mg de dexametazonă pe zi.

Dexametazonă picături pentru ochi: instrucțiuni de utilizare

Picăturile de ochi sunt pentru uz topic. Cu o inflamație puternică în prima sau a doua zi de tratament, 1-2 picături sunt instilate în sacul conjunctival. la fiecare 2 ore. În plus, intervalele dintre instilații sunt prelungite la 4-6 ore.

Pentru prevenirea dezvoltării inflamației în primele 24 de ore după leziune sau intervenție chirurgicală, pacientul este instilat cu 4 p / zi. 1-2 picături, apoi continuați tratamentul în aceeași doză, dar cu o frecvență mai redusă de utilizare (de obicei procedura se repetă cu 3 pg / zi). Cursul durează 14 zile.

Ca o alternativă la picături, poate fi utilizat unguent de dexametazonă. Este strivită cu o bandă de 1-1,5 centimetri și este așezată pentru pleoapa inferioară. Multitudinea de proceduri - 2-3 în timpul zilei. Puteți combina utilizarea de unguente și picături (de exemplu, picăturile pe zi și unguent - înainte de culcare).

Pentru tratamentul otitei, medicamentul este introdus în canalul urechii urechii pacientului la 2-3 p / zi. 3-4 picături.

supradoză

În caz de supradozaj al soluției și al comprimatelor, efectele secundare care sunt dependente de doză în natură pot crește. Situația necesită o doză mai mică de medicament. Terapia: simptomatică.

Sticla cu picurator este configurată astfel încât să se considere puțin probabil ca o doză să fie depășită accidental în timpul instilării ochilor (nu există informații privind cazurile de supradozaj). Dacă depășiți doza aplicată local, excesul de medicament este spălat din ochi cu apă caldă.

interacțiune

Medicamentul este incompatibil cu alte medicamente, deoarece poate forma împreună cu aceștia compuși insolubili.

Soluția injectabilă poate fi amestecată numai cu o soluție de glucoză de 5% și o soluție de 0,9% NaCI.

Condiții de vânzare

Rețetă latină (eșantion):
Rp: Sol. Dexamethasoni fosfatis 0,04
D.t.d. N 25 în amp.
S. in / ml 1 ml

Condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Temperatura optimă de păstrare pentru picături și soluție este de până la 15 ° C (este interzisă înghețarea soluțiilor), pentru tablete de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate

2 ani. Picăturile de ochi sunt adecvate pentru utilizare în interval de 28 de zile după deschiderea flaconului.

Instrucțiuni speciale

Dexametazona în medicina veterinară

În medicina veterinară, medicamentul este utilizat ca agent activ anti-șoc, anti-alergic și antiinflamator.

Pentru ce sunt prescrise pisicile și câinii dexametazonă? Medicamentul este utilizat pentru a trata șocul, leziunile, artrita, bursita, bolile alergice, boala edematoasă, otrăvirea, cetooza și mastita acută.

Doza terapeutică pentru câini și pisici - 0,1-1 ml (în funcție de mărimea animalului și indicații).

Aplicații pentru culturism

Luarea Dexametazonei provoacă o schimbare a metabolismului spre anabolism, care, pe fundalul utilizării chiar a unei doze mici de steroizi anabolizanți, poate accelera creșterea masei musculare și o face mai semnificativă.

În plus, prin suprimarea secreției hormonilor catabolici, medicamentul ajută la creșterea staminei, accelerează recuperarea unui atlet după un antrenament și suprimă durerea și inflamația atunci când ligamentele și articulațiile sunt deteriorate.

Deoarece GCS aparțin grupului de hormoni de stres, utilizarea lor în sport este permisă numai prin cursuri pe termen scurt.

Dexametazonă Analogi

Analogi ai soluției și comprimate: Dexazonă, Dexametazonă-Vial, Dexamed, Megadexan, Dexamethasone-Ferrein.

Medicamente similare pentru picături pentru ochi: Dexamethasone-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

Medicamentul Maxidez, spre deosebire de alți analogi, are 2 forme de dozare: picături și unguent pentru ochi. Dexametazona unguent poate fi înlocuit cu hidrocortizon unguent.

Care este mai bine - Prednisolone sau Dexametazonă?

Prednisolonul este un analog sintetic al hidrocortizonului, care este considerat un medicament standard cu o durată medie de acțiune și este utilizat cel mai adesea în practica clinică.

În comparație cu hidrocortizonul, activitatea glucocorticoidică este de 4 ori mai mare, totuși, prednisolonul este inferior hidrocortizonului în activitatea mineralocorticoidă.

Dexametazona este un corticosteroizi cu acțiune îndelungată. Spre deosebire de analog, medicamentul este fluorurat. Activitatea glucocorticoidică a medicamentului este de 7 ori mai mare decât cea a prednisonului. Cu toate acestea, nu are un efect mineralocorticoid.

Mai mult decât alți corticosteroizi, provoacă inhibarea axei hipotalamo-pituitar-suprarenale, provoacă tulburări pronunțate ale metabolismului calciului, lipidelor și carbohidraților, are un efect psiho-stimulator și, prin urmare, nu este recomandat pentru utilizarea pe termen lung.

Compatibilitatea cu alcoolul

În timpul perioadei de tratament a GCS trebuie să încetați să consumați alcool.

Dexametazonă în timpul sarcinii și planificării sarcinii

Tabletele: în timpul perioadei de tratament și alăptării nu se utilizează.

Picături: nu se recomandă în timpul sarcinii; dacă este utilizat în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Injecțiile în timpul sarcinii sunt utilizate numai din motive de sănătate (mai ales în primul trimestru).

La planificarea sarcinii, Dexametazona poate fi utilizată în situațiile în care cauza incapacității de a rămâne gravidă / a purta un copil este hiperandrogenism. În timpul sarcinii, este cel mai adesea prescris pentru amenințarea cu avortul spontan, când sistemul imunitar percepe embrionul ca organism străin (medicamentul ajută la suprimarea activității imunitare).

Recenzile despre Dexametazonă în timpul sarcinii sugerează că, deși remedia este, în unele cazuri, singura șansă de a rămâne gravidă și de a menține sarcina, luarea acesteia este aproape întotdeauna asociată cu anumite inconveniente.

La urma urmei, Dexamethasone - ce este? Puternic medicament hormonal. Prin urmare, aproape toate femeile care au luat-o remarcat o schimbare în greutatea corporală, tulburări hormonale, o tendință de depresie.

Dexametazonă Recenzii

Recenzile privind injecțiile cu Dexamethasone și revizuirile comprimatelor cu Dexamethasone permit să se tragă următoarele concluzii: medicamentul este eficace, are o gamă largă de indicații (se utilizează ca remediu pentru alergii, oncologie, edem cerebral (inclusiv post-radiații), meningită bacteriană, vărsături și greață în timpul chimioterapiei, pentru a stimula sinteza surfactantului în alveolele plămânilor la copiii prematuri, la planificarea sarcinii etc.) pot fi utilizate numai de către medicul curant, cursuri scurte și numai Prin urmare, cu privire la contraindicațiile posibile modul în care urmează să fie instalate.

În ciuda eficienței sale, medicamentul provoacă reacții adverse pronunțate, iar acesta este principalul său dezavantaj.

Recenzile medicilor despre picăturile de ochi și formele de dozaj pentru uz sistemic indică faptul că pericolul medicamentelor hormonale este deseori exagerat.

Principalul lucru care trebuie luat în considerare la numirea acestora este prezența / absența contraindicațiilor directe. În plus, selecția dozei trebuie efectuată pe baza tuturor indicatorilor disponibili: greutatea, vârsta, rezultatele testelor pentru hormoni corespunzători etc.

Medicamentul poate fi utilizat în medicina veterinară. Ce sunt animalele alocate pentru Dexametazonă? În principiu, medicamentul are aceleași indicații ca și oamenii. Este folosit pentru alergii, leziuni, stări de șoc.

Dexametazonă preț unde să cumpere

Prețul de Dexamethasone în fiole de 4 mg - de la 9 UAH. Picăturile de ochi pot fi cumpărate de la 12 UAH. Dexametazonă prețul în comprimate - de la 14 UAH.

În farmaciile rusești pentru picăturile de ochi de la Dexamethasone, prețul începe de la 65-79 ruble. Injectiile sunt vândute pentru 34-55 de ruble. per pachet numărul 5, prețul de comprimate - de la 30 de ruble. Dexametazona unguent ocular pot fi achiziționate de la 140 de ruble.