Cum se trateaza limfostazia extremitatilor inferioare?

Limfostazia de extremitate inferioară (limfodemul picioarelor, umflarea limfatică a picioarelor) este o boală a sistemului limfatic caracterizată prin circulația limfatică afectată și retenția patologică a limfei în țesuturi.

Conform statisticilor OMS, limfostazia este diagnosticată în prezent la 10% din populația planetei noastre. Progresia acestei patologii la dezvoltarea elefantității generează suferința fizică și psihică a pacientului și aproape întotdeauna duce la dizabilitate. Acesta este motivul pentru care prevenirea și tratamentul limfostaziei primește în prezent o atenție sporită la flebologi și limfologi din întreaga lume.

Ce este?

Lymphostasisul este o leziune a întregului sistem limfatic și o încălcare a drenajului limfatic. Pur și simplu încetează să circule și se acumulează în țesuturi. De aceea, picioarele se umflă foarte mult, iar pielea devine foarte densă. Problema însăși nu dispare și se dezvoltă într-o formă mai gravă, atunci când o persoană se poate deplasa cu greu datorită îngroșării puternice a piciorului.

În popor, acest fenomen se numește elefantitate din cauza asemănării externe cu membrele acestui animal. O stagnare similară a limfei se poate dezvolta pe un picior sau două, precum și pe mâini atingeți. Din punct de vedere estetic, o astfel de viziune este foarte neplăcută și este destul de greu să o ascunzi. Pe Internet puteți vedea fotografii care prezintă exemple de această boală.

Cauzele limfostaziei

Dezvoltarea limfostaziei poate fi cauzată de un număr de factori, cu excepția căruia dezvoltarea procesului patologic poate fi prevenită sau poate conduce la o regresie stabilă.

Printre principalele emite:

• suprasolicitarea navei amniotice;
• boli de inima;
• tulburări congenitale ale sistemului limfatic;
• mici parametri diametrali ai golurilor vasculare;
• tumori de origini diferite;
• boli inflamatorii ale pielii picioarelor;
• hipoalbuminemia (deficit de proteine);
• insuficiență venoasă cronică sau acută;
• fracturi sau entorse;
• insuficiență renală (etapa terapiei de substituție);
• îndepărtarea articulațiilor nodale ale sistemului limfatic;
• diverse invazii parazitare;
• intervenții chirurgicale în cavitatea toracică (de exemplu, mastectomie);
• imobilizare prelungită.

Cauzele dezvoltării bolii nu pot avea o legătură directă cu sistemul limfatic, dar au indirect un efect patologic prin organele sau sistemele adiacente.

Simptomele limfostaziei, fotografie

Fiecare dintre stadiile de limfostazie a extremităților inferioare are propriile simptome (vezi foto).

Există trei niveluri de patologie:

1. Umflarea ușoară (limfedem). Puternicitatea este regulată, merge la dimineață, după odihnă, crește de la efort fizic. Țesuturile conjunctive nu cresc, pielea este palidă, este ușor de simțit, se formează o pliu în timpul palpării. În vreme rece poate dispărea complet. În acest stadiu nu există schimbări ireversibile.
2. Modificări ireversibile (fibridem). Puternicitatea nu dispare, durerea apare, pielea este densă, cu o palpare o urmă de presiune este lăsată, picioarele ușor obosesc. La locul leziunilor apar convulsii, pielea nu se adună în pliu și pielea se întunecă treptat.
3. Elefantiazis. Țesutul conjunctiv sub piele crește puternic, pielea este albăstrui, dur, întins. Edemurile suferă foarte mult, piciorul seamănă cu un membru al unui elefant, îngroșându-se din ce în ce mai mult. Ulcere, procese necrotice, apar inflamații. Tulpina devine din ce în ce mai deformată, articulațiile nu sunt îndoite.

Limfostazia picioarelor se poate dezvolta primar sau secundar. Primul limfoedem este caracterizat prin funcționarea defectuoasă a sistemului limfatic, cauzată de malformații congenitale ale sistemului limfatic și afectează fie unul, fie ambele membre. Simptomele primare ale limfostaziei se produc în copilărie și progresează în viitor.

Limfostazia secundară se dezvoltă ca urmare a leziunilor picioarelor sau a dezvoltării bolilor dobândite ale sistemului limfatic inițial format în mod corespunzător.

diagnosticare

În determinarea tacticii terapeutice, este recomandabil să se efectueze o examinare extinsă a pacientului, care include:

1. Cea mai fiabilă metodă pentru diagnosticarea tulburărilor de transport limfatic la nivelul extremităților inferioare este RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
2. Ecografia (ultrasunetele) organelor pelvine și a întregii cavități abdominale;
3. Scanarea duplex a vaselor de arme și picioare;
4. Heart ultrasunete, ECG;
5. LHC (test de sânge biochimic) cu determinarea obligatorie a proteinelor și a enzimelor hepatice (ALT, AST);
6. Examinarea cu raze X (limfografia);
7. Diagnostic cu radioizotopi (limfoscintigrafie);
8. OMK (analiza urinei).

Cel mai probabil, toate aceste măsuri de diagnosticare nu numai că marchează evoluția edemului limfatic, ci și găsesc cauza acestor tulburări.

Tratamentul limfostaziei la nivelul extremităților inferioare

Toate metodele conservatoare de tratament se utilizează numai în prima etapă a bolii, când modificările structurale ale țesutului conjunctiv și ale pielii nu au început încă. Cum va fi tratată limfostaza depinde direct de cauza cauzată de aceasta. În primul rând, este necesar să se elimine factorul etiologic (de exemplu, în prezența unei tumori pelvine, care stoarce vasele limfatice, este necesară îndepărtarea acesteia).

Principalele recomandări pentru pacienții cu această patologie:

• tăiați ușor și în timp util unghiile;
• atunci când efectuați masaj, nu recurgeți la tehnicile de frământare;
• nu poți purta încălțăminte cu tocuri sau tocuri (călcâiul mărește încărcătura pe picioare și, prin urmare, afectează fluxul limfatic, iar legarea poate atrage vase și țesuturi moi, ceea ce afectează și dezvoltarea acestei boli);
• este strict interzisă vizitarea saunei, a băii sau a plajelor (expunerea la căldură dilată vasele de sânge, inclusiv cele limfatic, care afectează în mod negativ limfa, fluxul sanguin în membrele inferioare);
• (inclusiv insecte) cu soluții antiseptice;
• evita sarcini statistice și lifting greu (ședere prelungită sau în picioare);
• nu puteți să stați în poziția picioare-picior, care, apropo, este poziția preferată a fiecărei femei, deoarece acest lucru îngreunează fluxul sanguin și fluxul limfatic în organele și picioarele pelvine;
• refuzați hainele strânse și lenjeria de corp (mai întâi se strâng ganglionii limfatici și frecarea pielii duce la tulburări trofice);
• utilizați uleiuri speciale când faceți baie și după procedurile de apă, asigurați-vă că ștergeți pielea picioarelor cu loțiuni și creme fără conservanți și parfumuri, care nu numai că o protejează, ci și înmoaie, afectând pozitiv bariera de protecție;
• este interzis să meargă desculț în afara casei (există o probabilitate mare ca piciorul picioarelor să se deterioreze și forme de ulcere care nu se vor vindeca bine);
• utilizați pulbere (pulbere pentru copii, talc) cu transpirații grele ale picioarelor, ceea ce reduce riscul apariției tulburărilor trofice și a transpirației).

Tratamentul la domiciliu pentru limfedem trebuie să fie cuprinzător, inclusiv terapia cu medicamente și compresie, masajul special, îngrijirea piciorului atent, dieta, sporturile și exercițiile terapeutice.

1. O dietă cu limfostazie trebuie să aibă calorii scăzute și practic fără săruri, deoarece sarea care reține fluidul în organism contribuie doar la progresia edemului. Alimentația pacienților cu limfostază trebuie să fie bogată în proteine ​​vegetale și animale, acizi grași polinesaturați. Este necesar să se limiteze utilizarea dulciurilor, a produselor de panificație și a pastelor, a unor tipuri de cereale. Însă utilizarea fructelor proaspete, a legumelor și a produselor lactate este binevenită.
2. Tratamentul medicamentos constă în administrarea de comprimate. Normalizarea circulației limfatice poate fi realizată prin administrarea comprimatelor troksevazin, detralex și venoruton forte. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui periferic, sunt prescrise noscamine și teonicol. Medicamentul trental va ajuta la restabilirea circulatiei sanguine.
3. În limfostazia sunt necesare sesiuni de masaj de drenaj limfatic, combinând masajul profund al ganglionilor limfatici cu lovitura ritmică și ușoară a pielii exterioare. După masaj, care durează aproximativ o oră, se recomandă aplicarea unui bandaj medical.
4. Terapia prin compresie este redusă la purtarea unei îmbrăcăminte specială de compresie cu presiune distribuită sau la pansamente regulate ale membrelor afectate. Pentru pansamente, puteți utiliza un bandaj elastic sau articole speciale din tricotaje medicale. Prin promovarea drenajului limfatic, aceste măsuri ajută la reducerea semnificativă a umflăturilor.
5. Pacienții cu limfostază sunt sesiuni foarte utile pentru terapia fizică, înotul și mersul nordic.

Medicamente pentru limfostazie

Trebuie remarcat faptul că tratamentul medical al limfostaziei picioarelor conține o gamă largă de medicamente care normalizează fluxul limfatic și sanguin, reduc permeabilitatea pereților vasculari și contribuie la creșterea elasticității acestora:

• diuretice - prescrise cu precauție sub supravegherea unui medic;
• agenți antiplachetari (subțiri de sânge) - trental, clopote;
• preparate enzimatice (wobenzim, phlogenzyme) - stimulează sistemul imunitar, luptă împotriva edemelor, au efecte antiinflamatorii și fibrinolitice;
• medicamentele flebotropice (detralex, troksevazin și troxerutin gel) - îmbunătățirea microcirculației tisulare, creșterea tonusului venelor, restabilirea fluxului limfatic;
• remediu homeopatic - limfom, stimularea metabolismului, îmbunătățirea fluxului limfatic și îmbunătățirea eliminării toxinelor din organism;
• benzopirona (cumarina) - reducerea edemului de proteine ​​ridicate, subtierea sângelui, activarea proteolizei datorită activării macrofagelor; Este de asemenea prescris calciul dobesilate, care este similar în acțiune cu benzopironele;
• angioprotectorii (medicamente din extract de castane de cal) - normalizează tonul vaselor și venelor limfatice, reduc permeabilitatea peretelui vascular, ceea ce reduce intensitatea edemelor (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseril - reduce umflarea țesuturilor, are un efect regenerator, mărește tonul peretelui vascular (stimulează formarea colagenului în pereții vaselor de sânge);
• antihistaminice - recomandate pentru erizipetele recurente și suprimă efectul inhibitor al histaminei asupra activității contractile a vaselor limfatice (vezi toate antihistaminicele);
• imunomodulatori (acid succinic, tinctură de Eleutherococcus, licopida) - stimulează sistemul imunitar, întăresc peretele vascular;
• antibiotice și medicamente antiinflamatoare pentru tulburări cutanate trofice (ulcere, eczeme, erizipel);
• vitamine (acid ascorbic, vitamina E, PP, P) - întărirea peretelui vascular, reducerea permeabilității vasculare, efect antioxidant.

Compresoare lenjerie

Tricotaje medicale - mântuirea pacienților cu patologii ale circulației sanguine și ale sistemului limfatic.

Produsele au mai multe avantaje:

1. Funcționalitate. Tratamentul limfedemului se efectuează efectiv prin tricoul medical. Ciorapi, șosete, mâneci nu numai stoarce ușor părțile afectate, dilatate ale vaselor limfatice sau de sânge, dar oferă și suport pentru membre.
2. Comoditate. Este puțin probabil ca toată lumea să aibă abilitățile de bandajare cu un bandaj elastic sau cu elementele de bază ale masajului de drenaj limfatic. Și tricotajul de compresie (ciorapi, mâneci, genunchi) poate fi purtat de toată lumea.
3. Frumusețe. Tratamentul limfedemului, edemul poate fi la modă și elegant. Tricotajele sunt realizate în culori diferite, design elegant. Poate fi purtat în loc de haine obișnuite pentru haine obișnuite.

Este necesar să alegeți tricoul medical numai prin măsuri individuale. Acestea sunt îndepărtate de un chirurg, un consultant medical. Pentru un efect pozitiv asupra stagnării, edemelor, utilizării prelungite, spălați zilnic ciorapi sau mâneci.

kinetoterapie

Metoda implică o combinație de masaj de drenaj limfatic și terapie fizică. Conform regulilor, mai întâi timp de 15 minute, un masaj îmbunătățit al fluxului limfatic se efectuează folosind o tehnică specială, după care urmează 15 minute de încărcare. Cursul tratamentului este de 14 proceduri.

masaj

Când limfostaza este baza tratamentului. Efectele hardware și manuale asupra straturilor profunde și a vaselor de sânge mari au aceeași eficiență. Auto-masajul brațul sau piciorul nu va reuși cu edem. Dezvoltarea stagnării începe de la zona înghinită sau de la axilă, ceea ce este dificil din punct de vedere fizic pentru pacient. Dacă există o tendință de a acumula lichid limfatic și interstițial, edem, faceți un curs de masaj cu un specialist.

După prima sesiune după o oră, înlocuiți că dimensiunea afectată a membrelor afectate a scăzut, corpul poate face o plăcere "plăcută", furnicături. Acesta este un semnal că stagnarea fluidelor și a limfei, umflarea dispare. În timpul sesiunii, maserul acoperă degetele sau degetele cu inelul, se încălzește încet și lucrează prin straturile profunde de țesut. Limfostazia membrelor inferioare sau a mâinilor poate fi rezolvată cu ajutorul unei perii de masaj sau a unei role. Și întăriți vasele de sânge și îndepărtați stagnarea, umflarea. Zone cu noduri varicoase mari, ulcere trofice și alte încălcări ale integrității by-pass-ului pielii. Dacă în timpul ședinței a existat disconfort, atunci ocupația este oprită.

Despre beneficiile terapiei cu exerciții fizice

În plus față de masajul pentru limfostazia extremităților inferioare, exercițiile fizice sunt foarte importante. Acestea sunt incluse în tratamentul acestei boli. Desigur, este necesar să se dezvolte un complex special care trebuie făcut de 2 ori pe zi. Clasele ar trebui să se dea doar un sfert de oră. În același timp, pe piciorul afectat trebuie să existe un bandaj de compresie.

Ce exerciții pot fi incluse în complex?

• Piciorul dureros al piciorului;
• Flexibilizarea și îndreptarea degetelor pe picior;
• Rotirea picioarelor în diferite direcții în mod alternativ;
• "Desenarea" picioarelor celor "opt".

Exercițiile sunt foarte ușoare, dar o regulă importantă este să le îndepliniți zilnic.

Tratamentul remediilor populare

La domiciliu pentru tratamentul limfostaziei (ca medicament auxiliar și numai în stadiile inițiale) sunt folosite diferite remedii folclorice. Dacă nu le poți descrie pe toate, iată câteva exemple:

1. Oțet de cidru de mere Îmbunătățește pereții vaselor de sânge, elimină umflarea și modificările trofice. Pentru șlefuire, oțetul diluat cu apă într-un raport de 1: 2. Masajul se freacă de picioare până la coapse. Apoi, după o scurtă expunere, spălați resturile soluției și aplicați o cremă cu efect de întărire vasculară asupra pielii.
2. Excelent comprese de ajutor. De exemplu, ceapă coaptă, amestecată cu gudron de farmacie. Ceapa se coace, se macină într-o masă netedă și se adaugă 2-3 linguri de gudron. Amestecul se întinde pe o țesătură curată. Țesutul este distribuit uniform pe locul edemului local, fixat cu un bandaj și lăsat până dimineața.
3. Radacina de papadie - produsul întărește drenajul limfatic și tonifică peretele vascular. Utilizați infuzia de frunze de păpădie, luând 0,5 cești pe stomacul gol de trei ori pe zi. Pentru a pregăti perfuzia, veți avea nevoie de 2 lingurițe. linguri de frunze păpădie uscată, au nevoie să se toarnă 0,5 litri seara. apă fiartă. Gata să bea perfuzie pe parcursul zilei următoare și seara să pregătească un lot proaspăt. Se pot folosi și rădăcini de papadie, dar trebuie fierte într-o baie de apă timp de 5-8 minute. în același volum de apă. Gata să bea supă dimineața un pahar înainte de mese.
4. Broths din taxele de vindecare pot fi utilizate sub formă de aplicații de noapte. Ca ierburi iau sunătoare, plantaină, șarpe. În soluția finită, adăugați 25 ml de alcool medicinal, o pilulă de aspirină și o pastilă de ampioks. Am înmuiat tifon cu compoziția și aplic pe suprafața afectată a pielii, impunând o cârpă umezită într-o soluție rece de sare pe vârf și fixată cu un bandaj, lăsându-l toată noaptea.
5. Ierburile naturale care au un efect diuretic, au un efect terapeutic, contribuind la eliminarea rapidă a edemului picioarelor. Colecția de frunze de urzică, muguri de mesteacăn și trandafiri se amestecă în părți egale și apoi într-o baie de apă timp de 10-15 minute. După filtrare, beți o jumătate de pahar de trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.
6. Nu este ocolit medicina tradițională și utilizarea activă a lipitorilor. În cazul edemului neexprimat, se pot utiliza 2-3 linii pentru o singură sesiune. În cazuri mai avansate, numărul de lipitori poate fi mărit la 7-8 bucăți. În timpul săptămânii puteți face două cursuri de tratament. Hirudin, conținut în lipitori, nu numai că diluează perfect sângele, ci și consolidează peretele vascular, reducând efuzia fluidului în țesut și, ca rezultat, reduce semnificativ tumefierea picioarelor.

În plus, nu ar trebui să uităm de celelalte recomandări ale medicilor pentru pacienții care suferă sau se confruntă cu probleme similare. Acestea vor trebui sa excluda baile, saunele, paturile de bronzat, parfumurile si conservantii din produsele cosmetice folosite pentru picioare, sa renunte la pantofi cu toc inalt, haine stransi, sa frece pielea, sa evite ridicarea greutatii, sa stea in picioare sau sa stea (in special punand piciorul in spatele piciorului).

operație

Problema tratamentului chirurgical este luată în considerare în cazurile de patologie severă a sistemului limfatic congenital, lipsa efectului terapiei conservative, progresia limfedemului, fibroza țesuturilor moi, episoadele frecvente de erizipel etc.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Dermato-fasciolipectomia prin metoda insulelor - îndepărtarea zonelor modificate ale pielii împreună cu grăsimea subcutanată, fascia, fibroza. Pregătirea preoperatorie include mai multe sesiuni de liposucție necesare pentru a scăpa de țesutul subcutanat. Intervenția chirurgicală constă în excizarea anumitor zone ale pielii cu țesuturile subiacente afectate de fibroză. Suprafața rezultată a plăgii este închisă, închisă, sau luată dintr-o zonă sănătoasă a pielii pacientului.
2. Tunelul este crearea artificială a canalelor speciale în zonele afectate pentru scurgerea limfei acumulate în țesuturi sănătoase, cu absorbție ulterioară în vasele limfatice. Tunelurile temporare sunt realizate din șanțuri spirale sau proteze speciale, permanente - dintr-o secțiune a venei saphene sau spirală din material inert. Este prezentată în forma de circulație a limfedemului, care exclude posibilitatea tratamentului prin oricare dintre metodele de mai sus.
3. Funcționarea cu crearea de anastomoze limfovenoase. Este indicat pentru limfostazia secundară, în special cea care a apărut după expunerea la radiații la ganglionii limfatici sau după îndepărtarea lor în timpul mastectomiei. Pentru tratamentul limfostazei primare ineficient. Intervenția este de a izola vasele patului limfatic și de a le conecta cu o venă din apropiere utilizând cele mai bune microanastomoze.
4. Liposucția - îndepărtarea prin aspirație chirurgical a țesutului subcutanat, supusă schimbării fibroase. Se efectuează în prezența fibrozei limitate moderate.

După orice tip de intervenție chirurgicală, este prescris tratamentul medicamentos. Fiecare pacient cu limfostazie, indiferent de stadiul procesului, este observat într-un angiosurgeon. Cursurile de terapie de întreținere în majoritatea cazurilor se desfășoară pe tot parcursul vieții pacientului.

profilaxie

Pentru a preveni limfostazia extremităților inferioare, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

• uzura lenjeriei de compresie;
• participă regulat la piscină;
• refuza pantofi incomod;
• bea cel putin doua litri de apa curata in fiecare zi;
• jumătate de oră de mers pe jos, ciclism în fiecare zi;
• îngrijirea pielii picioarelor: tăierea unghiilor, îndepărtarea pielii moarte, tratarea rănilor, tratarea mușcăturilor de insecte cu antiseptice sau acidul boric - totul trebuie făcut în timp util.

O stază în țesuturi, o încălcare a fluxului de lichid limfatic provoacă apariția altor boli grave și va limita mișcarea. Cum se poate preveni dezvoltarea patologiei? În cazul în care limfostazia extremităților inferioare este deja diagnosticată, tratamentul la domiciliu vă va ajuta să rezolvați rapid. Sistemul de influențare a factorilor de risc nu trebuie neglijat la pacienții cu predispoziție genetică sau în remisie.

Insuficiența limfatică a membrelor inferioare

O boală vasculară rară este limfostazia extremităților inferioare, în care există umflarea piciorului stâng sau drept. Diferiți factori pot afecta apariția patologiei, de cele mai multe ori simptomele patologice ale bolii sunt observate pe fundalul unui flux limfatic necorespunzător. Pacientul observă că devine dificil pentru el să meargă, are un sentiment de greutate, oboseală. Dacă timpul nu diagnoză o încălcare a fluxului limfatic în picioare, boala progresează rapid și duce la complicații.

Lymphostasisul se dezvoltă în special la oameni după 35 de ani, dar adesea boala este stabilită la pacienții tineri cu un istoric clinic împovărat.

Ce afectează patologia: cauze

În medicină, încălcarea drenajului limfatic la nivelul extremităților inferioare este cunoscută și sub denumirea de limfodem sau limforee. Dată fiind cauzele, patologia este împărțită în primar și secundar. În primul caz, anomaliile congenitale ale formării sistemului limfatic afectează abaterea. Limfostazia secundară este o consecință a altor afecțiuni. De asemenea, încălcarea poate să apară în perioada postoperatorie. Motivele respingerii includ:

• diametrul insuficient al vaselor de sânge;
• neoplasme de natură și locație diferite;
• suprasarcină vasculară amniotică;
• boli de inima;
• insuficiență venoasă acută sau cronică;
• fractură, luxație a picioarelor;
• disfuncție renală;
• inflamația pielii la nivelul extremităților inferioare;
• lipsa de proteine ​​în organism;
• infecția cu helminți;
• intervenții chirurgicale în zona sternului;
• îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor limfatici;
• modul inactiv de viață;
• greutatea corporală excesivă;
• curs sever de tulburări infecțioase;
• întreruperea endocrină;
• dehidratare prelungită.

Înapoi la cuprins

Simptome caracteristice

Semnele de limfostazie pot fi diferite pentru fiecare pacient, care este asociat cu gradul bolii. În patologie, se produce leziuni în zona piciorului și piciorului. Stagnarea limfatică în picioare duce la durere, disconfort și alte simptome neplăcute. Tabelul prezintă caracteristicile care sunt caracteristice în diferite stadii ale limfotostaziei.

Dacă edemul limfatic tocmai a început să apară, atunci ele pot fi vindecate prin metode medicale. Limfostazia picioarelor în stadiul inițial nu duce la consecințe ireversibile și este ușor eliminată cu o terapie adecvată. Când alergi pentru mai multe complicații, eșuează extremitățile inferioare. Limbostazia cronică nu poate fi complet vindecată, prin urmare, profilaxia este necesară în mod regulat pentru a preveni complicațiile.

Cum este diagnosticul?

Dacă bănuiți că se dezvoltă limfostazia, consultați un flebolog, chirurg, limfolog sau angiosurgeon. Cu cât mai curând este efectuată o examinare completă, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă și de scăpare a bolii. Medicul examinează picioarele rănite ale pacientului și colectează un istoric detaliat al anomaliilor. Diagnosticarea include astfel de manipulări precum:

• Limfografice. În timpul procedurii, o radiografie a picioarelor se face folosind o substanță iluminată. Cu umplere incompletă sau modificări în lumenul vascular vorbesc despre patență slabă și limfostazie a extremităților inferioare.
• Limfoscintigrafia. Metoda este radioizotopul folosind un izotop care este injectat în țesutul subcutanat. După manipulare, faceți fotografii cu ajutorul camerelor gamma. În timpul procedurii, se evaluează starea navelor.
• Scanați cu doppler. Sonografia Doppler se efectuează ca o examinare ecografică obișnuită, dar oferă rezultate mai extinse.
• Studiul organelor localizate în pelvisul mic folosind ultrasunete.
• Numărul general și detaliat de sânge.

În plus, poate fi necesar să consultați un endocrinolog, în cazul în care fluxul limfatic afectat este asociat bolilor endocrine.

Tratamentul limfostaziei la nivelul extremităților inferioare

Tratamentul medicamentos

Limfostazia limbii limfatice într-un stadiu incipient poate fi tratată cu medicamente prescrise de medic. În timpul terapiei, apare o acțiune complexă, în care plexurile coroidale sunt întărite și cursul deformării este încetinit. Principalele medicamente care sunt recomandate pentru a trata limfostaza sunt prezentate în tabel.

Măsuri de fizioterapie

Tratamentul medicamentos al limfei este adesea completat de fizioterapie, prin care este posibilă suspendarea cursului bolii și restabilirea mobilității picioarelor. Când limfostazia extremităților inferioare este atribuită unor astfel de manipulări:

• radiații ultraviolete ale sângelui;
• tratamentul limfoedemului cu unde magnetice;
• terapia cu amplificare;
• terapia cu laser;
• acupunctura;
• aplicații cu nămol;
• stimularea prin curenți electrici.

Înapoi la cuprins

Esența kinesioterapiei

Acumularea de lichid limfatic în extremitățile inferioare poate fi eliminată prin această metodă. În timpul procedurii se efectuează drenaj limfatic și masajul zonei de picioare deteriorate. În timpul manipulării, limfața se deplasează activ prin sistemul limfatic, umflarea este redusă și permeabilitatea vasculară în timpul limfostaziei se îmbunătățește. La domiciliu, este mai bine să procedați după o baie caldă și, după manipulare, aplicați unguent medicinal pentru partea inferioară a membrelor inferioare.

Poate fi tratat cu remedii folclorice?

Exercițiile pentru limfostazia extremităților inferioare și alte măsuri tradiționale pot fi combinate cu utilizarea terapiei alternative. Tratamentul medicamentelor folclorice trebuie efectuat cu prudență și după consultarea medicului. Substanțele naturale sunt folosite pentru frecare, comprese, setări. Agenți benefici pentru limfostază:

• Ceapa si gudron de mesteacan. Din substanțe se prepară comprese de vindecare pe membrul inferior deteriorat. Ceapa este coapta, fara a se indeparta coji, apoi se curata si se adauga 1 lingura. l. tar. Puneți amestecul pe țesătură naturală și fixați pe picior cu un bandaj. Durata tratamentului pentru cel puțin 2 luni.
• Miere și usturoi. Produsele necesare pentru prepararea infuziei de limfostazie. Când gătiți, respectați proporția de 1,5: 1. Dați medicamentul în perfuzie timp de 7 zile, apoi luați oral și 1 lingură de lămâie. l. de trei ori pe zi.
• Planta, papadia și imortelul. Luați componente în cantitate de 1: 1: 2, amestecați și turnați jumătate de litru de apă clocotită. Aparați 6 ore, apoi luați în interiorul a 100 ml. Este necesar să utilizați medicamentul pentru limfostazie de 4 ori pe zi înainte de mese.

Înapoi la cuprins

Exerciții utile

Terapia fizică cu limfostazia extremităților inferioare este o componentă importantă a terapiei conservatoare. Când boala este recomandată de mers pe jos cu stâlpi de schi și înot. Exercițiile sunt efectuate de două ori pe zi, în timp ce încărcarea ar trebui să dureze aproximativ un sfert de oră. Gimnastica cu limfostazie efectuată în mod obligatoriu cu un bandaj de compresie. Sarcinile medicale:

Pentru picioare este un exercițiu util "bicicletă".

• În poziția predispusă, o persoană mișcă articulația șoldului și glezna, ca pe o bicicletă.
• Picioarele sunt drepte, sunt flexate și îndreptate alternativ. În timpul exercițiului, degetele de la picioare sunt depărtate.
• Picioarele rămân pe podea, îndoite picioarele la genunchi și apăsați tocurile din partea din spate a coapsei. Îndreptați și repetați exercițiul.

Înapoi la cuprins

Cât de importantă este dieta?

Când pacientul tratează limfostazia extremităților inferioare, este imperativ să ajustați nutriția. În dieta este de a reduce cantitatea de sare și apă. Rata zilnică de proteine ​​este de 100 de grame. Sunt permise mai mult de 10 grame de grăsimi animale și 20 de grame de origine vegetală. Atunci când se recomandă limfostazia:

Care este pericolul?

Limfostazia severă amenință complicațiile care amenință viața. Cu o boală prelungită, apar patologii ale țesutului fibros fibros și se dezvoltă boala elefantului. Piciorul devine neregulat și se oprește în mișcare normală. În contextul limfostaziei severe a extremităților inferioare, osteoartroza progresează, contracția poate dezvolta patologie oculară, se formează ulcere trofice și eczeme. Cea mai periculoasă complicație este otrăvirea sângelui și moartea pacientului.

profilaxie

Este posibil să se evite limfostazia dacă aveți în mod regulat îngrijirea pielii mâinilor și picioarelor. La apariția rănilor, vătămărilor, este necesară consultarea imediată a unui medic și efectuarea tratamentului, prevenind intrarea infecției. O importantă prevenire este tratamentul în timp util al patologiilor renale și cardiace. O persoană ar trebui să meargă mai mult, să facă exerciții și să mănânce bine.

Lymphostasisul extremităților inferioare - cauze, simptome, tratament, fotografie

Lymphostasisul picioarelor este o boală progresivă a extremităților inferioare, care afectează cel mai adesea femeile în mijlocul vieții, astăzi pe site-ul alter-zdrav.ru vom vorbi despre aceasta, despre cauzele apariției acesteia, simptome, grade de dezvoltare, diagnostic, măsuri preventive, metode și metode pentru tratarea bolii.

Lymphostasis - ceea ce este, foto, codul bolii în conformitate cu ICD-10

Lymphostasisul este o afecțiune dureroasă, care este însoțită de întreruperea sistemului limfatic și care duce la scăderea fluxului și circulației fluidului limfoid în corpul uman.

Este capabil să se acumuleze în țesuturi și este însoțit de o umflare puternică a picioarelor, iar pielea devine compactă nenaturală. Uneori, membrele superioare pot fi implicate în acest proces.

Codul ICD-10: I89.8.

Boala nu este rară, afectează o medie de fiecare zecime, sau mai degrabă a zecea, deoarece am aflat deja că majoritatea femeilor suferă de ea.

Caracteristicile și rolul sistemului limfatic în corpul uman

Sistemul limfatic asigură buna funcționare a corpului. Contribuie la:

• Normalizarea metabolismului tisular.
• Transferul și distribuția grăsimii în sânge din tractul intestinal.
• Producția de limfocite, care acționează ca o barieră protectoare pentru corp.
• Producția de anticorpi.
• Filtrarea fluidului tisular în ganglionii limfatici elimină elemente toxice și străine din organism.

Se compune din ganglioni limfatici, capilare și canale. În caz de avarie, întregul sistem limfatic eșuează. Acest lucru contribuie la dezvoltarea acumulării de lichide în lumenul interstițial și duce la edem.

Cauzele limfostaziei membrelor

Limfostazia poate fi primară și secundară.

Limfostaza primară sau boala Milroy este o boală foarte rară, se dezvoltă la nivel genetic și poate afecta membrii unei singure familii.

Limfostazia secundară acționează ca o complicație a bolilor cronice. Cel mai adesea în etiologia sa de dezvoltare se disting următoarele procese patologice:

• Lipomi, fibromuri și alte tumori care sunt localizate în țesuturi moi.
• Cicatricile postoperatorii care se află în ganglionii limfatici și vasele de sânge.
• Procesele inflamatorii ale grăsimii subcutanate (celulită, fierbe).
• Vărsături ale membrelor inferioare, tromboză și tromboflebită.
• Boli ale inimii sau ale rinichilor, care au ca rezultat eșecul lor.
• Pacienți cu pat sedentar.

În principiu, trebuie spus că boala limfostazică afectează nu numai membrele inferioare, ci și cele superioare, cel mai adesea se dezvoltă după îndepărtarea chirurgicală a sânului (mastectomie) în cancerul de sân. Dar acesta este un subiect pentru un articol separat, deși principiile tratamentului, diagnosticului, cauzelor și simptomelor patologiei picioarelor și brațelor sunt aproape la fel.

Simptomele și stadiile limfostaziei

În clinica Lymphostasis există trei etape ale bolii. Durata acestora depinde de tratament.

• 1. Etapa edemului spontan (limfedem).

Se poate caracteriza prin apariția edemului în seara, care în sine trece în timpul nopții. În dimineața următoare, pacientul nu are nici o manifestare patologică. În această etapă, umflarea nu deranjează pacientul, ele sunt nedureroase, pielea nu se îngroațește. Când este apăsat pe suprafața pielii rămâne îndoită. Acestea sunt reversibile și ușor de tratat cu un tratament conservator.

• 2. Etapa edemului ireversibil (fibredem).

Structura țesuturilor devine densă. Atunci când palpatați, țesuturile moi devin dureroase, iar dimensiunile mici care rămân după palpare nu se înmoaie pentru o lungă perioadă de timp.

Datorită insuficienței circulatorii, pacientul poate prezenta convulsii. Pielea se va schimba în culoare și va deveni culoare maronie închisă. Se întind în mod semnificativ și apar fisuri pe suprafața lor. Aceasta poate fi cauza adăugării de infecție, care se manifestă sub formă de pete roșii difuze.

Pielea se întărește puternic, este imposibil să o luați într-o pliu și în țesutul gras subcutanat în timpul palpării, se poate observa formarea cordoanelor fibroase compacte.

Există unele pierderi ale conturului normal al membrelor și funcțiile de mișcare sunt deranjate, deoarece piciorul afectat în articulații aproape nu se îndoaie.

Zonele afectate sunt caracterizate de hipertrofie severă, care duce la contracturi și osteoartrite. Toate aceste procese patologice conduc la diferite tipuri de erupții cutanate și la apariția ulcerului trofic dificil de vindecat. Dezvoltarea erizipelului sau a eczemelor este, de asemenea, adesea observată.

În plus față de apariția acestei imagini clinice, pacienții au stare generală de rău, oboseală, pierderea forței, dureri de cap recurente, dureri articulare. Obezitatea se dezvoltă, dificultatea de concentrare.

Membrul încetează să-și îndeplinească pe deplin funcțiile de mișcare, sepsisul se dezvoltă.

Diagnosticul limfostazei

• În primul rând, pentru a confirma diagnosticul, pacienții sunt prescris să efectueze o examinare ultrasunetică, Doppler a vaselor de sânge.
• De asemenea, pentru a stabili un diagnostic precis folosind limfografia cu raze X, tomografia computerizată, RMN. Aceste tehnici permit obținerea unor informații detaliate despre procesele patologice.
• Nu va fi în afara locului pentru a avea un test de sânge; este necesar un test de urină pentru a verifica funcția renală.
• Este necesar să se efectueze diagnostice diferențiale cu boli cum ar fi tromboza venoasă profundă sau sindromul post-flebitid.

Limfostazia limbii limfatice - tratament

Cum să tratăm limfostazia picioarelor - membrele noastre inferioare?

Mulți pacienți care se confruntă cu această boală nici măcar nu știu ce medic a trata limfostazia? Răspundem. Lymphology. Este adevărat că un astfel de specialist nu poate fi găsit în orașe provinciale în timpul zilei cu foc, așa că va trebui să te întorci la un flebolog sau un chirurg vascular.

Terapia acestui proces patologic constă în următoarele etape:

• Pentru a stabili cauza acestei boli.
• Suspendați dezvoltarea acestui proces.
• Efectuați acțiuni care vor contribui la normalizarea proceselor metabolice și de recuperare în țesuturile moi ale extremităților inferioare.

În acest scop, utilizați:

1. Măsuri de impact fizic.

Acesta este un grup de măsuri terapeutice care includ terapia fizică, este ținută de cel puțin 2 ori pe zi. Complexul de exerciții poate include:
• Flexibilitatea extensiei degetelor de la picioare.
• Rotirea articulațiilor gleznei.
• "Pictarea a opt picioare".
• Puteți folosi bicicleta pentru exerciții.

Un efect pozitiv este obținut prin terapia regulată a exercițiilor. Atunci când se efectuează exerciții de terapie fizică pe un picior dureros, este imperativ să se ajusteze bandajul de compresie, în acest scop trebuie folosit un bandaj, de preferință elastic.

Pentru a evita stagnarea limfei și pentru a reduce umflarea pielii, se recomandă un masaj terapeutic, care poate fi efectuat în fiecare zi.

Tricotajele de compresie au un efect foarte bun, care, spre deosebire de bandajele elastice, este foarte convenabil de utilizat.

2. Terapia de droguri.

• Pentru a îmbunătăți procesele metabolice din țesuturi, sunt prescrise medicamentele din grupul de flebotonică (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Un remediu care mărește tonul venelor este foarte bine folosit în stadiul inițial al acestei patologii (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Diluanți pentru sânge - Curantil, Trental.
• Pentru a elimina excesul de lichide, se prescriu diuretice (diuretice). Primirea și numirea lor este foarte individuală pentru fiecare pacient, de aceea numai un medic le poate prescrie.

De asemenea, recent, hirudoterapia a fost utilizată pentru tratamentul limfostaziei la nivelul extremităților inferioare, acest tratament fiind realizat cu ajutorul lipitorilor medicali. Ei elimină foarte bine umflarea și activează sistemul imunitar. În timpul unei sesiuni, puteți utiliza nu mai mult de 5 lipitori. Cursul de tratament constă în 12 proceduri care se efectuează nu mai mult de 2 ori pe săptămână.

Ca tratament suplimentar, puteți folosi fizioterapia.

Limfostazia limbii inferioare - tratament la domiciliu

Tratamentul cu prescripții medicinale tradiționale este permis numai în stadiile inițiale ale acestei boli.

• În primul rând, în tratamentul limfostaziei la domiciliu, se recomandă utilizarea rădăcinii de lemn dulce, deoarece acest remediu ajută la curățarea sistemului limfatic, există o creștere a drenajului limfatic.

Materiile prime sfărâmate în cantitate de 10 grame, umplute cu un pahar de apă clocotită, ținute timp de o jumătate de oră într-o baie de apă, apoi răcite, filtrate, suplimentate cu apă până la volumul original.

Luați o lingură de trei ori pe zi. În procesul de curățare, deversările grele din nas, ochi, gât, de obicei, încep. După o oră, luați 1 lingură de enterosgel sau alt sorbent. Puteți mânca în 2-3 ore după tratament. Purificarea durează 2 săptămâni.

Puteți înlocui decoctul de sirop de farmacie rădăcină de lemn dulce, dar efectul va fi ușor mai scăzut din cauza zahărului și a altor componente ale compoziției.

• Cel de-al doilea sfat cel mai popular ar fi folosirea oțetului de cidru de mere de două ori diluat - se folosește pentru frecare moale cu elemente de masaj al picioarelor de jos în sus, în partea inferioară a ganglionilor limfatici.

Oțetul de cidru de mere ajută la întărirea pereților vaselor, reduce umflarea și trofismul tisular. Lăsați-l să se usuce timp de 10 minute, apoi clătiți cu apă rece, dacă pielea este deteriorată, se recomandă aplicarea unguentului sau a gelului după întărirea vaselor ca Troxevasin.

Care sunt alte remedii populare pentru limfostazia membrelor?

În absența unei dinamici pozitive a tratamentului conservator, pacienții continuă tratamentul într-un spital chirurgical. Se efectuează o operație pentru îmbunătățirea drenajului limfatic.

complicații

Complicațiile se dezvoltă de obicei în stadiul edemului ireversibil. Ele conduc la formarea de contracții diferite în articulații și conduc la o încălcare a funcțiilor motrice umane.

Leziunile de țesut moale sunt însoțite de apariția ulcerelor trofice și de multe ori le îmbină infecțiile bacteriene.

Erysipelas poate provoca sepsis (infectarea sângelui) și provoacă moartea.

Prevenirea limfostaziei - dezvoltare și progresie

Pentru a preveni dezvoltarea limfostaziei, trebuie respectate următoarele recomandări:

• Depozitarea excesivă ar trebui evitată.
• Purtați pantofi confortabili și spațioși.
• Pentru îngrijirea pielii extremelor inferioare: când apar chiar răni mici, este necesar să le dezinfectați imediat, să le tratați cu iod și să aplicați un pansament steril.
• Este la fel de important să se țină seama de sfatul unui nutriționist. Limitați admisia de lichide la un litru și jumătate pe zi. Nu mâncați alimente sărate și picante, crește setea. Nu mâncați cantități mari de carbohidrați, dacă este posibil, abandonați produsele de panificație, pastele, orezul și cartofii.
• Utilizați cât mai mult posibil în dieta dvs. de fructe și legume.

Lymphostasisul este o boală gravă care necesită un tratament pe termen lung și trebuie efectuată ținând cont de severitatea procesului patologic.

Limfostazia limbii inferioare

Limfostazom membrele inferioare (limfedemul, limfedem) - o stare patologică care se dezvoltă ca rezultat încălcări ale fluxului de limfei din țesuturi ale picioarelor și manifesta umflarea persistente, pielea aspră, etanșare țesutului subcutanat, fisurare și ulcere trofice.

Limfostazia limbii inferioare este o patologie comună. Conform OMS, se observă la grade diferite de severitate la aproximativ 10% din populația adultă, femeile fiind de câteva ori mai multe șanse decât bărbații. Progresia limfostaziei conduce la o creștere treptată a dimensiunii membrelor afectate până la dezvoltarea elefantiazei.

Cauze ale limfostaziei limbii inferioare și ale factorilor de risc

Cauzele limfostaziei extremelor inferioare pot fi o varietate de factori. De cele mai multe ori, următoarele boli și afecțiuni patologice contribuie la apariția tulburărilor în procesul de formare a limfei și de ieșire a acesteia:

• insuficiență cardiacă;
• hipoproteinemie;
• boala de rinichi, însoțită de o încălcare a funcției de excreție;
• insuficiență venoasă cronică în stadiul de decompensare;
• fistula arteriovenoasă (comunicare patologică între arteră și venă);
• sindrom posttrombotic;
• malformații ale sistemului limfatic;
• obstrucția vaselor limfatice datorită comprimării tumorilor sau infiltrațiilor inflamatorii, aderențe cicatriciale după intervenții chirurgicale sau leziuni, arsuri.

Factorii care contribuie la dezvoltarea limfostaziei membrelor inferioare pot fi:

• cancer de prostată;
• îndepărtarea ganglionilor limfatici inguinal-femurali;
• limfom;
• radioterapia zonei pelvine, înghinale, coapse;
• recurente limfangite streptococice care apar pe fondul erizipetelor, celulitei.

La oamenii din țările tropicale, limfostazia limbii inferioare este adesea cauzată de filariasis limfatic (sinonime: boala elefantului, elefantiazism, filariasis).

Pacienții cu limfostază la nivelul extremităților inferioare ar trebui să urmeze în mod regulat cursuri de terapie de întreținere de-a lungul vieții.

Agenții patogeni sunt niște viermi paraziți (filarias), care sunt purtați de țânțari și intră în organism cu mușcăturile lor. Filariasis se manifestă prin următoarele simptome:

• febră;
• umflarea ganglionilor limfatici;
• hipertrofia genitalelor, pieptului, brațelor sau picioarelor;
• durere severă în zona afectată.

Formele bolii

În funcție de cauzele limfostaziei extremităților inferioare este împărțită în două tipuri:

• primară - baza mecanismelor patologice ale dezvoltării sale sunt anomalii congenitale ale structurii sistemului limfatic (insuficiență de supapă, obstrucția, agenezie sau vaselor limfatice hipoplazie). Simptomele bolii încep să se manifeste în copilărie și progresează treptat. De cele mai multe ori afectează ambele membre;
• secundar - în acest caz, tulburările circulației limfatice nu sunt cauzate de anomalii ale sistemului limfatic, ci de boli și leziuni. Procesul patologic afectează doar un membru, inițial edemul limfatic este localizat în majoritatea cazurilor în zona piciorului și a treia treime a piciorului.

În funcție de vârsta la care au apărut simptomele edemului limfatic, se disting următoarele:

• juvenile limfedem - are loc până la 30 de ani;
• limfedem târziu - după 30 de ani.

Stadiul bolii

În cursul clinic al limfostaziei extremelor inferioare, există trei etape:

1. Umflare ușoară tranzitorie.
2. Tumefacție ireversibilă (fibrură).
3. Elefantiază (fibroză, chisturi).

Simptomele limfostaziei la nivelul extremităților inferioare

Imaginea clinică a limfostaziei la nivelul extremităților inferioare este determinată de stadiul bolii.

Edemul ușoară tranzitorie se caracterizează prin umflarea membrului afectat. Edemul crește seara și, după un somn de noapte, aproape dispare. Factorii care contribuie la creșterea acestuia sunt:

• pe termen lung;
• restricție prelungită a mobilității;
• activitatea fizică.

Pacienții cu limfostază la nivelul extremităților inferioare sunt sfătuiți să urmeze o dietă cu restricție de sare.

În acest stadiu al bolii pacientul nu are creșteri permanente și modificări ale țesutului conjunctiv, astfel terapia numit în această perioadă permite regresia persistentă a tuturor semnelor de extremități inferioare lymphostasis.

La următoarea etapă a bolii, edemul devine permanent și nu dispare nici după o odihnă lungă. Se produce proliferarea țesutului conjunctiv, pielea este strânsă și strânsă. Există plângeri de durere în membrul afectat și de creșterea oboselii, convulsii. Atunci când este apăsat cu un deget pe piele, rămâne următoarea traseu, care persistă câteva minute și uneori ore.

Limfostazia severă a extremităților inferioare este însoțită de dezvoltarea unor modificări ireversibile fibrochistice ale țesuturilor moi, care încalcă în continuare fluxul limfatic. Ca urmare, membrul afectat își pierde conturul anatomic normal și crește în mod semnificativ dimensiunea (elephantiasis), în timp ce funcțiile sale motorice suferă.

Limfostazia membrelor inferioare la femeile gravide

Limfostazia limbii limfatice la femeile gravide apare adesea, declanșată de următorii factori:

• restricționarea activității fizice;
• o schimbare bruscă a echilibrului hormonal;
• stoarcerea vaselor venoase și limfatice ale uterului în creștere.

Insuficiența venoasă cronică crește semnificativ riscul de limfostază la nivelul membrelor inferioare la femeile gravide.

În cele mai multe cazuri, limfedemul piciorului la femeile gravide este reversibil și trece pe cont propriu după nasterea copilului. Pentru prevenirea progresiei edemului limfatic, se recomandă femeilor să folosească în mod regulat ciorapi de compresie.

Se recomandă abandonarea pedichiurii tăiate, efectuarea unei pedichiuri medicale hardware, utilizarea mijloacelor speciale pentru îngrijirea terapeutică și igienică a pielii picioarelor.

Limfostazia limbii inferioare la femeile gravide trebuie diferențiată de edemele datorate altor cauze (vene varicoase, nefropatie).

Lymphostasisul extremităților inferioare la copii

Lymphostasis cauza a membrelor inferioare la copii este adesea o anomalie congenitală a structurii sistemului limfatic (subdezvoltare a aparatului de supapă, a crescut alungire și subțiere a pereților vaselor limfatice). Vasele limfatice slab formate nu sunt capabile să funcționeze pe deplin și să elimine limfa din țesutul subcutanat și din mușchii de la nivelul extremităților inferioare.

La o vârstă fragedă la copii, un sistem limfatic anormal dezvoltat, de obicei, încă se ocupă de funcțiile sale. Cu toate acestea, pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă și activitatea fizică crește, apare edemul limfatic ușor. Acestea sunt cele mai pronunțate până la sfârșitul zilei și dispar dimineața după un somn de noapte. Copiii se plâng de durere în picioare, avansând rapid picioarele obosite. Părinții pot observa că pantofii se potrivesc la mărime până la sfârșitul zilei devin înghesuiți pentru copil.

Odată cu debutul pubertății, au loc schimbări hormonale în organism, împotriva cărora starea vaselor limfatice incorect se înrăutățește și mai mult. Ca urmare, edemul limfatic al extremităților inferioare crește rapid, devine constant. Dacă tratamentul nu este început, copilul dezvoltă elefantiazie, apar ulcerul trofic ulterior pe termen lung.

diagnosticare

Diagnosticul limfostaziei la nivelul extremităților inferioare nu este dificil din cauza severității simptomului principal - edemului. Este mult mai dificil să se identifice cauza dezvoltării sale. Pentru a le identifica, se efectuează un examen instrumental, care include:

• examinarea ultrasonografică a cavității abdominale și a bazinului mic;
• limfostintsigrafiyu;
• Limfografia cu raze X;
• computerizată și / sau imagistică prin rezonanță magnetică.

În stadiul II-III, limfostazia membrelor inferioare este adesea complicată de dezvoltarea deformantelor și contracțiilor osteoartritei, eczemelor, ulcerelor trofice, erizipetelor.

Limfostazom inferioare trebuie să fie diferențiate de postflebiticheskogo sindrom și tromboză venoasă profundă, care sunt caracterizate prin umflarea ușoară, varice, eczeme varicos și hiperpigmentarea pielii. Dacă este necesar, excluderea patologiei venelor se efectuează prin ultrasunete Doppler (USDG).

Tratamentul limfostaziei la nivelul extremităților inferioare

Scopul principal al tratamentului este restabilirea drenajului limfatic normal din țesuturile membrelor afectate. În acest scop, numiți:

• compresie pneumatică computerizată;
• masaj de drenaj limfatic;
• purtarea tricotajului de compresie;
• proceduri fizioterapeutice (hidromasaj, terapie cu laser, terapie magnetică).

Tratamentul medicamentos include administrarea de angioprotectori, flebotonici cu acțiune limfotropică, imunostimulanți, enzime.

Pacienții cu limfostază la nivelul extremităților inferioare sunt sfătuiți să urmeze o dietă cu restricție de sare. În plus, este necesar să se asigure un nivel suficient de activitate fizică (mersul nordic, înot, exerciții de terapie fizică).

Odată cu dezvoltarea de fisuri și ulcere trofice pe pielea membrului afectat petrec tratamentul local - tratamentul cu antiseptice, medicamente anti-inflamatorii, cu aderarea unei infecții bacteriene - cu antibiotice.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical al limfostaziei extremitatilor inferioare sunt:

• ineficiența terapiei conservatoare în curs de desfășurare;
• progresia rapidă a edemului limfatic;
• formarea sacilor limfatici deformati;
• fibroza pronunțată.

Limfostazia limbii limfatice la femeile gravide trebuie diferențiată de edemele datorate altor cauze.

Există mai multe metode de tratare chirurgicală a limfostazei membrelor inferioare:

• crearea de anastomoze limfovenoase;
• dermatofastsiolipektomiya;
• liposuctie;
• Transplantul unui complex limfoid cu drepturi depline - efectuat în forma primară a limfedemului;
• crearea de tuneluri prin care limfa de la țesuturile afectate este evacuată în cele sănătoase - acest tip de intervenție chirurgicală este efectuată în timpul dezvoltării elefantiazei.

Posibile consecințe și complicații

În stadiul II-III, limfostazia membrelor inferioare este adesea complicată de dezvoltarea deformantelor și contracțiilor osteoartritei, eczemelor, ulcerelor trofice, erizipetelor. Aderarea unei infecții secundare conduce la apariția unor complicații purulente (boils, flegmon, osteomielită), care, la rândul lor, pot determina septicemia și moartea pacientului de șocuri toxice.

Limfostazia limbii limfatice este adesea complicată de limfangită. Pentru a preveni această complicație, este necesar să efectuați o îngrijire adecvată a piciorului. Se recomandă abandonarea pedichiurii tăiate, efectuarea unei pedichiuri medicale hardware, utilizarea mijloacelor speciale pentru îngrijirea terapeutică și igienică a pielii picioarelor. Atunci când se îmbină o infecție fungică cu agenți antimicotici.

perspectivă

Pacienții cu limfostază la nivelul extremităților inferioare ar trebui să urmeze în mod regulat cursuri de terapie de întreținere de-a lungul vieții. Refuzarea terapiei conduce la progresia rapidă a bolii, aderarea unei infecții secundare și leziunile severe purulente cauzate de aceasta, afectarea funcției motorii membrelor afectate.

În cazul rezidenților din țările tropicale, limfostazia membrelor inferioare este adesea cauzată de filariasis limfatic.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea limfostaziei extremităților inferioare, este necesar:

• tratamentul în timp util și tratamentul oricăror răni, în special a celor infectați;
• igienă regulată și adecvată a pielii picioarelor, în special a picioarelor și a unghiilor;
• diagnosticarea în timp util și tratarea activă a bolilor venelor, inimii și rinichilor.