Gonartroza articulațiilor genunchiului 2 grade: cauze, simptome, tratament

Eczemă

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Gonartroza este o boală progresivă în care se produce distrugerea țesutului cartilajului din articulația genunchiului, protejând structurile osoase de deteriorări.

Gonartroza genunchiului se află în primele cinci boli cele mai frecvente ale sistemului musculoscheletic. Simptomele gonartrozei sunt observate la 20% din populația mai veche de 40 de ani, cu cea mai comună gonartroză a articulației genunchiului de 2 grade. Faptul este că la un grad simptomele bolii nu sunt aproape exprimate: mobilitatea genunchiului nu este limitată și puțini oameni acorde atenție durerilor slabe. Distrugerea unei articulații cu 2 grade cauzează un disconfort grav la o persoană, ceea ce îl face să caute ajutor de la un reumatolog.

În cazul gonartrozei, 2 grade de persoană sunt perturbate de durerea frecventă și persistentă, care apare atât după o ușoară efort fizic cât și după o odihnă prelungită. În timp ce la un grad durerea apare numai după efort fizic prelungit și se manifestă destul de slab. O altă caracteristică de 2 grade de deteriorare a articulației - o criză audibilă și clicuri atunci când mersul pe jos, îndoirea picioarele sau alte mișcări care apar datorită epuizării țesutului cartilajului. În general, simptomele patologiei dau pacientului un disconfort semnificativ și reduc în mod semnificativ calitatea vieții acestuia.

Vindecând complet gradul 2 de gonartroză este imposibil. Dar există metode de terapie disponibile care să permită oprirea simptomelor neplăcute și oferind unei persoane posibilitatea de a duce o viață întreagă. Ce fel de tratament este acest lucru - citiți mai departe în articol.

Etapele gonartrozei și distrugerii articulației genunchiului: în partea de sus - o imagine schematică, în partea de jos - o raze X. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Cauza principală a bolii

În mod normal, articulațiile funcționează fără probleme și în tăcere în timpul diferitelor mișcări - datorită faptului că au cartilaj elastic, care este spălat în mod constant cu un lubrifiant special (fluid sinovial).

În gonartroză, țesutul de cartilagiu este distrus și nu își poate îndeplini funcția de amortizare. Patologia progresează foarte lent și nu deranjează o persoană pentru o perioadă lungă de timp, deci un prim grad curabil al bolii se duce adesea neobservat.

Cauza principală a gonartrozei de gradul 2 este neglijarea primelor simptome ale bolii și o vizită târzie la un doctor (reumatolog) aflat deja în stadiul de distrugere a articulațiilor grave, care cauzează dureri severe și împiedică mișcarea normală.

Imediat, gonartroza de gradul 2 (ocolind prima) poate să apară după o vătămare gravă.

De asemenea, dacă un pacient ignoră cauzele de gradul 1, acestea sunt, de asemenea, cauze ale gradului 2 al bolii:

leziuni (leziuni la nivelul meniscului, dislocări ale genunchiului, fracturi de stomac);
încărcături excesive;
greutatea în exces;
o dietă nesănătoasă și un stil de viață;
inflamația articulară (artrita).

Artrita este una din cauzele gonartrozei

Simptome caracteristice

Pentru 2 grade de boală, vasele din zona afectată sunt deja atât de uzate încât țesuturile cartilajului primesc cantitatea minimă de nutriție și oxigen. Inclusiv, prin urmare, apar următoarele simptome:

durere severă după repaus prelungit (durere de pornire);
durere după tulpina prelungită a genunchiului (după o perioadă lungă de timp sau o lungă perioadă de mers pe jos);
scăderea mușchilor picioarelor pe piciorul afectat datorită faptului că pacientul transferă instinctiv sarcina principală pe piciorul sănătos atunci când merge;
umflarea genunchiului fără deformarea articulației.

Simptomele caracteristice distinctive ale 2 grade de gonartroză: primele semne de deformare a genunchilor pot provoca leziuni la ambele articulații ale genunchiului.

Deformarea genunchiului cu gonartroză

Cinci tratamente

Tratamentul gradului 2 de gonartroză se efectuează exclusiv prin metode conservative. În opinia medicilor și a pacienților, un curs bine conceput de terapie și respectarea strictă a prescripțiilor în 50% din cazuri dau rezultate pozitive: durerea dispare complet, edemul dispare și apare posibilitatea unei mișcări normale a articulației.

Terapia include cinci metode:

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

1. Tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Exemple de medicamente:

fenilbutazona,
Celebrex,
nimulid,
piroxicam,
diclofenac,
movalis,
ketoprofen.

Efectiv aliniază durerea, permite unei persoane să se miște în mod normal și elimină inflamația țesutului.

2. Tratamentul cu chondroprotectori: glucozamină și sulfat de condroitină.

Reface tesutul cartilajului.

3. Proceduri fizioterapeutice: electroforeză, terapie magnetică, laser.

Fizioterapia livrează substanțe medicinale direct în zona afectată, iar medicamentele acționează rapid și eficient.

4. Exerciții terapeutice.

Restaurează circulația sanguină, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor. Este foarte bine combinat cu procedurile fizioterapeutice.

Gradul 2 de gonartroză: manifestări clinice, cauze, tratament, prevenire

Gradul 2 de gonartroză este o patologie a articulației genunchiului, declanșată de un număr de factori de natură internă sau externă. Boala este o consecință a faptului că nu a fost detectată în timp de gonartroză de gradul 1 sau de tratament incorect. Pentru tratamentul eficient al acestei patologii, medicina modernă oferă metode extrem de productive de droguri, chirurgicale, terapie folclorică, fizioterapie. Scopul și alegerea lor sunt în competența reumatologilor, chirurgilor ortopedici sau chirurgilor.

Descrierea bolii

Această patologie este caracteristică persoanelor care au împlinit vârsta de 40 de ani. Semnele legate de vârstă ale bolii sunt dictate de faptul că deteriorarea și uzura țesutului în articulație nu apar simultan - epuizarea celulară are loc pe o perioadă de cel puțin câteva săptămâni. Mai des femeile suferă de gonartroză.

Deși, potrivit ultimelor rezultate ale studiilor privind dinamica răspândirii acestei boli, reprezentanții părții masculine a populației au devenit din ce în ce mai mult incluse în grupul de risc. În mod similar, au apărut frecvente episoade de trimitere la medicii de la tinerii generații la vârsta de 25-38 de ani.

Aproximativ 20-22% din cei peste patruzeci de ani suferă de această boală, adesea fără a cunoaște cauzele problemelor lor.

Boala afectează de obicei articulația genunchiului. Patologia este un complex de modificări degenerative-distrofice și distructive. Acestea afectează în fazele inițiale ale dezvoltării țesutului cartilajului bolii. Ulterior, această anomalie este însoțită de creșterea țesutului osos cu formarea creșterilor specifice - osteofite. Acest proces are loc pe fondul epuizării volumului de lichid sinovial - un lubrifiant special în cavitatea articulară, cu care țesuturile cartilajului sunt lubrifiate pentru a menține proprietățile de amortizare.

Cel de-al doilea grad de gonartroză a articulației genunchiului diferă de celelalte prin faptul că în această fază este mai ușor să se diagnosticheze modificările morfologice, să se descopere cauzele reale ale bolii, să se clasifice patologia decât în stadiul 1 al bolii. În același timp, faza 2 a acestei anomalii este însoțită de perspective mai mari de tratament decât de dezvoltarea gradului III.

Cauzele gonartrozei articulației genunchiului de 2 grade

Cea mai importantă cauză a acestei boli este primul grad al acestei boli. În acest context, schimbările distructive progresează odată cu descompunerea structurii țesutului cartilagian, ceea ce duce la un al doilea grad.

În același timp, există două categorii de factori etiologici, de origine externă și internă, care sunt cauzele directe ale leziunilor articulare:

Leziuni - adesea observate în cazul nerespectării măsurilor de securitate, în timpul unei instruiri intensive, ca urmare a unei căderi;
Activitatea fizică necontrolată în timpul muncii manuale, atunci când lucrează în grădină, precum și practicarea sporturilor de forță;
Tulburări de calciu în organism și în țesuturile articulare ale articulației genunchiului;
Valori anormale ale fluxului sanguin în articulație;
Deshidratarea țesuturilor moi și a cartilajelor;
Excesul de greutate;
Dezvoltarea procesului inflamator.

În același timp, factorii ereditare pot fi cauzele bolii - datorită predispoziției genetice a pacientului, gonartroza se manifestă la o vârstă fragedă și adesea fără motive evidente. Anomaliile hormonale și afecțiunile endocrine pot provoca sau pot contribui la dezvoltarea bolii.

Cauza bolii poate fi vasele de sânge fragile și anomalii ale procesului local de microcirculare a limfei și sângelui.

Boala se poate dezvolta pe fundalul bolilor primare asociate cu înfrângerea unuia sau mai multor tipuri de țesuturi ale articulației genunchiului. Cu o combinație de mai mulți factori cauzali, boala poate duce la dizabilități. Un astfel de rezultat nefavorabil poate fi însoțit de diagnosticarea tardivă sau identificarea incorectă a semnelor clinice caracteristice. Un rol important în acest mod poate fi jucat prin metoda diagnosticului diferențial, concepută pentru a identifica simptomele caracteristice și pentru a distinge boala de bolile cu simptome similare.

Imagine simptomatică

Deja la începutul progresiei celei de-a doua etape a gonartrozei, începe să apară simptomul principal - umflarea genunchiului și creșterea volumului acestuia. Aceasta se datorează proliferării patologice a țesutului cartilajului. În același timp, în articulație se formează o focalizare inflamatorie, care se manifestă prin creșterea temperaturii locale și hiperemia (înroșirea) pielii genunchiului.

În procesul de progresie, cartilajul devine mai subțire, determinând oasele să se frece una de cealaltă. Datorită acestei fricțiuni, se formează osteofite - neoplasme osoase cu structură densă. Ele provoacă un alt semn caracteristic - sunetul de crăpare sau rănire în genunchi. Mai ales acest simptom se manifestă în mod clar în timpul mișcării, când articulația genunchiului este îndoită.

Împreună cu aceste semne, alte simptome clinice ale gonartrozei de gradul 2 însoțesc:

Sorena caracterului plâns, de obicei manifestată în această fază a bolii cu mișcare activă;
Rigiditatea în flexie și extinderea articulației datorită etanșeității țesutului cartilajului articular cu pelicula de protecție fibrină;
Datorită formei degenerative a bolii și epuizarea intensă a structurii cartilajului genunchiului, pot apărea dislocări.

Spre sfârșitul cursului celui de-al doilea grad de gonartroză, apare o lamență, mișcarea devine mai complicată, durerea devine impulsivă. În starea neglijată, articulația genunchiului riscă să piardă mobilitatea.

Umflarea cu progresia acestei faze a bolii crește, acoperind întreaga zonă a articulației și a țesutului înconjurător. Structura țesuturilor moi devine compactată, dureroasă și însoțită de febră. Aceste simptome caracteristice se alternează sau se intensifică odată cu trecerea bolii în a treia fază de dezvoltare.

Forme de flux și tipuri de boli

Intensitatea manifestării imaginii simptomatice depinde de tipul bolii. Practica medicală implică o serie de diferențe care formează clasificarea bolii în funcție de localizarea leziunii și gradul de dezvoltare.

La locul de manifestare, gonartroza este împărțită în următoarele categorii:

Stânga patologia - genunchiul stâng este afectat;
Localizarea laterală dreaptă - articulația dreaptă a genunchiului suferă;
Leziunea bilaterală a ambelor articulații pe ambele picioare.

Intensitatea răspândirii bolii determină două forme ale cursului - cronice și acute. În formă acută, durere impulsivă, acută, cu atacuri periodice. Simptomele caracteristice - înroșirea, răsucirea, deformarea - se manifestă mai des atunci când stilul de viață este prea activ, cu mobilitate sporită și stres sporit asupra articulației.

Forma cronică a gonartrozei este însoțită de simptome cu o manifestare mai puțin pronunțată - durerile se trag în natură deoarece osteofitele au în prezent timp pentru a încapsula - pentru a obține țesutul conjunctiv. Și astfel nu mai dau senzații puternice dureroase.

În plus, clasificarea bolii include două tipuri de semne etiologice:

Gonartroza primară se dezvoltă ca o patologie independentă și este cauzată de factori direct cauzali, cel mai adesea prin suprasolicitare fizică sau greutate corporală în exces;
Boala secundară este o consecință a leziunilor, anomaliilor metabolice și a altor cauze de natură internă.

Cum de a diagnostica gonartroza 2 grade?

Pentru diagnosticul corect, este necesar să faceți o fotografie cu raze X - acesta va afișa anomalii anatomice ale țesuturilor articulare și modificări patologice în structura sa. Rezultatele radiografiei completează examinările clinice ale unui chirurg reumatolog sau ortopedic - palparea, angiometrul (studiul mobilității articulațiilor din diferite unghiuri), caracteristicile liniare ale oaselor.

Pentru a confirma diagnosticul inițial sunt atribuite astfel de metode hardware-instrumentale:

Imagistica prin rezonanță magnetică;
Tomografia computerizată;
Examenul cu ultrasunete.

Cu toate acestea, medicul curant poate indica directia la studiile de laborator:

Analiză biochimică a sângelui pentru conținutul de fibrinogen, uree, calciu și alte componente;
Analiza structurală a sângelui pentru rata de sedimentare a eritrocitelor și conținutul formulării componentelor sanguine.

Tratamentul gradului 2 de gonartroză

Pentru ameliorarea procesului inflamator și ameliorarea sindromului durerii, medicamentele sunt prescrise dintr-un număr de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

În cursul cronic al bolii, este indicată utilizarea de medicamente mai benigne Celecoxib, Nimesulid și Meloxicam.

Pentru a ameliora durerea acută, se efectuează blocade intra-articulare de lidocaină sau novoainic. Ele oferă un efect pe termen scurt și sunt folosite în circumstanțe critice.

Mijloacele de spectru hormonal - Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog - asigură supresia durerii pentru o perioadă mai lungă de timp, contribuie la normalizarea nivelurilor hormonale și ameliorează inflamația.

Pentru a opri modificările distructive și morfologice datorate gonartrozei, se prezintă agenți antienzimici - Gordox, Kontrykal, Ovomin. Acestea sunt injectate în articulație prin injectare. Scopul aplicării lor este de a restabili regenerarea țesutului cartilajului și de a bloca sinteza enzimelor nedorite care afectează distrugerea țesutului articular.

În plus, cursul terapiei include:

Restaurarea microcirculației sanguine - medicamente Upsavit, Coventon, Treptal, Ascorutin;
Eliminarea spasmelor - aplicați Sirdalud, Mydocalm, Drotaverin;
Eliminarea pufului - creme, unguente, balsamuri locale. Dolobene, gelul Fastum, Feloran, Finalgon, Apizartron sunt cele mai eficiente.

Pentru a reabilita volumul fluidului sinovial, preparatele care conțin acid hialuronic sau agenții care stimulează sinteza sa naturală în organism sunt injectați în articulație.

Măsuri preventive

Prevenirea gonartrozei este rezultatul diagnosticării în timp util a acestei boli în prima etapă. În plus, este important să vă monitorizați greutatea, să evitați supraîncărcarea fizică inutilă, să monitorizați dieta și să luați măsuri de precauție în timpul instruirii și în timpul muncii.

Cum se tratează gonartroza articulației genunchiului de 2 grade

De ce apare gonartroza?

Gonartroza este o boală degenerativ-distrofică a articulației genunchiului. Al doilea nume al bolii este osteoartrita genunchiului. Boala are o natură non-inflamatorie și duce deseori la dizabilitate.

Potrivit statisticilor, el este desemnat unul dintre locurile de frunte printre toate tipurile de artrită. În cifre, aceasta este mai mult de 20%. Din toate bolile care afectează articulația genunchiului, incidența gonartrozei este de 53%.

Stadiul gonartrozei 2 se dezvoltă din mai multe motive.

Excesivă sarcină constantă asupra articulației genunchiului, în special în rândul sportivilor implicați în antrenament de forță sau sportivi.
Excesul de greutate, datorită căruia încărcătura pe membrele inferioare, inclusiv articulațiile, crește de mai multe ori.

Tulburări metabolice și, prin urmare, există o încetinire a regenerării oaselor și a cartilajului.
Leziuni traumatice la genunchi datorate unei lovituri, vânătăi, dislocări, rupturi ale meniscului. În acest caz, vorbiți despre gonartroza post-traumatică.

Cauze ale gonartrozei

Cel mai frecvent motiv pentru tranziția bolii la Etapa 2 este o atitudine iresponsabilă față de tratamentul și nerespectarea recomandărilor medicului în ceea ce privește activitatea fizică și schimbările în stilul de viață.

Într-o articulație deja afectată de boală, circulația sângelui și procesele metabolice sunt încetinite în măsura în care țesuturile nu pot obține substanțe nutritive și oxigen fără asistență externă.

Odată cu refuzul tratamentului sau amânarea acestuia "pentru mai târziu", există o accelerare a proceselor distructive în articulație și, ca o consecință, transformarea bolii stadiului ușor într-una mai severă.

Cauza exactă a dezvoltării procesului patologic în articulația genunchiului nu a fost încă elucidată, însă există un număr de factori care conduc la dezvoltarea gonartrozei.

Dezvoltarea gonartrozei este promovată de:

Supraponderalitate (încărcătură crescută asupra articulațiilor genunchiului);
Încălcarea proceselor metabolice în organism;
Predispoziția genetică;
Tulburări hormonale;
Încărcări necorespunzătoare pe articulația genunchiului (sărituri de la o înălțime mare, greutăți de transport și de ridicare);
Sporturi profesionale;
Modificări de vârstă (după 45 de ani, cartilajul dobândește o textură mai densă din cauza unei aprovizionări slabe a sângelui);
Boli cronice prelungite (gută, reumatism);
Leziuni (dislocare, fractură);
O istorie a intervenției chirurgicale la genunchi;
Reacție alergică sau autoimună (vasculită, sifilis, gonoree).

Tipuri de gonartroză

Unilaterală (dreapta sau stânga);
Bilateral (dacă procesul patologic afectează ambele articulații ale genunchiului, aceasta duce la o dizabilitate rapidă a pacientului).

După origine:

Gonartroza este împărțită în tipuri în funcție de etiologie:

Deformarea artrozei afectează adesea genunchiul pe un picior. În acest caz, vorbește despre gonartroză pe partea stângă sau pe partea dreaptă. Cu toate acestea, treptat, boala poate afecta ambele genunchi, atunci va deveni bilaterală. Există două tipuri de gonartroză.

Gradul de gonartroză

Etapa moderată (a doua) a bolii necesită un tratament imediat, în caz contrar gonartroza se va transforma rapid într-un al treilea grad sever. Medicii prescriu terapie complexă, rezolvând simultan câteva probleme.

În plus față de tratamentul medicamentos, este arătat că dețineți o varietate de comprese și injecții pe articulația afectată. Pacientul trebuie să efectueze un set special de exerciții.

Dacă este necesar, fizioterapie suplimentară, terapie manuală. Tratamentul gradului 2 de gonartroză trebuie îndreptat către:

creșterea mobilității articulare;
creșterea distanței dintre zonele articulare ale oaselor pentru a reduce presiunea asupra acestora;
consolidarea mușchilor din jur;
activarea circulației sângelui în jurul patologiei.

Gimnastica medicală este prescrisă numai de către medicul curant. Exercitiile sunt efectuate fara suflet, ghemuire, sarituri, rasuciri, incet.

Este mai bine să o faci dimineața timp de 20 de minute așezat sau culcat, făcând 10 repetări ale fiecărui exercițiu. Sarcina gimnasticii terapeutice este de a preveni distrugerea cartilajului, încetinește procesul de rigiditate, crește aportul de sânge, relaxează spasmele musculare.

Exerciții de Evdokimenko

Setul de exerciții de către dr. Pavel Evdokimenko a fost elaborat pentru perioada de remitere. În timpul exacerbării bolii nu se poate ține gimnastica. Evdokimenko a dezvoltat un set foarte mare de exerciții, dar o lecție ar trebui să includă nu mai mult de 10. Durata antrenamentului este zilnic de la 15 la 30 de minute. Unele exerciții de la Evdokimenko:

culcat pe spate ridica piciorul cu 10 cm, țineți 1-2 minute;
așezat exact pe un scaun alternativ îndreptați și ridicați fiecare picior, ținând timp de 40-50 de minute;
stând în fața scaunului, aplecați în spate, stați pe degetele de la picioare și stați timp de 3-5 secunde.

Exerciții Popova

Setul de exerciții ale binecunoscutului terapeut manual și traumatolog Peter Popov este ideal pentru pacienții cu diagnostice ale "gonartrozei la stânga", "gonartrozei drepte" și "artrozei bilaterale a articulației genunchiului".

Înainte de antrenament, genunchii inflamați sunt încălziți prin frecarea mâinilor. Toate exercițiile sunt efectuate într - un ritm măsurat:.

așezat pe un scaun, călcâiele ar trebui ridicate și coborâte, imitând mersul pe jos;
situată pe partea laterală a picioarelor ridicând în sus și în jos;
stând lângă scaun, țineți mâna din spate a mâinii și mișcați picioarele unul câte unul ușor înapoi, efectuând mișcări de rotație cu piciorul.

Tratamentul eficient al gonartrozei poate fi doar un medic după o examinare completă. Trebuie notat că gonartroza în a doua etapă nu poate fi complet vindecată.

Prin urmare, obiectivul principal în furnizarea de asistență este îmbunătățirea condiției și obținerea remisiunii pe termen lung. Principalele etape de îngrijire a osteoartritei sunt:

reducerea maximă a articulației genunchiului în perioada acută;
reducerea sarcinilor posibile;
durere și disconfort;
restaurarea mobilității articulare;
Îmbunătățirea nutriției cartilajelor.

Tratamentul conservator

Terapia conservatoare a unei boli, cum ar fi gonartroza, în majoritatea cazurilor, ajută la îmbunătățirea stării pacientului. Acesta include următoarele grupuri de medicamente:

AINS. Ajută la eliminarea durerii și umflăturii, ameliorează inflamația, care permite pacientului să restabilească intervalul de mișcare în articulația genunchiului.
Corticosteroizii. Utilizat în cursuri scurte, adesea introduse în articulație. Ele au un puternic efect antiinflamator.
Unguentele și gelurile cu acțiune antiinflamatorie și analgezică în combinație cu preparatele de tablete acționează foarte eficient. Un astfel de tratament conduce rapid la un rezultat pozitiv.
Pentru a restabili cartilajul și pentru a-și normaliza funcția, medicul recomandă folosirea chondroprotectorilor în cazul osteoartrozei. Aceste produse conțin substanțe similare cu cele ale țesutului de cartilagiu. Pentru a obține un rezultat pozitiv, aceste medicamente sunt luate de mult timp. Cursul de tratament ar trebui să fie de cel puțin șase luni. În același scop, este practicată injectarea intraarticulară a preparatelor cu acid hialuronic.

În perioada acută, se recomandă o reducere maximă a încărcăturii articulației inflamatorii. Acest lucru se realizează prin aderarea la odihnă la pat, precum și prin purtarea ortezelor speciale și utilizarea unei trestie sau a unei cârje când se mișcă.

Tratamentul osteoartritei ar trebui să fie cuprinzător. În plus față de medicamente, puteți aplica metodele de fizioterapie - tratament cu ajutorul unui laser, terapie magnetică.

După ce simptomele acute vor fi oprite, ar trebui să începeți orele de gimnastică. Exercițiile vizează întărirea mușchilor piciorului, care contribuie în mare măsură la stabilizarea articulației.

Un alt tratament eficient fără intervenție chirurgicală

Metode populare

Chiar și cei mai aprigați susținători ai medicinei tradiționale printre medici nu neagă faptul că osteoartrita poate fi tratată cu succes cu ajutorul unor instrumente oferite de medicina tradițională.

Pentru a ușura durerea și inflamația în perioada acută, se recomandă utilizarea compreselor cu miere, lut, oțet de cidru de mere, frunze de varză, frunze de păpădie și flori.

Este imposibilă tratarea gonartrozei folosind numai metode naturale. Ele sunt folosite pentru a ajuta doar în complex cu medicamente și alte tehnici conservatoare.

Tratamentul nu poate fi complet dacă o persoană nu urmează o anumită dietă. Nutriția ar trebui să aibă un nivel redus de calorii, cu exces de greutate, deoarece aceste kilograme în plus măresc semnificativ încărcătura articulației genunchiului și agravează cursul unei boli cum ar fi gonartroza.

Pentru funcționarea normală a articulațiilor, trebuie să existe o cantitate adecvată de vitamine și minerale, care trebuie să fie pe deplin prezente în dieta pacientului. Este necesar să se utilizeze alimentele proteice pentru funcția musculară normală.

Este necesar să se mănânce porțiuni fracționare - trei mese principale și două gustări. Este necesar să se limiteze consumul de grăsimi animale și de sare. Fructele și legumele ar trebui să prevaleze în meniu.

Îngrijire chirurgicală

Chirurgia pentru o boală, cum ar fi osteoartrita, este aplicată doar ca o ultimă soluție. Dacă, în ciuda tuturor procedurilor conservatoare efectuate, pacientul prezintă simptome ale bolii pentru o lungă perioadă de timp sau osteoartrită progresează, atunci medicul poate recomanda intervenții chirurgicale.

În prezent, endoproteticele se efectuează atunci când o parte sau întreaga articulație este înlocuită cu o proteză. Acest tratament este necesar în mod special după o leziune cu un ligament rupt, o deteriorare a meniscului și o fractură osoasă.

Contraindicația chirurgicală este osteoporoza sau o fragilitate osoasă crescută de altă origine.

Gonartroza gradului doi ar trebui tratată corespunzător și în timp util. În absența unei asistențe calificate, procesul va progresa rapid și, în acest caz, persoana așteaptă un handicap.

Prin urmare, vă recomandăm să mergeți la recepție unui reumatolog, ortopedist sau cel puțin unui terapeut. Crede-mă, zeci de doctori sunt gata să te accepte în viitorul apropiat, trebuie doar să te înscrii.

Pentru gonartroza caracterizată prin mai multe grade de dezvoltare:

Următoarele remedii sunt utilizate pentru tratamentul:

Gradul 1 de gonartroză

Modul de tratare a gonartrozei genunchiului va fi stabilit de către medicul curant după o examinare specială a pacientului. Pentru a reduce probabilitatea complicațiilor, tratamentul gonartrozei de gradul 2 trebuie început cât mai curând posibil.

Terapia tradițională include utilizarea următoarelor instrumente: medicină, fizioterapie, gimnastică, masaj.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a ameliora inflamația și durerea articulațiilor genunchiului, cum ar fi Ibuprofen, Ketoprofen, Butadione, Movalis etc.
Dacă este necesară restabilirea țesutului cartilajului, opriți durerea, apoi sunt prescrise chondroprotectorii pe bază de glucozamină și sulfat de condroitină ("Don", "Teraflex", "Hndroitin" etc.). Aceste medicamente pot fi utilizate în diverse forme de eliberare: tablete, soluții pentru injecții, mijloace externe.
Se recomandă, de asemenea, injectarea preparatelor de acid hialuronic pentru injectarea intraarticulară. Sarcina lor este de a reduce frecarea în genunchi, reducând astfel durerea din acesta, pentru a preveni uzura următoare și procesele distructive din cartilaje.

În introducerea intraarticulară foto a acidului hialuronic

Deteriorarea degenerativ-distrofatică a articulației genunchiului este un proces ireversibil, prin urmare, diagnosticul și tratamentul bolii într-un stadiu incipient asigură recuperarea completă a pacientului.

În acest caz, diagnosticul se efectuează prin colectarea anamnezei pe baza plângerilor din partea pacientului, examinării externe și a raze X, pe baza căreia se poate determina gradul de deteriorare a articulației genunchiului.

Dacă gonartroza articulației genunchiului este diagnosticată la 2 grade, tratamentul constă într-o abordare cuprinzătoare, adică prin utilizarea diferitelor tehnici menite să elimine simptomele bolii, reducând încărcăturile articulației afectate și, de asemenea, atenuând starea pacientului.

Trebuie reținut faptul că numai o implementare lungă și regulată a tuturor recomandărilor medicale poate conduce pacientul la recuperare.

În prezent, tratamentul gonartrozei articulației genunchiului cu 2 grade se realizează prin metode terapeutice. Terapia combinată vă permite să obțineți efectul dorit într-un timp mai scurt și constă în mai multe metode:

tratamentul cu medicamente eficiente;
fizioterapie;
complexul de sănătate și fitness;
tratamentul ortopedic;
organizarea unei alimentații adecvate, inclusiv a dietei.

Terapia cu medicamente este principala metodă de tratament și include:

medicamente antiinflamatoare - AINS (Diclofenac, Nimesulid, Ibuprofen);
analgezice, medicamente analgezice (Metamizol sodic, Paracetamol);
chondroprotectori (Kenalog);
preparate pe bază de acid hialuronic (Fermatron, Synvisk).

În absența unui proces inflamator în articulație și exacerbarea bolii, pacientului îi sunt prescrise proceduri fizioterapeutice, inclusiv fonoforă, ultrasunete, terapie magnetică. Efectul excelent are un curs de masaj terapeutic și terapie manuală.

Exercițiul terapeutic se desfășoară într-o etapă ulterioară de tratament, atunci când simptomele bolii sunt eliminate, în particular, sindromul durerii este eliminat. Un set de exerciții se face individual pe baza caracteristicilor organismului și a amplorii prejudiciului.

Un rol important în tratamentul gonartrozei articulației genunchiului de 2 grade este jucat de o nutriție adecvată, o dietă care va reduce greutatea corporală și va întări articulațiile.

Este necesar să luați alimente sănătoase bogate în calciu, vitamine, microelemente și să excludeți feluri de mâncare care conțin grăsimi, carbohidrați.

În unele cazuri, pacientul poate fi diagnosticat cu gonartroză bilaterală a articulației genunchiului, de 2 grade, pentru care este agravată de afectarea articulațiilor ambelor membre. Totuși, tratamentul complex poate, de asemenea, să elimine simptomele și să atenueze starea pacientului.

Semne de gonartroză

Deformarea artrozei de gradul 2 al articulației genunchiului este caracterizată prin următoarele simptome.

Durerea crește semnificativ (comparativ cu gradul I). Agravarea durerii este observată în mod regulat: când o persoană suferă de efort fizic sau se odihnește mult timp, precum și dimineața după trezire.
Creșterea marcată a mărimii și deformării genunchiului. Pufarea lui, formă sferică. Formă netedă a articulației. Atunci când o persoană este în picioare, codul atârnă deasupra genunchiului său și, dacă el este ghemuit, este ușor de văzut că genunchiul inflamat este considerabil mai mare decât cel sănătos.

Deformarea genunchiului cu gonartroză

Dificultatea mișcărilor articulației genunchiului, de obicei dimineața. Pacientul devine mai ușor după o scurtă plimbare.
Cu mișcări, genunchiul se abate clar, devine foarte dificil pentru o persoană să se îndoaie și să o îndrepte, pacientul suferă de durere.
Gonartroza genunchiului poate duce la faptul că mușchii piciorului de pe piciorul afectat încep să se micșoreze.

simptome

Pentru stadiul 2, gonartroza articulației genunchiului se caracterizează prin următoarele manifestări:

durere crescută: durerile de durere dobândesc o anumită regularitate (după un somn de noapte, o perioadă lungă de odihnă, efort fizic etc.);
rigiditate în articulație, de obicei dimineața, care trece după o scurtă plimbare;
articulația genunchiului crește în dimensiune, relieful său este netezit - toate exfolierile și cavitățile fiziologice din articulație nu mai sunt determinate. Într-o poziție în picioare, se poate manifesta ca piele, "atârnând" peste patella. Într-o poziție gleznă, devine evident că un genunchi (afectat de gonartroză) este semnificativ mai mare decât al doilea, sănătos și are o formă sferică;
când se deplasează în genunchi, se poate auzi o criză caracteristică;
mișcarea flexionară și extensor a articulației este limitate.

Persoanele care suferă de gonartroză de gradul 2 sunt rareori capabile să facă fără a lua analgezice, deoarece durerea din genunchi începe să se deranjeze chiar și în perioadele de odihnă.

Aceasta se datorează creșterilor spinoase ale oaselor articulației, care au un efect iritant și traumatic asupra tuturor structurilor genunchiului.

Diagnosticul gonartrozei

Medicul efectuează aceste activități de diagnosticare:

Colectarea istoriei vieții și a bolilor;
Examinarea pacientului;
Palparea articulației genunchiului;
Metode de diagnostic și de laborator.

Numărul total de sânge;
Biochimie de sânge;
analiza urinei;
Studiul compoziției fluidului sinovial, a cărui îndepărtare este efectuată prin puncție.

Diagnosticul instrumental include următoarele metode:

radiografie;
CT și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată);
Armatografie (cu ajutorul unui imager termic);
Ultrasunete (ultrasunete).

Razele X ale unui pacient cu gonartroză de gradul 2 al articulației genunchiului arată o îngustare marcată a spațiului articulației, zonele de creștere a osteofitelor și aplatizarea suprafețelor articulare ale oaselor;

Există multe metode de diagnosticare, însă eficacitatea lor poate fi mai mare numai printr-o abordare integrată.

Examen ortopedic

Inspectarea ortopedului este primul și foarte important eveniment de diagnosticare. Aceasta include:

Măsurări ale osului liniar;

Măsurarea unghiului (determinarea mobilității în articulația afectată în diferite unghiuri).

Studii clinice

Testele pentru gonartroză includ:

Studiul numărului de sânge și rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR);

Determinarea nivelului de fibrinogen, uree și alți parametri biochimici ai sângelui și urinei.

Examinări cu raze X

Principala metodă pentru diagnosticarea gonartrozei este examinarea articulațiilor dureroase folosind raze X. În stadiul inițial al dezvoltării bolii, examinarea cu raze X nu poate arăta nimic și, dacă se întâmplă, va prezenta doar modificări minore.

În perioadele ulterioare, se constată o îngustare a spațiului articular, scleroza cartilajului, deteriorarea osoasă și depozitele de sare.

examinarea cu ultrasunete

Examinarea cu ultrasunete a genunchiului arthritic oferă cele mai bune rezultate, dar nu poate înlocui complet razele X. Prin urmare, toți oamenii care suferă de boli degenerative-distrofice ale articulațiilor trebuie să ia în mod necesar o radiografie.

RMN - imagistica prin rezonanță magnetică

Aceasta este metoda cea mai avansată de diagnostic care vă permite să studiați toate părțile articulației în straturi și să determinați cea mai veche schimbare a cartilajului. Minusul metodei constă în costul destul de ridicat al examinării fiecărui segment. Și un plus sigur este în mare precizie: de multe ori se dovedește că gonartroza este departe de singura boală a sistemului musculo-scheletal la un anumit pacient.

tratament

Principalele metode de tratament includ consumul de chondroprotectori cu acid hialuronic în compoziție, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, vasodilatatoare și medicamente de desensibilizare.

Pentru a restabili țesutul cartilajului utilizând complexe vitamin-minerale și aditivi bioactivi (BAA). Analgezicele sunt folosite pentru a opri brusc durerea.

Medicamente antiinflamatoare

AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) sunt prescrise pentru ameliorarea durerii și ameliorarea procesului inflamator la nivelul genunchiului. Pe piața farmaceutică modernă, acest grup de medicamente este prezentat într-un sortiment vast, atât în unguente, cât și în injecții, și sub formă de tablete. Cele mai populare medicamente sunt:

Celebrex. Are efect analgezic, antiinflamator, antipiretic. Blochează inflamația datorată inhibării COX-2. În cazul gonartrozei de gradul 2, gonartrită, hemartroza este prescrisă la o doză de 100 sau 200 mg / zi. Are multe contraindicații și efecte secundare, astfel încât durata tratamentului este prescrisă individual de medic.
Ketanov. Derivat de acid pirolizin-carboxilic. Numit pentru ameliorarea pe termen scurt a durerii severe sau moderate. Adulții sunt indicați cu o doză de 10 mg la fiecare 4-6 ore. Durata maximă de admitere - 2 zile. Medicamentul este contraindicat în faza acută a leziunilor ulcerative ale tractului gastro-intestinal, în timpul sarcinii, alăptării.

Tratamentul chondroprotectiv

Chondroprotectorii sunt utilizați pentru a restabili țesutul de cartilagiu. Acest grup de medicamente este cel mai necesar în tratamentul gonartrozei genunchiului de orice grad. Chondroprotectori mai eficienți:

Condroitin sulfat. Neutralizează enzimele care corodează țesutul cartilajului, stimulează creșterea, favorizează saturarea cartilajului articular cu apă. Dozare - 1,5 -1g de 2 ori pe zi. Cursul de tratament nu trebuie să depășească 2 luni. Contraindicații: sarcină, alăptare, tendință de sângerare.
Sulfat de glucozamină. Previne distrugerea cartilajului, normalizeaza productia de fluid intraarticular. Alocați 1 comprimat de 2 ori pe zi. Efectul terapeutic se realizează cu tratamentul medicamentos timp de șase luni. Contraindicațiile includ afectarea funcției renale, sarcina, alăptarea și intoleranța individuală.

analgezice

Pentru a trata gonartroza articulației genunchiului, gradul 2 este de asemenea necesar cu analgezice, deoarece acest stadiu al bolii nu dispare fără durere. Acestea includ următoarele medicamente:

Retetele din plante sunt incapabile de vindecarea gonartrozei, dar pot spori terapia cu medicamente. Metodele folclorice trebuie combinate cu exerciții, dietă și masaj - atunci rezultatul va fi mai rapid.

Pentru a ușura umflarea, inflamația și durerea, este mai bine să tratați osteoartrita cu comprese și frecare. Cele mai eficiente sunt următoarele metode populare:

Miere și ridiche. Este necesar să se amestece 100 ml de vodcă și 100 g de miere cu un pahar de ridiche negru tocat. Este necesar să insistăm amestecul timp de 24 de ore, după care să fie frecvent zilnic în genunchi. Conform recenziilor efectuate de pacienți, aceasta este cea mai bună rețetă pentru tratarea artritei primare.
Chestnut. O mână de flori de copaci ar trebui plasate într-un borcan de sticlă și se toarnă 0,5 litri de vodcă. Infuzați timp de 7 zile, apoi tundeți și frecați zilnic de mai multe ori în articulația genunchiului sau faceți comprese peste noapte. O modalitate foarte bună de a hrăni cartilajul.
Roșu sau albastru. Dacă a existat o deteriorare sau o vătămare a articulației genunchiului, trebuie să o diluați cu apă până la consistența smântânii, puneți amestecul pe tifon cu un strat de 2 cm, apoi apăsați-l pe genunchi. Compresa trebuie învelită cu un prosop umed, înfășurat cu un bandaj, legat de o eșarfă de lână. Scoateți în 2 ore.

În tratamentul gonartrozei de gradul 2, accentul se pune pe ameliorarea durerii, încetinirea sau oprirea procesului degenerativ în articulație, prevenirea complicațiilor și îmbunătățirea mobilității genunchiului.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele utilizate în tratamentul gonartrozei de gradul 2 sunt împărțite în următoarele grupuri:

Tratamentul remediilor populare include primirea de diferite decocții, tincturi și tincturi în interior și utilizarea tratamentului local cu ierburi și alte remedii naturale. Iată câteva rețete care au funcționat bine:

Luăm o baie fierbinte cu sare de mare (sau scufundând picioarele astfel încât genunchiul este încălzit). Apoi, frunza de varză este luată, acoperită cu miere și aplicată în zona de îmbinare. Comprimat de top (mai bine să luați un bandaj elastic). Facem asta pentru noapte, dimineața schimbăm pur și simplu frunza fără să-l înfundăm. Efectul este bun, dar nu imediat.

Bishofit comprimat (vândut în farmacii). Tigaia este șters cu bishofită, suprapusă pe articulație. Am pus o pânză de ulei sau o polietilenă pe ea și am bandajat-o. Facem o compresie de 2 ori pe zi.

Se comprimă cu bilele medicale. Se procedează la fel ca în cazul bischofitei.

Deteriorarea articulațiilor prin gonartroză

Metodele de mai sus nu sunt adecvate în cazul inflamației active cu efuzie în articulație. Puteți încerca următoarele instrumente:

Pentru această prescripție, trebuie să cumpărați argilă roșie sau albastră de la o farmacie. Formați-l cu lemn (aceasta este o condiție prealabilă) lingură, diluat în apă caldă la consistența de smântână groasă, pune amestecul pe tifon. Apoi puneți tifon cu lut pe un picior spălat anterior în zona de îmbinare, înfășurați-l cu o eșarfă de lână. Lăsați timp de 2 ore, scoateți, spălați piciorul cu apă caldă.

Trei linguri de otet de cidru de mere, 1 lingura de miere sunt amestecate, dispuse pe un genunchi inflamat. Copertă de sus cu frunze de varză și brusture. Apoi acoperiți cu pânză de ulei și înfășurați cu o cârpă caldă. Este necesar să se aplice în termen de o lună.

Cum de a trata gonartroza articulației genunchiului de 2 grade? Pentru tratamentul acestei boli pot fi necesare preparate medicale destul de grave, iar metodele tradiționale pot fi utilizate ca mijloace auxiliare. În cursul tratamentului gonartrozei articulației genunchiului se utilizează următoarele metode:

Conservarea tratamentului cu medicamente;
fizioterapie;
Terapie terapeutică (fizioterapie);
dieta;
Medicină tradițională;
Intervenția chirurgicală (cu ineficiența terapiei conservatoare).

Metoda de tratament a gonartrozei diferă puțin de tratamentul artrozei altor articulații.

Pasul 1 - îndepărtați inflamația

Pentru acest obișnuit utilizat:

AINS sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care sunt administrate intramuscular sau intravenos. Medicamentele sub formă de injecții dau un efect analgezic mai lung și mai puternic. Acestea includ medicamente precum diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indometacin, ketoprofen;

Administrarea orală prelungită a acestor medicamente poate avea un efect negativ asupra stomacului, ficatului, rinichilor și întregului tract gastrointestinal, în special în prezența bolilor cronice.

NPVS TsOG-2, sunt cele mai eficiente și mai blânde comparativ cu AINS TSOG-1. Ele pot fi folosite pentru o perioadă lungă de timp, timp de câteva luni. Acestea sunt meloxicamul, celecoxibul și nimesulidul;

Medicamente hormonale. Acest grup de medicamente este utilizat pentru injecții intraarticulare în prezența sinovitei articulației genunchiului (inflamația membranei sinoviale). Scopul terapiei este de a elimina inflamația și durerea cât mai curând posibil. Dezavantajul utilizării este efectul dăunător asupra țesutului cartilajului, un număr mare de contraindicații și efecte secundare. Hormonii sintetici utilizați cel mai frecvent în gonartroză: hidrocortizon, kenalog, diprospan;

Medicamente anti-enzime. Ele neutralizează sinteza anumitor enzime și previne degenerarea în continuare a articulațiilor. Cele mai cunoscute medicamente din acest grup: kontrakal, ovomin, gordox. În gonartroză, acestea sunt administrate intra-articular.

Etapa 2. Oferim efecte anabolice și anti-catabolice.

Medicamentele care înlocuiesc substanțele necesare pentru sinteza cartilajului sunt aplicate pentru aceasta, exercitând un efect protector foarte specific asupra țesutului cartilajului.

Ele sunt numite și chondroprotectori. Astfel de preparate conțin substanțe care fac parte din matricea cartilajelor.

Aceste medicamente sunt naturale, bine percepute de organism și stimulează activ sinteza colagenului.

Prin justificarea utilizată în osteoartrită a medicamentelor articulației genunchiului se numără Struktum, DONA, Alflutop, rumalon, mucosat. Toate acestea sunt medicamente cu acțiune lentă care trebuie luate în cursuri lungi.

Unele dintre ele sunt produse sub formă de soluții pentru preparate injectabile. Această formă de aplicare este cea mai eficientă.

Pasul 3. Smear, căldură, lire

Pentru metodele autorului de tratare a osteoartritei articulației genunchiului sunt incluse:

Ei au diferite principii de expunere, dar fără excepție, s-au dovedit a fi modalități eficiente de a menține articulațiile genunchiului afectate de gonartroză. Din păcate, recuperarea integrală nu este în discuție.

Terapia cu oxigen este o metodă de umplere a cavității articulare cu oxigen medical. Vă permite să eliminați puffiness și reduce durerea. Acesta poate fi folosit ca o alternativă la terapia hormonală.

Terapia cu celule stem. Metoda constă în transplantarea celulelor stem ale pacientului în articulație. Metoda a fost dezvoltată în Germania și ne permite să amânăm tratamentul conservator de mulți ani. Folosit numai în centre medicale majore din Germania.

În diferite stadii ale gonartrozei, terapia conservatoare poate să nu producă dinamică pozitivă. În astfel de cazuri, începe să ia în considerare nevoia de intervenție chirurgicală.

Există mai multe tipuri de operații pentru gonartroză:

Artrodeza. Cu ajutorul acestei tehnici, eliminați țesutul de cartilaj deformat împreună cu articulația. Metoda nu permite menținerea mobilității fiziologice a membrelor. Stați la el destul de rar;

Debridare artroscopică. Tehnica este de a elibera îmbinarea din țesutul cartilajului deformat cu un artroscop. Se utilizează în stadiile incipiente ale bolii. Artroscopia elimină durerea. Operațiunea este simplă. Efectul procedurii este temporar, 2-3 ani;

Periologia osteotomiei. Este o operație dificilă și rară din punct de vedere tehnic. Aceasta constă în depunerea prealabilă și fixarea oaselor articulației dintr-un unghi diferit. Aceasta se face pentru redistribuirea sarcinii. Reabilitarea este destul de lungă, efectul fiind de la 3 la 5 ani. Este rar utilizat în stadiile timpurii și medii ale gonartrozei.

endoproteze

În zilele noastre, endoproteticele sunt cele mai comune și eficiente tipuri de intervenții chirurgicale pentru gonartroză. Tehnica vă permite să mențineți mobilitatea membrelor, ceea ce le oferă pacientului posibilitatea de a duce o viață întreagă.

Endoproteticele sunt o operație dificilă. Durata durează doar aproximativ o oră, dar după aceasta trebuie să urmați un parcurs lung de reabilitare și dezvoltare în comun.

Aceasta este una dintre principalele caracteristici ale artroplastiei genunchiului. Efectul durează până la 20 de ani, în funcție de modificarea materialului.

După aceasta, articulația va trebui să fie schimbată din nou, deoarece proteza începe să se desprindă sub acțiunea încărcărilor axiale și mecanice.

Nu trebuie să uităm de complicații posibile, cum ar fi:

Necroza regională a pielii;

Pareza nervului peroneal;

Tromboza venoasă femurală subcutanată;

Astfel de probleme apar foarte rar și reprezintă aproximativ 1% din numărul total de operațiuni. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare faptul că efectul endoproteticilor este uneori singura modalitate de a îmbunătăți calitatea vieții unui pacient cu artrită a articulației genunchiului.

Dacă se detectează gonartroză de gradul 2, principala recomandare medicală este ca pacientul să respecte un regim benign, adică să limiteze sarcina pe genunchi.

Cu toate acestea, tratamentul unei leziuni a articulației genunchiului de orice grad implică educația fizică, cu ajutorul căreia puteți menține mobilitatea articulațiilor și îmbunătăți circulația sângelui.

Atunci când se efectuează LFK în gonartroza articulației genunchiului, trebuie să se respecte mediul de aur. Deci, pe de o parte, articulația genunchiului nu poate fi supraîncărcată, dar pe de altă parte, este necesar să se dezvolte mobilitatea maximă.

În plus, tratamentul poate consta în auto-masaj. În acest caz, pacientul face un masaj regulat al genunchiului, mușchilor piciorului și coapsei.

În cazuri avansate, medicul poate prescrie analgezice în pilule și unguente care au un efect iritant și analgezic pentru a elimina un sindrom de durere puternică.

Tratamentul remediilor populare

În cazul gonartrozei de gradul 2, se utilizează adesea injecții intraarticulare, care pot ameliora în mod semnificativ starea pacientului. De obicei, hormonii corticosteroizi (celeston, diprospan, fosforonă) sunt injectați în cavitatea articulației afectate.

Acestea suprimă în mod eficient durerea și inflamația, mai ales când gonartroza este complicată de sinovită. Injecțiile cu corticosteroid au câștigat o mare popularitate datorită rapidității efectului terapeutic.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că hormonii nu vindecă gonartroza, ci, dimpotrivă, afectează negativ starea cartilajului articular și a țesutului osos. Administrarea intra-articulară a medicamentelor hormonale poate fi utilizată doar ca un tratament complex și pentru a reduce răspunsul inflamator al organismului.

De exemplu, sinovita se dezvoltă foarte des în gonartroza articulațiilor genunchiului, care "interferează" cu fizioterapia, terapia manuală și terapia cu exerciții fizice.

În acest caz, injectarea intra-articulară a unui medicament hormonal va elimina sinovita și, după o săptămână, puteți începe măsuri terapeutice active.

Odată cu introducerea medicamentelor corticosteroide în articulația genunchiului, este necesar să se respecte anumite reguli:

Injecțiile nu sunt administrate mai des decât o dată la 2 săptămâni;
Puteți evalua efectul procedurii după 7-10 zile;
Nu este de dorit administrarea medicației mai mult de 2-3 ori într-o singură articulație (probabilitatea de reacții adverse cresc);
Cursul de tratament se efectuează o dată pe an;
În cazul gonartrozei de gradul 2, administrarea intraarticulară a hormonilor este utilizată timp de 2-3 ani.

În plus, trebuie să știți că, de obicei, prima injecție a hormonului aduce o ușurare maximă decât cele ulterioare. Dacă prima injecție a medicamentului nu a produs efectul așteptat, administrarea medicamentului în 2 și 3 în același loc este puțin probabil să ajute.

Dacă medicamentul nu este eficient, atunci este necesar să se schimbe sau să se selecteze cu precizie locul de injectare.

În interiorul articulației genunchi acoperite cu membrane cartilagiene se află fluidul intraarticular.

Funcțiile fluidului intraarticular:

Lubrifierea îmbinării pentru îmbunătățirea mobilității și alunecării;
Protecția cartilajului articular împotriva "uzurii";
Protecția împotriva impactului;
Furnizarea de țesut de cartilagiu cu substanțe nutritive;
Stimulează procesele biochimice ale organismului de autoproducere a acidului hialuronic.

Când gonartroza scade vâscozitatea fluidului intraarticular, ceea ce duce la o încălcare a funcționalității articulației genunchiului. În plus, compoziția sa chimică se deteriorează.

Cursul administrării intraarticulare a acidului hialuronic este destul de costisitor, însă această tehnică a permis multora pacienților să-și "pună picioarele" literalmente, deoarece trebuiau operați înainte de apariția acestui medicament.

Având în vedere prețurile pentru artroplastia genunchiului, injecția intraarticulară a acidului hialuronic pe parcursul mai multor ani, pacientul este mult mai ieftin.

Acidul hialuronic, introdus în interiorul articulației genunchiului, lubretează suprafețele articulare și elimină frecarea lor mecanică între ele, facilitează "alunecarea".

Această metodă de tratament vă permite să păstrați permanent funcționalitatea articulației și să opriți procesele de degenerare. Acidul hialuronic este injectat în articulație în cantitate de 3-5 injecții cu un interval de o săptămână.

Total, concluzie, recomandări, dietă

Pacientul trebuie să-și revizuiască dieta. Dieta pentru gonartroza articulației genunchiului de 2 grade implică utilizarea de produse fierte, fierte sau aburite.

Articulația genunchiului este bine restaurată cu ajutorul brațului, deci este recomandabil să folosiți mai mult aspic și jeleu. Medicii recomandă eliminarea sau limitarea completă a dozei de sare cât mai mult posibil, deoarece este depozitată în articulații.

Starea musculară și a țesutului osos depinde de prezența vitaminei B și a acidului folic în organism. Ele se găsesc în varză, fructe de mare, hrișcă, linte, banane, ficat de vită. Lista produselor interzise:

ciocolată;
cafea;
unt;
dulce sifon;
alcool;
carne afumata, marinate, sosuri;
produse semifinite și fast-food.

Toate afecțiunile articulației genunchiului și ale țesuturilor înconjurătoare sunt împărțite în două categorii. Primul este bolile inflamatorii, iar al doilea se datorează unui eșec în procesele metabolice.

Accidentările sunt cazuri individuale. În consecință, gonartroza se dezvoltă adesea independent, fără o cauză primară. Dar, în anumite cazuri, este o patologie însoțitoare.

Un rol important în tratamentul gonartrozei genunchiului al doilea grad este dat respectării anumitor reguli de nutriție. Deci, alimentele nu trebuie să conțină cantități mari de grăsimi sau carbohidrați. Mai mult, pacientul nu este de dorit să utilizeze:

dulciuri dăunătoare (biscuiți, chipsuri, gustări);
carne și pește;
băuturi carbogazoase;
alcool.

Dieta trebuie îmbogățită cu fulgi de diferite tipuri de cereale, verdeață, legume și fructe. În plus, ar trebui să reduceți numărul de ouă consumate pe zi (nu mai mult de 3 bucăți) și carne (până la 100 g). Trebuie să se ia în considerare includerea în hrana zilnică a pastelor, a pâinii și a produselor lactate.