CREEAZĂ UN NOU MESAJ.
Dar sunteți un utilizator neautorizat.
Dacă v-ați înregistrat înainte, atunci "log in" (formularul de autentificare în partea din dreapta sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, înregistrați-vă.
Dacă vă înregistrați, puteți continua să urmăriți răspunsurile la postările dvs., să continuați dialogul în subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să efectuați corespondență privată cu consultanții și cu alți utilizatori ai site-ului.
© 2006 www.consmed.ru. Când utilizați materialele postate pe site-ul www.consmed.ru referință la sursă.
Materialele de pe site pot avea o limită de vârstă de 18+
Consultarea cu un neurolog
Bună seara, acum 4 luni, după o lungă plimbare, piciorul stâng sa îmbolnăvit, sa întors la un neurolog, a fost diagnosticat cu ischialgie, voltaren și dexametazonă au primit injecții. și un magnet pe coapse, după injectarea voltarenului, a apărut o senzație de arsură în fesă, care nu a trecut și nu a semănat o zi. Tablete de propil Neuromalevit și Mydocalm, unguent unguent declofinac. arderea nu trece.
Examinarea articulațiilor șoldului MRT nedetectate, membrul inferior emg în limitele normale, ultrasunetele țesuturilor moi sunt normale. arderea și durerea nu dispare că poate fi. Vârsta pacientului: 33 de ani
Din câte am înțeles, RMN-ul coloanei lombare, sacrale nu a fost efectuat. Cauza durerii, care arde în fese, poate fi cauzată de ciupirea nervilor plexului lombar, sacral datorat osteocondrozei, proeminenței / herniei discurilor intervertebrale.
Tratamentul care a fost efectuat nu a fost probabil ales exact în dozele corecte, deci nu există niciun efect.
În plus, este necesar să se excludă patologia vasculară a extremităților inferioare și, în acest scop, este recomandabil să se efectueze USDG a vaselor inferioare.
Maria, MRT a regiunii lombare sacre, a făcut un diagnostic de osteochondroză lombară și proeminență de disc L4
Cred că proeminența discului L4 și a osteochondrozei POP pot fi cauza arsurilor și a durerii la membrele inferioare, regiunea gluteală. Vă recomand să contactați un alt neurolog pentru a elabora o schemă de terapie adecvată.
În tratament trebuie să se utilizeze AINS, medicamente antispastice, terapie vasculară, terapie cu vitamine, terapie cu medicamente anticonvulsivante (dacă este indicată), chondroprotectori - curs! Terapia poate fi efectuată în spital, cu injecție, terapie prin perfuzie. În perioada de reabilitare, se poate indica tratamentul pentru sanatoriu și terapia de reabilitare în spitalele neurologice. La etapa de reabilitare, este necesară observarea unui medic de terapie exercițiu, a unui kinetoterapeut, a unui fizioterapeut și a unui specialist în reabilitare.
Consultarea este disponibilă non-stop. Asistența medicală urgentă este un răspuns rapid.
Este important să ne cunoaștem opinia. Lăsați-ne feedback despre serviciul nostru
Dacă o persoană este îngrijorată de o senzație de arsură în partea inferioară a spatelui și a feselor, aceasta poate fi un simptom al multor boli. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, apariția disconfortului în regiunea lombosacrală și țesuturile subiacente este asociată cu patologii ale sistemului musculoscheletal sau traumatisme ale mușchilor gluteus.
Aici este important să înțelegeți exact de unde provine durerea, unde se "dă" altor organe. De exemplu, disconfortul de altă natură (arsură, crăpare, furnicătură) în partea inferioară a spatelui se răspândește adesea în sus sau în jos către țesuturile adiacente. În același timp, durerea din fese se poate radia în partea inferioară a spatelui sau coapsei, piciorul inferior. Luați în considerare starea / patologia cea mai comună în care poate exista o senzație de arsură în același timp în partea inferioară a spatelui și în fese.
Cauzele simptomului pot fi fiziologice sau patologice. Cele mai frecvente cauze fiziologice sunt:
Dar, în majoritatea cazurilor, o senzație de arsură în partea inferioară a spatelui și a feselor apare datorită unor boli. La femei, acest simptom poate semnala dezvoltarea bolilor sistemului genito-urinar. La bărbați, arderea cea mai frecventă se datorează leziunilor sau dezvoltării spondilitei anchilozante.
Cu toate acestea, apariția simptomelor nu este adesea legată de sexul pacientului. La urma urmei, femeile se pot răni, ceea ce va afecta înapoi și mușchii gluteilor:
Există, de asemenea, unele afecțiuni care se pot manifesta ca dureri în spate și fese:
Durerea în astfel de boli poate fi intermitentă sau cronică. Pentru diagnosticarea precisă a disconfortului din spatele și fesele inferioare va fi nevoie de diagnostic diferențial.
Complicațiile care apar dacă o senzație de arsură în spatele și fesele inferioare nu sunt vindecate variază în funcție de cauza care stă la baza. Deci, dacă apare un simptom din cauza dezvoltării unei boli de rinichi, în final, pacientul poate dezvolta insuficiență renală. Și dacă disconfortul este cauzat de rănire sau de boală a elementelor structurale ale sistemului musculo-scheletic, consecințele pot fi mai grave:
Pentru a evita apariția complicațiilor, trebuie să faceți o programare pentru a vă consulta un medic de îndată ce apare pentru prima dată un simptom neplăcut.
Înainte de a face un diagnostic, medicul va efectua o examinare inițială, pune întrebări importante pentru diagnosticare:
Răspunsurile la aceste întrebări trebuie să fie pregătite înainte de a consulta un medic. Medicul poate, de asemenea, să comande teste de sânge și urină și teste hardware - RMN sau CT. După aceasta, terapeutul diagnostichează sau trimite pacientul pentru o examinare suplimentară de către un chirurg ortoped, un neurolog, un traumatolog, o coloană vertebrală sau alți specialiști.
Metodele de tratare a arderii în spate și fese depind în mod direct de motivul acestor simptome, adică de boala de bază. Pot fi aplicate diverse metode de terapie conservativă:
Dacă tratamentul conservator se dovedește ineficient sau dacă există o aderență suplimentară la simptome mai severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Senzația de arsură care apare simultan în coloana lombară și în fese poate fi un simptom al AOD. Și poate indica o disfuncție a mușchiului gluteus, dezvoltarea bolilor sistemului urogenital sau a altor patologii.
Înțelegerea independentă a cauzelor unei senzații de arsură este foarte dificilă. Dar un specialist calificat poate face un diagnostic la prima sau a doua consultare. Deoarece bolile manifestate prin durere în spate și fese, pot fi complicate sau devin cronice, nu este posibil să ezitați să consultați un medic.
Întrebări frecvente
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
Durerea din fese apare cel mai adesea ca urmare a leziunilor pelvine, în fața unei leziuni a măduvei spinării lombosacrale, a unei articulații de șold sau a inflamației mușchilor și ligamentelor regiunii gluteului. În unele cazuri, durerea într-o anumită zonă poate apărea după efectuarea inadecvată a unei injecții intramusculare.
Partea inferioară a regiunii gluteului este pliul gluteal, partea superioară este creasta iliacă (partea superioară a osului pelvian), interiorul fiind osul sacral și coada cozii, în timp ce marginea exterioară este reprezentată de o linie verticală care provine de la coloana anterioară superioară (os mic osos). proeminența iliului și îndreptată spre trohanterul mai mare (capătul superior al corpului femurului). Baza osoasă a acestei zone este suprafața posterioară a osului ileal și sciatic, partea laterală a osului sacral și a coccisului, articulația șoldului și partea superioară a femurului.
Pielea din zona feselor este destul de groasă și conține o cantitate mare de glande sebacee. Stratul gras subcutanat al feselor este destul de pronunțat. Are o structură celulară și este divizată de una din frunzele fasciei superficiale (teaca țesutului conjunctiv) în țesutul gras din regiunea gluteală și lombară.
Pielea din regiunea gluteală inervază nervul cutanat posterior al coapsei, ramurile nervilor lombari și ramurile exterioare ale nervilor sacrali. În țesutul gras se află ramurile nervilor posteriori sacrali și lombari. La rândul său, aprovizionarea țesutului subcutanat cu sânge arterial apare datorită arterei gluteului superior și inferior. Țesuturile mai profunde sunt hrănite de ramurile arterei gluteale superioare, arterele lombare și iliopsoasele. Venele din stratul de suprafață al feselor însoțesc arterele și sunt conectate la o rețea venoasă profundă. Drenarea limfatică a regiunii gluteului are loc în ganglionii limfatici inghinali și în ganglionii limfatici pelvieni mici datorită rețelei limfatice superficiale și profunde.
Trebuie remarcat faptul că un număr de mușchi sunt localizați în regiunea gluteală. În funcție de adâncimea apariției lor, acestea sunt uneori denumite grupări musculare superficiale, medii și adânci.
Următoarele mușchi sunt localizați în regiunea gluteală:
Două structuri participă la formarea articulației șoldului - acetabulul și capul femurului. În ceea ce privește forma, această articulație este o articulație sferică, capabilă să realizeze mișcări simultan în trei planuri (articulație multiaxială). De asemenea, această îmbinare este capabilă să efectueze mișcări de rotație. Capsula articulației șoldului este extrem de puternică și captează nu numai capul femurului, ci și o parte a gâtului. Este de remarcat faptul că suprafețele articulare ale capului femural și ale acetabulului din partea superioară sunt acoperite cu un strat de țesut cartilaj hialin, care joacă rolul unui amortizor de șoc și asigură o alunecare bună între suprafețele articulare ale oaselor.
Există atât ligamente intra-articulare cât și extra-articulare în articulație. Ligamentele intra-articulare includ ligamentul transversal al acetabulului și ligamentul capului femural. Primul este întins în zona acetabulului, iar cel de-al doilea provine de la polul acetabulului și este atașat la groapa capului femural. În adâncurile acestui ligament treci vasele de sânge care alimentează capul femurului. Ligamentele extra-articulare includ ligamentul iliac-femural, pubian-femural și sciatic-femural. Ligamentul ileo-femural este cel mai puternic ligament din întregul corp (grosimea acestuia poate ajunge la 1 centimetru). Este datorită acestui pachet că poziția verticală a corpului poate fi ținută. Acest ligament provine de la coloana anterioară inferioară a coloanei iliace și este atașat la linia intertrochanterică a femurului. Ligamentul pubian-femural se află pe suprafața inferioară a articulației. Începe de la fosa superioară a osului pubian, apoi se înfășoară în capsula articulației șoldului și se atașează la micul bivol. Ligamentul pubian-femural întârzie eliminarea exterioară a coapsei. Ligamentul sciatic-femural este situat în spatele articulației. La un capăt se atașează la acetabul, iar celălalt capăt la marginea posterioară a trohanterului mai mare al femurului. Ligatul sciatic-femural inhibă mișcarea coapsei spre interior. În plus, acumularea de fibre de colagen (toroane puternice ale țesutului conjunctiv), care acoperă mijlocul gâtului coapsei, este eliberată în capsula articulară. Această structură se numește zona circulară.
În articulația de șold se obține sânge arterial din rețea, care este format din arterele laterale și mediale care înconjoară femurul, ramura acetabulară a arterei obturator și ramurile arterelor gluteale inferioare și superioare. Eliminarea sângelui venoas este efectuată de venele profunde ale pelvisului și coapsei (vena profundă a coapsei, vena femurală și vena iliacă internă). La rândul său, fluxul limfatic are loc prin intermediul vaselor limfatice până la ganglionii limfatici adânci inghinali. Inervația capsulei comune este efectuată de către nervul obturator, sciatic și femural.
Considerația separată necesită un nerv sciatic. Acest nerv este cel mai mare nerv din corpul uman. Este format din toate rădăcinile plexului sacral. Nervul sciatic trece prin fanta musculara piriforma, care in unele cazuri o poate strange si provoca sindrom de durere pronuntata (sciatica). Acest nerv inervază majoritatea mușchilor din regiunea gluteală (mușchiul pătrat al coapsei, mușchii gemeni inferiori și cei superioare, mușchiul obturator intern) și capsula articulară (ramurile articulare ale nervului sciatic). Acest nerv nervos, de asemenea, innervă întregul membru inferior (suprafața posterioară). În zona fosei popliteale, aceasta trece în nervii tibiali și peroneali, care inervază pielea extremităților inferioare, toate grupurile musculare și articulațiile piciorului și piciorului.
În zona trohanterului mai mare al femurului sunt mai multe pungi sinoviale. Aceste pungi conțin în interiorul fluidului sinovial, care este necesar pentru a reduce frecarea musculaturii și tendoanelor în timpul mișcării. De asemenea, în zona feselor, există două spații de țesut celular adânc. Primul dintre acestea este spațiul gluteal adânc. Spațiul gluteal adânc este situat între fascia adâncă, care acoperă gluteus maximus și fasciae ale stratului adânc. În acest spațiu celular există un nerv sciatic, vase și nervi confuze (sexuale), precum și nervul inferior și vasele gluteului. La rândul său, spațiul celular supracilar este localizat între fascia mușchiului gluteus maximus și musculatura gluteus maximus. În el sunt ramurile nervilor gluteului superior, precum și vasele de sânge.
Durerea în regiunea feselor este adesea asociată cu un proces inflamator. În funcție de structura care este implicată în procesul inflamator, caracteristica durerii poate varia foarte mult.
Următoarele țesuturi pot fi inflamate în zona feselor:
Orice senzatie care aduce disconfort, indiferent de specificitatea si gradul de manifestare a acestora, poate fi atribuita in conditii de siguranta numarului de semne de patologii existente, boli sau rezultate ale leziunilor mecanice.
De exemplu, o senzație neplăcută de furnicături și arsuri în coapsă poate fi o consecință atât a muncii excesive fizice, cât și a bolilor foarte grave cu complicații grave. Dacă un astfel de simptom neplăcut ca senzație de arsură la nivelul șoldului, indiferent de locația și frecvența manifestării acestuia, este permanent, trebuie să consultați un medic pentru a determina cauza disconfortului și a aloca terapie adecvată.
Gama de motive care pot duce la apariția unui astfel de simptom neplăcut ca o senzație de arsură în coapse este extrem de largă. Acestea includ boli sistemice și specifice, leziuni, caracteristici individuale ale corpului, anomalii congenitale, precum și multe altele.
Cu toate acestea, este posibil să se identifice o serie de anumite patologii care sunt diagnosticate la pacienți în special de multe ori. În același timp, pacienții pot manifesta reclamații de felul următor: picioarele lor ard de la șolduri până la genunchi sau din exteriorul coapselor, există o senzație de arsură sub piele pe coapse, precum și o serie de altele. pe scurt, fiecare caz individual necesită o abordare individuală.
Scăderea senzitivității membrelor, senzația de furnicături, amorțeală și arsură în șolduri sunt adesea rezultatul afectării fluxului sanguin sistemic sau local. Această variantă de patologie este cea mai frecventă datorită unei game largi de motive care pot duce la dezvoltarea acesteia.
O astfel de boală dă naștere unor atacuri de disconfort, care sunt în special pronunțate după o lungă ședere a picioarelor într-o poziție neschimbată. Absența prelungită a tratamentului poate provoca daune vaselor mari, mici, precum și terminațiilor nervoase situate în țesuturile coapsei.
Senzația de arsură a disconfortului în zona șoldului poate provoca perturbări ale sistemului endocrin. De cele mai multe ori, bolile de acest tip, de exemplu, diabetul, provoacă tulburări ale fluxului sanguin, procese metabolice, apariția problemelor dermatologice, simptome de stagnare și, ca urmare, apariția simptomelor relevante, cum ar fi arsurile.
Dezvoltarea neuropatiei sau neuropatiei nervului femural poate provoca, de asemenea, o senzație de arsură. Termenii de mai sus unesc o gamă largă de boli, caracteristică a cărora este înfrângerea fibrelor nervoase. În plus față de senzația de a arde pacienții de multe ori simt amorțeală, durere, furnicături de șolduri.
Una dintre cele mai frecvente cauze de disconfort și disconfort la nivelul șoldurilor - boli ale sistemului musculo-scheletic. Printre cei diagnosticați se numără deseori adesea:
Lista acestor boli este mai mult decât largă. Pentru a determina adevărata cauză a arderii, trebuie să vă asigurați că consultați un medic.
Cauzele senzației de arsură la nivelul piciorului inferior sau deasupra genunchiului pot fi, de asemenea, relativ sigure, fără consecințe negative posibile. De exemplu, o reacție alergică banală, transpirație excesivă, efort fizic nelimitat poate provoca disconfort. Nu este exclusă disconfortul după ridicarea greutăților mari. De regulă, motivele care nu prezintă o potențială amenințare la adresa sănătății conduc la apariția simptomelor care au un caracter unic.
Arderea coapselor deasupra genunchiului
Senzațiile de arsură în mușchi sau în pielea coapsei nu pot fi clasificate ca norme fiziologice. De regulă, simptomele de acest fel indică dezvoltarea bolilor, patologiilor. Pentru a identifica cauzele disconfortului, este necesar să se efectueze măsuri de diagnostic cuprinzătoare, principalele fiind următoarele:
După ce a fost examinat de un medic, pot fi alocate alte metode de diagnosticare pacientului, ceea ce va ajuta la stabilirea unui diagnostic mai precis.
Chiar dacă nu există niciun risc de a dezvolta complicații, un astfel de simptom neplăcut ca o senzație de arsură în picioare deasupra genunchiului nu trebuie lăsat fără o atenție adecvată. Dacă boala sau patologia este un factor care influențează apariția disconfortului, ar trebui luate măsuri adecvate cât mai curând posibil. Alegerea tacticii de tratament depinde în totalitate de rezultatele procedurilor de diagnosticare efectuate.
Puteți lua orice medicamente care ajută la eliminarea senzației de arsură numai după ce ați fost de acord să le luați împreună cu medicul dumneavoastră. De regulă, pentru a elimina acest simptom, se utilizează medicamente care au proprietăți antiinflamatorii, stimulează fluxul sanguin, procesele metabolice, metabolice care îmbunătățesc aportul de oxigen și substanțe nutritive în țesuturi. În plus, pot fi prescrise medicamente antihistaminice dacă arderea pielii coapsei este rezultatul reacțiilor alergice.
Eliminarea senzației de arsură a coapselor cu ajutorul metodelor de fizioterapie este posibilă numai cu condiția ca un astfel de simptom să fie o consecință a tulburărilor fluxului sanguin, a dezvoltării fenomenelor de stagnare sau a altor patologii de patogeneză similare. Pentru a face față disconfortului în astfel de cazuri, vor fi utilizate metode precum:
Dacă picioarele pacientului ard constant peste genunchi, acest lucru ar putea fi un semn de afectare a circulației sângelui. În scopul de a normaliza starea generală, eliminați simptomele deranjante, este recomandat să vizitați în mod regulat un terapeut de masaj sau să faceți masaj, precum și să faceți exerciții fizice. Astfel de măsuri vor contribui la normalizarea circulației sângelui, la îmbunătățirea nutriției, la furnizarea oxigenului la țesuturi, la fibrele nervoase, la creșterea tonusului muscular, precum și la imunitatea locală.
Punctul important este următorul: dacă simțiți o senzație de arsură a coapselor, trebuie să vă adresați medicului pentru sesiuni de masaj sau de antrenament fizic. În unele cazuri, activitatea fizică sau acțiunea manuală poate fi o cauză a agravării stării pacientului.
Intervenția chirurgicală este o măsură extremă, aplicată numai dacă terapiile conservatoare nu aduc dinamica pozitivă așteptată pe o perioadă lungă de timp sau există o deteriorare accentuată a stării pacientului. Cel mai adesea, chirurgia este necesară pentru grade severe sau artrită sau artroză agravată de complicații. În plus, poate fi necesară intervenția chirurgicală după ce pacientul primește leziuni mecanice.
Rețetele simple de medicină alternativă vă vor ajuta să scăpați de senzațiile neplăcute de arsură a șoldurilor. Pentru a obține un efect temporar, este suficient să ștergeți pielea cu cuburi de gheață. Pentru a obține rezultate mai stabile, se recomandă să luați în mod regulat băi preparate pe bază de plante medicinale antiinflamatorii și antibacteriene, de exemplu, celandină, mușețel, calendula.
Este important să rețineți că orice mijloace ar trebui utilizate pentru a elimina arderea coapselor numai după consultarea medicului dumneavoastră.
Aplicarea independentă a celor mai sigure rețete poate duce la consecințe grave și uneori ireversibile.
Dacă mușchii feselor doare așa, acest lucru nu este normal, tratamentul este necesar. Boli ale sistemului musculo-scheletal sunt patologii care duc la dificultăți în mișcare și dizabilitate. Adesea, durerea în mușchii gluteali este dată în picioare, devine mult mai dificil să se miște în jur. Cereți sfatul medicului.
Trebuie să aveți o idee despre ce va fi cerut la consultare.
În primul rând, medicul va întreba unde îi doare. Din locul localizării depinde de diagnosticul corect.
Medicii identifică tipurile de durere și localizare (locație):
Nu există multe opțiuni, nu este dificil să spui singur în ce zonă a șoldurilor, feselor și picioarelor apare durere musculară. Medicul va fi recunoscător pentru conștiența prezentată în timpul tratamentului.
Adesea, disconfortul din regiunea pelviană survine la femeile gravide. Fructele devin mai mari, presează pereții adiacenți. Mușchii coapsei sunt foarte obosiți, durerea se manifestă din spate, în față, ajungând la genunchi.
Exercitiile fizice reduc durerea in zona piciorului, soldului, pelvisului:
În timpul sarcinii, șoldurile sunt grele, nu agravează situația cu o atitudine neatentă față de sănătate. Muschii, terminațiile nervoase, canalele care circulă în sânge se întind de-a lungul piciorului: de la șold până la genunchi, de la genunchi la picior, tulpină. Limita inferioară se află într-o situație neplăcută, agravând dacă o femeie gravidă își pierde capacitatea de a se mișca.
Doctorul caută cauza durerii. Înțelegeți cauzele durerii la nivelul picioarelor și feselor. Condițiile prealabile includ o serie de simptome care manifestă patologia musculară:
Există multe motive, puteți presupune în prealabil că veți auzi de la medic. Decideți ce sunteți bolnav, lăsați un profesionist. Medicul dvs. știe cel mai bine ce medicamente și exerciții de utilizat.
Principala regulă a tratamentului este să se bazeze pe rezultatele propriei cercetări. După consultare, medicul va face o idee despre boală, va prescrie un tratament. Terapia are un caracter conservator, bazat pe metode externe de expunere, luând pastile. Dacă boala este purulentă în natură, ea se răspândește prin picior, atingând coapsa, ajungând la genunchi, intervențiile chirurgicale și intervențiile chirurgicale nu pot fi evitate. Dacă boala a lovit deja un membru, amputarea nu este neobișnuită.
În funcție de patologie, tratamentul are loc fie rapid, fie invers - se ia în considerare gradul de dezvoltare, istoricul genetic al pacientului, vârsta și bolile din trecut. Dacă durerea din fese a provocat infecția, scapă de infecție. În caz de rănire, pielea din jurul mușchiului din spate este frecat - acesta este tratamentul.
Dacă durerea nu se oprește, singurele metode de eliberare nu ajută, simptomul să devină o boală gravă, să o ignore - să te faci mai rău. Dacă boala se răspândește prin corp, și nu numai fese și piciorul care doare - sună alarma, pentru a nu fi într-un scaun cu rotile.
Lumboșalgia are unul sau mai multe simptome:
Durerea în lumbașalgie poate fi de intensitate diferită, în funcție de boala de bază, care a dus la dezvoltarea lumboșalgiei. Simptomele palpitatii lombare sunt cauzate de iritarea nervului sciatic.
Nervul sciatic este cel mai mare nerv din corp și constă din rădăcini nervoase individuale care încep în coloana lombară (la nivelul L3) și formează colectiv nervul sciatic. Nervul sciatic rulează de la coloana lombară până la picior. Părți ale nervului sciatic, apoi ramificați în fiecare picior și inervați anumite părți ale piciorului - fese, coapse, viței, picioare, degetele de la picioare.
Simptomele de lumboischalgie (sciatica), cum ar fi durerea la nivelul piciorului, amorțeală, furnicături, slăbiciune pot varia în funcție de locul în care a apărut comprimarea nervului.
Incidenta lumboischalgiei (radiculita lombosacrala) creste in varsta mijlocie. Lyumboishalgiya apare rar la vârsta de 20 de ani, astfel de sindroame dureroase sunt cel mai probabil la vârsta de 40-50 de ani, iar în grupa de vârstă mai înaintată, probabilitatea de lumboischalgie scade.
Adesea, evenimentele sau leziunile specifice nu cauzează inflamația nervului sciatic, dar în timp, deteriorarea duce la ischalgie. La pacienții copleșiți, tratamentul conservator poate fi destul de eficient, iar sindromul durerii este redus în mod semnificativ în câteva săptămâni, dar la un anumit număr de pacienți sindromul durerii poate fi persistent.
Există 6 cauze comune ale lumboșalgiei:
Herniated disc pe coloana lombară.
Hernia discului intervertebral are loc atunci când miezul interior moale al discului (miezul pulpa) se umflă prin inelul exterior fibros, ceea ce afectează rădăcinile nervoase din apropiere.
Modificările degenerative ale discurilor intervertebrale reprezintă un proces involutiv natural care are loc odată cu îmbătrânirea corpului. Modificările degenerative ale discurilor pot duce la iritarea rădăcinilor și la dezvoltarea durerii.
Această afecțiune survine atunci când arcadele vertebrale sunt deteriorate (spondiloliza), ca rezultat al unei vertebre să se prăbușească în raport cu alta. Deplasarea vertebrei cauzează deteriorarea și deplasarea discului intervertebral, care împreună pot duce la iritarea rădăcinilor nervoase și la iritarea nervului sciatic.
Stenoza spinării coloanei vertebrale lombare
Această afecțiune determină, de obicei, inflamația nervului sciatic datorită îngustării canalului spinal. Stenoza spinării la nivelul coloanei vertebrale lombare, asociată cel mai adesea cu modificări naturale involuționale ale coloanei vertebrale și apărută la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Condiția apare de obicei ca rezultat al unei combinații a unuia sau mai multora dintre următorii factori: o creștere a articulațiilor fațetului datorată creșterii osoase, proliferarea țesuturilor moi (aparat ligament) și proeminența discului (hernia discului).
Iritarea nervului sciatic poate să apară în zona de trecere a feselor sub mușchiul piriformis. În prezența unui spasm al mușchiului piriformis sau a altor modificări în acest mușchi, este posibil un impact asupra nervului sciatic cu dezvoltarea sindromului de durere. Și, deși acest sindrom este o boală independentă, manifestările dureroase la nivelul piciorului pot fi similare cu lumboischialgia.
Disfuncția articulației sacroiliace
Iritarea articulației sacroiliace poate provoca, de asemenea, iritarea rădăcinii L5, care se extinde până la partea superioară a articulației sacroiliace și în prezența unor probleme în această articulație, se poate produce inflamația nervului sciatic și apariția durerii. Durerea din picior poate fi similară cu cea a lumboischalgiei (radiculită lombosacrală).
O serie de alte afecțiuni și afecțiuni pot provoca inflamația nervului sciatic, incluzând:
De regulă, atunci când simptomele lumboșalgiei apar pe o parte și durerea pornește de la talie și coboară în spatele coapsei până la picior.
Simptomele pentru lumbochalgie depind de locul în care a avut loc compresia radacinilor.
Atunci când se comprimă mai multe rădăcini, este posibilă o combinație de simptome.
Există o serie de simptome care merită o atenție deosebită, deoarece necesită asistență medicală de urgență, uneori chiar intervenție chirurgicală. Aceste simptome sunt după cum urmează:
Dacă aveți aceste simptome, trebuie să căutați urgent medicul.
În cele mai multe cazuri, tratamentul conservativ al lumboischalgiei este destul de eficient. Gama de metode medicale de lumboischalgie este largă și vizează reducerea compresiei rădăcinilor nervoase și reducerea durerii. Cea mai eficientă este utilizarea unei abordări cuprinzătoare a tratamentului lumboischalgiei și utilizarea unei combinații de metode variate de tratament (fizioterapie, masaj, terapie manuală, terapie medicamentoasă, acupunctură și terapie de exerciții).
Tratamentul medicamentos. Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii (ibuprofen, naproxen, voltaren), inhibitorii COX-2 (Celebrex) poate reduce inflamația, ceea ce duce la scăderea durerii.
Injecții epidurale. Dacă există durere severă, poate fi efectuată o injecție epidurală de steroizi. Introducerea steroizilor este diferită epidural de administrarea pe cale orală a steroizilor prin faptul că medicamentele sunt injectate direct în zona dureroasă din jurul nervului sciatic, ceea ce vă permite să reduceți rapid inflamația și să ușurați durerea. Efectul unei astfel de proceduri este de obicei temporar, dar ajută la eliminarea rapidă a sindromului de durere pronunțată.
Tehnicile moderne moi de terapie manuală permit restabilirea mobilității segmentelor motoare ale coloanei vertebrale, îndepărtarea blocurilor musculare, îmbunătățirea mobilității articulațiilor fațetului și, uneori, reducerea semnificativă a compresiei fibrelor nervoase.
Acupunctura ajută de asemenea la reducerea durerii și ajută la restabilirea conductivității de-a lungul fibrelor nervoase.
Metodele medicale de masaj pot îmbunătăți microcirculația, pot ameliora spasmele musculare și, de asemenea, pot spori producția de endorfine a organismului.
Fizioterapie. Metodele moderne existente de fizioterapie (crioterapie, terapie laser cu ultrasunete, electroforeză) pot reduce inflamația, pot îmbunătăți circulația sângelui și pot reduce durerea.
Terapie de exerciții. Exercițiile fizice, care trebuie conectate după reducerea durerii, pot restabili sistemul muscular și pot normaliza biomecanica coloanei vertebrale, îmbunătățind circulația sângelui în segmentele motorii. Exercițiile fizice includ atât mecanoterapia (instruirea pe simulatoare), cât și gimnastica, care vă permite să dezvoltați ambele mușchi și să întăriți aparatul ligamentului. Exercițiile pentru lumboșalgii trebuie să fie selectate cu ajutorul unui medic (instructor), deoarece studiul de sine conduce adesea la recurența simptomelor.
Indicatiile pentru tratamentul chirurgical sunt urmatorii factori:
O operație urgentă este de obicei necesară numai dacă există simptome neurologice progresive (slăbirea picioarelor sau o disfuncție bruscă a intestinului sau a vezicii urinare).
Utilizarea materialelor este permisă atunci când se specifică hyperlinkul activ la pagina permanentă a articolului.