Durere de șold

Durerea de șold este frecventă și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Bolile articulației de șold provoacă, de obicei, durere în șold sau înghiște. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și de probleme din alte zone ale corpului, cum ar fi coloana lombară sau genunchii. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Majoritatea cazurilor de durere de șold pot fi controlate acasă.

Patologia articulației șoldului

Durerea de șold poate proveni din structurile situate în articulația șoldului, precum și din structurile care înconjoară șoldul. Șoldul articulației este un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că în interiorul acestuia există o cantitate minimă de lichid care permite gâtului coapsei să alunece în cuibul balamalei. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj dur, numită "buza acetabulară". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate la articulația șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există pungi sinoviale mari (saculeți închise umplute cu lichid) care înconjoară zona coapsei și permit mușchilor și ligamentelor să alunece ușor de-a lungul proeminențelor osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul mepasmic situat între oasele vertebrale (vertebre) "strânse împreună" unul pe altul și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durerea din partea inferioară a spatelui, dinților, piciorului și picioarelor. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului. De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea de la o hernie inghinală poate, de asemenea, "rezoneze" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului

Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece aceasta este baza deciziei chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată, care permite refacerea leziunilor osoase.

În plus față de o cădere, orice vătămare poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. O leziune poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabulum. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și tulpini de mușchi și tendoane pot fi rezultatul traumei și, chiar dacă osul rămâne intact, pot provoca dureri severe. Extinderea ligandului apare atunci când apare traumatismul ligamentului, în timp ce entorsa musculară și a tendonului este asociată cu deteriorarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricărei activități, există o presiune semnificativă asupra greutății corporale a articulației șoldului. Mușchii, sacile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de stres. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Vătămare cauzată de supraîncărcare

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o abraziune graduală a cartilajului în articulația șoldului, ceea ce duce la artrită (arth = joint + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Tractul ileo-tibial se întinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone. Acest tip de traumatism inutil incepe treptat si se manifesta in tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului si coapsei. Sindromul de mușchi în formă de pară, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (o proeminență osoasă pe femur).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Synovita (seno = membrană sinovială + itis = inflamație) sau inflamația acestui țesut de căptușire determină fluidul să se scurgă în articulație, provocând umflături și dureri.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză a durerii de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

  • poliartrita reumatoidă;
  • spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
  • artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Unele boli sistemice sunt asociate cu dureri de șold, de exemplu, anemie de siclemie, în care o articulație poate deveni inflamată în timpul unei crize de seceră cu sau fără o infecție principală. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde alimentarea cu sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteocondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este un sindrom de durere sistemică asociat durerii și tensiunii, care poate provoca disconfort corporal sever și afectează coapsele. Cu fibromialgie, tulburări de somn, spasme musculare și crampe, dureri ale multor grupe musculare ale întregului corp și oboseală sunt de asemenea observate.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptome de durere la șold

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

  • Durerea de șold poate fi simțită ca o durere "anterioară" în regiunea inghinală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.
  • Leziuni la șoc: dacă cădeți, loviți direct, dislocați sau întindeți, durerea apare aproape imediat.
  • Leziuni la supraîncărcare: poate apărea durere după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjurător a spulberat muschii sau suprafața articulară devine inflamată, determinând acumularea de lichid.
  • Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
  • Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
  • La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
  • Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fesă și în față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în moduri diferite datorită nervului ciupit. Unii termeni tipici utilizați în descrierea sciaticei includ: durere acută sau tăietoare și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când îndreptați genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea de la o poziție de ședere sau plimbarea rapidă. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
  • Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și contactați un neurolog.

După rănire, trebuie să contactați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Tratamentul durerii la șold

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator, iar pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Puteți să vă înscrieți pentru o consultație la una dintre Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Cauzele principale ale durerii de șold și a tratamentelor

Hip durere este o plângere comună cu care pacienții vin să vadă un traumatolog sau un alt medic. Hip durere apare brusc și, de asemenea, trece rapid? Cu încredere de 99% putem spune că nu este nimic de îngrijorat. Dacă salvați durerea pentru o lungă perioadă de timp - mai mult de 2-3 zile, trebuie să fiți precaut. Această situație poate vorbi despre probleme și patologii grave.

Ceea ce face sângele sore

Simptomele neplăcute din zona șoldului pot fi adesea confundate cu dureri inghinale sau pelvine. Dacă durerea a apărut într-adevăr în coapsă, atunci ar fi putut fi provocată de o varietate de cauze: probleme cu țesutul muscular, oase, infecții grave și chiar neoplasme maligne.

Bolile și patologiile care provoacă durere

Osteoartrita. O boală gravă care provoacă durere ascuțită sau cocoloasă în partea superioară a unuia sau ambelor picioare. Pe fondul unei deteriorări puternice a articulațiilor șoldului (TBS), a căror stare se înrăutățește de-a lungul anilor, ele nu se mai descurcă complet cu funcția de absorbție a șocurilor. Care este rezultatul? Lovituri puternice ale oaselor unul împotriva celuilalt și un sindrom de durere pronunțat în regiunea femurală.

Oamenii vârstnici cunoscuți cu artrozi ai articulației șoldului pot provoca dureri din diferite locații, răspândindu-se în diferite părți ale picioarelor și ale întregului corp: în pelvis, în zona articulațiilor genunchiului, în zona gluteală sau lombară, în zona inghinală. Apariția frecventă a artritei este o durere crescută în anumite părți ale coapsei pe măsură ce se schimbă vremea.

Artrita sistemică. Patologia în care este diagnosticată o leziune a mai multor articulații mari, care provoacă durere în regiunea femurală.

Sindromul muscular al pereților. Acest tip de patologie se regăsește la aproape jumătate dintre pacienții care au mers la medic pentru durere în zona șoldului. În aproape 100% din cazuri, disconfortul apare doar într-un singur membru. Cu acest diagnostic, pacienții indică o anumită localizare a durerii - în zona feselor și până la piciorul din spate al coapsei (vezi și - ce trebuie făcut în cazul în care fratele doare).

Inflamarea piriformei (video)

Durerea în fesă și cum să scapi de ea? Strângerea nervului sciatic ca cauză a durerii în șold. Recomandări pentru prevenirea și tratarea Elenei Malysheva și a colegilor ei.

Reumatism. Boala, care mulți consideră patologia prea periculoasă, devine adesea vinovăția durerii cronice la coapse. Simptomele neplăcute apar în paralel cu răspândirea proceselor reumatice în țesutul conjunctiv.

Inflamația TBS. Articulația șoldului este un mecanism complex compus dintr-un număr mare de elemente diferite: ligamente, cartilaje, mușchi, pungi articulare etc. În fiecare dintre aceste elemente, din diferite motive, se poate dezvolta un proces inflamator care provoacă durere în coapsă.

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Declară o durere caracteristică pe suprafața posterioară, laterală sau anterioară a coapsei. Cu un astfel de diagnostic, sindromul de șold nu este singurul simptom neplăcut plâns de o persoană care solicită ajutor medical. De regulă, durerea este frecventă: acoperă zona lombară, regiunea femurală și atinge picioarele.

Osteocondrozei. Dacă patologia a apărut în coloana sacrală sau lombară, atunci durerea din șold nu apare din când în când, ci în mod regulat, devenind un companion constant al pacientului. În osteochondroza, durerea radiază: dă zona feselor, răspândind în principal de-a lungul spatelui coapsei.

Deteriorarea aparatului muscular-ligamentos. Dacă există o afectare a țesutului în zona TBS, atunci durerea va fi cu siguranță simțită și o va da în zona șoldului.

Sindromul de durere poate să apară nu numai pe fundalul proceselor naturale care apar în organism (ca în artrită, osteochondroză), ci și din alte motive:

  • defectele congenitale ale picioarelor;
  • pe fondul tulburărilor metabolice;
  • ca urmare a leziunii (contuzie severă a TBS, entorse etc.).

Patologii periculoase și dureri de șold

Toate cauzele de durere de mai sus în șold nu sunt modificări și abateri care pot pune viața în pericol. Cu toate acestea, există patologii mai formidabile, însoțite de durere în partea superioară a extremităților inferioare și care reprezintă o adevărată amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană. Vorbim despre boli infecțioase grave, boli ale sistemului cardiovascular și oncologie.

Neoplasme de natură malignă. Foarte rare, dar posibile patologii, cauzând durere în coapsă. Tumorile primare în articulația șoldului și în țesuturile din jur sunt extrem de rare. Un fenomen mai frecvent este metastazele osoase (de exemplu, în tumorile maligne ale prostatei sau ale glandei mamare).

Bolile infecțioase. Cele mai frecvente sunt tuberculoza osoasă și osteomielita. Ca urmare a unor boli grave, anumite părți ale femurului sunt afectate. Dacă o persoană are brusc o limp, o durere ascuțită în șold, o temperatură crescută a corpului, atunci natura infecțioasă a patologiei ar trebui exclusă mai întâi. În plus, bolile infecțioase ale sistemului urogenital, abcesul fosa sciatico-rectală și abcesul pelvian pot provoca dureri în această parte a extremităților inferioare.

Strângerea (stenoza) vaselor de sânge. Se manifestă ca o durere pronunțată în coapsă, care crește odată cu orice efort. În plus față de durere, o persoană poate suferi lamență, aspectul căruia în multe cazuri complică diagnosticul, induce în eroare atât pacientul cât și medicul.

Principalele tipuri de durere în șold

Există diferite clasificări ale durerii în coapsă. Deci, în funcție de intensitate, poate fi:

  • Acută. Se întâmplă brusc, de regulă, în cazul deteriorării țesuturilor moi. În acest caz, o persoană simte clar locul localizării durerii, poate arăta cel mai dureros loc pentru medic.
  • Aching. Caracterizat printr-o localizare mai extinsă, apare adesea în paralel cu durerea acută. De regulă, natura dureroasă a durerii crește odată cu progresia principală a stării de rău de care provine. Particularitatea durerii dureroase este dificultatea de a diagnostica și de a determina cauzele apariției acesteia.
  • Cronică. Apare după un anumit interval de timp. Poate chinui o persoana timp de saptamani si chiar luni. Cel mai adesea vorbim despre dezvoltarea unui proces inflamator extins de localizare diferită.

În plus, durerea din zona TBS poate fi:

  • Somatica. Deteriorarea ligamentelor, tendoanelor, articulațiilor și țesutului osos provoacă acest tip de durere. În acest caz, pacientul suferă de o durere cocoasă în zona șoldului, care poate fi atât plictisită, cât și mai acută. Adesea, este imposibil să se indice exact localizarea sindromului de durere.
  • Nevralgice. Apare pe fondul deteriorării fibrelor nervoase. Se pare că o persoană este cea care doare, în ciuda faptului că în această parte a corpului nu există patologii evidente.
  • Skin. Cel mai scurt tip de durere la nivelul șoldului, care apare ca urmare a deteriorării terminațiilor nervoase situate pe suprafața epidermei. Acest tip de durere dispare de îndată ce factorul iritant (traumatic) încetează să mai aibă efect asupra pielii.

Orice tip de durere de șold poate fi însoțit de simptome însoțitoare: mobilitate limitată la nivelul articulațiilor, furnicături, amorțeală, umflături la nivelul piciorului, senzație de instabilitate comună.

Caracteristicile durerii de localizare diferite

După cum ați înțeles deja, durerea în picior poate avea nu numai o origine diferită, ci și o localizare. Cel mai adesea durerea apare în picior:

  • De la șold până la genunchi. O persoană suferă de simptome neplăcute nu numai în regiunea femurală și în partea inferioară, dar și în zona inghinală. Adesea durerea se răspândește în regiunea lombară. Destul de des, sindromul de durere similară se observă la femei și fete în timpul menstruației.
  • De la șold până la picior. În majoritatea cazurilor, este acută, radiind în regiunea lombară. Se pare că o persoană are un nerv ciupit sau o dislocare gravă. Sindromul de durere crește în timpul mișcării.
  • În repaus. Nu întotdeauna durerea de șold apare în timpul exercițiilor fizice. Unii pacienți se plâng de durere crescută în repaus (de exemplu, când se află pe partea stângă sau pe spate). Frecvenți însoțitori ai acestei forme de durere - un sentiment de amorțeală în picioare, precum și un sentiment de "arsură" în mușchi. În același timp, o persoană poate efectua în condiții de siguranță mișcări elementare - îndoiri în jur, ghemuire, fără a suferi disconfort.
  • În coapsa stângă sau dreaptă. Oricare dintre cauzele de mai sus poate fi cauzată. În 95% din cazuri, durerea este dureroasă și crește în timp. O persoană simte disconfort evident nu numai în timpul mișcărilor, ci și în repaus.

Durerea în articulația șoldului (video)

Ce se întâmplă dacă doare articulația șoldului? Sfaturi de la Elena Malysheva și alți specialiști în programul "Să trăiești sănătos".

Rag de șold în timp ce mersul pe jos: de ce se întâmplă acest lucru?

Majoritatea pacienților, venind la doctor, se plânge de durere la șold atunci când merge. Următorii factori pot cauza disconfortul acestei localizări în timpul conducerii:

  • probleme de șold;
  • afectarea musculară și tendon;
  • anomalii ale structurii femurului;
  • distrugerea terminațiilor nervoase situate în această regiune a membrelor inferioare.

În unele cazuri, durerea unei astfel de localizări poate provoca vene varicoase, tromboflebită și alte probleme cu vasele.

Pentru a determina natura "vasculara" a durerii este destul de simpla: durerea in coapsa cu venele varicoase apare de-a lungul venelor, in timp ce durerea dureaza in natura. De îndată ce o persoană începe să meargă, natura durerii se schimbă în cele mai multe cazuri în pulsatoriu.

Tromboflebita provoacă apariția durerii moderate, care poate crește atunci când o persoană merge. În plus față de durerea din coapsă, pacientul este îngrijorat de: febră (locală sau extensivă), înroșirea la locul inflamației, umflarea membrelor inferioare.

diagnosticare

Datorită faptului că durerea de șold poate fi cauzată de zeci de motive diferite, trebuie efectuat un diagnostic aprofundat. Pentru fiecare pacient trebuie elaborat un program de examinare individuală individuală, în funcție de: natura durerii, localizarea, simptomele asociate, vârsta pacientului etc.

Cele mai informative metode de diagnostic:

  • MR. Dacă se stabilește că durerea nu este cauzată de nici un prejudiciu sau deteriorare în această zonă și este combinată cu durere în regiunea lombară, atunci pacientul este prescris mai întâi pentru imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale, zona șoldului.
  • Vase de cercetare. Cel mai frecvent studiu Doppler al vaselor inferioare, permițând evaluarea stării sistemului vascular și identificarea patologiilor existente (incluzând astfel de afecțiuni cum ar fi vene varicoase sau tromboflebite).
  • Cercetări privind reflexele tendonului, electromiografia. Metode de cercetare speciale pentru evaluarea activității ligamentelor și a fibrelor musculare.
  • Analize clinice și imunologice generale, biochimie. Vă permite să trageți concluzii cu privire la prezența procesului inflamator în corp, pentru a confirma sau a respinge cauzele durerii în coapsă, determinate prin alte metode de cercetare.

Principalele metode de tratament

Orice măsuri terapeutice și terapie medicamentoasă sunt prescrise după ce s-au obținut rezultate fiabile de cercetare și sa făcut un diagnostic corect.

În cazul unui sindrom de durere pronunțată, în primul rând, se recomandă pacientului metode de tratament simptomatice, al căror scop principal este îndepărtarea rapidă a unui sindrom de durere puternică. În acest scop, medicul poate recomanda administrarea de analgezice moderne (de obicei sub formă injectabilă).

Dureri de șold în hernia intervertebrală? Blocada pe bază de novocaină va veni la ajutor în zona de strângere a nervului sciatic.

Ulterior, pacientul poate fi recomandat:

  • Tratamentul cu medicamente antiinflamatoare. Așa-numitele medicamente non-steroidice (Diclofenac, Indometacin etc.) au devenit pe scară largă în ultimii ani. În cazurile cele mai severe, steroizii, cum ar fi cortizonul, pot fi utilizați pentru durerea acută pe termen lung.
  • Utilizarea relaxantelor musculare. Acestea fac posibilă ameliorarea spasmului muscular și tendon, care apare ca răspuns la orice durere. În cazul înțepăturii nervilor din regiunea lombară, spasmul muscular agravează situația, duce la creșterea durerii. Relaxarea musculară îmbunătățește, de asemenea, circulația sângelui și ajută la scăderea puffiness (dacă este prezent).
  • Receptorul chondroprotectorilor. Utilizat pentru tratarea și prevenirea bolilor "articulare", îmbunătățirea trofismului la locul procesului patologic.
  • Cursul preparatelor de vitamina. O cantitate suficientă de micro și macro elemente esențiale în organism, precum și vitamine din toate grupurile, îmbunătățește starea generală a corpului, reduce severitatea procesului inflamator, previne apariția patologiilor, ajută la recuperarea mai rapidă a leziunilor. Complexele de vitamine sunt o parte indispensabilă a tratamentului bolilor care provoacă durere în articulația șoldului.
  • Utilizarea medicamentelor cu acțiune diuretică. Acestea ajută la scăderea puffiness la locul procesului patologic.
  • Cursul terapiei manuale. Acesta poate fi recomandat pentru nervul nervos sciatic, cu alte patologii ale coloanei vertebrale.
  • Terapie de exerciții. Un complex special de exerciții terapeutice face posibilă îmbunătățirea proceselor de circulație a sângelui la locul leziunii, creșterea mobilității articulațiilor, dezvoltarea unui sistem muscular după rănire, întărirea grupurilor musculare "necesare".
  • Fizioterapie. Vă permite să obțineți o mai bună sănătate, să creșteți eficiența tratamentului principal. Împreună cu fizioterapia, terapia cu leech și acupunctura sunt adesea folosite.

Sfaturi pentru medicina tradițională

Dacă durerea la nivelul șoldului a apărut pentru prima dată, puteți recurge la medicina tradițională și încercați să scăpați de disconfortul articulației șoldului. Ce poate fi folosit?

  • Salo. Atașați o bandă mică de produs natural la articulația bolnavă și legați-o cu un pansament în vrac. După o perioadă de timp (5-8 ore), grăsimea va fi subțire. De îndată ce se întâmplă acest lucru, ar trebui să înlocuiți piesa veche cu una nouă. Aplicarea terapeutică se efectuează până la eliminarea completă a durerilor de șold.
  • Piper comprimat. Folosit pentru dureri dureroase în coapsă. Ce este necesar? O pereche de păstăi de ardei amar, suc de ceapă, suc de plantean, grăsime interioară. Pepperul se rotește printr-o mașină de măcinat cu carne, se adaugă 20 ml de suc de psyllium și 100 ml de suc de ceapă proaspăt stors. Se amestecă amestecul cu o cantitate mică de grăsime. Pentru a aplica, utilizați un amestec ușor încălzit, frecându-l cu fața în infuzie și înfășurați cu atenție coapsa cu o cârpă caldă.
  • Unguent de muștar. Un instrument excelent pentru combaterea durerii în zona șoldului. Pentru a pregăti unguentul va avea nevoie de: un pahar de sare,? pahare de muștar și unele kerosen. Prin amestecarea acestor componente, preparați un unguent cu o consistență similară cu cea a cremului gros. Utilizați unealta pentru frecare în articulații dureroase înainte de culcare.

De ce apare durerea de șold: cauze și tratamente principale

Durerea de șold este o senzație incomodă de intensitate variabilă, un simptom al unei patologii în curs de dezvoltare. Este un fel de reacție preventivă și de protecție a organismului față de efectele factorilor negativi externi sau interni. Când apare, sistemele funcționale sunt mobilizate pentru a elimina cauza disconfortului. În majoritatea cazurilor, organismul nu este capabil să facă față bolii pe cont propriu și persoana solicită ajutor medical.

Pentru a diagnostica patologia care provoacă apariția durerii, se efectuează studii de laborator și instrumentale. Studiul istoricului, examinarea pacientului, natura și frecvența durerii descrise de el ajută la stabilirea acestuia.

Principalele cauze ale durerii la nivelul coapsei

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Durerea de șold nu este doar un semn al oricărei patologii. Acestea apar adesea după efort fizic grav și pregătire sportivă activă. Contracția musculară intensă necesită multă energie din defalcarea glucozei. Ca rezultat al reacțiilor biochimice din țesutul muscular se acumulează o mulțime de acid lactic. Că provoacă apariția arderii și a durerii. O scurtă odihnă este suficientă pentru a le elimina. Acidul lactic este eliminat din organism, iar condiția umană se îmbunătățește.

Persoanele care conduc o imagine sedentară pot suferi de disconfort. Ei suferă de durere după o plimbare lungă sau orice efort fizic. Ortopedii recomandă în astfel de cazuri să se supună încă unei examinări complete. Activitatea motrică scăzută poate provoca dezvoltarea artritei - patologia articulară recurentă.

Dacă o persoană se mișcă foarte mult pe parcursul zilei, articulațiile șoldului nu sunt expuse unor sarcini mai mari, dar durerea are loc cu o periodicitate înspăimântătoare, este timpul să-i vedem un doctor.

leziuni

Durerea bruscă la nivelul șoldului are loc în momentul rănirii mușchilor, oaselor, articulațiilor, aparatului ligament-tendon. Fractura cea mai periculoasă a gâtului femural, în special la vârsta vârstnică sau senilă. Cu cât este mai mare victima, cu atât este mai puțin probabil să se recupereze complet. Durerea este atat de acuta incat o persoana isi pierde constiinta, apare cu astfel de leziuni:

  • fractura osului pelvian în partea sa sacră;
  • leziuni de compresie la nivelul coloanei lombare care rezultă dintr-o cădere de la o înălțime;
  • afectarea articulației șoldului, oasele șoldului datorate unei căderi, o lovitură puternică, o strângere lungă.

Cel mai puternic sindrom de durere necesită internarea imediată a pacientului în departamentul de traumatologie. Cu dislocări, subluxații, pauze în mușchi, tendoane, ligamente, disconfortul nu este mai puțin intens. Dar cu astfel de leziuni, gravitatea lor poate scădea treptat. În unele cazuri, persoana nu merge chiar la spital. Soluțiile fuzibile ale fibrelor sunt incorecte, adesea integritatea lor nu este restabilită deloc. Ca rezultat, durerea din șold devine dureroasă, cronică, agravată atunci când mersul pe jos sau o ușoară efort. Adesea, o persoană traumatizată, după câțiva ani, dezvoltă osteoartrită - o patologie care nu poate fi vindecată complet.

Boli ale articulațiilor și mușchilor

O cauză obișnuită a durerii la nivelul șoldului este coxartroza sau osteoartrita articulației șoldului. Patologia dystrofică degenerativă, în absența intervenției medicale, progresează încet, dar în mod constant. În stadiul inițial al coxartrozei, disconfortul este slab exprimat, apărut cu o creștere a activității motorii. Pe măsură ce cartilajul hialin se descompune și suprafețele osoase sunt uzate, durerea se intensifică, chiar și în stare de repaus. Acestea sunt însoțite de o criză și clicuri în articulație, umflarea dimineții și rigiditatea mișcărilor. După un timp, intensitatea durerii scade din nou. Acest lucru nu este deloc o dovadă de recuperare - decalajul articulației crește împreună, iar medicii diagnostichează anchiloza - imobilizarea completă a articulației șoldului.

Disconfortul în timpul mișcării și în repaus poate, de asemenea, să semnaleze evoluția următoarelor patologii acute și cronice:

  • sinovita este un proces inflamator care apare în sacul sinovial care se extinde la ligamente și tendoane. Cel mai adesea afectează o articulație de șold, sinovita bilaterală este rar detectată. Pentru patologia acută se caracterizează prin apariția unei dureri ascuțite, penetrante și a durerii cronice. Este adesea însoțită de simptome de intoxicare generală a organismului: febră mare și tulburări gastro-intestinale;
  • Artrita este un proces inflamator în cavitatea articulară a șoldului. În timpul exacerbărilor, provoacă cele mai puternice dureri care se răspândesc de-a lungul suprafeței anterioare și posterioare a coapsei, radiând la genunchi, tibie și gleznă. Artrita poate apărea pe fundalul intoxicării generale a corpului. Dacă o persoană nu solicită ajutor medical, apare imediat o deteriorare ireversibilă a țesutului cartilajului. Datorită dezvoltării artritei sunt împărțite în infecții alergice, traumatice, metabolice, distrofice, reumatice;
  • Necroza aseptica a capului oaselor - moartea tesutului in acele zone in care articulatia de sold este sub cea mai mare povara. Simptomele patologiei se manifestă după cum urmează: în stadiul inițial, durerea din coapsa dreaptă sau stângă este ascuțită, brusc, localizată în zona articulației. Apoi se răspândește la nivelul coloanei vertebrale, coloanei lombosacrale, genunchiului. Timp de câteva zile, intensitatea sindromului durerii nu scade, ceea ce face dificilă o persoană nu numai să se miște, ci și să stea. Apoi, bunăstarea persoanei se îmbunătățește, disconfortul apare numai în timpul efortului fizic sever. Curând se întorc, iar severitatea lor este mult sporită.

O cauză comună a durerii de șold este polimiagma reumatismală. Etiologia sa nu a fost încă stabilită. Unii oameni de știință au prezentat ipoteze despre evoluția bolii ca urmare a infecției umane cu viruși. Alții cred că ereditatea și eșecul sistemului imunitar sunt declanșatorul declanșării patologiei. În polimialgia reumatismală, o persoană suferă de tras, jerking, dureri de tăiere. Ele apar nu numai cu sarcini dinamice, dar și cu sarcini statistice. Pentru a reduce intensitatea disconfortului, pacientul schimba foarte des poziția corpului.

Alte motive

Cauzele durerii la nivelul coapsei stângi sau drepte se stabilesc numai după ce au fost studiate rezultatele radiografiei, RMN, CT, artroscopie, teste de laborator. Este imposibil să diagnosticați patologia pe cont propriu. Chiar dacă o persoană are poliartrită reumatoidă care afectează toate articulațiile, concluzia cu privire la cauza durerii nu este atât de evidentă. În unele cazuri, acestea sunt provocate de patologii care nu au legătură cu sistemul musculoscheletic. Ce altceva poate provoca o deteriorare a bunăstării umane:

  • ciupirea nervilor inervând coloana lombosacrală;
  • patologiile sistemului cardiovascular, care apar pe fondul îngustării persistente a aortei și a arterelor iliace care alimentează sânge în partea inferioară a corpului uman;
  • sindromul muscular ileo-lombar, însoțit de deteriorarea nervilor femurali și a țesutului muscular din apropiere;
  • boli osteo-articulare de origine infecțioasă - osteomielită, tuberculoză osoasă, abces în urma apendicitei severe;

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

  • proceselor inflamatorii în organele sistemului urinogenital feminin sau masculin.

Cauza durerii în partea dreaptă sau stângă a coapsei și a piciorului poate fi neoplasme benigne și maligne, metastaze formate. De exemplu, cancerul de prostată poate metastaza la nivelul osului, provocând un sindrom de durere intensă.

Durere de șold

Vrei să știi de ce suferă șoldul tău? Acest articol discută cele mai frecvente cauze ale acestei manifestări clinice. Durerea poate apărea din cauza efortului fizic și va trece în câteva zile. Dar dacă șoldul suferă constant sau regulat (mai ales dimineața), dacă durerea este însoțită de un sentiment de rigiditate și mișcare limitată, trebuie să căutați ajutor medical la Clinica de Pain CELT!

Cauzele durerii de șold

Cauzele durerii de șold (precum și natura acesteia) pot fi diferite. Șoldul poate suferi lateral în articulații sau în țesuturile moi, în timp ce disconfortul poate apărea periodic și poate fi intens, ascuțit sau cronic. Atât coapsele drepte cât și cele drepte pot răni; În plus, durerea poate fi localizată în zona inghinală.

Leziuni la șoc

Leziunile la nivelul șoldului includ:

  • vânătăi ale pelvisului, șoldului, coapsei superioare;
  • fractură în femur fusuri;
  • fractura sacrului;
  • dislocări ale femurului;
  • entorse și lacrimi ale mușchilor și ligamentelor;
  • fracția gâtului femural;
  • fractura de compresie a vertebrei lombare 5.

Trebuie remarcat că ruptura ligamentelor șoldului poate să apară nu numai din cauza rănirii, ci și din cauza declanșării și dezvoltării proceselor degenerative din ele. Pentru ruptura se caracterizează durerea acută și mobilitatea afectată a articulației.

Osteoartrita articulației șoldului

Coxartroza, sau artrita articulară, este o boală în care apare uzura articulației șoldului. Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care șoldul drept și / sau stâng doare. O caracteristică distinctivă a acestei boli este durerea, localizată în zona abdominală și care se extinde în jos pe suprafața femurală laterală și anterioară. Deseori senzațiile pot fi proiectate pe fesă sau radiate la genunchi; apar atunci când se plimbă sau se ridică dintr-un scaun. Alte manifestări clinice ale coxartrozei includ:

  • o limitare semnificativă a mobilității membrelor afectate (incapacitatea de a efectua mișcări de rotație, trageți piciorul în piept sau o luați lateral);
  • criza in articulatia soldului;
  • scurtarea piciorului (apare în stadiile avansate ale bolii).

Artrita articulației șoldului

Există o serie de artrite care pot provoca inflamația articulațiilor șoldului. În ciuda faptului că acest fenomen este destul de rar, acesta există și este supus acestuia, în special oameni cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani.

Simptomele de durere se simt cel mai puternic noaptea, iar intensitatea lor este destul de mare. Ei nu cad sub nici o schimbare în poziția corpului. Atunci când mersul pe jos, durerea dispare într-o oarecare măsură, iar seara (după ce pacientul a "dispersat") poate dispărea complet, dar noaptea se vor simți din nou.

Insuficiența cardiacă a articulației șoldului - necroza aseptică a capului femural

Atac de inima a articulatiei de sold - acesta este diagnosticul facut la cinci la suta dintre pacientii care se plang de durere in sold. Această boală este caracterizată de o dezvoltare rapidă; simptomele durerii cresc in 1-3 zile si devin aproape insuportabile noaptea. Slăbirea lor se observă la 4-5 dimineața. Barbatii sufera de aceasta boala de 8 ori mai des decat femeile.

Inflamația tendoanelor femurale

Această boală este diagnosticată de 25-30% din numărul pacienților care se plâng de simptomele durerii. Cel mai adesea, femeile suferă de această boală, iar vârful incidenței apare în timpul menopauzei, în timpul căruia există adesea o slăbire a mușchilor și tendoanelor. Dezvoltarea bolii are loc rapid - de la 3 la 15 zile. Sânii de șold în țesuturile moi de pe suprafața exterioară, fie pe o parte, fie pe două. Senzațiile neplăcute sunt destul de intense; ele apar atunci când se plimbă sau se află pe partea afectată. Nu se observă restrângerea mișcării articulației șoldului.

Sindromul musculos al pusei

O altă cauză foarte frecventă a durerii în șold este sindromul muscular în formă de pară. Apare în timpul proceselor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare și, de regulă, este unilateral. Creșterea durerii are loc în decurs de 1 - 3 zile datorită:

  • stres;
  • greutăți de ridicare;
  • mișcare nereușită.

Durerea este localizată în regiunea feselor și lombare, iar sacrul este adesea inflamat. Uneori senzațiile dureroase coboară de-a lungul spatelui membrelor inferioare în călcâie.

Alte motive

În plus, coapsă poate acuta în interiorul sau în afara și pentru o serie de alte motive:

  • tulburări endocrine care duc la distrugerea țesutului cartilaginos și osos;
  • boală vasculară arterială;
  • procese infecțioase în oasele coapsei și pelvisului;
  • tumori osoase maligne.

De ce femeile inflamate

Întrebare: Bună ziua, numele meu este Elena, am 27 de ani. Acum trei luni, am născut un copil și am început să simt durerea în șolduri. Sa dat pe sine. De ce femeile de șold suferă și sunt legate de naștere?

Răspuns: Bună ziua, Elena. Faptul că șoldurile vă doare după naștere este destul de normal, acest lucru se poate întâmpla femeilor și va dispărea cu timpul, dacă nu este vorba despre afecțiuni patologice. În timpul travaliului, oasele pelvine ar trebui să se deplaseze pentru a trece peste capul bebelușului. Dacă o femeie are inițial un mic bazin (iar șoldurile pot fi largi, vorbind despre oasele interne), atunci procesul este dificil și pentru o perioadă de timp după aceea durerea poate fi perturbată până când șoldurile se vor întoarce în poziția inițială. Dar, în afară de cauzele naturale, alți factori pot provoca dureri de șold. Aici sunt cele mai comune.

  1. Inflamațiile organelor pelvine cauzate de o răceală. Corpul unei femei în perioada fertilă și mai ales după naștere este extrem de vulnerabil la efectele temperaturilor scăzute. Orice hipotermie poate duce la o răceală a apendicelor sau a ovarelor. Principalul simptom va fi durerea dureroasă (în coapse și cavitatea interioară a pelvisului) și o descărcare albă abundentă. O răceală este diagnosticată în timpul examinării, medicul va prescrie medicamente antiinflamatoare pentru tine, care sunt permise în timpul alăptării.
  2. Trauma articulației de simfiză. Acesta este un pachet care leagă oasele pelvisului. La naștere se întinde și permite ca capul bebelușului să fie eliberat în exterior, dar dacă este prea mare în diametru, articulația se poate sparge. Pentru o lungă perioadă de timp, femeia va fi deranjată de durere în timpul încercărilor naturale sau a poziției inconfortabile a corpului.
  3. Infecție. În timpul nașterii, o infecție poate fi introdusă în corpul femeii, la fel ca și în cazul nerespectării precauției în perioada postpartum:
  • înot în locuri publice;
  • intimitatea sexuală în primele 6 săptămâni de la naștere;
  • nerespectarea normelor de igienă.

Este necesar să vedeți un doctor, acum este ușor să luptați împotriva infecției și nu lăsa în urmă complicații grave.

  1. Boli comune. Reumatism. Artrita, artroza se poate manifesta spontan, deoarece o sarcină mare a căzut pe corp, dând naștere un proces dificil.
    5. Vene varicoase interne - una dintre cele mai frecvente boli ale femeilor la locul de muncă și ale femeilor în vârstă. Venoasele pelvine își pierd elasticitatea și devin inegale întinse datorită influenței factorilor negativi, apare stagnarea sângelui și durerea apare în zona pelviană, dând anus.
    Există mai multe motive, dar numai diagnosticarea modernă competentă și tratamentul în timp util îi pot ajuta să le înțeleagă.

Durere de șold

Uneori există o durere ascuțită în coapsă care apare la stânga și la dreapta. Cauzele, formele de durere sunt variate.

Durerea din șold apare brusc și brusc, uneori treptat, în creștere în timp. Durerea localizată în coapsa superioară, dă în bust, sub genunchi, în picior. Bărbații și femeile afectează durerea de șold cu aceeași frecvență, cauzele durerii sunt diferite și se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Adesea, senzația de durere este însoțită de o sensibilitate defectuoasă, cum ar fi disestezia sau parestezia. În primul caz, percepția rece, căldura și alte influențe este perturbată. În cel de-al doilea, pacientul simte că se târăsc cu buzunare, amorțeală în zona afectată. Simptomele sunt cauzate de compresia trunchiurilor nervoase ale unui țesut muscular sau ligamente inflamate. Poate că amorțirea pielii. Contactați medicul dumneavoastră cu astfel de plângeri.

Consultați-vă cu un profesionist, detaliind simptomele, senzațiile. Medicul va determina cauzele durerii, va va spune ce teste, examene trebuie facute si prescrieti tratament. În funcție de rezultatele examinării și diagnostice, un chirurg ortoped, un angiosurgeon, un specialist în boli infecțioase, un medic ftihiatric (de exemplu, cu tuberculoză de tuberculoză de șold) va trata durerea în zona șoldului.

Unde este durerea în șold

Localizarea durerii acute sau dureroase a șoldului:

  1. Partea superioară din față a coapsei suferă din cauza anomaliilor articulației șoldului. Surse de durere - mușchii din șold și articulația dreaptă a șoldului, tulburări ale discurilor intervertebrale, articulațiilor. Artera și vena femurală, ganglionii limfatici în zona abdomenului, organele pelvine la femei. Cauza durerii la nivelul articulațiilor este o fractură a capului femural la vârstnici, dislocarea capului articulației șoldului cu capul care înaintează spre osul pubian.
  2. Mușchii coapsei sunt dureroși din cauza anomaliilor din partea inferioară a spatelui și a coloanei sacale.
  3. Spatele coapsei durează din cauza problemelor legate de mușchiul gluteus maximus, fascia, patologia nervului sciatic, articulația sacroiliacă.
  4. Cu herniile, fracturile, dislocările articulației șoldului, apare durerea în zona abdomenului.

Durerea este dureroasă, tragând, mai rău pe timp de noapte. Este asociat cu tulburări neurologice. Poate că în oncopatologia țesuturilor moi sau a osului. Durerea este asociată cu efort fizic, o astfel de durere dispare noaptea, în timpul odihnei. Cauzele frecvente ale durerii sunt deformarea artrozei articulației șoldului sau genunchiului. Când patologia neurologică a observat încălcări ale sensibilității la schimbările de temperatură, parestezii cutanate.

Când hernia ligamentului inghinal pe partea dreaptă, patologia vaselor din regiunea femurală și iliacă dezvoltă o durere trăgândă în zona inghinală.

Principalii factori etiologici

Cauzele durerii de sold:

  1. Leziuni la femur sau articulații de șold după o cădere, lovitură. Sportivii profesioniști, persoanele asociate cu activitatea fizică sunt supuse unui vătămare.
  2. Fractură a părții superioare sau medii a gâtului femural. Persoanele în vârstă sunt afectate, apar la femei din cauza tulburărilor climaterice. Modificările hormonale la femeile de vârstă matură și vârstă conduc la apariția osteoporozei. Fracturile apar după mișcare neatentă, care se încadrează de la o înălțime a creșterii proprii. Tratamentul este lung, nu aduce întotdeauna efectul dorit. În unele cazuri, formarea unei articulații false.
  3. Fractura părții sacre a osului pelvian, osul pubian. Se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona abdomenului. O imagine cu raze X este luată pentru diagnosticul diferențial al dislocării articulației șoldului.
  4. Comprimarea leziunilor în prima vertebră lombară după o cădere de la o înălțime mare, aterizând pe fese.
  5. Leziuni pelvine.

Durerea în șold este cauzată de efort fizic care distruge cartilajul și țesutul moale. Inflamația în țesuturile moi, după rănire, irită nervul sciatic. Acest lucru provoacă durere în gluteus maximus și partea din spate a coapsei. Durerea ajunge în zona călcâiului. Pacientul nu poate să stea sau să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Durerea tractată poate fi cauzată de trăsăturile articulației șoldului, modificări ale țesuturilor moi. Durerea în șold deasupra celei de-a treia sau a celei înghinale este cauzată de patologia coloanei vertebrale - osteocondroza, artroza discurilor, îngustarea canalului spinal. Curbarea coloanei vertebrale provoacă spasm, durere în mușchiul suprafeței anterioare a coapsei.

Dacă durerea din picioare nu este tratată, frecvența și natura durerii se agravează.

Tratamentul leziunilor articulației șoldului și a coapsei este adesea efectuat chirurgical. La o fractură cu o decalaj, fragmentele osului sunt fixate cu ace speciale, plăci de titan. În perioada postoperatorie, efectuați gimnastica. Efectuați exerciții pentru corpul superior și un membru sănătos.

Pentru fracturile la vârstnici, tratamentul chirurgical în unele cazuri nu se efectuează datorită contraindicațiilor. Îngrijirea și prevenirea rănilor de presiune se efectuează pentru bolnavi.

Ce cauzează durerea de șold?

Cauza durerii de șold, mai ales în partea dreaptă, este osteochondroza coloanei vertebrale lombare sau sacrale. Deteriorarea din cauza lucrului de ședere, a posturii proaste. Curbarea coloanei vertebrale provoacă durere în articulația stângă a șoldului.

Desenul durerii în picior, în interior și în față, este cauzat de boala varicoasă. Localizarea sa este mult mai mică, mai aproape de suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

Dacă piciorul suferă pe partea exterioară și din spate a coapsei, sub genunchi și până la picior, cauza este ciupirea nervului sciatic cu o masă de mușchi inflamat și strâns. Durerea îi deranjează pe pacient în spatele suprafeței exterioare a piciorului și are caracterul de lombago de-a lungul lungimii. Când se mișcă, natura durerii se schimbă.

Tratați astfel de dureri într-un complex cu proceduri fizioterapeutice:

  • Electroforeza cu substanțe medicamentoase.
  • Terapia magnetica.
  • Curenți de înaltă frecvență.
  • Aplicații parafinale.
  • Masaj și exerciții terapeutice.

Acest tratament va îmbunătăți fluxul de sânge în zona coapsei, va ameliora umflarea și inflamația.

Dacă partea dreaptă a coapsei dăunează și amorțeală apare pe picior din spate și mai sus în regiunea gluteală exterioară chiar și cu mișcare ușoară, acest lucru se datorează anomaliilor din coloana vertebrală. Cu curbura coloanei vertebrale datorată scoliozei, apare o schimbare degenerativă în articulațiile șoldului. Încălcarea rădăcinilor nervoase este însoțită de amorțeală sau parestezii în partea stângă.

Curbura spinării este tratată cu exerciții de gimnastică. Exercițiile terapeutice întăresc corsetul muscular din zonele femurale și vertebrale. Faceți exerciții imediat după eliminarea stării acute.

Dacă șoldul doare când mergeți

Adesea, se plâng de durere în coapsă la mers, disconfort și dificultăți la mișcări. Mai des, această patologie este cauzată de o leziune a țesuturilor moi. Durerea este localizată la suprafață și adânc în țesuturile moi.

Nu întotdeauna afectează articulația, afectează adesea suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior deasupra mijlocului.

Cauze de disconfort în regiunea femurală la mers:

  1. Fractura capului sau a gâtului femurului.
  2. Artrita articulației șoldului.
  3. Artrita reumatoidă.
  4. Procesele inflamatorii la nivelul tendoanelor.
  5. Procesul de tuberculoză în articulația șoldului. În acest caz, se formează scurgeri purulente în articulația șoldului și sub genunchi. Grupurile regionale de ganglioni limfatici cresc si festeaza. Temperatura locală a articulațiilor este redusă.

Un tratament cuprinzător al durerii la nivelul șoldurilor și feselor este efectuat de un neurolog sau de un vertebrolog. Pentru diagnosticul de comportament x-ray, CT, RMN. Dacă sunt detectate leziuni degenerative sau distrofice, leziuni ale oaselor sau țesuturilor moi, este necesară consultarea unui specialist ortoped, reumatolog, specialist în boli infecțioase.

Tratamentul cuprinzător include:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ortofen, Voltaren și multe altele.
  2. Medicamente antiinflamatoare hormonale. Adesea, în practica reumatologică, utilizați medicamentul cu acțiune prelungită în forma de injectare Diprospan. Medicamentul intra-articular Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparatele pentru restabilirea structurii și funcției cartilajului sunt condroitina și glucozamina. Poate introducerea de medicamente intramuscular sau administrare orală. Tratamentul este lung și regulat.
  4. Se comprimă pe coapsa afectată. Ameliorează durerea și inflamația Dimeoxid. Se comprimă cu Dimexide în zonele afectate.
  5. Tratamentul fizioterapeutic.
  6. Masaj și terapie fizică. Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de recuperare timpurie sub îndrumarea unui instructor în exercițiile de fizioterapie.

După eliminarea inflamației acute, se efectuează masaj terapeutic, tehnici de terapie manuală, exerciții de întindere a cvadricepsului femural, spatele și mușchii și ligamentele interne.

Când tuberculoza este tratată chirurgical. În același timp, a prescris spectrul de medicamente anti-TB. Tratamentul coxitei tuberculoase este lung și sistematic. După intervenția chirurgicală, este prescrisă o orteză, tratamentul fizioterapeutic și un curs lung de medicamente anti-tuberculoză.

Patologia vasculară

Durerea de șold poate fi cauzată de tromboză sau tromboflebită a arterei femurale sau iliace. Tromboza arterială ileală acută se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior sau în zona abdomenului. Atunci când tromboza durerii arterelor femurale se răspândește pe suprafața interioară a coapsei. Picior, de multe ori stânga, cu umflături și albastru, mai ales în interior.

Pacientul trebuie spitalizat urgent. În perioada acută, el este injectat cu heparină, medicamente trombolitice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea sepsisului, sunt prescrise medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune.

Tromboza acută și tromboembolismul sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Deasupra zonei de localizare a cheagului de sânge, vasul este legat sau este instalat un dispozitiv în interiorul acestuia care împiedică formarea cheagului de sânge de-a lungul patului vascular. Este recomandată purtarea articolelor de îmbrăcăminte de compresie sau a membrelor de bandajare cu bandaj elastic. Bandage piciorul de la glezna în sus, pentru a preveni stagnarea sângelui în rețeaua venoasă și formarea de cheaguri de sânge.

Metode de medicină tradițională

Supliment la tratament medical, fizioterapeutic și chirurgical - mijloace și metode de medicină tradițională. Tratamentul folcloric oferă o rețetă care utilizează perfuzie de muguri de pin pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona șoldului și a șoldului. Într-un borcan de sticlă întunecată, pliați niște muguri de pin și acoperiți cu zahăr. Banca a umplut jumătate. Suprafața borcanului trebuie să fie liberă. Este închis etanș și plasat în căldură timp de 7 zile. Când amestecul este infuzat, banca va primi un sirop, care este frecat în zona bolnavă. Grind coapsele și luați amestecul spre interior. Este necesar să beți 3 linguri pe zi. Durata tratamentului este de până la trei luni.

Durerea și inflamația la nivelul piciorului sunt îndepărtate cu ajutorul tincturii din planta sabelnik. Se toarnă câteva linguri de iarbă uscată de cinquefoil cu jumătate de litru de vodcă, închideți bine recipientul și puneți-l într-un loc întunecat timp de o lună. După filtrarea amestecului și beți-l înainte de mese, 30 de picături. De asemenea, tinctura utilizată pentru frecare în suprafața coapsei.

Îmbunătățește durerea în articulația șoldului, tinctura din zona coloanei vertebrale și a șoldului de alcool din frunze de ficus. Pentru a găti, aveți nevoie de trei frunze proaspete de ficus. Îndepărtați-le bine, puneți-le într-un recipient din sticlă întunecată și turnați 500 ml de vodcă. Insistați-vă timp de două săptămâni. Strângeți amestecul și frecați în acele locuri unde durerea acută este acută.

Suplimentele biologice sunt folosite pentru a trata durerea și inflamația articulațiilor. Tratamentul topic se realizează cu ajutorul cremei "Collagen Ultra". Această cremă ușurează durerea și inflamația, servește ca o sursă suplimentară de colagen pentru articulații.

Pentru a restabili structura cartilajului afectat, includeți în mese dieta bogată în colagen și gelatină - jeleu, jeleu, jeleu. Luați dimineața, pe stomacul gol, o lingură de gelatină dizolvată în apă caldă. Pentru a îmbunătăți gustul, adăugați miere și suc de lamaie.

Cei care sunt forțați să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp trebuie să se încălzească în fiecare oră și să schimbe poziția picioarelor lor. Când vă așezați, puteți să vă scoateți pantofii și să mergeți desculți în jurul camerei. Pentru a rostogoli o minge de cauciuc cu vârfuri pe suprafața coapsei. Aceste bile sunt vândute în rețeaua de farmacii.

Dimineața se face masajul picioarelor. Se fac mișcări ușoare de mișcare a palmelor de pe suprafața coapsei. Masaj de la genunchi la înghițire, evitând locul acumulării de ganglioni limfatici.

Aveți grijă de pantofi confortabili, nu constrângeți mișcările. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă gândiți la corectarea acesteia cu ajutorul exercițiilor de dietă și gimnastică. În cazul tulburărilor metabolice pronunțate, consultați un endocrinolog, faceți examen și tratament pentru corectarea greutății.