Bolile degenerative-distrofice ale aparatului articular nu reprezintă doar dureri și rigiditate puternice ale mișcărilor, ci și creșteri care distrug un membru și provoacă o mulțime de probleme unei persoane. Astfel de boli includ deformarea artrozei mâinilor, în care se formează noduli Bouchard în articulațiile interfalangiene proximale.
Acestea sunt creșteri acute ale oaselor care determină sinovită reactivă, mobilitate limitată și pot duce la dizabilități. Osteofitele au primit numele de la numele medicului francez Charles - Joseph Bouchard, care a descris pentru prima dată patologia.
Tipuri de noduli pe degete
Prevalența artrozei deformante a degetelor este de numai 20% din artroza articulațiilor mari. Până de curând, sa crezut că patologia afectează în principal femeile de vârstă înaintată. Experții au atribuit acest fenomen unei schimbări puternice în nivelurile hormonale și în procesul de îmbătrânire. Dar observațiile recente ale medicilor au arătat că un procent destul de mare de femei sub 40 de ani are probleme similare.
Statisticile medicale generale consideră că această boală este liderul în ceea ce privește handicapul.
Ca rezultat al modificărilor degenerative, sinteza și metabolizarea proteoglicanilor în țesutul cartilajului sunt perturbate. Aceste componente asigură elasticitatea și elasticitatea cartilajelor. Fără proteoglicani, cartilajul începe să piardă rapid apa, fibrele sale sunt compactate, iar lungimea este redusă. Structura materialului se schimbă dramatic, apar fisuri și expresii. Ca rezultat, sunt expuse terminațiile osoase. După ce au pierdut protecția, oasele sunt supuse unei încărcări sporite, rănind-se cu fiecare mișcare.
În zonele de coliziune constantă, apare creșterea și osificarea țesutului cartilagian, cu formarea de osteofite, numite în mod obișnuit noduli Bouchard. Acestea sunt formațiunile marginale ale îmbinărilor interfalangiene proximale. În cazul în care articulațiile distale sunt afectate, vorbește despre nodulii lui Heberden.
Manifestări ale formărilor nodulare
Când se formează noduli, se observă hipertrofia endoteliilor osoase și infiltrarea țesuturilor periarticulare, fără a se modifica conținutul de piele. Procesul este asimptomatic, creșterea în sine nu provoacă durere. Dar limitează în mod semnificativ mișcarea datorită îngustării pronunțate a spațiului comun.
Pentru a stabili cauzele exacte ale nodulilor Bouchard în momentul de față, oamenii de știință nu pot. Cercetarea a condus la crearea mai multor versiuni. Principalii trei factori care determină osteofitele pe oasele falangelor sunt dezvăluite:
Inflamația articulațiilor poate provoca noduli
În plus, factorii provocatori care afectează debutul deformării articulațiilor mici sunt:
Începutul dezvoltării nodulilor Bouchard este greu de observat. Ele încep să se formeze foarte lent, fără a provoca anxietate și fără a prezenta simptome.
Locația obișnuită a creșterilor este suprafața laterală a falangelor mijlocii ale degetelor, indicele, mijlocul, mai puțin degetul mic. În acest caz, degetele devin similare în formă cu axul.
Nodulii Bouchard, deși nu sunt dureroși, sunt principala cauză a rigidității articulațiilor. Trebuie reținut faptul că, deși formarea nodulilor Bouchard nu afectează starea generală și nu afectează sistemele interne, fără tratament în timp util și adecvat, acestea pot duce la pierderea completă a capacității funcționale a mâinii.
Nodulii pot prezenta rigiditate articulară
Diagnosticul nu provoacă nici o dificultate. Modelul caracteristic al deformării articulațiilor degetelor, combinația nodurilor lui Bouchard cu nodurile lui Heberden și semnele de risartroză vorbește de la sine.
Cu toate acestea, este important să se excludă prezența artritei sau periartrozei. Adică procesul inflamator sau modificările degenerative ale țesuturilor care înconjoară articulația.
Pentru aceasta, se atribuie o raze x, în fotografiile cărora se poate vedea deformarea oaselor articulațiilor și îngustarea spațiului articular.
Din testele de laborator sunt numiți reumatom și CBC, care se efectuează și în scopul diagnosticului diferențial. În cazul deformării artritei sau a poliosteoartrozei, indicatorii trebuie să rămână normali. Se pot urmări unele abateri, de exemplu:
Pentru diagnostic poate fi prescris un test de sânge.
În acest caz, sunt alocate metode suplimentare de cercetare pentru a stabili o imagine precisă a leziunii.
Fără excepție, toate bolile degenerative-distrofice după o examinare amănunțită necesită o abordare integrată a metodei de tratament. Îndepărtarea nodulilor lui Bouchard nu este la fel de ușoară cum spun distribuitorii de gloanțe magice.
Trebuie amintit faptul că osteofitele sunt formațiuni osoase, iar procesul de creștere a acestora este ireversibil. Este posibilă distrugerea osificării existente numai prin tratament cu laser sau cu ultrasunete. Dar acest lucru nu va rezolva radical problema, deoarece primul lucru care trebuie făcut este de a opri procesul de distrugere și de a restabili nutriția țesuturilor deteriorate. Deci, aveți nevoie nu numai de tratamentul direct al nodulilor lui Bouchard, ci și de terapia complexă a bolii subiacente.
Principalele obiective ale tratamentului sunt:
Dacă în tratamentul artrozei deformate a articulațiilor mari, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt luate în primul rând, deoarece patologia este însoțită de durere severă, apoi în osteoartrita degetelor, chondroprotectorii și alimentația adecvată primesc o poziție de lider.
chondroprotectors
Regimul de tratament include medicamente de două tipuri, acestea sunt medicamente:
Medicament de tip chondroprotector de droguri sub formă de tablete
Chondroprotectorii se produc local și sistemic, în soluții injectabile (Chondroitin, Chondrogard), tablete (Artra, Teraflex, Dona) și unguente (Chondroxide, Chondroitin Akos). Cea mai eficientă este administrarea simultană a ambelor tipuri de medicamente, precum și utilizarea atât a medicamentelor sistemice cât și a celor locale.
Antispastice și agenți de încălzire
Pentru efectul maxim, vasodilatatoarele sunt incluse în regimul de tratament. Acestea contribuie la restabilirea permeabilității vasculare, stimulând astfel circulația sângelui și ameliorând spasmul vascular.
În plus, medicamentele pentru încălzirea locală ajută la încălzirea țesutului, ameliorarea iritației și atragerea fluxului de sânge suplimentar.
glucocorticoizi
Medicamentele hormonale sunt prescrise pentru nevoile femeilor în timpul menopauzei. Restaurarea echilibrului hormonal ajută la normalizarea proceselor metabolice și îmbunătățirea stării generale.
Cu nodulii Bouchard pronunțați, UHF, fonoforoza și electroforeza sunt eficiente. Aceste proceduri contribuie la îmbunătățirea rezervelor interne ale organismului, la creșterea efectului drogurilor și la stimularea furnizării de nutrienți.
Aparate pentru fizioterapie
Gimnastica medicală în combinație cu un masaj competent contribuie activ la restabilirea țesuturilor și la inhibarea procesului de degenerare. În același timp, este important să înțelegeți că numai exercițiile și acțiunile selectate profesional ale unui terapeut de masaj vor beneficia.
Auto-masajul, precum și activitățile fizice inept pot duce numai la răniri și deteriorări ale țesuturilor afectate.
În terapia complexă a nodulilor lui Bouchard, aceștia utilizează în mod activ rețete naturale. Unguentele, perfuziile și decocturile pentru frecare, comprese și ingestie contribuie în mod activ la creșterea eficacității tratamentului principal, cu condiția ca acestea să fie utilizate în mod corespunzător.
Dandelion rădăcini poate fi folosit ca un remediu popular.
În conformitate cu sfatul medicului, se utilizează rădăcină de papadie, frunze de ficus, muștar, hrean și urzică. Dar, înainte de a vă pregăti vreun mijloc, nu trebuie doar să vă consultați cu medicul, ci și să verificați dacă sunteți alergic la acesta.
Multiple artroze sau poliosteoartroze pe articulațiile degetelor se formează de obicei la femei. La bărbați, această boală apare de zece ori mai puțin. Acest lucru este, de obicei, asociat cu modificări hormonale în corpul feminin în timpul menopauzei.
Astfel, poliosteoartroza se dezvoltă la persoanele de peste 40 de ani. La tineri, boala este extrem de rară. Vârful bolii apare de obicei în perioada de 50-60 de ani.
Astăzi, medicina modernă nu a clarificat încă pe deplin cauzele dezvoltării artrozei multiple. Medicii sugerează că unul dintre principalele motive este predispoziția genetică, deoarece această boală este adesea transmisă de la o generație la alta.
În special, la nivel genetic, are loc transferul caracteristicilor metabolice adverse și structura țesuturilor cartilajului articulațiilor. Datorită stării slabe a cartilajului la persoanele cu predispoziție ereditară în timpul declanșării menopauzei, cartilajul articulațiilor se degradează.
Datorită degradării cartilajului, lubrifierea naturală dispare treptat, determinând țesuturile să se usuce și să se crape. În timpul frecării cartilajului uscat în cavitatea articulară, se formează un proces inflamator și începe să se producă un fluid inflamator articular anormal.
Datorită acumulării mari a acestui fluid, articulațiile sunt înfundate în interior, se formează noduri, articulațiile sunt deformate, ceea ce duce la apariția unei dureri severe.
În afară de predispoziția genetică, există alte cauze ale bolii.
Artroza multiplă este de obicei detectată la persoanele care suferă de metabolismul defectuos, diabetul și boala glandei endocrine.
În timpul poliosteoartrozei în zona degetelor se găsesc așa-numitele noduli de Heberden și Bouchard.
Nodurile Geberdden sunt de obicei situate pe spatele și pe suprafețele laterale ale îmbinărilor degetelor situate mai aproape de baza unghiilor. Ele se pot dezvolta simetric, adică apar pe ambele mâini în același timp și în același loc.
Nodulii se formează pe orice deget, în timp ce dimensiunile lor pot fi diferite - de la cereale de orez la mazăre.
Bouchard dă din cap, la rândul său, o manifestare puțin diferită. Ele se dezvoltă de obicei încet, fără manifestări evidente și exacerbări.
Ambele tipuri de noduli pe mâini deformează foarte mult articulațiile, modificând semnificativ aspectul acestora. Ca urmare, degetele devin noduri. În comparație cu artrita, o boală precum poliosteoartroza nu afectează starea generală a organismului și funcționarea organelor interne.
Când apar nodulii lui Bouchard și Heberden, medicul poate uneori să diagnosticheze apariția artrozei degetelor sau risartrozei. Această boală afectează articulațiile situate în bazele degetelor și leagă metacarpalele degetelor cu articulațiile radiocarpiale.
Este important să se înțeleagă că durerea din zona degetului mare poate fi cauzată de un proces inflamator cauzat de gută și poliartrita psoriazică.
Din acest motiv, după detectarea înroșirea pielii, umflături și dureri severe la nivelul mâinilor trebuie să consulte imediat un medic, care va dezvălui cauza exactă a încălcării.
De obicei, poliosteoartroza este diagnosticată de un medic imediat după examinarea pacientului. Pentru a obține informații mai precise, se indică trecerea examenului cu raze X a mâinii.
De asemenea, brevetul trebuie să treacă printr-un test de sânge cu degetul și un test pentru testul reumatism dintr-o venă. Dacă boala este prezentă, se poate detecta pe o radiografie o îngustare a spațiului articular al articulației afectate, o deformare caracteristică a osului degetului pacientului.
Poliosteoartroza nu afectează starea sângelui pacientului, prin urmare testele de sânge ar trebui să fie normale. În cazul în care încălcările detectate în sânge sub formă de seromucoid detecție, proteina C reactiva, creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor, și așa mai departe, medicul trebuie să efectueze teste suplimentare pentru a identifica adevarata cauza a abaterilor.
De regulă, cu rate crescute, medicul poate detecta artrită, nu artrită. Această boală este mai gravă, iar pacientul necesită un tratament complex.
Artroza multiplă nu este o boală periculoasă. Chiar dacă nu efectuați un tratament, poliosteoartroza afectează numai starea degetelor și articulațiile acestora.
Pentru a evita problemele și dezvoltarea bolii, trebuie să începeți tratamentul în timp util. Pentru ameliorarea țesutului cartilajului, medicul poate prescrie chondroprotectori, glucozamină și sulfat de condroitină. Astfel de medicamente vă vor ajuta să restabiliți articulațiile cartilajului defectuoase și să scăpați de boală.
Cele mai vizibile manifestări ale multiplelor artroze ale mâinilor sunt nodulii lui Heberden și Bouchard. Creșterea oaselor limitează în mod semnificativ funcția prehensială a mâinii și orice mișcare a degetelor. Progresia bolii este însoțită de o încercare de a îndrepta sau de a se alătura palmei într-un pumn și poate duce rapid la dizabilități. Prin urmare, diagnosticul precoce și tratamentul complex al poliosteoartrozei reprezintă o garanție a păstrării funcțiilor mâinilor și a sănătății umane.
Nodulii lui Bouchard și Heberden sunt deformări osoase ale articulațiilor falangiene, care se dezvoltă datorită circulației sanguine afectate în suprafețele intercalate ale oaselor, ducând la deformarea cavității articulare și comprimarea țesuturilor înconjurătoare.
"Conul" sa format în zona îmbinărilor osoase mobile ale falangelor degetelor - aceasta este deformarea și creșterea marginilor osului ca urmare a unei încălcări profunde a trofismului suprafețelor care limitează sinartroza. Datorită lipsei de substanțe nutritive și a eliminării prea lentă a toxinelor prin capsula subcartilagică, matricea osoasă și ligamentele adiacente își pierd elasticitatea și umiditatea, cantitatea de lubrifiere sinovială naturală scade, marginile îmbinării încep să se frece unul împotriva celuilalt.
Creșterea se formează pe fundalul unui proces inflamator lung.
Dacă tulburările circulatorii din articulație durează o perioadă lungă de timp, se creează fisuri în os și începe procesul inflamator. Datorită activității protectoare a imunității, celulele tinere ale periostului încep să se împartă în mod activ. Creșterea suprafețelor se formează în zonele afectate, cunoscute sub denumirea de noduli Bouchard - în cazul în care ciocnirea este mai aproape de unghii. Deformarea deformată este formată mai departe din regiunea plăcii de unghii. Procese similare se produc în îmbinări mari, dar deoarece articulațiile interfalangiene sunt acoperite cu un strat subțire de țesuturi moi, chiar și o mică modificare a contururilor articulațiilor oaselor va fi vizibilă și ar trebui să alerteze persoana chiar înainte de apariția durerii.
Creșterea osoasă a osteoartritei nu este un defect estetic, ci o dovadă a proceselor degenerative în întregul aparat locomotor. Deși focarele patologice ale articulațiilor au fost clasificate cu mai mult de 200 de ani în urmă, natura lor este necunoscută. Majoritatea oamenilor de știință sunt înclinați la următoarele motive pentru apariția și progresia bolii:
Simptomele bolii depind de stadiul procesului. Debutul osteoartritei este aproape întotdeauna asimptomatic, iar formarea de noduli este lentă. Pacienții pot să nu acorde atenție schimbărilor în contururile falangelor și să consulte un medic numai atunci când boala intră într-o fază de dezvoltare târzie și dificil de corectat. Manifestările artrozei deformante a mâinii, în funcție de scenă, sunt prezentate în tabel:
deformans Artroza mâini are anumite manifestări ale simptomelor, iar printre ele cele mai Caracterizat sunt noduri Heberden și Bouchard, care reprezintă creșteri osoase pe articulații. În același timp, nodulii lui Geberd sunt creșteri pe falangii distal, nodulii lui Bouchard sunt proximali.
Important de știut! Medicii sunt în șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS". Citiți mai multe.
O astfel de manifestare a artrozei deformante a mâinii apare, ca regulă, la femeile mai în vârstă datorită schimbărilor hormonale ale menopauzei. La bărbați, respectiv, este mult mai puțin.
motive clare etiopatogeneza acestei boli la momentul nu este identificat, dar unele studii indică rolul eredității - manifestările clinice sub formă de noduri Heberden și Bouchard sa întâlnit cu rudele din generații diferite. Aceasta este, tendința de schimb tulburare și trăsături anatomice ale structurii articulatiilor mici transmise prin anumite gene și efectul de a provoca factori (modificări de vârstă, alterarea hormonale) dezvoltă deformans artroze. De asemenea, formarea nodulilor Geberdén și Bouchard poate fi pe degetele pacienților cu diabet zaharat și patologii ale sistemului endocrin.
Au fost identificați o serie de factori provocatori care au contribuit la apariția leziunilor multiple deformante ale articulațiilor mici ale mâinilor:
Există dovezi că boala se poate dezvolta la oameni din anumite profesii asociate cu sarcina pe mâini - de la programatori, stomatologi, atleți, profesori și alții. Este posibil ca acestea să aibă risartroză - afectarea articulațiilor degetelor.
Procesele degenerative-distrofice în țesuturile cartilajelor articulațiilor mici ale mâinilor conduc la o scădere a producției de lubrifiant natural, ceea ce duce la disfuncția cartilajului datorită pierderii elasticității. Fricțiunea suprafețelor articulare afectate cauzează leziuni, dezvoltă inflamații aseptice cu simptome asociate, în special eliberarea fluidului articular patologic, pungile de rupere a articulațiilor, care cauzează deformarea și durerea în mâini.
Heberdan noduri cu leziuni ale articulațiilor de pe mâini în 30% din cazuri pot fi formate fără simptome severe. Patologia afectează mai întâi partea din spate a falangelor unghiilor din index și degetele mijlocii. Este caracteristic faptul că deformarea se dezvoltă simetric, simultan. Dimensiunea lor poate fi de la cereale de orez la mazăre mare.
Simptomele se dezvoltă după cum urmează:
Nodulii Bouchard se formează lent, fără o clinică strălucitoare.
Această patologie nu afectează organele și sistemele interne ale pacientului, dar fenomenele dureroase în perioada acută și restricționarea mobilității degetelor cu deformarea lor afectează puternic calitatea vieții. În absența asistenței, poate duce la o pierdere completă a mișcării în mâini.
Chiar și "ARTROZ" care rulează poate fi vindecat acasă! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.
În cazul dezvoltării rhizatrozei, când deformarea degetului mare se dezvoltă, boala poate începe cu durere și criză la baza palmei.
Când apar simptome de durere, umflături și roșeață a degetului mare, artroza incipientă multiplă ar trebui diferențiată de leziuni ale guta și psoriazis.
De obicei, pentru un diagnostic, este suficientă examinarea vizuală la o consultație medicală și fluoroscopia ulterioară. Imaginea va arăta un spațiu articular îngust și deformări ale oaselor mâinii.
În plus față de examinarea cu raze X, sunt prescrise un număr total de sânge și un test reumatic. De regulă, cu această boală, numărul de sânge rămâne în limitele normale, prin urmare, dacă este detectat un ESR crescut, seromucoid, este detectată prezența proteinei C reactive, acesta este motivul pentru studii suplimentare de diagnostic.
Tratamentul medicamentos
Heberdan și nodurile Bouchard sunt eliminate în procesul de tratare a patologiei de bază. Terapia pentru osteoartrita nodulară a degetelor vizează restabilirea cartilajului articulațiilor. Tratamentul artrozei articulațiilor mici ale mâinilor este complex și include numirea obligatorie a chondroprotectorilor - substanțe cu acțiune prelungită, care contribuie la restabilirea cartilajului articular. Acestea includ medicamente cu condroitină și glucozamină, care încetinesc degenerarea cartilajului și îmbunătățesc mobilitatea articulațiilor. Glucozamina are în plus un efect analgezic.
De asemenea, medicul prescrie vasodilatatoare - Theonikol și Trental - pentru a îmbunătăți aportul sanguin la nivelul articulațiilor și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin sub formă de tablete sau preparate injectabile.
Pentru acțiunea locală, sunt incluse unguente cu substanțe antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, Fastum-gel, Dolgit, Voltaren-gel și altele. Substanța terapeutică pătrunde în țesuturi și articulații moi și ameliorează starea pacientului, ameliorând durerea și umflarea.
Simptomele durerii severe pot fi o indicație pentru metodele fizioterapeutice. Pacienților cu leziuni ale mâinilor se recomandă băi terapeutice cu noroi și parafină. Masajul delicat și exercițiile speciale de terapie fizică pot avea un efect bun.
Pacientii cu inflamatie severa si prelungita li se prescrie Plakenil, un imunosupresor, a carui tratament este de obicei lung, de la sase luni la un an.
Remedii populare
Defectele nocive pot fi, de asemenea, tratate cu unele remedii folclorice, de exemplu bishofitul, o substanță obținută în timpul extracției și prelucrării uleiului. Acesta vine sub forma unui gel. Terapia este după cum urmează:
O altă rețetă populară include comprese cu legume rase, de exemplu, tuberculi verzi de cartofi sau ceapă amestecate cu cretă și kefir.
Pentru tratamentul și prevenirea artritei, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi de conducere din Rusia care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.
Deși artroza multiplă a mâinilor nu afectează organele interne și nu este considerată o patologie foarte gravă, formarea nodulilor Geberdén și Bouchard provoacă disconfort pacienților, distorsionează aspectul periilor și duce la blocarea mișcărilor acestora, ceea ce poate interfera foarte mult cu munca, calitatea vieții și duce la dizabilitate. Din acest motiv, artroza nodulară trebuie diagnosticată și tratată la primul semn al unei probleme cu articulațiile mici ale mâinilor.
Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru ARTHROSIS! Citește mai mult >>>
Nodulii lui Geberden și Bouchard sunt forme de deformare a artrozei mâinii, care se manifestă cel mai frecvent la femei de peste 40 de ani. La bărbați, dezvoltarea acestei boli este mult mai puțin frecventă și în procent este de 1 caz la 10.
Clinic, artroza nodulară este o creștere osoasă la distal (noduli Gerber) și proximali (noduli Bouchard) ai articulațiilor interfalangiene.
Formarea nodulilor lui Geberdden este precedată de înroșirea și umflarea articulațiilor interfalangiene finale, senzație de arsură, furnicături și apariția senzațiilor dureroase care sunt agravate în timpul nopții și orelor de dimineață.
În 30% din cazuri, dezvoltarea artritei nodulare degenerative este asimptomatică. În timp, simptomele neplăcute dispar, se formează noduli la locul leziunii, mărimea cărora variază de la mărimea kernelului la dimensiunea unui mazăre.
În primul rând, este afectată partea din spate a indexului și degetele mijlocii ale mâinilor. O caracteristică caracteristică a nodulilor Heberden este simetria locației lor, de regulă, creșterile osoase se formează simultan pe ambele mâini, în locuri identice.
Adesea, dezvoltarea bolii este însoțită de perioade de exacerbare (mai mult de 50% din cazuri), ceea ce implică apariția durerilor acute de pulsare în locurile nodulare ale sigiliilor. Senzațiile dure dure au scăzut după ce pielea a explodat nodul și conținutul său expiră.
Dislocarea nodulilor lui Bouchard este localizată pe suprafața laterală a articulațiilor proximale ale mâinii, datorită cărora degetele dobândesc o formă în formă de arbore, urât. Formările nodulare se dezvoltă treptat, aproape fără durere.
Poliosteoartroza mâinilor nu afectează starea generală a organelor interne umane, totuși, dezvoltarea bolii limitează în mod semnificativ mișcarea degetelor, ceea ce duce la deformarea ulterioară a mâinii. O boală care a fost permisă să-și urmeze cursul duce adesea la pierderea completă a capacității de mișcare a degetelor și, ca rezultat, la invaliditate.
Osteoartrita este o boală care se dezvoltă datorită tulburărilor de vârstă, regenerării cartilajului și articulațiilor. Boala este adesea asociată cu o sarcină ridicată asupra articulațiilor.
Dezvoltarea artrozei este asociată în primul rând cu afectarea circulației sanguine în țesutul osos subchondral. Cartilajul, care nu primește suficientă hrană, devine mai subțire și își pierde elasticitatea, cantitatea de lichid de lubrifiere care umple cavitatea articulară scade, forța de frecare pe cartilaj crește, ceea ce provoacă la rândul său procese inflamatorii în articulații.
Până în prezent, cauzele de poliosteoartrită sunt complet necunoscute. Se consideră că factorii predispozanți pentru dezvoltarea bolii sunt:
Principala metodă de diagnosticare a artritei nodulare este o inspecție vizuală a mâinilor. Dacă este necesar, prescrieți și teste de laborator, cum ar fi CBC, teste reumatice. Cu poliosteoartroza, de regulă, indicatorii se află în intervalul normal.
Metodele de diagnosticare suplimentare includ radiografia, care vă permite să vedeți în mod clar procesele de deformare din țesutul și articulațiile cartilajului.
Pe fotografie, săgețile indică nodulii lui Heberden.
Poți vindeca boala prin eliminarea nodulilor lui Geberden și Bouchard. Măsurile terapeutice, în primul rând, trebuie să vizeze îmbunătățirea stării țesutului cartilajului.
În stadiile incipiente ale bolii, sunt utilizați chondroprotectorii - medicamente cu acțiune lungă, cum ar fi condroitina și glucozamina, care servesc ca corectori pentru țesutul cartilajului.
Mecanismul de acțiune al condroitin sulfatului stimulează sinteza celulelor cartilajului, încetinește procesele de degenerare a țesuturilor cartilajului, crește mobilitatea articulațiilor deteriorate.
Acțiunea glucosaminei are ca scop stimularea producerii glucozaminoglucanelor de către organism, care sunt necesare pentru regenerarea țesutului cartilajului, medicamentul are un efect analgezic pronunțat.
Împreună cu chondroprotectorii în tratamentul "degetelor nodulare" se utilizează medicamente vasodilatatoare - Trental, Theonikol.
În perioada de exacerbare a bolii, medicul curant poate prescrie nonsteroidii, care au efect antiinflamator - Ibuprofen, Voltaren, Indometacin.
În plus față de preparatele pe tablete, unguente antiinflamatoare pe bază de nonsteroid, cum ar fi Dolgit, Fastum-gel, unguent Indomethacin, gel Voltaren, pot fi utilizate ca mijloc de expunere locală. Cursul tratamentului cu unguente durează cel puțin o lună.
În caz de durere severă, pot fi prescrise și proceduri fizioterapeutice pentru pacient, de exemplu, băi de parafină și noroi terapeutic.
În cazurile severe, cu dureri severe și procese inflamatorii prelungite în articulații, pacientului i se prescrie un imunosupresor - Plaquenil. Cursul tratamentului poate dura între șase luni și 12 luni.
În tratamentul de poliosteoartroză, este adesea prescris un curs de masaj delicat sau terapie de exerciții fizice. Exercițiile speciale și mișcările de masaj îmbunătățesc circulația sângelui, ameliorează spasmele musculare, îmbunătățesc mobilitatea articulațiilor.
Folositorii și vindecătorii de folclor recomandă folosirea bischofitei - saramură, obținută în producția de ulei, pentru tratamentul artritei nodulare. Pentru tratament, veți avea nevoie de:
Procedura este după cum urmează: un bandaj de sare bine saturat este înfășurat în jurul fiecărui deget afectat. Apoi, mâinile sunt învelite într-o pungă de plastic, peste care este purtat un mănușă.
Țineți compresa timp de cel puțin două ore. Procedura se efectuează zilnic, numărul total de sesiuni de tratament este de 30 de zile.
În medicina populară, pentru tratamentul nodulilor Heberden și Bouchard, sunt de asemenea utilizate comprese pe bază de legume rase.
De exemplu, o compresie de cartofi rasiți, pentru prepararea cărora se folosesc numai zonele verzi ale tuberculilor. O altă versiune a compresei - ceapă proaspăt rasă, amestecată cu chefir și cretă.
Astăzi oferim un articol pe tema: "Noduli Heberden și Bouchard: tratament, simptome, cauze, prevenirea nodurilor". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.
Osteoartrita articulațiilor mici ale mâinilor și degetelor, comparativ cu
patologie mai rară, așadar mi-a fost oportună combinarea întregii diversități a articulațiilor mâinilor într-un singur articol. Despre acestea vor fi discutate mai jos.
Osteoartrita articulațiilor distal interfalangiene ale mâinilor (DMPS) reprezintă 20% din toate cazurile de osteoartrită. Se dezvoltă mai des la femei cu ereditate nefavorabilă, precum și în timpul menopauzei. Tipică de osteoartrită primară.
Simptomele și diagnosticul Este de obicei localizat în 1-3 articulații interfalangiene ale mâinii, cu formarea de umflături dureroase și transformarea ulterioară în articulații dense, deformate ale formațiunii - nodulii lui Heberden. În timp, devin devieri palmar și ulnari (curbaturi) ale falangelor distal. Osteoartroza articulațiilor distal-interfalangiene ale mâinilor este caracterizată prin caracteristici ale cursului, care constau în recidive frecvente ale sinovitei reactive (inflamarea articulației) cu simptome de hiperemie.
Radiografic cu DMPS au evidențiat osteofite pronunțate, îngustarea spațiului articular.
Osteoartrita articulațiilor interfalangiene proximale (nodulii lui Bouchard) se dezvoltă adesea în asociere cu nodulii Heberden și, uneori, singuri în unul sau mai multe articulații. Deseori, fără sindrom de durere pronunțată. Aceasta duce la o deformare severă a articulațiilor și la creșterea volumului acestora. Nodulii Bouchard sunt de obicei localizați pe suprafața laterală a articulației. Imaginea clinică a dezvoltării sinovitei reactive seamănă cu cea a leziunilor articulare din artrita reumatoidă.
Osteoartrita articulației metacarpale a degetului mare se dezvoltă la intersecția unei mâini metacarpiale și a osului trapez al încheieturii mâinii. Adesea combinată cu artroza articulațiilor interfalangiene ale mâinilor, în special la femei în timpul menopauzei.
Simptomele și diagnosticul: Durerile de-a lungul marginea interioară a încheieturii mâinii când se deplasează degetul mare, limitând mișcarea mâinii și roncând-o. În stadiul sever al bolii, se observă deformarea mâinii (datorată dezvoltării osteofitelor), ceea ce determină o restricție severă a mobilității până la dizabilitate.
Diagnosticul osteoartritei mâinilor se bazează pe următoarele criterii:
Diagnosticul este valabil pentru următoarele combinații de simptome: 1-4 sau 1, 2, 3, 5; sensibilitate 92%, specificitate 98%.
Osteoartrita inflamatorie erozivă (boala Crane) este o formă de artroză primară, care apare predominant la femeile cu vârsta peste 50 de ani.
Simptome și diagnostice Au fost afectate articulațiile interfalangiene distal și proximal, primele articulații metacarpale-carpale și primele articulații metatarsofalangiene ale piciorului. În această boală, simptomele inflamației articulare predomină asupra schimbărilor degenerative în ele. Pot să apară atacuri inflamatorii inflamatorii în articulațiile afectate. Sângele în această boală nu este inflamator. Pe radiografi, sunt detectate osteofitele și eroziunea centrală, formând un simptom patognomonic al "aripilor pescărești".
Tratamentul și prevenirea Nu este logic să trăim în mai multe detalii cu privire la tratamentul și prevenirea artrozei articulațiilor degetelor și mâinilor, deoarece tratamentul și prevenirea se bazează pe tehnici universale aplicabile artrozei oricărei articulații a corpului uman și includ un număr de tehnici complexe care pot fi găsite în secțiuni ale site-ului Artroscop.
Probabil a trebuit să vedeți, mai ales la femeile mai în vârstă, mâini dureroase cu degete deformate și cu degete proeminente pe ele. Ei spun despre aceste mâini de lucru. Aceste simptome pot fi la cei diagnosticați cu artroza articulațiilor degetelor.
Artroza degetelor este mult mai puțin comună decât o patologie similară în articulațiile genunchiului, umărului sau șoldului.
O astfel de boală poate fi întâlnită la cei care și-au muncit din greu toată viața, adesea depășind mâinile, supunându-și mâinile la sarcini dinamice constante:
Un alt motiv este o predispoziție genetică:
Deformările în articulație apar nemotivate. În interior, un proces patologic este pur și simplu pornit, ceea ce diminuează structura țesutului cartilajului articulației și duce la distrugerea sa graduală.
Trauma poate duce, de asemenea, la artrită, în special la afectarea încheieturii mâinii.
Mulți oameni numesc în mod greșit artrită artrită, deși artrita este o boală mult mai gravă.
Ambele patologii încep exact cu articulații mici ale mâinilor sau picioarelor, iar apoi cele mai mari sunt afectate.
Foarte des există o formă mixtă - artrită-artrită, când deformarea articulației este însoțită de inflamația ei.
În orice caz, dacă articulațiile mâinilor au început brusc să se schimbe fără nici un motiv - acest lucru poate indica faptul că au început procese patologice grave în sistemul osos.
Adesea diagnosticat cu artroza articulației încheieturilor mâinii, în principal de origine traumatică.
Din figura de mai jos puteți înțelege cât de greu este dispozitivul peria și câte îmbinări sunt în el.
Osteoartrita mâinii poate fi nodulară:
Distingem separat risartroza - înfrângerea articulațiilor metacarpofalangiene și carpatice metacarpale ale degetului mare.
Prima etapă
A doua etapă
A treia etapă
Înainte de tratament, este deosebit de important să se diferențieze boala, adică, se elimină cea mai gravă opțiune - artrita.
Osteoartrita articulației încheieturii mâinii poate apărea pe o astfel de suspiciune, care pare să fi apărut fără nici un motiv: pacientul nu-și poate aminti nici căderea pe mâna, nici vreo sarcină pe ea.
Este posibil ca medicul să trimită un test reumat - un test de sânge imunologic care poate detecta proteina C reactivă, factorul reumatoid și un marker numit antistreptolizină. Prezența acestor elemente în sânge este confirmată de artrita reumatoidă.
Diagnosticarea cu raze X a mâinii poate dezvălui artroza prin:
Boala rareori necesită tratament analgezic.
Principala condiție pentru tratament este eliminarea cauzei care a provocat boala în sine:
În primele etape, metabolismul în comun poate fi îmbunătățit cu ajutorul chondroprotectorilor - substituenți artificiali necesari pentru țesutul conjunctiv al condroitin sulfatului și glucosaminei.
Dar supraestimarea capacităților acestor medicamente - prescriindu-le în stadiile finale sau utilizarea incorectă pe termen scurt, duce la frustrarea nejustificată a pacientului cu aceste medicamente foarte bune, deși costisitoare.
În ultima etapă, deja cu un deficit de fluid sinovial, injecțiile intraarticulare cu acid hialuronic sunt eficiente.
Puteți aplica auto-masaj:
Gimnastica este cu siguranță necesară, chiar dacă articulațiile brațelor nu sunt aproape îndoite.
Faceți aceste exerciții simple.
Izometric (cu durere și mișcare limitată):
Exerciții dinamice:
Pentru prevenirea osteoartritei mâinilor și în stadiile incipiente, sunt utile exercițiile cu un expander.
Video: exercițiu manual
Nodulii lui Geberden sunt unul dintre semnele patognomonice de deformare a osteoartrozei. De regulă, prin apariția așa-numitelor umflături pe degete, pacientul vine la medic. De fapt, nodulii Heberdan nu sunt decât deformări osoase ale articulațiilor distal-interfalangiene ale mâinilor, care sunt situate lateral pe dorsumul articulațiilor, de regulă, simetrice, destul de dense la atingere și pot avea diverse dimensiuni (de la boabe mici la mazăre sau chiar nuc nuc).
Fotografia arată cum arată această afecțiune. Cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât mai bine rezultatul!
Deja la primele semne de artroză (durere, umflare, rigiditate la nivelul articulațiilor), este necesar să se consulte un medic, să fie examinat și să primiți asistență medicală calificată. Tratamentul osteoartritei trebuie să fie cuprinzător, regulat (sistematic) și constă nu numai în terapia medicamentoasă, dar și în conformitate cu regimul de relaxare, fizioterapie, masaj și exerciții speciale menite să mențină mobilitatea articulară.
Și dacă nodulii lui Heberden sunt deja pronunțați, tratamentul este în mod necesar completat de remedii folclorice.
Înainte de a începe tratarea nodulilor Heberden cu remedii folclorice, asigurați-vă că boala nu este în stadiul activ, că nu aveți reacții alergice la niciuna dintre componentele propuse pentru utilizare.
Efectele asupra nodulilor Heberdand pot fi locale cu:
Și, de asemenea, comune - prin luări de decocții sau tincturi de ierburi.
Există câteva reguli de bază simple pentru tratamentul local, care trebuie amintite și nu trebuie neglijate în viitor. Deci, orice compresie, unguent sau frecare la prima utilizare:
Există mai multe rețete eficiente care vă vor ajuta în tratamentul deformărilor osteoartritei:
Cauza principală a bolii comune degenerative a artritei mâinilor este deteriorarea țesutului cartilajului articulațiilor. În cele mai multe cazuri, afectarea celulară este cea mai frecvent afectată articulația interfanglionară de încheietura mâinii, metacarpofalangeal, distal (situat la baza vârfurilor degetelor) interfalangiene și proximale (situate în centrul degetelor). Much mai puțin frecvent afectate articulațiile cotului sau umărului.
În caz de artroză, cartilajul articular, pur și simplu, se îndepărtează mai repede. Din această cauză, oasele încep să se frece unul de celălalt fără a se agrava, au loc inflamații, rigiditate și durere. Pentru a păstra funcționalitatea articulațiilor și pentru a ameliora durerea, pacienții sunt prescrise medicamente, gimnastică specială, dietă și, uneori, se recomandă schimbarea stilului lor de viață.
Cauze și factori de risc
Principalul motiv pentru dezvoltarea osteoartritei este uzura prematură a țesutului cartilajului. La unii oameni, țesutul de cartilagiu se poate uza la o vârstă destul de mică (20-30 ani), în timp ce alții, la vârsta de 60 de ani, nu sunt conștienți de această afecțiune. Depinde de numeroși factori, dintre care unele nu pot fi evitate în principiu.
Boala în sine nu este moștenită, dar unii dintre factorii care contribuie la dezvoltarea ei sunt da. Acestea sunt, de exemplu, forța, elasticitatea și densitatea țesutului cartilajului, caracteristicile metabolice etc.
Varsta nu este un alt risc. Cu cat primim mai in varsta, cu atat mai purtam toate tesuturile din organism, incluzand cartilajul articular si cu atat riscul de aparitie a bolii este mai mare.
Activitățile profesionale pot fi, de asemenea, implicate în dezvoltarea patologiei. Aceasta se referă în principal la persoane și sportivi ale căror mâini sunt supuse unor sarcini grele: constructori, portari, halterofili, boxeri. Datorită încărcăturilor prelungite și excesive, țesutul de cartilagiu se îndepărtează mai repede, împiedicându-se frecare osoasă unul împotriva celuilalt.
Simptomele osteoartritei mâinilor se pot manifesta în moduri diferite. Cele mai caracteristice sunt următoarele:
Nodulii lui Geberden sunt osteofiți sau pinteni osoși. Acestea sunt garnituri care se extind pe oase la intersecția falangelor degetelor. Nodulii lui Geberden sunt, de obicei, rotunzi, fermi, arătând ca umflături. Formată în principal pe articulațiile interfalangiene distal și proximal. Progresia articulațiilor proximale se numește și noduli Bouchard.
Metode moderne de tratament
Pacienților cu artroze ale mâinilor li se poate prescrie o varietate de metode de tratament, inclusiv terapie medicamentoasă, fizioterapie și o dietă specială. În cazuri avansate și severe, recurgeți la intervenții chirurgicale.
Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru ameliorarea durerii. AINS, eliberate din farmacii fără prescripție medicală, nu pot numai să atenueze durerea, ci și să elimine inflamația. Dacă aceste medicamente nu ajută, medicul poate scrie o rețetă pentru medicamente mai puternice. Dacă, în acest caz, tratamentul nu dă efectul dorit, continuați cu injecția. Atunci când analgezicele și medicamentele antiinflamatorii sunt injectate direct în cavitatea articulară, durerea și inflamația dispar aproape instantaneu, iar rezultatul obținut poate persista timp de câteva luni.
Articulațiile dure, dureroase influențează puternic modul în care o persoană își folosește mâinile. Pentru mulți pacienți, problemele de zi cu zi devin foarte dificile. Exercițiile speciale vor ajuta la dezvoltarea articulațiilor, care ar trebui să fie efectuate de mai multe ori pe zi:
Prin schimbarea stilului lor de viață, pacienții pot controla mai bine boala lor și pot suferi mai puțin din aceasta. Băile cu parafină fierbinte și compresele reci sunt un remediu popular pentru durere și umflături. Utilizați comprese după cum este necesar, precum și între medicamente.
Purtarea de bandaje speciale, mănuși sau bandaje elastice stabilizează poziția articulațiilor afectate și le oferă suportul necesar. Din acest motiv, exacerbarea simptomelor poate fi evitată. Adresați-vă medicului dumneavoastră care sunt ajutoarele care vă vor potrivi cel mai bine.
Luați în considerare înlocuirea unor elemente din locuința dvs. (ustensile de bucătărie, unelte de curățat). Astfel de lucruri ar trebui să aibă mânere groase și confortabile, care nu necesită mult efort pentru captare și utilizare.
Asigurați-vă că urmați regulile de alimentație sănătoasă. Dieta ar trebui să includă legume, cereale integrale, pește macră și carne. Urmăriți cantitatea de zahăr, sare și grăsimi consumate - acest lucru vă va ajuta să evitați acumularea excesului de greutate (dacă sunteți supraponderal, articulațiile sunt supuse unui stres suplimentar). Acordați atenție legumelor și fructelor închise la culoare (vezi lista de mai jos) - ele conțin substanțe care suprimă procesele inflamatorii în întregul corp, inclusiv articulațiile.
Recomandat pentru utilizare:
struguri roșii și purpurii;
fructe de pădure (zmeură, afine, afine, căpșuni, afine, mure etc.);