În funcție de gradul de picior plat, este prevăzut tratamentul adecvat al patologiei. Stadiul sever al bolii este însoțit de simptome de modificări patologice ale coloanei vertebrale, ceea ce crește și mai mult sarcina pe picior atunci când mersul pe jos. Pentru a preveni complicațiile grave care pot fi tratate eficient numai chirurgical, ar trebui să fie detectată în timp util la copii.
IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>
Schema de determinare a gradului de picior plat
Pe marginea interioară a piciorului se află un arc longitudinal. Se formează prin osul calcaneal, cuboid și metatarsal, întărit de aponeuroza plantară. Această structură permite piciorului să efectueze o funcție de amortizare la mers și sărituri, pentru a preveni deteriorarea structurilor anatomice ale piciorului.
Arcul interior este format din al doilea și primul metatarsal, cuneiform, scaphoid și talus. Efectuează o funcție de primăvară cu presiune pe talpa de sus.
Raportul și mărimea unghiurilor dintre aceste componente anatomice sunt măsurate pe raze X, ceea ce ne permite să determinăm stadiul platului plat.
Curba de aplatizare a arcului longitudinal al piciorului
Unghiul arcului longitudinal este în mod normal egal cu 124-129 grade. Se măsoară între liniile drepte trase între capul primului os al metatarsului, mijlocul articulației în formă de pană și vârful tuberului calcaneal. Dacă din vârful acestui unghi coborâm perpendicularul la baza piciorului, înălțimea lui este în mod normal de aproximativ 39 mm.
Arcul transversal este situat între capetele oaselor metatarsale. Pe radiografi, când se articulează contururile superioare ale acestor oase cu linii, se formează o linie arcuită. Dacă are o formă liniară sau curbată, este diagnosticată o suprafață plană transversală.
Unghiul format de osul și degetul mare al metatarsalului 1 nu depășește în mod normal 15 grade. Între al doilea și al 1-lea unghi metatarsal os nu este mai mare de 10 grade.
Când este așezat pe o suprafață orizontală, piciorul are 3 puncte de fixare: partea protuberantă a călcâiului, capul celui de-al 1-lea și al 5-lea metatarsal. Atunci când arcele sunt aplatizate, punctele de fixare se schimbă, ceea ce provoacă durere, umflarea taliei și alte manifestări clinice ale bolii.
Deformarea arcului este susținută de un complex puternic ligament-muscular. Bundle joacă rolul unui tip de bufe care ajută la fixarea designului piciorului. Mușchii îndeplinesc funcțiile unui amortizor de șoc de primăvară.
Există 3 grupuri diferite de mușchi ale tăblii:
Arcul transversal și longitudinal este menținut prin reducerea și relaxarea tuturor acestor grupuri musculare. Grinzile divergente în diferite direcții formează între ele un complex complex de funcționare. Când aprovizionarea cu sânge sau nutriția mușchilor și ligamentelor piciorului este întreruptă, umflarea crește.
Ce cauze afectează formarea de stadii de picior drept:
Variante de scenă
Clasificarea clinică are 4 grade de fund pătrat longitudinal.
Umflarea talpilor are loc după o lungă plimbare și seara. Pentru a preveni progresul acesteia, trebuie respectate principiile de mers pe jos (nu trebuie să scoateți șosetele afară).
După efort fizic intens, este necesar să se odihnească picioarele. Pentru a face acest lucru, este mai bine să le așezați pe o pernă deasupra nivelului inimii.
Cu ea, la sfârșitul zilei, apar oboseală și umflături. Înălțimea este oarecum redusă, iar unghiul longitudinal este lărgit. În seara, aplatizarea tălpii este în creștere. Pentru a împiedica trecerea la stadiul 3 sau 4, trebuie evitată efortul prelungit și, atunci când mersul pe jos, nu răspândiți degetele de la picioare.
Atunci când durerea în talpă, chiar și cu cea mai mică efort. Piciorul se aplatizează considerabil, partea din față se extinde, iar degetul mare se deplasează spre exterior. Pentru a atenua simptomele, este nevoie de încălțăminte ortopedică. În unele cazuri, medicii prescriu intervenții chirurgicale.
Piciorul are o întoarcere ascuțită a tălpii spre interior, precum și aplatizarea concavității. Este posibilă tratarea acestei etape a patologiei numai prin metode chirurgicale, deoarece simptomele sunt însoțite de dureri severe.
Etapele radiologice ale bolii la fel de mult ca și gradele clinice. Pentru a stabili clar tipul de patologie la copii, după 4 ani, ei efectuează o radiografie a piciorului în proiecția laterală.
Radiografiile trasează liniile necesare pentru a determina modificările. Este recomandabil să luați poze funcționale sub sarcină. Pentru aceasta, copilul este așezat pe un suport din lemn cu o înălțime de 5 cm. La radiografie, al doilea picior este retras și subiectul se odihnește cu mâna pe marginea scaunului. Imaginile sunt luate cu suportul examinat pe picior, în picioare pe un suport.
Ce linii sunt determinate pe radiografia gradului piciorului plat longitudinal:
Gradul arcului transversal este determinat de imaginea realizată într-o proiecție directă cu o sarcină.
Determinarea unghiului și a înălțimii arcului piciorului pe raze X
Clasificarea radiologică a patologiei este cea mai precisă și vă permite să tratați corespunzător boala. Ea sugerează următoarele grade de pată:
Semnele clinice depind nu atât de severitatea patologiei, cât și de gradul acesteia. În stadiile inițiale, boala poate fi tratată prin normalizarea regimului de mers pe jos, hrănirea și urmărirea recomandărilor chirurgului de traumatologie ortopedică. În etapele ulterioare (a treia, a patra), tratamentul chirurgical va fi necesar.
La copiii mici (sub vârsta de 4 ani), boala este dificil de detectat, dar la o vârstă mai înaintată, aceasta poate fi determinată printr-un simplu test:
Rezultatele vor ajuta la determinarea gradului de picior plat. Dacă curbura depășește prima linie, arcul copilului este normal. La gradul I, curba tăblii depășește ambele linii. Într-o situație în care curbura nu intersectează ambele linii, diagnosticați gradul 3 sau 4 al bolii.
Trebuie remarcat faptul că picioarele plate trebuie tratate imediat după detectarea picioarelor. Aceasta este singura modalitate de a preveni progresia. La copii, boala în timp este însoțită de patologia spinală. Și numai prevenirea corectă a planefootului va împiedica complicațiile teribile!
Picioarele plate - acesta este un fel de deformare a piciorului, în care arcele sale sunt supuse coborârii, rezultând o pierdere completă a funcțiilor inerente de amortizare și de primăvară. În funcție de arcul piciorului, se disting platypodia transversală și longitudinală. De asemenea, distinsul picior congenital și dobândit. Aproximativ 45% dintre toți adulții suferă de diverse forme de picior. Patologia este mai frecvent detectată la femei.
Flatfoot este o schimbare a formei piciorului, caracterizată prin omisiunea arcurilor sale longitudinale și transversale. În caz de piciorus, structura arcului normal al piciorului este destul de pronunțată sau aproape complet schimbată, atât longitudinală (de-a lungul marginii interioare a piciorului) cât și transversală de-a lungul bazei degetelor. Ca complicație - există dureri la nivelul coloanei vertebrale, artrita și artroza articulațiilor genunchiului și șoldului.
Piciorul este un amortizor natural de șoc care protejează corpul de mișcări în timpul mersului și vă permite să mențineți echilibrul atunci când vă deplasați. Când se ia în considerare forma piciorului, se disting două arcuri - longitudinale și transversale.
Când aparatul ligamentului muscular este slăbit, forma normală a piciorului este perturbată. Severitatea arcurilor este pierdută, piciorul se stabilește, se răspândește. Patologia similară este definită ca un picior drept.
Flatfoot suferă până la 50% din populația lumii. Femeile sunt predispuse la această boală de 4 ori mai mult decât bărbații. În 3% din cazuri, se înregistrează un picior de pată de la naștere, cu vârsta de 2 ani la 24% dintre copii, cu 4 în 32% dintre copii, cu șapte ani la 40% dintre copii, după 11 ani, jumătate dintre adolescenți suferă de flatfoot.
Piciorul picioarelor este împărțit în longitudinal și transversal. În funcție de modul în care piciorul se extinde: în lățime sau în lungime. În prezent, există astfel de tipuri de picioare plate: longitudinale, transversale, combinate.
Astăzi, cea mai comună formă de deformare a piciorului este transversală. Patologia dobândită și cea înnăscută diferă.
Piciorul plat longitudinal este caracterizat prin aplatizarea arcului longitudinal al piciorului. În același timp, lungimea sa crește și aproape întreaga suprafață a tălpii intră în contact cu podeaua. Este demn de remarcat faptul că suprafața longitudinală este caracteristică în principal femeilor. Ea afectează greutatea corporală: greutatea în exces crește sarcina pe picior, iar piciorul plat longitudinal devine mai pronunțat. Vârsta la care piciorul plat longitudinal este cel mai frecvent este de 16-25 ani.
Există patru etape ale planului longitudinal:
În stadiul de pre-boală a unui pacient cu foaie de picioare, oboseală în timpul mersului pe jos, durere în partea superioară a arcului piciorului și a mușchilor piciorului după sarcini statice prelungite.
Dacă vorbim, de exemplu, cu arcul transversal (și este deformat în 55,23% din cazuri), atunci cele cinci oase metatarsale, pe care se sprijină întreaga parte frontală a piciorului, se deosebesc ca un ventilator. În acest caz, piciorul este scurtat, există o abatere externă a degetului mare și o flexiune / reducere anormală a mediei. Acest lucru se întâmplă de obicei persoanelor cu vârsta cuprinsă între 35 și 50 de ani.
Proporția piciorului plat transversal în funcție de date variază de la 55% la 80%. Boala se dezvoltă, de obicei, la persoanele de vârstă mijlocie (35-50 ani). Femeile suferă de la nivelul piciorului transversal de 20 de ori mai des decât bărbații.
Prin natura, plat pauza distinge:
Lipsa aparatului ligament. Prima etapă a bolii, care se manifestă prin durere periodică în picioare în timpul zilei, cu încărcături mari, la sfârșitul zilei de lucru. Cu acest grad de boală, modificările vizuale ale piciorului nu sunt detectate. Picioarele își păstrează aspectul original și sănătos. O scurtă descărcare a membrelor inferioare ușurează rapid durerea.
Slăbirea aparatului ligament, piciorul nu schimbă forma, durerea și oboseala la picioare apar după o plimbare lungă sau spre seară. După ce odihnesc durerea și disconfortul dispar. Mersul se schimbă, devine mai puțin plastic.
Aplatizarea piciorului este determinată de ochiul liber, arcele dispar, piciorul este extins și răspândit. Durerile devin permanente și mai pronunțate. Durerea se extinde de-a lungul gleznei, întreaga picior, până la articulația genunchiului. Ieșiți dificil, există un picior de picior.
Gradul III: caracterizat printr-o deformare completă. În același timp, este diagnosticată disfuncția sistemului musculo-scheletal cu manifestarea bolilor corespunzătoare. În această etapă a dezvoltării bolii, se resimt dureri severe, încărcările sportive sunt imposibile.
Dintre principalele motive care provoacă dezvoltarea unei piciorusii, se pot identifica următoarele:
În 90% din cazuri, flatfootul este diagnosticat la persoanele cu aparate musculo-ligamentoase slab dezvoltate ale picioarelor. Antrenamentul regulat al mușchilor piciorului va ajuta la evitarea apariției deformărilor și nu va fi confruntat niciodată cu piciorul plat.
De obicei, o persoană care își petrece mult timp pe picioare nu observă dezvoltarea unei fețe de picior și asociază aspectul durerii și disconfortului în picioare și picioare cu oboseală. Există mai multe semne de bază prin care puteți suspecta dezvoltarea acestei boli teribile în tine.
Semnele precoce de picior plat:
În cazuri avansate, atunci când mersul pe jos, zona sacrumului și partea inferioară a spatelui, pot apărea dureri de cap, mersul pe jos pe distanțe lungi este dureros și dureros.
Flatfoot, după cum poate fi deja înțeles în general din caracteristicile cursului și progresia acestei boli, poate provoca o serie de complicații specifice, dintre care putem identifica următoarele:
Există metode dovedite pentru determinarea suprafeței plane:
Aceste metode ne permit să suspectăm prezența patologiei. Dar cum să determinăm gradul de picior? Doar pentru asta ar trebui să contactați un specialist.
Diagnosticul "picioarelor plate" se face pe baza unei radiografii a picioarelor în 2 proiecții cu o sarcină (în picioare). Diagnosticul preliminar al flatfootului poate fi făcut de un ortopedist pe baza unui examen fizic. Determină locația corectă a reperelor anatomice ale articulației piciorului și gleznei, a gamei de mișcare și a unghiurilor de deformare a piciorului, răspunsul arcurilor și mușchilor la sarcină, caracteristicile mersului, caracteristicile uzurii pantofilor.
Acordați atenție: la femei, picioarele plate sunt diagnosticate de 4 ori mai des decât la bărbați. Adesea, patologia se dezvoltă în timpul sarcinii din cauza creșterii fiziologice a greutății corporale.
Principalele metode pe care ortopedii le utilizează pentru a face un diagnostic sunt următoarele:
Flatfoot pare a fi o boală simplă, dar, de fapt, este o patologie destul de serioasă și progresivă, care este dificil de corectat. Poate fi complet vindecată numai în copilărie, iar la adulți tratamentul vizează încetinirea progresiei bolii în stadii mai severe. Piciorul plat anterior este găsit, cu atât mai favorabil va fi tratamentul.
La adulți, lupta împotriva flatfootului vizează:
Rezultate bune în tratamentul flatfootului la persoane de orice vârstă sunt oferite de suporturi ortopedice pentru picioare, realizate individual pentru fiecare picior, luând în considerare toate caracteristicile anatomice.
Aceste încălțăminte sunt, de obicei, fabricate din plastic, care este plastic atunci când este încălzit, iar la temperaturi scăzute devine rigid. Astfel de suporturi de lacăt pot fi făcute pentru încălțăminte cu sau fără călcâi.
Exercitarea este o parte integrantă a tratamentului și prevenirii piciorului plat. Ele ajută la întărirea mușchilor piciorului, oprirea progresiei bolii a început deja. Pentru a obține un rezultat stabil, aveți nevoie de cel puțin șase luni. Regularitatea este importantă, altfel nu va exista niciun efect.
Este necesar să se înceapă tratamentul cu gimnastica, care poate fi efectuată zilnic la domiciliu. Tipul terapeutic de gimnastică este folosit pentru a realiza corectarea arcului piciorului, întărește mușchii, pregătește aparatul ligamentos, formează tipul corect de mers. Există un număr mare de exerciții care sunt selectate individual și depind de vârstă, plângeri, poziția piciorului și forma acestuia.
Exerciții de gimnastică complexe:
Întregul complex nu durează mai mult de 20-30 de minute zilnic. După ce faceți exercițiile, se recomandă să faceți un masaj.
Mers pe suprafețe neuniforme. Exercițiile sunt efectuate desculț, fiecare de 8-12 ori.
Este foarte important ca pacientul să efectueze exerciții speciale pentru picioarele plate în fiecare zi. Mușchii și ligamentele piciorului ca și preventivă trebuie să fie instruiți în mod constant, în caz contrar slăbesc și, ca urmare, apar simptome de picior drept.
Masajul pentru picioarele plate implică utilizarea unui număr mare de tehnici diferite. Aceasta este umflarea, frământarea, frecarea și alte metode. Masarea piciorului, trebuie să vă mișcați de la degete la călcâi. Masajul Shin presupune trecerea de la glezna la articulația genunchiului. Ambele exerciții și masaj tonifiază perfect mușchii și ligamentele piciorului. Băi speciale de picioare pot fi utilizate în procesul de tratament.
Tehnicile de bază de masaj pentru picioarele plate sunt destul de simple:
Exercițiile pentru tratamentul piciorului plat trebuie să fie de cel puțin 20 de minute și, dacă este posibil, de două ori pe zi.
Se constată că procedurile de apă sunt utile pentru prevenirea bolii. După o zi grea de muncă, mai ales dacă își asumă o lungă ședere pe picioare, se recomandă să-i lase picioarele să se relaxeze prin plasarea lor într-o baie caldă.
Preveniți boala urmând aceste reguli:
Flatfoot Gradul 4 este cea mai recentă deteriorare a piciorului, atunci când defectele bolii nu sunt doar vizibile vizual - ele prind ochiul: piciorul este extrem de strâns întors spre interior, concavitatea are cel mai mare grad de compactare. Semne evidente de gradul 4 de picior drept: o întoarcere ascuțită a tălpii interioare a piciorului, precum și o aplatizare puternică a concavității.
Există, de asemenea, o încălcare marcată a relațiilor anatomice dintre oasele metatarsului cu un unghi dintre oasele 1 și 2 de mai mult de 20 de grade, cantitatea de deplasare a degetului 1 depășește 40 de grade.
Schemă: Cum se evaluează gradul de fund picior la adulți
Este posibilă tratarea acestei etape a patologiei numai prin metode chirurgicale, deoarece simptomele sunt însoțite de dureri severe. Gradul 4 la nivelul piciorului la adulți este tratat exclusiv prin intervenție chirurgicală, deoarece această etapă a bolii nu poate fi corectată cu un masaj sau cu încălțăminte și încălțăminte ortopedice.
Cel mai important sfat este că, dacă a suferit o durere de cel puțin o dată pentru a păși pe picior, ar trebui să contactați imediat un chirurg ortoped. Iar punctul aici este progresivitatea bolii. Abia un scaun cu rotile este un vis de conducte.
Cu durere persistentă și intolerabilă, se prescriu fie pastile aparținând grupului de antiinflamatoare nesteroidiene, fie injecții, corticosteroizi administrați în articulație.
După cum am observat deja, tratamentul principal pentru flatfoot avansat la adulți este chirurgical. Vom enumera principalele metode de tratare a patului plat 4 la adulti:
Desigur, nu este nimic plăcut, dar uneori chirurgia pentru adulți rămâne singura cale de ieșire. Prin urmare, este mai bine să luați măsuri în avans: la urma urmei, dezvoltarea piciorului drept nu are loc peste noapte. Și în copilărie pentru a împiedica dezvoltarea progresivă a piciorului plat este mult mai ușor.
Pentru ca un copil să aibă picioare plate de gradul patru, este absolut necesar să ignorați complet toate plângerile sale despre dureri în picioare, genunchi și picioare. Un părinte neglijent, care nu a luat măsuri pentru prevenirea și vindecarea primelor semne ale bolii, poate duce la o astfel de stare teribilă. Între timp, prevenirea flatului la copii oferă rezultate excelente. Dar chiar dacă procesul a luat o formă de funcționare, totul nu este pierdut.
Din fericire, este posibil să se vindece picioarele plate neglijate la un copil. Spre deosebire de un adult. În acest scop pot fi utilizate pantofi ortopedici ortopedici speciali, care pot fi comandați în dimensiuni individuale, adresându-le acestuia medicului curant. Citiți mai multe despre cum să alegeți tălpi ortopedice, puteți citi pe site-ul nostru.
Mai mult, durerea în picioare calmează perfect băile de picioare, în care se adaugă sare de mare.
La fel ca la adulți, dacă durerea nu poate fi tolerată, poți pune o lovitură. Cu toate acestea, este mai bine să o faceți fără ea și să încercați următoarele exerciții cu copilul;
Indiferent cât de dureros este important să nu renunțe la lupta împotriva bolii la jumătatea drumului, ci să acționăm. Amintiți-vă că tratamentul de 4 foame la copii nu tolerează întârzierea: la urma urmei, și puteți pierde pentru totdeauna șansa de a corecta situația.
Una dintre cele mai frecvente tulburări ortopedice în care piciorul este deformat este flatfoot.
Piciorul nostru este format din 26 de oase și include următoarele departamente:
tars - participă la formarea articulației gleznei și constă din 7 oase mici.
metatars - constă din 5 oase tubulare, în funcție de numărul de degete.
degete - 5 degete constau din 14 falangi osoși (fiecare deget include 3 falangi, cu excepția primului, mare, care constă din 2 falangi).
Împreună cu oasele, aceste secțiuni includ mușchii și tendoanele. Piciorul nostru nu este plat. Este gravat. Relieful piciorului se formează pe o perioadă îndelungată de evoluție, pe măsură ce postura bărbatului se ridică și începu să se miște pe membrele inferioare.
Datorită reliefului piciorului, el intră în contact cu suprafața orizontală nu cu întreaga sa suprafață, ci doar cu trei puncte: tuberculul calcaneal și capetele oaselor metatarsale I și V. Dacă conectați aceste puncte, se formează un triunghi, pe care se sprijină masa întregului corp.
Această structură a piciorului este însoțită de o serie de puncte pozitive:
Arcul este un element structural al piciorului, oferind relief. Spatele arcului formează înălțarea piciorului, iar plantarul - aceasta este partea care nu atinge solul atunci când este în picioare și când se mișcă.
Pentru a fi exact, arcul nu este unul - există mai multe dintre ele. În picior se alocă o arce transversală și cinci arcuri longitudinale. Arcurile longitudinale trec prin oasele metatarsale corespunzătoare. Arcul transversal trece prin bazele oaselor metatarsale, precum și prin osul cuboid și în formă de pană a tarsului.
Toate oasele care formează arcurile piciorului sunt fixate de mușchi și ligamente. Mai mult, ligamentele asigură o fixare statică, relativ rigidă, iar mușchii - o fixare dinamică, gradul căruia depinde în mare măsură de tonusul muscular.
Flatfoot se caracterizează prin scăderea înălțimii arcurilor piciorului. În funcție de arcurile care suferă modificări structurale, există platypodia transversală și longitudinală.
Cu o pată transversală transversală, înălțimea bolții sau a arcului formată de capetele celor cinci oase metatarsale scade. Din această cauză, sarcina nu se îndreaptă spre punctele extreme situate în apropierea capului oaselor metatarsale I și V, ci la capetele tuturor oaselor. În același timp, oasele metatarzale și degetele lor corespunzătoare se varsă în lateral, iar partea anterioară a piciorului devine aplatizată. Lungimea piciorului este redusă, iar lățimea - dimpotrivă, crește.
Lungimea longitudinală a piciorului reprezintă doar 20% din cazurile de această boală. În cazul unei piciorinițe longitudinale datorate unei scăderi a înălțimii arcurilor longitudinale, aproape întreaga picior se află în contact cu suprafața inferioară. Ca urmare, mărimea piciorului crește în lungime și scade în lățime. Uneori, piciorul plat transversal combinat cu longitudinal. În aceste cazuri, vorbind despre piciorul plat combinat.
În funcție de motive, se disting picioarele plate congenitale și achiziționate. Congenital, după cum sugerează și numele, se formează înainte de naștere și se datorează unei deficiențe structurale a piciorului. Cu toate acestea, în copilăria timpurie, toți copiii, în grade diferite, există semne de flatfoot. Prin urmare, este recomandabil ca diagnosticul de picior plat congenital să nu fie făcut mai devreme de 5-6 ani, când piciorul este deja format și musculatura piciorului este în formă bună.
Starea de picioare obținută se datorează mai multor factori, în legătură cu care se disting mai multe tipuri de patologie:
Ereditare. Nu trebuie confundat cu congenitalul. Aici, deformarea piciorului se datorează slăbiciunii musculare și eșecului țesutului conjunctiv care formează aponeuroza și ligamentele călcâiului. Aceste încălcări sunt moștenite. În același timp, picioarele plate nu se formează neapărat în copilărie. Poate să apară la o vârstă mai târzie.
Rahitic. Datorită lipsei de calciu din organism, densitatea osoasă este redusă. Oasele care formează piciorul devin mai puțin durabile și se deformează mai ușor.
Paralitic. Este cauzată de o scădere a tonusului muscular al bolilor severe ale sistemului nervos central (poliomielita, accidente cerebrale).
Post-traumatic. Se produce ca urmare a deteriorării mecanice a leziunilor articulației glezne, a oaselor tarsului și a metatarsului.
Static. Baza acestui tip este slăbiciunea mușchilor și ligamentelor piciorului și picioarelor, care fixează bolțile. Plafonul static este cauzat de o serie de factori:
Uneori, în inima planetei sunt câțiva dintre factorii enumerați mai sus. Dar, de asemenea, se întâmplă că este dificil să se stabilească cauza unui picior de picioare într-un anumit pacient.
Piciorul plat transversal se dezvoltă adesea în 16-25 de ani, iar longitudinalul se declară mai târziu, în 35-50 de ani. Femeile suferă de aproximativ 4 ori mai des decât bărbații. Această diferență se datorează mușchilor și ligamentelor mai slabe ale piciorului și a sexului feminin. Al doilea motiv - purtarea de pantofi cu degetele înguste în tocuri înalte.
Semne tipice de picior plat:
Ulterior, se formează deformările secundare de oprire pe fundalul platului plat. Datorită abaterii de la exteriorul falangei unui deget, se dezvoltă deformitatea valgusului, care se manifestă printr-un os caracteristic sau o lovitură la bază. Deformitatea lui Valgus este adesea însoțită de unghiul înfiptat al primului deget. Modificările negative se dezvoltă adesea în degetele vecine. Atunci când piciorul plat transversal crește sarcina pe degetele II-III. Din acest motiv, ele sunt îndoite la articulațiile metatarsofalangiene și retrase.
Când sunt retrași, apar capetele oaselor metatarsale care formează îmbinarea. O astfel de deformare a degetelor se numește ciocan. Mobilitatea degetelor deformate este limitată (contracția degetelor de la vârfuri). Cu piciorul plat longitudinal datorită creșterii lungimii piciorului crește sarcina pe fascia plantară. Se dezvoltă ulterior fasciita plantară, o inflamație a acestei fasciuri. Focalizarea inflamatorie se formează la locul de fixare a fasciei plantare la calcaneus și preia caracterul călcâiului.
Dar modificările patologice la nivelul piciorului nu se limitează doar la picioare. Deplasarea centrului de greutate, o schimbare a posturii și a mersului duce la modificări distrofice și degenerative ale coloanei vertebrale și articulațiilor membrelor inferioare. Se dezvoltă osteochondroza spinării, artroza genunchiului și șoldului. Aceste modificări se manifestă prin durerea articulară și lombară, restrângerea mișcărilor coloanei vertebrale și a articulațiilor, atrofia mușchilor picioarelor și coapsei. Uneori, datorită osteochondrozei răspândite, pacienții se plâng de dureri de cap și de amețeală. În mod special flat flat la femeile gravide. La aceste femei, datorită creșterii greutății corporale cu fătul în creștere, încărcătura pe picioare crește. Din acest motiv, mărimea piciorului plat deja existent poate crește.
Gradul de picior plat este determinat de o serie de semne obiective. Acestea sunt plângeri, severitatea deformărilor piciorului și prezența complicațiilor. În acest sens, există 3 grade de această boală:
Gradul de picior plat este de asemenea determinat de parametrii numerici. Și aici clasificarea are propriile caracteristici.
Cu piciorul plat longitudinal, este evaluat unghiul arcului longitudinal, format de oasele tarsului și metatarsului. În mod normal, este egal cu 125 0 -130 0. Al doilea parametru este înălțimea bolții, perpendiculară, coborâtă din partea de sus a acestui unghi pe o suprafață orizontală. În mod normal, înălțimea arcului ar trebui să fie mai mare de 35 mm. Există 3 grade de fund pătrat longitudinal:
Piciorul plat transversal este, de asemenea, evaluat prin doi parametri. Primul este unghiul dintre oasele metatarsale I și II, a căror valoare este, în mod normal, mai mică de 9 0. Al doilea este unghiul dintre axa primului deget și axa primului os metatarsal. În mod normal, ar trebui să fie mai mică de 14 0. Cu piciorul plat transversal, atunci când piciorul devine aplatizat, aceste unghiuri cresc. În funcție de creșterea unghiurilor, se disting 4 grade de picior drept transversal:
Cu cât este mai mare piciorul plat, cu atât mai mare este durerea, umflarea și tulburările de mișcare.
Există o serie de semne pe baza cărora puteți suspecta picioarele plate:
Puteți defini propriul tău platfoot folosind un test simplu.
Pentru a face acest lucru, lubrifiați tălpile oricărei vopsele sau substanțe uleioase care lasă urme. Apoi trebuie să devii netedă și fără a încărca o foaie de hârtie. După aceasta, sunt evaluate valorile rezultate.
Pentru a face acest lucru, trageți o linie paralelă cu plantarea, de la degete la călcâi. În cel mai adânc loc de tăiere tăiat perpendicular din această linie. Dacă amprenta este de jumătate sau mai mult decât lungimea perpendiculară, adică, suprafața pătrată, dacă este mai mică decât jumătatea, atunci suprafața plată nu este.
Date similare pot fi obținute în cursul podometrii. Această metodă de cercetare se realizează pe un dispozitiv special - podometre. În timpul pedometriei, se determină dimensiunile principale ale piciorului (lungimea, lățimea, înălțimea) și, de asemenea, indicele subometric este raportul procentual dintre înălțimea piciorului și lungimea sa. Centrele ortopedice moderne sunt dotate cu dispozitive de senzor cu software care determină și calculează automat toți parametrii necesari și emite o concluzie.
O altă metodă de diagnostic este podografia. Cu ajutorul podografiei se poate estima biomecanica unui pas și principalele caracteristici dinamice ale mișcării. Pentru a face acest lucru, subiectul se mișcă pe o pasarelă metalică în pantofi speciali dotați cu senzori. Pentru diagnosticul de flatfoot, o radiografie a piciorului este obligatoriu efectuată în două proeminențe - drepte și laterale. Potrivit radiografiilor obținute, ele nu numai că diagnostichează picioarele plate, ci și determină gradul lor.
Tratamentul piciorului drept are scopul de a restabili configurația originală a piciorului, de a întări mușchii și ligamentele piciorului și de a elimina procesele asociate de inflamație și degenerare la articulațiile piciorului.
În acest scop sunt prezentate masaje, proceduri de fizioterapie (electroforeză, parafină, ozokerită, terapie cu valuri de șoc), precum și exerciții de terapie fizică.
Pacienții care suferă de flatfoot ar trebui să poarte în mod constant pantofi ortopedici, echipați cu insoles-tote. Aceste tălpi interioare sunt concepute pentru a maximiza relieful piciorului. Atunci când deformările piciorului sunt lecții utile în piscină, schi, deplasând pe suprafețe inegale cu suport pe marginea exterioară a piciorului.
Dar de la salturi, haltere, haltere și patinaj de viteză, hochei cu picioare plate, este mai bine să refuzi.
În toate aceste sporturi, piciorul deformat este supus unei sarcini mari. Deși există excepții de la regula generală. Cunoscutul în trecut, maestrul onorabil de sport al URSS, V. Yashchenko, a suferit de picioarele plate. Dar asta nu la împiedicat să devină campion mondial în salt.
Masajul, fizioterapia, terapia fizică și sportul sunt contraindicate în cazurile în care nivelul de picioare este însoțit de inflamație cu dureri și umflături severe. În aceste cazuri este indicată utilizarea externă a gelurilor și a unguentelor cu antiinflamatoare nesteroidiene.
Tratamentul chirurgical al picioarelor plate este folosit în situații dificile atunci când tratamentul conservator nu este eficace și nivelul III-IV de tip flatfoot este însoțit de durere persistentă, deformări secundare de oprire și complicații din alte părți ale sistemului musculo-scheletic. În aceste cazuri, recurge la diferite tipuri de materiale plastice ale oaselor, mușchilor și ligamentelor piciorului.
Mai întâi de toate, trebuie să alegeți pantofii potriviți. Astfel de pantofi ar trebui să fie de dimensiuni, din piele de calitate. Femeilor nu li se recomandă să poarte în mod constant pantofi cu degetele înguste și o călcâie mai mare de 4 cm. În cazul încălțămintei pentru copii, călcâiul nu trebuie să depășească 1,5 cm, luând în considerare creșterea piciorului copilului, astfel de pantofi trebuie selectați cu o marjă de 1-1,5 cm. nu au învățat încă să meargă, pantofii cu tălpi grele nu ar trebui să fie purtați deloc. Copiii sunt recomandați să meargă desculți (bineînțeles, cu o igienă adecvată).
Adulții ar trebui să evite efortul fizic prelungit, în special de natură statică, asociat cu starea imobilă prelungită. Cu inevitabilitatea unor astfel de încărcături este necesară o odihnă lungă, cu un masaj sau cu un autosacusare a picioarelor, precum și cu pantofi purtați cu suporturi. Este important să se realizeze mersul potrivit. Nu este de dorit să se răspândească șosete în lateral atunci când mergeți - aceasta creează o sarcină crescută pe marginea interioară a piciorului.
Tratamentul se desfășoară mult timp - de mulți ani și chiar de zeci de ani. Dar chiar și cu acest lucru, nu există nici o garanție clară a încetării totale a piciorului plat. Deși au fost descrise cazuri în care tinerii, cu ajutorul unor exerciții intense care vizează întărirea mușchilor și ligamentelor, au reușit să se recupereze din această boală în mai puțin de 1 an.
Datorită nivelului de foarfecare, pot exista anumite restricții în alegerea profesiei sau a serviciului în armată. Persoanele cu picior longitudinal sau transversal de gradul III-IV, precum și cu piciorul plat de gradul II cu durere severă, artroza articulațiilor piciorului și contracțiile degetelor de la picioare sunt limitate. Aceasta înseamnă că, în viața obișnuită, aceștia sunt scutiți de serviciul militar și nu pot fi chemați decât pentru servicii de sprijin non-combatant în timp de război.
Cu o astfel de patologie ca un picior plat, fiecare al doilea adult de pe Pământ este familiarizat. În același timp, în medicina modernă s-au dezvoltat instrumente de lungă durată nu numai pentru tratamentul, ci și pentru prevenirea eficientă a acestei boli. Este necesar doar să facem un efort și să manifestăm o anumită perseverență în lupta împotriva foamei.
Tulburarea anormală a tălpii și arcului piciorului la adulți este o patologie fiziologică a extremităților inferioare. În această boală, apare disfuncția lor, arcurile longitudinale interne și transversale transversale pot fi deprimate. Această afecțiune poate fi acută, subacută sau cronică.
Notă: În conformitate cu clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), ea are codul M 21.4 și Q 66.5.
Acestea sunt împărțite în trei secțiuni:
Mușchii, tendoanele și ligamentele piciorului sunt situate pe toate suprafețele piciorului, permițând persoanei să efectueze mișcări complexe. Acestea sunt, de asemenea, necesare pentru depreciere și echilibru. Tendonul lui Achilles leagă călcâiul cu mușchii vițelului și este important pentru a alerga, a sări și a sta pe picioare.
În funcție de condițiile și cauzele apariției bolii, există mai multe tipuri de piciorus:
Cazurile frecvente de flatfoot la adulți sunt anomalii anormale ereditare atunci când un aparat ligamentos și osos slab este deja format la un copil după naștere. O atenție deosebită trebuie acordată acestei predispoziții, dacă unul sau ambii părinți au picioare plate.
Piciorul plat obținut poate fi:
Analiștii statici de picior pătrați disting cele mai comune forme, care se exprimă în disproporția dintre masa întregului corp și forța de susținere a mușchilor și ligamentelor piciorului.
Acest tip de planeitate a piciorului la adulți se dezvoltă atunci când arcul longitudinal și / sau cruciform coboară. Întreaga parte inferioară a piciorului desculț în contact cu suprafața în timpul șederii, mersul pe jos și alte încărcături.
Piciorul plat de la Valgus se referă la tipul de picior plat longitudinal și se caracterizează prin apariția unui con de os, care se formează pe îmbinarea la baza degetului mare. În același timp, articulația degetului mare devine mai mare și începe să se umfle, apăsând pe degetul adiacent.
Sub condiția de aplatizare într-o arc transversal adult, se formează planeitatea transversală a piciorului. Această tulburare anatomică se referă la o boală de natură polietiologică, se dezvoltă din diverse motive și pentru un număr de factori predispozitivi.
Patologia patologică a patologiei se caracterizează prin dezvoltarea treptată. În direcția deformării se disting platypodia transversală și longitudinală. Există mai multe etape ale dezvoltării patologiei.
Determinarea gradului și a gravității piciorului plat este necesară pentru eficiența tratamentului.
Ligamentele și tendoanele la un adult care dețin un arc pot pierde elasticitatea și forța ca urmare a îmbătrânirii naturale a organismului. Obezitatea, diabetul și hipertensiunea arterială pot crește riscul de a dezvolta această afecțiune.
Piciorul plat obținut apare mai frecvent la femeile în vârstă de 40 de ani decât la bărbați.
Picioarele plate pot fi cauzate de mai multe motive:
Orice diagnostic necesită un tratament adecvat și o profilaxie suplimentară pentru a evita complicațiile și recăderile. Picioarele picioare la adulți pot afecta stările funcționale ale multor organe și ale corpului în ansamblu.
Diagnosticul este amenințat de consecințele:
Din păcate, este imposibil să vindecați sau să corectați complet piciorul. Este posibilă numai eliminarea unor simptome care sunt pline de modificări periculoase în viitor.
Flatfoot încalcă un stil de viață sănătos. Prin urmare, diagnosticarea și tratamentul său în timp util facilitează starea pacienților, dau ocazia unei mișcări normale.
Determinarea prezenței picioarelor plate la adulți se poate face într-un mod neconvențional la domiciliu și în spitale. La domiciliu, utilizați metoda de imprimare a picioarelor umede pe platformă, numită plantografie. Metoda științifică este determinată de doctor - radiografie. Acesta este un instantaneu al opririi în două proiecții.
Dacă picioarele plate ale unei persoane adulte sunt detectate în prima etapă, este posibil să se supună unei consultații și să primească recomandări de la un chirurg în orice clinică sau spital. Cu examene anuale de prevenire, el este capabil să identifice patologia.
Este ușor să verificați prezența sigiliilor de la picior la domiciliu. Această metodă de diagnostic este numită plantografie științifică.
Pentru a recunoaște picioarele plate, trebuie să efectuați trei pași simpli:
Dacă nu există spațiu liber între arcul exterior și cel interior al piciorului adultului sau dacă este nevoie de mai mult de 50% din spațiu, atunci starea piciorului poate fi definită ca fiind o picior drept. Nu ar trebui să întârzie vizita la chirurgul ortoped.
Pentru a determina boala la adulți, este necesar să se studieze simptomele și semnele sale comune:
Odată cu înfrângerea piciorului unui adult cu picior de valgus, se observă următoarele semne:
Simptomatologia procesului patologic de flatfoot la adulți este prezentată în tabelul de mai jos.
Tratamentul flat piciorului la adulți depinde de cauza și severitatea patologiei. Dacă nu provoacă durere și dificultăți de mișcare, nu este necesar tratamentul chirurgical. În alte cazuri, vor fi necesare asistență profesională și reabilitare pe termen lung. În stadiul incipient al piciorului plat, se recomandă masajul, pe care specialistul îl face pentru a corecta boala.
Medicul poate prescrie gimnastică și fizioterapie de remediere. Atunci când se pronunță flatfoot, se recomandă să purtați tălpi speciale sau încălțăminte ortopedică. Pentru deformări grave ale piciorului plat în cazul unui adult, este prescrisă intervenția chirurgicală.
Metodele de tratament de bază:
În stadiile inițiale ale dezvoltării patologiei la adulți, medicul poate prescrie punerea în aplicare a unor exerciții speciale care vor avea un efect benefic asupra stării generale. Complexul de exerciții terapeutice pentru piciorul plat este prezentat în tabel.
La adulți, cu cursuri de yoga obișnuite, există o îmbunătățire a stării piciorului. Asanele au un efect benefic asupra funcției sistemului musculo-scheletal, aprovizionării cu sânge și elasticității articulațiilor.
asane:
Masajul cu picioare plate la adulți afectează foarte eficient dinamica pozitivă a recuperării:
Există mai multe masaje care pot fi tratate:
Când complicațiile patologiei la adulți pot necesita intervenții chirurgicale. Mai ales dacă boala a ajuns la gradul 3. Prețurile pentru procedura variază de la 30 la 90 000 de ruble.
Tapping este o metodă de tratament care are drept scop corectarea piciorului și folosirea bandajelor speciale care fixează piciorul în poziția corectă și vă permit să reduceți umflarea și durerea. Bandajele cu gluten au o textură hipoalergenică și nu împiedică mișcarea.
Când observați suprafețele plane la adulți, următoarele pantofi nu trebuie purtați:
De asemenea, este mai bine să cumpărați tălpi ortopedice de astfel de mărci:
La domiciliu, puteți, de asemenea, să faceți prevenirea și să rezolvați complicațiile flatopului la adulți.
Există mai multe metode dovedite care dau un rezultat pozitiv vizibil:
Pentru populația masculină de vârstă militară, este necesar să se știe că vor beneficia de scutire de la serviciul militar datorită stării lor de sănătate numai dacă vor diagnostica 3 grade de picior.
Pentru prevenirea bolilor la adulți, există câteva măsuri simple, dar foarte eficiente: