Operația de îndepărtare a venelor inferioare, sau a flebectomiei, este o intervenție chirurgicală clasică care vizează tratarea venei varicoase. Această operație este o combinație de tehnici și tehnici de chirurgie modernă.
Sistemul venelor din extremitățile inferioare include bazine venoase profunde și superficiale care sunt legate de vasele comisurale. Terminalele superficiale sunt împărțite în vene saphne mari și mici, dintre care fiecare se deplasează afluenți subțiri. Acestea sunt legate de sistemul venoas profund prin anastomoza sapheno femurală și sapheno popliteală, precum și prin sistemul de vene perforante.
Caracteristicile acestui sistem determină tehnica chirurgicală cu care este tratată boala varicoasă. Eliminarea refluxului de sânge, adică a curentului invers, în venele membrelor inferioare, este scopul principal al tratamentului. Boala, în funcție de localizarea modificărilor patologice, se poate manifesta prin reflux la nivelul următoarelor nave:
Eliminarea sa este posibilă numai atunci când se scoate sau se bandajează vasul bolnav. O soluție alternativă este efectul fizico-chimic asupra stratului endotelial interior al vasului pentru ao distruge.
O altă sarcină a intervenției chirurgicale constă în oprirea fluxului sanguin în afluenții măriți ai venelor superficiale - în nodurile varicoase, despre care pacienții se plâng de obicei. Similar cu cel precedent, această problemă este rezolvată prin înlăturarea sau distrugerea navei.
Cea mai obișnuită formă de vene varicoase este o leziune de tip stem, în primul rând, patologia venei mari de saphen. Modificări mult mai puțin frecvente afectează micul trunchi subcutanat și vene perforante. Indiferent de vas, combatectomia combinată se efectuează prin aceeași metodă, doar unele dintre nuanțele din performanță sunt diferite.
Înainte de numirea unei intervenții chirurgicale, pacientul este supus unei examinări flebologice, care este unul dintre tipurile de scanare cu ultrasunete - duplex. Pe baza rezultatelor sale, se face o alegere între flebectomia clasică și operațiile minim invazive. Acestea din urmă provoacă mai puțină rău sănătății pacientului decât intervenția radicală.
În plus, starea generală a pacientului este evaluată pe baza următoarelor indicatori standard:
Pregătirea directă a pacientului pentru îndepărtarea venelor include câteva măsuri simple. Pacientul trebuie să facă un duș, asistenta își rasulează complet piciorul. Pielea de la locul operației ar trebui să fie sănătoasă, fără boli pustuloase. Dacă operația este planificată a fi efectuată sub anestezie generală, atunci în ajunul operației se face o clismă specială de curățare a pacientului.
Asigurați-vă că furnizați medicului lista cu medicamentele pe care pacientul le ia. Unele medicamente în combinație oferă reacții adverse puternice, care în combinație cu anestezia pot duce la complicații grave.
În plus, pacientul poate fi alergic la orice medicament care este o componentă a anesteziei. Există medicamente care sporesc acțiunea anestezicelor generale, de exemplu, morfina și derivații acesteia. Respectarea acestor reguli va asigura cursul normal al operației și un curs postoperator bun.
O indicație generală pentru flebectomie este o venă varicoasă cu leziuni de tip tulpină. Au fost dezvoltate numeroase tehnici chirurgicale radicale și minim invazive pentru tratamentul acesteia. Doar chirurgul vascular care va efectua operația poate selecta un set de măsuri pentru fiecare caz specific. El face alegeri pe baza propriei sale experiențe clinice.
După diagnosticarea patologiei studiului Doppler, se poate efectua tratamentul cu laser, scleroterapia ECHO, EVLK sau ablația radiofrecventa.
Operația nu poate fi efectuată dacă pacientul are:
Contraindicații relative care nu recomandă eliminarea venelor sunt:
În chirurgia clasică pentru îndepărtarea venelor varicoase, există mai multe etape:
Crosssectomy este prima și cea mai importantă etapă a intervenției. Este un bandaj al afluenților veninului, și apoi el însuși. Venele sunt îndepărtate în zona fistulei cu ramurile trunchiului venoas profund.
Pentru astfel de manipulări este necesar să se ofere acces. În acest scop, în regiunea popliteală sau inghinală, se face o incizie mai întâi a pielii și apoi a țesutului subcutanat și a fasciei, după care vasele necesare sunt deschise pentru îmbrăcare.
A doua etapă, îndepărtarea, implică îndepărtarea trunchiului venei afectate. Acest lucru se realizează în diferite moduri, de exemplu, cel mai frecvent utilizat de chirurgii moderni este tehnica de stripare a invaziunii, când vena este extrasă cu ajutorul unor sonde variabile speciale. Această tehnică este cea mai puțin traumatică pentru pacient.
Următoarea etapă este miniflebectomia. Cu ajutorul echipamentelor microchirurgicale, intrările varicoase sunt eliminate. Pentru a face acest lucru, punctele de prindere cu diametru mic se fac pe coapsă sau pe coapsă, prin care sunt extrase vene varicoase.
Această tehnică vă permite să îndepărtați vasele și, în același timp, să realizați o cosmetologie ridicată a câmpului chirurgical, deoarece rănile de la instrumentele microchirurgicale devin foarte rapid supraîncărcate fără formarea de cicatrici.
Perioada postoperatorie precoce durează de la 5 zile până la 1 săptămână. După ce trece acest timp, cusăturile cosmetice sunt îndepărtate de pe rana chirurgicală. Dacă operația a fost efectuată în zona popliteală, suturile sunt îndepărtate după 12 zile.
Pacientul poate duce o viață normală fără restricții ale mișcărilor, dar în perioada postoperator se recomandă purtarea tricotajului de compresie în timpul zilei, iar noaptea piciorul se poate odihni de la comprimare. Durata purtării mijloacelor de comprimare este determinată individual în fiecare caz.
Consecințele neplăcute ale operațiunii sunt rare, dar ele încă mai există. În primele câteva zile se pot dezvolta sângerări la nivelul plăgii, formarea hematoamelor subcutanate. Sângele se excretă puțin, expiră din acele mici capilare care nu au fost ligate în timpul intervenției chirurgicale. Aceste complicații dispar în aproximativ 10 zile.
O consecință mai gravă a operației este tromboembolismul, care apare datorită fluxului sanguin mai lent prin venele profunde în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie. La prevenirea trombozei este îndreptată terapia de compresie descrisă mai sus.
Varicele venoase pe picior au uneori un curs de recidivă, deoarece numai vene bolnave sunt ligate în timpul bolii. Cu toate acestea, dacă după operație pacientul continuă să conducă un stil de viață nesănătoasă, boala poate afecta acele vene care nu au suferit anterior.
Frumusețea operației depinde de cât de severă a fost boala varicoasă. Din operația efectuată imediat, după detectarea primelor semne exterioare, vor rămâne doar tăieturi mici, care vor dispărea în timp. Dacă patologia se află într-o fază târzie, apare dermatită și ulcere trofice, care vor rămâne și după tratament.
Un rol important în formarea jocului de cicatrici și abilitățile individuale ale persoanei de a se regenera. La unii oameni, cicatricile sunt înăbușite într-o săptămână după intervenția chirurgicală, în timp ce alți pacienți rămân cu cicatrici mari și dure pentru tot restul vieții.
Varicele pot fi îndepărtate utilizând o tehnică specială - EVLK, care implică distrugerea termică a endoteliului cu laser.
Când stratul interior este distrus, vasul este complet absorbit în timp. Cu toate acestea, utilizarea acestei tehnici nu este posibilă în toate cazurile de vene varicoase. Trebuie îndeplinite următoarele condiții:
În cazurile care corespund acestor caracteristici, se recomandă coagularea endovasculară.
Această operație nu este efectuată într-un spital, ci pe bază de ambulatoriu. Este utilizată anestezia locală. Medicamentul anestezic este injectat în țesutul gras din jurul venei, obținând astfel o ameliorare instantanee a durerii, care durează mult timp.
După anestezie, pielea câmpului chirurgical este dezinfectată. Apoi vena este perforată, un ghid special de lumină este introdus în ea. O venă neviabilă este iradiată cu laser. Dacă apare necesitatea, se elimină vene suplimentare de influx care au devenit noduri varicoase.
Operația nu necesită o perioadă lungă de reabilitare, pacientul se poate întoarce acasă aproape imediat. Astfel, toate dezavantajele flebectomiei clasice (invazivitatea și o perioadă postoperatorie lungă) nu sunt caracteristice pentru metoda mai modernă EVLK.
Oferim recenzii ale persoanelor care au suferit o flebectomie.
Anastasia (Moscova)
"Am fost foarte îngrijorat înaintea operațiunii, nu puteam dormi liniștit, ci totul în zadar. Îndepărtarea venelor a avut succes, după 5 zile am eliminat cusăturile mele, doar două foarfece mici pe picioarele mele au rămas. Acum, după șase luni, cicatricile sunt aproape invizibile, ceea ce mă face foarte fericit. Foarte recunoscător chirurgilor, profesioniști reali. "
Natalia (Rostov-pe-Don)
Rareori varicoase observate într-un timp foarte lung, la vârsta de optsprezece ani. Dar după a doua naștere, venele de pe picioare au început să pară îngrozitoare, așa că a decis să facă o operație. Au făcut totul sub anestezie locală, nu au simțit nimic. Apoi chiar a adormit.
A doua zi nu a existat durere, disconfort muscular. Asistenta a facut dressing-ul, rana a fost spalata, a fost putin neplacuta, dar poate fi supravietuita. Și așa în fiecare zi timp de o săptămână. Era neobișnuit să mergi în mod obișnuit în bandaje, dar acum chiar și urme de tăieturi sunt lăsate. Nu vă fie frică să faceți această operațiune - nu aveam consecințe rele. Mulțumită echipei de chirurgi de la spitalul regional! "
Tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu are întotdeauna un efect pozitiv. Este deosebit de dificil să se vindece vene varicoase dacă se află într-o etapă avansată. În acest caz, chirurgia este singura modalitate de a elimina patologia.
Pentru mulți oameni, intervenția chirurgicală este o procedură groaznică, așa că le este frică să meargă la medic pentru o perioadă lungă de timp, bazându-se pe un tratament acasă. În același timp, boala continuă să progreseze și starea pacientului se înrăutățește.
Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este atribuită în următoarele circumstanțe:
Pentru unii pacienți, chirurgia pentru venele varicoase la nivelul picioarelor poate fi contraindicată. Factorii care împiedică intervenția chirurgicală sunt:
Tipul de intervenție chirurgicală este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Unele tipuri de intervenții chirurgicale adecvate pentru o persoană pot să nu se potrivească celeilalte. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, medicul examinează forma bolii, simptomele și probabilitatea complicațiilor.
Procedura cea mai consumatoare de timp și mai complexă asociată cu o probabilitate mare de complicații este flebectomia, o operație de îndepărtare a venelor varicoase. Este prescris numai în cazurile în care alte tratamente nu pot avea vreun efect benefic.
În timpul acestei operații se fac incizii mici (3-5 mm) în zona inghinală a pacientului, prin care vena afectată este legată la locul unde cade în vena profundă, apoi este disecată și scoasă din picior folosind sonde speciale. După îndepărtarea venei, suturile absorbabile se aplică în locurile de incizie. Operația durează de la 1 la 2 ore, în timp ce pacientul se află în spital timp de cel mult o zi, după care i se permite să plece acasă.
Eliminarea este un alt tip de tratament chirurgical pentru venele varicoase. În timpul acestei proceduri, întreaga venă nu este complet extrasă, ci doar o mică parte a acesteia care a suferit o expansiune varicoasă. Îndepărtarea se face prin perforări în piele, ceea ce evită suturile suprapuse.
Cum este operația pentru vene varicoase, vezi videoclipul:
Metoda mai puțin traumatică de chirurgie este considerată scleroterapie. Acesta constă în faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, este determinată de locația exactă a venei expandate, care este injectată cu o substanță specială (sclerozantă). Această substanță lipsește vasele afectate, împiedicând circulația sângelui prin ele. După această operație, țesutul cicatrizat se formează la locul venei bolnave, umflarea dispare. Pacientul nu mai este chinuit de greutate și durere la nivelul picioarelor, iar dacă s-au produs ulcere trofice, se vor vindeca rapid.
Scleroterapia este de două tipuri:
Pentru mai multe despre scleroterapia pentru această boală, consultați videoclipul:
Operația cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este considerată metoda cea mai avansată din punct de vedere tehnologic de a trata vene varicoase și ajută la eliminarea venelor varicoase anormale la 90% dintre pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii de țesut nu se fac, ceea ce evită defectele cosmetice.
Printr-o puncție în piele, se introduce un ghidaj de lumină laser, care emite unde luminoase. Sub acțiunea lor este dizolvarea vasului bolnav. Această metodă este caracterizată de un număr redus de recăderi - cazuri repetate de formare a venelor varicoase apar doar la 5% dintre pacienți.
Similar metodei de coagulare cu laser pentru tratarea venelor varicoase este obliterarea radiofrecventa. Esența metodei constă în efectul asupra venei inflamate a microundelor care încălzesc vasul, cauzând-o "lipire". Această metodă de tratament este considerată cea mai simplă și fără durere. Poate fi folosit și în cazuri severe atunci când venele sunt mari.
Cum procedează chirurgia cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase la nivelul picioarelor:
Aproape toate tipurile de operații efectuate pentru a elimina venele varicoase ale picioarelor, trec în siguranță și pot provoca complicații în cazuri foarte rare.
Cea mai mare probabilitate de complicații și cursul greu al perioadei de reabilitare se observă în timpul flebectomiei. Hematomii pot să apară în zona venei la distanță și, uneori, sângele poate curge din incizii, deoarece există afluenți ai altor vene.
La 2-3 zile după operație, unii pacienți pot avea febră. Acest lucru se datorează proceselor aseptice inflamatorii din sângele care se acumulează sub piele.
Alte complicații posibile după intervenție chirurgicală pot fi:
După operație, majoritatea pacienților conduc un stil de viață slab activ. Datorită hipodinamiei, poate apărea un astfel de fenomen periculos ca tromboza venoasă profundă acută a extremităților inferioare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții speciale, să luați alimente și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge - Curantil, Heparin sau Aspirin.
Respectarea mărturiilor unui medic în perioada postoperatorie reprezintă cea mai importantă parte a tratamentului și prevenirea recurenței venelor varicoase. Majoritatea pacienților sunt recomandați:
În caz de durere în piciorul operat, poate ajuta un masaj ușor, care poate fi efectuat independent.
Chiar dacă operația de eliminare a venelor varicoase a fost efectuată cu succes, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii. Pentru a minimiza probabilitatea reapariției, este necesar să se respecte măsurile preventive:
Varicele varice sunt o boală care, chiar și după vindecarea completă necesită aderarea la un anumit stil de viață. Măsurile preventive după intervenție chirurgicală vor trebui respectate nu pentru primele luni, ci pentru întreaga viață. Numai în acest fel va fi posibil să normalizați starea corpului dumneavoastră și să eliminați probabilitatea re-dezvoltării bolii.
Din acest articol, veți afla: cine este prescris îndepărtarea venelor pe picioare, modul în care acestea sunt efectuate, ce tipuri de operații sunt. Perioada postoperatorie, posibile complicații. Prognoze după operație.
Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Îndepărtarea venelor (flebectomie) se efectuează atunci când tratamentul lor conservator nu mai este eficient. Îndepărtați venele superficiale pentru a îmbunătăți circulația în adâncime.
Procedura vă permite să scăpați de boală și să restabiliți circulația normală a sângelui în picioare.
Operația nu este foarte dificilă, este efectuată sub anestezie locală. Pacientul revine repede în viața de zi cu zi. Complicațiile sunt rare. Pentru a le preveni, este suficient să urmați recomandările medicului în perioada postoperatorie.
Procedura este efectuată de către un chirurg phlebolog sau vascular.
Schema operației de îndepărtare a venelor piciorului: 1 - accesul la venă; 2,3 - îndepărtarea venelor; 4 - legarea și intersecția venei
Procedura este prescrisă pacienților cu vene superficiale varicoase.
Pentru a atribui o operație, este suficient un factor din lista "citirilor". Dacă sunt combinați doi sau mai mulți factori - operația trebuie făcută fără echivoc.
Varice superficiale
Înainte de a prescrie operația, pacienților trebuie să li se prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:
Operația nu necesită pregătire specială, deoarece este simplă și se efectuează sub anestezie locală.
Reguli simple de pregătire:
Orice operație de îndepărtare a venelor nu necesită anestezie generală și se efectuează în 1-2 ore.
Acesta este tratamentul universal și cel mai frecvent pentru vene varicoase extinse.
Operația de îndepărtare a venelor piciorului se efectuează în 4 etape:
Să vorbim mai mult despre fiecare etapă.
Prima ligare performantă a venelor - transsectomie. Legați venele saphenoase în locurile de cădere a acestora în adâncime. Acest lucru este necesar pentru a opri fluxul de sânge prin vasele bolnave și opriți refluxul (reversul de sânge).
Este necesară o mică incizie în fosea de bici sau de popliteal pentru a efectua o transsectomie.
Uneori, ligaturarea venei poate servi și ca metodă separată de tratament dacă îndepărtarea completă a acesteia este contraindicată.
Aceasta este urmată de etapa principală - întinderea vasului afectat (îndepărtarea). Acest lucru se poate face în diferite moduri.
Pansament perforat pentru vene
A treia etapă este îmbrăcarea venei perforante. Faceți-o prin tăieturi mici.
Și etapa finală - miniflebectomia - îndepărtarea vaselor superficiale mici prin prăjini folosind un cârlig special. Miniflebectomia poate fi o operație independentă. Se efectuează atunci când nu există dovezi pentru îndepărtarea unei vene largi, dar pacientul dorește să scape de vasele mici afectate care duc disconfort cosmetic.
Acestea sunt metode moderne care pot servi ca un substitut pentru stripare. Ele sunt mai puțin traumatizante, deoarece nu au nevoie să scoată vasul la exterior, dar sunt mai scumpe.
Prin îndepărtarea cu laser a venei (alte denumiri: flebectomia laser endovasală, coagularea cu laser a venelor), în lumenul vasului se introduce un ghid special de lumină. Un laser este permis prin el, și datorită efectului său, vena îngustă și pereții ei de lipit.
Eliminarea radiofrecventa (ablatia radiofrecventa a venelor) este, de asemenea, o metoda cu impact redus. Se efectuează de asemenea printr-o puncție în care este introdus un cateter special. Undele radio sunt trimise de-a lungul acestuia, ceea ce determină îngustarea și aderența pereților vasului bolnav.
Remedierea cu laser și radiofrecvență a venelor
Video, ca intervenție chirurgicală:
După procedură, veți rămâne în spital sub supravegherea unui medic timp de 1-2 săptămâni. Cu toate acestea, întregul proces de reabilitare durează aproximativ 4 săptămâni.
În această perioadă, pentru a evita complicațiile postoperatorii, medicul vă va recomanda să respectați următoarele reguli:
Din medicamentele din perioada postoperatorie vi se vor da:
În ceea ce privește stilul de viață ulterior operației, va fi necesar să se respecte regulile care vor împiedica dezvoltarea varicelor. Este suficient să o sarcină moderată pe picioare (exerciții terapeutice, jogging, lumina bar), evitând sarcină excesivă pe picioare, pierde in greutate prin dieta aleasă în mod corespunzător, a scăpa de obiceiurile proaste, ciorapi de compresie uzura de zi cu zi, luând venotoniki prescris de un medic.
Printre complicațiile frecvente se numără:
Acestea dispar, de obicei, la 5-7 zile după operație.
Complicațiile mai puțin frecvente asociate cu vindecarea inciziei: supurație, sângerare. De obicei, ele apar dacă nu respectați regulile postoperatorii (dacă încărcați puternic picioarele, faceți o baie fierbinte).
Complicația cea mai periculoasă - tromboza - apare rar, de obicei, dacă nu este corect să luați și să luați anticoagulante sau agenți antiplachetari.
Hematom după flebectomie
Ceea ce este important pentru mulți pacienți, operația nu are consecințe cosmetice grave. Mărimea inciziilor cu phlebectomie combinată este de 4-6 mm, punctele cu miniflebectomie, coagularea cu laser și ablația radiofrecventa - 1-3 mm.
Operația are chiar un efect cosmetic pozitiv, deoarece venele proeminente, "grilele" vasculare și "stelele" nu vor mai fi văzute.
Din partea acțiunii terapeutice, operația este de asemenea eficientă. După eliminarea venelor superficiale afectate, circulația sanguină în picioare este normalizată, astfel încât toate simptomele neplăcute, cum ar fi umflarea, durerea și greutatea în picioare, dispar. Nu mai există riscul complicațiilor venelor varicoase: tromboză, ulcer trofice.
Recurența venei varicoase este posibilă numai dacă boala afectează vase profunde adânci anterior. Cu toate acestea, acest lucru nu se va întâmpla dacă urmați toate recomandările medicului și eliminați cauzele care la un moment dat au provocat vene varicoase.
Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Vasele varicoase în stadiu incipient răspund, în general, la tratamentul medical. Dar dacă începeți boala sau dacă pilulele nu sunt încă eficiente, trebuie să recurgeți la ajutorul chirurgilor vasculare.
Să ne dăm seama cum să efectuăm o operație pe venele din picioare, să ne fie teamă de ea și ce să facem după.
Varicele varice sunt o boală gravă și, din păcate, foarte frecventă. Mai ales în lumea modernă, cu stilul său de viață sedentar, ecologie nefavorabilă și boli genetice.
Varicele varice sunt o boală a venelor asociată cu slăbirea valvei interne și a pereților venoși.
Fluxul de sânge în vene încetinește, se produce stagnare, determinând pereții și întinzându-se.
Din acest motiv, venele încep să apară prin piele.
Arată foarte urât, dar acest lucru nu este cel mai rău. Complicații mult mai rele:
Tocmai pentru a evita aceste complicații sau pentru a împiedica dezvoltarea acestora, se efectuează o operație pe venele varicoase în picioare.
Când prescriu o intervenție chirurgicală la nivelul piciorului? Există mai multe opțiuni în care intervenția chirurgicală.
Mulți oameni se tem de orice operațiuni, iar aici îndepărtarea venelor pe picioare chiar sună înfricoșător. Imediat există multe întrebări și preocupări. Și principalul lucru - cum mai mult sângele se va ridica la inimă, dacă venele vor fi îndepărtate? De fapt, numai vene superficiale sunt îndepărtate, în timp ce până la 90% din fluxul sanguin trece prin vasele varicoase interne, mai puternice și mai puțin susceptibile.
Înainte de a accepta o operație pentru vene varicoase, trebuie totuși să cântăriți argumentele pro și contra.
Este important! Dacă aveți vreo îndoială, nu ezitați să adresați întrebări medicului dumneavoastră, el va explica, spune și arăta.
Medicina moderna a atins un nivel in care indepartarea venelor este perfect sigura.
În plus, o operație corect realizată garantează eliminarea completă a varicelor.
Desigur, cu condiția ca pacientul să îndeplinească toate recomandările medicului.
Dacă, totuși, pentru a renunța la o intervenție chirurgicală, va trebui să fiți mulțumit de o ușoară ușurare a afecțiunii după pastile. În plus, varicozitatea avansată este riscul de tromboflebită. Și aceasta este o boală mortală.
Adevărat, există situații în care operațiunea nu merită cu adevărat. Dacă starea venelor din picioare este prea neglijată, atunci, din păcate, operația nu se poate face. Starea venei înainte de îndepărtare este evaluată de un flebolog și de un chirurg vascular. Pentru aceasta, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete a venelor, examinarea externă și analiza sângelui.
De asemenea, nu aveți operație dacă pacientul suferă de boală coronariană sau hipertensiune arterială. În aceste cazuri, există un risc ridicat de complicații în timpul intervenției chirurgicale. Deteriorările pielii, ulcerul trofic și diferite boli ale pielii sunt, de asemenea, contraindicații. Ca bolile infecțioase. Trebuie mai întâi să fie tratați.
Este important! Vârstnicii și femeile gravide din chirurgia celui de-al doilea trimestru sunt de asemenea contraindicate.
Dacă specialistul după ce toate cercetările insistă asupra unei intervenții chirurgicale, acesta nu merită totuși să fie refuzat. După intervenția chirurgicală pentru a elimina vene varicoase pe picioare, există șansa de a scăpa permanent de o boală neplăcută și periculoasă.
O atenție deosebită trebuie acordată exact unde veți efectua operația. Din calificările doctorului, ale cărui mâini vor fi picioarele tale, starea lor ulterioară depinde în întregime. Tratamentul chirurgical efectuat corespunzător al venelor varicoase ale extremităților inferioare este complet sigur.
Astăzi, aproape fiecare oraș are posibilitatea de a alege o clinică și un doctor. Ce merită să acordați atenție?
Există mai multe tehnici diferite pentru îndepărtarea rapidă a venelor.
Intervenție chirurgicală directă - metoda cea mai dovedită, încercată de mult, dar cea mai radicală.
Chirurgul face două tăieturi pe picior: în zona inghinală și pe gleznă.
Se fac incizii suplimentare, mai mici în zona principalelor noduri venoase. Prin aceste tăieturi și excizia venelor are loc.
Operația în sine durează aproximativ 2 ore. Poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală. Prin incizia în inserție, inserați un extractor subțire - venos, care îndepărtează venul. După operație, inciziile sunt cusute cu atenție. Principalul avantaj al acestei metode este acela că chiar și o venă mare cu un lumen foarte larg poate fi îndepărtată în acest fel.
Este important! Pacientul va putea să se ridice la picioare deja la 5 ore după operație.
Uneori nu este nevoie să eliminați întreaga venă, doar să scăpați de partea afectată. În acest caz, conduceți miniflbectomia. Două incizii mici se fac în zona zonei afectate a venei, iar această zonă este îndepărtată prin ele.
Ce trebuie făcut după operația venelor? Urmați toate recomandările medicului. Ele sunt foarte individuale și, în multe privințe, depind de gradul de neglijență al bolii, de caracteristicile individuale și de bolile asociate.
Aceasta este una dintre cele mai noi metode de a trata vene varicoase. Principalul său avantaj față de funcționarea imediată este lipsa de tăieturi. Scleroterapia venelor din extremitățile inferioare este realizată cu seringi cu un ac subțire.
Scleroantul este injectat în venă. Sub influența sa, straturile interioare ale vasului sunt distruse, iar cele mijlocii sunt lipite împreună. Ca rezultat, vasul pur și simplu cade din fluxul sanguin.
Atenție! După 1-2 zile, veți observa cum dispare vena afectată.
După o astfel de operație, pacientul se recuperează semnificativ mai devreme. După o oră se poate ridica și se poate mișca. În plus, scleroterapia este mai puțin probabil să dezvolte hematoame la locul injecțiilor.
O altă metodă inovatoare este chirurgia cu laser. De asemenea, face mici perforări, prin care se introduce un LED cu laser în venă.
El încălzește pereții vaselor de sânge și le leagă. În acest caz, sub influența temperaturilor, toate microorganismele mor, ceea ce reduce probabilitatea de infectare.
Efectele îndepărtării venelor cu laser sunt minime. Această procedură se poate face literalmente pe drumul spre casă după muncă, iar a doua zi, să se întoarcă la muncă.
Este important! Dezavantajele includ disponibilitatea scăzută: procedura este costisitoare și nu fiecare clinică dispune de echipamentul necesar.
Perioada postoperatorie de la intervenția chirurgicală pe venele picioarelor durează doar câteva ore. Și cu cât mai devreme pacientul începe să-și miște picioarele, să le îndoaie, să se întoarcă, să se ridice, cu atât va fi mai scurt. Și cu atât mai puțin riscul de complicații după intervenția chirurgicală la nivelul venelor inferioare.
Este necesar de la început să stimuleze fluxul sanguin în restul vaselor, pentru a promova creșterea rapidă a sângelui în inimă. Pentru a face acest lucru, puteți pune și picioarele pe tampon, astfel încât picioarele să fie deasupra nivelului inimii.
Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase ale extremităților inferioare poate dura aproximativ două luni. În acest moment, este necesar să purtați tricotaje de compresie, selectate de un specialist.
După cum sa menționat deja, recomandările după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase sunt foarte individuale. Cu toate acestea, se pot face și unele generalizări. În plus față de purtarea lenjeriei de compresie, este important:
Consecințele flebectomiei sunt de obicei minime. Hematomii pot apărea în zona inciziilor sau perforațiilor, dar, de regulă, acestea se rezolvă repede. La unii oameni predispuși la creșterea țesutului conjunctiv, se pot forma cicatrici la locul inciziei. Dacă știți această caracteristică în spatele tău, ar fi mai bine să alegi o metodă mai puțin traumatizantă.
După intervenție chirurgicală, îndepărtarea unei vene în picior poate provoca stări și durere. Acest lucru se întâmplă foarte rar, dar uneori se întâmplă. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic.
Operația pe venele de pe picioare este o decizie pe care mulți oameni cu vene varicoase vin după ezitări lungi și fac adesea numai atunci când durerea picioarelor devine insuportabilă, iar venele nu doar că nu sunt plăcute din punct de vedere estetic, ci înspăimântă cu relief și albastru.
În astfel de situații, flebologul nu va oferi altă opțiune decât să îndepărteze zona afectată a venelor superficiale. Și cu cât mai devreme, cu atât mai bine, întârzierea este plină de complicații grave.
Dacă operația de îndepărtare a venelor varicoase la nivelul picioarelor este periculoasă, care sunt metodele de tratare a bolii și cât de mult această procedură pentru venele varicoase costă toate informațiile relevante din materialul nostru.
De regulă, mărirea varicoasă afectează venele subcutanate ale extremităților inferioare. Sângele acționează aceleași legi ale fizicii, precum și orice lichid de pe planetă - sub forța gravitațională, tinde să coboare.
Dar particularitatea sistemului cardiovascular este că sângele circulă în mod constant și hrănește toate organele vitale.
Starea în venele superficiale ale picioarelor și ale altor extremități nu îi permite să lucreze vane speciale.
Eșecul celui din urmă provoacă descărcarea sângelui în vene saphne subțiri, pereții cărora își pierd treptat tonul, devin mai subțiri și se întind.
Din nefericire, nu este posibil să se întoarcă imaginea precedentă la vene superficiale puternic dilatate, chiar și cu restabilirea funcțiilor valvei.
Insuficiența lor poate fi atât cauza principală a venelor varicoase, cât și o consecință a anumitor condiții ale corpului.
Atunci când unguentele, pastilele și articolele de îmbrăcăminte specială de compresie sunt fără putere, singura cale de ieșire este de a exclude zonele afectate de varice din sistemul venos al picioarelor.
Alegerea tipului de intervenție chirurgicală depinde de gradul formei și stadiului bolii, de prezența schimbărilor în starea pielii și de patologiile asociate.
Căi eficiente de a scăpa de manifestările venelor varicoase sunt recunoscute:
Aceasta este o metodă clasică, care implică îndepărtarea zonelor dilatate ale venelor prin incizii din piele. Flebectomia a fost practicată de la începutul secolului al XX-lea și până acum tehnica a fost adusă la perfecțiune.
Întreaga procedură durează de la 1 la 2 ore și nu necesită o ședere îndelungată a pacientului în spital (maxim - în aceeași zi).
În majoritatea cazurilor, medicul efectuează o combatectomie combinată, adică folosește mai multe tehnici simultan:
Fotografii înainte și după procedură:
Revizuirea flebectomiei:
"Phlebectomy-ul mi-a ajutat să corectez defectele cosmetice, dar după operație au fost cicatrici minore. În plus, era necesar să se poarte îmbrăcăminte de compresie și să se ia venotonică. Până acum, picioarele mele sunt în regulă, dar medicul a avertizat despre probabilitatea unei recidive. "
O substanță specială este injectată în lumenul zonei lărgite - scleroza care lipeste pur și simplu pereții interiori ai venelor, mai târziu devine țesut cicatricial. Scleroterapia este folosită pentru a trata nu numai varicele, ci și varicocelele. Metoda este considerată minim invazivă și este împărțită în subspecii:
Fotografii înainte și după:
Scleroterapie revizuire:
"Scleroza venelor dilatate în cazul meu a mers bine, rezultatul a durat aproximativ un an. Dar apoi, după cum a spus flebologul, o rețea de noi a apărut alături de cele lipite, ceea ce poate, de asemenea, să crească în timp.
Problema este că am o slujbă sedentară. Se pare că este necesar să se facă mai multe eforturi, astfel încât varicozitatea să nu se întoarcă cu una nouă. "
Chirurgia venoasă pe picioare cu ajutorul unui laser este efectuată fără incizia țesutului moale. Vena nu are nevoie să fie scos - este pur și simplu "sigilată" cu un fascicul special de ghidaj de lumină laser introdus printr-o mică puncție.
Numeroasele revizuiri pozitive ale chirurgiei venelor piciorului cu un laser indică o probabilitate minimă de efecte adverse, recurența venelor varicoase, deși depinde de stadiul și de cauza.
În plus, pacientul după câteva ore după procedură poate merge acasă, deoarece nu sunt necesare cusături.
Medicii observă că atunci când sunt expuși la un fascicul laser, infecția este exclusă.
Fotografii înainte și după procedură:
Răspuns la coagularea la laser:
Avantajul tratamentului cu laser este ca totul trece rapid, fara durere si nu exista urme de varice. Dar personal, picioarele mi-au arătat pigmentare. În plus, a trebuit să port uzură de compresie pentru o lungă perioadă de timp. Și, desigur, costul procedurii este ridicat. "
Aceasta este una dintre cele mai populare moduri în SUA de a scăpa de vene varicoase. Procedura se efectuează în cazurile de contraindicații la chirurgia laser pentru venele din picioare, are mai puține efecte secundare, dar costă mai mult.
Fotografii înainte și după operație:
Feedback despre radiofrecventa chirurgicala:
"Obliterația prin radiofrecvență (ablația) este o afacere destul de costisitoare, dar merită. Desigur, a trebuit să port ciorapi de compresie speciali, iar procedura însăși este destul de dureroasă, dar nu a existat nici o urmă a venelor după 2 luni de reabilitare ".
Tratamentul lumenului cu abur este o metodă nouă care implică introducerea aburului în venă dilatată, care o strânge împreună. Procedura este potrivită pentru cazurile în care zona afectată este prea tortuoasă.
Pacientul funcționează a doua zi, iar pe suprafața pielii nu există semne de intervenție.
Toate metodele moderne de tratament a venelor varicoase au o mulțime de avantaje pentru pacienți:
Un flebolog trebuie să prescrie un anumit tip de chirurgie a venelor pe picioare în următoarele situații:
INDICATII
Dacă există o predispoziție la venele varicoase sau dacă pacientul este în pericol, este imperativ să se realizeze prevenirea:
Din păcate, chiar și cu o varietate de metode moderne de tratament a venelor varicoase, procedurile de îndepărtare a spațiilor patologice dilatate ale venelor au un număr de contraindicații:
CONTRAINDICAȚII
Un flebolog, înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, trebuie să trimită pacientul la un diagnostic și apoi să ia o decizie în conformitate cu rezultatele testului:
Imediat inainte de procedura, pacientul trebuie:
În cazul comportamentului unei operații clasice, care implică anestezie generală, pacientului i se face o clismă.
Este imperativ ca anestezistul să fie avertizat că o persoană este alergică la orice medicament.
Probabilitatea recidivării și a complicațiilor cu o operație efectuată în mod corespunzător este minimă și depinde, mai degrabă, de cât de conștiincios pacientul va urma recomandările medicului următor:
În plus față de recomandări, există și interdicții, cu cele categorice:
Pentru a preveni boala, ar trebui să refuzați să luați în hrana produselor dăunătoare. După intervenție chirurgicală, ar trebui să urmați o dietă strictă.
Efectele adverse sunt probabile chiar și după o intervenție chirurgicală bine efectuată a venelor pe picioare. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale pacienților. Uneori pot apărea următoarele complicații:
Exercitarea trebuie să fie mică, dar regulată. Starea membrelor este bine influențată de înot, mersul pe jos (inclusiv schi) și ciclism.
Prețurile chirurgiei venelor piciorului depind de clinica aleasă, de severitatea cazului specific de vene varicoase și de metoda aleasă de tratament. Costul aproximativ al diferitelor manipulări:
În plus, puteți vizualiza un videoclip despre metodele de tratament a venelor varicoase pe picioare:
Varicele trebuie operate! Cu metoda de tratament chirurgical va ajuta chirurgul vascular. Există un pericol în cazul refuzului de a funcționa? Bineînțeles! Simptomele complicațiilor letale ale venelor varicoase - tromboembolismul vaselor organelor vitale ale corpului, accidentul vascular cerebral ischemic, tromboza mezenterică. Riscul de complicații crește odată cu vârsta.
Toate metodele invazive de tratare a venelor varicoase vor ajuta la scăderea venei saphne dilatate și a senzațiilor dureroase care însoțesc. Dar trebuie să înțelegeți că durata efectului după eliminarea deficienței estetice depinde de mulți factori, dintre care un rol deosebit îl are ereditatea și stilul de viață.
Este necesar să se mențină mușchii și pereții vaselor de sânge într-o manieră tonifiată astfel încât sângele să nu stagneze în extremități și să încerce să mențină greutatea normală, să poarte pantofi confortabili și să renunțe la obiceiurile proaste.