Flebita este orice inflamație a venelor. Cauza poate fi o infecție, leziuni mecanice ale pereților venos, o reacție alergică, unele boli. În funcție de cauză, inflamația se manifestă prin diferite simptome. În articol vom examina formele de flebită, semnele și metodele lor de tratament.
Există mai multe clasificări ale flebitei. În primul rând, diferite forme se deosebesc una de cealaltă în locația zonelor afectate ale sistemului vascular:
Există diferite forme de inflamație a venelor, în funcție de gradul înfrângerii lor:
Diferitele proceduri chirurgicale și alte proceduri medicale pot deteriora venele, provocând flebită superficială. Principalul factor de risc este introducerea unui cateter intravenos. Pereții venoși în acest caz devin inflamați la locul inserției unui ac sau a unei canule. Flebita poate fi de natură mecanică, chimică sau infecțioasă:
În unele cazuri, inflamațiile venoase se desfășoară fără simptome. Dar, de cele mai multe ori, ele sunt însoțite de următoarele simptome, indiferent de forma de flebită: roșeață, înfundarea venelor, sensibilitatea și durerea.
Atât flebita profundă cât și superficială poate fi însoțită de o ușoară creștere a temperaturii.
Simptomele de flebită a venelor superficiale:
Simptome de flebită cubitală:
Flebita venei superficiale poate fi determinată pe baza unui examen medical. Sensibilitatea, roșeața, umflarea de-a lungul venelor pot determina acest diagnostic. Pentru ao confirma, medicul poate prescrie un ultrasunete.
Phlebitis vene profunde pentru a diagnostica mai dificil. Cel mai adesea, examenul cu ultrasunete este prescris pentru determinarea acestuia. Pot fi prescrise și următoarele teste și teste:
De multe ori, ultrasunetele sunt prescrise pentru flebită. În acest videoclip, un specialist discută despre toate nuanțele unui ultrasunete al venelor din extremitățile inferioare.
Pentru a reduce durerea și inflamația în venele superficiale, oricare dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene va face acest lucru. De exemplu, Ibuprofen sau Aspirin. De asemenea, ciorapii de compresie pot fi utilizați conform indicațiilor unui medic. Acestea sunt puse pe un membre cu o venă afectată și îmbunătățesc circulația sângelui în ea, reducând umflarea și sensibilitatea.
Cea mai ușoară și mai accesibilă modalitate de a scuti disconfortul și de a crește circulația sângelui - efort fizic ușor, cum ar fi mersul pe jos. Cu cât mișcați mai mult, cu atât durerea și alte simptome vor dispărea mai repede.
Alegerea tratamentului pentru inflamația venoasă depinde de mai mulți factori. Medicul examinează prezența simptomelor, gradul lor de severitate, localizarea flebitei și bolile care o însoțesc.
Tratamentul leziunilor venelor superficiale cu diferite localizări este cel mai adesea limitat la utilizarea remediilor locale. Medicamentele eficiente includ medicamente antiinflamatoare sub formă de tablete sau geluri și unguente locale (pe bază de ibuprofen, diclofenac și analogii acestora). De asemenea, sunt utilizate comprese de încălzire.
În cazul inflamației postinjectoare a venelor, cateterul este îndepărtat mai întâi. Tratamentul ulterior depinde de forma de flebită și de cauza care a cauzat aceasta. Deci, o leziune infecțioasă este tratată cu antibiotice.
Dacă se suspectează cheag de sânge în orice formă de flebită, pot fi prescrise medicamente anticoagulante. Acestea includ agenți bazați pe enoxaparină, fondaparinux, warfarină și heparină nonfractională.
Tratamentul pentru flebită a venelor superficiale durează de obicei câteva săptămâni. Inflamația venelor profunde necesită tratament de la 2-3 săptămâni până la câteva luni.
Inflamația venelor superficiale are de obicei un prognostic favorabil și poate fi vindecată fără complicații și consecințe. Dar flebita din venele adânci este deja considerată o boală gravă, principalul pericol fiind formarea cheagurilor de sânge și debutul tromboflebitei. Progresia bolii poate duce la tromboză venoasă profundă și embolie pulmonară (tromboză arterială pulmonară), care poate fi letală în unele cazuri.
O altă complicație a flebitei profunde poate fi apariția unui abces și a unei infecții a întregului organism (în cazul naturii infecțioase a inflamației). Flbită severă a venelor profunde poate afecta grav structura venoasă, conducând la dezvoltarea sindromului post-flebitid. Se caracterizează prin edeme cronice ale membrului afectat, durere persistentă și apariția ulcerelor.
În unele cazuri, inflamația venelor nu poate fi evitată. Dar există măsuri simple care reduc semnificativ șansele de apariție a acesteia. Măsurile preventive includ:
Ca prevenire a cazurilor recurente de inflamație venoasă și sindrom post-flebitism, pot fi prescrise ciorapi de compresie. De asemenea, unii pacienți, în special după o intervenție chirurgicală, au prescris uneori medicamente pentru scăderea sângelui în doze profilactice.
În concluzie, aș dori să vă reamintesc că la primele semne sau inflamarea suspectă a venelor, trebuie să consultați un medic. Tratamentul prescris în mod semnificativ reduce semnificativ perioada de recuperare și este o prevenire a tranziției bolii la forma cronică.
Patologiile vasculare nu sunt mai puțin frecvente decât bolile cardiace, iar multe dintre ele pot amenința nu numai sănătatea, ci și viața pacientului. Una dintre aceste boli este flebita, care este însoțită de inflamația pereților vaselor venoase, ducând la distrugerea lor graduală.
Procesul inflamator se poate dezvolta în venele brațelor, picioarelor și a altor părți ale corpului, dar este mai frecventă flebita la nivelul extremităților inferioare. Cu progresia bolii este însoțită de tromboză vasculară și este complicată de tromboflebită. Este această boală periculoasă care poate duce la separarea cheagurilor de sânge, care cu fluxul sanguin în artera pulmonară și provoacă embolie pulmonară (embolie pulmonară). O astfel de condiție care pune viața în pericol în aproape 30% din cazuri duce la moartea pacientului.
În articolul nostru vă vom familiariza cu cauzele, tipurile, formele, simptomele, complicațiile, metodele de diagnosticare, tratamentul și prevenirea flebitei. Deținând aceste informații, veți putea să aflați în timp "dușmanul prin vedere" și să începeți tratamentul în timp util, ceea ce vă va ajuta să evitați dezvoltarea unor complicații grave.
Cauzele inflamației pereților venoși pot fi diverși factori. În cele mai multe cazuri, flebita este cauzată de vene varicoase sau infecție a peretelui vascular.
Procesul inflamator poate fi provocat de diverse microorganisme patogene, dar cel mai adesea agentul cauzator devine streptococ. Infecția poate apărea din cauza complicațiilor de abcese, răni purulente sau boli infecțioase.
Adesea, inflamația peretelui vascular se dezvoltă datorită deteriorării mecanice a vasului venos. Cauzele unei astfel de flebite pot fi: puncția venei în timpul eșantionării sângelui sau injectarea intravenoasă, arsurile venelor chimice după introducerea unor medicamente agresive sau leziuni.
În unele cazuri, flebita este cauzată de o reacție alergică declanșată de un alergen în organism. De asemenea, boala poate deveni una dintre complicațiile postpartum, care este declanșată de o stagnare prelungită a sângelui în corpul inferior.
Următorii factori pot contribui la dezvoltarea flebitei:
Prin natura cursului său, flebita poate fi:
La locul obiectelor de distrugere:
În funcție de localizarea procesului inflamator în vena, există astfel de forme de flebită:
În funcție de cauza apariției, flebitele sunt clasificate în următoarele tipuri:
Imaginea clinică a flebitei este destul de diversă și depinde de forma și tipul bolii.
Această formă de flebită este mai frecvent însoțită de leziuni ale venelor superficiale ale extremităților inferioare sau cauzate de complicații după injecții. În inflamația acută a venelor superficiale din zona afectată apar următoarele semne:
Adesea, perioada acută a bolii este însoțită de apariția de slăbiciune severă, febră și amețeli. În forma cronică a flebitei superficiale, simptomele nu sunt atât de pronunțate și apar doar atunci când boala este exacerbată. În timpul remisiei, un pacient poate prezenta o slăbiciune nerezonabilă și o ușoară creștere a temperaturii corpului.
Această formă de flebită este adesea însoțită de deteriorarea venelor adânci ale extremităților inferioare. În cazul inflamației acute în zona leziunii apar următoarele semne:
Adesea, flebita acută a venelor profunde este complicată de tromboflebită. În cursul cronic al acestei forme a bolii, simptomele descrise mai sus apar în perioada de exacerbare.
Atunci când se observă inflamații ale venelor penisului, astfel de simptome:
În cele mai multe cazuri, boala este bine tratabilă și trece fără urmă. Odată cu dezvoltarea complicațiilor cicatrice, penisul poate rămâne umflat pentru totdeauna.
Inflamația vaselor cerebrale este însoțită de următoarele simptome:
Atunci când inflamația venelor portalului la un pacient sunt semnalate semne de intoxicație purulente:
Adesea, pyleflebita determină un rezultat fatal, iar când boala devine cronică, pacientul dezvoltă insuficiență renală și hepatică.
În cazuri severe, flebita poate provoca astfel de complicații:
De obicei, diagnosticul de flebită a venelor superficiale și profunde nu cauzează dificultăți. Pe baza plângerilor pacientului și examinării venelor afectate, flebologul poate recunoaște boala, dar pentru a identifica alte forme și tipuri de inflamații ale venelor și pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor, pacientul este programat pentru o examinare completă.
Pentru diagnosticul de flebită pot fi prescrise astfel de tipuri de studii de laborator și instrumentale:
Dacă suspectați apariția tromboflebitei, pacientul poate fi recomandat să efectueze studii instrumentale mai precise:
Tratamentul flebitei venelor superficiale poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu, dar pentru alte forme de boală, pacientul are nevoie de spitalizare. O odihnă este asigurată pacientului (în cazul unei leziuni a extremității, ea are o poziție ridicată).
Pentru tratamentul flebitei, pacientului i se prescrie o terapie conservativă, care include medicamente, tehnici de fizioterapie și respectarea anumitor reguli. Odată cu dezvoltarea inflamației purulente a venelor, care a fost cauzată de cateterizarea sau puncția vasului, se folosesc numai analgezice.
Complexul de terapie medicamentoasă poate include astfel de medicamente:
Selectarea medicamentelor, dozarea acestora și durata de utilizare sunt determinate individual, în funcție de forma și severitatea bolii.
Atunci când se recomandă pacientului flibită, astfel de proceduri fizioterapeutice:
Pacientului i se recomandă să respecte aceste reguli:
Complexul de măsuri preventive pentru prevenirea dezvoltării flebitei repetate este selectat individual și poate depinde de cauzele și localizarea bolii:
Flebita este o boală extrem de neplăcută și periculoasă, care, dacă nu este tratată prompt, poate duce la complicații grave. Se poate dezvolta la bărbați și femei de orice vârstă și este cauzată de o varietate de motive. Articolul nostru vă va ajuta în timp să vă suspectați începutul și veți putea consulta un medic în timp util în scopul tratamentului.
Bolile cardiovasculare sunt un flagel real al omului modern. Și cei care consideră cel mai grav dintre ei infarct miocardic pur sau accident vascular cerebral, sunt adânc în eroare. Chiar și o boală, cum ar fi flebita, poate provoca leziuni ireparabile corpului uman. Ce este această boală și cum se manifestă ea însăși?
Flebita afectează astfel de căi importante ca venele. Atunci când pereții vaselor de sânge sunt inflamați și distruși treptat. Cel mai adesea, acest termen se referă la flebita din extremitățile inferioare - una dintre cele mai comune forme ale acestei boli, care se dezvoltă cel mai adesea atunci când picioarele sunt afectate de vene varicoase. De asemenea, inflamația venelor este adesea cauzată de orice infecție care a intrat în organism. În acest caz, agentul cauzal al flebitei este microbii care provoacă iritarea pereților vaselor de sânge sau a oricărei alte microflore patogene.
Există o clasificare a formelor acestei boli, în funcție de localizarea procesului inflamator. În conformitate cu această clasificare, există:
Există două categorii ale evoluției bolii. Deci, există flebită acută și cronică. Ele diferă, mai presus de toate, de simptome:
Flebitele sunt, de asemenea, clasificate în funcție de ținte. Acestea sunt tipurile de vase susceptibile la boală.
Deci, dacă vorbim despre flebita venei superficiale, atunci este mai ușor de diagnosticat - se poate manifesta sub formă de sigilii, asemănătoare cu proiecțiile de grăsime subcutanată, situate de-a lungul patului venei.
În cazul în care leziunea afectează vasele localizate profund (și cel mai adesea este flebita venei profunde ale extremităților inferioare), o persoană poate ignora astfel de simptome ca durerea la nivelul membrelor, temperatură scăzută pentru o perioadă lungă de timp, deoarece în afară de flebită, acestea pot fi manifestări orice, chiar și oboseala cronică.
În general, boala este afectată în egală măsură atât de bărbați, cât și de femei. Nu are o legătură clară cu vârsta pacientului: desigur, în timp, riscul dezvoltării crește datorită deteriorării generale a vaselor de sânge, dar deoarece declanșatorul principal este infecția și venele varicoase, tinerii pot fi susceptibili la aceasta.
Cea mai comună formă a acestei boli este, fără îndoială, tromboflebită. În plus, cele mai periculoase: cheagurile de sânge formate la locul inflamației - cheaguri de sânge - pot să dispară, să blocheze artera pulmonară și să fie fatale. În plus față de principalele cauze ale apariției, o asemenea boală se manifestă în cazul unui ton vascular slab, precum și cu o vâscozitate crescută a sângelui. De obicei, flebita acută obișnuită a venei profunde trece în această formă.
Flebita cerebrală este o formă a bolii în care sunt afectate vasele cerebrale. Cauza acestei inflamații este aproape întotdeauna o infecție. O altă formă a acestei boli, localizată pe capul unei persoane, este flebita pe față. Poate fi cauzată de inflamația purulentă - abcesul, flegmonul, care rezultă din orice infecție.
Flbita post-injectabilă este o categorie separată, deoarece apare numai ca o reacție la medicația injectată. Aceasta poate fi o iritare pur mecanică a pereților venelor și poate fi, de asemenea, o inflamație ca urmare a proprietăților chimice ale substanței injectate. În special, această așa numită flebită cubitală este folosită uneori în beneficiul medicamentelor: în timpul procedurii de scleroterapie, un reactiv iritant este introdus intenționat în vas, ceea ce provoacă dezvoltarea acestei boli și, ca urmare, aderarea pereților vaselor.
Flebita migrată este o formă de inflamație de lungă durată. În același timp, flebita superficială afectează venele din extremitățile superioare și inferioare, ocazional manifestându-se ca o recidivă. Această formă a bolii afectează cel mai adesea tinerii. Adesea, în afară de venele, inflamația acoperă și arterele.
Flebita venei gulerului este o altă boală comună de acest tip. Acesta acoperă cea mai mare dintre venele cavității abdominale. Într-un alt mod, se mai numește și pyleflebită.
Unele motive pentru apariția diferitelor tipuri de flebite au fost deja indicate în descriere, cu toate acestea, pentru a sistematiza cele mai importante, le oferim o listă completă:
Acum, că cauzele subiacente au fost clasificate, ar trebui să elaborăm mai multe despre simptomele acestei boli. Și în cazul flebitei poate fi destul de diversă.
Acestea variază în funcție de tipul bolii.
Cu flebita superficială în forma sa acută, simptomele bolii sunt destul de ușor de izolat. De exemplu, dacă vorbim despre flebita unei vene pe un braț, atunci aceasta va deveni dureroasă. În acest loc va exista o tensiune constantă. Și în afară de aceasta, pe locul unde se află vasul afectat, pielea devine roșie și devine fierbinte. În plus față de aceste semne vizuale, principalele simptome ale flebitei sunt creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, amețeli. În forma sa cronică, imaginea clinică nu va fi atât de strălucitoare, va apărea doar în perioadele de exacerbări, totuși, slăbiciunea și temperatura pot persista în timpul perioadelor de remisiune.
În forma acută de flebită a venelor profunde, de exemplu, dacă luăm în considerare flebita picioarelor în zona venei inghinale, următoarele simptome sunt caracteristice: umflarea la locul inflamației, hipertermia unei anumite zone a corpului, durerea. Dar culoarea pielii, spre deosebire de forma suprafeței, devine albă albă.
Pyleflebita este, de obicei, însoțită de intoxicație simptomatică purulentă a cavității abdominale: slăbiciune, cefalee, senzație de galbenie a albului ochilor și a pielii, vărsături și dureri de tăiere ascuțite în partea dreaptă sub coaste. Se poate dezvolta dintr-o formă acută într-o formă cronică și poate cauza insuficiență renală și hepatică.
Atunci când forma cerebrală este caracterizată de astfel de semne de flebită, cum ar fi cefaleea, presiune crescută, slăbiciune.
La diagnosticarea unei forme a acestei boli, medicul prescrie adesea un complex de măsuri terapeutice pentru pacient.
În general, tratamentul cu flebită se efectuează prin metode conservatoare - adică prin medicație, prin proceduri fizioterapeutice, măsuri preventive și respectând un anumit stil de viață.
În cazul tratamentului cu flebită pulmonară a venelor superficiale, în special - flebită la nivelul extremităților superioare, formată ca rezultat al cateterizării sau perforărilor cu ac, sunt necesare numai proceduri anestezice. În cazul în care infecția a fost cauza bolii, baza tratamentului va fi o măsură de eliminare a acesteia din organism și numai după aceea va elimina efectele inflamării pereților venelor.
Cel mai adesea, un astfel de tratament se efectuează pe bază de ambulatoriu, adică acasă. Dar, în cazuri deosebit de avansate de flebită a venelor profunde sau, altfel, de tromboflebită progresivă, poate fi necesară internarea în spital pentru implementarea terapiei complexe.
Ce înseamnă tratarea în mod conservator a flebitei? Acest concept include o serie de numiri, în special:
În plus față de scopurile generale în tratamentul cazurilor individuale de flebită, medicul trebuie să prescrie pacientului să efectueze prevenirea, pentru a evita repetarea viitoare a acestei boli.
În primul rând, în lista a ceea ce va ajuta o persoană să evite flebita, este un stil de viață sănătos. Respectarea acestuia reduce semnificativ riscul de apariție a bolii. În plus, merită, de asemenea, să refuzați un stil de viață sedentar, petrecând mai mult timp în aer liber.
În cazul unei predispoziții la venele varicoase pentru prevenirea flebitei, merită efectuat cursuri de tratament cu unguente care conțin heparină.
O altă modalitate de a preveni flebita este de a controla stabilirea corectă a picăturilor, injecțiilor intravenoase și evitarea leziunilor mecanice ale venelor. De asemenea, pentru prevenirea ar trebui să înceapă tratamentul bolilor pustuloase, proceselor inflamatorii, infecțiilor de diferite tipuri. Pentru prevenirea tromboflebitei sub supravegherea unui medic, ar trebui să monitorizați și vâscozitatea sângelui, pentru care trebuie să fiți examinat de un flebolog cel puțin o dată pe an.
În general, pentru a rezuma, se poate deduce următoarea teză:
Inflamația pereților venelor este o boală extrem de neplăcută, dar din fericire, tratabilă. Dacă nu începeți cursul și contactați imediat un specialist dintr-un profil relevant - un flebolog - nu va provoca prea mult rău organismului, nu va deveni un obstacol în calea calității vieții pacientului și va fi imediat vindecat cu măsuri destul de simple.
Cele mai grave boli, complicații grave periculoase, inclusiv moartea, sunt patologii recunoscute la nivel global a inimii și vaselor de sânge. Împreună cu infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale, lista include bolile venelor. Cel mai frecvent dintre ele este flebita. Flebita este o leziune a venelor, ducând la distrugerea treptată a pereților vaselor de sânge. Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce este flebita și cum să tratăm patologia vasculară.
Phlebitis - ce este? Aceasta este o patologie vasculară acută / cronică, care în 85% este o complicație a bolii varicoase a picioarelor sau a pelvisului. Principala lovitură a sănătății care provoacă flebită, cade pe pereții venelor.
Un vas de sânge este un tub elastic gol, cu un perete de trei straturi: exterior, mijloc, interior. Ca urmare a pătrunderii microorganismelor dăunătoare, chimicale, toxine diferite și integritatea alergeni a prăbușirilor strat exterior sau interior, cauzând inflamație, de multe ori se extinde la epidermă și țesutul muscular în leziune.
În funcție de localizarea deteriorării peretelui vascular, există mai multe tipuri de flebită:
În funcție de locația navelor deteriorate, patologia este clasificată ca:
Conform factorilor etiologici, se disting următoarele tipuri de flebită:
Phlebitis afectează reprezentanții sexului puternic și mai slab, indiferent de vârstă. Cu toate acestea, cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de flebită din cauza deteriorării vasculare.
Flebita, de obicei, o complicație a oricărei patologii în organism, precum și o reacție la o creștere a histaminei din sânge și heparină sau poate fi rezultatul unei combinații de diferiți factori. În parte, de ce sunt inflamate pereții venoși, menționați mai sus în descrierea patologiei.
Pentru a crea o imagine completă a cauzelor bolii, precum și a factorilor care declanșează patologia, să ne ocupăm de cele mai de bază. În cazul flebitei, acesta este:
Printre factorii de risc menționați:
inflamația venelor cauzează adesea infectie streptococica, ceea ce duce la formarea de abcese, răni purulente, precum și cateterul leziuni vasculare stabilit pentru o lungă perioadă de timp, transfuzie.
În plus, motivele pentru flebită includ:
Conform statisticilor medicale, 95% din flebita localizate în venele picioarelor, ca fluxul sanguin la extremitățile inferioare se realizează mult mai lent, rezultând stagnarea sângelui, de multe ori lovind suprafața și venele subcutanate. Phlebitis vene profunde diagnosticate mult mai puțin frecvent.
Simptomele comune de orice formă și tipul de flebita sunt roseata si umflarea (protuberanță) venă la locul inflamației, precum și sensibilizarea și durere a zonei afectate, creșterea temperaturii la subfebrilă valori, leagăne, umflarea extremităților, în cazuri rare, pacientul în cauză mâncărimi ale pielii.
Următoarele simptome sunt caracteristice pentru flebita acută:
Epiderma din zona leziunii devine roșie, fierbinte la atingere, vasul venos inflamat seamănă cu un cordon.
Deoarece cursul cronic este caracteristic pentru flebita venei adanci, deseori imaginea clinica si simptomele sunt ascunse. Se declară doar în caz de recidivă. Procesul de remisiune se desfășoară pe fondul slăbiciunii, durerii și greutății la nivelul membrelor până la sfârșitul zilei, dispărând după odihnă. Cu toate acestea, cu exacerbarea acestei forme, depășirea are loc în stadiul acut (mai ales dacă sunt afectate vasele inghinale adânci), manifestată prin umflarea extremităților, sindromul durerii, albăstruirea epidermei și atacurile de febră.
Pentru diferite tipuri de flebită, anumite simptome sunt caracteristice:
mâncărime, umflare, sensibilitate vasculară crescută;
pulsarea, compactarea țesuturilor;
venele cu inflamație devin dure, ferme la atingere;
înroșirea patului venos, manifestată prin piele.
piele albastră, palidă;
ulcerarea pielii;
dureri de cap severe, adesea de natură migrenă;
tensiunii arteriale;
încălcarea funcțiilor de vorbire;
necesitatea frecventă de a vomita;
colorarea pielii galbene;
transpirație excesivă;
sindromul durerii în hipocondrul drept.
durere și disconfort imediat după administrarea medicamentului;
indurarea și umflarea la locul injectării;
hematomul, afectarea epidermei în zona afectată;
deteriorarea stării generale a corpului;
În cazurile dificile, ganglionii limfatici sunt lărgiți, apar dificultăți de respirație și dureri de stern.
Atunci când tratamentul tardiv este ridicat (de obicei în 90%) riscul următoarelor complicații grave:
Mai ales periculos este tromboembolismul, care duce adesea la moartea pacientului.
În cazul unor atacuri puternice de durere, o manifestare luminată a focalizării inflamației, un apel imediat către o instituție medicală trebuie urmat de un ajutor calificat unui flebolist. De regulă, după o inspecție vizuală, va stabili diagnostice suplimentare. În acest caz, sunt prezentate flebografia, ecografia venelor, scanarea CT cu introducerea unui agent de contrast special în vase, dacă este necesar, alte metode de cercetare.
După confirmarea diagnosticului de flebită a venelor, medicul prescrie o terapie complexă.
Tratamentul flebitei se efectuează prin metode conservatoare, inclusiv medicație, fizioterapie și impunerea de fonduri locale (comprese, unguente, geluri).
Când se detectează flebită, ale cărei simptome și tratament sunt interconectate, se recurge la următoarele măsuri: flebita superficială ușoară este tratată cu analgezice; dacă infecția a provocat inflamații profunde ale venelor, tratamentul se efectuează cu antibiotice.
Sunt utilizate următoarele metode de tratament cu flebită:
Pacienții diagnosticați cu "flebită la nivelul extremităților inferioare" trebuie să asigure o odihnă completă pentru picioare și să le așeze pe o altitudine în timpul somnului și odihnei.
În caz de flebită complicată severă, tratamentul este operativ: acestea recurg la scleroză venoasă, flebctomie, crypectomy și îndepărtarea cu laser a vaselor inflamate.
Pentru a îmbunătăți starea vaselor ca tratament și profilaxie, medicii recomandă administrarea regulată de venoprotectori, de exemplu, detralex, flebodia, venarus, troxerutină și alte medicamente.
Flebita poate fi tratată la domiciliu sau în ambulator, numai în caz de complicații grave și exacerbarea procesului pacientului este trimisă la spital.
Pentru a reduce riscul inflamației pereților vasculare și pentru a preveni reapariția patologiei, puteți utiliza măsuri preventive simple:
Pentru a preveni reînfloarea venelor, trebuie să purtați în mod regulat ciorapi de compresie și, dacă este necesar, să utilizați în mod constant medicamente care diluează sânge (mai ales după intervenția chirurgicală) în doze profilactice.
Phlebita este o inflamație a peretelui venelor care cauzează afecțiuni circulatorii în întregul sistem circulator.
Patologia rar apare izolat. Cuvântul "flebită" este amintit la mențiunea președintelui Richard Nixon, care a suferit de această patologie. Mulți au auzit că aceasta este o boală a picioarelor, dar nu mai mult. Dar bolile venelor sunt incluse în principalele patru patologii ale sistemului cardiovascular: atacuri de cord, boli ale inimii, artere și vene.
Este o iluzie să considerăm periculoase atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Potrivit statisticilor, flebita se dezvoltă la bărbații cu vârsta sub 40 de ani în 23% din cazuri, la femei - până la 64%; sub vârsta de 50 de ani, flebită la bărbați apare în 42% din cazuri la femeile din aceeași grupă de vârstă - 54%, adică o patologie „preferă“ sexul frumos la orice vârstă. O rată de mortalitate de boli ale sistemului circulator din Rusia are primul loc în al doilea - de către Germania, pe a treia - Anglia. Prin urmare, pentru a ști ce este flebita, toată lumea are nevoie. Este periculos în primul rând pentru complicațiile sale, în special pentru formarea cheagurilor de sânge.
Există motive și factori de risc care vor ajuta la declanșarea dezvoltării flebitei, dintre care patru sunt principalele:
Factorii de risc includ:
Iritarea vasculară poate apărea, de asemenea, în prezența unui agent inflamator, de obicei, streptococi, care poate provoca abcese și supurație a rănilor, reușind în acest sens. În plus, infecția în acest caz este cauza constantă. Aceasta include, de asemenea, leziuni traumatice ale vaselor de sânge. Acest lucru poate apărea în timpul cateterizării venelor (în special pentru o lungă perioadă de timp), după transfuzii, în timpul puncării analfabetice a peretelui vasului cu injecții intravenoase, colectarea sângelui.
Iritarea venelor cu agenți chimici este posibilă:
Cauza de flebită poate fi:
Ce se întâmplă în vene în timpul inflamației?
Endoteliul este afectat, își pierde funcția fibrinolitică, ca urmare a apariției unui cheag de sânge, peretele venei se inflamează și se prăbușește treptat.
Aceasta contribuie la apariția unui cheag de sânge, care, în formarea sa, traduce boala într-o patologie și mai periculoasă - tromboflebită.
În esența sa, un cheag de sânge este protecția peretelui venei de ruptura în timpul reacției sale inflamatorii, dar are obiceiul de a se detașa și de a migra, pur și simplu provocând moartea bruscă când intră în vasele pulmonare (în alte cazuri duce la atacuri de cord, accidente vasculare etc.). Cea mai obișnuită localizare a flebitei este etajele inferioare ale corpului, și anume picioarele (95%). Acest lucru se explică prin faptul că fluxul sanguin este întotdeauna încetinit fiziologic în viteză, iar sângele este adesea stagnat. Cu această localizare, venele superficiale și saphenous sunt adesea afectate, iar inflamația vaselor adânci este observată de mai multe ori mai rar.
Clasificarea phlebitis este foarte extinsă. Acestea sunt subdivizate din motive, în funcție de gradul de deteriorare a straturilor de perete, de localizare, de severitatea procesului etc.
Gradarea înfrângerii straturilor venoase ale peretelui:
Varice
Clasificarea pe tipuri de vene afectate:
Cea mai mare frecvență de deteriorare apare în vena cubitală în apropierea cotului cotului. Patologia se dezvoltă după injecții intravenoase, catetere, deci se mai numește și după perfuzie. Un alt tip distinct de flebită - postpartum, afectează în principal vena piciorului după naștere.
Există două forme de patologie: acută și cronică. Ele diferă în simptomele lor. În primul caz sunt marcate:
Deasupra venei afectate, pielea își schimbă culoarea: este acoperită cu dungi roșii, devine fierbinte la atingere. În cursul vasului, durerea este deosebit de puternică, arată ca un cordon dureros. Dar probabilitatea formării cheagurilor de sânge cu flebită de suprafață este mică.
Atunci când se trece la forma cronică, flebita își îngrijorează proprietarul numai în timpul recidivelor; slăbiciunea și starea de subfebrilă pot să apară în remisiile. În patologiile cronice, venele adânci sunt mai des afectate, clinica și manifestările sale sunt încețoșate și netezite, iar persoana nu se consideră boală.
Dar cu exacerbări ale flebitei, clinica devine similară cu forma acută: dacă vorbim despre leziuni ale venei profunde în regiunea inghinală, apare edemul piciorului, se simte la cald la atingere, dureri severe în membre și mai ales de-a lungul venelor. În același timp, culoarea deasupra venelor cu inflamație devine doar alb-alb, se poate observa febra. Înfrângerea vaselor adânci oferă întotdeauna o mare probabilitate de formare a cheagurilor de sânge și a recăderilor.
Pentru flebită nu există o gradare a vârstei. Desigur, de-a lungul anilor, frecvența apariției inflamației venelor crește, deoarece există schimbări legate de vârstă în vase, zidurile lor devin mai subțiri, fragile și uzate, dar din moment ce numai prezența varicelor și a infectării contează, flebita afectează destul de bine tinerii.
În funcție de localizarea patologiei, simptomele sunt diferite:
În funcție de localizarea focalizării inflamatorii, se disting flebita extremităților, arterele periferice, organele interne, pileflebita și flebita cerebrală.
Diagnosticul este efectuat de un flebolog. În plus față de inspecția vizuală, palparea venei, auscultarea vaselor de sânge, măsurarea frecvenței respirației și tensiunii arteriale, puls, ECG, raze X ale plămânilor. Sunt prezentate următoarele metode de cercetare: ultrasunete, doppler cu ultrasunete (vă permite să vizualizați starea pereților venoși, prezența unui cheag de sânge). Angioscanizarea cu ultrasunete a venelor saphenoase face posibilă determinarea gradului de tromboză și este astăzi "standardul de aur" al diagnosticului.
Uneori, pentru diagnosticare, specialiștii injectează un senzor special în venă pentru a determina gradul de comprimare a zidurilor. CT, RMN, fleboscintigrafie, phlebomanometrie utilizate. Adesea se efectuează un test de sânge pentru trombocite, leucocite, ESR, celule roșii din sânge, determinarea de hamatocrit, fibrinogen, colesterol, dacă sunteți suspectat de piloflebită, sângele este testat pentru enzime, dar metodele instrumentale sunt principalii asistenți în stabilirea unui diagnostic.
Principala complicație a flebitei este tromboflebita, în care migrările de cheaguri de sânge se dezvoltă în 5-10% din cazuri.
Din cauza venei afectate, tromboză, abces, flegmon, sepsis, migrație cu un tromb poate să apară și moartea este inevitabilă dacă artera pulmonară este blocată. În plus, poate crește un tromb, înfundând venele principale ale membrelor. Se dezvoltă insuficiență venoasă cronică și obstrucție, flegmone, abcese, sepsis, necroza țesuturilor afectate, gangrena, infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale. Dacă trombul este parietal, atunci posibilitatea migrării acestuia este mică, deoarece de obicei este atașată de peretele venei.
Tratamentul de flebită, în principal, conservator cu utilizarea de medicamente, fizioterapie, fonduri locale. Pentru flebita venei superficiale în cazul complicațiilor post-injectare, terapia constă în principal din analgezice, iar pentru etiologia infecțioasă, se justifică utilizarea antibioticelor.
Staționară este necesară numai în caz de leziuni ale venelor profunde în stadiul de exacerbări sau în progresia flibitei avansate cu formarea cheagurilor de sânge. În toate celelalte cazuri, tratamentul în ambulatoriu. Pentru a elimina focarele de inflamație la îmbinarea infecțiilor, antibioticele sunt incluse în complexul de tratament, se utilizează AINS pentru ameliorarea proceselor negative și se aplică pansamente cu unguent cu heparină sau troxevasină.
Pentru leziunile venelor profunde folosiți medicamente:
Cu flebita la nivelul extremităților, pacientul nu trebuie să uite de poziția ridicată a picioarelor în timpul somnului și odihnei. Metodele chirurgicale sunt utilizate pentru complicațiile inflamației sub formă de flegmon, abcese și, dacă este necesar, scleroză (lipirea artificială) a venelor sau flebectomie.
Tratamentul flebitei include utilizarea de venoprotectori care îmbunătățesc starea vaselor. Acestea pot fi utilizate ca metode terapeutice sau ca măsură preventivă. Acestea includ venotonice bazate pe componente de plante, cu diosmină, troxerutină: extracte de ginkgo, frunze roșii de struguri, castane de cal, trifoi și căpșuni, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Venarus, gel Ginkor, Troxevasin, Troxerutin. Aplicați pentru îmbunătățirea microcirculației:
Pentru tratamentul cu flebită se utilizează unguente: heparină, butadion, indometacin. În prezența cheagurilor de sânge pentru îngrijirea de urgență folosiți trombolitice, care sunt în mod constant îmbunătățite.
Din metode fizioterapeutice de tratament, iradierii la rece, ultraviolete, curenți diametrici, UHF, ionophoresis cu heparină, iodură de potasiu și proteolitice, tratamentul cu laser este recomandat. Terapia combinată include utilizarea de bandaje elastice. Utilizarea dispozitivelor medicale elastice medicale este, de asemenea, practicată, acestea sunt puse în mod regulat, proprietățile lor sunt similare cu bandajele elastice.
Dacă nu există efect din terapia conservatoare sau, pentru anumite indicații, se utilizează metode chirurgicale de tratament: flebectomie, scleroterapie, crypectomie, tratament cu laser. Un rol semnificativ, ca o completare la tratament, este dieta. Este necesar să se limiteze la sare, grăsimi, prăjituri, brioșă, produse cu zahăr rafinat. Prăjitoriile nu sunt binevenite. Mai multe verdeață și ceapă, usturoi - subțiri sângele.
Gimnastica vizează formarea pereților venoși. Când efectuați aceste exerciții terapeutice simple și simple, nu aspirați la înregistrări și nu le consolidați imediat, sarcina ar trebui să fie moderată și graduală. Deci, exercițiul:
Prevenirea include următoarele activități:
Exerciții regulate pentru exerciții fizice generale, plimbări etc. Fiți sănătoși!