Tratamente eficiente pentru neuropatia la nivelul membrelor inferioare

Neuropatia la nivelul membrelor inferioare se referă la boli neurologice. Când apare patologia, apare un proces inflamator în nodul nervos. Adesea, inflamația apare în zona șoldului și a genunchiului.

Pacientul cu nevralgie simte durere intensă, amorțeală, bufete și pierdere de senzație. Pentru a nu începe boala trebuie să contactați o instituție medicală în timp util.

motive

Cauzele dezvoltării nevrită a piciorului sunt uriașe și, pentru a le identifica, este necesar să se efectueze cercetări. Inflamația terminațiilor nervoase are loc și acest lucru duce la un nerv ciupit.

Neuropatia la nivelul extremităților inferioare are următoarele cauze de dezvoltare:

  • Boala poate fi moștenită.
  • În timpul sarcinii, boli infecțioase și virale ale fetei au fost transferate. Otrăvirea corpului cu diverse substanțe chimice.
  • Problemele legate de naștere datorate acestui fapt pot provoca asfixia copiilor, ceea ce duce la dezvoltarea nevrită.
  • Frecvente răceli în copilărie.
  • Brain leziuni la un copil.
  • Diverse patologii grave pe care pacientul le avusese înainte.
  • Consumați alcool în mod regulat.
  • Efectele secundare ale medicamentelor, cum ar fi: antibiotice, medicamente anticanceroase.
  • Diabetul zaharat conduce la dezvoltarea neuropatiei, prin urmare, terminațiile nervoase sunt afectate.
  • Bolile infecțioase, cum ar fi HIV sau difteria.
  • Diverse vânătăi și leziuni.
  • Neoplasmelor.
  • Hipotermia.
  • Lipsa de vitamine și minerale.
  • Patologiile asociate coloanei vertebrale.

Cel mai adesea, neuropatia extremităților inferioare se dezvoltă în partea superioară a coapsei. Procesul inflamator poate începe cu picioarele și semnele pot să nu fie vizibile, deoarece nu există durere. Deficitul de flux sanguin și sănătatea membrelor nu apar imediat, ci în timp.

Pentru a nu începe boala, trebuie să urmați în mod regulat examinări preventive. Dacă cel puțin o durere este tulbure, atunci ar trebui să mergeți imediat la medic. Dacă boala este începută, atunci complicațiile nu pot fi evitate.

simptome

Procesul inflamator la neuropatia extremelor inferioare nu apare imediat. În primul rând, nu există sindrom dureros și tulburări circulatorii. Boala poate afecta orice zonă a picioarelor. Poate ca și în șold, genunchi și în picior, deget, piciorul inferior. Semnele se pot manifesta sub formă de amorțeală, durere, slăbiciune musculară.

Atunci când se produce o nevrită a picioarelor, apar următoarele simptome:

  • Dacă patologia a afectat regiunea lombosacrală, atunci apare durere, ceea ce dă extremităților inferioare, spate mai jos. Slăbiciunea musculară din regiunea pelviană și mișcarea depreciată pot fi perturbate. Adesea există rigiditate și slăbiciune a picioarelor.
  • În cazul în care nervul sciatic este afectat, durerea va fi plictisitoare și fotografiere. Durerea poate fi dată feselor, coapselor, coapsei. Pacientul poate simți că pielea a devenit mai puțin sensibilă. Durerea poate crește atunci când încercați să vă așezați sau să stați în pat pentru a ridica un membru.
  • Odată cu înfrângerea nervului femural, poate fi dificil să îndoiți și să dezbateți piciorul. Adesea există atrofie musculară și pierderea mobilității genunchilor.
  • Dacă nervul fibular este afectat, este dificil pentru pacient să se îndrepte pe călcâi. Pacientul începe să se limpezească și mersul său este deranjat.
  • Odată cu înfrângerea nervului tibial, pacientul este dificil să stea pe picioare și nu există nici un reflex în tendonul lui Ahile. Cel mai adesea, poate exista rigiditate a mișcărilor degetelor și piciorului.

Primele manifestări ale nevrităi piciorului depind de ce ganglion a suferit. Dacă au apărut daune, atunci cel mai adesea pacientul poate simți o încălcare a sensibilității și a unui sentiment de stoarcere.

diagnosticare

Dacă neuropatia extremităților inferioare este detectată în timp, aceasta va ajuta la vindecarea nevrită a piciorului rapid și fără consecințe. În primul rând, se efectuează o examinare completă și se prescrie doar tratamentul. Specialistul efectuează mai întâi o examinare de primăvară și clarifică ce simptome îl deranjează pe pacient. Efectuează o verificare a reflexelor articulației genunchiului și trimite la diagnostic.

Se poate prescrie o analiză a fluidului cefalorahidian, ceea ce face posibilă recunoașterea anticorpilor care apar în neuropatie. Sunt necesare studii foarte specializate pentru a identifica diverse tumori maligne, boli ale sângelui, inimii și sistemului vascular.

Pentru a confirma un diagnostic corect, un specialist poate comanda o scanare CT. Această procedură va ajuta medicul să obțină informații despre starea organelor interne, a mușchilor și a oaselor. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru a determina mărimea țesutului muscular, precum și ceea ce poate pune presiune asupra terminațiilor nervoase.

Electromiografia se efectuează cu ajutorul unui ac, este introdus în mușchi pentru a măsura activitatea electrică a fibrelor musculare. Această metodă face posibilă aflarea stării glandelor nervoase și a cauzei leziunilor musculare. O biopsie nervoasă este de asemenea efectuată pentru aceasta, țesutul nervos este luat de la pacient. Procedura este rar prescrisă, deoarece poate înrăutăți și mai mult starea pacientului.

Dacă mergeți la un medic la timp, acest lucru va contribui la evitarea unui număr de consecințe grave. Dacă ignorați simptomele, aceasta poate duce la o deplasare prelungită și o flexiune a articulației genunchiului. Boala se poate transforma în durere cronică. Se întâmplă de multe ori că pacientul pierde parțial sensibilitatea piciorului și piciorului inferior.

Prin urmare, la prima durere minore la extremitățile inferioare, trebuie să vizitați o unitate medicală. Specialistul va efectua o examinare detaliată și va trimite un studiu cuprinzător.

tratament

  • Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare este efectuat în primul rând pentru a depăși simptomele. Dacă boala a fost declanșată de diabet, atunci tratamentul va trebui să normalizeze nivelurile de zahăr din sânge. Nevrita picioarelor se poate datora utilizării medicamentelor. De regulă, trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente și simptomele vor dispărea.
  • Când neuropatia este necesară pentru a face în alimentația dvs. alimente care conțin vitamina B. Cel mai bine este să beți un curs de medicamente care conțin suplimente de vitamina B12. Terapia fizică va ajuta la îmbunătățirea elasticității musculare și a flexibilității articulațiilor. Dacă este necesar să protejați piciorul și să lucrați corect, atunci specialistul poate atribui o anvelopă specială.
  • Dispozitivele ortopedice vor oferi ocazia de a instrui mușchii atrofiți pentru a evita perturbările în mișcare. Tratamentul trebuie să vizeze învățarea relaxării. Pentru a face anumite activități fizice, mergeți mai des la plimbări, faceți yoga. Tratamentele de masaj și acupunctura ajută la eliminarea simptomelor neuropatiei.

Dacă sa produs o exacerbare a patologiei, pacientul trebuie tratat într-un spital. Poate chiar necesita normalizarea respirației și înghițirea. Pentru a face acest lucru, utilizați o mască de oxigen și o nutriție intravenoasă. Un medic poate prescrie, de asemenea, analgezice pentru tratamentul neuropatiei piciorului. În cazul în care medicamentele nu aduc nici un rezultat, antidepresivele vor fi utilizate cel mai probabil.

  • Exercitarea trebuie să fie prezentă chiar dacă pacientul nu poate merge fără ajutorul cârjei. Cel mai bine este să aveți instalate balustrade speciale în baie sau pe scări, ceea ce va ajuta la prevenirea căderii. Dacă există o comprimare a nervului, atunci trebuie să efectuați o intervenție chirurgicală. În acest caz, numai intervenția chirurgicală va ajuta la eliminarea bolii.
  • Oferiți un rezultat pozitiv în tratamentul plimbărilor obișnuite pe jos. Trebuie să încercăm să ieșim mai des și să facem exercițiile necesare. Cel mai bine este ca medicul curant să știe exact ce activități fizice se vor face. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea aprovizionării cu sânge și alimentației fibrelor nervoase deteriorate. Mentinerea normala normalizeaza nivelul glucozei din sange.
  • Băile calde de picioare ajută la relaxarea mușchilor și la ameliorarea durerii. Pentru a face acest lucru, turnați apă caldă într-un bazin și adăugați sare de mare acolo. Lichidul nu trebuie să depășească 40 de grade. Coborâți picioarele în pelvis și țineți-l până se simte că apa se răcește.
  • Trebuie să abandonați complet băuturile alcoolice, deoarece alcoolul are toxicitate asupra terminațiilor nervoase. De regulă, neuropatia se poate dezvolta din cauza alcoolismului.
  • Pentru a face acest lucru, va trebui să eliminați complet alcoolul și să îmbunătățiți imediat starea pacientului. În orice caz, ar fi mai bine să limitați alcoolul, ceea ce va ajuta la evitarea nu numai a neuropatiei, ci și a altor boli.
  • Ajută bine la tratamentul uleiului natural de primroză de seară. Puteți să-l achiziționați sub formă de comprimate, dar mai întâi trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
  • Se demonstrează că compoziția medicamentului include acizi grași, care vor îmbunătăți starea pacientului. Dacă urmați toate recomandările unui specialist, acesta va accelera procesul de recuperare. Dacă apar mici manifestări ale neuropatiei piciorului, atunci ar trebui să consultați imediat un medic.

De asemenea, citiți despre neuropatia nervului peroneal sau radial. Pe lângă pericolele neurologiei nervului central.

Ce este neuropatia la extremitatea inferioară? Metode de diagnostic și tratament

Neuropatia este o boală neurologică. Neuropatia extremităților inferioare se manifestă ca o încălcare a funcțiilor de transmitere a impulsurilor nervoase către extremitățile inferioare. Sindromul neuropatie duce la destabilizarea activității diferitelor organe, inclusiv a membrelor inferioare umane.

Cauzele bolii

La efectuarea diverselor cercetări medicale, sa constatat că neuropatia are următoarele cauze:

  • hereditate (prezența rudelor apropiate sau îndepărtate ale bolilor neuropsihiatrice);
  • condiții nefavorabile de gestație (boli infecțioase și virale ale mamei, intoxicație a corpului mamei cu substanțe nocive, boli somatice ale mamei);
  • procesul dificil de naștere la femei (asfixia copilului, poate provoca neuropatia trigemenică);
  • frecvente răcelile copiilor;
  • leziuni cerebrale traumatice în primul an de viață;
  • boli dobândite în timpul vieții;
  • alcoolism;
  • efectele anumitor medicamente (antitumorale și antibiotice).

Boli dobândite în viață includ:

  • diabetul zaharat (ca rezultat al dezvoltării neuropatiei diabetice);
  • beriberi;
  • boli infecțioase (inclusiv SIDA);
  • amiloidoza;
  • uremie;
  • poliartrita reumatoidă;
  • lupus eritematos sistemic;
  • diverse leziuni și tumori.

Neuropatia la copii

Neuropatia pediatrică pare destul de devreme. Chiar și în copilărie copilul poate prezenta primele semne ale prezenței bolii. Copiii mici care suferă de neuropatie sunt întotdeauna neliniștiți, dorm puțin prost, adesea se trezesc și se târau în somn.

Copiii în vârstă care suferă de neuropatie, sunt în mod semnificativ diferit de colegii lor excesiv de paloare, letargie, lipsa apetitului, oboseală. Foarte des, neuropatia la elevi este exprimată prin instabilitatea stării psiho-emoționale. Copilul își schimbă adesea starea de spirit, modestitatea sa observabilă poate fi înlocuită cu agresivitate excesivă. Destul de des, procesul de creștere și dezvoltare, împreună cu părinții adecvați, contribuie la netezirea simptomelor neuropatiei.

Principalele semne și simptome ale dezvoltării neuropatiei la nivelul extremităților inferioare

Manifestarea primelor semne de neuropatie a picioarelor depinde de ce fel de nerv a fost distrus. În cazurile de deteriorare a fibrelor nervoase senzoriale, pacientul începe să simtă amorțeală sau o scădere a sensibilității la picioare și, uneori, există senzații de furnicături sau ciupituri. Când nervii motorului sunt deteriorați, există o slăbiciune excesivă a mușchilor, care în timp este însoțită de crampe sau atrofie. Înfrângerea fibrelor nervoase autonome provoacă o uscăciune excesivă a pielii la nivelul extremităților inferioare, care este plină de dezvoltarea diferitelor supurații. Toate acestea conduc în timp la vindecarea gravă a rănilor și la moartea treptată a pielii.

Durerea și amorțirea durerilor la extremități sunt considerate ca fiind principalele simptome ale bolii, în timp ce puffiness, spasme, paralizie parțială, gâscă, probleme de mișcare sunt considerate a fi simptome legate de neuropatie.

Tipuri de neuropatie la membrele inferioare

Așa-numita neuropatie a picioarelor este împărțită în tipuri:

  • neuropatia nervului peroneal;
  • neuropatia nervului tibial;
  • senzatie de neuropatie.

Neuropatia nervului peroneal se caracterizează prin ciupirea nervilor în partea exterioară a articulației genunchiului. Principalele cauze ale bolii includ leziuni și trăsături anatomice ale structurii articulației genunchiului.

Neuropatia nervului tibial este însoțită de afectarea funcțiilor vitale ale suprafeței posterioare a piciorului inferior, a tălpii, a suprafeței unice a degetelor, precum și de atrofia completă sau parțială a grupului posterior al mușchilor inferiori ai piciorului.

Sensibilitatea neuropatiei la extremitățile inferioare este caracterizată prin pierderea totală sau parțială a sensibilității.

Metode pentru diagnosticarea și tratamentul neuropatiei piciorului

Diagnosticarea în timp util și eliminarea bolii subiacente sunt factorii cei mai importanți pentru tratamentul cu succes al neuropatiei la extremitățile inferioare.

La începutul procesului de tratare a unei boli, medicul trebuie să găsească cauza principală a afectării sistemului nervos. Pentru aceasta, medicii studiază cu atenție toate semnele de neuropatie la un pacient pentru a exclude alte boli printre ei. În procesul de studiere a simptomelor neuropatiei, medicul efectuează o examinare externă, constată sensibilitatea genetică a bolii, verifică starea de reacție a pacientului.

Metode pentru diagnosticarea neuropatiei

Pentru diagnosticul de neuropatie în medicina modernă, se utilizează următoarele metode:

Pe baza testelor efectuate, se stabilește cauza principală a neuropatiei la nivelul extremităților inferioare.

Tratamentul medicamentos al neuropatiei la extremitățile inferioare

Cel mai eficient tratament al neuropatiei este combinația de tratament medical și fizioterapie. Sarcina primară a medicului în procesul de tratament este de a elimina cauzele profunde ale bolii. Anume, dacă neuropatia a apărut pe fondul intoxicației, ar trebui să se efectueze o curățare completă a corpului, ca urmare a beriberi, reluarea nutriției complete a pacientului etc. Principala terapie medicamentoasă pentru neuropatia de extremitate inferioară constă în preparate neurotropice, analgezice și preparate pe bază de vitamine. Medicamentele de durere sunt prescrise în cazurile de durere severă.

Tratamentul fizioterapeutic al neuropatiei piciorului

Procedurile de fizioterapie sunt utilizate pe scară largă în tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare. Când se utilizează neuropatia:

  • terapie magnetică;
  • electrostimulare;
  • masaje;
  • reflexoterapie;
  • Terapie de exerciții.

În timpul procesului de tratament, este important ca pacientul să urmeze cu atenție toate instrucțiunile medicului și să inspecteze constant membrele afectate pentru fisuri, tăieturi și răni. În cazul detectării leziunilor cutanate, piciorul va necesita o odihnă maximă. Pentru aceasta, sunt folosite cârje sau pantofi de descărcare specială, iar daunele sunt tratate cu antiseptice.

Succesul tratamentului neuropatie depinde în primul rând de cauza care stă la baza acestei boli. Dacă neuropatia a fost declanșată de dezvoltarea unei alte boli, atunci rezultatul recuperării va avea succes. Și în prezența unei predispoziții genetice la neuropatie, nu este posibil să se aștepte la o recuperare rapidă și reușită. În astfel de cazuri, boala este slab tratabilă și se desfășoară în forme mai complexe. În ciuda acestui fapt, medicii spun în mod constant că trebuie să fii atent la sănătatea ta, să conduci un stil de viață corect și să consulți medicii în timp util.

Neuropatia membrelor inferioare

Neuropatia la extremitățile inferioare este un concept colectiv, ceea ce înseamnă că există probleme cu sistemul nervos periferic în picioare. Colectiv, deoarece termenul nu reflectă nici o boală, ci esența problemei ca întreg. Cauzele neuropatiei la nivelul extremităților inferioare sunt mari, simptomele constau în tulburări sensibile, motorii și trofic-autonome. Diagnosticul neuropatiei la extremitățile inferioare nu este atât de dificil. Tratamentul este deosebit de eficient atunci când a început într-un stadiu incipient al bolii. Apoi, aproape întotdeauna există un rezultat de 100% sub forma recuperării. În cazul în care boala este începută, chiar mai multe cursuri de tratament pot fi inutile și devine imposibilă eliminarea completă a simptomelor. Ce se înțelege prin conceptul de "neuropatie a extremităților inferioare", care sunt cauzele, simptomele, metodele de diagnosticare și tratament, veți afla prin citirea acestui articol.

Deci, neuropatia este rezultatul deteriorării sistemului nervos periferic, unul sau mai mulți nervi. Prin leziune se înțelege o defecțiune a fibrelor nervoase, dezvoltarea proceselor degenerative în ele și în membranele lor. Consecința acestui fapt este o încălcare a funcției nervilor, o transmitere slabă a impulsului la țesuturile inervate. Există schimbări similare ca urmare a mai multor cauze. Care poate fi sursa dezvoltării neuropatiei la nivelul extremităților inferioare? Să vedem.

Cauzele neuropatiei de extremitate inferioară

Cele mai frecvente cauze ale neuropatiei la extremitățile inferioare sunt:

  • expunerea prelungită la substanțe toxice (de exemplu, alcool, medicamente, plumb, acetonă, arsen, mercur și altele asemenea);
  • tulburări metabolice (diabet zaharat, insuficiență renală cronică, creștere sau scădere a funcției tiroidiene);
  • traumatisme;
  • lipsa prelungită de vitamine în produsele alimentare;
  • luând anumite medicamente (de exemplu, Amiodarone în tratamentul aritmiilor cardiace, Isoniazid pentru tuberculoză, medicamente anticanceroase pentru cancer etc.);
  • boli infecțioase (de exemplu, HIV, oreion, varicelă, difterie);
  • boli autoimune (atunci când celulele sistemului nervos periferic sunt percepute ca un agent străin și sunt atacate de sistemul imunitar);
  • (boli genetice, dintre care o manifestare este polineuropatia extremităților inferioare, în special amyotrofia Charcot-Marie-Tuta).

Orice dintre motivele de mai sus poate fi o sursă de deteriorare a sistemului nervos periferic. Deoarece nervii membrelor inferioare sunt cei mai lungi în corpul uman, ei sunt primii care răspund ca răspuns la expunerea la un factor dăunător.

Se crede că neuropatia la extremitățile inferioare poate fi de mai multe tipuri:

  • sensibile;
  • cu motor;
  • autonom;
  • mixt.

Această clasificare se bazează pe deteriorarea directă a anumitor fibre din nerv. Și simptomele pot fi în conformitate cu această separare sensibile, motor, autonom și amestecat. Cel mai adesea, neuropatia extremităților inferioare este amestecată, adică cu implicarea tuturor tipurilor de fibre.

De asemenea, este obișnuit să se facă distincția între axonopatie și mielinopatie. Cu axonopatia, nucleul fibrei nervoase în sine este "bolnav", iar cu mielinopatia, membrana sa suferă. Myelinopatiile sunt oarecum mai ușor de tratat, recuperarea are loc mai repede decât cu axonopatia. Cu toate acestea, aceasta este o tendință generală care nu ar trebui luată în mod literal. La urma urmei, dacă mielinopatia nu este tratată de mult timp, se vor dezvolta procese ireversibile. În acest caz, nu este nevoie să vorbim despre recuperare.

simptome

Manifestările de neuropatie ale extremităților inferioare pot fi foarte diferite. Aceasta este în mare măsură determinată de cauza directă a bolii. Aceasta înseamnă că, în diferite boli, simptomele neuropatiei vor fi oarecum diferite. De exemplu, neuropatia la diabet zaharat este caracterizată de unele simptome, iar neuropatia în intoxicația cu plumb este oarecum diferită. De asemenea, trebuie să luați în considerare extensivitatea implicării în procesul anumitor nervi ai picioarelor. La urma urmei, de exemplu, cu o traumă, un nerv poate fi deteriorat și poate mai multe, iar diabetul zaharat "mănâncă" toți nervii celor două extremități inferioare.

Cu toate acestea, dacă luați în considerare, în general, simptomele neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, acestea pot fi după cum urmează:

  • tulburări sensibile;
  • tulburări de mișcare;
  • modificări vegetative-trofice.

Să ne ocupăm mai mult de fiecare grup.

Tulburări sensibile

Aceste tulburări se dezvoltă atunci când fibrele nervoase senzoriale sunt deteriorate. Din punct de vedere clinic, se simte prin apariția:

  • durere plângând, răsucire, ocazional fotografiere. Durerea este localizată în funcție de proiecția nervului afectat. Adică, fiecare nerv are o zonă de inervație proprie, în care durerea are loc atunci când este afectată;
  • doar senzații neplăcute care nu pot fi descrise de cuvântul "durere". Aceste simptome includ crawling-ul, prezența unui corp străin sub piele, alergarea insectelor și altele asemenea. Aceste sentimente sunt destul de stabile, deranjează pacientul atât în ​​repaus, cât și în timpul mersului, uneori sunt greu de suportat, deoarece nu permit să adormi noaptea. Uneori, chiar pacienții susțin că ar fi mai bine dacă au simțit durere, astfel încât senzațiile neplăcute pot fi;
  • tulburare a anumitor tipuri de sensibilitate. În special, poate fi o încălcare a recunoașterii rece și cald, o încălcare a senzației de atingere în general, ridicarea sau scăderea pragului de durere. De asemenea, este posibilă încălcarea sentimentului suprafeței sub picioarele voastre. Din punct de vedere figurat, se poate spune că în acest caz pământul lasă pacientul sub picioarele lui. Suprafața plantară a picioarelor pierde recunoașterea caracteristicilor individuale ale suprafeței, motiv pentru care pacienții se împiedică și chiar cădesc și se urcă pe o mică pietricică, își pierd imediat echilibrul. Pentru a se muta în mod normal, pacienții trebuie întotdeauna să se uite sub picioarele lor, controlând mișcarea prin viziune. La astfel de pacienți, mersul în întuneric, când pământul sub picioarele lor nu este pur și simplu vizibil, devine deosebit de problematic.

Tulburări de mișcare

Aceste tulburări apar în cazul deteriorării fibrelor motoare (motorii) în compoziția nervilor extremităților inferioare. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin următoarele modificări:

  • scăderea reflexelor (în special a lui Achilles și a genunchilor). Acest lucru nu se manifestă în viața obișnuită și este dezvăluit numai atunci când este examinat de un neurolog. Dar astfel de schimbări sunt stadiul inițial al tulburărilor de mișcare, ceea ce înseamnă un mare potențial de reducere a tratamentului. Pe masura ce procesul progreseaza, reflexele mor complet si nu sunt cauzate deloc;
  • spasme musculare și crampe în mușchii afectați;
  • slăbiciune musculară. Acest simptom apare oarecum mai târziu decât scăderea reflexelor. Slăbiciunea se manifestă în mușchii inervați de nervul afectat (sau de nervi). La început, slăbiciunea poate fi temporară, apărând cu o încărcătură semnificativă pe un anumit mușchi, și apoi este întărită și se află chiar în repaus. În cazuri avansate, slăbiciunea musculară poate fi atât de pronunțată încât mișcările nu sunt îndeplinite deloc (aceasta este în special caracteristică leziunilor traumatice cu defalcarea fibrelor nervoase). Slăbiciunea musculară duce la tulburări de mers, uneori pacientul trebuie să se deplaseze cu sprijin suplimentar (trestia);
  • subțierea (scăderea în greutate) a mușchilor prin dezvoltarea atrofiei lor. Acest proces se dezvoltă destul de încet pe parcursul mai multor luni sau chiar de ani (care depinde în mare măsură de cauza neuropatiei).

Modificări vegetative-trofice

Ele apar cu înfrângerea fibrelor vegetative care alcătuiesc nervul. Acest lucru se manifestă prin subțierea și uscarea pielii, pierderea parului, apariția petelor pigmentate pe piele, transpirații insuficiente, vindecarea proastă a tăieturilor minore și abraziunilor, supurația lor. Umflare posibilă a picioarelor. În cazurile avansate, tulburările trofice sunt atât de pronunțate încât pot duce la gangrena.

După cum puteți vedea, simptomele neuropatiei la extremitățile inferioare sunt destul de numeroase. Fiecare pacient va avea propria listă de simptome, și nu toate cele de mai sus. De exemplu, în neuropatia nervului peroneal, pacientul va fi deranjat de o încălcare a sensibilității pe suprafața anterioară laterală a tibiei și pe spatele piciorului, poate exista durere în aceeași zonă, slăbiciunea mușchilor extensor ai piciorului și a degetelor, dificultate în încercarea de a deveni pe tocuri. Cu neuropatia nervului exterior al pielii, pacientul va avea dureri și tulburări de sensibilitate pe suprafața exterioară a coapsei fără semne de slăbiciune musculară, modificări ale reflexelor și modificări trofice.

diagnosticare

Datorită metodelor moderne de cercetare, neuropatia membrelor inferioare a devenit o stare ușor de diagnosticat. Un neurolog în timpul examinării inițiale poate suspecta neuropatia, dezvăluind schimbări în sfera reflexă, tulburări de sensibilitate și detectarea problemelor trofice. Pentru a confirma diagnosticul, pacientul este trimis pentru electroneuromiografie. Aceasta este o metodă electrofiziologică prin care este stabilită leziunea diferitelor părți ale sistemului nervos: de la nivelul central la cel periferic. Electroneuromiografia face posibilă determinarea problemelor legate de pacient: afectarea mușchilor, a fibrelor nervoase sau a corpurilor neuronale din diferite părți ale sistemului nervos (de exemplu, creierul sau măduva spinării). În neuropatia extremităților inferioare, sursa bolii se găsește la nivelul nervilor periferici ai picioarelor. Când diagnosticul este confirmat, este încă necesar să se stabilească cauza principală pentru un tratament corect și de succes, adică pentru a determina ce a devenit exact sursa de leziuni ale nervilor. Este necesar să se determine tactica tratamentului neuropatiei. Pentru a afla adevărata cauză a tulburărilor, este posibil să aveți nevoie de o varietate de metode de cercetare (și analiza biochimică a sângelui, ultrasunetele organelor interne și puncția coloanei vertebrale și multe altele). O listă completă a examinărilor va fi determinată de medic în funcție de rezultatele studiilor existente.

tratament

Având în vedere similaritatea manifestărilor clinice ale diferitelor tipuri de neuropatii, tacticile medicale au tendințe comune. Toate măsurile vizează restabilirea fibrei nervoase, reluarea conducerii normale a nervului prin aceasta, corectarea afecțiunilor circulatorii în zona nervurilor. În același timp, există subtilități ale procesului terapeutic, pentru care, de fapt, se stabilește adevărata cauză a neuropatiei. Deci, în bolile autoimune, va fi terapia hormonală sau citostatică, în insuficiența renală cronică, se poate efectua hemodializa, în formă toxică, plasmefereza și așa mai departe. Fără aceste "subtilități", recuperarea completă este în afara chestiunii.

Să analizăm principiile de bază ale tratamentului neuropatiei de extremități inferioare.

Deoarece neuropatia perturbă în mod inevitabil procesele nutriționale ale fibrelor nervoase, pentru a îmbunătăți această situație, pacientului îi sunt prescrise cursuri de medicamente vasoactive (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, acid nicotinic și altele). De asemenea, pot fi utilizate medicamente neurotrofice, împreună cu antioxidanți vasoactivi (vitamina E, mexidol, preparate de acid tioctic (Octolipen, Berlition), Actovegin, Citocrom C și altele).

S-a dovedit științific că, în cazul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, este necesar să se prescrie vitaminele din grupa B (B1, B6, B12). Ele îmbunătățesc conductivitatea fibrelor nervoase, stimulează vindecarea membranelor, au un efect analgezic.

Pentru a îmbunătăți viteza de transmitere a impulsurilor nervoase, medicamentele anticholinesterazice sunt prescrise. Anterior, a fost utilizat Proserin, dar astăzi administrarea de Ipidacrin (Neuromidină, Amiridină) este mai eficientă. Foarte convenabil este faptul că Ipidacrina este compatibilă cu medicamentele vasoactive și antioxidante, vitaminele din grupa B. Acest lucru vă permite să afectați simultan aproape toate sursele de probleme cu neuropatia, ceea ce crește în mod semnificativ șansele pacientului de succes. Ipidacrina ajută la restabilirea sensibilității și reducerea slăbiciunii musculare.

Problema durerii în neuropatia extremităților inferioare poate fi destul de acută, fiind aproape principala pentru pacient. În scopul ameliorării durerii, pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide și multe altele), precum și anticonvulsivante și antidepresive. Din anticonvulsivante, sunt preferate Gabapentin (Neurontin) și Pregabalin (Lyric), deoarece aceste medicamente sunt bine tolerate. Dintre antidepresive, se utilizează adesea inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (sertralină, duloxetină, venlafaxină și altele). Mai recent, utilizarea Katadolon, un medicament anestezic cu un mecanism central de acțiune, care nu este dependent, a intrat în practică. Toate aceste medicamente sunt administrate pe cale orală.

Pe plan local, în scopul ameliorării durerii, pacienții pot folosi diferite creme și unguente. Acestea pot conține aceleași medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (gel ketoprofen, unguent Diclofenac etc.), anestezice locale (Lidocaine), iritante (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). Pentru a nu îmbrăca hainele, farmaciștii au inventat o metodă de aplicare, de exemplu, a anestezicelor locale și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene sub forma unui plasture (Versatis, Voltaren). Plastura este blocată timp de 12 ore și asigură penetrarea substanței active în țesuturile din apropiere, fără expunere sistemică (și, prin urmare, fără efecte secundare). În cazuri avansate, cu durere severă la unele tipuri de neuropatie la extremități inferioare (de exemplu, în diabetul zaharat), este posibil să se utilizeze medicamente narcotice pentru ameliorarea durerii atunci când alte medicamente sunt neputincioase. Aceste fonduri, desigur, sunt prescrise de un medic (medicamente cum ar fi Tramadol, Oxycodone).

Pentru spasmele musculare pronunțate se utilizează relaxanți musculari (Baclofen, Mydocalm). Cu toate acestea, trebuie să fii foarte atent cu ei, deoarece ele măresc slăbiciunea musculară.

Doar efectele medicamentelor la neuropatia extremităților inferioare nu sunt limitate. Folosite în mod activ tehnici de fizioterapie. Acestea includ electroforeza, terapia magnetică și procedurile electrice și terapia cu nămol. Masajul și acupunctura sunt, de asemenea, foarte eficiente în neuropatia membrelor inferioare. Asigurați-vă că utilizați terapia fizică complexă. În majoritatea cazurilor, cu o combinație de metode de tratament cu medicamente și non-medicamente, este posibilă realizarea dispariției simptomelor neuropatiei de extremități inferioare.

Astfel, neuropatia extremităților inferioare este o problemă multilaterală, deoarece poate apărea într-o mare varietate de boli. Trebuie să fie diagnosticată în timp, astfel încât să puteți scăpa rapid de boală. Pentru tratamentul poate necesita atât medicamente și tehnici de fizioterapie, cât și răbdarea și perseverența pacientului.

Neuropatie: simptome și tratament

Neuropatia - principalele simptome:

  • convulsii
  • Disfuncționalitatea vorbelor
  • transpirație
  • Slăbiciune musculară
  • lăcrimare
  • Viroză uscată
  • earache
  • Amorțirea membrelor
  • Pierderea auzului
  • Ochii uscați
  • Durere în membrele inferioare
  • Arderea pielii
  • Umflături generale
  • Fără erecție
  • Dificultate de mers pe jos
  • Traversă plimbantă
  • Paralizia mușchilor faciali pe o parte
  • Paralizie parțială
  • Amorteală a pielii
  • Roșeața membrelor inferioare

Neuropatia este o boală caracterizată prin leziuni degenerative-distrofice ale fibrelor nervoase. În această boală, afectează nu numai nervii periferici, ci și cei cranio-cerebrali. Deseori există inflamație a unui singur nerv, în astfel de cazuri această tulburare se numește mononeuropatie și cu expunere simultană la mai mulți nervi - polineuropatie. Frecvența manifestării depinde de cauze.

Neuropatia diabetică este considerată cea mai frecventă, deoarece apare în mai mult de jumătate din cazuri. În al doilea rând este importanța neuropatiei alcoolice - caracteristica sa caracteristică este faptul că se dezvoltă fără apariția simptomelor. Alte tipuri de neuropatie se întâmplă la fel, dar cel mai rar tip de afecțiune este neuropatia nervului facial.

Orice tip de boală este diagnosticat prin efectuarea unui examen hardware al pacientului, de exemplu, o scanare cu ultrasunete sau scanare CT, și este, de asemenea, determinată de rezultatele examinării de către un neurolog. Principalele principii de tratament sunt utilizarea de fizioterapie și prescripție de medicamente.

etiologie

Cauzele manifestării bolii sunt destul de multe, astfel încât acestea sunt împărțite în două grupuri mari - externe și interne. Motivele care au apărut în organism includ:

  • diabetul zaharat - în contextul acestei boli, în majoritatea cazurilor se dezvoltă neuropatia periferică, adică nervii care transmit semnale din măduva spinării sau din creier sunt deteriorate;
  • tulburări endocrine;
  • lipsa de vitamine în organism, în special cele care sunt incluse în grupa B, deoarece acestea sunt importante în procesele metabolice ale țesutului nervos. Destul de des provoacă expresia neuropatiei nervului facial;
  • tulburări autoimune, cum ar fi sindromul Guillain-Barre;
  • scleroza multiplă;
  • boli care au un efect negativ asupra tecii nervoase - mielina. Acestea se manifestă prin simptome cum ar fi slăbirea crescută, tulburări de mers. Fără tratamentul în timp util poate duce la paralizie;
  • artrita reumatoidă. Poate fi atât o încălcare independentă, cât și o consecință a sclerodermiei, care duce și la neuropatie.

Cauzele externe ale acestei tulburări includ:

  • consumul de alcool. Alcoolismul afectează patologic întregul corp uman, inclusiv organele și sistemele interne. Este normal ca utilizarea sa pe termen lung să fie dăunătoare nervilor. Din acest motiv, cel mai frecvent apare neuropatia membrelor inferioare;
  • o gamă largă de leziuni - chiar și o lovitură puternică poate afecta negativ nervul, ceea ce va duce la deteriorarea acestuia. Adesea, acesta devine factorul principal în dezvoltarea neuropatiei nervului sciatic și ulnar și a extremităților superioare;
  • intoxicarea corpului cu diferite elemente chimice. De regulă, substanțele toxice au un efect direct asupra nervilor;
  • procese infecțioase - acest sau tipul de neuropatie se exprimă pe fundalul unei infecții anterioare, de exemplu, HIV sau difterie.

Deseori cauza acestei tulburări este un factor ereditar. În acest caz, boala se dezvoltă independent, fără efecte patogene.

specie

În funcție de ceea ce a servit drept factor pentru manifestarea bolii și locul localizării ei, boala este împărțită în mai multe tipuri:

  • Neuropatia nervului radial - așa-numita "paralizie de somn", adică stoarcerea nervului datorită poziției incorecte a mâinii, poate servi drept un factor favorabil. Se întâmplă adesea la persoanele care consumă cantități mari de alcool sau droguri. De asemenea, progresează cu fracturi de mână, bursită, artrită sau sinovită;
  • leziune a extremităților inferioare - exprimată în principal pe fondul hipotermiei severe, exercițiilor fizice grele sau exercițiilor fizice, tumorilor oncologice din regiunea pelviană, utilizării prelungite a anumitor medicamente;
  • neuropatia nervului sciatic - se datorează leziunilor grave ale nervului. Acest lucru este posibil cu fracturi ale oaselor de șold sau pelvine, răni prin arme sau răni, cancer, hernie intervertebrală și alte patologii spinoase;
  • neuropatia nervului ulnar - apare direct în traumatizarea unei zone date sau în bursită;
  • neuropatia nervului median - în plus față de fracturi și entorse, acest tip de boală apare în diabet zaharat, dezvoltarea de neoplasme, guta sau reumatism, precum și în sindromul de tunel;

În funcție de distribuția procesului patologic și a numărului de nervi afectați, tulburarea se numește:

  • mononeuropatia - un singur nerv este afectat, de exemplu, facial, ulnar, etc;
  • polineuropatia - patologia afectează mai mulți nervi;
  • neuropatia periferică - numai acei nervi care sunt responsabili pentru transmiterea unui semnal din creier sau măduva spinării sunt implicați în procesul bolii.

simptome

Deoarece există foarte multe tipuri de boală, se vor manifesta ca simptome diferite. Astfel, semnele neuropatiei comprimate-ischemice sunt:

  • paralizia musculară pe o parte a feței. Din motive necunoscute, nervii din partea dreaptă sunt cel mai adesea afectați;
  • pronunțată asimetrie a feței;
  • apariția durerii în urechi;
  • reducerea acuității auditive;
  • scârțâit sau, dimpotrivă, ochii uscați;
  • schimbarea preferințelor gustului;
  • la închiderea ochilor, nu este închisă de pe partea afectată a feței;
  • ieșirea fluidului din gură;
  • incapacitatea de a face mișcări de mestecat;
  • curbură a buzelor superioare și inferioare.

Simptomele neuropatiei diabetice sunt:

  • amorțeală și arsură a pielii pe tot corpul, ceea ce duce la o sensibilitate scăzută;
  • mișcarea ezitantă;
  • slăbiciunea rapidă a corpului;
  • transpirație excesivă în timp ce mâncați sau dormiți;
  • încălcări ale funcționării organelor din sistemul digestiv - diaree, constipație, greață și vărsături, balonare și flatulență;
  • tulburări sexuale - lipsa erecției și uscăciunea vaginală;
  • durere și disconfort atunci când se rotește cu globulele oculare.

Neuropatia alcoolică se va manifesta în:

  • apariția bruscă a durerii la membrele inferioare, care de asemenea se oprește brusc;
  • amorțirea brațelor și a picioarelor;
  • apariția de crampe la viței noaptea;
  • umflare;
  • roșeața pielii picioarelor;
  • dificultatea sau imposibilitatea de a îndeplini funcțiile motoarelor;
  • încălcarea activității de vorbire.

Neuropatia la nivelul extremităților inferioare se manifestă prin următoarele simptome:

  • arsură și amorțeală;
  • puternic puf;
  • crampe în orice moment al zilei;
  • paralizie parțială;
  • dificultate la mers

Semnele caracteristice ale neuropatiei nervului sciatic sunt:

  • localizarea senzațiilor dureroase în zona feselor, cu răspândirea la șolduri. Uneori durerea este atât de intensă încât persoana nu se poate mișca independent;
  • slăbiciune musculară;
  • sensibilitate scăzută la picioare și picioare;
  • sfaturi reci picior.

Principalele simptome ale neuropatiei nervului ulnar:

  • slăbiciunea periei, uneori se dezvoltă într-o asemenea măsură încât o persoană nu poate să îndeplinească funcții simple, de exemplu, să dețină tacâmuri;
  • amorțirea completă a degetului mic și degetul inelar parțial;
  • durere de la perie la cot.

Manifestări ale neuropatiei nervului radial:

  • localizarea durerii și a disconfortului la subsuori, adesea trecând în lamele umărului și umerilor;
  • afectarea flexibila a mainii si a degetelor;
  • amorțirea degetului mic, degetelor și degetelor mijlocii.

Simptomele neuropatiei nervului median includ:

  • durerea pronunțată pornind de la antebraț și terminând cu degetele membrelor superioare afectate;
  • incapacitatea de a conecta degetele într-un pumn;
  • slăbiciune musculară;
  • pensula necunoscuta

Neuropatia nervului peroneal este exprimată prin următoarele trăsături:

  • afectarea extensivă a piciorului și a picioarelor. Acest lucru este remarcabil prin faptul că în timp ce mersul pe jos o persoană îndoaie puternic picioarele de la genunchi, pentru a nu cârlig toe pe suprafața;
  • încălcarea sensibilității;
  • durere la picioare și picioare;
  • incapacitatea de a transfera suporturile pe tocuri.

Principalele manifestări ale neuropatiei periferice sunt simptome precum durerea și slăbiciunea mușchilor de la nivelul extremităților superioare și inferioare.

diagnosticare

Evenimentul principal de diagnosticare pentru neuropatie de orice tip este un examen neurologic. În plus, testele și testele hardware sunt prescrise.

Examenul neurologic este alcătuit din:

  • interogarea pacientului cu privire la posibilele cauze ale bolii, bolile anterioare, precum și la momentul primelor simptome;
  • examinarea directă, în timpul căreia specialistul determină amploarea bolii, pe baza incapacității pacientului de a efectua această sau acea acțiune;
  • testul de sânge - este efectuat pentru a identifica bolile autoimune, precum și procesele inflamatorii sau infecțioase care ar putea contribui la apariția bolii;
  • Scanarea cu ultrasunete și CT a întregului corp sau a părții afectate;
  • radiografie cu utilizarea unui agent de contrast;
  • RMN;
  • electromiografia - pentru aceasta, electrozi mici sunt introduși în nervul afectat. Faceți acest lucru pentru a înregistra activitatea musculară.

După ce a primit toate rezultatele examinărilor, specialistul prescrie tactica individuală și cea mai eficientă de tratament.

tratament

Principala sarcină a terapiei este de a elimina manifestările de durere și de disconfort ale bolii, precum și de a elimina bolile care au provocat această boală. Tratamentul medicamentos include numirea:

  • corticosteroizi care ameliorează inflamația;
  • medicamente antivirale;
  • medicamente care elimină crampele dureroase;
  • sedative;
  • medicamente care vizează îmbunătățirea permeabilității nervoase;
  • injecții de vitamine.

Dar rezultatul principal al tratamentului neuropatiei este terapia fizică, care include:

  • cursuri de masaj terapeutic;
  • încălzirea;
  • electroforeză;
  • terapie exercițiu;
  • curent și câmp magnetic;
  • acupunctura;
  • hidroterapie.

Pentru tratamentul neuropatiei diabetice, este necesar să se mențină nivelul de zahăr din sânge sub control până la sfârșitul vieții. Nu există altă modalitate de a elimina acest tip de tulburare. În cazul unei forme alcoolice, trebuie să abandonați complet băuturile alcoolice, iar pentru a restabili corpul, se recomandă modificarea dietă.

Operațiile chirurgicale sunt folosite extrem de rar, numai în cazurile în care este necesar să coaseți nervul deteriorat.

profilaxie

Măsurile preventive pentru neuropatie includ:

  • îmbogățirea cu vitamine și elemente nutriționale ale dietei;
  • consolidarea imunității;
  • menținerea unui stil de viață sănătos;
  • exercită în mod regulat;
  • excursii pe jos;
  • restricție din situații stresante;
  • trecerea cursului de masaj terapeutic și gimnastică;
  • examene preventive în clinică de mai multe ori pe an.

În plus, este necesar să se trateze cu promptitudine bolile care pot provoca această tulburare.

Dacă credeți că aveți neuropatie și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un neurolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Polineuropatia diabetică se manifestă ca o complicație a diabetului zaharat. Boala se bazează pe afectarea sistemului nervos al pacientului. Deseori, boala se formează la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 20 de ani după apariția diabetului zaharat. Frecvența progresiei bolii până la stadiul complicat este de 40-60%. Boala se poate manifesta la persoanele cu ambele tipuri de tip 1 și 2.

Atac ischemic tranzitor (TIA) - insuficiență cerebrovasculară datorată tulburărilor vasculare, bolilor de inimă și scăderii tensiunii arteriale. Este mai frecventă la persoanele care suferă de osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale, a patologiei cardiace și vasculare. Particularitatea unui atac ischemic generat tranzitoriu este restaurarea completă a tuturor funcțiilor abandonate în decurs de 24 de ore.

Criza hipertensivă - un sindrom în care există o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. În același timp, se dezvoltă simptome de afectare a principalelor organe - inima, plămânii, creierul etc. Această condiție este foarte gravă și necesită îngrijiri de urgență, deoarece se pot dezvolta complicații grave.

Paralizia cerebrală (CP) este un termen medical general care este utilizat pentru a desemna un grup de tulburări de mișcare care progresează la sugari din cauza traumatizării diferitelor zone ale creierului în perioada circadiană. Primele simptome ale paraliziei cerebrale pot fi uneori identificate după nașterea copilului. Dar, de obicei, semnele de boală se manifestă la sugari în copilărie (până la 1 an).

Anevrismul vascular cerebral (numit și anevrism intracranian) este reprezentat ca o mică formare anormală în vasele cerebrale. Acest sigiliu poate crește în mod activ datorită umplerii cu sânge. Înainte de ruptură, o astfel de bulgăre nu prezintă pericol sau rău. Ea exercită doar o ușoară presiune asupra țesuturilor organului.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Neuropatia extremelor inferioare: cauze, simptome, tratament în mod tradițional și acasă

Neuropatia extremelor inferioare este un complex de simptome care apar pe fundalul evoluției diferitelor patologii. Din cauza unor astfel de boli, sunt diagnosticate tulburări sensibile, slăbiciune a țesutului muscular și alte anomalii ale picioarelor. Formele lansate de neuropatie la extremitățile inferioare pot provoca dezvoltarea de gangrena și alte complicații grave. Există mai multe modalități de abordare a acestei boli. Metoda de tratament este selectată pe baza caracteristicilor factorului provocator.

Ce este neuropatia la extremitatea inferioară?

Neuropatia este rezultatul deteriorării nervilor periferici ai membrelor inferioare. Această afecțiune se manifestă sub forma unor tulburări vegetative-trofice, de mișcare. Odată cu înfrângerea sistemului nervos (unul sau mai mulți nervi) în elementele sale structurale (fibrele) se dezvoltă procese degenerative cauzate de o cantitate insuficientă de nutrienți. Rezultatul este o înrăutățire a inervației membrelor inferioare.

Modificările degenerative ale fibrelor individuale în compoziția nervului în timp provoacă dezvoltarea procesului inflamator în țesuturile locale.

Natura încălcărilor inervației determină modelul nervului și localizarea zonei afectate. Iar intensitatea simptomelor generale la neuropatie depinde de caracteristicile și cauzele bolii.

clasificare

Neuropatia periferică este clasificată în funcție de natura cursului, motivele localizării procesului patologic. În funcție de natura fluxului, se disting următoarele forme:

În funcție de cauzele neuropatiei la extremitățile inferioare, apar următoarele forme:

  1. Inflamatorii. Se dezvoltă pe fundalul leziunilor inflamatorii ale fibrelor nervoase.
  2. Toxic. Se produce datorită administrării acute a organismului de către agenți cancerigeni și alte substanțe periculoase.
  3. Alergice. Formată prin contactul cu alergenii.
  4. Post-traumatic. Dezvoltat cu leziuni mecanice la nivelul extremităților inferioare.
  5. Axonale. Caracterizat prin distrugerea cilindrului axial al unui nerv separat.
  6. Demielinizantă. Cursul neuropatiei se datorează distrugerii tecii de mielină care acoperă nervul.

În funcție de localizarea procesului inflamator, neuropatia este clasificată în distale (simptomele apar în zone separate) și proximale. De asemenea, gradarea stării patologice se realizează în funcție de caracteristicile simptomelor generale. Pe această bază se disting următoarele forme:

  • senzoriale (durere, tulburări senzoriale);
  • motor (tulburări de mișcare);
  • vegetativ (tulburări vegetative și trofice).

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu o formă mixtă de neuropatie, caracterizată prin semne de tulburări senzoriale, motorii și autonome.

Cauzele neuropatiei de extremitate inferioară

Neuropatia la extremitățile inferioare se dezvoltă sub acțiunea următorilor factori:

  • tulburări metabolice (diabet zaharat, insuficiență renală, disfuncție tiroidiană);
  • otrăvirea toxică a organismului (acută sau cronică);
  • afectarea mecanică a țesuturilor din extremitățile inferioare;
  • deficit de vitamina acută;
  • utilizarea pe termen lung a unui număr de medicamente;
  • infecție infecțioasă, care este predominant generalizată (difterie, HIV și altele);
  • stări autoimune;
  • predispoziția genetică la anumite boli.

Este, de asemenea, posibil dezvoltarea proceselor patologice în fibrele nervoase pe fondul supracoolării organismului sau datorită tulburărilor circulatorii.

simptome

Neuropatia periferică a extremităților inferioare se manifestă în moduri diferite. Așa cum s-a menționat mai sus, imaginea clinică a acestor afecțiuni este caracterizată de tulburări sensibile, motorii sau trofice vegetative. Prima variantă a manifestării unei afecțiuni patologice este diagnosticată la majoritatea pacienților, care este cauzată de o încălcare a conductibilității nervoase.

Natura simptomelor generale ale leziunilor la nivelul extremităților inferioare depinde de cauzele leziunii, care determină nu numai intensitatea neuropatiei, ci și tipurile de tulburări.

Acest lucru se datorează faptului că anumite boli (în special sistemice sau autoimune) afectează majoritatea fibrelor nervoase, în timp ce leziunile țesuturilor unice sunt perturbate. Daunele mecanice afectează doar un membru (mai precis, deteriorat).

Tulburări sensibile

Într-o formă sensibilă de neuropatie la extremități inferioare, simptomele sunt cauzate de o leziune a fibrelor responsabile de percepția senzorială. Acest tip de tulburare este caracterizat, în principal, de durere, care durează sau trage prin. Localizarea acestui simptom este determinată de evoluția mișcării nervului.

Această formă de neuropatie se manifestă și sub forma altor tulburări sensibile. Următoarele semne pot indica deteriorarea nervilor din extremitățile inferioare:

  • gogoși de gâscă;
  • simt ca un obiect străin sub piele;
  • sentimentul ca insectele care alerg prin corp, și alte fenomene similare.

Modificările senzoriale de mai sus în extremitățile inferioare sunt persistente în natură și se manifestă atât în ​​repaus, cât și în mișcare. Din cauza acestor tulburări, pacienții dezvoltă uneori tulburări psihice. În special, depresia poate să apară.

Printre simptomele probabile ale unei forme sensibile de neuropatie a extremităților inferioare se numără următoarele afecțiuni:

  • incapacitatea de a recunoaște frigul și cald;
  • creșterea sau scăderea pragului de durere;
  • scăderea sensibilității până la amorțeală completă.

În contextul patologiilor avute în vedere, sensibilitatea anumitor secțiuni ale talpii de la nivelul extremităților inferioare este perturbată. Ca urmare, datorită incapacității creierului de a recunoaște suprafața pe care o persoană merge. Ca rezultat, pacienții își pierd adesea echilibrul și cad.

Tulburări de mișcare

Tulburări de mișcare cauzate de deteriorarea fibrelor motorii, manifestată sub forma unei scăderi a reflexelor musculare ale extremităților inferioare (de obicei în regiunea tendonului și a genunchiului lui Achilles).

Această încălcare nu provoacă schimbări pronunțate în starea pacientului și este diagnosticată doar de un neurolog.

În același timp, se observă o scădere a reflexelor musculare în stadiul inițial al dezvoltării neuropatiei, când măsurile de restabilire a conducerii nervoase conduc la vindecarea completă a pacientului.

Pe masura ce procesul patologic progreseaza, ele sunt notate in membrele inferioare:

Ultimul simptom apare în cursul mișcării nervului afectat. La început, slăbiciunea musculară se manifestă după exercițiul de odihnă. În viitor, simptomele devin permanente. În cazuri avansate, datorită slăbiciunii musculare, pacientul își pierde capacitatea de a merge și de a face mișcări cu picioarele.

În stadiile ulterioare ale neuropatiei se dezvoltă atrofie musculară, care se manifestă prin subțierea extremităților inferioare. Această etapă este lentă. Atrofia musculară devine vizibilă la câteva luni sau la ani după începerea procesului.

Modificări vegetative-trofice

Nevralgia vegetativă a piciorului se manifestă prin următoarele simptome:

  • subțierea și scurgerea pielii;
  • chelie de membre;
  • formarea de pete de vârstă;
  • transpirație crescută;
  • prelungirea vindecării rănilor;
  • supurație a rănilor deschise;
  • umflare.

În cazuri extreme, dezvoltarea tulburărilor trofice duce la gangrena.

diagnosticare

Dacă bănuiți că vă stricați nervii, pentru un diagnostic complet, trebuie să scrieți la neurolog. Acesta este medicul care tratează neuropatia la extremitățile inferioare. Se face un diagnostic preliminar pe baza rezultatelor examinării externe și evaluării reflexelor piciorului.

Electroneuroromografia extremităților inferioare ajută la completarea imaginii clinice. Această metodă de examinare permite determinarea localizării fibrelor afectate. Dacă este necesar, pe lângă electroneuroamografie, este prescris și ultrasunetele nervilor periferici.

După finalizarea acestor proceduri și diagnostic, se iau măsuri pentru a determina cauza dezvoltării neuropatiei de extremități inferioare. Pentru aceasta, aplicați:

  • colectarea de informații privind prezența patologiilor asociate;
  • teste sanguine generale și biochimice;
  • Ecografia organelor interne;
  • spargerea piciorului și alte tehnici.

Dacă este necesar, pacientul va trebui să se adreseze altor specialiști care pot identifica factorul cauzal.

Tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare

Deoarece tratamentul neuropatiei este necesar, împreună cu bolile care au provocat modificări distrugătoare ale fibrelor, selecția medicamentelor se efectuează ținând cont de cauzele bolii. În acest caz, baza terapiei pentru astfel de încălcări sunt măsuri care au următoarele obiective:

  • repararea leziunilor tisulare și conducerii nervilor;
  • normalizarea circulației sanguine în zona afectată;
  • o scădere a intensității simptomelor generale;
  • accelerarea proceselor metabolice;
  • restaurarea funcțiilor piciorului.

Aceste obiective sunt realizate în principal prin intermediul terapiei cu medicamente.

Intervenția chirurgicală este indicată în cazurile în care tulburările motorii și alte tulburări apar în timpul comprimării țesutului nervos (hernie, tumora etc.).

Terapia de droguri

Neuropatia la nivelul piciorului este tratată cu medicamente vasoactive care restabilește alimentarea fibrelor deteriorate:

  • acid nicotinic;
  • „vazone“;
  • "Emoksipin";
  • Instenon și altele.

Simultan cu medicamentele vasoactive, medicamentele cu proprietăți antioxidante sunt adesea folosite:

  • vitamina E;
  • preparate de acid tioctic;
  • "Meksidol".

Datorită faptului că neuropatia senzorială se dezvoltă datorită unei încălcări a conducției nervoase, vitaminele B1, B6 și B12 sunt utilizate pentru a elimina ultima. Drogurile din acest grup stimulează vindecarea fibrelor deteriorate.

Pentru a crește rata de transmitere a impulsurilor, medicamentele anticholinesterazice sunt utilizate în tratamentul neuropatiei de extremități inferioare.

Majoritatea terapiilor se efectuează cu ajutorul "Ipidacrinei", deoarece acest medicament este compatibil cu antioxidanții, vitaminele B și agenții vasoactivi.

Acest medicament ajută la restabilirea sensibilității în zona afectată și la eliminarea slăbiciunii musculare.

În cazul unui sindrom de durere severă, caracteristic stadiilor avansate de dezvoltare a neuropatiei, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

În caz de încălcări minore, se utilizează anestezice locale:

În funcție de natura manifestării sindromului durerii și a caracteristicilor factorului cauzal, tratamentul neuropatiei este completat cu antidepresive, anticonvulsivante și medicamente de acțiune narcotică. Acestea din urmă sunt prescrise în principal în cazurile avansate de leziuni sistemice ale organismului (diabet, boli autoimune). Pentru spasmele musculare marcate, se recomandă relaxarea musculară.

După chimioterapie, tratamentul neuropatiei este suplimentat cu medicamente care restabilește starea generală a pacientului.

Tratamente de fizioterapie

Datorită faptului că inflamația terminațiilor nervoase conduce adesea la nevrită a extremităților inferioare, masajul este adesea utilizat în tratamentul unor astfel de afecțiuni. Prin această procedură, fluxul de sânge în zona afectată este îmbunătățit. Masajul reduce inflamația nervilor. Acupunctura are un efect similar.

În funcție de natura tulburărilor, terapia magnetică, electroforeza și terapia cu nămol sunt, de asemenea, utilizate ca parte a terapiei neuropatiei.

Tratamentul remediilor populare la domiciliu

Cu mononeuropatia extremelor inferioare, tratamentul la domiciliu este posibil. Cu toate acestea, se recomandă coordonarea metodelor de tratament alese cu medicul dumneavoastră.

Tratamentul remediilor populare se realizează cu ajutorul:

  1. Ouă și miere. Pentru preparatele de gătit veți avea nevoie de 4 lingurițe. ulei de măsline și 1 gălbenuș brun. Ambele ingrediente sunt amestecate și biciuiți într-un mixer. În compoziția rezultată se adaugă apoi 2 lingurițe. miere și 100 ml de suc de morcov proaspăt. Acest instrument este recomandat să se utilizeze de 2 ori pe zi înainte de mese.
  2. Schinduful. Pentru medicamente va fi nevoie de 6 lingurițe. semințe de plante și 2 lingurițe. pre-zdrobit frunze de dafin. Compoziția este umplută cu un litru de apă clocotită și infuzată într-un termos timp de două ore. Produsul rezultat trebuie consumat în timpul zilei.
  3. Soluție salină. Medicamentul este fabricat din 200 g de sare și 2/3 cești de 9% oțet amestecat în jumătate de găleată de apă. În soluția rezultată este necesar să se mențină picioarele timp de 20 de minute. Procedura trebuie repetată zilnic timp de o lună.
  4. Comprimarea argilei. Pentru ao pregăti, trebuie să luați 150 g de argilă albastră sau verde și să o diluați în apă într-o stare cremoasă. Amestecul este apoi aplicat pe zona de problemă și păstrat până când se usucă complet.
  5. Ulei de camfor. Este necesar să se frece cu mișcări de masaj în zona de localizare a sindromului de durere. După absorbția completă a uleiului, pielea trebuie tratată cu alcool pur și acoperită cu material cald. Procedura este recomandată la culcare timp de o lună.

Dacă neuropatia este cauzată de inflamația țesuturilor, este necesar să beți zilnic perfuzie de canndula (2 linguri de plante per cană de apă clocotită).

O metodă eficientă este considerată piciorul picioarelor goale pe lăstarii tineri de urzică.

Exerciții pentru neuropatia extremității inferioare

Gimnastica ajută la restabilirea funcției motoare a picioarelor în caz de neuropatie a membrelor inferioare. Un set de exerciții este selectat pe baza caracteristicilor unui anumit caz. Terapia terapeutică pentru neuropatia la nivelul membrelor inferioare contribuie la reducerea riscului de complicații.

Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați următorii pași:

  • îndoiți și îndoiți degetele;
  • efectuați mișcări circulare cu picioarele;
  • ridica pe degetele de la picioare;
  • plimbare în exterior și în interiorul picioarelor;
  • masarea fiecărui deget.

Pentru a face rezultatele vizibile, se recomandă ca exercițiile să fie făcute zilnic. În cazul unei dureri acute, încărcarea ar trebui să se oprească.

Efecte posibile și prevenire

Neuropatia picioarelor provoacă diverse complicații. Practic, deteriorarea nervilor inferior provoacă dureri persistente și sensibilitate redusă în cursul mișcării fibrelor. Atunci când tulburările vegetative se rănesc cu răni mari. Ca rezultat, riscurile unei infecții secundare sunt crescute, ceea ce contribuie la decesul țesutului.

Cu neuropatie a extremităților inferioare și superioare, fibrele musculare atrofie treptat, ceea ce cauzează perturbarea mobilității brațelor și picioarelor. În cazuri avansate, pacientul devine dezactivat, deoarece acest proces este ireversibil.

Prevenirea neuropatiei implică o abordare integrată, în cadrul căreia este necesară:

  • opri fumatul și alcoolul;
  • purtați pantofi confortabil;
  • să respecte doza de medicamente prescrise;
  • tratarea în timp util a patologiilor inflamatorii și sistemice;
  • evitați obezitatea și hipotermia.

În scopul profilaxiei, se recomandă examinarea la un neurolog cu o anumită frecvență. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care sunt adesea rănite.