Artralgia articulațiilor genunchiului și șoldului la copii și adulți - metode de tratament

Artralgia este un simptom al durerii articulare, caracteristic uneia sau mai multor articulații. Această boală este un semn al proceselor degenerative sau inflamatorii la nivelul articulațiilor, precum și dezvoltarea altor procese patologice în organism. Aceste simptome pot acționa ca un singur semnal al leziunilor articulare sau pot fi unul din întregul complex al manifestărilor bolii. Artralgia articulației genunchiului și artralgia șoldului apare în prezența leziunilor reumatice, infecțioase, autoimune, neoplazice și neurologice în organism.

Artralgia apare datorită iritației capsulelor articulare, și anume a neuroreceptorilor membranelor sinoviale, ale căror cauze sunt:

  • Mediatori mediatori;
  • Tulburări endocrine;
  • Reacții post-alergice;
  • Microtraumele sau supraîncărcarea navelor;
  • Produse de răspunsuri imune;
  • Cristale de sare;
  • Terapie medicamentoasă pe termen lung;
  • Toxine și osteofite.

Explicarea cauzelor care influențează debutul artralgiei are o valoare diagnostică diferențială cheie, fără care este imposibil să se prescrie tratamentul eficient al bolilor.

Sindromul articular, care are forma de artralgie, se caracterizează prin absența unui complex obiectiv de simptome ale deformării aparatului articular, edemului, hiperemiei și hipertermiei locale, precum și a durerii de palpare, semnelor radiologice și limitării semnificative a mobilității.

Factori de risc pentru boală

Artralgia este însoțită de o infecție acută. Boala poate apărea cu febră și intoxicație. Când apare o formă infecțioasă, există o "durere" în articulațiile picioarelor și brațelor. În același timp, mobilitatea acestora este păstrată. Artralgia infecțioasă dispare în decurs de 2-5 zile, de îndată ce sindromul toxic asociat cu patologia de bază se retrage.

Dezvoltarea unei forme post-infecțioase a bolii după o infecție intestinală sau un proces de infectare urogenitală este permisă. Sindromul artralgic poate fi declanșat de sifilis secundar de tuberculoză, endocardită.

Cauzele obișnuite ale bolii includ:

  • infecție cronică;
  • invazia parazitară;
  • abcese.

Boala reumatică se caracterizează prin simptomele poli- sau artralgice. În același timp, există un sindrom de durere permanent, dar puternic. Se poate răspândi în articulații mari, inclusiv membrele inferioare. Aceasta provoacă o mișcare limitată în părțile afectate ale corpului.

Vârful artritei reumatoide și boala reumatică sistemică se manifestă ca sindromul polyarthricular, care se extinde la articulațiile simetrice mici ale mâinilor și picioarelor. Rigiditatea mișcării apare dimineața.

Artrita microcristalină goută, care însoțește artralgia, provoacă dureri paroxistice recurente în articulația afectată. Acestea pot apărea brusc, ajungând la vârf în cel mai scurt timp posibil. Această clinică este observată pentru câteva zile.

Artralgia crește treptat, prin urmare durează mult timp. Se caracterizează prin deformarea osteoartritei și a altor leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor. Starea patologică se extinde la articulațiile genunchiului sau șoldului. Durerea este caracteristică plictisitoare și dureroasă. Este provocat de încărcătură, deci nu este în repaus.

Arthralgia meteorologică se dezvoltă pe fondul schimbărilor abrupte ale condițiilor meteorologice. Boala este însoțită de "crăparea" compozițiilor cu mișcări. Tratamentul topic este recomandat pentru a slăbi o astfel de clinică.

Persistența oligo-și poliartralgiei este de lungă durată. Este însoțită de deformarea unghiilor și a falangelor degetelor. În același timp, membranele sinoviale sunt afectate. Pacienții pot dezvolta oncologie în paralel, mai frecvent cu cancer pulmonar.

Cauzele principale și frecvente ale artralgiei includ probleme endocrine:

  • hiperparatiroidism;
  • giloterioz;
  • disfuncție ovariană.

Când geneza endocrină a bolii dezvoltă mialgie, ossalgie, durere în oasele pelvine și coloana vertebrală. Alte cauze ale bolii includ intoxicația provocată de metale grele. Patologia se dezvoltă pe fundalul suprasolicitărilor frecvente sau microtraumelor articulare. Medicamentele, sindromul post-alergic pot provoca artralgie.

Arthralgia reziduală după inflamația articulației poate fi tranzitorie sau cronică. În timpul săptămânii sau lunii durerea și rigiditatea articulației persistă. În următoarele zile, bunăstarea și funcțiile membrelor sunt restabilite.

Arthralgia cronică este exacerbată pe fondul supratensiunii, al meta-labilității, al hipotermiei. Pseudoartralgia distinge durerea asociată cu ossalgia și nevralgia.

Tipuri de boli

Artralgia genunchiului, care afectează o articulație numită monoartrolgie, cu apariția unui sindrom de durere consistent sau simultan în regiunea mai multor articulații, indică oligoartralgie. Dacă un pacient are o leziune de cinci sau mai multe articulații, atunci diagnosticul bolii sale este poliartralgia.

În funcție de natura cursului, sindromul de artralgie este acut și plicticos; în intensitate - slabă și moderată; de tipul fluxului - constantă și trecătoare. De cele mai multe ori, artralgia este localizată în zona articulațiilor mari, cum ar fi șoldul, genunchiul, umărul și cotul, mai puțin frecvent în glezna mică și medie, încheietura mâinii și interfalangială.

În domeniul reumatologiei, se disting următoarele tipuri de manifestări articulare:

  • Artralgia infecțioasă - provocată de sindromul toxic;
  • Arthralgia primară (intermitentă) - formată în artrită recurentă și acută;
  • Polyarthralgia - un sindrom care afectează membranele sinoviale ale articulației, datorită cărora apare o modificare degenerativ-distrofică a cartilajului;
  • Arthralgia reziduală - este o consecință a afectării inflamatorii sau traumatice a articulațiilor;
  • Pseudoartralgia - apare după o boală localizată în articulații.

dezvoltare

Artralgia genunchiului la copii și adulți este adesea însoțită de un curs de boli infecțioase acute. Sindromul de durere poate să apară în timpul perioadei prodromale a bolii sau în stadiul clinic precoce, care apare împreună cu intoxicația și febra.

În cazul unei forme infecțioase de artralgie, se observă următoarele simptome, care sunt caracteristice pentru orice grup de vârstă:

  • "Pierdut" în extremitățile superioare și inferioare;
  • Sprijinirea durerii polyarticulare;
  • Relația dintre durere și mialgie;
  • Conservarea completă a mobilității articulațiilor;
  • Întrerupe complet după slăbirea sindromului toxic cauzat de boala de bază.

Arthralgia post-infecțioasă reactivă poate apărea după ce a suferit infecții urogenitale, sindrom para-infecțios arthralgic la tuberculoză, endocardită și sifilis secundar. La copii, poate apărea domeniul de tratament al infecțiilor intestinale și bolilor inflamatorii-infecțioase.

Oligoartralgia este principalul simptom al bolilor inflamatorii reumatice și este însoțită de următoarele manifestări:

  • Tulburări intense, persistente și migratorii;
  • Localizarea în zona articulațiilor mari ale membrelor inferioare;
  • Mobilitate articulară limitată.

O lungă, progresivă creștere a artralgiei indică dezvoltarea de osteoartrită deformabilă și alte leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor. În acest caz, localizarea sindromului este mai frecvent observată la șold și genunchi, în special la copii. Însoțit de acest sindrom durere dureroasă, care apare în timpul perioadei de activitate fizică și dispare în timpul odihnei. Artralgia articulației șoldului la copii este de natură meteorologică și este însoțită de o caracteristică "ronțăit" a articulațiilor în timpul mișcării, slăbind cu utilizarea terapiei locale.

Diagnosticul bolii

Deoarece artralgia nu este o boală independentă, prin urmare, caracteristicile clinice și anamnestice sunt luate în considerare pentru a identifica cauza manifestării ei. În plus, pacientul este examinat.

Atunci când manifestarea clinicii de mai sus este recomandată pentru a se consulta cu un reumatolog. Diagnosticul diferențial este de a efectua cercetări suplimentare.

Din metodele de diagnostic utilizate în laborator:

  • numărul de sânge, inclusiv numărul de trombocite;
  • teste bacteriologice și biochimice;
  • reacție serologică.

Metodele eficiente instrumentale includ ultrasunete, raze X ale articulațiilor, tomografie, termografie.

tratament

Pentru tratamentul artralgiei de orice natură și grad, este necesar să se înceapă eliminarea patologiei de conducere. Cu ajutorul tratamentului medical, procesele inflamatorii intraarticulare și sindromul de durere sunt oprite.

Medicamentele nesteroidiene antiinflamatorii, cum ar fi Naprksen, Ibuprofen, Diclofenac, sunt incluse în terapia sistemică. Când contraindicațiile la medicația orală sunt prescrise cu terapie locală externă cu încălzitoare, unguente analgezice și antiinflamatorii: Finalgon, Diclofenac, Unguent Terapeutic și Fastum-gel. Dacă etiologia bolii nu este stabilită, este indicată terapia simptomatică.

Singura măsură preventivă posibilă a artralgiei este diagnosticarea și terapia în timp util. Prognoza depinde de boala care a provocat afecțiunea în cauză.

Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

Simptomele și tratamentul artralgiei genunchiului la copii și adolescenți

Dar mai întâi trebuie să determinăm ce este artralgia și care sunt principalele ei simptome. Și astfel, artralgia este o iritare a terminațiilor nervoase care se află în punga sinovială a articulației, ca urmare a căreia apare o durere severă. Simptomele caracteristice ale acestei boli sunt frecvența durerii, precum și absența leziunilor pronunțate în locul care prezintă motive de îngrijorare. Cel mai adesea această boală afectează articulația genunchiului.

Simptomele artralgiei articulației genunchiului

Este destul de dificil pentru medicii de a face un diagnostic corect bazându-se doar pe plângerile pacientului, deoarece simptomele artralgiei sunt destul de neclară, în timp ce semnele leziunilor articulare sunt complet absente. Senzațiile dureroase la un pacient cu artralgie pot să apară imediat în unul sau mai multe articulații simultan. Durerea poate varia de la pacient la pacient. Unul dintre ei simte durerea mai încețoșată, în timp ce cealaltă, dimpotrivă, se plânge de durere acută. În plus, durerea poate fi pulsatoare sau destul de neclară.

Dar, deoarece în acest articol vorbim de artralgia articulației genunchiului, ar trebui să vorbim în detaliu despre aceasta. O boală care afectează doar un genunchi cu prezența sa se numește "monoartralgie". Dacă ambele articulații sunt afectate deodată, diagnosticul este oligoartralgie.

În cazul în care, pe lângă articulația genunchiului, altele sunt de asemenea afectate, boala se va numi poliartralgie.

În funcție de evoluția bolii, artralgia este separată de plictiseală și acută. Și în funcție de intensitate - pe cei slabi și moderați. În plus, artralgia este, de asemenea, constantă sau tranzitorie.

Dacă vorbim despre forma infecțioasă a artralgiei genunchiului la copii și adolescenți, atunci principalele sale simptome sunt:

  • senzație de dureri în părțile afectate ale corpului;
  • senzații de durere;
  • mialgie.

Este de remarcat că funcțiile articulației în cursul acestei boli sunt complet conservate, iar senzațiile dureroase dispar imediat după ce infecția părăsește corpul.

Tipuri de artralgie

Artralgia este tratată de către reumatologi care alocă mai multe tipuri de artralgie simultan. Și anume:

  • infecțioasă (apare din cauza impactului unei infecții asupra articulației sau asupra corpului pacientului în ansamblu);
  • primar (apare în artrita acută sau recurentă);
  • reziduu (apare ca urmare a leziunilor inflamatorii ale articulației);
  • pseudoartralgia (apare din cauza unei boli anterioare, localizată în articulație).

Dezvoltarea artralgiei la copii și adolescenți

Dezvoltarea acestei boli la copii, adolescenți și adulți, destul de des vine însoțită de o boală infecțioasă. Dar, în cazul unei creșteri încețoșate și al artralgiilor suficient de lungi, totul este puțin diferit. Faptul este că această boală poate indica unele leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor, de exemplu, deformarea osteoartrozei.

În acest sens, în cazul primelor simptome de artralgie, tratamentul nu trebuie amânat, deoarece, așa cum am menționat mai devreme, dezvoltarea acestei boli poate fi un simptom al altui, mai grav.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica artralgia articulației genunchiului nu este ușor. În acest sens, medicul care ia pacientul cu plângeri de durere în articulația genunchiului, pentru diagnosticul corect va prescrie mai multă cercetare:

  • raze X;
  • examen ultrasonografic al articulațiilor în care pacientul simte disconfort;
  • artroscopie;
  • artrografiei;
  • potografiyu;
  • xeroradiography;
  • tomografie.

Tratamentul artralgiei genunchiului la copii și adolescenți

În primul rând, trebuie amintit faptul că artralgia este o boală gravă care necesită o abordare specială și un tratament suficient de lung, care se realizează prin medicamente.

Scopul principal de a lua medicamente este de a corecta simptomele bolii. Cel mai adesea, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare pacientului său, ameliorând inflamația din zona afectată, precum și medicamente analgezice care ajută la eliminarea durerii.

În cazurile mai avansate ale bolii, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie. Acesta include următoarele proceduri:

  • terapia cu laser;
  • terapie magnetică;
  • tratament termic.

Deseori numiți și comprimă cu medicamente, precum și un unguent antiinflamator. Dar dacă vorbim despre copii foarte mici, nu uitați că majoritatea medicamentelor antiinflamatorii sunt contraindicate pentru ele. Prin urmare, tratamentul lor este oarecum diferit. Aceștia pot beneficia de exerciții speciale de fizioterapie împreună cu respectarea strictă a dietei, precum și de normalizarea regimului zilnic. Cu toate acestea, dacă artralgia articulației genunchiului la copii și adolescenți este extrem de acută, atunci vor fi prescrise medicamente antiinflamatorii.

Amintiți-vă, dacă copilul dvs. se plânge de durere în articulațiile genunchiului, dar în același timp sărind și sărind în mod vesel, nu trebuie să credeți că este viclean. Această situație poate indica și apariția artralgiei. Cu cât vă faceți mai devreme atenția, cu atât mai repede copilul dumneavoastră va fi sănătos. Cu abordarea corectă și tratamentul la timp după 2-3 săptămâni, tu și copilul dvs. veți uita complet acest necaz.

Artralgia la copii

Pe termen scurt, "volatilă", durerea articulațiilor apare în principal noaptea, adesea în articulațiile membrelor inferioare - genunchi și gleznă. Apariția lor este asociată cu o creștere crescută a copilului în timpul perioadelor așa-numite "Pull-Out Periods", cu o intensă efort fizic și sportiv. Din punct de vedere clinic și radiologic, articulațiile nu sunt de obicei schimbate și, în timp, durerea dispare fără intervenție. Excepția este boala Osgood-Schlatter, caracterizată prin înfrângerea apofizei tibiei în zona tuberozității sale. Această boală este mai frecventă la băieții în vârstă de 13-17 ani. Inflamația este absentă. Copiii simt durere în articulația genunchiului și în tuberozitatea tibială în timpul mișcărilor, sarcinilor și mersului pe jos. Umflarea apare uneori în aceeași zonă. Îngroșarea radiologică a țesuturilor moi deasupra apofizei tibiei. Boala trece în 1-2 ani fără terapie specială. Cu durere severă, puteți recomanda odihnă, analgezice.

Cauza principală a artralgiei la copii sunt artrita - diferite tipuri de procese inflamatorii, atât direct în articulații, cât și în afara acestora. Aceasta se datorează, într-o anumită măsură, faptului că membrana sinovială a articulației este una dintre capul de punți al reacțiilor imunologice. Este bogat în celule limfoide și răspunde la stimuli antigenici, cum sunt ganglionii limfatici. Substanțele biologic active eliberate în același timp, care irită sensibilitatea terminațiilor nervoase, pot provoca durere în articulație. Odată cu dezvoltarea artritei a crescut durere din cauza unor factori mecanici -.. O creștere a presiunii tisulare, apariția efuziune în fluctuațiile comune ale presiunii osmotice, etc. Când artralgii, care rezultă din inflamația articulațiilor, durere, cel mai adesea în a doua jumătate a nopții sau dimineața, adică. e. după o odihnă lungă. Aceasta este așa-numita dimineață, sau "pornire", durere asociată cu leziuni ale țesuturilor moi - membranele fibroase și sinoviale ale articulației. În acest caz, artralgia scade după mișcare și seara.

Cu reumatism - Febra reumatismului Durerea intensă a articulațiilor poate apărea la 2-3 săptămâni după dureri în gât simultan cu febră scăzută, cel mai adesea fără semne clinice de artrită. În același timp sau după 1-2 săptămâni, există modificări ale inimii (boală cardiacă reumatică) sau, mai puțin frecvent, sistemul nervos (coreeană). În unele cazuri, artralgia după 7-10 zile dispare fără consecințe, în altele apare artrita reumatică reală. Durerile sunt agravate, adesea afectate sunt articulațiile mari ale membrelor inferioare, iar simetria leziunii este opțională. Inflamația trece de la o articulație la alta. Primul afectează genunchiul și glezna, apoi încheietura mâinii, articulațiile cotului. Uneori, durerea articulațiilor cu reumatism este însoțită de febră până la 38-39 ° C. Polyarralele sunt adesea observate fără modificări vizibile ale articulațiilor. O caracteristică distinctivă a procesului reumatic al articulațiilor este natura sa acută fără o tranziție la un curs cronic. În acest caz, articulațiile nu sunt deformate, iar volumul mișcărilor este complet păstrat în ele. Pentru diagnosticul diferențial al poliartralizei reumatice, este necesar să se utilizeze teste imunologice și metode instrumentale pentru studierea sistemelor cardiovasculare și nervoase.

Adesea însoțită de exacerbarea artralgii persistente de amigdalită cronică sau angină acută, pot să apară în boli infecțioase (poarta de intrare a infecției de multe ori sunt, organe și intestine nazofaringe genito-urinare), împotriva infecțiilor intestinale (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et al.). În ultimul rând, inflamația membranei sinoviale are o natură reactivă și se poate dezvolta la 1-1,5 săptămâni după debutul infecției. Agentul patogen infectat în lichidul sinovial, de regulă, nu este detectat. Acest tip de manifestare comună se numește artrită reactivă.

Infecția cu chlamydia induce așa-numitul sindrom uretro-oculozinovial. În acest caz, boala începe deseori cu urethrită oligosimptomatică, iar apoi se alătură artralgia, artrita și conjunctivita. Acest complex de simptome se numește Boala lui Reiter. Deteriorarea articulațiilor (genunchi, gleznă, articulații picior) este de obicei asimetrică. Caracteristică persistentă a artralgiei, dezvoltarea artritei. Cel mai adesea afectează articulația degetului mare. Culoarea albastru-purpurie observată a pielii degetului și "cârnați" este deformată. Procesul se extinde la articulația sacroiliacă (de obicei pe o parte). Diagnostician, în plus față de triada de simptome clinice, sunt importante de detectie Chlamydia in razuitura din uretra si conjunctivei, prezenta reacții serologice pozitive, precum și semne radiologice - a sacroiliitis unilateral. Boala lui Reiter în 65% din cazuri apare la copiii cu antigen histocompatibilitate B27.

Cel mai adesea, artralgia cu artrita ulterioara apare la copiii cu artrita reumatoida juvenila (JRA). Aceasta este o boală complexă de etiologie neclară cu patogeneză autoimună, care are două forme principale - articulare și sistemice, sau articular-viscerale (adesea forma articulară este observată). Boala este cronică, progresivă. În 40-50% din cazuri, pacienții devin invalizi. Durerea poate apărea într-o singură, două sau mai multe articulații. Infecția persistentă într-o articulație, cel mai adesea în glezna dreaptă sau stângă, poate fi însoțită de afectarea ochilor - uveita reumatoidă unilaterală sau bilaterală, adesea pierderea completă a vederii. În cazul unei monoartrite persistente, în special la copiii mici, este necesară consultarea unui medic. Cu implicarea în procesul inflamator de 2-3 (oligoartrita) și mai mult (la prima mare) articulații, simetria leziunii este tipică. Perioada de artralgie fără modificări vizibile în articulație se întâmplă cel mai adesea pe termen scurt (1-2 săptămâni). Ulterior, există modificări inflamatorii tipice în încălcarea configurației articulației și limitarea gamei de mișcări în ea din cauza contracțiilor musculare. Uneori, cu variante alergice și septale ale JRA, artralgia este deosebit de intensă. Apărând în orele de dimineață, aceștia, de regulă, sunt însoțite de creșterea temperaturii până la 39-40 ° C și apariția de erupții alergice pe suprafețele extensorilor de la extremități.

Această triadă de simptome în acest caz are o mare valoare diagnostică.

În general, diagnosticul este dificil și sunt folosite criteriile de diagnosticare ale Asociației Reumatismale Americane și Est-Europene. depistarea precoce importantă a bolii și monitorizarea copilului la reumatolog, deoarece ARJ ia o terapie destul de lungă durată și grave, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ( „de bază“), și, uneori, corticosteroizi. Tratamentul se efectuează sub controlul studiilor clinice, de laborator și instrumentale.

Spondiloartrita anchilozantă sau spondilita anchilozantă se observă cel mai adesea la bărbați și tineri. Durerea apar în diferite părți ale coloanei vertebrale (forma centrală), „root“ majore (umăr, șold) articulații (forma rizomielicheskaya), împreună cu durere la nivelul coloanei vertebrale sau care preced acestea, în articulațiile periferice (forma periferică) sau în articulații mici, nu numai la nivelul coloanei vertebrale, ci și perii (formă scandinavă). Boala se dezvoltă lent, pe o perioadă de 15-20 de ani, astfel încât copiii sunt diagnosticați mult mai puțin frecvent decât adulții. Etiologia bolii este necunoscută. Se observă predispoziția ereditară, precum și asocierea cu antigenul de histocompatibilitate B27 (HLA - B27). Un semn precoce poate fi apariția durerii în călcâi - în locurile în care tendonul lui Ahile se atasează de calcaneu, precum și în locurile în care alte tendoane se atașează la os (enthesopathy). Procesul patologic se extinde în principal la articulația sacroiliacă și la nivelul coloanei vertebrale. Există o distrugere progresivă a cartilajului cu anchiloză a articulației ileosacrale. Principalul semn clinic al bolii este anchiloza articulațiilor mici. Treptat degenerare a capsulei discului și articulare intervertebral cu metaplazie chondroid și osificare ulterioară a inelului fibros și capsule de lipit cartilaj - synchondrosis. Ca rezultat, toate țesuturile articulare sunt osificate și coloana vertebrală devine complet imobilă. În diagnosticul precoce, detectarea radiologică a sacroilitei bilaterale este importantă. Ulterior, atunci când osificarea ligamentelor intervertebrale, coloana vertebrală a radiografiei seamănă cu un "baston de bambus". Dacă se suspectează spondiloarita anchilozantă, pacientul ar trebui să fie trimis spre consultare unui reumatolog și oculist, deoarece se poate dezvolta uveita. În cazul spondilitei anchilozante, se utilizează medicamente antiinflamatoare nespecifice (AINS) și metode de reabilitare funcțională. Tratamentul este ineficient.

Bolile difuze ale țesutului conjunctiv la copii (DBST). Potrivit diferiților autori, artralgia la debutul SLE, reprezentantul luminos al DBST, apare în 80-100% din cazuri. Sindromul comun cu SLE poate avea mai multe opțiuni. Pentru perioada inițială a bolii, sunt caracteristice poliartralgii de natură volatilă și leziuni asimetrice ale articulațiilor. La înălțimea bolii, leziunile simetrice ale articulațiilor cu semne de artrită moderată, edemul țesuturilor periarticulare și rigiditatea dimineții sunt mai tipice. În diagnosticul diferențial, criteriile pentru diagnosticarea precoce a SLE sunt importante.

Artralgia este adesea unul dintre simptomele inițiale ale sclerodermiei sistemice. Acestea se transformă adesea în artrita subacută sau cronică, imaginea clinică fiind similară cu cea reumatoidă. Rosturile sunt afectate simetric. Caracterizată prin implicarea în proces a articulațiilor mici ale mâinii și încheieturii mâinii, cu manifestări minore exudative, dar cu accentuare a compactării țesuturilor moi, dezvoltarea contracțiilor de flexie, a subluxațiilor. Pentru diagnosticul diferențial al bolii articulare in sclerodermie este foarte importantă pentru a schimba propria piele si tesutul subcutanat (tulburări de pigmentare, indurație, atrofie, strălucire caracteristic) și aceste semne radiografice ca osteoliza sau resorbția falangelor terminale ale degetelor și uneori calcifiere tesuturilor moi (sindromul Tiberzha-Veyssenbaha ).

Arthralgia severă poate fi cauzată de afectarea tuberculoasă a articulațiilor. Focalizarea tuberculoasă este localizată de obicei în adâncimea părții spongioase a osului și în regiunea epifizei sau metafizei. De cele mai multe ori afectează coloana vertebrală și articulațiile mari - șold, genunchi. Perioada inițială a procesului în os se poate dezvolta fără manifestări clinice. Pacientul se plânge de slăbiciune, oboseală, tulburări de mers sunt posibile. Când procesul se deplasează la suprafețele articulare ale oaselor și înfrângerea membranei sinoviale și a țesuturilor periarticulare, există o durere ascuțită în articulație, însoțită de contracție dureroasă; semne de creștere a inflamației. imagine cu raze X a leziunilor tuberculoase articulare: viespi marcate teoporoz cu subțierea oaselor tubulare corticale, formarea leziunilor de degradare, carii care conțin sechestrelor și topirea stratului cartilajului articular. Pentru diagnosticul de valoare istorie au testul cutanat la tuberculină pozitiv, starea organelor interne, limfă în special în piept și abdomen aparat, datele X - si biopsie ac tomografie. Studii microbiologice de asemenea necesare (plantarea florei în mediu, contaminarea animalelor de laborator), dar în trecut, trebuie amintit că utilizarea pe termen lung a antibioticelor reduce drastic valoarea rezultatelor (15%). Un rezultat bun (în 100% din cazuri) în diagnosticul de artrită tuberculoasă poate fi obținut numai dacă materialul de biopsie este luat cu succes de la centrul osos.

Durerea în articulație este adesea asociată cu dezvoltarea neoplasmelor, în special Synovioma - o tumoră care emană din membrana sinovială a articulației; chondroblastomul (tumora Kodmaki), cel mai adesea localizat în epifiza proximală a osului humeral și a durerii-sheber; Osteoblastoclastomul sau "tumoarea mieloidă", constând din celule gigantice de osteoblaste și osteoclaste. Tumorile sunt benigne și maligne. În diagnosticul tumorilor cu valoare deosebită sunt date radiologice, radiologice și histologice.

Artralgia și artrita pot fi una dintre manifestările procesului tumoral, localizate nu numai în cadrul sistemului musculo-scheletic, ci și în afara acestuia, sub forma sindromului paraneoplastic. În acest caz, apare artralgie persistentă, însoțită de febră persistentă, microadenopatie, distrofie progresivă și anemie. Dintre tumorile maligne care implică sindromul articular, copiii au mai des neuroblastom cu modificări ale coloanei vertebrale toracice și lombare și oase tubulare lungi.

Pronunțate artralgie și artrită sunt observate în unele boli hematologice. Astfel, cu leucemie A este sindroame paraneoplazice articulare caracterizate mai întâi prin leziune arthralgias volatile, cu articulații asimetrice, și apoi mai pronunțată cu ascuțite dureri permanente artrita articulațiilor, componenta exsudativă și contracturi dureroase. Cu leucemie, artralgia este adesea însoțită de osalgie. În aceste cazuri, principala importanță trepanobiopsy material diagnostic de studiu, raze X de oase, în care se găsesc focare majore de distrugere în zonele de os metafizare și zone de distrugere în substanță osoasă compactă în formă de Uzury (os, „molie-mâncat“). Aplatizarea caracteristică a corpurilor vertebrale - leukemic brevissondiliya.

Deteriorarea articulațiilor, manifestată ca artralgie sau artrită, poate fi unul dintre semnele hemoragice Vascu-Litta (boala lui Schönlein - Genoch). Din punct de vedere etiologic, vasculita hemoragică este atribuită bolilor alergice infecțioase, însă motivele apariției acesteia sunt complet neclare. Principalul simptom al bolii este o erupție polimorfică, în principal hemoragică, localizată la extremitățile inferioare, articulații mari, fese. La 42-72% dintre pacienți se observă, de asemenea, sindromul articular, de obicei sub formă de artralgie, mai des simetrică, în articulații mari - genunchi, gleznă. Uneori, artrita se dezvoltă cu o componentă exudativă în țesuturile peri-articulare sau cu angioedem în zona articulațiilor (angioedem). Sindromul articular, de regulă, este instabil și trece fără consecințe în câteva zile. Diagnosticul se face pe baza exantemului tipic și a combinației sale cu sindroamele abdominale și renale.

Distrugerea traumatică a articulației. Leziunile, în special cele ale genunchiului, sunt observate cel mai adesea la copiii adolescenți în timpul sporturilor și jocurilor în aer liber. Cu leziuni minore, este posibilă doar sindromul de durere, uneori cu manifestări externe sub formă de abraziune sau vânătăi. Mai mult

Rănirea severă dezvoltă sinovită post-traumatică, efuzia se acumulează în cavitatea comună, contururile articulației variază considerabil, funcția sa este perturbată și durerea apare în timpul mișcării. În astfel de cazuri este necesar ajutorul unui traumatolog.

Simptomele diagnostice diferențiate ale bolilor care implică artralgie și artrită sunt prezentate în Tabelul. 7.

Viața sănătoasă

Medicină tradițională și sfaturi de sănătate

Artralgia la copii.

Artralgia la copii.

Copiii moderni își petrec timpul liber într-un mod complet diferit față de copiii din generația trecută. Acestea sunt mai puține jocuri în aer liber, deoarece timpul și atenția lor trage pe ei înșiși diverse gadget-uri și computere.

Un astfel de stil de viață, precum și mediul înrăutățitor și alimentația necorespunzătoare duc la deteriorarea imunității și susceptibilității la diferite boli.

Copiii moderni au început din ce în ce mai mult să facă față bolilor rare. Una dintre aceste boli este artralgia, care acoperă un număr tot mai mare de copii.

Doctorii numesc dureri de artralgie, care provin din una sau mai multe articulații.

Simptomele artralgiei la copii:

  • dureri recurente la nivelul articulațiilor, cel mai adesea genunchi și cot;
  • în timp ce copilului nu se observă reacții inflamatorii, edeme, roșeață, mobilitate scăzută a articulației, care distinge această boală de artrită;
  • uneori durerea plutește, se mișcă ușor de la o articulație la alta.
Cauzele artralgiei la copii.

Trei motive pot contribui la apariția artralgiei la copii:
1. Bolile infecțioase acute. Cu astfel de boli, intoxicația acută a corpului începe, ceea ce duce la apariția artralgiei reactive. Senzațiile dureroase pot continua până când organismul este complet eliminat de toxine.

2. Activitate fizică excesivă. Adesea artralgia apare la copiii implicați în sport. Motivul pentru aceasta este încărcarea crescută a anumitor articulații și a diferitelor leziuni.

Cu toate acestea, în astfel de cazuri, boala se manifestă nu imediat, și numai în timp, leziunile cronice pot duce la apariția tulburărilor articulațiilor.

Sarcinile excesive nu sunt doar sport. Tragerea pe bară, ridicarea greutății și alte acțiuni pot duce la durere în articulația umărului sau cotului.

3. Creștere intensivă. Creșterea rapidă poate provoca dezvoltarea artralgiei "nocturne". Această boală afectează copiii cu vârste cuprinse între 4 și 14 ani dacă organismul nu are calciu.

În același timp, coloana vertebrală și articulațiile, în care apare durerea, sunt primele care suferă. În acest caz, în timpul zilei copilul nu poate fi deranjat de nimic, iar noaptea există senzații dureroase puternice, datorită cărora poate fi imposibil să dormi.

Consecințele artralgiei la copii.

Deoarece atacurile de artralgie apar în mod spontan și, de asemenea, trec brusc, părinții nu le acordă atenție adesea. Cu toate acestea, lipsa de atenție a articulațiilor poate duce la boli grave.

De exemplu, artralgia articulației genunchiului poate determina deformarea acesteia, ceea ce va conduce la restrângerea ulterioară a mobilității genunchiului. Prin urmare, cu plângeri sistematice ale copilului la durere în articulații, este necesar să se arate copilul unui specialist.

Tratamentul artralgiei la copii.

Când te referi la un medic, va trebui să treci printr-un set de proceduri de diagnostic care vizează determinarea cauzei durerii articulare. În acest scop, radiografie, ultrasunete, CT sau RMN, un test de sânge pentru a determina nivelul trombocitelor. După acest tratament este prescris, ceea ce ar trebui să conducă la eliminarea simptomelor durerii și la neutralizarea cauzei bolii.

Cel mai frecvent, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a trata artralgia acută pentru a ajuta la ameliorarea durerii și disconfortului în zona articulară.

Pentru tratamentul formelor moderate se utilizează medicamente antiinflamatorii și analgezice, precum și încălzirea unguentelor și cremelor, aplicatoare cu Dimexid.

Prevenirea artralgiei la copii.

Prevenirea artralgiei la copii ar trebui să fie cuprinzătoare. Nu necesită măsuri neobișnuite și implică aderarea la un stil de viață sănătos. Acesta include:

  • o dieta echilibrata cu suficient calciu;
  • activitatea fizică moderată, care ar trebui să includă exerciții de dimineață;
  • plimbări regulate pe aerul proaspăt.

O viață sănătoasă este sigură că respectarea acestor măsuri va reduce semnificativ riscul de durere articulară la copii.

Ce este artralgia?

Ca acest articol? Faceți clic pe cel mai frumos buton!

artralgia

Artralgia este o durere persistentă în articulații, care poate fi precursor al leziunilor organice ale țesuturilor articulare sau un semn al unui proces patologic extraarticular grav.

In majoritatea cazurilor, artralgii apare la nivelul articulațiilor mari (umăr, cot, șold, genunchi), mult mai putin proces de boala afectează articulațiile mici (interfalangiene, încheietura mâinii, glezna si t. D.). Artralgia la copii necesită o atenție deosebită, deoarece ignorarea acesteia poate duce la pierderea unui proces patologic grav, uneori cu consecințe ireversibile.

motive

Determinarea cauzelor artralgiei are o importantă valoare diagnostică diferențiată.

O cauza frecventa a osteoartritei si artralgiile sunt virusul poliartroze, agenți infecțioși, care de obicei actioneaza virusurile gripale, rubeola, varicela, oreionul, hepatita A și B, și citomegalovirusul și parvovirusul. De asemenea, artralgii apare împotriva infecțiilor bacteriene, inflamație autoimună, infecție cu HIV, malignitate, tulburări endocrine (hipertiroidie, hiperparatiroidism, disfuncția ovariană și t. D.). Cauze posibile ale artralgii sunt supraponderali, tulburări ale sistemului musculo-scheletice, exerciții fizice și Microtrauma excesive articulațiilor, terapia prelungită de droguri unele medicamente, intoxicație cu metale grele, reacția postallergicheskie, nevroze și așa mai departe. Artralgie genunchiului se dezvolta in acele tipuri de activitate fizică, care este în mod constant există o sarcină asupra articulației genunchiului, iar artralgia articulației șoldului este o apariție frecventă în lifturile de greutate.

Deoarece factorii de risc pentru artralgie includ hipotermia cronică, patologia este adesea observată la lucrătorii miniere, marinari, pescari etc.

Lipsa diagnosticului și tratamentului în timp util în cazul artralgiei poate duce la apariția unor tulburări ireversibile în țesuturile articulare și la distrugerea articulațiilor. Se pot dezvolta artroze, contracții, rigiditate musculară și anchiloză, ceea ce duce la dizabilități.

Tipuri de artralgie

În funcție de intensitatea durerii, artralgia poate fi:

În funcție de frecvența manifestării, artralgia este clasificată ca permanentă și tranzitorie.

Pe baza numărului de articulații afectate, procesul patologic este împărțit după cum urmează:

  • monoartralgia - durerea este localizată într-o singură îmbinare;
  • oligoartralgie - durere la mai puțin de cinci articulații;
  • poliartralgia - se observă durere la mai mult de cinci articulații.

În funcție de locația de emisie:

  • artralgia articulației genunchiului;
  • sold articulat;
  • articulația cotului;
  • umăr articulat;
  • artralgia alte localizări (articulațiile degetelor, încheietura mâinii, glezna).

În funcție de etiologia și natura inflamației:

  • artralgia pe fondul proceselor infecțioase acute;
  • artralgia în artrita acută sau recurentă;
  • arthralgia postinflamatorie și posttraumatică;
  • pe termen lung monoartralgia articulațiilor mari;
  • sindromul oligo-sau poliartralgic, în care sunt implicate membranele sinoviale în procesul patologic sau modificările degenerative-distrofice ale cartilajului;
  • pseudoartralgia - durerea este simțită ca articulară, deși este cauzată de cauze extra-articulare (de exemplu, fibromialgie).

Simptomele artralgiei

Principala manifestare a artralgiei este durerea articulară.

Datorită faptului că artralgia este specifică imaginii clinice a multor boli, simptomele bolii care stau la baza apar de obicei în prim plan, mai ales când este acută.

În stadiile incipiente ale procesului patologic, durerea articulațiilor poate fi singurul semn al bolii. În același timp, senzațiile dureroase sunt de natură diferită (acută sau plictisitoare, constantă sau intermitentă, dureroasă sau pulsantă, de noapte sau de plecare). Unele patologii se caracterizează prin dureri articulare migratoare.

De regulă, durerea crește odată cu efortul fizic. În prezența unui proces inflamator, hiperemia pielii, umflarea zonei articulației, creșterea temperaturii pielii, restricționarea mișcărilor articulației afectate, deformarea acesteia se adaugă la simptomele artralgiei. Artralgia este adesea combinată cu mialgie (durere la nivelul mușchilor).

In majoritatea cazurilor, artralgii apare la nivelul articulațiilor mari (umăr, cot, șold, genunchi), mult mai putin proces de boala afectează articulațiile mici (interfalangiene, încheietura mâinii, glezna si t. D.).

Caracteristicile cursului artralgiei la copii

Artralgia la copii este cel mai adesea un semn al unei boli infecțioase acute. În aceste cazuri, durerile articulare și musculare pot apărea chiar și în perioada prodromală, apoi sunt legate de febră și semne de intoxicare a organismului (cefalee, scădere generală a sănătății, slăbiciune, pierderea apetitului). Artralgia etiologiei infecțioase este însoțită de plângeri de dureri la articulațiile membrelor superioare și inferioare. În acest caz, mobilitatea articulațiilor nu se schimbă. În cele mai multe cazuri, cu reducerea sindromului toxic, care a fost cauzată de boala de bază, artralgia dispare, de asemenea. Păstrarea artralgiei după subtitrarea procesului infecțios poate indica dezvoltarea artritei reactive.

Oligoartralgia și poliartralgia la copiii cu afecțiuni reumatice se manifestă sub forma unei dureri articulare intense. De obicei, articulațiile mari ale membrelor inferioare sunt implicate în procesul patologic, în timp ce mobilitatea lor este limitată.

Dezvoltarea treptată a artralgiei pe o perioadă lungă de timp poate indica prezența unui copil cu osteoartrită deformantă sau alte procese degenerative-distrofice în articulații. De regulă, în astfel de cazuri, copilul are artralgie a articulației genunchiului sau implicarea în procesul patologic al articulației șoldului. Copiii se pot plânge de durerea dureroasă care apare în timpul exercițiilor fizice și se reduce în repaus, mișcările articulațiilor sunt de obicei însoțite de o criză. În unele cazuri, pacienții au dependență meteorologică.

Dezvoltarea oligo-sau poliartralgiei la copii, însoțită de deformarea falangelor distanțate ale degetelor și unghiilor (degetele lui Hippocrates, sindromul copacilor), poate indica boli grave ale inimii, ficatului, plămânilor și altor organe interne.

Odată cu dezvoltarea artralgiei pe fondul bolilor endocrine la copii, durerea musculară este de obicei observată, precum și durerea în oasele pelvisului și în coloanei vertebrale.

Artralgia la copii necesită o atenție deosebită, deoarece ignorarea acesteia poate duce la pierderea unui proces patologic grav, uneori cu consecințe ireversibile.

Când inflamația articulațiilor la copii produce adesea artralgie reziduală. În acest caz, durerea articulațiilor afectate și restricționarea mișcărilor în ele, de regulă, sunt temporare și dispar după câteva săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri, există recurențe datorate hipotermiei, încărcături excesive, precum și schimbări meteorologice (vreme umedă, rece, vreme eoliană deosebit de nefavorabilă).

diagnosticare

Deoarece artralgia poate fi o manifestare a diferitelor boli, diagnoza procesului patologic principal apare în prim plan. Primul care colectează plângerile și anamneza, precum și examenul fizic.

Din metodele de diagnoză hardware se recurge la raze X ale articulațiilor, ultrasunete, dacă este necesar - imagistică prin rezonanță magnetică și calculatoare, artroscopie. Efectuarea puncției de diagnosticare a articulației afectate, urmată de cercetări de laborator punctate.

Examenul este completat de diagnosticul de laborator: teste de sânge generale și biochimice, studii serologice, bacteriologice, imunologice (teste reumatice).

Arthralgia genunchiului se dezvoltă în acele tipuri de activitate fizică, unde sarcina pe articulația genunchiului este constantă, iar artralgia de șold este o apariție frecventă în halterofilii.

tratament

Pe lângă tratamentul bolii subiacente care a provocat artralgie, tratamentul simptomatic este utilizat pentru a elimina aceasta.

Terapia medicamentoasă vizează eliminarea procesului inflamator în articulație, precum și stoparea sindromului de durere. În aceste scopuri se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și / sau analgezice, care pot fi utilizate atât pe cale orală cât și locală sub formă de cremă, unguent sau aplicare în zona articulației afectate și, uneori, este prescrisă o combinație de medicamente orale și locale. Pentru a minimiza posibilele efecte secundare, aceste preparate orale sunt prescrise într-un curs scurt. În bolile de etiologie infecțioasă, se utilizează medicamente antiinfecțioase, scopul căruia apare de obicei după identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității agentului infecțios la medicamente. În patologiile țesutului conjunctiv se utilizează medicamente antiinflamatoare steroidice și medicamente imunosupresoare.

Metodele fizioterapeutice sunt eficiente în terapia complexă a multor boli, manifestarea acestora fiind artralgia, care completează tratamentul principal. Cel mai frecvent recurs la terapia magnetică, terapia cu laser, electroforeza medicamentelor, terapia cu frecvență înaltă, hidroterapia, precum și terapia cu parafină și nămol. Fizioterapia este contraindicată în procesele inflamatorii acute (precum și în exacerbarea cronică) și în bolile autoimune.

Dacă este necesar, terapia pe termen lung pentru a reduce încărcătura medicamentului pe corp în unele cazuri, utilizați medicamente pe bază de plante, în timp ce utilizați infuzii de ierburi (flori de musetel, mucus de mesteacăn, ienupăr), băi de pin sau terebentină. Apiterapia are o mare eficacitate în tratamentul anumitor forme de artralgie.

profilaxie

Pentru a preveni artralgia, se recomandă:

  • accesul la un medic în timp util, dacă suspectați apariția unui proces patologic în articulații;
  • tratamentul adecvat al bolilor infecțioase;
  • evitarea exercițiilor fizice excesive, dar cu o activitate fizică suficientă;
  • plimbări regulate pe aerul proaspăt;
  • o alimentație echilibrată;
  • menținerea greutății corporale normale;
  • respingerea obiceiurilor proaste.

Consecințe și complicații

Lipsa diagnosticului și tratamentului în timp util în cazul artralgiei poate duce la apariția unor tulburări ireversibile în țesuturile articulare și la distrugerea articulațiilor. Se pot dezvolta artroze, contracții, rigiditate musculară și anchiloză, ceea ce duce la dizabilități.

Dacă artralgia este un semn al unui proces patologic grav în organism, lipsa unui tratament adecvat va agrava prognoza bolii de bază.

Ce este artralgia la un copil

artralgia

Artralgia este un simptom al durerii articulare caracteristic uneia sau mai multor articulații în același timp (poliartralgie). Apariție artralgii promovează neuroreceptorilor iritatie articulare capsule sinovial mediatori ai inflamației, produse reacții imune, cristale de sare, toxine, osteofite și t. D. Artralgiile pot fi observate în reumatismale, endocrine, infecțioase, neoplazice, neurologice, boli autoimune, leziuni, excesul de greutate. Clarificarea cauzelor artralgiei are o importantă valoare diagnostică diferențială. Tratamentul cu arthralgie se reduce la tratamentul bolii de bază; mãsuri aplicate simptomatice - analgezice, cãldurã localã ºi unguent.

artralgia

Pentru sindromul articular, luând forma artralgii, caracterizată prin absența obiectivului simptom leziune a aparatului articular - deformare, umflare, hipertermie locală și hiperemie, durere palpare, o limitare semnificativă a mobilității, de multe ori - semne radiologice. Cu toate acestea, artralgia poate fi un precursor al afectării organice grave a articulațiilor sau un simptom al patologiei extra-articulare formidabile.

Tipuri de artralgie

Manifestari arthralgias diferă în locația și profunzimea durerii, numărul de articulații implicate, natura și intensitatea durerii, ritmul său de zi cu zi, durata de existență, cuplată cu un anumit tip de mișcare și așa mai departe. D. monoartralgii Sugerează, simultan sau secvențial, în prezența durerii într-o singură articulație sindromul durerii în mai multe articulații - despre oligoartralgie, cu implicarea a 5 sau mai multe articulații - sindromul poliartralgiei.

În funcție de natura sindromului artralgic, există o durere acută și plictisitoare; intensitate - de la severitate ușoară până la moderată până la intensitate; de tipul fluxului - tranzitorie și constantă. Artralgia apare adesea în articulații mari - șold, genunchi, umăr și cot, cel puțin în mediu și mici - încheietura mâinii, glezna, interfalangiene.

În reumatologie, este obișnuit să se facă distincția între următoarele tipuri de dureri articulare:

  • artralgia cauzată de sindromul toxic în infecțiile acute;
  • episod primar sau artralgie intermitentă (intermitentă) în artrita acută sau recurentă;
  • pe termen lung monoartralgia articulațiilor mari;
  • sindrom oligo-sau poliartralgic care însoțește implicarea membranelor sinoviale sau modificări progresive degenerative-distrofice în cartilaj;
  • aritralgie post-inflamatorie sau post-traumatică post-traumatică;
  • psevdoartralgiyu

Artralgia factorii de dezvoltare

Artralgia adesea însoțește infecții acute. Artralgia poate fi observată atât în ​​perioada prodromală a bolii, cât și în stadiul clinic timpuriu, care are loc cu febră și intoxicație. Pentru o formă infecțioasă de artralgie, există o "durere" caracteristică în articulațiile inferioare și superioare, o natură poliarticulară a durerii, concomitent cu mialgia. Mobilitatea în articulație este pe deplin conservată. Artralgia infecțioasă dispare de obicei în câteva zile, pe măsură ce sindromul toxic cauzat de boala de bază scade.

Posibilele opțiuni pentru dezvoltarea artralgiei reactive după infecții intestinale sau urogenitale acute infecțioase; sindromul artralgiei parainfecțioase cauzat de tuberculoză, endocardita infecțioasă, sifilisul secundar. Adesea cauza artralgiei sunt focarele unei infecții cronice - pielonefrită, colangită, adnexită, abces peritonsilar sau invazie parazitară.

Poly sau ologiartralgii sunt principalele simptome ale bolilor reumatice inflamatorii. Pentru artralgia reumatică se caracterizează un sindrom de durere migrator constantă, intensă, implicarea articulațiilor mari, în principal a membrelor inferioare, mișcări limitate în articulații. Debutul artritei reumatoide, precum și bolile reumatice sistemice manifestă sindromul poliarticular, articulațiile simetrice mici ale picioarelor și mâinilor, reținerea motorului dimineața. Când microcristalină artrită gutoasă artralgie manifestate sub forma durerii paroxistice recurente într-o articulație izolată, care a apărut dintr-o dată, ajunge rapid intensitatea de vârf și nestingherita timp de câteva zile.

Creșterea treptată pentru o perioadă lungă de timp a artralgiei poate indica o osteoartrită deformantă și alte leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor. În acest caz, implicarea articulațiilor genunchiului sau șoldului este tipică; dureri dureroase, dureroase, legate de sarcină și dispariția lor în repaus. Artralgia poate fi de natură meteorologică, însoțită de "rănirea" articulațiilor în timpul mișcării, slăbind atunci când se utilizează terapia de distragere locală.

oligozaharide rezistente și fluxul poliartralgie lung, însoțită de formarea de „degetelor Hippocrates“ (deformarea unghiilor și falange distale de tipul „steklyshek timp“ și „bețele“) indică leziune paraneoplazic a membranelor sinoviale. La acești pacienți, ar trebui suspectată patologia oncologică a organelor interne, în special a cancerului pulmonar.

Cauzele frecvente sunt artralgii tulburări endocrine. - hiperparatiroidism primar, ovariogennye disfuncție, hipotiroidism și altele Sindromul articulara origine endocrină are loc în formă de conjugat oligoartralgii la ossalgiya, mialgii, dureri la nivelul bazinului si a coloanei vertebrale. Printre alte cauze posibile arthralgias ar trebui sa aloce intoxicarea cu metale grele (taliu, beriliu), congestie frecventă sau microtraumele articulațiilor, terapia prelungită a medicamentului, etc. reacția postallergicheskie.

Arthralgia reziduală după inflamația articulațiilor este cronică sau tranzitorie. Timp de câteva săptămâni sau luni, durerea și rigiditatea articulațiilor pot persista; în plus, starea de sănătate și funcțiile extremităților sunt complet restaurate. În forma cronică artralgii exacerbare sale acestea sunt asociate cu surmenaj, meteolabilnostyu, hipotermie. Prin psevdoartralgiyam se referă durere, ossalgiya primar simulat, nevralgii, mialgii, tulburări circulatorii, platfus, în formă de X sau O formă de deformare ale membrelor, tulburări psihosomatice.

Diagnosticul artralgiei

Deoarece artralgia nu este o unitate nosologică independentă, ci doar un simptom subiectiv, în primă instanță, atunci când se clarifică cauzele apariției ei sunt caracteristicile clinice și anamnestice și examenul fizic. Consultația cu un reumatolog este recomandabilă. Pentru a diferenția etiologia artralgiei, se efectuează o serie de studii obiective. În diagnosticul de laborator, un test clinic de sânge este semnificativ, incluzând testarea trombocitelor, teste biochimice și bacteriologice, teste serologice.

Printre metodele instrumentale de diagnostic folosind raze X si cu ultrasunete a articulațiilor, imagistica, termografia, xeroradiography, podography si interventie invaziva - artrografiei contrast, artroscopie, puncție comun cu diagnostic microbiologic și punctiformă citologie.

Tratamentul și prognosticul artralgiei

În tratamentul artralgiei, rolul principal este atribuit tratamentului patologiei de conducere. Tratamentul medicamentos vizează stoparea proceselor inflamatorii intraarticulare și a sindromului durerii. Terapia sistemică include utilizarea de AINS - ibuprofen, diclofenac, naproxen etc. În caz de artralgie moderată sau contraindicații la medicația orală, se efectuează terapii externe locale cu încălzire, unguente antiinflamatorii și analgezice care conțin diclofenac, ketoprofen și unguent terebentină. Aplicată cu dimetil sulfoxid pe zona de îmbinare.

Neglijarea examenului competent și a tratamentului artralgiei este plină de dezvoltarea tulburărilor funcționale ireversibile ale articulațiilor - rigiditate, anchiloză, contracție. Deoarece artralgia poate servi ca marker pentru o mare varietate de boli, este necesar să se consulte un medic dacă sindromul articular apare și persistă mai mult de 2 zile.

Artralgia la copii - cauze și metode de tratament

Copiii moderni au devenit greu de captivat de jocurile dinamice. Din ce în ce mai mult, timpul lor liber este limitat la jocuri de pe calculator sau la televizor. Această tendință nesănătoasă, însoțită de mediul înconjurător permanent, duce în cele din urmă la o slăbire a imunității și la dezvoltarea bolilor grave, dintre care una este artralgia la copii.

Simptomele bolii

Artralgia în medicină se numește durere pronunțată în una sau mai multe articulații. În plus, spre deosebire de artrita, artralgia nu este însoțită de reacții inflamatorii, articulația dureroasă nu se umflă și nu se înroșește, continuând să-și îndeplinească funcțiile.

Cauzele bolii

Luați în considerare cele trei motive principale pentru care apare această boală:

1. Durerea în zona articulațiilor la copii apare cel mai adesea pe fundalul bolilor infecțioase acute, în care se produce intoxicația organismului, iar după aceasta artralgia reactivă care însoțește boala până la eliminarea completă a toxinelor.

2. În plus, copiii implicați în sport adesea suferă de această boală, ceea ce înseamnă că aceștia primesc o exercițiu fizic excesiv asupra anumitor articulații și sunt răniți. Rănile cronice devin tamponul de lansare pentru dezvoltarea artralgiei. Între timp, copiii care nu sunt implicați în sport, sunt, de asemenea, supuși acestei boli. Ei au dureri în umăr sau în articulația articulației pot apărea datorită unei ridicări ascuțite a greutăților sau prin tragere în sus pe traversă.

3. Este de remarcat așa numita artralgie "nocturnă", care apare la un copil în timpul unei perioade de creștere intensivă. Având în vedere cât de repede copilul crește în perioada de la 4 la 14 ani, uneori coloana vertebrală și articulațiile nu au calciu, ceea ce duce la durere. Mai mult decât atât, "atacul de creștere" se simte de obicei noaptea, în timp ce copilul se simte bine în timpul zilei.

Simptomele bolii

Simptomele artralgiei se pot manifesta în moduri diferite: durerea dureroasă uneori este localizată într-o articulație specială, care, așa cum sa menționat mai sus, nu se umflă sau nu devine roșie. În cazuri rare, durerea poate fi "plutitoare", adică trecerea de la o articulație la alta.

Posibile consecințe

Cu toată inofensivitatea, medicii nu recomandă ignorarea plângerilor copilului cu privire la durerea din articulație. De exemplu, artralgia genunchiului fără tratament în timp util poate duce la deformarea sa, urmată de restrângerea mobilității genunchiului. Pentru a evita acest lucru, la primele plângeri legate de disconfortul existent, merită să arătați copilul medicului.

Tratamentul bolii

Pentru a trata în mod corespunzător durerea care apare în articulație, copilul trebuie prezentat unui specialist. După efectuarea activităților de diagnostic (radiografie, ultrasunete, CT sau IRM, precum și un test de sânge pentru a determina nivelul trombocitelor), medicul va identifica patologia principală care provoacă artralgie. Tratamentul va fi îndreptat spre lupta împotriva acestei boli.

Tratamentul artralgiei în sine ar trebui să fie simptomatic, prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Prin luarea acestor remedii, durerea și alte disconforturi în zona comună sunt eliminate rapid. Cu toate acestea, AINS sunt utilizate numai pentru artralgie acută, în timp ce forma moderată a acestei boli este tratată cu unguente și creme antiinflamatorii, analgezice și de încălzire, precum și cu aplicatori cu Dimexidum.

Prevenirea bolilor

O mare importanță în prevenirea artralgiei la copii este prevenirea. Se bazează pe activitate fizică moderată, exerciții de dimineață și expunere regulată la aer proaspăt. Toate acestea vor întări sistemul imunitar, vor întoarce tonul corporal și mobilitatea și, prin urmare, un ordin de mărime va reduce probabilitatea de durere în articulații. Aveți grijă de copiii voștri!

Artralgie ce este la copii

Dar mai întâi trebuie să determinăm ce este artralgia și care sunt principalele ei simptome. Și astfel, artralgia este o iritare a terminațiilor nervoase care se află în punga sinovială a articulației, ca urmare a căreia apare o durere severă. Simptomele caracteristice ale acestei boli sunt frecvența durerii, precum și absența leziunilor pronunțate în locul care prezintă motive de îngrijorare. Cel mai adesea această boală afectează articulația genunchiului.

Simptomele artralgiei articulației genunchiului

IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru durerea articulațiilor, artrită, osteoartrită, osteochondroză și alte boli ale sistemului musculo-scheletal, recomandate de medici! Citiți mai departe.

Este destul de dificil pentru medicii de a face un diagnostic corect bazându-se doar pe plângerile pacientului, deoarece simptomele artralgiei sunt destul de neclară, în timp ce semnele leziunilor articulare sunt complet absente. Senzațiile dureroase la un pacient cu artralgie pot să apară imediat în unul sau mai multe articulații simultan. Durerea poate varia de la pacient la pacient. Unul dintre ei simte durerea mai încețoșată, în timp ce cealaltă, dimpotrivă, se plânge de durere acută. În plus, durerea poate fi pulsatoare sau destul de neclară.

Dar, deoarece în acest articol vorbim de artralgia articulației genunchiului, ar trebui să vorbim în detaliu despre aceasta. O boală care afectează doar un genunchi cu prezența sa se numește "monoartralgie". Dacă ambele articulații sunt afectate deodată, diagnosticul este oligoartralgie.

În cazul în care, pe lângă articulația genunchiului, altele sunt de asemenea afectate, boala se va numi poliartralgie.

În funcție de evoluția bolii, artralgia este separată de plictiseală și acută. Și în funcție de intensitate - pe cei slabi și moderați. În plus, artralgia este, de asemenea, constantă sau tranzitorie.

Dacă vorbim despre forma infecțioasă a artralgiei genunchiului la copii și adolescenți, atunci principalele sale simptome sunt:

  • senzație de dureri în părțile afectate ale corpului;
  • senzații de durere;
  • mialgie.

Este de remarcat că funcțiile articulației în cursul acestei boli sunt complet conservate, iar senzațiile dureroase dispar imediat după ce infecția părăsește corpul.

Tipuri de artralgie

Artralgia este tratată de către reumatologi care alocă mai multe tipuri de artralgie simultan. Și anume:

  • infecțioasă (apare din cauza impactului unei infecții asupra articulației sau asupra corpului pacientului în ansamblu);
  • primar (apare în artrita acută sau recurentă);
  • reziduu (apare ca urmare a leziunilor inflamatorii ale articulației);
  • pseudoartralgia (apare din cauza unei boli anterioare, localizată în articulație).

Dezvoltarea artralgiei la copii și adolescenți

Restaurați complet JOINTS-ul nu este dificil! Cel mai important, de 2-3 ori pe zi, frecați-l într-un loc inflamat.

Dezvoltarea acestei boli la copii, adolescenți și adulți, destul de des vine însoțită de o boală infecțioasă. Dar, în cazul unei creșteri încețoșate și al artralgiilor suficient de lungi, totul este puțin diferit. Faptul este că această boală poate indica unele leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor, de exemplu, deformarea osteoartrozei.

În acest sens, în cazul primelor simptome de artralgie, tratamentul nu trebuie amânat, deoarece, așa cum am menționat mai devreme, dezvoltarea acestei boli poate fi un simptom al altui, mai grav.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica artralgia articulației genunchiului nu este ușor. În acest sens, medicul care ia pacientul cu plângeri de durere în articulația genunchiului, pentru diagnosticul corect va prescrie mai multă cercetare:

  • raze X;
  • examen ultrasonografic al articulațiilor în care pacientul simte disconfort;
  • artroscopie;
  • artrografiei;
  • potografiyu;
  • xeroradiography;
  • tomografie.

Vezi de asemenea: De ce apare chistul în articulația genunchiului și cum este tratat?

Tratamentul artralgiei genunchiului la copii și adolescenți

În primul rând, trebuie amintit faptul că artralgia este o boală gravă care necesită o abordare specială și un tratament suficient de lung, care se realizează prin medicamente.

Scopul principal de a lua medicamente este de a corecta simptomele bolii. Cel mai adesea, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare pacientului său, ameliorând inflamația din zona afectată, precum și medicamente analgezice care ajută la eliminarea durerii.

În cazurile mai avansate ale bolii, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie. Acesta include următoarele proceduri:

  • terapia cu laser;
  • terapie magnetică;
  • tratament termic.

Deseori numiți și comprimă cu medicamente, precum și un unguent antiinflamator. Dar dacă vorbim despre copii foarte mici, nu uitați că majoritatea medicamentelor antiinflamatorii sunt contraindicate pentru ele. Prin urmare, tratamentul lor este oarecum diferit. Aceștia pot beneficia de exerciții speciale de fizioterapie împreună cu respectarea strictă a dietei, precum și de normalizarea regimului zilnic. Cu toate acestea, dacă artralgia articulației genunchiului la copii și adolescenți este extrem de acută, atunci vor fi prescrise medicamente antiinflamatorii.

Amintiți-vă, dacă copilul dvs. se plânge de durere în articulațiile genunchiului, dar în același timp sărind și sărind în mod vesel, nu trebuie să credeți că este viclean. Această situație poate indica și apariția artralgiei. Cu cât vă faceți mai devreme atenția, cu atât mai repede copilul dumneavoastră va fi sănătos. Cu abordarea corectă și tratamentul la timp după 2-3 săptămâni, tu și copilul dvs. veți uita complet acest necaz.

Ce este artralgia?

Artralgia se referă la durerea articulară, care poate avea diferite caracteristici și este însoțită de alte simptome caracteristice anumitor boli. Adesea artralgia are loc în mod izolat și este volatilă în natură - apare periodic, apoi trece independent sau se deplasează de la o articulație la alta.
Un astfel de disconfort apare ca urmare a iritării terminațiilor nervoase care se află în sacul sinovial al articulațiilor. Factorii iritatori pot servi ca creșteri osoase marginale - osteofite, mediatori inflamatori, proteine ​​ale sistemului imunitar, cristale de sare sau toxine.

Cauze de artralgie

Durerile articulațiilor indică de obicei deteriorarea directă a articulației sau intoxicația corporală. Cauza artralgiei în primul caz este artroza și artrita de diverse etiologii:

  • deformarea artrozei;
  • poliartrita reumatoidă;
  • artrita psoriazică;
  • artrita cu lupus eritematos sistemic;
  • gut artrita;
  • artrita pseudoguită.

Cu o artroză deformantă, artralgia genunchiului apare ca urmare a acțiunii mecanice crescute pe suprafețele articulare, iar ulterior osteofitele provoacă durere. În cazul artritei reumatoide și psoriazice, precum și al artritei în lupusul eritematos sistemic, reacțiile inflamatorii duc la apariția durerii. Cauza principală a durerii articulare la artrita gută și pseudo-gută este considerată a fi stimularea terminațiilor neuronale ale vezicii sinoviale cu săruri ale acidului uric și calciului.
Foarte adesea apare arthralgia în toate bolile infecțioase care nu afectează în mod direct articulația genunchiului, de exemplu pentru gripa, infecții respiratorii acute, infecții intestinale sau urogenitale. În acest caz, vorbim de artrită reactivă. Aceasta înseamnă că senzațiile dureroase sunt cauzate în primul rând de toxinele agenților infecțioși, care sunt aduse în articulație cu fluxul sanguin.
La unele femei, artralgia este una dintre manifestările sindromului premenstrual. Artralgia articulației genunchiului este uneori îngrijorată de ceva timp după ce trauma a suferit - vânătăi, dislocări, rupturi ale ligamentelor. Durerea articulară poate fi însoțită de diferite afecțiuni endocrine. În cele din urmă, artralgia poate apărea pe fondul condițiilor patologice ale oaselor - deformări ale membrelor sau picioarelor plate.

Dureri articulare și alte semne de boală

Pentru a stabili cauza artralgiei, este necesar să o luăm în considerare împreună cu alte simptome patologice:

  1. Dacă durerea în articulația genunchiului însoțită de rigiditate în dimineața, criza, șchiopături mai rău atunci când mersul pe jos, în picioare sau șezând și slăbit după sărbători, există posibilitatea ca acestea sunt cauzate de deformatoare artroza.
  2. În cazul artritei reumatoide, se observă artralgii, umflături în jurul articulației și o creștere locală a temperaturii. Ritualitatea după trezire durează mai mult de o jumătate de oră. Artrita reumatoidă juvenilă este observată la copii și are aceleași manifestări.
  3. În artrita psoriazică, în plus față de artralgia și umflarea zonei articulare, există întotdeauna erupții cutanate caracteristice sub formă de plăci roșii roz-roșii sau purpurii. În plus, pot apărea mai multe afișări de puncte pe unghii.
  4. Când durerea articulației este combinată cu o erupție cutanată în zona nasului și obrajilor, în formă de fluture, vorbim de lupus eritematos sistemic.
  5. În artrita gută și pseudo-gută, artralgia este însoțită de umflarea și înroșirea țesuturilor moi în jurul articulației. În același timp, durerile în sine sunt extrem de pronunțate, de caracter paroxismal (încep brusc și, de asemenea, trece brusc). Adesea, durerea articulară este combinată cu urolitiaza, care se manifestă prin senzații dureroase în regiunea lombară, colică renală.

Este de remarcat faptul că aceste boli conduc la înfrângerea uneia sau mai multor articulații, dar toate articulațiile, fără excepție, sunt extrem de rare. Cu artrită reactivă, care însoțește diverse infecții extra-articulare, durerea moderată este observată la toate articulațiile, deoarece pentru fiecare dintre ele toxinele trec prin calea hematogenă. Este de remarcat că țesuturile moi din jurul articulațiilor nu se schimbă - nu există umflături și nici roșeață. În plus, există întotdeauna dureri musculare ( „durere“), febra si alte simptome asociate cu infecția: durere în gât, tuse, conjunctivita, greață, vărsături, scaune moi, umflarea ganglionilor limfatici, și așa mai departe.
În ceea ce privește artralgii în timpul sindromului premenstrual, de obicei, apar ele în fiecare lună, cu câteva zile înainte de începerea sângerării menstruale, combinate cu angorjarea de san, desen dureri în abdomen și în regiunea lombară, slăbiciune, pierderea sau câștigul poftei de mâncare, transpirație, distensie abdominală, leagăne starea de spirit. După apariția menstruației, toate simptomele dispar rapid.

Cum de a elimina durerile articulare?

Pentru a scăpa de artralgie, este necesar să se stabilească cauza apariției acesteia. În acest scop, radiografia este utilizată pe scară largă. Pe raza X a articulației genunchiului, se pot observa în mod clar semne de procese patologice care apar în diferite boli. Cu toate acestea, durerea articulară nu este întotdeauna însoțită de modificări ale articulațiilor. De exemplu, dacă apar ca urmare a gripei, a infecțiilor respiratorii acute sau a altor boli infecțioase extra-articulare, medicul va vedea cel mai probabil o articulație normală în imagine.
Pentru a diagnostica, ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică, diferite teste de sânge și puncție articulară pot fi, de asemenea, efectuate.
Pentru a elimina durerea din genunchi, se efectuează tratamentul simptomatic al bolii de bază cu anestezice și medicamente antiinflamatorii. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea acestora fără a se consulta un medic, deoarece artralgia nu este o boală, ci un simptom. Prin suprimarea ei, o persoană poate, pentru o perioadă îndelungată, să nu fie conștientă de prezența oricărei boli, iar ulterior, căutarea unui ajutor medical reduce semnificativ șansele de reușită a tratamentului conservator și recuperarea completă.
Este deosebit de periculoasă pentru un copil să folosească analgezice independent. Acest lucru se datorează faptului că artralgii persistente la copii indică cel mai adesea prezența artritei reumatoide juvenile, iar boala este însoțită de nu numai afectează articulațiile, dar, de asemenea, vasculita, pericardită și alte condiții extrem de periculoase.
Pe lângă tratamentul simptomatic, se efectuează un tratament etiologic, care vizează eliminarea cauzei bolii. Pentru diferite boli, au fost utilizate medicamente diferite. În cazul artritei, rolul principal este jucat de chondroprotectori, exerciții de fizioterapie, dozare a încărcăturilor pe tratament articular și fizioterapie.
Când este vorba de reumatoida, artrita si artrita psoriazica, lupus eritematos sistemic, cu atât mai des este necesar în aplicarea de agenți anti-reumatice, corticosteroizi și imunosupresoare.
În cazul inflamației articulației genunchiului, antibioticele pot fi prescrise ca urmare a infectării. Atunci când artralgia este cauzată de guta, medicamentele care stimulează excreția de acid uric vin la salvare, o dietă specială are o mare importanță.

Cu artralgia constantă a articulației genunchiului, nu trebuie să amânați vizita la medic, puteți contacta terapeutul, chirurgul, traumatologul sau ortopedul; Dacă durerea apare la un copil, este necesar un pediatru.

În viitor, puteți avea nevoie de sfaturi de la alți medici: un reumatolog, un imunolog, un nefrolog, un nutriționist. Principalul lucru de reținut este faptul că detectarea și tratarea în timp util a încălcărilor identificate va scăpa de consecințe grave în viitor.

Ce este artralgia?

Durerea articulară se numește artralgie. Se mai numește și "sindromul artralgiei", "sindromul artralgiei", "sindromul articular". Acest complex de simptome se manifestă atunci când un proces patologic se dezvoltă în una sau mai multe articulații, în care terminațiile nervoase din diferite structuri articulare, altele decât cartilajul, răspund la stimulii care rezultă din acest proces. Atunci când se face un diagnostic similar, înseamnă că nu există patologii vizibile, iar durerea poate fi primul semn al bolii. Pentru o serie de patologii, acesta este simptomul principal sau una dintre manifestările clinice.

Clasificarea speciilor

Tipuri de artralgie articulațiilor numit locul de localizare a bolii - genunchi, șold, cot, umăr, și în numărul de articulații dureroase, cum ar fi artrita:

  • monoartralgia / monoartrita - leziunea unei articulații;
  • oligoartralgie / oligoartrita - până la 4;
  • poliartralgie / poliartrita - leziuni multiple. Simptomele de poliartralgie sunt durere simțită în mod constant sau simultan în multe articulații.

Cauze și trăsături ale manifestării la adulți și copii

Orice articulație are o bună alimentare cu sânge și multe terminații nervoase. Aceste caracteristici permit țesuturilor sale să răspundă repede cu un răspuns inflamator la diferite influențe externe și interne. Majoritatea bolilor care apar cu sindromul durerii sunt artrita. Cauzele durerilor somatice sunt variate și în mare parte neexplorate. Acestea pot fi:

  • traumatisme;
  • infecțioase;
  • alergii;
  • autoimune (artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic);
  • profesionale (supraîncărcare);
  • vasculită (vasculită);
  • schimb (gută, osteoporoză, osteoartroză, osteochondroză);
  • anomalii congenitale.

Conform procesului de conducere, se disting inflamatorii (artrita, bursita) și patologiile degenerative-distrofice (artrită). Arthralgia reactivă se dezvoltă după bolile infecțioase din trecut (tuberculoză, boli venerice, yersinioză, răceli etc.). Durerea reflectată apare atunci când un atac de cord sau angina - umăr dureros; cu tulburări urinare - sacrumul. Artralgia falsă apare cu inflamația sau ciupirea nervilor.

Artralgia la copii poate să nu corespundă locului de dezvoltare a procesului patologic. Aceasta se datorează tendinței organismului în creștere față de reacțiile generalizate (comune). De exemplu, durerea din genunchi se manifestă prin înfrângerea articulației șoldului. La copii, mai des decât la adulți, artrita reactivă (post-infecțioasă) este diagnosticată după transferarea infecțiilor intestinale, urinare, catarale. Ele apar în 1-4 săptămâni după boală, bine și repede tratate.

La copii, artralgia apare la bolile care sunt absente la adulți:

  • Artrita reumatoidă juvenilă (JRA) - cauză necunoscută. Se întâmplă înainte de vârsta de 16 ani, are un curs progresiv cronic, se extinde la organele interne (rinichii) și poate duce la o dizabilitate.
  • Poliartrita reumatică - o boală asociată cu procesele inflamatorii în inimă, este o consecință a unor frecvente dureri de gât la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 15 ani. Curabile.
  • Boala Perthes (patologia capului femural, boala Legg-Calve-Perthes) afectează în principal băieți de 3-4 ani. Se manifestă cu artralgie periodică a articulației genunchiului sau șoldului, flexie și rotație slabă a piciorului și limpare. Nealterata duce la dizabilitati.
  • Boala Osgood-Shlyattera - patologie în domeniul patellei. Băieți adolescenți bolnavi. Se manifestă prin sindromul articular local în genunchi atunci când se îndoaie, se plimba, ghemuiește.
  • Durere de creștere Apare de la 4 la 19 ani. Apare noaptea în extremitățile inferioare mai mult de 1-2 ori pe săptămână sau chiar o lună. Motivul este necunoscut. Acesta trece independent după terminarea creșterii.

simptome

Acestea pot fi plictisitoare, dureroase, persistente sau acute sub formă de convulsii, intensificate în timpul exercițiilor fizice sau în timpul nopții. Natura, locația și timpul de apariție ajută la diagnosticarea patologiei. În articulațiile mari (genunchi, șold) durerea persistentă - plictisită sau bruscă apărută - indică procese degenerative în ele (osteoartrita). Persoanele în vârstă (50-60 de ani) sunt mai susceptibile de a suferi. Apare la începutul mișcării membrelor, amplificată până la sfârșitul zilei.

Inflamațiile infectante sunt însoțite de stare generală de rău, febră, durere de arc în articulație, care este deformată datorită umflării. Volatilitatea și simetria durerii, caracteristică a artritei reumatoide. Această patologie este de 3 ori mai frecvent la femei. Locul principal al localizării sale este mâinile.

Spre deosebire de artrita reumatoidă, artrita reactivă post-infecțioasă se caracterizează prin afectarea asimetrică a articulațiilor. Dacă o persoană sănătoasă are brusc o durere ascuțită în picior (degetul mare) noaptea, se poate suspecta apariția unei artrite acute acute. Se combină cu roșeața luminată clar a pielii în zona inflamată. În general bărbații de 30-40 de ani sunt bolnavi. Atacul este precedat de consumul excesiv de carne și alimente grase. La vârsta mai înaintată, procesul gouty dobândește un curs cronic: intervalul de timp dintre atacuri scade, articulațiile devin deformate.

Tratamentul durerii articulare

Tratamentul artralgiei simptomatice și ameliorarea durerii, dar va fi ineficient dacă cauza rădăcină nu este clarificată sau tratată. Se utilizează anestezicele, medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene, antibioticele, chondroprotectorii (restabilirea cartilajelor) și alte tratamente specifice ale patologiei primare.

Disfuncțiile sunt restaurate prin metode precum gimnastica terapeutică, masajul, terapia magnetică, pulsul electric, acupunctura, terapia cu vid și altele.

La domiciliu, durerea poate fi eliminată cu unguente Apizartron, Larkspur (comfrey), Vipratox, Fast Relief, unguent de camfor. Acestea au un efect antiinflamator, analgezic și iritant, îmbunătățesc circulația sângelui, ceea ce permite accelerarea excreției produselor metabolice toxice de la sursa de inflamație.

Prevenirea bolilor

Prevenirea sindromului durerii articulare va ajuta activitatea fizică dozată sub formă de activități în aer liber, exerciții de dimineață, plimbări zilnice. Un efect pozitiv asupra înotării sistemului osteo-articular, terapiei cu noroi. O atenție deosebită trebuie acordată produselor alimentare. În dieta sa ar trebui să fie:

  • Acizii grași (omega-3) și vitamina D - tratarea și repararea articulațiilor. Conținut în pește de mare de mare (macrou, hering, sardine, somon), ficat de pește, creveți (vitamina D), care ar trebui să fie inclus în compoziția dietei dvs. de 3-4 ori pe săptămână.
  • Seleniul previne inflamarea. Conținut în fructe de mare, pești marini, organe comestibile (ficat, rinichi), cereale, ciuperci, nuci.
  • Vitamina C are un efect antiinflamator. Citricele, decorul de coacăze negre, fructele proaspete, verdele trebuie consumate zilnic.
  • Vitamina B5 se găsește în carne, legume verzi, nuci, ficat, conopidă.
  • Calciul necesar pentru cartilaj și țesutul osos este obținut cu produse lactate, leguminoase, spanac, legume verzi.

Produsele pot fi înlocuite cu o formă de tabletă, dar este mult mai gustos să le consumați de pe o farfurie.

Nimeni nu este imun la leziuni, infecții, boli sistemice, totuși, dacă o persoană conduce un stil de viață corect și mănâncă eficient, acest lucru îi va ajuta să-și întărească articulațiile și să-și îmbunătățească activitatea.

Simptomele bolii

Artralgia în medicină se numește durere pronunțată în una sau mai multe articulații. În plus, spre deosebire de artrita, artralgia nu este însoțită de reacții inflamatorii, articulația dureroasă nu se umflă și nu se înroșește, continuând să-și îndeplinească funcțiile.

Cauzele bolii

Luați în considerare cele trei motive principale pentru care apare această boală:

1. Durerea în zona articulațiilor la copii apare cel mai adesea pe fundalul bolilor infecțioase acute, în care se produce intoxicația organismului, iar după aceasta artralgia reactivă care însoțește boala până la eliminarea completă a toxinelor.

2. În plus, copiii implicați în sport adesea suferă de această boală, ceea ce înseamnă că aceștia primesc o exercițiu fizic excesiv asupra anumitor articulații și sunt răniți. Rănile cronice devin tamponul de lansare pentru dezvoltarea artralgiei. Între timp, copiii care nu sunt implicați în sport, sunt, de asemenea, supuși acestei boli. Ei au dureri în umăr sau în articulația articulației pot apărea datorită unei ridicări ascuțite a greutăților sau prin tragere în sus pe traversă.

3. Este de remarcat așa numita artralgie "nocturnă", care apare la un copil în timpul unei perioade de creștere intensivă. Având în vedere cât de repede copilul crește în perioada de la 4 la 14 ani, uneori coloana vertebrală și articulațiile nu au calciu, ceea ce duce la durere. Mai mult decât atât, "atacul de creștere" se simte de obicei noaptea, în timp ce copilul se simte bine în timpul zilei.

Simptomele bolii

Simptomele artralgiei se pot manifesta în moduri diferite: durerea dureroasă uneori este localizată într-o articulație specială, care, așa cum sa menționat mai sus, nu se umflă sau nu devine roșie. În cazuri rare, durerea poate fi "plutitoare", adică trecerea de la o articulație la alta.

Posibile consecințe

Cu toată inofensivitatea, medicii nu recomandă ignorarea plângerilor copilului cu privire la durerea din articulație. De exemplu, artralgia genunchiului fără tratament în timp util poate duce la deformarea sa, urmată de restrângerea mobilității genunchiului. Pentru a evita acest lucru, la primele plângeri legate de disconfortul existent, merită să arătați copilul medicului.

Tratamentul bolii

Pentru a trata în mod corespunzător durerea care apare în articulație, copilul trebuie prezentat unui specialist. După efectuarea activităților de diagnostic (radiografie, ultrasunete, CT sau IRM, precum și un test de sânge pentru a determina nivelul trombocitelor), medicul va identifica patologia principală care provoacă artralgie. Tratamentul va fi îndreptat spre lupta împotriva acestei boli.

Tratamentul artralgiei în sine ar trebui să fie simptomatic, prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Prin luarea acestor remedii, durerea și alte disconforturi în zona comună sunt eliminate rapid. Cu toate acestea, AINS sunt utilizate numai pentru artralgie acută, în timp ce forma moderată a acestei boli este tratată cu unguente și creme antiinflamatorii, analgezice și de încălzire, precum și cu aplicatori cu Dimexidum.

Prevenirea bolilor

O mare importanță în prevenirea artralgiei la copii este prevenirea. Se bazează pe activitate fizică moderată, exerciții de dimineață și expunere regulată la aer proaspăt. Toate acestea vor întări sistemul imunitar, vor întoarce tonul corporal și mobilitatea și, prin urmare, un ordin de mărime va reduce probabilitatea de durere în articulații. Aveți grijă de copiii voștri!

Arthralgia genunchiului - ceea ce este

Artralgia într-un sens general este durerea în articulații sau articulații. Aplicabil în cazul particular, artralgie înseamnă sindromul durerii, localizat în zona articulației genunchiului. Durerea este o reacție normală a corpului la procesul inflamator, care adesea devine cauza directă a disconfortului. Următoarele țesuturi și sisteme sunt implicate în procesul bolii:

  • Oase (formațiuni osoase).
  • Structurile sistemului circulator (venele și arterele).
  • Hypodermis (țesutul gras).
  • Cartilajul (țesutul cartilajului).
  • Tendoanele.
  • Structura sistemului limfatic.
  • Mușchi.
  • Terminațiile nervoase.
  • Capsule articulațiilor.

Cel mai adesea vorbim despre implicarea în procesul patologic a mai multor tipuri de țesuturi. În cazuri extreme, întreaga structură a genunchiului, inclusiv ganglionii limfatici regionali, suferă.

Mecanismul durerii în artralgie

Durerea este o reacție specifică care rezultă din iritarea receptorilor de durere locală. Acestea sunt situate în țesuturi moi, periosteu, țesuturi comune etc. Genunchiul articulației este literalmente pătruns de terminațiile nervoase, astfel încât sindromul durerii în artralgie este deosebit de intens. După cum sa menționat deja, baza sindromului de durere este reacția inflamației țesuturilor articulare și din jur. Când se observă o creștere a temperaturii locale, umflături, roșeață și alte manifestări. Procesul patologic provine din semnalizarea de către celulele localizate la locul leziunii. Rolul acestor semnale este realizat de așa-numitul. mediatorii inflamatorii.

La primirea unui semnal similar, sistemul imunitar inițiază o reacție specială de exudare, în timpul căreia fluidul scapă din vasele sanguine locale și din spațiul extracelular. Este saturat cu leucocite și alte substanțe de natură imună, concepute pentru a proteja organismul. Acest fluid se numește efuziune sau infiltrare. Este acumulat abundent în cavitatea articulară a genunchiului în timpul proceselor inflamatorii.

Când se acumulează o cantitate mare de lichid, țesutul nervos din jur este comprimat. Acest lucru agravează semnificativ sindromul de durere. În timpul procesului patologic, este posibilă formarea chisturilor, anevrismelor etc. Ele au un efect suplimentar asupra terminațiilor nervoase, crescând disconfortul.

Este important! Inflamația este observată întotdeauna, indiferent de tipul leziunilor articulare și de etiologia lor.

Etiologia și cauzele durerii

Artralgia este un sindrom caracterizat prin durere. Prin urmare, vorbim despre starea polietologică, datorită unei varietăți de cauze probabile. Dintre factorii cei mai comuni sunt:

  • Leziuni. Cel mai evident factor în dezvoltarea artralgiei, deoarece nu este dificil să se identifice legătura dintre rănire și durere. În această localizare se pot dezvolta vânătăi, fracturi incomplete și complete, entorse etc.
  • Artrita. Este o inflamație exogenă (caracter extern) a articulației genunchiului. Motivele pentru aceasta pot fi o leziune infecțioasă, cauze autoimune etc. Spre deosebire de osteoartrita, procesul, în primul rând, se datorează cauzelor externe (provenite din exterior) și, în al doilea rând, curge mai agresiv, deoarece în mai mulți ani literalmente transformă o persoană sănătoasă într-o persoană cu dizabilități. Există cel puțin trei forme principale de artrită: gute (care apare atunci când există acumulare de săruri urate în cavitatea articulară), reumatoide (cauzate de un răspuns imun), infecțioase. Există, de asemenea, o formă psoriazică etc. Această boală gravă, debilitantă apare frecvent.
  • Osteoartrita. Defecțiuni degenerative-distrofice ale articulațiilor cauzate de cauze interne (endogene). Artroza, spre deosebire de artrita, se formează datorită uzurii articulațiilor.
  • Vârsta. Unul dintre principalii factori. În timp, articulațiile se uzează, artroza, artrita, poliartrita, aceasta nu este o listă completă a bolilor posibile ale vârstnicilor.
  • Leziuni autoimune. Cauzată de o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar atunci când sistemul de apărare începe să atace propriile celule.
  • Periartrita genunchiului. Tradus literal ca "artrită". În timpul acestui proces apare inflamația structurilor periarticulare: mușchii, tendoanele etc. În același timp, cartilajul în sine nu este implicat în procesul dureros. Boala are mai multe forme principale:
    • Tendinita. Inflamația tendonului și sacului sinovial. Se ridică ca cea mai ușoară formă.
    • Tendinoză. Spre deosebire de tendinita, ea se caracterizează prin fenomene distrofice, nu inflamatorii, în tendon.
    • Tendobursit.
    • Capsule (forma cea mai severă de periartrita, în care se dezvoltă anchiloză - zone de imobilitate a articulației genunchiului).
  • Tumorile sunt benigne și maligne. Cel mai adesea se dezvoltă din țesutul osos (osteosarcom). Cancerii acestei localizări sunt deosebit de maligne și, prin urmare, necesită tratament imediat. Din păcate, diagnosticul este adesea făcut prea târziu.
  • Mialgii. Inflamația mușchilor din jur.
  • Supraponderal (obezitate). Creează o sarcină grea pe articulațiile genunchiului.
  • Osteoartrita. Este probabil cea mai frecventă cauză a dezvoltării artralgiei și a invalidității ulterioare. Este localizat la articulația genunchiului.
  • Inflamația ganglionilor limfatici locali (regionali). Este limfadenită. Poate provoca iradierea (pierderea) durerii în genunchi.
  • Durere psihogenică. În cazuri extrem de rare, durerea poate să nu aibă o cauză patogenă reală. Astfel de cazuri sunt tratate de psihoterapeuți.

Complexul cauzelor probabile este și mai amplu. Sunt descriu doar cei mai frecvenți factori de formare a artralgiei.

Grupuri de risc

Grupurile de risc sunt persoanele care sunt cel mai predispuse la dezvoltarea durerii articulare. Cine este inclus în aceste grupuri:

  1. Persoane angajate profesional în muncă fizică. Acestea includ atleți, constructori, mațini, mutare și altele.
  2. Bătrânii. După 50 de îmbinări de țesut sunt departe de acestea. Începe procesele distrofice, în timpul cărora structurile musculoscheletale sunt distruse.
  3. Persoanele care au suferit de o boală infecțioasă. În primul rând, bolile nazofaringiene, orofaringe, tractul respirator inferior. Astfel de patologii conduc direct la dezvoltarea artritei reactive.
  4. Persoanele care suferă de excesul de greutate.

De asemenea, sunt la risc copiii.

Simptomele artralgiei genunchiului în diferite boli

Simptomele artralgiei la diferite boli sunt diferite. Prin urmare, un medic experimentat poate face un diagnostic aproximativ la examinarea inițială și poate decide tactica de verificare (confirmarea diagnosticului clinic). După ce le-au ascultat propriile sentimente, un pacient atent poate presupune, de asemenea, că au această boală sau acea boală. Oricum, este imposibil să se angajeze în auto-diagnosticare, să nu mai vorbim de auto-tratament. Acest lucru este plin de complicații. Care sunt simptomele bolilor la diferite boli: