Cauze și tratament al nevrităi piciorului

Procesele inflamatorii din fibrele nervoase se numesc neurite ale extremităților inferioare. Dacă leziunea acoperă mai mulți nervi, este vorba de polineurită. Cel mai adesea femurul sau genunchiul sunt inflamate, mai rar - nervii piciorului. Condiția este însoțită de durere severă, amorțeală, "gâscă", pierderea sensibilității. Trebuie să consultați imediat un medic și să urmați un tratament complet pentru a evita complicațiile.

Ce este nevrita piciorului și de ce apare?

Boala se caracterizează prin inflamație la nivelul nervilor periferici, adică acelor care sunt îndepărtați din măduva spinării și din creier. Cele mai frecvent afectate fibre nervoase din regiunea lombosacrală, precum și nervii tibiali, peroneali, femurali și sciatici ai extremităților inferioare. Sub influența factorilor adversi în procesele neuronilor există o încălcare a proceselor metabolice. Stările patologice contribuie la inflamație, care determină umflarea țesuturilor înconjurătoare și prinderea nervului. Cauzele patologiei sunt următorii factori:

• traumatisme;
• sejur lung în frig;
• tulburări vasculare;
• lipsa de vitamine;
• boli infecțioase severe (herpes, sifilis, bruceloză);
• afecțiuni endocrine;
• lucrul în producție asociat vibrațiilor și tremurării;
• stoarcerea regulată a vaselor de sânge (într-un vis, picior așezat pe picior);
• boli ale coloanei vertebrale (osteocondroză, hernie);
• consumul regulat de alcool;
• contactul cu substanțe chimice toxice.

Înapoi la cuprins

Simptome: cum să recunoști boala?

Inflamația începe în zona piciorului și se deplasează mai sus, astfel încât la prima durere și afectarea fluxului sanguin nu apar imediat.

Puternicitatea piciorului este un motiv pentru a consulta un specialist.

Patologia afectează orice parte a piciorului și se manifestă în articulația șoldului și a genunchiului, la nivelul piciorului, piciorului și degetului inferior. Nevrita inferioară se caracterizează prin următoarele caracteristici comune:

• apariția amorțeală;
• durere severă de fotografiere;
• mobilitate limitată;
• slăbiciune musculară și atrofie;
• umflatura.

În funcție de localizarea leziunii, simptomele variază după cum se arată în tabel:

Metode de diagnosticare

Diagnosticul de nevrită a membrelor inferioare a implicat un neurolog. Medicul colectează anamneza pentru leziunile cronice sau patologiile coloanei vertebrale, ascultă plângerile, efectuează o examinare vizuală, verifică reflexele genunchiului și ale altor articulații. Pentru a identifica imaginea clinică completă, sunt prevăzute următoarele proceduri diagnostice:

• electromiografie;
• electroneurogram;
• studiul activității bioelectrice a nervilor prin electrostimulare;
• CI sau RMN pentru hernie spinală sau osteoartrită suspectată.

Înapoi la cuprins

Tratament: cum să acționați corect?

Terapia de droguri

Pentru orice nevrită, indiferent de origine, se recomandă administrarea vitaminelor din grupa B.

Regimul de tratament este prescris de către medic în funcție de etiologia durerii nervoase. Nu se recomandă auto-medicamentul. Atunci când nevrita ischemică infecțioasă, traumatică a extremităților inferioare este prescris următoarele medicamente:

Fizioterapie și masaj

Tratamentul nevrită a extremităților inferioare include astfel de proceduri de fizioterapie, cum ar fi:

• UHF-terapie;
• fonoforeza;
• electroforeză;
• electroanalgezie cu impulsuri scurte;
• terapia cu laser;
• terapie magnetică;
• expunerea la ultrasunete;
• infraroșu iradiat.

Eficacitatea tratamentului se manifestă astfel:

• accelerează regenerarea țesutului nervos;
• conducerea nervului se îmbunătățește;
• durerea și inflamația sunt eliminate;
• circulația sanguină normală;
• scăderea spasmului muscular;
• procesul metabolic este restabilit în țesuturile afectate;
• funcțiile motorului sunt îmbunătățite;
• contractilitatea musculară este susținută.

Simultan cu fizioterapia, se recomandă masajul cu mișcări punctate de masaj, precum și frecare, furnicături. Ajută la reducerea tonusului muscular și la îmbunătățirea conducerii nervoase. Hidromasajul și înotul sunt eficiente, care elimină atrofia musculară și ameliorează inflamația nervilor periferici ai membrelor inferioare.

complicații

Dacă nu se tratează sau se execută pe neurita inferioară a membrelor inferioare, se pot dezvolta următoarele afecțiuni patologice:

• disfuncția extensiei de flexie a articulației genunchiului și șoldului;
• slăbirea tendoanelor piciorului extensor al flexorului;
• sindromul durerii cronice în zona șoldului și piciorului inferior;
• pierderea parțială a senzației în piciorul și piciorul inferior.

Înapoi la cuprins

Previziuni și recomandări preventive

Odată cu tratamentul la timp al medicului și începerea tratamentului, prognosticul de nevrită a extremităților inferioare este favorabil, deoarece țesutul nervos este bine restabilit. Prevenirea patologiei este de a elimina oboseala piciorului după exerciții grele. Poate fi o baie relaxantă cu adaos de uleiuri esențiale și masaj. Se recomandă tratarea leziunilor în timp, evitând umflarea țesutului înconjurător, ceea ce duce la compresia nervului.

Hipotermia trebuie evitată și în timpul expunerii prelungite la vremea rece - pentru a încălzi membrele. Și, de asemenea, trebuie să vindecați complet bolile infecțioase. Este necesar să renunți la obiceiurile proaste și să conduceți un stil de viață activ. Îmbunătățește oasele și imunitatea, previne apariția osteoartritei la nivelul coloanei vertebrale și a extremităților inferioare.

Tratamentul cu neurite

Home »Neurologie» Tratamentul nevrită a extremităților superioare și inferioare - cauze, tipuri, simptome, diagnostic, sindrom de tunel carpian - +7 (495) 120-02-05

Nevrita este o inflamație a nervilor periferici cu durere și pierderea senzației. Nevrita este periculoasă deoarece se poate dezvolta pareză sau paralizie, iar mușchii pot atrofia.

Simptome de neuritism

Simptomele de nevrită locală în majoritatea cazurilor de același tip: durere persistentă, pătrată, cu distribuție paroxistică de-a lungul nervului. Nervul pierde sensibilitatea, chiar și tulburările de mișcare sunt posibile, iar atrofia musculară poate să apară la locul inervației (leziuni ale nervilor). În cazuri severe, pierderea reflexelor tendonului este posibilă, dar aproape că nu ajunge niciodată la paralizie.

Dacă cazul nu este sever, atunci pacientul poate fi vindecat în 2-3 săptămâni, dar pentru persoanele în vârstă poate dura mai mult. Pentru tratamentul nevrității locale se utilizează metode simpatice.

Primele semne de nevrită sunt durere și amorțeală. Pentru orice tip de nevrită se caracterizează prin următoarea imagine:

• încălcarea completă și parțială a mișcărilor active (paralizie sau pareză, respectiv)
• dezvoltarea atrofiei musculare,
• pierderea reflexelor tendonului,
• tulburare de sensibilitate - (amorțeală, furnicături)
• umflarea, pierderea parului local, cianoza pielii, transpirația excesivă, unghiile fragile, formarea ulcerului trofic etc.

Nevrită a membrelor superioare

Sindromul de tunel carpian

Boala începe cu amorțirea obișnuită a mai multor degete, parestezii ulterioare manifestate și amorțeala devine permanentă. Durerea captează, în cea mai mare parte, noaptea, poate da zonei antebrațului și ajunge la cot.

Nevrita nervului radial

Are o varietate de simptome - totul depinde de localizarea leziunii. De exemplu, în cazul în care zona afectată în treimea superioară a umărului sau în fosa armpit, atunci pacientul este dificil de a îndrepta mâna și antebrațul. Cu o leziune în a treia parte a umărului, pacientul poate extinde antebrațul și brațul la cot și dacă se produce nevrita în treimea inferioară a umărului sau brațului superior al antebrațului, atunci poate fi dificil pentru el să-și îndrepte degetele și mâinile, iar pe partea din spate a mâinii pacientul se poate simți amorțit.

Nevrită a nervului ulnar

Această nevrită este caracterizată prin parestezii și o scădere a sensibilității palmelor. Peria poate arăta astfel: falangii mijlocii sunt îndoiți, iar cei principali - în stare neclară.

Nevrită a nervului median

Se dezvoltă cu dureri severe în antebraț, pe suprafața interioară și pe degete. În acest tip de nevrită, atrofia musculară a eminenței degetului mare este exprimată și toate degetele sunt în același plan.

Nevrita nervului axilar

Este caracterizat de incapacitatea de a ridica brațul în lateral, precum și de o scădere a sensibilității în treimea superioară a umărului. Toate acestea pot fi însoțite de atrofia musculaturii brațului deltoid și de hipermotilitatea articulației umărului.

Nevrită a extremităților inferioare

plex

Plexita se caracterizează prin slăbirea mușchilor pelvisului și a extremităților inferioare, precum și prin scăderea sensibilității la picior și a pierderii reflexelor tendonului la nivelul picioarelor. Cu acest tip de nevrită, durerea apare în picioare, spate și articulații de șold.

Nevrita nervului sciatic

Manifestat prin tragere sau durere plictisitoare în fese. Durerea poate radia în partea din spate a piciorului și a coapsei. Coapsa și coapsa pierd sensibilitate, tonul muscular se înrăutățește. Când vă alăturați sau ridicați picioarele în timp ce vă culcați, durerea crește doar.

Nevrita nervului femural

Există probleme cu extensia piciorului la genunchi și flexia șoldului, precum și sensibilitate redusă în partea inferioară a suprafeței frontale a coapsei. De asemenea, atrofia mușchilor suprafeței anterioare a coapsei și pierderea reflexului genunchiului sunt caracteristice acestui tip de nevrită.

Diagnosticul nevrită

Dacă pacientul are suspiciune de nevrită optică, medicul efectuează teste funcționale care vizează detectarea tulburărilor de mișcare. Metodele de examinare electrofiziologică (electromiografie, electroneurografie etc.) sunt utilizate pentru a determina gradul de inervație, precum și pentru a controla recuperarea nervului în timpul tratamentului.

Durerea și slăbiciunea vă otrăvesc viața?

De ce să suferiți atunci când o problemă poate fi rezolvată? Nevrita poate și trebuie tratată! Contactați doctorul Mir chiar acum.

Tratamentul nevrită la Moscova

Pentru tratamentul eficient al nevrită, sarcina principală este de a identifica cauza care a cauzat aceasta.

• Dacă nevrita este infecțioasă, medicul poate prescrie antibiotice și medicamente antivirale.
• Dacă nevrită este cauzată de ischemie, principalul mijloc este vasodilatatorul.
• În caz de nevrită provocată de leziune, membrul este imobilizat. Alocați analgezicele, medicamentele antiinflamatoare, vitaminele din grupa B. De asemenea, este important să salvați pacientul din puffiness.

De la sfârșitul primei săptămâni, fizioterapia și terapia fizică sunt prescrise pentru a restabili mușchii afectați. De asemenea, pot conduce stimularea electrică a mușchilor.

Dacă este necesară intervenția chirurgicală, procedura este efectuată de un neurochirurg. Operația este stresată puternic pentru a elimina compresia. Uneori pot fi necesare plasturi sau cusaturi ale nervului.

Nevrită a membrelor inferioare

O astfel de boală inflamatorie, ca nevrită a extremităților inferioare, se află pe lista celor mai frecvente patologii caracterizate prin pierderea invalidității temporare. O complicație gravă a acestei boli poate fi paralizia picioarelor. Este important să recunoaștem boala în stadiile incipiente și să începem tratamentul la timp.

Etiologia nevrită

Cauza principală a patologiei este un proces inflamator care afectează una sau mai multe terminații nervoase periferice. "Punctul de referință" al nevrită infecțioasă este o infecție la care sistemul nervos periferic este sensibil. Activitatea microorganismelor patogene poate provoca dezvoltarea inflamației terminațiilor nervoase ale extremităților inferioare: bacterii care atacă organismul în timpul bronșitei, otitei, cistitei și a altor boli și virușii care produc herpes, gripa etc.

Clasificarea și manifestările de nevrită de extremități inferioare

diagnosticare

Pentru a diagnostica corect tipul de nevrită, este necesar să se studieze cu atenție simptomele acesteia. Dacă există un prejudiciu, pacientul ar trebui să consulte un traumatolog pentru a exclude posibilitatea unei fracturi. Dacă se suspectează nevrită, un neurolog efectuează teste funcționale pentru a verifica sensibilitatea membrului, performanța acestuia și pentru a identifica zona de afectare a nervilor.

Pentru a clarifica diagnosticul, au fost prescrise studii suplimentare, cum ar fi:

• electromiografie - analiza activității musculare;
• electroneurografia - verificarea vitezei impulsurilor nervoase;
• biopsie cu fibre nervoase;
• CT și RMN sunt prescrise în cazuri controversate.

Tratamentul principal al nevrită a picioarelor

Cel mai adesea, terapia nevrită este conservatoare, în prima etapă aceasta vizează eliminarea cauzei inflamației. Când cauza bolii este o infecție, se indică o terapie antivirală sau antibacteriană. În caz de leziuni toxice, organismul este detoxificat și starea generală a pacientului este stabilizată. Când leziunile au devenit cauza, imobilizați membrul rănit.

Nevrita este adesea o boală secundară. Tratamentul în timp util al bolii principale, precum și menținerea unui stil de viață sănătos și activ vor economisi nervii periferici de la inflamație.

Tratamentul medicamentos al nevrită include includerea unor astfel de medicamente, cum ar fi:

• complex de vitamine din grupa B;
• unguente analgezice, bazate pe venin de șarpe sau de albine;
• imunosupresoare cum ar fi amitriptilina, saroten;
• preparate pentru restaurarea fibrelor nervoase, printre care "Milgamma", "Copaxone", "Prozerin".

În tratamentul complex al nevrită, un rol important îl joacă fizioterapia, masajul și fizioterapia. Procedurile de fizioterapie includ:

Pentru reabilitarea întârziată utilizați și:

În timpul perioadei de prescripție prescrisă:

• sulfuri și băi de radon;
• acupunctura.

Cum se poate preveni dezvoltarea nevrită a extremităților inferioare?

Printre măsurile preventive se numără:

• Respectarea nutriției adecvate, cu accent pe alimente bogate în vitamine din grupa B. Și pentru persoanele cu greutate în exces va fi nevoie de o dietă specială pentru a reduce povara asupra picioarelor.
• Performanța regulată a picioarelor gimnastice terapeutice.
• Baie relaxantă pentru picioare. Destul de potrivit pentru iubitorii de tocuri înalte.
• Purtarea de pantofi ortopedici speciali pentru sport.

Hipotermia și umezeala, precum și situațiile stresante pot provoca inflamația terminațiilor nervului periferic. Și, cel mai important - nu este necesar să se angajeze în auto-tratament, și cu primele simptome ar trebui să vezi cu siguranță un specialist. La urma urmei, nevrita neglijată a extremităților inferioare poate duce la paralizie și chiar invaliditate.

Proiecții de recuperare

În rezultatul favorabil al tratamentului nevrităi de extremități inferioare, vârsta joacă un rol major, precum și prezența comorbidităților cronice. Desigur, cu cât este mai tânăr pacientul, cu atât este mai mare capacitatea sa de a regenera țesutul deteriorat, iar prognoza pentru recuperarea completă este aproape 100%. Dar la pacienții vârstnici, în absența unei terapii adecvate, probabilitatea apariției paraliziei și contracției musculare este ridicată.

nevrită

Nevrita este o boală inflamatorie a nervului periferic (intercostal, occipital, facial sau nerv al extremităților), manifestată prin durere de-a lungul nervului, sensibilitate scăzută și slăbiciune musculară în zona inervată de acesta. Leziunea mai multor nervi se numește polineurită. Diagnosticul nevrită este efectuat de un neurolog în timpul examinării și al testelor funcționale specifice. În plus, electromiografia, electroneurografia și studiul VP. Tratamentul nevrită include terapia etiotropică (antibiotice, medicamente antivirale, vasculare), utilizarea antiinflamatoarelor și decongestionantelor, terapia cu neostigmină, fizioterapia, terapia de masaj și exerciții fizice.

nevrită

Nevrita este o boală inflamatorie a nervului periferic (intercostal, occipital, facial sau nerv al extremităților), manifestată prin durere de-a lungul nervului, sensibilitate scăzută și slăbiciune musculară în zona inervată de acesta. Înfrângerea mai multor nervi se numește polineurită.

Nevrita poate să apară ca urmare a hipotermiei, a infecțiilor (pojar, herpes, gripa, difterie, malarie, bruceloză), leziuni, tulburări vasculare, hipovitaminoză. Comportamentul exogen (arsenic, plumb, mercur, alcool) și intoxicația endogenă (tirotoxicoză, diabet) pot duce, de asemenea, la dezvoltarea nevrită. Cel mai adesea, nervii periferici sunt afectați în canalele musculo-scheletice, iar îngustarea anatomică a unui astfel de canal poate predispune la apariția nevrită și la dezvoltarea sindromului tunelului. Destul de des, nevrita rezultă din compresia nervului periferic. Acest lucru poate apărea într-un vis, atunci când lucrați într-o poziție incomodă, în timpul unei operații etc. De exemplu, persoanele care au mișcări pe termen lung folosind cârje pot prezenta nevrită nervoasă axilară, ghemuit pentru o lungă perioadă de timp - nevrită a nervului peroneal, în mod constant în procesul de activitate profesională flexor și extensor perie (pianiști, violonți) - nevrită a nervului median. O comprimare a coloanei vertebrale a nervului periferic poate să apară la locul ieșirii sale din coloană vertebrală, observată în discurile herniate intervertebrale, osteocondroză.

Simptome de neuritism

Imaginea clinică a nevrită este determinată de funcțiile nervului, de gradul de afectare a acestuia și de zona inervației. Majoritatea nervilor periferici sunt formați din diferite tipuri de fibre nervoase: senzoriale, motorice și vegetative. Leziunea fibrelor de fiecare tip dă următoarele simptome, caracteristice pentru orice nevrită:

• tulburări de sensibilitate - amorțeală, parestezii (senzație de furnicături, "crawling bumps"), scăderea sau pierderea sensibilității în zona de inervație;
• încălcarea mișcărilor active - scăderea parțială (paralizată) sau parțială (pareză) a rezistenței în mușchii inervați, dezvoltarea atrofiei lor, scăderea sau pierderea reflexelor tendonului;
• tulburări vegetative și trofice - umflături, cianoză a pielii, pierderea părului și depigmentarea locală, transpirația, subțierea și pielea uscată, unghiile fragile, apariția ulcerului trofic etc.

De regulă, primele manifestări ale leziunilor nervoase sunt durerea și amorțeala. În imaginea clinică a unor nevrită, se pot observa manifestări specifice asociate regiunii inervate de nerv.

Nevrita nervului axilar se manifestă prin incapacitatea de a ridica brațul lateral, scăderea sensibilității în partea superioară a 1/3 a umărului, atrofia mușchiului deltoid al umărului și creșterea mobilității articulației umărului.

Nevrita nervului radial poate avea simptome diferite, în funcție de localizarea leziunii. Astfel, procesul la nivelul 1/3 din umăr sau în axilă se caracterizează prin imposibilitatea de a extinde mâna și antebrațul și răpirea degetului mare, dificultatea de a încinge brațul la articulație, parestezii și scăderea sensibilității pielii primului, celui de-al doilea și a celui de-al treilea deget. Cu brațele întinse spre partea laterală a leziunii, mâna se blochează, degetul mare indică degetul arătător și pacientul nu poate să-și întoarcă palma. Examenul neurologic a evidențiat lipsa unui reflex ulnar extensor și o scădere a reflexului carpaților. Cu localizarea inflamației la mijlocul 1/3 a umărului, extensia antebrațului și reflexul ulnar extensor nu sunt perturbate. Dacă nevrita se dezvoltă în partea inferioară 1/3 a brațului sau brațului superior, atunci extensia mâinii și a degetelor este imposibilă, sensibilitatea suferă numai pe partea din spate a mâinii.

Nevrita nervului ulnar se manifestă prin parestezii și o scădere a sensibilității pe suprafața palmară a mâinii, în regiunea jumătății a IV-a și a degetului complet V, pe partea din spate a mâinii - în regiunea jumătății III și a degetelor complet IV-V. Slăbiciunea musculară este caracteristică în mușchii adductor și lateral al degetelor IV-V, hipotrofiei și atrofiei musculare a înălțimii degetului mic și a degetului mare, muschilor interosi și viermi ai mâinii. Din cauza atrofiei musculare, palma pare aplatizată. Nevrita cotului manei seamănă cu "laba cârligă": falangii mijlocii ai degetelor sunt îndoiți, iar cei principali sunt dezbracați. Există mai multe situsuri anatomice ale nervului ulnar, în care este posibilă dezvoltarea nevrită de tipul sindromului tunelului (compresia sau ischemia nervului în canalul musculo-schelet).

Nevrita nervului median începe cu o durere intensă pe suprafața interioară a antebrațului și în degete. Sensibilitatea pe jumătate a palmei corespunzătoare degetelor I-III, pe suprafața palmară a I-III și jumătate din degetele IV, pe dorsumul falangelor finale ale degetelor II-IV este afectată. Pacientul nu poate să-și întoarcă palma, să îndoaie încheietura mâinii în articulația încheieturii, să îndoaie degetele I-III. Atunci când nevrita nervului median este pronunțată atrofia musculară a eminenței degetului mare, degetul însuși devine în același plan cu restul degetelor mâinii, iar mâna devine similară cu cea a maimuței.

Sindromul tunelului carpian - comprimarea nervului median în canalul carpian și dezvoltarea nevrită a sindromului de tunel. Boala începe cu amorțirea periodică a degetelor I-III, apoi apar parestezii și amorțeala devine permanentă. Pacienții notează durerile în degetele I-III și partea corespunzătoare a palmei, trecând după mișcări cu o perie. Durerea apare mai des noaptea, se poate răspândi în antebraț și ajunge la articulația cotului. Temperatura și sensibilitatea la durere a degetelor I-III sunt moderat reduse, nu se observă întotdeauna atrofia înălțimii minelor. Există o slăbiciune a opoziției degetului mare și apariția paresthesias atunci când atingeți în regiunea canalului carpian. O caracteristică caracteristică a Phalenei - creșterea paresteziei cu o îndoire de două minute a mâinii.

Lipsa plexopatiei pleoapelor (plexita) se manifesta prin slăbirea musculaturii pelvisului și a extremităților inferioare, scăderea sensibilității picioarelor și pierderea reflexelor tendonului picioarelor (genunchi, achile). Caracterizată de durere la nivelul picioarelor, articulațiilor șoldului și spatelui inferior. Cu mai multe leziuni ale plexului lombar, nevrita nervilor femurali și obturatori, precum și înfrângerea nervului lateral al coapsei, ajung în prim plan. Patologia plexului sacral se manifestă prin nervul nervului sciatic.

Nevrita nervului sciatic se caracterizează prin durere înfiptă sau împușcată în fesă, care se întinde pe spatele coapsei și piciorului inferior. Sensibilitatea piciorului și a piciorului inferior este redusă, hipotensiunea mușchilor gluteului și a vițeilor, se observă reducerea reflexului Achilles. Simptomele tensiunii nervoase sunt caracteristice pentru nevrita nervului sciatic: debutul sau intensificarea durerii atunci când se întinde nervul în timp ce se ridică un picior drept în poziția de sus în sus (simptomul Lasegue) sau când se ghemuiește. Există durere în punctul de ieșire al nervului sciatic de pe fese.

Nevrita nervului femural se manifestă prin dificultatea extinderii piciorului la articulația genunchiului și a flexiei șoldului, scăderea sensibilității la nivelul inferior 2/3 din suprafața frontală a coapsei și pe suprafața interioară anterioară a tibiei, atrofia mușchilor suprafeței anterioare a coapsei și pierderea genunchiului. Există durere atunci când presați sub ligamentul inghinal în punctul în care nervul ajunge la coapsă.

Complicațiile nevrită

Ca urmare, nevrita poate dezvolta tulburări de mișcare persistente sub formă de pareză sau paralizie. Încălcarea inervării musculare în caz de nevrită poate duce la atrofia și apariția contracțiilor ca urmare a înlocuirii țesutului muscular cu țesutul conjunctiv.

Diagnosticul nevrită

Dacă suspectați nevrita în timpul examinării, neurologul efectuează teste funcționale care vizează identificarea tulburărilor motorii.

Probele care confirmă nevrita nervului radial:

• mâinile pacienților sunt palmele pe masă și nu poate pune al treilea deget pe următoarea;
• mâinile pacientului se află pe spatele mesei și nu-și poate ridica degetul;
• încercările de a răspândi degetele apăsate unul pe celălalt al mâinilor conduc la faptul că pe partea nevrităi se îndoaie degetele și se alunecă de-a lungul palmei unei mâini sănătoase;
• pacientul stă cu mâinile de-a lungul corpului, într-o astfel de poziție nu reușește să întoarcă mâna afectată cu palma înainte și să ridice degetul mare.

Probele care confirmă nevrita nervului ulnar:

• mâna este apăsată pe masă la masă și pacientul nu poate face mișcările de zgârieturi cu degetul mic pe masă;
• mâinile pacientului sunt așezate pe masă cu palmele și nu-și poate desface degetele, în special IV și V;
• mâna afectată nu se strânge complet în pumn, flexia celui de-al patrulea și celui de-al cincilea degete este deosebit de dificilă;
• pacientul nu poate ține o bandă de hârtie între degetul mare și degetul arătător, ca falangă de capăt a degetului mare.

Probele care confirmă nevrita nervului median:

• mâna este apăsată pe masă cu suprafața palmară și pacientul nu reușește să facă mișcările de zgâriere cu degetul pe masă;
• peria de pe partea leziunii nu se încleiază într-o pumn în întregime datorită dificultății de flexie a degetelor I, II și parțial III;
• pacientul nu se poate opune degetului mare și degetului mic.

Tratamentul cu neurite

Terapia nevrită se axează în primul rând pe cauza care a cauzat aceasta. Când nevrită infecțioasă prescrisă terapia antibiotică (sulfonamide, antibiotice), medicamente antivirale (derivați de interferon, gamma globulină). Pentru nevrită rezultată din ischemie se utilizează agenți vasodilatatori (papaverină, aminofilină, nicotinat de xantinol) și pentru nevrită traumatică, membrul este imobilizat. Se administrează medicamente antiinflamatorii (indometacin, ibuprofen, diclofenac), analgezice, vitamine B și se administrează terapie antiedematoasă (furosemid, acetazolamidă). La sfârșitul celei de-a doua săptămâni, medicamentele anticholinesterazice (neostigmină) și stimulentele biogene (aloe, hialuronidază) sunt legate de tratament.

Procedurile de fizioterapie încep la sfârșitul primei săptămâni de nevrită. Se utilizează ultrafonoforă cu hidrocortizon, UHF, curenți pulsați, electroforeza de novocaină, neostigmină și hialuronidază. Prezentarea exercițiilor de masaj și fizioterapie specială menite să restabilească grupurile musculare afectate. Dacă este necesar, efectuați stimularea electrică a mușchilor afectați.

În tratamentul sindromului de tunel, administrarea locală de medicamente (hidrocortizon, novocaină) se face direct în canalul afectat.

Tratamentul chirurgical al nevrităi se referă la neurochirurgie periferică și este efectuat de un neurochirurg. În perioada acută de nevrită cu compresie marcată a nervului, operația este necesară pentru decompresia sa. În absența semnelor de recuperare a nervului sau apariția semnelor de degenerare, este indicat și tratamentul chirurgical, care constă în suturarea nervului, în unele cazuri poate fi necesară plastica nervului.

Prognoza și prevenirea nevrită

Nevrita la tineri cu o capacitate mare de regenerare a țesuturilor răspunde bine terapiei. La vârstnici, pacienții cu comorbidități (de exemplu, diabetul zaharat), în absența tratamentului adecvat al nevrită, sunt posibile dezvoltarea paraliziei mușchilor afectați și formarea de contracții.

Preveniți nevrita prin evitarea rănirii, infecției și hipotermiei.

Caracteristicile nevrităi de extremități inferioare

Cauza durerii la nivelul picioarelor poate fi nu numai ligamentele, mușchii sau oasele deteriorate. Eșec în membrele inferioare și fibrele nervoase. Nervii pot deveni inflamați, apoi boala se numește nevrită la nivelul membrelor inferioare. Perturbarea funcțiilor unor nave întrerupe navele din picioare. În acest caz, vorbind despre angioiuroză sau boala vaselor nervoase. Merită să cunoaștem cauzele acestor boli, modul în care se manifestă și ce fel de terapie efectuează.

Ce este nevrita

Este necesar să înțelegeți ce este inflamat și în cazul în care doare. Nervii - componentele anatomice - formează sistemul nervos periferic și conectează sistemul nervos central cu organele corpului uman. În sistemul nervos periferic, există un sistem nervos somatic, care inervază (conectează) mușchii și pielea, precum și vasele de sânge autonome, inervative, organe interne etc.

Fibrele nervoase sunt de trei tipuri:

• vegetativ;
• sensibile;
• cu motor.

Inflamația fiecăruia are propriul simptom. Dar manifestarea obișnuită a oricărei neurite este durerea paroxistică, care crește pe parcursul inervației nervului bolnav. Mușchii pot pierde sensibilitate, pot deveni amorți. Pielea de pe picior, unde a apărut nevrita, poate deveni albastră. Apare puf, transpirație. Polineurita este caracterizată de o durere localizată mai mare la nivelul extremităților inferioare.

Simptomele de mononeurite sunt aceleași în orice parte a piciorului - este durere și amorțeală. În formele severe, există o pierdere a reflexelor tendonului. Atrofia musculară apare la locul afectării nervilor, dar paralizia este practic exclusă în cazul nevrită localizată. O formă endemică de nevrită este frecventă în rândul femeilor însărcinate, cauzată de lipsa vitaminelor B.

Nevrită - leziuni ale nervilor periferici inflamatorii. Dacă un nerv este inflamat, atunci vorbesc despre mononeurită sau nevrită locală. Când sunt afectați mai mulți nervi, este vorba despre o polineurită.

Cauze și localizare

Principalii "instigatori" ai nevrită apar leziuni, afecțiuni ale articulațiilor, umflarea piciorului. În plus, o parte din producția asociată vibrațiilor (mine, construcții, foraj) "dă" lucrătorilor lor nevrită autonomă. Infecțiile, în special de natură virală, pot provoca, de asemenea, nevrită. În timpul bolilor, cum ar fi rujeola, scarlatina, rubeola, intoxicația organismului, toxinele ajung la nerv și provoacă inflamație, adică nevrită. Abuzul de băuturi alcoolice, în special cele de calitate inferioară, afectează nervul peroneal al piciorului și se numește nevrită toxică. Orice leziuni în care a apărut o fractură osoasă, comprimarea prelungită a unei părți a piciorului poate provoca nevrită traumatică.

Medicii disting următoarele tipuri de nevrită la locul localizării lor pe picioare.

1. Inflamația plexului în regiunea lombosacrală se numește plexită. Cu această boală doare un picior, spate și articulații șold. Mușchii coapsei și piciorului inferior pierd senzitivitate. Piciorul se umflă, apar tulburări trofice ale unghiilor.
2. Nevrita nervului sciatic se simte dureroasă pe spatele coapsei și feselor. Picioarele de la șold la picior pot fi amorțite. Mușchii piciorului sunt într-un ton redus sau chiar atrofiat. Această nevrită este mai frecventă cu picioarele plate. Boala este uneori confundată cu sciatica. Dar cu sciatica - trage durerea si creste odata cu schimbarea pozitiei piciorului.
3. Nevrita nervului femural se dezvăluie prin durere atunci când se îndoaie sau se învârte picioarele. Sindromul durerii deosebit de pronunțat pe suprafața anterioară a coapsei și deasupra pliului inghinal. Devine dificil pentru o persoană să urce scări. Această formă de nevrită se numește nevralgie sau neuropatie. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu artrita și artroza articulară. Desfășurați un studiu neurologic pentru a exclude afecțiunile articulațiilor picioarelor.
4. Stoarcerea nervului pe partea laterală frontală a coapsei se numește meralgie paresthetică sau boala Bernhardt-Rota. La apariția bolii, o persoană se simte "plimbându-se în buzunare" atunci când se plimba, furnică sau arde pielea coapsei. În viitor, răcirea sau amorțirea pielii dă loc la durere, mai ales noaptea.
5. Nevrita nervului tibial se caracterizează prin durere și sensibilitate scăzută a spatelui piciorului inferior. Este dificil pentru un pacient să-și îndoaie degetele de la picioare și să-și miște piciorul.
6. Durerea din partea exterioară a piciorului și piciorul piciorului în așa fel încât o persoană trebuie să-și ridice piciorul la mers pe jos, ceea ce indică nevrită a nervului peroneal.

Se observă că nevrita este localizată în principal în picioarele superioare - pe șolduri și în zona pelviană. Dar nervii încep să inflame din afară, adică din picioare. Doar simptomele nu sunt evidente și încă nu există multe dureri.

Performanța musculară și circulația sângelui în zona afectată a picioarelor nu sunt deranjate imediat.

Caracteristicile polineuritelor

Polineurita se numește afectarea unui număr mare de fibre nervoase. Bolile de sine scad rareori. În principiu, polineurita este o complicație a leziunilor piciorului, a diabetului zaharat, otrăvirii toxice și alcoolului. Anxietatea ar trebui bătută atunci când se lovește de gâscă, dureri și amorțeală se simt în membrele inferioare, în special în picioare. În plus, pe măsură ce progresează boala, tonusul muscular al picioarelor și coapselor scade, adică toate părțile sistemului nervos al picioarelor sunt afectate. Rețineți că nervii nu sunt doar inflamați, dar structura lor este deranjată.

Polineurita este împărțită în funcție de motivele care le-au provocat.

Tratamente eficiente pentru neuropatia la nivelul membrelor inferioare

Neuropatia la nivelul membrelor inferioare se referă la boli neurologice. Când apare patologia, apare un proces inflamator în nodul nervos. Adesea, inflamația apare în zona șoldului și a genunchiului.

Pacientul cu nevralgie simte durere intensă, amorțeală, bufete și pierdere de senzație. Pentru a nu începe boala trebuie să contactați o instituție medicală în timp util.

motive

Cauzele dezvoltării nevrită a piciorului sunt uriașe și, pentru a le identifica, este necesar să se efectueze cercetări. Inflamația terminațiilor nervoase are loc și acest lucru duce la un nerv ciupit.

Neuropatia la nivelul extremităților inferioare are următoarele cauze de dezvoltare:

• Boala poate fi moștenită.
• În timpul sarcinii, boli infecțioase și virale ale fetei au fost transferate. Otrăvirea corpului cu diverse substanțe chimice.
• Problemele legate de naștere datorate acestui fapt pot provoca asfixia copiilor, ceea ce duce la dezvoltarea nevrită.
• Frecvente răceli în copilărie.
• Brain leziuni la un copil.
• Diverse patologii grave pe care pacientul le avusese înainte.
• Consumați alcool în mod regulat.
• Efectele secundare ale medicamentelor, cum ar fi: antibiotice, medicamente anticanceroase.
• Diabetul zaharat conduce la dezvoltarea neuropatiei, prin urmare, terminațiile nervoase sunt afectate.
• Bolile infecțioase, cum ar fi HIV sau difteria.
• Diverse vânătăi și leziuni.
• Neoplasmelor.
• Hipotermia.
• Lipsa de vitamine și minerale.
• Patologiile asociate coloanei vertebrale.

Cel mai adesea, neuropatia extremităților inferioare se dezvoltă în partea superioară a coapsei. Procesul inflamator poate începe cu picioarele și semnele pot să nu fie vizibile, deoarece nu există durere. Deficitul de flux sanguin și sănătatea membrelor nu apar imediat, ci în timp.

Pentru a nu începe boala, trebuie să urmați în mod regulat examinări preventive. Dacă cel puțin o durere este tulbure, atunci ar trebui să mergeți imediat la medic. Dacă boala este începută, atunci complicațiile nu pot fi evitate.

simptome

Procesul inflamator la neuropatia extremelor inferioare nu apare imediat. În primul rând, nu există sindrom dureros și tulburări circulatorii. Boala poate afecta orice zonă a picioarelor. Poate ca și în șold, genunchi și în picior, deget, piciorul inferior. Semnele se pot manifesta sub formă de amorțeală, durere, slăbiciune musculară.

Atunci când se produce o nevrită a picioarelor, apar următoarele simptome:

• Dacă patologia a afectat regiunea lombosacrală, atunci apare durere, ceea ce dă extremităților inferioare, spate mai jos. Slăbiciunea musculară din regiunea pelviană și mișcarea depreciată pot fi perturbate. Adesea există rigiditate și slăbiciune a picioarelor.
• În cazul în care nervul sciatic este afectat, durerea va fi plictisitoare și fotografiere. Durerea poate fi dată feselor, coapselor, coapsei. Pacientul poate simți că pielea a devenit mai puțin sensibilă. Durerea poate crește atunci când încercați să vă așezați sau să stați în pat pentru a ridica un membru.
• Odată cu înfrângerea nervului femural, poate fi dificil să îndoiți și să dezbateți piciorul. Adesea există atrofie musculară și pierderea mobilității genunchilor.
• Dacă nervul fibular este afectat, este dificil pentru pacient să se îndrepte pe călcâi. Pacientul începe să se limpezească și mersul său este deranjat.
• Odată cu înfrângerea nervului tibial, pacientul este dificil să stea pe picioare și nu există nici un reflex în tendonul lui Ahile. Cel mai adesea, poate exista rigiditate a mișcărilor degetelor și piciorului.

Primele manifestări ale nevrităi piciorului depind de ce ganglion a suferit. Dacă au apărut daune, atunci cel mai adesea pacientul poate simți o încălcare a sensibilității și a unui sentiment de stoarcere.

diagnosticare

Dacă neuropatia extremităților inferioare este detectată în timp, aceasta va ajuta la vindecarea nevrită a piciorului rapid și fără consecințe. În primul rând, se efectuează o examinare completă și se prescrie doar tratamentul. Specialistul efectuează mai întâi o examinare de primăvară și clarifică ce simptome îl deranjează pe pacient. Efectuează o verificare a reflexelor articulației genunchiului și trimite la diagnostic.

Se poate prescrie o analiză a fluidului cefalorahidian, ceea ce face posibilă recunoașterea anticorpilor care apar în neuropatie. Sunt necesare studii foarte specializate pentru a identifica diverse tumori maligne, boli ale sângelui, inimii și sistemului vascular.

Pentru a confirma un diagnostic corect, un specialist poate comanda o scanare CT. Această procedură va ajuta medicul să obțină informații despre starea organelor interne, a mușchilor și a oaselor. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru a determina mărimea țesutului muscular, precum și ceea ce poate pune presiune asupra terminațiilor nervoase.

Electromiografia se efectuează cu ajutorul unui ac, este introdus în mușchi pentru a măsura activitatea electrică a fibrelor musculare. Această metodă face posibilă aflarea stării glandelor nervoase și a cauzei leziunilor musculare. O biopsie nervoasă este de asemenea efectuată pentru aceasta, țesutul nervos este luat de la pacient. Procedura este rar prescrisă, deoarece poate înrăutăți și mai mult starea pacientului.

Dacă mergeți la un medic la timp, acest lucru va contribui la evitarea unui număr de consecințe grave. Dacă ignorați simptomele, aceasta poate duce la o deplasare prelungită și o flexiune a articulației genunchiului. Boala se poate transforma în durere cronică. Se întâmplă de multe ori că pacientul pierde parțial sensibilitatea piciorului și piciorului inferior.

Prin urmare, la prima durere minore la extremitățile inferioare, trebuie să vizitați o unitate medicală. Specialistul va efectua o examinare detaliată și va trimite un studiu cuprinzător.

tratament

• Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare este efectuat în primul rând pentru a depăși simptomele. Dacă boala a fost declanșată de diabet, atunci tratamentul va trebui să normalizeze nivelurile de zahăr din sânge. Nevrita picioarelor se poate datora utilizării medicamentelor. De regulă, trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente și simptomele vor dispărea.

• Când neuropatia este necesară pentru a face în alimentația dvs. alimente care conțin vitamina B. Cel mai bine este să beți un curs de medicamente care conțin suplimente de vitamina B12. Terapia fizică va ajuta la îmbunătățirea elasticității musculare și a flexibilității articulațiilor. Dacă este necesar să protejați piciorul și să lucrați corect, atunci specialistul poate atribui o anvelopă specială.

• Dispozitivele ortopedice vor oferi ocazia de a instrui mușchii atrofiți pentru a evita perturbările în mișcare. Tratamentul trebuie să vizeze învățarea relaxării. Pentru a face anumite activități fizice, mergeți mai des la plimbări, faceți yoga. Tratamentele de masaj și acupunctura ajută la eliminarea simptomelor neuropatiei.

Dacă sa produs o exacerbare a patologiei, pacientul trebuie tratat într-un spital. Poate chiar necesita normalizarea respirației și înghițirea. Pentru a face acest lucru, utilizați o mască de oxigen și o nutriție intravenoasă. Un medic poate prescrie, de asemenea, analgezice pentru tratamentul neuropatiei piciorului. În cazul în care medicamentele nu aduc nici un rezultat, antidepresivele vor fi utilizate cel mai probabil.

• Exercitarea trebuie să fie prezentă chiar dacă pacientul nu poate merge fără ajutorul cârjei. Cel mai bine este să aveți instalate balustrade speciale în baie sau pe scări, ceea ce va ajuta la prevenirea căderii. Dacă există o comprimare a nervului, atunci trebuie să efectuați o intervenție chirurgicală. În acest caz, numai intervenția chirurgicală va ajuta la eliminarea bolii.

• Oferiți un rezultat pozitiv în tratamentul plimbărilor obișnuite pe jos. Trebuie să încercăm să ieșim mai des și să facem exercițiile necesare. Cel mai bine este ca medicul curant să știe exact ce activități fizice se vor face. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea aprovizionării cu sânge și alimentației fibrelor nervoase deteriorate. Mentinerea normala normalizeaza nivelul glucozei din sange.
• Băile calde de picioare ajută la relaxarea mușchilor și la ameliorarea durerii. Pentru a face acest lucru, turnați apă caldă într-un bazin și adăugați sare de mare acolo. Lichidul nu trebuie să depășească 40 de grade. Coborâți picioarele în pelvis și țineți-l până se simte că apa se răcește.

• Trebuie să abandonați complet băuturile alcoolice, deoarece alcoolul are toxicitate asupra terminațiilor nervoase. De regulă, neuropatia se poate dezvolta din cauza alcoolismului.
• Pentru a face acest lucru, va trebui să eliminați complet alcoolul și să îmbunătățiți imediat starea pacientului. În orice caz, ar fi mai bine să limitați alcoolul, ceea ce va ajuta la evitarea nu numai a neuropatiei, ci și a altor boli.
• Ajută bine la tratamentul uleiului natural de primroză de seară. Puteți să-l achiziționați sub formă de comprimate, dar mai întâi trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

• Se demonstrează că compoziția medicamentului include acizi grași, care vor îmbunătăți starea pacientului. Dacă urmați toate recomandările unui specialist, acesta va accelera procesul de recuperare. Dacă apar mici manifestări ale neuropatiei piciorului, atunci ar trebui să consultați imediat un medic.

De asemenea, citiți despre neuropatia nervului peroneal sau radial. Pe lângă pericolele neurologiei nervului central.

Manifestări și terapia nevrită ischemică a extremităților inferioare

Nevrita ischemică (neuropatia) apare pe fondul unei tulburări a funcției vaselor de sânge care asigură nutriția nervilor PNS deteriorați. Factorii determinanți în dezvoltarea bolii sunt patologiile cu o patologie vasculară pronunțată:

• hipertensiune;
• ateroscleroza (formă generalizată);
• diabet zaharat;
• VSD și altele

Neuriții se caracterizează prin manifestări de afectare a trunchiurilor nervoase, care provoacă semne de inhibare a reflexelor, subțierea mușchilor și scăderea sensibilității.

Pentru a diagnostica nevrita ischemică, sunt efectuate studii pentru a identifica:

• factorii cauzali ai dezvoltării bolii;
• severitatea curentului;
• nivelul de afectare funcțională.

Forma ischemică a neuropatiei implică prezența a trei mecanisme patogenetice:

• modificări localizate în peretele vascular;
• tulburare hemodinamică generală;
• tulburări de coagulare în sistemul sanguin.

Cel mai adesea, nervii periferici ai extremităților inferioare sunt distruși în canalele musculo-scheletice, unde structura anatomică (pat îngust al mănunchiului nervos) provoacă apariția sindromului de nevrită și a tunelului. Adesea, procesele neuropatologice se dezvoltă datorită comprimării trunchiului nervos. O astfel de stare se poate întâmpla într-un vis, atunci când lucrați într-o poziție incomodă, în timpul intervenției chirurgicale etc. De exemplu, persoanele îndelungate așezate în ghemuit pot provoca nevrită a nervului peroneal (piciorul clinic "agățat") și așa mai departe. Compresia rădăcinii nervului spinal poate fi de asemenea observată la punctul de ieșire al coloanei vertebrale (hernie intervertebrală, osteochondroză).

Adesea, unii nervi (cum ar fi sciaticul) sunt afectați de leziuni externe sau prin stoarcerea la un anumit nivel al trunchiului nervos.

Manifestări clinice

Imaginea simptomatică depinde de nivelul afectării ischemice a fibrelor nervoase

1. Plex. Se caracterizează prin slăbiciune musculară la nivelul pelvisului și extremităților inferioare, scăderea sensibilității picioarelor și pierderea reflexelor tendonului la nivelul extremităților inferioare. O astfel de leziune este, de asemenea, caracterizată de durere la picioare, regiunea lombară și articulațiile șoldului.
2. Leziunile nervului sciatic. El se caracterizează prin împușcare sau, dimpotrivă, durere plictisitoare în regiunea gluteală, care uneori radiază în partea din spate a coapsei și coapsei. Pielea din urmă își pierde sensibilitatea, scade tonusul muscular. Pacientul se plânge de durere crescută în timpul perioadei de ghemuire sau de ridicare a piciorului în poziție predispusă.
3. Afecțiuni ale nervilor femurali. Se observă dificultate la extinderea piciorului la articulația genunchiului și la flexarea șoldului, iar sensibilitatea în treimea inferioară a părții laterale a coapsei scade. Este, de asemenea, caracterizat prin atrofie musculară a planului femural anterior și pierderea genunchiului.
4. Leziunile nervului peroneal. Pacientul găsește dificilă călcâiul. Când mersul pe jos, există slăbiciune moderată, scuiparea piciorului, poticnire frecventă. Efectuând un pas, există o ejectare puternică a piciorului în sus și înainte.
5. Leziunile nervului tibial. Pacientul nu poate merge pe degetele de la picioare (de aceea, accentul se pune pe călcâi din cauza lipsei reflexului lui Ahile), el nu poate îndoi piciorul și degetele de la picioare și, de asemenea, să întoarcă piciorul înăuntru.

Evenimente medicale

Măsurile terapeutice se caracterizează printr-o abordare integrată. În timpul măsurilor terapeutice a fost recomandată o odihnă fizică strictă până la odihnă. Complexul de medicamente prevede consumul de analgezice și medicamente antiinflamatorii. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (mowais, ibuprof, indometacin, etc.) au astfel de caracteristici.

În plus, au fost prezentate medicamente antispastice (baclofen, mydocalm, etc.).

În cazurile severe, cu sindromul durerii pronunțate și prezența convulsiilor, sunt prescrise anticonvulsivante (Finlepsin, Tegretol etc.) și chiar și antidepresive (amitriptilină). Și în condiții staționare, blocările de novoceină (lidocaină) sunt folosite pentru durere severă.

Unguentele analgezice (bazate pe veninul de albine sau de șarpe) sunt utilizate ca tratament extern.

Preparatele vitaminice pe bază de vitaminele B1 și B12 sub formă de administrare parenterală sunt utilizate ca preparate complexe, în timp ce vitaminele C și E sunt prescrise sub formă de tablete.

Procedurile fizioterapeutice, terapia de masaj și exerciții fizice au un efect bun.

Neuropatia extremelor inferioare: cauze, simptome, tratament în mod tradițional și acasă

Neuropatia extremelor inferioare este un complex de simptome care apar pe fundalul evoluției diferitelor patologii. Din cauza unor astfel de boli, sunt diagnosticate tulburări sensibile, slăbiciune a țesutului muscular și alte anomalii ale picioarelor. Formele lansate de neuropatie la extremitățile inferioare pot provoca dezvoltarea de gangrena și alte complicații grave. Există mai multe modalități de abordare a acestei boli. Metoda de tratament este selectată pe baza caracteristicilor factorului provocator.

Ce este neuropatia la extremitatea inferioară?

Neuropatia este rezultatul deteriorării nervilor periferici ai membrelor inferioare. Această afecțiune se manifestă sub forma unor tulburări vegetative-trofice, de mișcare. Odată cu înfrângerea sistemului nervos (unul sau mai mulți nervi) în elementele sale structurale (fibrele) se dezvoltă procese degenerative cauzate de o cantitate insuficientă de nutrienți. Rezultatul este o înrăutățire a inervației membrelor inferioare.

Modificările degenerative ale fibrelor individuale în compoziția nervului în timp provoacă dezvoltarea procesului inflamator în țesuturile locale.

Natura încălcărilor inervației determină modelul nervului și localizarea zonei afectate. Iar intensitatea simptomelor generale la neuropatie depinde de caracteristicile și cauzele bolii.

clasificare

Neuropatia periferică este clasificată în funcție de natura cursului, motivele localizării procesului patologic. În funcție de natura fluxului, se disting următoarele forme:

În funcție de cauzele neuropatiei la extremitățile inferioare, apar următoarele forme:

1. Inflamatorii. Se dezvoltă pe fundalul leziunilor inflamatorii ale fibrelor nervoase.
2. Toxic. Se produce datorită administrării acute a organismului de către agenți cancerigeni și alte substanțe periculoase.
3. Alergice. Formată prin contactul cu alergenii.
4. Post-traumatic. Dezvoltat cu leziuni mecanice la nivelul extremităților inferioare.
5. Axonale. Caracterizat prin distrugerea cilindrului axial al unui nerv separat.
6. Demielinizantă. Cursul neuropatiei se datorează distrugerii tecii de mielină care acoperă nervul.

În funcție de localizarea procesului inflamator, neuropatia este clasificată în distale (simptomele apar în zone separate) și proximale. De asemenea, gradarea stării patologice se realizează în funcție de caracteristicile simptomelor generale. Pe această bază se disting următoarele forme:

• senzoriale (durere, tulburări senzoriale);
• motor (tulburări de mișcare);
• vegetativ (tulburări vegetative și trofice).

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu o formă mixtă de neuropatie, caracterizată prin semne de tulburări senzoriale, motorii și autonome.

Cauzele neuropatiei de extremitate inferioară

Neuropatia la extremitățile inferioare se dezvoltă sub acțiunea următorilor factori:

• tulburări metabolice (diabet zaharat, insuficiență renală, disfuncție tiroidiană);
• otrăvirea toxică a organismului (acută sau cronică);
• afectarea mecanică a țesuturilor din extremitățile inferioare;
• deficit de vitamina acută;
• utilizarea pe termen lung a unui număr de medicamente;
• infecție infecțioasă, care este predominant generalizată (difterie, HIV și altele);
• stări autoimune;
• predispoziția genetică la anumite boli.

Este, de asemenea, posibil dezvoltarea proceselor patologice în fibrele nervoase pe fondul supracoolării organismului sau datorită tulburărilor circulatorii.

simptome

Neuropatia periferică a extremităților inferioare se manifestă în moduri diferite. Așa cum s-a menționat mai sus, imaginea clinică a acestor afecțiuni este caracterizată de tulburări sensibile, motorii sau trofice vegetative. Prima variantă a manifestării unei afecțiuni patologice este diagnosticată la majoritatea pacienților, care este cauzată de o încălcare a conductibilității nervoase.

Natura simptomelor generale ale leziunilor la nivelul extremităților inferioare depinde de cauzele leziunii, care determină nu numai intensitatea neuropatiei, ci și tipurile de tulburări.

Acest lucru se datorează faptului că anumite boli (în special sistemice sau autoimune) afectează majoritatea fibrelor nervoase, în timp ce leziunile țesuturilor unice sunt perturbate. Daunele mecanice afectează doar un membru (mai precis, deteriorat).

Tulburări sensibile

Într-o formă sensibilă de neuropatie la extremități inferioare, simptomele sunt cauzate de o leziune a fibrelor responsabile de percepția senzorială. Acest tip de tulburare este caracterizat, în principal, de durere, care durează sau trage prin. Localizarea acestui simptom este determinată de evoluția mișcării nervului.

Această formă de neuropatie se manifestă și sub forma altor tulburări sensibile. Următoarele semne pot indica deteriorarea nervilor din extremitățile inferioare:

• gogoși de gâscă;
• simt ca un obiect străin sub piele;
• sentimentul ca insectele care alerg prin corp, și alte fenomene similare.

Modificările senzoriale de mai sus în extremitățile inferioare sunt persistente în natură și se manifestă atât în ​​repaus, cât și în mișcare. Din cauza acestor tulburări, pacienții dezvoltă uneori tulburări psihice. În special, depresia poate să apară.

Printre simptomele probabile ale unei forme sensibile de neuropatie a extremităților inferioare se numără următoarele afecțiuni:

• incapacitatea de a recunoaște frigul și cald;
• creșterea sau scăderea pragului de durere;
• scăderea sensibilității până la amorțeală completă.

În contextul patologiilor avute în vedere, sensibilitatea anumitor secțiuni ale talpii de la nivelul extremităților inferioare este perturbată. Ca urmare, datorită incapacității creierului de a recunoaște suprafața pe care o persoană merge. Ca rezultat, pacienții își pierd adesea echilibrul și cad.

Tulburări de mișcare

Tulburări de mișcare cauzate de deteriorarea fibrelor motorii, manifestată sub forma unei scăderi a reflexelor musculare ale extremităților inferioare (de obicei în regiunea tendonului și a genunchiului lui Achilles).

Această încălcare nu provoacă schimbări pronunțate în starea pacientului și este diagnosticată doar de un neurolog.

În același timp, se observă o scădere a reflexelor musculare în stadiul inițial al dezvoltării neuropatiei, când măsurile de restabilire a conducerii nervoase conduc la vindecarea completă a pacientului.

Pe masura ce procesul patologic progreseaza, ele sunt notate in membrele inferioare:

Ultimul simptom apare în cursul mișcării nervului afectat. La început, slăbiciunea musculară se manifestă după exercițiul de odihnă. În viitor, simptomele devin permanente. În cazuri avansate, datorită slăbiciunii musculare, pacientul își pierde capacitatea de a merge și de a face mișcări cu picioarele.

În stadiile ulterioare ale neuropatiei se dezvoltă atrofie musculară, care se manifestă prin subțierea extremităților inferioare. Această etapă este lentă. Atrofia musculară devine vizibilă la câteva luni sau la ani după începerea procesului.

Modificări vegetative-trofice

Nevralgia vegetativă a piciorului se manifestă prin următoarele simptome:

• subțierea și scurgerea pielii;
• chelie de membre;
• formarea de pete de vârstă;
• transpirație crescută;
• prelungirea vindecării rănilor;
• supurație a rănilor deschise;
• umflare.

În cazuri extreme, dezvoltarea tulburărilor trofice duce la gangrena.

diagnosticare

Dacă bănuiți că vă stricați nervii, pentru un diagnostic complet, trebuie să scrieți la neurolog. Acesta este medicul care tratează neuropatia la extremitățile inferioare. Se face un diagnostic preliminar pe baza rezultatelor examinării externe și evaluării reflexelor piciorului.

Electroneuroromografia extremităților inferioare ajută la completarea imaginii clinice. Această metodă de examinare permite determinarea localizării fibrelor afectate. Dacă este necesar, pe lângă electroneuroamografie, este prescris și ultrasunetele nervilor periferici.

După finalizarea acestor proceduri și diagnostic, se iau măsuri pentru a determina cauza dezvoltării neuropatiei de extremități inferioare. Pentru aceasta, aplicați:

• colectarea de informații privind prezența patologiilor asociate;
• teste sanguine generale și biochimice;
• Ecografia organelor interne;
• spargerea piciorului și alte tehnici.

Dacă este necesar, pacientul va trebui să se adreseze altor specialiști care pot identifica factorul cauzal.

Tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare

Deoarece tratamentul neuropatiei este necesar, împreună cu bolile care au provocat modificări distrugătoare ale fibrelor, selecția medicamentelor se efectuează ținând cont de cauzele bolii. În acest caz, baza terapiei pentru astfel de încălcări sunt măsuri care au următoarele obiective:

• repararea leziunilor tisulare și conducerii nervilor;
• normalizarea circulației sanguine în zona afectată;
• o scădere a intensității simptomelor generale;
• accelerarea proceselor metabolice;
• restaurarea funcțiilor piciorului.

Aceste obiective sunt realizate în principal prin intermediul terapiei cu medicamente.

Intervenția chirurgicală este indicată în cazurile în care tulburările motorii și alte tulburări apar în timpul comprimării țesutului nervos (hernie, tumora etc.).

Terapia de droguri

Neuropatia la nivelul piciorului este tratată cu medicamente vasoactive care restabilește alimentarea fibrelor deteriorate:

• acid nicotinic;
• „vazone“;
• "Emoksipin";
• Instenon și altele.

Simultan cu medicamentele vasoactive, medicamentele cu proprietăți antioxidante sunt adesea folosite:

• vitamina E;
• preparate de acid tioctic;
• "Meksidol".

Datorită faptului că neuropatia senzorială se dezvoltă datorită unei încălcări a conducției nervoase, vitaminele B1, B6 și B12 sunt utilizate pentru a elimina ultima. Drogurile din acest grup stimulează vindecarea fibrelor deteriorate.

Pentru a crește rata de transmitere a impulsurilor, medicamentele anticholinesterazice sunt utilizate în tratamentul neuropatiei de extremități inferioare.

Majoritatea terapiilor se efectuează cu ajutorul "Ipidacrinei", deoarece acest medicament este compatibil cu antioxidanții, vitaminele B și agenții vasoactivi.

Acest medicament ajută la restabilirea sensibilității în zona afectată și la eliminarea slăbiciunii musculare.

În cazul unui sindrom de durere severă, caracteristic stadiilor avansate de dezvoltare a neuropatiei, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

În caz de încălcări minore, se utilizează anestezice locale:

În funcție de natura manifestării sindromului durerii și a caracteristicilor factorului cauzal, tratamentul neuropatiei este completat cu antidepresive, anticonvulsivante și medicamente de acțiune narcotică. Acestea din urmă sunt prescrise în principal în cazurile avansate de leziuni sistemice ale organismului (diabet, boli autoimune). Pentru spasmele musculare marcate, se recomandă relaxarea musculară.

După chimioterapie, tratamentul neuropatiei este suplimentat cu medicamente care restabilește starea generală a pacientului.

Tratamente de fizioterapie

Datorită faptului că inflamația terminațiilor nervoase conduce adesea la nevrită a extremităților inferioare, masajul este adesea utilizat în tratamentul unor astfel de afecțiuni. Prin această procedură, fluxul de sânge în zona afectată este îmbunătățit. Masajul reduce inflamația nervilor. Acupunctura are un efect similar.

În funcție de natura tulburărilor, terapia magnetică, electroforeza și terapia cu nămol sunt, de asemenea, utilizate ca parte a terapiei neuropatiei.

Tratamentul remediilor populare la domiciliu

Cu mononeuropatia extremelor inferioare, tratamentul la domiciliu este posibil. Cu toate acestea, se recomandă coordonarea metodelor de tratament alese cu medicul dumneavoastră.

Tratamentul remediilor populare se realizează cu ajutorul:

1. Ouă și miere. Pentru preparatele de gătit veți avea nevoie de 4 lingurițe. ulei de măsline și 1 gălbenuș brun. Ambele ingrediente sunt amestecate și biciuiți într-un mixer. În compoziția rezultată se adaugă apoi 2 lingurițe. miere și 100 ml de suc de morcov proaspăt. Acest instrument este recomandat să se utilizeze de 2 ori pe zi înainte de mese.
2. Schinduful. Pentru medicamente va fi nevoie de 6 lingurițe. semințe de plante și 2 lingurițe. pre-zdrobit frunze de dafin. Compoziția este umplută cu un litru de apă clocotită și infuzată într-un termos timp de două ore. Produsul rezultat trebuie consumat în timpul zilei.
3. Soluție salină. Medicamentul este fabricat din 200 g de sare și 2/3 cești de 9% oțet amestecat în jumătate de găleată de apă. În soluția rezultată este necesar să se mențină picioarele timp de 20 de minute. Procedura trebuie repetată zilnic timp de o lună.
4. Comprimarea argilei. Pentru ao pregăti, trebuie să luați 150 g de argilă albastră sau verde și să o diluați în apă într-o stare cremoasă. Amestecul este apoi aplicat pe zona de problemă și păstrat până când se usucă complet.
5. Ulei de camfor. Este necesar să se frece cu mișcări de masaj în zona de localizare a sindromului de durere. După absorbția completă a uleiului, pielea trebuie tratată cu alcool pur și acoperită cu material cald. Procedura este recomandată la culcare timp de o lună.

Dacă neuropatia este cauzată de inflamația țesuturilor, este necesar să beți zilnic perfuzie de canndula (2 linguri de plante per cană de apă clocotită).

O metodă eficientă este considerată piciorul picioarelor goale pe lăstarii tineri de urzică.

Exerciții pentru neuropatia extremității inferioare

Gimnastica ajută la restabilirea funcției motoare a picioarelor în caz de neuropatie a membrelor inferioare. Un set de exerciții este selectat pe baza caracteristicilor unui anumit caz. Terapia terapeutică pentru neuropatia la nivelul membrelor inferioare contribuie la reducerea riscului de complicații.

Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați următorii pași:

• îndoiți și îndoiți degetele;
• efectuați mișcări circulare cu picioarele;
• ridica pe degetele de la picioare;
• plimbare în exterior și în interiorul picioarelor;
• masarea fiecărui deget.

Pentru a face rezultatele vizibile, se recomandă ca exercițiile să fie făcute zilnic. În cazul unei dureri acute, încărcarea ar trebui să se oprească.

Efecte posibile și prevenire

Neuropatia picioarelor provoacă diverse complicații. Practic, deteriorarea nervilor inferior provoacă dureri persistente și sensibilitate redusă în cursul mișcării fibrelor. Atunci când tulburările vegetative se rănesc cu răni mari. Ca rezultat, riscurile unei infecții secundare sunt crescute, ceea ce contribuie la decesul țesutului.

Cu neuropatie a extremităților inferioare și superioare, fibrele musculare atrofie treptat, ceea ce cauzează perturbarea mobilității brațelor și picioarelor. În cazuri avansate, pacientul devine dezactivat, deoarece acest proces este ireversibil.

Prevenirea neuropatiei implică o abordare integrată, în cadrul căreia este necesară:

• opri fumatul și alcoolul;
• purtați pantofi confortabil;
• să respecte doza de medicamente prescrise;
• tratarea în timp util a patologiilor inflamatorii și sistemice;
• evitați obezitatea și hipotermia.

În scopul profilaxiei, se recomandă examinarea la un neurolog cu o anumită frecvență. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care sunt adesea rănite.