Pareza piciorului

Bolile neurologice sunt adesea complicate de apariția paraliziei și parezei diferitelor părți ale corpului. Paralizia este o pierdere completă a sensibilității și a mobilității, iar pareza este un defect care nu permite piciorului să crească. Cu o astfel de încălcare a tălpii piciorului aproape niciodată nu vine de pe podea din cauza degetelor de tragere.

Spre deosebire de paralizie, pareza piciorului este caracterizată de o pierdere parțială a funcției musculare și poate dura mult timp fără simptome. Această tulburare este precedată de dureri de spate care se răspândesc în membrele inferioare. Ulterior, durerea dispare, dar capacitatea motorului piciorului scade brusc - degetele agățate interferează cu mersul normal, creând o situație traumatică.

motive

Hernia coloanei vertebrale lombare poate provoca pareze, deoarece încheieturile nervoase ale picioarelor sunt ciupite și munca lor normală este perturbată. Cel mai adesea afectează piciorul unuia dintre membre.

Neuropatia diabetică este o cauză foarte frecventă a parezei. Deteriorarea nervilor de la nivelul extremităților inferioare este însoțită de circulația afectată a sângelui și conduce la dezvoltarea "piciorului diabetic". În acest caz, ambele picioare sunt afectate.

Alte cauze ale parezei pot fi:

  • episoade miopatie ereditare, în special la maturitate;
  • scleroza laterală amiotrofică în stadiile inițiale;
  • o uzură lungă a unui castron pentru rănirea piciorului inferior;
  • tumori cerebrale;
  • accident vascular cerebral;
  • ischemie;
  • alcoolice neuropatie;
  • poliomielita;
  • encefalita.

Pareza piciorului nu poate fi atribuită bolilor independente, deoarece este un simptom al tulburărilor sistemului musculo-scheletic sau sistemului nervos. Acesta este motivul pentru care tratamentul parezei piciorului începe cu aflarea cauzei și eliminarea ei.

Diagnostic și tratament

Măsurile de diagnosticare vor diferi în funcție de cauza dorită. Modificările la nivelul piciorului în timpul herniei spinoase sau în proeminența discului necesită imagistică prin rezonanță magnetică, deoarece razele X sau CT pot fi insuficient informative.

Diabetul trebuie să doneze sânge pentru zahăr și să viziteze un oftalmolog pentru a examina fundul. În cazurile de patologii ereditare, se efectuează teste ADN.

Gradul de deteriorare a piciorului prin examinare fizică, precum și prin utilizarea ultrasunetelor. Pentru a ști exact cum să tratați pareza piciorului, este necesar să se supună unei examinări complete și să se determine cauza principală.

Trebuie avut în vedere faptul că severitatea ușoară a parezei nu este un motiv pentru refuzul tratamentului, deoarece, în timp, boala poate progresa și poate duce la complicații grave.

În cele mai multe cazuri, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare, dar dacă există dovezi, intervenția chirurgicală este posibilă. Aceasta poate fi coaserea nervului în caz de traumatizare sau îndepărtarea unui disc herniat.

După operația de înlăturare a herniei, compresia terminațiilor nervoase este redusă, iar sensibilitatea extremităților este restabilită.

Clasificarea Paresis

Severitatea disfuncției piciorului este diferită și include cinci categorii:

Fiecare categorie înseamnă magnitudinea forței extensorilor piciorului, care este marcat. Paraia ușoară corespunde cu 4-4,5 puncte, și plegii grele, - 0 puncte. Cu cât scorul este mai mic, cu atât este mai limitat piciorul în mișcări, adică în timpul plegii capacitatea motorului este complet pierdută.

În caz de pierdere a profesiei, datorită acestui defect, este atribuită dizabilitatea în timpul paraliziei piciorului. De exemplu, dacă o persoană lucra ca poștaș sau pe un șantier de construcții, ar trebui să-și schimbe ocupația. În această situație, se prescrie al treilea grup de invaliditate. Dacă persoana bolnavă poate continua să lucreze în poziția anterioară, obținerea unui handicap este discutabilă.

Perioada de reabilitare

Recuperarea după pareza piciorului are un loc special în terapie și include următoarele măsuri:

  • tratamentul medicamentos;
  • complex de exerciții medicale;
  • purtarea unei orteze;
  • fizioterapie;
  • acupunctura.

Medicamentele prescrise pentru pareză sunt împărțite în trei grupe:

  • neurotransmitatori;
  • relaxante musculare;
  • complexe multivitaminice care conțin vitamine B;
  • vasodilatatoare pentru a normaliza circulația sângelui.

medicamente

Una dintre varietățile de pareză este așa-numita paralizie spastică, care aparține categoriei de straturi și este cauzată de deteriorarea neuronului creierului sau măduvei spinării. Această afecțiune este caracterizată de o creștere a tonusului muscular în combinație cu scăderea rezistenței. În acest caz, relaxantele musculare vor fi medicamentele de alegere, care sunt prescrise luând în considerare severitatea durerii și gradul de spasticitate a mușchilor:

  • Baclofen (Liorezal);
  • Sirdalud (Tizanidina);
  • Diazepam (Valium);
  • Dantrolen (Dantrium).

Neurotransmițătorii sau neuroprotectorii sunt utilizați pentru a normaliza metabolismul creierului și pentru a proteja neuronii de moarte în tratamentul parezei. Aceste medicamente împiedică deteriorarea celulelor nervoase și cresc rezistența lor la efectele agresive ale factorilor externi, intoxicație și hipoxie.

Utilizarea medicamentelor nootropice ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și stimularea proceselor metabolice în țesuturile nervoase. "Nootropic" în traducerea din greaca antică înseamnă "schimbarea minții", prin urmare utilizarea instrumentelor acestui grup este deosebit de eficientă atunci când natura neurologică a parezei.

Cele mai utilizate pe scară largă sunt:

Pentru a stimula procesele naturale de recuperare, complexul de vitamine Neyrobion poate fi administrat, care este disponibil în fiole și tablete. Medicamentele din medicamentele Milgamma și Kombilipen și Unigamma au un efect similar. Complicațiile vitaminice multicomponente pot fi, de asemenea, utilizate în tratamentul parezei. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin vitamine din grupa B trebuie să fie sub supraveghere medicală pentru a evita dezvoltarea neuropatiei.

Medicamentele vasodilatatoare, vasodilatatoarele sunt prescrise pentru a accelera regenerarea și a îmbunătăți nutriția țesuturilor deteriorate și pentru a reduce presiunea asupra pereților capilare. Pentru ameliorarea spasmelor și relaxarea vaselor, antispasmodicii vor ajuta - No-shpa, Atrophin, Theophylline, etc.

Ganglioblocatorii cum ar fi Dimecolin, Pentamine, Hygronium și alții sunt utilizați pentru a opri impulsurile nervoase în timpul spasmelor acute. Molsidomin și Apressin sunt utilizate pentru a extinde vasele periferice.

Agenții vasodilatatori ai oxidului de azot au un efect instantaneu și sunt prescrise pentru a spori fluxul sanguin și a accelera recuperarea țesutului muscular deteriorat. Oxidul nitric cu pareză contracarează neurodegenerarea, inhibă inflamația și îmbunătățește circulația sângelui.

Pentru a recâștiga mobilitatea piciorului, pacienții sunt sfătuiți să efectueze exerciții terapeutice. Efectul maxim este obținut prin exerciții regulate, care ajută la restabilirea tonului musculaturii.

Complexul de gimnastică include astfel de exerciții:

  • stând pe piciorul drept, trageți-l pe cel din stânga înainte, apoi schimbați picioarele;
  • îngenunchează și îndoiți spatele înapoi fără să atingeți fesele. Încercați să păstrați echilibrul în această poziție;
  • întinzându-vă pe spate, trageți alternativ șosetele departe de tine și de tine;
  • sărind pe un picior, apoi pe cealaltă;
  • mers pe șosete;
  • mers pe tocuri.

Dacă aveți probleme cu picioarele dvs., este foarte util să practicați o bicicletă staționară și să mergeți mai mult. Pentru a corecta poziția piciorului atunci când mersul pe jos și pentru a facilita mișcarea, este recomandat să purtați pantofi ortopedici speciali. Cu un picior agățat, apariția acestor pantofi depinde de gradul de mobilitate a articulației gleznei și de prezența abaterilor laterale, precum și de severitatea tulburărilor neurotrofice.

Dacă nu există abateri laterale și funcția musculaturii flexorului din gleznă este parțial conservată, pantofii cu tije de manșetă și cauciuc vor fi potriviți pentru a compensa extensia piciorului. Pantofii simpli pot fi purtați cu aparate ortopedice care sunt echipate cu tije de cauciuc încrucișate și plăcuțe elastice de fixare. Pantofii cu dublă țesătură sunt acceptabili pentru abaterile laterale mici sau pentru deformarea nefixată.

În cazul unor deviații laterale pronunțate ale piciorului, pantofii ortopedici sunt recomandați cu beretele patch-uri și cu o talpă tare pentru a rezista îndoirii interioare a piciorului. În cazuri grave, de exemplu, cu picior în picioare, pantofii ortopedici sunt întăriți cu o atelă dublă metalică. Pentru a limita flexiunea plantară pe anvelopă, există o balama la nivelul gleznei. De asemenea, în cazul unui picior liber, se poate folosi o orteză pe picior și pe gleznă.

Terapie terapeutică după tratamentul chirurgical

Deoarece pareza este doar un simptom al bolii, ea poate fi vindecată prin eliminarea cauzei care stă la baza acesteia. Deși această boală nu afectează speranța de viață, calitatea sa se deteriorează semnificativ. Prognoza depinde complet de diagnostic, dar în orice caz va exista o perioadă lungă de recuperare după operație.

Pentru a preveni atrofia membrelor și a aduce mușchii în ton, se recomandă efectuarea următoarelor exerciții:

  • culcat pe stomac, îndoiți un picior și trageți degetul piciorului spre tine. Repetați același lucru cu celălalt picior;
  • așezat pe podea, folosind o bandă sau un bandaj elastic pentru a vă atrage piciorul. Lăsați în poziție extremă timp de 1-2 minute;
  • în picioare pe podea, efectuați mișcarea rotativă a picioarelor, așezată pe tocuri. Accent pe rotirea extremităților spre interior;
  • așezat pe un scaun sau pe un covor, îndoiți și dezbracați piciorul în articulația gleznei, cât mai mult posibil, tragându-l.

Când faceți exerciții, nu trebuie să fiți foarte zeloși, este suficient să faceți 3-5 repetări ale fiecărei mișcări.

acupunctura

Reflexologia cu pareza este că un ac este introdus în punctul biologic activ și apare un răspuns reflex puternic. Acest lucru vă permite să influențați direct organele, reglementând funcționarea corectă a acestora.

Cu ajutorul acupuncturii, puteți activa apărarea organismului și le puteți mobiliza pentru a lupta împotriva bolii. Metoda ajută la eliminarea cauzei bolii și a simptomelor acesteia și nu are efecte secundare.

Tratamentul cu acupunctura complete fara dureri si in mod eficient amelioreaza durerea si crampele. Când un ac este introdus, pacientul are doar căldură. Pentru a spori efectul terapeutic, pe partea superioară a acului este amplasată o bancă specială pentru a asigura fluxul de sânge în zona dorită.

masaj

Când pareza masajului pentru picioare este efectuată pentru a preveni atrofia musculară, elimina spasmele și îmbunătățește circulația sângelui. O condiție importantă pentru această procedură este participarea a doi oameni la masajul simultan al ambelor membre.

Trebuie remarcat faptul că ambele picioare sunt masate simetric, astfel încât este posibil să se reducă în mod semnificativ sinchineza - pacienții cu pareză deseori nu pot face mișcări izolate cu piciorul dureros sau repetă în mod repetat mișcările active ale membrelor sănătoase.

Pentru a suprima fenomenele de sincinezie și relaxarea musculaturii spastice, pacientul este învățat acțiuni independente. Dacă simțiți un ton crescut în mușchii membrelor, trebuie să vă îndoiți în spatele inferior sau să rotiți corpul.

Pentru a reduce tonul părului din partea din față a articulației plusfalenziale și a picioarelor, piciorul este rulat de-a lungul unei role rotative. Picioarele genunchiului sunt utile pentru mușchii mari ai picioarelor, iar amplitudinea mișcărilor este recomandată pentru a crește treptat.

Caracteristicile parezei și prevenirea acestora

O trăsătură distinctivă a parezei piciorului este așa-numitul "cocoș" de mers, sau "step-up". Degetele atarna si trageti de-a lungul pamantului, ceea ce poate duce la microtraumas. Din acest motiv, o infecție poate intra în picioare prin piele, care, la rândul său, este plină de diferite procese inflamatorii.

Persoanele cu astfel de defecte sunt forțate să se adapteze la starea lor și își ridică picioarele în picioare. Este chiar mai convenabil să mersi dacă genunchii ridicați sunt retrași în lateral - ca rezultat, mersul devine similar cu cocoșul.

Dificultățile apar nu numai la mers, ci și la îmbrăcăminte, în special la fuste și pantaloni, precum și la pantofi. Este extrem de dificil, cu un picior agățat, să depășească zborul scărilor. În timp, apare atrofie musculară, care este semnificativ redusă.

Pacientul poate simți amorțeală și furnicături, nu numai în picioare, ci și în picioare. Uneori pareza este însoțită de dureri foarte severe și sensibilitate sporită. În cele mai multe cazuri, un picior este afectat, mai ales dacă hernia este cauza parezei. Ce fel de picior va suferi depinde de localizarea proeminenței herniului.

Înfrângerea ambelor picioare are loc în diabet zaharat, boli vasculare și tulburări metabolice în țesuturile nervoase.

Realizarea prescripțiilor medicale va îmbunătăți în mod semnificativ calitatea vieții, iar prevenirea va contribui la reducerea riscului de dezvoltare ulterioară a procesului degenerativ. Pentru a vă menține sănătatea, trebuie să păstrați un stil de viață activ, să tratați în timp util bolile infecțioase și alte boli, să evitați hipotermia și să purtați pantofi confortabili.

Tratamentul parezei extensorilor piciorului la domiciliu

Pareza piciorului afectează membrele inferioare ale unei persoane și duce la paralizia parțială sau completă a piciorului. Apariția și dezvoltarea sa se datorează mai multor motive. Se poate observa chiar și în cazul unei persoane care consideră că picioarele sale sunt sănătoase. Deși această problemă este considerată de medicină ca fiind un defect, nu o boală - este capabilă să provoace grave probleme nimănui, limitând în mod semnificativ mobilitatea sa.

cauzele

Apariția și dezvoltarea ulterioară a unui defect în țesuturile piciorului pot fi observate la fiecare persoană. Pentru a obține o încredere totală în starea de sănătate a picioarelor - trebuie să treceți un test medical pentru flexia dorsală a piciorului. Rezultatele sale sunt evaluate pe o scară de cinci puncte - de la zero (paralizia membrelor) la cinci puncte (mobilitate maximă posibilă a picioarelor).

Există multe motive pentru care se poate dezvolta pareza piciorului. Nu toți sunt legați de caracteristicile de vârstă ale organismului. Adesea, un defect poate rezulta din:

  • traumatism, abces al creierului sau măduvei spinării;
  • boli, procese inflamatorii sau apariția tumorilor în țesuturile creierului și măduvei spinării;
  • otrăvire cu substanțe alcoolice sau narcotice;
  • boli demielinizante însoțite de distrugerea proteinelor depreciate (scleroză multiplă, encefalită);
  • miopatie, botulism, epilepsie, miastenie;
  • boli imuno-inflamatorii care determină o scădere a activității musculare.

La prima vedere, cele mai multe dintre motivele menționate sunt mult mai grave decât pareza piciorului drept sau stâng. Cu toate acestea, dezvoltarea unui defect poate avea loc în mod imperceptibil și duce la pierderea mobilității membrelor. Prin urmare, se recomandă cunoașterea principiului dezvoltării unei tulburări de mobilitate defectuoasă a extremităților inferioare pentru a evita complicațiile grave în viitor.

Semnele externe de dezvoltare

Pareza piciorului reduce semnificativ capacitatea țesuturilor piciorului de a se îndoi și acest fapt nu poate fi decât reflectat în exterior. Există o serie de semne care confirmă defectul unui pacient într-un stadiu suficient de timpuriu. Cu cât mai devreme se începe tratamentul piciorului, cu atât este mai favorabil prognosticul privind eficacitatea acestuia. Această regulă se aplică oricărei boli. Dar auto-diagnosticul nu merită. Doar un specialist va permite să afirme cu încredere că un pacient are o boală specifică, după efectuarea unei serii de teste dificile.

Semnele externe, care acționează ca semnale de activare a proceselor distructive în țesuturile picioarelor, vor consta în următoarele. Mersul pacientului se schimbă, ca urmare - piciorul începe să se îndoaie prost. Există o "mers pe jos" atunci când o persoană se rostogolește de la picior la picior când merge. Este nevoie să vă ridicați picioarele la înălțime atunci când mergeți, pentru a nu vă prinde și nu "amestecați" cu degetele de la picioare sau degetele de la picioare. Datorită tonusului muscular redus, pacientul nu mai este în stare să mențină poziția normală a piciorului atunci când se plimbe și se "îndoaie".

Dacă se adaugă și probleme de ridicare datorită slăbiciunii musculaturii piciorului, diagnosticul acestei afecțiuni este aproape garantat pentru a obține un rezultat pozitiv. Pentru a confirma acest lucru, se efectuează o examinare cu raze X a picioarelor și imagistica prin rezonanță magnetică. Pe baza rezultatelor obținute, se prestează metoda și metoda de tratament. În unele cazuri, vindecarea acestei afecțiuni este ajutată de metode populare. Dar pacientul își evaluează eficacitatea și siguranța numai pe cont propriu.

A descoperi pareza piciorului prin semnele externe este destul de reală. Dar pentru numirea unui tratament eficient va fi nevoie de o examinare cuprinzătoare și de ajutorul unui specialist bun.

Opțiuni comune de tratament

Tratamentul parezei piciorului trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist, având în trecut toate procedurile de diagnostic necesare. Numai în acest caz, puteți garanta eficacitatea acestuia, în funcție de diagnostic. Există mai multe opțiuni pentru un tratament eficient.

  1. Utilizarea tehnicilor conservatoare.
  2. Intervenția chirurgicală.
  3. Utilizarea metodelor și instrumentelor populare.

Eficacitatea și relevanța fiecărei opțiuni depinde nu numai de alegerea pacientului însuși, ci de gradul de dezvoltare a proceselor distructive. În cazul în care piciorul este paralizat, atunci nu se pot remedia remedii folclorice, pentru a recâștiga mobilitatea. Atunci când o boală este cauzată de encefalita cerebrală, metodele non-medicale de tratament reprezintă o amenințare la adresa sănătății și a vieții pacientului.

A spune că metodele tradiționale sunt absolut inutile în comparație cu medicina modernă este greșită. Dar diagnosticul corect și numirea unui curs eficient de tratament sunt posibile numai după vizitarea camerei de diagnosticare. Trebuie să se înțeleagă că pareza extensorilor piciorului poate fi un simptom al unei boli mai grave. Activarea proceselor distructive poate fi cauzată de boli ale creierului sau ale măduvei spinării. Prin urmare, pentru sănătatea pacientului este mai bine și mai sigur să se diagnosticheze în spital.

În avans pentru a determina metoda de tratament al bolii nu va reuși. În primul rând, trebuie efectuat un diagnostic calitativ al piciorului, tratamentul acestuia fiind mai eficient.

Metoda de tratament conservativ

Metoda conservativă de tratare a defectelor țesutului piciorului este cea mai comună modalitate de a face față acestei afecțiuni. Acest lucru se datorează eficienței sale destul de ridicate și ușurinței tratamentului. Metodele conservatoare prevăd impunerea unor pansamente medicale speciale pe picior, cu care își revine poziția corectă din punct de vedere fiziologic. Desigur, aplicarea tehnicii este adecvată numai în cazuri care nu sunt neglijate. Acesta poate fi considerat un mare succes dacă o astfel de abordare îi ajută pe pacient să-și readucă mobilitatea inițială la picioare fără a recurge la intervenții chirurgicale.

Mai multe despre gimnastica terapeutică

Gimnastica speciala trateaza in mod eficient pareza piciorului in majoritatea cazurilor. Cu ajutorul său, pacientul restabilește reflexele responsabile pentru echilibrul și coordonarea mișcărilor, prin efectuarea unor exerciții. Dacă este necesar, se adaugă exerciții pentru a exercita terapia pentru a restabili flexia dorsală a piciorului. Complexul de gimnastică specială include:

  • cursuri pe bicicleta de exerciții;
  • mersul în pantofi speciali fără tocuri;
  • sarind pe un picior;
  • exerciții pentru îndoirea piciorului în ambele direcții;
  • alternativ de mers pe jos degetele de la picioare și tocuri.

Medicii recomandă să meargă la schi pentru tratamentul afecțiunii picioarelor în cauză. Va fi util să mergeți pur și simplu în aer proaspăt, mărind zilnic distanța. Multe recomandări sunt relevante nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea bolii și sunt recomandate persoanelor sănătoase.

Bandajele medicale pe picior și gimnastica specială pot face metode eficiente de tratare a parezei. Principala condiție aici este prescrierea în timp util și prescrierea tratamentului.

Intervenția chirurgicală

Pareza piciorului necesită intervenție chirurgicală în cazul în care procesele distructive duc la paralizia membrului pacientului. Prognosticul unui astfel de tratament în fiecare caz este individual și în mare măsură depinde de diagnosticul preliminar. Cel mai eficient tratament este deteriorarea canalului nervos, care a fost responsabilă de contracția musculară. Dar, dacă boala este cauzată de o boală nervoasă progresivă, intervenția chirurgicală nu poate fi un tratament eficient. Mai ales în acele cazuri când va fi scos din contextul vindecării complexe a pacientului.

Intervenția chirurgicală va ajuta la vindecarea parezei piciorului, dacă diagnosticul este făcut corect. Chirurgia este necesară numai în anumite cazuri determinate de medic.

Metode de prevenire

Punerea în aplicare a recomandărilor experților privind prevenirea "piciorului agățat" va permite îmbunătățirea calitativă a vieții lor pentru oricine cunoaște această problemă. Prevenirea poate reduce riscul unui proces degenerativ în mușchii membrelor la o persoană sănătoasă. Pentru prevenire aveți nevoie de:

  • faceți plimbări regulate;
  • să se angajeze în sporturi active;
  • scapa de obiceiurile proaste;
  • să vă protejați sănătatea și să tratați prompt toate bolile infecțioase;
  • evitați hipotermia;
  • încercați să conduceți un stil de viață sănătos;
  • utilizați pantofi confortabili spațioase

Pareza piciorului: simptome și tratament

Paraliziile și parezele diferitelor părți ale corpului devin complicații frecvente ale diferitelor boli neurologice.

Paralizia duce la pierderea completă a mobilității și sensibilității, pareza duce doar la o pierdere parțială a funcțiilor mușchilor afectați și, uneori, pare destul de ușoară, fără a fi observată de foarte mult timp.

Pareza picioarelor, cunoscută și sub denumirea de sindrom de picioare în picioare, este o problemă obișnuită care apare de obicei cu o hernie intervertebrală.

Cauzele parezei piciorului

Cel mai adesea, pareza piciorului apare atunci când o hernie a coloanei vertebrale sau, mai precis, hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare (L4-L5 sau L5-S1), care conduce la încălcarea nervilor inferior și la încălcarea funcțiilor lor.

Adesea, totul începe cu o sciatică - o durere acută care apare atunci când rădăcinile nervoase sunt strangulate și inflamate. Durerea din spatele inferior se îndreaptă spre picioare și, după un timp, piciorul din partea încălcării pierde sensibilitate, mobilitatea se agravează.

Herniță intervertebrală, ilustrare vizuală

În funcție de care dintre rădăcinile nervoase sunt afectate, pot exista anumite simptome: pierderea senzației, scăderea, mobilitatea piciorului. Paresisul, cauzat de încălcarea nervului, este în majoritatea cazurilor unilateral.

O altă cauză frecventă a parezei piciorului este neuropatia diabetică, care afectează și nervii din extremitățile inferioare. Tulburările de conservare a diabetului zaharat sunt, de asemenea, însoțite de probleme cu circulația sângelui, care conduc la dezvoltarea așa-numitului "picior diabetic" - un complex de leziuni severe, adesea devenind cauza amputării. Cel mai adesea ambele picioare sunt afectate.

Unele forme de miopatie ereditară cu debut târziu și scleroză laterală amiotrofică în stadiile incipiente se manifestă și prin pareza picioarelor. Este vorba de tulburările de mers cauzate de pareza, care în multe cazuri devin un motiv pentru examinare și ajută la stabilirea unui diagnostic la începutul dezvoltării bolii. În miopatie și ALS, leziunea picioarelor este de obicei bilaterală, progresează continuu.

Trauma la nivelul piciorului inferior, în care nervul peroneal este deteriorat și lung, însoțit de imobilitate, purtând gips poate duce, de asemenea, la pareză. Această formă a acesteia se dovedește, în majoritatea cazurilor, temporară.

De asemenea, pareza piciorului poate provoca:

  • creier și tumori ale măduvei spinării;
  • accident vascular cerebral;
  • boala ischemică;
  • alcoolice neuropatie;
  • leziuni infecțioase ale sistemului nervos, cum ar fi poliomielita și encefalita.

Pareza piciorului este mai probabil un simptom de afectare a sistemului nervos sau a sistemului musculo-scheletic decât o problemă independentă. Prin urmare, pentru ao vindeca, trebuie în primul rând să aflăm exact cauza producerii și să o eliminăm.

Despre revizuirea diferitelor metode de tratare a parezei corzilor vocale, citiți următorul link.

Un alt tip de boală, pareza Erbe, este o leziune la naștere, care are ca rezultat plexul brahial al unui copil. Uită-te la el pe site-ul nostru.

Parezia simptomelor piciorului

Simptomele parezei piciorului se pot manifesta ca mai puternice sau mai slabe.

Cel mai vizibil dintre ei este un mers peroneal sau "cocos": pacientul își trage picioarele pe pământ, amestecându-se cu tălpile sau, dimpotrivă, își ridică picioarele neobișnuit de înalte, îndoind-le puternic în genunchi, pentru a evita tragerea picioarelor, cu dificultate ridicând scările.

Afișarea vizuală a simptomelor bolii

Din cauza parezei extensoarelor piciorului și a încălcării sensibilității - pacientul nu simte cum își pune piciorul pe pământ, din cauza căruia picioarele se întorc sau ieșează, mai ales dacă trebuie să vă deplasați pe un teren accidentat. El poate să se poticnească, adesea să cadă, să-și bată picioarele și să-i rănească picioarele fără să-l observe.

În unele cazuri, cu înfrângerea durerii nervului sciatic, se observă senzație de furnicături și buze. Adesea se extind nu numai la picior, ci și la piciorul inferior și la coapse din exterior.

La începutul parezei se observă atrofia mușchilor și deformărilor ca picior de cal.

Factori de risc

Lista posibilelor cauze ale parezei piciorului este destul de extensivă.

Cele mai frecvente sunt:

  • Stilul de viață sedentar. Acest lucru conduce la boli ale coloanei vertebrale, ceea ce duce la încălcarea rădăcinilor nervilor sciatici.
  • Malnutriția, care cauzează adesea diabetul, precum și o predispoziție ereditară la acesta.
  • Abuzul de alcool este cauza neuropatiei alcoolice.
  • Boala arterei coronare și hipertensiunea arterială, care poate duce la accident vascular cerebral.
  • Efectele ereditare asupra sistemului nervos și a sistemului musculo-scheletic.

diagnosticare

Pentru a identifica cauzele parezei piciorului necesită o examinare cuprinzătoare.

Dacă primele simptome apar după un atac de sciatică, RMN este necesar: fluoroscopia și adesea CT, sunt ineficiente în diagnosticarea bolilor țesuturilor moi, inclusiv hernia intervertebrală și proeminența discului.

Dacă este suspectată neuropatie diabetică, este necesar un test de sânge pentru zahăr, o examinare obligatorie a fundului pentru a identifica posibila patologie vasculară. Dacă există motive să se presupună că cauza parezei a fost o boală ereditară, atunci pacientul necesită diagnosticare ADN.

Pentru a determina severitatea piciorului, medicul își verifică sensibilitatea, mobilitatea și se recomandă o examinare ultrasonică a membrelor. Doar luând în considerare motivele cauzate de pareza și gradul de gravitate a acesteia, este posibil să se prescrie tratamentul corect.

Tratamentul pentru pareza

În cazurile în care pareza piciorului sa dezvoltat pe fundalul herniei discurilor intervertebrale, operația are un efect pozitiv semnificativ.

Îndepărtarea herniei reduce presiunea asupra rădăcinilor nervoase și restabilește sensibilitatea la nivelul extremităților. Cu toate acestea, eficacitatea acestuia scade cu timpul.

În ceea ce privește recuperarea cu pareza piciorului, factorul principal este momentul în care pacientul a început tratamentul și procedurile profilactice. Cu cât mai repede, cu atât mai bine. Dacă au trecut mai mult de câteva săptămâni de la momentul încălcării, nu este nevoie să așteptați o recuperare rapidă, deoarece țesutul nervos moare treptat.

Masaj și fizioterapie (LFK cu pareza piciorului) - un instrument important în tratamentul parezei. Acestea nu numai că ajută la restabilirea mobilității și sensibilității, ci ajută la evitarea atrofiei musculare și a deformărilor piciorului, întăresc aparatul ligamentos, îmbunătățesc nutriția țesutului, ceea ce este deosebit de important în neuropatia diabetică.

Ortezele pentru pareza piciorului sunt prescrise în cazuri grave, când mobilitatea piciorului este aproape pierdută și se înrăutățește foarte mult. Împingerea necesară a mecanismului de fixare ajută la menținerea piciorului în poziția corectă - acesta este un fel de exoschelet care acoperă membrul. Aceasta restabilește mersul normal și nu permite dezvoltarea deformărilor.

Prognoza bolii

Cu toate acestea, bolile care au cauzat aceasta poate fi foarte periculoasă și, în multe cazuri, incurabilă. În cazul leziunilor severe ale sistemului nervos, este posibilă numai o terapie de susținere, atenuând unele dintre simptome.

Prin urmare, în fiecare caz, prognosticul depinde de cauza și amploarea dezvoltării bolii.

Un alt tip de boală este hemipareza pe partea dreaptă, în care sunt perturbate lucrările diferitelor mușchi ale corpului din dreapta sau din stânga, în timp ce una dintre laturi rămâne sănătoasă. Citiți despre asta aici.

Chiar și în cazurile în care boala care duce la pareză este cauzată de defectele genetice și progresează continuu, un stil de viață sănătos și o activitate fizică moderată pot îmbunătăți în mod semnificativ starea persoanei care suferă de aceasta.

În multe moduri, succesul tratării parezei piciorului, în special datorită unei hernii a discului intervertebral sau a unei leziuni care afectează nervul, depinde de cât de repede a început tratamentul. Prin urmare, la primele simptome este necesar să vă adresați unui specialist și să nu pierdeți timp încercând să scăpați de problemă pe cont propriu sau să așteptați rezolvarea sa spontană.

Cum de a restabili sensibilitatea și de a readuce ușurința de mers pe jos cu pareza membrelor?

În viața unei persoane, sunt adesea cazuri când se obosește și nu monitorizează starea sănătății sale. În fiecare zi, toată lumea simte o încărcătură imensă asupra sistemului musculoscheletal și, în special, a picioarelor. Un stil de viață sedentar sau, dimpotrivă, un ritm furios, în care trebuie să vă petreceți toată ziua pe picioare - toate acestea afectează starea de sănătate a picioarelor.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

Dar există astfel de cazuri când o odihnă simplă nu vă ajută. Uneori problemele piciorului sunt cauzate de tulburări ale sistemului nervos. O asemenea încălcare este considerată pareză a extremităților.

Ce este pareza picioarelor? Este un simptom neurologic cauzat de o leziune a nervilor periferici (motorici). Această tulburare se manifestă, în primul rând, în slăbirea forței și a tonusului muscular al extremităților inferioare (picioarele și picioarele în ansamblu).

Clasificarea patologiei

Pareza membrelor este în principal de două tipuri: organică și funcțională. În primul caz, pareza apare din cauza leziunilor organice, în care impulsurile nervoase pur și simplu nu ajung la fibrele musculare. În cel de-al doilea caz, tulburarea apare în cortexul cerebral și se manifestă într-o încălcare a inhibiției, echilibrului mișcărilor etc.

De asemenea, pareza se caracterizează prin încălcarea forței musculare, în acest caz, statutul neurologic este evaluat pe o scară de cinci puncte, unde 0 este lipsa totală a forței musculare, iar 5 este absența completă a oricăror încălcări.

Există, de asemenea, o clasificare a parezei prin implicarea membrelor:

  • monopareză: impotența unui anumit organ (intestin, piciorul stâng sau drept);
  • hemipareză (afectarea organelor doar pe o parte a corpului);
  • parapareză: lipsa de putere a unui sistem de organe (tractul gastro-intestinal, membrele inferioare etc.);
  • tetrapareza: înfrângerea tuturor sistemelor de organe.

Simptomele bolii

Simptomele parezei se regăsesc nu numai în observarea și colectarea istoricului pacientului, ci și într-o serie de studii de diagnostic: examinarea, analiza totală a sângelui și analiza urinei, examinarea neuropsihologică.

  • Schimbarea mersului: datorită slăbiciunii musculaturii brațului pelvian, apar tulburări de mers, în primul rând, un pas trecător de la picior la picior devine vizibil;
  • Slăbiciune a mușchilor picioarelor, care se manifestă destul de larg: de la dificultate la mers pe jos până la dificultăți în ridicarea de la o poziție așezată;
  • Tonalitatea scăzută a extensorilor musculaturii piciorului (picior): manifestată la mers - pacientul poate observa că atunci când piciorul este ridicat, piciorul atârnă slab;
  • În funcție de specie, pareza se poate manifesta, fie prin hipotoneu (ton redus), fie prin hiperton (ton crescut) al mușchilor;
  • Apariția reflexelor profunde sau patologice (Babinsky, Zhukovsky);
  • Încălcări ale sistemului circulator, deoarece picioarele și picioarele suferă de o lipsă de mișcare, aportul lor de sânge se deteriorează, pereții vaselor de sânge atrofiază. În viitor, acest lucru poate amenința afectarea întregului sistem cardiovascular;
  • Deseori, pareza extremitatilor inferioare este combinata cu pareza extremitatilor superioare sau chiar a organelor interne (intestin, stomac, vase de sange etc.).

Cauzele dezvoltării bolii

Cauza principală a acestei tulburări este afectarea oricărei părți a căii neuronale, fie că este vorba de neuroni motorici sau de un situs din cortexul cerebral.

Cauzele psihogenice ale parezei sunt deseori distinse, adică având un traumatism psihologic care a afectat activitatea sistemului nervos. În acest caz, tratamentul ar trebui să aibă loc nu cu ajutorul medicamentelor sau terapiei fizice, ci cu un psihoterapeut și un neurolog.

Cele mai frecvente cauze ale parezei la nivelul extremităților inferioare sunt:

  • Prezența tumorilor în creier sau măduva spinării;
  • Procesele inflamatorii în măduva spinării și creier: encefalită, mielită;
  • Hemoragie în măduva spinării sau în creier;
  • epilepsie;
  • Diverse boli ale neuronilor motori: scleroza atrofică, scleroza multiplă, atrofia musculară a extremităților inferioare;
  • Bolile infecțioase severe care afectează sistemul nervos, de exemplu, botulismul;
  • Absces - proces purulente în măduva spinării sau creier, cauzat de infecție, inflamație etc.;
  • Leziuni ale măduvei spinării și ale creierului: vânătăi, contuzii, fracturi ale bolții craniene, fracturi ale coloanei vertebrale etc.
  • Boli asociate cu conducerea depreciată a fibrelor nervoase datorită scăderii stratului de mielină: boala Alzheimer, boala lui Pick și altele;
  • Încălcarea proceselor metabolice în organism și, în special, în fibrele musculare, de exemplu, în cazul miopatiei;
  • Tulburări vasculare ale creierului sau ale măduvei spinării;
  • Rănirea mecanică și deteriorarea măduvei spinării și a creierului.

Mai întâi de toate, grupul de risc include nou - născuți și sugari, deoarece la această vârstă, cele mai multe ori circumstanțele externe pot dăuna sănătății copilului. De exemplu, traumatismul de naștere: hipoxie, cezariană, forceps etc.

De asemenea, sunt la risc persoanele care au suferit un traumatism cranian, o intervenție chirurgicală a creierului și a măduvei spinării, boli infecțioase, tulburări ale sistemului nervos și boli ale cercului neuropsihiatric.

Tratament și recuperare

Cum se trateaza pareza piciorului? În funcție de cauza parezei membrelor, tratamentul și recuperarea pot fi diferite. De exemplu, dacă cauza principală a parezei este un neoplasm în măduva spinării, atunci, în primul rând, o tumoare trebuie îndepărtată prompt sau chimic. După aceea, în majoritatea cazurilor, simptomele dispar de la sine.

În cazul hemoragiei, eliminați mai întâi circulația afectată a sângelui la locul leziunii, apoi prescrieți medicamente care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin, întăresc pereții vaselor de sânge, normalizează tensiunea arterială.

Tratamentul parezei piciorului începe după eliminarea cauzei subiacente a bolii. Terapia în caz de pareză este întotdeauna complexă, include medicație, gimnastică, masaj (inclusiv mecanică), HAL-terapie (exerciții de gimnastică realizate cu ajutorul complexelor robotice, prin repetarea repetată a mișcărilor).

Masajul este una dintre principalele metode de tratare a parezei, se numeste "gimnastica pasiva". Faptul este că mișcările de masaj nu vizează numai încălzirea sau relaxarea mușchilor, dar includ și rezistențe care ajută la creșterea și întărirea masei musculare. Masajul propriu-zis va ajuta nu numai la întărirea structurii musculare a piciorului, ci și la îmbunătățirea circulației sângelui în organul afectat, iar în cazul hiper tonului, relaxează mușchii, elimină crampele și ajută la sindromul durerii.

Gimnastica este, de asemenea, o componentă majoră în tratamentul parezei, o condiție importantă fiind practica zilnică și continuitatea tratamentului. Gimnastica va ajuta la evitarea stagnării sângelui, la atrofia fibrelor musculare, precum și pentru a asigura în viitor din cauza agravării parezei, care poate duce la paralizie.

Având în vedere caracteristicile individuale, severitatea bolii și condițiile de tratament, recuperarea poate dura de la o lună la mai mulți ani. Este important să nu renunți la fizioterapie (masaj, gimnastică, înot) și să o faceți tot timpul, deoarece este o creștere a încărcării și a continuității care va oferi rezultatul dorit.

În plus, terapia medicamentoasă va fi necesară în orice caz. Prescrise antispastice, întăriri vasculare, analgezice etc. De asemenea, tratamentul medicamentos va fi îndreptat spre cauza parezei, poate include chimioterapie, medicamente antiinflamatoare, antibacteriene și antivirale etc.

Este important să înțelegeți că oricare dintre simptomele de mai sus pot avea diverse cauze, inclusiv cele psihologice (care nu necesită intervenții chirurgicale sau fizioterapie prelungită). În plus față de terapie, pacientul ar trebui să primească îngrijire la domiciliu și atenție - aceasta va accelera recuperarea.

Prevenirea acestei boli este de a preveni cauzele principale ale parezei: tumori, probleme cardiovasculare, leziuni cerebrale traumatice, boli infecțioase etc. În plus, este necesară consolidarea sistemului nervos al corpului, a sistemelor musculare și circulatorii, îmbunătățirea imunității și a rezistenței la stres, nu numai un factor organic, ci și unul psihologic. A vindeca boala este mult mai dificilă decât să se angajeze în prevenire, ceea ce va împiedica încălcarea și nu va produce efecte secundare.

Pareza piciorului

Pareza piciorului stâng sau drept este un simptom al multor boli ale sistemului nervos. Spitalul Yusupov are condițiile necesare pentru tratarea pacienților cu un picior îndoit:

  • metodele moderne sunt folosite pentru a determina cauza parezei piciorului;
  • abordarea individuală a alegerii tratamentului;
  • utilizarea medicamentelor moderne care au un efect efectiv și au o gamă minimă de efecte secundare;
  • metode inovatoare de reabilitare fizică.

Echipa de specialiști din clinica de reabilitare (instructor de terapie exercițiu, fizioterapeuți, terapeuți de masaj, reflexoterapeuți) lucrează armonios și își coordonează acțiunile. Profesori, medici de cea mai inalta categorie la o intalnire a consiliului de experti discuta despre cazurile grave ale bolii, decid in mod colectiv asupra unor tactici suplimentare de gestionare a pacientilor cu pareza piciorului. Psihologii, cu ajutorul celor mai noi metode psihologice, restabilește echilibrul mental al pacientului, ajută la obținerea încrederii în recuperare și participă activ la procesul de tratament.

Cauze și simptome de pareză a piciorului

Pareza piciorului este numită "picior de trestie", un "picior învârtit" sau un "picior agățat". Cauza acestei afecțiuni este deteriorarea rădăcinii celui de-al cincilea nerv de spini lombare, care este responsabilă pentru inervația mușchilor extensori ai piciorului. Pacienții cu pareză a piciorului se simt mai bine în cizme sau în pantofi rigizi care nu permit piciorul să se îndoaie. Problema este mersul pe jos. Adesea, pacienții sunt forțați să utilizeze bagheta. Dezavantajele apar atunci când aterizați în mașină și mergeți pe scări.

Pareza piciorului în cazul afectării rădăcinii primului nerv spinal sacral poate să apară într-o oarecare măsură diferită. Pacienții nu pot sta pe degete. Ei merg, se sprijini pe un picior dureros, este dificil pentru ei să apese pedalele mașinii.

Cauza acestor afecțiuni în majoritatea cazurilor este un disc intervertebral herniat al coloanei vertebrale lombare, care determină compresia și moartea parțială sau chiar completă a rădăcinilor. În spitalul Yusupov, cauza parezei piciorului se constată folosind imagistica prin rezonanță magnetică. Studiul se realizează cu ajutorul tomografiilor moderne ale producătorilor mondiali de renume.

Pariția poziționată pozitivă a piciorului se dezvoltă atunci când este așezată, cu picioarele încrucișate. Dispare imediat după o schimbare a posturii sau la mers. Diabetul zaharat, care este cauza polineuropatiei diabetice, poate duce la pareza piciorului fara sindrom de durere anterioara. Piciorul agățat se dezvoltă atunci când pacientul are neuropatie alcoolică, leziuni ale piciorului inferior. Aceste cauze ale parezei piciorului, medicii spitalului Yusupov sunt ușor de instalat folosind imagistica prin rezonanță magnetică, care nu dezvăluie o hernie a discului intervertebral și comprimarea rădăcinilor măduvei spinării.

Cum se trateaza pareza piciorului

Pacienții întreabă adesea: "Dacă se detectează pareza piciorului, ce trebuie făcut?" Este imposibil să se vindece piciorul piciorului în timpul herniei coloanei vertebrale folosind metode conservatoare. Doar intervenția neurochirurgicală, care vizează eliminarea herniilor și ameliorarea compresiei rădăcinii afectate, poate ajuta la salvarea nervului afectat sau la crearea condițiilor maxime posibile pentru restabilirea funcției. O astfel de intervenție sub microscop de operație (microdiscectomie) este efectuată de neurochirurgii de conducere ai clinicilor partenere.

Timpul rațional pentru efectuarea unei operații este limitat. Nu trebuie să depășească 7-10 zile. Intervențiile chirurgicale efectuate după o lună sau mai mult, nu dau o îmbunătățire clinică clară. Este posibil să se vindece pareza piciorului? O greșeală absolută este numirea pacienților pe termen lung de tratament conservator. Aceasta este o categorie de pacienți care ar trebui tratată de specialiști în domeniul neurochirurgiei. Neurologii, neuropatologi, vertebrologi și specialiști în metode neconvenționale de tratament la spitalul Yusupov solicită imediat neurochirurgilor consultații. Restaurarea funcției piciorului după intervenția chirurgicală durează 6-12 luni.

Cineva a vindecat pareza piciorului fără intervenție chirurgicală? Pareza piciorului, cauza care nu este compresia rădăcinilor nervilor spinali, poate fi vindecată prin metode conservatoare. Neurologii din Spitalul Yusupov prescriu un tratament individual pentru pacienți, luând în considerare cauza bolii, vârsta, sexul și caracteristicile organismului. Cursul este format din cel puțin cinci proceduri.

Cât timp este tratată o pareză a picioarelor? Restaurarea piciorului are loc în 4-6 săptămâni. Pacientul suferă de proceduri de 2-3 ori pe săptămână. Cursul de tratament constă în următoarele proceduri:

  • terapia de decimetru cu unde rezonante;
  • acupunctura;
  • injecții intraarticulare ale chondroprotectorului fermatron;
  • formarea pe simulatoare;
  • articulația și blocarea coloanei vertebrale cu anestezice locale.

Terapia fizică pentru pareza piciorului este electrostimularea mușchilor și nervilor afectați. Tratamentul parezei piciorului în spitalul Yusupov returnează poziția corectă și mobilitatea piciorului, normalizează metabolismul și circulația sângelui, întărește mușchii și ligamentele picioarelor. După terminarea cursului, terapeutul de reabilitare oferă pacientului un manual de instruire cu exerciții de auto-studiu la domiciliu.

Gimnastica cu pareza piciorului

Primul exercițiu se bazează pe reflexe de echilibru. Pacientul, în picioare, se abate cât mai mult posibil, sau chiar cade. În spatele terapiei exercițiului instructor-metodist, se asigură că o persoană nu va cădea pe podea. Cu exerciții adecvate, se dezvoltă tendonul extensorului lung al degetelor.

Al doilea exercițiu este pedalarea. Dacă este necesar, piciorul este fixat de pedala însăși. Aceasta contribuie la flexia pasivă a spatelui ambelor picioare.

Al treilea exercițiu pe care pacientul îl exercită în genunchi. Se abate cât se poate de repede, dar astfel încât fesele să nu atingă tocurile. Cu acest exercițiu, se dezvoltă reacția reflexă a suportului.

Pacientul sta pe o canapea înaltă, în timp ce picioarele sale nu ating podeaua. Instructorul de terapie exercițiu pune pe picioarele pacientului schiurile și o contragreutate este atașată de ele din spate. În această poziție, pacientul "merge" alternativ cu picioarele.

Puteți încerca să păstrați echilibrul, în picioare numai pe piciorul dureros și ținând brațul cu mâinile. Este necesar să rupă treptat mâna de pe mâner și să stați pe piciorul afectat de pareză fără suport. Pentru instruire, terapeuții de reabilitare sunt sfătuiți să utilizeze scările. Ridicându-se cu un grad, piciorul bolnav trebuie să fie atârnat în jos, dar ca să nu atingă podeaua. În această poziție ar trebui să rămână o perioadă de timp.

Unul dintre exerciții este de a merge într-un pantof special, a cărui călcâi este mai mic decât șoseaua. Pentru a face acest lucru, o nicovală (o placă de lemn) este atașată la partea din față a pantofului, iar călcâiul este atârnat. Toate exercițiile de terapie fizică pentru pareza piciorului depind de forța musculară. Înainte de începerea cursului, terapeuții de reabilitare din Spitalul Yusupov efectuează o examinare a pacientului și determină rezistența musculară utilizând o scală specială.

Specialiștii clinicii de reabilitare abordează în mod individual alegerea metodei terapiei de reabilitare pentru fiecare pacient. Pentru paralizarea piciorului stâng sau drept, tratamentul se efectuează folosind aceleași metode. Pentru a urma un curs eficient de reabilitare a parezei piciorului, apelați la spitalul Yusupov.

Pareza piciorului

Pareza piciorului este o pierdere parțială a rezistenței musculaturii piciorului datorită perturbării sistemului nervos. Dacă a existat o pierdere completă a activității musculare, atunci este o paralizie a piciorului. Pareza nu este o boală independentă a picioarelor, este doar unul dintre simptomele unei boli.

Cauze și tipuri de pareză

Pareza apare datorită perturbării sistemului nervos central sau periferic. În primul caz, pareza este numită centrală și este mai adesea unilaterală, adică este afectată piciorul drept sau stâng. Cauzele parezei centrale pot fi:

  • Accident vascular cerebral.
  • Encefalita.
  • Scleroza multiplă.
  • Tumorile creierului sau măduvei spinării.
  • Scleroza laterală amiotrofică.
  • Măduva spinării sau leziunile cerebrale.
  • Hernia intervertebrală.

Pareza periferică apare ca urmare a unei defecțiuni a nervilor periferici - tibială sau peroneală, care este cel mai adesea rezultatul:

simptome

În funcție de gravitatea leziunilor nervoase, semnele parezei pot fi exprimate într-un grad sau altul. Și, de asemenea, contează ce fel de leziuni nervoase au dus la pareză. Odată cu înfrângerea nervului tibial, lucrarea flexorilor degetelor și flexia plantară a piciorului este întreruptă, devine imposibilă aducerea piciorului înăuntru. Pacientul nu poate sta pe degetele de la picioare, iar degetele au o poziție "asemănătoare ghearelor".

Hernia intervertebrală poate duce la comprimarea arterei radiculare și a malnutriției rădăcinii nervoase corespunzătoare. Dacă este coloana lombară, poate apare o sciatică paralizantă așa-numită: durere ascuțită la nivelul piciorului inferior și apoi slăbiciune a extensorilor piciorului. Cel mai remarcabil semn al parezei piciorului este "mersul cocoșului" (steppage).

Un pacient își ridică picioarele (sau picioarele) nefiresc, ridicându-le la articulația genunchiului, astfel încât să nu atingă solul cu un picior saggin. Din cauza parezei extensorilor piciorului și a încălcării sensibilității, pacientul nu simte cum își pune piciorul pe suprafață. Din acest motiv, picioarele adesea intră sau ies în afară, ceea ce crește dramatic riscul de rănire.

diagnosticare

În caz de încălcare a sensibilității sau de apariție a slăbiciunii picioarelor nu ar trebui să întârzie vizita la medicul - neurolog. Medicul va efectua un examen, va verifica reflexele și va efectua teste musculare. De regulă, diagnosticul de pareză a piciorului nu cauzează dificultăți.

Dar principalul lucru - este acela de a identifica cauza patologiei. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți o examinare completă: treceți testele de sânge (inclusiv nivelele de zahăr) și urină, faceți RMN, examen cu raze X și ultrasunete. În plus, medicul poate prescrie examinări precum:

  • Electroneuromyography. Această metodă permite evaluarea activității electrice a mușchilor și a vitezei de transmitere neuromusculară.
  • Rezonanță magnetică angiografică. Folosind această metodă, puteți identifica încălcările vaselor cerebrale și prezența formațiunilor tumorale.
  • Tomografia computerizată. Tehnica este utilizată pentru a determina prezența hemoragiilor, focarelor de distrugere a țesutului nervos, tumorilor.
  • Electroencefalograf. Este folosit pentru a evalua activitatea electrică a diferitelor părți ale creierului.

Tratamentul parezei piciorului

Deoarece pareza nu este o boală independentă, aceasta poate fi vindecată doar prin determinarea cauzei exacte a evenimentului. Dacă cauza este diabetul, atunci primul lucru de făcut este corectarea bolii. În caz de leziuni nervoase, este indicată intervenția chirurgicală, precum și în cazul tumorilor sau herniei intervertebrale.

În unele cazuri, de exemplu, cu progresia bolilor neurologice, nu va fi posibil să se elimine complet paralizia. În general, pentru a trata pareza piciorului, utilizați următoarele metode:

  • Utilizarea drogurilor.
  • Fizioterapie și masaj.
  • Purtarea de ajutoare ortopedice.
  • Metode fizioterapeutice.
  • Relaxante musculare. Aceste substanțe sunt utilizate pentru pareza spastică, când o creștere a tonusului musculaturii piciorului este însoțită de o scădere a rezistenței. Aplică Lirezal, Sirdalud, Dantrolene.
  • Vasodilatatoare. Aceste medicamente pot îmbunătăți fluxul de sânge în zona nervului afectat, pot accelera regenerarea țesuturilor deteriorate. Alocați acidul nicotinic, Theophylline.
  • Nootropics. Acestea sunt medicamente care îmbunătățesc nutriția creierului și a țesuturilor nervoase (Piracetam, Fenotropil, Nootropil).
  • Preparate complexe care conțin vitamine din grupa B.

Terapie fizică

Terapia prin terapie (terapia fizică) este o parte importantă și integrată a restabilirii funcției piciorului normal. Evaluarea rezistenței musculare se realizează pe o scală de 5 puncte. În același timp, 5 puncte - puterea este salvată, nu există încălcări și 0 puncte - absența forței musculare, paralizie (scala Lovett).

Exercițiile efectuate corect și periodic nu numai că contribuie la restabilirea mobilității și sensibilității, ci ajută la evitarea atrofiei musculare și a deformărilor piciorului, precum și îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturi și întărirea ligamentelor și tendoanelor.

Gimnastica poate include următoarele grupuri de exerciții:

  • Exerciții bazate pe reflexe de echilibru. Din poziția în picioare, pacientul se abate sau chiar cade înapoi. Instructorul se întoarce și se asigură împotriva căderii totale. Îngenunchează, pacientul deviază înapoi, păstrând echilibrul și atingând tocurile feselor.
  • Exerciții care promovează flexia pasivă a picioarelor. Acestea sunt realizate folosind o bicicletă de exerciții, iar picioarele pot fi fixate pe pedale cu o curea specială.
  • Pacientul merge pe schiuri, cu greutăți fixate pe ele la o distanță de 15-20 cm. Aceasta contribuie la flexia din spate a piciorului datorită gravitației. Tehnica exercițiului este importantă: pacientul trebuie să "meargă" pe schiuri, și nu să-l călărească.
  • Mergând în pantofi speciali fără tocuri. Sau puteți utiliza încălțăminte ortopedică, în cazul în care talpa este făcută în așa fel încât șoseaua să fie deasupra călcâiului.
  • Revenind la tocuri și degetele de la picioare.
  • Sare alternativ pe ambele picioare.

Un rezultat bun oferă un masaj al picioarelor și este efectuat simultan pe ambele picioare de doi terapeuți de masaj. După operație, setul de exerciții este elaborat în conformitate cu etapele de reabilitare (perioada postoperatorie, reabilitare precoce, reabilitare târzie) și depinde de cantitatea de intervenție chirurgicală și de starea generală a pacientului.

Purtarea de ajutoare ortopedice

Construcțiile speciale (orteze) ajută la menținerea piciorului în poziția fiziologică corectă. Ortezele pentru tratamentul parezei piciorului pot fi diferite:

  • Sub formă de două manșete. Un manșon este fixat pe arcul piciorului și are un cârlig. Al doilea manșon este fixat în zona articulației gleznei, are o gumă elastică, care este pusă pe cârlig. Acest design poate fi folosit sub orice pantofi pe o talpa plata.
  • Suport de carbon, care este un design special, compus din branț, spate și picior inferior.
  • Curea de plastic rigidă, care este situată de-a lungul piciorului inferior. Această curea este atașată la talpă cu benzi elastice.

Tipul de orteză este selectat pentru fiecare pacient individual. Această indemnizație ajută o persoană să conducă un stil de viață mai performant, deoarece facilitează în mod vizibil mersul pe jos. În plus, sunt prevenite complicațiile grave, cum ar fi nevrita și artrita, care apar adesea în timpul atrofiei musculaturii piciorului.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul depinde de cauza parezei. Dacă cauza este o leziune, atunci prognosticul este aproape întotdeauna favorabil și funcția piciorului poate fi restabilită în întregime. În cazul bolilor neurologice, sarcina principală va fi de a preveni progresia parezei și a paraliziei ei.

Pentru a evita pareza, este de dorit să se respecte o serie de măsuri preventive simple:

  • Scapa de obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool).
  • Mergeți mai mult, călăriți cu bicicleta, schi.
  • Se efectuează în mod regulat examinare medicală, iar în caz de detectare a bolilor, tratați-le prompt.
  • Folosiți pantofi de calitate.

Astfel, pareza piciorului, care este o manifestare a unui număr mare de boli ale sistemului nervos central și periferic, nu amenință viața. Dar dacă nu este tratată, poate să limiteze în mod semnificativ activitatea motorului și chiar să ducă la dizabilități. Tratamentul cuprinzător (medicamente, terapie fizică, proceduri de restaurare, orteze purtătoare) în primele etape poate restabili pe deplin forța musculară a piciorului.