Meralgia parestezică (sindromul Bernhardt-Roth) este o afecțiune caracterizată prin furnicături, amorțeală și durere de arsură în partea și partea din față a coapsei.
Cauza meralgiului paresteral este compresia nervului responsabilă de sensibilitatea pielii coapsei.
Hainele prea strânse, obezitatea, excesul de greutate și sarcina pot, de asemenea, să crească riscul de a dezvolta meralgie paresthetică. În plus, dezvoltarea sindromului Bernhardt-Roth contribuie la unele boli cronice - de exemplu, diabetul zaharat.
Dacă prevalența medie a bolii la o populație normală este de numai 4 persoane la 10.000 pe an, atunci în rândul diabeticii această cifră este de 247 de cazuri pentru aceleași 10.000 de persoane.
Meralgia paresterei poate să apară la orice vârstă, dar cel mai adesea apare la persoanele din grupul de vârstă mijlocie.
Meralgia pareeste este o afecțiune cauzată de stoarcerea nervului lateral lateral al coapsei, care este responsabil pentru inervația pielii.
Nervul cutanat lateral al coapsei asigură sensibilitatea pielii și nu afectează funcția motorului pacientului.
Cele mai frecvente cauze ale măsalgiei parastatice includ:
- îmbrăcăminte confortabilă (centuri, corsete și pantaloni strânși);
- obezitate sau doar supraponderal;
- sarcina, în special în etapele ulterioare;
- cicatrici inghinale;
- vătămările sunt cel mai adesea cauzate în timpul unui accident de mașină, când partea inferioară a centurii de siguranță intră în stomac.
Există anumiți factori care cresc riscul de sindrom Berngardt-Roth:
- diabetul, provocând distrugerea învelișurilor de mielină ale nervilor;
- vârsta - persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani sunt mai expuse riscului de a dezvolta meralgie paresthetică.
Simptomele de meralgie parestetică includ:
- furnicături și amorțeală la coapsa superioară;
- arsuri dureroase pe suprafața coapsei;
- în unele cazuri, durerea poate fi administrată la nivelul bustului și feselor;
- hipersensibilitate la căldură;
- De regulă, simptomele sunt mai proaste în timpul mersului pe jos.
În majoritatea cazurilor, medicul poate diagnostica meralgia parestetică fără studii și analize suplimentare. Pentru a face acest lucru, examinați cu atenție zona afectată, întrebați pacientul despre simptome și studiați, de asemenea, istoricul bolii.
În unele cazuri, sunt necesare teste și teste suplimentare pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor.
În special, este vorba despre:
- tehnici imagistice - radiografie, RMN și CT.
- electromiografie - măsurarea activității electrice a mușchilor;
- studiu de conducere a nervului care ajută la diagnosticarea leziunilor nervoase.
- blocarea nervului - anestezia nervului lateral lateral al coapsei. Dacă după aceasta toate simptomele de durere dispar, puteți diagnostica în condiții de siguranță meralgia parestetică.
La majoritatea oamenilor, simptomele sindromului Bernhardt-Roth trec de câteva luni, iar singurul tratament de care au nevoie este medicația durerii.
Metodele conservatoare de tratare a meralgiilor pareeste includ:
- purtarea de haine vrac;
- pierdere în greutate;
- luând analgezice.
Dacă simptomele persistă timp de două luni sau mai mult, un plan de tratament poate include:
- injecții cu corticosteroizi care reduc inflamația și durerea;
- antidepresive triciclice care pot, de asemenea, să ușureze durerea.
- gabapentina, fenitoina și pregabalinul sunt de asemenea folosite pentru a scăpa de durere.
Tratamentul chirurgical al meralgiului parenteral este extrem de rar și numai pentru pacienții cu simptome extrem de severe.
Malergia parestezică sau boala Bernhardt Roth este un tip de sindrom de tunel care apare mai des la pacienți. Apariția sa se datorează compresiei nervoase în una din cele două locuri:
Nervul cutanat lateral în coapsă aproape întotdeauna se îndoaie de la ramurile nervilor spinării din față. Se duce medial la coloana vertebrală superioară anterioară a suprafeței coapsei și trece prin canal, care este format ca urmare a ramificării grinzilor sale laterale. De asemenea, el poate merge sub ligamentul inghinal.
După ce nervul coboară, străpungând fascia largă cu ramuri, aici se află la zece cm sub coloana anterioară superioară. După ce este împărțită într-un număr de mici și două sau trei ramuri mari în pielea coapsei, și în această formă ajunge la genunchi. Nervul cutanat lateral al Byrd este controlat de pielea suprafeței laterale anterioare a coapsei.
Barbatii au mai multe sanse de a suferi de acest sindrom. Se dezvoltă, de obicei, la vârsta de mijloc. Uneori există cazuri de factor familial.
O astfel de neuropatie de compresie poate apărea sub influența mai multor factori, dar în principal datorită locației anatomice a fiecărei persoane.
Tensiunea și compresia nervului pot fi la ieșirea din cavitatea pelviană sub ligamentul inghinal. Aici se îndoaie, perforând fascia iliacă. Este, de asemenea, posibil la punctul de trecere prin canal, care este format din mănunchiuri ale ligamentului inghinal.
Dacă nervul este localizat direct în spatele orificiului anterior superior al ostealului, acesta se poate freca și se stoarce atunci când corpul se sprijină în față, precum și în timpul mișcării articulației șoldului.
Adesea, la femeile gravide, nervul este afectat la nivelul ligamentului inghinal, deoarece lordoza lombară, extensia articulației șoldului, unghiul de înclinație devin mai mare. Acest lucru conduce la faptul că ligamentele inghinale sunt întinse și comprimate când trec duplicarea ligamentului inghinal.
Un alt motiv este depunerea excesivă a țesutului subcutanat pe coapse sau în partea inferioară a peretelui abdominal.
În plus, o astfel de ciupire poate apărea atunci când:
Simptomele sunt destul de standard. Persoana care are acest sindrom simte:
Este extrem de rar, dar se întâmplă ca pacientul să simtă o durere puternică de arsură care nu poate fi tolerată.
Dacă nu este tratată, apare analgezia. Boala este un tip de claudicare intermitentă, atunci când parestezii și durerea apar doar atunci când mersul pe jos.
Palparea și percuția nervului într-un loc care este situat mai aproape de mijlocul coloanei vertebrale superioare anterioare, poate provoca durere locală, care este dată zonei de inervație.
Dacă se administrează anestezice la nivelul compresiei, durerea se oprește. Aceasta este modalitatea corectă de a face un diagnostic.
De regulă, acest sindrom nu provoacă tulburare particulară persoanei, dar uneori există remisii foarte lungi. Dacă apare o durere severă, efectuați operația.
Tratamentul este simptomatic și are scopul de a elimina factorul principal al bolii și sentimente neplăcute:
Pentru a menține funcțiile normale ale nervilor, se fac injecții cu vitaminele B.
Ca o prevenire, puteți efectua exerciții speciale. Ajută la mersul pe jos și la înot regulat, terapia fizică și, uneori, un corset de descărcare specială.
Destul de des, omenirea se confruntă cu boli destul de neobișnuite și rare, dificil de diagnosticat și tratat. Astăzi vom vorbi despre boala Roth-Bernhardt.
Ce este sindromul de tunel știu, poate, nu atât de mulți oameni. Cel mai adesea, acest termen este familiar pacienților în ale căror cărți în ambulatoriu această înregistrare apare ca definiție a bolii profesionale. Tensiunea lungă și monotonă a acelorași grupări musculare contribuie la ciupirea nervului în canalele tendonului.
Cu toate acestea, în 1895, independent unul de celălalt, doi neuropatologi, M. Bernhard și VK. Gura descrie și clasifică aceeași boală.
Omul de știință german Bernhardt la numit nevralgie, iar medicul nostru rus V.K. Gura numea miraculgia. Curând, această patologie a început să fie numită meralgia parestetică Berngardt-Roth. Ce este această boală misterioasă, dar destul de frecventă și ce fel de suferință provoacă oamenilor, cum să tratăm boala Roth, vom înțelege în acest articol.
Paresthesia, și cu alte cuvinte senzații neplăcute și neobișnuite pe piele este principalul simptom al bolii. Sindromul de durere este la fel de pronunțat. La început, durerea și senzația de furnicături sau amorțeală apar, ca și cum ar fi colorate, în anumite zone ale pielii. Cu progresia bolii, aceste zone se îmbină și deja ocupă partea frontală și laterală a coapsei.
Totul începe treptat, cu o schimbare ușoară, abia vizibilă a sensibilității tactile, a crawlingului, furnicăturilor, căldurii, frigului sau tensiunii.
La debutul bolii, aceste disconforturi deranjează puțin pacienții și, de regulă, nu caută asistență medicală.
Apoi, toate simptomele descrise mai sus sunt agravate și durerea le unește. Zona de piele a suprafeței anterolaterale a coapsei devine, ca atare, un străin. Pacienții îl numesc uneori "piele moartă". Durerea este agravată de o ușoară atingere a zonei afectate cu mâna și chiar cu îmbrăcămintea. Ulterior, durerea devine permanentă, uneori insuportabilă.
Unele scutiri pot aduce poziția unei persoane care se află pe spate cu picioarele îndoite, în alte cazuri, dimpotrivă, mișcarea activă. În cazuri rare, durerile devin atât de intense încât sunt însoțite de simptome vegetative, cum ar fi transpirația, modificări ale frecvenței respirației. În timp și dezvoltarea bolii se dezvoltă leziuni ale pielii:
Inervația musculaturii care pune piciorul în mișcare nu se schimbă, astfel încât tulburările de mișcare nu sunt caracteristice. Excepția este claudicarea intermitentă, ca rezultat al durerii severe.
Boala este ireversibilă cu perioade de remisiune și exacerbare.
Cea mai obișnuită patologie apare la bărbați după 40 de ani.
Esența bolii constă în faptul că nervul, care se numește lateral (care merge de-a lungul marginii exterioare), nervul dermic este afectat de formațiunile anatomice ale corpului uman.
Aceasta este neuropatia ischemică comprimată a nervului dermic. Cu alte cuvinte, după stoarcerea prelungită, apare o perturbare bruscă a alimentației țesutului nervos. Există aceste tipuri de compresie:
Literatura științifică descrie și discută mai mult de o sută de cauze ale patologiei nervului lateral. Au fost identificate mai multe grupuri de factori de cauzalitate și efect care, cu grade diferite de probabilitate, pot provoca boala Roth.
În primul grup sunt consecințele altor boli:
Cauzele cauzate de sarcină și unele efecte ale nașterii se încadrează într-un grup separat. În timpul gestației, compresia nervului este cauzată de hiperlordoza coloanei lombare și de întinderea ligamentului inghinal.
Dupa unele tipuri de interventii chirurgicale si de cercetare, ca o complicatie apare, parestezie a nervului pielii.
O relație de cauzalitate interesantă care a cauzat simptomele bolii Roth se dezvoltă la femeile care și-au pierdut greutatea, adică au pierdut o cantitate mare de țesut adipos pe peretele abdominal anterior. Ca urmare, pielea în exces atârnând peste partea proeminentă a iliului și a ligamentului puparum rănește cumva ramurile nervului superficial al coapsei.
De asemenea, au fost studiate cazuri de reapariție a acestei boli în rândul rudelor apropiate din sânge, aparent datorită unei variante a localizării anatomice a nervului.
O parte integrantă a patogenezei bolii Roth-Bernhardt și, în unele cazuri, cauza imediată a debutului devine stilul de viață al bolnavului.
Localizarea și ieșirea nervului dermal lateral este bine înțeleasă. Calea fibrei nervoase începe de la prima și a treia vertebră lombară, care trece prin formațiuni musculare masive, cum ar fi mușchiul psoas major, musculatura pătrată a coapsei. Mai departe, în zona pelviană, nervul trece sub ligamentul inghinal în același canal, coboară până la coapsă și dă ramurile finale sub articulația genunchiului.
Baza diagnosticului este o colecție amănunțită de plângeri și o istorie a bolii. Numai sensibilitatea și atenția medicului vă vor permite să alegeți metodele corecte de cercetare suplimentare. Deoarece metoda principală și specifică este radiografiile bine adaptate. Metodele de cercetare suplimentare includ:
Pentru tratamentul de calitate, care va ușura cu adevărat starea pacientului și va îmbunătăți calitatea vieții, aveți nevoie de o înțelegere deplină și interacțiune între medic și pacient. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați toți pașii necesari de măsuri terapeutice.
Identificați și eliminați patologiile somatice care cauzează leziuni nervoase.
Primul pas în tratamentul este încetarea factorilor externi care cauzează compresia nervilor. Pacientul este recomandat:
Medicamente antiinflamatoare medicale care reduc sau elimină complet efectul mediatorilor inflamatorii asupra țesutului nervos, ameliorează tumefierea și reduc durerea:
Aceste medicamente sunt folosite în cursuri. Pentru a elimina efectele adverse și nedorite asupra mucoasei gastrice și duodenale, este necesar să se respecte cu strictețe doza și frecvența administrării și să se ia în plus medicamente pentru a preveni eroziunea și ulcerele.
Pentru a restabili structura fibrelor nervoase deteriorate și pentru a forma o manta protectoare de mielină, utilizați următoarele preparate:
La începutul terapiei, grupurile de vitamina sunt prescrise sub formă de injecții, apoi transferate la recepție sub formă de tablete:
Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată a vasodilatatoarelor:
În cazuri foarte rare, posibila numire a medicamentelor hormonale, și anume glucocorticoizi:
Pentru a-și îmbunătăți bunăstarea, o persoană bolnavă trebuie să aplice exerciții terapeutice special concepute. Aceste exerciții pot îmbunătăți circulația sângelui în zona trecerii nervului, ajută la întărirea cadrului muscular și a fasciei. De regulă, se îndoaie și se îndoaie picioarele și trunchiul.
Iată un set aproximativ de exerciții pentru pacienții cu nevralgie Roth:
Fiecare exercițiu se repetă de 8 până la 11 ori. Nu permiteți mișcări bruște, faceți totul fără probleme și fără grabă, în cazul în care aceste exerciții sau alte exerciții provoacă o durere severă, opriți punerea lor în aplicare.
În absența contraindicațiilor, pacientul pentru tratament complex, desemnează sesiuni de fizioterapie.
Fizioterapia (fizio-natura, terapia-tratament) este o arie de medicină bazată pe efectele asupra corpului de factori naturali naturali sau artificiali. De exemplu, este lumina soarelui, apa, acțiunea electromagnetică, efectul mecanic asupra corpului.
Pentru tratamentul bolii Bernhard-Roth se utilizează:
Tratamentul chirurgical prescris în cazuri extreme, când terapia conservatoare nu are efectul dorit. Durerea severă și prezența modificărilor cicatriciale în zona trecerii și posibila încălcare a fibrelor nervoase.
Pentru a evita reapariția bolii Roth, persoanele pentru care tratamentul a ajutat, se recomandă să se efectueze profilaxia pentru a preveni reluarea bolii. În timpul vieții, pacienții care au suferit o boală Rota trebuie să respecte anumite reguli:
Comprese de geraniu
O planta acasa pe care toata lumea o cunoaste este geranium. Cand durerea si inflamatia sunt aplicate frunzelor inflamate de geraniu proaspat. Ca o optiune, faceti o pasta de frunze si aplicati la locul inflamat sub forma unei comprese.
Comprese de crocus de toamna
Infuzarea rizomului de toamnă al crocusului de toamnă. Pentru a face acest lucru, este zdrobit. Luați 20 de grame de materii prime, se toarnă 300 ml. apă fiartă. Lăsați peste noapte. Instrumentul pregătit este folosit ca o compresă. În timpul zilei, aplicați de două ori, acoperind-o cu o cârpă groasă sau cu celofan. Cursul de tratament este de 14 zile.
Butaș din coaja de salcie albă
În nevralgia periferică, este bine să aplicați remedia de la coaja de salcie albă. Pentru a pregăti coaja zdrobit, ia 10 grame, se toarnă apă fierbinte fierbinte. Simmer pentru o jumătate de oră. Tulpina, se răcește și se bea 2 linguri.
Peppermint Infuzie
Pentru eliminarea durerii, mentă este considerată o soluție bună. Tinctura este preparată din ierburi proaspete tăiate 3 linguri, care se toarnă apă clocotită - 2 cești și insistă o jumătate de oră sub capac. Beți de două ori pe zi la 150 ml.
Plante medicinale
Un remediu destul de eficient este bai periodice calde, cu un decoct de diferite ierburi: menta, musetel, salvie.
Sage infuzie este pregătită la o rată de 5 linguri mari de plante salvie tocată sau materia uscată este turnat cu două litri de apă clocotită. Insistă o oră, se filtrează și se toarnă într-o baie cu apă caldă. Sunt adăugate 4loguri de sare de mare. Baia trebuie luată cu cel mult 15 minute înainte de culcare. După baie este necesar să se încheie și nu supercool.
Uleiul de usturoi cu uleiuri esențiale
Lanțul de farmacii vinde uleiul de usturoi cu uleiuri esențiale, acest instrument are un efect terapeutic puternic. Luați o lingură de ulei și combinați cu 0,5 l de vodcă. Lubrifiați această compoziție a frunții și a templelor. Atacurile de durere trebuie să treacă.
Liliac Rinichi Unguent
Se fierbe o perfuzie groasă de muguri de liliac și de grăsime de porc pentru a lubrifia pete dureroase timp de o lună.
Infuzie de infuzie
Flori de berbec, nu mai mult de 30 de grame, se toarnă apă fiartă, astfel încât planta a fost inundată complet. Insistați o jumătate de oră sub capac. Strain. Beți în combinație cu miere de câteva ori pe zi.
Amestec medical - wellness
Luați 300 de grame de lămâi și 0,4 kg. miere, 4 linguri de sâmburi de caise. Răciți lămâile, amestecați cu miere și tăiați miezurile de caise pentru a amesteca totul până la o masă omogenă. Masa rezultată este administrată de 2 ori pe zi pe stomacul gol timp de o lună și jumătate.
Durerea prelungită, care otrăvește în fiecare zi și perturbă modul obișnuit de viață, poate fi o consecință a încălcării și stoarcerii țesutului nervos. Nu este nevoie să vă tratați fără griji sănătatea și vă așteptați ca totul să treacă de la sine.
Detectarea în timp util a simptomelor și tratamentul bolilor care pot provoca această afecțiune, precum și respectarea regulilor și principiilor de bază ale tratamentului bolii vor permite oamenilor care suferă de boala Roth-Bernhardt să scape de durere, disconfort și să înceapă să trăiască o viață întreagă.
Tratamentul în clinica noastră:
Boala Rota este o patologie comună care afectează în mod egal bărbații și femeile. Suferă vârsta mijlocie și mai înaintată. La tineri, boala lui Roth Bernhardt apare cu munca sedentară, excesul de greutate și un stil de viață sedentar. Lipsa exercițiilor regulate asupra mușchilor membrelor inferioare provoacă dezvoltarea sindromului tunelului, care afectează nervul femural median.
Care este meralgia paretichesky a lui Roth Bernhardt, vom spune în materialul propus. Aici puteți afla despre simptomele bolii Rota, metode de tratament care utilizează tehnici de terapie manuală.
Înainte de a analiza cauzele bolii Roth pe picior, merită spus că patologia este un sindrom de tunel destul de dureros. Ramura mediană a nervului femural trece în regiunea iliului. În cazul încălcării poziției ligamentului inguinal, are loc compresia acestuia. Această fibră nervoasă este o continuare a nervului radicular care se extinde din măduva spinării lombare. Nervul femural median este responsabil pentru inervația părților laterale ale membrelor inferioare. Durerea este concentrată pe suprafața exterioară a coapsei. Extrem de rar, durerea trece la nivelul tibiei, numai în caz de deteriorare a compresiei nervului tibial.
Referindu-se la posibilele cauze ale bolii Roth, este necesar să observăm trei domenii principale ale dezvoltării sindromului de tunel:
Toate aceste locuri sunt supuse deformării atunci când corpul se îndoaie înainte, transportând încărcături grele, mergând repede. Dar compresia nervului lateral femural nu apare întotdeauna. Pentru ca acesta să fie prins, este necesară prezența unor factori de risc specifici:
Acestea sunt cele mai frecvente cauze ale dezvoltării bolii Roth, de fapt există multe altele. Trebuie să excludem cel puțin acestea.
Pe lângă acești factori de risc, există aspecte care pot fi complicate de un sindrom de tunel similar. Printre acestea, este de remarcat toate bolile coloanei vertebrale, provocând o schimbare compensatorie a posturii. Acestea sunt osteocondroza cu sindrom radicular și radiculită, spondilartroză, proeminență și hernie a discului intervertebral, entorse, instabilitatea corpurilor vertebrale etc.
Bazele patogenezei sunt modificările trofice ale fibrei nervoase. Nervul femural lateral, ca și restul în corpul uman, pentru funcționalitatea acestuia ar trebui să primească o cantitate completă de sânge. Dacă există o comprimare (comprimare) a nervului, procesul de curgere a sângelui prin rețeaua capilară este perturbat. Ca urmare, mecanismul de dezvoltare a bolii Roth începe să se realizeze:
Dystrofia și atrofia ulterioară a nervului lateral femural dau simptome clinice caracteristice. dacă la semnele inițiale de patologie nu le acordați atenție și nu începeți tratamentul în timp util, atunci în doar jumătate de an se poate dezvolta atrofia completă a nervului. Pentru a restabili sensibilitatea pielii în viitor va fi aproape imposibilă. O încălcare a inervației stratului de grăsime subcutanată în zona coapsei este plină de faptul că începe schimbările lipodistrofice și sclerotice. Se vor produce leziuni trofice, se vor dezvolta cicatrici grosiere.
Simptomele clinice ale meralgiilor parestezice încep să se manifeste într-un stadiu incipient în dezvoltarea patologiei. În primul rând, pacientul înregistrează o ușoară scădere a sensibilității și a gâtului în coapsa frontală și exterioară, de la articulația șoldului până la genunchi. Aceste simptome apar după efort fizic sever. Apoi, pe măsură ce țesutul cicatrician se formează la punctele de reacție compensatorie inflamatorie, imaginea clinică devine mai extinsă. În stadiul de dezvoltare completă, boala Roth dă următoarele simptome:
În plus, în stadiile tardive ale bolii, apar semne tipice de încălcare a trofismului (aprovizionarea cu sânge) a țesuturilor moi ale coapsei:
Un proces de lungă durată de perturbare a inervației conduce la lipodiotrofie. Această boală este cunoscută unei game largi de femei ca celulită. în fapt, modificările distrofice în țesutul lipidic (adipos) încep cu o încălcare a procesului de inervare a acestei părți a coapsei. Nu e de mirare că majoritatea fetelor încep să dezvolte celulita în perioada de după gestația primei sarcini.
Compresia nervului lateral femural poate duce, de asemenea, la afectarea circulației arteriale și venoase. Aceasta duce la dezvoltarea varicelor inferioare ale extremităților inferioare. Unii pacienți au o claudicare intermitentă: este imposibil să se urce la a treia și la etajele ulterioare fără a se opri să se odihnească. De asemenea, cu claudicarea intermitentă, pacienții notează imposibilitatea plimbărilor lungi, chiar și într-un ritm liniștit.
Semnul distinctiv de diagnostic al bolii Roth: dacă îndoiți piciorul în articulația șoldului și a genunchiului în timp ce vă aflați pe partea dvs. și trageți coapsa spre abdomen, veți simți imediat durerea, crawlingul și amorțeala. Dacă aveți simptome clinice similare ale bolii Roth și un astfel de test vă ajută să scăpați de ele, trebuie să faceți imediat o întâlnire cu un neurolog. Întârzierea la începerea tratamentului poate duce la consecințe foarte proaste.
O imagine radiografică a articulației genunchiului și șoldului este atribuită ca diagnosticare. Apoi se efectuează ultrasunete și angiografie. Punctele de compresie ale nervului femural pot fi detectate numai cu ajutorul unei tomograme computerizate sau a unui RMN. Dacă doriți să consultați un neurolog experimentat, atunci înscrieți-vă pentru o întâlnire gratuită cu acest specialist în clinica noastră de terapie manuală. În timpul primirii veți fi diagnosticat, prescris un tratament eficient și sigur.
Pentru tratamentul meralgiilor paresthetice, medicina oficială utilizează o serie de preparate farmacologice care restaurează secțiunile de fibre nervoase deteriorate pentru o perioadă scurtă de timp. Acestea sunt antispastice, medicamente care dilată vasele mici de sânge, relaxantele musculare, vitaminele B etc. Medicamentele specifice care stimulează fibrele nervoase ("Prozerin") sunt prescrise numai în cazuri grave.
În stadiile ulterioare ale bolii, corticosteroizii (medicamente antiinflamatoare hormonale) sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor. Îmbunătățește durerea și parestezii timp de până la șapte zile.
În cazuri avansate, când se detectează o compresiune totală a nervului femural, se efectuează o operație chirurgicală, în timpul căreia este asigurată inervația normală a țesuturilor coapsei.
Pentru a nu recurge la astfel de metode radicale de terapie, vă recomandăm să nu pierdeți timp prețios și, din momentul apariției primelor simptome, să începeți un tratament complex și eficient. Există tehnici de terapie manuală care permit tratarea bolii Roth Bernhardt fără utilizarea preparatelor farmacologice și bisturiul chirurgului.
În clinica noastră de terapie manuală, tratamentul meralgiului paranetic al lui Roth Bernhardt începe cu eliminarea cauzei:
Dintre metodele de terapie manuală, următoarele metode prezintă cel mai eficient rezultat:
Tratamente laser și alte tipuri de fizioterapie pot fi utilizate. Fiecare curs de tratament este dezvoltat individual, ținând cont de caracteristicile pacientului.
Vă puteți înscrie pentru prima admitere gratuită la clinica noastră de terapie manuală chiar acum. Pentru a face acest lucru, sunați-ne la numărul de telefon specificat sau faceți clic pe link-ul de mai jos "Faceți o întâlnire.
Boala Roth - sau meralgia parestezică - este un tip de nevralgie care se manifestă nu atât cu durere cât și cu senzații neplăcute. Boala Rota este un sindrom de tunel și este asociat cu stoarcerea trunchiului nervos în zona ligamentului inghinal și a departamentelor subiacente. Nervul cutanat lateral femural, care este derivat din ramurile anterioare ale măduvei spinării, este de vină.
Merită menționat faptul că mulți oameni confundă acest tip de nevralgie cu nevralgie nervoasă sciatică. Dar trebuie spus că durerea cu nevralgie sciatică și disconfort în timpul bolii lui Roth nu poate fi confundată. Prin urmare, dacă întâmpinați "împușcări" și suferiți dureri, atunci cel mai probabil este durerea în nervul sciatic, și nu boala lui Roth.
Lateralul nerv femural are trăsăturile sale topografice ale trecerii și relația cu alte structuri. "Loc îngust" pentru nerv - aproape de coloana iliacă sau ligamentul inghinal. Faptul este că pe calea sa acest nerv, pe lângă obstacolele descrise mai sus, "străpunge" fascia largă a coapsei, prin urmare nivelurile leziunilor sunt după cum urmează:
Adesea, "meralgia temporară" poate fi la femeile gravide, deoarece coloana vertebrală a coloanei vertebrale (lordoza) este semnificativ crescută. Ca urmare, tensiunea structurilor ligamentului inghinal crește.
Perioada de gestație poate fi complicată nu numai de nevralgia Roth, ci și de intercostal (vezi Nevralgia în timpul sarcinii), dacă poziția anatomică a fătului este orizontală și perechile inferioare de nervuri se depărtează, care nu se atașează de stern și se numesc oscilante.
O altă cauză a bolii Rota poate fi obezitatea excesivă în abdomen și în partea superioară a coapselor. Deci, pentru bărbați, acest lucru poate fi agravat prin purtarea unei curele de pantaloni, care, sub influența unui șorț de grăsime presat, "se întoarce" spre exterior și stoarce formarea suprafeței sale cu o margine. În mod natural, pe măsură ce zona scade, presiunea crește și centura se tunde adânc în corp.
Pe fotografie - obezitatea, una dintre cauzele posibile ale bolii Roth.
Prin urmare, primul lucru pe care un doctor competent îl influențează este purtarea curelelor, lenjeriei strâmte, trunchiurilor de înot sau a corsetelor.
În plus, boala Rota poate fi cauzată de cauze mai serioase: masa oncologică sau hematomul. Hematomul apare adesea după rănire, alunecând pe gheață, cu jocuri sportive, dintre care hocheiul este unul dintre primele locuri. Prin urmare, pentru a evita meralgia, trebuie să urmați recomandările generale de prevenire.
Vârsta pacienților cu acest tip de neuropatie a tunelului este medie, iar bărbații sunt bolnavi de 3-4 ori mai des, doar din cauza purtării unei centuri.
Purtarea unei centuri, și mai ales așa de "urât", ca în fotografie - cu timpul poate provoca boala lui Roth
Nervul femural lateral începe de la ramurile anterioare ale nervului spinal, care trece prin mușchiul iliopsoas și apare în regiunea coapsei, trece prin canalul inghinal până la coapsă și se termină în apropierea genunchiului.
Încălcarea apare când partea superioară a corpului este înclinată înainte sau în timpul mersului.
Principalele cauze ale patologiei:
În timpul sarcinii, când oasele șoldului încep să se rearanjeze, ciupirea nervului femural se poate dezvolta sub presiune, ducând la apariția bolii.
Boala lui Roth are o extindere temporară mare, astfel încât pacientul la început nu simte nici o schimbare până când apar dureri ascuțite, spasmodice. Boala cauzează cel mai adesea leziuni la un picior, dar foarte rar au fost cazuri în care au fost implicate ambele membre inferioare.
La majoritatea pacienților, sensibilitatea este redusă - cu palparea trunchiului nervos există senzații puternice de durere care dispar atunci când piciorul este îndoit. În timp ce se mișcă, apare chinuirea.
Simptomele bolii Roth sunt după cum urmează:
Boala poate progresa până la șchiopătări și pierderi de sensibilitate în zona patologică. Cu o simptomatologie pronunțată, atunci când o persoană are dificultăți de mers pe jos, pot fi atribuite măsuri operaționale.
În primul rând, medicul examinează istoricul bolii, ascultă plângerile pacientului, după care se face un diagnostic preliminar și pacientul este trimis pentru studii suplimentare pentru ao confirma și pentru a stabili motivele.
Următoarele proceduri sunt efectuate:
După confirmarea diagnosticului, este prescris un tratament adecvat.
Atunci când se diagnostichează boala Rota, tratamentul principal va viza eliminarea cauzelor bolii:
În plus, pot fi prescrise agenți pentru îmbunătățirea circulației sanguine, pot fi prescrise complexe de vitamine, terapie hormonală.
Tratamentul bolii Rota-Bernhardt se efectuează și cu ajutorul măsurilor fizioterapeutice:
Operația este prescrisă atunci când nu este posibilă tratarea bolii Rota cu alte metode care interferează cu viața normală, în timp ce pacientul suferă de durere severă și practic nu merge. Adesea, în astfel de cazuri, durerea este însoțită și în repaus.
Principalele complicații ale bolii sunt pierderea activității motorii, amorțirea extremităților inferioare, circulația sanguină afectată, tulburarea. Dacă nu luați măsuri terapeutice active, boala poate duce la dizabilitatea pacientului.
Ce este sindromul de tunel știu, poate, nu atât de mulți oameni. Cel mai adesea, acest termen este familiar pacienților în ale căror cărți în ambulatoriu această înregistrare apare ca definiție a bolii profesionale. Tensiunea lungă și monotonă a acelorași grupări musculare contribuie la ciupirea nervului în canalele tendonului.
Cu toate acestea, în 1895, independent unul de celălalt, doi neuropatologi, M. Bernhard și VK. Gura descrie și clasifică aceeași boală.
Omul de știință german Bernhardt la numit nevralgie, iar medicul nostru rus V.K. Gura numea miraculgia. Curând, această patologie a început să fie numită meralgia parestetică Berngardt-Roth. Ce este această boală misterioasă, dar destul de frecventă și ce fel de suferință provoacă oamenilor, cum să tratăm boala Roth, vom înțelege în acest articol.
Paresthesia, și cu alte cuvinte senzații neplăcute și neobișnuite pe piele este principalul simptom al bolii. Sindromul de durere este la fel de pronunțat. La început, durerea și senzația de furnicături sau amorțeală apar, ca și cum ar fi colorate, în anumite zone ale pielii. Cu progresia bolii, aceste zone se îmbină și deja ocupă partea frontală și laterală a coapsei.
Totul începe treptat, cu o schimbare ușoară, abia vizibilă a sensibilității tactile, a crawlingului, furnicăturilor, căldurii, frigului sau tensiunii.
La debutul bolii, aceste disconforturi deranjează puțin pacienții și, de regulă, nu caută asistență medicală.
Apoi, toate simptomele descrise mai sus sunt agravate și durerea le unește. Zona de piele a suprafeței anterolaterale a coapsei devine, ca atare, un străin. Pacienții îl numesc uneori "piele moartă". Durerea este agravată de o ușoară atingere a zonei afectate cu mâna și chiar cu îmbrăcămintea. Ulterior, durerea devine permanentă, uneori insuportabilă.
Unele scutiri pot aduce poziția unei persoane care se află pe spate cu picioarele îndoite, în alte cazuri, dimpotrivă, mișcarea activă. În cazuri rare, durerile devin atât de intense încât sunt însoțite de simptome vegetative, cum ar fi transpirația, modificări ale frecvenței respirației. În timp și dezvoltarea bolii se dezvoltă leziuni ale pielii:
Inervația musculaturii care pune piciorul în mișcare nu se schimbă, astfel încât tulburările de mișcare nu sunt caracteristice. Excepția este claudicarea intermitentă, ca rezultat al durerii severe.
Boala este ireversibilă cu perioade de remisiune și exacerbare.
Cea mai obișnuită patologie apare la bărbați după 40 de ani.
Esența bolii constă în faptul că nervul, care se numește lateral (care merge de-a lungul marginii exterioare), nervul dermic este afectat de formațiunile anatomice ale corpului uman.
Aceasta este neuropatia ischemică comprimată a nervului dermic. Cu alte cuvinte, după stoarcerea prelungită, apare o perturbare bruscă a alimentației țesutului nervos. Există aceste tipuri de compresie:
Literatura științifică descrie și discută mai mult de o sută de cauze ale patologiei nervului lateral. Au fost identificate mai multe grupuri de factori de cauzalitate și efect care, cu grade diferite de probabilitate, pot provoca boala Roth.
În primul grup sunt consecințele altor boli:
Cauzele cauzate de sarcină și unele efecte ale nașterii se încadrează într-un grup separat. În timpul gestației, compresia nervului este cauzată de hiperlordoza coloanei lombare și de întinderea ligamentului inghinal.
Dupa unele tipuri de interventii chirurgicale si de cercetare, ca o complicatie apare, parestezie a nervului pielii.
O relație de cauzalitate interesantă care a cauzat simptomele bolii Roth se dezvoltă la femeile care și-au pierdut greutatea, adică au pierdut o cantitate mare de țesut adipos pe peretele abdominal anterior. Ca urmare, pielea în exces atârnând peste partea proeminentă a iliului și a ligamentului puparum rănește cumva ramurile nervului superficial al coapsei.
De asemenea, au fost studiate cazuri de reapariție a acestei boli în rândul rudelor apropiate din sânge, aparent datorită unei variante a localizării anatomice a nervului.
O parte integrantă a patogenezei bolii Roth-Bernhardt și, în unele cazuri, cauza imediată a debutului devine stilul de viață al bolnavului.
Localizarea și ieșirea nervului dermal lateral este bine înțeleasă. Calea fibrei nervoase începe de la prima și a treia vertebră lombară, care trece prin formațiuni musculare masive, cum ar fi mușchiul psoas major, musculatura pătrată a coapsei. Mai departe, în zona pelviană, nervul trece sub ligamentul inghinal în același canal, coboară până la coapsă și dă ramurile finale sub articulația genunchiului.
Baza diagnosticului este o colecție amănunțită de plângeri și o istorie a bolii. Numai sensibilitatea și atenția medicului vă vor permite să alegeți metodele corecte de cercetare suplimentare. Deoarece metoda principală și specifică este radiografiile bine adaptate. Metodele de cercetare suplimentare includ:
Pentru tratamentul de calitate, care va ușura cu adevărat starea pacientului și va îmbunătăți calitatea vieții, aveți nevoie de o înțelegere deplină și interacțiune între medic și pacient. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați toți pașii necesari de măsuri terapeutice.
Identificați și eliminați patologiile somatice care cauzează leziuni nervoase.
Primul pas în tratamentul este încetarea factorilor externi care cauzează compresia nervilor. Pacientul este recomandat:
Medicamente antiinflamatoare medicale care reduc sau elimină complet efectul mediatorilor inflamatorii asupra țesutului nervos, ameliorează tumefierea și reduc durerea:
Aceste medicamente sunt folosite în cursuri. Pentru a elimina efectele adverse și nedorite asupra mucoasei gastrice și duodenale, este necesar să se respecte cu strictețe doza și frecvența administrării și să se ia în plus medicamente pentru a preveni eroziunea și ulcerele.
Pentru a restabili structura fibrelor nervoase deteriorate și pentru a forma o manta protectoare de mielină, utilizați următoarele preparate:
La începutul terapiei, grupurile de vitamina sunt prescrise sub formă de injecții, apoi transferate la recepție sub formă de tablete:
Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată a vasodilatatoarelor:
În cazuri foarte rare, posibila numire a medicamentelor hormonale, și anume glucocorticoizi:
Pentru a-și îmbunătăți bunăstarea, o persoană bolnavă trebuie să aplice exerciții terapeutice special concepute. Aceste exerciții pot îmbunătăți circulația sângelui în zona trecerii nervului, ajută la întărirea cadrului muscular și a fasciei. De regulă, se îndoaie și se îndoaie picioarele și trunchiul.
Iată un set aproximativ de exerciții pentru pacienții cu nevralgie Roth:
Fiecare exercițiu se repetă de 8 până la 11 ori. Nu permiteți mișcări bruște, faceți totul fără probleme și fără grabă, în cazul în care aceste exerciții sau alte exerciții provoacă o durere severă, opriți punerea lor în aplicare.
În absența contraindicațiilor, pacientul pentru tratament complex, desemnează sesiuni de fizioterapie.
Fizioterapia (fizio-natura, terapia-tratament) este o arie de medicină bazată pe efectele asupra corpului de factori naturali naturali sau artificiali. De exemplu, este lumina soarelui, apa, acțiunea electromagnetică, efectul mecanic asupra corpului.
Pentru tratamentul bolii Bernhard-Roth se utilizează:
Tratamentul chirurgical prescris în cazuri extreme, când terapia conservatoare nu are efectul dorit. Durerea severă și prezența modificărilor cicatriciale în zona trecerii și posibila încălcare a fibrelor nervoase.
Pentru a evita reapariția bolii Roth, persoanele pentru care tratamentul a ajutat, se recomandă să se efectueze profilaxia pentru a preveni reluarea bolii. În timpul vieții, pacienții care au suferit o boală Rota trebuie să respecte anumite reguli:
Comprese de geraniu
O planta acasa pe care toata lumea o cunoaste este geranium. Cand durerea si inflamatia sunt aplicate frunzelor inflamate de geraniu proaspat. Ca o optiune, faceti o pasta de frunze si aplicati la locul inflamat sub forma unei comprese.
Comprese de crocus de toamna
Infuzarea rizomului de toamnă al crocusului de toamnă. Pentru a face acest lucru, este zdrobit. Luați 20 de grame de materii prime, se toarnă 300 ml. apă fiartă. Lăsați peste noapte. Instrumentul pregătit este folosit ca o compresă. În timpul zilei, aplicați de două ori, acoperind-o cu o cârpă groasă sau cu celofan. Cursul de tratament este de 14 zile.
Butaș din coaja de salcie albă
În nevralgia periferică, este bine să aplicați remedia de la coaja de salcie albă. Pentru a pregăti coaja zdrobit, ia 10 grame, se toarnă apă fierbinte fierbinte. Simmer pentru o jumătate de oră. Tulpina, se răcește și se bea 2 linguri.
Peppermint Infuzie
Pentru eliminarea durerii, mentă este considerată o soluție bună. Tinctura este preparată din ierburi proaspete tăiate 3 linguri, care se toarnă apă clocotită - 2 cești și insistă o jumătate de oră sub capac. Beți de două ori pe zi la 150 ml.
Plante medicinale
Un remediu destul de eficient este bai periodice calde, cu un decoct de diferite ierburi: menta, musetel, salvie.
Sage infuzie este pregătită la o rată de 5 linguri mari de plante salvie tocată sau materia uscată este turnat cu două litri de apă clocotită. Insistă o oră, se filtrează și se toarnă într-o baie cu apă caldă. Sunt adăugate 4loguri de sare de mare. Baia trebuie luată cu cel mult 15 minute înainte de culcare. După baie este necesar să se încheie și nu supercool.
Uleiul de usturoi cu uleiuri esențiale
Lanțul de farmacii vinde uleiul de usturoi cu uleiuri esențiale, acest instrument are un efect terapeutic puternic. Luați o lingură de ulei și combinați cu 0,5 l de vodcă. Lubrifiați această compoziție a frunții și a templelor. Atacurile de durere trebuie să treacă.
Liliac Rinichi Unguent
Se fierbe o perfuzie groasă de muguri de liliac și de grăsime de porc pentru a lubrifia pete dureroase timp de o lună.
Infuzie de infuzie
Flori de berbec, nu mai mult de 30 de grame, se toarnă apă fiartă, astfel încât planta a fost inundată complet. Insistați o jumătate de oră sub capac. Strain. Beți în combinație cu miere de câteva ori pe zi.
Amestec medical - wellness
Luați 300 de grame de lămâi și 0,4 kg. miere, 4 linguri de sâmburi de caise. Răciți lămâile, amestecați cu miere și tăiați miezurile de caise pentru a amesteca totul până la o masă omogenă. Masa rezultată este administrată de 2 ori pe zi pe stomacul gol timp de o lună și jumătate.
Durerea prelungită, care otrăvește în fiecare zi și perturbă modul obișnuit de viață, poate fi o consecință a încălcării și stoarcerii țesutului nervos. Nu este nevoie să vă tratați fără griji sănătatea și vă așteptați ca totul să treacă de la sine. Detectarea în timp util a simptomelor și tratamentul bolilor care pot provoca această afecțiune, precum și respectarea regulilor și principiilor de bază ale tratamentului bolii vor permite oamenilor care suferă de boala Roth-Bernhardt să scape de durere, disconfort și să înceapă să trăiască o viață întreagă.