Cum de a vindeca rapid entorse ale gleznei?

Bun venit, draga cititor de bloguri. Te-ai gândit vreodată că picioarele unei persoane pot suporta sarcini enorme din tot corpul tău, având o dimensiune relativ mică? Imaginați-vă o masă decorativă, în picioare pe o pereche de picioare subțiri, care se termină în partea de jos cu mici extensii. Acum, amintiți-vă vechile birouri școlare sovietice, care au fost aproape imposibil de răsturnat. Corpul uman în termeni de sprijin - aceasta este exact masa decorativă.

Din cauza suprafeței mici a picioarelor noastre și a fragilității relative a ligamentelor, gleznele sunt adesea ascunse, din cauza cărora ligamentele se întind și se rup și uneori apar fracturi. Vom vorbi astăzi despre cum să tratăm entorsa gleznelor.

Ce sunt ligamentele și ce rol joacă ei?

Un ligament este un țesut special al corpului care leagă și întărește articulațiile, fără a le deranja mobilitatea. Bundele lucrează intens atât pentru sportivii cu experiență, cât și pentru oamenii obișnuiți din viața de zi cu zi.

Toți mergem, cu excepția persoanelor cu mobilitate limitată. Deci, expunem constant ligamentele gleznei la pericol. Pantofi incomod, suprafață neuniformă sau alunecoasă, unele obiecte aleatorii în cale și vătămări pot fi cauzate.

Nu vorbesc despre încălțămintea specifică a femeilor - tocuri înalte și platforme: în căutarea frumuseții, este ușor să obțineți un acompaniament sub forma unei întinderi a gleznei.

Primele semne de entorsă gleznă

Crede-mă: dacă primești această vătămare, consecințele nu te vor face să aștepți. Veți simți imediat o durere ascuțită și străpunsă în partea exterioară a piciorului la bază (unde "osul" se stinge). De obicei, gleznele sunt înăuntru.

După aceea, trecerea pe piciorul rănit va deveni brusc dureroasă sau imposibilă. Și apoi uitați-vă la senzațiile:

1. durere destul de tolerabilă (când, de exemplu, puteți chiar să zâmbiți), absența unei tumori sau a unei tumori este nesemnificativă. Aveți un ușor grad de întindere. Cu grija potrivita pentru saptamana vindecat complet;
2. durerea este destul de severă, este dificil de atacat piciorul, tumora este vizibilă. Aveți un grad mediu de întindere. Va fi mai bine dacă puteți oferi imediat ajutor (escorta la casă, aplicați frig, scoateți pantofii înghesuite). Cu grija corectă după trei săptămâni totul va trece;
3. durerea este foarte puternică, aproape insuportabilă, este imposibil să se pătrundă complet pe membre (piciorul "cade"), un edem imens de culoare închisă numit hematom, pantofii pe picior nu se potrivesc (trebuie îndepărtați). În acest caz, aveți un grad sever de întindere. Este necesară o îngrijire specială, până la internare (piciorul va trebui să fie ținut într-o poziție orizontală timp de cel puțin două săptămâni). Pregătește-te pentru un stil de viață relaxat. Recuperarea completă va veni numai într-o lună și jumătate. În același timp, va trebui să verificați în camera de urgență: dacă există o fractură. Pentru că în acest caz ar putea avea loc.

Cum să tratați entorsa gleznei?

Prietenii mei, întinderea este o problemă serioasă. Desigur, va trece fără tratament în sine. Dar nu prea devreme, dar prea târziu. Și lasă în urmă multe consecințe neplăcute. Și dacă o fractură? Greșit crește împreună? Și este frumos pentru tine să sari pe un picior pentru o lungă perioadă de timp?
Prin urmare, ia-ti picioarele in mainile tale. În mâinile de îngrijire.

Primul ajutor pentru întinderea gleznei:

• Încercați să nu faceți pe un picior dureros cât mai mult posibil. Există prieteni în apropiere? Rugați-i să vă ajute să mergeți la casa dvs. sau la camera de gardă;
• Încercați să aplicați frig la piciorul afectat cât mai repede posibil. Adresați-vă chelnerului pentru gheață dacă vă aflați într-un restaurant. Aplicați zăpada dacă este iarna. În sala de gimnastică - gaură metalică goală. Dacă există o farmacie în apropiere, cumpărați un pachet de răcire suficient de moderat în urma impactului și va deveni imediat rece.

Îngrijire pentru un picior dureros:

• dacă este posibil, mențineți piciorul în poziție orizontală pentru ca sângele să se scurgă din zona afectată. Acest lucru este valabil mai ales pentru întinderea severă, când pur și simplu nu vă puteți scăpa piciorul pentru o lungă perioadă de timp: durerea strictă vă va face să vă ridicați piciorul cât mai curând posibil;
• cumpărați unguente și geluri pentru întindere. Acestea sunt toate la fel, și diferă numai în preț. Cele mai renumite sunt: ​​"Deep Relief", "Fastum-gel", "Heparin unguent", "Troxevasin", "Myoton". Unguentul / gelul trebuie să trateze zona afectată de 2 ori pe zi. Pur și simplu lubrifiați suprafața. Nu este nevoie de frecare prelungită. Mai ales că va fi dureros;
• obțineți un bandaj elastic sau - mai bine - un bandaj de fixare. Toate acestea sunt vândute într-o farmacie sau într-un salon ortopedic. Adevărul este că trebuie să mutați cumva (deși în jurul apartamentului). Prin urmare, pentru a nu crește întinderea, purtați elastic sau fixativ de fiecare dată când trebuie să dați o sarcină pe un membru inflamat;
• în caz de întindere severă, atunci când va trebui să vă așezați inevitabil timp de două săptămâni, întrebați-vă prietenii, cunoștințele, vecinii, rudele pentru a vă ajuta să cumpărați alimente, să preparați alimente, să plătiți facturile, să aveți grijă de copii.

Când nu doare:

• durerea a dispărut, puteți merge. Nu faceți o greșeală fatală: nu faceți imediat eforturi intense sau antrenamente grele, dacă jucați sport. O mișcare ciudată - și ligamentul slabit răsucite slabe te fac să vindeci din nou. După dispariția completă a durerii, așteptați încă o săptămână sau două înainte de a vă încărca ca înainte de rănire;
• acum sunteți învățați de o experiență amară, pregătiți astfel în avans pentru astfel de cazuri. Cumpărați un bandaj elastic sau dispozitiv de reținere, păstrați 2-3 unguente din spranturi în trusa de prim-ajutor, obțineți o încălțăminte anti-traumatică specială: pentru drumeții, pentru jogging. Nu vă lăsați în mod inutil cu pantofi traumatici (tocuri și platforme). În magazinul de produse alimentare puteți ieși fără tocuri.

Să rezumăm

Am încercat să vă dau, dragi cititori, informații complete despre cum să tratați entorsa gleznei. Cu toate acestea, sincer doresc ca, în practică, acest lucru să nu vă fie niciodată util.

Aveți grijă de tine și nu fiți nici un erou: extazul nu este cazul atunci când aveți nevoie să mușcați cu curaj glonțul și să refuzați ajutorul.

Sper ca recomandările mele să vă fie de ajutor. Abonați-vă la actualizările blogului, partajați-vă acest articol pe rețelele sociale, spuneți-le prietenilor despre acest site. Toate întrebările pe care le puteți scrie în comentariile articolului - voi încerca să le răspund.

Răsturnați glezna

Răsucirile articulației glezne sunt fisuri sau lacrimi ale fibrelor individuale care se deplasează de-a lungul țesutului conjunctiv, formând zone de colagen în cazul unei incapacități de regenerare în viitor.

Simptomele într-o măsură mai mare sau mai mică, în funcție de gradul de rănire.

Articulația doare, se umflă, devine mai puțin mobilă, mai vulnerabilă.

Cauze de entorsă

Cauzele frecvente de întindere sunt purtarea de încălțăminte incomodă pe o platformă înaltă sau pe tocuri, când, datorită distribuției inegale a încărcăturii pe articulație la femei, apare împingerea picioarelor, rezultând leziuni ale ligamentelor.

Atleții, jucătorii de fotbal, gimnaștii, jucătorii de hochei nu sunt asigurați împotriva acestor răsturnări atunci când, fără antrenament, articulația este supusă unei eforturi fizice puternice. Există o ruptură parțială (stretching) a ligamentelor, blocând astfel osul din eventualele leziuni.

Cauza întăritului poate fi orice rănire a gospodăriei: o cădere de la o înălțime, o lovitură pe picior, o deformare atunci când se depășește nivelul permis de încărcare a piciorului, mișcări bruște, de exemplu, la înghețarea sau suprafața montană neuniformă.

Ligamentele la o persoană sănătoasă sunt destul de puternice și întinderea nu se întâmplă întotdeauna.

Fragilitatea lor poate contribui la o serie de factori și boli:

• Congenital, cu o înălțime mare sau o structură anormală a piciorului;
• Miastenia ca urmare a blocării mușchiului conducerii nervului.

Glezne ligamentale subdezvoltate și slab cu:

• Încărcarea constantă a gleznei de la o vârstă fragedă la sportivi;
• exces de greutate în exces;
• Picioarele plate, o violare a țesutului conjunctiv de la naștere;
• Membrele inferioare, diferite în lungime;

Instabilitatea unei articulații predispuse la artrită, osteomielită, alte procese inflamatorii din interior.

Simptomele la întinderea ligamentelor gleznei

Când vă întindeți glezna imediat începe să vă doare, și acesta este principalul simptom.

Este posibil să existe o criză și chiar bumbac, ceea ce face ca victima să fie în dezordine.

Semne de astfel de fracturi posibile ale osului.

În funcție de gradul de întindere se observă:

• Puffiness de țesuturi moi;
• Hematomul, înroșirea în locurile de întindere sau rupere;
• Arderea cu palpare la locul de atașare a unuia dintre ligamente;
• Durerea bruscă și pulsantă când rotiți articulația în lateral, traversați piciorul și chiar dacă o lăsați în pace;
• Creșterea temperaturii pielii în locurile de rănire.

Cu o ruptură completă a ligamentelor, articulația se umflă puternic și începe să se scurgă, astfel că puterea fibrelor elastice de colagen se pierde.

De fapt, întinderea este un mic decalaj. În funcție de gradul de rănire, ligamentele pot fi complete sau parțiale. În consecință, simptomele sunt pronunțate intens sau ușor.

1. Mă doare moderat, iar lamența este nesemnificativă la ruperea fibrelor individuale, dar în același timp păstrează integritatea ligamentelor.
2. Durerea este mai pronunțată, țesuturile moi sunt umflate și mișcarea este dificilă cu ruperea ligamentului, sau mai multe simultan.
3. Durerea este arsă și insuportabilă, sângele sa acumulat sub piele, a apărut un hematom (cianoză a pielii), mișcarea independentă a piciorului este imposibilă cu ruptura transversală și completă a ligamentelor. Există semne patologice de mișcare a piciorului.

Trebuie să se înțeleagă că este imposibil să se facă vizual o evaluare completă a gradului de deteriorare.

O scanare cu raze X sau RMN este efectuată pentru a exclude o fractură osoasă dacă se suspectează ruptura ligamentului.

Ce și cum suferă?

Ligamentele nu sunt echipate cu multe terminații nervoase, deci chiar și cu întindere puternică, durerea se poate manifesta în moduri diferite. Cu umflarea țesutului și apariția unei vânătăi, durerea poate fi nesemnificativă.

Treptat crește cu ruptura, de exemplu, în partea locală a gleznei.

Imediat după rănire, poate exista doar un sentiment neplăcut, semnele se înrăutățesc noaptea, dimineața se manifestă pe deplin.

Cu o creștere a supresiei și a mobilității limitate, durerea în timpul palpării și imposibilitatea avansării pe picior la locul rupturii țesutului, se poate simți o mică gură (umflare).

Simptomele depind complet de severitatea tulpinii.

Condiția este dureroasă, cu o entorsă puternică. Toate semnele sunt clar pronunțate, durerea este chinuitoare, chiar amețeli și pierderea conștiinței.

Dacă nu este tratată, ligamentele pot deveni complet "libere", iar articulația devine instabilă pentru o lungă perioadă de timp, chiar și după perioada de reabilitare.

Primul ajutor pentru entorse ale gleznei

Rezultatul ulterior al tratamentului și restabilirea gradului de mobilitate al articulației depinde de primirea corectă și la timp a primului ajutor înainte de sosirea ambulanței.

O serie de activități imediat după rănire necesită implementarea imediată.

Ce trebuie să faceți dacă vă aflați într-o situație neplăcută sau doriți să îi ajutați victima?

1) Scoateți pantofii și șosetele, eliberând întreaga zonă afectată.

2) Plasați o țesătură multi-strat sub articulație, eliminați complet mișcarea piciorului, ridicându-l deasupra nivelului inimii și fixându-l.

3) În primele două ore, aplicați gheață spre articulația inflamatorie sau un prosop umezit cu apă rece. Schimbați bandajul în timp ce se încălzește.

4) Legați bandajul strâns cu rana, evitând degetele albe.

5) Acceptați sau acordați pacientului un tratament de ameliorare a durerii. Apelați o ambulanță, lăsând situația fără supraveghere medicală, iar tratamentul este periculos. Ca rezultat, glezna poate deveni destul de instabilă și sedentară.

Tratamentul va fi prescris luând în considerare indicațiile de ultrasunete, raze X și simptome. Terapia are scopul de a elimina durerea, hematomul, umflarea, restabilirea funcțiilor motorii articulației.

Cursul de tratament și reabilitare este lung. Doar un medic va putea alege cea mai bună opțiune de tratament, va prescrie analgezice, antiinflamatoare, agenți de întărire, precum și unguente și geluri pentru uz local.

Toate tratamentele pentru entorsa glezna

1) Imobilizarea articulației gleznei pentru a evita deteriorarea ulterioară.

Acesta este primul lucru pe care trebuie să-l faceți atunci când întindeți ligamentele. Pacientul este recomandat să meargă cu o trestie, pentru a reduce încărcătura pe piciorul bolnav.

2) Răcirea, aplicarea unei comprese la rece timp de 25-30 de minute, ca încălzirea impunerii de gheață nouă.

Deci, până la 72 de ore, până la constricția completă a vaselor de sânge, dispariția (reducerea) edemului. Nu este nevoie să puneți gheața direct pe piele, este mai bine să o înfășurați într-o cârpă sau să umpleți cu apă rece o sticlă de plastic.

3) Aplicarea unui bandaj strâns, care se înfășoară pe bandajul elastic al articulației, pornind de la degete, deplasându-se în mijlocul gambelor.

Ridicați picioarele pentru a evacua sânge în locurile de rănire.

4) Metoda de droguri este prescrisă pentru a elimina simptomele de întindere, ameliorarea inflamației.

Acestea sunt medicamente nesteroidiene cum ar fi Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

De asemenea, unguent și cremă pentru anestezie, vindecarea fisurilor, îndepărtarea semnelor de hematoame.

Dacă antispasmodicii convenționali nu ajută, atunci medicul va prescrie medicamente mai puternice pe bază de prescripție medicală, de exemplu unguent cu Ketoprofen cu o leziune pe zona afectată și un bandaj bine aplicat pe partea de sus).

5) Tratamentul chirurgical prin chirurgie în diagnosticul lacrimilor sau ligamentelor sfâșiate.

Dacă medicamentele nu sunt capabile să prevină instabilitatea în continuare a articulațiilor sau ligamentelor.

Chirurgul poate fi atribuit metodei de artroscopie prin introducerea în articulație a unui tub subțire echipat cu o cameră video pentru a determina gradul de rupturi, prezența fragmentelor de oase pentru a le îndepărta împreună cu cheaguri de sânge acumulat.

Pentru a restabili un ligament rupt sau pentru al înlocui cu altul, cusatura este posibilă realizarea reconstrucției prin coaserea ligamentelor.

Cu o pauză completă impunerea unei plăci de ghips.

În tratament, dacă gradul de vătămare este neglijabil.

Poate că tratamentul acneei la domiciliu cu unguente pentru a reduce durerea, frecarea leziunilor Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, cu o compoziție de heparină - pentru înlăturarea puffiness, bodygin, Troxerutin, Troxevasin - pentru eliminarea hematoamelor.

Pentru a accelera procesul de regenerare, îmbunătățirea microcirculației sângelui, ameliorarea inflamației va ajuta la frecarea unguentului Bom Benge, Diclofenac.

Pentru eliminarea durerii și răcirea locurilor de distrugere - Deep Relief.

Indiferent de gradul și tipul de întindere, articulația este supusă fixării cu un bandaj elastic pentru a reduce sau elimina complet sarcina pe toată perioada de reabilitare.

Dacă în primele două zile de la rănire se aplică unguente pentru a răci articulația, atunci trebuie înlocuite cu comprese de încălzire prin intermediul aplicațiilor Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fizioterapia, terapia magnetică, terapia fizică, UHF pentru până la 12 sesiuni de 15-20 minute sunt utile în tratamentul entorsei.

Câteva semne de rănire, bineînțeles, procesul de vindecare va fi mai rapid. Vindecă glezna cu o entorsă de până la 6-7 săptămâni, cu un grad mic de severitate - până la 3 luni.

Este important să păstrați ligamentele și să urmați toate recomandările medicului. Purtați dispozitive de fixare prescrise (orteze, orificii sub glezne pentru a evita deteriorarea accidentală).

Pe măsură ce simptomele acute scad, se recomandă efectuarea de exerciții speciale pentru întărirea mușchilor, stabilizarea articulațiilor deteriorate și protejarea împotriva vergeturilor repetate.

Exercițiile necesită o execuție regulată:

• Mergând cu atacul mai întâi pe exteriorul piciorului, apoi pe interior;
• Ridicarea pe degete, coborârea pe tocuri, în picioare pe bara transversală (marginea treptei);
• Miscari circulare cu degetele in sensul acelor de ceasornic, apoi in sens invers acelor de ceasornic, asezate pe un scaun;
• Pentru vindecarea rapidă și creșterea metabolismului în țesuturile moi, un masaj special pentru picioare este eficient.

Prognosticul este în general favorabil și toate funcțiile articulației sunt restabilite, cu excepția cazului în care întinderea a determinat modificări patologice grave ale articulației, funcțiile sale fiind afectate. Este necesară o perioadă lungă de reabilitare sub supravegherea medicului curant.

Cum să tratați entorsa gleznei?

Extinderea gleznei este o vătămare sportivă destul de neplăcută, tratamentul căruia, totuși, este destul de posibil la domiciliu. Dar numai după consultarea obligatorie cu un specialist. Dacă sunteți rănit în timpul unui antrenament - fiți pregătit că reabilitarea poate fi întârziată timp de câteva luni.

Anatomia articulației gleznei

Glezna este o îmbinare extrem de mobilă, cu un grad ridicat de libertate de mișcare. În același timp, spre deosebire de articulația la umăr la fel de mobilă, tibia poartă o sarcină constantă egală cu greutatea corpului nostru și când face exerciții fizice - adesea depășind-o. Acest lucru, la rândul său, în caz de nerespectare a tehnicii de a efectua exerciții în formare sau neglijență banală în viața de zi cu zi poate duce la o entorsă gleznă.

Articulația gleznei asigură mobilitatea reciprocă a piciorului și piciorului. Un fel de "legătură de transmitere" aici este osul gleznei.

Glezna scheletului oaselor

Oasele care alcătuiesc tibia, tibia și peroneul sunt legate între ele de membrana interosesă, iar la nivelul gleznei formează un fel de "furculiță" în care pătrunde osul de berbec. Aceasta, la rândul său, este conectată la calcaneu, cea mai mare dintre componentele scheletului piciorului.

Împreună, aceste structuri țin ligamentele. Aici este important să se traseze o linie între ligamente și tendoane: primele sunt folosite pentru atașarea reciprocă a oaselor, iar a doua pentru legătura mușchilor cu oasele. Este posibil să se rănească atât ligamentele cât și tendoanele, cu toate acestea, simptomele și efectele vor fi diferite, dar mai mult pe cele de mai jos.

Grupări

Și astfel, ligamentele gleznei sunt împărțite în trei grupe mari, în funcție de poziția relativă față de articulație.

1. Ligamentele aflate în interiorul articulației, care dețin direct structurile osoase ale piciorului inferior: ligamentul interosseous; ligamentul inferior posterior; ligament fibular anterior inferior; transversal ligament.
2. Ligamente care întăresc suprafața exterioară sau laterală a articulației: ligament anterior talus-fibular; posterior talone fibula ligament; calculaal fibula.
3. Ligamente care întăresc suprafața interioară a articulației: tibial-navicular; tibial berbec; bratul anterior tibial; spate tibial spate.

Tendoane și mușchi

Oarecum mai mare, am menționat structuri atât de importante ca tendoanele atașate în zona articulației gleznei. Ar fi greșit să le vorbim ca elemente separate, deoarece acestea din urmă reprezintă o unitate integrală morpofuncțională a mușchilor care servesc piciorul.

Cel mai mare, cel mai important și adesea rănit tendon al articulației gleznei este tendonul lui Achilles, care leagă piciorul cu tricepsul vițelului.

Nu sunt atât de vizibile și, cu toate acestea, tendoanele următoarelor mușchi sunt, de asemenea, structuri importante:

• musculatura fibulară lungă, care este atașată la 1-2 oase metatarsale, coboară marginea mediană a piciorului;
• mușchiul fibular scurt, atașat la osul metatarsal 5, ridică marginea laterală a piciorului;
• musculatura tibială posterioară, atașată de oasele în formă de pană și naviculare ale piciorului și responsabilă de întoarcerea tibiei.

Desigur, mușchii care oferă întreaga gamă de mișcări în gleznă nu se limitează la această listă, cu toate acestea, tendoanele mușchilor enumerate sunt cele mai frecvente leziuni.

Cauzele rănirii

Având în vedere trăsăturile anatomice ale articulației gleznei, ne îndreptăm spre mecanismul rănirii.

Aparatul ligamental al piciorului este adaptat la sarcini destul de grave. De aceea nu poate fi rănit decât prin eforturi considerabile. Când încărcătura este redistribuită de la mai multe mănunchiuri la unul, acest pachet este rănit.

În ceea ce privește rănirea gleznei, crossfit-ul este unul dintre primele locuri datorită gamei variate de exerciții. Motivele pentru întinderea ligamentelor gleznei sunt suficiente.

O sarcină crescută pe ligamentele gleznei se încadrează în situațiile în care:

1. marginea exterioară a piciorului se întoarce, cu aproape toată masa corpului distribuită aici. În același timp, grupul lateral de ligamente este rănit, deoarece acestea sunt acelea care împiedică supinarea excesivă a piciorului inferior;
2. piciorul este fixat, greutatea corpului este transferată în partea anterioară, în timp ce piciorul inferior este îndoit. În acest caz, tendonul lui Ahile este rănit;
3. piciorul este fixat, tibia este îndoită cât mai mult posibil - ligamentele anterioare talus-fibulare și intermalfibulare sunt rănite;
4. piciorul este fix, rotirea are loc în articulație, externă sau internă. În funcție de direcția sarcinii aplicate, sunt afectate ligamentele interne sau externe, tendonul Achilles, tendoanele mușchilor peroneali scurți și lungi. Dacă rotația internă este excesivă, tendonul mușchiului tibial posterior poate fi deteriorat.

Tipuri și grade de întindere

În traumatologie, se disting câteva dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni ale articulației gleznei și trei grade ale așa-numitei entorsă. Să le spunem în detaliu.

Tipuri de leziuni ale gleznei

Există mai multe tipuri de leziuni ale gleznei, cum ar fi:

• picior inversat (inversiune);
• turnpike stko naopy afară (eversion);
• întinzând partea superioară a gleznei.

gradul de întindere

În ceea ce privește gradul de întindere, cuvântul "întindere" poate fi folosit numai condițional. Cu alte cuvinte, este imposibil să întindeți tendoanele sau ligamentele. În orice caz, fibrele de colagen care formează aceste structuri sunt rupte. Dar amploarea acestui decalaj este diferită. În funcție de cantitatea de leziuni la nivelul ligamentelor gleznei, întinderea din această zonă este împărțită în trei grade:

1. Primul grad este caracterizat prin ruperea fibrelor cu conservarea a mai mult de jumătate din toate fibrele intacte.
2. Cel de-al doilea grad este ruperea a jumătate din fibrele de colagen, în care există o umflare puternică a zonei articulației cu deplasarea elementelor articulare.
3. Cel de-al treilea grad - ruptura completă a ligamentelor, mobilitate anormală în articulație, umflături și dureri foarte pronunțate în zona afectată.

Semne de deteriorare a gleznei

În plus față de simptomele descrise mai sus, se poate auzi o criză în momentul rănirii (în caz de ruptură completă, este posibil ca ligamentul să fie rupt în jumătate).

O altă opțiune este să te simți ca și cum ceva este rupt în interiorul articulației. În orice caz, bazându-te pe piciorul tău nu funcționează - va fi foarte dureros. Încercați să vă mișcați piciorul în articulația gleznei - rețineți-vă acele mișcări care duc cel mai mare disconfort. Aceste ligamente care împiedică redundanța unei mișcări date ar putea fi deteriorate.

Apoi acordați atenție poziției piciorului într-o poziție pasivă. Dacă este evident părtinitoare față de poziția obișnuită, atunci este evident o ruptură completă a ligamentelor.

Deformarea semnificativă a zonei gleznei face posibilă suspectarea acestui tip de leziune. Acordați atenție poziției relative a gleznelor - proeminențele osoase din dreapta și din stânga articulației gleznei. Deformarea unuia dintre ele vorbește despre leziunea ligamentelor de pe partea corespunzătoare. Reducerea relativă a distanței dintre picior și glezne indică trauma articulației gleznei.

Rata creșterii edemului nu este un criteriu serios de diagnostic: formarea acestuia depinde de calibrul vaselor afectate.

Chiar și cu o ruptură completă a ligamentelor, edemul se poate forma doar până la sfârșitul primei zile după leziune.

În ceea ce privește rănirea tendoanelor: dacă simțiți că nu puteți efectua fizic o articulație fizică, indiferent de efort, puteți suspecta rănirea tendonului din mușchi care este responsabil pentru mișcarea corespunzătoare. În acest caz, vorbim despre separarea completă a tendonului. De regulă, tendonul se detașează de periosteu cu un fragment de os, astfel încât să vă puteți gândi la o fractură completă.

Primul ajutor pentru vătămări

Indiferent de ceea ce ați găsit în timpul autodiagnosticării, dacă ați suferit o leziune la nivelul gleznei și ați simțit oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să faceți următoarele:

1. Dacă este posibil, ajungeți în camera de urgență sau, cel puțin, în casă, fără a păși pe piciorul accidentat.
2. Pentru a fixa piciorul în poziția cea mai staționară. Pentru aceasta puteți utiliza un bandaj elastic sau orteză. În cazuri extreme, potriviți un portbagaj mare cu o fixare rigidă a gleznei, până când obțineți un bandaj elastic. Bandajul articulației ar trebui să fie "opt". Prima rundă a bandajului este suprapusă peste zona gleznei, a doua în jurul piciorului, a treia prin prima, a patra până la a doua, de fiecare dată când alternăm locul de tranziție al turului precedent de la glezna mediană, apoi de la lateral. Bandajul trebuie să se articuleze strâns, limitându-i mobilitatea și împiedicând formarea edemelor atunci când umblați.
3. Atașați la locul de vătămare o compresie rece. În mod ideal - o compresă de gheață. Poate fi o sticlă cu apă caldă cu gheață, fructe de padure congelate, o bucată de carne congelată și iarna chiar și zăpadă obișnuită. Aplicarea unei astfel de comprese este necesară locului celui mai mare edem timp de 20-30 de minute, nimic mai mult. După ce trebuie să faceți o pauză (aproximativ 20 de minute) și repetați procedura. Clorura de etil poate fi utilizată în locul gheții. Creează un efect de răcire, evaporând din locul în care a fost aplicat. În arsenalul de medicină sportivă există și pachete speciale cu agent frigorific. Ele pot fi de asemenea utile, dar durata "vieții" lor este prea mică.
4. Puneți piciorul pe elevație, astfel încât zona inferioară a piciorului să fie situată deasupra articulației șoldului. Acest lucru va oferi o ieșire venoasă îmbunătățită și oarecum reduce fluxul arterial. Astfel, edemul va scădea puțin, ceea ce înseamnă că și senzațiile de durere scad ușor. Amintiți-vă, într-o mai mare măsură, este edemul care provoacă durere datorită presiunii pur mecanice asupra țesutului din interior. Presiunea agravează fluxul de sânge venos, iar acest lucru, la rândul său, crește și mai mult umflarea, închizând cercul vicios.
5. Nu întârzia să vizitezi un traumatolog pentru a efectua o examinare cu raze X. Acesta este un punct foarte important! Este important să se excludă sau să se confirme prezența unei fracturi osoase la nivelul gleznelor. În funcție de ceea ce arată imaginea, tacticile de tratament vor depinde în întregime și complet. Fie veți merge acasă și urmați recomandările medicului, fie veți merge la un spital specializat, cu toate consecințele care decurg din acesta. În această situație, nu este nevoie să vă fie frică de spital: înghițirea incorectă a oaselor gleznei poate crea probleme semnificative pentru tine în viitor: dificultăți de mers pe jos cu formarea crângerii cronice; limfotsaz; tromboza venoasă a extremităților inferioare; sindromul durerii cronice și așa mai departe.

Metode de tratament

Toate activitățile de mai sus sunt relevante pentru primele trei zile de tratament al entorselor gleznei la domiciliu. După trei zile, vasele se vindecă, de regulă, tendința de formare a edemelor este redusă semnificativ. De acum înainte, se recomandă căldură uscată - acestea sunt proceduri fizice efectuate în clinica de la locul de reședință.

În stadiul vindecării ligamentelor gleznei, este necesar să se limiteze în mod semnificativ sarcina verticală a articulației. Mersul pe jos și șederea cu picioarele în jos nu este recomandată. Membrana este mai bine să aibă o poziție înălțată.

Dacă este necesar, mergeți mai bine să purtați o bretele. Ei trebuie să obțină unii, deoarece chiar și după o recuperare clinică, o anumită instabilitate în articulație va persista de ceva timp. Nu este foarte convenabil să vă bandați piciorul de fiecare dată și pot exista dificultăți în purtarea pantofilor.

Dintre medicamente puteți prescrie analgezice și venotonice. Nu trebuie să luați medicamente, fără prescripție medicală!

Reabilitarea după accidentare

Reabilitarea este un pas important în tratamentul entorsei gleznei. Din păcate, pentru a oferi recomandări universale în caz de vătămări grave ale acestei articulații va fi destul de dificilă.

mers

Atunci când se întinde un ușor grad, restabilirea mobilității gleznei trebuie să înceapă cu mersul normal, eliminând salturile și alergând în stadiul inițial de reabilitare.

Ritmul de mers pe jos ar trebui să fie moderat, trebuie să mergeți cel puțin 5 km pe zi. Dar nu imediat - începeți cu plimbări mici de 2-3 km.

După plimbare, ar trebui să faceți o procedură de apă contrastantă: toarnă-ți picioarele succesiv cu un duș rece, fierbinte, rece din nou. Acest lucru va ajuta la restabilirea microcirculației sângelui și la accelerarea fluxului venos.

Pentru o lună, "formarea" dvs. ar trebui să se întindă nu mai puțin de 7-10 km. Ritmul ar trebui să fie puțin mai rapid decât moderat.

Ridicarea șosetelor

Următoarea etapă - adăugăm la plimbările la șosete cu schimbarea poziției gleznei: în ciorapi, șosete în afară, șosete într-o poziție neutră.

Fiecare mișcare se efectuează încet, la o senzație puternică de arsură la nivelul musculaturii piciorului și a vițelului. Această etapă va dura 2 săptămâni.

Rularea și săriturile

Trebuie să vă dedicați jumătate din timpul de la plimbare la alergare - dar nu trebuie să începeți acest lucru imediat. Începeți cu o durată de 5-7 minute, adăugând treptat timp. Rularea ar trebui să se facă într-un ritm mediu, fără accelerare. Când puteți executa 5 km, această etapă de reabilitare poate fi considerată stapânită.

Finala va fi dezvoltarea de exerciții de sărituri. Cel mai bun instrument aici - coarda de salt. Începeți cu 50 de salturi pe zi, aduceți până la 5 minute pe zi.

Glezna de gât: tratament, cât durează vindecarea, unguent

Glezna unei persoane preia întreaga masă corporală, prin urmare, are o structură destul de specifică și este supusă la leziuni frecvente, în special în ceea ce privește sistemul ligament-muscular. Deteriorarea ligamentelor cu diferite grade de complexitate în timpul vieții gleznei expuse fiecărei persoane.

Leziunile gleznei apar cel mai adesea prin entorsă sau leziuni parțiale la nivelul ligamentelor și sunt destul de comune. Structura ligamentului nu-i permite să se întindă, se poate rupe doar.

Din acest motiv, termenul "întindere" nu înseamnă alungire, ci o ruptură parțială sau completă a fibrelor tendonului cu daune însoțitoare ale nervilor și microvaselor care îndeplinesc funcția trofică într-un pachet.

Aparatul de lipire al gleznei este alcătuit din trei grupe de astfel de formațiuni:

Legăturile de legături de tuberculoză:

anterior interebral inferior;

Deltoid (ligament interior).

Fiecare dintre ligamente exercită o funcție importantă de stabilizare a unei articulații particulare, care este afectată semnificativ chiar și cu cea mai mică deteriorare a unuia dintre aceste ligamente. Este de remarcat faptul că structura anatomică a gleznei are o bună ofertă de țesut nervos (inervație exprimată) și o bună alimentare cu sânge.

Cauzele leziunii

Antecedentele ligamentului gleznei pot apărea atunci când joacă sport (schi, fotbal, atletism), purtând tocuri înalte, mers pe jos sau pe teren neuniform, precum și în situațiile în care încărcătura ligamentelor depășește limita admisibilă pentru acestea. Ligamentele pot fi deteriorate atunci când piciorul este îndoit (grupul fibular) sau în interior (grupul deltoid, grupul tibial de ligamente). Deteriorarea grupului extern de ligamente apare cel mai frecvent.

Cauze de predispoziție la aparatul ligamentului

Anomalii ale sistemului osos.

Boli ale țesutului conjunctiv.

Prezența leziunilor ligamentelor glezne în istoria bolii.

O lovitură puternică la picior, fără să-l prindă înăuntru.

Piciorul înăuntru.

Strângeți piciorul.

gradul de întindere

Există mai multe grade de entuziasm:

Primul grad este caracterizat printr-o ușoară rupere a fasciculului sau a fibrelor microscopice. Volumul de mobilitate al articulației nu este aproape perturbat, simptomele sunt ușoare, este posibilă efectuarea palpării articulației deteriorate. De ceva timp, victima poate începe pe picior.

Cel de-al doilea grad este caracterizat de o cantitate mai mare de fibre rupte în comparație cu gradul I. Simptomele leziunilor sunt mai pronunțate, sindromul de durere poate părea ca senzații la fractura oaselor tubulare, victima cu greu poate trece la picior. Dizabilitatea este afectată pentru o perioadă de cel puțin 5-7 zile.

Cel de-al treilea grad este caracterizat printr-o separare completă a mai multor sau unuia dintre ligamente, acesta fiind cel mai grav leziuni ale ligamentelor. Conform semnelor clinice, leziunea seamănă cu o fractură a oaselor gleznei și, în unele cazuri, chiar le depășește. Accentul asupra piciorului este imposibil din cauza modificărilor anatomice ale raportului elementelor articulației și ale sindromului de durere puternică, funcția piciorului fiind complet afectată.

Simptomele entorsei gleznei

În unele cazuri, o fractură a gleznei poate fi considerată ca o întindere a doua sau a treia, deci, pentru orice deteriorare a gleznei, este necesar să contactați un traumatolog ortoped pentru a exclude răniri mai grave și pentru a oferi asistență calificată.

Loviturile de gradul I nu reduc activitatea fizică a unei persoane, simptomele sunt ușoare, iar deteriorarea nu poate deranja imediat. Simptomele și plângerile pacientului a doua zi sunt: ​​inflamația post-traumatică, progresia hematomului, edemul. Persoana continuă să se aplece pe picior, dar atunci când merge pe jos, trebuie să limp din cauza sindromului durerii. Se poate dezvolta o creștere a temperaturii locale, hemoragie în țesutul subcutanat (vânătaie).

La întinderea ligamentelor de gradul al doilea și al treilea:

Sindromul de durere apare imediat după leziune și în severitatea și intensitatea sa poate depăși fractura oaselor tubulare. Durerea de intensitate ridicata este observata timp de aproximativ o ora, dupa care se usureaza usor, dar incercarea de a pasi pe piciorul accidentat are ca rezultat durerea reinnoita. În fazele ușoare de vătămare, victima nu poate să se mute pe cont propriu, dar dacă este severă, sindromul durerii nu permite acest lucru. Edemul contribuie la sindromul durerii, deoarece creșterea acestuia conduce la o presiune crescută asupra legăturilor vasculare și terminațiilor nervoase.

Edemul este semnul principal al deteriorării ligamentelor, care apare atât pe glezna mediană, cât și pe cea laterală. Umflarea atunci când se întinde foarte rar se poate răspândi la piciorul inferior sau la întreg piciorul. Edemul durează o săptămână, iar după scăderea acestuia rămâne un hematom.

Hematomul se referă la semne indirecte de entorsă gleznă. După prima săptămână după accidentare, răspândirea acesteia acoperă întreaga suprafață deteriorată a gleznei. După câteva săptămâni, hematomul se mișcă în jos, mai aproape de partea plantară a piciorului. Este de remarcat faptul că hematomul își schimbă culoarea, deoarece daunele cresc de la albastru închis la galben (datorită defalcării celulelor sanguine).

Imposibilitatea auto-mișcării

Trauma la ligamentele piciorului de 2 sau 3 grade în primele zile după rănire se manifestă prin faptul că răniții nu se pot odihni în mod corespunzător pe picior, mai ales că el însuși efectuează pașii.

Vindecarea entorsă a gleznei apare de obicei după 10-14 zile.

diagnosticare

Radiografia. Acest tip de diagnostic se efectuează în cazul rupturii suspectate a ligamentului. Aceasta este principala metodă diferențială, care permite excluderea prezenței unei fracturi la nivelul gleznei. Se efectuează în proiecție laterală și directă și este un studiu obligatoriu pentru astfel de daune.

Glezna cu ultrasunete este un studiu suplimentar care poate fi prescris în cazul edemelor normale și în caz de hemartroză. Un diagnosticist experimentat cu ultrasunete poate detecta prezența rupturii fibrei ligamentului.

RMN este o metodă utilizată în cazuri grave, cu ajutorul acestei metode este posibil să se stabilească repere pentru intervenția chirurgicală ulterioară. IRM prezintă articulația în proiecții suplimentare. Diagnosticarea cu ajutorul RMN este standardul pentru combinația de ruptură a sindemului, a ligamentelor și a elementelor osoase.

Primul ajutor

Atunci când entorsele gleznei sunt întinse, ajutorul primar corect și în timp util poate afecta semnificativ regenerarea fibrelor microscopice ale ligamentului rănit și timpul necesar pentru restabilirea completă a funcțiilor articulare.

În primul rând, este necesar să se aplice o răceală timp de 10-15 minute în zona afectată a gleznei, după o jumătate de oră procedura se repetă. Această acțiune nu numai că va ajuta la ameliorarea durerii, dar va reduce și răspândirea edemelor (sub influența frigului, vasele îngustă reflexiv vasele). În aceste scopuri, puteți utiliza gheață învelită într-un prosop sau produs din congelator, puteți atașa, de asemenea, un recipient cu cea mai rece apă.

Este necesar să se acorde o odihnă completă piciorului rănit și, pentru a stabili un diagnostic precis, nu se recomandă să se bazeze pe picior. Cu o atelă realizată sau transportată, bandajele trebuie să fixeze piciorul. Fixarea locului trebuie menținută până la inspecția de către un traumatolog sau chirurg.

Așezați o pernă sub picioare pentru a vă oferi o poziție înălțată.

Injectați un analgezic (oral sau injectabil), dacă este posibil.

tratament

Strimele ușoare până la moderate pot fi tratate acasă. Mai jos este un exemplu de tratament conservator, care poate fi efectuat în prezența a 1 sau 2 etape de întindere.

În prima zi după ce au fost afectate ligamentele gleznei, este necesar de 5-6 ori pe zi să se aplice o răceală în zona afectată timp de 10-15 minute.

Piciorul trebuie fixat cu un bandaj sau bandaj elastic, precum și cu o deteriorare mai gravă de către o tencuială de tencuială. Bandajul trebuie purtat timp de 7-10 zile, în timpul nopții (dacă este un bandaj).

Dacă un pansament de tencuială a fost aplicat piciorului victimei, acesta ar trebui purtat timp de cel mult 7 zile, deoarece purtarea pe termen lung a acestui bandaj poate conduce la dezvoltarea instabilității comune. Prin natura lor, ligamentele, chiar și cele rănite, ar trebui să ia un ton după 5-8 zile, iar dacă există un tencuială pe picior, acest lucru este imposibil de făcut.

O gleznă vătămată trebuie tratată cu unguente antiinflamatorii AINS (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) pe toată durata tratamentului. Astfel de alifii nu numai că combate inflamația în țesuturi, dar produc și un efect anestezic local.

Dacă hematomul sau edemul persistă în zona afectată, acesta trebuie tratat cu unguente care îmbunătățesc fluxul de sânge (Indovazin, Heparină).

Glezna vătămată în primele zile după rănire trebuie să aibă o poziție înălțată. Această situație reduce durerea și, cel mai important, contribuie la o reducere mai rapidă a edemelor.

În cazul unei răstălmăciri a gleznei de 3 grade (ruptură completă sau separarea ligamentului de os), victima are nevoie de o operație. Intervenția chirurgicală implică restabilirea continuității ligamentului cu suturi de os și tendon.

După o intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să poarte un tencuială Longuet continuu timp de o lună.

Perioada postoperatorie implică desfășurarea terapiei conservatoare, care vizează îmbunătățirea proceselor de regenerare și îmbunătățirea alimentării cu sânge a extremităților inferioare.

În acest scop, utilizați agenți venotonici și preparate care extind lumenul vaselor (Venorutinol, Tivortin, Detralex). În plus față de medicamentele de mai sus, utilizați medicamente și instrumente care ajută la reducerea edemului postoperator.

Ce să nu faci când se întinde

În niciun caz nu trebuie să se aplice frecarea cu alcool pe zona afectată.

În prima săptămână după rănire, folosiți proceduri termice (abur, băi fierbinți, căldură uscată).

Lăsați un bandaj pentru noapte.

Pentru a "dezvolta" o articulație, în primele zile după rănire, piciorul trebuie să fie încărcat la minim, în nici un caz să nu încercați să masați piciorul.

reabilitare

Măsurile de reabilitare depind în mod direct de gradul de deteriorare, perioada de vindecare a leziunilor și tulburările asociate care au apărut după rănire.

fizioterapie

Aplicarea ultrasunetelor - această procedură nu numai că îmbunătățește microcirculația zonei afectate, ci și accelerează procesul de scurgere a limfei. După această procedură, unguentele sunt absorbite mult mai bine, în plus, există o acumulare a medicamentului în țesuturi.

UHF este utilizat pentru a reduce inflamația locală și a accelera procesele de reparație în țesuturi. Dilatarea vasculară îmbunătățește trofismul zonei afectate.

Terapia cu parafină este una dintre principalele măsuri fizioterapeutice. Principalul efect al acestei terapii este reducerea durerii și eliminarea inflamației. Poate fi folosit în orice moment după rănire.

Magnetoterapia - contribuie la scurgerea sângelui și a limfei, crește absorbția medicamentelor locale, reduce inflamația.

Electroforeza cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau novocaină. Are efect antiinflamator și analgezic prin dilatarea vaselor de sânge.

gimnastică

Orice exerciții de gimnastică, al căror scop este de a întări aparatul ligamental al articulației gleznei, pot fi inițiate numai pe o perioadă lungă de timp (aproximativ 1-3 luni, în funcție de gradul de rănire).

Ridicați obiecte mici de pe podea utilizând degetele de la picioare.

Patina sticlei de patinaj.

Creșterea și informarea, extensia și flexia încearcă să se rotească atunci când fixează picioarele cu cauciuc.

Jumping coarda.

Mergând pe tocuri.

Rularea pe pietricele mici sau nisip.

Circulară rotativă a piciorului.

Extinderea și îndoirea picioarelor la articulația gleznei.

Mers pe jos în exterior și în interiorul piciorului.

Plimbare zilnică "pe șosete" timp de câteva minute timp de 6 luni.

De asemenea, în perioada de după accident, se recomandă practicarea cu bicicleta staționară sau înotul în stil clasic.

Complicații și prognoză

Complicațiile de entorse ale gleznei sunt împărțite în cele care apar în perioada post-traumatică târzie și în perioada timpurie. În perioada de început:

subluxație (dislocare) a articulației, observată cel mai frecvent la 3 etape de întindere;

hemartroza (acumularea de sânge în cavitatea articulară);

supurația hematomului în articulație sau în zona articulară.

În perioada târzie (de la 2 luni la 5 ani):

artrita - acumulare periodică în cavitatea fluidului glezn-inflamator;

artrită - modificări ireversibile în cavitatea articulară;

picioarele plate - în caz de leziuni frecvente ale aparatului ligament al articulației gleznei;

instabilitate comună - dislocări frecvente la nivelul gleznei.

Întinderi de 1 grad în cele mai multe cazuri se vindecă fără consecințe. Leziuni de 2 și 3 grade sunt însoțite la unii pacienți cu alte dureri cronice cu efort și furnicături. Acest lucru se datorează procesului de cicatrizare care implică țesut nervos și formarea de noduli.

Ligamentul rănit este restabilit prin cicatrizare, astfel încât în ​​viitor acesta devine mai puțin stabil și mai predispus la deteriorare. Pentru prevenirea reapariției rănirii în timpul sportului există etriere speciale care sunt de dorit să fie utilizate.

Prognosticul pentru leziunile aparatului ligament al gleznei depinde de gradul de deteriorare, precum și de măsurile de tratament și de reabilitare. Într-o măsură mai mică, stilul de viață al pacientului afectează prognoza. În general, prognosticul pentru entorse ale articulației gleznei este favorabil.

Răsturnați glezna

Glezna are aspectul unei furci bicuspide, acoperă osul piciorului. Având în vedere locația, sarcina asupra lui este destul de mare. Fixarea gleznei prin utilizarea ligamentelor localizate în interior și în exterior. În plus față de toate acestea, ligamentele sprijină fiabil glezna din spate, dar ele sunt puține. Adesea, ligamentele care se află în exterior, doar trei, sunt afectate. Ele arata ca fire de tesut conjunctiv, scopul lor principal - fixarea gleznei. În ceea ce privește termenul "entuziasm", acest lucru nu este complet corect. Faptul este că ei nu se întind, dar fibrele lor sunt sfâșiate. Atunci când cele mai multe dintre aceste fibre sunt deteriorate, se poate vorbi și despre ruptura ligamentului gleznei.

Etiologia bolii

Glezna se referă la acele articulații care se confruntă cu cea mai mare încărcătură. Deseori, pagubele sale se produc în mediul casnic și nu în sport. Principalele cauze ale entuziasmului gleznei sunt:

• o mișcare bruscă a piciorului în timpul alergării, mersul pe jos;
• toamna (adesea pe gheață în timpul iernii);
• atunci când purtați pantofi greșit, tocuri, piciorul se poate întoarce cu ușurință, ceea ce va provoca vătămări;
• în timpul ocupațiilor de tenis, fitness;
• lovind o parte a piciorului, ceea ce face piciorul să-și asume poziția greșită.

Se disting următorii factori predispozanți pentru entorsa în zona gleznei:

1. Arcul piciorului este prea înalt. Patologia poate fi dobândită, congenitală.
2. Boli care pot afecta conducerea nervului, mușchiul (miastenia).
3. Ligamente libere ale gleznei.
4. Frecvente și mici entorse, mușchii care fixează articulația. De exemplu, atunci când o femeie poartă tocuri, ea își ridică adesea piciorul, ca urmare, este mult mai ușor pentru ea să rupă ligamentele, dacă umbli pe gheață, pe o suprafață neuniformă.
5. Grupul de risc include și sportivii care își învîrtesc puternic mușchii. Cu toate acestea, greșeala lor este că ei uită de mușchii interne ai piciorului, piciorului inferior. De aceea, ele pot întinde ligamentele gleznei.

Imagine clinică

Ligamentele glezne constau din colagen, fibre elastice. În cazul unei mișcări sporite a amplitudinii, încărcări sporite, fibrele se întind atât de mult încât unele dintre ele se pot rupe. Severitatea vătămării poate fi determinată de cantitatea totală de date privind daunele.

Principalele grade de complexitate a leziunilor gleznelor:

1. Primul grad se caracterizează prin ruperea mai multor fibre, care se manifestă prin sindrom de durere moderată și mișcări dureroase.
2. Cel de-al doilea grad este însoțit de o pauză completă. Se caracterizează printr-o durere și umflături destul de puternice. Cu astfel de deteriorări, piciorul nu este capabil să funcționeze corect.
3. Un al treilea grad indică o ruptură completă a ligamentelor gleznei. O persoană nu poate mișca o articulație, există o durere intensă și insuportabilă. Dacă nu se începe tratamentul în timp util, rănirea va provoca o articulație "gutta-percha" (laxitatea acestor ligamente).

Dacă vătămarea este prea gravă, există o ruptură completă a mai multor ligamente. Asemenea daune se termină cu o fractură. Starea este caracterizată de edem extrem de sever, de durere insuportabilă și hematom pronunțat. Mișcările umane sunt complet restricționate, iar în interiorul articulației gleznei există o acumulare de cheaguri de sânge.

În cazul unei astfel de vătămări, este nevoie urgentă de a solicita asistență medicală. Înainte de aceasta, trebuie să recunoașteți simptomele care confirmă întinderea.

Simptomatologia se manifestă după cum urmează: prezența unei dureri neobișnuit de puternice în zona gleznei, care limitează mișcarea piciorului. Există umflături și vânătăi - revărsarea sângelui în piele.

După examinarea cu raze X, medicul poate determina dacă există o articulație dislocată sau o fractură osoasă. Pe baza plângerilor primite, din cauza examinării vizuale, evaluarea gradului de completare a mișcărilor efectuate, medicul va putea judeca întinderea, ruperea mușchilor și a ligamentelor. În ceea ce privește razele X, acest tip de cercetare este obligatoriu. Acest lucru se datorează faptului că o fractură în os, o fractură poate fi neobișnuit de mică și poate fi văzută doar pe o rază x.

Este important de remarcat faptul că tratamentul fracturilor diferă semnificativ de cel care se efectuează în timpul entorsei gleznei. Puteți vorbi despre întindere atunci când:

• simptomele dureroase apar imediat după rănirea articulației și, în mod semnificativ, mai rău noaptea;
• palparea gleznei este extrem de dureroasă. Puteți găsi chiar și o gaură - punctul cel mai inflamat, deoarece în această zonă s-au rupt cele mai multe fibre;
• edemul piciorului crește timp de trei zile;
• durere intensă, umflături, limitează semnificativ cantitatea de mișcare a piciorului.

Dacă ți-ai răsuci piciorul și ai simțit o criză, un mic clic și apoi nu ți-ai putut mișca piciorul, cel mai probabil este o fractură, care este însoțită de un ligament sfâșiat.

video

Caracteristici de prim ajutor pentru întindere

În cazul unei astfel de vătămări, rolul imens în reabilitarea este jucat de ajutorul primului și acordat în mod corect. Destul de des, întinderea poate fi confundată cu dislocarea și fracturarea. De aceea este important să facem totul corect, pentru a nu agrava situația și a nu provoca mai mult rău victimei. Trebuie reținut că este strict interzis să rotiți piciorul sau să-l trageți, va fi și mai rău!

Algoritmul de prim ajutor pentru cei răniți în timpul entorsei gleznei:

• Pentru a începe, ar trebui să eliberați piciorul de pantofi, ciorapi sau ciorapi, pentru a evita suptul și mai mult. Trebuie acordată atenție examinării integrității pielii, deoarece fractura poate fi observată imediat;
• Cu ajutorul mijloacelor improvizate, încercați să fixați glezna, în acest scop o batistă, bandaj sau îmbrăcăminte. Îmbrăcarea se face într-un mod special, și anume - în cruce, asigurați-vă că capturați partea superioară a piciorului și călcâiului. Pentru a repara mai bine, ar trebui să atașați o ramură. Este important ca fixarea să fie în unghi drept față de piciorul victimei;
• dacă sindromul de durere este prea puternic și pielea este ușoară sau albăstruie, duceți-o urgent la pacientul de prim ajutor, deoarece există riscul unei fracturi ascunse;
• Puteți aplica o compresă din gheață la edem, ceea ce va ajuta la oprirea durerii, la ameliorarea umflăturii și la stoparea creșterii vânătăilor;
• Puteți oferi victimei un anestezic puternic;
• apoi apelați o ambulanță sau luați pacientul la clinică.

Dacă o ambulanță nu sosește și spitalul este prea departe, este important să oferiți piciorului o odihnă completă. În acest scop, aplicați rece, ridicați mai sus. Este interzisă aplicarea gheții pe piciorul gol, este de dorit să o faceți prin țesătură. În caz de încălcare a integrității pielii, tratați locul cu un antiseptic adecvat. Ca fixare, puteți utiliza un bandaj elastic, langet.

Dacă se confirmă diagnosticul de ruptură a ligamentelor gleznei, va fi necesar un tratament special și o reabilitare ulterioară. Această problemă este tratată de specialiști: ortopedist, traumatolog și chirurg. În ceea ce privește traumatologul, ortopedul, aceștia efectuează un tratament conservator. Cu complicații, ruptură completă a ligamentelor, fără a nu face operație.

Terapie terapeutică

Tratamentul depinde de gradul de deteriorare a ligamentelor. În cazul primului grad se efectuează imobilizarea. Pentru aceasta impune suportul etrierului, bandaj elastic timp de trei zile. În a doua zi, puteți opri aplicarea unei comprese reci, începeți să utilizați căldura pentru a activa stimularea ligamentelor și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. După trei zile, ar trebui să eliminați fixarea, să dezvoltați o articulație a gleznei.

Asigurați-vă că faceți exerciții fizice menite să întărească picioarele și coapsele. Acestea includ balansarea picioarelor în lateral și în sus, precum și punerea în aplicare a mișcărilor circulare în jos. În ceea ce privește anestezia, puteți bea pastile, utilizați unguente: Diklak, Voltaren, precum și Ibuprofen-gel.

Dacă un pacient are un al doilea grad de leziune, atunci glezna trebuie imobilizată timp de două săptămâni. În primele zile este afișată poziția ridicată pentru piciorul rănit. În prima zi, puteți aplica gheață, după care - căldură uscată. În ceea ce privește ameliorarea durerii, se recomandă injectarea și comprimatele, precum și unguentele corespunzătoare, care sunt indicate în tratamentul primului grad. În timpul perioadei de imobilizare, trebuie să faceți o listă de exerciții: mișcări cu genunchiul și articulația șoldului, iar după a cincea zi, începeți să vă mișcați degetele de la picioare. Este interzisă mișcarea gleznei. Atunci când fixarea este îndepărtată, este imperativ să luați un curs de terapie pentru o exercițiu de o lună.

Gradul III - uneori nu puteți face fără tencuială, chirurgie. În ceea ce privește imobilizarea, durata acesteia este de treizeci de zile. Tabletele, injecțiile sunt prezentate pentru anestezie. La o săptămână după imobilizare, puteți mișca degetele. Înainte de a efectua orice exercițiu de dezvoltare a picioarelor, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Cel mai bine este să folosiți acele unguente care conțin mentol, deoarece are același efect ca și gheața. În plus, în farmaciile care vând spumă specială având efect de răcire. În ceea ce privește gelurile antiinflamatoare, unguentele, atunci cu ajutorul lor, puteți opri durerea. Majoritatea medicilor prescriu Ibuprofen-gel, Voltaren. Perfect ajută un astfel de unguent ca Dolobene. Ca pastile de durere pot fi luate:

• Nurofen;
• analgină;
• sedalgin;
• tempalgin;
• ibuprofen;
• ketorolac;
• Nimesil (ajută foarte bine, dar este extrem de dăunător mucoasei gastrice).

Când starea pacientului începe să se îmbunătățească, durerea și umflarea dispar, puteți începe fizioterapia, masajul și terapia exercițiilor. Dacă este necesară o reabilitare serioasă după entorsa gleznei, tratamentul poate fi continuat într-un sanatoriu pentru a folosi parafina, noroi terapeutic. În ceea ce privește antrenamentul sportiv, diverse efecte fizice, ele pot începe după restaurarea picioarelor.