Emla (Lidocaine + Prilocain)

MEDICINELE DE VACANȚĂ RECEPTIVĂ SUNT ADMITATE PENTRU UN PACIENT NUMAI DE CĂTRE UN DOCTOR. ACEST INSTRUCȚIUNI NUMAI PENTRU LUCRĂTORII MEDICI.

Descrierea substanței active Prilocain / Prilocainum.

Formula: C13H20N2O, denumire chimică: (R, S) -N- (2-metilfenil) -N2-propilalaninamidă.
Grupa farmacologică: medicamente neurotropice / anestezice locale.
Acțiune farmacologică: anestezic local.

Proprietăți farmacologice

Prilocaina este un anestezic local tip amidă. Prilocainul penetrează straturile epidermei și dermei. Prilocaina stabilizează membranele neuronale și previne apariția și conducerea unui impuls nervos, datorită mecanismului său de acțiune. Prilocaina este aproape de lidocaină în intensitatea acțiunii anestezice, dar, comparativ cu lidocaina, acțiunea anestezică locală a prilocainei se dezvoltă mai încet, iar prilocainul are un efect vasodilatator mai puțin pronunțat. Prilocaina este mai puțin toxică decât lidocaina. Gradul de anestezie depinde de doza de prilocaină și de durata aplicării acesteia.
Atunci când se aplică o combinație de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă pe pielea intactă timp de 1 până la 2 ore după îndepărtarea pansamentului ocluziv, durata anesteziei este de 2 ore. Nu au existat diferențe în ceea ce privește siguranța și eficacitatea (inclusiv timpul pentru a obține un efect analgezic) atunci când se utilizează medicamentul pe pielea intactă la pacienții tineri și vârstnici (65-96 de ani). Datorită combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă pe vasele de suprafață, este posibilă înroșirea temporară sau albirea pielii. Astfel de reacții la pacienții cu dermatită atopică larg răspândită (neurodermită) se pot dezvolta mai repede, în interval de 0,5 - 1 oră după aplicarea medicamentului, ceea ce indică o penetrare mai rapidă a medicamentului prin piele. În cazul unei biopsii punctiforme (4 mm diametru), utilizarea unei combinații de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă asigură o ameliorare adecvată a durerii pentru pielea intactă la 90% dintre pacienți la o oră după aplicarea medicamentului cu un ac la o adâncime de 2 mm și după două ore cu introducerea acului la o adâncime de 3 mm. Eficacitatea combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) ca cremă nu depinde de pigmentare sau de culoarea pielii (tip I - IV de piele). Atunci când se utilizează vaccinuri combinate cu rubeolă, rujeolă și oreion, pentru vaccinarea împotriva hepatitei B, pentru vaccinuri combinate intramuscular împotriva pertussis, poliomielită, difterie, tetanos, infecție cauzată de Haemophilius influenzae tip b, folosind o combinație de prilocaină (25 mg pe 1 g de cremă ) și lidocaină (25 mg pe 1 g de cremă) ca o cremă nu a afectat rata de dispariție sau apariția anticorpilor specifici din plasma sanguină, titrul mediu de anticorpi, numărul pacienților care au obținut un titru de anticorpi pozitivi sau protectori după imunizare. După aplicarea combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă, în timpul tratamentului ulcerelor trofice ale membrelor inferioare, durata anesteziei este de până la 4 ore. Nu există efecte negative ale medicamentului asupra florei bacteriene sau asupra procesului de vindecare a ulcerelor. Anestezia cu o combinație de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă a membranei mucoase a organelor genitale se realizează mai repede în comparație cu anestezia pielii intacte datorită absorbției mai rapide a medicamentului. La femei, 5-10 minute după aplicarea combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă pe membrana mucoasă a organelor genitale, se obține o anestezie suficientă pentru a opri durerea cauzată de utilizarea unui laser cu argon; durata anesteziei este de 15-20 de minute (ținând cont de particularitățile individuale de la 5 la 45 de minute).
Absorbția sistemică a prilocainei pentru uz local depinde de doză, durata de aplicare a medicamentului, grosimea pielii (în funcție de zona corpului), precum și alte caracteristici ale pielii (de exemplu, ras, prezența bolilor de piele). Când se aplică prilocaina pe suprafața ulcerativă a extremităților inferioare, proprietățile ulcerelor pot influența absorbția medicamentului, de exemplu, mărimea (cu creșterea suprafeței ulcerului, creșterea absorbției medicamentului). La pacienții adulți, 60 g de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă pe o piele intactă a zonei șoldului de 400 cm3 timp de 3 ore aplicate timp de 3 ore pentru prilocain la aproximativ 5%. Absorbția prilocainei este lentă. Concentrația maximă de prilocaină (valoarea medie a fost de 0,07 μg / ml) în ser a fost atinsă la aproximativ 4 ore după administrarea medicamentului. Există riscul apariției simptomelor toxice numai atunci când concentrația serică a prilocinei este de 5-10 μg / ml. Atunci când se aplică o combinație de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă pe pielea intactă la 8 până la 12 ore după bărbierire, concentrația maximă serică la pacienții tineri și vârstnici a fost foarte scăzută și cu mult sub concentrația posibilă de toxic. Atunci când se administrează 5 - 10 g o combinație de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă timp de o jumătate de oră pe suprafața ulcerativă a extremităților inferioare, concentrația maximă de prilocain în aproximativ 1 - 2,5 ore de la momentul aplicării medicamentului și a fost de 0,02 - 0,08 μg / ml. Cu o aplicare repetată de 2 până la 10 g dintr-o combinație de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă pe suprafața ulcerativă a extremităților inferioare, cu o suprafață de până la 62 de centimetri pătrați timp de 30 până la 60 de minute de 3-7 ori pe săptămână (de 15 ori pe lună) nu a existat o cumulare a prilocainei sau a metaboliților săi în ser. Atunci când se aplică 10 g de combinație de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă timp de 10 minute pe mucoasa vaginală, concentrația maximă de prilocain în aproximativ 35 de minute după aplicarea medicamentului și a fost de 0,15 mcg / ml. Prilocaina este metabolizată în ficat și rinichi. Unul dintre principalele metaboliți ai prilocainei este o-toluidina, care determină dezvoltarea methemoglobinemiei și este determinată în urină prin introducerea medicamentului în doze mari. Prilocaina este excretată în principal sub formă de metaboliți în urină.

mărturie

Anestezie prin infiltrare, anestezie regională, bloc nervos central și periferic; în combinație cu lidocaina: suprafață anestezie mucoasei înaintea manipulărilor dureroase și analgeziei înainte ca injecții de anestezice locale (inclusiv eliminarea negilor, necesare incizia mucoasei, înainte de infiltrare anestezie), anestezia suprafata pielii (înainte de intervenții chirurgicale pe suprafața pielii ( inclusiv mici proceduri cosmetice și îndepărtarea părului), în timpul cateterizării sau introducerea unui ac pentru colectarea sângelui, cu injecții, cu vaccinare); Anestezie completă a ulcerelor trofice ale extremităților inferioare în timpul tratamentului chirurgical (curățare mecanică, de exemplu, pentru îndepărtarea puroiului, a fibrinei, a țesutului necrotic).

Administrarea și administrarea prilocainei

Prilocaina este utilizată local, local, pe piele sau pe mucoasă. Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de forma de dozare utilizată și indicații.
anestezia superficială a pielii intacte la adulți cu combinația de prilocaina (25 mg în 1 g de cremă) și lidocainei (25 mg în 1 g de cremă) ca o crema: manipulare mici chirurgicale (de exemplu, îndepărtarea verucilor, răzuire molluscum contagiosum, procedura de cosmetice mici, epilarea ) - 1,5 - 2 g pe 10 centimetri pătrați trebuie aplicată cu un strat gros pe piele și acoperită cu o pansamentă ocluzivă timp de o oră (maxim 5 ore), suprafețe mari de piele proaspăt rasă (în ambulatoriu), inclusiv înainte de epilare - I doza este de 60 g, suprafața maximă recomandată aplicarea de 600 centimetri pătrați, se aplică un strat gros pe piele și aproape bandaj ocluziv timp de 1 oră (pentru un maxim de 5 ore); proceduri de suprafata pe suprafete mari (de exemplu, captarea pielii prin metoda clapelor de spargere) - 1,5 - 2 g pe 10 centimetri centimetri se aplica cu un strat gros pe piele si se inchide cu o pansament ocluziv timp de 2 ore (maxim 5 ore); (de exemplu, cateterizarea vaselor de sânge, prelevarea de probe de sânge) - Aplicați aproximativ 2 g pe 10 centimetri pătrați, cu un strat gros pe piele și acoperiți-o cu un pansament ocluziv timp de o oră (maxim 5 ore).
anestezie superficiali ulcere venoase ale piciorului la adulți cu combinația de prilocaina (25 mg în 1 g de cremă) și lidocainei (25 mg în 1 g de cremă) ca o crema: debridare (curățarea mecanică) ulcere venoase ale piciorului - o singură doză este de aproximativ 1 - 2 g pe 10 centimetri pătrați, nu mai mult de 10 g de cremă pe procedură, aplicați crema cu un strat gros pe suprafața ulcerului, aplicați un pansament ocluziv timp de 30 de minute; atunci când se tratează ulcere, în țesutul cu care penetrarea medicamentului este dificilă, durata aplicării poate fi mărită la o oră; curățarea mecanică ar trebui să înceapă nu mai târziu de 10 minute după îndepărtarea medicamentului.
organele genitale anestezie superficiali la adulți cu combinația de prilocaina (25 mg în 1 g de cremă) și lidocainei (25 mg în 1 g de cremă) ca o crema: analgezie pielii organelor genitale inainte injectii de anestezice locale - femei: 1 - 2 g per 10 centimetri pătrați, aplicați o cremă pe piele cu un strat gros, timpul de aplicare este de o oră, pentru bărbați: 1 g pe 10 centimetri pătrați, aplicați o cremă pe piele cu un strat gros, timpul de aplicare este de 15 minute; Anestezia de suprafata mucoasei genitale - inainte de anestezie injecții cu anestezice locale si in indepartarea negilor: aproximativ 5 - 10 g de cremă, în funcție de suprafața de tratat se aplică pe întreaga suprafață a mucoasei, inclusiv falduri ale mucoasei pansament ocluziv nu este necesară Timpul de aplicare este de 5 - 10 minute, procedura se efectuează imediat după îndepărtarea cremei.
Analgezia cu răzuire molluscum contagiosum, introducerea acului (inclusiv vaccinarea), precum și alte proceduri chirurgicale minore de suprafață la copii cu combinația de prilocaina (25 mg în 1 g de cremă) și lidocainei (25 mg în 1 g de cremă) ca o crema: o grosime strat aplicat crema pe piele și închiderea pansamentului ocluziv, doza trebuie să corespundă suprafeței tratate și nu trebuie să depășească 1 g de cremă pe 10 centimetri pătrați; la copiii de până la 3 luni, suprafața maximă de aplicare a medicamentului este de 10 centimetri pătrați (în total 1 g cremă - doza zilnică maximă), timpul de aplicare nu este mai mare de 1 oră; la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 1 an, suprafața maximă de aplicare a medicamentului este de 20 centimetri pătrați (în total 2 g de cremă - doza maximă zilnică), timpul de aplicare nu este mai mare de 1 oră; la copiii de la 1 an la 6 ani, zona maximă de aplicare a medicamentului este de 100 de centimetri pătrați (un total de 10 g cremă - doza zilnică maximă); timpul de aplicare este de 1 oră (maxim 4 ore); la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, suprafața maximă de aplicare a medicamentului este de 200 de centimetri pătrați (un total de 20 g de cremă este doza zilnică maximă), timpul de aplicare este de 1 oră (maximum 4 ore).
O creștere a timpului de aplicare a combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă reduce anestezia. La copiii cu dermatită atopică, timpul de aplicare a combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă trebuie redus la 30 de minute.
Când se utilizează prilocaina, riscul de methemoglobinemie este mai mare decât cel al altor anestezice locale.
Prilocaina nu trebuie utilizată la copii sub 3 luni, precum și la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 luni în asociere cu alte medicamente care pot provoca methemoglobinemie.
Prilocaina nu trebuie utilizată la pacienți cu methemoglobinemie congenitală sau dobândită, anemie, insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă, hipoxie.
Pacienții cu methemoglobinemie idiopatică sau ereditară sau deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază sunt mai susceptibili la dezvoltarea methemoglobinemiei dependente de medicament.
La copiii cu vârsta sub 3 luni, după administrarea unei singure doze, a fost stabilită eficacitatea și siguranța utilizării combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă. După aplicarea cremei, acești copii au prezentat adesea o creștere temporară a concentrației de methemoglobină în sânge de până la 13 ore. Probabil, creșterea observată a concentrațiilor plasmatice ale methemoglobinei nu are o semnificație clinică.
Prilocaina nu trebuie utilizată extern pe o suprafață deschisă a plăgii.
Cu precauție cu prilocaina cu dermatită atopică, timpul de aplicare ar trebui redus.
Pacienții care iau medicamente antiaritmice clasa III (de exemplu, amiodaronă) trebuie supravegheați constant (inclusiv controlul electrocardiogramei), deoarece atunci când se utilizează medicamente antiaritmice clasa III și combinația de prilocaină (25 mg pe 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă poate afecta activitatea inimii.
Nu aplicați o combinație de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă pe timpanul deteriorat sau în alte cazuri în care există o posibilă penetrare a medicamentului în urechea medie.
Datorită lipsei datelor privind absorbția medicamentului, nu se recomandă aplicarea unei combinații de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă pe membrana mucoasă a organelor genitale la copii.
Prilocaina într-o concentrație mai mare de 0,5-2% are proprietăți antivirale și bactericide, care trebuie luate în considerare atunci când se utilizează medicamentul înainte de administrarea subcutanată a unui vaccin viu (de exemplu, BCG).
Eficacitatea utilizării unei combinații de prilocaină (25 mg pe 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg pe 1 g de cremă) sub formă de cremă la nou-născuți în timpul procedurii de prelevare a probelor de sânge din călcâi nu a fost stabilită.
Trebuie să se acorde atenție la aplicarea combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă în jurul ochilor, deoarece medicamentul provoacă iritarea ochilor. Îndepărtarea reflexelor protectoare poate duce la deteriorarea sau iritarea corneei. După combinație de contact prilocaina (25 mg în 1 g de cremă) și lidocainei (25 mg în 1 g de cremă) ca o crema cu ochii se spală imediat cu apă sau cu clorură de sodiu 0,9%, după cum este necesar pentru a proteja ochi pentru a restabili reflexele protectoare.
Utilizarea unei combinații de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu echipamente.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte anestezice locale de tip amidă), methemoglobinemie congenitală sau idiopatică, copii cu greutatea mai mică de 3 kg, copii născuți cu vârsta gestațională mai mică de 37 de săptămâni.

Restricții privind utilizarea

Vârsta copiilor, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, neurodermită comună (dermatită atopică), utilizarea de medicamente antiaritmice de clasă III (de exemplu, amiodaronă).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu sunt suficiente date privind utilizarea prilocainei la femeile gravide. În studiile la animale nu a fost detectat niciun efect indirect sau direct negativ al combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă asupra sarcinii, dezvoltării fătului, procesului nașterii și dezvoltării postnatale. Cu utilizarea externă a prilocainei (25 mg în 1 g de cremă) în asociere cu lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) ca cremă în timpul sarcinii, nu sa raportat niciun efect advers asupra fătului. Prilocaina penetrează bariera placentară și poate fi absorbită în țesuturile fetusului; cu anestezie epidurală efectuată pentru o lungă perioadă de timp în mama, prilocaina poate provoca methemoglobinemia la făt. Prilocaina este excretată în laptele matern. Se presupune că utilizarea unei combinații de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) ca cremă în doze terapeutice în timpul alăptării la mamă nu afectează negativ nou-născutul.

Efectele secundare ale prilocainei

Sistemul nervos: cefalee, tulburări de somn, amețeli, anxietate.
Piele: reacții locale tranzitorii în zona de aplicare a medicamentului, cum ar fi roșeață, paloare, umflare, arsură, iritație, mâncărime, senzație de căldură, erupții cutanate hemoragice, hemoragii punctuale.
Altele: methemoglobinemie, cianoză, reacții alergice (inclusiv șoc anafilactic), iritație corneană (în cazul contactului accidental cu ochiul).

Interacțiunea prilocainei cu alte substanțe

În cazul utilizării combinate a prilocainei (inclusiv ca parte a unei combinații de prilocaină (25 mg pe 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg pe 1 g de cremă) sub formă de cremă) și medicamente care induc dezvoltarea methemoglobinemiei (de exemplu, medicamente care conțin sulfo- grupul) poate crește concentrația methemoglobinei în sânge.
Utilizarea combinată a prilocainei (inclusiv ca parte a unei combinații de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă) și alte anestezice locale și medicamente similare din punct de vedere structural (inclusiv tobiid) risc crescut de dezvoltare și ameliorare a reacțiilor sistemice (inclusiv reacții adverse).
Nu au fost efectuate studii speciale pentru evaluarea interacțiunii combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de medicamente antireumatice și cremă din clasa III, astfel încât trebuie luate în considerare toate aceste medicamente împreună.
Interacțiunea farmaceutică a combinației de prilocaină (25 mg în 1 g de cremă) și lidocaină (25 mg în 1 g de cremă) sub formă de cremă nu a fost detectată.

supradoză

Simptome. Cu o supradoză de prilocaină, este posibilă apariția convulsiilor, agitației sau inhibiției (în cazuri grave) a sistemului nervos central, depresia activității cardiace, methemoglobinemia semnificativă clinic. Aplicarea la suprafață a 125 mg prilocaină cu o durată de 5 ore a determinat dezvoltarea methemoglobinemiei moderate la un copil de trei luni.
Tratamentul: tratamentul simptomatic, inclusiv numirea medicamentelor anticonvulsivante în dezvoltarea convulsiilor, respirația artificială (dacă este necesar); Odată cu dezvoltarea methemoglobinemiei, antidotul este albastru de metilen (clorură de metiltioniniu). Datorită absorbției lente sistemice a prilocainei, este necesară asigurarea monitorizării pacienților în câteva ore după inițierea terapiei cu supradozaj.

Denumirile comerciale ale medicamentelor cu ingredientul activ prilocaina

Medicamente combinate:
Lidocaina + Prilocain: Emla®.

Lidocaina + prilocaina

Descrierea acțiunii

Soluții locale de amide anestezice. Mecanismul acțiunii lor include blocarea canalelor de sodiu, ceea ce conduce la o inhibare rapidă a fluxului de ioni de sodiu și previne depolarizarea neuronului sub acțiunea impulsurilor. În preparatul sub formă de emulsie ulei-apă, ambele substanțe sunt amestecuri eutectice (concentrație 2,5%), la temperatura camerei medicamentul este în formă lichidă, ceea ce facilitează penetrarea acestuia în straturile profunde ale pielii și absorbția în circulația sistemică. După aplicarea pe pielea intactă timp de cel puțin o oră, aceasta se absoarbe în piele sub un pansament ocluziv, asigurând anestezie la o adâncime de 2-3 mm și persistând timp de 1-2 ore după îndepărtarea pansamentului. Inițial există o îngustare și apoi expansiunea vaselor de sânge. Absorbția în fluxul sanguin sistemic depinde de timp, de tipul (aportul de sânge), precum și de dimensiunea suprafeței pe care s-a aplicat preparatul, totuși, atunci când este utilizat corect, concentrația ambelor substanțe în sânge este întotdeauna mult mai mică decât concentrațiile toxice (după aplicarea a 60 g de cremă [ 1,5 g din fiecare substanță activă] la o suprafață de 400 cm2 [femur] după 24 de ore, concentrațiile maxime fiind de 1/20 și 1/36 din concentrația toxică pentru lidocaină și prilocaină). Aplicarea pe membranele mucoase timp de 5-10 minute asigură anestezie pentru aplicarea unui laser cu argon timp de 15-20 de minute. Lidocaina se leagă de proteinele plasmatice în 70%, prilocaina în proporție de 55%, ambele substanțe traversează bariera hemato-encefalică și placenta. Metabolismul metabolizării lidocainei apare în ficat, prilocaina în ficat și rinichi, iar unul dintre metaboliții săi este o-toluidina. Excretați în principal în urină. La copii, farmacocinetica ambelor substanțe este aceeași ca la adulți.

Lidocaine + prilocaină: instrucțiuni de utilizare

Anestezie locală a pielii înainte de puncție sau cateterizare, prelevarea de probe de sânge pentru examinare înainte de intervenție chirurgicală. Anestezia locală a membranei mucoase a organelor genitale înainte de operație sau anestezie prin infiltrare.

Contraindicații

Hipersensibilitate la anestezice locale cu amidă, methemoglobinemie congenitală sau idiopatică. Aveți grijă la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază și la pacienții cu dermatită atopică (durata de utilizare este de 15-30 minute). Utilizați cu prudență în zona ochilor. Nu este recomandat pentru utilizare la copii sub 3 luni, precum și la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 luni, luând alte medicamente care cauzează formarea methemoglobinei. Nu este recomandat copiilor pe mucoase. Nu utilizați pe timpanul deteriorat sau în alte situații în care crema poate pătrunde în urechea medie. Nu utilizați pe răni deschise. Aveți grijă când utilizați medicamentul înainte de a administra vaccinul subcutanat. După administrarea vaccinurilor vii, se recomandă controlul răspunsului imun. La pacienții cărora li se administrează medicamente antiaritmice clasa III, se recomandă examinarea unui ECG.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea în paralel a medicamentelor care determină formarea methemoglobinei crește riscul de methemoglobinemie. Utilizați cu prudență în combinație cu alte anestezice locale cu o structură similară datorită riscului de acumulare a efectelor secundare. Aveți grijă când utilizați în paralel cu medicamente antiaritmice de clasa III.

Lidocaine + prilocaina: efecte secundare

Adesea: umflare, paloare sau roșeață la locul injectării. Uneori: arsură sau mâncărime. Rar: methemoglobinemia la copii, reacții alergice (rareori reacții anafilactice), mici modificări atrofice la locul injectării.

Sarcina și alăptarea

Categoria B. Aveți grijă de femeile însărcinate. Ambele substanțe trec în laptele matern; riscul de efecte secundare la nou-născuți după utilizarea adecvată a medicamentului de către mamă este mic.

Lidocaină + prilocaină: doză

Adulți. În cazul procedurilor chirurgicale mici, aplicați 2 g de cremă cu un strat gros pe pielea intactă și acoperiți-o cu un pansament ocluziv; durata de utilizare este de 1-5 ore; în cazul unor proceduri chirurgicale grave pe piele, se aplică 1,5-2 g / 10 cm2 și se acoperă cu un pansament ocluziv; durata de utilizare este de 2-5 ore. În tratamentul chirurgical al modificărilor localizate pe membranele mucoase se aplică 5-10 g cremă cu un strat gros; nu aplicați pansamente ocluzive; Durata de utilizare este de 5-10 min. copii 3-12 luni 2 g cremă pe suprafața pielii maxim 16 cm2 sub pansament ocluziv; Durata de utilizare: 1-2 ore. Copii de până la 6 ani, până la 10 g de cremă pe suprafața pielii, maxim 100 cm2 pentru un pansament ocluziv durata de utilizare este de 1-5 ore Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani până la 20 g de cremă pe suprafața pielii maxim 200 cm2 sub pansament ocluziv; durata de utilizare este de 1-5 ore. La copiii cu dermatită atopică, durata maximă de utilizare este de 30 de minute.

Lidocaine Survey Relief Relief: Nume, instrucțiuni de utilizare și prețuri

Odată cu dezvoltarea cariilor, inflamarea gingiilor, deteriorarea articulațiilor, vânătăi, există dureri severe. Dacă în viitorul apropiat nu există posibilitatea de a vizita un medic, atunci recurge la anestezice farmacie. Cele mai sigure medicamente sub formă de unguente și creme. Ca parte a acestor medicamente, de obicei, au lidocaină. Pentru a găsi medicamentul potrivit, trebuie să știți ce este inclus în plus față de lidocaină în unguent, prețul medicamentului.

Numele gelurilor și unguentelor anestezice care conțin lidocaină

Industria farmaceutică produce un număr mare de analgezice sub formă de unguente. Avantajul medicamentelor de acest tip față de tablete într-o utilizare mai convenabilă, o listă mai mică de contraindicații și reacții adverse.

Dentinox

Disponibil sub formă de gel dentar și soluție pentru uz extern. Conține lidocaină, extract de flori de musetel, macrogol de laur.

Folosit în practica pediatrică. Gelul oferă un aspect fără complicații și fără durere a primilor incisivi, a dinților din lapte și a molarilor. De asemenea, Dentinox ajută la eliminarea inflamației gingiilor.

Dineksan A

Este produs sub formă de gel pentru uz local. Mecanismul de acțiune se bazează pe blocarea canalelor Na + dependente de tensiune, care împiedică conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. Are proprietăți vasodilatatoare. Dineksan A este utilizat în stomatologie pentru anestezia finală a membranelor mucoase înainte de efectuarea operațiilor, suturarea.

Instillagel

Este produs sub formă de gel. Conține clorhexidină și lidocaină. Acesta este un agent combinat cu acțiune locală anestezică și antiseptică. Acesta este utilizat pentru a trata inflamația în cavitatea bucală în timpul cateterism uretral, chirurgie, proceduri endoscopice.

Kalgel

Este un gel maro-galben cu miros specific. Acesta conține clorhidrat de lidocaină și clorură de cetilpiridină, xilitol și ulei de ricin. Calgel - mijloacele combinate. Lidocaina ameliorează clorura de cetilpiridină - inhibă reproducerea și creșterea fungilor și a bacteriilor. Acesta este utilizat pentru a elimina durerea și inflamația la copiii cu dentiție.

Kamistad

Kamistad este un gel anestezic local. Conține tinctură de flori de musetel și lidocaină. Are proprietăți anestezice, astringente și antiseptice. Medicii stomatologi folosesc adesea Kamistad pentru tratamentul stomatită, gingivită, durere pe fundalul erupției molarilor de minte, pentru a facilita starea după chirurgie orală și ortopedie.

lidocaină

Este produs sub formă de gel pentru uz local. Principalul ingredient activ este lidocaina. Se utilizează în stomatologie, otolaringologie, ginecologie, obstetrică. Potrivit pentru anestezia terminală a membranelor mucoase ale gurii.

medicii folosesc adesea Lidocaina in indepartarea tartrului, suturi, endoscopice și investigațiile instrumentale (Rectoscopie, insertie sondei), operații pe colul uterin, vagin, pentru tratamentul arsurilor.

Catele de lidocaină

Disponibil în formă de gel. Ingredientele active sunt lidocaina și clorhexidina. Ea are efect anestezic, antiseptic local. Se utilizează pentru a elimina procesul inflamator în cavitatea orală, în scopul anesteziei în timpul cateterismului uretral și al endoscopiei. Poate fi folosit pentru a preveni dezvoltarea infecției.

Ligenten

Conține etoni, lidocaină și gentamicină. Ligenthen are un efect local combinat. Gentamicina distruge microorganismele gram-negative și gram-pozitive. Acțiunea acestei substanțe nu se aplică bacteriilor anaerobe. Etony sporește eficacitatea gentamicinei. Lidocaina are proprietăți analgezice. Ligenten a aplicat în urologie și ginecologie.

Acesta este un medicament anestezic local. Luan ameliorează durerea și are un efect liniștitor. Sensibilitatea tactilă nu este deranjată. Împiedică dezvoltarea spasmului atunci când efectuează diagnosticarea. Gelul poate avea concentrații diferite. Luan 2,5% este utilizat în pregătirea pentru procedurile endouretrale, 1% pentru examinarea endoscopică.

Lidohlor

Lidochlor este potrivit pentru eliminarea reflexului faringian și a greaței în timpul examinării radiografice. Efectul se dezvoltă la cinci minute după aplicare.

De asemenea, utilizat pentru a ușura durerea cauzată de arsuri, dermatită, mușcături de insecte.

Unguent de nitroglicerină cu lidocaină

Disponibil sub formă de unguent 0,4% și 0,2%. Conține nitroglicerină și lidocaină. Extinde vasele de sânge și normalizează circulația sângelui. Utilizat în proctologie pentru tratamentul hemoroizilor, eliminarea fisurilor anale, ameliorarea durerii. În urologie, este folosit pentru a crește potența.

Oflokain-Darnitsa

Este produs sub formă de unguent alb omogen, cu miros caracteristic. Oflokaina-Darnitsa are clorhidrat de lidocaină și ofloxacină. Medicii folosesc acest instrument pentru tratarea rănilor complicate infectate, cu amputarea membrelor și pentru a preveni complicațiile postoperatorii. Ajută de asemenea la tratarea rănilor arse. Este un medicament bun pentru prevenirea bolilor de piele cauzate de bacterii sensibile la ofloxacină.

Disponibil în cremă albă. În compoziție există prilocaină și lidocaină. Poate fi folosit pentru adulți și copii. Se utilizează pentru anestezie de suprafață înainte de operație, cateterizarea vaselor, puncție.

Instrucțiuni de utilizare pentru durerea de dinți

Pentru fiecare medicament anestezic este instrucțiunea, care indică doza zilnică, durata cursului. Pentru ameliorarea durerii de dinți, unguentul este aplicat pe gingii de 1-3 ori pe zi cu un strat subțire.

Pentru a obține cele mai rapide și de lungă durată rezultate, ar trebui să urmați aceste recomandări de experți:

• periați dinții înainte de a aplica unguent;
• aplicați mâini curate;
• Nu utilizați prea mult gel. Acest lucru poate provoca umflarea țesuturilor moi, poate crește durerea;
• dacă compoziția unguentului conține componente antibacteriene, atunci este mai bine să luați prebiotice;
• în timpul tratamentului, eliminați alimentele solide, dulci, acru și picant din dietă.

Contraindicații de utilizat

Unguentele și gelurile bazate pe lidocaină ajută bine la eliminarea durerii. Dar în anumite situații nu le puteți folosi.

Contraindicații la utilizarea unor astfel de agenți externi:

• intoleranța la elementele constitutive ale medicamentului;
• administrarea de pilule, a căror componentă activă este lidocaină;
• vârsta de până la 3 ani.

Efecte secundare

Atunci când utilizați analgezice, unguentele și gelurile trebuie să fie atente pentru a respecta cu strictețe instrucțiunile. Dacă se utilizează în mod necorespunzător, pot apărea astfel de reacții adverse.

Pe fondul tratamentului, este posibilă apariția unor astfel de simptome neplăcute:

• mâncărime;
• dificultăți de respirație;
• confuzie;
• senzație de arsură;
• amorțirea limbii;
• umflare;
• paralizia mușchiului respirator;
• roșeață;
• durere crescută;
• creșterea temperaturii;
• greață;
• scăderea (creșterea) tensiunii arteriale.

Produse bazate pe anestezice și pe bază de lidocaină: care este mai bine?

Anestezina și lidocaina sunt două substanțe care au un efect analgezic. Ele au o structură și un mecanism similar de influență asupra corpului, dar diferă în ceea ce privește eficiența și anumite proprietăți chimice.

Ambele substanțe sunt adesea folosite în timpul operației ortodontice. Studiile au arătat că lidocaina se descurcă mai bine cu privarea sensibilității nervilor în rădăcinile dentare decât anestezina. Aceste substanțe diferă în funcție de durata acțiunii.

Deci, efectul lidocainei persistă câteva ore. Anestezicele nu funcționează atâta timp. Dar avantajul său este posibilitatea aplicării de mai multe ori pe zi.

Ce este mai bine, lidocaină sau anestezină, este dificil de răspuns. Totul depinde de ce scop este folosit medicamentul. Pentru chirurgia pe termen lung, medicii folosesc de obicei produse pe bază de lidocaină. Dacă trebuie să amorți zona după o intervenție chirurgicală, atunci sunt prescrise medicamente anestezice.

Preț și unde să cumpărați

Puteți cumpăra unguent de lidocaină la orice farmacie. Când cumpărați niște medicamente necesită o rețetă. Costul medicamentelor anestezice variază între 25 și 2000 de ruble.

Prețuri aproximative pentru anestezicele externe:

• Dentinox - de la 350 de ruble;
• Dineksan A - 25-30 ruble;
• Instillagel - 490 de ruble;
• Kalgel - 324 ruble;
• Kamistad - 285 de ruble;
• Katedzhel cu lidocaină - de la 100 de ruble;
• Ksikain - aproximativ 150 de ruble;
• Ligenten - de la 25 la 28 de ruble;
• Lidohlor - de la 20 de ruble;
• Luan - de la 327 ruble;
• Unguent de nitroglicerină cu lidocaină - 350 ruble;
• Oflokain-Darnitsa - 125 de ruble;
• Emla - 1610 de ruble.

opinii

Pacienții și medicii vorbesc diferit despre preparatele externe pe bază de lidocaină. Medicii spun eficiența acestor fonduri, dar a avertizat că utilizarea medicamentelor ar trebui să fie în mod corespunzător, să nu depășească doza și durata cursului. Pacienții spun că unguentele sunt bine tolerate, necostisitoare și rareori cauzează reacții adverse. Dezavantajele acestor medicamente includ efectul pe termen scurt, dependența de utilizarea prelungită.

Videoclipuri înrudite

Despre complexitatea utilizării produselor cu conținut de lidocaină în videoclip:

Astfel, unguentele bazate pe lidocaină ajută la eliminarea rapidă a sindromului de durere. Acestea sunt adesea utilizate pentru procedurile endoscopice și pregătirea pentru operații. Costul acestor medicamente variază între 25 și 2000 de ruble.

Lidocaina + Prilocaina

Acțiune farmaceutică

Preparare combinată pentru anestezie locală. Lidocaina și anestezicele locale de tip prilocaină-amidă, blocând canalele Na + dependente de tensiune, împiedică generarea de impulsuri în terminările nervilor senzoriali și conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. Înlăturați nu numai durerea, ci și impulsurile altor modalități de acțiune. După aplicarea pe piele, severitatea maximă a anesteziei se dezvoltă în 60 de minute și durează 30 de minute.

mărturie

Anestezia de suprafață a pielii și membranelor mucoase:
înainte de a efectua proceduri chirurgicale superficiale pe piele,
piele de patch-uri;
înainte de introducerea unui ac pentru colectarea sângelui sau pentru cateterizarea vaselor de sânge;
înainte de a efectua proceduri chirurgicale superficiale sau anestezie infiltrativă pe membranele mucoase ale organelor genitale;
înainte de curățarea mecanică și excizia ulcerului trofic pe membrele inferioare;
înainte de a lua grefe de piele în combustilogie și practică chirurgicală.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la structura amidelor locale anestezice), copii prematuri născuți cu vârsta gestațională mai mică de 37 de săptămâni.
Cu grija. Methemoglobinemia (congenitală sau idiopatică), deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, dermatita atopică, utilizarea concomitentă cu medicamente antiaritmice de clasa III.

dozare

Către exterior. Crema se aplică sub pansamentul ocluziv (disponibil în pachet) cu cel puțin 1 oră înainte de începerea procedurii, timpul de aplicare fiind înregistrat pe pansament și, după îndepărtarea pansamentului, ștergeți restul cremei cu etanol. Pentru anestezia pielii: adulții (pentru efectuarea procedurilor "mici") aplică 1,5 g / 10 metri pătrați. cm pentru 1-5 ore, pe suprafete mari - 1,5-2 g / 10 sq. cm timp de 2-5 ore
Copii 0-3 luni - până la 1 g / 10 metri pătrați. cm, nu mai mult de 1 oră, 3-12 luni - până la 2 g / 20 de metri pătrați. cm pentru o oră, 1-6 ani - până la 10 g / 100 metri pătrați. cm 1-5 ore, 6-12 ani - până la 20 g / 200 de metri pătrați. cm pentru 1-5 ore. În dermatita atopică, durata de aplicare nu trebuie să depășească 15-30 minute (o creștere a timpului de aplicare reduce anestezia). Doza trebuie să corespundă suprafeței tratate și nu trebuie să depășească 1 g de cremă pe 10 metri pătrați. cm.
Anestezia de suprafață a organelor genitale: pielea organelor genitale - bărbați - 1 g / 10 sq. cm, timpul de aplicare 15 minute, femeile 1-2 g / 10 metri patrati. cm, timpul de aplicare 60 min; membrana mucoasă a organelor genitale - 5-10 g de cremă (în funcție de suprafața suprafeței tratate), timpul de aplicare - 5-10 minute Crema trebuie aplicată pe întreaga suprafață a membranei mucoase, incluzând pliurile. Sunt necesare pansamente ocluzive. Procedura se efectuează imediat după îndepărtarea cremei. Tratamentul chirurgical (curățarea mecanică) a ulcerului trofic al extremităților inferioare: doză unică - 1-2 g / 10 sq. cm (nu mai mult de 10 g pe procedură), timpul de aplicare - 30 de minute, poate fi crescut la 60 de minute (în caz de dificultate de penetrare a medicamentului în țesut). Curățarea mecanică începe nu mai târziu de 10 minute după îndepărtarea cremei.

Efecte secundare

Frecvente (mai mult de 1/100): paloare, hiperemie și umflarea pielii la locul de aplicare. Mai puțin frecvent (mai puțin de 1/100, mai mult de 1/1000): arsură și mâncărime ale pielii la locul de aplicare.
Rare (mai puțin de 1/1000): reacții alergice sistemice, inclusiv șoc anafilactic; methemoglobinemia la copii.
În cazuri izolate: erupții cutanate hemoragice sau hemoragii punctuale la locul de aplicare (în special după aplicarea prelungită la copiii cu dermatită atopică sau molluscum contagiosum); iritarea corneană datorată contactului vizual accidental cu crema.
Supradozaj. Simptome: agitație la nivelul SNC, convulsii, comă, methemoglobinemie (cauzată de prilocaină).
Tratament: ventilație mecanică, menținerea funcțiilor vitale, terapie simptomatică; cu methemoglobinemie - soluție intravenoasă / lentă de albastru de metilen, cu convulsii - terapie anticonvulsivantă.

interacțiune

Medicamente care induc dezvoltarea methemoglobinemiei (inclusiv medicamente care conțin sulfo-grupuri) - riscul de a dezvolta methemoglobinemie. Et al. medicamentele anestezice locale și medicamentele similare din punct de vedere structural (inclusiv tocainida) - riscul creșterii efectelor secundare sistemice (atunci când se utilizează doze mari de cremă).

Instrucțiuni speciale

După aplicarea cremei din tub pe pielea ulcerată a extremităților inferioare, tubul cu resturile de unguent trebuie aruncat.
Nu aplicați pe membrana mucoasă a organelor genitale la copii (nu există suficiente date despre absorbția medicamentului) și răni deschise (cu excepția ulcerului trofic al extremităților inferioare), pe timpanul deteriorat sau în alte cazuri de eventuală penetrare a cremei în urechea medie.
Trebuie acordată atenție aplicării în jurul ochilor (iritarea corneană este posibilă). Dacă crema de ochi intră în ochi, clătiți cu apă sau soluție de NaCl 0,9%.
Pătrunde în laptele matern în concentrații care sunt în siguranță pentru copil. Eficacitatea aplicării cremei la nou-născuți în timpul procedurii de prelevare a probelor de sânge din călcâi nu a fost stabilită.
La copiii cu vârsta de până la 3 luni după administrarea unei singure doze, sa observat o creștere temporară a concentrației de methemoglobină în sânge de până la 13 ore (probabil că nu are semnificație clinică). În cazul utilizării concomitente a medicamentelor antiaritmice din clasa III (inclusiv amiodaronă), pacienții trebuie să fie sub observație constantă (inclusiv control ECG).
Lidocaina și prilocaina într-o concentrație mai mare de 0,5-2% au un efect bactericid și antiviral, astfel încât trebuie să acordați o atenție deosebită aplicării cremei înainte de administrarea unui vaccin viu (inclusiv BCG).

De ce atunci când hemoroizii prescriu gel lidocaina?

Lidocainicul gel este conceput pentru a elimina durerea, astfel încât poate fi utilizat în timpul inflamației hemoroizilor. Medicamentul afectează focalizarea inflamatorie, care asigură un debut rapid al efectului terapeutic.

Compoziția și efectul medicamentului pentru hemoroizi

Ingredientul activ al medicamentului este clorhidratul de lidocaină, care are un efect anestezic local.

Ca substanțe auxiliare sunt utilizate:

• clorhexidină diclorhidrat;
• apă purificată;
• glicerol;
• hidroxietil celuloză.

Medicamentul este disponibil în tuburi de 15, 20 sau 30 g.

Lidocainicul gel este conceput pentru a elimina durerea, astfel încât poate fi utilizat în timpul inflamației hemoroizilor.

Proprietățile farmacologice ale gelului Lidocaine

Medicamentul aparține anestezicelor care au efecte analgezice și antiaritmice pronunțate.

farmacodinamie

Utilizarea medicamentului duce la inhibarea conducerii nervului, rezultând în terminațiile nervoase blocate și fibrele. În ceea ce privește efectul, lidocaina depășește proprietățile analoge ale procainului, deoarece substanța funcționează mai mult și durerea se elimină mai repede.

Proprietatea antiaritmică este determinată de creșterea gradului de permeabilitate a membranei, stabilizarea celulară și blocarea canalelor de sodiu. Cu toate acestea, medicamentul nu afectează în mod semnificativ conductivitatea miocardului. Atunci când se utilizează doze mari de medicament, se poate produce un efect inotropic de natură negativă, dar are o durată scurtă.

Gradul de absorbție a medicamentului depinde de locul de aplicare al gelului și de cantitatea de medicament utilizată.

Farmacocinetica

Gradul de absorbție a medicamentului depinde de locul de aplicare al gelului și de cantitatea de medicament utilizată.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul are o gamă largă de aplicații, astfel încât indicațiile sunt:

1. Necesitatea anesteziei în timpul rectoscopiei.
2. Cusături în prezența abceselor pielii.
3. Anestezia mucoasei orale în timpul tratamentului dentar și alte proceduri dentare: deschiderea chisturilor, fixarea protezei, îndepărtarea dinților din lapte, excizia tumorilor, suturarea.
4. Electrocoagularea, septectomia sau rezecția polipilor în cavitatea nazală.
5. Introducerea sondei prin nas sau cavitate orală.
6. Puncția sinusurilor.
7. Anestezie pentru operațiile scurte efectuate pe ochi.
8. erupția dinților.

Lidocaina are o gamă largă de utilizări. Pentru hemoroizi, gelul este folosit ca anestezic.

Cu hemoroizi

Medicamentul poate fi administrat în timpul unei exacerbări a hemoroizilor ca agent extern anestezic, ca parte a terapiei complexe. Indicatiile pentru prescrierea medicamentelor sunt de asemenea:

• prezența crăpăturilor în zona anală la bărbați și femei;
• tromboza venoasa a hemoroizilor;
• sângerare;
• cronologie patologică;
• apariția altor simptome neplăcute: mâncărime, arsură, edem.

Aplicarea gelului Lidocaine

Pentru a aplica lubrifiantul cu gel pentru hemoroizi, trebuie să consultați un medic și să consultați. Nu este recomandat să utilizați singur instrumentul, deoarece pot apărea complicații sau riscul trecerii la etapa următoare va crește.

Medicamentul este aplicat în zona inflamată în cantitatea indicată de un specialist. Procedura se efectuează de 2-3 ori pe zi.

Contraindicații privind utilizarea gelului Lidocaine

Nu se recomandă utilizarea medicamentului dacă pacientul are următoarele contraindicații:

• presiune redusă puternică;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• Sindromul Morgagni-Adams-Stokes - o tulburare a ritmului cardiac care conduce la ischemie cerebrală și o scădere a debitului cardiac;
• insuficiență cardiacă cronică și acută;
• blocarea sinoatrială;
• bradicardie;
• încălcări ale conducerii intraventriculare;
• șoc de natură cardiogenică.

Îngrijirea este necesară dacă pacientul are următoarele boli și tulburări.

• presiune redusă;
• insuficiență hepatică sau renală severă;
• bradicardie sinusală;
• hipovolemia - reducerea volumului de sânge circulant;
• deteriorarea fluxului sanguin hepatic;
• convulsii epileptiform;
• sensibilitate ridicată la medicamente amidice.

Efecte secundare

În cazul tratamentului necorespunzător cu utilizarea medicamentelor, sunt posibile următoarele reacții adverse:

• urticarie;
• senzație de fierbinte sau rece;
• arsură severă, dispărând la câteva minute după aplicare;
• erupții cutanate;
• mâncărime;
• dureri de cap;
• tremor;
• amețeli.

În cazul tratamentului necorespunzător cu utilizarea medicamentelor, sunt posibile următoarele reacții adverse.

În cazurile severe apar simptome:

• angioedem;
• somnolență;
• vărsături;
• euforie;
• greață;
• dezorientarea în spațiu;
• hipersensibilitate la lumină;
• convulsii;
• slăbiciune.

supradoză

Depășirea dozei admise este însoțită de apariția următoarelor simptome:

• astenie;
• euforie;
• vărsături;
• amețeli;
• greață;
• reduce tensiunea arterială.

Pacientul trebuie să înceteze tratamentul și să solicite asistență medicală dacă apar aceste simptome.

În caz de supradozaj, pacientul trebuie să înceteze tratamentul și să solicite ajutor medical.

Instrucțiuni speciale

Evitați contactul cu sistemul respirator și cu ochii. Atunci când conduceți vehicule și alte mecanisme care necesită precizie mare, trebuie să fiți atenți.

Tratamentul pacienților vârstnici și invalizi, precum și persoanele cu retard mintal se efectuează sub supravegherea unui specialist.

În timpul sarcinii și alăptării

Tabletele, soluția și alte forme ale medicamentului nu pot fi utilizate în timpul alăptării și în timpul purtării copilului. Gelul poate fi aplicat cu permisiunea medicului și numai sub controlul acestuia. Ce medicamente sunt utilizate în tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii - citiți aici.

Utilizați în copilărie

Copiii cu vârsta sub 18 ani înseamnă mijloace prescrise cu prudență. Medicamentul este aplicat folosind un tampon de bumbac.

Tabletele, soluția și alte forme de lidocaină sunt interzise în timpul lactației și în timpul sarcinii. Gelul poate fi aplicat cu permisiunea medicului.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea simultană a lidocainei cu alte medicamente conduce la următoarele efecte:

1. Efectele crescute ale relaxantelor musculare.
2. Tensiunea arterială este redusă și efectul lidocainei crește atunci când este utilizat cu inhibitori MAO.
3. Riscul unui efect toxic creste atunci cand se administreaza beta-blocante si cimetidina.
4. Eficacitatea medicamentelor anti-miastenice scade.
5. Impactul agenților curativi este în creștere.
6. În timpul utilizării Procainamide pot să apară halucinații sau agitații ale sistemului nervos central.
7. Reducerea expunerii la lidocaină atunci când este utilizată cu inductori ai enzimelor hepatice microzomale.
8. Efectele inhibitoare asupra sistemului nervos central și respirația sunt crescute în timp ce se administrează analgezice opioide și Hexenal.
9. Riscul unui efect cardiodepresiv crește odată cu utilizarea de fenitoină.
10. Probabilitatea de bradicardie și o scădere puternică a presiunii crește în timp ce luați Guanadrel, Trimetaphan și Mekamilamin.
11. Efectele inotropice negative sunt îmbunătățite datorită utilizării chinidinei, verapamilului, amiodaronei sau țalazinului.
12. Efectul analgezic al Lidocainei crește în timp ce se utilizează fenilefrină, epinefrină sau metoxamină.

Utilizarea simultană a lidocainei și a altor medicamente poate duce la efecte nedorite și periculoase.

Analogi ai gelului conținând lidocaina

Medicamentele care conțin lidocaină ca substanță activă au un efect similar. Astfel de mijloace sunt:

1. Katedzhel - un medicament cu lidocaină și clorhexidină. Îmbunătățește durerea și luptă împotriva agenților patogeni datorită efectului său antiseptic.
2. Secretul lui Paracelsus este un remediu natural bazat pe uleiuri vegetale, deci este caracterizat de o cantitate minima de efecte secundare. Medicamentul elimină ușor durerea și alte simptome neplăcute, ameliorează inflamația și promovează repararea țesuturilor.
3. Coletex este un medicament care conține lidocaină și derinat. Are efecte analgezice și antiseptice pronunțate, deci este adesea folosit pentru tratamentul rănilor în chirurgie, stomatologie, ginecologie și proctologie.
4. Kamistad este un gel dentar care conține extract farmaceutic de musetel. Medicamentul vizează eliminarea durerii și a inflamației. Are efect antiseptic.
5. Calgel este un remediu cu efecte antifungice, analgezice și antibacteriene pronunțate. Utilizarea medicamentului evită complicațiile cauzate de dezvoltarea microflorei patogene.
6. Tencuiala Versatis - înseamnă că are proprietăți anestezice locale. Medicamentul nu are efect sistemic.