Benzi pentru picioare

Bandajul este un instrument medical sau improvizat conceput pentru a fixa pansamentul. Cu ajutorul unui bandaj, presiunea asupra vaselor de sânge este crescută, este prevenită infecția secundară a suprafeței plăgii, influența factorilor externi este eliminată și consecințele leziunilor - inflamația și umflarea sunt minimizate.

Bandajul pe picior poate fi cruciform, în formă de vârf, spirală, orkosynochnoy, precum și întregul picior și picior fără degete. Tipul de bandaj de fixare este selectat în funcție de natura rănirii și obiectivul - de a proteja rana, de a opri sângerarea, de a fixa o anumită parte a corpului etc.

Reguli de bază ale impunerii

Pentru a aplica un bandaj, victima trebuie să fie așezată sau plasată într-o poziție confortabilă. Partea corpului care trebuie bandajată trebuie să fie accesibilă și într-o poziție fiziologică. Dacă se presupune că pacientul va trebui să meargă, atunci piciorul în momentul îngrijirii medicale este îndoit la un unghi drept.

În timpul bandajării, trebuie să monitorizați expresia pacientului pentru a controla reacția sa la o posibilă creștere a durerii. Este strict interzisă îndepărtarea fragmentelor din rană, atingerea ranii deschise cu mâinile, tratarea acesteia în interiorul lichidelor care conțin alcool sau preparate farmaceutice. Numai pielea din jurul plăgii trebuie dezinfectată.

Dacă hainele sunt lipite pe suprafața plăgii, acestea nu pot fi rupte, este suficient să tăiați patch-urile suplimentare de lângă rană. Se întâmplă că este imposibil să scoateți pantofii, caz în care pantofii sau cizmele sunt tăiate de-a lungul cusăturii. După pretratare, un bandaj sau un șervețel steril este aplicat pe rană, iar bandajul de bandaj este închis în partea superioară.

Cilindrul de bandaj este ținut în mâna dreaptă, iar cel din stânga este preluat de marginea sa, care este aplicată pe partea laterală a plăgii. Apoi banda bandajului este rulată, în timp ce rotiți rola în jurul zonei de bandaj și mutați-o de la o mână la alta. Mâna, care în acest proces este liberă, îndreaptă cursul bandajului.

Bandajul de pe picior este aplicat de la stânga la dreapta, fiecare cursa ulterioară a bandajului se suprapune cu jumătate din cea precedentă. Trebuie amintit că în timpul bandajării nu trebuie să existe durere și stoarcere a vaselor de sânge. La sfârșitul dressingului, sfârșitul bandajului este rupt sau tăiat de-a lungul benzii și fixat de un nod sau un știft.

Astfel, regulile generale sunt:

• victima este așezată sau situată în cea mai confortabilă poziție;
• persoana care furnizează asistență medicală se confruntă cu pacientul pentru a-și controla reacția și acțiunile sale;
• bandajarea este efectuată întotdeauna de la periferie până la centru;
• fiecare rotire a bandajului acoperă cel puțin jumătate din cel anterior;
• pentru a fixa bandajul corect, ambele mâini sunt implicate - ele dezlănțuiesc bandajul cu unul și îndrepte-l cu celălalt pe suprafața corpului;
• dacă glezna a suferit, atunci pentru o mai bună potrivire a bandajului este necesar să se facă torsiunea după 1 sau 2 rotații;
• la sfârșit este necesar să se securizeze bandajul.

Cravat bandaj

Un bandaj de acoperire pe un picior poate fi aplicat pe zona călcâiului, articulația gleznei sau pentru acoperirea întregului picior. Este o bucată de țesătură sau tifon, care are forma unui triunghi sau a unei șuruburi. Un bandaj de acest tip este cel mai comun și simplu mod de a asista persoana rănită, fără tratament special al rănirii.

Tehnica de așezare a ștergătoarelor este:

• o rană deschisă acoperită cu un bandaj steril;
• dressingul este aplicat pe talpa piciorului astfel încât vârful triunghiului să fie în zona degetelor și călcâiul este situat în mijlocul bazei;
• colțul țesutului din apropierea degetelor ridică și închide partea superioară a piciorului la articulația gleznei;
• cele două capete rămase sunt deplasate înainte, trase și înfășurate în jurul gleznei;
• nodul este legat de glezna din față.

O bandă în formă de opt

O bandă în formă de 8 pe articulația gleznei se realizează cu diverse leziuni și patologii articulare pentru descărcarea zonei bolnave și accelerarea proceselor de recuperare. Pentru a da o imobabilitate se utilizează bandajul obișnuit sau elastic, precum și bandaje speciale și orteze.

Un astfel de bandaj se realizează în scopuri medicale sau profilactice, pentru a preveni vătămările și rănile în timpul sportului sau al muncii fizice. Dacă vătămarea a avut loc deja, atunci bandajul cruciat pe articulația gleznei va ajuta la ameliorarea umflăturilor și a durerii, pentru a preveni răspândirea hematoamei.

În artrita sau artrita, este dureroasă îndoirea și răsturnarea piciorului, din cauza inflamației, mobilitatea articulațiilor este perturbată. Este dificil pentru o persoană să meargă, iar dimineața există o constrângere puternică în articulații. Pentru a facilita starea și a accelera regenerarea țesuturilor afectate, se aplică un pansament strans pe picior.

În cazul fracturii oaselor piciorului, atunci când există o ruptură completă a ligamentelor sau deplasarea elementelor articulare, este necesară intervenția chirurgicală. După intervenția chirurgicală, pacientul este aplicat pe bază de tencuială. După 3 săptămâni, tencuiala este îndepărtată și începe perioada de reabilitare, timp în care se recomandă purtarea unei orteze ortopedice. O alternativă poate fi o retenție a bandajului elastic, care este suprapus în formă de opt.

Algoritmul suprapus este după cum urmează:

• pacientul este așezat sau culcat, piciorul se află pe o pernă sau pe un scaun, astfel încât piciorul să se blocheze;
• bandajarea începe în partea inferioară a tibiei cu tururi de fixare circulară;
• apoi bandajul este condus de-a lungul unei linii oblice de la nivelul dorsului gleznei până la suprafața laterală a piciorului;
• dacă piciorul stâng este bandajat, bandajul se deplasează spre exterior, în timp ce bandajează piciorul drept, banda bandajului coboară spre interiorul piciorului,
• următorul pas este de a transforma bandajul în jurul piciorului;
• din partea opusă a piciorului, un bandaj este purtat diagonală de-a lungul spatelui său, intersectând întoarcerea anterioară și revenind la piciorul inferior;
• un tur circular este repetat în jurul treimii inferioare a piciorului.

Cursa de mai sus în formã opt trebuie sã fie repetatã de 5 sau 6 ori pentru a conferi fixãrii o mai mare fiabilitate. Bandajul se termină cu câteva rotații ale bandajului în jurul gleznei.

Cu ajutorul bandajului cu opt picioare, piciorul este fixat într-o poziție fixă, la un unghi de 90 °, care contribuie în mare măsură la reducerea puffiness și durere. Cu imobilizarea corespunzătoare, articulația afectată revine la starea normală mai repede și își restabilește funcțiile.

Pansamente recurente

Bandajul care se întoarce poate acoperi atât o parte, cât și piciorul întreg. Indicațiile pentru utilizarea sa sunt fracturile osoase, care necesită imobilizarea piciorului prin captarea degetelor.

Secvența bandajării va fi următoarea:

• faceți 1 sau 2 fixări în jurul treimii inferioare a piciorului;
• întregul picior se înfășoară în jurul suprafețelor laterale cu un bandaj, acoperind vârfurile degetelor și călcâi - se fac mai multe rotații pentru o fixare mai bună;
• bandajarea continuă într-un plan vertical și se realizează de la degete la gleznă;
• fiecare mutare ulterioară a bandajului se suprapune pe cea anterioară cu ½ sau 2/3 din lățime;
• Legarea bandajului se face acolo unde începe bandajele - în zona gleznei.

Pentru a înțelege mai bine modul în care sunt făcute pansamentele, puteți viziona videoclipul. Dacă urmați regulile de bază ale impunerii, bandajul nu va aluneca de pe picioare, nu va dezlega și nu va încălca circulația sângelui în membre.

Dacă trebuie să aplicați în mod regulat un bandaj, atunci este preferabil să o faceți dimineața, imediat după trezire. În caz contrar, atunci când bandajul se efectuează în timpul zilei, trebuie să luați mai întâi o poziție orizontală. În acest caz, piciorul ar trebui să fie așezat pe margine. Este posibil să începeți bandajul numai după 15 minute.

Trebuie reamintit faptul că, atunci când bandajarea, este necesar să se captureze zone sănătoase în apropiere de zona afectată, aproximativ 10 cm de toate laturile. Cu impunerea corectă, vârful degetelor devine ușor albastru, dar albastrul dispare imediat după începerea mișcărilor. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci tensiunea trebuie să fie relaxată, deoarece circulația sanguină este în mod clar afectată. Dacă fixarea este prea slabă, degetele nu devin albastre deloc, iar bandajele trebuie redesenate.

Dacă nu se prescrie altfel de către un medic, bandajele elastice sunt purtate numai în timpul zilei și trebuie îndepărtate înainte de culcare.

Arta de îmbrăcare se referă la secțiunea medicală numită desmurgie. Pentru a face un dressing corect, avem nevoie de anumite abilități și abilități. Bandajul necorespunzător nu poate numai să încetinească procesul de vindecare, ci și să dăuneze victimei. Prea multă tensiune în timpul bandajării poate provoca umflături și, în unele cazuri, poate să dispară de la nivelul membrelor inferioare.

Cum să aplicați un bandaj de fixare pe articulația gleznei?

Pentru diferite leziuni și boli ale articulației gleznei, poate fi necesar să se aplice un bandaj de fixare. În ce cazuri este folosit, cum să îmbrăcați în mod corespunzător glezna cu un bandaj elastic?

Un bandaj de fixare pe gleznă este necesar pentru a limita mișcarea articulației în timpul rănilor și a bolilor, precum și pentru a le preveni. Se impune în următoarele cazuri:

• cu entorse,
• cu un picior rupt,
• în caz de rănire
• cu subluxații și dislocații,
• cu artrită, artrită,
• pentru prevenirea deteriorării articulației glezne a persoanelor angajate în muncă fizică, petrecând mult timp în picioare, sportivi.

Dacă aveți o vătămare sau o durere la nivelul articulației, ar trebui să vizitați mai întâi un medic pentru a stabili un diagnostic precis și pentru a primi ajutor calificat. Auto-medicația poate fi dăunătoare: dressingul ameliorează starea, reduce durerea, astfel încât să puteți pierde timpul, în timp ce procesul patologic se va dezvolta.

În unele cazuri, impunerea acestor pansamente este contraindicată:

• Nu puteți lega articulația, dacă există răni deschise, trebuie tratate mai întâi.
• Nu faceți bandaj dacă există o deformare a articulației. În acest caz, trebuie să contactați un traumatolog.
• Nu puteți banda piciorul imediat după mișcări active, trebuie să vă odihniți timp de 15-20 minute înainte de bandajare, ridicând piciorul la un unghi de aproximativ 30 de grade. Acest lucru este necesar pentru a ușura umflarea.

Un bandaj în formă de opt (cruciform) pe articulația gleznei limitează aproape complet mișcarea piciorului. Se impune la entuziasm, entorse și rupturi ale ligamentelor. Subtipul dressingului cruciform este spiciform, se distinge prin faptul că fiecare strat se suprapune cu cel precedent cu jumătate sau o treime.

Datorită fixării, sacul articular este fixat în poziția corectă, se împiedică deteriorarea ulterioară a ligamentelor, vindecarea este îmbunătățită dacă rănile sunt reduse și durerea este redusă. Pansamentul îmbunătățește drenajul limfatic și, dacă este aplicat corect, nu afectează circulația sângelui. În plus, bandajul fixează pansamentul, de exemplu, vata de bumbac cu medicamentul.

Este de dorit ca prima dată când a fost impus un traumatolog și a arătat cum să o facă corect. Utilizează o lățime de bandaj elastică sau convențională de 10-12 cm.

Dacă există o deteriorare mică a pielii, aceasta trebuie tratată înainte de bandajele piciorului. În caz de vătămări grave și sângerare, solicitați asistență medicală.

Bandajul elastic are mai multe avantaje decât cele obișnuite:

• Poate fi folosit de mai multe ori.
• Își păstrează piciorul mai bine decât inelasticul.
• Înlocuieste aproximativ 20 de spire de bandaj de tifon.
• Pentru a pune un bandaj elastic pe gleznă este mult mai ușor decât de obicei, se poate face acasă.

Cu toate acestea, are dezavantajele sale.

• Atunci când se strânge, un bandaj elastic poate afecta circulația sângelui.
• Este necesar să aveți grijă de bandajul elastic, să îl spălați și să îl uscați în mod corespunzător, altfel va deveni rapid inutil.

Acest bandaj pe articulația gleznei este folosit pentru entorse, vânătăi și entorse, precum și pentru fixarea gipsului suprapus. Bandajarea gleznei începe o zi după accidentare, iar dacă gipsul este fixat cu un bandaj, atunci trebuie să așteptați până când acesta din urmă este complet uscat.

Bandajul elastic pe gleznă este îndepărtat și ranit din nou în fiecare zi. Când medicul permite, după îndepărtarea dressingului, puteți face exerciții de terapie fizică pentru a dezvolta articulația. Bandajul piciorului trebuie să fie în momentul în care pacientul se mișcă. Dacă medicul nu a dat instrucțiuni speciale, scoateți bandajul pentru noapte. Bandaj elastic poate fi bandaje fixate cu unguente medicale.

Trebuie să alegi bandajul potrivit. Ele sunt de extensibilitate diferite și lungimi diferite. Pentru bandajul de pe picior, lungimea materialului trebuie să fie egală cu 1,5-2 m. Pentru fixarea bandajelor se utilizează un bandaj cu alungire medie sau mare. Un material cu un grad scăzut de elasticitate bandajează picioarele pentru tratamentul și prevenirea venelor varicoase și după intervenția chirurgicală.

Există anumite reguli pentru cum să cuplați glezna cu un bandaj elastic:

1. 1. Bandajul picioarelor de la îngust la mai larg.
2. 2. Bandajul nu este dezbracat in avans, se face treptat, si numai pe suprafata corpului. Dacă vă relaxați complet înainte de a aplica, puteți strânge prea mult bandajul.
3. 3. Fiecare suprapunere ar trebui să se suprapună celor existente, nu ar trebui să existe lacune între ele.
4. 4. Cea mai mare tensiune ar trebui să fie în partea de jos a piciorului.
5. 5. Înfășurați bandajul de la dreapta la stânga.
6. 6. membrele lezate trebuie să fie ridicate și într-o poziție confortabilă, astfel încât pacientul să nu se miște în timpul bandajării.
7. 7. După aplicarea bandajului, degetele trebuie să devină ușor albastre și, după ce pacientul începe să se miște, obține o umbră normală. Un semn că bandajul este supraîncărcat - pulsații și amorțeală la nivelul membrelor, cianoză, care nu trece după debutul mișcării. Dacă există astfel de senzații, atunci piciorul trebuie imediat dezosat, ridicat, făcut un masaj ușor și apoi re-bandajat.
8. 8. Bandajul trebuie să fie atent, evitând ridurile.
9. 9. Este mai bine să puneți un bandaj pe șosete, astfel încât riscul să fie prea strâns.
10. 10. Este recomandabil să bandajați piciorul în dimineața când există mai puțin umflături.

Tehnica de aplicare a unui dressing în formă de opt este după cum urmează:

1. 1. Picior setat în unghi drept la piciorul inferior.
2. 2. Faceți trei orbite în jurul piciorului inferior peste gleznă.
3. 3. Pe suprafața din spate a articulației bandajate, se deplasează la partea exterioară a piciorului pentru piciorul stâng și spre partea interioară pentru piciorul drept.
4. 4. Faceți un tur circular (bobină) în jurul piciorului.
5. 5. Din partea piciorului, bandajul este condus oblic de-a lungul spatelui articulației la gleznă.
6. 6. Întoarceți glezna chiar sub prima.
7. 7. Aceste bobine în formă de opt se repetă de mai multe ori.
8. 8. Finalizați impunerea bobinelor de fixare în jurul gleznei. După aceasta, este fixat cu cleme speciale.

Puteți să îmbrăcați glezna cu alt bandaj elastic. În acest caz, circulara se întoarce în jurul piciorului nu sunt efectuate, dar călcâiul este prins:

1. 1. Piciorul este plasat în unghi drept față de piciorul inferior.
2. 2. De asemenea, faceți mai multe tururi de fixare în jurul piciorului inferior.
3. 3. Deplasați-vă de-a lungul spatelui articulației pe suprafața laterală a piciorului, ca în metoda precedentă.
4. 4. Bandajul se desfășoară sub picior și de pe partea opusă a piciorului duce imediat oblic de-a lungul suprafeței din spate a piciorului la gleznă, fără a face o rundă în jurul piciorului.
5. 5. Faceți o întoarcere în jurul gleznei o dată, apoi în jurul călcâiului, care duce la partea opusă a piciorului.
6. 6. Îndreptați bandajul la gleznă, apoi faceți din nou un tur în formă de opt în jurul piciorului.
7. 7. Repetați aceste operații, după care faceți un tur de siguranță în jurul gleznei și fixați bandajul cu o clemă.

În mod similar, bandajul bandajului de gleznă și tifon, dar va avea nevoie de mai mult.

Pentru ca bandajul să-și păstreze proprietățile, este necesar să-l spălați în timp, de obicei se face în timp ce devine murdar sau la fiecare 5 zile. Spălați cu săpun de mână și apă caldă, spălarea mașinilor este interzisă.

Apoi, materialul de îmbrăcăminte este lăsat ușor cu mâinile, fără răsucire și apoi așezat pentru uscare pe o suprafață orizontală pe țesătură. Nu-l puteți usca în limbaj și fier. Păstrați bandajul elastic în formă pliată într-un loc răcoros uscat, departe de lumina soarelui.

În farmacii și magazine de produse ortopedice, puteți găsi diverse cleme și orteze pentru articulații, inclusiv glezna. Astfel de dispozitive sunt fabricate din țesături elastice sau inelastice, au un dispozitiv de fixare reglabil cu cârlig și buclă și fixează articulația în grade diferite. Ele pot fi spălate, îndepărtate și uzate cu ușurință, în multe cazuri, ortezele sunt mai convenabile decât un dressing de bandaj.

Decizia de a purta astfel de cleme și care este mai bine de ales într-un caz special, trebuie să le ia medicul. Independent, fără consultarea unui medic, utilizarea unei orteze, precum și a unui bandaj elastic, poate deteriora.

Un bandaj elastic de bandaj este utilizat pentru a trata bolile gleznei, precum și pentru a preveni deteriorarea gleznei. Bandajul piciorului este necesar, urmând instrucțiunile, altfel puteți răni. Este de dorit ca medicul să fi arătat prima aplicare a pansamentului. Pentru ca bandajul elastic să nu-și piardă proprietățile, trebuie să fie bine întreținut.

Bandajele membrelor inferioare

La bandajarea membrelor inferioare se utilizează cel mai adesea următoarele tipuri de pansamente: spirală și în formă de spike pe deget; cruciform și întoarcerea la picior; bandaj pe întreg piciorul, pe întreg piciorul fără degete, spirală pe piciorul inferior, bandaje de broască țestoasă pe articulația genunchiului; spirală pe coapse.

Bandajul spiral pe deget este aplicat în cazul bolilor și leziunilor primului deget. Bandajul este fixat de runde circulare în zona gleznei. Apoi, prin suprafața posterioară a piciorului, bandajul este condus spre falangia distală a primului deget. De aici tururile spiralate acoperă întregul deget la pământ, și din nou după bandaj revenire dorsum la glezna unde tururi circulare de fixare în capăt bandaj.

Fig. 36. Bandaj spiralat pentru 1 deget

Bandajul spike pe deget este aplicat mai rar. Se aplică în același mod ca și pe degetul pensulei.

Bandaj pe picior întreg (Fig.37). Începeți cu mișcări circulare în jurul gleznelor. Apoi, de câteva ori treceți de picior pe suprafețele sale laterale, acoperind degetele de la picioare și călcâi. Aceste mișcări impun în mod liber fără tensiune, astfel încât să nu provoace îndoirea degetelor. Mai mult, pornind de la vârfurile degetelor, bandajați piciorul, ca și în cazul dressingului anterior.

Fig. 37. Bandajul pentru întreg piciorul.

Bandaj pe întreg piciorul fără degete (Fig.38). Pe piciorul drept, bandajul pornește din exteriorul piciorului, din stânga - din interior. De-a lungul

Fig. 38. Bandaj pe întreg piciorul, fără degete.

Marginile piciorului drept din călcâi spre degetele de la picioare sunt bandajul (1) ajungând la nivelul bazei degetelor. Pe banda de ghidare a piciorului din spate până la marginea interioară a piciorului și faceți un curs circular, înfășurați pe talpă. Apoi, bandajul este ridicat din nou în spate, înclinându-se peste runda anterioară (2). După bandaj chiasm este îndreptată la marginea interioară a piciorului, aplicând-o cât mai scăzut posibil, de scurtă durată a călcâiului, care ocolesc partea din spate și se repetă curs similar cu cel descris (3,4). Fiecare nou curs în călcâi este pus mai mare decât anterior, a traversat aceeași marca se apropie și mai aproape de articulația gleznei (5-12). Un bandaj este fixat în jurul gleznelor.

Phillips bandaj pe glezna (Fig. 39): atunci când este aplicat un bandaj incrucisat pansament fixat în jurul piciorului inferior, apoi a condus oblic prin dorsale și după turn semicircular pe suprafața plantară a reveni la partea din spate a piciorului, unde se fac traversarea prin rândul său anterior de bandaj. După ce au terminat această mișcare în formă de opt, ei fac următoarele, ajungând treptat la baza piciorului, unde fixează bandajul.

Fig. 39. Bandaj cruciform pe articulația gleznei.

Bandaj pe zona călcâiului. De cele mai multe ori impun un bandaj de țestoase diferit. Începeți să faceți bandaj în rotițe circulare prin călcâi. Rundele ulterioare impun mai sus și sub prima rundă. Aceste mișcări consolida bara oblică partea călcâiului, merge înapoi la înainte de trecerea la suprafața plantară și partea din spate a piciorului, glezna, și în jos la picior, făcând semnul crucii pe partea din spate a paginii.

Turta de bandaj pe articulația genunchiului. Se aplică atunci când îmbinarea este îndoită. Acesta poate fi divergent (fig.40a) și convergent (fig.40b). bandaj divergent în jurul genunchiului începe să se deplaseze prin centrul circular al articulației (1), apoi face mișcări similare situate deasupra și dedesubtul anterioară (2 și 3). Miscările ulterioare se diversifică din ce în ce mai mult, închizând treptat întreaga zonă comună (4,5,6,7,8,9). Mișcările se intersectează în cavitatea popliteală. Fixați bandajul în jurul coapsei. Bandajul convergent începe cu tururi periferice deasupra și dedesubtul articulației, care se intersectează în fosa popliteală. Miscările ulterioare merg ca cele precedente, convergând treptat la centrul articulației. Finalizați pansamentul cu un accident vascular cerebral circular la nivelul mijlocului articulației.

Fig. 40. Îmbrăcăminte de broască țestoasă: a-divergent, b-convergent.

Cum să aplicați în mod corespunzător un bandaj în formă de opt pentru răniri

O bandă în formă de opt este o metodă de aplicare a unui bandaj sau a unui bandaj elastic, care este folosit pentru diferite leziuni în diferite părți ale corpului. Poate fixa oasele articulatiilor atunci cand sunt deteriorate, dislocate sau inflamatorii. Această tehnologie este denumită și cruciformă, deoarece bandajul este aplicat în mișcări circulare și formează o cruce. Această tehnică este una dintre cele mai frecvente, deoarece poate fi utilizată în mod egal pentru diferite articulații și părți ale corpului.

Indicații pentru utilizare

Bandajul transversal se referă la universal. Se poate face cu un tifon sau un bandaj elastic, în funcție de dovezi. Această tehnică este utilizată în mai multe cazuri:

• cu dislocări ale articulațiilor pentru fixarea oaselor;
• cu răni deschise pe diferite părți ale corpului - bandajul păstrează pansamentul cu preparate medicale;
• în procesele inflamatorii din articulații, care sunt însoțite de durere și mobilitate limitată;
• în perioada de reabilitare după fracturi.

Pentru a efectua îmbrăcămintea în formă de opt, este important să determinăm în ce poziție să se fixeze îmbinarea. În timpul manipulării, victima nu trebuie să simtă durerea și articulația trebuie să rămână în cea mai confortabilă poziție. Bandajul nu este impus prea strâns pentru a împiedica compresia vaselor mici.

Reguli generale de impunere

Algoritmul bandajării cruciforme nu va diferi în diferite părți ale corpului.

Procedura nu se efectuează imediat după rănire în cazul fracturilor suspecte ale oaselor membrelor.

În alte cazuri, bandajul poate fi aplicat după cum urmează:

• primele două runde ale bandajului sunt fixative, ele trec circular deasupra locului de rănire;
• următoarea rundă se îndreaptă în direcția de dedesubt locul accidentului;
• a patra rundă acoperă membrul circular și se fixează la cel mai jos punct;
• atunci trebuie să impuneți mai multe runde cruciforme și să fixați capătul bandajului.

La sfârșitul procedurii, trebuie să verificați dacă bandajul nu este prea strâns. Sub bandaj ar trebui să fie liber să treci degetul. De asemenea, nu se recomandă reumplerea capătului liber al bandajului pentru fixarea acestuia - aceasta poate afecta circulația locală. Este mai bine să fixați-l cu un bolț sau un suport special.

Articulația gleznei

Bandajul de pe articulația gleznei este aplicat prin întinderea ligamentelor și a tendoanelor, precum și a entorsei și a altor leziuni. Scopul său principal este de a preveni mișcarea în gleznă și alte leziuni ale țesutului. Mecanismul suprapus este simplu:

• articulația gleznei trebuie imobilizată la un unghi drept;
• prima rundă se află în partea inferioară a tibiei;
• a doua rundă se află pe suprafața frontală a gleznei;
• atunci trebuie să faceți un tur circular în mijlocul piciorului și să continuați să bandați piciorul într-o mișcare circulară, de fiecare dată schimbând direcția bandajului.

Această tehnică este de asemenea potrivită pentru fixarea drogurilor și a compreselor.

Principalul lucru este să fixăm corect sfârșitul bandajului, altfel bandajele nu se vor menține.

Dacă nu aveți o coadă specială la îndemână, puteți rupe la jumătate capătul tifonului, înfășurați membrele și faceți un nod.

mână

Un bandaj de opt piese este cel mai adesea aplicat mâinii, dacă este necesar, pentru a ține pansamentul. Începe de la partea superioară și se termină în apropierea liniei de creștere a degetelor. Materialul poate traversa din spate sau din interiorul palmei, în funcție de localizarea pagubelor. Degetele rămân libere - dacă este necesar, remediați-le este să folosiți altă tehnică.

Incheietura mainii

O altă indicație pentru aplicarea unui bandaj cruciform este rănirea diferită a încheieturii mâinii. Fără această procedură, încheietura umană are o amplitudine mare de mișcări și este dificil să scoateți încărcătura din ea. Bandajul este aplicat în același mod ca și pe mâna. Pentru a efectua această procedură, este posibil să aveți nevoie de un bandaj elastic sau tifon, conform indicațiilor.

clavicula

Pentru leziuni claviculare, puteți utiliza și un bandaj în formă de opt. Prima sa rundă trece în jurul pieptului, ușor sub axilă. Pe de altă parte, este atașată zonei afectate de umăr. Pentru această procedură, veți avea nevoie de un bandaj lung, iar în timpul punerii sale în aplicare tampoane de bumbac mari pot fi plasate în axile.

Patch pentru picior

Structura piciorului conține oase, mușchi, ligamente și tendoane mici. Acestea pot fi rănite de mișcări, căderi sau vânătăi fără griji. De asemenea, în această zonă sunt diagnosticate răni, arsuri și alte probleme de integritate a pielii. În ambele cazuri, tehnica de aplicare a unui bandaj în formă de cruce pe picior. Se efectuează în mod similar cu cel folosit pentru rănirea articulației gleznei. Chiar dacă glezna nu este implicată, rundă superioară este suprapusă peste ea pentru o fixare mai bună a bandajului.

Avantaje și dezavantaje

Formarea în formă de opt se aplică la aproape toate tipurile de răniri. În funcție de materialul bandajului, acesta poate fi utilizat pentru imobilizarea oricărei părți a corpului sau pentru menținerea unei comprese pe acesta. Singurul său dezavantaj este că nu este potrivit pentru suprafețe mari și oase lungi (piciorul inferior, antebrațul, pieptul). Pentru a asigura bandajul, este necesar ca acesta să fie ținut la articulație. Avantajele includ următorii factori:

• tehnica de acoperire simplă;
• nu este nevoie de echipamente speciale;
• pot fi folosite acasă fără ajutorul.

O bandă în formă de opt este o metodă de impunere a unui bandaj, care este studiat nu numai de către medici, ci și de orice curs de prim ajutor. În acest fel, puteți fixa articulația atunci când este întinsă înainte de a vizita medicul. Tehnica nu va diferi în funcție de localizarea rănirii. Principalul lucru este că bandajul nu este strâns prea strâns și nu strânge vasele.

Instrucțiuni detaliate privind impunerea unui bandaj opt

Tipuri de bandaje pe membrele inferioare

Algoritmul principalelor metode de bandajare a extremităților inferioare rănite variază în funcție de natura și aria afectării. Bandajul bine aplicat pe picior (piciorul inferior, coapsa) ajută la protejarea suprafețelor plăgii de contaminare, ajută la oprirea sângerării. O prezentare generală a tehnicilor de dressing este prezentată mai jos.

Regulile de bază ale bandajării

Subiectul discutat în chirurgie este rezervat unei secțiuni separate - desmurgie. Învățământul identifică mai multe scopuri de fixare a materialelor medicale (bandaje, bentițe) pe picioarele pacientului. Toate pansamentele moi utilizate în bandajarea membrelor inferioare sunt clasificate în 4 tipuri:

1. Protecție (obișnuită).
2. Apăsarea, utilizată în principal pentru a opri sângerarea.
3. Imobilizarea, fixarea zonei vătămate.
4. Deformări corective și corective ale articulațiilor.

Tehnica nevalidă de aplicare a unui bandaj pe membrele inferioare conduce la apariția complicațiilor - edem, necroză tisulară. Pentru a evita consecințele negative, trebuie să respectați regulile de bază ale bandajării.

Înainte de a vă ajuta, este necesar să oferiți victimei o poziție confortabilă, funcțională avantajoasă, care reduce cât mai mult durerea. Piciorul ar trebui să fie nemișcat, dacă este posibil, fixat la 180 ° în genunchi, articulațiile șoldului, îndoite la un unghi drept în gleznă.

Partea bandajată a piciorului trebuie plasată la nivelul pieptului operatorului. Scopul poate fi atins prin angajarea mesei, scaunului.

La efectuarea manipulărilor, liantul este obligat să monitorizeze starea pacientului. Dacă procesul este însoțit de deteriorarea stării de sănătate a pacientului, atunci tensiunea dispozitivului medical folosit ar trebui să se relaxeze imediat și direcția tururilor trebuie să fie schimbată.

Alegerea mărimii bandajului se bazează pe localizarea leziunii.

Ambele mâini sunt implicate în manipulare; Capul înfășurat într-o rolă de tifon trebuie păstrat în partea dreaptă, o bucată de stofă liberă - în stânga.

În lista regulilor de bază pentru desfășurarea procedurilor - 3 puncte:

1. Fixarea începutului materialului utilizat cu ajutorul tururilor circulare.
2. Rotația unei benzi de țesut medical în jurul zonei vătămate de la stânga la dreapta. Fiecare rotire ulterioară ar trebui să se apropie de 50% până la 2/3 din lățimea totală a celei anterioare. În zonele cu formă conică, bandajul trebuie îndoit.
3. Fixați (înnodați, fixați) capetele produsului.

Bandajul trebuie să fie efectuat conform planului, utilizând 1 din următoarele tipuri de pansamente.

Pansamente recurente

Metoda de aplicare a tifonului prin alternarea tururilor verticale cu cele circulare. Aranjamentul perpendicular al planelor se realizează prin încovoierea produsului la un unghi drept; manipulările sunt efectuate în locuri diferite pentru a preveni comprimarea excesivă a membrelor. Tehnica este recunoscută ca cea mai bună modalitate de a opri sângerarea severă.

Pe picior

Bandajul care se întoarce este aplicat pe picior în cazul unor leziuni extinse care necesită închiderea întregii suprafețe a zonei piciorului, inclusiv degetele de la picioare. Pentru bandaj, se utilizează o tifonă de tifon cu o lățime de 10 cm.

Procedura de aplicare a materialului se desfășoară în trei etape:

1. Fixarea produselor tururi de fixare circulară pe treimea inferioară a piciorului.
2. Traducerea benzii de țesut medical în zona afectată. Suprapunerea suprafețelor laterale ale zonei afectate cu câteva întoarceri slab întinse. Direcția este de la călcâi până la primul deget de la picioare și înapoi de-a lungul părții opuse. Pe piciorul drept, se fac manipulări de la glezna interioară, în stânga - de la formarea osului lateral (exterior).
3. Mutarea pânzei (bandaj care duce la vârfurile falangelor). Impunerea mișcărilor spirale de la degete la gleznă. Îmbinarea este închisă cu un bandaj pe zona călcâiului (algoritmul său este descris mai jos).

Munca operatorului este finalizată după fixarea tifonului peste gleznele victimei prin bandajare circulară.

Pe degetele de la picioare

Lățimea bandajului este de 3-5 centimetri.

Bandajul pornește de la partea din față a tălpii, de la baza primului deget. După ce vârful său este închis, țesutul medical utilizat este ținut de-a lungul suprafeței din spate a zonei până la îmbinarea metatarsofalangiană. Îndoirea materialului, operatorul readuce produsul la vârful osului tubular scurt.

Înainte de a finaliza procedura, oferind prim ajutor cu tururi spirala, bandajele degetului victimei, după care fixează pânza.

Părțile periferice ale piciorului

Lățimea tifonului utilizat este de cel puțin 10 cm.

Lucrarea se desfășoară în mai multe etape:

1. Adăpostul falangelor cu pânză medicală (separat, toate cele 5 împreună - cu plasarea prealabilă a plăcilor de tifon între ele).
2. Secțiunea mijlocie a piciorului deteriorat efectuează cicluri circulare ale bandajului pentru a ajuta la păstrarea pansamentului.
3. Lungimea de închidere a zonei vătămate prin aplicarea unor întoarceri longitudinale. Procedura se efectuează de la nivelul tălpii până la partea din spate, prin vârful degetelor.
4. Întoarcerea pânzei spre falangii printr-un accident vascular cerebral. Legarea piciorului la mijlocul tururilor spirale.

După ce a fost așezată o cârpă pe rană, este necesar să fixați ultima cu câteva rotații în formă de opt pe articulația gleznei, cele circulare de deasupra gleznei.

Pe ciot

Sângerarea, cauzată de separarea unei părți a piciorului, este oprită cu ajutorul unei țesături cu o lățime de 10 cm. Tifonul este ținut slab pe ciocane și necesită o fixare îmbunătățită.

În cazul unei leziuni a piciorului, bandajul întors se fixează cu pasaje în formă de opt în zona articulației genunchiului, iar deformarea șoldului este fixată la forma vârfului la articulația șoldului.

Activitatea operatorului începe și se încheie cu efectuarea de excursii circulare în a treia treime din zona afectată.

Bandaj spiralat

Metoda utilizată atunci când este necesar pentru a închide suprafața de bandaj a bandajului de dimensiuni considerabile. Aceasta diferă de alte metode de îmbrăcare a materialului - manipulările se desfășoară de-a lungul unei linii oblice, de jos în sus. Fiecare rotire acoperă 2/3 din lățimea celei anterioare.

Pe degetul mare

Algoritmul de realizare a bandajului cu degetul întâi constă în 4 etape:

1. Fixarea pânzei în runde circulare în a treia treaptă a segmentului piciorului de mijloc, deasupra gleznelor.
2. Impunerea unui bandaj pe dorsumul piciorului până la vârful falangei distal.
3. Închiderea zonei vătămate cu pasaje spirituale.
4. Revenirea dispozitivului medical la piciorul inferior.

Fixarea finală se realizează prin analogie cu primul dintre elementele listate.

Cu tibia excese

Este imposibil ca segmentele de bandajare care prezintă o formă conică să fie în formă - se vor forma "valuri". Pentru a rezolva problema, se folosește îndoirea webului. Bandajul de pe tibie, impus cu privire la nuanțele structurii diviziunilor picioarelor, nu alunecă, acoperă bine rana.

Pentru a efectua tehnica de mai sus, operatorul presează marginea produsului în zona de expansiune a membrelor cu degetul mare și apoi modifică partea de sus, partea de jos a părții pliate a țesăturii în locuri. Procedura se repetă în mai multe runde.

Pentru acordarea primului ajutor, se utilizează un tifon de tensiune de 5m x 10cm.

Atunci când aplicați un pansament spiralat cu picioruș pe tibie, bandajul începe cu rotiri circulare ale păturii peste glezne. Fixarea finală se realizează în același mod.

Cu zgarieturi

În această lucrare, operatorii folosesc un pansament cu o lățime de 10 până la 14 cm. Procedura începe cu fixarea filetului pânzei. Tururile sunt plasate în treimea inferioară a coapsei deasupra articulației genunchiului.

După fixare, țesutul medical este aplicat în zona rănită cu spirale cu spire.

Utilizarea unui pansament spike (algoritmul este discutat mai jos) pe articulația șoldului va ajuta la prevenirea alunecării produsului.

Bandaj Spike

Aplicarea metodei descrise permite ca bandajul să fixeze în mod fiabil ruloul de tifon pe zonele diferite ale corpului.

Pe degetul mare

Se utilizează o pânză de 3-5 cm. Metodele de aplicare a țesăturilor variază: pe piciorul drept, bandajul este condus de la dreapta la stânga, pe piciorul stâng, în direcția opusă.

Manipularea începe cu un pas comun cu toate bandajele - armarea produsului. Materialul este fixat prin mai multe runde circulare deasupra gleznelor.

A doua fază a procesului - mutarea web-ului în segmentul afectat. Pentru a obține rezultatul, bandajele sunt conduse de la formarea osoasă internă (mediană) la partea din spate a piciorului și mai departe de marginea exterioară de-a lungul tălpii până la suprafața inferioară la baza falangului unghiilor.

Următoarea etapă a activității operatorului este formată din trei etape:

1. Rotiți produsul în jurul primului deget.
2. Întoarceți-vă la exteriorul extremității rănite ținând o tifon de tifon pe partea din spate.
3. O bobină circulară de material prin talpă.

După efectuarea manipulărilor de mai sus, operatorul mișcă bandajul mai departe, spre glezna laterală. Repetarea etapelor procesului cu o deplasare treptată a locului de traversare a materialului permite formarea unui bandaj spike pe picior.

Bandajul piciorului

Implicat pentru a preveni alunecarea produsului medical de la nivelul membrelor distal. Tifonul închide rănile (alte răni) pe părțile plantare și din spate ale zonei specificate. La sfârșitul procedurii, degetele picioarelor rănite rămân libere. Lățimea produsului utilizat - 10 cm.

Impunerea acestui tip de bandaj pe picior începe cu cercurile circulare obligatorii. Fixarea se face prin înfășurarea spate a articulației gleznei și a părții proeminente a călcâiului cu un bandaj.

Apoi, de la marginea acestuia din urmă, țesutul este scos pe partea interioară a membrelor stângiale distante și pe partea exterioară - dreapta. Produsul este așezat de-a lungul unei linii oblice, prin partea superioară a piciorului stâng până la baza celui de-al cincilea deget și în mod similar cu falangele primului drept.

Următoarea etapă de lucru este o revoluție circulară a web-ului în jurul segmentului de picior îndepărtat. După efectuarea manipulării, operatorul returnează tifonul pe suprafața din spate la începutul degetului (sau degetului mare). Runda anterioară intersectează în partea de sus a membrelor distal. Mișcarea bandajului este transferată pe călcâi de la marginea opusă, ocolind zona specificată din spate.

Cele 8 rotații ale materialului de bandaj de pe picior s-au deplasat treptat pe gleznă. Finalizarea lucrărilor se realizează în mod obișnuit.

Panglică cu formă pătrată (în formă de opt)

Lățimea dispozitivului medical folosit este de 10 cm.

Piciorul este bandajat la persoana rănită numai după îndoirea articulației la un unghi de 90 ° față de tibie.

După întărirea foii medicale, principalele manipulări sunt începute cu mai multe întoarceri peste gleznă.

În lista acțiunilor operatorului:

1. Ținând bandajul într-o direcție oblică de-a lungul spatelui articulației mobile la partea laterală (partea interioară - pe partea dreaptă și partea exterioară - pe partea stângă) a piciorului distal.
2. Efectuați un sens giratoriu în jurul piciorului.
3. Intersecția turului anterior din partea opusă a segmentului. Suprafața de tifon se efectuează pe o linie diagonală.
4. Retragerea produsului peste glezne.
5. Repetați mișcările în formă de opt. Fixarea optimă este realizată prin completarea articolului de până la 7 ori.

Pentru a fixa bandajul cruciform pe picior de deasupra gleznelor, se aplică tururi circulare.

Cravat bandaj

Tehnica implică utilizarea unei țesături speciale în forma unui triunghi dreptunghiular. La sfârșitul lucrării pre-medicale, încheieturile buclei sunt legate; în unele cazuri, este permisă utilizarea de pini.

Pe picior

Talpa este închisă cu partea centrală a pânzei. Partea din spate a piciorului sub piciorul inferior, falangele degetelor protejează împotriva introducerii agenților infecțioși cu ajutorul vârfului înfășurat al materialului. Marginile libere ale țesăturii (după ce au fost plasate pe partea din spate a elementului distal al extremității) sunt traversate pentru continuarea înfășurării zonei de deasupra gleznelor.

Un bandaj de curea aplicat piciorului rănit este fixat utilizând una dintre metodele de mai sus. Locul de fixare a produsului trebuie să fie pe suprafața frontală a membrelor.

Pe zona călcâiului și articulația gleznei

Pentru a ajuta pacientul, operatorul fixează pânza pe talpă astfel încât baza (cea mai lungă parte) să fie situată pe segmentul deteriorat, partea superioară - pe suprafața posterioară a gleznei.

Capetele materialului sunt traversate dublu. Primele manipulări se efectuează în spatele zonei situate sub tibie. Al doilea este deasupra unghiului drept al țesăturii. Bandajul rezultat este fix, legat la marginea nodului eșarfei.

Pe stralucire

Partea lungă a pânzei este înconjurată în jurul segmentului rănit. O gleznă este înfășurată cu capătul inferior, apoi este îndreptată în sus; opusul este folosit pentru a închide treimea superioară a piciorului. Marginile sunt securizate cu știfturi.

Pansamente pentru țestoase

Bandajul de pe zona de articulare a genunchiului limitează minim activitatea fizică a pacientului, menține bine produsele medicale.

Se convertesc pe zona genunchiului

Lățimea materialului implicat - 10 cm.

Începutul procedurii este de a fixa bandajul cu câteva pasaje circulare. Operatorul poate fixa un dressing de țestoasă convergentă atât la nivelul treimii inferioare a coapsei afectate, cât și în zona superioară a vițelului, sub articulația mobilă.

A doua etapă este impunerea tururilor convergente în formă de opt. Turnurile trebuie să treacă sub genunchi.

Manipulările finale - pasajele circulare - se efectuează pe tija, sub articulație.

Dirijați bandajul la zona genunchiului

Se utilizează în cazul deteriorării țesuturilor situate în apropierea conexiunii intermitente a oaselor patellei, tibiale și femurale.

Înainte de închiderea directă a plăgii, este necesar să se securizeze țesătura pe cea mai proeminentă parte a articulației. După efectuarea acestor acțiuni, trebuie să efectuați o tracțiune divergentă în formă de opt. Mișcările trebuie să treacă deasupra suprafeței posterioare a segmentului de membre bandajat.

Metoda de fixare a produsului depinde de localizarea rănirii. Ancorarea poate fi localizată pe piciorul inferior sub articulația genunchiului, în partea inferioară a coapsei.

Bandaj pe zona călcâiului (pe tip de broască țestoasă)

La asistarea victimei, se va folosi o pânză de 10 cm lățime.

Legarea este efectuată în 4 etape:

1. Ancorarea materialului deasupra gleznelor.
2. Deplasați tifonul în articulația gleznei. Țesătura se înclină în jos.
3. Impunerea unei mișcări circulare prin partea exterioară a călcâiului și partea din spate a articulației.
4. Adăugarea de excursii circulare. Manipulările sunt efectuate mai mici, mai mari decât cifra de afaceri, efectuate în a treia etapă de lucru.

Pentru a se asigura că densitatea materialului de îmbrăcăminte utilizat este efectuată suplimentar pe suprafața posterioară a gleznei (în jos, anterior). Apoi efectuați cursul bandajului la partea exterioară a elementului distal al piciorului; așezați pânza pe talpă la marginea interioară a piciorului. După terminarea acestei lucrări, operatorul continuă să închidă locul de vătămare cu mișcări divergente.

Renderingul ajutorului pre-medical ajunge până la capăt cu rotiri circulare peste glezne.

Hip bandaj

Pentru leziunile din regiunea femurală, experții recomandă utilizarea a două tipuri de pansamente:

• coliciformă - pentru a minimiza posibilele complicații asociate cu penetrarea infecției în țesutul deformat al treimii superioare a zonei;
• spirală cu zgârieturi, implicată în răni ale părții inferioare, mijlocii a segmentului.

Pentru a aplica primul se folosește o talpă largă (10-16 cm) de tifon, fiind folosit ca un accesoriu un cilindru dens - operatorul îi plasează victima sub sacrum.

Începeți și terminați manipularea materialului de fixare care se întoarce în jurul taliei.

Transferând materialul pe coapsă, bandajul efectuează un accident vascular cerebral pe partea din spate. După terminarea acestei lucrări, persoana care asistă pacientul ridică produsul medical spre abdomenul pacientului și se întoarce la o rundă.

Bandaj pentru întregul membru inferior

Dificultățile extinse necesită utilizarea unei combinații de tehnici discutate în materialul de mai sus, utilizarea tifoanelor de diferite lățimi. Alegerea optimă a operatorului este de a efectua întoarcerea și spirala cu metode de înclinare a impunerii rețelei.

Închiderea rapidă și adecvată a plăgilor cu țesuturi medicale este un factor în accelerarea procesului de vindecare a celor răniți. Importanța cunoașterii fundamentale a desmurgiei este imposibil de supraestimat: ele ajută la acordarea asistenței calificate în timp util și la salvarea vieții victimei.

Cross bandaj pe jos

Pumnul spre coloana vertebrală spre stânga la nivelul ombilicului.

a) pentru a asigura evacuarea sângelui venos, membrul este ridicat. Acest lucru va evita expirarea sângelui venos din rană, care umple vasele membrelor distal, după aplicarea unui turnichet;

b) un turnichet este aplicat la locul central al sângerării cât mai aproape de zona de deteriorare. În cazurile de leziuni masive, atunci când din diferite motive în timpul evacuării nu este posibilă înlăturarea turnichetului în timp, ceea ce conduce la dezvoltarea de gangrena ischemică, respectarea acestei reguli este deosebit de importantă, deoarece permite conservarea țesutului proximal locului de vătămare cât mai viabil posibil;

c) o fâșie de haine sau alte țesături moi este plasată sub tractaj, astfel încât să nu formeze falduri. Astfel se evită prinderea pielii cu un turnichet, cu posibila dezvoltare ulterioară a necrozei. Este permisă aplicarea unui turnichet direct pe hainele victimei, fără al scoate;

d) dacă banda este aplicată corect, ar trebui să se oprească sângerarea.

Vene, în același timp, se scufundă, integritățile devin palide, absența pulsului pe arterele periferice. Cu o strângere insuficientă a hamului, sângerarea din rană nu se oprește, ci, dimpotrivă, crește.

Strângerea excesivă a remorcii (mai ales o răsucire) poate duce la zdrobirea țesuturilor moi.

La oprirea sângerării, este inacceptabilă o strângere mai strânsă a turnichetului:

- Timpul maxim de expansiune, sigur pentru viabilitatea regiunilor distal, este de 2 ore în timp cald și de 1-1,5 ore în condiții de temperatură scăzută. Prin urmare, o notă care precizează ora exactă (data, orele și minutele) aplicării sale trebuie atașată la pachet. În timpul iernii, extremitatea cu un turnietă suprapusă este încălzită pentru a preveni degerăturile;

- hamul îmbinat este important atunci când sortați victimele, determinând ordinea și calendarul acestora

îngrijirea medicală ulterioară. Prin urmare, hamul trebuie să fie clar vizibil; acesta nu poate fi acoperit de bandaje sau pneuri de transport;

pentru a evita slăbirea tensiunii hamului, precum și pentru a preveni traumatismele suplimentare în timpul transportului, hamul trebuie fixat în siguranță după aplicare și membrul este imobilizat.

O greseala este sa folosesti o bucata de materie ca un pachet, care este doar legat intr-un nod pe un membru. După un timp foarte scurt, acest nod slăbește și sângerarea de la rană este reînnoită sau chiar intensificată. În același timp, strângerea nodului duce la o traumă semnificativă a țesuturilor moi.

Fig. 73. Oprirea temporară a sângerării prin metoda de detensionare a arterei: a - apăsarea cu degetele unei mâini; b - apăsarea cu două degete; in - presarea arterei femurale cu pumnul

Fig. 74. Opriți temporar sângerarea prin metoda flexiei maximale a membrelor. a - în articulația cotului; b - în articulația genunchiului; in - in articulatia de sold

Hartia poate fi facuta din orice material moale si destul de durabil (fragmente de imbracaminte, o bucata de pânza, o curea moale pentru pantaloni).

Pentru eficiența sa mai mare și pentru a reduce compresia țesuturilor înconjurătoare, o rolă dentară densă este plasată în proiecția unui vas mare sub răsucirea remorcii. Capetele hamului sunt legate de un baston mic și, rotindu-l, strângeți treptat turnichetul până când sângerarea se oprește.

După aceea, bagheta nu este îndepărtată, ci fixată cu bandaj. O traumă semnificativă poate fi atribuită proprietăților negative ale unui astfel de ham, deoarece panglica este inelastică și, dacă este prea strânsă, poate zdrobi țesuturile moi subiacente. Prin urmare, atunci când furnizați primul ajutor, este de preferat să folosiți o bandă de cauciuc, dacă există una. Bandajul de bandă din cauciuc este prevăzut cu cleme speciale. Acesta poate fi un lanț metalic cu cârlig sau butoane de plastic cu găuri în banda de cauciuc.

Există două moduri de a impune o bandă de cauciuc, denumită condiționat "masculin" și "feminin". Prin metoda "mascul", hamul este capturat cu mâna dreaptă la margine cu o cataramă, iar cu stânga - cu 30-40 cm mai aproape de mijloc. Apoi, frânghia este întinsă cu două mâini, iar primul tur circular este aplicat astfel încât secțiunea inițială a coardei să fie acoperită de următoarea rundă.

Tururile ulterioare ale hamului sunt aplicate într-o spirală în direcția apropiată, cu o "suprapunere" una pe cealaltă, fără a trage, deoarece ele servesc doar pentru a întări hamul de pe membre.

Cu metoda "feminină", ​​care necesită un efort fizic mai redus, prima rundă a hamului este suprapusă fără tensiune, iar următoarea (a doua) rundă este strânsă, cu care trunchiul arterial este comprimat.

Dar, indiferent de alegerea uneia sau a altei metode, sângerarea trebuie oprită de prima rundă întinsă a unei benzi de cauciuc. Se utilizează un dispozitiv de fixare pentru fixarea hamului.

În plus față de extremități, poate fi aplicat un turniu pe gât pentru a apăsa artera carotidă.

În acest scop, se folosește metoda lui Mikulich: se aplică o pernă densă în zona de presare cu deget a arterei carotide, care este presată cu un cordon.

Pentru a preveni asfixierea și strângerea arterei carotide opuse pe cealaltă față, turnichetul este fixat pe braț sau pe braț improvizat pe cap, fixat pe cap și pe trunchi.

Pentru a opri sângerarea venoasă și capilară folosind un bandaj sub presiune.

Pentru a face acest lucru, în proiecția rănii, sunt puse una sau mai multe piloți dense de pânză, care sunt fixate strâns pentru comprimarea locală a țesuturilor sângerate.

În același timp, pentru a obține presiunea necesară pilotului pe țesuturile moi în timpul fixării sale, se folosește "suprapunerea bandajului".

O pungă de îmbrăcăminte individuală este convenabilă în acest scop. Dar bandajul sub presiune, de regulă, nu este suficient de eficient pentru sângerarea arterială masivă.

Sarcina primului ajutor este, de asemenea, să realizeze imobilizarea adecvată a transportului, care, printre altele, vizează prevenirea sângerării secundare secundare asociată cu slăbirea turnajului sau a bandajului sub presiune, prin ruperea unui hematom pulsatoriu în timpul transportului.

Fig. 75. Suprapunerea remorcii: a - strângerea hamului; b - fixarea bandajului de bandaj

Fig. 76. Opriți temporar sângerarea prin strângerea arterei carotide: a - cu fixare pe brațul răsturnat; b - cu fixare pe pneu improvizat

Fig. 77. Recepția "bandajului transversal" atunci când se aplică un bandaj sub presiune

Fig. 78. Pachet individual de îmbrăcăminte

Respirația artificială și masajul indirect al inimii

Pentru a continua resuscitarea cardiopulmonară, este suficient:

1. Asigurați-vă că nu aveți respirație vizibilă.

2. Stabiliți o lipsă de conștiință (grindină sau "mutați" victima).

3. Stabiliți o lipsă de conștiință (grindină sau "mutați" victima).

4. Puneți mâna pe artera carotidă și asigurați-vă că nu există pulsație.

5. Cu cealaltă mână, ridicați pleoapa superioară persoanei afectate, determinați dilatarea pupilei și dispariția reacției sale la lumină.

Restaurarea căilor respiratorii (stadiul A).

Încălcarea căii aeriene poate să apară ca urmare a depresiunii limbii la partea din spate a gâtului într-o stare inconștientă; acumularea de sânge, mucus, vărsături în gură; prezența corpurilor străine, edem sau spasm al tractului respirator superior. Nu numai obstrucția completă, dar și parțială a căilor respiratorii este periculoasă. Încercarea de a pune o pernă sub cap (mai ales atunci când rădăcina limbii este stoarsă) poate contribui la trecerea obstrucției parțiale a tractului respirator la maxim, cauzând moartea.

Pentru a restabili permeabilitatea căilor respiratorii, este necesar ca pacientul să fie așezat pe spate pe o suprafață tare, apoi să se aplice administrația triplă Safar, urmând pașii următori:

1. Aruncați înapoi vocea victimei. În acest caz, o mână ridică gâtul din spate, iar cealaltă apasă pe frunte. În majoritatea cazurilor (până la 80%), căile respiratorii sunt restaurate. În cazul deteriorării coloanei vertebrale cervicale, căderea capului victimei este contraindicată.

2. Împingeți fălba inferioară înainte. Această tehnică se realizează prin tracțiunea maxilarului inferior prin colțuri (cu ambele mâini) sau prin bărbie (cu o mână).

3. Deschideți și inspectați gura. Dacă se găsește în gură și faringe de sânge, mucus, vărsături, interferând cu respirația, trebuie să le îndepărtați cu o țesătură de tifon sau cu o batistă pe deget. Cu această manipulare, capul victimei se întoarce de partea sa.

Toate acțiunile listate durează mai puțin de un minut.

Apoi, este necesar să se expire imediat în gura victimei, adică treceți în stadiul B al resuscitării cardiopulmonare, urmând excursia pieptului și expirarea pasivă. Dacă aerianul este accesibil și aerul intră în plămâni atunci când este suflat, ventilația artificială este continuată.

Dacă celula toracică nu se umflă, puteți presupune prezența unui corp străin în tractul respirator.

În acest caz, este necesar:

- încercați să îndepărtați un corp străin cu degetul arătător sau degetele II și III inserate în jos în gât la baza limbii sub formă de pensete;

- face în poziția victimei pe laterală 4-5 lovituri puternice cu palma între lamele (fig.82);

- în poziția de pe spate, efectuați mai multe șocuri active în regiunea epigastrului de jos în sus în direcția toracelui.

Ultimele două metode determină o creștere a presiunii în tractul respirator, ceea ce contribuie la "ejectarea" unui corp străin.

Dacă victima este încă conștientă, ambele tehnici se desfășoară într-o poziție în picioare (Fig.83).

Fig. 79. Prima recepție Safar - dându-și capul înapoi

Fig. 80. A doua recepție a lui Safar este extensia maxilarului inferior. a - cu două mâini; b - cu o mână

Fig. 81. A treia metodă a lui Safar: a - deschiderea gurii; b - purificarea tractului respirator superior

Ris.82. Metode de îndepărtare a corpurilor străine de la nivelul căilor respiratorii superioare.

căile în poziția predispusă: a - o lovitură la spate; b împingeți în regiunea epigastrică

Atunci când oferă prim ajutor în izbucnirea unei catastrofe, fără a putea monitoriza continuu victima, care este inconștientă, pentru a preveni asfixierea este necesar:

a) rotiŃi victima sau (în prezenŃa leziunilor grave) capul în lateral și fixaŃi în această poziŃie;

b) scoateți din gură și fixați limba, punându-l cu un știft sau cusătând o ligatură.

Atunci când se acordă primul ajutor, se utilizează conducte de aer în formă de S, care împiedică obstrucția și rețin rădăcina limbii. Introducerea conductei efectuează o mișcare de rotație. Dar conductele de aer sunt ușor deplasate, de aceea necesită o observație constantă (Figura 84).

Restaurarea respirației, ventilației artificiale a plămânilor (stadiul B). Dacă, după restabilirea permeabilității căilor respiratorii, respirația spontană nu sa recuperat, procedați la ventilarea artificială a plămânilor folosind metoda expiratorie - de la gură la gură sau de la gură la nas. După o respirație profundă, resuscitatorul strânge buzele victimei cu buzele și suflă aer cu puțin efort. În același timp, nasul persoanei vătămate este închis cu o mână sau cu o clemă specială (Fig.85) pentru a preveni scurgerile de aer. La înălțimea inhalării artificiale, resuscitatorul observă excursia pieptului, apoi apare o expirație pasivă. Dacă aerul intră în stomac (umflă regiunea epigastrică), ar trebui să apăsați cu atenție epigastrul cu mâna.

Fig. 83. Metodele de îndepărtare a corpurilor străine de la nivelul căilor respiratorii superioare

căile în poziție verticală: a - o lovitură la spate; b - împingeți spre regiunea epigastrică

Dacă este imposibilă deschiderea gurii victimei (există o traumă a cavității orale), ventilația mecanică se realizează prin metoda gura-la-nas. Pentru a face acest lucru, maxilarul inferior trebuie ținut în poziție înainte și gura cât mai aproape posibil. Intervalele dintre ciclurile respiratorii trebuie să fie de 5 secunde (12 cicluri pe minut)

Fig. 84. Introducerea canalului

a - introducerea și rotirea canalului; b - poziția postului de aer după

Fig. 85. Efectuarea ventilației mecanice prin metoda expiratorie de la gură la gură, cu monitorizarea vizuală a excursiilor toracice:

a - pregătirea victimei; b - injectarea aerului în tractul respirator;

inhalare pasivă

Menținerea circulației sanguine prin masarea inimii (etapa C). În absența pulsației pe artera carotidă sau femurală, începe un masaj al inimii închise. Compresia mușchiului inimii dintre coloană vertebrală și sternă, precum și creșterea presiunii intrathoracice conduc la expulzarea unor volume mici de sânge din ventriculi în circulația pulmonară. Pentru a efectua cu succes un masaj al inimii închise, trebuie să respectați următoarele reguli:

Victima ar trebui să stea pe un suport ferm la nivelul genunchilor persoanei care conduce masajul. Apăsarea pe piept este efectuată cu brațe drepte, folosind efortul spatelui și masa propriului corp.

Punctul de aplicare a presiunii în timpul unui masaj este situat în regiunea treimii inferioare a sternului, 2 degete deasupra procesului xifoid, adică în proiecția ventriculelor inimii, iar presiunea ar trebui să se facă exact pe stern, și nu pe coaste (pentru a evita fracturile). Pentru a face acest lucru, degetele în timpul masajului ar trebui să fie ridicate, nu trebuie să atingă pieptul, iar presiunea ar trebui să fie efectuată de partea proximală a palmelor, una deasupra celeilalte.

Masajul se desfășoară cu forțe energice cu o forță suficientă pentru a deplasa sternul cu 4-5 cm, după care trebuie să vă relaxați mâinile fără a le îndepărta de pe piept. Frecvența jafurilor ar trebui să fie de 60 -80 în 1 min.

Atunci când se efectuează un masaj cu inima închis, poate exista o complicație asociată cu fracturile coastelor sau sternului în timpul tremurului și, în unele cazuri, cu deteriorarea țesutului pulmonar cu dezvoltarea hemopneumotoraxului. Acest lucru se poate întâmpla la persoanele în vârstă care, datorită elasticității scăzute a pieptului, trebuie să-și exercite mult efort pentru a comprima inima între stern și coloanei vertebrale. Dar pericolul acestor complicații nu poate fi o contraindicație pentru masaj, pentru că în orice caz este vorba de a reveni la viața unei persoane deja decedate.

Fig. 86. Efectuarea unui masaj închis pe cord; a - poziția pacientului și a resuscitatorului; b - punctul de aplicare a forței; in - pozitia de resuscitator de maini

Resuscitarea se face cel mai bine împreună, deoarece un masaj al inimii închise trebuie combinat cu un ventilator (o persoană efectuează un masaj, iar celălalt un ventilator, astfel încât raportul frecvenței joltării în timpul masajului și frecvența respirațiilor artificiale este 5: 1). Dacă asistența este asigurată de o singură persoană, el trebuie să alterneze 2 lovituri de aer în plămâni cu 15 șocuri rapide (interval - maximum 1 s) (raportul 15: 2).

Eficacitatea măsurilor de resuscitare este evaluată prin constricția elevilor și prin apariția reacției lor la lumină. Restaurarea activității cardiace este determinată de apariția unei pulsații pe arterele carotide sau femurale după o scurtare (nu mai mult de 3-5 s) a încheierii masajului inimii închise. În unele cazuri, în timpul restaurării contracțiilor cardiace, este necesar să se continue ventilația pentru o perioadă de timp până la apariția respirației spontane. Dar chiar și cu succesul resuscitării, victima necesită o monitorizare constantă, deoarece moartea clinică poate să reapară. Dacă în decursul a 30-40 de minute elevii rămân largi, activitatea cardiacă și respiratorie independentă nu este restabilită, resuscitarea este oprită.