Crampe în picioare. Ce doctor să contactezi?

Contractele convulsive ale mușchilor din picioare (și nu numai, dar mai ales) se pot datora unei probleme reci, cu sistemul nervos, dar cel mai adesea asociate cu probleme ale sistemului circulator. Practic, probleme cu venele. Varice, îngustarea lumenului, cheaguri de sânge. Doctorul numit un flebolog se ocupă de aceste probleme. Primul ajutor pentru crampele musculare este disponibil pentru pacient. Ar trebui să încercați să vă relaxați musculatura și adesea acest lucru este suficient. De exemplu, dacă mușchiul vițel este crampează (și de cele mai multe ori este cazul), atunci piciorul trebuie să fie tras "spre tine", uneori chiar și cu mâinile. În cele mai multe cazuri, ajută la ameliorarea durerii musculare. Dar dacă convulsiile sunt adesea deranjate, este necesară o consultație medicală. Amintiți-vă, medicul este un flebolog.

Mai întâi de toate, trebuie să pari flebolog și să nu-ți auto-medichezi. Acest medic vă va cere să efectuați o examinare a venei (scanare cu ultrasunete - scanare cu ultrasunete duplex). Această procedură va arăta în ce condiții vene.

Probabil că oricine a trăit o dată această senzație neplăcută cel puțin o dată. Dintr-o dată, piciorul devine foarte dens, încetează să te supună, devine amorțit, durere intensă distruge pur și simplu membrul. Acest lucru se datorează unui spasm muscular ascuțit. A merge în această stare este imposibilă. Mai ales periculos dacă o astfel de crampe are loc când înotați în mare, pe râu. Dacă se întâmplă acest lucru rar, puteți să vă trageți cu degetele puternice, ceea ce va relaxa mușchiul gastrocnemius afectat. Aceste spasme apar uneori la oameni sănătoși din diverse motive.

Crampe în picioare. Cauze, simptome și tratamentul patologiei

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Crampele sunt o stare de contracție musculară continuă care nu dă naștere la o relaxare arbitrară. Această afecțiune provoacă o reacție dureroasă puternică, deoarece la momentul crampe musculare simte o lipsă acută de oxigen și substanțe nutritive. În plus, pentru o perioadă scurtă de timp, eliberează o cantitate mare de deșeuri care irită terminațiile nervoase, provocând durere.

Potrivit statisticilor, convulsiile apar cel puțin o dată în viața fiecărei persoane. Cauza entuziasmului devine frecvent repetată. În unele cazuri, convulsiile sunt un simptom al unei boli, cum ar fi epilepsia. În alte cazuri, convulsiile se dezvoltă la persoanele sănătoase, la prima vedere.

Cele mai multe convulsii sunt înregistrate la persoanele implicate în următorul tip de activitate:

• sportivi;
• încarcatoare;
• controlori de transport public;
• comercianți de piață;
• lucrătorii companiilor de apă;
• înotători;
• chirurgi.

Fapte interesante

• Crampele la nivelul membrelor sunt un semnal că o anumită patologie este prezentă în organism, provocând apariția acestora.
• Un mediu rece creste probabilitatea convulsiilor.
• În cazul fumătorilor, convulsiile apar de 5 ori mai des decât în ​​cazul celor care nu fumează.
• Primul ajutor adecvat pentru convulsiile de extremitate inferioară împiedică reapariția acestora în 95% din cazuri.

Cum funcționează mușchii?

Structura musculară

Din punctul de vedere al fiziologiei umane, mecanismul de contracție a fibrelor musculare este un fenomen care a fost studiat de mult timp. Deoarece scopul acestui articol este evidențierea problemei crampetelor la nivelul picioarelor, este rezonabil să acordăm o atenție specială muncii numai a musculaturii striate (scheletice), fără a afecta principiile bunei funcționări.

Masele musculare sunt compuse din mii de fibre, iar fiecare fibră individuală, la rândul său, conține multe miofibrili. Micofibrilul dintr-un microscop simplu este o bandă în care sunt vizibile zeci și sute de nuclee de celule musculare (miociste).

Fiecare miocită periferică are un aparat special de contracție, orientat strict paralel cu axa celulară. Aparatul contractil este o colecție de structuri speciale contractile numite myofillaments. Aceste structuri pot fi detectate numai prin microscopie electronică. Principala unitate morfofuncțională a miofibrililor, care are capacitate contractilă, este sarcomerul.

Sarcomerul constă într-un număr de proteine, dintre care principalele sunt actina, myosinul, troponina și tropomyosinul. Actinul și miozina sunt în formă de fire intercalate. Cu ajutorul troponinei, tropomiozinei, ionilor de calciu și ATP (adenozin trifosfat), se produc legături de actină și miozină, ceea ce are ca rezultat o scurtare a sarcomului și, prin urmare, întreaga fibră musculară.

Mecanism de contracție musculară

Există numeroase monografii care descriu mecanismul de contracție a fibrelor musculare, în care fiecare autor își prezintă etapele în cursul acestui proces. Prin urmare, soluția cea mai potrivită ar fi identificarea stadiilor generale ale formării contracției musculare și descrierea acestui proces din momentul transmiterii impulsului către creier până în momentul contracției complete a mușchiului.

Contracția musculară a fibrelor are loc în următoarea ordine:

1. Un impuls nervos apare în gyrusul precentral al creierului și este transmis de-a lungul nervului la fibrele musculare.
2. Prin intermediul mediatorului de acetilcolină, un impuls electric este transferat de la nerv către suprafața fibrei musculare.
3. Răspândirea pulsului în fibrele musculare și penetrarea acestuia în tuburile speciale în formă de T.
4. Tranziția excitării din canalele în formă de T în tancuri. Rezervoarele se numesc formațiuni speciale de celule care conțin ioni de calciu în cantități mari. Ca urmare, deschiderea canalelor de calciu și eliberarea calciului în spațiul intracelular.
5. Calciul inițiază procesul de convergență reciprocă a filamentelor actin și myosin prin activarea și restructurarea centrelor active de troponină și tropomyosin.
6. ATP este o componentă integrală a procesului de mai sus, deoarece susține procesul de convergență a firelor de actină și miozină. ATP contribuie la detașarea capului de miozină și la eliberarea centrelor sale active. Cu alte cuvinte, fără ATP, mușchiul nu se poate contracta, pentru că nu se poate relaxa în fața acestuia.
7. Pe măsură ce fasciculele actinice și myosin se reunesc, sarcomerul este scurtat și fibrele musculare și întregul contract muscular.

Factorii care afectează contractilitatea musculară

Încălcarea oricăreia dintre etapele de mai sus poate duce la o lipsă a contracției musculare, precum și la o stare de contracție permanentă, adică convulsii.

Următorii factori determină o contracție tonică prelungită a fibrei musculare:

• impulsuri excesiv de frecvente ale creierului;
• un exces de acetilcolină în cleștele sinaptice;
• scăderea pragului de excitabilitate a miocitului;
• concentrație redusă de ATP;
• defect genetic al uneia dintre proteinele contractile.

Cauze de crampe la picioare

Cauzele implică boli sau anumite condiții ale corpului în care sunt create condiții favorabile pentru apariția crizelor de extremități inferioare. Există o mulțime de boli și diferite condiții care pot duce la convulsii, deci în acest caz nu trebuie să se abată de la direcția aleasă, ci, dimpotrivă, este necesar să se clasifice bolile în funcție de factorii enumerați mai sus.

Excesive impulsuri cerebrale

Creierul, și anume secția specială, cerebelul, este responsabil pentru menținerea tonului constant al fiecărui mușchi al corpului. Chiar și în timpul somnului, mușchii nu încetează să primească impulsuri din creier. Faptul este că ele sunt generate mult mai puțin frecvent decât în ​​starea de veghe. În anumite circumstanțe, creierul începe să crească impulsul, pe care pacientul îl simte ca un sentiment de rigiditate a mușchilor. Când se atinge un anumit prag, impulsurile devin atât de frecvente încât mențin musculatura într-o stare de contracție constantă. Această afecțiune se numește convulsii tonice.

Crampele de la nivelul membrelor datorită creșterii impulsurilor creierului se dezvoltă cu următoarele boli:

• epilepsie;
• o psihoză acută;
• eclampsie;
• leziuni cerebrale traumatice;
• hemoragie intracraniană;
• craniene.

epilepsie
Epilepsia este o boală severă caracterizată prin apariția impulsurilor sincrone în creier. În mod normal, diferite părți ale creierului emite valuri de frecvențe și amplitudini diferite. Într-o criză epileptică, toți neuronii creierului încep să impulsioneze sincron. Acest lucru duce la faptul că toți mușchii corpului încep să se contracte necontrolat și se relaxează.

Există crize generalizate și parțiale. Crizele generalizate sunt considerate clasice și corespund numelui. Cu alte cuvinte, ele se manifestă prin contracția musculaturii întregului corp. Convulsiile convulsive parțiale sunt mai puțin frecvente și se manifestă ca o contracție necontrolată a unui singur grup muscular sau a unui membru.

Există un tip special de convulsii, numit după autorul care le-a descris. Numele convulsiilor de date - convulsii Jackson sau Epilepsia Jackson. Diferența dintre acest tip de convulsii constă în faptul că ele încep ca o criză parțială, de exemplu, cu un braț, picior sau față, și apoi se extind spre întregul corp.

Psihoza acută
Această boală psihică se caracterizează prin halucinații vizuale și auditive cauzate de mai multe motive. Fiziopatologia acestei boli nu a fost studiată suficient, dar se presupune că substratul pentru apariția simptomelor percepției distorsionate este activitatea anormală a creierului. Atunci când nu se oferă medicamente, starea pacientului se deteriorează dramatic. Creșterea temperaturii corporale de peste 40 de grade este un semn prognostic prost. Adesea, o creștere a temperaturii este însoțită de convulsii generalizate. Convulsiile extremităților inferioare nu se întâlnesc practic, dar ele pot fi începutul unui sechestru generalizat, ca în cazul sechestrului Jackson menționat mai sus.

În plus, pacientul se poate plânge că picioarele sale sunt zdrobite din cauza unei percepții distorsionate. Este important să luați în serios această plângere și să verificați dacă este adevărat. Dacă membrul este în stare de convulsii, mușchii sunt tensionați. Extensia forțată a membrelor duce la dispariția timpurie a simptomelor dureroase. Dacă nu există o confirmare obiectivă a convulsiilor la nivelul extremităților inferioare, plângerile pacientului sunt explicate prin parestezii (halucinații sensibile) cauzate de psihoza acută.

eclampsie
Această afecțiune patologică poate apărea în timpul sarcinii și reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții femeii gravide și a fătului. La femeile care nu sunt însărcinate și la bărbați această boală nu se poate întâmpla, deoarece factorul de pornire pentru dezvoltarea acesteia este incompatibilitatea anumitor componente celulare ale mamei și fătului. Eclampsia este precedată de preeclampsie, în care femeia gravidă crește tensiunea arterială, umflarea și agravarea generală a stării de bine. Cu numere de tensiune arterială ridicată (o medie de 140 mmHg și mai mare), riscul detașării placentare crește datorită îngustării vaselor de sânge care o hrănesc. Eclampsia este marcată de apariția crizelor generalizate sau parțiale. Crampele de la picioare, ca și în cazul precedent, pot fi începutul unei crize parțiale a lui Jackson. În timpul convulsiilor apar contracții puternice și relaxarea mușchilor uterini, ducând la detașarea locului fetal și încetarea hrănirii fătului. În această situație, există o nevoie urgentă de livrare de urgență prin operație cezariană pentru a salva viața fătului și pentru a opri sângerarea uterină la o femeie însărcinată.

Leziuni traumatice ale creierului
Traumatismele traumatice ale creierului pot duce la crampe la nivelul piciorului, dar trebuie admis că acest lucru se întâmplă destul de rar. Există un model conform căruia magnitudinea leziunii corespunde severității convulsiilor și duratei manifestării lor. Cu alte cuvinte, o contuzie a creierului cu un hematom subdural este mult mai probabil să provoace convulsii decât o contuzie normală. Mecanismul convulsiilor în acest caz este asociat cu distrugerea celulelor creierului. În leziune, compoziția ionică se modifică, ceea ce duce la o modificare a pragului de excitabilitate a celulelor înconjurătoare și la o creștere a activității electrice a părții afectate a creierului. Formate așa-numitele focare de activitate epileptică a creierului, care sunt convulsii periodic evacuate, și apoi din nou acumulează taxa. Pe măsură ce zona rănită se vindecă, compoziția ionică a celulelor creierului este normalizată, ceea ce duce în mod inevitabil la dispariția activității ridicate a crizelor și la recuperarea pacientului.

Hemoragie intracraniană
Hemoragia intracraniană este adesea o complicație a bolii hipertensive, în care anevrismele (secțiuni ale peretelui vascular subțire) se formează cu timp în vasele cerebrale. Aproape întotdeauna, hemoragia intracraniană este însoțită de pierderea conștienței. Cu următoarea creștere a tensiunii arteriale, anevrismul se rupe și sângele intră în substanța creierului. În primul rând, sângele presează pe țesutul nervos, încălcând astfel integritatea sa. În al doilea rând, un vas rupt timp de ceva timp își pierde capacitatea de a furniza sânge unei anumite părți a creierului, ceea ce duce la înfometarea în oxigen. În ambele cazuri, țesutul cerebral este deteriorat, direct sau indirect, prin modificarea compoziției ionice a fluidului intercelular și intracelular. Există o scădere a pragului de excitabilitate în leziunea celulelor afectate și formarea unei zone cu activitate de criză ridicată. Cu cât hemoragia este mai masivă, cu atât este mai probabil ca aceasta să ducă la apariția crizelor.

Tromboembolismul creierului
Controlul acestei boli este extrem de relevant în societatea modernă, deoarece este cauzat de un stil de viață sedentar, excesul de greutate, dieta nesănătoasă, fumatul și abuzul de alcool. Printr-o varietate de mecanisme, cheaguri de sânge (trombi) se formează în orice parte a corpului, care crește și poate ajunge la dimensiuni destul de mari. Datorită caracteristicilor anatomice ale venelor picior sunt locul cel mai comun pentru formarea de cheaguri de sânge. În anumite circumstanțe, cheagul de sânge se stinge și, ajungând la creier, înfundă lumenul uneia dintre vase. După o perioadă scurtă de timp (15 - 30 de secunde), apar simptomele hipoxiei din zona afectată a creierului. Cel mai adesea, hipoxia unei zone specifice a creierului duce la dispariția funcției pe care o oferă, de exemplu, la pierderea limbajului, la dispariția tonusului muscular etc. Cu toate acestea, uneori, zona afectată a creierului devine o focar de mare activitate de convulsii menționată mai sus. Crampele crampează mai des atunci când un tromb este blocat de vasele care hrănesc partea laterală a gyrusului precentral, deoarece această anumită parte a creierului este responsabilă pentru mișcările voluntare ale picioarelor. Restaurarea alimentării cu sânge a leziunii afectate conduce la resorbția sa treptată și la dispariția crizelor.

Excesul de acetilcolină în cleștele sinaptice

Acetilcolina este principalul mediator implicat în transmiterea impulsurilor de la nerv către celula musculară. Structura care asigură această transmisie se numește synapse electrochimice. Mecanismul acestei transmisiuni este eliberarea acetilcolinei în cleftul sinaptic, cu efect ulterior asupra membranei celulei musculare și generarea unui potențial de acțiune.

În anumite condiții, un exces de neurotransmițător se poate acumula în cleavația sinaptică, conducând în mod inevitabil la o contracție musculară mai frecventă și mai severă, până la apariția convulsiilor, inclusiv a membrelor inferioare.

Următoarele afecțiuni determină convulsii prin creșterea cantității de acetilcolină din cleștele sinaptice:

• supradozaj de blocante de colinesterază;
• miorelaxarea cu medicamente depolarizante;
• deficit de magneziu în organism.

Supradozaj al blocantelor de colinesterază
Cholinesteraza este o enzimă care degradează acetilcolina. Datorită cholinesterazei, acetilcolina nu rămâne prea lungă în cleavația sinaptică, ceea ce duce la relaxarea mușchiului și relaxarea acestuia. Preparatele din grupul blocant de colinesterază leagă această enzimă, ducând la o creștere a concentrației de acetilcolină în cleștele sinaptice și o creștere a tonusului celulelor musculare. În funcție de mecanismul de acțiune, blocantele de colinesterază sunt împărțite în reversibile și ireversibile.

Blocanții reversibili ai colinesterazei sunt utilizați în principal în scopuri medicale. Reprezentanții acestui grup sunt prozerin, fizostigmină, galantamină etc. Utilizarea lor este justificată în cazul parezei intestinale postoperatorii, în perioada de recuperare după accident vascular cerebral, cu atonia vezicii urinare. Supradozajul acestor medicamente sau utilizarea lor nerezonabilă conduce mai întâi la un sentiment de rigiditate dureroasă a mușchilor și apoi la crampe.

Modificările ireversibile de colinesterază sunt altfel denumite organofosfați și fac parte din clasa armelor chimice. Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestui grup sunt agenții de război sarin și soman, precum și insecticidul familiar, diclorvos. Sarin și soman sunt interzise în majoritatea țărilor lumii ca pe un tip inuman de arme. Diclorvos și alți compuși înrudiți sunt adesea utilizați în gospodărie și cauzează otrăvirea gospodăriilor. Mecanismul acțiunii lor constă în legarea puternică a colinesterazei fără posibilitatea detașării sale independente. Cholinesteraza asociată își pierde funcția și conduce la acumularea de acetilcolină. Din punct de vedere clinic, apare paralizia spastică a întregului mușchi al corpului. Moartea apare din cauza paraliziei diafragmei și a încălcării procesului de respirație voluntară.

Miorelaxarea cu medicamente depolarizante
Miorelaxarea este utilizată în efectuarea anesteziei înainte de operație și conduce la o mai bună anestezie. Există două tipuri principale de relaxanți musculare - depolarizați și non-depolarizați. Fiecare tip de relaxant muscular are indicații stricte de utilizare.

Cea mai cunoscută reprezentantă a relaxanților musculare depolarizați este clorura de suxamantoniu (ditilină). Acest medicament este utilizat pentru operații scurte (până la maximum 15 minute). După ieșirea din anestezie cu utilizarea paralelă a acestui relaxant muscular, pacientul simte rigiditatea musculară de ceva timp, ca după o muncă fizică grea și prelungită. Împreună cu ceilalți factori predispozanți, sentimentul de mai sus se poate transforma în convulsii.

Deficitul de magneziu din organism
Magneziul este unul dintre cei mai importanți electroliți din organism. Una dintre funcțiile sale este deschiderea canalelor membranei presinaptice pentru intrarea inversă a unui mediator neutilizat în capătul axonului (procesul central al celulei nervoase responsabile de transmiterea unui impuls electric). Cu o lipsă de magneziu, aceste canale rămân închise, ceea ce duce la acumularea de acetilcolină în cleștele sinaptice. Ca urmare, chiar și o activitate fizică ușoară după o scurtă perioadă de timp provoacă apariția crizelor.

Deficitul de magneziu se dezvoltă adesea cu malnutriție. Această problemă se datorează în principal fetelor, care încearcă să se limiteze la alimente în beneficiul cifrei. Unele dintre ele, în plus față de regimul alimentar, utilizează adsorbanți, dintre care cele mai renumite sunt carbonul activat. Acest medicament este cu siguranță extrem de eficient în multe situații, dar efectul său secundar este îndepărtarea ionilor utili din corp. Cu totuși, utilizarea unei singure utilizări a convulsiilor sale nu are loc pe termen lung, riscul apariției acestora crește.

Prag redus de excitabilitate a miocitului

O celulă musculară, ca orice altă celulă din corp, are un anumit prag de excitabilitate. În ciuda faptului că acest prag este strict specific pentru fiecare tip de celule, acesta nu este constant. Aceasta depinde de diferența de concentrație a anumitor ioni în interiorul și în exteriorul celulelor și de funcționarea cu succes a sistemelor de pompare celulară.

Principalele motive pentru dezvoltarea convulsiilor datorate scăderii pragului de excitabilitate al miocitului sunt:

• dezechilibrul electrolitic;
• deficiențe de vitamine.

Dezechilibrul electrolitic
Diferența în concentrația de electroliți creează o anumită încărcare pe suprafața celulei. Pentru ca o celulă să fie excitată, este necesar ca impulsul primit să fie egal cu sau mai mare în rezistență decât sarcina membranei celulare. Cu alte cuvinte, impulsul trebuie să depășească o anumită valoare de prag pentru a aduce celula într-o stare de excitare. Acest prag nu este stabil, dar depinde de concentrația de electroliți în spațiul din jurul celulei. Când se schimbă echilibrul electrolitic în corp, pragul de excitabilitate scade, impulsurile mai slabe provoacă contracția musculară. Frecvența contracțiilor crește, de asemenea, ceea ce duce la o stare de excitare constantă a celulelor musculare - convulsii. Încălcările care duc adesea la modificări ale echilibrului electrolitic sunt vărsăturile, diareea, sângerarea, scurtarea respirației și intoxicația.

hipovitaminozele
Vitaminele joacă un rol extrem de important în dezvoltarea organismului și menținerea capacității sale normale de lucru. Acestea fac parte din enzimele și coenzimele care îndeplinesc funcția de a menține constanța mediului intern al corpului. Deficitul de vitamina A, B, D și E afectează funcția contractilă a mușchilor. În acest caz, integritatea membranelor celulare suferă și, ca rezultat, apare o scădere a pragului de excitabilitate, ceea ce duce la convulsii.

Reducerea concentrației de ATP

ATP este principalul purtător chimic al energiei din organism. Acest acid este sintetizat în organele speciale - mitocondriile prezente în fiecare celulă. Eliberarea energiei apare atunci când se descompune ATP în ADP (adenozin difosfat) și fosfat. Energia eliberată este folosită pentru activitatea majorității sistemelor care susțin viabilitatea celulelor.

În celula musculară, ionii de calciu conduc în mod normal la reducerea acesteia, iar ATP este responsabil pentru relaxare. Dacă luăm în considerare faptul că o schimbare a concentrației de calciu în sânge duce rareori la convulsii, deoarece calciul nu este consumat și nu se formează în timpul muncii musculare, atunci scăderea concentrației de ATP este cauza directă a convulsiilor, deoarece această resursă este consumată. Trebuie remarcat faptul că convulsiile se dezvoltă numai în cazul unei epuizări extreme a ATP, care este responsabilă pentru relaxarea musculară. Refacerea concentrației ATP necesită un anumit timp, care corespunde restului după o muncă grea. Până la restabilirea concentrației normale a ATP, mușchiul nu se relaxează. Din acest motiv, mușchiul supraîncărcat este greu de atins și rigid (este greu de îndreptat).

Bolile și afecțiunile care duc la scăderea concentrației de ATP și apariția convulsiilor sunt:

• diabet zaharat;
• sindrom inferior vena cava;
• insuficiență cardiacă cronică
• varice;
• tromboflebită;
• ateroscleroza obliterans;
• anemie;
• perioada postoperatorie precoce;
• hipertiroidism;
• exercitarea excesivă;
• platfus.

diabetul zaharat
Diabetul zaharat este o boală endocrină severă, care duce la o serie de complicații acute și întârziate. Diabetul necesită un pacient de înaltă disciplină, deoarece numai dieta potrivită și medicamentele la timp în concentrația necesară vor putea compensa lipsa de insulină din organism. Cu toate acestea, indiferent de cât de mult pacientul depune eforturi pentru a controla nivelul glicemic, el nu poate evita complet supratensiunile în concentrația de glucoză din sânge. Acest lucru se datorează faptului că acest nivel depinde de mulți factori care nu sunt întotdeauna controlabile. Acești factori includ stresul, timpul zilei, compoziția alimentelor consumate, tipul de muncă pe care organismul o realizează și așa mai departe.

Una dintre complicațiile teribile ale diabetului zaharat este angiopatia diabetică. De regulă, cu control bun al bolilor, angiopatia se dezvoltă nu mai devreme de al cincilea an. Există micro și macro angiopatie. Mecanismul acțiunii dăunătoare este înfrângerea, într-un caz, a trunchiului principal, iar în cealaltă - a vaselor mici care hrănesc țesuturile corpului. Muschii care consumă în mod normal cea mai mare parte a energiei încep să sufere de circulația insuficientă a sângelui. Cu o lipsă de circulație a sângelui, mai puțin oxigen este furnizat țesuturilor și este produs mai puțin ATP, în special în celulele musculare. Conform mecanismului menționat anterior, lipsa ATP duce la spasme musculare.

Sindromul inferior vena cava
Această patologie este caracteristică numai femeilor însărcinate și se dezvoltă, în medie, de la a doua jumătate a sarcinii. În acest timp, fătul atinge o dimensiune suficientă pentru a începe trecerea treptată a organelor interne ale mamei. Împreună cu organele, vasele mari ale cavității abdominale sunt comprimate - aorta abdominală și vena cavă inferioară. Aorta abdominală are un perete gros și pulsații, care nu permit dezvoltarea stazei sanguine la acest nivel. Zidul inferior vena cava este mai subțire, iar fluxul de sânge în el este laminar (constant, nu pulsatoriu). Acest lucru face ca peretele venos să fie vulnerabil la compresie.

Pe măsură ce crește fătul, crește compresia venei cava inferioare. În același timp, tulburările circulatorii ale acestui segment progresează. Există o stagnare a sângelui în extremitățile inferioare și apare edemul. În astfel de condiții, nutriția țesuturilor și saturația lor cu oxigen scade treptat. Acești factori duc împreună la o scădere a cantității de ATP din celulă și o creștere a probabilității de convulsii.

Insuficiență cardiacă cronică
Această boală este caracterizată de incapacitatea inimii de a efectua în mod adecvat funcția de pompare și de a menține un nivel optim de circulație a sângelui. Aceasta duce la dezvoltarea edemelor, începând de la nivelul membrelor inferioare și crescând mai mult pe măsură ce evoluția funcției cardiace progresează. În condiții de stagnare a sângelui la nivelul extremităților inferioare se dezvoltă o deficiență de oxigen și nutrienți. În astfel de condiții, performanța mușchilor de la nivelul extremităților inferioare scade considerabil, deficiența ATP apare mai rapid și crește probabilitatea convulsiilor.

Varice
Dilarea varicoasă este o secțiune a peretelui vărsat subțire care iese în afara conturului normal al vasului. Se dezvoltă mai des la persoanele a căror ocupație este asociată cu orele de picioare pe picioare, la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, la pacienții cu obezitate. În primul caz, mecanismul dezvoltării lor este asociat cu o încărcare constantă a vaselor venoase și expansiunea lor. În caz de insuficiență cardiacă, starea sângelui se dezvoltă în vasele inferioare. În cazul obezității, încărcătura pe picioare crește semnificativ, volumul sângelui crește, iar diametrul venelor este forțat să se adapteze la acesta.

Viteza fluxului sanguin în venele varicoase scade, sângele se îngroașă și formează cheaguri de sânge care înfundă aceleași vene. În astfel de condiții, sângele caută o altă ieșire, dar în curând o presiune ridicată și acolo duce la apariția unor noi varietăți. Aceasta închide cercul vicios, ceea ce duce la progresia stagnării sângelui în membrele inferioare. Stagnarea sângelui duce la o scădere a producției de ATP și la creșterea probabilității convulsiilor.

tromboflebită
Tromboflebita este o inflamație a vasului venos. De regulă, tromboflebita însoțește vene varicoase, deoarece mecanismele de formare se suprapun. În ambele cazuri, factorul de declanșare este stagnarea circulației sanguine. Cu vene varicoase, aceasta conduce la vene varicoase, iar cu tromboflebită - la inflamație. Vena inflamată este comprimată de edem și este deformată, care, de asemenea, suferă o pierdere de sarcină, stază agravată a sângelui și inflamație progresează din nou. Următorul ciclu vicios duce la faptul că este practic imposibil să se vindece complet tromboflebita și vene varicoase prin mijloace conservatoare. Când utilizați anumite medicamente poate reduce inflamația, dar nu dispariția factorilor care au cauzat inflamația. Mecanismul convulsiilor, ca și în cazurile anterioare, este asociat cu stagnarea sângelui la nivelul extremităților inferioare.

Ateroscleroza obliterans
Această boală este un flagel al țărilor cu un nivel înalt de dezvoltare, de vreme ce apariția și severitatea acesteia cresc cu nivelul de bunăstare a populației. În aceste țări este cel mai mare procent de persoane cu obezitate. Cu o nutriție excesivă, fumatul și un stil de viață sedentar, se formează plăci aterosclerotice pe pereții arterelor, reducând permeabilitatea vaselor. Localizarea lor cea mai frecventă este arterele iliace, femurale și popliteale. Ca rezultat al formării plăcii, debitul arterei devine limitat. Dacă în timpul exercițiului normal țesutul muscular are suficient oxigen și substanțe nutritive, atunci când crește sarcina, se formează treptat deficitul. Un mușchi cu deficit de oxigen produce mai puțin ATP, care, după o anumită perioadă de timp, dacă intensitatea lucrării este menținută, va duce la apariția crampe la nivelul picioarelor.

anemie
Anemia este o reducere a numărului de globule roșii (globule roșii) și / sau a hemoglobinei în sânge. Celulele roșii din sânge sunt celule care conțin până la 98% proteină hemoglobină, iar el, la rândul său, este capabil să lege oxigenul și să-l transporte în țesuturile periferice. Anemia se poate dezvolta din mai multe motive, cum ar fi sângerarea acută și cronică, tulburările procesului de maturare a celulelor roșii din sânge, un defect genetic al hemoglobinei, utilizarea prelungită a anumitor medicamente (derivații de pirazolonă) și multe altele. Anemia duce la scăderea schimbului de gaze dintre aer, sânge și țesuturi. Cantitatea de oxigen furnizată la periferie nu este suficientă pentru a asigura necesarul optim de mușchi. Ca urmare, se formează mai puține molecule de ATP în mitocondrii, iar deficitul acesteia crește riscul convulsiilor.

Perioada postoperatorie precoce
Această condiție nu este o boală, ci merită o atenție deosebită când vine vorba de crize. Operațiile de grad mediu și ridicat de complexitate, de regulă, sunt însoțite de o anumită pierdere de sânge. În plus, tensiunea arterială poate fi redusă artificial pentru o lungă perioadă de timp pentru a efectua anumite etape ale operației. Acești factori, combinați cu imobilitatea completă a pacientului pentru mai multe ore de intervenție chirurgicală, creează un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge în extremitățile inferioare. Acest risc este crescut la pacienții cu ateroscleroză sau varice.

Perioada postoperatorie, care, în unele cazuri, durează destul de mult, necesită ca pacientul să respecte restul patului strict și activitatea fizică scăzută. În aceste condiții, circulația sângelui la nivelul extremităților inferioare este încetinită semnificativ și se formează cheaguri de sânge sau cheaguri de sânge. Trombi blochează parțial sau complet fluxul sanguin din vas și provoacă hipoxie (conținut scăzut de oxigen în țesuturi) al mușchilor din jur. Ca și în cazul bolilor anterioare, o scădere a concentrației de oxigen în țesutul muscular, în special sub sarcini mari, conduce la apariția crizelor.

hipertiroidism
Hipertiroidismul este o boală asociată cu creșterea producției de hormon tiroidian. Din cauza apariției și a mecanismului de dezvoltare, se disting hipertiroidismul primar, secundar și terțiar. Hipertiroidismul primar este caracterizat printr-o tulburare la nivelul glandei tiroide, una secundară la nivelul glandei hipofizare și una terțiară la nivelul hipotalamusului. O creștere a concentrației de hormoni tiroxină și triiodotironină duce la tahipie (accelerarea proceselor de gândire), precum și la agitație și o stare de anxietate constantă. Acești pacienți sunt mult mai activi decât oamenii sănătoși. Pragul excitabilității celulelor lor nervoase este redus, ceea ce duce la o creștere a excitabilității celulei. Toți factorii de mai sus duc la o muncă musculară mai intensă. Împreună cu alți factori predispozanți, hipertiroidismul poate provoca convulsii.

Exercițiu excesiv
Incercarea fizică insuportabilă și prelungită pentru un organism nepregătit este cu siguranță dăunătoare. Muschii sunt rapid epuizați, întreaga cantitate de ATP este consumată. Dacă nu dați mușchilor timpul de odihnă, pentru care o anumită cantitate din aceste date despre purtătorii de energie este sintetizată recent, atunci cu o activitate suplimentară a mușchilor, dezvoltarea convulsiilor este foarte probabilă. Probabilitatea lor crește de multe ori într-un mediu rece, de exemplu, în apă rece. Acest lucru se datorează faptului că răcirea musculaturii duce la o scădere a ratei metabolismului în el. În consecință, consumul de ATP rămâne același, iar procesele de reaprovizionare a acestuia sunt încetinite. De aceea, crampele apar adesea în apă.

Picioarele plate
Această patologie este formarea greșită a arcului piciorului. Ca rezultat, punctele pivotului piciorului sunt în locuri care nu sunt ajustate fiziologic pentru ele. Muschii piciorului, situați în afara arcului, trebuie să suporte sarcina pe care nu sunt proiectate. Ca urmare, apare oboseala rapidă. Un mușchi obosit pierde ATP și, în același timp, își pierde capacitatea de a se relaxa.

În plus față de piciorul în sine, flatfootul afectează indirect starea articulațiilor genunchiului și șoldului. Deoarece arcul piciorului nu este format corect, acesta nu efectuează funcția de depreciere. Ca urmare, articulațiile de mai sus sunt mai agitate și mai susceptibile de a eșua, provocând apariția artritei și a artritei.

Defecțiune genetică a uneia dintre proteinele contractile

Această categorie de boli este incurabilă. Este reconfortant faptul că frecvența bolii în populație este scăzută, iar probabilitatea manifestării bolii este de 1: 200-300 milioane. Acest grup include diferite fermentopatii și boli ale proteinelor anormale.

Una dintre bolile acestui grup, manifestată prin convulsii, este sindromul Tourette (Gilles de la Tourette). Datorită mutației genelor specifice în perechea a șaptea și a unsprezecea a cromozomilor din creier, se formează conexiuni anormale, care conduc la mișcările involuntare ale pacientului și strigătele (mai des obscene). În cazul în care bifoza afectează membrul inferior, se poate manifesta sub formă de crize periodice.

Primul ajutor pentru spasm

Sarcina principală a persoanei care asistă în spasmul lui sau al altcuiva este recunoașterea cauzei spasmului. Cu alte cuvinte, este necesar să se facă distincția dacă convulsia este o manifestare a unui atac epileptic parțial sau este cauzată de alte motive. În funcție de mecanismul de dezvoltare a crizelor, există cel puțin doi algoritmi de îngrijire, care sunt radical diferit unul de celălalt.

Prima caracteristică distinctivă a crizelor epileptice este stadializarea. Prima etapă este clonică, adică se manifestă prin alternarea contracțiilor ritmice și a relaxării musculare. Durata fazei clonice, în medie, 15 - 20 secunde. A doua etapă a crizelor epileptice este tonică. Când apare un spasm muscular lung, în medie, până la 10 secunde, după care mușchiul se relaxează și se termină atacul.

A doua caracteristică a crizelor epileptice este dependența apariției acestora de anumiți factori de declanșare care sunt strict individuali pentru fiecare pacient. Cele mai frecvente dintre ele sunt lumina strălucitoare luminoasă, sunete puternice, un anumit gust și miros.

A treia trăsătură se manifestă numai în cazul trecerii crizelor parțiale la convulsii generalizate și constă în pierderea conștiinței pacientului la terminarea atacului. Pierderea conștienței este adesea însoțită de urinare involuntară și evacuarea scaunului. După venirea la viață, există un fenomen de amnezie retrogradă, în care pacientul nu-și amintește că a suferit un atac.

Dacă, în conformitate cu criteriile de mai sus, pacientul are un atac parțial al crizelor epileptice, acesta trebuie mai întâi plasat pe un scaun, pe bancă sau pe pământ, pentru a evita rănirea în cazul unei căderi posibile. Apoi ar trebui să așteptați până la sfârșitul atacului, fără a lua nicio măsură.

În cazul convulsiilor și al tranziției lor într-o formă generalizată, este necesar să se pună pacientul la o parte și să se pună o pătură sau o cămașă sub cap sau să se închidă cu mâinile pentru a evita deteriorarea în timpul unui atac. Este important să nu fixați capul, dar să-l protejați de impact, deoarece, cu o fixare puternică, există riscul prăbușirii vertebrelor cervicale, ceea ce duce în mod inevitabil la moartea pacientului. Dacă pacientul are o criză convulsivă generalizată, este la fel de important să apelați o ambulanță cât mai curând posibil, deoarece fără introducerea anumitor medicamente, probabilitatea convulsiilor recurente este ridicată. La sfârșitul atacului, trebuie să încercați să aflați ce factor ar putea declanșa atacul și să încercați să îl eliminați.

Atunci când cauza convulsiilor nu este asociată cu epilepsia, trebuie luate următoarele măsuri. În primul rând, trebuie să dați membrelor o poziție ridicată. Acest lucru asigură un flux sanguin îmbunătățit și elimină stagnarea. În al doilea rând, ar trebui să prindeți degetele de la picioare și să faceți flexia dorsală a piciorului (spre genunchi) în două etape - în prima jumătate a îndoirii și eliberării, apoi din nou îndoiți cât mai mult posibil și mențineți-o în această poziție până când crizele încetează. Această manipulare duce la o întindere forțată a mușchiului, care, ca un burete, atrage sânge bogat în oxigen. În paralel, este util să se producă un masaj ușor al membrelor, deoarece îmbunătățește microcirculația și accelerează procesul de recuperare. Efectele și injecțiile au un efect distractiv și întrerup lanțul reflex, închizând durerea spasmului muscular.

Tratamentul crampe

Tratamentul medicamentos al convulsiilor frecvente

Tratamentul medicamentos al convulsiilor este împărțit condiționat în întreruperea atacurilor și tratamentul destinat prevenirii lor.

Intervenția medicamentului se efectuează numai dacă pacientul are o criză epileptică parțială sau generalizată. În cazurile de convulsii de altă origine, întreruperea acestora se efectuează cu ajutorul manipulărilor indicate în secțiunea "Primul ajutor cu spasm".

Ce doctor să contactezi dacă ai crampe picioarele

Mulți oameni cunosc senzația de durere sălbatică care apare când crampează în picioare. Când încep să-și reducă picioarele prea des, oamenii se întreabă involuntar: la ce medic ar trebui să meargă dacă au picioarele înghesuite.

Crampele de la nivelul membrelor sunt clasificate ca spasme musculare tonice caracterizate prin tensiune musculară prelungită. Se îndoaie picioarele din vițel, tibie, partea din față și din spate a coapsei, precum și piciorul. Adesea, doar degetele picioarelor sunt înghesuite.

Odată cu reducerea picioarelor există o durere ascuțită, locul afectat pare să se întărească. Atacul are loc în mod neașteptat și, de obicei, durează câteva minute. Apoi, mușchiul se relaxează și totul intră în loc.
Să examinăm cauzele comune care duc la această problemă, să aflăm ce putem face singuri pentru a ameliora durerea și a scuti spasmele și care specialist va fi capabil să ajute la tratamentul crizelor.

Cauzele simptomelor convulsive

Spasmele pot apărea spontan, iar apariția lor este, de obicei, sporadică. Atunci când crampe picioarele, cauzele durerii spontane, de regulă, nu depind de sănătatea sau obiceiurile unei persoane:

1. Hipotermia. Se întâmplă adesea după scăldat în apă rece sau gheață sau pe o plimbare lungă pe vreme umedă sau înghețată. Picioarele în stare de umezeală și răceală se înrăutățesc, relaxându-se în căldură, mușchii se contractă involuntar și apar convulsii. Acesta este motivul cel mai frecvent pentru care picioarele se mișcă.
2. Stai mult timp într-o poziție incomodă. Mușchii în același timp "amorțit", adică canalele lor nervoase sunt fixate.
3. Activitatea fizică. Exercițiu fizic excesiv sau excesiv poate, de asemenea, să conducă la faptul că picioarele vor începe să se reducă.

Este mult mai gravă situația cu cauzele convulsiilor care se află în corpul uman sau care se manifestă datorită efectului anumitor factori externi asupra corpului:

1. Lipsa de vitamine și oligoelemente. Aceasta este în principal o deficiență în organismul de potasiu, magneziu, calciu, vitamina D, care rezultă din alimentația irațională și monotonă, fumatul activ și abuzul de cafea și băuturile alcoolice, precum și alte tulburări care interferează cu absorbția lor.
2. Deshidratarea corpului. Dacă o persoană transpiră activ și adesea, atunci își pierde o cantitate semnificativă de oligoelemente, ceea ce perturbă funcționarea normală a mușchilor. Pentru a menține echilibrul normal al apei și electroliților, trebuie să beți o zi până la unul și jumătate până la trei litri de apă. Cu cât transpirați mai mult, cu atât mai mult ar trebui să beți.
3. Epuizare nervoasă. În timpul perioadelor de defecțiuni și stresuri nervoase, echilibrul micro- și macro-elementelor este perturbat, calciul este pierdut - toate acestea conduc la întreruperea mușchilor: alternarea tensiunii și relaxarea mușchilor.
4. Boala. Din păcate, de multe ori motivul care reduce picioarele, sunt diferite boli. Contracțiile musculare sunt uneori doar unul dintre simptomele bolii.

Boala, care reduce picioarele

Unele patologii conduc la afectarea circulației sanguine, care cauzează crampe la nivelul piciorului:

• varice (crampe dureroase, mai întâi de toate);
• diabet;
• transversală;
• întreruperea endocrină;
• Boala lui Raynaud.

Crampele de la nivelul piciorului pot apărea, de asemenea, ca urmare a tulburărilor neurologice:

• boala vasculară cerebrală;
• tulburări cauzate de intoxicare, infecții, mușcături de insecte;
• la copii, un supradozaj de vitamina D (ca medicament);
• febră la copii;
• patologia în cartilajul articular.

În plus față de motivele de mai sus, picioarele pot fi aplatizate chiar dacă există alte boli ascunse în persoana. Aflați exact ce boli pot duce la crampe picior pot, dacă vă consultați un medic. Dar la ce - depinde de localizarea crampezilor din picioare și de simptomele însoțitoare.

În orice caz, puteți oricând să vă adresați terapeutului: el va da o recomandare pentru testele generale și va recomanda medicul care să contacteze pentru un diagnostic mai precis pentru a prescrie tratamentul.

Primul ajutor

Crampe la nivelul membrelor, ce să facă, cum să eliminați durerile dure? Puteți utiliza următoarele sfaturi:

• plimbare în jurul podelei rece: va îmbunătăți circulația sângelui;
• masajul piciorului;
• cu durere severă, puteți prinde piciorul;
• trageți ciorapul de pe degetul mare înainte și înapoi (faceți-l de mai multe ori);
• îndoiți și răsturnați genunchiul;
• cu crampe în partea din față a coapselor, în picioare drept, trageți piciorul la fese; în spate - puneți un picior înainte cu un pas înainte, îndoiți sănătoși în genunchi, sprijiniți-l cu mâinile și întindeți ușor pacientul;
• atașați ceva rece la locul inflamat.

Crampe la nivelul membrelor: tratament și prevenire

Puteți, desigur, să recurgeți constant la apariția convulsiilor la sfaturile de mai sus.
În plus, se recomandă implicarea în prevenire: observați regimul de băut, nu suprasolicitați, măsurați sarcina fizică a picioarelor. Folosiți bine băile de contrast și dușurile pentru picioare. O atenție deosebită trebuie acordată alegerea încălțămintei: ar trebui să fie spațioasă și confortabilă, realizată din materiale care pot fi respirate.

Ajută la prevenirea convulsiilor și la prevenirea bolilor piciorului gimnastica de recuperare.
Dar toate aceste acțiuni vor ajuta doar la ameliorarea crizelor, dacă cauza lor principală constă în orice boală gravă. Atunci când faceți crampe picioarelor destul de des și pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să vă grăbiți la clinică. La urma urmei, nu știți care este motivul principal și prin acțiunile dvs. puteți să vă răniți sănătatea picioarelor. De exemplu, masajul, recomandat pentru convulsii, poate afecta venele în timpul venelor varicoase.

Nu încercați să vă dați seama de ce spasm picioarele atât de des. Numai atunci când treci anumite anchete, vei afla adevăratul motiv.
Prin urmare, dacă aveți crampe la picioare, trebuie să consultați un medic. Acesta poate fi un flebolog (cu vene varicoase, de exemplu), un ortopedist sau chirurg (de exemplu, cu flatfoot sau artrita) și alți specialiști îngust, în funcție de boala de bază.

Nu știți la ce medic să se refere exact? Du-te la terapeut. Pe baza simptomelor care vă deranjează picioarele, vă va îndruma către un specialist.

Tratamentul va depinde de diagnostic și poate fi atât profilactic, cât și terapeutic prin utilizarea diferitelor medicamente orale și unguente speciale și creme de picior. Pentru tratamentul și prevenirea crampelor musculare, se folosesc diferite medicamente:

• metabolismul corectiv;
• vasodilatatoare și medicamente care diluează sângele;
• pastile și unguente venotonice;
• complexe de preparate pentru recuperare după leziuni.

În plus, se recomandă să beți un curs de vitamine și microelemente, uneori este prescrisă fizioterapia.

În situații avansate sau dificile, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Deci, urmând toate recomandările pentru prevenirea crampezilor piciorului, puteți evita apariția durerii severe. Dacă de multe ori preocupat de problema și intensifică durere, nu cred că de două ori, la ceea ce medic pentru a aborda cu crampe la nivelul picioarelor: înregistrați-vă la terapeut, chirurgie ortopedică, flebologie - în continuare, dacă este necesar, vă referiți la un alt specialist.

Crampe la nivelul picioarelor

Privire de ansamblu asupra

Crampe la nivelul membrelor: cauze

tratament

Tratamentul cramelor la picioare

Când să consultați un medic pentru crampe la picioare

Privire de ansamblu asupra

Crampe la nivelul membrelor - o condiție în care mușchii sunt mult reduse, care este însoțită de dureri intense. Convulsiile apar involuntar și de obicei nu sunt periculoase.

Cel mai adesea există convulsii la nivelul mușchilor gambelor (în picioare), mai puțin în alte părți ale piciorului, inclusiv picioarele și coapsele. Crampele de la nivelul picioarelor se caracterizează prin dureri ascuțite în mușchi cauzate de contracția lor. Contracția musculaturii în timpul spasmului apare involuntar, se pare că piciorul și degetele nu te supun, iar mușchiul devine ferm la atingere. O crampe poate dura de la câteva secunde la zece minute. După ce spasmul a trecut, controlul muscular va reveni. După încheierea atacului, durerea și hipersensibilitatea pot persista în picior pentru încă câteva ore.

Crampele de la picioare pot dura de la câteva secunde la zece minute. De regulă, crampele muschilor coapse durează mai mult. Cercetatorii au descoperit urmatoarele:

• trei din patru persoane au crampe de picior numai noaptea;
• în una din cele cinci convulsii apar atât zi cât și noapte;
• unul din cei paisprezece persoane are crampe în timpul zilei.

Există două grupuri de persoane care sunt cele mai predispuse la crampele piciorului:

• persoanele peste 60 de ani - o treime dintre persoanele de peste 60 de ani se crede că au crampe de picior; aproximativ 40% dintre aceștia au crampe de trei ori pe săptămână sau mai mult;
• femeile gravide - aproximativ fiecare treime gravidă are crampe ale piciorului, de obicei în ultimul trimestru.

Cu toate acestea, crampe picior apar la persoanele de toate vârstele, la bărbați și femei, ele apar la fel de des. Despre durerile de noapte și crampele din picioarele unui copil pot fi găsite în articol despre durerile în creștere.

Crampe la nivelul membrelor: cauze

Crampele de la nivelul picioarelor pot să apară din diverse motive. Acest lucru se întâmplă adesea cu încălcarea cantității de sodiu sau calciu din organism, la pacienții aflați la hemodializă (o metodă de purificare a sângelui în insuficiență renală). Spasmele se pot dezvolta pe fondul diferitelor boli sau otrăviri. Persoanele în vârstă au adesea picioarele înghesuite pe timp de noapte. Femeile gravide sunt adesea afectate de convulsii.

Atunci când nu se poate stabili legătura dintre contracțiile musculare dureroase și orice boală sau afecțiune, se vor spune convulsii idiopatice. Cauza convulsiilor idiopatice nu este încă cunoscută, dar există mai multe teorii despre aceasta:

• activitatea nervoasă anormală în somn cauzează contracții ale mușchilor picioarelor;
• exercitarea fizică excesivă, de exemplu, mersul pe jos lung sau exercițiul în sala de gimnastică poate provoca convulsii;
• o reducere bruscă a fluxului sanguin către mușchi duce la spasmele lor dureroase.

Una dintre cauzele posibile de crampe la picioarele persoanelor peste 50 de ani este scurtarea legată de vârstă a tendoanelor. Tendoanele sunt benzi dense de țesut conjunctiv, cu care mușchii sunt atașați de oase. Dacă tendonul devine prea scurt, poate provoca convulsii.

Crampele secundare ale piciorului apar din cauza unei boli sau a unei anumite afecțiuni. Acestea includ următoarele:

• sarcina: ca urmare a cresterii in greutate in timpul sarcinii, creste incarcatura muschilor picioarelor la mers, ceea ce creste riscul convulsiilor;
• exercițiu: crampele apar adesea în timpul odihnei după exercițiu;
• boli neurologice (care afectează nervii din mușchii picioarelor): de exemplu, boala neuronului motor sau neuropatia periferică;
• afecțiuni hepatice: dacă ficatul nu mai funcționează normal, toxinele se acumulează în sânge, ceea ce poate provoca contractarea picioarelor;
• infecție: unele infecții bacteriene, cum ar fi tetanosul, pot fi cauza convulsiilor;
• toxine: uneori reduce picioarele atunci când se otrăvesc cu plumb sau mercur;
• deshidratare: atunci când există o lipsă de lichid în organism, echilibrul apă-sare este perturbat, care în unele cazuri se manifestă prin convulsii;
• boala vasculară la nivelul piciorului, cum ar fi vene varicoase sau obliterani de endarterită, duce la afectarea circulației sanguine în mușchi și la contracția dureroasă a acestora;
• Piciorul plat: curbura piciorului distruge distribuția normală a greutății corporale la mers, astfel că unii dintre mușchii picioarelor sunt prea tensionați și obosiți, ceea ce poate cauza mișcarea picioarelor.

În unele cazuri, cauza crampe la picioare poate fi droguri. De exemplu:

• diuretice (diuretice): elimină lichidul din organism și se utilizează pentru a trata tensiunea arterială crescută (hipertensiunea arterială), insuficiența cardiacă și anumite boli de rinichi;
• statine: utilizate cu niveluri crescute de colesterol în sânge;
• raloxifen: prescris pentru prevenirea osteoporozei la femei după menopauză;
• nifedipină: utilizat pentru tratamentul anginei pectorale;
• acid nicotinic: utilizat cu colesterol ridicat.

Contactați furnizorul dvs. de servicii medicale dacă credeți că medicamentele pe care le consumați vă provoacă crampe la nivelul piciorului, deoarece este posibil să trebuiască să schimbați doza. Puteți întrerupe administrarea medicamentelor prescrise numai cu permisiunea medicului dumneavoastră.

tratament

Tratamentul cramelor la picioare

Dacă este cunoscută cauza crizelor, tratamentul bolii sau afecțiunii primare are ca rezultat o ușurare. Situația cu tratamentul convulsiilor idiopatice este mult mai complicată atunci când picioarele sunt înghesuite fără niciun motiv aparent. Apoi, tratamentul începe de obicei cu exerciții fizice. Unele mișcări pot opri crampele și pot opri durerea în timpul unui atac. Altele sunt inventate pentru prevenire, practicându-le în mod regulat pot reduce frecvența convulsiilor.

Picioare crampe: ce să fac?

În timpul unei crampe, întindeți și masați mușchiul contractat. De exemplu, într-un spasm muscular de vițel:

• Extindeți piciorul și mențineți-l în greutate, trageți-vă piciorul spre dvs., îndoind piciorul la articulația gleznei.
• Mergeți pe tocuri pentru câteva minute.
• Dacă aveți dureri de picioare după crampe, poate fi ușurată cu un ucigaș de durere de tip over-the-counter, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul.

Pentru a preveni convulsiile, efectuați în mod regulat exerciții de întindere pe mușchii corespunzători de trei ori pe zi, inclusiv o singură dată înainte de culcare. De exemplu, dacă există crampe la nivelul mușchilor vițelului, încercați următorul exercițiu:

• stați la aproximativ un metru de perete
• îndoiți-vă și întindeți-vă brațele pentru a atinge peretele, fără a vă lua picioarele de pe podea,
• după cinci secunde, reveniți la poziția de pornire,
• repetați exercițiul timp de cinci minute.

A doua cale. Pentru a vă întinde muschii vițelului, stați pe un pas cu jumătatea din față a piciorului, astfel încât călcâiul tău să stea pe margine. Coborâți încet călcâiele de sub pas. După câteva secunde, adu-le în poziția de plecare. Repetați de mai multe ori.

Dacă crampe la picioare apar pe timp de noapte, urmați aceste reguli:

• Dacă vă aflați pe spate, degetele de la picioare ar trebui să fie orientate în sus - pentru a vă menține picioarele în poziția corectă, puteți pune perne pe ele.
• Într-o poziție pe abdomen, atârnați picioarele de la marginea patului - astfel încât picioarele vor fi relaxate, iar mușchii vițelului nu se vor contracta și nu se vor întinde.
• Pătură nu ar trebui să constrângă mișcarea în timpul somnului.

Quinină pentru tratamentul crampezilor piciorului

Quinina a fost inițial utilizată pentru tratarea malariei, dar mai târziu a devenit cunoscut faptul că chinina poate fi folosită de oameni care au picioarele înghesuite. Cu toate acestea, puteți lua medicamente numai pe bază de prescripție medicală, respectând cu strictețe instrucțiunile, deoarece chinina provoacă o serie de efecte secundare grave:

• sună în urechi;
• tulburări de auz;
• dureri de cap;
• greață;
• insuficiență vizuală;
• dezorientare în spațiu și timp;
• bufeuri (senzație de căldură).

O complicație mai severă asociată cu aportul inadecvat de chinină este trombocitopenia. Aceasta este o scădere a numărului de trombocite la un nivel periculos scăzut. Trombocitele sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui, astfel încât există riscul unei hemoragii severe în cazurile de trombocitopenie:

• din nas;
• din gingii;
• sângerare în ochi;
• sângerare intracraniană;
• sângerări de la esofag, stomac, intestine.

Au existat mai multe decese datorate trombocitopeniei după ingerarea chininei din crampe la nivelul piciorului. De aceea, nu depășiți niciodată doza recomandată de chinină. Supradozajul poate duce la pierderea permanentă a vederii sau la deces. Datorită acestor riscuri improbabile, dar totuși posibile, chinina pentru tratarea cramelor piciorului este prescrisă numai dacă beneficiile sale potențiale depășesc riscul. De exemplu:

• în ciuda implementării regulate a exercițiilor de mai sus, veți continua să faceți crampe la picioare;
• crampele piciorului sunt frecvente și vă provoacă disconfort mare.

În acest caz, puteți înregistra un curs de patru săptămâni de chinină. După aceasta, dacă nu există nici o îmbunătățire, tratamentul este anulat. Dacă aveți reacțiile adverse descrise mai sus, întrerupeți imediat administrarea de chinină și adresați-vă medicului dumneavoastră.

Când să consultați un medic pentru crampe la picioare

Rare convulsii apar la persoanele sănătoase și nu sunt motive de îngrijorare. Dar dacă picioarele dvs. sunt adesea șchiopătând, provoacă durere severă, întrerupe somnul de noapte și vă scot afară, cu ajutorul Serviciului de Amendament, puteți găsi un bun terapeut. Terapeutul este un medic generalist. El vă va examina picioarele și va prescrie examinarea necesară. Acestea pot include teste de sânge și urină, o examinare cu ultrasunete a vaselor de sânge, o electroencefalogramă și multe altele, în funcție de cauza determinată a afecțiunii. După examinarea inițială, terapeutul, dacă este necesar, te va îndruma spre consultare cu specialiști înguste.

Sunați o ambulanță (de pe un telefon fix 03, de pe un telefon mobil 911 sau 112) dacă:

• crampele durează mai mult de zece minute și nu se îndepărtează în ciuda încercărilor de întindere și întindere a unui mușchi;
• reduce piciorul după contactul cu substanțe toxice, cum ar fi stricnina, mercurul, plumbul etc.;
• convulsii au început după un accident: o tăietură care ar putea să lovească pământul, o mușcătură de animale și alte cauze care ar putea provoca tetanos.