Spune-i la revedere spondilitei anchilozante

În Rusia suntem în jur de 140 de milioane. Cu câțiva ani în urmă, președintele Federației Ruse, care se pare că a aflat că populația încetinește să se înrăutățească, a intrat în panică și a venit cu diferite decrete pentru a stimula fertilitatea - despre capitalul matern și așa mai departe.

În Canada, a doua țară ca mărime din lume, densitatea populației este de 3,5 persoane pe kilometru pătrat (în Rusia - 8,36 persoane pe kilometru pătrat) și nu există panică, sunt necesare mai multe persoane și poate mai mult și dacă Oameni, nimic rău nu se va întâmpla în Canada, sperăm.

În Rusia, Putin a fost auzit, mamele au alergat să dea naștere și să scrie cereri pentru primirea de capital de maternitate, populația a devenit puțin mai mare, ținând cont în special de teritoriile atașate - de câteva milioane. Și apoi panica a început în direcția opusă - ceva a devenit o mulțime de noi. Pentru a hrăni o astfel de hoardă atunci când prețurile mărfurilor noastre principale, hidrocarburile, scad rapid, iar în ceea ce privește inflația, reducerea PIB-ului și sancțiunile bilaterale, bugetul nu este suficient. Încercați însă să eliminați decretele, cunoscute în cercuri înguste, cum ar fi May's! Este imposibil.

Vom merge în altă direcție. Există oameni în țară care suferă de tot felul de răni, inclusiv cele cronice. De ce au nevoie de noi? Balast pentru buget. Când sa încheiat războiul Patriotic, mulți oameni cu dizabilități au apărut pe străzi. Pentru a nu se întîmpla cu rănile lor și pentru a nu strica starea de sănătate a câștigătorilor, câștigătorii bolnavi au fost evacuați în colonii speciale, inclusiv în Insulele Solovetsky, la rezervare. La supraviețuire. Acum, acest lucru nu va funcționa, toată lumea știe totul, activiștii pentru drepturile omului își pun nopții în jur, adversarii nu dorm, Vocea Americii este acolo, Consiliul Europei.

Există o modalitate elegantă de a scăpa de persoanele cu dizabilități - nu le vindecați. Dar nu doar așa - o persoană cu dizabilități, atunci ne negăm îngrijirea medicală! Nu! Trebuie doar să-i declarați sănătoși și să refuzați medicamentul pe această bază.

Iată povestea unui tânăr care a făcut asta.

Acum doi ani, Ivan a fost diagnosticat cu boala lui Crohn. Această boală este incurabilă, dar dacă este tratată, poate să apară o remisiune și o ușurare. Tratați, de preferință, bine, și medicamentul care vindecă. Astăzi, cel mai eficient medicament - "Remikade".

Aceasta este ceea ce spun experții în acest sens:

„Apariția de produse biologice (în special,“ infliximab „- denumirea comercială de“ Remicade „) a făcut o adevărată revoluție în tratamentul bolii Crohn și a permis multor oameni care au boala nu cedează la alte tratamente, pentru a găsi o soluție.“

Se crede că este o boală genetică. Dacă medicamentul nu este injectat, atunci este o operație în care o parte a intestinului este îndepărtată, iar persoana va merge cu receptorul cateterului pentru tot restul vieții.

Medicamentul Remicade este scump, înainte de criză costa 52 mii de ruble pentru o sticlă, patru sticle sunt necesare pentru curs (la fiecare șase săptămâni), adică 208 mii de ruble. Liber eliberat numai pe baza handicapului. Acesta este un drog importat, nu există înlocuitori ieftini pentru el.

Când Ivan a fost diagnosticat, el a fost examinat în Academia copiilor de Pediatrie, iar medicul a spus - esti norocos, tocmai ai sărit de pe tren care pleacă trenul, pentru că dacă vom numi acum „Remicade“ eliminat deja nu se poate. Acest lucru a fost spus pentru că, după câteva luni, Vanya a împlinit vârsta de 18 ani și sa mutat într-o rețea adultă de îngrijire a sănătății. Dacă diagnosticul a fost făcut mai târziu, adică în rețeaua adultă, nu ar fi primit niciodată acest Remikade. Deoarece adulții nu sunt tratați gratuit, li se dă să moară în țara noastră.

În lume, dacă sunteți diagnosticat cu această boală, ea începe imediat să fie tratate într-un stadiu incipient, dar trebuie mai întâi să aducă persoana înainte de dizabilitate, iar apoi - îl vom trata pentru a face operatia, acestea vor fi retrase pungi tub colostomie, și numai apoi numește "Remicade".

Adică, avem nevoie de ceva timp pentru a fi slab, pentru a fi supuși unor operațiuni, pentru a obține o dizabilitate, și numai atunci veți fi numiți. Dacă nu primiți un handicap, nu veți primi medicamente.

Și cu Ivan sa dovedit așa. În academia pediatrică pediatrică, a fost diagnosticat și chiar acolo a primit o dizabilitate. La vârsta de 18 ani, handicapul a fost prelungit, iar el a primit un remikeid pentru un an întreg gratuit. La prima comisie pentru adulți, aceștia au spus că prelungesc invaliditatea, deoarece nu are o stare de remitere, dacă ar fi în remitere, atunci cel mai probabil că comisia ar fi luat o altă decizie, invaliditatea nu ar fi fost dată.

08 aprilie 2014, Ivan a fost dat rezultatele panoului pentru a determina nevoia de terapie, „infliximab“ ( „Remicade“), sub conducerea gastroenterolog șef al Comitetului de Sănătate al Guvernului din Sankt-Petersburg „din motive de sănătate, având în vedere prevalența, severitatea bolii, chastoretsidiviruyuschee pentru. Activitatea ridicată a bolii, vârsta tânără a pacientului necesită terapie biologică cu inițiale "Infliximab" ("Remicade") pentru a induce și menține remisia.

Pacientul primește terapie biologică cu Infliximab (Remicade) original de la 11.2013. A fost efectuat un curs de inducție și, până în prezent, se efectuează o terapie de întreținere: un curs de 1 dată în 8 săptămâni (la o rată de 4 sticle de 0,1 g fiecare) pentru administrare. " Semnat de către Gastroenterologul Șef al Comitetului pentru Sănătate al Guvernului St Petersburg E.I. Tkachenko.

Cu probleme de droguri. Comisia pentru sănătate o cumpără în cantități limitate, se referă la lipsa de fonduri. O singură farmacie din St. Petersburg eliberează acest medicament. Toți pacienții sunt puse pe un serviciu amânat, așteptând ca manna din cer, chemând farmacia, întrebându-se dacă medicamentul salvator a fost primit. Pacienții se ajută reciproc, dau "Remicade" în datorii cu întoarcere, astfel încât cursul tratamentului să nu fie întrerupt.

Confirmați că invaliditatea este necesară în fiecare an. Un an mai târziu - următorul studiu. De data aceasta, cea de-a 25-a comisie a UIT din districtul Nevsky din Sankt Petersburg, prezidat de Ibragimova, a refuzat invaliditatea lui Ivan.

Mama lui Ivan spune:

- Nu m-am așteptat la o astfel de decizie. Ibragimova însăși stă și mi-a spus că fiul tău nu va putea să lucreze în specialitatea lui. Și el învață să gătească. Spun - avem nevoie doar de cruste, deja înțeleg că această specialitate nu este pentru el, am ales-o atunci când nu a existat un astfel de diagnostic teribil. Doctorul a spus - la urma urmei, era deja mai bun. Eu... dar nu sa mai recuperat încă!

El nu se află într-o stare de remitere, în toate descarcerile de la spital este scris în concluzie: formă inflamatorie, curs sever, continuarea activității la mijlocul anului. Starea lui Ivan sa înrăutățit, medicul curant a luat decizia de a reduce intervalul dintre droppers de la 1 la 8 săptămâni până la 1 timp în 6 săptămâni.

Dar, chiar dacă este remisă, va fi susținută de acești pictori.

Nu există dizabilități, este imposibil să obțineți medicamente gratuite, deoarece se eliberează numai pe beneficiile federale. Pentru 208 mii de ruble la fiecare 6 săptămâni este imposibil de tratat. Familia nu este completă, mama este și ea dezactivată.

Ivan și mama sa nu au fost de acord cu decizia comisiei și au scris o declarație privind revizuirea deciziei în orașul ITU. La 17 martie, ITU urban a refuzat.

Am venit la medicul gastroenterolog, pentru care Ivan fusese tratat în spital, pentru sfaturi, ce mai făceai să-l lași pe Ivan fără tratament? Ea spune - ce pot să fac? Nu știu, trăim într-o astfel de țară.

Pentru a concluziona că "Remicade" este necesar pentru a menține viața pacientului, principalul gastroenterolog al Sankt Petersburgului însuși poate face acest lucru. O încheiere a fost semnată acum un an. Este greu să îl contactezi prin telefon, nu primește recepția. Dar am reușit să trec la cel principal!

El a exprimat o surpriză extremă că handicapul lui Ivan a fost înlăturat. Și a sfătuit: să lupte, să cheme toate clopotele, să se plângă tuturor instanțelor, să scrie la procuratură. La urma urmei, boala Crohn afectează nu numai esofagul, distruge întregul sistem imunitar, răceli frecvente, oboseală, riscul de a obține tuberculoză și o grămadă întregă.

Mama lui Ivan spune:

- Medicii din spital și din clinică sunt surprinși de faptul că, cu un astfel de curs de boală, ei au eliminat pur și simplu dizabilitatea. Cum ar putea elimina, cum ar putea elimina! Acum, Remicade este disponibil pe o cota regională, dar pe un alt grup de boli.

Deja declarație scrisă către procuror. O săptămână mai târziu, Ivan a plecat la Moscova la Biroul Federal pentru o comisie.

Va fi un gastroenterolog care înțelege ce este boala?

În plus față de medicamentele gratuite, Ivan a participat la centrul de reabilitare a persoanelor cu dizabilități din districtul Nevsky, sa dus la piscină și a primit consiliere de la un psiholog. Acum, el a fost lipsit de acest lucru, pentru că pensia de invaliditate a mamei mele nu poate cumpăra un abonament la piscină.

Pacienților nu li se refuză îngrijirea medicală - se plătesc și se tratează, însă în iezuit li se refuză accesul la medicamente esențiale gratuite fără a dezactiva handicapul! Nu e de mirare. În 2015, îngrijirea medicală din Rusia a fost mai slabă, însă industria de apărare sa îmbogățit.

Costurile din cadrul secțiunii bugetului federal "Apărare națională" au crescut în 2015 față de 2014 cu 21,2%, ajungând la 3.032 trilioane. ruble.

Dar costul asistenței medicale în buget a scăzut cu 21,4%. Dacă în 2014 costurile acestui articol s-ar ridica la 535,7 miliarde de ruble, în 2015 ele vor fi de numai 421,4 miliarde de ruble.

Remicade

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Remicade este un medicament cu efect imunosupresor.

Forma de eliberare și compoziția

Dozajul forma cu eliberare Remicade - liofilizatului pentru soluție perfuzabilă: masă densă albă, fără dovezi de topire, nu conține incluziuni străine (în flacoane de sticlă de 20 ml, 1-5 flacoane într-un ambalaj din carton).

Compoziția a 20 ml (1 flacon) de liofilizat:

• ingredient activ: infliximab - 100 mg;
• componente suplimentare: hidrofosfat de sodiu dihidrat - 6,1 mg, polisorbat 80 - 0,5 mg, zaharoză - 500 mg, fosfat de sodiu monohidrat - 2,2 mg.

Indicații pentru utilizare

• poliartrita reumatoidă - formă activă, artrita reumatoidă severă progresivă, sub formă activă, cu ineficiența tratamentului efectuat anterior cu DMARD (medicamente antiinflamatorii de bază), inclusiv metotrexat (terapie combinată cu metotrexat; rezultatul tratamentului este o reducere a severității simptomelor bolii, îmbunătățirea stării funcționale și încetinirea progresiei leziunilor articulare);
• Boala Crohn (adulți) - formă activă, moderată / severă, inclusiv la fistule, în caz de intoleranță / ineficacitate sau contraindicații la standardul glucocorticosteroid / imunosupresori (tratament tratament rezultat - reducerea severității simptomelor, realizarea / mentinerea remisiunii, vindecarea membranelor mucoase, închiderea / scăderea numărului de fistule, reducerea dozei / eliminarea corticosteroizilor, îmbunătățirea calității vieții );
• Boala Crohn (copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani) - formă activă, moderată / severă, în cazul intoleranței / insuficienței sau există contraindicații la tratamentul standard cu glucocorticosteroizi / imunosupresoare (rezultatul tratamentului este reducerea simptomelor bolii, realizarea / menținerea remisiunii, / anularea glucocorticosteroizilor, îmbunătățirea calității vieții);
• ulcerativă (adulți) - cu lipsa eficacității metodelor tradiționale de tratament (rezultatul terapiei este vindecarea mucoasei intestinale, reducerea severității simptomelor, reducerea dozei / retragerii glucocorticosteroizilor, reducerea nevoii de tratament în spitalizare, stabilirea și menținerea remisiunii, îmbunătățirea calității vieții);
• ulcerativă (copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani) - moderată / severă, cu eficacitate / intoleranță insuficientă la metodele tradiționale de tratament;
• spondilita anchilozantă - în prezența simptomelor axiale pronunțate și semnelor de laborator ale activității inflamatorii, în absența unui răspuns la tratamentul standard (rezultatul tratamentului este o reducere a severității simptomelor bolii și o ameliorare a activității funcționale a articulațiilor);
• artrita psoriazică - forma activa a artritei psoriazice progresive cu răspuns inadecvat la DMARD (ca monoterapie sau în asociere cu metotrexat, rezultatele terapiei - îmbunătățirea activității funcționale a pacienților, reducerea simptomelor, reducerea gradului de progresie radiografice în artrita psoriazică periferică);
• psoriazisul este o formă moderată / severă, cu eficacitate insuficientă sau contraindicații / intoleranță la tratamentul sistemic standard (rezultatul terapiei este o reducere a inflamației în piele, normalizarea procesului de diferențiere a keratinocitelor).

Contraindicații

• insuficiență cardiacă cronică (clasele funcționale NYHA - III-IV);
• procese infecțioase severe (de exemplu, infecții oportuniste, abcese, sepsis, tuberculoză);
• vârsta de până la 6 ani (boala Crohn și colita ulcerativă) și 18 ani (alte indicații);
• sarcina și alăptarea;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alte proteine ​​de șoarece.

Remicade este prescris cu prudență în prezența următoarelor boli / afecțiuni:

• terapie intensivă cu imunosupresoare sau terapie PUVA pe termen lung în istorie;
• infecții cronice / recurente din istorie, incl. dezvoltarea pe fondul tratamentului concomitent cu imunosupresoarele;
• boli demielinizante;
• infecția cu virusul hepatitei B;
• insuficiență cardiacă cronică (conform clasei funcționale NYHA - I-II);
• maladii neoplazice din istorie sau dezvoltate în timpul terapiei;
• fumat (risc crescut de neoplasm malign).

Dozare și administrare

Remicade se administrează intravenos. Terapia trebuie prescrisă și monitorizată de un medic cu experiență. Terapia concomitentă (corticosteroizi sau imunosupresoare) trebuie optimizată.

Durata perfuziei - de la 2 ore. După terminarea tratamentului, este necesară o observație medicală timp de 1-2 ore pentru a preveni apariția reacțiilor acute la perfuzie. Trebuie să fie disponibile ajutoare de urgență în timpul administrării medicamentului. Pentru a reduce probabilitatea apariției reacțiilor la perfuzie, este permisă pre-utilizarea antihistaminelor, paracetamolului și / sau hidrocortizonului, precum și o scădere a ratei de administrare a soluției, în special în prezența reacțiilor la perfuzie în timpul utilizării anterioare a Remikeid.

Cu o tolerabilitate bună de cel puțin 3 primele două perfuzii de două ore pentru adulți în terapia de întreținere, durata perfuzărilor ulterioare poate fi redusă la 1 oră. În cazul dezvoltării reacțiilor la perfuzie, se recomandă revenirea la o administrare mai lentă.

Nu a fost studiată posibilitatea reducerii timpului de perfuzare prin introducerea de doze de 6 mg / kg.

Regimul recomandat de dozare:

• artrita reumatoidă: doza inițială este de 3 mg / kg, faza de inducție este aceeași doză la 2 și 6 săptămâni după prima injecție, faza de susținere este aceeași doză la fiecare 8 săptămâni. Tratamentul se efectuează în asociere cu metotrexat. Cel mai frecvent răspuns clinic este observat în decurs de 3 luni de la tratament. Dacă este necesar, creșteți doza în trepte de 1,5 mg / kg, până la 7,5 mg / kg la fiecare 8 săptămâni sau reduceți intervalul dintre injecții (3 mg / kg la fiecare 4 săptămâni). După realizarea unui răspuns clinic, tratamentul este continuat în doza și regimul de perfuzie adecvat. În caz de ineficiență, Remicade poate fi anulat;
• Boala Crohn severă / moderată în formă activă (adulți): doza inițială - 5 mg / kg, administrarea repetată a aceleiași doze - după 2 săptămâni. În absența efectului de droguri este anulat. Dacă se observă o ameliorare, tratamentul este continuat în două moduri: 5 mg / kg la 6 săptămâni după prima injecție a Remicade, apoi la fiecare 8 săptămâni, în unele cazuri în faza de întreținere a tratamentului, doza poate fi crescută la 10 mg / kg, administrarea repetată de 5 mg / kg în cazul reapariției bolii. Durata cursului este determinată individual;
• Boala Crohn severă / moderată în formă activă (6-17 ani): doza inițială - 5 mg / kg, administrarea repetată în aceeași doză după 2 și 6 săptămâni, apoi la fiecare 8 săptămâni. Dacă nu există răspuns după 10 săptămâni de utilizare, tratamentul este anulat. În unele cazuri, pentru a menține efectul clinic, intervalul dintre perfuzii ar trebui redus (riscul apariției reacțiilor adverse cresc, prin urmare, în absența unui efect suplimentar, necesitatea acestui lucru trebuie evaluată cu atenție). Tratamentul se efectuează în asociere cu imunomodulatori: 6-mercaptopurină, azatioprină sau metotrexat. Durata cursului este determinată individual. Profilul de siguranță al Remicade pentru copii sub 6 ani nu a fost studiat;
• Boala Crohn care apare la formarea fistulelor (adulți): doza inițială este de 5 mg / kg, administrarea repetată în aceeași doză după 2 și 6 săptămâni. Dacă nu există nici un efect, medicamentul este anulat. Dacă există o îmbunătățire, utilizați unul din cele două scheme: 5 mg / kg după 2 și 6 săptămâni după prima injecție a Remicade, apoi la fiecare 8 săptămâni, în unele cazuri în faza de întreținere a tratamentului, doza poate fi crescută la 10 mg / kg, administrarea repetată de 5 mg / kg în caz de recurență a bolii. Durata cursului este determinată individual;
• colita ulcerativă (adulți): doza inițială este de 5 mg / kg, administrarea repetată în aceeași doză după 2 și 6 săptămâni, apoi la fiecare 8 săptămâni. În unele cazuri, este posibilă creșterea dozei la 10 mg / kg. Efectul este de obicei observat după 3 injecții ale medicamentului. Dacă nu are loc o ameliorare, terapia este anulată. Dacă există o îmbunătățire, tratamentul este continuat (durata cursului este determinată individual);
• colita ulcerativă (vârsta 6-17 ani): doza inițială - 5 mg / kg, administrarea repetată la aceeași doză după 2 și 6 săptămâni, apoi la fiecare 8 săptămâni. Durata cursului este determinată individual. Dacă nu există nici o îmbunătățire timp de 8 săptămâni după prima perfuzie, Remicade se anulează. Profilul de siguranță al Remicade pentru copii sub 6 ani nu a fost studiat;
• spondilita anchilozantă: doza inițială - 5 mg / kg, administrarea repetată în aceeași doză după 2 și 6 săptămâni, apoi la fiecare 6-8 săptămâni. În absența îmbunătățirii timp de 6 săptămâni după prima perfuzie, Remicade este anulat;
• artrita psoriazică: doza inițială este de 5 mg / kg, administrarea repetată în aceeași doză după 2 și 6 săptămâni, apoi la fiecare 6-8 săptămâni;
• psoriazis: doza inițială este de 5 mg / kg, administrarea repetată în aceeași doză după 2 și 6 săptămâni, apoi la fiecare 8 săptămâni. Durata cursului este determinată individual. Dacă nu există nici o îmbunătățire timp de 14 săptămâni după prima perfuzie, Remicade se anulează.

Numirea terapiei repetate:

• artrita reumatoidă și boala Crohn: în caz de recidivă, medicamentul este prescris din nou timp de 16 săptămâni după ultima doză;
• ulcerativă, artrită psoriazică: profilul de siguranță al utilizării altor scheme (nu la fiecare 8 săptămâni) nu a fost studiat;
• spondilita anchilozantă: profilul de siguranță al utilizării altor scheme (nu la fiecare 6-8 săptămâni) nu a fost studiat;
• psoriazis: tratamentul după intervalul de 20 săptămâni poate fi mai puțin eficace și poate apărea cu o frecvență mai mare a reacțiilor la perfuzie (ușoară și moderată) în comparație cu regimul inițial de inducție;
• indiferent de indicații: când există o întrerupere a tratamentului de întreținere și necesitatea reluării terapiei, nu se recomandă să se reapăpească Remicade într-un regim de inducție. Este necesară reluarea tratamentului în modul de perfuzie cu efectuarea ulterioară a terapiei de întreținere.

Efecte secundare

Cel mai frecvent (la 25,3% dintre pacienți), când a fost utilizat Remicade, sa observat dezvoltarea infecțiilor tractului respirator superior.

Cele mai grave încălcări ale insuficienta cardiaca congestiva, reactivarea virusului hepatitei B, infecții grave (inclusiv sepsis, infecții oportuniste și TB), lupus eritematos sistemic / sindrom de tip lupus, melanomul, boala serului (hipersensibilității de tip întârziat), răspunsul hematologic, sindromul de demielinizare, limfomul, tulburările hepato-biliare, limfomul de celule hepatolienale T, carcinomul Merkel, leucemia, neoplasmele maligne la copii, reacțiile grave la perfuzie, Sarcoidoza și răspunsul de tip sarcoidoză abces perianal / intestinale (boala Crohn).

Reacții adverse posibile (≥ 1/10 - foarte des; ≥1 / 100 și evaluare: 5 - 1 vot

iar Remicade este administrat fără dizabilități gratuit

și Remicade oferă fără dizabilități gratuit?

Din câte știu, nu. Cel puțin mi sa spus că nu va fi nici un grup și umor.

afluent5163, iar indicarea umorului este baza grupului?

Cum să-ți spun. Când am primit totul a fost diferit. Acum, băieții scriu că trag grupul, în ciuda faptului că terapia a fost deja începută și tratamentul ulterior nu poate fi întrerupt (mi sa spus acest text în comisie într-un text direct numai din cauza medicamentului scump.

• delirious3
• 21 iulie 2016
• 06:49

Affluent5163, un coșmar. Se pare că dacă nu se vor extinde, remikade-ul nu va putea fi pus și să se întoarcă la ele. fără el din nou o agravare nouă, etc.

• affluent5163
• 21 iulie 2016
• 08:58

delirious3, cred că ar trebui să existe și alte opțiuni. De exemplu, în Gdansk, o cotă este acordată celor care au o poliță de asigurare a regiunii Moscova.

• radish197807
• 21 iulie 2016
• 21:41

În Sankt Petersburg da. Deci, în centrul VZK a spus

• lopping199807
• 21 iulie 2016
• 22:09

delirious3, chiar dacă scriu afirmația "din motive de sănătate, nu pot fi înlocuite și anulate" și dacă în momentul de față există o remisiune, atunci este mai bine că declarația era "remiterea de droguri", ceea ce implică dependența de droguri. Dacă nu prelungiți dizabilitatea, atunci puteți încerca să primiți Remicade nu ca beneficiari federali, ci ca pe cei regionali, dar este mult mai greu de înțeles.

• Tanaka
• 22 iulie 2016
• 12:07

Când am fost un copil am scos remikade, BK m 13 ani, operat pe, a stat timp de 4 ani pe Remi, la împlinirea vârstei de 18 ani, a înlăturat dizabilitatea și a scos-o pe Remi. Acesta este modul în care este.

• delirious3
• 22 iulie 2016
• 14:19

• lopping199807
• 22 iulie 2016
• 3:00 pm

Anastasia și multe altele. Dacă nu ați extins dizabilitatea, scrieți o cerere pentru o copie a protocolului comisiei medicale. În conformitate cu cererea dumneavoastră, trebuie să fiți furnizat. Dreptul de a convoca o nouă comisie medicală pentru dvs. nu este garantat, însă puteți încerca deja să mergeți mai departe, cu o declarație adresată procuraturii. Din Codul penal al secțiunii VII capitolul 16, articolul 125 "Lăsând o persoană în pericol", mai ales atunci când este vorba despre un copil mic.

• delirious3
• 22 iulie 2016
• 15:46

lopping199807, în luna august, medicul de tip MSE.lech.preschal nu are dreptul să înlăture dizabilitatea. remixat cel puțin un an

• lopping199807
• 22 iulie 2016
• 16:54

Să fie semnat pe declarația că, din motive de sănătate, copilul trebuie să continue tratamentul cu Remicade, nu poate fi înlocuit. Asigurați-vă în avans. Să nu mai faceți nici un efort sau o mulțime de eforturi. Cuvintele medicului dumneavoastră într-o conversație personală nu sunt valide. Preocupările dvs. legate de reînnoirea / nereînnoirea se bazează pe ceva. Așa că mergeți la comisia pregătită. Aici factorul uman al angajatului msak contează. În orașul nostru, de exemplu, lupta pentru reînnoire, pentru că Orașul de sport și persoanele cu handicap nu este aici.

• tovărășie
• 22 iulie 2016
• 18:27

BC-ul meu a fost transferat la Humira în septembrie 2015, iar în ianuarie 2016 grupul a fost retras în zona regională și apoi în comisia federală, unde boala a spus că lupta pentru sănătate trebuie să ne luptăm, dar boala nu este un motiv. Acesta a fost cel care la prescris să-l dea. Asta e atât de "drăguț" pogoaorili

• affluent5163
• 23 iulie 2016
• 03:44

În fiecare an, duc cu ele toate documentele din spitalul în care trăiesc, ceea ce este vital, de la Institutul de Gastroenterologie este același (scriu pe baza primei scrisori de la mine) și o copie a protocolului privind extinderea terapiei.

Cum să obțineți un remikade gratuit

REMICADE este un anticorp monoclonal IgG 1 himeric care este compus din 75% din proteine ​​umane, 25% din proteine ​​de șoarece. Fragmentul de șoarece conține situsul de legare al TNF-a, în timp ce fragmentul uman furnizează funcții efectoare (vezi Figura 1). REMICADE se leagă de TNF-a legat de solubil și legat de membrană și, de asemenea, inhibă multe din efectele biologice ale TNF-b. Acești anticorpi, obținuți prin inginerie genetică, cu afinitate mare, aviditate și specificitate, leagă TNF-a uman. Ei nu leagă TNF-b, de asemenea cunoscut sub numele de limfotoxină a. Specificitatea ridicată reduce posibilitatea apariției unor efecte nespecifice asupra altor mecanisme imunologice. REMICADE se obține dintr-o linie celulară recombinantă obținută printr-un pasaj / perfuzie lungă. REMICADE este, de asemenea, cunoscut sub numele de laborator ca anticorp himeric A2 (cA2).

REMICADE suprimă efectele patologice ale TNF-a în RA prin diferite mecanisme (vezi figura 2). REMICADE se leagă în mod specific și astfel neutralizează atât TNF-a transmembranar cât și TNF-a solubil în soluție (a se vedea Figura 2). În plus, studiile in vitro au arătat că REMICADE cauzează liza celulelor producătoare de TNF prin fixarea complementului sau prin citotoxicitate dependentă de anticorpi (AZST).

O concentrație crescută de TNF-a a fost detectată în articulațiile pacienților cu RA, care au fost corelate cu activitatea bolii. Tratamentul cu REMICADE a redus infiltrarea celulară în zona inflamației articulațiilor și exprimarea moleculelor care mediază adeziunea celulară, chemotaxia și afectarea țesutului. După tratamentul cu REMICEDOM, pacienții au scăzut nivelul de proteină interleukină-6 și C-reactivă, comparativ cu valoarea inițială. Nu s-a demonstrat reducerea numărului de limfocite din sângele periferic sau reducerea răspunsului lor proliferativ la stimularea in vitro mitogenă, comparativ cu limfocitele pacienților care nu au primit tratament.

În diverse teste biologice in vitro, Remicade a suprimat activitatea funcțională a numelui complet. REMICADE a împiedicat dezvoltarea bolii la șoarecii transgenici a căror poliartrita se dezvoltă ca rezultat al supraexprimării TNF-a umană; administrarea medicamentului după debutul bolii a contribuit la o tendință pozitivă semnificativă în articulațiile afectate. REMICADE in vitro formează rapid complexe stabile cu TNF-a uman, acest proces merge împreună cu o scădere a activității biologice a TNF-a.

La o administrare intravenoasă unică a REMICADE la o doză de 1, 3, 5, 10 sau 20 mg / kg, există o creștere proporțională cu doza a concentrației serice maxime (Cmax) și a zonei sub curba concentrație-timp (ASC). Volumul de distribuție la o concentrație stabilă nu depinde de doza administrată și indică faptul că REMICIDE este distribuit în principal în patul vascular. Nu a existat nici o dependență de parametrii farmacocinetici la timp.

Modalitățile de îndepărtare a REMIKEYDA nu sunt caracterizate. REMICADE neschimbată nu a fost detectată în urină. Nu au existat diferențe semnificative în clearance-ul sau în volumul de distribuție, în funcție de creșterea sau greutatea pacienților cu RA.

Cu o singură injecție de 3, 5 sau 10 mg / kg, valoarea medie a Cmax a fost de 77, 118 și respectiv 277 mg / ml. Timpul mediu de înjumătățire plasmatică prin introducerea unor astfel de doze a variat între 8 și 9,5 zile. La majoritatea pacienților, este posibilă detectarea REMICIDE în ser timp de cel puțin 8 săptămâni după administrarea unei doze de întreținere de 3 mg / kg recomandată pentru RA la fiecare 8 săptămâni.

La administrarea repetată de REMICADE (3 sau 10 mg / kg la fiecare 4 sau 8 săptămâni cu RA), există o ușoară cumulare a medicamentului în ser după a doua doză. Nu sa observat o acumulare semnificativă din punct de vedere clinic a medicamentului.

Revizuirea Remicade

• REMICADE, anticorpi monoclonali IgG1 himerici, inhibă TNF-a de RA prin diferite mecanisme
• Tratamentul cu REMICADE reduce infiltrarea articulațiilor afectate cu celule inflamatorii și reduce expresia factorilor care susțin activitatea bolii.

Problema cu obținerea de medicamente pentru rețetele sociale (Remicade)

Mai mult de o lună nu există nici un remediu pentru perfuzii Remicade - acest remediu este indicat pentru stoparea procesului de boală - Spondilita anchilozantă (BB), deoarece nu există nici un medicament și cumpărarea este foarte scumpă de la 150.000 de ruble pentru o zi, boala care nu este tratată progresează

Eu, Baroshin Alexander Anatolyevich, persoana cu dizabilități din grupa a 2-a, a prescris o perfuzie cu Remicade în conformitate cu o rețetă socială pentru viață, infuzia trebuie utilizată strict conform programului, dar timp de aproape 2 luni nu există Remicade ca medicament și timpul de livrare la policlinica din Primul Spital nu există nici o alternativă la acest medicament, acesta este singurul remediu care oprește boala lui Bechterew. Am o plângere la departamentul de sănătate din Moscova - de ce nu există Remicade ?, când va fi?

Este posibil să reveniți la schema de eliberare a Remicade când au fost administrate pentru trei perfuzii, deoarece medicamentul va fi folosit pe toată durata vieții, ceea ce ar scurta călătoriile, ceea ce, în timp ce limitează mobilitatea articulațiilor, este extrem de important, Vă mulțumim

23 ianuarie 2013 "Remicade" a fost primit, dar acum medicul participant cere să cumpere un medicament suplimentar, "Meloxicam", pe cheltuiala proprie, din cauza unei pauze lungi, iar rândul său pentru perfuzie va fi potrivit doar pe 1 februarie 2013, în timpul pauzei forțate,

Internet Ambulanță Medical Portal

Cu privire la deficiențele găsite la [email protected].

statistică
Pe parcursul zilei au fost adăugate 15 întrebări, au fost formulate 53 de răspunsuri, 6 dintre acestea fiind răspunsuri de la 4 experți în 2 conferințe.

Începând cu 4 martie 2000, 375 de specialiști au scris 511.756 de răspunsuri la 2.329.486 de întrebări.

Reclamația reclamațiilor

1. Test de sânge1455
2. Beremennost1368
3. Rak786
4. Analiza urinei644
5. Diabet590
6. Pechen533
7. Zhelezo529
8. Gastrit481
9. Kortizol474
10. Diabet zaharat 446
11. Psihiatr445
12. Opuhol432
13. Ferritin418
14. Alergia 403
15. Blood Sugar395
16. Bespokoystvo388
17. Syp387
18. Onkologiya379
19. Gepatit364
20. Sliz350

Rating-ul drogurilor

1. Paratsetamol382
2. Eutiroks202
3. L-tiroxină 186
4. Dyufaston176
5. Progesteron168
6. Motilium162
7. Glucoză-E160
8. Glyukoza160
9. L-Ven155
10. Glitsin150
11. Kofein150
12. Adrenalin148
13. Pantogam147
14. Tserukal143
15. Tseftriakson142
16. Mezaton139
17. Dofamin137
18. Meksidol136
19. Cafeină benzoat de sodiu135
20. Benzoat de sodiu135

Remicade

mărturie
Artrita reumatoidă (formă activă), boala Crohn (formă activă).

Contraindicații
Hipersensibilitate (inclusiv la alte proteine ​​de șoarece), sepsis, boli infecțioase expuse clinic sau abces, sarcină, alăptare.

Acțiune farmacologică
Acțiune farmacologică - imunosupresoare. Ea interacționează cu formele solubile și transmembranare ale factorului de necroză tumorală umană alfa (o citokină largă de acțiune biologică) și își reduce activitatea funcțională, datorită formării unui complex stabil.

Ingredient activ
>> Infliximab * (Infliximab *)

Nume latin
Remicade

ATC:
>> L04AB02 Infliximab

Grupa farmacologică
>> Imunosupresoare

Clasificarea nozologică (ICD-10)
>> K50.9 Boala Crohn, nespecificată
>> M06.9 Poliartrita reumatoidă, nespecificată

Compoziție și formă de eliberare
în cutia 1 sticlă de sticlă.

Descrierea formei de dozare
Masă densă albă fără semne de topire și particule străine.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat. La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Efecte secundare
Din sistemul nervos și organele senzoriale: depresie, psihoză, anxietate, amnezie, apatie, nervozitate, somnolență, cefalee, amețeli; conjunctivită, keratoconjunctivită, endoftalmită.
Deoarece sistemul cardiovascular și sângele (sânge, hemostază): bufeuri, petecee, echimoze / hematom, hiper / hipotensiune, sincopă, tromboflebită, bradicardie, palpitații, vasospasm, cianoză, circulație periferică afectată, aritmie; anemie, leuco-, limfo-, neutro-, trombocitopenie, limfocitoză, limfadenopatie.
Din partea sistemului respirator: infecții ale tractului respirator superior, bronșită, pneumonie, dificultăți de respirație, sinuzită, sângerări nazale, bronhospasm și alte manifestări alergice, pleurezie, edem pulmonar.
Din partea organelor tractului gastro-intestinal: cheilită, dispepsie, reflux gastroesofagian, greață, diaree sau constipație, durere abdominală, diverticulită, colecistită, funcție hepatică anormală.
Din sistemul genito-urinar: edem, infecții ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită; vaginită.
Pe piele: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, transpirație, piele uscată, dermatită fungică (onychomycosis, eczeme), seboree, erizipete, negi, furunculoză, hiperkeratoză, pigmentare cutanată neplăcută, alopecie, erupție cutanată.
Altele: mialgie, artralgie; edem periorbital, formarea de autoanticorpi, sindrom lupus; dezvoltarea infecțiilor (gripă, herpes, febră, abces, celulită, sepsis, boli bacteriene și fungice); infuzie și sindrom de durere (durere toracică); reacția la locul injectării și alte reacții alergice.

interacțiune
Metotrexatul reduce formarea anticorpilor la medicament și crește concentrația acestuia.

Dozare și administrare
B / B, picurare, timp de cel puțin 2 ore, la o viteză de cel mult 2 ml / min, utilizând un sistem de perfuzie cu un filtru steril fără pirogen, cu activitate scăzută de legare la proteine.
Tratamentul artritei reumatoide: doza unică inițială - 3 mg / kg, apoi din nou în aceeași doză după 2 și 6 săptămâni după prima injecție și apoi la fiecare 8 săptămâni. În absența efectului după 12 săptămâni de tratament, trebuie luată în considerare oportunitatea continuării tratamentului. Tratamentul cu Remicade trebuie administrat concomitent cu utilizarea metotrexatului.
Tratamentul bolii Crohn severe activ: 5 mg / kg o dată. În absența efectului în decurs de 2 săptămâni după prima injecție, numirea repetată a Remicade nu pare adecvată. Pentru pacienții care au răspuns la prima administrare a Remicade, tratamentul poate fi continuat și trebuie aleasă una dintre cele două strategii posibile de tratament:
- medicamentul este administrat în aceeași doză la 2 săptămâni și 6 săptămâni după prima injecție și apoi la fiecare 8 săptămâni;
- medicamentul este administrat în aceeași doză numai după apariția bolii, cu condiția ca după prima injecție să nu mai treacă mai mult de 16 săptămâni (datorită riscului crescut de apariție a reacțiilor alergice de tip întârziat).
Tratamentul bolii Crohn cu formarea fistulei: Remicade se administrează într-o singură doză de 5 mg / kg, din nou în aceeași doză - după 2 și 6 săptămâni după prima injecție. În absența efectului după administrarea acestor trei doze, continuarea tratamentului cu Remicade nu pare adecvată. Dacă există un efect, tratamentul poate fi continuat și trebuie selectată una dintre cele două strategii posibile de tratament:
- medicamentul este administrat în aceeași doză la 2 săptămâni și 6 săptămâni după prima injecție și apoi la fiecare 8 săptămâni;
- medicamentul este reintrodus în aceeași doză în cazul reapariției bolii, cu condiția ca după prima injecție să nu mai treacă mai mult de 16 săptămâni (datorită riscului crescut de apariție a reacțiilor alergice de tip întârziat).
Studiile comparative ale acestor două opțiuni de tratament pentru boala Crohn nu au fost efectuate. Datele disponibile privind utilizarea medicamentului conform celei de-a doua opțiuni a strategiei de tratament - reintroducerea în cazul recidivei - sunt limitate.
Spondilita anchilozantă (tratament): doza inițială de Remicade este de 5 mg / kg. Medicamentul este re-administrat la aceeași doză la 2 și 6 săptămâni după prima injecție și apoi la fiecare 6-8 săptămâni. În absența efectului timp de 6 săptămâni (după administrarea a 2 doze), nu se recomandă continuarea tratamentului.
Artrita psoriazică (tratament): doza inițială de Remicade este de 5 mg / kg. Medicamentul este re-administrat la aceeași doză la 2 și 6 săptămâni după prima injecție și apoi la fiecare 6-8 săptămâni. Tratamentul se efectuează în asociere cu metotrexat.
Reînnoirea numelui Remicade pentru artrita reumatoidă și boala Crohn: în caz de recurență a bolii, Remicade poate fi reaprobat în decurs de 16 săptămâni după ultima doză. Utilizarea repetată a medicamentului la 2-4 ani de la ultima doză la un procent semnificativ de pacienți este însoțită de dezvoltarea de reacții alergice de tip întârziat. Riscul de apariție a acestor reacții în intervalul de 16 săptămâni - 2 ani nu este cunoscut, deci nu este recomandată repetarea cu un interval mai mare de 16 săptămâni.
Reînnoirea numelui de Remicade cu spondilită anchilozantă: eficacitatea și siguranța medicamentului atunci când acesta este reînnoit cu un interval mai mare de 6-8 săptămâni nu a fost încă studiat.
Re-numirea Remicade în artrita psoriazică: nu a fost încă stabilită eficacitatea și siguranța medicamentului în reînnoirea lui cu un interval de mai mult sau mai puțin de 8 săptămâni.

Măsuri de siguranță
Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se vindece infecții și abcese manifeste. În cazul dezvoltării unei infecții severe sau a sepsisului, tratamentul trebuie întrerupt. În timpul tratamentului, trebuie să utilizați metode fiabile de contracepție. Utilizarea antihistaminelor și paracetamolului este recomandată pentru profilaxia (premedicația) sau pentru ameliorarea reacțiilor alergice. Ar trebui să se abțină de la utilizarea medicamentului la copii și adolescenți cu vârsta sub 17 ani, deoarece siguranța și eficacitatea utilizării sale la copii nu au fost determinate.

Instrucțiuni speciale
Fiecare flacon este pre-dizolvat în 10 ml de apă pentru injecție utilizând o seringă cu un ac de 0,8 mm sau mai puțin, apoi soluția preparată este ajustată la 250 ml cu soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9% (trebuie injectată nu mai târziu de 3 ore după preparare ). Soluția perfuzabilă nu este compatibilă (nu trebuie amestecată) cu alte medicamente.

Perioada de valabilitate
3 ani

Condiții de depozitare
La o temperatură de 2-8 ° C (nu se îngheață).

Găsit în 104 întrebări:

Bine ai venit! Acesta este din nou utilizatorii forumului de la adresa http://www.03.ru/section/oncology/5319265 (subiectul glioblastomului). Cerem permisiunea să continuăm discuția aici, este foarte important pentru toată lumea... să se deschidă

18 aprilie 2018 / Kiril

. @ Mail.ru: cumpara Avastin Humira Herceptin Valcyte Tasigna Sprycel Votrient dzhevtana Sutent Vfend Alimtas Iressa Enbrel Remicade tayverb Mabthera Temodal Revlimid Taxotere baraklyud Sims Nexavar Afinitor Toby podhaler Sandostatin vărsat Cellcept Myfortic. pentru a privi

Pacienții cu mielom, împărtășiți experiența dvs.! Tatăl meu tocmai a fost diagnosticat cu mielom multiplu Gk. Există pacienți cu același diagnostic? Spune-mi ce să mă aștept... deschide (17 mesaje)

18 aprilie 2018 / Kiril

. @ Mail.ru: cumpara Avastin Humira Herceptin Valcyte Tasigna Sprycel Votrient dzhevtana Sutent Vfend Alimtas Iressa Enbrel Remicade tayverb Mabthera Temodal Revlimid Taxotere baraklyud Sims Nexavar Afinitor Toby podhaler Sandostatin vărsat Cellcept Myfortic. pentru a privi

O zi bună. Vreau să vând medicamentul Revlimid 25 mg 21 de capsule, ambalajul este sigilat și, din păcate, nu mai este util. Data expirării la 3,15, dar medicii spun... deschis (49 de mesaje)

18 aprilie 2018 / Kiril

. @ Mail.ru: cumpara Avastin Humira Herceptin Valcyte Tasigna Sprycel Votrient dzhevtana Sutent Vfend Alimtas Iressa Enbrel Remicade tayverb Mabthera Temodal Revlimid Taxotere baraklyud Sims Nexavar Afinitor Toby podhaler Sandostatin vărsat Cellcept Myfortic. pentru a privi

30 octombrie 2016 / GUEST

., Afinitor, Avastin, Aranesp, Sutent, Nexavar, Votrient, Sutent, Enbrel, Humira, Revlimid, Herceptin, Iressa, role Remicade, Copaxone, Xeloda, PegIntron, Taxotere, traklir Vfend, Cellcept, Neoral, Myfortic, Mimpara, Octagam, otgam, ribomustin,. pentru a privi

Spuneți-mi dacă nu păstrați remikade-ul în frigider timp de 3 săptămâni, dar în dulapul la 18 ani. Pot fi tratate? pentru a deschide

Unchiul meu (în vârstă de 70 de ani) are cancer la gât. Acum un an și jumătate au făcut chimie și iradiere. Examinat la fiecare șase luni, totul a fost bine. Acum au descoperit o tumoare din nou, malignă... deschis (74 de mesaje)

9 mai 2016 / Igor

., Mircera, NovoSeven, Oksaliplatin, Octreotid, Omnipak Eloxatin,. pentru a privi

12 februarie 2016 / romi

. ÎNTREBĂRI ȘI RĂMÂNTURI DUPĂ TRATARE. FOARTE CHEIE. Traklir, Sutent, Revlimid, Avastin, Mabtera, Herceptin, Afinitor, Nexavar, Mimpara, Iressa, Votrient, Velcade, Humira, Pegasys, Remikade și multe alte medicamente. +7 (962) 957-37-27 ceas

. teribile dureri. În 2010, am fost desemnat un remikade. Încă un an l-am doborât, cu ajutorul Ministerului Sănătății. Se mișca - era fericire. A primit o remikadă timp de doi ani și brusc el a fost eu. Meipred, un an mai târziu mi-au întors remikade, și a fost o mare fericire ca drogul. pentru a deschide

O zi bună! Spuneți-mi, vă rog, pe care medicament să oprească, alegerea este foarte mare - am artrită reumatoidă și am recomandat DONA. Există încă Geladrink Plus-acceptă... deschis (5 mesaje)

23 decembrie 2014 / Egor

Bună ziua, îmi pare rău să intervin. Știu despre terapia de bază și remikade. Deja au suferit așa de greu, ca să spunem, dar nu au obținut o remisiune pronunțată. Ce este rituximab - spuneți-ne mai multe, vă rugăm să urmăriți

23 decembrie 2014 / Oleg

. Până în prezent, metotrexatul (standardul de aur al tratamentului pentru RA) și sulfasalazina sunt prezente. Ca o copie de rezervă, ei folosesc remikade, iar dacă toate cele de mai sus sunt ineficiente, se utilizează rituximab. Asta ți-am spus pe scurt. În general, acesta este tot ce ar fi trebuit să fie medicul tău. pentru a privi

Cum (ce trebuie să fie furnizat) și unde este posibil să luați Remicade la Moscova. Am fost diagnosticat cu boala lui Crohn în Israel. De obicei, am fost supus unui tratament medical acolo, în timpul următorului curs de tratament am de gând să fiu la Moscova, am un permis de ședere în Federația Rusă. pentru a deschide

Bună! Am probleme cu intestinele, le-au prescris medicamentul remikade. Am fost deja picurata de 2 ori, vor picura din nou. Si ma intereseaza daca este posibil sa luati alcool... deschis

22 aprilie 2014 / Jalil

. chiar și medicamentele mici sunt strict interzise, ​​inclusiv fumatul. Deoarece imunitatea după sistemul Remicade este redusă la "0". Probabilitatea de a contracta diverse boli este de aproximativ 75%, incluzând astfel de boli cum ar fi tuberculoza. pentru a privi

O zi bună! Am o întrebare despre perfuzia medicamentului Remicade (infliximab). La ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din 12.09.20013, nr. 565n, acest medicament este exclus din lista asistenței medicale de înaltă tehnologie. Medicamentul nu necesită licențiere. pentru a deschide