Cum se trateaza tendonita

Tendinita este o boală caracterizată prin dezvoltarea unui proces inflamator în tendon. Aceste tipuri de tendinită sunt acute și cronice. Cu tendinită, diferite tendoane din corpul uman pot fi afectate, dar tendoanele din articulații ale cotului, umărului, genunchiului și șoldului sunt mai susceptibile de a suferi. În plus, există și o deteriorare a tendoanelor articulațiilor mai mici, cum ar fi glezna radiocarpală. De obicei, procesul inflamator începe cu o leziune a tecii tendonului (tendovaginită) sau bursa tendonului (tendoburită). Dacă inflamația se extinde asupra mușchilor adiacenți tendonului, aceasta duce la apariția unei astfel de boli ca miotendinita.

Apariția tendinitei nu depinde de vârsta sau de sexul persoanei, dar cel mai adesea această boală apare la sportivi și la oameni care au o muncă fizică monotonă. În plus, deoarece aparatul ligamentos al corpului uman slăbește odată cu vârsta, tendinita se poate manifesta, de asemenea, la vârstnici.

Simptomele tendonitei

Simptomele tendonitei sunt după cum urmează:

  • Dezvoltarea treptată a tendinitei;
  • Durerea se manifestă în timpul mișcărilor active și se proiectează pe zona tendonului afectat. Când mișcările pasive durerea este absentă. În plus, persoana se simte dureros pe palparea zonei afectate;
  • Modificări ale pielii tendonului afectat: roșeață, creșterea temperaturii locale;
  • Edem local, umflături în zona tendonului afectat;
  • Crepitus (criză caracteristică) în timpul mișcării tendonului, care se aude de la distanță sau prin intermediul unui endoscop.

Intensitatea sindromului de durere crește odată cu trecerea timpului. La început, o persoană este îngrijorată de o ușoară durere în zona tendonului afectat, care nu interferează cu viața sa de zi cu zi. Dar, în timp, sindromul durerii crește, durerea devine dureroasă, puternică, insuportabilă, perturbând ritmul normal al vieții.

Cauzele tendinitei

Cauzele tendinitei sunt multe și variate. Dezvoltarea tendinităi este asociată cu:

  1. Creșterea activității motorii;
  2. Leziuni (tendon de întindere, lacrimi);
  3. Prezența bolilor sistemice care duc la distrugerea tendoanelor (de exemplu, reumatism, guta), leziuni infecțioase (gonoree);
  4. Poziția slabă, mușchiul slab dezvoltat și scheletul tendinos;
  5. Anomalii ale scheletului osoasă.

Dezvoltarea tendinitei este asociată cu o exercițiu fizic prelungit, intens, o suprasolicitare a tendoanelor și a întregului corp sub influența unor astfel de sarcini. Ca urmare, tendoanele nu au timp să se recupereze, ceea ce duce la așa-numita leziune la oboseală. În primul rând, tendonul se umflă, fibrele de colagen care alcătuiesc tendonul sunt împărțite. În timp ce se menține încărcătura în aceste zone, se formează insule care conțin țesuturi grase și depozite de săruri de calciu. Sunt formate calcificări solide care dăunează țesuturilor înconjurătoare cu forță mai mare.

Prin urmare, dacă există defecțiuni la nivelul tendonului, nu continuați să provocați chiar mai multe pagube.

Opriți impactul încărcăturilor intense, creați pace pentru tendonul deteriorat, pentru a nu agrava procesul, ci, dimpotrivă, pentru a crea condiții pentru cea mai rapidă vindecare.

Tratamentul cu tendonită

Tratamentul tendinitei trebuie să fie complex și include terapie conservatoare (odihnă, frig, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene), precum și metode fizioterapeutice. Din metodele fizioterapeutice de tratare a tendinitei, medicul poate prescrie un curs de ultrasunete, terapie magnetică.

Trebuie amintit că tratamentul tendinitei trebuie să includă limitarea activității fizice, utilizarea terapiei fizice, care va viza vindecarea timpurie a tendonului deteriorat, eliminarea procesului inflamator, precum și întărirea și menținerea tonului întregului corp.

În plus, cu tendinită, medicul poate recomanda purtarea unor bandaje speciale de fixare care vor afecta pozitiv vindecarea tendonului deteriorat. Dacă tendinita este caracterizată printr-un curs sever, este posibilă terapia cu antibiotice și chiar tratamentul chirurgical. Tratamentul chirurgical se utilizează numai dacă utilizarea tratamentelor conservatoare și a procedurilor de fizioterapie nu aduc rezultatele așteptate.

Tipuri de tendinită

Tendoane tendonite - un concept care combină diferite stări. Începe, de regulă, cu inflamația tecii tendonului (tendovaginită) sau cu o leziune a sacului de tendon (tendoburită). De asemenea, țesutul muscular din apropiere poate fi atras în procesul inflamator, un proces numit miotendinită. Localizarea procesului inflamator, precum și cauza cauzării acestuia, permit excretarea mai multor tipuri de tendinită.

Cauzele bolii pot fi:

  • frecvente, exercitarea uniformă a uneia sau a altor articulații;
  • boli infecțioase ale țesuturilor înconjurătoare;
  • boli cronice inflamatorii ale articulațiilor;
  • traumatisme;
  • tulburări ale metabolismului calciului;
  • modificări legate de vârstă în țesuturile mușchilor, articulațiilor și tendoanelor.

Pe baza cauzei bolii, și anume prezența sau absența unei componente infecțioase, se pot distinge două tipuri principale:

  • Tendinoză infecțioasă;
  • Tendinită non-infecțioasă (aseptică).

Boala afectează cel mai adesea acei tendoane care suferă de efort fizic obișnuit și de același tip. Mai ales dacă această încărcătură este monotonă și se repetă adesea. Prin urmare, sportivii care suferă o tulburare obișnuită asupra articulațiilor sunt expuși riscului de incidență a tendinitei. În funcție de localizarea sursei de inflamație, boala este clasificată după cum urmează:

  • genunchi;
  • umăr articulat;
  • Tendon Ahile;
  • articulația cotului;
  • biceps;
  • tendinita.

Tendinita genunchiului sau "genunchiul jumper" este insotita de aparitia durerii in patella. La început, durerea apare numai în timpul efortului fizic și se dezvoltă incremental. Cu timpul, durerea poate să apară în timpul mersului pe jos.

Tendinita genunchiului acut poate fi confundată cu entorse, dar dacă durerea apare în mod regulat, este nevoie de ajutor specializat pentru a face un diagnostic corect. Pentru a diagnostica această boală, medicii folosesc metode precum ultrasunete, roentgenograma, RMN etc.

Pentru jucători de baschet, cicliști, alergători etc. tendinoza articulației genunchiului este caracteristică. Tratamentul bolii se efectuează prin metode conservatoare sau chirurgicale, care vor fi menționate mai jos.

Tendinita la nivelul umărului este, de asemenea, caracteristică sportivilor, dar poate apărea și în cazul persoanelor a căror activitate profesională este asociată cu o sarcină pe articulația umărului. Simptomele sunt aceleași - durere de intensitate variabilă, umflare și roșeață a zonei afectate.

Tendinoza tendonul Achilles sau tendonita piciorului este tipic pentru boxeri, halterofilii, atleții implicați în unele tipuri de lupte. Durerea apare în zona piciorului, mai întâi cu efort și în cazuri mai avansate, pur și simplu cu mersul pe jos.

Tendinita bicepsului și tendonita articulației joacă cel mai adesea jucători de tenis. Primul tip afectează tendonul care leagă bicepsul cu articulația umărului. Cel de-al doilea se numește de asemenea "cotul tenisului" și afectează tendoanele care leagă brahialul și flexorii și extensorii încheieturii mâinii cu osul. Grupul de risc include, de asemenea, jucători de golf, tenis de masă, badminton etc.

Tendinita temporară este o leziune a tendoanelor care atașează mușchii masticatori la nivelul oaselor maxilarului. Acest tip nu este greu de confundat cu o durere de dinți sau o durere de cap. De asemenea, durerea poate radia la nivelul gâtului.

A provoca tendinita temporală poate fi o fisură elementară de nuci cu dinți.

Tendinita: principalele simptome

În ciuda diversității tendonitelor, simptomele acestei boli sunt aproape întotdeauna la fel. După cum sa menționat mai sus, simptomul principal este durerea de severitate variabilă. Pielea la locul inflamației este hiperemică, umflată și are o temperatură ridicată. Un alt simptom caracteristic este crepitus - apariția rănirii în timpul mișcării.

Datorită durerii severe, mobilitatea articulației sau membrelor afectate este limitată. Cu tendinita acuta, precum si in stadiile incipiente ale bolii, durerea apare numai atunci cand incarcatura pe articulatie sau membre si creste treptat. Cu tendinită cronică, durerea poate să apară spontan, poate fi declanșată de o schimbare a vremii și poate crește și seara, ducând la tulburări de somn.

Tendinită: tratament

În stadiile inițiale ale bolii, atunci când durerile apar rar și intensitatea lor nu este atât de mare, oamenii de multe ori nu se gândesc să recurgă la ajutorul unui specialist. Dar, de-a lungul timpului, dacă începeți procesul, atunci durerea devine cu adevărat insuportabilă, iar apoi, pe deplin, persoana se întreabă: cum să tratați tendonita?

Pentru tratamentul tendonitei utilizați următoarele metode:

  • Imobilizarea - adică asigurarea imobilității articulației sau a membrelor. În acest scop, se aplică bandaje speciale, lanțuri, bandaje elastice, pansamente imobilizate. De obicei, crearea restului membrului afectat facilitează deja starea pacientului.
  • Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea sunt medicamente care reduc producția de mediatori inflamatori și reduc, ca o consecință, simptomele inflamației, inclusiv durerea. Acestea pot fi administrate pe cale orală, prin injectare - pentru ameliorarea rapidă a durerii severe sau extern sub formă de unguente, geluri și creme. Trebuie notat faptul că aportul continuu de astfel de medicamente nu trebuie să depășească două săptămâni, astfel că această terapie este simptomatică și facilitează mai întâi starea pacientului. Utilizarea prelungită a medicamentelor în acest grup amenință leziuni grave ale mucoasei gastrice, până la dezvoltarea ulcerului.
  • În tendinita infecțioasă, pe lângă AINS, sunt prescrise și agenți antibacterieni, inclusiv antibiotice. Numirea lor poate fi făcută numai de un medic. Auto-tratamentul în această situație este inacceptabil.
  • Procedurile de fizioterapie dau de obicei un efect minunat. Această terapie este indicată după eliminarea simptomelor acute ale bolii. Procedurile de fizioterapie includ UHF, terapia cu microunde, terapia cu ultrasunete etc.
  • Exerciții terapeutice. Boala tendinită nu exclude sportul, dar intensitatea și concentrarea acestora ar trebui schimbate. Sunt recomandate exerciții de exerciții, exercițiile de yoga oferă un efect excelent.
  • Uneori, metodele conservatoare (fizioterapie, terapie medicamentoasă) nu ajută la vindecarea bolii. Tratamentul în acest caz va fi redus la metode chirurgicale. Operația constă în excizarea tendonului afectat.

Tratamentul tendonitei este un proces destul de lung. Aceasta poate dura între 2 și 6 săptămâni, iar după o intervenție chirurgicală, reabilitarea durează între 2 și 6 luni. Persoanele care suferă de această boală, se recomandă limitarea activității fizice și reducerea intensității acestora. Medicina moderna are un mare arsenal de instrumente pentru combaterea diferitelor tipuri de tendinita. Prin urmare, respectarea strictă a regimului și punerea în aplicare de către pacient a tuturor recomandărilor medicului sunt cheia succesului în tratarea acestei boli.

Tratamentul inflamației tendonului cu un plasture medical

Tendovaginita, paratenonita, tendinita (tendinoza) este un grup mare de afectiuni inflamatorii ale tendoanelor, insotite de dureri si perturbari ale sistemului musculo-scheletic. Ele sunt adesea găsite în același timp, deoarece sunt cauzate de aceleași motive și este foarte dificil să se facă diferența între ele. Metodele de tratare a acestor boli sunt, de asemenea, similare.

Tendinita (tendinoza, tendinopatia - din latina. Tendo - tendon) - este o inflamatie a tendonului. Tendinita este o boală a tendonului în sine, cel mai adesea datorită suprapunerii cronice prelungite, însoțită de evoluția modificărilor degenerative și a tulpinii tendonului. Cand tendonita (inflamatia tendoanelor) scade forta tendonului si creeaza pericolul rupturii acestuia. Dar tendinita poate fi nu numai distrofică, ci și infecțioasă.

Cel mai adesea sportivii suferă de tendinită distrofică (inflamația tendoanelor), deoarece au o încărcătură foarte mare asupra mușchilor, ligamentelor și tendoanelor. De asemenea, această boală este frecventă în rândul persoanelor ale căror activități profesionale sunt asociate cu efort fizic.

Bolile reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă, reumatismul articulațiilor, pot duce, de asemenea, la tendinită (inflamația tendonului).

Tendovaginita (tendinosinita, de la lat, tendon-tendon + vagin vaginal) este o inflamație nu a tendonului în sine, ci a tecii protectoare sinoviale situată în jurul tendonului. Acesta este cel mai bine cunoscut dintre toate aceste boli, deși adesea însoțește inflamația tendonului.

Tendovaginitele sunt infecțioase și neinfecțioase (aseptice). Tendovaginita infecțioasă apare datorită pătrunderii microflorei pyogenice în tecii de tendon cu leziuni sau boli inflamatorii ale țesuturilor înconjurătoare. Tendovaginita aseptică apare datorită modificărilor distrofice ale membranelor sinoviale ale tendoanelor datorate sarcinilor excesive, adesea repetitive. Cea mai frecventă tendovaginită aseptică,

Paratenonita - inflamația aseptică a țesutului în apropierea țesutului. Paratenonita apare cu traumatisme recurente zonei articulare (frecare, presiune etc.) Depunerile fibroase apar în țesutul conjunctiv dintre fascia și tendon, datorită hemoragiilor punctuale și a puffiness.Motamentul activ este limitat și dureros.În timpul mișcărilor pasive nu există simptome dureroase Tendonul lui Ahile, extensorii antebrațului, extremitățile inferioare ale piciorului inferior sunt susceptibile la boală. Există paratenonită acută și cronică.

Tratamentul inflamației tendonului (tendinita) este în primul rând imobilizarea mâinii sau piciorului, fizioterapia.

Tratamentul tendinitei acute (inflamația tendonului) asigură atât terapia generală, cât și cea locală. În cazul tendinitei infecțioase nespecifice, se utilizează agenți antibacterieni și fortificatori. În tendinita aseptică se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Tratamentul local atât în ​​tendinita infecțioasă cât și aseptică (inflamația tendonului) în stadiul inițial constă în imobilizarea membrului bolnav. După ce se declanșează manifestările acute ale bolii, pot fi prescrise proceduri fizioterapeutice, încălzirea (terapia cu microunde, ultrasunete, UHF, razele ultraviolete) și terapia fizică.

Un efect foarte bun în tratamentul inflamației tendonului (tendinită) dă cursul aplicării plasturelui antiinflamator terapeutic NANOPLAST forte. Inflamarea și umflarea, îmbunătățirea circulației sanguine în zona afectată, contribuie la restabilirea țesuturilor deteriorate.

Trimitere la sursa: http://www.vrach-travmatolog.ru/tendinit.htm

Trimitere la sursa: http://nanoplast-forte.ru/Vospalenie_sukhozhiliy/

Trimitere la sursa: http://sustavy-svyazki.ru/sustavy-drugoe/157-tendinit-lechenie-simptomy

Lordosis și Kyphosis: Tratamentul și prevenirea curburii spinale

Tendinita. Mecanismul inflamației, simptomelor, diagnosticului și tratamentului

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Tendinita este o inflamație sau o degenerare acută a tendonului. Această boală poate avea o varietate de cauze diferite și poate însoți alte boli sistemice mai grave. Procesul inflamator poate afecta aproape orice tendon, dar în practică medicii găsesc de obicei tendonită în zona articulațiilor mari ale membrelor. Cel mai adesea boala este rezultatul unui accident sportiv. Potrivit statisticilor, tendinita apare la bărbați de 1,5 - 2 ori mai des decât femeile. Totuși, această proporție se datorează mai degrabă tipului de activitate predominant al bărbaților. Traumatic tendonita apare adesea atunci când exercitarea efort fizic grele.

Anatomia articulațiilor mușchilor și oaselor, care este tendonul

Tendonul este o formare a țesutului conjunctiv care leagă musculatura de osul. Cu contracția musculară scheletică, tendonul transmite forța osoasă. În funcție de locul de fixare a mănunchiului de tendon, forța poate duce la flexia sau extinderea membrelor articulației sau rotirea acesteia în sacul articulat.

Conform structurii, există două tipuri principale de tendoane:

  • Suporturi cilindrice. Suporturile cilindrice conectează mușchii scheletici alungiți cu membrele osoase. Aceste tendoane sunt situate într-o teacă specială a tendoanelor. Este o teacă a țesutului conjunctiv, care asigură alunecarea optimă a tendonului în timpul mișcării și îl izolează de țesuturile adiacente.
  • Flat tendoane. Tendoanele plate sunt situate în principal pe corp și atașează mușchii plane la oase, fascia și aponeurozele. Teaca tendonului este de obicei absentă.

Structura țesuturilor a tendoanelor este de mare importanță pentru o înțelegere corectă a procesului inflamator. Tendonul în sine este un cordon de colagen localizat paralel. Colagenul este cea mai frecventă proteină din țesutul conjunctiv. Are o rezistență ridicată și o elasticitate scăzută. Aceste proprietăți sunt transmise prin întregul tendon. Cu o reducere semnificativă a încărcăturii musculare se duce la tendon. Datorită elasticității scăzute, unele fire de colagen sunt rupte, ceea ce duce la microtraumas. La reîncărcarea pe un astfel de tendon deteriorat, poate să apară ruptura finală.

Cel mai adesea, tendonita traumatică se observă în zona de atașare a mușchilor striați ai extremităților. Acești muschi pot contracta brusc și pot transfera o presiune mare asupra tendonului. Acest lucru este deosebit de important în medicina sportivă. Atunci când se efectuează exerciții sportive fără a se încălzi sau a se încălzi mai întâi, probabilitatea de microtraumă tendon este mult crescută. Faptul este că încălzirea și pre-întinderea fibrelor de colagen sporește oarecum elasticitatea lor și protejează împotriva spărturilor.

Deoarece tendoanele fac parte din sistemul musculo-scheletic și sunt implicate direct în mișcări, acestea sunt situate în apropierea articulațiilor. Acest lucru face uneori dificilă diagnosticarea, deoarece poate fi dificil să se distingă tendinita de procesele inflamatorii în cavitatea articulară prin simptome.

În general, există inflamație a tendoanelor în zona următoarelor articulații:

  • articulații umăr - tendoane ale mușchilor umărului;
  • articulația cotului - tendoanele muschilor umărului și antebrațului;
  • încheietura mâinii - tendoanele flexorului lung al mâinii și degetelor;
  • articulațiile șoldului - tendoanele mușchiului coapsei;
  • genunchi - tendoane ale mușchilor coapsei și piciorului inferior;
  • articulație gleznă - tendon Achilles.

În cazul bolilor reumatismale și a proceselor autoimune, tendoanele mici din zona falangelor degetelor sau muschilor din spate pot fi afectate.

Pe lângă leziunile mecanice, care se explică prin proprietățile fizice ale colagenului, țesutul tendonului poate deveni inflamat în timpul proceselor imune acute sau a unor boli sistemice. În acest caz, structura celulară și compoziția biochimică a țesutului tendonului ajung în prim plan. Dintre celulele dintre fibrele de colagen, fibroblastele și fibroblastele sunt cele mai des întâlnite. Din punct de vedere al compoziției biochimice, în plus față de colagen, se găsesc proteoglicani (molecule complexe de proteine-carbohidrați care conțin fibre de colagen împreună). Aceste celule și substanțe în unele cazuri pot fi atacate de propriul sistem imunitar.

Cauzele tendinitei


După cum sa menționat mai sus, inflamația tendonului poate să apară din mai multe motive, inclusiv în contextul bolilor sistemice mai grave. Astfel, putem vorbi de tendinită și de o patologie independentă și de o complicație sau o variantă clinică a cursului altor patologii.

Tendinita primară (o boală independentă) poate fi cauzată de următoarele motive:

  • activitatea fizică;
  • rănire mecanică;
  • procese inflamatorii locale.

Activitatea fizică

Exercitiul este cea mai frecventa cauza a tendonitei. În funcție de grupul muscular sau de mușchi, au fost afectate anumite tendoane. Fibrele musculare, contractante, întindeți țesutul tendonului. Este deosebit de periculoasă dacă o astfel de tensiune apare brusc, fără a încălzi mai întâi mușchiul. În aceste cazuri, există microtraumuri ale tendoanelor cu stabilirea, de fapt, a tendinitei.

Leziuni mecanice

Leziuni mecanice cauzate de efort fizic excesiv. Sunt lacrimi microscopice ale fibrelor de colagen care alcătuiesc tendonul. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la joncțiunea tendonului cu osul. Aceasta explică localizarea durerii, în special în articulațiile membrelor. Aici se află cele mai importante articulații ale oaselor și ale mușchilor.

Deoarece țesutul conjunctiv de care sunt făcuți tendoanele este foarte puternic, leziunile apar în principal la locurile de atașare a mușchilor mari. Mușchii mai mici sunt pur și simplu incapabili de a se contracta atât de puternic încât să conducă la tulpina tendonului.

Ca urmare, tendonita post-traumatică se observă în principal în următoarele zone anatomice:

  • Umăr articulație În zona articulației umărului, sunt localizate tendoanele bicepsului (biceps) și tricepsul (tricepsul). Acesti muschi sunt cei mai mari si mai puternici pe membrele superioare. Bicepsii și tricepii sunt responsabili de flexia și de extinderea brațului la cot. Când este supraîncărcat, apare vătămarea tendonului. Datorită caracteristicilor anatomice, tendoanele din regiunea articulației umărului sunt afectate în mod predominant, totuși rănile similare apar în cot.
  • Genunchiere Cele mai mari mușchi care sunt atașați la articulația genunchiului sunt mușchiul coapsei cvadriceps (cvadriceps) și mușchiul vițelului vițelului. Cele mai frecvente tendinite sunt primele dintre aceste mușchi. Tendonul cvadricepsului este rănit atunci când articulația genunchiului este extinsă brusc sau când greutatea este ridicată, cu picioarele aprinse.
  • Tendonul Ahile. Tendonul Ahile este o fâșie de țesut conjunctiv, care se află în spatele gleznei. Prin aceasta, mușchiul vițel se atașează de osul călcâiului. Tulburarea tendonului Achilles cu dezvoltarea ulterioară a tendinitei are loc cu o creștere accentuată a piciorului pe degete. Acest lucru se întâmplă în principal în faza inițială a saltului sau atunci când jerking în timp ce rulează.

Tendoanele altor mușchi sunt răniți relativ rar. Alte cauze sunt mai susceptibile de a provoca inflamații, care vor fi enumerate mai jos.

Procese inflamatorii locale

Procesele inflamatorii în apropierea tendonului pot duce, de asemenea, la tendinită primară. Un exemplu clasic este rănirea superficială a țesuturilor moi (zgârieturi adânci sau abraziuni). Fără dezinfecția rapidă a rănilor, infecția se poate răspândi în structurile din apropiere. Un bun exemplu este un prejudiciu la genunchi. În cazul încălcării integrității pielii, microbii intră în zona comună și începe procesul inflamator. Fără o îngrijire adecvată a rănilor, răspândirea acesteia poate duce la inflamarea tendonului cvadriceps situat în această zonă. În astfel de cazuri, tendonita poate provoca disconfort chiar și după vindecarea rănii și restabilirea pielii.

În plus, tendonita poate fi o manifestare a următoarelor boli sistemice și tulburări:

  • infecție;
  • boli reumatice;
  • boli ale sistemului imunitar;
  • tulburări metabolice;
  • procese degenerative ale articulațiilor.

infecție

Tendinita se poate datora răspândirii anumitor infecții în organism. De obicei, agentul patogen al bolii pătrunde mai întâi în zona articulațiilor, cauzând înfrângerea lor. După aceasta, procesul inflamator se extinde la tendoanele mușchilor localizați în vecinătate. Infecția pătrunde în zona articulațiilor cu flux sanguin sau limfatic. Întârzierea microbilor în acest țesut se explică prin faptul că țesutul cartilajului articulațiilor în sine nu are vase de sânge. Astfel, capilarele din zona articulațiilor au o mulțime de buzunare orb, unde bacteriile se pot lăsa ușor, circulând în sânge. Odata ajunsi intr-un astfel de buzunar, agentii patogeni infecteaza cel mai apropiat tesut si inmultesc treptat.

Un mecanism similar de distrugere a tendoanelor are loc în următoarele infecții:

  • gonoree;
  • anumite tipuri de streptococi;
  • Chlamydia (în sindromul Reiter);
  • boala Lyme;
  • unele infecții virale.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că agenții microbieni direct duc rareori la inflamația tendoanelor. Tendinita este adesea cauzată de un răspuns inadecvat al sistemului imun la prezența unui agent infecțios. Organismul produce anticorpi specifici care sunt concepuți pentru a distruge selectiv proteine ​​străine. Bacteriile prinse în sânge, așa cum am menționat deja mai sus, rămân în articulații. Cu fluxul sanguin, intra și anticorpi, determinând un proces inflamator acut care poate duce la dezvoltarea tendinitei.

Bolile reumatice

Bolile reumatice sunt un grup de patologii caracterizate prin leziuni ale țesutului conjunctiv. Practic, toate aceste patologii cu diferite grade de probabilitate pot duce la dezvoltarea tendonitei. Acest lucru se datorează faptului că tendoanele, de fapt, reprezintă un tip de țesut conjunctiv. Categoric, cauzele și mecanismele patologice ale majorității bolilor reumatice nu au fost încă clarificate. În dezvoltarea procesului inflamator, a factorilor congenitali sau ereditare, anumite infecții și caracteristicile sistemului imunitar al organismului pot juca un anumit rol.

În cursul următoarelor boli reumatismale se poate observa tendinită cu severitate variabilă:

  • artrita psoriazică;
  • artrita reactivă;
  • osteoartrita;
  • poliartrita reumatoidă;
  • lupus eritematos sistemic;
  • sclerodermia.

Alte afecțiuni reumatice care duc la dezvoltarea tendinitei sunt mai puțin frecvente.

Mecanismul de apariție a procesului inflamator în reumatism este foarte complicat. Acest grup de boli se referă la autoimune, deoarece sistemul imunitar începe să atace celulele corpului. Se crede că motivul pentru această încălcare este similitudinea proteinelor țesutului conjunctiv cu proteinele unor microorganisme (în primul rând, grupul streptococic beta-hemolitic A). Streptococul acestui subspecii cauzează adesea dureri în gât. În absența tratamentului adecvat, sistemul imunitar produce în cele din urmă o cantitate mare de anticorpi față de proteinele microorganismului. Acești anticorpi pot infecta anumite țesuturi normale ale corpului (glomeruli în rinichi, supape de inimă, articulații și tendoane). Astfel, cauza tendinitei în bolile reumatismale devine adesea hiperfuncția propriului sistem imunitar al organismului.

Inflamația tendoanelor în contextul patologiilor sistemice ale țesutului conjunctiv are o serie de caracteristici. Mai întâi, acestea constau în simptome diferite de tendinita traumatică. În plus, inflamația tendoanelor la bolile reumatismale necesită o abordare specială a tratamentului.

Tulburări ale sistemului imunitar

După cum sa menționat mai sus, sistemul imunitar joacă un rol semnificativ în patogeneza (mecanismul de dezvoltare) al bolilor reumatice. Cu toate acestea, încălcările izolate ale muncii sale pot fi, de asemenea, o cauză indirectă a dezvoltării proceselor inflamatorii. Rolul principal al imunității este lupta împotriva microorganismelor străine. Cu un sistem imunitar slăbit crește riscul bolilor infecțioase. Mai mult, aceste boli vor fi mai severe. Fără rezistență din partea sistemului imunitar, agenții patogeni se înmulțesc mai rapid și se răspândesc în organism.

Motivele pentru reducerea imunității globale pot fi:

  • frecvente răceli;
  • curs lung de terapie cu antibiotice;
  • administrarea medicamentelor corticosteroide (inclusiv utilizarea frecventă a unguentelor corticosteroidice);
  • radioterapie și chimioterapie pentru cancer;
  • boli ale sângelui și ale sistemului hematopoietic;
  • transplantul de măduvă osoasă.

Există, de asemenea, o serie de boli autoimune congenitale în care sistemul imunitar produce anticorpi împotriva proteinelor țesutului conjunctiv al corpului. Spre deosebire de stările de mai sus, există o hiperfuncție a sistemului imunitar. În astfel de cazuri, tendinita poate să apară pe tot parcursul vieții și nu numai în locurile de atașare a mușchilor mari, dar și în apropierea articulațiilor mai mici.

Tulburări metabolice

În unele cazuri, un proces inflamator în tendoane poate contribui la tulburări metabolice în organism. În primul rând, se referă la tendinita cauzată de guta. Aceasta este o boală care se caracterizează printr-un conținut ridicat de acid uric în sânge și prin depunerea cristalelor acestui acid în țesuturile moi. Motivul neechivoc al stabilirii guta nu a fost stabilit, dar au fost identificați o serie de factori care contribuie la dezvoltarea acestuia.

Factorii care cresc riscul de guta sunt:

  • Sexul masculin (boala apare la bărbați de 10-12 ori mai frecvent decât femeile).
  • Vârsta de peste 50 de ani.
  • Hipertensiune arterială cronică (creșterea tensiunii arteriale). Presiunea crescută afectează filtrarea renală. Sângele trece prin tubulii din rinichi cu o viteză mai mare, ceea ce afectează calitatea filtrării. Ca rezultat, mai mult acid uric rămâne în sânge.
  • Abundența bazelor purinice din dietă. Alimentele care conțin o mare cantitate din aceste substanțe sunt carnea roșie, ciocolata, berea, cafeaua, cacao, unele soiuri de pește (pește roșu). Ca urmare a proceselor metabolice din organism, acidul uric este obținut din baze purinice. În consecință, utilizarea produselor de mai sus crește concentrația acestui acid în sânge.
  • Insuficiență renală sau boală renală cronică. Boala renală reduce filtrarea și agravează excreția acidului uric din organism. Ca rezultat, această substanță se acumulează în sânge și este depozitată în țesuturi.
  • Abuzul de alcool. Alcoolul afectează rinichii în așa fel încât filtrarea și excreția acidului uric este redusă și cea mai mare parte rămâne în sânge.
  • Predispoziție ereditară Statistic, probabilitatea de a dezvolta guta crește de mai multe ori dacă există deja cazuri de această boală în familie.

Guta duce la tendinită după cum urmează. Concentrația crescută de acid uric conduce la depunerea acestuia în țesuturi sub formă de cristale. Practic, acest lucru afectează țesuturile moi din articulații. Cristalele de acid uric conduc la dezvoltarea unui proces inflamator acut care afectează tendoanele. În majoritatea cazurilor, tendinita apare în zona articulațiilor mici ale piciorului, mai puțin frecvent suferă tendonul lui Ahile.

Procese degenerative ale articulațiilor

Procesele degenerative ale articulațiilor afectează adesea tendoanele atașate la mușchii din apropiere. Degenerarea cartilajului este moartea și distrugerea treptată, care pot apărea din mai multe motive.

Următoarele afecțiuni patologice și fiziologice pot fi cauze ale degenerării articulare:

  • tulburări hormonale (boli endocrine, menopauză la femei);
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatorii hormonale (medicamente corticosteroide);
  • stres excesiv asupra articulațiilor sportivilor și a persoanelor care desfășoară activități fizice grele;
  • deteriorarea țesutului articular nutrițional cu vârsta;
  • tulburări ale metabolismului calciului și fosforului în organism (osteoporoza și alte boli ale țesutului osos);
  • leziuni la nivelul articulațiilor.

Degenerarea articulațiilor, indiferent de cauze, este însoțită de un proces inflamator care afectează tendoanele. În unele cazuri, tendoanele pot fi atașate direct la sacul articular (tendonul biceps la articulația umărului). Apoi, degenerarea articulației va duce la o încălcare permanentă a tendonului și a microtraumiei, susținând procesul inflamator.

Simptomele tendonitei


Tendinita este de obicei caracterizată printr-un număr limitat de simptome locale, pentru care este dificil să se facă chiar și un diagnostic preliminar. Cu toate acestea, fiecare dintre simptome are un număr de caracteristici care indică exact inflamația tendonului și nu alte țesuturi adiacente.

Principalele simptome ale tendonitei sunt:

  • durere;
  • dificultate în mișcare;
  • noduli sub piele;
  • zgomot auscultator;
  • roșeața pielii.

Sindromul durerii

Durerea este principalul simptom al tendonitei. De obicei, este localizat în zona articulațiilor și rareori predispus la iradiere (distribuție în zonele învecinate). În cazul tendonitei traumatice, durerea apare imediat după momentul întinderii sau tensionării fibrelor tendonului. Ulterior, ea apare predominant în timpul mișcărilor active. Pacientul, care intenționează să îndoaie sau să îndrepte articulația, tulpina mușchiul, a cărui contracție provoacă tensiune și durere a tendonului. O mișcare pasivă similară în articulație (cu ajutorul cuiva), fără tensiune musculară, este aproape fără durere. Această caracteristică ajută la distingerea durerii de tendonită de durere în cazul în care articulațiile sunt deteriorate (în al doilea caz, mișcările pasive vor fi dureroase).

În cazul deteriorării țesutului reumatism al tendonului, durerea va fi localizată în principal în zona articulațiilor mici (falangice ale degetelor) și în guta - în zona picioarelor (articulații metatarsofalangiene).

Dificultate în mișcare

Deoarece tendoanele sunt direct implicate în procesul de mișcare, inflamația lor nu poate decât să afecteze activitatea articulației. Microtraumurile provoacă edem moderat, datorită căruia tendonul se strecoară mai strâns în teaca tendonului. Ca urmare, amplitudinea mișcării articulațiilor va fi limitată (în principal datorită apariției durerii ascuțite în timpul flexiei, extensiei sau rotației excesive).

Formațiile nodulare sub piele

În unele cazuri, în timpul tendonului inflamat, mici noduli se găsesc sub piele. Cu tendonita traumatică, ele se explică prin creșterea țesutului fibros. Nodulii ajung la câțiva milimetri în diametru, au o consistență elastică și se mișcă cu tensiune musculară.

În cazuri rare, apare calcificarea țesutului fibros. Sărurile de calciu încep să fie depuse în nodul, ceea ce duce la întărirea lor. Calcificările din zona tendonului nu se dizolvă independent, spre deosebire de nodulii fibroși și cauzează durere severă, rănind teaca tendonului în timpul mișcărilor.

Auzul de zgomot

Auscultarea este o metodă de cercetare în care medicul aplică un stetoscop în zona afectată și analizează sunetele. Cu tendinită, această metodă este rar utilizată, deoarece zgomotele patologice nu sunt auzite la toți pacienții. În timpul auscultării, puteți auzi frecarea tendonului umflat și inflamat în timp ce se mișcă în teaca tendonului. În mod normal, acest proces are loc în tăcere. În prezența nodulilor fibroși sau a calcificărilor, zgomotul va fi accentuat pe câmp.

Roșeața pielii

Roșeața pielii peste tendonul afectat este destul de rară. De obicei, acesta poate fi văzut numai atunci când se face compararea membrelor afectate cu cele sănătoase. Roșeața apare cu tendovaginită concomitentă (inflamația sacului de tendon) sau cu localizarea superficială a tendonului inflamat (de exemplu, tendoanele flexorului lung al degetelor de pe încheietura mâinii).

În funcție de motivele care au condus la apariția tendonitei, pacientul poate avea și alte simptome, dar acestea nu vor fi cauzate de inflamația tendonului, ci de boala care a provocat-o. Astfel de simptome comune, care pot determina cauza tendonitei, sunt împărțite în trei grupe.

Pentru a diagnostica boala de bază cu tendinită, se caută următoarele grupe de simptome:

  • simptome de boli reumatismale;
  • simptome de guta;
  • simptome ale bolilor infecțioase.

Simptomele bolilor reumatice

După cum sa menționat mai sus, tendinita se poate dezvolta pe fundalul bolilor reumatice care afectează țesutul conjunctiv. În aceste cazuri, inflamația tendonului nu va fi singura manifestare a bolii.

Împreună cu manifestările locale locale de tendinită în afecțiunile reumatismale, se pot manifesta următoarele simptome:

  • înroșire și piele aspră;
  • deformarea degetelor în articulațiile falangeale;
  • albastru vârful degetelor;
  • aritmie cardiacă intermitentă (insuficiență de ritm cardiac);
  • dificultăți de respirație;
  • dendritele subcutanate dense în articulații (nu sunt deplasate de proiecția tendonului în timpul mișcării în articulație);
  • febră de grad scăzut (37 - 38 grade);
  • dureri articulare.

În plus față de aceste simptome, poate exista un număr mare de manifestări mai rare ale bolilor reumatice. Acest lucru se datorează faptului că acest grup de patologii afectează țesuturile conjunctive care se găsesc în aproape toate organele și sistemele.

Evenimentele locale de tendinită în bolile reumatismale au, de asemenea, o serie de caracteristici. Sindromul de durere este cel mai adesea exprimat în dimineața, iar seara durerea dispare. Reumatismul este afectat în principal de articulațiile mici (articulațiile falangiene ale degetelor, zona piciorului). Procesul inflamator de obicei se desfășoară simetric pe ambele membre.

Simptome de guta

Un simptom tipic al gutei este formarea de noduli gouti sau tofi în zona articulațiilor mici. Cel mai adesea, articulațiile mici din zona piciorului sunt afectate, mai puțin adesea articulațiile din zona mâinii. Durerea paroxistică caracteristică și umflarea articulațiilor afectate. Tendinita izolată fără inflamație a articulațiilor cu guta nu este aproape găsită.

Simptome ale bolilor infecțioase

Tendinita, așa cum sa menționat mai sus, se poate dezvolta ca urmare a răspândirii oricărei infecții în organism. În acest caz, apariția simptomelor locale în zona tendonului va fi precedată de o serie de manifestări tipice unei anumite infecții.

Dacă tendinita se dezvoltă în fundalul unei boli infecțioase, pot apare următoarele simptome pe măsură ce progresează boala:

  • simptome de boală respiratorie acută: tuse, congestie nazală, roșeață a gâtului;
  • simptome de intoxicație generală: dureri de cap, apetit scăzut, temperatură corporală subfebrilă;
  • simptome sau chlamidii: durere la urinare, descărcare muco-purulentă din uretra, mâncărime în regiunea genitalului extern.

Alte boli infecțioase duc la apariția tendinitei mult mai rar.

Diagnosticul tendinitei

În cazul tendinitei post-traumatice, diagnosticul se face de obicei pe baza anamnezei (ancheta pacientului) și a unei examinări a zonei afectate. Erori în acest caz sunt destul de rare.

În timpul examinării, medicul va acorda atenție următoarelor aspecte:

  • compararea mișcărilor articulațiilor simetrice;
  • prezența durerii locale cu mișcări active;
  • durere cu palpare în proiecția tendonului;
  • traume sau activitate fizica grea in istorie.

În cazul în care medicul constată simptome tipice pentru tendinită, dar pacientul nu a tensiat un mușchi în ultima vreme și posibilitatea de a vătăma este exclusă, sunt prevăzute examinări suplimentare. Sarcina lor este să studieze mai detaliat natura daunelor și definiția patologiei primare, dacă este cazul.

Procedurile de diagnosticare suplimentare pot fi împărțite în două subgrupe:

  • diagnoza instrumentala;
  • diagnosticul de laborator.

Instrumente diagnostice

Diagnosticarea instrumentală permite vizualizarea deteriorării tendoanelor și evaluarea gravității lor. În plus, majoritatea acestor proceduri de diagnosticare, în paralel, evaluează starea articulației din apropiere, ceea ce este important pentru detectarea comorbidităților.

Cand tendonita poate fi aplicata urmatoarele metode de diagnosticare instrumentala:

  • Ecografia (ultrasunete) este folosită în principal în tendonita traumatică pentru a detecta spargerea fibrelor. În plus, prin acest studiu, medicul poate determina dacă tendinita este însoțită de bursită sau artrită. Aceste informații vor afecta alegerea tacticii de tratament.
  • Radiografia arată focarele de calcifiere în țesuturile tendonului și deformarea articulară. Prin natura prejudiciului, uneori este posibil să se tragă concluzii cu privire la prezența bolilor reumatice. Acestea sunt evidențiate de o modificare a suprafeței țesutului cartilajului din interiorul articulației.
  • RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) permite determinarea cu precizie a naturii deteriorării tendonului. Această metodă detectează microtraume cu dimensiuni mai mari de 0,5 mm, noduli fibroși și calcificări. În plus, după suturarea tendonului, este posibil să se evalueze modul în care se desfășoară procesul de vindecare. Cu toate acestea, IRM este rar utilizat pentru diagnosticul inițial de tendinită datorită costului ridicat al examinării. Este prescris numai în cazurile în care tratamentul din motive necunoscute nu dă un efect pozitiv.

Diagnosticul de laborator

Diagnosticul de laborator implică studiul materialelor biologice luate de la pacient. Cu tendinită, acesta este de obicei un test de sânge. Modificările apar numai în cursul sever al bolii sau în prezența comorbidităților. Tendonita traumatică normală nu provoacă modificări ale testelor de sânge, deci acest studiu nu este prescris pentru aceasta.

În timpul unui test de sânge pentru tendinită, se pot detecta următoarele anomalii:

  • Leucocitoza (număr leucocite crescut) însoțește procesele infecțioase acute. În plus, poate apărea dacă puful începe să se formeze în teaca tendonului. O creștere a numărului de leucocite indică de obicei necesitatea ca antibioticele să lupte împotriva infecțiilor.
  • O creștere a nivelului de acid uric într-un test de sânge biochimic indică posibilitatea artritei gute cu tendinită concomitentă.
  • Proteina C reactivă este un semn al unui proces inflamator acut în organism și, de obicei, vorbește despre natura infecțioasă a tendonitei.
  • Factorul reumatoid poate crește în cazul bolilor reumatice. În plus, acești pacienți pot prezenta o creștere a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor).

În plus față de testul de sânge pentru guta suspectată, se poate face analiza de laborator a fluidului articular. De obicei, este luat de la prima îmbinare metatarsofalangiană (articulația la baza degetului mare). Cristalele de acid uric (urați) se găsesc adesea în fluidul articular.

Tratamentul cu tendonită

Tactica tratamentului tendonitei este în mare măsură determinată de motivele care au cauzat boala. Dacă vorbim despre deteriorarea tendonului care sa dezvoltat ca urmare a unui prejudiciu, atunci măsurile terapeutice sunt adesea permise acasă. Dacă tendinita este o manifestare a unei alte boli, atunci tratamentul va fi îndreptat nu numai pentru a elimina simptomele locale ale bolii, ci și pentru a elimina patologia primară.

Tratamentul de bază pentru aproape orice tendinită este următorul:

  • utilizarea frigului după rănire;
  • imobilizarea membrelor;
  • utilizarea medicamentelor antiinflamatorii;
  • fizioterapie.

Aplicarea frigului după rănire

Aplicarea locală a frigului (lotiuni, gheață) se efectuează cu tendinită traumatică în primele ore după leziune. Frigul contribuie la îngustarea capilarelor, ceea ce reduce alimentarea cu sânge a zonei afectate. Prin vasele constrictate mai puțin fluid va fi eliberat din patul vascular, ceea ce va reduce umflarea. La rândul său, reducerea edemelor va ușura durerea și, pe termen lung, recuperarea vitezei. În cazul tendinitei care a apărut pe fondul bolilor sistemice, aplicarea locală a frigului nu este recomandată.

Imobilizarea membrelor

Imobilizarea membrelor este un criteriu important pentru tratamentul cu succes. Aceasta implică o limitare a mobilității în articulație. Acest lucru va permite pacientului să nu tensioneze mușchii membrelor și să nu întindă tendonul inflamat. Dacă tendonul zonei umărului este deteriorat, este suficient să țineți mâna pe o praștie la nivelul pieptului, îndoind-o la cot cu un unghi drept. Cu procese inflamatorii active, poate fi chiar necesar să se aplice o tencuială de tencuială pentru o perioadă de 2 până la 4 săptămâni, în funcție de gradul de deteriorare a tendonului. În cazul tendinitei articulațiilor mici pe fundalul gutei sau al bolilor reumatismale, imobilizarea nu este de obicei efectuată. Pacienții sunt pur și simplu recomandați să reducă povara asupra zonei afectate.

Medicamente antiinflamatoare


mijloace de terapie fizica

Fizioterapia pentru tendinita este in principal destinata accelerarii metabolismului in zona afectata. Aceasta se realizează prin extinderea capilarelor sau a efectelor directe asupra celulelor țesutului conjunctiv. Cu tendonita traumatică, un curs de 3 până la 5 proceduri este de obicei suficient. Un tratament mai lung poate fi necesar dacă este o ruptură a tendonului. Apoi, simptomele tendonitei vor fi observate pentru încă câteva săptămâni după operația de sutură a tendonului.

Următoarele metode fizioterapeutice sunt utilizate în tratamentul tendinitei:

  • Terapie cu laser. În timpul terapiei cu laser, țesutul este iradiat cu un laser medical de putere medie. Efectul stimulează metabolismul la nivel celular, datorită căruia microtraumele fibrelor tendon se vindecă mai repede.
  • Terapie magnetică. Un efect similar cu cel al terapiei cu laser este obținut prin acțiunea unui câmp electromagnetic pe țesutul deteriorat.
  • Radiații ultraviolete. Cu ajutorul lămpilor terapeutice speciale cu spectrul de radiații ultraviolete, țesutul de tendon este încălzit moderat, ceea ce duce la o mai bună circulație a sângelui și o alimentație mai bună la nivelul țesutului.
  • Tratamentul cu ultrasunete. Tratamentul cu ultrasunete creează vibrații mecanice în grosimea țesutului. Acest lucru contribuie parțial la ejecția edemelor și, de asemenea, împiedică formarea nodulilor fibroza sau a depozitelor de calciu.
  • Electrophoresis cu lidazoy. Electroforeza implică introducerea de droguri în țesut sub influența unui câmp electromagnetic puternic. Introducerea de lidzi accelerează procesul de vindecare a microtraumelor și previne formarea excesivă a colagenului (previne formarea cicatricilor dure după lacrimi).

Un mecanism de masaj similar are un masaj terapeutic. Promovează relaxarea musculară, ceea ce reduce tensiunea tendonului rănit. În plus, drenajul limfatic este îmbunătățit în timpul masajului, iar capilarele se extind. Efectul cumulativ este exprimat în recuperarea accelerată a microdamagiilor. În cazul tendinitei cauzate de procesele infecțioase, nu se recomandă masajul, deoarece microbii pot curge în alte zone anatomice cu limf ce curge.

În plus față de metodele medicinale tradiționale, tendonita traumatică poate fi tratată cu ajutorul unor remedii folclorice. Pentru a crește efectul terapeutic și pentru a grăbi recuperarea, se recomandă combinarea medicamentelor antiinflamatorii cu rețetele medicinale tradiționale.

În tratamentul tendonitei se aplică următoarele remedii folclorice:

  • Comprimarea cartofilor rasiți. Cartofii împrăștiați se amestecă cu ceapă fin tăiată și se frămânță cu grijă. La amestec se adaugă o cantitate egală de lut. După ce acest instrument poate fi aplicat pe timp de noapte în zona afectată.
  • Comprimarea perfuziei de usturoi. Două sau trei capete de usturoi sunt frământate cu grijă și diluate cu 50 ml apă fiartă. După aceea, amestecul este infuzat timp de câteva ore. Infuzia de usturoi care rezultă este impregnată cu prosop de tifon sau prosop pliat de mai multe ori. Compresa se răcește și se păstrează până se încălzește la temperatura corpului. Procedura poate fi repetată de 2-3 ori pe zi.
  • Comprimați usturoi și ulei de eucalipt. Câteva capete de usturoi sunt măcinate cu grăsime animală, apoi se adaugă la amestec o mică cantitate de ulei de eucalipt. Este necesar să se asigure că cantitatea de grăsimi animale vă permite să mențineți o consistență pastă. Amestecul rezultat este frecat în piele de proiecția tendonului afectat de 1-2 ori pe zi.
  • Oțet de cidru de mere. La 0,5 litri de otet de mere sau de vin va fi nevoie de 100 ml de vodca. În amestec, puteți adăuga sucul dintr-o jumătate de lămâie. După perfuzie timp de 3-5 ore, agentul este aplicat sub formă de comprese de 1-2 ori pe zi.

Trebuie reținut faptul că, cu tendinită pe fondul bolilor reumatismale și a guta, utilizarea unor medicamente folclorice trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră. Se recomandă, de asemenea, să se evite utilizarea compreselor cu o temperatură mai mare de 50 de grade, deoarece ele cresc umflarea după leziuni și accelerează creșterea bacteriilor în caz de infecție. Cele mai multe comprese sunt aplicate la temperaturi apropiate de temperatura corpului.

În plus față de tratamentul de bază al tendinitei, există un număr de trăsături în tratament în funcție de cauza care stă la baza bolii. Este recomandabil ca aceste cazuri să fie tratate sub supravegherea unui medic, deoarece medicamentele utilizate pentru tratamentul suplimentar pot fi dăunătoare pentru sănătate dacă sunt utilizate necorespunzător.

În funcție de boala de bază, poate fi necesar să utilizați următoarele medicamente:

  • Preparate antiinflamatoare corticosteroide. Acest grup de medicamente este utilizat pentru tratamentul bolilor reumatice. În plus față de utilizarea sistemică, injecțiile locale cu medicamente antiinflamatoare hormonale sunt, de asemenea, posibile în zona tendonului inflamat. Acest lucru conferă un efect terapeutic mai puternic și mai durabil.
  • Terapia cu antibiotice. Terapia cu antibiotice este necesară pentru tendinita cauzată de procesele infecțioase. Cursul tratamentului va distruge agenții cauzali ai bolii și va elimina procesul inflamator. Antibioticul și doza acestuia sunt selectate individual de către medicul curant, în funcție de tipul de infecție.
  • Colchicina. Acest medicament este utilizat pentru ameliorarea atacurilor acute de guta. Cursul tratamentului durează de obicei până la 2 săptămâni, după care procesul de inflamare dispare. Tratamentul este recomandat în condiții staționare.

Tratamentul chirurgical al tendinitei poate fi necesar doar în cazurile în care pudra se acumulează în teaca tendonului (pentru unele infecții) sau există o presiune semnificativă asupra fibrelor tendonului (pentru vătămări grave). În primul caz, teaca tendonului va fi deschisă și puroiul va fi eliberat. După aceea, rana este tratată cu agenți antibacterieni pentru a distruge microbii pyogenici. În cel de-al doilea caz, scopul operației va fi conectarea chirurgicală a mănunchiurilor de colagen sparte. După intervenția chirurgicală a tendoanelor, un membru este, de obicei, fixat cu o tencuială pentru o perioadă de până la o lună, în funcție de gravitatea bolii.