Exostoza osului pe călcâi

Îmbrățișarea și exostoza cozii aparțin creșterii benigne ne-tumorale pe suprafața plantară sau posterioară a călcâiului. In stadiul incipient de dezvoltare, cresterea patologica se formeaza din tesutul cartilajului, dar pe parcursul bolii se intareste si se transforma in oase cu o structura spongioasa. Creșterea osului și a creșterii cartilajului dă unei persoane o durere puternică, irită țesutul înconjurător și interferează cu mersul pe jos.

Care este particularitatea bolii?

Practic, exostoza calcaneului este diagnosticată la adolescenți când se formează structuri osoase. Formațiile patologice sunt simetrice, afectând ambele picioare în același timp.

Exostoza calcaneului este cauzată de apariția proceselor osteochondrale pe suprafața sa. Dimensiunea acestora variază de la 2-3 mm până la 2 cm. Structura creșterilor include țesut de cartilagiu transformat în os poros. Procesul patologic al acestei transformări se datorează depunerii sărurilor de calciu în zona călcâiului. Pe suprafața formațiunilor apare grosimea plăcii cartilaginoase de câțiva milimetri, care servește drept bază pentru creșterea ulterioară a acestora. O caracteristică specială a exostozei este caracterul lent și asimptomatic al dezvoltării acesteia. Când se întărește și crește dimensiunea, creșterea patologică încalcă sensibilitatea piciorului, dă disconfortului persoanei și îl împiedică să meargă.

cauzele

Dezvoltarea exostozei pe calcaneus cauzează:

Boala poate fi cauzată de pantofi incomod.

  • predispoziție genetică;
  • boli infecțioase;
  • tulburări endocrine;
  • excesul de calciu din organism;
  • formarea anormală a cartilajului și a periostului;
  • vătămări, vânătăi, fisuri ale extremităților inferioare;
  • ciorap incomod, pantofi mici;
  • picioare plate;
  • a crescut sarcina pe picior cu greutate în exces.
Înapoi la cuprins

Forme și manifestări caracteristice

Procesul osos și cartilaginos pe călcâie este un nod strans acoperit cu epiteliu keratinizat. Creșterea dimensiunii formațiunii la 1 cm sau mai mult determină umflarea membrelor, durere și disconfort la mers. Un simptom caracteristic al exostozei calcaneului este o durere ascuțită cu presiune asupra piciorului sau a spatelui călcâiului. Sindromul de durere crește în dimineața și seara sau cu o lungă durată într-un singur loc. Tabelul prezintă formele bolii și principalele manifestări ale acestora:

Tratamentul eficient al exostozei calcaneului

Exostoza calcaneului, care este tratată numai chirurgical, reprezintă un inconvenient semnificativ pentru pacienți. Mulți oameni se tem de operațiuni, deoarece nu au încredere în medici și se tem de sănătatea lor. Pentru îndepărtarea promptă a exostozei, sunt disponibile următoarele indicații:

  • tumoarea interferează cu mersul pe jos, provocând inflamarea țesuturilor înconjurătoare;
  • există o creștere rapidă a tumorii, o creștere a dimensiunii agravează simptomele dureroase și neplăcute;
  • creșterea este rănită și inflamată prin frecare împotriva pantofilor.

Tratamentul cu remedii folclorice nu dă un efect pronunțat, deoarece cauzele apariției exostozei nu sunt eliminate prin expunerea la unguente și comprese. Utilizarea tăvilor din decocții de plante medicinale poate atenua pielea, poate ușura parțial umflarea, durerea, dar nu duce la dizolvarea creșterii calcaneului.

Cum sa elimini exostoza?

Adesea, pacienții confundă deformarea Huglund, endopatia tendonului Achilles, exostoza și fasciita plantară. Toate aceste boli au un simptom similar - durere la călc, dar etiologia și patogeneza sunt diferite. Pentru a diferenția exostoza, este nevoie de ajutorul unui specialist. Apelarea acestei afecțiuni este incorectă. În timpul exostozei, o osteom și o formă tumorală în zona călcâiului. Există 3 tipuri de neoplasm:

  1. Osteoma solidă constă din țesut dens mineralizat, localizat în straturi paralele sau concentrice.
  2. Osteoma spongioasă constă dintr-un țesut slab, mai puțin dens, de cartilagiu, adesea sub forma unei ciuperci, a unei mingi sau a unei umflări neregulate.
  3. Osteomul cerebral conține incluziuni ale măduvei osoase.

În zona călcâiului, se găsesc adesea forme solide și spongioase. Celulele țesuturilor conjunctive și osoase pot degenera în osteom, ceea ce explică diferența dintre structură și densitate. În fasciita plantară, nu se formează osteomul, ci un proces osoasă subțire, osteofit. Achiziția enthesopatiei tendonului Ahile și deformarea lui Huglund nu au nimic de-a face cu bolile osoase, deoarece procesul inflamator și regenerarea țesuturilor nu afectează oasele călcâiului. Pentru exostoză există o predispoziție ereditară. Ce poate provoca dezvoltarea bolii:

  1. Leziuni ale calcaneului, fractură sau crack, vânătăi. Ca rezultat al vindecării necorespunzătoare, apare o creștere care împiedică utilizarea pantofilor. Divizarea celulară patologică duce la o creștere a creșterii.
  2. Purtarea de pantofi incomod și stoarcere, leziuni cronice ale osului călcâiului și ale țesuturilor moi din jur.
  3. Sarcina irațională pe picior. Această categorie de motive include purtarea de pantofi cu toc înalt și picioare plate. Încălcarea piciorului sub acțiunea greutății duce la deteriorarea și degenerarea structurilor cartilajului și oaselor.
  4. Unele boli infecțioase, de exemplu, sifilis, osteomielită, periostită.
  5. Afecțiunile endocrine care determină modificări ale țesutului osos și cartilajului. În special, această cauză se găsește în rândul femeilor după 55 de ani. Exostoza poate fi combinată cu osteoporoza sau artrită gleznă.
  6. Obezitatea în combinație cu un sistem muscular slăbit, articulații și ligamente. Sub acțiunea greutății corporale, apar deformări ale osului călcâiului care contribuie la formarea osteoamelor.

Extern, exostoza arată ca o creștere a calcaneului de formă și dimensiune arbitrare.

Dimensiunile pot fi de la nesemnificative (1-2 mm) până la impresionante (mai multe cm în diametru). Ca rezultat al bolii, o persoană nu poate folosi pantofi cu un fundal, mersul pe jos este dificil. Înmulțirea pune presiune asupra vaselor din jur și a terminațiilor nervoase, astfel încât apare un proces inflamator.

Victima se plânge de durere severă, mai ales când mersul pe jos. Acceptarea analgezicilor vă permite să vă ameliorați simptomele pentru un timp, dar nu este un tratament. Pentru a atenua condiția pe termen lung, trebuie să contactați un ortopedist. Osteomul poate fi unic sau multiplu. Dacă există mai multe formațiuni, cele mai mari și cele mai incomode sunt eliminate.

În funcție de severitatea bolii, chirurgia poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală.

În timpul operației se aplică cusături cosmetice, astfel încât o persoană se poate întoarce rapid la modul obișnuit de viață. Este dificil să se detecteze exostoza chiar la începutul procesului cu ajutorul razelor X, de aceea ei caută de obicei ajutor chiar și atunci când creșterea a devenit vizibilă și a crea dificultăți. Durerea poate apărea atât în ​​fazele timpurii cât și în cele ulterioare ale bolii. Cu localizarea strânsă a fasciculelor nervoase mari și a osteoamelor, presiunea provoacă imediat durere. După intervenția chirurgicală, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru a preveni complicațiile. Pacientul trebuie să monitorizeze starea lor, astfel încât, în caz de complicații în timp să ia măsuri. Atunci când o placă osoasă este rezecată, re-creșterea osteomului în același loc nu este posibilă, dar dacă există o tendință, poate apărea o recidivă la celălalt picior.

Tratamentul simptomatic

Dacă osteomia nu provoacă inconveniente grave, este suficient să se observe creșterea acesteia până când devine coaptă pentru îndepărtare. În unele cazuri, mărimea creșterii se stabilizează și chiar scade. Ce se poate face pentru a reduce fricțiunea pe pantofi:

  • ridica pantofi de mărime potrivită;
  • pentru a normaliza sarcina pe picior, utilizați tălpi interioare;
  • nu stați mult, odihniți periodic;
  • în caz de durere severă, luați analgezice și sunteți de acord cu operația.

Pielea osteomatoasă poate deveni inflamată din cauza presiunii excesive și a frecării. Pentru a înmuia pielea, puteți folosi un cremă, unguent antiinflamator sau comprese din decocturile pe bază de plante. Efectele simptomatice pot fi făcute cu ajutorul unor medicamente folclorice, dar este important să se înțeleagă că nici o ingestie de tincturi, decoctări și pulberi nu are nici un efect asupra osteomiei.

Durerea poate fi îndepărtată cu ajutorul unor băi calde de picior, mai ales la sfârșitul zilei de lucru, când piciorul este obosit de stres semnificativ. La riscul de exostoză sunt:

  • cu predispoziție genetică;
  • în picioare în mod constant;
  • care suferă de boli endocrine;
  • folosind pantofi incomod, de exemplu, balerine;
  • suferit răniri și deteriorarea vârfului tocului piciorului;
  • având picioare plate.

Pentru a identifica exostoza calcaneului, tratamentul și reabilitarea, trebuie să vizitați un osteopat. Este imposibil să tratați boala pe cont propriu.

Îmbrățișarea și exostoza

În discursul de zi cu zi, "heel spur" se referă la orice schimbare anormală a țesuturilor piciorului, indiferent de natura acestei boli. De obicei, fasciita placentară, care poate duce la formarea de osteomi sau osteofite. Tratamentul fasciitei placentare implică îndepărtarea tuturor țesuturilor modificate ireversibil și selecția exercițiilor terapeutice pentru fascia.

Pentru pacienții cu foaie de picioare, monitorizarea periodică a stării lor și prevenirea bolilor piciorului este o măsură obligatorie, deoarece cel mai adesea merg la departamentul de ortopedie cu plângeri de durere și dificultăți la mers. Creșterea greutății corporale, a mușchilor slabi, a articulațiilor și a ligamentelor crește, de asemenea, probabilitatea de deformare a piciorului.

Prognoza de recuperare

Dacă o persoană solicită ajutor la timp, operația este efectuată rapid, iar recuperarea completă durează nu mai mult de o lună și mai des de 1-2 săptămâni. Dacă victima încăpățânat nu participă la unitatea medicală, este șchiopătător, îneacă durerea prin calmante, rănește piciorul cu pantofi - apare o uzură graduală a articulațiilor.

Distribuția necorespunzătoare a sarcinii afectează articulația gleznei, afectează starea ligamentelor piciorului. Ca urmare, poate apărea contracția degetelor, deteriorarea discurilor cartilajului, artroza și inflamația articulațiilor. Pacienții vârstnici, ferm convinși de beneficiile medicinii tradiționale, suferă de exostoză pe termen lung și suferă dureri constante. Prezența unui proces inflamator cronic în organism reduce imunitatea și afectează în mod negativ starea generală a sănătății.

Pentru a scăpa de exostoză, trebuie să vizitați un ortopedist și să decideți asupra necesității intervenției chirurgicale.

Boala exotica calcaneus tratamentul folcloric

Exostoza, sau creșterea osului și cartilajului în zona călcâiului, dă pacientului multe inconveniente. Una dintre plângerile principale este durerea severă, inclusiv imobilizarea osului. Aceasta te obligă să consulți un doctor.

Acestea din urmă pot oferi tratament simptomatic pentru eliminarea disconfortului și durerii. Dar un astfel de tratament nu elimină cauza bolii, prin urmare, nu poate vindeca pacientul.

Al doilea tip de tratament - chirurgie - tratează cu succes boala și nu doar o maschează, eliminând simptomele neplăcute. Problema este că mulți oameni se tem de intervenții chirurgicale, îngrijorând că situația se va înrăutăți. Prin urmare, din păcate, mulți pacienți se bazează pe tratamentul exostozei cu remedii folclorice, fără să înțeleagă ce poate duce la aceasta.

Argumente contra

În continuare, prezentăm principalele argumente împotriva tratării metodelor folclorice:

Aceasta este auto-medicamentul. Dacă sunteți un susținător al medicinei alternative, contactați cel puțin vindecătorii tradiționali care vă vor alcătui un regim de tratament. Dar, după cum arată practica, majoritatea absolută a pacienților care recurg la rețete populare, le găsesc pe Internet și se aplică fără rezerve, crezând că sunt inofensive și sigure. Dar nu este așa! Orice auto-tratament este plin de consecințe și complicații.

Acest lucru este ineficient. În cel mai bun caz, veți petrece timp, dar nu veți obține rezultatul dorit. Și pentru că, așa cum am spus mai sus, tratamentul exostozei este posibil numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Medicina populară poate, în cel mai bun caz, să ușureze durerea, umflarea, dar creșterea băii sau a compreselor de plante medicinale nu poate fi dizolvată.

Dăunați organelor interne. Mulți pacienți, încearcă să scadă durerea, să bea analgezice. În același timp, din nou, fără a le cumpăra fără minte la farmacie. De-a lungul timpului, trebuie să creșteți doza lor, deoarece durerea crește. În cele din urmă, afectează în mod negativ sănătatea ficatului, tractul gastro-intestinal, poate duce la ulcere etc.

Posibil risc de oncologie. Exostoza este o tumoare benignă, dar în unele cazuri se poate transforma într-o tumoare malignă. Dacă există o astfel de tendință (indiferent de boală), este mai bine să nu atingeți deloc zona afectată și să încredințați tratamentul unui specialist. În caz contrar, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății dvs. prin lansarea mecanismului de transformare a unei tumori benigne într-o tumoare canceroasă.

Din punctul nostru de vedere, aceste argumente sunt suficiente pentru a trata exostoza nu prin metode populare, ci cu ajutorul medicinii. În plus, operațiunile moderne nu sunt doar foarte eficiente, dar nici nu necesită reabilitare pe termen lung. Acesta este modul în care tratăm boala în clinica DFM.

Argumente în favoarea metodelor populare

Din motive de corectitudine, observăm că unele îmbunătățiri ale stării sunt, de asemenea, posibile datorită metodelor de medicină tradițională, în special de comprese și băi. Așa cum am spus mai devreme, pot ameliora pufulitatea și, prin urmare, pot reduce durerea. S-ar putea chiar să credeți că creșterea a fost puțin mai mică.

Alte recomandări că vindecătorii tradiționali funcționează bine:

alegeți pantofi confortabili în care picioarele vor fi confortabile și libere;

reduceți încărcătura pe piciorul inflamat;

pentru a normaliza greutatea, ca și în cazurile în care articulațiile obezității și oasele suferă în mod inevitabil;

vindeca bolile care pot provoca boala, in special sistemul endocrin;

nu stați în picioare pentru o lungă perioadă de timp;

purtați tălpile ortopedice astfel încât încărcătura pe picior să fie uniformă.

Chiar și pentru pacienții care au suferit o operație de exostoză, vă recomandăm să respectați aceste reguli!

Polukarov Nikolai Viktorovich - doctorat traumatolog-ortopedist, chirurg al centrului medical "TsRCh", ID ORCID: 0000-0002-5035-7265
Google +

Exostoza în călcâi

Exostoza cozii - principalele metode de rezolvare a problemelor

Exostoza clasică este o problemă gravă la mers. În funcție de forma de învățământ, imaginea clinică a patologiei depinde în mare măsură.

Excesul de creștere poate lua diverse forme:

  • liniar;
  • spinos;
  • ciupercile, stoarcerea plexului nervos, cauzează pierderea sensibilității;
  • sferică, care este principala cauză a durerii severe atunci când mersul pe jos.
  • IMPORTANT Pentru a cunoaște! Pentru a scăpa de VARIKOSA de orice grad, aici sunt femei, sfaturi valoroase - unge înainte de pat...

În unele cazuri, se poate manifesta o formă combinată. Aceasta este forma cea mai complexă, care este dificil de tratat și aduce disconfort. O creștere independentă se poate diminua sau poate dispărea doar la o vârstă fragedă.

Mulți pacienți vârstnici preferă să elimine în mod independent simptomele problematice. Cu toate acestea, această abordare poate duce la consecințe grave, inclusiv la cancer.

Următorii factori pot provoca formarea exostozei:

  • inflamația în călcâi;
  • vânătăi severe;
  • încălcare;
  • modificări anormale ale periostului;
  • cartilagia patologică;
  • boli infecțioase (sifilis);
  • tulburări ale sistemului endocrin.

Cea mai comună cauză poate fi o predispoziție genetică. Dacă în familie cel puțin unul dintre strămoși a suferit de boală, toate rudele sunt în pericol.

Ballerinele care folosesc încălțăminte incomode se confruntă adesea cu creșteri osoase patologice.

De obicei, încălcarea în stadiul inițial trece aproape neobservată de pacient. Simptomele apar atunci când se observă modificări majore ale structurii osoase.

Educația crește de obicei treptat până când ajunge la 1 cm. Se simte pe suprafața din spate a calcaneului.

În patologie apar următoarele simptome:

  1. Cel mai frecvent simptom al patologiei este durerea, care se subțiază în timpul zilei și crește în dimineața și în seara. În unele cazuri, pacientul este forțat să meargă cu o trestie.
  2. În stadiul inițial, patologia este detectată prin raze X.
  3. Pe faze mai grave, compactarea poate fi determinată prin inspecție și palpare.
  4. Datorită presiunii excesive asupra piciorului, există frecare la mers.
  5. Pielea peste creștere este dură.
  6. Calusele apar.
  7. Se dezvoltă edeme.
  8. Există inflamație a ligamentelor și a tendoanelor.
  9. Poate exista hiperemie.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, este necesar să începeți imediat tratamentul atunci când sunt detectate simptomele.

Tratamentul exostozei calcaneului, cunoscut mai bine sub denumirea de "picioare calcaneale", trebuie prescris în funcție de forma creșterii, dimensiunea și simptomele manifestării patologiei. Următoarele zone sunt utilizate pentru tratament:

  • tratamentul conservator;
  • fizioterapie;
  • utilizarea metodelor tradiționale de tratament;
  • o intervenție chirurgicală.

Folosirea unui set de măsuri va ajuta la prevenirea consecințelor grave și a deformărilor dureroase.

În stadiile inițiale ale patologiei, când creșterea nu se manifestă prin durere severă, este posibilă utilizarea unui tratament conservator. Ea abordează următoarele aspecte:

  • reducerea durerii;
  • eliminarea supresiei;
  • reducerea inflamației.

Tratamentul trebuie început cu eliminarea simptomelor.

Pentru a reduce încărcătura pe picior și pentru a preveni creșterea creșterii, trebuie să utilizați următoarele sfaturi:

  1. Pantofii trebuie să fie aleși exact în dimensiune.
  2. Pentru a normaliza încărcătura ar trebui să cumpere tălpi speciale ortopedice.
  3. Nu se recomandă petrecerea timpului.
  4. A suferi durere este dăunătoare. Cu apariția durerii trebuie să luați analgezice.

Dacă se înregistrează schimbări serioase în structura țesutului osos și acestea duc la disconfort, trebuie să fiți de acord să efectuați operația.

Medicamentele non-steroidice pot fi utilizate pentru a elimina durerea:

  • diclofenac;
  • ketoprofen;
  • ibuprofen;
  • Gel Voltaren;
  • Soluție Dimexidum.

Pentru blocada, medicamentele hormonale sunt injectate în leziuni:

Ele controlează creșterea educației.

Pentru tratamentul exostozei calcaneale, fizioterapia este eficientă:

  • masajul picioarelor;
  • complex de exerciții medicale;
  • baie caldă de picioare cu apă minerală;
  • electroforeză utilizând iodură de potasiu sau novocaină;
  • terapie magnetică;
  • terapia valurilor de șoc;
  • utilizarea terapiei cu laser;
  • UHF;
  • crioterapia;
  • expunerea la ultrasunete;
  • radioterapia cu tocurile de toc oferă rezultate bune.

Numai intervenția chirurgicală va ajuta la rezolvarea radicală a problemei. Operațiile sunt efectuate nu pentru toți pacienții.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

  1. Inflamația care înconjoară formarea țesuturilor.
  2. Durere la mers, mai ales cand alergi.
  3. Creșterea tumorilor care duc la simptome neplăcute.
  4. Accidente și frecare la îmbrăcăminte.

O operație este efectuată sub anestezie locală. Se face o incizie în zona călcâiului. Apoi, crețurile care sunt stoarse în apropierea țesăturilor localizate sunt îndepărtate. După aceea, suprafața osoasă este netezită și o cusătura cosmetică este aplicată pe partea superioară.

De obicei, metodele populare se aplică numai în stadiul inițial al bolii. Dar este important să știți că creșterea nu stoarce nervul și nu încalcă circulația sângelui. Scopul lor principal este de a atenua durerea și de a reduce inflamația.

În aceste scopuri, se recomandă utilizarea următoarelor metode:

  • utilizarea de unguente;
  • comprese;
  • băi de picior.

Atunci când efectuați comprese, se recomandă încălzirea piciorului. Pentru a face acest lucru, înfășurarea este polietilenă potrivită.

Pentru ca manipulările să fie mai eficiente, picioarele afectate anterior trebuie să fie aburite, astfel încât substanțele active să poată pătrunde cu ușurință în pori și să afecteze mai eficient osul afectat.

Baie cu sifon și sare pentru picioare - nu numai că ameliorează durerea, dar, de asemenea, împiedică dezvoltarea patologiei. După băi de picioare, faceți o plasă de iod și purtați șosete calde. Acestea sunt cel mai bine efectuate înainte de culcare.

Din metodele populare merită evidențiate următoarele rețete:

  1. Comprese de grăsime, baza pentru care este carnea de bursă, carnea de porc sau ursul. Se suprapune pe locul inflamat, se înfășoară și durează mai mult de 4 ore.
  2. Cartofii brute răzuți pot fi o bază eficientă pentru o compresă.
  3. Pentru comprese, puteți utiliza următoarele ingrediente:
  • suc de aloe;
  • alcool;
  • ardei roșu;
  • valeriană;
  • aspirina;
  • Analgină.
  1. Compresele din bilele medicale sunt de asemenea eficiente.
  2. Pentru ameliorarea oboselii și reducerea umflăturii sunt băi buni cu sare sau iod cu sifon.
  3. Pentru a elimina excesul de sare va ajuta la baie cu lut.
  4. Masajul cu sare grosieră va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui. Este suficient să-l încălziți într-o tigaie și să mergeți de-a lungul ei cu picioarele goale.
  5. Pentru comprese sunt mari și aceste ingrediente:
  • Mumia Altai;
  • sabelnik tincture;
  • tinctura de mustață de aur.
  1. Pentru utilizare în decocturile potrivite de plante medicinale: păianjen și păducel. Ei se pregătesc simplu:
  • iarbă pre-zdrobită.
  • Trei linguri de componente sunt turnate cu trei pahare de apă fiartă.
  • infuzat să se răcească.

Produsul rezultat este beat o treime de sticlă pe zi.

Exostoza nu este un pericol grav, dar uneori pot apărea complicații ale bolii. Dacă creșterile noi cresc prea repede, există un risc minim de transformare a acesteia într-o formă malignă.

Nu există încă măsuri eficiente pentru a preveni formarea creșterilor. Cu toate acestea, una dintre recomandările medicilor este alegerea de pantofi confortabil în dimensiune.

Prevenirea în sine este redusă la inspecțiile periodice ale piciorului la medic. Acest lucru este important pentru persoanele care sunt expuse riscului.

Diagnosticarea în timp util va evita consecințele grave și nu va permite încălcarea pedestriei.

Tratamentul exostozei la Moscova - Eliminarea educației în clinica costului TSCH de 15.000 de ruble

Exostoza sau osteocondroma este o creștere osoasă și cartilagică cu caracter benign, care constă în țesuturi cartilaginoase și forme pe suprafața osului. Această boală este secundară, adică se dezvoltă pe fundalul bolilor primare. Poate ajunge până la 10 cm în diametru și are o formă diferită - o minge, o ciupercă, un spini etc.

Există 2 tipuri de exostoze:

Cartilajul osos singur. Furia este imobila, pielea sub ea este neschimbata. Dacă atinge o dimensiune mare, aceasta pune presiune asupra vaselor și a nervilor, ca rezultat al unei persoane care suferă de durere severă.

Chondrodysplasia caracter multiplu. Însoțită de deformări - kosorukost, statură scurtă, modificări ale articulațiilor genunchiului. Pe măsură ce formarea crește, atinge osul adiacent, dăunează și o îndoaie.

Exostozele se dezvoltă din diverse motive. Printre acestea vom numi următoarele:

  • ereditar;
  • vătămări, vânătăi și inflamații pe fundalul lor;
  • patologiile dezvoltării țesutului cartilagian, periostum;
  • boli primare - sifilis, tulburări endocrine, inflamație în pungile mucoase.

Cele mai sensibile boli sunt șoldul și tibia, articulația umărului, claviculă și scapulele. Cazuri în care se formează o creștere pe spatele osului călcâiului sunt frecvente.

Imagine clinică a tulpinei Haglund

Această boală este cunoscută și sub denumirea de exostoză posterioară. O osteofit sau creștere se formează pe spatele calcaneului, unde este atașat tendonul lui Ahile. Boala este însoțită de senzații dureroase în zona călcâiului.

Tendonul lui Ahile este supus în permanență stresului mecanic (frecare), ca urmare a inflamației pungii mucoase. Câteva luni mai târziu, frecarea este transmisă dăunătorilor din spate.

Din acest moment, țesutul patologic de cartilagiu, care are forma unui vârf ascuțit, începe treptat să se formeze.

Astfel, corpul încearcă să întărească osul, însă țesutul patologic nu poate îndeplini o funcție protectoare.

Care sunt cauzele de deformare? Cele mai frecvente sunt următoarele:

  • înălțimea înaltă a piciorului, în care efectul mecanic asupra tendonului este îmbunătățit;
  • elasticitatea slabă a tendonului, care, de asemenea, mărește frecarea și iritarea;
  • deformarea piciorului în conformitate cu tipul plano-valgus, în care se modifică mecanismul mișcării piciorului, iar presiunea și frecarea tendonului la creșterea calcanei.

Semnele cele mai caracteristice ale bolii sunt:

  • o bumă sau o exostoză pe călcâi;
  • umflare;
  • durere în timpul mișcării sau chiar în repaus (dar nu întotdeauna);
  • pe călcâi.

De regulă, oamenii merg la doctor din cauza durerii.

Metode de tratament a exostozei

Această boală, indiferent de formă și locație, este tratată exclusiv prin intervenție chirurgicală. Indicațiile pentru aceasta sunt:

  • progresia tumorii;
  • durere;
  • dimensiuni mari;
  • defecte cosmetice.

Intervenția chirurgicală este efectuată de ortopedist-traumatolog în mai multe etape:

  • efectuarea anesteziei - anestezie locală sau anestezie generală;
  • îndepărtarea conurilor cu dălți;
  • netezirea osului.

Perioada de reabilitare nu durează mai mult de 2 săptămâni.

Tehnologia modernă permite:

  • reducerea traumatismelor tisulare în timpul manipulării;
  • impun cusăturile cosmetice interne care nu lasă cicatrici sau cicatrici;
  • aduceți pacientul înapoi la viața activă.

Și cel mai important - abordările moderne pentru eliminarea exostozei sunt foarte eficiente. Ei elimină complicațiile și reduc riscul de recădere.

Doctorii din centrul medical al HRC efectuează eliminarea tuturor tehnicilor avansate.

Costul operațiunii - de la 15.000 de ruble, în funcție de situație și de metoda aleasă.

Pentru a scăpa de defect, sunați și înscrieți-vă pentru o consultare cu ortopedul nostru.

Vedeți prețurile pentru ortopedie operativă

Puteți consulta telefonic: +7 (495) 229-33-34

Deformarea lui Haglund

Osteophyte (creștere osoasă), care apare pe spatele calcaneului ușor deasupra locului de atașare a tendonului lui Ahile, se numește deformarea lui Haglund, după autorul care a descris pentru prima dată boala.

Boala lui Haglund este o cauză destul de frecventă a durerii din spate. Diagnosticul clinic al sindromului este cel mai adesea confundat cu bursita lui Ahile și artrita reumatoidă, deoarece imaginea clinică este destul de similară în aceste patologii.

Simptomele sunt prezentate mai jos.

Anatomia zonei călcâiului

Calcaiul este cel mai mare din picior. Tendonul lui Ahile este atașat de tuberozitatea sa - cel mai mare și mai puternic tendon din corpul uman. Datorită contracției mușchilor posteriori de vițel (gastrocnemius și soleus), tendonul lui Achilles trage osul călcâiului, oferind flexia plantară a piciorului.

Această funcție ne permite să mergem, să alergăm, să ne ridicăm pe "șosete", să sarăm. Între călcâiul calcaneului și tendonul lui Ahile se află sacul mucoasei posterioare, care ajută tendonul să alunece cu ușurință atunci când piciorul se mișcă. Astfel de pungi se găsesc în aproape toate articulațiile, de exemplu, în cot, umăr etc.

Patogenie de tulpină Haglund

În timpul fricțiunii constante a tendonului lui Ahile, începe inflamația membranei mucoase. Această expunere timpurie cronică este transmisă la nivelul membrelor inferioare și cartilajul patologic începe să se formeze, modificat, adesea cu vârfuri ascuțite.

Acest lucru poate fi văzut chiar și pe radiograf. Formarea acestui cartilaj are loc datorită reacției protectoare a corpului. Dorința de a consolida zona de iritație constantă și de a îmbunătăți tendința de alunecare. Dar, din păcate, cartilajul patologic nu este capabil.

Se pare un cerc vicios.

Presiunea asupra sacului și a tendonului lui Achilles crește și mai mult, ceea ce crește inflamația, durerea și umflarea. Inflamația membranelor mucoase ale sacului și a tendonului lui Achilles fără deformare osoasă se numește Achillobursitis (bursită din spate). De regulă, bursita precede deformarea lui Haglund.

Pacienții nu acordă cu adevărat atenție "loviturii", considerând că este un calus, până se îmbolnăvește. Și, de regulă, această condiție este destul de dificilă pentru tratamentul conservator. De aceea este foarte important să contactați un ortopedist în primele etape ale bolii lui Haglund.

Cauzele lui Haglund Warp

  • O arcadă înaltă a piciorului poate contribui la deformarea lui Haglund, deoarece într-o persoană cu arcuri înalte, calcaneul este înclinat în spate, iar tendonul lui Ahile se freacă de tuberculul calcaneal normal, determinând creșterea acestuia. În cele din urmă, din cauza acestei iritări constante, sacul și tendonul devin inflamate.
  • Rigiditatea (elasticitatea redusă) a tendonului lui Ahile poate crește riscul deformării lui Haglund, deoarece se freacă mai puternic de colțul călcâiului. În contrast, un tendon, care este mai flexibil, duce la o scădere a presiunii asupra sacului mucoase posterior.
  • Deformarea Ploskalgalgusnaya a deviației piciorului sau varusului calcaneului - modifică biomecanica mișcării piciorului și mărește presiunea tendonului lui Ahile asupra calcaneului, lansând acest mecanism patologic.

Simptomele tulpinii Haglund

Deformarea lui Haglund poate să apară fără durere și simptome inflamatorii. Se observă numai exostoza patologică (o bucată pe călcâi) pe spatele călcâiului.

Deformarea, de obicei, nu cauzează probleme cu funcția piciorului. Dar, în cele mai multe cazuri, deformarea este însoțită de inflamația membranei mucoase a tecii sacului și a tendonului și umflături.

Apoi, pacienții suferă de durere la mers și uneori în repaus.

Sindromul se poate manifesta ca unul și ambii picioare.

Semnele și simptomele warp-ului Haglund includ:

  • Nocturnă ciocănitoare pe spatele călcâiului;
  • Durerea din regiune, tendonul lui Ahile;
  • Umflarea, umflăturile din spatele călcâiului;

Este durere care face ca un pacient să vadă un medic.

Diagnosticarea lui Haglund Warp

Diagnosticul începe cu un studiu pacient și o examinare fizică detaliată. Asigurați-vă că vă uitați la călcâi din spate pentru a vă asigura că nu există o deformare a călcâiului (călcâiul se îndreaptă spre interior).

În cazul deviației varus a calcaneului, se utilizează o procedură specifică de operare - osteotomie corectivă. Metodele standard de chirurgie nu vor exclude posibilitatea recidivei (recurența bolii). De obicei, diagnosticul este evident fără metode suplimentare de diagnosticare. Dar radiografiile sunt efectuate în mod necesar pentru a exclude alte cauze ale durerii la călcâi.

În situații controversate, ei au apelat la imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) pentru a exclude boala de achillotendinită, care este similară în simptome. De exemplu, după rănile provocate de tendonul lui Achilles, o cicatrice groasă (sub forma unei ciocniri) apare la locul rănirii și, de regulă, este dureroasă. Acesta poate fi confundat cu deformarea lui Haglund, dacă pacientul nu-și amintește momentul rănirii.

Haglund Warp Tratament

Tratamentul deformării lui Haglund poate fi împărțit în mod conservator și chirurgical. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, tratamentul începe prin metode conservatoare. Operația este de obicei efectuată atunci când tratamentul conservator nu reușește și durerea rămâne.

Tratamentul conservator

Dacă boala lui Haglund este însoțită de durere, primul lucru de făcut este să elimini inflamația din mucoasa afectată a sacului și a tendonului lui Ahile:

  • În timpul perioadei de exacerbare, purtați încălțăminte cu spatele moale sau fără spate (sabot);
  • Utilizarea locală a unguentelor analgezice antiinflamatorii (de exemplu: gel de doloben, voltaren, traumă);
  • Acceptarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu: cetone, nurofen, nise);
  • Metode fizioterapeutice: magnetoterapie, terapie cu laser, terapie cu undă de șoc (UHT)
  • Purtarea unei orteze a gleznei care restricționează mișcarea.

Aceste metode simple și disponibile pe scară largă vă vor permite să vă întoarceți la mersul normal cât mai curând posibil.

Nu recomandăm injectarea de medicamente antiinflamatorii hormonale, în special, Diprospan în zona de inflamație, deoarece acest lucru crește foarte mult riscul de rupere a tendonului.

Tratamentul chirurgical

Având în vedere ineficiența metodelor conservatoare de tratare a deformării lui Haglund, tratamentul chirurgical este efectuat folosind diferite tehnici care depind de forma și gradul de deformare.

Scopul majorității operațiunilor este de a elimina exostoza osului din spatele călcâiului, pentru a elimina presiunea asupra sacului mucus și a tendonului lui Ahile.

Inflamați, țesuturile umflate vor avea un volum normal când presiunea este eliminată.

Dacă imaginea clinică este dominată de durere, umflare și inflamație a structurilor fără coloană, în afară de rezecția (tăiere) a exostozei, punga mucoasă este îndepărtată. Deoarece va economisi durerea chiar și după intervenția chirurgicală.

Îndepărtarea exostozei (spurturii) calcaneului. Această operație poate fi efectuată sub conducere sau prin anestezie locală, în mod tradițional deschis, printr-o mică incisivă (4-5 cm) în exteriorul tendonului lui Achilles sau prin invazie minimă prin 2 incizii de 5 mm fiecare folosind tehnici endoscopice video.

În timpul operației, tendonul lui Ahile este mutat medial (în interior) cu instrumente pentru a elimina posibilitatea deteriorării acestuia. Apoi, exostoza este tăiată cu un fierăstrău medical. Marginile ascuțite sunt tăiate cu un tăietură tăiată lateral. Dacă este necesar, sacul mucus este excizat. Rana este suturata si se aplica un pansament steril.

De regulă, în prima săptămână, pacienții se mișcă într-o orteză, pentru a reduce mobilitatea piciorului și, în consecință, umflarea, durerea, hematomul.

Osteotomia sfenoidă a calcaneului.

Această metodă de tratare chirurgicală a sindromului Haglund este utilizată dacă pacientul are o înălțime mare a piciorului și, în consecință, unghiul calcaneului este mai mare. Din aceasta rezultă că presiunea asupra tendonului lui Ahile este mai mare.

Pentru a face acest lucru, chirurgul, în timpul operației, taie o pană în secțiunea posterioară a calcaneului și o fixează cu șuruburi de titan, așa cum se arată în diagrama.

Astfel, apare o scădere relativă a unghiului și tuberculul nu exercită o presiune puternică asupra tendonului.

Corectarea osteotomiei calcaneului.

Acesta este cel de-al treilea tip de intervenție chirurgicală - eliminarea deviației varus a calcaneului.

După operație

De regulă, în prima săptămână după operație, când Hooglandul este deformat, pacienții se mișcă independent, limitând încărcătura pe piciorul operat, dar uneori sunt necesare cârje. În perioada postoperatorie precoce, sunt prescrise antibiotice antiinflamatorii, antibiotice.

Ligarea se efectuează până când vindeca rana. Terapia fizică se poate efectua din prima zi după operație. Aceste metode pot reduce umflarea și durerea după intervenția chirurgicală. Practic, sunt prescrise 10 sesiuni de terapie magnetică și terapie cu laser. Cusăturile, de regulă, sunt îndepărtate timp de 10-14 zile.

Uneori, sutura se face intracutan cu fire absorbabile. În acest caz, nu trebuie să trageți nimic. Reabilitarea completă durează 4-6 săptămâni pentru primul tip de intervenție chirurgicală (eliminarea exomtozei). Cu celelalte două tipuri de intervenții chirurgicale, recuperarea poate dura 2-3 luni.

În timp ce osul călcâiului crește împreună.

Hugland Warp Prevention

  • Purtați pantofi cu spatele moale.
  • Folosind pantofi cu călcâi de 2-4 cm, cu o arcadă înaltă a piciorului.
  • În cazul picioarelor plate sau al deformării flat-valgus, este necesară folosirea zilnică a tălpilor individuale ortopedice.

Nu medicați!

Numai un medic poate determina diagnosticul și poate prescrie tratamentul corect. Dacă aveți întrebări, puteți să apelați sau să adresați o întrebare prin e-mail.

Exostoza exterioară a oaselor - simptome și tratament

Tratamentul cu Spur este efectuat în principal cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Puteți face fără o operație dacă se dezvăluie contraindicații la această procedură.

Caracteristici speciale

Pentru a înțelege caracteristicile exostozei, ceea ce este, cauzele simptomelor, este necesar să se facă trimitere la definiția conceptului. Spurul (osteocondroma) este o creștere benignă congenitală.

La majoritatea pacienților, exostoza osoasă nu depășește 2 centimetri. Dacă creșterea nu face rău, tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor.

Osteochondroma (cod ICD-10: D16), care se dezvoltă din cartilaje, este diagnosticată, în medie, la fiecare al zecelea pacient cu tumori osoase. Cel mai adesea sunt diagnosticate cresteri unice. Dar, uneori, pacienții sunt identificați cu mai multe tumori osoase care afectează diferite părți ale corpului.

Cea mai frecventă este exostoza femurului, explicată prin particularitățile dezvoltării osteochondromului. Particularitatea picioarelor de toc și a altor formațiuni similare este o creștere lentă și asimptomatică. Cu toate acestea, în timp, boala exostoasă provoacă disconfortul cauzat de întărirea structurii cartilajului.

În funcție de trăsăturile structurale ale osteochondromului, se obișnuiește clasificarea în:

  1. Osteomul greu. Formată prin creșterea stratului cu strat a țesutului osos.
  2. Osteoma spongioasă. Baza tumorii este țesutul cartilajului.
  3. Brainul osteom. Germinates în măduva osoasă, așa că nu apare pe călcâi.

Pentru a înțelege ce a apărut acest neoplasm pe călcâie, trebuie să se acorde atenție caracteristicilor simptomelor care apar în timpul dezvoltării unor astfel de anomalii. Natura imaginii clinice a exostozei osoase se determină în funcție de forma creșterii:

Ciuperci. Stoarce fibrele nervoase, ceea ce duce la o scădere treptată a sensibilității piciorului.

  1. Sferice. Provoacă dureri intense în timpul mișcării.
  2. Spinos. Cauzează dureri ascuțite care radiază pe întreaga suprafață a piciorului.
  3. Combinat. Se caracterizează prin dureri vărsate în picioare.

În ciuda faptului că exostoza osului nu este periculoasă, tumoarea trebuie îndepărtată. Pacienții mai în vârstă au câteodată un cancer la locul osteochondromului.

Ciupercile și extinderile sferice cauzează în principal disconfort. Dar în cazul dezvoltării exostozei spinoase, pacientul dezvoltă adesea un proces inflamator în zona călcâiului, datorită deteriorării țesuturilor moi. O asemenea anomalie necesită o intervenție radicală.

motive

Exostozele se dezvoltă predominant la pacienții cu tulburări genetice care contribuie la creșterea activă a structurilor cartilajului. Anomaliile osoase congenitale pot provoca, de asemenea, osteocondrom.

Exostoza nu se dezvoltă în primii cinci ani. În această perioadă, o anomalie poate fi detectată numai pe raze X.

Exostoza calcaneului se dezvoltă sub influența diverșilor factori. Cele mai frecvente cauze ale neoplaziei includ:

  • leziuni la picioare, provocând dezvoltarea procesului inflamator;
  • pantofi de lungă durată care strâng țesutul piciorului;
  • obezitate, sarcină;
  • anomalii congenitale sau dobândite ale piciorului;
  • circulație slabă în membrele inferioare;
  • evoluția patologiilor infecțioase de natură sistemică (sifilis, osteomielită și altele);
  • endotrină patologia sistemului.

În absența impactului acestor factori, precum și din alte motive, exostoza osoasă poate să scadă sau să dispară. Acest lucru se remarcă numai la adolescenți.

simptome

Natura imaginii clinice este determinată de mărimea exostozei căldurii. Pentru prima dată, apare o neoplasmă după încărcături grele pe membrele inferioare. Dar, în timp, simptomele generale devin permanente. Pacienții cu osteocondrom, germinând în regiunea călcâiului, sunt îngrijorați:

  • durere, agravată, dacă pacientul nu sa mișcat mult timp;
  • prezența unui sigiliu în călcâi;
  • frecvente calus din cauza frecare a călcâi;
  • duritatea pielii în zona problemei;
  • umflarea țesutului local;
  • inflamația tisulară manifestată ca hiperemie.

În absența tratamentului adecvat, degetele se vor deforma în timp. Pe măsură ce progresează procesul patologic, activitatea motrică a piciorului scade. În plus, este posibilă apariția unui picior plat.

Adesea, exostozele afectează simultan ambele membre inferioare. În acest caz, apariția creșterilor similare pe oasele coloanei vertebrale, șoldurilor și lamei umărului este posibilă.

studiu

Diagnosticul de exostoză în stadiul inițial de dezvoltare este dificil datorită absenței anomaliilor pronunțate și a fenomenelor clinice care indică creșterea țesutului cartilajului. O anomalie poate fi detectată utilizând raze X, ceea ce ne permite să identificăm mărimea și caracteristicile acestui neoplasm.

tratament

Pentru exostoze se utilizează în principal intervenții chirurgicale. Dar dacă termenii permit acest lucru și creșterea nu provoacă disconfort pronunțat, este prescrisă terapia conservatoare.

În cadrul unui astfel de tratament, se utilizează medicamente a căror acțiune are drept scop reducerea intensității simptomelor comune: edem, durere. De asemenea, incluse în terapia conservatoare includ medicamente antiinflamatoare.

În stadiul inițial al tratamentului, pacientul trebuie să refuze să poarte încălțăminte incomode (se recomandă să purtați încălțăminte ortopedică) și să reduceți încărcătura pe membrele inferioare.

Pentru exostoze, preparatele locale sunt utilizate pentru eliminarea simptomelor:

  1. "Dimexidum". Suprimă durerea prin ameliorarea inflamației.
  2. „Hidrocortizon“. Suprimă procesul inflamator, astfel încât edemul dispare.
  3. "Kenalog." Ameliorează durerea și elimină umflarea.
  4. „Diprophos“. Restaurează funcția calcaneului.

Există contraindicații. Înainte de utilizare, consultați-vă medicul.

În cazuri avansate, medicamentele hormonale sunt injectate sub formă de injecții direct în zona călcâiului.

Pentru creșterile mari care provoacă dureri intense, intervenția chirurgicală este indicată. Ca parte a acestei metode, excesul de țesut este îndepărtat din călcâi, restabilind astfel funcțiile vaselor de sânge stoarse și a fibrelor nervoase.

Procedura se efectuează cu dalta. După îndepărtarea creșterii, medicul aliniază structura osoasă. Reabilitarea durează aproximativ 1-2 săptămâni, după care pacientul revine la normal.

Chirurgia nu se aplică persoanelor cu vârsta sub 18 ani. Acest lucru se explică prin faptul că, în adolescență, exostoza este adesea auto-absorbită.

Dacă dezvoltarea osteochondromului este însoțită de fenomene inflamatorii, în plus față de metodele de restaurare a funcționalității piciorului de mai sus, se utilizează metode de fizioterapie. UHF, terapia magnetică, masajul terapeutic, electroforeza ajută la arestarea durerii. Dacă este necesar, se prescriu crioterapie sau exerciții speciale.

Selectarea metodelor de tratament trebuie efectuată de către un medic. Aceste proceduri au contraindicații.

Metodele tradiționale de tratament pentru exostoză se aplică numai în stadiul inițial de dezvoltare a anomaliei, când nu există simptome pronunțate. Pentru ameliorarea durerii, sunt utilizate în mod obișnuit comprese și unguente făcute pe ingrediente din plante.

Pentru a face față manifestărilor de ajutor pentru exostoză:

  1. Comprese de bursuc, carne de porc sau grăsime de urs. Îndepărtează durerea și îndepărtează țesutul întărit. Compresia trebuie setată pe timp de noapte.
  2. Cartofi crude Rădăcina trebuie să se frece în zona problemei și se înfășoară cu o cârpă caldă, apoi se lasă în această formă timp de 4-5 ore.
  3. Tinctura de alcool din aloe (100 ml suc de plante și alcool). În această compoziție, trebuie să adăugați și 2 comprimate de "Aspirină" și "Analgin", tinctură valeriană (flacon întreg) și o jumătate de linguriță de ardei roșu. Amestecul rezultat ar trebui să fie plasat într-o cameră întunecată și să insiste timp de două săptămâni. Instrumentul este folosit sub formă de comprese.
  4. Baie cu sare. Se folosește pentru a suprima durerea. Pentru a prepara soluția vor fi necesare 1 kg de sare și 5 litri de apă. Dacă doriți, adăugați niște iod.
  5. Băi cu argilă terapeutică. Folosit pentru ameliorarea procesului inflamator.

Un rezultat pozitiv este demonstrat de un masaj regulat la călcâie, cu o sare mare, pre-încălzită.

De asemenea, se recomandă suplimentarea tratamentului local cu utilizarea de medicamente sistemice care întăresc sistemul imunitar, normalizează metabolismul și nutriția țesuturilor.

Prognoza și prevenirea

Fără terapia adecvată, exostoza la călcâi provoacă:

  • frecvente fracturi și dislocări;
  • uzura articulațiilor;
  • deformarea osului;
  • renașterea tisulară;
  • deformarea discurilor cartilaginoase;
  • dezvoltarea artrozei.

Prevenirea apariției unor astfel de complicații poate contribui la măsuri preventive. Pentru a evita dezvoltarea exostozei, se recomandă purtarea de pantofi confortabili, evitarea rănilor piciorului și încărcarea membrelor inferioare în doze. Atleții profesioniști ar trebui să efectueze regulat (o dată pe an) o radiografie pentru a detecta creșterea țesutului osos în stadiile incipiente.

Apariția exostozei este asociată cu anomalii congenitale. Cu toate acestea, efectul provocării factorilor conduce la creșterea țesutului osos pe călcâi. În tratamentul acestei deviații se utilizează în principal intervenția chirurgicală.

Exostoza în călcâi

Exostozele osteo-cartilaginoase sunt considerate patologii congenitale. Dar ele încep să crească activ sub influența factorilor provocatori. Acest lucru se întâmplă în special la adolescență. Cele mai multe exostoze nu cauzează pacientului dureri sau alte disconforturi. Dar exostoza calcaneului este ușor diferită. Această patologie poate apărea la orice vârstă. Caracteristicile localizării creșterii conduc la faptul că există dureri severe care de multe ori fac imposibilă o persoană să se miște în mod normal.

Caracteristici de patologie

Exostoza este o creștere patologică a țesutului osos și a cartilajului cauzată de depunerea crescută de săruri de calciu, de creșterea rapidă a scheletului sau de alți factori provocatori.

O astfel de creștere sau, într-un mod științific, osteochondrom, constă în celule de cartilagiu și crește pe suprafața osului. Poate avea o formă diferită și crește până la o dimensiune de 1,5-2 cm. Dacă nu stoarce țesuturile înconjurătoare și nu provoacă durere, nu atinge. Dar în zona calcaneului, exostoza interferează de obicei cu mersul pe jos. Și singurul tratament pentru această patologie este îndepărtarea chirurgicală a creșterii.

Creșterea țesutului osos în zona călcâiului poate fi localizată pe partea plantară sau în spatele acestuia. Mai mult decât atât, formarea unei mărimi chiar mici interferează cu mersul pe jos și cauzează dureri severe, deoarece irită țesuturile din jur. În cazul în care este în formă de ciuperci, poate stoarce plexul nervos, ceea ce duce la amorțeală a piciorului și la pierderea sensibilității pielii, creșterea semicirculară produce întotdeauna dureri severe, iar creșterea liniară sub forma unui spike dăunează țesuturilor moi și conduce la apariția inflamației.

În stadiul inițial, patologia este foarte dificil de detectat. În timp ce ea nu provoacă dureri sau modificări ale țesuturilor moi, pacienții nu merg la medic. Creșterea în sine constă mai întâi în țesut de cartilagiu și, prin urmare, nu este vizibil pe raze X. Treptat, țesutul osos dens se formează în interiorul carcasei moi a cartilajului hialin. Exostoza crește datorită proliferării țesutului cartilaginos. Acest lucru o deosebește de osteofite, care sunt o creștere osoasă acută care se formează cel mai adesea în zona articulațiilor. Pe toc, se formează și ele, dar întotdeauna după o lungă inflamație sau rănire.

specie

Adesea, exostoza osoasă-cartilaginoasă pe partea plantară a călcâiului se numește "vârf de toc". Acest nume a rămas printre pacienți, deși "spurul" este mai degrabă o creștere a osteofitelor acute. Și exostoza este o osteomă a țesutului osos și a cartilajului. În plus față de suprafața plantară, o astfel de creștere se poate forma pe partea superioară a ciocnirii călcâiului. Această patologie se numește, de asemenea, exostoză posterioară sau deformare Haglund.

În funcție de structura lor, astfel de formațiuni pot fi de mai multe varietăți:

  • osteomul solid este o stratificare a țesutului osos pe suprafața osului;
  • osteoma spongioasă constă în principal din țesut moale de cartilagiu, poate fi în formă sferică sau în formă de ciupercă;
  • osteomul cerebral conține măduvă osoasă și nu este format pe călcâi.

motive

În cele mai multe cazuri, exostoza osteo-cartilaginoasă se dezvoltă la acei pacienți care au o predispoziție genetică sau orice patologie congenitală a țesutului osos și cartilajului. Dar în primii ani de viață nu se formează creșteri. Ele încep să crească sub influența factorilor provocatori. Poate fi leziuni sau stres crescut pe picior. Prin urmare, adesea se formează creșteri la sportivi, dansatori sau oameni care lucrează la picioarele lor. Se observă că femeile sunt mai susceptibile la apariția exostozei calcaneului.

Cel mai adesea, exostoza se formează din astfel de motive:

  • după traumatismul calcaneal, care conduce la inflamații severe sau la creșterea anormală a celulelor;
  • Îmbrăcarea constantă a pantofilor îngusti, inaccesibile frecvent în tocuri înalte sau pe o talpă complet plană;
  • greutate mare și alte sarcini crescute pe picior;
  • picioarele plate sau deformarea valgusului;
  • afectarea circulației sanguine, care duce la deteriorarea hranei tisulare;
  • efectele asupra țesutului cartilaginos al infecțiilor - sifilis, gonoree, gripă, osteomielită, periostită;
  • afecțiuni endocrine și tulburări metabolice.

simptome

Formarea osului și a cartilajului pe călcâi crește treptat. De obicei, până când atinge o dimensiune de 1 cm, nu provoacă nici un disconfort. Cu creșteri mai mari, acesta poate fi deja simțit și chiar observat. O astfel de etanșare se poate forma pe suprafața posterioară a osului călcâiului sau pe partea plantară a acestuia. Dar, în orice caz, creșterea este puternic împiedicată atunci când mersul pe jos.

Cel mai adesea, pacienții merg la medic din cauza durerii. Ele sunt cele mai puternice dimineata sau dupa imobile prelungite. Apoi au scăzut puțin. Și cu creșterea activității fizice a crescut din nou seara. Dacă mărimea creșterii pe suprafața plantei este mai mare de un centimetru, aceasta provoacă o durere ascuțită la mers. Prin urmare, pacienții sunt adesea forțați să utilizeze o trestie.

În plus față de durere, edemul se dezvoltă datorită iritării constante cu creșterea țesutului moale, apare deseori inflamația ligamentelor și a tendoanelor. De exemplu, fasciita plantară este o consecință naturală a exostozei pe partea plantară a călcâiului. Adesea, tendonul lui Ahile este de asemenea inflamat. Pielea creste o grosime mare, apar calusuri. Hiperemia este adesea vizibilă, palparea este un loc dureros.

Durerea constanta poate duce la deformarea degetelor, intreruperea functionarii articulatiilor, dezvoltarea picioarelor plate. Consecințele patologiei sunt și amorțirea pielii piciorului, tendința de a fracturi și dislocări ale articulației.

tratament

Unii pacienți, în special persoanele în vârstă, nu merg la medic cu această patologie, preferând să înlăture durerea pe cont propriu. O astfel de abordare amenință cu multe complicații, dintre care cea mai gravă este degenerarea celulelor formării și transformarea ei într-o tumoare canceroasă.

La urma urmei, exostoza dispare foarte rar pe cont propriu, numai în adolescență poate o reducere a creșterii. Dar, de obicei, patologia progresează treptat, formarea crește, iritând tot mai mult țesuturile din jur.

Prin urmare, este foarte important să se consulte un medic în momentul în care apare durerea la toc. La urma urmei, tratamentul exostozei este posibil numai chirurgical, nici medicamentele sau metodele tradiționale nu vor reduce creșterea. Ele au doar un efect simptomatic, facilitând starea pacientului. În același timp, creșterea educației este monitorizată continuu pentru a preveni complicațiile.

În plus, este foarte important să se elimine cauzele care au dus la o proliferare crescută a țesutului osos și a cartilajului. Fără acest lucru, chiar după îndepărtarea chirurgicală a creșterii după un timp, se poate forma din nou.

operație

Scapa de os si cresterea cartilajului poate fi doar chirurgical. Dar operația nu este efectuată pentru toți pacienții cu această patologie. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt durerea severă, dezvoltarea inflamației, creșterea rapidă a educației. Operația este de asemenea necesară în cazul în care creșterea vă împiedică să vă plimbați sau nu vă permite să purtați pantofi obișnuiți.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Deseori, pacientul are multe creșteri. În acest caz, sunt eliminate numai cele mai mari și cele care comprimați țesutul înconjurător. După anestezie se face o mică incizie și se elimină creșterea. După aceea, netezi suprafața osului și impuneți o cusătura cosmetică. Operația este considerată simplă, astfel încât întoarcerea completă a pacientului la viața normală are loc în 1-2 săptămâni.

Tratamentul conservator

În cazul în care creșterea nu este încă foarte mare și nu provoacă prea mult disconfort, tratamentul simptomatic este posibil. Sarcina lui este de a elimina durerea, umflarea si inflamatia. În primul rând, este necesar să se evite traumatizarea țesuturilor moi. Pentru a face acest lucru, alegeți cele mai bune încălțăminte ortopedice confortabile. Sub călcâie puteți pune un branț sau un tampon special. Acest lucru va ajuta la reducerea durerii la mers. În plus, este recomandat să nu stați pe picioare pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru a ușura durerea, puteți utiliza medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de tablete sau unguente. În special bine ameliora durerea "Diclofenac", "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Voltaren gel" sau o soluție de "Dimexide". Uneori este necesară efectuarea unei blocade prin introducerea agenților hormonali în zona călcâiului: "Hidrocortizonul", "Diprostan" sau "Kenaloga".

Este eficient pentru ameliorarea inflamației țesuturilor moi și ligamentelor fizioterapiei. Cele mai frecvent utilizate sunt:

  • băi de picioare calde, cel mai bine cu apă minerală vindecătoare;
  • masajul picioarelor;
  • exerciții terapeutice;
  • electroforeza cu iodură de potasiu sau cu Novocain;
  • terapia valurilor de șoc;
  • ultrasunete;
  • terapie magnetică;
  • încălzirea cu laser;
  • UHF;
  • crioterapia.

Metode populare

În stadiul inițial, dacă durerea nu este puternică și creșterea nu stoarce nervii și nu încalcă circulația sângelui, este posibilă utilizarea metodelor populare. Acestea vor ajuta la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației. Cel mai adesea, pentru aceasta se folosesc diferite comprese, unguente, băi de picioare. Compresele ar trebui să fie încălzite, astfel încât piciorul este înfășurat cu polietilenă. În plus, pentru o mai bună penetrare a substanțelor medicinale, trebuie mai întâi să fie aburit. După folosirea băii de picioare, este util să se facă o plasă de iod pe locul inflamat și să se poarte șosete calde. Este mai bine dacă procedura este efectuată pe timp de noapte.

  • Compresa de grăsime poate ajuta la ameliorarea durerii și înmuierea pielea aspră. Puteți utiliza grăsime de urs, badger sau de porc. Această compresă este impusă noaptea.
  • Îndepărtați cartofii brute și puneți-vă un punct de inflamație. Înfășurați și mențineți timp de 4-5 ore.
  • O astfel de compoziție este eficientă pentru comprese: 100 ml de suc de aloe, aceeași cantitate de alcool, o sticlă de valeriană, o jumătate de linguriță de ardei roșu și două comprimate de Aspirină și Analgin fiecare. Compoziția este bine amestecată și infuzată într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni.
  • Ei bine, pentru noaptea de a face o compresă de la bile medicale.
  • Îndepărtați efectiv oboseala, umflarea și durerea băii de picioare cu sare. Realizați o soluție salină puternică de 5 litri de apă și 1 kg de sare. Puteți adăuga câteva picături de iod sau sifon.
  • Băile cu argilă ajută la îndepărtarea sărurilor și la reducerea inflamației.
  • Sare masivă de masaj utila. Pentru a face acest lucru, un kilogram de sare trebuie încălzit și vărsat pe o suprafață plană. Pe sare caldă trebuie să mergeți desculți.

De asemenea, puteți utiliza mijloacele pentru administrarea orală. Ele sunt necesare pentru normalizarea proceselor metabolice, nutriția țesutului osos, îmbunătățirea circulației sângelui și întărirea sistemului imunitar. Cel mai bun mod de a face acest lucru este de a folosi tinctura de cedru, împreună cu o coajă de vodcă sau o tinctură de flori de liliac.

Pentru a preveni creșterea țesutului osos pe călcâi, este necesar să se evite încărcările crescute, să se poarte pantofi confortabili și să se trateze patologiile sistemului musculo-scheletal în timp. În adolescență, trebuie să urmați în mod regulat un examen medical pentru a detecta această boală în timp. Apoi se poate vindeca fără complicații.