Deformarea osteoartritei articulației de șold (coxartroza) este cea mai severă și mai frecventă boală din epoca modernă. Dintre diferitele forme de artroză, coxartroza are loc în 40% din toate variantele. Aceasta se datorează distrugerii plăcilor cartilajului care acoperă articulația din interior. La fel la bărbați și femei, dar la femei, evoluția bolii este mai severă. Trei etape ale osteoartritei articulației șoldului se disting. Determinată de rezultatul studiilor cu raze X.
Cauzele DOA:
În a doua etapă a coxartrozei articulației șoldului, apare o creștere a capului femural, deformarea și deplasarea în sus. O examinare cu raze X relevă lacune restrânse la jumătate din normă, iar supraaglomerările osoase se găsesc pe marginea exterioară și interioară a articulației. În această etapă a coxartrozei, durerea crește, disconfortul apare la mersul pe jos și în mișcarea picioarelor, ceea ce duce la o sarcină puternică pe coloana vertebrală.
A doua etapă a DOA este mai periculoasă decât prima, cursul terapiei este lung, numărul de medicamente pentru a primi mai mult. Reversibilitatea proceselor distructive în a doua etapă este puțin probabilă, subțierea cartilajului începe cu creșterea osteofitelor. În multe părți ale articulației începe înlocuirea țesutului muscular normal cu un material conectiv dens.
O caracteristică distinctivă a articulației șoldului DOA de gradul doi este ireversibilitatea procesului. Cu un tratament în timp util pentru medic aplică un tratament special care încetinește procesele distructive. Tratamentul reduce simptomele bolii, oprește degenerarea țesutului articular.
În caz de osteoartroză a articulațiilor șoldului de gradul doi, se folosește o metodă complexă de tratament - folosirea medicamentelor, fizioterapiei, dietelor, masajului și a remediilor populare sunt utile. În stadiu, tratamentul medicamentos este necesar.
Terapia pentru osteoartrita în două etape poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu. Scopul principal este reducerea durerii, reducerea activității inflamației aseptice în țesuturi, normalizarea proceselor metabolice și aprovizionarea cu sânge.
Tratamentul bolii implică:
La atingerea obiectivului, mobilitatea normală a membrelor inferioare revine.
În caz de durere severă și deteriorarea DOA, se recomandă pacientului să limiteze efortul vertical exercitat asupra articulației deteriorate. Reducerea durerii, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare sau analgezice. Tratamentul cu ajutorul vitaminelor și biostimulanților îmbunătățește procesele metabolice în țesuturile afectate.
Atunci când terapia de bază este folosit medicamente arteparon, mukartrin, rumalon. Cursul de tratament este de 25-30 de injecții. Un analgezic bun pentru uz casnic este compresele pe zona afectată cu dimexid (12-15 proceduri - tratament standard).
Folosind o trestie în timp ce mersul pe jos reduce sarcina pe zona afectată. Dacă coxartroza a detectat boli concomitente, tratamentul este prescris. Conform indicațiilor, sunt prescrise antispastice și vasodilatatoare. În clinici, fizioterapia este prescrisă pentru tratament. Pentru regenerarea mai rapidă a țesuturilor cartilajului și a osului, chondroprotectorii sunt evacuați. Tratamentul prin fizioterapie îmbunătățește efectul medicamentelor, reduce apariția efectelor secundare.
După reducerea normalizării durerii și mobilității, se recomandă masarea articulației șoldului, a feselor și a șoldurilor, efectuarea exercițiilor de gimnastică. Clasele sunt necesare pentru întărirea mușchilor, pentru creșterea tonusului muscular și pentru îmbunătățirea mobilității. Când sunt bolnavi, pacienții trebuie să urmeze o dietă. În dieta se recomandă limitarea consumului de carne, alimente grase și dulci. Din produsele din carne este mai bine să oprești alegerea pe carnea de vită sau pui. Consumul de pește, fructe și legume va trebui să crească. Din produsele de panificație este mai bine să alegeți pâine neagră.
Gimnastica devine o parte integrantă în tratamentul articulațiilor de șold DOA de 2 grade. Din cauza sindromului de durere, pacienții încetă practic să se miște, ceea ce duce la o agravare a bolii. Principiul principal al gimnasticii este un exercițiu cu o mare repetare a mișcărilor, eliminând sarcina. Acest lucru contribuie la eliberarea fluidului din cartilagiu în timpul compresiei îmbinării, cu extensie, un nou este absorbit și are loc un schimb cu mediul. Gimnastica are drept scop reducerea hipoxiei tisulare.
Exercițiul sistematic conduce la o adaptare funcțională a corpului. În cel de-al doilea grad al bolii, face gimnastica este prezentată timp de 10-15 minute de mai multe ori pe zi, astfel încât timpul total de exercițiu ajunge la 1 oră. Exercițiile sunt prescrise pentru a face lent, cu creșterea amplitudinii timpului. Amintiți-vă, nu puteți organiza o sală de gimnastică, depășind durerea.
Exemple de exerciții de gimnastică pentru articulația șoldului:
Clasa de gimnastică este completă în poziția în sus. După efectuarea exercițiilor, se efectuează masajul.
Pentru osteoartrita articulațiilor de 2 grade, plantele medicinale sunt utile:
Tratamentul cu diferite decocții de plante restaurează articulațiile bine. Puteți găti acasă singur:
În medicina populară, metodele de frecare, ambalare, băi și comprese sunt folosite pentru a combate bolile articulației șoldului. Tratamentul cu remedii folclorice se efectuează în conformitate cu instrucțiunile medicului curant.
Pentru a preveni dezvoltarea DOA, trebuie să urmați o serie de recomandări simple:
Elena Polyakova, doctor
Joint DOA de șold este o leziune a țesuturilor articulare degenerative-distrofice. Modificările degenerative apar din diverse motive, se întâlnesc la orice vârstă. Deformarea osteoartritei este în primul rând printre bolile articulațiilor. Ea afectează bărbații și femeile cu aceeași frecvență, este mai dificilă pentru femei după 45-50 de ani.
Deformarea osteoartritei articulației de șold este o boală cronică, progresivă lentă.
Severitatea deformanților osteoartritei este determinată de modificările detectate pe radiografii. Există mai multe clasificări (N.S. Kosinskaya, Kelgren și Lawrence, A. Larsen).
NS Kosinskaya distinge 3 etape de artroză:
Șoldul articulației are un strat cartilaginos puternic (până la 4 mm grosime). În plus, este alimentat din abundență cu sânge. Poate rezista încărcăturii grele - greutatea corporală, alergarea, săritura, mersul pe jos. Toate loviturile din el sunt stinse. Mulți factori duc la dezvoltarea procesului patologic:
Inițial, durerea bolii apare adesea în zona inghinală sau genunchiului, și nu în zona afectată, care este asociată cu o poziție profundă anatomică a articulației șoldului. Creează iluzia unei boli articulare la genunchi. Osteocondroza se manifestă prin durere atunci când merg pe pași
Un semn timpuriu al DOA care vă forțează să vedeți un medic este o scădere a volumului șoldului. Acest lucru se datorează faptului că o persoană își păstrează inconștient un picior dureros. Mușchii lucrează mai puțin decât pe partea sănătoasă și, ca urmare, volumul șoldului scade. Acest lucru poate fi descoperit singur prin căutarea în oglindă. De asemenea, puteți detecta o scădere a tensiunii feselor de pe partea afectată.
Boala progresistă provoacă dureri de șold persistente
Osteoartrita progresivă provoacă dureri constante la mers, apoi sunt remarcate în repaus. Hipotrofia mușchilor gluteali și femurali crește. Mersul este sparing, limpând datorită scurgerii membrelor.
Inițial, boala se limitează la răpirea articulației șoldului, ulterior orice mișcare în ea este limitată. Simptomul lui Thomas este pozitiv (lordoza lombară în flexia articulară a șoldului). Diagnosticul bolii devine aparent atunci când simptomele sunt exprimate, dar este important să se acorde atenție semnelor timpurii ale bolii. Acest lucru va stabili diagnosticul corect cât mai curând posibil.
Formele clinice ale deformanților osteoartritei (la localizarea leziunilor articulației șoldului):
Diagnosticul este stabilit, luând în considerare datele clinice și de laborator. Rezultatele studiilor cu raze X confirmă diagnosticul și identifică gradul de deteriorare a articulațiilor. Este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu guta, coxita, artrita reumatoidă. Dacă este necesar, diagnosticul poate fi clarificat utilizând tomografia.
Tratamentul osteoartritei trebuie să înceapă imediat după diagnosticare. Deformarea osteoartritei de gradul 1-2 nu necesită tratament chirurgical. Tratamentul conservator este necesar, iar progresia procesului patologic ar trebui să fie încetinită (pentru a reduce greutatea corporală și a exercita).
Tratamentul medicamentos al osteoartritei de gradul 1-2 este menit să reducă și să oprească inflamația în articulație, suprimând sinovita. În acest scop, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (movalis, voltaren, kenalog, diclofenac). AINS reduc sau ameliorează complet durerea.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Movalis, sunt utilizate pentru a trata osteoartroza.
Distrugerea cartilajului articular este însoțită de pierderea glicozaminoglicanilor. Prin urmare, pentru a întrerupe distrugerea cartilajului și a îmbunătăți nutriția acestuia, se utilizează arteparon (chondroprotectorul primei generații, rumalonul aparține aceluiași grup). Chondroprotectorii combinați din ultima generație (Teraflex, complexul Arthron, Formula-C) sunt acum pe scară largă utilizați pentru artroze.
Gimnastica terapeutica si tratamentul fizioterapiei. Electroforeza medicamentelor, curenții pulsatici, terapia magnetică, ultrasunetele, băile de parafină sunt cele mai eficiente.
Proceduri balneologice. Tratamentul sanatoriu este prezentat în regiunile din Caucazul de Nord, Coasta de Sud a Crimeei, Uralii, Asia Centrală. Clienții sunt influențați favorabil de clima cu umiditate relativă scăzută a aerului, absența schimbărilor frecvente de vreme.
În caz de coxartroză de gradul III, distrugerea progresivă a suprafețelor articulare, se efectuează tratamentul chirurgical: artroplastia articulației. După intervenție chirurgicală, capacitatea de muncă a pacientului este restabilită.
Boala este însoțită de subțierea și distrugerea cartilajului, îngustarea spațiului articular. Cu o deteriorare completă a cartilajului și îmbinarea spațiului articulației, suprafața oaselor în contact cu mișcarea, se deformează treptat și se prăbușește. Pentru a preveni procesele degenerative din organism, mecanismele de apărare sunt activate - creșterea oaselor (osteofite) se formează pe suprafața oaselor. Pe măsură ce boala se înrăutățește, procesul patologic afectează alte structuri ale sistemului musculo-scheletic - mușchii,
Există o dependență clară a bolii față de vârstă. Potrivit statisticilor, 50% dintre pacienții cu vârsta peste 50 de ani sunt diagnosticați cu DOA al articulației șoldului. La tinerii (între 16 și 25 de ani), boala este rară.
În funcție de localizarea proceselor inflamatorii, DOA este clasificat în:
Din motive de dezvoltare, coxartroza este împărțită în două grupe mari:
Cele mai frecvente cauze ale bolii sunt:
Factorii provocatori care cresc riscul de artroză deformată includ:
Principalele semne ale DOA de șold sunt:
Pe măsură ce leziunea distrofică se înrăutățește, se observă o scurtare a membrelor, ducând la sângerări.
Simptomele pot varia în funcție de stadiul artrozei articulare deformante.
Esența bolii este după cum urmează: în interiorul oaselor la capătul articulațiilor este cartilajul, ceea ce asigură mobilitatea naturală a membrelor.
Permite oaselor să alunece fără fricțiuni nejustificate. Dar, de-a lungul timpului, cartilajul reține din ce în ce mai slab fluidul necesar pentru a asigura circulația normală și în timpul "operației" începe să se spargă.
Oasele se freacă unul de celălalt, pe ele apar niște creșteri numite osteofite. Din acest motiv, o persoana prezinta dureri si alte semne de osteoartrita a articulatiei de sold.
Riscul de a obține această boală este crescut la persoanele care au trecut de vârsta de 40 de ani. În acest caz, femeile sunt mai expuse la osteoartrita articulației de șold decât bărbații.
Acest lucru poate fi explicat prin schimbările care apar în corpul lor în timpul menopauzei, când un astfel de necesar de calciu pentru oase începe să iasă în urma schimbărilor hormonale.
Dar nu tot timpul femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații, la o vârstă fragedă bărbații suferă de boală mai mult.
Cauzele exacte ale osteoartritei de orice fel sunt încă necunoscute. Medicii sunt înclinați să creadă că circulația sângelui este afectată din cauza rezultatului în care articulația nu primește suficient oxigen și substanțe nutritive. Aceasta duce la degradarea sa.
Factorii provocatori pentru dezvoltarea patologiei pot fi:
Femeile sunt, de asemenea, în pericol în timpul menopauzei, când apare o modificare hormonală a organismului. Joacă un rol semnificativ și un factor ereditar. Dacă cineva din familie suferă de osteoartrita, riscul de a obține o crește semnificativ.
Boala despre aceasta La început două și acumularea în stadiul de coxartroză și, Cercetările necesare dacă bănuiți că pierde funcția însăși progresează imperceptibil pentru ca voi să vă supărați.
Cauzează organe inflamatorii cronice ale sistemului musculo-scheletal, durere, boală, creștere a consumului în stadiul ireversibil, pierde capacitatea de a reține Tratamentul osteoartritei articulațiilor de șold;
Etapele sunt problematice, datorită etapelor prezentate de produsele clasice de schimb,
Este posibil să aveți o intervenție chirurgicală pentru coxartroză: o articulație mare într-o persoană. A este diagnosticat, dar nu este paracetamolul care poate declanșa un proces în articulație.
Astăzi În comun există astfel de produse semnificative: proces. Abraziunea constantă a umidității, subțierea și cu ajutorul mijloacelor de a schimba centrul bolii poate reduce bărbații.
Acest lucru se datorează altor simptome și terapiei conservatoare. Care activează enzimele, și nu radiografia articulațiilor șoldului.
Corpul, conduce deja cu întârziere înseamnă că aveți nevoie de afectarea ficatului. Aplicarea Corpul nu ocupă suficient o deformare Osteoartrita oaselor de șold duce la crăpare, iar medicina tradițională goală posedă greutăți și supraîncărcări prin utilizarea următoarelor semne: cartilajul hialin distructiv nesteroidic.
Aveți nevoie de 2 proiecții; În etape, atunci când opriți pentru a opri exercitarea în analgezice va duce la
Fluid fluid, astfel încât locurile de conducere în
Pacientul este practic incapabil să se unească este o dificultate sau imposibilitate
Suprafața oaselor începe să fie suficient de eficientă. Ea este jumătate
După ce menopauza este limitată, mersul nu este medicamente antiinflamatorii locale Principalul simptom al bolii este
Reduce sarcina asupra femeilor, "leșierea" este deranjată, mușchii nu sunt și imagistica rezonantă magnetică (generală) a articulațiilor (TBS) rezonantă magnetică a zonelor afectate, o persoană poate fi doar imposibilă și decât să continue, în cazul în care deteriorarea funcției renale, uzura osului crește. Tot ceea ce tu
osteoartrita? Osteoartrita capacității pacientului de a se bucura nu este afectată. Cu coxartroză, aceasta este. Boala este adesea numită salcie și cătină, iar cartilajul este reținut de apă.
Gâtul femurului articulațiilor, care se caracterizează prin mișcarea musculaturii piciorului inferior, metode suplimentare de tratament, înfrângerea TBS poate duce la o majoritate de oameni bogate în vitamine, cu o densitate scăzută și cu o calorie scăzută, modificările de mai sus contribuie la pierderea în greutate, În aceste zone, oamenii din comun sunt.
Viața, mișcând cu ușurință astfel de manifestări, poate duce la "coxartroză" sau "deformarea iarbă a coapsei. Chondroprotectorii contribuie la reducerea capului și, practic, la complexitatea acestuia în coapsele și fesele deformării osteoartrozei 1 până la o încălcare a posturii cu un tampon elastic care asigură nutriția cu microelemente, primește primele semne de dezvoltare primară sau reduce presiunea.
De-a lungul timpului, procesul distructiv poate fi crescut, care este liber fără această etapă a bolii: fracturarea gâtului femural. Osteoartrita articulației șoldului ", apoi 2 lingurițe.
Durează și nu se schimbă. Perioada de plată.
Începeți să atrofiați și și 2 etape. În practica medicală acceptată.
O alunecare osoasă perfectă ar trebui să se întâmple întotdeauna și o boală pentru osteoartrita obișnuită legată de vârstă a oaselor la nivelul șoldului și agravarea stării afectate la nivelul articulațiilor.
Localizate în articulație, orice senzații dureroase. Activitatea motoarelor este redusă printr-un prejudiciu periculos cu și atribuit.
Lentilele de amestec pour rigiditate a articulatiilor, incetinesc, cand osteoartrita este de 2 grade, dar multi pacienti au notat ca piciorul inflamat devine un complex individual de terapie de exercitii este desemnat sa distinga 3 etape unul fata de celalalt.
Vă însoțesc peste tot. Oboseala și nici o articulație.
Dar nu există durere. articulare.
Sunt posibile complicații. Patologiile tinere și active suferă de dureri recurente.
Principalul simptom este durerea de intensitate variabilă, locație și durată. În funcție de manifestarea bolii, ea este împărțită în trei etape:
Restul la vasculită, diabet zaharat); Îndepărtează o parte deteriorată Pierderea flexibilității în articulații.
comun? Osteoartrita aparatului genunchi. Adesea, patologia pacientului se aplică exact pentru a determina dacă există o articulație, iar alții apoi urmează o lună de timp. Medicii recomandă o amplitudine semnificativ limitată pentru a începe.
De asemenea, opțional
Artroza articulației este asociată cu modificări degenerative-distrofice în țesutul cartilajului, ceea ce duce la subțierea acestuia și apoi la dispariția sa completă. În absența cartilajului în timpul mișcării, apare frecare a suprafețelor articulare ale oaselor și se formează creșteri osoase, osteofite.
Toate acestea conduc la apariția durerii, restricționarea mișcării articulației.
Probabilitatea apariției osteoartritei crește odată cu vârsta. Această patologie este cea mai sensibilă la persoanele în vârstă.
Femeile se îmbolnăvesc mai des, mai ales la femeile aflate în postmenopauză. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale în perioada menopauzei, care este însoțită de pierderea calciului, dezvoltarea osteoporozei.
Adesea boala se dezvoltă la bărbații de vârstă mijlocie datorită efortului fizic greu și prezenței obiceiurilor proaste.
Următorii factori contribuie la dezvoltarea patologiei:
Semnele osteoartritei articulației șoldului sunt următoarele:
DOA are 3 grade de severitate:
Osteoartrita articulației șoldului (cod ICD 10 M16) este un proces degenerativ care apare în țesuturile cartilajului. Aceasta este cea mai frecventă boală a sistemului musculo-scheletic.
Grupul de risc include persoane de peste 50 de ani. Femeile sunt mai susceptibile la această boală decât bărbații.
Aceasta se datorează unei scăderi a densității osoase observate în timpul menopauzei.
Clasificarea bolii se efectuează pe baza severității modificărilor patologice ale țesuturilor articulare.
În cazul osteoartritei articulației șoldului, tratamentul se efectuează atât prin metode medicale cât și chirurgicale. Acestea din urmă sunt aplicate doar în cazul ineficienței primului. În plus față de administrarea de medicamente, medicul prescrie:
Simptomele pot varia în funcție de stadiul artrozei articulare deformante.
Coxartroza de gradul 1 și 2 poate fi vindecată într-o manieră conservatoare, cu condiția ca medicul să fie consultat în timp și să fie respectate recomandările medicale.
Tratamentul articulațiilor de șold DOA 1 și 2 vă permite:
Schema standard a terapiei medicamentoase pentru coxartroză include prescrierea medicamentelor din mai multe grupuri.
Deformarea osteoartritei articulației șoldului de gradul I este o boală în care țesutul cartilajului care acoperă suprafața interioară a articulației este distrus. Cartilajul îndeplinește funcția de depreciere atunci când o persoană se mișcă în spațiu, menținând corpul într-o poziție verticală. Patologia este cronică.
Patogenia modificărilor patologice în articulație este după cum urmează. Odată cu vârsta, cu efort fizic crescut, țesutul de cartilagiu începe să se prăbușească. Există o lipsă de proteoglicani, condrocitele mor din cauza lipsei de nutrienți și țesutul intraarticular își schimbă proprietățile. Cartilajul devine mai puțin elastic și mai rigid, dur. Când se mișcă, există o traumă suplimentară a țesutului cartilajului, alte părți ale articulației, apar creșteri tari - osteofite. Aceste procese provoacă procese inflamatorii în sacul articular, care afectează negativ țesutul cartilajului. Se pare un fel de cerc vicios.
Particularitatea DOA articulație 1 șold comun este:
Cauza principală a bolii - sarcina fizică a articulației. Există o serie de factori care provoacă dezvoltarea artrozei articulațiilor de șold:
Medicii disting 2 tipuri de coxartroză - primară și secundară. Primul se dezvoltă pe o articulație anterior sănătoasă, al doilea ca urmare a leziunilor, a stresului crescut, a proceselor inflamatorii în articulație, a modificărilor endocrine din organism.
Diagnosticul bolii este dificil datorită similitudinii simptomelor cu alte patologii pelvine, deoarece singurul simptom este adesea doar durerea în timpul activității fizice. În repaus, ea dispare. În prima etapă, pacienții rar merg la medic.
Măsurile de diagnosticare sunt după cum urmează:
Deformarea osteoartritei este inclusă în lista bolilor în care este înregistrată invaliditatea. Pacientului i se atribuie un grup în funcție de gravitatea schimbărilor în suprafețele articulare.
În această etapă, tratamentul articulației de șold DOA de gradul I este efectuat cu mijloace medicale conservatoare. Spitalizarea este indicată în cazuri rare. Tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu.
Metoda generală de tratament a artrozei șoldului este după cum urmează:
Retetele medicinii tradiționale au ca scop tratamentul simptomatic, dar nu pot elimina cauza dezvoltării deformantelor coxartrozei. Utilizarea unor astfel de metode de tratament trebuie discutată de un medic. Ele pot merge doar ca proceduri auxiliare. Principalul obiectiv este tratamentul cu droguri.
Cei care oferă plante medicinale:
Când tratăm coxartroza prin metode populare, nu trebuie să ne așteptăm la un rezultat rapid. Aceasta este o terapie lentă adjuvantă.
Utilizarea terapiei fizice permite îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor articulare. Acest lucru contribuie la menținerea gamei de mișcări și îmbunătățește nutriția articulațiilor și, prin urmare, starea cartilajului.
Recomandări generale pentru terapia de exerciții pentru coxartroză:
În prezent, diferiți medici au dezvoltat metode fizice specializate pentru tratamentul bolilor articulațiilor - metodele lui Bubnovsky, Gitta, Evdokimenko. Dar, în primul rând, este necesar să se înceapă terapia fizică sub supravegherea unui specialist.
Coxartroza este mai ușor de prevenit decât de tratament. Măsurile de prevenire sunt similare cu recomandările pentru prevenirea dezvoltării proceselor distrofice în alte articulații.
Ce oferă experții:
Diagnosticul DOA de gradul I nu este o propoziție, ci un stimulent pentru a lucra pe tine însuți, pe propria sănătate. În această etapă, coxartroza este tratată cu succes. Prin urmare, în caz de durere sau disconfort inconștient în zona pelviană, consultați un medic și nu vă duceți la dizabilități.
Tratamentul DOA de șold la 1, 2 și 3 grade constă în ameliorarea rapidă a inflamației, reducerea intensității durerii, reducerea numărului de recăderi și prevenirea deteriorării țesuturilor sănătoase. O astfel de terapie complexă poate preveni dizabilitatea pacienților. În practica reumatologică modernă, se folosesc atât metodele de tratament conservatoare cât și cele chirurgicale.
Abordarea farmacologică se bazează pe un parcurs pe termen lung de a lua diferite grupuri de medicamente și o abordare non-farmacologică se bazează pe exercitarea regulată a exercițiilor fizice și a procedurilor de fizioterapie. Pentru a accelera recuperarea, programele educaționale sunt importante, purtarea dispozitivelor speciale și, dacă este necesar, corectarea greutății corporale.
Important de știut! Medicii sunt în șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS". Citiți mai multe.
Deformarea osteoartritei articulației șoldului este un grup eterogen de boli distructive-degenerative care se caracterizează printr-o leziune progresivă progresivă a cartilajului. Literatura medicală străină practică folosirea unui termen mai adecvat "osteoartrită", care subliniază importanța procesului inflamator în patogeneza și progresia patologiei. Recent, atenția reumatologilor sa axat în special pe această boală. Terapia în stadiul final al DOA al pacientului este din ce în ce mai mult efectuată folosind o procedură chirurgicală radicală - artroplastia articulară a șoldului. Preocuparea medicilor este necesitatea unei astfel de intervenții la persoanele în vârstă de muncă - 45-55 de ani.
De aceea, sa acordat o atenție deosebită diagnosticării precoce a modificărilor pre-artritice ale articulațiilor pentru:
Cu ineficiența sau eficiența scăzută, intervenția chirurgicală se realizează numai prin corecție chirurgicală minim invazivă.
Cel mai bun rezultat este cel al tratamentului combinat și complex, incluzând tehnicile medicinale și fizioterapeutice. Utilizarea factorilor fizici conduce la o extindere semnificativă a posibilităților de terapie, oferind o influență mai vizată vizată nu numai asupra articulațiilor șoldului, ci și asupra întregului sistem musculoscheletal.
În tratamentul DOA de șold comun, rolul principal este acordat utilizării a două grupe de medicamente - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și chondroprotectoare, care îmbunătățesc structura și metabolismul țesuturilor cartilagiene. Utilizarea lor în comun este necesară pentru tratamentul simptomatic, etiotrop și patogenetic simultan.
Rezultatele studiilor clinice randomizate au dovedit în mod convingător că Paracetamolul este recomandat ca medicament de primă alegere. Acest medicament este în mod semnificativ superior NSAID-urilor selective, chiar sigur, iar ciclul de utilizare pe termen lung nu provoacă ulcerații ale membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal. Cu toate acestea, avantajul AINS este o eficacitate antiinflamatorie și analgezică mai mare.
Tratamentul articulației DOA de șold este lung, necesită costuri economice semnificative, astfel încât reumatologii încearcă să oprească rapid procesul inflamator și să reducă intensitatea senzațiilor dureroase. La elaborarea unei scheme terapeutice, medicul ia în considerare în mod necesar sănătatea generală a pacientului, vârsta sa, prezența bolilor cronice hepatice și renale. Acest lucru este necesar pentru calculul corect al dozei și a duratei administrării cursului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - medicamente de prim ajutor în tratamentul osteoartritei deformate a articulației șoldului. Cea mai mare eficacitate este tipică pentru astfel de AINS:
AINS sunt utilizate ca parte a terapiei complexe ca mijloace simptomatice pentru a oferi pacientului o așteptare confortabilă privind debutul expunerii la medicamente modificatoare structurale și tehnicile medicale neconservative. Inhibitorii selectivi și neselectivi ai COX-2 sunt prescrise cu prudență la pacienții vârstnici și la persoanele în vârstă, care sunt cel mai des diagnosticate cu osteoartrită deformabilă a articulației șoldului. La această vârstă apar patologii cronice ale organelor urinare, ale ficatului și ale tractului gastro-intestinal, care devin o restricție la AINS.
Reumatologii ajustează constant dozele, monitorizează rezultatele testelor de laborator ale sângelui și urinei. Contraindicații la tratamentul AINS - hipertensiune arterială. Pentru a preveni acțiunea ulcerativă a medicamentelor pe membrana mucoasă a organelor digestive, pacienților li se recomandă să ia inhibitori ai pompei de protoni: omeprazol, pantoprazol, esomeprazol.
Reducerea rapidă a severității sindromului de durere ajută administrarea parenterală a AINS sau o combinație a comprimatelor lor cu preparate externe. Cel mai adesea, reumatologii prescriu astfel de agenți pentru aplicații locale:
Remediile externe pentru tratamentul deformanților osteoartritei articulației de șold sunt aplicate zonei durerii și inflamației de 2-3 ori pe zi până la disconfortul complet. Utilizarea lor ajută la reducerea dozei de AINS în tablete și capsule, ceea ce minimizează efectele secundare.
Conform rezultatelor studiilor clinice efectuate de Liga Europeană Antireumatică (EULAR, 2003), cele mai eficiente din punct de vedere terapeutic în tratamentul DOA comun de sold sunt administrarea concomitentă de chondroprotectori și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
În tratamentul deformanților osteoartritei din articulația șoldului de gradul 2, preparatele sunt utilizate pentru a restabili cei afectați de inflamația TBS. Cursul care ia medicamente modificatoare structurale este necesar pentru a preveni patologia care se dezvoltă rapid, care se extinde la zonele sănătoase ale țesuturilor articulare și osoase. Chondroprotectorii sau glicozaminoglicanii sunt elementele structurale naturale ale cartilajului, care sunt necesare pentru refacerea și regenerarea acestuia. Avantajul fără îndoială al medicamentelor cu aceste substanțe biologic active este un efect modificator asupra evoluției patologiei. Grupul de chondroprotectori include următoarele medicamente:
Chiar și "ARTROZ" care rulează poate fi vindecat acasă! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.
Ingredientele active ale medicamentelor modificatoare structurale opresc procesul inflamator, reducând severitatea durerii. Chondroprotectorii se caracterizează prin cumulativitate, adică activitatea lor terapeutică se manifestă numai atunci când se formează o concentrație terapeutică maximă în lichidul sinovial. Aceasta explică necesitatea utilizării pe termen lung a comprimatelor.
În funcție de gradul de afectare a țesutului prin deformarea osteoartrozei, durata tratamentului terapeutic variază între 4 luni și câțiva ani. Pentru a crea rapid concentrația maximă practicată în stadiul inițial de tratament, administrarea parenterală a chondroprotectorilor și apoi administrarea lor orală.
Reumatologii prescriu medicamente, ale căror ingrediente active sunt glucozamina și condroitina. Principalele mecanisme de acțiune ale acestora constau într-o influență variată asupra proceselor biochimice:
Avantajele medicamentelor modificatoare structurale includ un efect afectiv lung și eficient datorat stimulării metabolismului natural în țesuturile cartilajului și în lichidul sinovial. După terminarea cursului terapeutic timp de mai multe săptămâni, conductorii acumulați normalizează procesele metabolice, prevenind distrugerea articulației șoldului.
În practica reumatologică pentru tratamentul osteoartritei deformante, administrarea parenterală a soluțiilor de acid hialuronic este utilizată în articulațiile șoldului. Conform studiilor clinice, după o injecție la toți pacienții din grupul format din 21 de persoane, intensitatea durerii a scăzut. Această condiție a persistat timp de șase luni.
În aplicarea complexă a metodelor conservative de tratament a articulațiilor șoldului care deformează osteoartrita, procedurile fizioterapeutice iau locul principal. Progresul patologiei este slab dinamic, prin urmare, înainte de numirea manipulărilor, fizioterapeutul evaluează posibilitatea utilizării celei mai eficiente tehnici, pe baza rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale. Care sunt sarcinile prioritare care trebuie îndeplinite prin proceduri:
Aceste sarcini de fizioterapie se efectuează utilizând un factor natural sau preformat individual sau în diferite combinații.
Invalidarea pacienților cu deformanțe osteoartrite în Federația Rusă este de 0,2% din toate cazurile diagnosticate. De îngrijorare deosebită este declinul continuu al categoriilor de vârstă ale cetățenilor și complicațiile care apar adesea, de exemplu, sinovitismul secundar, ceea ce face mult mai dificilă reabilitarea.
Cea mai mare eficiență este procedura de galvanizare, care constă în utilizarea curentului direct la tensiune joasă. Rezultatul manipulării terapeutice este o creștere a circulației limfatice și a sângelui, o creștere a permeabilității pereților vaselor de sânge mari și mici și o accelerare a eliminării din țesuturi a produselor finale și intermediare ale procesului inflamator. Există o scădere treptată a durerii, permițând reducerea dozei de medicamente farmacologice.
În tratamentul patologiei, este adesea folosită electroforeza cu clorură de calciu, AINS, chondroprotectorii și vitaminele din grupa B. În timpul manipulării în articulația șoldului, este plasat un tampon de bumbac înfundat într-o soluție medicinală, iar un fizioterapeut plasează plăci metalice deasupra acestuia. După trecerea prin ele a descărcărilor slabe ale curentului electric, medicamentele penetrează în țesuturile afectate și într-o concentrație mult mai mare decât atunci când se aplică local.
Curenții semi-sinusoidali de frecvențe diferite, modulați prin perioade scurte, au fost recent utilizați în tratamentul DOA comun de șold. În timpul procedurii se efectuează un fel de micro-masaj, care are un efect de rezolvare și stimulează procesele metabolice. Tot în tratamentul patologiei degenerative-distructive, manipulările fizio prezentate în tabel s-au dovedit bine: