Paronichia degetului - cauzele bolii, simptome, diagnostice și metode de tratament

Mulți dintre noi s-au întâlnit în mod repetat cu o boală care afectează porțiunea periunguală a brațelor și picioarelor, dar nici măcar nu și-a dat seama că numele său a fost "paronychia". O zonă înroșită în apropierea unghiei, în unele cazuri umplute cu puroi în interior - acesta este principalul simptom al patologiei.

Ce este degetul paronychia

Paronychia (paronychia) sau infracțiunea este o boală în timpul căreia există inflamația arborelui unghiului. O manifestare caracteristică a bolii este înroșirea zonei periunguale, edemul, însoțit de durere sau disconfort. În unele cazuri, posibila supurație a zonei afectate a degetului. În ciuda dimensiunilor mici și, la prima vedere, inofensivitatea pentru bolnavi, paronichia aduce mult mai multe necazuri decât s-ar părea.

Pielea din apropierea degetelor este slabă și adesea expusă unor factori negativi, inclusiv afectarea mecanică, influența substanțelor chimice, a bolilor fungice etc. Cu efectul lor semnificativ, poate să apară infracțiuni. Boala este mai frecventă la femei, dar bărbații nu ocolește. Acest lucru se datorează faptului că la femei pielea de pe mâini este mai subțire și mai des supusă stresului mecanic (manichiură, produse chimice de uz casnic etc.)

motive

Inflamația rolei periunguale poate fi cauzată de o serie de motive care apar la o persoană atât acasă, cât și la locul de muncă. Prin fisuri, răniri și răniri în apropiere de unghii, agenții patogeni penetrează pielea, apoi infecția începe să se dezvolte rapid, ducând la infracțiune. Principalele cauze ale paronichiei degetelor:

1. Leziuni la creasta periunguală, de exemplu, mușcăturile de pe burturi, loviturile de splinter, rănile provocate de obiectele ascuțite; un factor frecvent este traumatismul în timpul manichiurului sau al pedichiurului (care duce la îndepărtarea cuticulei, folosind o unealtă prost ascuțită. Foarfecele "Blunt" sunt capabile să scoată pielea și să nu o taie).
2. Contact cu reactivi, alcalii sau acizi. Lucrul cu substanțe chimice, spălarea cu pulbere de calitate scăzută, ingestia de oțet - toate acestea pot provoca apariția paronichiei.
3. Contactați cu apă fierbinte, lucrați la temperaturi ridicate.
4. Afecțiuni fungice. La copii, principalii sunt stafilococi și streptococi.
5. În lipsa igienei, prezența murdăriei provoacă apariția infractorului.
6. Purtarea de pantofi necorespunzãtori în mãrime și strânse.

Tipuri de paronichie

Boala poate să apară în diferite forme, cu diferite simptome și metode de tratament. În medicină se disting următoarele tipuri de paronichie:

• turnamentol este o formă infecțioasă de patologie cauzată de cocci (streptococi, stafilococi). Se caracterizează prin inflamație severă, cu compartimente purulente și dureri ascuțite;
• Candida Paronychia este un tip de boală declanșată de ciuperca Candida. Cu această formă, cuticula devine inflamată, apare supurarea rolei periunguale;
• paronichia uscată - o formă a bolii în care apare keratinizarea pernei unghiilor, însoțită de descuamare, inflamația pielii și absența completă a puroiului. Acest tip este diagnosticat la persoanele cu eczeme, psoriazis sau după leziuni;
• erozivă (ulcerativă), în timpul căreia pacientul are bule sau ulcere în apropierea arborelui unghiului. În acest tip de boală, degetul mare este adesea afectat. Este diagnosticat la persoanele cu sifilis;
• Apariția cronică - în această formă pacientul nu are cuticule, unghiul se îngroșa și se deformează. Acest tip de patologie se observă la persoanele care se află în contact cu apa de cele mai multe ori.

Tratamentul cu paronichie

Dacă este diagnosticată paronichia degetului, atunci puteți alege metoda de tratament a bolii la domiciliu, dar nu uitați că boala se dezvoltă rapid. Tratamentul greșit și tardiv poate face rău numai. Diagnosticarea rolului de inflamație okolonogtevogo pur și simplu - pe baza localizării leziunii. În absența tratamentului cu puroi, tratamentul poate fi efectuat în următoarele moduri:

· Observați restul degetului, protejați-l de leziuni și presiune;

· Efectuarea terapiei cu antibiotice folosind antibiotice;

· Procesare cu agenți antiseptici;

· Aplicarea metodelor fizioterapeutice.

În prezența puroiului, trebuie să consultați întotdeauna un medic, un specialist va curăța rana de acumularea purulentă. Neglijarea tratamentului bolii poate duce la complicații, printre care se numără: desprinderea plăcii unghiilor, sepsisul (infecția masivă), flegonul mîinii sau ganglionilor limfatici, formarea altor focare purulente în organism.

Paronichia: tratament home, simptome și semne

Paronichia - o inflamație a pliurilor pielii din jurul unghiei, care se numește cilindrul de unghii. Boala este răspândită printre cofetari, bucătari, lucrători în agricultură, oameni care iubesc o grădină și alții. Patologia afectează atât bărbații cât și femeile, simptomele fiind cele mai pronunțate la persoanele de vârstă mijlocie. La persoanele în vârstă, paronichia cronică este mai frecventă, procesul este dificil și consumă mult timp.

Cauze și mecanisme de paronichie

Cauza directă a bolii este introducerea agenților patogeni în piele. Bacteriile intră prin fisuri mici ale pielii, rănite în timpul manichiurului, atunci când sunt expuse la agenți chimici sau la temperaturi ridicate. Paronichia apare adesea ca o patologie profesională între lucrătorii agricoli, lucrătorii din construcții, bucătari, coafori, lucrători în fabrică și alte persoane a căror profesie este asociată cu o leziune permanentă a pielii mâinilor.

Procesul trece prin două etape: infiltrative și purulente. La începutul bolii există roșeață în rola unghiilor. Un edem mic se dezvoltă la locul afectării pielii și se acumulează treptat fluidul intercelular, care conține bacterii. Cum acumularea de lichide exfoliază cilindrul de unghii, ceea ce duce la formarea unui bule. Conținutul bulei de la transparent devine purulent, din cauza morții unui număr mare de globule albe și bacterii.

În absența tratamentului, procesul se dezvoltă în două direcții. În primul rând: descoperirea abcesului, curățarea ranii de granulații și vindecarea treptată. A doua direcție: progresia procesului cu penetrarea infecției în straturile adânci ale pielii, răspândită în mușchi, tendoane și țesut osos cu dezvoltarea osteomielitei. În plus, puroul poate penetra vaginul tendon al degetului, și de acolo - la degetele și mâna următoare.

Agenții cauzali ai paronichiei sunt streptococi pyogenici, candida, stafilococ.

Clasificarea Paronychia

Există mai multe tipuri de paronimie:

1. În faza procesului: sero-infiltrativ și purulent.
2. La locul de apariție a focarului primar inflamator: superficial și profund.
3. Pentru durata bolii: paronichie acută și cronică.

Cu paronichie superficială, procesul este localizat direct în grosimea rolei periunguale și apare un nidus cu adâncime în grosimea țesuturilor la baza unghiei. În absența tratamentului de paronichie profundă, procesul pătrunde sub unghie și exfoliază treptat. Exfolierea plăcii de unghii cu paronichie a degetului sau infectarea subunguală este cea mai frecventă complicație a acestei patologii.

Simptomele paronichiei

Paronimia degetului apare la nivelul brațului sau al piciorului la câteva zile după infectarea unei răni mici. La locul rănirii, pielea se rouește și se umflă treptat. Pe măsură ce boala se dezvoltă, pielea se exfoliază și apare un lichid în balonul rezultat. Adesea conținutul vezicii urinare are o culoare gălbuie, adesea cu sânge amestecat cu puroi.

Zona afectată dăunează, la început durerea are un caracter paroxistic, dar treptat crește puterea și durata acesteia. Durerea crește noaptea.

Paronichia cronică este diferită de un curs lent acut, cu simptome puțin pronunțate ale bolii. Patologia continuă cu schimbarea fazelor de exacerbare și remisie. Adesea, inflamația cronică a rolului periungual apare la vârsta înaintată și ca patologie profesională.

Candida paronychia

Acest tip de paronichie devine tot mai frecventă. Acest lucru se datorează utilizării constante a detergenților chimici pentru spălarea vesela, ceea ce duce la scăderea imunității locale și la dezvoltarea candidozei.

Cilindru Okolonogtevogo se îngroșă treptat, începe să atârne peste unghii. Țesutul afectat este roșu, acoperit cu o patină albă, ușor de separat. Adesea, paronichia fungică este complicată de o infecție secundară. În acest caz, atunci când este presat, piulița este eliberată din țesutul inflamat.

Diagnosticarea paronichiei

Diagnosticul se poate face pe o imagine clinică tipică (semne de inflamație și sensibilitate la palpare) și antecedentele bolii (pericole profesionale, manichiură, expunere la agenți chimici sau termici). În unele cazuri, este dificil să se determine prevalența procesului și gradul de deteriorare a structurilor tisulare vecine. În acest caz, este indicată o intervenție chirurgicală mai largă.

Cum se tratează paronichia?

Tratamentul bolii constă în deschiderea abcesului și curățarea plăgii. Operația se efectuează sub anestezie locală. Un mic abces în unele cazuri este deschis fără anestezie.

Cu amenințarea răspândirii procesului sau a evoluției cronice a bolii, tratamentul cu antibiotice este prescris prin utilizarea de medicamente cu spectru larg. Sindromul de durere ușurează utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și a analgezicelor. Pregătirile sunt selectate individual.

Tratamentul paronichiei candidoide este utilizarea medicamentelor ihtiol și antimicotice. Aplicațiile Ichthyol se efectuează o dată pe zi până când dispare reacția inflamatorie, apoi se aplică un unguent cu antimicotic (ketoconazol, izoconazol, etc.) în zona afectată de 2 ori pe zi. Cu ineficacitatea tratamentului local, medicamentele sistemice antimicotice (fluconazol, nizoral și altele) sunt utilizate în decurs de 2-4 luni.

Tratamentul remediilor populare

Tratamentul paronichiei la domiciliu este posibil numai la primele semne ale bolii. În prezența umflării rolei periunguale, zona inflamată este spălată în apă caldă folosind săpun antibacterian. Apoi puneți unguente cu antibiotice sau tratați locul cu o soluție de iod sau verde strălucitor (verde strălucitor).

Propolisul este încălzit în apă caldă, frământat în degete, transformând o bucată în tort. Tortul rezultat este aplicat pe locul inflamat de câteva ori pe zi timp de câteva ore.

Odată cu progresia procesului (formarea unui balon cu puroi) sau cu ineficiența metodelor tradiționale de tratament, este necesară oprirea procedurii și solicitarea ajutorului medical.

Tratamentul cu paronichie la un copil

Măsurile terapeutice pentru supurarea degetului la un copil sau nou-născut constau în intervenții chirurgicale sub anestezie generală sau locală. Alegerea anesteziei depinde de vârsta și amploarea bolii. Anestezia generală se efectuează în cazul în care nu puteți calma copilul.

Prevenirea paronychiei

Măsurile de prevenire implică utilizarea mănușilor de protecție în timpul spălării vaselor sau la locul de muncă. În timpul manichiurului nu se recomandă îndepărtarea completă a cuticulei, ci împingerea acesteia înapoi. În plus, procedura de manichiură și pedichiură se efectuează bine ascuțite și curate instrumente pentru uz personal. La vizitarea saloanelor de unghii recomandate pentru monitorizarea utilizării instrumentelor sterile.

Ce este paronimia degetului pe mâna, tratamentul

Paronichia - o inflamație a pielii în jurul cuiului de pe deget, de obicei mâinile. Această inflamație infecțioasă afectează mai des femeile (într-un raport de 3: 1).

Manifestarea vizuală a procesului inflamator în paronichie este umflarea pielii rolei unghiilor, deși procesul în sine are loc pe suprafața palmar. Fluidul edematos, datorită densității crescute a pielii pe suprafețele palmarale ale degetelor, trece prin crevurile limfatice la rola de unghii, creând o umflătură dureroasă.

Paronichia poate fi însoțită de panaritium periungual, ceea ce duce la riscul de deteriorare completă a rolei periunguale, precum și a fibrei subiacente. În același timp, zona edemelor se extinde semnificativ.

La copii, stafilococi și, uneori, streptococi, sunt cel mai adesea agentul cauzator.

Ce este paronimia

Paronichia pe mâini este mai frecventă decât pe picioare. La bărbați, paronichia degetului este de trei ori mai puțin frecventă decât la femei.

Principalele simptome ale rolului de inflamație okolonogtevogo sunt apariția umflăturii, înroșirea și durere severă a arborelui unghiilor. Odată cu progresia procesului inflamator, paronichia poate fi complicată prin supurație și dezvoltarea unui abces.

Cu un tratament în timp util, boala este ușoară, dar în absența unui tratament adecvat al paronichiei degetului pe braț sau picior, poate fi complicată de dezvoltarea panaritiului, a leziunilor țesutului conjunctiv și a țesutului osos, dezvoltarea osteomielitei. În cazuri severe, poate fi necesară amputarea.

Cauzele inflamației rolei periunguale

Principalii agenți cauzatori ai paronichiei cuielor sunt:

• Staphylococcus ashy,
• beta streptococi hemolitici din grupa A,
• streptococi non-hemolitic,
• cocci pyogenici,
• ciuperci (paronychia candidoasă și onychia);
• microorganisme clostridial anaerobe.

Se disting, de asemenea, paroniiile specifice, care sunt una dintre manifestările de sifilis, lepra, tuberculoză cutanată, erisipeloid etc.

Factorii predispozanți care contribuie la dezvoltarea paronichiei sunt:

• accidentarea rulourilor unghiilor;
• contactul constant al mâinilor cu lichid rece sau fierbinte;
• lucrul cu substanțe chimice;
• realizarea manichiurii tăiate;
• prezența bursturilor;
• imunitate redusă;
• unghii musculare sau obișnuit burring;
• tulburări de microcirculare (paranoia recurentă sau cronică se dezvoltă adesea la pacienții cu tromboflebită sau tromboză venoasă la nivelul extremităților inferioare);
• prezența bolilor endocrine (paronichia piciorului de tip bacterian sau fungic este adesea descoperită la pacienții cu diabet zaharat);
• nerespectarea igienei personale;
• purtând pantofi strânși, mici sau de slabă calitate;
• schimbul de încălțăminte cu alte persoane (există un risc de infectare cu o ciupercă);
• hipotermie frecventă;
• avitaminoza, stresul;
• lucrați cu produse chimice de uz casnic (produse de curățat) fără mănuși etc.

De asemenea, paronichia poate fi observată pe fundalul leziunilor plăcii unghiilor la pacienții cu psoriazis, eczemă, hiperkeratoză, neurodermită, etc.

Patogenia paronichiei

După ce microorganismul patogen devine sub pielea pernei unghiilor, se dezvoltă un proces inflamator. Cu paronichie ușoară, inflamația poate fi simplă (fără supurație).

Odată cu evoluția bolii, paronichia se poate transforma într-o formă purulentă. Formarea abcesului rolei periunguale poate fi complicată de tendenită. Cursul sever, fără tratamentul în timp util, poate duce la apariția unor complicații severe, până la fuziunea purulentă a falangei degetului.

În cursul cronic al paronychiei simple (fără supurație și dezvoltarea unui abces al unghiului periungual), placa de unghii este deteriorată:

• deformare;
• pachet;
• lâncezeală;
• creștere slabă, unghii fragile;
• îngălbenirea și ruperea bucăților de rupere, îngroșarea suprafeței (tipice pentru paronichie fungică).

Clasificarea Paronychia

Datorită etiologiei bolii (multe cauze), paronichia poate să apară în diferite forme clinice. Cele mai frecvente sunt:

• paronychia simplă;
• purulentă;
• turniol;
• ulcerat;
• excitat;
• uscat;
• psoriatic sau eczemat;
• cronice;
• Candida dycotic.

Simptomele diferitelor forme de paronichie

Paronychia simplă - în majoritatea cazurilor, acest tip de inflamație apare ca o formă independentă a bolii (paronichie rareori este o complicație a eczemei, a psoriazisului etc.).

Cauza dezvoltării paronichiei simple sunt microorganismele patogene, precum și impactul diferiților factori adversi (traumă, temperaturi ridicate sau scăzute, substanțe chimice etc.) asupra rolului periungual.

Paronychia purpurie

Cauzate de microflora pyogenică (Staphylococcus aureus, streptococi beta-hemolitic din grupa A și alte cocci pyogenici). Boala poate fi o complicație a paronychiei simple, a leziunilor eczematoase sau psoriazice ale unghiilor sau a unei forme independente de paronichie.

Simptomele paronichiei purulente sunt:

• tumefierea pronunțată,
• hiperemia și durerea rola de unghii,
• apariția durerilor pulsante
• formarea abceselor.

Datorită acumulării de puroi, cilindrul periungual obține o nuanță gălbuie sau gălbuie-verde. În interval de două până la trei zile, este posibilă deschiderea spontană a unui abces. Cu toate acestea, auto-vindecarea este posibilă numai cu abcese foarte mici.

După deschiderea abcesului, există o îmbunătățire rapidă a stării pacientului.

Forme ulcerative

Odată cu dezvoltarea acestei forme de inflamație a rolei periunguale, ulcerele apar pe suprafața rolei.

În absența tratamentului în timp util, paronichia este complicată de paronichie purulentă. Cauzele paronichiei ulcerative sunt contact frecvent cu substanțe chimice de uz casnic sau industriale, temperaturi scăzute sau înalte, traume frecvente la unghiile sau rolele periunguale, leziuni ale unghiilor psoriazice sau eczeme.

Paronychia parohială

Face parte din tipul inflamator al pernei unghiilor. Diferă în apariția papulelor hiperkeratotice pe suprafața crestăturilor periunguale. Acest tip de paronichie se dezvoltă cel mai adesea cu leziuni ale țesutului sifilic.

Paronichia uscată

Acest tip de paronichie se desfășoară fără supurație și o leziune inflamatorie pronunțată a arborelui unghiului. Simptomele paronichiei uscate sunt descuamarea constanta si coagularea pielii rola de unghii.

Turniol

Acest tip de paronichie apare predominant la pacienții adulți. Cauza bolii este streptococi beta-hemolitic (roller impetigo okolonogtevogo), stafilococi, ciuperci. Factorii de risc care contribuie la dezvoltarea paronichiei sunt burturile, traumele creastei periunguale etc.

Simptomele bolii sunt apariția flickenului (vezicule inflamatorii cu căptușeală falsă). Conținutul conflictului este inițial serios, totuși, în 24 de ore se constată supurația sa.

După ce conflictele sunt deschise spontan, sunt expuse suprafețele erozive, care, ca o potcoavă, acoperă suprafața rolei periunguale.

Candidoza paronichie

Cauza dezvoltării paronichiei boala Candida este Candida albicans. Candidoza dycotică Candida este numită și boala confectionerului (ei au această formă de inflamație cel mai adesea și, în majoritatea cazurilor, apar într-o formă cronică).

Paronichia dystocheală a Candidei se manifestă prin puffiness pronunțat (rolul de unghii posterior atârnă deasupra unghiei), o suprapurare puternică a rolei și, de asemenea, dispariția eponiei (un strat subțire de piele sub rolele unghiilor). Atunci când apăsați pe perna inflamat unghiilor marcat eliberarea de scurgere, brânză, de descărcare inflamatorie.

Paronichie eczematoasă sau psoriazică

Cu acest tip de paronichie, se observă inflamație moderată a rolului periungual, umflarea acestuia, apariția elementelor inflamatorii veziculoase, peeling, îngroșarea pielii. După deschiderea veziculelor, se observă crăpături de mici suprafețe erozive și aspectul crustelor.

De asemenea, a marcat înfrângerea plăcilor de unghii. În psoriazisul unghiilor, se observă apariția impresiilor de puncte (unghiile), brazdele longitudinale, fragilitatea, delaminarea și îngălbenirea unghiilor.

Diagnosticarea paronychiei

Diagnosticul bolii, ca regulă, nu este dificil datorită simptomelor clinice specifice ale paronichiei.

Dacă este necesar, clarificați agentul patogen al procesului inflamator efectuați conținutul bak.sev. Conform indicațiilor, se poate efectua o analiză a sensibilității microorganismelor la medicamente antibacteriene.

Paronimia degetului pe mâna - tratament

Tratamentul cu paronichie trebuie prescris de un chirurg. În cazul inflamației purulente, este prezentată o autopsie a abcesului cu spălarea cavității cu soluții antibacteriene și antiseptice.

Deschiderea independentă a abcesului este interzisă. O astfel de metodă de tratament este plină de un risc ridicat de a introduce infecție suplimentară și răspândirea inflamației la ligamente, alte degete și de mână.

Pentru tratamentul antibiotic sistemic pentru paronichie pot fi prescrise medicamente:

• macrolide (eritromicină, azitromicină, oleandomicină etc.) - de regulă prescrise pentru un proces inflamator ușor sau pentru alergii la alți agenți antibacterieni;
• cefalosporine (cefalexină, ceftriaxonă);
• tetracicline (tetraciclină, doxiciclină);
• sulfonamide (co-trimoxazol);
• peniciline (medicamente protejate de inhibitori - amoxicilină + acid clavulanic);
• lincosamide (clindamicină);
• fluoroquinolone (ciprofloxacina) - paronichie pineo-purulente.

Când etiologia fungică a procesului inflamator este prescris de agenți antifungici (fluconazol). De asemenea, este prezentat tratamentul plăcii unghiilor și a rolei periunguale în cazul unei infecții fungice cu unguente cu agenți antifungici (clotrimazol, nistatină, natamicină).

Dacă este necesar, tratamentul cu antibiotice este combinat cu antifungice.

paronychia

Paronichia este o boală dermatologică cu inflamație a rolei periunguale cauzată de traume, expunerea la substanțe chimice sau la temperaturi înalte, urmată de infecție. Simptomele acestei afecțiuni sunt roșeață, umflare și sensibilitate în zona rolei, eventual cu dezvoltarea supurației și abcesului. Cu procesele inflamatorii cronice prelungite pot schimba forma și structura cuiului. Paronichia nu este, de obicei, dificil de diagnosticat și se bazează pe rezultatele examinării de către un specialist, în unele cazuri sunt folosite metode suplimentare de cercetare pentru a clarifica cauza dezvoltării patologiei. Tratamentul cu paronichie se realizează prin metode antiinflamatorii, antibacteriene și alte metode tradiționale, în funcție de etiologia bolii.

paronychia

Paronichia sau inflamația cilindrului periungual (infectarea periunguală) - o leziune inflamatorie (de obicei acută, mai puțin frecventă sunt formele cronice) ale țesutului pielii care înconjoară zona de creștere a unghiilor. Aceasta este o boală foarte frecventă, aproape fiecare persoană, cel puțin o dată în viața sa, a suferit orice formă de inflamație. Pentru persoanele care, în virtutea atribuțiilor lor profesionale, sunt în contact cu substanțele chimice industriale sau de uz casnic și cu alte mijloace, paronichia poate fi considerată o patologie profesională. Adesea, inflamația devine purulentă cu formarea unui abces al arborelui unghiilor, cu pierderea cuiului sau trecerea procesului infecțios la țesuturi profund localizate, cu dezvoltarea tendinitei și chiar a fuziunii purulente a falangei. Tratamentul în timp util al paronichiei este de mare importanță pentru prevenirea complicațiilor acestei boli inflamatorii.

Cauzele paronichiei

Dermatologii moderni se referă la paronichie la bolile polietiologice cu multe forme și varietăți ale cursului clinic. Cea mai comună formă a acestei afecțiuni este cauzată de penetrarea agenților infecțioși în țesutul creastei periunguale: Staphylococcus aureus, streptococ, ciuperci și o serie de alte. Factorii predispozanți pentru infecție și dezvoltarea ulterioară a paronichiei sunt leziunile, stresul mecanic frecvent, temperaturile ridicate și contactul cu anumite substanțe chimice. După ce un agent infecțios intră în țesut, începe să se înmulțească, declanșând mecanisme imunitare de contracarare, care se manifestă ca inflamație simplă sau purulente.

Acesta este modul în care procesul inflamator se dezvoltă în aproape 90% din cazurile de paronichie acută. În același timp, focalizarea inflamației rolei periunguale se situează în cea mai mare parte pe partea superioară a palmei, dar datorită particularităților structurii anatomice ale acestei structuri anatomice și limfocirului complex în această zonă, principalele manifestări sunt situate pe partea din spate. Înfrângerea țesuturilor subiacente poate provoca o răspândire largă a procesului de infectare pe țesuturile profund localizate ale degetului și chiar pe mâini.

Dezvoltarea inflamației sau a abcesului poate provoca nu numai infecția - astfel de manifestări uneori însoțesc alte boli dermatologice. În special, paronichia, cauzată de eczeme, psoriazis și unele forme de sifilis, este izolată. De regulă, în aceste cazuri, inflamația nu este acută, ci cronică, însoțită de schimbări semnificative în structura și forma unghiei. Motivele dezvoltării paronichiei la eczeme sau psoriazis nu au fost studiate temeinic, precum și etiologia acestor condiții în general. O altă formă de inflamare a pernei unghiilor fără infecție sunt tipurile profesionale de paronichie care apar atunci când lucrează în industrii, în contact cu substanțele chimice de uz casnic și alte substanțe. Inflamațiile manifestate în astfel de cazuri se datorează efectelor dăunătoare directe ale unor compuși asupra țesutului rolei periunguale.

Clasificarea și simptomele paronichiei

Există multe forme clinice de paronichie. Motivul diferențelor lor constă în etiologia bolii, care afectează cursul patologiei. În plus, diferențele determină în mare măsură tactica tratării paronichiei, principiile tratamentului pot varia în mod semnificativ în funcție de etiologia inflamației arborelui unghiului. Clasificarea clinică modernă a paronichiei, utilizată în dermatologie, include următoarele tipuri de patologie:

1. Paronychia simplă - poate acționa ca o boală independentă sau poate fi prima manifestare a altor forme ale acestei afecțiuni. Cauza acestui tip de inflamație este infecția, expunerea la temperatură sau factori fizici. Paronychia simplă se caracterizează prin roșeață, umflare și durere moderată în zona unghiilor. De regulă, în absența progresiei, severitatea simptomelor scade treptat, după 5-10 zile, are loc recuperarea.
2. Paronichia pirococică sau purulentă este o formă a bolii provocată de infecția țesuturilor cu microflora pyogenică, cel mai adesea de stafilococi și streptococi. Se întâmplă destul de des. Simptomele acestei afecțiuni sunt umflarea ascuțită și durerea (adesea pulsând). După 2-3 zile de roșeață, se formează un abces al pernei unghiilor, datorită acumulării de puroi, perna dobândește o nuanță gălbuie. Ulterior, abcesul se rupe spontan sau este deschis de către chirurg, manifestările Paronichiei Pococlice slăbesc și dispar treptat. Dacă este netratată, este posibilă răspândirea inflamației purulente la alte țesuturi ale degetului și mâinii. În cazuri rare, există transferul metastatic al agentului patogen cu dezvoltarea abceselor în organele interne.
3. Candida parafilie (boala confectionerului) este un tip al acestei patologii cauzate de infectia tesuturilor cu ciuperci Candida. Aproape întotdeauna se dezvoltă în prezența unei combinații de factori predispozanți: contactul frecvent cu agentul patogen, iritarea mecanică a falangelor unghiilor, nivelul scăzut al imunității. Se caracterizează prin inflamație moderată, se observă uneori ușor supurație. Cursul bolii este lung. O manifestare tipică a paronichiei boala Candida este dispariția eponiei - un strat subțire de piele deasupra rolei de unghii. De-a lungul timpului, ciuperca poate afecta și cuiul, aceasta se manifestă prin îngroșarea, stratificarea, decolorarea și forma plăcii unghiilor.
4. Ulcerul paronichie - o caracteristică a acestui tip de boală este dezvoltarea ulcerației pe arborele unghiului. Ca factor etiologic poate acționa ca bacterii patogene și diverse efecte chimice (contactul cu compuși caustici, componente ale substanțelor chimice de uz casnic). Ulcerul este destul de dureros și adesea devine poarta de intrare pentru o infecție secundară, ceea ce duce la dezvoltarea paronichiei purulente.
5. Paronichia parului este un tip rar de boală caracterizat prin dezvoltarea hiperkeratoză a elementelor papulare pe suprafața rolei unghiilor. Cel mai adesea indică deteriorarea țesutului sifilic.
6. Paronichia pentru eczeme sau psoriazis - apare destul de rar, are propriile caracteristici. Odată cu dezvoltarea eczemelor, cilindrul de unghii este moderat inflamat, elementele veziculoase pot apărea pe suprafața sa, după distrugerea lor, formă de cruste, se observă scalarea pielii. Paronichia cauzată de psoriazis acoperă întreaga falangă a degetului, însoțită de descuamare. Cilindrul de unghii este inflamat, un fluid seros sau sero-purulent este uneori eliberat de sub suprafața sa.

Diagnosticarea paronichiei

Pentru a determina prezența inflamației arborelui unghiului este destul de ușoară atunci când examinați degetele pacientului. Edemul și roșeața sunt aproape întotdeauna detectate, sensibilitatea este dezvăluită în timpul palpării. Forma pyococică a bolii este caracterizată printr-o pernă foarte umflată, care poate dobândi o nuanță galbenă din cauza acumulării de puroi. Metodele de diagnosticare suplimentare ajută la stabilirea mai precisă a formei de paronichie. Pentru diagnostic se colectează anamneza, se prestează teste microbiologice, în unele cazuri se utilizează un examen dermatologic general (pentru a detecta eczemă sau psoriazis) și teste serologice (pentru a determina sifilisul).

La interogarea și clarificarea istoricului pacientului cu o paronichie, pot fi detectate forme profesionale ale acestei boli - patologia afectează adesea brutarii, lucrătorii cu spălătorie și lucrătorii chimici. Antecedentele de patologii asociate (eczemă, psoriazis, sifilis) ale pacientului indică rolul lor în dezvoltarea paronichiei, în special cu imaginea clinică caracteristică a bolii corespunzătoare. În prezența secrețiilor purulente sau seroase, se efectuează cercetări microbiologice (microscopie, însămânțare pe un mediu nutritiv selectiv) pentru o identificare mai precisă a agentului patogen.

Tratamentul și prognosticul paronichiei

Tratamentul paronichiei este în mare măsură determinat de motivele care au provocat această boală. În cazul unei patologii cauzate de infectarea pernei unghiilor, se utilizează antiseptice locale și unguent ihtiol. Cu natura purulentă a inflamației și dezvoltarea unui abces, se efectuează autopsia și drenajul chirurgical, este prescrisă terapia cu antibiotice. Pentru semne de paronichie candidatică, se utilizează forme locale de medicamente antifungice (de exemplu, clotrimazol). Dacă inflamația rolei unghiului este cauzată de expunerea la un compus chimic, se recomandă pacientului să limiteze contactul cu o substanță agresivă sau să poarte mănuși de protecție. Pentru paronichie datorată eczemei, psoriazisului sau sifilisului, pe lângă terapia generală a bolii de bază, se utilizează unguente corticosteroidice și radiații ultraviolete din zonele afectate.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, prognosticul paronichiei este favorabil - cu măsuri terapeutice efectuate în mod corespunzător, boala este complet vindecată și nu amenință viața și sănătatea pacientului. În forme cronice, din cauza unor factori profesioniști sau a altor patologii, sunt posibile probleme estetice datorită schimbărilor în formă și structură sau chiar a pierderii unghiilor. Pentru a preveni această condiție, trebuie să urmați regulile de igienă personală, să utilizați antiseptice pentru rănirea pielii degetelor, să folosiți mănuși și alte mijloace de protecție atunci când lucrați cu compuși agresivi.

paronychia

Ce este paronimia

Paronichia este o boală infecțioasă acută, însoțită de apariția supurației și a inflamației. Agenții cauzali ai bolii pot fi bacteriile Staphylococcus aureus sau Streptococcus, mai puțin frecvent Pseudomonas sau Proteus spp. Există o boală, de obicei în unghii, ca urmare a leziunilor cutanate, plăcii de unghii îngroșate sau sub influența altor factori negativi. O buclă elementară pe deget poate provoca boala.

În ciuda primitivității aparentă a bolii, nu ar trebui să i se permită să se învârtă și trebuie luate imediat măsuri pentru tratarea acesteia. În caz contrar, probabilitatea dezvoltării unui proces infecțios sever, care se poate răspândi în întregul membru, și apoi a lovit alte părți ale corpului este prea mare. Adesea, boala este însoțită de astfel de complicații: abces, amputare a falangei degetului, curbura cuiului sau distrugerea completă a acestuia și altele.

Există mai multe forme ale bolii:

• Turniol este un tip de paronichie, în care se observă acumularea de puroi și se dezvoltă sub influența ciupercilor, bacteriilor Candida și streptococilor.
• Forma ulcerativă sau erozivă - se caracterizează prin apariția de ulcere mici, bule în jurul plăcii unghiilor. De regulă, această formă se extinde la unghiile și le afectează. Factorii de dezvoltare sunt sifilisul, pemfigul sau boala lui Dühring.
• Paronichiul uscat - un simplu flux cu suprapunere minimă este caracteristic acestei forme. Mai des, o astfel de boală este însoțită de o peeling puternică a pielii în jurul unghiei. Cauza dezvoltării paronichiei uscate este eczemă, psoriazis sau leziuni ale plăcii unghiilor.
• Paronichia cronică este o formă rară a bolii. Semnele principale sunt absența completă a cuticulei, modificarea formei unghiei și îngroșarea acesteia. Inerente acestei boli la persoanele ale căror activități profesionale implică un contact constant al unghiilor cu apă.

Cauzele bolii

Motivele dezvoltării paronichiei pot fi foarte diverse - de la daune mecanice la nerespectarea elementară a regulilor de igienă. Principalele condiții prealabile includ:

• Boala fungică a picioarelor, a mâinilor și a unghiilor.
• Un burr burr.
• Având un obicei prost de a mușca unghiile sau de a degege degetele.
• Manichiura nereușită.
• Splinters sub unghii.
• Leziuni la unghie.
• Folosiți pantofi siguri.
• Contactul frecvent cu substanțele chimice.
• Cultivarea plăcii de unghii în țesutul moale.

Simptomele paronichiei

Boala are simptome destul de luminoase și este posibil să se detecteze evoluția patologiei independent fără diagnostic medical special. Deci, principalele semne ale bolii includ: roșeața pielii în zona cuielor sau a țesutului moale, senzații dureroase care cresc sub presiune pe placa de unghii. Adesea, acest proces este însoțit de apariția umflăturilor.
După un timp, umbra unghiei se schimbă, devine galben, ceea ce indică acumularea de puroi sub ea. Acest lucru crește în mod semnificativ durerea, care se poate răspândi în falanga superioară sau pe întregul deget.

Diagnosticul bolii

Pentru a vă asigura că ipotezele privind diagnosticul sunt corecte, trebuie să vă adresați unui specialist. În scopul diagnosticării, medicul efectuează o examinare aprofundată a brațului sau piciorului afectat și, pe baza acestuia, își poate face deja verdictul. Dar pentru tratament este extrem de important să se stabilească care bacterii au provocat afecțiunea pentru a găsi terapia corectă și eficientă. Astfel, se efectuează un test de sânge general, care permite detectarea prezenței unui agent patogen în organism. Dacă este necesar, se efectuează o examinare cu ultrasunete (de exemplu, pentru a stabili prezența unei spărturi și a locației sale exacte).

Tratamentul cu paronichie

Pentru tratamentul paronichiei, intervenția chirurgicală se aplică sub anestezie locală, al cărei scop principal este deschiderea unui sac purulent, curățarea cavității și îndepărtarea țesutului moale și a unei părți a unghiilor (în forma de rulare, întreaga placă de unghii sau falanga degetului trebuie excizată).
În combinație cu operația, se efectuează terapia antibacteriană, rana este bandajată cu un pansament antiseptic.

Puteți trata boala singur la domiciliu. Dar, înainte de a începe o astfel de terapie, nu uitați să consultați medicul și asigurați-vă că nu este necesară intervenția chirurgicală imediată. Tratamentul cu paronichie prin metode tradiționale:

• Se toarnă 1 alb de ou în recipient și se adaugă 96% alcool medicinal până când prima componentă începe să se transforme în fulgi. Împingeți amestecul, înfășurați fulgii separați în tifon și aplicați în locașul dureros timp de cel puțin 7 ore. După ce ați alocat timpul, schimbați bandajul și aplicați unul nou. Durata tratamentului este de 3-5 zile, până când simptomele paronichiei dispar complet.
• Îndepărtați sindromul de durere, puteți utiliza o rețetă simplă: combinați 50 de grame de apă caldă și un vârf de vitriol. Împingeți un deget deteriorat în amestec și țineți-l timp de câteva minute.
• Pentru a scapa de paronimia va ajuta o compresie simpla de la Kombucha.
• Într-o ceașcă de apă fierbinte, trebuie să adăugați 2 linguri de sifon și să-i scufundați un deget acolo. După procedură, faceți frotiu la nivelul locului de infectare cu iod. Repetați procedura de mai multe ori pe zi până la ușurare completă.

Prevenirea bolilor

Puteți preveni dezvoltarea paronichiei pe cont propriu, urmând măsuri de precauție simple:

• Păstrați-vă unghiile curate și ordonate.
• Renunțați la obiceiul rău de a vă mușca unghiile, lingând degetele.
• Utilizați mănuși de cauciuc speciale pentru a lucra în grădină, în jurul casei, în special în contact cu substanțele chimice.
• Controlați cu atenție bolile cronice, în special, diabetul zaharat merită o atenție deosebită.
• Tratați-vă mâinile cu dezinfectanți și antiseptice.
• Dezinfectați instrumentele de manichiură înainte de utilizare și fiți extrem de atenți în timpul procedurii. Vizitați numai meșteșugari cu experiență care cunosc toate detaliile cazului și monitorizează cu atenție dezinfecția accesoriilor acestora.
• Tăiați unghiile în timp pentru a le împiedica să crească.

Paronichia este o boală care afectează placa de unghii și pielea din apropierea acesteia. Această boală cauzează simptome neplăcute, disconfort. Paronichia este tratată cu ajutorul intervenției chirurgicale, altfel riscul de complicații este ridicat, până la amputarea falangiei degetului.

Inflamația rolei periunguale pe braț: cum să tratezi paronichia

Paronichia este o boală dermatologică care apare pe fundalul inflamației rolei periunguale. Motivele includ stresul mecanic, influența componentelor chimice sau temperaturile ridicate, urmate de adăugarea unei infecții secundare.

Dacă procesul este acut, atunci o hiperemie, o umflare pronunțată este detectată pe degetul pacientului. Există durere în role. În absența tratamentului în timp util, supurație, apare abcesul. Dacă procesul inflamator este cronic, atunci forma plăcii unghiei, structura sa se schimbă.

Măsurile de diagnostic nu cauzează dificultăți. Paronichia este determinată de inspecția vizuală. În unele cazuri, este necesară o diagnosticare suplimentară atunci când s-a unit o infecție fungică sau bacteriană, deoarece este necesar să se stabilească tipul de agent patogen pentru prescrierea terapiei.

Din anumite motive, apare inflamarea rolului periungual pe picioare sau brațe, clasificarea bolii și a simptomelor, tratamentul prompt și conservator al paronichiei - să examinăm în detaliu.

Despre ce este vorba acest articol?

De ce apare paronimia?

Pielea mâinilor și a picioarelor este mult mai puternică decât pielea din alte părți ale corpului. Acest lucru se datorează faptului că mâinile și picioarele "intră în contact cu lumea exterioară" sunt supuse unor efecte negative. Și acest lucru se poate spune despre suprafața palmar și plantară a mâinilor și a picioarelor, dar nu despre pielea de lângă cui. Este moale, este ușor de rănit.

Paronimia degetului de pe mâner are loc din mai multe motive. Etiologia cea mai comună include vătămarea rolelor unghiilor. De exemplu, așchii. Un alt motiv - efectele produselor chimice. Nu este neapărat opțiune agresivă, paronichia poate fi datorată influenței detergentului sau a detergentului pentru spălarea vaselor.

Paronichia poate provoca o infecție fungică, nerespectarea regulilor de igienă de bază. Paronichia la picioare poate să apară datorită purtării pantofilor strânși și înguste.

La unii pacienți, inflamația este o boală profesională. La risc sunt:

• Chirurgii (procesează pielea înainte de operație cu antiseptice, care sunt destul de agresive).
• Cizme (contact regulat cu clei).
• Angajații laboratoarelor chimice.
• Oamenii care își spală adesea mâinile în apă fierbinte.

Paronichia este o inflamație care rezultă din prelucrarea incorectă a rolei periunguale cu pedichiură / manichiură. În 99% din cazuri, apare inflamația împreună cu o infecție secundară. Cele mai frecvente agenți patogeni includ ciuperci, bacterii pyogenice, streptococi și stafilococi. Dacă copilul este bolnav, patogenia se bazează adesea pe o infecție bacteriană.

În dezvoltarea sa, paronimia trece prin mai multe etape. Acestea sunt infiltrarea (inflamația, care se caracterizează printr-o creștere a densității țesuturilor), acumularea de puroi, eliberarea ei la suprafață, curățarea de la masele purulente (foarte rar apare ea însăși) și umplerea cavității cu țesuturi noi.

Clasificarea și manifestările clinice ale inflamației

În practica dermatologică, se disting multe varietăți de paronichie. Prin urmare, dacă un deget a devenit inflamat la un adult sau copil, este imposibil să trageți. Lipsa tratamentului poate duce la faptul că unghiul se îndepărtează complet de pat, cu posibile complicații cum ar fi sepsisul, funcționarea defectuoasă a membrelor etc.

Motivele pentru clasificare se bazează pe etiologia bolii, care este afișată pe parcursul bolii. În plus, diferențele determină în mare măsură tactica terapiei medicamentoase.

Principiile tratamentului variază în funcție de patogeneză. Clasificarea modernă utilizată în practica dermatologică arată astfel:

1. Tip simplu Poate fi o boală independentă sau o manifestare a altor soiuri de paronichie. Motivul: expunerea la temperaturi ridicate, factori fizici. Pacientul se plânge de hiperemie, umflare, inflamație, sindrom de durere moderată. Poate merge în sine în termen de 10 zile.
2. Specii purulente (vârf) - un tip de patologie care se caracterizează prin activitatea microbilor pyogenici. Diagnosticată frecvent. Simptome: umflare severă, durere severă. Durerea este pulsatorie. După 2-3 după hiperemie, apare supurație, cilindrul devine galben. În ulterior, puroiul poate să curgă independent sau este efectuat printr-o autopsie de către un chirurg.
3. Boala Candidotică Paronychia (boala confectionerului). Agentul cauzal este o ciupercă din genul Candida. Dezvoltarea se datorează unei combinații de factori provocatori - acțiunea mecanică, contactul cu ciuperca, starea imunitară redusă. Inflamația este ușoară, uneori există un abces. Cursul de patologie este lung. Dacă nu este tratată, ciuperca afectează unghia. Onychomycosis se manifestă prin îngălbenirea plăcii, îngroșarea acesteia, schimbarea formei.
4. Vedere ulceroasă - se formează ulcere mici pe axul unghiului. Patogeneza se bazează pe infecția bacteriană, expunerea chimică. Ulcerul provoacă durere severă, pare a fi o poartă pentru infectarea cu microbi și ciuperci, ceea ce duce la dezvoltarea unei varietăți purulente de paronichie.
5. Aspectul aparent este rar. Se produce împreună cu dezvoltarea hiperkeratozei pe suprafața rolei periunguale. Indicații indirecte ale sifilisului.

Paronichie poate apărea cu psoriazis sau cu eczeme. Acest lucru se întâmplă foarte rar, dar forma prezintă caracteristici clinice. Se manifestă o inflamație ușoară, formându-se vezicule pe suprafață, care se prăbușesc, după formarea crustelor, pielea se îndepărtează.

Măsuri de diagnosticare

Paronychia poate lovi orice deget - degetul mic, degetul mare etc. Este ușor să determinați boala, doar o examinare vizuală de către un specialist medical. La toți pacienții, inflamația se manifestă prin hiperemie și edem, durerea acută este detectată în timpul palpării.

Din punct de vedere vizual determinarea agentului cauzal al bolii este imposibilă. Prin urmare, se efectuează un studiu microbiologic. Uneori, verificarea este efectuată prin metoda Gram. Aceasta implică colorarea microbilor cu coloranți de anilină, care este fixat cu soluție de iod. După stabilirea tipului de tratament prescris de agentul patogen.

Tratamentul medicamentos al paronichiei

Tratamentul depinde în mare măsură de etiologia și forma procesului patologic, de prezența și absența unui agent infecțios, de o infecție fungică. În terapie, utilizarea de medicamente pentru uz intern (tablete), soluții antiseptice, medicamente antiinflamatoare, unguente și creme.

antibiotice

Dacă diagnosticul a arătat că bacteriile sunt cauza, atunci nu se poate face fără terapia antibacteriană.

Durata cursului variază de la 7 la 14 zile.

Sunt frecvent utilizate medicamente antibiotice cu un spectru larg de activitate antibacteriană.

Pentru tratamentul paronichiei se prescriu antibiotice, prezentate în tabel:

Paronichia: cauze, semne, tratament, prevenire

Pacienții care se îmbolnăvesc cu paronichie sunt surprinși: "Atât de mici - și atât de furioși". Într-adevăr, mărimea leziunii este neglijabilă, dar durerea și disconfortul funcțional asociat cu această boală este mai mare decât se aștepta.

Paronychia (denumită și "paronychia" în medicină, ambii termeni fiind echivalenți) este o boală inflamatorie sau inflamatorie purulentă a rolului periungual. Dar, deseori, inflamația de pe pernă nu se oprește - nu există așa ceva care să fie atrasă în proces, iar țesuturile degetului absolut sănătoase sunt foarte apropiate de o linie condiționată. Prin urmare, boala este, de asemenea, numit kryptonienton.

De ce apare paronichia

Natura este proiectată astfel încât pielea mâinilor mâinilor și picioarelor să fie mai puternică decât pielea care acoperă alte părți ale corpului. Acest lucru se datorează faptului că aceste părți ale corpului ating cel mai adesea literalmente contactul cu lumea exterioară: mâinile sunt ascuțite, fierbinți, dureroase, agresive din punct de vedere chimic, iar picioarele sunt în contact strâns cu pantofii (direct sau indirect prin șosete și chiloți).

Dar în acest proces sunt implicate suprafețele palmar și plantare ale mâinilor și picioarelor, ale căror piele au devenit mai durabile în procesul de evoluție. Dar pielea din spate - în special pielea degetului de lângă placa de unghii - nu este atât de puternică. Prin urmare, ele sunt obligate să suporte impactul negativ al factorilor agresivi. Dacă marja de siguranță este mică, poate apărea o paronichie.

Cauzele paronichiei:

• traumatisme mecanice regulate asupra rolelor unghiilor (de exemplu, frecarea degetelor cu pantofi strânși, ruperea unei burr, pătrunderea spărturilor în rola periunguală);
• contactul apropiat cu agenții chimici - nu trebuie să fie acizi, alcalii sau reactivi chimici profesioniști, adesea suficient de contactați cu detergenți de rufe de calitate slabă sau contactați cu micro-unghiile rolelor de unghii ale compușilor chimic activi pe care le folosim în bucătăria noastră - același oțet;
• expunerea la temperaturi ridicate - femeile care practică spălarea mâinilor în apă fierbinte sunt mai des predispuse la paronichie;
• boli fungice;
• mâini și picioare murdare.

În unele cazuri, paronichia poate acționa ca o boală profesională (adică, asociată cu îndeplinirea obligațiilor profesionale). La risc:

• chirurgi care, înainte de operație sau manipulare, tratează pielea mâinilor cu antiseptice, adesea destul de agresive;
• confecționați în permanență în contact cu adezivul pentru încălțăminte;
• angajații laboratoarelor chimice care sunt expuși riscului de apariție a produselor chimice pe piele neprotejată;
• babysitters care își spală adesea mâinile în apă fierbinte

Dar, cel mai adesea, paronichia apare datorită unui tratament incorect al rolului periungual în timpul manichiurului și al pedichiurului. Cauzele imediate sunt:

• prea dificil de îndepărtat cu setul de instrumente pentru manichiură din cuticula cornificată (marginile pervazului periungual, care este adiacent plăcii unghiilor);
• inexactitatea comandantului, care poate răni rolul periungual atunci când taie cuticula;
• îndepărtarea cuticulei fără înmuiere prealabilă;
• foarfece de unghii slab ascuțite, din cauza căruia nu este tăiat cuticula, ci scos cu "carne".

În aproape toate cazurile, paronichia are loc cu implicarea unui agent infecțios. Inflamația aseptică a rolei periunguale se poate dezvolta numai în condiții sterile, ceea ce este imposibil în practică, pentru că o persoană nu locuiește într-un cusut steril, iar prelucrarea mâinilor în viața de zi cu zi sau în timpul îndeplinirii sarcinilor oficiale nu este niciodată însoțită de distrugerea completă a oricărui microorganism tratarea periilor cu antiseptice).

Cele mai frecvente agenți patogeni infecțioși ai paronichiei sunt:

La copii, paronichia se dezvoltă cel mai adesea datorită streptococilor și stafilococilor.

În dezvoltarea sa, paronichia trece prin următoarele etape:

• infiltrație (proces inflamator, însoțit de compactarea țesutului);
• abces;
• permisiunea (eliberarea de puroi din țesuturi în exterior - necesită asistență chirurgicală);
• curățarea de conținuturi purulente (se întâmplă destul de rar pe cont propriu);
• umplerea cavității fostului abces cu țesuturi.

Cel mai adesea paronichia apare mai degrabă în mână, decât în ​​picior.

diagnosticare

Chiar și în stadiul inițial al dezvoltării bolii, când imaginea clinică este încă neclară, recunoașterea paronichiei nu este dificilă - datorită localizării bolii. Chirurgii glumă: "Apendicita nu se poate dezvolta aproape de unghii - deci diagnosticul este clar."

Simptomele paronichiei:

• durerea in zona rolei periunguale - in primul rand un caracter plictisitor, plictisitor, atunci cand puroul se formeaza si se acumuleaza - caracteristica jerking sau throbbing (pacientii noteaza ca la locul leziunii simt clar "pulsatia sangelui"); uneori durerea este atât de intensă încât pacienții să nu poată dormi toată noaptea înainte de a merge la clinică;
• umflarea țesuturilor, care poate începe de la creasta periunguală, dar apoi se extinde asupra țesuturilor moi ale falangei distal (mai îndepărtate de centrul corpului) și, în cazuri avansate, la falanga mijlocie;
• durere în unghii, mai ales când se apasă pe ea;
• din cauza durerii și umflarea țesuturilor moi - o scădere a funcțiilor degetului, incapacitatea de a se îndoi și de a se îndoi în articulația cea mai apropiată de paronichie;
• o decolorare caracteristică a pielii la locul leziunii - pielea devine roșie, apoi devine albăstruie și aparent transparentă din interior;
• în stadiul de supurație - acumularea sub epiderma a plicului plictisitor de culoare verzuie-cenușie;
• creșterea temperaturii țesutului;
• în cazuri avansate - o creștere a temperaturii corpului la 37,5-38,3 grade Celsius, iar în cazuri complicate "purulente" - chiar mai ridicate.

Dezvoltarea bolii din momentul afectării pielii în zona rolei periunguale și până la apariția simptomelor pronunțate poate trece foarte repede și poate dura câteva ore.

Posibile complicații

În țesuturi, mâini și picior există multe poduri prin care infecția și puroiul, chiar și în cele mai mici cantități, se răspândesc rapid în țesuturile din jur. Prin urmare, cu un răspuns imunitar slăbit al organismului sau slăbirea lui generală, precum și neglijarea paronichiei, se pot produce complicații ale acestei boli:

• detașarea plăcii unghiilor;
• panaritium - ca rezultat al țesutului deget adiacent care este tras în proces;
• flegmon al mâinii sau piciorului - răspândirea procesului inflamator-purulente pe toată mâna; în cadrul clinicii au existat cazuri în care, odată cu dezvoltarea rapidă a flegmonului după 8-10-12 ore, peria a devenit similară cu o minge;
• limfadenită regională - inflamația ganglionilor limfatici și axilari datorită faptului că componenta infecțioasă a bolii (microorganismele care provoacă paronichie) sa răspândit la acestea;
• sepsis - răspândirea agenților patogeni infecțioși în întreg fluxul sanguin și, împreună cu acesta - pe tot corpul;
• datorită răspândirii agentului patogen - formarea unor focare purulente secundare multiple în organism.

Tratamentul cu paronichie

Dacă inflamația sa dezvoltat, dar puroul nu este încă prezent, paronichia este tratată cu metode conservatoare:

• restul degetului și mâinii;
• dacă paronichia sa dezvoltat pe degetul piciorului - eliberând degetul de presiunea pantofilor;
• pentru ameliorarea durerii, încercați să nu mențineți mâna sau piciorul în poziție jos cu degetul afectat;
• terapia antibacteriană cu antibiotice cu spectru larg (formele de tablete sunt utilizate în cazuri necomplicate, medicamentele de injectare sunt utilizate în cazuri avansate și complicate);
• fizioterapie (în special UHF).

Dacă apare puroi, focalizarea purulentă trebuie deschisă imediat sub anestezie locală, țesutul trebuie curățat de puroi și introdus în rana canalelor de scurgere - tuburi sau benzi de cauciuc pentru scurgerea de conținuturi purulente care se pot forma încă în prima zi la locul supurației chiar și după ce este deschis. O astfel de procedură, care este considerată o operație, este efectuată exclusiv de către un chirurg dintr-o sală de gimnastică sau un departament de ambulatoriu.

Metoda chirurgicală (operativă) de tratament trebuie suplimentată cu terapie cu antibiotice. După ce leziunea a fost deschisă, rana postoperatorie este spălată zilnic timp de 3-4 zile (cu o formă necomplicată) și bandajele sunt schimbate. În același timp, ar trebui să vă asigurați maxim schazheniye de deget și perie - nu efectua nici o lucrare.

Dacă unghia de la locul leziunii a început să se desprindă - este îndepărtată sub anestezie locală.

profilaxie

Pentru a se proteja de riscul de paronichie, trebuie protejată cu atenție pielea delicată a rolei periunguale de la toți agresorii posibili - temperatură ridicată, intrarea compușilor chimici, acțiunea factorilor mecanici. Leziunile fungice ale pielii ca potențial provocator al paronichiei ar trebui să fie vindecate imediat. Manichiura și pedichiura ar trebui să se facă cât mai atent, cu respectarea tuturor regulilor.

Dacă brasurile au început să apară - trebuie să vă despărțiți imediat de obiceiul de a le rupe sau de a le biciui. Burrurile ar trebui să fie tăiate cu grijă cu foarfece de unghii, în mod ideal după aceea, locul "micro-operației" trebuie tratat cu un agent antiseptic - diluat pe jumătate cu alcool, verde strălucitor sau iod.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medic comentator, chirurg, consultant medic

6,627 vizualizări totale, 9 vizualizări azi