Simptome de artrită, tratament și remedii folclorice

Artrita este o afecțiune a articulațiilor, însoțită de inflamația lor, ale cărei simptome și tratament sunt cele mai clar descrise în literatura medicală. Numele bolii provine din cuvântul "athron", care în greacă înseamnă comun.

În timpul artritei, apar modificări inflamatorii în membrana sinovială articulară interioară. În acest loc, se produce dezvoltarea sinoviților, de multe ori doar începe să se acumuleze efuziunea inflamatorie - exsudatul.

Medicina moderna semnifica prin artrita un grup intreag de boli, unite prin semne si trasaturi comune. Principalele manifestări clinice ale bolii sunt umflarea și durerea. Probleme similare sugerează că țesutul cartilagian este afectat, care este însoțit de schimbări în capsula articulară. În acest caz, o persoană suferă de durere în ele și există o restricție în mișcare.

Ce este?

Simptomele diferitelor tipuri de artrită sunt mai mult sau mai puțin similare. Semnele de artrită sunt dureri în zona inflamată, înroșire, febră peste articulația dureroasă, rigiditate și dificultate în mișcare. Este posibil să vă confruntați cu alte probleme cum ar fi oboseala, scăderea în greutate, ganglionii limfatici umflați, febra. În unele cazuri, pacienții pot avea dificultăți la mers și îngrijirea la domiciliu.

Deși boala este comună în rândul adulților, în unele cazuri tinerii sunt, de asemenea, predispuși la artrită. Numai în Statele Unite, mai mult de 42 de milioane de persoane suferă de artrită și fiecare persoană a șasea a devenit invalidă din cauza acestei boli. Trebuie remarcat faptul că printre cauzele handicapului în această țară este în primul rând artrita.

Diferite medicamente antiinflamatorii sunt utilizate pentru a reduce inflamația și durerea. Cel mai bine este să combinați terapia cu medicamente și gimnastica de recuperare. Un masaj terapeutic poate reduce durerea, umflarea și inflamația. Potrivit statisticilor, artrita scurtează viața cu aproximativ 10 ani, dar rareori devine o cauză directă a morții. Până în prezent, din păcate, nu există medicamente care ar putea vindeca complet artrita reumatoidă.

Cauzele artritei

Cum se dezvoltă artrita și ce este aceasta? Tulburările pot apărea din cauza diferiților factori, inclusiv abraziunea articulației, care apare în timp.

De asemenea, contribuie la dezvoltarea patologiei - infecții articulare și traume, alergii și procese autoimune, cu formarea de anticorpi care distrug țesuturile proprii ale organismului - componentele articulației. Adesea, artrita apare după o infecție anterioară a tractului respirator superior - gât, gripă, ARVI etc.

Artrita și artroza - care este diferența?

Numele acestor boli ale articulațiilor sunt concomitente, dar simptomele însoțitoare, procesul patologic și tratamentul sunt diferite. Deci, care este diferența, să înțelegem:

1. Osteoartrita sau deformarea osteoartritei (DOA) este o boală cronică degenerativă care apare în valuri. Una dintre principalele caracteristici ale acestei boli este afectarea țesutului cartilajului din articulație.
2. Artrita, prin contrast, este o boală inflamatorie a întregului organism; și inflamația articulațiilor în artrită este doar "vârful aisbergului", sub care sunt ascunse și alte procese care apar în interiorul corpului.

Artroza și artrita diferă prin natura durerii și disconfortului în timpul mișcărilor, simptomelor asociate și vârstei pacienților.

clasificare

În medicina modernă, se obișnuiește să se împartă boala în mai multe tipuri, simptomele și metodele de tratare a cărora depind în mod direct de tipul artritei și de cauza ei.

1. Reumatoid - reprezintă mai mult de 45% din bolile în care agentul cauzal este o infecție stafilococică.
2. Gouty - el este "guta". Un tip destul de comun al bolii asociat cu depunerea de săruri în organism și a acidului uric.
3. Reactive - se dezvoltă după boală și este însoțită de dureri severe.
4. Reumatism - inflamație a articulațiilor cauzate de reumatism. În acest caz, crește temperatura, articulațiile cotului, genunchiului și șoldului se îngroașă și se înroșesc.
5. Traumatic - afectează cele mai mari articulații, care este cea mai mare încărcătură: umăr, cot, genunchi, gleznă.
6. Infecțioase - cel mai adesea cauzate de infecții intestinale (tifoid, salmoneloză, dizenterie).
7. Psoriatic - o boală cronică a articulațiilor cauzată de psoriazis.
8. Chlamidia - cauzată de infecția cu chlamidie după uretrită, pneumonie, prostatită și alte procese inflamatorii.

Artrita poate duce deseori la dizabilitate. Când apar primele manifestări ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic.

Simptomele artritei

Artrita, primele simptome care se simt cel mai adesea pe articulații mici, de exemplu, degetele sau degetele de la picioare. Mulți experți consideră că această boală a fost inițial adresată acestora.

Simptomele artritei pot include roșeață, umflare și modificări ale structurii articulației, ceea ce poate duce la deteriorarea, durerea și pierderea funcției articulare.

Semnele principale de artrită care ar trebui să alerteze un adult:

• durerea articulară;
• umflarea articulațiilor;
• umflarea articulațiilor;
• rigiditatea și restricția mișcării în articulație;
• roșeața pielii în jurul articulației;
• amorțirea articulațiilor, mai ales dimineața;
• creșterea locală a temperaturii.

O persoană cu artrită devine repede obosită, în timp ce durerea crește atunci când pacientul este supus unei eforturi fizice, uneori articulațiile "crack". Rezultatele testului arată o creștere a numărului de leucocite și ESR și poate fi observată și prezența proteinei c-reactive. Din păcate, uniformitatea simptomelor pentru diferite cauze ale bolii face dificilă o diagnosticare precisă și în timp util.

Etape de dezvoltare

În dinamica procesului patologic în artrită, există patru etape:

1. Din punct de vedere clinic, boala nu se manifestă, totuși, primele semne de inflamație sunt prezente pe raze X ale articulațiilor. Uneori există o ușoară rigiditate a mișcărilor și durere periodică în timpul efortului fizic.
2. Un proces inflamator progresiv duce la subțierea țesuturilor structurilor articulare și la eroziunea capetelor osoase. Umflarea apare în zona articulațiilor afectate; creșterea temperaturii locale și înroșirea pielii sunt adesea observate, mișcările fiind însoțite de o criză.
3. Distrugerea progresivă a structurilor articulare duce la deformarea semnificativă a articulațiilor, limitarea mobilității, durerea constantă și pierderea parțială a funcției articulare, care sunt parțial compensate de tensiunea musculară.
4. Modificările patologice ale țesuturilor articulare devin ireversibile; articulația afectată este complet imobilizată. Odată cu înfrângerea articulațiilor genunchiului, se formează contracții, se dezvoltă anchiloză în articulațiile șoldului - fuziunea capului oaselor articulare datorată umplerii capsulei articulare cu os de înlocuire sau țesut fibros.

Cum se manifestă exacerbarea

Artrita reumatoidă are două faze de curgere. Remisiunea este o perioadă de bunăstare relativă atunci când simptomele bolii devin mai puțin pronunțate sau dispar complet. Dimpotrivă, în timpul exacerbărilor există nu numai semne de inflamație a articulațiilor, ci și reacții generale.

Exacerbarea artritei reumatoide se manifestă prin următoarele simptome:

1. Pierderea apetitului;
2. Creșterea temperaturii până la 37-38,5 о С
3. Marea slăbiciune și apatie;
4. Durere severă la nivelul articulațiilor afectate. Ea devine constantă și nu depinde de timpul zilei. AINS, cel mai adesea, nu au nici un efect;
5. Este posibil să aveți dureri în piept, dificultăți de respirație, disconfort în zona ochiului, vedere redusă.

Este important să recunoaștem exacerbarea artritei cât mai curând posibil, deoarece în această perioadă toate organele pacientului suferă. Tratamentul special este necesar pentru ameliorarea tuturor simptomelor și revenirea bolii la faza de remisiune.

diagnosticare

Diagnosticarea artritei este o provocare. Acest lucru se datorează faptului că cauzele proceselor inflamatorii în articulații pot fi diferite. Unele tipuri de artrite sunt diagnosticate pe scară largă și ușor și există și cele în care numai un medic experimentat poate face un diagnostic corect după o examinare amănunțită a pacientului.

Cauza artritei poate fi orice proces infecțios (local sau general), leziuni articulare, alergii, boli autoimune, tulburări metabolice. Există, de asemenea, astfel de afecțiuni inflamatorii ale articulațiilor, ale căror etiologie nu este încă destul de clară, un exemplu al unei astfel de patologii este artrita reumatoidă. Pentru a selecta tratamentul artritei este necesar să se facă un diagnostic și să se determine care factor a condus la dezvoltarea procesului patologic.

Diagnosticul artritei constă în următoarele date:

1. Atenție istorică a bolii.
2. Identificați legătura sa cu bolile alergice, infecțioase, traume.
3. Imagine clinică caracteristică a artritei.
4. Metoda de examinare la laborator (examinarea pacientului arată semne de inflamație, niveluri crescute ale acidului uric, prezența anticorpilor la grupul A streptococ hemolitic etc.).
5. Diagnosticare instrumentală (radiografie, ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată).
6. Studii ale fluidului sinovial.

În ultimii ani, artroscopia a fost utilizată pentru diagnosticarea mai precisă a artritei, ceea ce permite o examinare aprofundată a cavității articulare și luarea fluidului sinovial pentru analiza sa ulterioară. Principala metodă de diagnosticare instrumentală pentru artrită este radiografia. Acesta se efectuează de obicei în două proeminențe, în funcție de indicații, pot fi luate raze X și proiecții suplimentare, permițând identificarea mai detaliată a modificărilor locale care apar în articulațiile afectate.

Pentru a clarifica modificările în țesuturile articulare, care de obicei nu se disting foarte bine în timpul examinării cu raze X, se utilizează, de exemplu, epifize, imagistică prin rezonanță magnetică sau pe calculator. Principala dificultate în diagnosticarea artritei este că niciuna dintre metodele de diagnosticare a bolii în laborator sau instrumental nu face posibilă stabilirea corectă și corectă a diagnosticului corect. Pentru a diagnostica artrita, identificați cauzele acesteia și, prin urmare, alegerea corectă a tratamentului prescris, este necesară o examinare cuprinzătoare a pacientului. Toate datele obținute în timpul examinării trebuie asociate cu imaginea clinică a bolii.

efecte

Complicațiile artritei sunt devreme și mai târziu. Flegonul și panartrita (artrita acută purulentă) pot fi atribuite complicațiilor timpurii. Întârzierile ulterioare includ osteomielita, sepsisul, contracturile și dislocările patologice.

Tratamentul artritei

Cu cât începeți tratarea mai devreme a artritei, cu atât va fi mai eficientă. Aceasta se datorează faptului că prima și a doua etapă a dezvoltării bolii nu sunt caracterizate de un grad pronunțat de deformare a articulațiilor. În primul rând, tratamentul bolii depinde de natura și cauzele acesteia. Practic, tratamentul artritei vizează reducerea durerii, eliminarea inflamației și prevenirea progresului bolii.

Și așa, cum să tratăm artrita și care principii de tratament sunt cele mai importante? Cele mai utilizate sunt componentele principale:

1. Metode farmacologice de tratament: utilizarea de unguente antiinflamatorii nesteroidiene, creme și geluri; administrarea intraarticulară a glucocorticosteroizilor.
2. Terapia cu vitamine, consumul de macro- și microelemente, terapia dieta, consumul de aminoacizi (metionină, arginină), necesar pentru construcția de țesuturi noi.
3. Metode de tratament non-drog: selecție de încălțăminte ortopedică, reducerea încărcăturii articulațiilor, eliminarea obiceiurilor proaste, exerciții terapeutice, masaj, hidroterapie, acupunctura și stimularea musculară electropulsată.
4. Tratamentul chirurgical sau înlocuirea articulară se utilizează numai pentru cele mai avansate forme de artrită.
5. În cazul formelor complicate, se poate injecta celule stem.

Pentru pacienții cu artrită s-au dezvoltat complexe specializate de terapie de exerciții, care vizează dezvoltarea flexibilității și a rezistenței. Ele sunt obligatorii completate de exerciții aerobice. Este posibil ca unii pacienți să pară că o astfel de sarcină este prea mare pentru o persoană cu articulații dureroase. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. În primul rând, ar trebui să înceapă să se implice în remisiune, iar în al doilea rând, complexul este selectat individual, ținând cont de gradul de deteriorare a articulațiilor. Clasele regulate dau un efect izbitoare.

În plus, trebuie să adere la o dietă specială, despre care vom vorbi mai jos.

fizioterapie

Următoarele metode au o eficiență ridicată:

1. Curenți galvanici;
2. Iradierea articulației cu unde ultraviolete;
3. Diatermia - impactul curentului de joasă frecvență asupra zonei comune, în vederea încălzirii acesteia;
4. Electrostimularea în conformitate cu Gerasimov este o nouă metodă de fizioterapie, principiul căreia este de a stimula țesuturile din jurul articulației cu curent de joasă frecvență. Cursul de tratament este de 3-6 proceduri, iar efectul acesteia durează câțiva ani. După tratament, pacienții prezintă o scădere a durerii, rigidității și semnelor de inflamație (edem și roșeață a articulațiilor).

Trebuie remarcat faptul că fizioterapia nu înlocuiește tratamentul medicamentos, ci doar îl completează. În caz contrar, artrita reumatoidă va progresa constant și va duce la deteriorarea și distorsiunea articulațiilor.

Medicamente moderne

Ultima generație de medicamente împotriva artritei reumatoide sunt medicamente care reduc în mod selectiv activitatea substanțelor inflamatorii din organism: interleukine, factor de necroză tumorală (TNF) și altele. Ei și-au dovedit eficacitatea nu numai în testele farmacologice, ci și în practica clinică reală. Un alt avantaj este apariția rare a reacțiilor adverse.

Principalii reprezentanți ai acestui grup de medicamente:

• Infliximab (sinonime - Remicade, Flammegis);
• Etanercept (sinonim - Enbrel);
• Adalimumab.

De ce aceste medicamente nu sunt răspândite pe scară largă? Punctul este prețul. Costul a 20 ml de droguri, în medie, este de 45000-50000 mii de ruble. Nu fiecare spital sau pacient își poate permite acest lucru.

Cum să tratăm remedii folclorice pentru artrită

În plus față de metodele tradiționale, tratamentul artritei poate fi suplimentat cu remedii folclorice. Retetele din arsenalul de vindecatori populari au adunat foarte multe. Cu toate acestea, începând cu tratamentul la domiciliu, trebuie să aveți răbdare.

1. Luați o lingură. l. sare și se dizolvă într-un pahar de apă fiartă. Într-o înghețată mică în congelator. Gheața rezultată se pune pe articulația inflamabilă și se păstrează până la dezghețarea completă. Fără spălare, înfășurați articulația timp de 3-4 ore cu o eșarfă de lână (eșarfă).
2. Tratarea cu un amestec de sucuri - se taie un sfecla medie, un mar mare si 2 morcovi. Strângeți sucul din pulpă, adăugați o treime dintr-o linguriță de praf de ghimbir, amestecați toate ingredientele în întregime și beți 3 porții din acest amestec în timpul zilei.
3. Douăzeci de tuberculi de ciclamenă trebuie fierți în 10 litri de apă. Pentru o singură procedură, sunt suficiente 1 până la 2 litri de decoctare. Astfel de băi medicale pentru mâini și picioare ar trebui să fie făcut zilnic timp de 30 de minute până când starea îmbunătățește.
4. Luați un pachet de frunze de dafin și puneți jumătate în tigaie. Se toarnă 300 ml apă clocotită și se fierbe timp de 5 minute. După înfășurați mai bine și lăsați-o să bea timp de trei ore. După 3 ore, filtrați și beți înainte de culcare. Și așa 3 zile la rând. O săptămână mai târziu, trebuie să repetați cursul.
5. Luăm flori de bumbac negru - 1 parte. Frunze de mesteacăn - 4 părți. Willow scoarta - 5 parti. Ingredientele sfărâmate sunt amestecate, 1 lingură de amestec este umplută cu un pahar de apă clocotită. Infuzia este înfășurată. După o jumătate de oră instrumentul este gata. Luați jumătate de pahar de perfuzie de 4 ori pe zi înainte de mese.
6. Această metodă constă în aplicarea tencuielui de muștar pe un punct de umflare pentru a încălzi articulațiile, eliberând astfel pacientul de durere.

Artrita dieta

Adulții care suferă de diferite forme de artrită, vă recomandăm o dietă specială, care ajută la reducerea acidității.

Se recomandă includerea în dieta ta:

• legume și fructe proaspete;
• sucuri proaspete;
• macrou, păstrăv, somon;
• ulei de pește;
• apă minerală;
• produse lactate fermentate.

O dietă echilibrată pentru artrită ar trebui să fie bogată în acizi grași polinesaturați din grupul Omega 3 și să aibă un efect antiinflamator.

Ar trebui să fie eliminate din dieta puternic ceai, cafea, reduce consumul de alcool. Renunțați la utilizarea de ciorbe de carne, ciuperci și pește; toate tipurile de carne afumată; pește sărat și prăjit; caviar; toate soiurile de leguminoase. Iubitorii de brioșă, chipsuri și gemuri va trebui să aleagă între sănătatea lor și dependența de alimente.

Principalul lucru care trebuie amintit: o dieta pentru artrită și artrită trebuie să fie echilibrată, cu calorii reduse și să conțină și vitamine și minerale.

profilaxie

Pentru prevenirea profundă a artritei, trebuie să urmați aceste reguli:

1. Urmăriți greutatea, deoarece excesul de greutate crește uzura articulațiilor;
2. Nu fumați și nu consumați alcool - acest lucru afectează și articulațiile negativ;
3. Mențineți poziția corectă, ceea ce reduce încărcătura articulațiilor;
4. Ridicarea corectă a greutății, fără a îndoi coloana vertebrală la stânga-dreapta, evitând leziunile și încărcăturile inutile ale articulațiilor și mușchilor;
5. Exercitați în mod regulat, deoarece un "corset muscular" bine dezvoltat reduce încărcătura articulațiilor;
6. Reduceți consumul de zahăr și alte băuturi carbogazoase ușor digerabile;
7. Luați pauze de lucru asociate cu șederea îndelungată / în picioare. Faceți exerciții de lumină în timpul pauzelor;
8. Organizați corect locul de muncă astfel încât să fie confortabil să stea, nu trebuie să vă sprijiniți înainte, să vă aruncați capul înapoi, să vă întindeți spatele și gâtul.

De asemenea, merită să mâncați o dietă echilibrată, inclusiv în dieta acizilor grași polinesaturați (pește gras, ulei de pește) și calciu (produse lactate, pește), eliminați de asemenea grăsimile animale (sursa de colesterol "rău"), consumați mai multe legume și fructe. Acizii grași omega-3-nesaturați facilitează simptomele artritei (în special datorită sintezei moleculelor antiinflamatorii - rezolvinov). Un studiu efectuat la 2112 pacienți cu osteoartrită radiografică confirmată a genunchiului a arătat că un consum mai mare de magneziu corespunde unei reduceri semnificative a riscului de osteoartrită (P = 0,03)

perspectivă

În stadiile incipiente, artrita acută infecțioasă răspunde bine la tratament, până la restaurarea completă a funcției articulare.

Dacă dezvoltarea procesului inflamator este asociată cu factori endogeni, recuperarea este mai dificilă, dar este posibilă încetinirea progresiei bolii, prevenirea apariției complicațiilor și evitarea dizabilității.

Caracteristica completă a artritei: tipuri, cauze, simptome, diagnostic și tratament

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Artrita este denumirea comună pentru un grup de afecțiuni ale articulațiilor de natură inflamatorie de origine diferită. Inflamația uneia sau mai multor articulații simultan poate fi atât o boală independentă, cât și o manifestare a patologiei sistemice a corpului.

Ce este artrita într-un sens accesibil? În termeni simpli, aceasta este inflamația cartilajului, a membranei sinoviale, a capsulei, a fluidului articular și a altor elemente ale articulației.

Există mai mult de 10 tipuri de artrită (mai multe despre ele - mai târziu în articol). Mecanismul de dezvoltare a diferitelor tipuri de boli este aproape același, cu excepția unor nuanțe.

Patologia afectează în mod negativ calitatea vieții pacientului, principalele sale simptome: durerea, umflarea și înroșirea zonei afectate, creșterea temperaturii locale, restricționarea mișcării, deformarea articulară. Este dificil pentru o persoană să efectueze activități zilnice, iar în cazul unui curs sever al bolii - chiar mișcări elementare. Poliartrita cronică pe termen lung conduce deseori la imobilizarea parțială sau completă a grupului de invaliditate.

Orice tip de artrită este tratabilă (unele tipuri sunt mai bune și mai ușor de vindecat, unele sunt mai rău), în special acum (articolul a fost scris în 2016), când au fost dezvoltate și aplicate cu succes multe tehnici medicale care vă permit să tratați eficient nu numai simptomele boala, dar și cu cauza și efectul acesteia.

Doctorii din următoarele trei specialități pot trata artrita: reumatolog, artrolog, ortoped și traumatolog. În cazul în care inflamația articulațiilor sa dezvoltat pe fundalul tuberculozei, sifilisului, brucelozei sau altei infecții, accentul se pune pe tratarea bolii subiacente, care se ocupă, respectiv, de medicul TB, de specialistul în boli infecțioase sau de dermatolog-venerolog.

Mai jos, voi descrie în detaliu tipurile, cauzele și simptomele artritei, vorbi despre metodele moderne de diagnostic și metodele de tratare a bolii.

Tipuri de artrita

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Luând în considerare cauzele și mecanismul dezvoltării

Spondilita anchilozantă primară, boala Still, artrita pseudogout, reumatism, psoriazic, septic, juvenil, diferite tipuri de artrită infecțioasă specifică (virală, dizenterică sau gonoreică).

Cele secundare apar pe fundalul patologiei principale, de exemplu, o tumoare malignă, osteomielită, boli autoimune, sarcoidoză, hepatită, borrelioză, anumite boli ale sângelui, plămânilor sau tractului gastrointestinal.

Prin numărul de articulații afectate

Monoartrita - o inflamație izolată a unei singure articulații, de obicei mare

Oligoartrita - o leziune de cel mult 3 articulații

Poliartrita - inflamație simultană 3-6 de ambele articulații mari și mici

Prin natura schimbărilor care apar, artrita este împărțită în:

• inflamator, care se caracterizează prin prezența inflamației,
• degenerativ, atunci când există mai întâi o malnutriție a cartilajului, distrofie, o schimbare a aspectului articulației afectate, urmată de deformarea ei.

Artrita are loc în forme acute, subacute și cronice. Pentru o leziune inflamatorie, cursul acut sau subacut este cel mai caracteristic, pentru cursul degenerativ-distrofic este cronic.

Procesul inflamator acut este: seros, seros-fibros, purulent.

Inflamația cea mai "inofensivă" cu formarea și acumularea de lichid seros (clar) în punga sinovială are loc cu sinovita - inflamația tecii articulației.

Artrita deosebit de severă - purulentă. În acest caz, inflamația afectează, în plus față de sacul articular, și țesuturile adiacente acestuia și purorea apare în fluidul articular datorită reproducerii active a microorganismelor patogene. Dezvoltarea unui proces purulente este plină de formarea flegmonului capsular (când procesul purulent captează întreaga articulație).

Cauzele bolii

Motive comune (principale)

• ereditate;
• traumatisme;
• obezitate;
• tulburări metabolice în organism;
• hipotermie frecventă;
• infecție;
• distribuția irațională a activității fizice: șederea îndelungată într-o poziție așezată sau exercițiul fizic excesiv;
• infecții bacteriene, virale sau fungice acute;
• boli ale sistemului nervos;
• boli autoimune.

Motive suplimentare

• Chirurgie articulară
• vârstă avansată
• naștere,
• slabă imunitate
• vaccinare,
• alergie,
• repetarea avorturilor,
• alimentatie nesanatoasa
• situație ecologică nefavorabilă
• lipsa de minerale și vitamine.

Malnutriția - principala cauză a artritei gute

Cauzele unor tipuri specifice de artrite

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Leziuni ale elementelor articulației: vânătăi, fracturi ale oaselor care urmează să fie articulate, lacerații în zona articulațiilor etc.

Încărcături excesive regulate asupra articulațiilor, forțând să facă mișcări cu o încărcătură mare

Diverse infecții, ale căror agenți cauzali sunt ureaplasma, chlamydia, micoplasma, bacilul dizenteric, clostridia, salmonella, virusurile gripale etc.

Nu este stabilit cu precizie, dar probabilitatea eredității este ridicată; boli autoimune; virușii viruși (virusul Epstein-Barr, herpes simplex, citomegalovirus); hepatovirusuri, retrovirusuri

Mecanisme genetice și autoimune

Nutriție insuficientă a cartilajului ca urmare a proceselor metabolice din organism

Displazia - malformații congenitale ale elementelor articulare

Boli sistemice - sclerodermie, lupus etc.

Inflamație specifică și nespecifică a structurilor articulare. Primul este pe fundalul tuberculozei, gonoreei, dizenteriei. Al doilea - ca o înfrângere independentă fără participarea agenților patogeni

Daune, distrugerea articulațiilor în boala Perthes, osteochondrită

Hemofilia - o tulburare hereditară ereditară

Încălcarea metabolismului proteinelor pe fondul malnutriției cu consumul excesiv de alimente bogate în substanțe speciale - purine (macrou, hering, sardine, carne)

excesul de greutate corporala

Dezvoltarea artritei reumatoide afectează eșecul sistemului imunitar. Din motive necunoscute, celulele specifice ale sistemului imunitar încep să "atace" țesutul propriu al articulațiilor. Ca rezultat, începe inflamația autoimună, care apare cu proliferarea țesutului agresiv cu dezvoltare asemănătoare tumorii, datorită căruia ligamentele, suprafețele articulare sunt deteriorate, cartilajul și oasele la care sunt atașate sunt distruse. Acest lucru duce la dezvoltarea fibrozei, sclerozei, eroziunii, ca urmare a contracturilor, subluxațiilor, rigidității persistente a anchilozelor articulare.

Simptome caracteristice

Simptomul principal al artritei este durerea în una sau mai multe articulații. La început ele sunt slabe și practic nu au niciun efect asupra vieții normale a unei persoane. În timp, sindromul durerii crește: durerea devine ondulată în natură, agravată de mișcare, noaptea și mai aproape de dimineață. Intensitatea durerii variază de la ușoară la foarte puternică, făcând-o extrem de dificilă pentru orice mișcare.

• dimineata rigiditate
• umflare,
• înroșirea pielii
• creșterea temperaturii locale în zona inflamației,
• deteriorarea activității motrice a pacientului,
• limitându-și mobilitatea
• formarea deformărilor persistente ale articulațiilor.

În funcție de evoluția procesului, limitarea funcționalității articulațiilor afectate poate fi atât ușoară, cât și severă, cu posibila imobilizare a membrelor.

Luați în considerare simptomele unor tipuri de artrită în detaliu.

Artrita traumatică

Leziunea traumatică a elementelor articulare este însoțită de o reacție inflamatorie și dacă microbii patogeni au pătruns în cavitate, apoi inflamația purulentă a fluidului articular și a sacului, care trece treptat la țesuturile din apropiere ale articulației.

Simptomele artritei reumatoide

Acest tip de artrită se caracterizează prin leziuni simetrice ale genunchiului, încheieturii, cotului, articulațiilor gleznei, precum și articulațiilor mici ale degetelor și degetelor de la picioare. Inflamația articulațiilor șoldului, umărului și coloanei vertebrale este mai puțin caracteristică, dar este posibilă.

În caz de boală acută sau subacută a bolii unei persoane, dureri ascuțite în mușchi și articulații, slăbiciune severă, febră, rigiditate în articulațiile mici dimineața sunt îngrijorătoare.

Procesul lent cronic are loc cu dureri de severitate ușoară, o creștere treptată a modificărilor articulare care, de obicei, nu sunt însoțite de limitări semnificative ale funcțiilor membrelor.

Treptat, inflamația trece la mușchii din apropierea articulației. Ca urmare, se dezvoltă inflamația focală, forța musculară și tonusul lor scade, pacientul simte slăbiciune musculară, oboseală severă după exerciții fizice normale.

Un simptom tipic este apariția nodulilor subcutanați rotunzi cu un diametru de cel mult 2 cm, care se pot forma și pe supapele inimii și în plămâni.

Asimetria leziunii, caracterizată în același timp de 2 sau 3 articulații, este caracteristică acestui tip de boală. La început, articulațiile mici ale degetelor și mâinilor devin inflamate, apoi cele mari - genunchi, coate, umeri etc.

Dezvoltarea oligoartritei (inflamarea a cel mult 3 articulații) este însoțită de inflamația membranelor din jurul tendoanelor, o creștere a temperaturii zonei inflamate și roșeață a pielii, umflarea și sensibilitatea articulațiilor.

Sindromul de durere este exprimat în repaus sau pe timp de noapte, rigiditatea dimineții și durerea trece în timpul zilei.

diagnosticare

Instalația unui diagnostic precis se bazează pe o combinație de manifestări clinice, date de examinare medicală și rezultate de laborator de diagnostic care confirmă prezența artritei (datele de diagnostic contribuie, de asemenea, la determinarea tipului, stadiului și gradului de activitate al procesului).

În timpul examinării cu o examinare vizuală și palparea articulațiilor deranjante, medicul notează umflarea, înroșirea pielii, care este fierbinte la atingere; când boala este neglijată, se observă o deformare vizibilă a articulației.

În tabelul de mai jos - tipurile specifice de studii care trebuie transmise în cazul suspectării artritei:

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Artrita: ce este? Cauze, simptome, tratament, prevenire

Artrita este un concept generalizat al tuturor bolilor articulare. Poate fi atât o boală majoră, cât și un efect secundar al unui număr mare de afecțiuni. Diagnosticul dificil și tratamentul prelungit fac artrita articulațiilor una dintre cele mai grave boli. Cu toate acestea, un procent mare din cei vindecați le permite medicilor să dea un prognostic favorabil.

Fiecare a șasea persoană devine dezactivată. Între timp, boala este ușor de prevenit, diagnosticul în primele etape asigură recuperarea completă. Unul trebuie doar să își reconsidere stilul de viață și să nu neglijeze simptomele alarmante.

Varietăți ale artritei

Practicandu-se pe reumatologi si ortopedisti in munca lor, folosesc mai multe clasificari ale bolilor inflamatorii ale articulatiilor. Cu toate acestea, cea mai extinsă este clasificarea, oferind parțial cauzele acestei boli. Conform căruia artrita este împărțită în majore și minore (complicații ale altor boli).

Termenul "artrită", introdus de Hippocrates, în secolele următoare a fost folosit pentru a se referi la orice patologie articulară. Începând cu sfârșitul secolului al XV-lea, corpurile medicale științifice au început să distingă treptat forme individuale ale bolii.

Deci, Bayu a evidențiat reumatismul dintre artrită. La începutul secolului al XVII-lea, Sidengam a descris guma și artrita reumatoidă ca forme independente. Zeci de ani mai târziu, artrita specifică infecțioasă a fost combinată de Bouchard sub denumirea comună "Pseudorevmatismul infecțios". În secolul al XIX-lea, Muller a făcut prima încercare de a clasifica patologia articulațiilor. El a distins clar bolile inflamatorii ale articulațiilor (artrita) de la distrofie (artrită). Această divizie își păstrează valoarea până în prezent.

Forme primare

• Osteoartrita - țesuturile cartilajului articulațiilor sunt afectate, ducând la o deformare completă.
• Poliartrita reumatoidă - o boală a țesutului conjunctiv, cu înfrângerea articulațiilor mici.
• Artrita septică (infecțioasă) - o infecție fungică sau bacteriană afectează articulațiile mari, genunchiul sau șoldul. Apoi, toate articulațiile sunt implicate în procesul inflamator.
• Guta este o boală metabolică caracterizată prin creșterea sărurilor de acid uric. O ciocnire de lângă degetul mare este o manifestare a acestui tip de artrită.
• Boala lui Still este o formă de poliartrită reumatoidă, foarte dificil de diagnosticat. În cele mai multe cazuri, se observă la copiii cu vârsta sub 16 ani.
• Spondilita este o infecție la nivelul vertebrelor, datorată în principal bacteriilor. Există mai multe forme ale bolii - osteomielita spinării și spondilita tuberculoasă.

Artrita, o complicație a altor boli

Un diagnostic separat necesită artrită a articulațiilor, care se dezvoltă din nou pentru alte boli, pentru că simptomele lor vin în prim plan în acest caz.

De exemplu, pentru lupusul eritematos sistemic, pe lângă leziunea articulațiilor mici, sunt caracteristice febra și simptomele fluturelor: roșeața pielii feței în obraji și nas, asemănătoare aripilor fluture.

• Lupus eritematos sistemic este o boală a țesutului conjunctiv și a derivaților săi.
• Purpură - hemoragii capilare fine în piele, sub piele sau mucoase.
• Artrita psoriazică este o boală cronică, progresivă, care apare în timpul psoriazisului.
• Artrita reactivă este o boală inflamatorie a articulațiilor care se dezvoltă după transferul unor infecții (urinare, intestinale, nazofaringiene).
• Hemocromatoza este o boală ereditară, determinată genetic, manifestată printr-o încălcare a metabolismului de fier, cu acumularea acesteia în țesuturi și organe.
• Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului, de obicei de origine virală, adesea răspândită în articulații.
• Granulomatoza este o inflamație care se caracterizează prin formarea de granuloame (noduli) care rezultă din transformarea celulelor capabile de fagocitoză.
• Borrelioza este cea mai frecventă boală provocată de căpușe din emisfera nordică. Bacteriile sunt transmise oamenilor prin mușcătura căpușelor infectate. Mai întâi, sistemul locomotor este afectat.

Clasificarea exactă facilitează foarte mult diagnosticul corect și terapia ulterioară.

Cauzele bolii

Artrita este o boală complexă și diversă. Dezvoltarea sa se datorează multor motive. În clasificarea medicală, este obișnuit să se facă distincția între mai multe grupuri principale:

1. Infecțioase provocatori - prezența bolilor virale și bacteriene.
2. Cauze traumatice - articulația deteriorată nu a fost complet restaurată, ceea ce a determinat în continuare procesul inflamator.
3. Factorii imunologici - dieta proastă, lipsa vitaminelor, obiceiurile proaste, inclusiv abuzul de băuturi cofeină, cresc riscul de îmbolnăvire.
4. Predispoziția genetică. Boala poate fi moștenită. Dacă în cercul următor al rudelor există oameni care suferă de inflamația articulațiilor, atunci șansele de îmbolnăvire cresc.

O gamă foarte largă de oameni sunt în pericol. Pe lângă motivele evidente, există circumstanțe care dau un impuls puternic bolii:

• Sexul feminin Statisticile arată că femeile sunt mult mai probabil decât bărbații să caute ajutor de la reumatologi. Aceasta este o explicație logică. Procesul natural, dar dificil de sarcină și naștere, privează organismul de multe vitamine și minerale benefice. Fertilitatea este o sarcină crescută a întregului sistem musculoscheletal și posibilele complicații sub formă de boli artritice.
• Bolile cronice.
• Fracturi, entorse, entorse și alte leziuni.
• Chirurgie sub anestezie generală.
• Orice fel de alergii.
• Vaccinarea complicațiilor.
• Alte afecțiuni ale articulațiilor. De exemplu, artrită, bursită, chist Bequeira aproape întotdeauna dau complicații.
• Vârsta avansată. De-a lungul timpului, articulațiile tind să se uzeze dacă nu desfășurați un set de activități.

Rezumând, se poate susține că oricine poate fi în pericol, inclusiv copiii mici.

simptomatologia

Indicatorul principal al bolii - durere la unul sau mai multe articulații. Mulți oameni nu o iau în serios. Disconfortul scurt nu provoacă neplăceri. Simptomele neplăcute sunt ușurate rapid prin masaj sau prin administrarea de analgezice simple.

În timp, devine mai dificil să ignorați simptomele. Durerile se intensifică, dobândesc un caracter de tip val. Când se mișcă și noaptea, boala se exacerbează.

Simptome evidente apar în această perioadă:

• Dimineata rigiditate;
• Puffiness cu roșeață a pielii;
• Creșterea temperaturii în zona inflamației;
• Limitarea mobilității datorată durerii severe;
• Observabil pentru deformarea articulațiilor ochiului liber.

Simptomele pot fi diferite, în funcție de specie. Pe exemplul celor mai frecvente boli, puteți crea o imagine generală a simptomelor.

1. Poliartrita reumatoidă se caracterizează printr-o leziune simetrică a articulațiilor, apar noduli vizibili în locurile de îndoire. Exacerbarea bolii se observă dimineața devreme, în a doua jumătate a zilei simptomele aproape dispar. Dacă boala se află în stadiul acut, pacientul este extrem de febril, extremitățile devin amorțite, apare o durere severă în timpul inhalării, ganglionii limfatici cresc, clipirea este însoțită de dureri ascuțite.
2. Artrita reactivă - pe fundalul simptomelor comune, există inflamația tractului urinar, apariția cistită, uretrita. Creșterea rupturilor, crampe la nivelul ochilor, complicații cum ar fi conjunctivita.
3. Infecții - frisoane, febră, dureri de cap severe, slăbiciune generală, umflarea țesuturilor în zonele articulațiilor afectate. Tipul de infecție care a declanșat boala este determinat de teste.
4. Gouty - articulațiile brațelor și picioarelor se umflă. Cel mai adesea afectează primele articulații ale degetelor de la picioare. Dar, artrita gută poate apărea în coate, în genunchi, pe degete. Locurile de inflamație devin roșii. Sindromul de durere este crampe - de la foarte puternice, înțepături, până la slăbire, răspândirea.
5. Inflamațiile psoriazice - mici ale degetelor picioarelor și brațelor cresc în dimensiune, provocând o umflare generală a membrelor. Nu este simetric, spre deosebire de reumatism. Pielea degetelor afectate dobândește o tentă purpuriu-albăstrui, după impact. Lipsa totală sau parțială a mobilității. Durerea este foarte puternică. Este imposibil să faci fără a lua anestezice puternice.
6. Osteoartrita - simptomele apar lent, treptat, pe măsură ce boala progresează. Primul semn de avertizare este rănirea membrelor și coloanei vertebrale. În funcție de forma fluxului, acesta poate fi în stadiul de regresie de mai mulți ani. Simptome mici, extrem de periculoase, cu leziuni la scară largă.
7. Procesul traumatic - inflamator se face simțit prin apariția unei crize în articulațiile deteriorate, ca și în cazul osteoartritei. Durerea și umflarea pot să nu apară în curând. Prin urmare, nu trebuie să ignorați semnele primare.

diagnosticare

Un număr mare de cauze și simptome determină provocarea diagnosticului de artrită a articulațiilor. Doar un medic cu experiență și cu înaltă calificare va putea să colecteze toate componentele bolii într-o singură fotografie. Dacă tipurile obișnuite pot fi diagnosticate suficient de repede, atunci tipurile rare cauzate de alte patologii cronice nu sunt ușor de detectat. De exemplu, artrita reumatoidă a articulațiilor, până în prezent rămâne un mister pentru reumatologi - cauzele apariției nu sunt suficient de bine fundamentate.

Pentru a desemna un curs eficient de terapie, diagnosticul final se face împreună cu cauzele care stau la baza acesteia.

Pentru aceasta, se desfășoară o gamă largă de evenimente medicale:

• Depasirea istoriei complete a bolii;
• Se efectuează studii de laborator (biochimie totală a sângelui, determinarea nivelului zahărului, PCR, analiza urinei etc.).
• Au fost excluse legăturile infecțioase, alergice, traumatice, bacteriene și de altă natură, până la determinarea provocatoare;
• Cercetarea prin echipamente de diagnostic - radiografie, ultrasunete, RMN;
• Biopsia lichidului sinovial care umple cavitatea articulară.
• Artroscopie. O modalitate mai modernă de a studia articulațiile și de a colecta lichidul sinovial. Metoda oferă date exacte și, de regulă, nu necesită proceduri repetate.
• Compilați o imagine clinică completă a bolii.

Toate etapele de diagnosticare secvențială sunt esențiale pentru determinarea bolii comune. Cercetarea hardware cuprinzătoare nu exclude, ci se completează reciproc.

După cum sa menționat mai sus, efectuarea unui diagnostic corect este o sarcină dificilă. Prin urmare, este imposibil să ignorați sau să înlocuiți metodele de diagnostic. Terapia și prognosticul ulterior al bolii depind complet de aceasta.

Tratamentul artritei

Tratamentul artritei are loc în mai multe etape. Fiecare dintre ei, înainte de terapie, are propriile scopuri și obiective, care sunt implementate folosind anumite metode. Dacă se utilizează schemele standard conservatoare în stadiile inițiale, atunci în etapele ulterioare intervenția chirurgicală este deja demonstrată până la îndepărtarea articulațiilor afectate.

Obiectivele oricărei terapii sunt aceleași:

• Îndepărtați durerea;
• Opriți progresul bolii;
• Restaurați performanța articulației;
• Eliminați posibilele complicații.

Pentru a obține rezultate, aplicați:

În primul rând, este destinată eliminării durerii agresive și reluării unui mod normal de viață - somn, muncă, mișcare, efectuarea activităților zilnice. Ei prescriu medicamente antiinflamatorii și analgezice (de exemplu, Diclofenac, Baralgin, Ketorol), care nu pot scăpa de boală, dar pot elimina sindromul durerii. Chondroprotectorii capabili să repare țesutul de cartilagiu. Antibiotice cu un spectru diferit de acțiune, pentru îndepărtarea unei inflamații puternice și a unui abces.

Acestea includ iradieri ultraviolete, electroforeză cu anestezice, fonoforă, masaj, terapie cu nămol, încălzire, împachetări, hidromasaj, băi terapeutice. Deja după un curs săptămânal, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ. În legătură cu tratamentul medical, orice fel de artrită devine practic asimptomatică. Calitatea vieții pacientului se îmbunătățește și el își poate începe deja sarcinile zilnice.

• Fizioterapie și nutriție echilibrată.

Tratamentul cu artrita necesită o revizuire completă a dietei. Un număr mare de legume proaspete și fructe sunt obligatorii, carnea grasă este înlocuită cu pește și fructe de mare, mâncăruri prajite, sărate, picante și tot felul de condimente sunt complet excluse. Toate produsele alimentare sunt fierte și fierte fără adăugarea de ulei. Nutriția alimentară va asigura aportul de minerale esențiale și vitamine în organism și, în special, în articulațiile afectate.

Activitatea fizică este, de asemenea, supusă ajustării. Starea de odihnă și odihna permanentă a patului agravează numai starea pacientului. În funcție de gravitatea bolii, terapia cu exerciții fizice este prescrisă individual de medicul curant. Complexul trebuie să fie efectuat în mod regulat, fără goluri, ținând cont de toate recomandările medicale.

De exemplu, pot fi date câteva exerciții pentru artrită gleznă:

• netedă rulare de la picioare la toc;
• mers pe jos în interiorul piciorului;
• sarind pe degetele de la picioare;
• mers pe tocuri;
• în poziție șezândă, întinzând degetele de la picioare spre sine.

Pentru cazurile severe, multe exerciții pot fi efectuate în apă, unde sarcina este redusă și terapia cu exerciții este mai confortabilă. Prezentat, de asemenea, folosind o bicicletă de exerciții

Masajul terapeutic reduce tensiunea și umflarea articulațiilor. Asigurați-vă că sunteți inclus în procesul general de tratare a artritei. O vizită la un sanatoriu va ajuta la obținerea rezultatelor maxime.

În orice caz, toate intervențiile terapeutice, exercițiile de terapie fizică și medicamentele medicale sunt prescrise numai de către medicul curant, pe baza diagnosticului.

Folosirea tratamentelor pentru artrita

În lupta împotriva bolii toate căile sunt bune. Medicina tradițională oferă multe rețete testate de nimeni. Cele mai populare sunt:

- Băi de conifere. Mlaștinile ramură turnă apă fiartă, insistă 10 minute, coborâți picioarele într-un recipient cu ace de pin timp de 30 de minute. După procedură, mergeți imediat la culcare. Se poate repeta zilnic, până la ușurare.

- Se încălzesc semințele de in, într-un cuptor sau într-o tigaie uscată, se pune într-o pungă de pânză și se aplică la articulația inflamată.

- Varza proaspătă este renumită pentru efectele sale antiinflamatorii. Plăcile calde aplicate în zonele afectate de artrită, pre-lubrifiate cu orice fel de miere. Înfășurați învelitoarea cu filmul agățat și o eșarfă caldă. Este recomandabil să faceți asta noaptea.

- Se amestecă oul de pui brut cu două linguri de sare de masă, se aplică compoziția pe o țesătură din bumbac curată și se înfășoară un loc de durere. Pe măsură ce se usucă, aplicați un nou lot de amestec.

- Kefir se amestecă cu creta zdrobită cu o cremă groasă. Comprimați setul pentru noapte. Relieful nu vine prea mult.

În ciuda eficacității metodelor populare, trebuie amintit faptul că tratamentul pe bază de sine se poate încheia foarte rău. Fără metode tradiționale, un rezultat pozitiv va fi temporar, iar artrita se va întoarce foarte curând.

Combinația dintre mai multe tehnici, medicina tradițională și tradițională oferă un efect stabil, de lungă durată și reduce riscul de recidivă.

Viața în timpul tratamentului și prevenirii

Prognosticul pentru toate tipurile de artrită este, în general, favorabil. În cele mai multe cazuri, boala este complet curabilă în 6-9 luni. În această perioadă, este important să nu renunțăm la o viață deplină, ci să ne adaptăm cât mai mult posibil. Punerea în aplicare a recomandărilor și regulilor simple va îmbunătăți starea generală a pacientului:

• Reduceți sarcina asupra articulațiilor;
• Efectuați exerciții de întindere;
• Aplicarea strictă a tuturor recomandărilor medicului curant;
• Întreg somn;
• Dieta este o dieta echilibrata.

Sănătatea este complet dependentă de auto-control și de conformitate. Acesta este un preț mic pentru un remediu complet pentru artrită. Doar este important să se adere și să se ia măsuri preventive pentru a preveni reapariția.

• Alimentația sănătoasă și adecvată ar trebui să fie un obicei bun pentru viață. Acest lucru va ajuta nu numai să împiedice revenirea artritei, ci și să aibă un efect pozitiv asupra stării generale a corpului.
• Complet excludeți alcoolul și fumatul. Modelele rele nu au contribuit niciodată la o bună stare de sănătate.
• Nu permiteți bolilor infecțioase. Pentru a face acest lucru, luați medicamente imunomodulatoare și tratați temeinic chiar și un nas curbat.
• Conduceți un stil de viață activ. Plimbari lungi, sporturi fezabile ar trebui să fie o responsabilitate zilnică.
• Evitați efortul fizic greu pentru a minimiza riscul rănirii.
• Înainte de culcare facem masaj preventiv.

Doar prin revizuirea completă a stilului de viață puteți evita recidiva și prevenirea apariției artritei cu o forță nouă. Dacă boala sa întors, ignorând chiar și simptomele aparent nesemnificative, este o cale directă spre masa chirurgicală și posibila invaliditate.

artrită

Artrita este o denumire generală pentru toate tipurile de procese inflamatorii în articulații, care acționează ca forme nosologice independente sau manifestări ale patologiei sistemice. Cu boala progresivă, inflamația se extinde asupra țesuturilor adiacente: membrana sinovială, bursa, ligamentele, tendoanele, mușchii și oasele.

Cauzele artritei și factorii de risc

Cauzele dezvoltării proceselor inflamatorii în articulații pot fi foarte diverse. Inflamația acută poate fi cauzată de traume, infecții, o reacție alergică sau eliberarea de substanțe toxice în cavitatea articulară cu șerpi, păianjeni și insecte otrăvitoare. Forma cronică se dezvoltă deseori pe fundalul diferitelor perturbări ale funcționării organelor și sistemelor interne:

• tulburări endocrine;
• boli ale sistemului nervos;
• boli autoimune, alergice și atopice;
• anomalii congenitale ale sistemului musculoscheletal și leziuni la naștere - de exemplu, displazia șoldului;
• prezența focarelor infecțioase persistente în organism.

Apariția artritei reactive este cel mai adesea asociată cu enterobacterii, chlamydia și micoplasmele. În cazul artritei reumatoide, predispoziția genetică este de o importanță capitală.

Dintre factorii de risc semnificativi din punct de vedere statistic pentru artrită, OMS citează vârsta peste 65 de ani, excesul de greutate, hipertensiunea, bolile renale și afecțiunea feminină: datorită schimbărilor drastice în contextul hormonal în timpul menopauzei, femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. În Rusia, inflamația articulațiilor este observată la aproximativ 60% din persoanele vârstnice de pensionare, pe fondul unei tendințe de creștere a incidenței și o scădere a vârstei primei manifestări a bolii. Diagnosticul diatezei neuro-artritice în copilărie crește riscul de artrită la vârsta adultă.

Adesea, cauza artritei este o microtraumă constantă a structurilor articulare în sporturile profesionale și munca fizică tare, atunci când există o încărcătură intensă asupra acelorași grupări musculare. Pe de altă parte, un stil de viață sedentar contribuie, de asemenea, la dezvoltarea proceselor inflamatorii în articulații, în special atunci când abuzul de alcool, nutriția dezechilibrată și lipsa vitaminelor din dietă sunt amestecate cu inactivitate fizică.

formă

Datorită varietății manifestărilor artritei în practica clinică, este obișnuit să se facă distincția între diferitele forme ale bolii, care diferă în specificul imaginii clinice și al măsurilor terapeutice. În funcție de natura cursului, se disting artrita acută și cronică și în funcție de numărul de articulații afectate, trei forme ale bolii sunt diferențiate:

• monoartrita - inflamația unei articulații;
• oligoartrita - inflamația a două până la patru articulații afectate;
• poliartrita - inflamația a cinci sau mai multe articulații.

Pe baza factorului etiologic predominant, distingem artrita primară cu patogeneza independentă și artrita secundară ca urmare a bolii de fond. Formele primare includ artrita infecțioasă, traumatică și reumatoidă, artrita juvenilă idiopatică, boala lui Still și inflamația articulațiilor la osteoartrită și spondilită.

Artrita secundară apare pe fondul unui număr de boli, dintre care cele mai cunoscute sunt dizenteria, tuberculoza, guta, diabetul, lupusul eritematos sistemic, gonoreea, borrelioza, psoriazisul, purpura, hepatita, granulomatoza, hemocromatoza, sindromul Reiter și altele. Inflamația articulațiilor care au apărut după transferul infecțiilor nazofaringiene, intestinale și urinare se numește artrită reactivă.

În stadiile incipiente, artrita acută infecțioasă răspunde bine la tratament, până la restaurarea completă a funcției articulare.

etapă

În dinamica procesului patologic în artrită, există patru etape:

1. Din punct de vedere clinic, boala nu se manifestă, totuși, primele semne de inflamație sunt prezente pe raze X ale articulațiilor. Uneori există o ușoară rigiditate a mișcărilor și durere periodică în timpul efortului fizic.
2. Un proces inflamator progresiv duce la subțierea țesuturilor structurilor articulare și la eroziunea capetelor osoase. Umflarea apare în zona articulațiilor afectate; creșterea temperaturii locale și înroșirea pielii sunt adesea observate, mișcările fiind însoțite de o criză.
3. Distrugerea progresivă a structurilor articulare duce la deformarea semnificativă a articulațiilor, limitarea mobilității, durerea constantă și pierderea parțială a funcției articulare, care sunt parțial compensate de tensiunea musculară.
4. Modificările patologice ale țesuturilor articulare devin ireversibile; articulația afectată este complet imobilizată. Odată cu înfrângerea articulațiilor genunchiului, se formează contracții, se dezvoltă anchiloză în articulațiile șoldului - fuziunea capului oaselor articulare datorată umplerii capsulei articulare cu os de înlocuire sau țesut fibros.

Simptomele artritei

Simptomatologia artritei depinde de stadiul și forma bolii. Semnele generale de inflamație a articulațiilor nu sunt specifice: în stadiile incipiente ale procesului patologic, durerile moderate și rigiditatea articulațiilor sunt adesea atribuite oboselii, hipotermiei și schimbărilor legate de vârstă. Cu inflamația unor articulații, pot apărea semnale alarmante:

• umflarea picioarelor și oboseală crescută la mersul cu înfrângerea articulațiilor gleznei;
• "Simptom de mănuși" cu inflamație a articulațiilor mâinii;
• lamență și durere care se extind până la genunchi, cu artrită de șold;
• dificultate de ridicare și răpire a membrelor cu leziuni ale umărului.

Majoritatea pacienților consultă un medic pentru stadiul II al bolii. Disconfortul constant în articulații, apariția de umflături sensibile cauzate de producția excesivă de lichid sinovial, o criză caracteristică, eritemul și umflarea ariilor problematice sunt semne clare de inflamație. Poziția forțată a corpului și a membrelor poate indica spasme musculare puternice pe fondul pierderii mobilității articulațiilor.

Simptomele specifice sunt inerente numai în anumite forme ale bolii. Artrita reactivă se caracterizează prin inflamația asimetrică a articulațiilor membrelor, pe fundalul febrei, cefaleei și conjunctivitei. În unele cazuri, se adaugă semne de infecție a tractului urinar. Deformările valguselor degetelor mari și degetelor de la picioare dau motive să suspecteze artrita gută, iar în cazul artritei psoriazice articulațiile mâinilor sunt foarte deformate și îngroșate.

În artrita reumatoidă, articulațiile sunt afectate simetric, iar nodulii densi se formează la locurile de îndoire. În timpul remisiunii, disconfortul se simte în principal dimineața și aproape dispare în a doua jumătate a zilei. Exacerbările sunt însoțite de febră, amorțeală a extremităților, durere în timpul inhalării, inflamație a ganglionilor limfatici și glandelor salivare, fotofobie și durere la nivelul ochilor.

Caracteristicile fluxului de artrită la copii

Există două forme de artrită diagnosticate exclusiv în copilărie - artrita idiopatică juvenilă și artrita reumatoidă juvenilă sau boala Still. Ambele boli sunt caracterizate printr-un curs persistent și un răspuns slab la terapie, în cazul bolii lui Still, pe lângă articulații, organele interne sunt adesea afectate.

De asemenea, copiii au tendința de a avea un curs mai acut de artrită infecțioasă în comparație cu pacienții adulți. Durerea și deformările severe ale articulațiilor sunt însoțite de febră mare și intoxicație severă a corpului - dureri de cap severe și dureri musculare, confuzie, greață și vărsături.

Diagnosticul artritei

Cu toate că semnele de inflamație a articulațiilor sunt clar vizibile chiar și pentru un specialist, nu este posibil să se determine cu precizie forma și stadiul artritei, precum și să se elaboreze strategia corectă de terapie, bazată exclusiv pe istoric și pe examenul fizic.

La efectuarea unui diagnostic preliminar, medicul atrage atenția asupra dimensiunii, formei și sensibilității și mobilității articulațiilor, culorii și temperaturii pielii, tonusului muscular; efectuează teste funcționale. Următoarea etapă a căutării diagnostice ar trebui să fie tehnicile instrumentale care vizualizează semnele caracteristice ale artritei:

• îngroșarea și compactarea țesuturilor moi adiacente;
• calcificări;
• tendinită și tendozinită;
• osteoporoza periarticulară;
• chisturi ale țesutului osos;
• rugozitatea suprafețelor articulare;
• eroziunea osoasă;
• îngustarea spațiului comun;
• osteofite etc.

Trecerea RMN asigură o precizie maximă în diagnosticarea patologiilor articulare datorită vizualizării de înaltă calitate a țesuturilor dure și moi. Radiografia și CT ale articulației într-o proiecție dreaptă, laterală și oblică fac posibilă identificarea modificărilor în aparatul osoasă. Pentru a evalua starea cartilajului, a tendoanelor, a ligamentelor, a mușchilor și a nervilor, este prescrisă o ultrasunete suplimentară a articulațiilor mari. Dacă articulația genunchiului este deteriorată, poate fi necesară artroscopia cu o selecție de lichid sinovial și biopsie. Pentru a urmări dinamica procesului în absența exacerbărilor, artrografia de contrast poate fi adecvată.

Diagnosticul de laborator al artritei implică o analiză generală, biochimică și imunologică a sângelui. Rata ridicată de sedimentare a eritrocitelor și o concentrație crescută de fibrinogen confirmă prezența unui proces inflamator; creșterea numărului de celule albe din sânge - o infecție bacteriană. Cu eozinofilia, probabilitatea unei reacții alergice este ridicată. Detectarea factorului reumatoid în ser, împreună cu depășirea nivelului admis de anticorpi și a complexelor imune circulante, indică în mod clar artrita reumatoidă. În cazul artritei gute, indicatorii de acid sialic și acid uric cresc.

În Rusia, inflamația articulațiilor este observată la aproximativ 60% din persoanele vârstnice de pensionare, pe fondul unei tendințe de creștere a incidenței și o scădere a vârstei primei manifestări a bolii.

Tratamentul artritei

Alegerea strategiei terapeutice depinde de forma, etiologia și stadiul bolii, localizarea inflamației, precum și vârsta, sănătatea și caracteristicile constituționale ale pacientului. Pentru ameliorarea procesului inflamator și a sindromului de durere, un complex de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare și analgezice este selectat în combinație cu proceduri fizioterapeutice. Electroforeza si ultraphonoforeza, terapia cu maner, terapia cu amplipulse, terapia magnetica si tratamentul cu SMT (tratament cu curenti sinusoidali modulati) dau un efect bun.

Corticosteroizii în practica reumatologică sunt utilizați cu mare atenție, limitându-se la injecții în articulația afectată în absența răspunsului la metode de tratament benigne. În cazul artritei infecțioase, sunt prescrise cursuri de antibiotice sau medicamente antivirale, iar în artrita reumatoidă - imunosupresoare și imunomodulatoare. Dacă apar complicații purulente, se efectuează zilnic artrocentesis.

Dieta medicală pentru artrită implică respingerea alimentelor cu conținut ridicat de calorii, carnea roșie și subprodusele din carne, leguminoasele, sarea, condimentele și alcoolul. În artrita reumatoidă, ar trebui să renunți la roșii, cartofi, vinete și alte culturi de legume din familia de nisip, care conțin solanină. Dieta pacientului ar trebui să conțină alimente bogate în fibre și vitamine, precum și surse de proteine ​​ușor de digerat - păsări de curte și produse lactate.

Pentru a consolida efectul terapeutic, se recomandă masajul, exercițiile în grupul de terapie cu exerciții și un curs de balneoterapie într-un sanatoriu specializat. Apelul la remediile folclorice și la metodele neconvenționale este permis numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.

Complicații și posibile consecințe

Complicațiile precoce cum ar fi panartrită, flegmon și alte procese purulente se dezvoltă în principal în artrita infecțioasă. Complicațiile târzii includ contracții, dislocări patologice, osteomielită, osteoliză, necroza țesutului osos și sepsis generalizat. În absența unui tratament adecvat, artrita cronică progresivă poate duce la dizabilitate: pacientul își pierde capacitatea de a se îngriji de sine și de a se mișca liber.

perspectivă

În stadiile incipiente, artrita acută infecțioasă răspunde bine la tratament, până la restaurarea completă a funcției articulare. Dacă dezvoltarea procesului inflamator este asociată cu factori endogeni, recuperarea este mai dificilă, dar este posibilă încetinirea progresiei bolii, prevenirea apariției complicațiilor și evitarea dizabilității.

profilaxie

Prevenirea artritei nu este deosebit de dificilă. Este suficient să conduceți un stil de viață moderat, să renunțați la obiceiurile proaste, să respectați o dietă echilibrată și să vă controlați greutatea. Pentru bolile infecțioase și leziunile articulațiilor ar trebui să se consulte un medic, fără să se bazeze pe căi de atac interne. Pentru a preveni exacerbările artritei cronice, este important să urmați o dietă, să evitați hipotermia, să nu ridicați încărcăturile grele și să urmați un tratament spa de-a lungul profilului cel puțin o dată la doi ani.