Tipurile de fracturi ale picioarelor și caracteristicile tratamentului acestora


Fractură a piciorului - deteriorarea oaselor, în care integritatea lor este întreruptă. Piciorul este alcătuit din 30 de oase: femurul, patella, tibia și fibula, oasele piciorului. Se îndoaie la șold, genunchi și gleznă. În timpul rănirii, aceste oase se pot rupe în două sau mai multe fragmente.

Dacă osul rupt este vizibil din exterior sau dacă acesta a deteriorat țesutul și a tăiat pielea, atunci aceasta este o fractură deschisă a piciorului.

Unde apare o fractură a picioarelor?

  • Femur os. Este cel mai lung și mai puternic os din corpul uman. Partea superioară se alătură osului pelvian, formând o articulație de șold. În această articulație, coapsa se poate mișca înainte, înapoi, lateral și se rotește. Prin "coapse rupte" se înțelege o fractură a părții superioare a femurului.
  • Partea inferioară a femurului. Acesta se află pe tibia care constituie piciorul inferior și formează articulația genunchiului. În genunchi, piciorul se poate roti înainte și înapoi și chiar se rotește ușor.
  • Rotula. Acoperă articulația genunchiului și alunecă înainte și înapoi. S-au atașat ligamentele ligamentului, care vă permit să îndreptați, să vă îndoiți și să vă dezbinați piciorul cu forță.
  • Tibia. Aceasta susține greutatea corporală. În paralel cu aceasta, fibula este localizată sub genunchi. Este situat pe spatele piciorului și are dimensiuni mai mici.
  • Gleznă. Se formează de capătul inferior al oaselor tibiale și peroneale, oasele interconectate ale piciorului, ligamentele și tendoanele. Accidentele grave ale gleznei conduc la separarea osului tibial sau fibular de articulație sau ruptura lor în apropierea acestuia.

Cauzele rănirii

De obicei, este nevoie de mare efort pentru a rupe osul piciorului, deoarece este partea cea mai durabilă a scheletului. Dar țesutul osos este slăbit de osteoporoză sau alte boli. Dacă un os este afectat de o forță care depășește capacitatea scheletului de a rezista, osul se rupe.

Există următoarele motive.

  • Trauma în timpul unui accident în timpul conducerii unei mașini, a unei motociclete, a unei biciclete; în timp ce schi, sport; căderea. Aceasta este cea mai frecventă cauză a fracturilor.
  • Bolile care afectează rezistența osoasă: cancer, tumori, chisturi osoase, osteoporoză, diabet.
  • Mișcările repetate pot duce la slăbirea țesutului osos. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în timpul funcționării pe distanțe lungi. Grupul de risc include clasele de balet și de baschet.

Simptomele fracturii piciorului

Poate pacientul să identifice o fractură bazată numai pe simptome? Adesea vânătăi, întinderi sunt similare în semne cu o fractură. Diagnosticul final este posibil numai cu ajutorul examinării cu raze X.

Aveți o fractură dacă prezentați simptomele enumerate mai jos.

  1. Durere severă, deseori insuportabilă. Dacă țineți piciorul în continuare, reduce durerea. Mișcările, dimpotrivă, o întăresc.
  2. Umflarea și învinețirea în jurul fracturii.
  3. Deformarea vizibilă. Un membre deteriorate pot apărea mai scurte decât cele sănătoase, pot fi îndoite sau întoarse nefiresc.
  4. Incapacitatea de a merge. Mișcarea provoacă mari dureri.
  5. Dacă faceți clic pe zona unde sunt localizate oasele, vă doare.

Sugarii și copiii mici care și-au rupt picioarele se opresc la mers, deși nu pot explica de ce. Fratele nerezonabil la un copil poate fi un semn al unei fracturi.

Roșeața pielii în jurul fracturii, febră, creșterea tumefienței și a durerii - simptome de posibila infecție

Puneți piciorul rănit pe un deal, cum ar fi o pernă, sau acoperiți-l cu prosoape învelite în gheață. Acest lucru va împiedica umflarea în timp ce așteptați ajutor.

Semnele principale ale unei fracturi sunt durerea, umflarea și deformarea membrelor.

Dacă sunteți familiarizat cu simptomele, suspectați un picior rupt, contactați cea mai apropiată instituție medicală. Dacă nu vă puteți mișca independent, apelați o ambulanță.

Primul ajutor

Dacă ați rănit piciorul și semnele indică o fractură, utilizați următoarele linii directoare.

  1. Cere-i pe cineva să te ajute și să te ducă la spital. Sunați o ambulanță dacă nu puteți merge.
  2. Asigurați imobilitatea membrului rănit cât mai mult posibil în timp ce așteptați ajutorul.
  3. Ia-o ușor. Încercați să distrageți din punct de vedere mental distrugerea.
  4. Înfășurați gheața sau alimentele congelate într-o pernă sau prosop și atașați-o la picior.
  5. Dacă este posibil, plasați partea superioară.
  6. Adesea, o fractură necesită intervenție chirurgicală, deci nu ar trebui să beți și să mâncați.
  7. Faceți o listă a simptomelor cu care ați identificat o fractură și medicamente dacă le luați. Amintiți-vă de circumstanțele în care sa produs.

Dacă ajutați victima...

  1. Chemă o ambulanță.
  2. Reduceți intervenția în timp ce așteptați medicii. Acționați numai atunci când este necesar (sângerare gravă, fractură deschisă evidentă).
  3. Imobilizați piciorul prin aplicarea unei ațete sau folosind suprafețe plate la îndemână, de o rezistență suficientă.
  4. Opriți sângerarea gravă. Dacă are semne de venoasă și arterială, aplicați un turnichet.
  5. Cu o fractură deschisă, aplicați un bandaj pe pielea afectată. Încercați să nu schimbați poziția membrelor deteriorate.

Cât timp este necesar pentru tratament și reabilitare depinde în mare măsură de corectitudinea acțiunilor în timpul transportului victimei la spital.

Tratamentul fracturii la nivelul piciorului

  • Efectuarea unui diagnostic

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se prescrie un examen cu raze X. Medicul va determina dacă osul este rupt și va localiza fractura. Snapshot-ul va arăta câte pauze de os au avut loc.

În cazuri dificile, tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt folosite pentru diagnostice suplimentare.

După diagnosticare, traumatologul întoarce oasele deteriorate în poziția lor anatomică normală. Această poziție este fixată cu un strat de tencuială. Pentru fracturi mai grele și mai deschise, utilizați aparatul Ilizarov sau efectuați operații în care sunt aplicate construcții metalice speciale (plăci, șuruburi, tije, ace de tricotat) pe oasele tăiate. Scopul lor este stabilizarea resturilor.

În acest stadiu, osul este lăsat fix pentru o anumită perioadă și va începe să crească împreună. Cât timp este necesar pentru aceasta, determină medicul. În cazuri ușoare, aruncați un tencuială și trimiteți-l acasă pentru a vă recupera. Scoateți-o într-o lună sau mai mult. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră prescrie medicamente pentru durere.

În cazul fracturilor deschise, tratamentul se efectuează într-un spital. După operarea sau instalarea aparatului de distragere a compresiei, tratamentul medicamentos include un curs de antibiotice. Acestea sunt prescrise pentru a evita posibilele infecții. Locul afectării pielii este tratat zilnic cu agenți antiseptici. Cu dinamica pozitivă, pacientul continuă tratamentul la domiciliu. Cât durează coagularea fracturilor depinde de caracteristicile organismului, natura și severitatea leziunii.

Principalul lucru în tratamentul fracturii - tratamentul la timp către un specialist. Este important să nu încercați să-l resetați singuri.

După finalizarea tratamentului cu ajutorul examinărilor cu raze X repetate, se verifică dacă osul deteriorat este bine topit.

Termenii de recuperare și restaurarea completă a funcțiilor membrelor depind de severitatea fracturii și de intensitatea tratamentului. Dacă sa efectuat o operație sau sa produs o infecție, atunci piciorul se vindecă considerabil mai lent. Durata tratamentului variază de la câteva luni la un an.

reabilitare

În timpul purtării unei ghipsuri și după îndepărtarea ei, pacientului i se prescrie o serie de măsuri de reabilitare:

  • Cultură fizică terapeutică. Sistemul de exerciții este selectat de către medic. Plimbări utile în aerul proaspăt. Dar ar trebui să fie abandonate în timpul gheții, când există pericolul căderilor.
  • Proceduri de spectru fizioterapeutic. Acestea previne complicațiile, îmbunătățesc fluxul sanguin, ajută la restabilirea funcțiilor anterioare ale motorului. Acesta va fi un curs util de masaj, precum și reflexologie.
  • Dieta speciala. Trebuie să includeți alimente bogate în calciu, vitaminele B12, C și D în dieta dvs. Acest lucru va accelera consolidarea oaselor rupte.

Majoritatea tratamentului pentru o fractură așteaptă până când osoanele se topesc. În această perioadă, trebuie să vă relaxați și să evitați stresul fizic și emoțional.

Planul corect de alegere a procedurilor de reabilitare și implementarea sistematică a acestora vor avea un efect benefic asupra timpului necesar pentru o recuperare completă.

Simptomele fracturii piciorului cât de mult vindecă

Fractura de picioare reprezintă o leziune a uneia sau mai multor oase ale membrelor inferioare, cu o încălcare ulterioară a integrității acestora. Astfel de leziuni sunt destul de frecvente și pot afecta foarte mult stilul de viață obișnuit al unei persoane. Dacă o victimă are un membru inferior deteriorat, el nu va putea să meargă liber și să-și facă munca obișnuită.

În primul rând, vătămarea are loc ca urmare a umblării neplăcute pe stradă sau prin casă.

Al doilea cel mai frecvent factor de prejudiciu al piciorului este accidentele și căderile de la înălțime.

Locul al treilea este acordat accidentelor industriale și dezasamblării penale.

Motivul care a condus la astfel de leziuni poate fi bolile pe care victima le are, iar osul în acest caz se rupe chiar ca urmare a unei sarcini mici pe membre. Cel mai adesea, creșterea leziunilor la persoanele cu osteoporoză.

Atleții sunt expuși riscului de leziuni, fracturile pot apărea la copii sau copii mai mari, datorită mobilității și neglijenței lor crescute la persoanele în vârstă datorate patologiilor legate de vârstă care apar în structura oaselor.

Clasificarea accidentelor

Nu există o clasificare unică pentru acest prejudiciu, deoarece există anumiți indicatori pe care depinde un anumit tip de fractură.

În funcție de severitate, există următoarele leziuni ale membrelor:

  • Complet - astfel de leziuni sunt atât fără deplasare, cât și cu deplasare, dar mai des există o fractură a piciorului cu deplasare.
  • Deschiderea fracturii piciorului. În această vătămare, există leziuni, cu eliberarea osului afară.
  • Clădirea fracturii piciorului. Acesta este localizat în interiorul țesutului moale.
  • Trauma cu complicații cum ar fi embolia grasă, infecția, șocul traumatic sau deteriorarea altor organe.
  • Reziduuri necomplicate. Ele curg mult mai ușor.

De la locul rănirii, există următoarele tipuri:

  • Deteriorarea femurului. Aceste leziuni includ o fractură a capătului proximal, o diafiză și o fractură a condilului femurului sau, așa cum se mai numește, capătul distal al osului.
  • Deteriorarea piciorului inferior - o leziune distală, cu o fractură a gleznei și a condililor osului tibial.
  • Deteriorarea piciorului, în timp ce tarsul rănit, oasele metatarsale și falangele degetelor.

Din ce caracteristici are linia răzuitorului, se disting următoarele tipuri:

  • Transversal - linia de eroare este situată pe axă.
  • Oblic - linia de fractură este situată la un unghi față de os.
  • Leziuni longitudinale - treceți de-a lungul osului.
  • Spirația spirală într-o spirală sparge osul.

Dacă leziunea este complicată de prezența unui fragment osoasă, fracturile pot fi clasificate după cum urmează:

  • Tulburare de tractare - un fragment mic părăsește osul.
  • Traumatismul polifocal - fragmente de două sau mai multe au ieșit din oase.
  • Impactul cauzat - un fragment intră în celălalt.
  • Trauma fragmentară - există fragmente.
  • Fragmente fragmentate - multe fragmente mici.
  • Leziunea la comprimare este declanșată de compresia membrelor.

Fracturile capetelor proximale și distale ale osului sunt epifize sau metafizice. Dacă piciorul este rupt la locul articulației, atunci există daune concomitente structurilor articulare, precum și cartilajul, capsula și ligamentele. Această fractură poate fi combinată cu subluxație sau dislocare.

Fracturile fracturilor periarticulare apar în zona de tranziție dintre capătul articular și diafiză și sunt adesea afectate.

Fracturile diafizice sunt situate în mijlocul osului și, în acest caz, fragmentele sunt deplasate.

simptome

Aspectul fracturilor la leziune se caracterizează prin următoarele semne relative ale fracturii piciorului:

  • În zona de deteriorare, când sarcina axială a piciorului crește durerea.
  • La locul accidentului apare umflarea. Acest criteriu este relativ și nu este inclus în principalele simptome ale unei fracturi.
  • Hematomul la locul vătămării are loc după un anumit timp și fiecare victimă se manifestă individual.
  • Cu anomalii ale caracteristicilor funcționale ale picioarelor, simptomele se manifestă prin limitarea mobilității membrelor.
  • Persoanele cu un picior rupt pot prezenta o creștere a temperaturii corporale. Aceasta este, de obicei, asociată cu distrugerea țesuturilor moi, a măduvei osoase și a absorbției sângelui. Temperatura la fractura piciorului nu apare la toți pacienții și nu durează mai mult de o săptămână, nu dăunează grav sănătății.

Cum sa determinati singur fractura piciorului, inainte de sosirea ambulantei, daca copilul si-a rupt piciorul?

Orice simptome de afectare depind de severitate și se adaugă semne absolute la semnele relative ale fracturilor. Recunoașteți dezmembrarea prin următorii indicatori:

  1. piciorul rupt este poziționat incorect, există o abatere clară față de tipul anatomic;
  2. mobilitatea anormală a membrelor în zonele picioarelor care nu sunt prevăzute în acest scop fără interacțiunea cu articulația;
  3. în timpul palpării locului de rănire se aude un sunet caracteristic - crepitus;
  4. dacă există o fractură a piciorului deschis la un copil sau la un adult, atunci fragmente de os pot fi vizibile în rană;
  5. dacă a apărut o fractură de patelă, atunci edemul apare instantaneu, piciorul nu poate fi îndoit și îndreptat și, dacă fragmentele osoase nu se dispersează mai mult de o jumătate de centimetru, atunci persoana rănită poate pasi pe picior.
  6. dacă piciorul este deteriorat, va apărea o ușoară umflare și pacientul nu va putea să stea pe picior.

Primul ajutor pentru fractură

Ce trebuie să faceți cu o fractură a extremităților inferioare? Primul ajutor pentru un picior rupt începe cu inspecția victimei. Dacă ajutorul poate recunoaște daunele, el poate distinge gradul de rănire și este familiarizat cu tipurile de fracturi, atunci el va fi capabil, fără a-și deteriora sănătatea, să dea primul ajutor unui picior rupt.

Și ce să facem dacă o persoană a rupt un picior pe stradă sau acasă sau într-o întreprindere? Algoritmul acțiunilor este standard, principalul lucru fiind acela de a înțelege și de a observa cursul acțiunilor:

  • Chemă o brigadă de ambulanță.
  • Dacă victima a sângerat de la vasele mari ale piciorului, este necesar să se pună un turnie pe picior pentru o perioadă de cel mult 2 ore.
  • Dacă, după o fractură a piciorului, o persoană suferă de insuficiență cardiacă sau respiratorie, atunci ar trebui oprită.
  • În prezența durerii, medicația durerii este permisă.
  • Imobilizarea membrului inferior deteriorat se face cu ajutorul mijloacelor improvizate, sub forma unei eșarfe, a unei bucăți de pânză și a ramurilor și a plăcilor.
  • Spitalizarea victimei într-o unitate medicală.

Înțelegeți ce fel de fractură a avut loc numai în camera de urgență.

diagnosticare

Tratamentul fracturilor piciorului se efectuează după diagnosticarea patologiei.

Diagnosticul se face pe baza:

  • Anamnesis collection.
  • Reclamațiile afectate.
  • Inspecție vizuală.
  • Instrumente diagnostice.

Prin prescrierea unei examinări cu raze X, medicul indică faptul că imaginea trebuie luată în două proiecții. Datorită proiecției directe și laterale, probabilitatea de a face un diagnostic greșit este minimizată, deoarece imaginile obținute arată localizarea și natura fracturii, localizarea fragmentelor și a corpurilor străine.

Pe baza datelor obținute, medicul curant va explica pacientului și rudelor sale dacă fractura a avut loc fără deplasare sau cu el, ceea ce ar putea fi cauzat de rănire sănătății. De asemenea, specialistul vă va spune cât de mult se vindecă o fractură a piciorului, dacă este necesar un ghips și, dacă da, cât de mult să mergeți într-o castă pentru un picior rupt.

tratament

Tratamentul constă în aducerea oaselor deteriorate ale picioarelor într-o poziție anatomică cu fixare obligatorie. Este necesar pentru ca oasele să crească împreună corect.

La admiterea la spital ca prim ajutor, medicii opresc durerea pacientului cu ajutorul analgezicelor printr-o mască iv sau de inhalare și oferă, de asemenea, imobilitate a membrelor printr-o atelă. După diagnostic, specialistul prescrie tratamentul.

Dacă nu se identifică o fractură fără deplasare și edem și nu se identifică vătămări grave pentru sănătate, tratamentul se limitează la impunerea gipsului. Cu edem sever, este aplicată o arilă.

Înainte de fixare, dacă oasele sunt deplasate, este necesar să repoziționați formularul închis. Când se efectuează, anestezia locală sau generală poate fi prescrisă victimei, în care durerea este complet absentă. După ce oasele au fost aduse în poziția anatomică, gipsul este aplicat pacientului, cât de mult va merge după o fractură în el, va depinde de modul în care se îmbină oasele.

Fracturile picioarelor cu complicații trebuie tratate cu ajutorul unei intervenții chirurgicale, cu fixarea internă ulterioară a osului, folosind ace, plăci, șuruburi. Structurile metalice vor fi îndepărtate complet sau parțial în viitor. Lăsați-le dacă sunt clemele principale și înlocuiesc zonele pierdute sau fragmentate ale țesutului osos.

Foarte rar, experții recurg la utilizarea cadrelor externe. Acest lucru face posibilă fixarea osului în poziția dorită cu ajutorul șuruburilor, care sunt îndepărtate după ce rănirea crește împreună. Această tehnică este destul de complexă, tratamentul durează mai mult, dar rezultatul este pozitiv.

Este important! Un castron turnat după o fractură a piciorului este aplicat în aproape 100% din cazuri. Cât timp este necesar să se poarte depinde de fractură.

Termenii de utilizare a gipsului variază și depind de gravitatea și localizarea fracturii, precum și de cât de mult se coagulează fractura.

  1. Cu o fractura a gleznei stangi sau drepte, dar fara deplasare, tencuiala va trebui purtata de la 3.5 la 7 saptamani. Termenul poate crește dacă partea interioară a gleznei este rănită. În prezența părtășiei, tencuiala pe picior rămâne timp de 3 luni. În cazul fracturii tibiale, piciorul va fi imobilizat timp de 4 luni.
  2. Piciorul după fracturarea piciorului fără deplasare rămâne în castru timp de 3 luni. Dacă există o compensare, membrul este imobilizat timp de patru luni.
  3. La fractura piciorului fără deplasare, ghipsul este aplicat timp de 1,5 luni, dacă există o compensare de trei luni.
  4. Falajele degetelor vindecă mult mai repede decât restul oaselor piciorului, astfel încât acestea vor fi tencuite timp de aproximativ 2 săptămâni.

Acești termeni sunt condiționați și pot varia cu abaterea într-o direcție mai mare sau mai mică.

Nu se efectuează terapia cu medicamente. Pacientul primește analgezice în timpul principalelor măsuri terapeutice. Uneori medicul prescrie suplimente de calciu. Este necesar să se accelereze vindecarea țesutului osos.

Pentru a continua procesul de vindecare osoasă în caz de vătămare necomplicată, victima va fi capabilă la domiciliu, dacă respectă cu strictețe toate instrucțiunile medicului curant.

Destul de des, pacientul se plânge că piciorul îi doare după o fractură. Intensitatea durerii este individuală, cel mai important, după îndepărtarea gipsului, respectați toate recomandările pentru perioada de reabilitare.

reabilitare

O importanță majoră în perioada de reabilitare la vindecarea unei fracturi este acordată instruirii privind mersul pe cârje. Cu o distribuție incorectă a încărcăturii fizice pe picior și nerespectarea regulilor de mers pe jos, pacientul poate cădea și poate deteriora din nou piciorul. Pentru a evita acest lucru, pacientul ar trebui să fie învățat de către reabilitolog să meargă de-a lungul coridorului spitalului cu două cârje și numai atunci când dobândește această abilitate și se simte încrezător, poate să meargă cu atenție în jos și să urce pe scări. Apoi, o persoană poate trece la folosirea unei cârje și a unei bastoane în timpul mersului.

Programul de reabilitare include, de asemenea:

  • Terapie de exerciții.
  • Masaj.
  • Fizioterapie.
  • Exerciții de respirație.

Este important! Fractura extremității inferioare este o leziune care este însoțită de o încălcare a integrității osoase. Aplicarea în timp util, alegerea corectă a metodelor de tratament și de reabilitare sporesc semnificativ prognosticul bolii și împiedică dezvoltarea complicațiilor. Este important să ne amintim că, cu cât victima este mai în vârstă, cu atât oasele vor crește mai mult împreună și în viitor, în timp ce vor merge, va fi disconfort.

opinii

Alevtina, 37 de ani

Dacă nu ați avut un picior rupt, atunci nu veți înțelege ce este. La început m-am întins pe o întindere, apoi am învățat să merg din nou. Este foarte greu.

Nu trageți cu diagnosticul și tratamentul bolii!

Fractură a piciorului: simptome și tratament pentru traume

Conținutul

Fractura piciorului este o leziune a membrului inferior, ceea ce duce la o încălcare a integrității și funcționalității acestuia.

Cauza unui picior rupt poate fi:

  1. neglijență;
  2. accident;
  3. coboară din înălțime;
  4. accidente;
  5. procese patologice.

Astăzi, psihosomatica studiază, de asemenea, modul în care factorii psihologici sunt asociați cu fracturile, deoarece există deja cazuri dovedite.

Următoarele categorii de populație sunt expuse riscului:

  • sportivi;
  • copii;
  • pensionari.

Ce simptome indică o fractură?

Semnele de leziuni ale membrelor pot avea o natură diferită, totul depinde de zona afectată și de severitatea fracturii. De asemenea, simptomele la un copil și la un adult pot avea unele diferențe. Cele mai frecvente simptome sunt:

  1. durere la nivelul piciorului (când schimbați poziția piciorului, crește durerea);
  2. după ceva timp se formează un hematom;
  3. crepitus (fragmentele se freacă unul împotriva celuilalt la zdrobirea oaselor);
  4. criza caracteristică în timpul loviturii;
  5. cu oase vizibile la fractură deschisă;
  6. cu deplasarea osului, este posibil să se probeze reziduurile;
  7. piciorul are o poziție nefiresc;
  8. limb poate fi scurtat.

În orice caz, ar trebui furnizat primul ajutor pentru fractura suspectată. Apoi, trebuie să faceți o fotografie și să fiți examinat de un traumatolog care va indica cifrul conform ICD 10 pentru înregistrarea unei liste de bolnavi.

Offset prejudiciu și alte soiuri

Din moment ce membrele umane sunt părți importante ale sistemului musculo-scheletal la om, toate tipurile de leziuni dau un mare disconfort.

Din nefericire, o fractură deschisă se întâmplă oamenilor nu mai rar decât una închisă, dar poate fi completată și de diverse complicații, de exemplu:

  • deplasarea osoasă;
  • penetrarea fragmentelor osoase în țesutul muscular etc.

Este foarte important să navigați cât mai repede posibil cu tipul de fractură și să oferiți pacientului asistență calificată pentru a evita tot felul de complicații.

Clasificarea fracturilor piciorului este prezentată în tabelul de mai jos.

În funcție de afectarea țesutului la locul leziunii, o fractură poate fi:

  • forma închisă (pielea nu este deteriorată);
  • formă deschisă (rupturi ale mușchilor și pielii sunt posibile, fragmente de os deteriorate pot ieși din locul ruperii țesutului).

Diferența de la vânătăi

Deoarece o vânătaie și fractură pot să apară din motive similare, nu toată lumea știe să recunoască dacă este o fractură sau o vânătă. Dacă este diagnosticată incorect, o persoană nu poate chiar să ghicească ce prejudicii asupra sănătății pot fi furnizate prin tratament necorespunzător.

Pentru o mai mare claritate, diferențele caracteristice între o fractură și o vânătă sunt date în formă tabelară.

După cum puteți vedea, trăsăturile distinctive ale fracturii sunt mai pronunțate. Dar, cu toate acestea, nu ar trebui să se angajeze în auto-tratament și diagnostic, deoarece cum să se vindece rapid piciorul rănit depinde de terapia corectă.

Umflarea picioarelor

Edemul este acumularea de lichid în țesuturile moi. Foarte des, după o fractură, piciorul se umflă, deoarece fluxul sanguin este deranjat de leziuni. Puffiness poate fi observat imediat după un prejudiciu, sau după un timp, chiar și atunci când piciorul nu mai doare.

De regulă, umflarea după accidentare nu iese prea mult timp. Adesea, acest lucru cauzează deteriorarea țesutului muscular și a ligamentelor.

Foarte des, umflarea este însoțită de durere severă, pielea își schimbă culoarea obișnuită, iar piciorul devine amorțit. În cazul în care fractura este deschisă sau compensată, umflarea poate să apară nu numai la locul leziunii, ci și la nivelul piciorului.

Pentru a elimina umflarea după o fractură vor ajuta doar medicamentele sau procedurile prescrise de medicul dumneavoastră. Cele mai frecvente metode de eliminare a pufului sunt:

  • Ichthyol unguent;
  • masaj și hidromasaj;
  • electrostimularea țesutului muscular;
  • electro- și fonoforeză;
  • radiația ultravioletă a zonei afectate.

Ce să mănânce

După cum arată diferite studii, alimentația la vârsta piciorului joacă un rol semnificativ. Dieta pentru fracturi trebuie să fie formată din produse care accelerează restaurarea țesutului osos și cartilajului - proteine.

Este foarte important să controlați și să alegeți cu grijă ce să mâncați la un picior rupt, în ciuda faptului că este un prejudiciu pentru un adult sau un copil. Fractura pentru oasele picioarelor duce la o pierdere uriașă de proteine ​​din organism, iar pentru a-l completa, trebuie să obțineți vitaminele B, C, D, precum și zincul, calciul și fosforul.

Dacă pacientul nu are suficientă proteină, organismul va începe să-l cheltuiască din sânge, ceea ce va duce la apariția hipoproteinemiei. Ca rezultat al acestei boli, pacientul va deveni și mai rău, oasele vor crește slab, iar noi țesuturi osoase și cartilagii se vor forma mult timp.

Pe lângă faptul că există "diete utile" pentru fracturi, există și o listă de produse nerecomandate:

  • băuturi alcoolice;
  • cantități excesive de alimente grase;
  • cafea, ceai puternic preparat;
  • sifon;
  • dulciuri și ciocolată.

Cât de multă rănire vindecă

Fractura este o vătămare gravă, în care numai un chirurg de traume poate prescrie un tratament. Uneori se întâmplă că nu este suficient să scapi de turnarea unui castron și pacientul să fie plasat într-un spital, prin urmare este clar să spunem cât este dificilă concediul medical la un picior rupt, totul se decide individual, în funcție de:

  • cât de mult os crește;
  • cât de repede se formează țesături noi;
  • dacă leziunea este însoțită de umflături sau hematoame etc.

După fracturi, corpul victimei trebuie să-și petreacă multă putere pentru a obține recuperarea completă. Terapia trebuie tratată cu toată responsabilitatea, să nu întrerupă și să nu anuleze numirea unui medic.

Deoarece impunerea unei plăci de ghips aduce disconfort și restrânge mișcarea și mișcarea unei persoane, întrebarea "cât de mult trebuie să umbli într-un tencuială?" Este foarte relevantă. Imediat este necesar să se prevadă că durata purtării gipsului depinde de complexitatea fracturii și de alți factori conexe.

Tabelul de mai jos prezintă intervalul de timp aproximativ pentru purtarea gipsului.

Utilizarea structurilor metalice

Astăzi, traumatologii disting diferitele categorii de leziuni, adăugarea sau alternativa la gips, în care sunt plăci de titan. O blocare osoasă similară este folosită în astfel de cazuri:

  • în cazul fracturii intertransversale;
  • la fractura osului simfizei;
  • în caz de ruptură sau divergență a simfizei simfizei;
  • fracturi ale iliului;
  • cu fracturi femurale;
  • cu leziuni ale piciorului inferior;
  • cu afectarea osului sciatic etc.

Dacă o fractură de mare complexitate sau os nu crește împreună timp îndelungat, se folosește un dispozitiv de fixare externă, în care acele se fixează cu atenție atunci când osul este zdrobit.

În cazul unei fracturi de șold, se introduce un știft în canalul osos fixat cu șuruburi. Acest dispozitiv este introdus în os în regiunea tibiei sau în apropierea articulației genunchiului sau șoldului. În general, locul prin care este introdus pinul poate fi diferit, în funcție de locația fracturii.

De asemenea, pentru fracturi, o langetă este adesea folosită pe picior - acesta este un produs de tencuială, care este fixat pe membrele deteriorate cu un bandaj. De regulă, un astfel de dispozitiv permite fixarea nu numai a oaselor, ci și a articulațiilor.

Dacă faceți o analogie cu gipsul, langeta este un element detașabil care nu interferează cu procedurile sanitare regulate, atunci când astfel de acțiuni necesită o înlocuire completă a ghipsului la fractură.

De asemenea, pentru fracturi se poate folosi hota. Scopul acestei proceduri este acela că o astfel de întindere se întinde pe oasele topite greșit. De asemenea, tragerea oaselor poate fi necesară pentru a alinia osul.

Ce medicamente și unguente sunt eficiente pentru fracturile piciorului?

Având în vedere că complexitatea fracturilor este diferită, atunci ce fel de medicament trebuie luat cu o fractură va spune traumatologului.

  1. Tablete. Tabletele pentru fracturi sunt folosite pentru a accelera acumularea de țesuturi osoase. În acest scop, preparatele care conțin sulfat de condroitină și glucozamină, care îmbunătățesc hrănirea țesuturilor și promovează reînnoirea lor, sunt perfect potrivite. Calciul poate fi, de asemenea, prescris pentru fracturi și preparate cu conținut ridicat. Dacă medicul prescrie vitamine pentru un picior rupt, este mai bine să alegeți din grupa D.
  2. Medicamente analgezice pentru durere severă. Dacă fractura este însoțită de dureri severe, un traumatolog poate prescrie AINS care sunt excelente în stoparea durerii. Astfel de medicamente sunt administrate pe cale orală, dar nu este mai puțin eficace decât mâncarea piciorului cu unguente. Ibuklin ameliorează durerea în timpul unei fracturi care este însoțită de durere insuportabilă? Este puțin probabil. Cu o durere pronunțată pot fi prescrise hormoni, iar în cazuri foarte dificile - narcotice.
  3. Imunomodulatoarele reprezintă o altă categorie de medicamente care sunt prescrise pentru fracturi pentru a întări sistemul imunitar și a accelera recuperarea organismului. Astfel de medicamente sunt deosebit de indispensabile pentru fracturile deschise, atunci când există o probabilitate mare de infecție sau infecție cu sânge. De asemenea, un astfel de tratament este prescris în perioada postoperatorie, după instalarea implanturilor.
  4. Decongestionante. După îndepărtarea gipsului de la pacient, edemul poate persista o anumită perioadă de timp. Acest lucru se datorează faptului că nu toate navele au avut timp să se extindă. În astfel de cazuri, medicii pot prescrie medicamente pentru edeme, cum ar fi Troxevasin, unguent pentru heparină, etc.

Desigur, toate medicamentele farmacologice ar trebui să fie prescrise numai de către medicul curant, nu ar trebui să luați tot felul de medicamente pe cont propriu, deoarece unele medicamente sunt interzise pentru a fi combinate.

Dacă preferați medicina tradițională, puteți utiliza astfel de remedii folclorice pentru fracturi:

  • decoction de ceapa;
  • praf de ouă;
  • mumie;
  • pulbere de cupru;
  • bea din suc de morcov, castravete si telina.

Baie de sare la un picior rupt este o altă procedură simplă și utilă, care ajută la obținerea tăriei și îmbunătățirea sănătății. Băile de sare au devenit utilizate pe scară largă, datorită faptului că sarea marină conține o mare cantitate de minerale și componente de sodiu, magneziu, brom, mangan și alte minerale utile.

Proceduri similare permit:

  1. elimina umflarea excesiva a picioarelor;
  2. îmbunătățirea circulației sanguine.

Cel mai bine este să faceți bai de sare la o temperatură a apei de cel mult 38 ° C și nu merită să stați în baie mai mult de 15-20 de minute. Pentru a obține performanțe bune după scăldat, scăldatul trebuie efectuat cu cursuri (12 scăldări), 2-3 proceduri pe săptămână.

Cum de a dezvolta un membru?

Mușchii participă activ la funcționalitatea sistemului musculo-scheletic. Acesta este motivul pentru care au nevoie de sarcini moderate și formare constantă. Atunci când funcționează mușchii, fluxul de sânge al acestora crește, rezultând atât conținutul de oxigen cât și cantitatea de nutrienți care crește.

Atunci când o persoană poartă gips, mușchii nu primesc încărcătura necesară sau este, în general, exclusă. O astfel de inacțiune duce la faptul că mușchii și atrofie cu totul. Pentru a restabili funcționalitatea adecvată după fracturarea picioarelor, ca orice alt membru, este foarte importantă.

În ciuda faptului că acest lucru este foarte greu de realizat, dar recomandările medicale și prescripțiile sunt foarte posibile. Datorită muncii fructuoase privind dezvoltarea și restaurarea piciorului, mobilitatea și capacitatea sa de lucru sunt restaurate pe deplin.

Înainte de a învăța cum să mersi după o inactivitate lungă a unui picior de la o fractură (în special, cum să elimini acele de tricotat și acele de la un os), este important să aderați la principalele sarcini privind modul de reparare a membrelor deteriorate, și anume:

  • Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să eliminați procesul atrofic în mușchi și schimbările vaselor;
  • atunci este necesar să se mărească tonusul muscular și elasticitatea acestuia;
  • atunci trebuie să spargeți pentru a îmbunătăți mobilitatea membrelor;
  • următoarea etapă începe să lucreze la eliminarea stagnării;
  • în cele din urmă, creșteți activitatea motorului - dezvoltați piciorul după fractură.

Odată ce limbajul este dezvoltat, puteți începe să restaurați picioarele. Întregul proces poate fi împărțit în următoarele etape:

  • recuperare cu masaj și frecare;
  • restaurarea fizioterapiei;
  • performanța restabilirii exercițiilor ușoare;
  • în urma unei diete dietetice, refuzul unor obiceiuri proaste.

Procesul de reabilitare

În conformitate cu practica medicală, după ce a suferit o astfel de leziune ca fractura piciorului, pacientului îi sunt prescrise diverse proceduri, inclusiv exerciții terapeutice, bai "perla", masaje, alimentație specializată după leziuni, saturate cu proteine ​​și vitamine și alte activități. De asemenea, mulți medici prescriu complexe de vitamine care accelerează restaurarea și reînnoirea țesutului osos, precum și aminoacizii, care au nevoie de mușchi uman.

În ciuda complexității rănirii, pacientul trebuie să efectueze toate procedurile care vizează restabilirea activității motorii piciorului.

În cazul în care fractura a fost dificilă (de exemplu, un os a fost fracturat sau o deplasare a avut loc), după îndepărtarea ipsosului, va dura mult mai mult pentru a restabili piciorul, și, în consecință, va dura mai mult timp pentru a reveni pacientului. Acest lucru se datorează faptului că un astfel de prejudiciu imobilizează piciorul pentru o perioadă mai lungă de timp, astfel încât consecințele unei inactivități mai lungi sunt agravate.

Dacă pacientul nu poate să-și îndeplinească toate instrucțiunile medicului acasă, îl poate trimite într-un centru de reabilitare cu cazare, în care acesta va fi asigurat cu îngrijire și supraveghere adecvată de către specialiști cu înaltă calificare.

Masajul piciorului dupa accident

După cum am observat, după o lungă ședere a picioarelor într-o castă, există defecțiuni semnificative în fluxul normal de limf și sânge, ceea ce duce la formarea edemului. Pentru a dezvolta un membru și pentru ao readuce la forma sa anterioară, trebuie să faceți un curs de masaj, care va scuti pacientul de stagnare, va îmbunătăți refacerea țesutului cartilajului și va da tonul vaselor.

Restaurarea și dezvoltarea piciorului poate fi efectuată de cineva de la membrii familiei dumneavoastră sau de un terapeut de masaj. Pentru aceasta procedura, multi medici recomanda folosirea uleiului de cedru. În ciuda faptului că cineva face masajul, acțiunile nu trebuie să provoace disconfort și chiar mai multă durere pentru pacient. Mână de lucru ar trebui să fie făcut ușor, mișcările ar trebui să fie frământat și stroking, nimic mai mult.

În plus față de procedurile de masaj, au arătat băi de înaltă performanță cu sare de mare, precum și decoct de pe bază de plante.

Procedurile de încălzire care utilizează ceară și ozocerită sunt capabile să suplimenteze un astfel de curs de restaurare. De asemenea, puteți efectua terapia magnetică.

În etapa următoare, prin returnarea funcționalității picioarelor, puteți să vă conectați la terapia exercițiilor. Trebuie să începeți antrenamentul doar după ce mușchii se încălzesc. Astăzi, în astfel de complexe, s-au selectat diferite exerciții care nu supraîncărcă o persoană, dar, prin aceasta, ajută la restabilirea mușchilor la forma lor anterioară.

Dacă puteți să vă îndreptați spre sanatoriu, există astfel de exerciții care pot fi efectuate cu un instructor care va monitoriza corectitudinea performanței și vă va asigura că nu vă supraîncărcați.

Merită menționat faptul că primul asistent care arată un efect rapid este mersul pe jos. Mulți oameni se înșeală că nu trebuie să meargă după îndepărtarea gipsului și în zadar să o facă. În timpul mersului, este foarte important să nu protejați piciorul rănit, ci, dimpotrivă, să vă sprijiniți, ca înainte de rănire.

După ce corpul devine puțin mai puternic și piciorul este dezvoltat după o "odihnă" lungă, exercițiile pot fi conectate la complexul principal de exerciții pe simulatoare.

În plus, recuperarea la copii și adulți ar trebui să aibă loc treptat, fără o supratensiune inutilă, fără o alimentație dietetică specială, nici masajele, nici complexele medicale de fitness nu vor ajuta. Chiar și doctorii susțin că dieta nu trebuie să aibă un rol mai puțin important în timpul perioadei de recuperare, deoarece din produsele respective o persoană primește toate mineralele necesare și elementele care îmbunătățesc regenerarea oaselor și a țesutului muscular.

După o fractură a piciorului, o persoană trebuie să includă mai multe alimente bogate în calciu și pietre în dieta zilnică. Pentru a face acest lucru, nu este necesar să vă încărcați cu suplimente alimentare și complexe de vitamine de la ghișeele farmaciei. Va fi suficient să consumăm mai mult brânză de vaci, fructe de mare (în special pește), lapte, nuci, legume verzi. Sarcina principală în pregătirea meniului, astfel încât produsele alimentare să fie complete.

Dacă luăm în considerare cele mai utile vitamine în această perioadă, atunci trebuie să acordăm mai multă atenție vitaminei D, E și C. Din aceste trei vitamine, vitamina D este cea mai importantă pentru fracturi, deoarece este responsabilă de restabilirea țesuturilor deteriorate și distribuția calciului în organism.

În plus față de recomandările de mai sus pentru restaurarea piciorului după fractură, este de asemenea necesar să ne dăm seama că regimul de protecție la copii după traumă nu este mai puțin important. Desigur, este foarte dificil pentru un copil să se așeze încă o perioadă lungă de timp pe loc și, după ce a înlăturat tencuiala, vrea să facă timp pierdut. Încercați însă să controlați copilul de ceva timp pentru a evita consecințele neplăcute cauzate de activitatea excesivă.

Fractură a picioarelor

Fractură a picioarelor este o încălcare a integrității uneia sau mai multor oase ale membrelor inferioare ca urmare a leziunilor. Este o pagubă extrem de răspândită. Gravitatea, calendarul și metodele de tratament, precum și efectele pe termen lung pot varia semnificativ în funcție de nivelul și caracteristicile fracturii. Semnele frecvente ale fracturilor piciorului sunt umflarea, durerea, pierderea suportului și mișcarea. Deseori sa demonstrat mobilitatea patologică și crepitus. Pentru a clarifica diagnosticul folosind raze X și CT, în unele cazuri, numiți RMN și artroscopie. Poate atât tratamentul conservator cât și cel chirurgical.

Fractură a picioarelor

Fractura piciorului este un prejudiciu extrem de comun. Conform statisticilor, 45% din numărul total de leziuni scheletice reprezintă fracturi ale extremităților inferioare. Mai des sunt rezultatul accidentelor din viața de zi cu zi (de exemplu, cade pe suprafețe alunecoase). A doua și a treia poziție în ceea ce privește prevalența sunt picioarele fracturate din cauza accidentelor rutiere și căderi de la înălțime. În plus, cauza rănirii poate fi incidente criminale, precum și dezastre industriale sau naturale.

Fractura piciorului poate fi izolată sau multiplă sau poate fi observată ca parte a unui prejudiciu combinat (polytrauma). Sunt posibile combinații cu fracturi ale membrelor superioare, fracturi ale pelvisului, leziuni la nivelul pieptului, leziuni ale capului, leziuni renale, fracturi ale coloanei vertebrale și traumatisme bruște abdominale. Tratamentul fracturilor piciorului este efectuat de traumatologi. În funcție de gravitatea rănirii, sunt posibile atât monitorizarea ambulatorie, cât și spitalizarea. Sunt utilizate ambele metode conservatoare și diferite metode chirurgicale de tratament.

clasificare

Fracturile la nivelul piciorului pot fi complete și incomplete (fisuri). Fracturile picioarelor, care comunică cu mediul extern printr-o rană pe piele, sunt numite deschise. Dacă nu există nici o rană, fractura este închisă. În funcție de caracteristicile liniei de fractură și de natura fragmentelor din traumatologie, se disting următoarele tipuri de fracturi:

  • Transversal - linia de fractură este localizată transversal la osul lung.
  • Oblic - linia de rupere este la un unghi față de osul longitudinal.
  • Longitudinal - linia de fractură este localizată de-a lungul lungimii osului.
  • Spirală - linia de fractură are o formă spirală (astfel de deteriorări se formează, de obicei, ca urmare a deșurubării forțate a membrelor).
  • Polyfocal - există două sau mai multe fragmente osoase mari.
  • Deșeuri - există mai multe fragmente.
  • Fragmentate - există multe fragmente mici.
  • Compresie - însoțită de comprimarea osului. În același timp, osul se fisură, aplatizat, comprimat și deformat.
  • Impact - însoțit de introducerea unui fragment în altul.
  • Separat - un fragment mic este rupt de pe os (asemenea daune pot apărea, de exemplu, atunci când ligamentul este rupt în punctul de atașare).

Având în vedere nivelul fracturii piciorului, se disting următoarele:

  • Fracturile femurului, inclusiv deteriorarea capătului proximal al osului (fracturi ale capului și gâtului femuralului, precum și fracturi intertrochanterice și intercraniene), fracturi diafizice și leziuni la capătul distal al osului (fracturi ale condililor femurali).
  • Fracturile oaselor toracice, incluzând leziuni ale capului osos proximal (fracturi ale condililor tibiali), fracturi diafizice (fracturi ale oaselor tibiei, leziuni izolate ale tibiei și fibulei) și leziuni la capătul distal al osului (fracturile gleznelor).
  • Fracturi ale oaselor piciorului, inclusiv leziuni ale tarsului, falangelor degetelor și oaselor metatarsale.

Leziuni la capetele proximale și distal ale osului pot fi intraarticulare (epifizei) sau periarticulare (metafizice). Cu fracturi intraarticulare la picioare, există leziuni concomitente diferitelor structuri articulare, incluzând cartilajul, capsula și ligamentele. Poate o combinație cu subluxație sau dislocare. Fracturile fracturilor periarticulare se formează în zona de tranziție dintre capătul articular și diafiză și sunt adesea afectate. Fracturile diafizice apar în mijlocul osului și sunt, de obicei, însoțite de deplasarea fragmentelor.

Fracturi de șold

Șoldul fracturii este o vătămare gravă, însoțită de dureri severe și pierderi semnificative de sânge datorate sângerării din fragmente. Severitatea daunelor și necesitatea de a fixa fragmente utilizând tracțiunea scheletului sau o turnare masivă de tencuială determină o scădere bruscă a mobilității pacienților, care, în special în prezența altor leziuni sau a bolilor asociate, poate deveni cauza dezvoltării complicațiilor periculoase, inclusiv leziunile de presiune și pneumonia congestivă. În primele trei zile după accidentarea embolie grasă este posibilă.

Fracturile de șold sunt intraarticulare și sunt mai frecvente la pacienții vârstnici cu osteoporoză. Fractura piciorului se datorează unei căderi la domiciliu sau pe stradă, cu o scădere semnificativă a rezistenței osoase, integritatea sa poate fi ruptă chiar și cu o întoarcere ciudată în pat. Pacientul se plânge de durere moderată în zona articulației, durerea crește odată cu mișcările. Piciorul este întors în exterior, în poziția de pe spatele pacientului nu poate ridica independent călcâiul de deasupra patului. Odată cu deplasarea fragmentelor sa constatat scurtarea membrelor. Edemul zonei afectate este de obicei minor.

Diagnosticul este confirmat prin radiografia articulației șoldului. Din cauza alimentării insuficiente a sângelui, gâtul femural nu se coalizează bine, de regulă nu se formează un calus osos cu drepturi depline, fragmentele "sechestrează" între ele cu țesutul conjunctiv, ceea ce provoacă un procent ridicat de handicap. Având în vedere această circumstanță, metoda preferată de tratament pentru astfel de fracturi ale piciorului este intervenția chirurgicală - osteosinteza cu un cui de trei lobi, endoprotetice sau autoplastica osoasă.

Dacă starea generală nu permite intervenția chirurgicală, utilizați tracțiunea scheletului. Pacienții vârstnici impun un boot de tencuială cu o bară transversală, care exclude rotirea membrelor. Acest lucru permite formarea de calus fibros, mentinand in acelasi timp o activitate fizica suficienta a pacientului.

Fracturile fatale sunt extra-articulare și se formează mai des la pacienții cu vârstă de lucru. Semnele unei fracturi de picioare sunt aceleași ca și în cazul deteriorării gâtului femural, dar simptomele sunt mai pronunțate, există un sindrom dureros mai pronunțat și o umflare semnificativă a zonei vătămate. Pentru diagnosticare sa folosit și radiografia articulației șoldului. Astfel de leziuni cresc, de obicei, fără intervenție chirurgicală. Pacientul timp de 8 săptămâni impune tracțiune scheletică și apoi îl înlocuiește cu o tencuială de ipsos. Pentru revitalizarea precoce a pacienților, se pot utiliza diferite tehnici chirurgicale, inclusiv osteosinteza cu o placă, un unghi cu trei labe sau șuruburi.

Fracturile de șold de diafsis se produc în vătămări directe sau indirecte. Cauza imediată a fracturii piciorului poate fi o lovitură, o cădere de la înălțime, un accident sau un accident de muncă. Mai des, persoanele afectate de vârsta de lucru sunt afectate. Mușchii puternici atașați la femur, afectează fragmentele, "întârzie" sau dezvăluie fragmente, astfel încât cu astfel de fracturi ale picioarelor, în majoritatea cazurilor există o deplasare pronunțată.

Există o durere ascuțită și umflături semnificative, apariția de vânătăi poate apărea pe piele. Membrana este scurtată, coapsa este deformată, crepită, mobilitate anormală este detectată. În unele cazuri, posibil șoc traumatic. Pentru a confirma diagnosticul i se atribuie radiografia coapsei. Tratamentul este conservator sau operativ. La etapa de admitere, pentru a preveni apariția șocului, se realizează o ameliorare a durerii de înaltă calitate. Apoi se aplică tracțiunea scheletică sau se efectuează osteosinteza femurului cu ajutorul unei plăci, a unui știft sau a unei tije.

Fracturile fracturilor sunt intra-articulare. Mai frecvent la persoanele în vârstă, apar la căderea sau lovirea genunchiului. Însoțită de dureri severe la nivelul genunchiului și coapsei inferioare. Sprijinul și mișcarea sunt limitate. Genunchiul articulației este umflat, se determină hemartroza. La fracturile de condyle cu deplasare, există o abatere a tibiei spre interior sau spre exterior. Pentru a clarifica diagnosticul radiografiilor prescrise de articulația genunchiului. La admitere, articulația este perforată, apoi este aplicată tencuiala sau tracțiunea scheletului. Dacă fragmentele nu pot fi potrivite, se efectuează o operație - osteosinteză cu șuruburi, o placă sau șuruburi.

Fracturile fracturii

Fracturile de fractură sunt cele mai frecvente fracturi ale picioarelor. Apar ca rezultat al expunerii la energie ridicată, de exemplu, un accident de autovehicul sau o cădere de la înălțime. Excepția este fracturile gleznei, care se formează de obicei atunci când piciorul este ridicat. Poate fi detectată la persoanele de orice vârstă, însă, în general, există o predominanță a pacienților de vârstă activă.

Fracturile condililor osului tibial sunt intraarticulare și sunt adesea cauzate de o cădere de la înălțime. Pot exista fracturi izolate ale condylei interne sau externe și fractură simultană a doi condyle. Articulația genunchiului este umflată, definește hemartroza. Mișcarea și sprijinul dureros, puternic împiedicat. Diagnosticul este clarificat pe baza de raze X, mai puțin frecvent este folosit un RMN al genunchiului. Tratamentul - puncție, anestezie, în cazul fracturilor de picioare fără deplasare, imobilizarea se face cu un bandaj de tencuială, în caz de leziuni cu deplasare, se impune tracțiune scheletică sau se efectuează o operație (osteosinteză cu plăci, șuruburi sau aparate Ilizarov).

Fracturi diafizice ale oaselor tibiei. Formată ca rezultat al vătămării directe sau indirecte a energiei mari. Poate fractura doar tibia sau numai fibula sau fractura ambelor oase ale piciorului (cea mai frecventa). În cazul fracturilor unui os, fragmentele nu sunt deplasate sau sunt mai puțin pronunțate și mai ușor de corectat, deoarece cel de-al doilea os rămâne intact și menține osul rupt într-o poziție relativ corectă. Fracturile ambelor oase sunt mai severe, ele determină adesea o deplasare marcată și, mai des, intervenția chirurgicală este necesară.

Deteriorarea se manifestă prin durere și umflături severe. Mutație patologică observată, crepită. Sprijinul este imposibil, mișcările sunt foarte dificile. Diagnosticul este confirmat prin radiografie. Tratamentul fracturilor uneia dintre oasele piciorului este adesea conservator - dacă este necesar, efectuați o repoziționare, apoi aplicați un tencuială. Tratamentul daunelor la ambele oase ale piciorului inferior poate fi conservator sau operativ. În primul caz, se aplică o întindere scheletică timp de 4 săptămâni, după care sunt imobilizate cu un strat de tencuială. În al doilea rând, osteosinteza focală se realizează utilizând tije, șuruburi, plăci mai puțin dese, sau osteosinteză extrafocală cu aplicarea unui aparat Ilizarov.

Fracturile gleznei sunt daune foarte frecvente. Astfel de fracturi ale picioarelor apar mai des atunci când piciorul este strâns, mai rar ca urmare a unei lovituri directe în zona articulației. Este posibilă o fractură a unei glezne (interne sau externe), o fractură a ambelor glezne (o fractură de două înălțimi) și o fractură a ambelor glezne în legătură cu deteriorarea marginii posterioare sau anterioare a tibiei (fractura triulară). Trauma poate fi însoțită sau nu însoțită de subluxație, deplasarea fragmentelor și ruptura ligamentelor. În majoritatea cazurilor, mai multe glezne sunt rupte - cu atât mai mare este probabilitatea prezenței momentelor agravante (subluxație, deplasare, etc.).

Există o durere ascuțită. Aria de articulație este umflată, mișcarea și sprijinul sunt puternic împiedicate sau imposibile. În timpul subluxării și deplasării fragmentelor, se detectează deformarea zonei de distrugere. Diagnosticul este confirmat prin radiografia articulației gleznei. Tratament - anestezie, repoziție, gips. Termenul de imobilizare este determinat pe baza numărului de glezne rupte (4 săptămâni pentru fiecare gleznă), adică 4 săptămâni pentru fracturile cu un picior, 8 pentru bilobacterii și 12 pentru trilogie. Dacă este imposibilă compararea adecvată a fragmentelor și eliminarea subluxării, este indicată intervenția chirurgicală - osteosinteza gleznei cu șuruburi, plăci sau ace de tricotat.

Fracturile oaselor piciorului

O fractura osoasa de calcai apare de obicei atunci cand cade dintr-o inaltime. Poate fi intra- sau extra-articular, însoțit sau nu însoțit de deplasarea fragmentelor. Regiunea călcâiului este edematos, dilatată, dureroasă, susținută imposibil. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează raze X. În caz de fracturi ale piciorului fără deplasare se aplică gips, în caz de deplasare se efectuează o reducere închisă, în cazuri deosebit de dificile se instalează uneori aparatul Ilizarov.

Fracturile oaselor tarsale - astfel de fracturi ale picioarelor sunt destul de rare, apar ca urmare a lipirii picioarelor, a caderii sau a impactului direct. Însoțită de durere, umflarea piciorului, dificultate de susținere și mișcare. Diagnosticul este confirmat prin radiografia piciorului. Tratamentul conservator - gips pentru 1-1,5 luni.

Fracturile oaselor metatarsului și degetelor sunt fracturi destul de frecvente ale picioarelor. Deseori se formează ca urmare a loviturilor sau a căderii unui obiect greu pe picior. Uneori există o schimbare. Partea distală a piciorului este umflată, dureroasă, suportul este dificil. Pentru a clarifica diagnosticul folosind raze X. Tratamentul este, de obicei, conservator - o turnare de ipsos (dacă este prezentă o deplasare, cu o repoziționare prealabilă). Dacă este imposibilă menținerea fragmentelor în poziția corectă, ele sunt fixate cu un ac.