Conform anatomiei, zona inghinala sau inghinala este zona abdomenului inferior, adiacent coapsei. În acest loc este localizat canalul inghinal, prin care trec vasele mari de sânge ale coapsei, iar la bărbați cordonul spermatic, la femei, ligamentul uterului este rotund și, în afară de aceasta, buclele intestinale pot coborî și forma o hernie. Această boală se numește nervi ciupiți în zona abdomenului.
Dacă există o durere în partea inferioară a bustului, atunci puteți presupune imediat prezența unei hernii. Herniile apar atunci când țesuturile locale deținute devin mai slabe și permit ca buclele intestinale să cadă din zona abdominală în zona inghinală. Această hernie poate fi văzută: apare în zona înghinită în partea dreaptă, în special atunci când persoana se află în poziție verticală. Cu toate acestea, pacientul poate simți durerea fără o tumoare evidentă. În timpul examinării bărbatului, medicul poate descoperi o hernie latentă prin introducerea unui deget în scrot.
În acest caz, medicul va cere pacientului să tuse în mod special, deoarece tusea ajută la creșterea presiunii în cavitatea abdominală și mutarea bucla intestinală în deschiderea herniului. Hernia poate aduce unele complicații. Dacă gaura este relativ mică și bucla intestinală este suficient de mare, atunci bucla poate fi prinsă sau prinsă în ea. Atunci când apare un nerv ciupit în zona abdomenului, această afecțiune este denumită o hernie strangulată. O hernie de acest tip necesită un tratament chirurgical de urgență, deoarece alimentarea cu sânge a intestinului constricted este întreruptă, ceea ce contribuie la distrugerea acestuia.
Diferitele boli infecțioase din regiunea pelviană (adnexită, endometrită, proctitis, parametritis), membrele inferioare pot determina o creștere și o durere a ganglionilor limfatici în partea inferioară a bustului. Dacă ganglionii limfatici din partea dreaptă sunt inflamați, dar nu sunt însoțiți de durere, atunci aceasta poate indica o oncologie sau o tumoare benignă. Acest lucru poate fi un semn al sifilisului timpuriu, etapa inițială.
Piatra renală scăzută, piatra ureterală din partea dreaptă poate provoca, de asemenea, durere la nivelul bustului din dreapta. Atacul colicii renale începe spontan, poate dura câteva minute, ore și chiar zile. Acesta este, de obicei, cauzat de dureri acute de spate sau de hipocondru, ureterul se raspandeste in zona inghinala din partea dreapta, vezica urinara, organele genitale externe de-a lungul ureterului. Frecvența urinării și prezența sângelui în urină ajută la stabilirea unui diagnostic precis.
Dacă înțepăturile nervilor din zona abdominală nu sunt legate nici de ganglionii limfatici inflamați, nici de prezența unor pietre în rinichi, hernia poate apărea ca urmare a faptului că discul coloanei vertebrale strânge nervii care merg în această zonă. Motivul pentru aceasta poate fi osteochondroza coloanei vertebrale lombare.
Dar, de regulă, durerea în partea inferioară a bustului vorbeste despre bolile infecțioase ale sistemului urogenital, provocând o creștere și o durere la nivelul ganglionilor limfatici din zona abdomenului din dreapta. Durerea, care a fost cauzată de astfel de afecțiuni, este deosebit de periculoasă pentru un bărbat, deoarece poate duce la tulburări de activitate sexuală, impotență și chiar infertilitate.
Este nervul sexual și rănile sale diferite de o patologie similară în alte "regiuni" ale corpului?
Da, natura patologiei se distinge prin faptul că nervul genital servește zona confuză - zona genitală, structura căreia este diferită la bărbați și femei. Imediat, îmi vine în minte cuvintele unui băiat foarte concentrat din filmul "Gradinar de grădiniță", cu care a oprit fiecare grădiniță care intră în ușă: băieții au un penis, fetele au un vagin.
La bărbați, conceptul de organe genitale externe include mult mai multe structuri atât în cantitate, cât și în spațiu, prin urmare nervul rușinos are o structură mai complexă și mai ramificată la femei, datorită unei "compactități" mai mari a organelor genitale externe, lungimea ei fiind mult mai mică.
Nervul genital este o structură pereche formată pe ambele părți ale corpului de către ramurile pereche ale nervilor spinali sacrali, care oferă inervație pentru organele de ambele sexe: perineu, sfincterul vezicii urinare și rectului, precum și anusul ridicând mușchiul și apoi începe diferențe în structură: la femei, oferă sensibilitate și vegetație a labiilor mari și mici și a clitorisului, la bărbați - aceleași funcții în raport cu corpurile cavernoase ale penisului și scrotului.
În fotografie, aceeași zonă dureroasă la femei este evidențiată în galben.
Pentru etiologia daunelor, apropierea de ischiu, pe care nervul se îndoaie, intrarea în cavitatea pelviană, precum și adâncimea relativ superficială a ramurilor finale sub suprafața pielii și a organelor pelvine mucoase este importantă. Prin urmare, poate apărea o disfuncție ca urmare a:
Pericultură perineală poate duce, de asemenea, la consecințe mai grave.
Factorii provocatori pot fi:
Pentru a înțelege că există ceva în neregulă cu nervul femural-genital, pot să permită tulburări ale funcțiilor organelor situate în pelvis. Aceasta poate fi o încălcare a sensibilității sau a tulburărilor de vegetație.
Prima categorie include atât grade diferite de reducere a sensibilității (până la pierderea completă), cât și o creștere a durerii la limite insuportabile.
Abaterile în vegetație sunt exprimate ca o funcționare defectuoasă a glandelor și a altor structuri care conțin fibre musculare netede, în special, tulburări ale mecanismului de umplere a sângelui a corpurilor cavernoase ale penisului sau clitorisului.
Tulburările de piele trofică a perineului, a scrotului și a zonei aproape anale pot fi, de asemenea, un semn de afectare.
Pe lângă factorii fizici, bolile patologice pot fi cauza patologiei:
De mult timp a fost observat că cei dezavantajați fie strigă cu voce tare despre acest fapt, fie bâzâie despre asta cu o voce scăzută până când nimeni nu aude.
Situația este aceeași dacă există o ciupire a nervului genital în canalul care o înconjoară. Un canal cu un diametru îngustat dintr-un motiv oarecare (din cauza creșterii osoase, a fracturii oaselor sau din alt motiv) pune presiune asupra nervului, ceea ce duce la senzații de durere cu intensitate variată.
Stoarcerea nervului poate fi cauzată de "umflarea" acestuia, însoțită de o creștere a diametrului, ceea ce determină incoerența sa cu diametrul canalului care conține.
Dar structura nervului simțit afectat nu se schimbă odată cu nevralgia. Tulburările de mișcare nu apar în același mod ca pierderea sensibilității.
Prin urmare, nevralgia este o durere excepțională de natură și intensitate diferită.
Și se poate produce o încălcare a nervului genital în canalul inghinal:
Nevralgia pelviană, care adesea însoțește încălcarea nervului de confuzie, poate de asemenea să apară ca urmare a:
Simptomele acestei forme de nevralgie sunt durerile pelvine cronice care au caracterul:
În contextul stresului cronic al sentimentelor pe termen lung, este posibil să experimentați:
Simptomele - senzațiile pacientului, precum și absența manifestărilor externe ale patologiei - sunt importante pentru diagnosticare.
Utilizarea vă ajută să dezvăluiți boala:
În primul caz, este detectată o încălcare a fluxului sanguin în artera genitală, în al doilea - dispariția fenomenului de disconfort după manipulare.
În tratamentul obiectivelor principale sunt: ameliorarea durerii, eliminarea inflamației și restaurarea conducerii nervoase.
Prin urmare, se recomandă utilizarea:
Pentru a reduce fenomenul de disconfort, se utilizează supozitoare vaginale sau rectale cu Diazepam și tehnici de terapie a exercițiilor (pentru masarea mușchilor perineului).
Cu ineficacitatea metodelor terapeutice utilizate de decompresie chirurgicale, eliminarea încălcării și a simptomelor.
Decompresia chirurgicală - uneori, singura cale de ieșire
În plus față de nevralgie, nervul sexual poate deveni și scena unui proces inflamator, atunci vorbește despre neuropatie (neuropatia) sau despre nevrita nervului ciliat (termenul este folosit rar astăzi).
Neuropatia diferă de nevralgie prin prezența modificărilor structurale ale nervului genital, precum și a tulburărilor motorii și a posibilității de pierdere a sensibilității, care este motivul perturbării și durerii pacientului, deoarece nu este nici mai mult nici mai puțin în organele genitale.
Cauza patologiei (numită și pudendoneuropatia) este implementarea a două mecanisme:
Primul este ilustrat de consecințele călării prelungite sau nereușite sau de ciclism (comprimarea cu o șa), iar a doua - prin consecințele unei intervenții chirurgicale, ca și în tracțiunea coapsei folosind un fixator perineal, tensiunea nervoasă este presată pe regiunea pubiană.
Clinica poate consta în leziuni ale trunchiului nervos principal sau semne de implicare a diferitelor ramuri ale nervului cortic.
Atunci când se utilizează un fixativ chirurgical în zona perineală, apare o deteriorare izolată a nervului dorsal al penisului, cu anestezie a penisului și defalcarea completă a unei erecții normale mai devreme.
Refacerea completă a sensibilității poate să apară într-o perioadă de 6 până la 18 luni după intervenția chirurgicală, dar recuperarea erecției poate fi doar parțială.
La comprimarea cu o șa rigidă, tulburările sunt resimțite ca amorțeală tranzitorie sau apariția paresteziilor în zona genitală.
Se observă atât pierderea sensibilității unilaterale, cât și bilaterale, nedefinită de zona penisului, dar care se manifestă și în scrot.
Neuropatiile nervului genital sunt capabile să se simtă cu dureri în fundul feselor și în zona anusului, retenție urinară pe termen scurt sau tulburare de imperative la acesta, însoțită de durere ascuțită atunci când se detectează proiecția osului sciatic.
La bărbați, contuzia inflamată a nervului se caracterizează ca simptome caracteristice - parestezii sau hipestezie și durere în zona peri-anal, în zona penisului și scrotului.
Principalul criteriu de diagnostic este acela că genunchiul este tras de umărul opus și cauzează durere la nivelul feselor (datorită întinderii ligamentului sacrospinos).
Metodă simplă de diagnosticare - trageți genunchiul la umăr
Clinica este confirmată prin electromiografie, precizând prelungirea reflexului anal, închiderea pe trunchiul nervului cortic, precum și blocarea testului cu introducerea unei soluții de novocaină în zona coloanei vertebrale sciatice.
Alegerea metodei de tratament depinde de faptul dacă procesul este în desfășurare sau se află într-o etapă acută.
Deci, toate simptomele trecute de grupul de bicicliști pe cont propriu, după consimțământul celor de o lună de a se abține de la ciclism. În cronică, neuropatia necesită terapie regenerativă pe termen lung.
În cursul cronic, metodele aplicabile de expunere la medicament în combinație cu terapia exercițiului rațional și fizioterapie.
Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii (glucocorticoizi Prednisolon, Triamcinolone, Hidrocortizon) în asociere cu anestezice (Novocain 0,5 sau 1%) ca blocaj se referă la terapia cu medicamente. Se descrie cazul trecerii durerii observate timp de 14 ani după administrarea perineurală a triamcinolonei.
Blocarea este o metodă eficientă, punctul de injectare este indicat cu un deget
Noile blocade Novocain sunt de obicei mai puțin eficiente.
Pentru a ușura durerea, sunt aplicabile supozitoare ale formulării combinate cu anestezice, sedative și compoziții antispastice, atât rectale, cât și vaginale.
Terapia cu vitamine (administrarea vitaminei C și a grupului B în doze adecvate) este deosebit de eficientă în combinație cu fizioterapia (diverse metode de tratare termică), terapia prin exerciții vă permite să măriți posibilitatea durerii spastice musculare și să contribuiți la creșterea tonului general al corpului.
Intervenția chirurgicală este aplicabilă în absența efectului tratamentului cu metode terapeutice.
Trebuie acordată o atenție deosebită în caz de neuropatie a etiologiei oncogene.
Atunci când ciclismul profesionist sau calul ar trebui să ia măsuri de precauție și să respecte regimul cu pauze obligatorii la locul de muncă.
Implementarea tracțiunii în cazul unei fracturi de șold necesită utilizarea unui fixator perineal cu o amprentă adecvată (până la 9 cm), cu un tampon obligatoriu de înmuiere.
Injecțiile intramusculare ale soluției de sulfat de magneziu în doze mari necesită prudență pentru a preveni apariția necrozei ischemice a mușchilor gluteali.
Cu aspectul, și cu atât mai mult - creșterea senzațiilor dureroase în pelvis, perineu și organele genitale, ar trebui să căutați imediat ajutorul unui neuropatolog.
Prăjiturile nervilor pot apărea nu numai la nivelul gâtului, spatelui sau membrelor. În unele cazuri, apare durere neurologică la nivelul căței. Acesta este un simptom rar, dar este observat la unii pacienți. În zona gâtului sunt ramuri ale nervilor, situate în regiunea lombară și sacrum. Iată capătul nervului ilio-inghinal. Rareori este supusă presiunii. Cu toate acestea, în unele patologii și leziuni, această porțiune a sistemului nervos periferic este afectată. Acest lucru este însoțit de durere cronică și, uneori, un sentiment de amorțeală.
Nervul iliac-inghinal începe în regiunea lombară. În zona înghinală, se înmulțește în 2 părți. Unul dintre ele inervază coapsa. Al doilea este numit ramura inghinală. Continuarea continuă a acestui sfârșit al nervilor depinde de sexul persoanei:
Ramura inghinală este responsabilă pentru inervația următoarelor organe:
Nervul ileo-inghinal afectează senzațiile în timpul actului sexual, procesul de defecare și urinare. Activitatea sa este reglementată de sistemul nervos autonom.
În unele patologii apare o comprimare a nervilor, care este însoțită de dureri dureroase cronice.
Ce cauzează un nerv ciupit? Cel mai adesea, ramura inghinală este comprimată după o operație de hernie. În timpul operației, doctorul suge orificiul hernial. În același timp, ramurile nervoase sunt adesea deteriorate. În plus, după intervenție chirurgicală, se formează țesut cicatricial, care poate stoarce nervul.
Există și alți factori care pot determina neuropatie (nervi ciupiți):
Adesea, este dificil să se diagnosticheze neuropatia nervului ilioinguinal. Simptomele patologiei sunt, de obicei, ușoare. Pacienții prezintă următoarele semne ale bolii:
La femei, se observă următoarele simptome ale pinionului nervului ilio-inghinal:
Din acest motiv, pacienții iau adesea neuropatie pentru o boală ginecologică inflamatorie.
În cele mai multe cazuri, medicii pot elimina compresia nervului ilio-inghinal. Tratamentul duce la dispariția durerii și disconfortului. Cu toate acestea, un prognostic favorabil este posibil numai dacă pacientul a vizitat medicul în timp util. O complicație a formei neglijate a neuropatiei este cronizarea procesului. Când apar tulburări persistente ale funcției sexuale, frecvente incontinență urinară. Pacienții suferă de constipație cronică. În astfel de cazuri, este indicat tratamentul chirurgical al neuropatiei, care necesită o recuperare lungă după intervenția chirurgicală.
Pentru a identifica neuropatia nervului ilio-inghinal, medicii prescriu un examen cu ultrasunete. În prezența patologiei este determinată de deteriorarea fluxului sanguin în artera genitală. Acest vas este, de obicei, stors împreună cu ramura inghinală.
O metodă de diagnostic fiabilă este blocarea nervilor. Pacientul este injectat în zona afectată cu o soluție de analgezice și corticosteroizi. Dacă după acest disconfort trece, înseamnă că cauza durerii a fost stoarcerea nervului inghinal. În acest caz, pacientului i se prescrie un curs de tratament.
În tratamentul nervului iliac-inguinal prăjit, pacientului i se prescriu următoarele medicamente:
Cu durere severă, se efectuează blocade nervoase cu analgezice și hormoni steroizi. În cazul disconfortului din zona genitală sau a anusului, este indicată utilizarea supozitoarelor vaginale și rectale pe bază de diazepam.
Supliment de tratament pentru fizioterapie. Atunci când nervul este ciupit, procedurile precum fonoforoza și electroforeza sunt utile.
De asemenea, se recomandă terapia fizică. Este util să faceți exerciții pentru deschiderea și stoarcerea musculaturii perineului. Cu toate acestea, terapia complexă de exerciții trebuie efectuată numai după ameliorarea durerii.
În absența efectului terapiei conservative, este indicat tratamentul chirurgical. Sub anestezie generală, medicul efectuează o operație de decompresie. Aceasta elimină țesutul înconjurător din jurul nervului.
Această operație elimină în mod eficient toate simptomele neplăcute. Cu toate acestea, perioada de reabilitare poate dura câteva luni. În această perioadă, trebuie să respectați un regim blând: evitați efortul fizic și rămâneți în poziție șezândă prelungită.
Este important să rețineți că, chiar și după intervenția chirurgicală, reapariția bolii este posibilă. Atunci când este expus la factorii adversi, se poate re-prinde nervul inghinal. Prin urmare, trebuie să respectați măsurile preventive și recomandările medicului curant.
Cum să preveniți neuropatia inghinală? În primul rând, este necesar să se vindece astfel de patologii cum ar fi o hernie, fracturi ale pelvisului, herpes zoster, boli ginecologice în timp util. Dacă după o intervenție chirurgicală în regiunea pelviană sau o muncă dificilă pentru o lungă perioadă de timp, chiar dureri dureroase durere persistă, ar trebui să consulte un medic.
Trebuie utilizată o poziție confortabilă. Aceasta va reduce încărcătura nervului inghinal. În timpul plimbărilor lungi pe bicicletă, ar trebui să luați pauze periodic. Acest lucru va reduce riscul de leziuni ale nervilor.
Conform anatomiei, zona inghinala sau inghinala este zona abdomenului inferior, adiacent coapsei. În acest loc este localizat canalul inghinal, prin care trec vasele mari de sânge ale coapsei, iar la bărbați cordonul spermatic, la femei, ligamentul uterului este rotund și, în afară de aceasta, buclele intestinale pot coborî și forma o hernie. Această boală se numește nervi ciupiți în zona abdomenului.
Dacă există o durere în partea inferioară a bustului, atunci puteți presupune imediat prezența unei hernii. Herniile apar atunci când țesuturile locale deținute devin mai slabe și permit ca buclele intestinale să cadă din zona abdominală în zona inghinală. Această hernie poate fi văzută: apare în zona înghinită în partea dreaptă, în special atunci când persoana se află în poziție verticală. Cu toate acestea, pacientul poate simți durerea fără o tumoare evidentă. În timpul examinării bărbatului, medicul poate descoperi o hernie latentă prin introducerea unui deget în scrot.
În acest caz, medicul va cere pacientului să tuse în mod special, deoarece tusea ajută la creșterea presiunii în cavitatea abdominală și mutarea bucla intestinală în deschiderea herniului. Hernia poate aduce unele complicații. Dacă gaura este relativ mică și bucla intestinală este suficient de mare, atunci bucla poate fi prinsă sau prinsă în ea. Atunci când apare un nerv ciupit în zona abdomenului, această afecțiune este denumită o hernie strangulată. O hernie de acest tip necesită un tratament chirurgical de urgență, deoarece alimentarea cu sânge a intestinului constricted este întreruptă, ceea ce contribuie la distrugerea acestuia.
Diferitele boli infecțioase din regiunea pelviană (adnexită, endometrită, proctitis, parametritis), membrele inferioare pot determina o creștere și o durere a ganglionilor limfatici în partea inferioară a bustului. Dacă ganglionii limfatici din partea dreaptă sunt inflamați, dar nu sunt însoțiți de durere, atunci aceasta poate indica o oncologie sau o tumoare benignă. Acest lucru poate fi un semn al sifilisului timpuriu, etapa inițială.
Piatra renală scăzută, piatra ureterală din partea dreaptă poate provoca, de asemenea, durere la nivelul bustului din dreapta. Atacul colicii renale începe spontan, poate dura câteva minute, ore și chiar zile. Acesta este, de obicei, cauzat de dureri acute de spate sau de hipocondru, ureterul se raspandeste in zona inghinala din partea dreapta, vezica urinara, organele genitale externe de-a lungul ureterului. Frecvența urinării și prezența sângelui în urină ajută la stabilirea unui diagnostic precis.
Dacă înțepăturile nervilor din zona abdominală nu sunt legate nici de ganglionii limfatici inflamați, nici de prezența unor pietre în rinichi, hernia poate apărea ca urmare a faptului că discul coloanei vertebrale strânge nervii care merg în această zonă. Motivul pentru aceasta poate fi osteochondroza coloanei vertebrale lombare.
Dar, de regulă, durerea în partea inferioară a bustului vorbeste despre bolile infecțioase ale sistemului urogenital, provocând o creștere și o durere la nivelul ganglionilor limfatici din zona abdomenului din dreapta. Durerea, care a fost cauzată de astfel de afecțiuni, este deosebit de periculoasă pentru un bărbat, deoarece poate duce la tulburări de activitate sexuală, impotență și chiar infertilitate.
Atunci când nervul canalului inghinal este afectat, apariția de organe și țesuturi cu celule nervoase se înrăutățește. Apare cidru dureros în regiunea pelviană, care poate da în spate, fese sau coapse. Acest fenomen apare din cauza unor leziuni sau anomalii ale organelor interne. Este necesar să se înceapă tratamentul în timp util pentru a se evita consecințele negative.
Principala cauză a încălcării legăturii nervoase pe partea dreaptă sau stângă este intervenția chirurgicală de îndepărtare a herniei inghinale.
Neatenția chirurgului poate deteriora ramurile nervilor sau întemnițarea lor de țesutul cicatrician. Există și alți factori provocatori:
Dacă nervul este ciupit, organele interne ale pelvisului ar putea fi traumatizate. Prelungirea nașterii sau ciclismul prelungit sunt capabile să conducă la încălcarea pachetului nervos. Un alt motiv - bolile organelor interne. Acestea includ: tuberculoză, colelitiază, boli reumatismale, tulburări ale sistemului cardiovascular, vene varicoase ale testiculului (varicocel).
Încălcarea nervului în cădere duce la apariția anumitor simptome. Ele apar cu intensitate variabilă: de la o scădere a sensibilității la durere acută în zona inghinală. Totul depinde de neglijarea procesului.
În stadiul inițial, pacienții se plâng de dureri dureroase, care se intensifică noaptea. La femei, durerea este simțită acut într-o poziție așezată. Următoarele simptome sunt caracteristice acestei stări patologice:
În unele cazuri, sensibilitate redusă la partea superioară a feselor, pubis (cu ciupirea nervului iliac-hipogastric) sau a organelor genitale externe (ciupirea nervului iliac-inghinal). Durerea vine întotdeauna din stânga sau din dreapta.
Pe termen lung, datorită stresului, urinarea este perturbată și mișcarea intestinului devine dificilă (constipație).
Pentru început, se efectuează diagnosticarea, luând în considerare starea nervului obturator și a nervului pielii exterioare. După examinare, pacientului i se prescrie un tratament complex. Pentru a opri durerea, aplicați terapia cu injecție. În locul blocajului medicamentos injectat cu leziuni, care încep să acționeze instantaneu. Aplicați alte măsuri medicale:
Când se elimină manifestările acute, este prescrisă fizioterapia. Aceasta poate fi prin electroforeză, ultrasunete și terapie manuală. Ulterior, exercițiile terapeutice vor ajuta la îmbunătățirea tonusului muscular și prevenirea rănilor. Muschii trebuie să fie strânși și relaxați în zona șoldului.
Datorită simptomelor vagi, pacienții nu pot suspecta o leziune a mănunchiului nervos. Boala tinde să curgă în forma cronică, iar tratamentul nu poate fi limitat la medicamente. Într-un stadiu mai avansat, se folosește intervenția chirurgicală.
Încălcările nervilor și durerea asociată cu aceasta există nu numai în membre, în gât, în piept, dar și în zona abdominală. La urma urmei, această zonă este inervată de multe dintre ramurile anterioare ale plexului lombar. Datorită structurii sale anatomice, neuropatiile compresive-ischemice ale acestei regiuni anatomice sunt oarecum mai puțin frecvente decât în regiunea extremităților, care se mișcă intens. Ar trebui să ne amintim că în bâte nu există un singur nerv. Această zonă este "servită" de mulți nervi, derivați ai plexului lombar și sacral.
Plexul lombar este un fascicul de nervi destul de puternic, care se află în fața vertebrelor lombare, adânc în mușchiul lombar major.
Varietatea nervilor plexului lombar
Toate ramurile și nervii ies din sub marginea acestui mușchi, iar unii dintre ei îi străpung direct. Aceste ramuri, care pot fi deteriorate și pot cauza simptome de neuropatie inghinală, sunt după cum urmează:
Cauzele neuropatiei inghinale, cel mai adesea, constau în interacțiunea nervilor cu structurile herniilor inghinale, iar neuropatia este o consecință a operației de a elimina hernia inghinală.
După cum se știe, orice hernie constă dintr-un inel hernial, conținutul hernial și un sac hernial. În timpul intervenției chirurgicale, un sac hernial este introdus în bucla intestinală înapoi în cavitatea abdominală, iar apoi "locul slab" din peretele abdominal anterior este închis, efectuând o intervenție chirurgicală plastică. Doar în timpul suturii inelului hernial, ramurile nervilor corespunzători pot fi distruse sau pot fi afectate de țesut cicatricial, care poate fi format ca urmare a intervenției chirurgicale. În acest caz, va exista o prindere a nervului în zona inghinală, iar plângerile pot apărea imediat după operație și pot apărea câteva zile mai târziu.
Cel mai adesea, pacienții fac astfel de plângeri ca:
În caz de leziune a nervului hipogastric, hipoestezia (scăderea sensibilității) apare nu în zona inferioară, ci în spațiul suprapubic și în partea superioară a feselor. În cazul în care nervul inghinal a fost ciupit (mai precis, nervul ileal-inghinal), sensibilitatea scade în regiunea organelor genitale externe, însă toate funcțiile (erecția etc.) sunt păstrate. Uneori există o durere superficială în aceste zone. În același timp, durerea se poate schimba (slăbește sau intensifica) pe măsură ce se schimbă poziția picioarelor.
Este important ca prinderea nervului și durerea în zona abdominală să fie întotdeauna pe de o parte, deoarece inervația este ipsilaterală, adică unilateral. La diagnosticare, trebuie luată în considerare probabilitatea altor leziuni, de exemplu, nervul obturator, nervul lateral lateral al coapsei. În prezența unei dureri severe în partea inferioară a spatelui, nu este exclusă natura discogenică a bolii.
Lateral nerv femural
Diagnosticul, pe lângă examinarea clinică, interogarea și examinarea neurologului, include examinarea electroneuromografică, care, deși nu rezolvă rolul cheie și decisiv, dar vă permite să stabiliți localizarea leziunii. Desigur, pot fi utilizate ultrasunete și RMN, dar numai dacă se suspectează comprimarea nervilor prin formarea volumului retroperitoneal sau a tumorilor pelvine și abdominale.
Tratamentul acestor leziuni trebuie întotdeauna să fie complex. Pentru a opri sindromul durerii pronunțate, se folosesc cel mai adesea blocaje terapeutice, corticosteroizii, de exemplu, dexametazona, sunt utilizați pentru a obține un efect mai durabil. Aceasta reduce severitatea componentei inflamatorii și îmbunătățește în mod semnificativ calitatea vieții pacientului de la prima vizită la medic.
Cu toate acestea, nu trebuie să vă duceți cu acest tip de tratament, deoarece se poate manifesta efectul sistemic al corticosteroizilor (formarea de ulcere în stomac, retenție de lichide și sare, suprimarea imunității).
Ajutați bine la astfel de instrumente precum loțiunea cu o soluție de Dimexidum (într-o diluție de 1: 1), pot fi utilizate în loțiuni și anestezice locale (Lidocaine, Novocain). În primele zile ale bolii, Ksefokam, Movalis, au un efect bun.
Medicamentele anticonvulsivante (carbamazepina), derivații gabapentinelor (Tebantin, Lyrica) pot fi utilizați pentru ameliorarea durerii arzătoare, care este în natură neuropatică.
O mare importanță se acordă terapiei metabolice: folosiți vitaminele B, medicamentele antioxidante (acidul alfa-lipoic), Proserin, Neyrobion.
După eliminarea manifestărilor acute, terapia fizică este posibilă: electroforeza cu hormoni, vitamina B1, cu lidaza, fonoforăză, terapie manuală.
Durerea atunci când urinează este un simptom disuridic care apare cu deteriorarea organelor sistemului urinar și genital.
Durerea in zona inghinala in timpul urinarii se observa in urmatoarele afectiuni:
Este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului urinar. Aceasta se caracterizează prin leziuni inflamatorii ale stratului mucus al vezicii urinare datorită ingerării agenților infecțioși.
Durerea in zona inghinala si inferioara a unei femei poate aparea cu urmatoarele afectiuni:
Durerea din zona inghinala la femei poate fi declansata de:
Sistemul urinar include un complex de organe care sunt responsabile pentru formarea, acumularea și eliminarea urinei din corpul uman.
Cu consumul de produse
și lichide în
stomac Pentru diagnosticarea cauzelor de durere la nivelul căilor inferioare la femei, se aplică:
Diagnosticul și tratamentul pacientului este imposibil fără colectarea adecvată și analiza ulterioară a istoricului și a principalelor semne ale bolii care au provocat dureri în zona inghinală.
La intervievarea unui pacient, medicul primeste urmatoarele informatii:
În zona înghinală din dreapta, există organe vitale, țesuturi, terminații nervoase, astfel încât există o mulțime de cauze de dăruire a durerii în * picior *.
Deoarece cauza durerii poate fi procesul patologic în oricare dintre organele și părți ale corpului situate în această zonă, la primele manifestări de durere, trebuie să consultați un medic. Ca o regulă, cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul piciorului poate fi o astfel de afecțiune:
Prin urmare, pentru a face un diagnostic corect și pentru a atribui tratamentul corect, este necesar să se consulte de urgență un medic. Este medicul care va prescrie setul necesar de studii pentru a afla exact de ce doare aproape de inghinale.
Este mai bine să preveniți apariția unor astfel de dureri decât să le tratați.
Conform anatomiei, zona inghinala sau inghinala este zona abdomenului inferior, adiacent coapsei. În acest loc este localizat canalul inghinal, prin care trec vasele mari de sânge ale coapsei, iar la bărbați cordonul spermatic, la femei, ligamentul uterului este rotund și, în afară de aceasta, buclele intestinale pot coborî și forma o hernie. Această boală se numește nervi ciupiți în zona abdomenului.
Dacă există o durere în partea inferioară a bustului, atunci puteți presupune imediat prezența unei hernii. Herniile apar atunci când țesuturile locale deținute devin mai slabe și permit ca buclele intestinale să cadă din zona abdominală în zona inghinală. Această hernie poate fi văzută: apare în zona înghinită în partea dreaptă, în special atunci când persoana se află în poziție verticală. Cu toate acestea, pacientul poate simți durerea fără o tumoare evidentă. În timpul examinării bărbatului, medicul poate descoperi o hernie latentă prin introducerea unui deget în scrot.
În acest caz, medicul va cere pacientului să tuse în mod special, deoarece tusea ajută la creșterea presiunii în cavitatea abdominală și mutarea bucla intestinală în deschiderea herniului. Hernia poate aduce unele complicații. Dacă gaura este relativ mică și bucla intestinală este suficient de mare, atunci bucla poate fi prinsă sau prinsă în ea. Atunci când apare un nerv ciupit în zona abdomenului, această afecțiune este denumită o hernie strangulată. O hernie de acest tip necesită un tratament chirurgical de urgență, deoarece alimentarea cu sânge a intestinului constricted este întreruptă, ceea ce contribuie la distrugerea acestuia.
Diferitele boli infecțioase din regiunea pelviană (adnexită, endometrită, proctitis, parametritis), membrele inferioare pot determina o creștere și o durere a ganglionilor limfatici în partea inferioară a bustului. Dacă ganglionii limfatici din partea dreaptă sunt inflamați, dar nu sunt însoțiți de durere, atunci aceasta poate indica o oncologie sau o tumoare benignă. Acest lucru poate fi un semn al sifilisului timpuriu, etapa inițială.
Piatra renală scăzută, piatra ureterală din partea dreaptă poate provoca, de asemenea, durere la nivelul bustului din dreapta. Atacul colicii renale începe spontan, poate dura câteva minute, ore și chiar zile. Acesta este, de obicei, cauzat de dureri acute de spate sau de hipocondru, ureterul se raspandeste in zona inghinala din partea dreapta, vezica urinara, organele genitale externe de-a lungul ureterului. Frecvența urinării și prezența sângelui în urină ajută la stabilirea unui diagnostic precis.
Dacă înțepăturile nervilor din zona abdominală nu sunt legate nici de ganglionii limfatici inflamați, nici de prezența unor pietre în rinichi, hernia poate apărea ca urmare a faptului că discul coloanei vertebrale strânge nervii care merg în această zonă. Motivul pentru aceasta poate fi osteochondroza coloanei vertebrale lombare.
Dar, de regulă, durerea în partea inferioară a bustului vorbeste despre bolile infecțioase ale sistemului urogenital, provocând o creștere și o durere la nivelul ganglionilor limfatici din zona abdomenului din dreapta. Durerea, care a fost cauzată de astfel de afecțiuni, este deosebit de periculoasă pentru un bărbat, deoarece poate duce la tulburări de activitate sexuală, impotență și chiar infertilitate.
Există multe căi nervoase în corpul uman, fiecare dintre acestea inervând zona sa particulară. Dintre acestea, putem distinge nervul confuz, care se numește sexual în medicină. Acesta este responsabil pentru inervația musculaturii piciorului pelvian, iar atunci când acest pachet este ciupit, oamenii suferă de durere pelvină cronică. Acest fenomen apare, de obicei, datorită neuropatiei de comprimare. Este o compresie (nervi ciupit). La bărbați, această problemă apare de 2-3 ori mai des decât în cazul femeilor din cauza caracteristicilor anatomice.
Calea controversată a nervului începe semnificativ peste zonele inervate, așa că doctorii îl numesc adesea nervul femural-genital. Acesta trece prin mușchii taliei și peste ureter și apoi se întinde spre zona inghinală. În acest loc este împărțit în două ramuri:
Nervul femural-genital, care trece în ramura inghinală, are 2 variante de continuare în funcție de sexul persoanei:
Nervul inghinal la femei și bărbați inervază următoarele țesuturi:
Calea controversată a nervilor nu este numai responsabilă pentru senzațiile experimentate în timpul actului sexual, ci și pentru defecare și urinare.
Ultimele două funcții pe care le efectuează datorită fibrelor vegetative în compoziția sa. Este departamentul autonom (vegetativ) al sistemului nervos care este responsabil pentru multe sisteme care nu sunt controlate de conștiința umană, de exemplu, constricția elevilor, ritmul inimii etc.
Deteriorarea acestui nerv este cauzată de ciupirea mușchiului, a ligamentelor, etc. Uneori cauza acestei compresii constă în rănirea rezultată, ca urmare a apariției fracturilor osoase pelvine sau a rupturii ligamentului. De obicei, acest tip de nevralgie este însoțită de un sentiment de tensiune și inflamație.
Neuropatia la compresia tracțională a căii neuronale stânga sau dreaptă are loc în canalul Alcock. Prin urmare, ciupirea nervului genital care a apărut în această zonă se numește sindromul Alcock. Printre alte tipuri de neuropatie, caracteristice acestei căi nervoase, putem distinge forma sexuală femurală. Se manifesta in principal datorita unei leziuni a inghinala sau a dezvoltarii unei hernie inghinala. De asemenea, acest grup aparține neuropatiei nervului ilio-inghinal. Aceasta apare din cauza apariției cicatricelor pe țesutul muscular, care sunt rezultatul unei intervenții chirurgicale.
Încălcarea nervului excitațional se datorează în principal următoarelor elemente:
Neuropatia nervului comprimat a nervului nazal se caracterizează prin multe simptome, însă gravitatea lor este destul de slabă. Din acest motiv, este extrem de dificil de diagnosticat patologia. Printre manifestările principale ale bolii se numără:
La femela, mâncărimea severă și arsura în zona genitală pot fi adăugate la principalele simptome ale neuropatiei. Într-o poziție așezată, aceste simptome sunt mult îmbunătățite.
În cazuri mai rare, se observă următoarele simptome:
Medicul identifică problema, concentrându-se asupra simptomelor și rezultatelor ultrasunetelor. În cazul neuropatiei, va indica un flux sanguin perturbat în artera genitală care trece prin canalul Alcock. Din aceasta putem concluziona că împreună cu ea a existat o comprimare a traseului nervos rușinos.
O metodă eficientă de diagnosticare este blocarea căii nervului nervos. În cazul în care disconfortul dispare, atunci toată greșeala constă în neuropatie. De obicei, într-o astfel de situație, este prescris un curs de terapie, care include injecții cu glucocorticoizi, supozitoare vaginale și alte modalități de restabilire a fibrelor nervoase afectate.
Tratamentul neuropatiei trebuie să cuprindă un set de măsuri care vizează eliminarea inflamației, ameliorarea durerii și restabilirea conducerii nervoase. De obicei, aceasta include următoarele metode de terapie:
Vitamine Neyromultivit și analogii acestora pot fi luați atât ca o componentă a soluției pentru blocadă, cât și sub formă de tablete. Dacă disconfortul este sever, atunci se utilizează supozitoare pe bază de diazepam pentru utilizare rectală sau vaginală și exerciții speciale. Esența exercițiilor de fizioterapie în neuropatia nervului excitațional este de a comprima și relaxa mușchii perineului.
Dacă continuați să tratați țesutul nervos deteriorat din punct de vedere medical nu are sens din cauza lipsei de rezultate, atunci va fi necesară intervenția chirurgicală pentru a decomprima nervul comprimat. Astfel de operațiuni sunt extrem de eficiente, dar au o perioadă lungă de recuperare.
Cu absența prelungită a tratamentului se pot dezvolta consecințele patologiei. Boala poate deveni cronică și unele simptome vor fi extrem de greu de eliminat. Au existat cazuri de impotență și scăderea libidoului, precum și urinare și defecare frecventă involuntară.
Neuropatia nervului genital este un fenomen neplăcut, dar unii oameni trăiesc cu el de ani de zile. Aceasta este de obicei asociată cu simptome vagi și cu un tip cronic de curs. Puteți evita un astfel de disconfort, dar pentru aceasta trebuie să urmați un examen și să urmați toate recomandările medicului.