Boala Osgood-Shlatter

Și deși boala Osgood-Schlatter este mai frecventă la băieți, diferența de gen se restrânge pe măsură ce fetele se implică în sport. Boala Osgood-Schlatter afectează mai mulți adolescenți implicați în sport (în proporție de unul până la cinci).
Gama de vârstă a morbidității are un factor de gen, la fel ca la fete, pubertatea apare mai devreme decât la băieți. Boala Osgood-Schlatter apare, de obicei, la băieți cu vârste între 13-14 ani și fete în vârstă de 11-12 ani. Boala se rezolvă de obicei pe cont propriu, pe măsură ce se oprește creșterea osului.

simptome

Principalele simptome ale bolii Osgood-Shlatter includ:

• Durere, umflături și sensibilitate în regiunea tuberozității tibiale, chiar sub patella
• dureri în genunchi, care cresc după activitate fizică, mai ales atunci când alergați, săriți și urcați pe scări - și scădeți în repaus
• tensiune a mușchilor din jur, în special a mușchilor coapsei (cvadriceps)

Durerea variază în funcție de fiecare persoană. Unii pot avea doar o ușoară durere atunci când efectuează anumite activități, mai ales atunci când fac jogging sau sărituri. Pentru alții, durerea poate fi permanentă și debilitantă. Boala Osgood-Schlatter se dezvoltă de obicei numai într-un singur genunchi, dar uneori poate apărea în genunchi. Disconfortul poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni și poate să reapară până când copilul nu mai crește.

motive

În fiecare os tubular al copilului (în braț sau picior) există zone de creștere, constând din cartilaje la capătul oaselor. Țesutul cartilajului nu este la fel de puternic ca țesutul osos și, prin urmare, este mai susceptibil de a fi deteriorat și încărcările excesive din zonele de creștere pot duce la umflături și dureri în această zonă. În timpul activității fizice, unde se desfășoară o mulțime de alergări, sărituri și înclinări (fotbal, baschet, volei și balet), mușchii șoldului unui copil întind tendonul - cvadricepsul care leagă patella de tibie.
Astfel de sarcini repetitive pot duce la ușoare lacrimi în tendonul tibial, ducând la umflături și dureri caracteristice bolii Osgood-Schlatter. În unele cazuri, corpul copilului încearcă să închidă acest defect cu creșterea țesutului osos, ceea ce duce la formarea unui con de os.

Factori de risc

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii Osgood-Shlatter sunt vârsta, sexul și participarea la sport.

vârstă

Boala Osgood-Shlatter apare în timpul pubertății și a creșterii corpului. Intervalul de vârstă este diferit pentru băieți și fete, deoarece fetele încep să se maturizeze mai devreme. Boala Osgood-Schlatter se dezvoltă, de obicei, la băieții cu vârsta cuprinsă între 13 și 14 ani și la fetele în vârstă de 11-12 ani. Intervalele de vârstă diferă de sex, deoarece fetele au o pubertate mai devreme decât băieții.

Boala lui Osgood-Schlätter este mai frecventă la băieți, dar diferența dintre femei și bărbați se încheie, deoarece din ce în ce mai multe fete merg la sport.

Activități sportive

Boala Osgood-Shlatter apare la aproape 20% din adolescenții care participă la sport, în timp ce doar 5% din adolescenți nu sunt implicați în sport. Boala apare în principal în astfel de sporturi, unde sunt necesare multe salturi și o schimbare în traiectoria mișcării. Aceasta, de exemplu:

• fotbal
• baschet
• volei
• gimnastică
• Figura de patinaj
• balet

complicații

Complicațiile bolii Osgood-Schlatter sunt rare. Acestea pot include dureri cronice sau umflături locale, care sunt bine tratate cu comprese reci și cu AINS. Adesea, chiar și după ce simptomele au dispărut, o bucată de os poate rămâne pe piciorul inferior în zona de umflare. Această bătaie poate persista la un anumit grad pe întreaga durată a vieții copilului, dar de obicei aceasta nu deranjează funcția genunchiului.

diagnosticare

Istoricul bolii este de o mare importanță pentru diagnostic și sunt necesare următoarele informații pentru medic:

• Descrierea detaliată a simptomelor la un copil
• Asocierea simptomelor cu activitatea fizică
• Informații privind problemele medicale anterioare (în special rănile din trecut)
• Informații despre problemele medicale din familie
• Toate medicamentele și suplimentele nutritive pe care le ia un copil.

Pentru a diagnostica boala Osgood-Schlatter, medicul va examina articulația genunchiului copilului, care va determina prezența edemelor, durerii și roșeață. În plus, cantitatea de mișcare din genunchi și șold va fi estimată. Dintre metodele instrumentale de diagnosticare, radiografia genunchiului și piciorului inferior este cea mai des utilizată, ceea ce permite vizualizarea zonei de atașare a tendonului patelar la tibie.

tratament

Boala Osgood-Schlatter se vindecă de obicei, iar simptomele dispar după terminarea creșterii osoase. Dacă simptomele sunt severe, atunci tratamentul include tratament medicamentos, fizioterapie, terapie de exerciții fizice.

Tratamentul medicamentos este numirea unor analgezice, cum ar fi acetaminofen (Tylenol, etc.) sau ibuprofen. Terapia fizică poate reduce inflamația pentru a diminua umflarea și durerea.

Terapia de exerciții este necesară pentru selectarea exercițiilor care întind cvadricepsul și hamstrings, ceea ce reduce sarcina pe zona de atașare a tendonului patellei la tibie. Exercițiile de întărire a mușchilor coapsei ajută de asemenea la stabilizarea articulației genunchiului.
Modificarea stilului de viață.

Asigurați descărcarea activităților articulare și limită simptomatice (de exemplu, în genunchi, sărituri, alergare).

Se răcește în zona de avarie.

Utilizarea patella în sport.

Înlocuirea sporturilor asociate cu sărituri și jogging pe astfel de specii, cum ar fi ciclismul sau înotul, pentru perioada necesară pentru simpla suprapunere.

Utilizarea materialelor este permisă atunci când se specifică hyperlinkul activ la pagina permanentă a articolului.

Boala lui Schlätter

Boala Schlätter - distrugerea aseptică a tuberozității și a nucleului tibiei, care are loc pe fundalul leziunilor cronice în timpul unei perioade de creștere intensă a scheletului. Boala Osgood-Schlatter se manifestă clinic prin durere în partea inferioară a genunchiului care apar atunci când este îndoit (genuflexiuni, mersul pe jos, de rulare) și umflarea în tuberozitatea tibială. Boala Schlätter este diagnosticată pe baza unei evaluări complete a istoricului, examinării, radiografiei și CT a articulației genunchiului, precum și a densitometriei locale și a testelor de laborator. În majoritatea cazurilor, boala lui Schlätter este tratată prin metode conservatoare: regimul motor blând pentru articulația genunchiului afectat, medicamente antiinflamatoare, analgezice, agenți fizioterapeutici, terapie fizică, masaj.

Boala lui Schlätter

Boala lui Schlätter a fost descrisă în 1906 de către Osgood-Schlätter, al cărui nume poartă. Un alt nume pentru boală, care este folosit și în ortopedie și traumatologie clinică, reflectă esența proceselor care apar în boala Schlätter și sună ca o osteochondropatie a tuberozității tibiale. Din acest nume este clar că boala lui Schlätter, cum ar fi boala lui Calvet, boala lui Timann și boala Koehler, aparține grupului de osteochondropatii, boli de gene neinflamatoare, însoțite de necroză osoasă. Boala Schlätter se observă în perioada cea mai intensă a creșterii osoase la copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 18 ani, în mod semnificativ mai frecvent la băieți. Boala poate apărea odată cu înfrângerea unui singur membru, dar boala lui Schlätter apare destul de des cu un proces patologic la ambele picioare.

motive

Factorii de declanșare în dezvoltarea bolii Schlätter pot fi leziuni directe (leziuni ale ligamentelor genunchiului, fracturi ale piciorului și ale patelelui, dislocări) și microtrauma permanentă a genunchiului în timpul sportului. Statisticile medicale arată că boala lui Schlätter apare la aproape 20% din adolescenții implicați activ în sport și numai 5% dintre copiii care nu sunt implicați în acest brand. Sporturile cu risc crescut de dezvoltare a bolii Schlätter includ: baschet, hochei, volei, fotbal, gimnastică, balet și patinaj. Este vorba de sport care explică apariția mai frecventă a bolii lui Schlätter la băieți. Dezvoltarea recentă a participării mai active la secțiunile sportive ale fetelor a dus la reducerea decalajului dintre sexe în ceea ce privește dezvoltarea bolii Schlätter.

Ca rezultat al supraîncărcării, microtraumelor frecvente ale genunchiului și tensiunii excesive a ligamentului propriu patelar, care apare în timpul contracțiilor musculaturii puternice a cvadricepsului coapsei, apare o tulburare de aprovizionare cu sânge la tuberozitatea tibială. Pot apărea hemoragii minore, ruperea fibrelor ligamentului patella, inflamația aseptică în regiunea pungilor, modificările necrotice ale tuberozității tibiale.

simptome

Boala Schlätter se caracterizează printr-un început gradual, cu un simptom scăzut. De obicei, pacienții nu asociază apariția bolii cu leziuni la genunchi. Boala lui Schlätter începe, de obicei, cu apariția durerii non-intense la genunchi atunci când este îndoită, ghemuită, urcând sau coborând scările. După intensificarea efortului fizic asupra articulației genunchiului (formare intensivă, participare la concursuri, salturi și squate în clasele de educație fizică), simptomele manifestării bolii.

Există o durere semnificativă în partea inferioară a genunchiului, agravată de îndoire în timpul jogging-ului și mersul pe jos și subțierea cu odihnă completă. Pot exista atacuri acute de durere de tăiere, localizate în regiunea anterioară a articulației genunchiului - în zona de atașare a tendonului patelel la tuberozitatea tibială. În aceeași zonă, se observă umflarea articulației genunchiului. Boala Schlätter nu este însoțită de modificări ale stării generale a pacientului sau de simptome inflamatorii locale sub formă de febră și roșeață a pielii la locul de înfundare.

La examinarea genunchiului, se observă edemul său, netezind contururile tuberozității tibiale. Palparea în zona tuberozității indică sensibilitatea și umflarea locală, care are o consistență strâns elastică. O proeminență tare este palpabilă prin umflături. Miscari active in articulatia genunchiului provoaca dureri de intensitate variabila.

Boala Schlätter are un curs cronic, uneori există un curs asemănător cu valul, cu prezența perioadelor pronunțate de exacerbare. Boala durează de la 1 la 2 ani și duce adesea la recuperarea pacientului după terminarea creșterii osoase (aproximativ la vârsta de 17-19 ani).

diagnosticare

Stabilirea bolii Schlätter permite o combinație de semne clinice și localizarea tipică a modificărilor patologice. De asemenea, luați în considerare vârsta și sexul pacientului. Cu toate acestea, factorul decisiv în efectuarea unui diagnostic este examinarea cu raze X, care pentru o mai mare informare ar trebui să se efectueze în dinamică. Radiografia articulației genunchiului se face în proiecție frontală și laterală. În unele cazuri, o ultrasunete suplimentară a articulației genunchiului, scanarea MRI și CT a articulației. Densitometria este de asemenea folosită pentru a obține date despre structura țesutului osos. Diagnosticul de laborator este desemnat pentru a exclude natura infecțioasă a leziunii articulației genunchiului (artrită specifică și nespecifică). Acesta include un test clinic de sânge, un test de sânge pentru proteina C reactivă și factorul reumatoid, studii PCR.

În perioada inițială, boala lui Schlätter este caracterizată printr-o imagine cu raze X de aplatizare a capacului moale al tuberozității tibiale și ridicarea limitei inferioare a iluminării corespunzătoare țesutului adipos situat în partea anterioară a articulației genunchiului. Aceasta din urmă se datorează unei creșteri a volumului sacului subcollegiu ca urmare a inflamației sale aseptice. Modificările din nucleul (sau nucleul) osificării tuberozității tibiale la începutul bolii Schlätter sunt absente.

În timp, nucleele deplasate radiologic de osificare înainte și în sus cu o valoare de 2 până la 5 mm sunt marcate radiologic. Structura trabeculară fuzzy a nucleelor ​​și rugozitatea conturului lor pot fi observate. Este posibilă o resorbție treptată a nucleelor ​​deplasate. Dar mai des se contopesc cu partea principală a nucleului osificării, cu formarea unui conglomerat osos, a cărui bază este tuberozitatea tibială, iar vârful este proeminența tip spike, care este bine vizualizată pe radiografia laterală și palpată în regiunea tuberozității.

Diagnosticul diferențial al bolii Schlätter trebuie efectuat cu fracturi tibiale, sifilis, tuberculoză, osteomielită și procese tumorale.

tratament

Pacienții cu boală Schlätter primesc de obicei un tratament conservator în ambulatoriu de la un chirurg, traumatolog sau chirurg ortoped. În primul rând, este necesar să se elimine efortul fizic și să se asigure restul maxim posibil al articulației afectate a genunchiului. În cazurile severe, este posibil să se impună un bandaj pe articulație. Baza tratamentului medicamentos pentru boala Schlätter este medicația antiinflamatorie și durere. Metodele fizioterapeutice sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă: terapia cu nămol, terapia magnetică, UHF, terapia undelor de șoc, terapia cu parafină, masajul membrelor inferioare. Pentru a restabili zonele deteriorate ale tibiei, electroforeza se efectuează cu calciu.

Testele de terapie fizică includ un set de exerciții destinate întinderii hamstrings și quadriceps femoris. Rezultatul lor este o reducere a tensiunii tendonului patelar atașat la tibie. Pentru a stabiliza articulația genunchiului, exercițiile care întăresc mușchii coapsei sunt, de asemenea, incluse în complexul de tratament. După tratamentul pentru boala Schlätter, este necesar să se limiteze sarcina asupra articulației genunchiului. Pacientul ar trebui să evite sărind, alergând, îngenuncheat sau ghemuit. Clasele sporturi traumatice este mai bine să se schimbe într-o mai bună, de exemplu, înot în piscină.

În cazul unei distrugeri severe a țesutului osos în regiunea capului tibiei, este posibilă tratamentul chirurgical al bolii Schlätter. Operația constă în îndepărtarea focarelor necrotice și depunerea unei grefe osoase care fixează tuberozitatea tibială.

perspectivă

Majoritatea celor care au suferit boala Schlätter păstrează proeminența pineală a tuberozității tibiale, care nu provoacă durere și nu întrerupe funcția articulației. Cu toate acestea, pot fi observate și complicații: amestecarea pateliei în sus, deformările și osteoartrita articulației genunchiului, conducând la un sindrom de durere care apare în mod constant atunci când se bazează pe un genunchi îndoit. Uneori, după boala lui Schlätter, pacienții se plâng de dureri dureroase sau dureroase în regiunea articulației genunchiului care are loc atunci când se schimbă vremea.

Ce este boala Osgood-Shlatter?

Care sunt factorii pentru dezvoltarea bolii Osgood - Shlatter? Prevalența bolii Osgood-Schlätter. Simptomele și tratamentul bolii Osgood - Shlatter

Boala Osgood-Schlätter a fost descrisă inițial de Osgood și Schlätter. Din istorie se știe că Schlätter era unul dintre cei mai buni vindecători ai secolului său. Sa născut în Germania, într-o familie religioasă, al nouălea copil. Schlätter a fost surd și orb de la naștere, vindecat magic datorită mamei sale și rugăciunilor ei. Spre sfârșitul secolului al XIX-lea, Schlätter decide să meargă în America.

El începe să slujească ca vindecător în statul Colorado. Apoi continuă o călătorie în 8 state din America pentru tratamentul oamenilor, care era plină de povesti minunate. După ce termină călătoria și ajunge la locul de plecare, începe să trateze un grup de urmași. Potrivit unor rapoarte, Shlyatter a vindecat 100 de mii de oameni în 58 de zile. După aceea, Schlätter pleacă din oraș, spunând că misiunea sa sa terminat.

Boala Osgood-Shlyattera este mai frecventă la adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani implicați în sport sau coregrafie. La copii, în acești ani, sistemul musculo-scheletal se află în stadiul de formare, prin urmare, spre deosebire de adulți, aceștia prezintă un risc ridicat.

La adolescenți în timpul pubertății, hormonul de creștere este secretat. Una dintre funcțiile sale este de a activa creșterea oaselor scheletice. Există un proces puternic de osificare. Procesul include în mod activ zone de creștere care se află pe epifiza oaselor tubulare. Odată cu separarea tuberozității, această legătură cu zona de creștere se pierde, deci vindecarea durează foarte mult timp.

Tendoanele mușchiului (cvadriceps) sunt atașate la patella, la rândul său, ligamentele sale coborâte, atașate la tuberozitatea osului (tibial). Boala Schlätter este o detașare a tuberozității acestui os. Se dezvoltă datorită microtraumelor multiple sau datorită contracției bruște rapide a cvadricepsului în timpul exercițiilor fizice. Boala Osgood-Schlätter este, de asemenea, cunoscută sub numele de osteochondropatie a tuberozității tibiale.

răspândire

Osteochondropatia Osteo-Schlätter, conform statisticilor, se găsește în aproape 50% din copiii implicați în sport (mai frecvent sunt expuși băieții) și doar la 2% dintre copiii care nu sunt implicați în acesta.

Sport care poate provoca boli

Cel mai adesea sunt la risc adolescenții implicați în astfel de sporturi:

• volei;
• baschet;
• fotbal;
• Kickboxing;
• atletism;
• mersul cu bicicleta.

În timpul antrenamentelor este o sarcină mare pe picioare. De asemenea, multe tipuri de exerciții vizează creșterea puterii piciorului. Toate acestea pentru un organism tânăr în creștere poate fi un șoc, deoarece nu a fost încă pregătit pentru astfel de încărcături mari. Părinții ar trebui să dea copilului mai multe alimente care conțin calciu.

simptome

Boala Osgood-Shlatter se dezvoltă treptat. Primele simptome sunt:

• durere la picioarele inferioare, agravată de îndoirea genunchiului;
• umflarea țesuturilor moi, observată după antrenament.

Durerea la început are caracter periodic, cu timpul devine mai lungă și persistentă, agravată de activitatea fizică, dispare în repaus. Inspecția vizuală arată umflături în zona genunchiului, pielea de deasupra acestuia nu este schimbată, nu există roșeață.

diagnosticare

Dacă un adolescent are aceste simptome, trebuie să consultați un medic, să luați o radiografie. Imaginea va arăta dacă există schimbări în articulația genunchiului, dacă există un proces inflamator și o stare de tuberozitate tibială. Dacă există un gol, acesta va fi clar vizibil pe imaginea cu raze X.

terapie

Mai întâi de toate, în vindecarea bolii Schlätter, trebuie să fim atenți la reducerea încărcăturii în articulație, pentru a nu mai juca sporturi. După clarificarea imaginii cu raze X, medicul va decide impunerea unei plăci de ghips. Pentru reducerea durerii prescrise de medicamente și analgezice anti-inflamatorii proprietăți. Următoarele tipuri de fizioterapie sunt utilizate local pentru boala Osgood-Schlätter: UHF și terapia undelor de șoc, electroforeză (cu calciu sau novocaină).

În timp ce tratamentul durează, este recomandat să purtați pansamente ortopedice speciale care să fixeze tuberozitatea tibială.

Dacă tratamentul conservator este ineficient, mergeți la chirurgie. Intervenția chirurgicală este de a elimina reziduurile de peeling. De obicei, în tratamentul osteochondropatiei Osgood-Shlatter, prognosticul este favorabil, iar chirurgia este rar utilizată. După formarea structurilor osoase de înlocuire pe piciorul inferior rămâne proeminența pineală, care nu deranjează durerea.

Pentru prevenirea bolii, copilul Osgood - Shlyattera trebuie să umple deficitul de calciu din organism. Pentru a face acest lucru, dieta poate adăuga mai multe alimente care conțin calciu și fosfor, cum ar fi brânza de vaci, smântâna, fulgi de ovăz, brânză, fasole, nuci, pește.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.

Apelează-te înapoi în 1 minut

Moscova, bulevardul Balaklavsky, 5

Singurul tratament eficient este chirurgia - osteosinteza sau endoproteza articulației șoldului.

Folosim cele mai noi tehnici și echipamente, ceea ce permite o intervenție chirurgicală serioasă și obținerea unor rezultate excelente ale tratamentului

Hematomul este o colecție organizată de sânge coagulat sau lichid în țesuturi moi.

dacă este necesar, se efectuează scurgerea a tot felul de "buzunare" și cavități, excizarea țesuturilor care nu sunt legate de afaceri și îndepărtarea corpurilor străine

Traumatologul ortoped este un medic angajat în diagnosticarea și tratamentul bolilor și leziunilor sistemului musculo-scheletic.

Boala Osgood-Shlatter

Boala Osgood-Shlyattera este o distrugere neinflamatorie a nucleului și a tuberozității tibiale, care are loc pe fundalul rănirii lor permanente în timpul creșterii intense a scheletului. Boala lui Schlätter este adesea observată la copiii cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani, cu băieți în mod semnificativ mai des decât fetele. Uneori, boala afectează doar un membru, dar adesea se observă procesul patologic la ambele picioare.

Boala lui Schlätter: cauze

Leziunile directe (entorse, fracturi ale piciorului și ale patellei, leziuni ale ligamentelor articulației genunchiului) sau micro-leziuni permanente în timpul sportului pot provoca dezvoltarea bolii Osgood-Shlatter. Potrivit statisticilor medicale, boala Osgut Shlyattera apare la aproximativ 20% dintre copiii care sunt implicați activ în sport și doar 5% dintre persoanele non-atletice. Există un risc crescut de apariție a bolii Osgood-Shlatter la practicarea următoarelor tipuri de sport:

Microtraumele genunchiului constant, supraîncărcarea și tensiunea excesivă a ligamentului patelel, care apare datorită contracției mușchiului cvadriceps al coapsei, provoacă o distrugere a aportului de sânge în regiunea tuberozității tibiale. Pot apărea hemoragii minore, ruperea fibrelor ligamentului patelar, modificări necrotice în tuberozitatea tibială.

Boala Osgood-Shlatter:

Pentru boala Schlätter, este caracteristic un început gradual al simptomului scăzut. Primele simptome ale bolii Osgood-Shlatter sunt durere non-intensivă în genunchi atunci când stați în ghemuit, urcând și coborând scările, precum și când îndoiți genunchiul. După efort fizic cu implicarea articulației genunchiului, manifestarea bolii crește:

- atacuri acute de tăiere a durerii și umflării în partea din față a articulației genunchiului;

- dureri severe în partea de jos a genunchiului, care sunt mai rău în timpul mersului pe jos;

- umflarea genunchiului, care netezește tuberozitatea tibială.

Boala Schlätter se caracterizează printr-un curs cronic, durează timp de 1-2 ani și, de regulă, se termină cu revenirea după terminarea perioadei de creștere osoasă (la vârsta de 17-19 ani).

Boala Schlätter: tratament

În ceea ce privește tratamentul unei boli cum ar fi boala Osgood-Shlatter, tratamentul este, de obicei, conservator, ambulator și sub supravegherea unui traumatolog, chirurg sau ortoped. Dacă vorbim despre metodele prin care este tratată boala lui Schlätter, modul de tratare a bolii trebuie stabilit de un specialist calificat. În primul rând, activitatea fizică este exclusă, iar pacea maximă a articulațiilor genunchiului este asigurată. Uneori, un bandaj de fixare este aplicat articulației. Tratamentul medicamentos al bolii Osgood-Shlatter se bazează pe utilizarea analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatorii. În plus, sunt utilizate pe scară largă diferite metode fizioterapeutice: terapia magnetică, terapia cu nămol, terapia cu valuri de șoc, UHF, masajul extremităților inferioare, terapia cu parafină. Calciul prin electroforeză ajută la restabilirea zonelor afectate ale tibiei. În cazul bolii Schlätter, sunt prezentate exerciții de fizioterapie, inclusiv un set de exerciții care vizează întinderea cvadricepsului coapsei și hamstrings. În plus, complexul medical conține exerciții care întăresc mușchii coapsei și ajută la stabilizarea articulației genunchiului. Tratamentul chirurgical al bolii Schlätter se efectuează numai în caz de distrugere marcată a țesuturilor osoase ale capului tibiei. În timpul operației, focarele necrotice sunt îndepărtate, iar o grefă osoasă este sutată, care fixează tuberozitatea tibială. După terminarea cursului tratamentului, este necesar să se limiteze sarcina asupra articulațiilor genunchiului, pentru a se evita practicarea sportului traumatic. În ceea ce privește efectul pe care îl are boala Schlätter, efectele bolii sunt cel mai adesea minore. La majoritatea pacienților, există o persistență a protuberanței pineale care nu provoacă durere și nu întrerupe funcția articulației. Dar uneori există complicații care se manifestă în deplasarea patellei, precum și în deformarea și osteoartrita articulației genunchiului, ceea ce duce la un sindrom de durere constantă atunci când se odihnește pe genunchi. După ce suferă de boala Osgood-Shlatter, pacienții se plâng uneori de dureri sau dureri dureroase în articulația genunchiului, care apar atunci când se schimbă vremea.

Boala Osgood-Schlätter

Boala Osgood-Shlyatter este osteochondropatie datorită multiplelor microtraume ale ligamentului patelar în zona de atașament la tuberozitatea tibială, care se dezvoltă de obicei la vârsta de 10-15 ani.

epidemiologie

Boala Osgood-Shlatter apare în adolescență, mai des la băieți, leziunea bilaterală apare la 1/4 dintre pacienți [1-3]. Grupul de vârstă depinde de sex, deoarece centrul (centrele) osificării se îmbină între ele la vârste diferite, băieții au un vârf de 10-15 ani, fetele - 8-12 ani [4].

Patolgiya

Mecanismul nu este pe deplin înțeles, dar se consideră că tracțiunea se bazează pe osteochondrită de tracțiune secundară microtracției multiple a tuberozității tibiale. Tăierea cvadricepsului, transmisă la ligamentul patelar, provoacă un efect parțial avulz asupra suprafeței anterioare a tuberozității tibiale.

Imagine clinică

Clinic, boala se manifestă prin durere și umflare în zona tuberozității tibiale, agravată de activitatea fizică.

diagnosticare

radiografie

În faza acută timpurie, edemul țesutului moale se manifestă prin pierderea limitelor clare ale ligamentului patelar. Pentru diagnosticul în această perioadă, este necesară o istorie și o imagine clinică adecvată.
După 3-4 săptămâni de la debutul bolii, se formează fragmente în zona tuberozității tibiale.
Fragmentarea izolată a apofizei nu este boala Osgood - Shlatter, deoarece poate fi cauzată de prezența unui centru secundar de osificare.

Examinarea cu ultrasunete a ligamentului patelar permite vizualizarea modificărilor similare cu cele observate în imagistica prin raze X, computerizată sau prin rezonanță magnetică. Ecografia manifestărilor maladiei Osgood-Schlatter include [3]:

• umflarea cartilajului răcit și a țesuturilor moi din jur
• fragmentării și neregulării centrului de osificare, cu o ecogenitate internă redusă
• îngroșarea tendonului patellar distal
• infarctul bursitisului

Rezonanță magnetică Tomogrifie

RMN este o metodă mai detaliată de examinare și vă permite să vizualizați:

• inflamarea țesutului moale în tuberozitatea tibială
• Cresterea unghiului padului de grasime infrapatelar al lui Hoff
• îngroșarea și umflarea părților inferioare ale tendonului patelar ca o creștere a intensității semnalului MR la imaginile T1 și T2 - tendinită
• infarctul bursitisului
  • întinzând sacul infrapatellar profund [5]
• umflarea măduvei osoase în tuberozitatea tibială

Tratamentul și prognosticul

Tratamentul este, de obicei, conservator și include activitate de odihnă sau diminuare, exerciții pentru mușchiul cvadriceps și întărirea hamstringului. Spontan se rezolvă la închiderea unei plăci de creștere. În cazuri rare, excizia chirurgicală a osului și / sau a cartilajului.

Istorie și etimologie

În primul rând descris de chirurgul ortoped Boston Robert B. Osgood (1873-1956) și chirurgul elvețian Carl Schlatter (1864-1934)

Boala Osgood-Shlatter: informații complete pentru tinerii sportivi și părinții lor

Boala Osgood-Shlatter nu este o patologie comună. În ciuda numelui ciudat, boala nu pune viața în pericol. Deoarece acest subtip de osteochondropatie se dezvoltă cel mai adesea la adolescenți, informațiile de mai jos vor fi utile atât sportivilor tineri, cât și părinților lor.

Boala Osgood-Shlyattera se dezvoltă ca urmare a încărcărilor normale intense ale cvadricepsului. Întrucât tibia la sportivii tineri nu este încă suficient de dezvoltată, întreaga încărcătură cade pe ligamente. În consecință, distribuția de substanțe nutritive la tuberozitatea tibială este întreruptă, ceea ce duce, în cele din urmă, la necroză. După efectuarea diagnosticului de boală Osgood-Shlatter, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la faptul că copilul este supus unui tratament dificil și abandonându-și modul obișnuit de viață. Unii osteopati numesc această boală doar o afecțiune patologică și în conformitate cu clasificarea internațională a bolilor - osteocondroză juvenilă. În cazuri foarte rare, boala Schlätter este, de asemenea, diagnosticată la sportivi adulți. Starea patologică se dezvoltă ca efect secundar al rănilor de genunchi ignorate susținute în adolescență.

Principalii factori de risc și cauzele dezvoltării osteocondrozei juvenile a articulației genunchiului

Boala Schlätter este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii articulare la nivelul copiilor și adolescenților vârstnici. Osteocondroza osoasă poate apărea:

• ca rezultat al vătămării genunchiului;
• ca rezultat al creșterii creșterii în timpul pubertății;
• după expunerea constantă la sarcini intense pe articulația genunchiului.

Patologia nu se găsește la fiecare copil. Factorii care afectează riscul crescut de apariție a osteocondrozei juvenile:

1. Ocupația anumite sporturi.

Formarea profesională în grele și atletism, jocurile frecvente de fotbal și baschet poate provoca traumatisme tibiale microtraumatice.

Dacă un copil este foarte activ în alergare, sărituri sau crouching, atunci în timpul pubertății, el va fi capabil să observe apariția durerii în articulațiile genunchiului. Odată cu apariția simptomelor dureroase, medicii recomandă reducerea semnificativă a activității fizice. Atunci când practicați sporturile de contact, se recomandă evitarea coliziunilor directe și caderea genunchilor.

1. Împărtășind sexul masculin.

În mod statistic, bărbații sunt mai susceptibili de a suferi de osteocondroză juvenilă.

Acest lucru se datorează faptului că băieții se angajează în sporturi mai agresive. Fetele sunt, de asemenea, susceptibile la boală, dar deoarece acestea sunt mai ușoare, ele transferă greutățile în osul subdezvoltat mai ușor.

Fetele la vârsta de 11-12 ani și băieții în vârstă de 13-15 ani sunt în pericol.

Simptomele bolii Schlätters apar cel mai adesea în perioadele de creștere activă, în special în timpul pubertății.

Simptomele bolii Osgood-Shlatter, în funcție de scenă

Pe fotografia cu raze X, o structură nou formată poate fi văzută în densitate și mărime asemănătoare unui ligament popliteal.

Clasificarea oficială nu definește o diviziune clară a patologiei în etape. Acest lucru se datorează faptului că boala lui Schlätter se poate dezvolta brusc ca rezultat al vătămării. Dar dacă osteochondroza juvenilă sa dezvoltat treptat, atunci medicii disting în mod condiționat 3 etape ale bolii. Dacă pacienții simt dureri severe în zona ligamentelor popliteale și a piciorului inferior, dar nu există anomalii pe raze X, se pune stadiul inițial (primul) al bolii. În cazul în care roșeața, umflarea și senzația de "lumbago" se adaugă la senzația dureroasă din zona popliteală, se pune a doua etapă a osteocondrozei juvenile. În a treia etapă, o bucată dureroasă apare chiar sub genunchi. În cazuri rare, există o încălcare a funcționării normale a articulației.

Din fericire, cu un tratament adecvat, simptomele bolii Osgood-Shlatter nu durează mai mult de câteva luni. Pacienții care nu doresc să renunțe la sport pot suferi de exacerbări până în momentul în care tibia nu se dezvoltă pe deplin (de obicei acest lucru se întâmplă până în anul 22).

Ce teste pot fi efectuate pentru a diagnostica boala lui Schlätter?

Pentru a face un diagnostic, este suficient ca terapeutul să examineze și să pună la îndoială pacientul. Dar pentru a exclude prezența complicațiilor sau comorbidităților, medicul prescrie teste de diagnostic suplimentare:

Razele X vă vor permite să luați o imagine clară a fragmentării tuberozității tibiale, precum și să determinați mărimea și localizarea exactă a tumorii de la țesutul osos.

Ecografia este rar utilizată pentru a diagnostica boala lui Schlätter. Cu toate acestea, numai undele ultrasunete pot prezenta ecogenitatea tumorii. Sigiliile indică de obicei prezența inflamației.

Rezultatele acestor studii sunt cele mai informative, dar procedurile în sine sunt destul de costisitoare și necesită mult timp pentru a fi finalizate. Prin urmare, dacă nu există suspiciuni de complicații, este prescrisă ultrasunete sau radiografie.

Boala Osgood-Shlatter

Imediat după diagnostic, pacientul va fi rugat să se retragă din sport timp de cel puțin 5-6 săptămâni. Pentru a preveni complicațiile, este prescrisă reabilitarea fizică. În spitalele publice, astfel de exerciții se numesc terapie de exerciții fizice. Dacă nu există reabilitologi în oraș, atunci, în acord cu medicul curant, puteți efectua în mod independent exerciții care vizează:

• consolidarea cvadricepsului;
• hamstring stretch;
• stabilizarea articulațiilor genunchiului.

Umflarea și durerea se recomandă a fi îndepărtate cu comprese de gheață. Dacă boala a fost diagnosticată după apariția ciocnirii popliteale, va trebui să purtați zilnic un bandaj sau bandaj elastic special.

Dacă durerea este prea acută (acest lucru se întâmplă adesea atunci când osteocondroza juvenilă se dezvoltă ca urmare a leziunilor), atunci medicul prescrie analgezice: Ibuprofen, Acetaminofen. În plus, se fac injecții cu Lidocaină, se efectuează electroforeză și terapie magnetică. În cazuri rare, dacă recidiva a fost diagnosticată la vârstnici, se efectuează excizia chirurgicală a neoplasmului. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală nu este indicată fără un tratament conservator anterior.

Metode pentru prevenirea bolii Schlätter

Înainte de fiecare antrenament, asigurați-vă că faceți exerciții de întindere.

Pentru a preveni dezvoltarea osteocondrozei juvenile, este necesar să se monitorizeze încărcăturile pe cvadriceps. Cei care au suferit deja leziuni la genunchi trebuie să evite să lucreze "la limita puterii lor". Intensitatea efortului trebuie crescută foarte ușor. Dacă aveți simptome neplăcute, opriți imediat pregătirea.

Asigurați-vă că pentru a cumpăra un nou pantofi de sport, imediat după pe talpa de vechi vor exista semne de uzură. Pantofii uzati afecteaza echilibrul si stabilitatea sportivului. În consecință, riscul de accidentare a genunchiului crește.

Video: Ce este boala lui Schlätter?

Boala Schlätter este cel mai adesea diagnosticată la adolescenții implicați în sporturi profesionale. Diagnosticul nu înseamnă sfârșitul unei cariere sportive. Terapia fizică, odihna adecvată și fizioterapia se vor întoarce rapid în sistem.

Boala Osgood-Shlatter

Osteochondropatia tuberozității tibiale (boala Osgood-Schlatter) este o patologie a sistemului osos, care se bazează pe distrugerea zonei de creștere tibială cu dezvoltarea chondrozei articulației genunchiului. Boala a fost descrisă pentru prima dată de oamenii de știință americani Osgood și Schlätter (Schlatter) în 1903.

Majoritatea absolută a cazurilor au fost înregistrate la băieții adolescenți cu vârste cuprinse între 11 și 17 ani implicați în sport. Fetele, precum și adulții, sunt extrem de rare.

Cauzele bolii Osgood-Shlyattera

Osteochondropatia tuberozității tibiale apare fără nici un motiv aparent. Se crede că trăsăturile structurale determinate genetic ale țesutului osos și cartilajului joacă un rol în formarea sa. Factorii predispozanți includ:

• sexul masculin - după cum sa menționat deja, majoritatea cazurilor de boală Schlätter au fost detectate la băieți.
• vârstă - vârful incidenței se încadrează în intervalul de 11-14 ani, deși boala poate să debuteze la o vârstă mai înaintată (până la 17-18 ani). Boala Osgood-Schlatter la pacienții adulți adulți apare sub forma consecințelor patologiei care a avut loc în copilărie.
• prezența activității fizice - patologia se dezvoltă la copii care se implică activ în sport. Grupul de risc include adolescenții care preferă alergarea, fotbalul, artele marțiale, halterofilul.
• Dezvoltarea mobilității articulațiilor patologice asociată cu eșecul ligamentului ligament congenital - ligamentele slabe contribuie la creșterea stresului asupra suprafețelor articulare, ceea ce duce la distrugerea ligamentelor.
• Infecții, post-traumatice și alte tipuri de artrită - procesul inflamator perturbă structura țesuturilor, făcându-le mai vulnerabile la expunerea fizică.

Toate aceste efecte măresc probabilitatea bolii Schlätter, dar nu garantează apariția acesteia. Există situații în care un copil, expus la mai mulți factori predispozanți, a evitat dezvoltarea patologiei. În același timp, simptomele ei au apărut la copii care nu au un efect negativ asupra genunchilor.

Simptomele genunchiului Osgood-Schlatter Disease

Boala Osgood-Schlatter se manifestă printr-o serie de simptome specifice:

• umflarea și umflarea tuberozității tibiale;
• hiperemie locală (roșeață asociată cu creșterea fluxului sanguin);
• hipertermie locală (pielea peste centru fierbinte la atingere);
• cartilaj bombat, detectabil vizual;
• durere la palparea genunchiului;
• durere la mers, în momentul în care se îndoaie membrele afectate și se aduce în față.

Semnele radiologice ale patologiei sunt implicite și nespecifice. Diagnosticul este complicat de prezența unui număr mare de variante de osificare a apofizei, care se pot manifesta în moduri diferite, chiar pe membrele unei persoane.

În evaluarea imaginii cu raze X, medicul orientează diferența dintre gradul de umflare a cartilajului și amploarea acestuia în imaginea rezultată. Rezultatele studiilor de laborator prezintă simptome nespecifice ale inflamației: o creștere a ESR, o leucocitoză moderată, o trecere la formula stângă (o creștere a procentului de forme tinere de neutrofile în sânge).

Boala Schlätter la adolescenți este diagnosticată pe baza unui complex de studii: raze X, teste de laborator, anamneză, manifestări clinice și plângeri.

Boala luată în considerare trebuie diferențiată de chondromalacia patellei. Principalele diferențe ale acestor procese sunt prezentate în tabel:

Osgood-Slatter Disease (Osgood-Shlatter)

Această boală este una din cauzele durerii anterioare a genunchiului la copii și adolescenți. Este mai frecventă la băieți de la 13 la 15 ani, construiți puternic, implicați în sport.

Cauza acestei boli este neclară. Descoperitorii au atribuit boala traumei primare și separării tuberozității. Malakhov NB consideră că boala lui Osgud-Schlätter este un complex de simptome care implică diferite formațiuni în zona tuberozității tibiale și a articulației genunchiului, cu predominanța uneia dintre componentele procesului patologic. "

Componentele procesului patologic pot fi:

• Tuberozitatea apofizitei (osteochondropatiei)
• Tendinita tendonului patelar
• Bursita patella inferioara
• Separarea tuberozității

În Rusia, această boală aparține grupului de osteochondropatii, în străinătate - apofizitei de tracțiune sau necrozei aseptice a tuberozității.

Plângeri ale pacienților

Boala este adesea bilaterală. Pacientul se plânge de durere în zona tuberozității. Durerile sunt, de obicei, dureri în natură, clar localizate, agravate de efort, când se urcă pe scări, cu flexie puternică în articulație. Durata durerii de la câteva luni până la un an.

Examen clinic

La examinare, pot apărea ușoare hiperemii, edeme, creșterea temperaturii locale. Sinovita nr. Durerea crește dramatic cu rezistența la extinderea activă a articulației.

Se atrage atenția asupra unei creșteri semnificative a apofizei tibiei în dimensiune (de două ori sau de mai multe ori). În caz de leziune bilaterală, clinica este rar exprimată la fel de puternic pe ambele părți.

Diagnosticul bolii Osgood-Shlatter

În perioada inițială, nu există modificări ale radiografiilor. Ulterior, se găsesc forme neregulate de tuberozitate și fragmentarea lor în mai multe fragmente de sechestru. În concluzie, există diferite încălcări ale osificării, care pot arăta ca o creștere a oaselor și a cartilajelor.

Principala dificultate în diagnosticarea radiologică a bolii este că este dificil de înțeles dacă este vorba despre o normă sau o patologie. Deseori, există o discrepanță între tuberozitatea înfundată și valoarea ei mult mai mică pe radiografii.

În procesul de dezvoltare a bolii, anumite părți ale osului sunt resorbite, compacții și fuziunea altora, urmate de restructurarea lor și restaurarea treptată a arhitectonicii osoase normale.

Ecografia este o metodă mai informativă. Cu apofizita, mărimea tuberozității este semnificativ crescută, iar ecostructura este eterogenă. Nu există schimbări în ceea ce privește tendonul patellar. Odată cu separarea tuberozității, a fost descoperită discontinuitatea și fragmentarea în ecostructura tuberozității. Cu tendonita tendonului patelar, este mărită, dimensiunea tuberozității însăși nu este schimbată, structura ecoului ligamentului este eterogenă cu incluziuni hiperecice.

Ecoprismul clasic cu osteochondropatie tuberozită - "umflarea" plăcii finale, situată de-a lungul perimetrului nucleului osificării, și procesul proboscis.

Forme ale bolii Osgood-Shlatter

Boala Osgood-Shlyattera poate apărea sub formă de osteochondropatie "curată" după tipul:

• Tendinita tendonului patelar
• Apofizita, în unele cazuri cu separarea unui fragment de tuberozitate

Cu tendonită a ligamentului - o îngroșare vizibilă a ligamentului cu o modificare a structurii în funcție de ecografie (scăderea echogenicității).

Cu apofizita, dimensiunea anteroposterioară a tuberozității crește semnificativ fără modificări semnificative ale ecostructurii.

Într-un fel sau altul, apare treptat restabilirea spontană a structurii apofizei.

Tratament și reabilitare

De regulă, funcția articulației genunchiului nu suferă. În majoritatea cazurilor, durerea în sine se oprește. În unele cazuri, medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise, exercițiile de îmbunătățire a elasticității cvadricepsului femural și a mușchilor din grupul posterior al coapsei, necesită rareori imobilizarea pe termen scurt a articulației.

În caz de durere persistentă asociată cu apofizita tuberozității, se pot indica mai multe osteoperforări, care vizează închiderea precoce a zonei apofizice.

Cu tendonita tendonului patelar, este indicată administrarea steroidului local și utilizarea acestor proceduri de fizioterapie este contraindicată:

• Parafină
• ozocherita
• Electroforeza de calciu și fosfor (conduce la "menținerea inflamației și, în plus, la osificarea țesuturilor moi")

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale apar cu exacerbări frecvente cu formarea formării chistului. Trebuie să fii foarte atent atunci când recomandăm tratamentul operativ copiilor din cauza posibilității de a deteriora zona de creștere cu dezvoltarea ulterioară a deformării severe (recurența) articulației.

Boala lui Schlätter

Boala Osgood - Shlyattera - osteochondropatia tuberozității tibiale.

Vârsta predominantă pentru dezvoltarea bolii Osgood-Schlatter este de la zece la cincisprezece sau optsprezece ani. Probabilitatea bolii nu depinde de sex, dar deoarece bărbații sunt mai susceptibili la sarcini mari, ele sunt mai frecvente.

Procesul patologic este de obicei auto-limitator, cauzat de sarcini de stres pe tendonul mușchiului cvadriceps femural, care este atașat tuberozității tibiale. Pe fondul unei creșteri accelerate în adolescență, încărcările repetate ale cvadricepsului, transmise prin tendonul ei la tuberozitatea imatură a tibiei, pot provoca o fractură de rupere subacută a acesteia din urmă în combinație cu tendinita. Aceste modificări duc la formarea de creșteri osoase patologice, dureroase cu mișcări bruște. Când se odihnește pe genunchi, durerea poate radia de-a lungul tendonului.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.

Apelează-te înapoi în 1 minut

Moscova, bulevardul Balaklavsky, 5

Singurul tratament eficient este chirurgia - osteosinteza sau endoproteza articulației șoldului.

Folosim cele mai noi tehnici și echipamente, ceea ce permite o intervenție chirurgicală serioasă și obținerea unor rezultate excelente ale tratamentului

Hematomul este o colecție organizată de sânge coagulat sau lichid în țesuturi moi.

dacă este necesar, se efectuează scurgerea a tot felul de "buzunare" și cavități, excizarea țesuturilor care nu sunt legate de afaceri și îndepărtarea corpurilor străine

Traumatologul ortoped este un medic angajat în diagnosticarea și tratamentul bolilor și leziunilor sistemului musculo-scheletic.

Boala Osgood-Shlatter

Boala Osgood-Shlyattera este o distrugere neinflamatorie a nucleului și a tuberozității tibiale, care are loc pe fundalul rănirii lor permanente în timpul creșterii intense a scheletului. Boala lui Schlätter este adesea observată la copiii cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani, cu băieți în mod semnificativ mai des decât fetele. Uneori, boala afectează doar un membru, dar adesea se observă procesul patologic la ambele picioare.

Boala lui Schlätter: cauze

Leziunile directe (entorse, fracturi ale piciorului și ale patellei, leziuni ale ligamentelor articulației genunchiului) sau micro-leziuni permanente în timpul sportului pot provoca dezvoltarea bolii Osgood-Shlatter. Potrivit statisticilor medicale, boala Osgut Shlyattera apare la aproximativ 20% dintre copiii care sunt implicați activ în sport și doar 5% dintre persoanele non-atletice. Există un risc crescut de apariție a bolii Osgood-Shlatter la practicarea următoarelor tipuri de sport:

Microtraumele genunchiului constant, supraîncărcarea și tensiunea excesivă a ligamentului patelel, care apare datorită contracției mușchiului cvadriceps al coapsei, provoacă o distrugere a aportului de sânge în regiunea tuberozității tibiale. Pot apărea hemoragii minore, ruperea fibrelor ligamentului patelar, modificări necrotice în tuberozitatea tibială.

Boala Osgood-Shlatter:

Pentru boala Schlätter, este caracteristic un început gradual al simptomului scăzut. Primele simptome ale bolii Osgood-Shlatter sunt durere non-intensivă în genunchi atunci când stați în ghemuit, urcând și coborând scările, precum și când îndoiți genunchiul. După efort fizic cu implicarea articulației genunchiului, manifestarea bolii crește:

- atacuri acute de tăiere a durerii și umflării în partea din față a articulației genunchiului;

- dureri severe în partea de jos a genunchiului, care sunt mai rău în timpul mersului pe jos;

- umflarea genunchiului, care netezește tuberozitatea tibială.

Boala Schlätter se caracterizează printr-un curs cronic, durează timp de 1-2 ani și, de regulă, se termină cu revenirea după terminarea perioadei de creștere osoasă (la vârsta de 17-19 ani).

Boala Schlätter: tratament

În ceea ce privește tratamentul unei boli cum ar fi boala Osgood-Shlatter, tratamentul este, de obicei, conservator, ambulator și sub supravegherea unui traumatolog, chirurg sau ortoped. Dacă vorbim despre metodele prin care este tratată boala lui Schlätter, modul de tratare a bolii trebuie stabilit de un specialist calificat. În primul rând, activitatea fizică este exclusă, iar pacea maximă a articulațiilor genunchiului este asigurată. Uneori, un bandaj de fixare este aplicat articulației. Tratamentul medicamentos al bolii Osgood-Shlatter se bazează pe utilizarea analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatorii. În plus, sunt utilizate pe scară largă diferite metode fizioterapeutice: terapia magnetică, terapia cu nămol, terapia cu valuri de șoc, UHF, masajul extremităților inferioare, terapia cu parafină. Calciul prin electroforeză ajută la restabilirea zonelor afectate ale tibiei. În cazul bolii Schlätter, sunt prezentate exerciții de fizioterapie, inclusiv un set de exerciții care vizează întinderea cvadricepsului coapsei și hamstrings. În plus, complexul medical conține exerciții care întăresc mușchii coapsei și ajută la stabilizarea articulației genunchiului. Tratamentul chirurgical al bolii Schlätter se efectuează numai în caz de distrugere marcată a țesuturilor osoase ale capului tibiei. În timpul operației, focarele necrotice sunt îndepărtate, iar o grefă osoasă este sutată, care fixează tuberozitatea tibială. După terminarea cursului tratamentului, este necesar să se limiteze sarcina asupra articulațiilor genunchiului, pentru a se evita practicarea sportului traumatic. În ceea ce privește efectul pe care îl are boala Schlätter, efectele bolii sunt cel mai adesea minore. La majoritatea pacienților, există o persistență a protuberanței pineale care nu provoacă durere și nu întrerupe funcția articulației. Dar uneori există complicații care se manifestă în deplasarea patellei, precum și în deformarea și osteoartrita articulației genunchiului, ceea ce duce la un sindrom de durere constantă atunci când se odihnește pe genunchi. După ce suferă de boala Osgood-Shlatter, pacienții se plâng uneori de dureri sau dureri dureroase în articulația genunchiului, care apar atunci când se schimbă vremea.