Cum să tratați inflamația ligamentelor și tendoanelor în articulațiile brațelor și picioarelor?

În cursul normal al vieții, sistemul locomotor și funcționarea acestuia joacă un rol imens. Ligamentele, articulațiile și tendoanele sunt foarte importante pentru noi, deoarece ele joacă un rol în conectarea oaselor și mobilitatea articulațiilor. Inflamația ligamentelor determină o persoană multă disconfort și disconfort. Acest proces poate fi cronic, iar inflamația poate fi, de asemenea, un provocator al exacerbărilor. Pentru a atenua această afecțiune, trebuie să vă adresați medicilor pentru ajutor, ceea ce va ajuta la eliminarea cauzei acestui simptom.

Cauze posibile ale inflamației

Adesea, inflamația provoacă o creștere a activității motorii. Ea poate provoca microtraumas. Dacă astfel de sarcini se repetă cu regularitate constantă, atunci un centru cu depuneri de săruri de calciu va apărea în mănunchi sau în tendon. Ea provoacă inflamația, degradarea, scăderea elasticității elementelor.

Dar acesta este doar unul dintre motivele posibile, dar altele:

1. Diverse leziuni, mai ales cele legate de sport, cum ar fi volei sau baschet.
2. Stresul cronic. Ele pot provoca o muncă într-o poziție incomodă, fără mișcare, timp de mai multe ore.
3. Picioarele de diferite lungimi, picioare plate, conduc la localizarea anormală a piciorului, ceea ce crește sarcina asupra ligamentelor.
4. Modificări legate de vârstă care determină o scădere a elasticității.
5. Diverse infecții bacteriene, fungice, parazitare.
6. Un alt motiv ar putea fi diferite afecțiuni care afectează articulația. Pentru a determina cu exactitate cauza, consultați un medic.

leziuni

Principalul motiv pentru condiția inflamată a ligamentelor este leziunile. Acestea pot fi atât fracturi, cât și deplasări ale oaselor, precum și înțepături și ligamente sfâșiate. Dar cea mai obișnuită traumă din ele se întinde. Cu toate acestea, este mai frecventă în cazul persoanelor implicate în sport și care duc un stil de viață activ.

Inflamația în traume progresează foarte repede. Edemul apare în zona afectată, care poate dura câteva zile. De asemenea, se observă o creștere a temperaturii locale, există sângerări în țesuturile moi.

tendinită

Cauza inflamației poate fi tendinita - o boală care afectează tendoanele. El este mai expus adulților decât copiilor. Cel mai adesea, tendonul este distrus în articulația genunchiului și umărului. În cazul deteriorării articulației umărului, apar edeme și dureri severe în timpul mișcărilor. Dacă articulația genunchiului este afectată, atunci persoana suferă de dureri ascuțite, de tăiere aproape în mod constant, senzații similare cu cele care apar în timpul entorsei.

De asemenea, tendinita se caracterizează prin simptome comune:

• epilepsia epitelială;
• sindromul durerii poate fi ușor sau sever;
• clicuri și scurgeri în timpul mișcărilor membrelor;
• mobilitate limitată;
• umflare;
• hipertermie în zona afectată;
• crește atât temperatura locală, cât și cea generală.

Dacă tratamentul bolii nu este luat în serios, inflamația poate declanșa cicatrici. Și apoi există riscul de pierdere a mobilității articulațiilor.

artrită

Boala progresează în articulații și are o natură inflamatorie. Artrita este un termen care rezumă toate inflamațiile tuturor articulațiilor articulare, care sunt situate în diferite locuri și au etiologii diferite. De obicei, artrita provoacă durere în articulații. În plus față de aceste simptome, boala este însoțită de o criză, amorțeală și puffiness.

Pentru inflamațiile articulațiilor, cadrul de vârstă a dispărut acum, artrita este considerabil "mai tânără". Afecțiunile sunt mai predispuse la persoanele de sex feminin. Boala se dezvoltă de obicei treptat și, prin urmare, este dificil de observat la început. Dar apoi cartilajul începe să se subție și modificările patologice ale ligamentelor progresează, ceea ce duce la deformarea articulară și restrângerea funcțiilor sale.

gută

Aceasta este o boală cauzată de modificările proceselor metabolice din organism. Această încălcare a depozitelor de uree (săruri) în articulații și o concentrație ridicată de acid uric în sânge se invocă. Cel mai adesea, primul semn al unui atac gouty este inflamația articulară și durerea. De obicei, primele degete sunt inflamate. Dar dacă boala nu este tratată, atunci progresul acesteia poate afecta imediat un număr mare de articulații. Această afecțiune se numește poliartrită.

Gută nu deranjează constant pacientul. Acesta este, de obicei, caracterizat prin convulsii. Un astfel de atac poate avea loc noaptea și durează câteva zile sau câteva săptămâni. Atacul se caracterizează prin roșeață și febră în apropierea articulației, care este afectată. Și, de asemenea, inflamația se dezvoltă repede, provocând edeme.

Metode de tratament

Inflamația ligamentelor, articulațiilor și tendoanelor este tratată prin diverse tehnici, deoarece patologiile pot fi cauzate de diverse cauze. În primul rând, medicul ascultă plângerile pacientului, apoi îl trimite pentru teste, diagnostice și determină cursul tratamentului.

În stadiile incipiente, inflamația este tratată prin metode conservatoare:

• descărcați elementul inflamat;
• prescrie antiinflamator;
• analgezice unguente sau pastile lupta durere;
• Adesea, condiția unei comprese cu gheață, care merită pusă pentru un sfert de oră, se ușurează;
• aplicați terapia fizică;
• prescrie vitamine;
• dieta de control;
• aplicați fizioterapia.

Dacă tratamentul cu metode conservative nu este eficient sau dacă pacientul sa adresat unui medic cu o boală neglijată, atunci este necesară intervenția chirurgicală. Prin urmare, dacă aveți vreun disconfort, mergeți imediat la spital și veți evita complicațiile.

Procedure de terapie fizica

Pentru a restabili mobilitatea articulațiilor și pentru a accelera procesele metabolice din ele, pentru a ameliora inflamația ligamentelor și pentru a regenera tendoanele este posibilă nu numai cu medicația, ci și cu procedurile fizioterapeutice. Există diferite tehnici care sunt capabile să extindă vasele capilare, să restabilească circulația sângelui și să dea țesuturilor afectate o "a doua viață". Dacă inflamația este cauzată de leziuni, atunci țesutul se va recupera în cinci tratamente. Terapia durează mai mult dacă tendonul a provocat ruptura tendonului sau au început procesele distrofice ireversibile.

Cele mai eficiente metode de fizioterapie sunt:

• terapia cu laser;
• terapie magnetică;
• electroforeza cu medicamente cum ar fi lidaza.
• radiații ultraviolete;
• ultrasunete.

Fizioterapia trebuie utilizată împreună cu tratamentul medical sau în timpul perioadei de reabilitare după intervenția chirurgicală. Dar procedura trebuie determinată de medic. El o va face, pe baza analizelor, a stării pacientului și a caracteristicilor acestuia.

Metode populare

Inflamarea poate fi eliminată cu ajutorul diferitelor tehnici folclorice. Ei nu vor vindeca boala, ci vor elimina simptomul.

1. Uleiul de lavandă este cel mai bun asistent în eliminarea inflamației. Ele ar trebui să smulgă elementul afectat timp de șapte zile.
2. Un amestec de astfel de uleiuri: brad, lavandă și măsline. În proporție de primele două tipuri de ulei în două picături și ultima linguriță. Amestecul rezultat, folosiți sutra și timpul de culcare. Lubrifiați locul inflamației.
3. Tinctura pe sacul unui cioban ajuta la refacerea ligamentelor, ameliorarea durerii si a inflamatiei. De asemenea, ajută la obținerea remisiunii și prevenirea apariției cronice a bolii. Pentru a pregăti mijloacele, luați două lingurițe de iarbă uscată și umpleți-le cu 300 de mililitri de apă clocotită. Comprimați cu tinctură. Acestea pot fi făcute prin luarea unei bucăți de țesătură naturală, umezirea în lichidul fabricat și punerea acestuia pe locul inflamat. Scoateți-o pe măsură ce materialul se usucă complet.

Măsuri preventive

Diferite probleme cu ligamentele sau tendoanele pot fi evitate dacă se respectă anumite precauții. Inițial, trebuie să elimini sarcini mari pe mâini, brațe și picioare. Dacă acest lucru este dificil de realizat, deoarece activitatea dvs. de lucru este legată de acest lucru, atunci pur și simplu alternați sarcina cu relaxare, ceea ce va ajuta tendoanele să se recupereze. Dacă munca sau antrenamentul provoacă durere, ar trebui să le limitați temporar. Într-o situație în care acest lucru este observat în mod regulat, ar trebui să renunțe complet la astfel de activități.

Acordați atenție faptului că înainte de antrenament sau competiții trebuie să vă încălziți. Încărcăturile ar trebui să cadă numai pe mușchii încălziți. Și, de asemenea, aspectul nutrițional este important. Trebuie să fie echilibrat și bogat în vitamine. Dacă ai obiceiuri proaste, atunci renunță. La urma urmei, un stil de viață sănătos este cheia absenței problemelor asociate activităților organismului.

Nu aduceți la inflamație ligamentele, acest lucru vă va ajuta să vă preveniți. Controlați sarcina pe corp, chiar dacă aveți o formă fizică excelentă. Dacă procesele devin cronice, mobilitatea dvs. poate fi afectată și, în viitor, aceasta va duce la dizabilități.

Video "Inflamația tendonului lui Achilles"

Cum este tratamentul și reabilitarea după deteriorarea ligamentelor, vezi videoclipul.

Inflamația tendonului - tendinita: tratamentul, ce este, cauzele și simptomele patologiei

Fibrele de tendon, ca și alte țesuturi din organism, sunt capabile să se descompună. Cauzele a ceea ce se întâmplă sunt diferite, iar boala trebuie să fie vindecată. Cele mai frecvente sunt inflamația și degenerarea tendonului.

Această boală se numește tendinită. Aceasta este reacția corpului uman la stimul. Copiii de genul acesta afectează rar. Majoritatea adulților suferă de aceasta. Adesea epicentrul problemei se află la joncțiunea oaselor și ligamentelor. Uneori această inflamație a tendoanelor este numită stadiul primar al tendinozelor - un proces mai grav de distrugere. Ei nu mor de ea, dar o persoană simte disconfort în timpul acțiunilor elementare.

Descrierea patologiei

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Complicațiile pot fi diferite. Una dintre ele - tendovaginita, care afectează, de exemplu, antebrațul, glezna, articulația încheieturii mâinii, caracterizată prin diferite forme. De exemplu, tendovaginita ascită aseptică este destul de diferită decât bolile similare de natură infecțioasă. Vederea de fixare este confirmată de un bang, emis chiar și în timpul palpării.

Tendinita este cea mai frecventa:

Cele mai frecvente dintre acestea sunt tendinita genunchiului și umărului. În primul caz, în zona patellei, o persoană suferă de o durere ascuțită, similară cu disconfortul când se întinde ligamentul. În cel de-al doilea caz, în timpul mișcării există umflături și dureri severe.

Există un astfel de lucru ca tendonita mediană, când articulațiile implicate în flexarea antebrațului suferă de boală. Adesea de la astfel de atleți suferă: jucători de baseball, gimnaste. Tendinita poate provoca formarea așa-numitelor spurturi pe tocuri. Acest lucru se întâmplă atunci când tendonul lui Ahile este deteriorat (rupt, întins). Osteofitele cresc de la os la călc, generând disconfort în timpul mersului pe jos.

Cu probleme cu mușchiul tibial posterior, apare tendonita post-tibie - un fenomen care duce la piciorul plat. Când suferă mușchiul supraspastic, țesuturile devin mai subțiri și se rup. Tendinita umărului depășește o persoană în principal după ruperea capsulei musculare. Cauzele frecvente sunt leziuni, tratamentul este necesar.

Cum este diagnosticul și tratamentul tendonitei umerilor, uitați-vă la acest videoclip:

Contrastul, ceea ce înseamnă limitarea mișcării în umăr, cauzează capsulită, sinovită și așa mai departe. Când inflamația se duce la teaca tendonului, apare peritendinita. Pianistii si oamenii de stiinta de calculator, de cele mai multe ori sufera de tendinita incheietura mainii. Iar problemele articulației șoldului se manifestă prin durere atunci când o persoană încearcă să ia piciorul deoparte. Aceasta este inflamația tendoanelor joncțiunii amorțite.

Genunchi tendonită și tibie, provoca clase de jumping. Primele sindroame durere apar atunci când se deplasează în sus pe scări. Diagnosticarea acestei boli este dificilă. Este uneori confundat cu inflamația tipică a ligamentelor genitale sau a artritei datorită similitudinii simptomelor. Cu un tratament în timp util pentru medic poate avea tendința de a vindeca tendonita tendonului.

Cauzele tendinitei

Adesea, tendonita tendonului este o consecință a proceselor patologice. Dezvoltarea bolii este declanșată de mai mulți factori.

Printre cele mai importante:

1. Infecțioasă. Răspândiți peste fluxul sanguin.
2. Bolile endocrine. Defecțiune în glanda tiroidă.
3. Fizică. Sunt post-traumatice.
4. Chimice.

Cauzele posibile ale dezvoltării bolii sunt mult mai mari:

• imbalanța imună;
• alergia la medicamente;
• infecțiile cauzate de bacterii;
• frecvent, stres excesiv asupra mușchiului;
• caracteristici anatomice;
• bolile articulare;
• boli reumatice;
• traumatisme;
• probleme cu postura;
• tulburare metabolică.

Boala poate depăși orice vârstă. Dar, cel mai adesea, diagnosticul este dat persoanelor de peste patruzeci de ani. De regulă, aceștia sunt cei care practică în mod regulat o mare efort fizic. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât sunt mai puțin elastice țesuturile, cu atât este mai mare probabilitatea apariției bolii. Metabolismul se schimbă de-a lungul anilor, ceea ce poate duce la obezitate, diabet și alte boli.

Simptomele tendonitei

Această boală poate fi diagnosticată pentru un număr de simptome.

• roșeață pe piele;
• durere (de la ușoară la severă);
• scârțâitul sunet;
• rigiditate dimineața;
• umflarea țesuturilor;
• hipertermia zonei afectate;
• creșterea temperaturii corpului.

Cum să recunoască tendonita în durerea obișnuită a încheieturii mâinii, să înveți de la dr. Karpinsky:

Cu cât daunele sunt mai mari, cu atât sunt mai evidente simptomele. Cu o evoluție slabă a tendinitei, disconfortul apare atunci când se mișcă. Dacă neglijăm diagnosticul și tratamentul, inflamația provoacă apariția cicatricilor. Înainte - imobilitate articulară.

Când boala lui Reiter - boală reumatică - există o imagine simptomatică luminată a tendinitei lui Achilles. Durerea apare brusc, este lungă și intensă. Când atingeți în zona inflamată crește. Senzațiile neplăcute cresc spre noapte.

diagnosticare

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Înainte de a vă asigura de adevărul diagnosticului și de a nu duce în mod greșit tendonita la alte boli, medicul va trebui să fie examinat. Specialistul va determina asimetria zonei afectate, natura durerii. Următoarea etapă este testarea. Acestea vor arăta dacă procesul reumatoid se dezvoltă în organism sau există o infecție.

Va trebui să facem și radiografia. Acest lucru este necesar pentru a exclude posibilitatea fracturilor, depozitelor de sare, ceea ce indică tendinita calcifică. Depunerea sărurilor de calciu apare în zonele cu aport scăzut de sânge. Tendinita calcifică are două tipuri comune. Primul - degenerativ, apare cu vârsta când corpul se epuizează; a doua este reactivă, când există schimbări în țesuturile care contribuie la formarea calcificărilor în ele.

În unele cazuri, imagistica prin rezonanță magnetică este atribuită pentru a vă ajuta să aflați dacă există lacune.

Formele de tendonită

Tendonul tendonului poate apare în patru forme:

1. Fibrotice. Țesutul fibros apare pe zonele deteriorate, ceea ce creează disconfort și presiune asupra fibrelor. Rezultatul este atrofia lor. Tendinita fibroasă poate fi înfrântă. Acest lucru necesită un tratament conservator.
2. Aseptică. Trauma provoacă ruperea vaselor de sânge, a nervilor și a altor lucruri. A face față acestei forme a bolii este posibilă cu un tratament conservator adecvat.
3. Osificantă. Țesăturile suferă modificări, începe depunerea de săruri. Dezvoltarea bolii este ireversibilă.
4. Purulenta tendonită. Celulele tendonului se descompun, mor. Procesul cuprinde și alte țesuturi din apropiere. Tratamentul chirurgical al tendonitei este necesar. Previziuni prudente.

Tratamentul cu tendonită

Viteza de recuperare depinde de modul de tratare a tendonitei. Este important să nu începeți boala și să nu vă aduceți în formă cronică. Curgerea degenerativă poate să apară în diferite părți ale corpului uman, unde există tendoane. Tratamentul inflamației tendoanelor și alegerea medicamentelor trebuie selectate în funcție de forma, natura și localizarea problemei.

Mai întâi, partea inflamată a corpului trebuie să fie odihnă, fixată într-o stare staționară. În caz de disconfort crescut, se permite să beți pastile și să aplicați unguent anestezic.

Comprimatele cu dimexid, care pot ameliora inflamația și pot reduce durerea, sunt larg răspândite. Medicamentul chimic este absorbit rapid în piele. Dimexidul acționează numai în centrul atenției problemei. Injecții eficiente de corticosteroizi. Injecțiile sunt injectate direct în țesutul afectat. În paralel, terapie exercițiu.

Pacienții iau analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru tratament. Acestea includ comprimate, soluții și geluri:

Dacă tratamentul medicamentos al inflamației tendonului nu a fost eficient, problema este rezolvată prin intervenție chirurgicală. Tendonul este suturat, cusut sau prelungit. Intervenția poate fi deschisă sau artroscopică. Această manipulare invazivă constă din două puncte. Toate puroi sunt îndepărtate, procesul inflamator se oprește. Timp de o săptămână, articulația este împiedicată să se miște - aceasta este o cerință necesară în tratamentul tendinitei. Mai târziu, castingul de ipsos este îndepărtat. Pacientul ia pilule, complexe de vitamine și efectuează alte recomandări medicale.

Viteza de a scăpa de tendinită depinde de responsabilitatea pacientului, de corectitudinea tratamentului, de calitatea medicamentelor folosite. Prevenirea nu este necesară pentru a face față inflamației tendoanelor. Supraîncărcarea este contraindicată.

Cum de a vindeca tendonita fără medicație și durere, aflați din videoclipul de mai jos:

Remedii populare

După consultarea cu medicul dumneavoastră, puteți încerca tratarea tendințelor folclorice. Metoda cea mai simplă și cea mai obișnuită - tratamentul la rece, implică frecarea locului inflamat cu gheață. Durata procedurii nu este mai mare de 20 de minute.

Se recomandă adăugarea condimentelor de curcumină la dieta zilnică. Un aditiv simplu este renumit pentru proprietățile sale analgezice și ajută la tratament. Unele tincturi de nuci de ajutor. Pentru prepararea sa se utilizează jumătate de litru de vodcă și un pahar de pereți de nuc. Infuzat 18 zile.

Poți să faci o distribuție acasă. Bateți albușuri proaspete de ou. Se toarnă o lingură de vodcă. Adăugați puțină făină în amestec. Masă aplicată bandajului elastic, care imediat se rostogolește zona afectată a corpului. Lăsați-o să înghețe. Modificarea bandajului este necesară în fiecare zi. Această tehnică vă va permite să fixați bine locurile inflamate, să reduceți umflarea și să reduceți durerea.

Saltelele sunt, de asemenea, populare în tratamentul inflamațiilor tendonului. Într-un pahar de apă trebuie să se dizolve o linguriță de sare. Tampați tifonul în soluție, stoarceți excesul de umiditate și puneți-l timp de 2 minute în congelator într-o pungă de plastic. Scoateți zona pregătită cu un bandaj pregătit și așteptați până când materialul este complet uscat.

Proprietăți cunoscute și vindecătoare ale pelinului. Unguent este făcut din ea. 50 de grame de plante zdrobite amestecate cu grăsime de porc. Balsam de pete de parfumare.

Un alt unguent poate fi preparat din calendula. Se amestecă crema pentru copii cu florile plantei, se cumpără într-o farmacie sau se colectează și se usucă independent. Pentru ameliorarea bolii, unguentul trebuie utilizat zilnic.

Dacă sunteți forțat să dați adesea o sarcină mare articulațiilor, trebuie să faceți un masaj regulat. Este important să învățați cum să relaxați mușchii. Înainte de cursuri, trebuie să vă pregătiți pentru a vă încălzi cu atenție. La prima senzație de durere pentru a opri orice stres. Dacă dezvoltați simptome de tendonită, trebuie să vă adresați imediat unui medic și să începeți tratamentul.

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

În plus, este adesea necesară fixarea tendonului cu tendon cu robinet. Cum se face acest lucru, vedeți videoclipul:

Cum să uiți de durerea articulară?

• Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
• Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
• Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
• Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>

Tratamentul inflamației tendoanelor, ligamentelor și mușchilor

Tratamentul în timp util și adecvat al inflamației tendoanelor, ligamentelor și mușchilor va contribui la evitarea multor complicații în viitor.

Procesele inflamatorii în sistemul musculoscheletal - un fenomen destul de comun. Cauza procesului patologic la nivelul tendoanelor și mușchilor poate fi leziunile, încărcătura excesivă, precum și agenții infecțioși. Dezvoltarea inflamației contribuie la un stil de viață sedentar, la un sistem imunitar slăbit, precum și la prezența unor boli cronice.

Inflamația tendoanelor și a ligamentelor

Un tendon este un țesut care este folosit pentru a atașa mușchii la oase. La rândul lor, ligamentele sunt structuri anatomice dense ale țesutului conjunctiv, care fixează împreună articulațiile și organele.

Inflamația tendonului - tendinita, apare cel mai adesea la locul de atașare a tendonului la os, dar se poate răspândi pe întreaga suprafață a tendonului, până la fibrele musculare. Cele mai frecvente sunt tendonita genunchiului, umărului, șoldului, cotului și tendonitei picioarelor și încheieturilor.

Există două cauze principale ale tendonitei: exerciții inadecvate (de obicei la sportivi) și modificări legate de vârstă care apar în tendoane după 40-45 de ani.

Principala manifestare a tendinitei este durerea. În stadiile inițiale ale inflamației, durerea apare numai la sfârșitul lucrului fizic prelungit. În viitor, durerea poate deveni permanentă.

Ca și în cazul precedent, leziunile sunt cauza principală a inflamației ligamentelor. Leziunea cea mai frecventă a ligamentelor este întinderea acestora. Mai mult, se întâmplă nu numai printre sportivi, ci și printre oameni care nu duc un stil de viață activ. Procesul inflamator în entorse se dezvoltă destul de repede. Edemul apare în zona afectată, care poate dura câteva zile. Există o creștere locală a temperaturii corpului și, în unele cazuri, este posibilă hemoragia în țesuturile moi.

miozita

Myosita este o inflamație a mușchilor scheletici. Procesul patologic poate afecta atât un singur muschi, cât și un grup muscular. Spre deosebire de tendinită și inflamație a ligamentelor, miozita se dezvoltă adesea cu o leziune infecțioasă a mușchilor. Staphylococcus, Escherichia coli și viruși (de exemplu virusul gripal) acționează deseori ca agenți patogeni. Penetrarea microorganismelor în mușchi, de regulă, are loc prin hematogeni (prin sânge) prin. Myosita poate avea un caracter parazitar. Sunt cunoscute tipuri de paraziți, în care țesutul muscular poate deveni un habitat. În unele cazuri, procesul inflamator din mușchi este cauzat de procesele autoimune, când sistemul imunitar al organismului începe să atace propriile celule musculare. Hipotermia, leziunile (inclusiv microtraumele) și suprapresiunea musculară prelungită pot provoca, de asemenea, un proces inflamator.

Un simptom caracteristic al miozitei este durerea din zona mușchilor afectați. Datorită procesului inflamator din zona mușchilor afectați pot fi sigilate noduli.

Imaginea clinică a miozitei infecțioase este mai complexă. Pacientul are o temperatură ridicată a corpului, transpirație crescută, slăbiciune generală și cefalee severă.

Lipsa măsurilor terapeutice în miozită poate duce la răspândirea procesului inflamator la mușchii vecini, precum și la atrofia fibrelor musculare.

Eliminarea procesului inflamator

Durerile care apar în țesuturile periarticulare deranjează mulți oameni. Nu fiecare dintre ei se întoarce la un medic despre acest lucru, preferând pur și simplu să utilizeze unguent anestezic. În unele cazuri, utilizarea anestezicelor locale dă rezultatul dorit, dar pentru dureri de lungă durată (sau adesea recurente), este necesar să se consulte un medic. Pacienții cu astfel de reclamații uneori nu fac imediat un diagnostic precis, deoarece cauza durerii poate fi un proces inflamator, atât în ​​tendoane, cât și în ligamente sau în jurul mușchilor. În funcție de motivul specific, strategia de tratament poate diferi ușor.

În primul rând, pacientul trebuie să asigure restul zonei afectate. Dacă procesul inflamator este localizat în extremitățile inferioare, atunci ar trebui să vă deplasați numai în cazuri extreme.

Baza tratamentului medicamentos pentru inflamația tendoanelor, ligamentelor și mușchilor sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene locale și / sau sistemice. Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este redus la inhibarea enzimei ciclooxigenazei, care este implicată în producerea mediatorilor majori ai inflamației, în special a prostaglandinelor. În cazuri rare, recurgeți la injecții cu corticosteroizi.

În cazul unui sindrom de durere severă, pot fi utilizate medicamente anestezice atât la nivel local, cât și la cel sistemic.

Cu tendinită și inflamație a ligamentelor, pot fi utilizate bandaje speciale și aplicarea unui bandaj elastic în zona afectată. După eliminarea simptomelor acute, pacientul este recomandat terapiei fizice: exerciții speciale de întărire și întindere a mușchilor.

În ceea ce privește miozita, în funcție de cauza rădăcinii procesului inflamator, pot fi de asemenea utilizate medicamente antibacteriene (pentru a elimina agentul infecțios), imunosupresoare (cu miozită autoimună) și complexe multivitaminice.

Tendinita. Mecanismul inflamației, simptomelor, diagnosticului și tratamentului

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Tendinita este o inflamație sau o degenerare acută a tendonului. Această boală poate avea o varietate de cauze diferite și poate însoți alte boli sistemice mai grave. Procesul inflamator poate afecta aproape orice tendon, dar în practică medicii găsesc de obicei tendonită în zona articulațiilor mari ale membrelor. Cel mai adesea boala este rezultatul unui accident sportiv. Potrivit statisticilor, tendinita apare la bărbați de 1,5 - 2 ori mai des decât femeile. Totuși, această proporție se datorează mai degrabă tipului de activitate predominant al bărbaților. Traumatic tendonita apare adesea atunci când exercitarea efort fizic grele.

Anatomia articulațiilor mușchilor și oaselor, care este tendonul

Tendonul este o formare a țesutului conjunctiv care leagă musculatura de osul. Cu contracția musculară scheletică, tendonul transmite forța osoasă. În funcție de locul de fixare a mănunchiului de tendon, forța poate duce la flexia sau extinderea membrelor articulației sau rotirea acesteia în sacul articulat.

Conform structurii, există două tipuri principale de tendoane:

• Suporturi cilindrice. Suporturile cilindrice conectează mușchii scheletici alungiți cu membrele osoase. Aceste tendoane sunt situate într-o teacă specială a tendoanelor. Este o teacă a țesutului conjunctiv, care asigură alunecarea optimă a tendonului în timpul mișcării și îl izolează de țesuturile adiacente.
• Flat tendoane. Tendoanele plate sunt situate în principal pe corp și atașează mușchii plane la oase, fascia și aponeurozele. Teaca tendonului este de obicei absentă.

Structura țesuturilor a tendoanelor este de mare importanță pentru o înțelegere corectă a procesului inflamator. Tendonul în sine este un cordon de colagen localizat paralel. Colagenul este cea mai frecventă proteină din țesutul conjunctiv. Are o rezistență ridicată și o elasticitate scăzută. Aceste proprietăți sunt transmise prin întregul tendon. Cu o reducere semnificativă a încărcăturii musculare se duce la tendon. Datorită elasticității scăzute, unele fire de colagen sunt rupte, ceea ce duce la microtraumas. La reîncărcarea pe un astfel de tendon deteriorat, poate să apară ruptura finală.

Cel mai adesea, tendonita traumatică se observă în zona de atașare a mușchilor striați ai extremităților. Acești muschi pot contracta brusc și pot transfera o presiune mare asupra tendonului. Acest lucru este deosebit de important în medicina sportivă. Atunci când se efectuează exerciții sportive fără a se încălzi sau a se încălzi mai întâi, probabilitatea de microtraumă tendon este mult crescută. Faptul este că încălzirea și pre-întinderea fibrelor de colagen sporește oarecum elasticitatea lor și protejează împotriva spărturilor.

Deoarece tendoanele fac parte din sistemul musculo-scheletic și sunt implicate direct în mișcări, acestea sunt situate în apropierea articulațiilor. Acest lucru face uneori dificilă diagnosticarea, deoarece poate fi dificil să se distingă tendinita de procesele inflamatorii în cavitatea articulară prin simptome.

În general, există inflamație a tendoanelor în zona următoarelor articulații:

• articulații umăr - tendoane ale mușchilor umărului;
• articulația cotului - tendoanele muschilor umărului și antebrațului;
• încheietura mâinii - tendoanele flexorului lung al mâinii și degetelor;
• articulațiile șoldului - tendoanele mușchiului coapsei;
• genunchi - tendoane ale mușchilor coapsei și piciorului inferior;
• articulație gleznă - tendon Achilles.

În cazul bolilor reumatismale și a proceselor autoimune, tendoanele mici din zona falangelor degetelor sau muschilor din spate pot fi afectate.

Pe lângă leziunile mecanice, care se explică prin proprietățile fizice ale colagenului, țesutul tendonului poate deveni inflamat în timpul proceselor imune acute sau a unor boli sistemice. În acest caz, structura celulară și compoziția biochimică a țesutului tendonului ajung în prim plan. Dintre celulele dintre fibrele de colagen, fibroblastele și fibroblastele sunt cele mai des întâlnite. Din punct de vedere al compoziției biochimice, în plus față de colagen, se găsesc proteoglicani (molecule complexe de proteine-carbohidrați care conțin fibre de colagen împreună). Aceste celule și substanțe în unele cazuri pot fi atacate de propriul sistem imunitar.

Cauzele tendinitei

După cum sa menționat mai sus, inflamația tendonului poate să apară din mai multe motive, inclusiv în contextul bolilor sistemice mai grave. Astfel, putem vorbi de tendinită și de o patologie independentă și de o complicație sau o variantă clinică a cursului altor patologii.

Tendinita primară (o boală independentă) poate fi cauzată de următoarele motive:

• activitatea fizică;
• rănire mecanică;
• procese inflamatorii locale.

Activitatea fizică

Exercitiul este cea mai frecventa cauza a tendonitei. În funcție de grupul muscular sau de mușchi, au fost afectate anumite tendoane. Fibrele musculare, contractante, întindeți țesutul tendonului. Este deosebit de periculoasă dacă o astfel de tensiune apare brusc, fără a încălzi mai întâi mușchiul. În aceste cazuri, există microtraumuri ale tendoanelor cu stabilirea, de fapt, a tendinitei.

Leziuni mecanice

Leziuni mecanice cauzate de efort fizic excesiv. Sunt lacrimi microscopice ale fibrelor de colagen care alcătuiesc tendonul. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la joncțiunea tendonului cu osul. Aceasta explică localizarea durerii, în special în articulațiile membrelor. Aici se află cele mai importante articulații ale oaselor și ale mușchilor.

Deoarece țesutul conjunctiv de care sunt făcuți tendoanele este foarte puternic, leziunile apar în principal la locurile de atașare a mușchilor mari. Mușchii mai mici sunt pur și simplu incapabili de a se contracta atât de puternic încât să conducă la tulpina tendonului.

Ca urmare, tendonita post-traumatică se observă în principal în următoarele zone anatomice:

• Umăr articulație În zona articulației umărului, sunt localizate tendoanele bicepsului (biceps) și tricepsul (tricepsul). Acesti muschi sunt cei mai mari si mai puternici pe membrele superioare. Bicepsii și tricepii sunt responsabili de flexia și de extinderea brațului la cot. Când este supraîncărcat, apare vătămarea tendonului. Datorită caracteristicilor anatomice, tendoanele din regiunea articulației umărului sunt afectate în mod predominant, totuși rănile similare apar în cot.
• Genunchiere Cele mai mari mușchi care sunt atașați la articulația genunchiului sunt mușchiul coapsei cvadriceps (cvadriceps) și mușchiul vițelului vițelului. Cele mai frecvente tendinite sunt primele dintre aceste mușchi. Tendonul cvadricepsului este rănit atunci când articulația genunchiului este extinsă brusc sau când greutatea este ridicată, cu picioarele aprinse.
• Tendonul Ahile. Tendonul Ahile este o fâșie de țesut conjunctiv, care se află în spatele gleznei. Prin aceasta, mușchiul vițel se atașează de osul călcâiului. Tulburarea tendonului Achilles cu dezvoltarea ulterioară a tendinitei are loc cu o creștere accentuată a piciorului pe degete. Acest lucru se întâmplă în principal în faza inițială a saltului sau atunci când jerking în timp ce rulează.

Tendoanele altor mușchi sunt răniți relativ rar. Alte cauze sunt mai susceptibile de a provoca inflamații, care vor fi enumerate mai jos.

Procese inflamatorii locale

Procesele inflamatorii în apropierea tendonului pot duce, de asemenea, la tendinită primară. Un exemplu clasic este rănirea superficială a țesuturilor moi (zgârieturi adânci sau abraziuni). Fără dezinfecția rapidă a rănilor, infecția se poate răspândi în structurile din apropiere. Un bun exemplu este un prejudiciu la genunchi. În cazul încălcării integrității pielii, microbii intră în zona comună și începe procesul inflamator. Fără o îngrijire adecvată a rănilor, răspândirea acesteia poate duce la inflamarea tendonului cvadriceps situat în această zonă. În astfel de cazuri, tendonita poate provoca disconfort chiar și după vindecarea rănii și restabilirea pielii.

În plus, tendonita poate fi o manifestare a următoarelor boli sistemice și tulburări:

• infecție;
• boli reumatice;
• boli ale sistemului imunitar;
• tulburări metabolice;
• procese degenerative ale articulațiilor.

infecție

Tendinita se poate datora răspândirii anumitor infecții în organism. De obicei, agentul patogen al bolii pătrunde mai întâi în zona articulațiilor, cauzând înfrângerea lor. După aceasta, procesul inflamator se extinde la tendoanele mușchilor localizați în vecinătate. Infecția pătrunde în zona articulațiilor cu flux sanguin sau limfatic. Întârzierea microbilor în acest țesut se explică prin faptul că țesutul cartilajului articulațiilor în sine nu are vase de sânge. Astfel, capilarele din zona articulațiilor au o mulțime de buzunare orb, unde bacteriile se pot lăsa ușor, circulând în sânge. Odata ajunsi intr-un astfel de buzunar, agentii patogeni infecteaza cel mai apropiat tesut si inmultesc treptat.

Un mecanism similar de distrugere a tendoanelor are loc în următoarele infecții:

• gonoree;
• anumite tipuri de streptococi;
• Chlamydia (în sindromul Reiter);
• boala Lyme;
• unele infecții virale.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că agenții microbieni direct duc rareori la inflamația tendoanelor. Tendinita este adesea cauzată de un răspuns inadecvat al sistemului imun la prezența unui agent infecțios. Organismul produce anticorpi specifici care sunt concepuți pentru a distruge selectiv proteine ​​străine. Bacteriile prinse în sânge, așa cum am menționat deja mai sus, rămân în articulații. Cu fluxul sanguin, intra și anticorpi, determinând un proces inflamator acut care poate duce la dezvoltarea tendinitei.

Bolile reumatice

Bolile reumatice sunt un grup de patologii caracterizate prin leziuni ale țesutului conjunctiv. Practic, toate aceste patologii cu diferite grade de probabilitate pot duce la dezvoltarea tendonitei. Acest lucru se datorează faptului că tendoanele, de fapt, reprezintă un tip de țesut conjunctiv. Categoric, cauzele și mecanismele patologice ale majorității bolilor reumatice nu au fost încă clarificate. În dezvoltarea procesului inflamator, a factorilor congenitali sau ereditare, anumite infecții și caracteristicile sistemului imunitar al organismului pot juca un anumit rol.

În cursul următoarelor boli reumatismale se poate observa tendinită cu severitate variabilă:

• artrita psoriazică;
• artrita reactivă;
• osteoartrita;
• poliartrita reumatoidă;
• lupus eritematos sistemic;
• sclerodermia.

Alte afecțiuni reumatice care duc la dezvoltarea tendinitei sunt mai puțin frecvente.

Mecanismul de apariție a procesului inflamator în reumatism este foarte complicat. Acest grup de boli se referă la autoimune, deoarece sistemul imunitar începe să atace celulele corpului. Se crede că motivul pentru această încălcare este similitudinea proteinelor țesutului conjunctiv cu proteinele unor microorganisme (în primul rând, grupul streptococic beta-hemolitic A). Streptococul acestui subspecii cauzează adesea dureri în gât. În absența tratamentului adecvat, sistemul imunitar produce în cele din urmă o cantitate mare de anticorpi față de proteinele microorganismului. Acești anticorpi pot infecta anumite țesuturi normale ale corpului (glomeruli în rinichi, supape de inimă, articulații și tendoane). Astfel, cauza tendinitei în bolile reumatismale devine adesea hiperfuncția propriului sistem imunitar al organismului.

Inflamația tendoanelor în contextul patologiilor sistemice ale țesutului conjunctiv are o serie de caracteristici. Mai întâi, acestea constau în simptome diferite de tendinita traumatică. În plus, inflamația tendoanelor la bolile reumatismale necesită o abordare specială a tratamentului.

Tulburări ale sistemului imunitar

După cum sa menționat mai sus, sistemul imunitar joacă un rol semnificativ în patogeneza (mecanismul de dezvoltare) al bolilor reumatice. Cu toate acestea, încălcările izolate ale muncii sale pot fi, de asemenea, o cauză indirectă a dezvoltării proceselor inflamatorii. Rolul principal al imunității este lupta împotriva microorganismelor străine. Cu un sistem imunitar slăbit crește riscul bolilor infecțioase. Mai mult, aceste boli vor fi mai severe. Fără rezistență din partea sistemului imunitar, agenții patogeni se înmulțesc mai rapid și se răspândesc în organism.

Motivele pentru reducerea imunității globale pot fi:

• frecvente răceli;
• curs lung de terapie cu antibiotice;
• administrarea medicamentelor corticosteroide (inclusiv utilizarea frecventă a unguentelor corticosteroidice);
• radioterapie și chimioterapie pentru cancer;
• boli ale sângelui și ale sistemului hematopoietic;
• transplantul de măduvă osoasă.

Există, de asemenea, o serie de boli autoimune congenitale în care sistemul imunitar produce anticorpi împotriva proteinelor țesutului conjunctiv al corpului. Spre deosebire de stările de mai sus, există o hiperfuncție a sistemului imunitar. În astfel de cazuri, tendinita poate să apară pe tot parcursul vieții și nu numai în locurile de atașare a mușchilor mari, dar și în apropierea articulațiilor mai mici.

Tulburări metabolice

În unele cazuri, un proces inflamator în tendoane poate contribui la tulburări metabolice în organism. În primul rând, se referă la tendinita cauzată de guta. Aceasta este o boală care se caracterizează printr-un conținut ridicat de acid uric în sânge și prin depunerea cristalelor acestui acid în țesuturile moi. Motivul neechivoc al stabilirii guta nu a fost stabilit, dar au fost identificați o serie de factori care contribuie la dezvoltarea acestuia.

Factorii care cresc riscul de guta sunt:

• Sexul masculin (boala apare la bărbați de 10-12 ori mai frecvent decât femeile).
• Vârsta de peste 50 de ani.
• Hipertensiune arterială cronică (creșterea tensiunii arteriale). Presiunea crescută afectează filtrarea renală. Sângele trece prin tubulii din rinichi cu o viteză mai mare, ceea ce afectează calitatea filtrării. Ca rezultat, mai mult acid uric rămâne în sânge.
• Abundența bazelor purinice din dietă. Alimentele care conțin o mare cantitate din aceste substanțe sunt carnea roșie, ciocolata, berea, cafeaua, cacao, unele soiuri de pește (pește roșu). Ca urmare a proceselor metabolice din organism, acidul uric este obținut din baze purinice. În consecință, utilizarea produselor de mai sus crește concentrația acestui acid în sânge.
• Insuficiență renală sau boală renală cronică. Boala renală reduce filtrarea și agravează excreția acidului uric din organism. Ca rezultat, această substanță se acumulează în sânge și este depozitată în țesuturi.
• Abuzul de alcool. Alcoolul afectează rinichii în așa fel încât filtrarea și excreția acidului uric este redusă și cea mai mare parte rămâne în sânge.
• Predispoziție ereditară Statistic, probabilitatea de a dezvolta guta crește de mai multe ori dacă există deja cazuri de această boală în familie.

Guta duce la tendinită după cum urmează. Concentrația crescută de acid uric conduce la depunerea acestuia în țesuturi sub formă de cristale. Practic, acest lucru afectează țesuturile moi din articulații. Cristalele de acid uric conduc la dezvoltarea unui proces inflamator acut care afectează tendoanele. În majoritatea cazurilor, tendinita apare în zona articulațiilor mici ale piciorului, mai puțin frecvent suferă tendonul lui Ahile.

Procese degenerative ale articulațiilor

Procesele degenerative ale articulațiilor afectează adesea tendoanele atașate la mușchii din apropiere. Degenerarea cartilajului este moartea și distrugerea treptată, care pot apărea din mai multe motive.

Următoarele afecțiuni patologice și fiziologice pot fi cauze ale degenerării articulare:

• tulburări hormonale (boli endocrine, menopauză la femei);
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatorii hormonale (medicamente corticosteroide);
• stres excesiv asupra articulațiilor sportivilor și a persoanelor care desfășoară activități fizice grele;
• deteriorarea țesutului articular nutrițional cu vârsta;
• tulburări ale metabolismului calciului și fosforului în organism (osteoporoza și alte boli ale țesutului osos);
• leziuni la nivelul articulațiilor.

Degenerarea articulațiilor, indiferent de cauze, este însoțită de un proces inflamator care afectează tendoanele. În unele cazuri, tendoanele pot fi atașate direct la sacul articular (tendonul biceps la articulația umărului). Apoi, degenerarea articulației va duce la o încălcare permanentă a tendonului și a microtraumiei, susținând procesul inflamator.

Simptomele tendonitei

Tendinita este de obicei caracterizată printr-un număr limitat de simptome locale, pentru care este dificil să se facă chiar și un diagnostic preliminar. Cu toate acestea, fiecare dintre simptome are un număr de caracteristici care indică exact inflamația tendonului și nu alte țesuturi adiacente.

Principalele simptome ale tendonitei sunt:

• durere;
• dificultate în mișcare;
• noduli sub piele;
• zgomot auscultator;
• roșeața pielii.

Sindromul durerii

Durerea este principalul simptom al tendonitei. De obicei, este localizat în zona articulațiilor și rareori predispus la iradiere (distribuție în zonele învecinate). În cazul tendonitei traumatice, durerea apare imediat după momentul întinderii sau tensionării fibrelor tendonului. Ulterior, ea apare predominant în timpul mișcărilor active. Pacientul, care intenționează să îndoaie sau să îndrepte articulația, tulpina mușchiul, a cărui contracție provoacă tensiune și durere a tendonului. O mișcare pasivă similară în articulație (cu ajutorul cuiva), fără tensiune musculară, este aproape fără durere. Această caracteristică ajută la distingerea durerii de tendonită de durere în cazul în care articulațiile sunt deteriorate (în al doilea caz, mișcările pasive vor fi dureroase).

În cazul deteriorării țesutului reumatism al tendonului, durerea va fi localizată în principal în zona articulațiilor mici (falangice ale degetelor) și în guta - în zona picioarelor (articulații metatarsofalangiene).

Dificultate în mișcare

Deoarece tendoanele sunt direct implicate în procesul de mișcare, inflamația lor nu poate decât să afecteze activitatea articulației. Microtraumurile provoacă edem moderat, datorită căruia tendonul se strecoară mai strâns în teaca tendonului. Ca urmare, amplitudinea mișcării articulațiilor va fi limitată (în principal datorită apariției durerii ascuțite în timpul flexiei, extensiei sau rotației excesive).

Formațiile nodulare sub piele

În unele cazuri, în timpul tendonului inflamat, mici noduli se găsesc sub piele. Cu tendonita traumatică, ele se explică prin creșterea țesutului fibros. Nodulii ajung la câțiva milimetri în diametru, au o consistență elastică și se mișcă cu tensiune musculară.

În cazuri rare, apare calcificarea țesutului fibros. Sărurile de calciu încep să fie depuse în nodul, ceea ce duce la întărirea lor. Calcificările din zona tendonului nu se dizolvă independent, spre deosebire de nodulii fibroși și cauzează durere severă, rănind teaca tendonului în timpul mișcărilor.

Auzul de zgomot

Auscultarea este o metodă de cercetare în care medicul aplică un stetoscop în zona afectată și analizează sunetele. Cu tendinită, această metodă este rar utilizată, deoarece zgomotele patologice nu sunt auzite la toți pacienții. În timpul auscultării, puteți auzi frecarea tendonului umflat și inflamat în timp ce se mișcă în teaca tendonului. În mod normal, acest proces are loc în tăcere. În prezența nodulilor fibroși sau a calcificărilor, zgomotul va fi accentuat pe câmp.

Roșeața pielii

Roșeața pielii peste tendonul afectat este destul de rară. De obicei, acesta poate fi văzut numai atunci când se face compararea membrelor afectate cu cele sănătoase. Roșeața apare cu tendovaginită concomitentă (inflamația sacului de tendon) sau cu localizarea superficială a tendonului inflamat (de exemplu, tendoanele flexorului lung al degetelor de pe încheietura mâinii).

În funcție de motivele care au condus la apariția tendonitei, pacientul poate avea și alte simptome, dar acestea nu vor fi cauzate de inflamația tendonului, ci de boala care a provocat-o. Astfel de simptome comune, care pot determina cauza tendonitei, sunt împărțite în trei grupe.

Pentru a diagnostica boala de bază cu tendinită, se caută următoarele grupe de simptome:

• simptome de boli reumatismale;
• simptome de guta;
• simptome ale bolilor infecțioase.

Simptomele bolilor reumatice

După cum sa menționat mai sus, tendinita se poate dezvolta pe fundalul bolilor reumatice care afectează țesutul conjunctiv. În aceste cazuri, inflamația tendonului nu va fi singura manifestare a bolii.

Împreună cu manifestările locale locale de tendinită în afecțiunile reumatismale, se pot manifesta următoarele simptome:

• înroșire și piele aspră;
• deformarea degetelor în articulațiile falangeale;
• albastru vârful degetelor;
• aritmie cardiacă intermitentă (insuficiență de ritm cardiac);
• dificultăți de respirație;
• dendritele subcutanate dense în articulații (nu sunt deplasate de proiecția tendonului în timpul mișcării în articulație);
• febră de grad scăzut (37 - 38 grade);
• dureri articulare.

În plus față de aceste simptome, poate exista un număr mare de manifestări mai rare ale bolilor reumatice. Acest lucru se datorează faptului că acest grup de patologii afectează țesuturile conjunctive care se găsesc în aproape toate organele și sistemele.

Evenimentele locale de tendinită în bolile reumatismale au, de asemenea, o serie de caracteristici. Sindromul de durere este cel mai adesea exprimat în dimineața, iar seara durerea dispare. Reumatismul este afectat în principal de articulațiile mici (articulațiile falangiene ale degetelor, zona piciorului). Procesul inflamator de obicei se desfășoară simetric pe ambele membre.

Simptome de guta

Un simptom tipic al gutei este formarea de noduli gouti sau tofi în zona articulațiilor mici. Cel mai adesea, articulațiile mici din zona piciorului sunt afectate, mai puțin adesea articulațiile din zona mâinii. Durerea paroxistică caracteristică și umflarea articulațiilor afectate. Tendinita izolată fără inflamație a articulațiilor cu guta nu este aproape găsită.

Simptome ale bolilor infecțioase

Tendinita, așa cum sa menționat mai sus, se poate dezvolta ca urmare a răspândirii oricărei infecții în organism. În acest caz, apariția simptomelor locale în zona tendonului va fi precedată de o serie de manifestări tipice unei anumite infecții.

Dacă tendinita se dezvoltă în fundalul unei boli infecțioase, pot apare următoarele simptome pe măsură ce progresează boala:

• simptome de boală respiratorie acută: tuse, congestie nazală, roșeață a gâtului;
• simptome de intoxicație generală: dureri de cap, apetit scăzut, temperatură corporală subfebrilă;
• simptome sau chlamidii: durere la urinare, descărcare muco-purulentă din uretra, mâncărime în regiunea genitalului extern.

Alte boli infecțioase duc la apariția tendinitei mult mai rar.

Diagnosticul tendinitei

În cazul tendinitei post-traumatice, diagnosticul se face de obicei pe baza anamnezei (ancheta pacientului) și a unei examinări a zonei afectate. Erori în acest caz sunt destul de rare.

În timpul examinării, medicul va acorda atenție următoarelor aspecte:

• compararea mișcărilor articulațiilor simetrice;
• prezența durerii locale cu mișcări active;
• durere cu palpare în proiecția tendonului;
• traume sau activitate fizica grea in istorie.

În cazul în care medicul constată simptome tipice pentru tendinită, dar pacientul nu a tensiat un mușchi în ultima vreme și posibilitatea de a vătăma este exclusă, sunt prevăzute examinări suplimentare. Sarcina lor este să studieze mai detaliat natura daunelor și definiția patologiei primare, dacă este cazul.

Procedurile de diagnosticare suplimentare pot fi împărțite în două subgrupe:

• diagnoza instrumentala;
• diagnosticul de laborator.

Instrumente diagnostice

Diagnosticarea instrumentală permite vizualizarea deteriorării tendoanelor și evaluarea gravității lor. În plus, majoritatea acestor proceduri de diagnosticare, în paralel, evaluează starea articulației din apropiere, ceea ce este important pentru detectarea comorbidităților.

Cand tendonita poate fi aplicata urmatoarele metode de diagnosticare instrumentala:

• Ecografia (ultrasunete) este folosită în principal în tendonita traumatică pentru a detecta spargerea fibrelor. În plus, prin acest studiu, medicul poate determina dacă tendinita este însoțită de bursită sau artrită. Aceste informații vor afecta alegerea tacticii de tratament.
• Radiografia arată focarele de calcifiere în țesuturile tendonului și deformarea articulară. Prin natura prejudiciului, uneori este posibil să se tragă concluzii cu privire la prezența bolilor reumatice. Acestea sunt evidențiate de o modificare a suprafeței țesutului cartilajului din interiorul articulației.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) permite determinarea cu precizie a naturii deteriorării tendonului. Această metodă detectează microtraume cu dimensiuni mai mari de 0,5 mm, noduli fibroși și calcificări. În plus, după suturarea tendonului, este posibil să se evalueze modul în care se desfășoară procesul de vindecare. Cu toate acestea, IRM este rar utilizat pentru diagnosticul inițial de tendinită datorită costului ridicat al examinării. Este prescris numai în cazurile în care tratamentul din motive necunoscute nu dă un efect pozitiv.

Diagnosticul de laborator

Diagnosticul de laborator implică studiul materialelor biologice luate de la pacient. Cu tendinită, acesta este de obicei un test de sânge. Modificările apar numai în cursul sever al bolii sau în prezența comorbidităților. Tendonita traumatică normală nu provoacă modificări ale testelor de sânge, deci acest studiu nu este prescris pentru aceasta.

În timpul unui test de sânge pentru tendinită, se pot detecta următoarele anomalii:

• Leucocitoza (număr leucocite crescut) însoțește procesele infecțioase acute. În plus, poate apărea dacă puful începe să se formeze în teaca tendonului. O creștere a numărului de leucocite indică de obicei necesitatea ca antibioticele să lupte împotriva infecțiilor.
• O creștere a nivelului de acid uric într-un test de sânge biochimic indică posibilitatea artritei gute cu tendinită concomitentă.
• Proteina C reactivă este un semn al unui proces inflamator acut în organism și, de obicei, vorbește despre natura infecțioasă a tendonitei.
• Factorul reumatoid poate crește în cazul bolilor reumatice. În plus, acești pacienți pot prezenta o creștere a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor).

În plus față de testul de sânge pentru guta suspectată, se poate face analiza de laborator a fluidului articular. De obicei, este luat de la prima îmbinare metatarsofalangiană (articulația la baza degetului mare). Cristalele de acid uric (urați) se găsesc adesea în fluidul articular.

Tratamentul cu tendonită

Tactica tratamentului tendonitei este în mare măsură determinată de motivele care au cauzat boala. Dacă vorbim despre deteriorarea tendonului care sa dezvoltat ca urmare a unui prejudiciu, atunci măsurile terapeutice sunt adesea permise acasă. Dacă tendinita este o manifestare a unei alte boli, atunci tratamentul va fi îndreptat nu numai pentru a elimina simptomele locale ale bolii, ci și pentru a elimina patologia primară.

Tratamentul de bază pentru aproape orice tendinită este următorul:

• utilizarea frigului după rănire;
• imobilizarea membrelor;
• utilizarea medicamentelor antiinflamatorii;
• fizioterapie.

Aplicarea frigului după rănire

Aplicarea locală a frigului (lotiuni, gheață) se efectuează cu tendinită traumatică în primele ore după leziune. Frigul contribuie la îngustarea capilarelor, ceea ce reduce alimentarea cu sânge a zonei afectate. Prin vasele constrictate mai puțin fluid va fi eliberat din patul vascular, ceea ce va reduce umflarea. La rândul său, reducerea edemelor va ușura durerea și, pe termen lung, recuperarea vitezei. În cazul tendinitei care a apărut pe fondul bolilor sistemice, aplicarea locală a frigului nu este recomandată.

Imobilizarea membrelor

Imobilizarea membrelor este un criteriu important pentru tratamentul cu succes. Aceasta implică o limitare a mobilității în articulație. Acest lucru va permite pacientului să nu tensioneze mușchii membrelor și să nu întindă tendonul inflamat. Dacă tendonul zonei umărului este deteriorat, este suficient să țineți mâna pe o praștie la nivelul pieptului, îndoind-o la cot cu un unghi drept. Cu procese inflamatorii active, poate fi chiar necesar să se aplice o tencuială de tencuială pentru o perioadă de 2 până la 4 săptămâni, în funcție de gradul de deteriorare a tendonului. În cazul tendinitei articulațiilor mici pe fundalul gutei sau al bolilor reumatismale, imobilizarea nu este de obicei efectuată. Pacienții sunt pur și simplu recomandați să reducă povara asupra zonei afectate.

Medicamente antiinflamatoare

mijloace de terapie fizica

Fizioterapia pentru tendinita este in principal destinata accelerarii metabolismului in zona afectata. Aceasta se realizează prin extinderea capilarelor sau a efectelor directe asupra celulelor țesutului conjunctiv. Cu tendonita traumatică, un curs de 3 până la 5 proceduri este de obicei suficient. Un tratament mai lung poate fi necesar dacă este o ruptură a tendonului. Apoi, simptomele tendonitei vor fi observate pentru încă câteva săptămâni după operația de sutură a tendonului.

Următoarele metode fizioterapeutice sunt utilizate în tratamentul tendinitei:

• Terapie cu laser. În timpul terapiei cu laser, țesutul este iradiat cu un laser medical de putere medie. Efectul stimulează metabolismul la nivel celular, datorită căruia microtraumele fibrelor tendon se vindecă mai repede.
• Terapie magnetică. Un efect similar cu cel al terapiei cu laser este obținut prin acțiunea unui câmp electromagnetic pe țesutul deteriorat.
• Radiații ultraviolete. Cu ajutorul lămpilor terapeutice speciale cu spectrul de radiații ultraviolete, țesutul de tendon este încălzit moderat, ceea ce duce la o mai bună circulație a sângelui și o alimentație mai bună la nivelul țesutului.
• Tratamentul cu ultrasunete. Tratamentul cu ultrasunete creează vibrații mecanice în grosimea țesutului. Acest lucru contribuie parțial la ejecția edemelor și, de asemenea, împiedică formarea nodulilor fibroza sau a depozitelor de calciu.
• Electrophoresis cu lidazoy. Electroforeza implică introducerea de droguri în țesut sub influența unui câmp electromagnetic puternic. Introducerea de lidzi accelerează procesul de vindecare a microtraumelor și previne formarea excesivă a colagenului (previne formarea cicatricilor dure după lacrimi).

Un mecanism de masaj similar are un masaj terapeutic. Promovează relaxarea musculară, ceea ce reduce tensiunea tendonului rănit. În plus, drenajul limfatic este îmbunătățit în timpul masajului, iar capilarele se extind. Efectul cumulativ este exprimat în recuperarea accelerată a microdamagiilor. În cazul tendinitei cauzate de procesele infecțioase, nu se recomandă masajul, deoarece microbii pot curge în alte zone anatomice cu limf ce curge.

În plus față de metodele medicinale tradiționale, tendonita traumatică poate fi tratată cu ajutorul unor remedii folclorice. Pentru a crește efectul terapeutic și pentru a grăbi recuperarea, se recomandă combinarea medicamentelor antiinflamatorii cu rețetele medicinale tradiționale.

În tratamentul tendonitei se aplică următoarele remedii folclorice:

• Comprimarea cartofilor rasiți. Cartofii împrăștiați se amestecă cu ceapă fin tăiată și se frămânță cu grijă. La amestec se adaugă o cantitate egală de lut. După ce acest instrument poate fi aplicat pe timp de noapte în zona afectată.
• Comprimarea perfuziei de usturoi. Două sau trei capete de usturoi sunt frământate cu grijă și diluate cu 50 ml apă fiartă. După aceea, amestecul este infuzat timp de câteva ore. Infuzia de usturoi care rezultă este impregnată cu prosop de tifon sau prosop pliat de mai multe ori. Compresa se răcește și se păstrează până se încălzește la temperatura corpului. Procedura poate fi repetată de 2-3 ori pe zi.
• Comprimați usturoi și ulei de eucalipt. Câteva capete de usturoi sunt măcinate cu grăsime animală, apoi se adaugă la amestec o mică cantitate de ulei de eucalipt. Este necesar să se asigure că cantitatea de grăsimi animale vă permite să mențineți o consistență pastă. Amestecul rezultat este frecat în piele de proiecția tendonului afectat de 1-2 ori pe zi.
• Oțet de cidru de mere. La 0,5 litri de otet de mere sau de vin va fi nevoie de 100 ml de vodca. În amestec, puteți adăuga sucul dintr-o jumătate de lămâie. După perfuzie timp de 3-5 ore, agentul este aplicat sub formă de comprese de 1-2 ori pe zi.

Trebuie reținut faptul că, cu tendinită pe fondul bolilor reumatismale și a guta, utilizarea unor medicamente folclorice trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră. Se recomandă, de asemenea, să se evite utilizarea compreselor cu o temperatură mai mare de 50 de grade, deoarece ele cresc umflarea după leziuni și accelerează creșterea bacteriilor în caz de infecție. Cele mai multe comprese sunt aplicate la temperaturi apropiate de temperatura corpului.

În plus față de tratamentul de bază al tendinitei, există un număr de trăsături în tratament în funcție de cauza care stă la baza bolii. Este recomandabil ca aceste cazuri să fie tratate sub supravegherea unui medic, deoarece medicamentele utilizate pentru tratamentul suplimentar pot fi dăunătoare pentru sănătate dacă sunt utilizate necorespunzător.

În funcție de boala de bază, poate fi necesar să utilizați următoarele medicamente:

• Preparate antiinflamatoare corticosteroide. Acest grup de medicamente este utilizat pentru tratamentul bolilor reumatice. În plus față de utilizarea sistemică, injecțiile locale cu medicamente antiinflamatoare hormonale sunt, de asemenea, posibile în zona tendonului inflamat. Acest lucru conferă un efect terapeutic mai puternic și mai durabil.
• Terapia cu antibiotice. Terapia cu antibiotice este necesară pentru tendinita cauzată de procesele infecțioase. Cursul tratamentului va distruge agenții cauzali ai bolii și va elimina procesul inflamator. Antibioticul și doza acestuia sunt selectate individual de către medicul curant, în funcție de tipul de infecție.
• Colchicina. Acest medicament este utilizat pentru ameliorarea atacurilor acute de guta. Cursul tratamentului durează de obicei până la 2 săptămâni, după care procesul de inflamare dispare. Tratamentul este recomandat în condiții staționare.

Tratamentul chirurgical al tendinitei poate fi necesar doar în cazurile în care pudra se acumulează în teaca tendonului (pentru unele infecții) sau există o presiune semnificativă asupra fibrelor tendonului (pentru vătămări grave). În primul caz, teaca tendonului va fi deschisă și puroiul va fi eliberat. După aceea, rana este tratată cu agenți antibacterieni pentru a distruge microbii pyogenici. În cel de-al doilea caz, scopul operației va fi conectarea chirurgicală a mănunchiurilor de colagen sparte. După intervenția chirurgicală a tendoanelor, un membru este, de obicei, fixat cu o tencuială pentru o perioadă de până la o lună, în funcție de gravitatea bolii.