Naklofen - instrucțiuni de utilizare, analogii, recenzii și eliberează formulare (tablete de 50 mg și 100 mg SR Capsule 75 mg Duo & Protect, supozitoare rectale, gel sau unguent, injecții în fiole) un medicament pentru tratarea artritei la adulți, copii și gravide

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Naklofen. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor în utilizarea Naklofen în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi Naklofen în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul artritei, artrozei și altor afecțiuni inflamatorii ale articulațiilor și durerilor la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Naklofen - este un non-steroidian medicament antiinflamator (AINS) având analgezice, acțiune antiinflamatoare și antipiretice.

Mecanismul principal al acțiunii sale este inhibarea nediscriminatorie a activității enzimei ciclooxigenază 1 și 2 (TSOG1 și TSOG2). care conduce la perturbarea metabolismului acidului arahidonic, la reducerea sintezei de prostaglandine. prostaciclina și tromboxanul.

Cel mai eficient pentru durerile inflamatorii. In bolile reumatice efect antiinflamator și analgezic al diclofenacului (ingredientul activ al medicamentului Naklofen) contribuie la o reducere semnificativă a severității durerii, rigiditate dimineata, umflarea articulațiilor, care îmbunătățește starea funcțională a articulației. Cu leziuni în perioada postoperatorie, diclofenacul reduce durerea și edemul inflamator. Ca toate AINS, diclofenac are activitate antiplachetară. La doze terapeutice, diclofenacul nu are practic niciun efect asupra timpului de sângerare. În cazul tratamentului prelungit, efectul analgezic al diclofenacului nu este redus.

structură

Diclofenac sodic + excipienți.

Diclofenac dietilamină + Diclofenac sodic + excipienți (gel Naklofen).

Diclofenac sodic + lansoprazol + excipienți (Naklofen Protect).

Farmacocinetica

Naklofen pătrunde activ în fluidul sinovial, unde ajunge la 60-70% din concentrațiile serice. După 3-6 ore după administrarea intramusculară, concentrația substanței active și a metaboliților în lichidul sinovial este mai mare decât în ​​ser. Diclofenacul din lichidul sinovial este excretat mai rapid decât în ​​ser. Aproape complet metabolizată în ficat, în principal prin hidroxilare, urmată de conjugarea cu acid glucuronic și sulfatare. Aproximativ 70% din diclofenac este excretat prin rinichi sub formă de metaboliți inactivi farmacologic. Doar 1% din medicament este excretat nemodificat, restul de metaboliți - prin intestine. Pacienții vârstnici au parametri farmacocinetici fără modificări semnificative.

mărturie

Boli pentru care este necesar un efect rapid antiinflamator sau analgezic:

  • boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: artrita reumatoida, psoriazis, artrită cronică juvenilă, spondilită anchilozantă (spondilita anchilozanta), artrita gutoasă, artrita cu boala Reiter, țesuturilor moi reumatice, osteoartritei a articulațiilor periferice și a coloanei vertebrale, inclusiv sindromul radicular, tendovaginită, periartrită, bursită, miozită, sinovită;
  • durere sau ușoară până la moderată severitate: nevralgii, mialgii, sciatică, durerea post-traumatică, însoțită de inflamație, durere postoperatorie, dureri de cap, migrene, tuberculoza, anexita, proctita, durere de dinți, renală și biliară colică.

Naklofen este destinat terapiei simptomatice și nu afectează progresia bolii.

Forme de eliberare

Tablete cu 50 mg acoperite enteric.

Capsule cu eliberare modificată (Naklofen Duo).

Soluție pentru injectarea intramusculară (înțepături în fiole pentru preparate injectabile).

Supozitoare rectale 50 mg.

Gel pentru utilizare locală 1% (uneori numit în mod greșit un unguent sau cremă).

Capsule cu eliberare prelungită (Naklofen Protect).

Tablete cu acțiune prelungită, acoperite cu 100 mg (Naklofen CP).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

În interior, fără a mesteca, în timpul sau după masă, spălarea cu puțină apă.

Adulți și adolescenți de la 15 ani (și cântărind mai mult de 45 kg) - 50 mg de 2-3 ori pe zi. Când se atinge efectul terapeutic optim, doza este redusă treptat și transferată în tratamentul de întreținere la o doză de 100 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 150 mg.

Capsulele Naklofen Duo

Medicamentul se administrează oral. Capsula trebuie înghițită întreagă, cu apă la sfârșit sau după masă, de obicei dimineața.

Numiți individual, luând în considerare severitatea bolii. Adulților li se prescriu de obicei 75 mg (1 capsulă) de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 150 mg.

Intramuscular. Doză unică pentru adulți - 75 mg (1 fiolă). Dacă este necesar, reintroducerea este posibilă, dar nu mai devreme de 12 ore (pentru pacienții cu colică renală, medicamentul poate fi re-administrat după 30 de minute). Când se utilizează alte forme de dozare ale diclofenacului nu trebuie să depășească doza zilnică maximă de 150 mg.

Durata utilizării nu este mai mare de 2 zile, dacă este necesar, transferată ulterior la administrarea diclofenacului pe cale orală sau rectală.

Nu puteți amesteca soluția Naklofen cu alte medicamente într-o singură seringă.

Rectala. Când tolerabilitatea săraci bolnavi de forme orale de diclofenac Naklofen pot fi administrați rectal sub formă de supozitoare în doze adecvate. Atunci când o combinație de mai multe formulări (în plus față de ingestia medicamentului) ar trebui să ia în considerare faptul că o doză zilnică de diclofenac nu trebuie să depășească 150 mg.

Pentru adulți, doza inițială este de 100-150 mg pe zi (1 supozitor, de 2-3 ori pe zi), în funcție de severitatea bolii. Pentru adolescenții cu vârsta de 15 ani și peste, se recomandă un supozitor de cel mult 2 ori pe zi. Doza de întreținere este de obicei 100 mg pe zi (1 supozitor, de 2 ori pe zi).

Trebuie să utilizați doza minimă eficientă de cel mai mic curs posibil.

Către exterior. Pentru adulți și adolescenți cu vârsta de peste 12 ani, o bandă de gel de 5-10 cm lungime este aplicată pe zona afectată și frecată ușor în piele de 2-3 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, nu se aplică o bandă mai mare de 3 cm mai mult de 2 ori pe zi. Când utilizați medicamentul timp de mai mult de 10 zile, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Setul este destinat pentru recepția combinată a două tipuri de capsule. Utilizarea separată a capsulelor diclofenac este posibilă numai în absența leziunilor ulcerative ale stomacului și / sau duodenului și a riscurilor de dezvoltare a acesteia.

În interior spălați-vă cu o cantitate mică de lichid, în timpul sau imediat după masă. Doza inițială - 1 capsulă (75 mg) 1 dată / zi. Doza zilnică maximă este de 2 capsule / zi (150 mg). În cazul unui sindrom de durere severă, este posibil să luați imediat o doză zilnică de medicament (2 capsule 1 dată pe zi). În cazul leziunii ulceroase erozivă a mucoasei gastrice a duoden sau să fie limita recepția unei capsule (75 mg) a fost mai mult de 8 săptămâni de zi cu zi.

În interior, în întregime, de preferat dimineața, înainte de a mânca.

Doza inițială este de 15 mg pe zi (1 capsulă). Doza maximă este de 30 mg pe zi (2 capsule). În cazul leziunilor erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului sau a duodenului, trebuie utilizate 30 mg pe zi (2 capsule). Ajustarea dozei nu este necesară pentru pacienții vârstnici, precum și pentru pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică.

Dacă este imposibil să înghițiți întreaga capsulă, este necesar să o deschideți, amestecați conținutul cu o cantitate mică de suc de mere și înghițiți-l fără a mesteca.

Aceleași acțiuni sunt posibile dacă substanța este injectată printr-un tub nazogastric. Durata dozei de 30 mg pe zi (2 capsule) nu este mai mare de 8 săptămâni. O doză de 15 mg pe zi (1 capsulă) poate fi utilizată timp de până la 12 luni.

Efecte secundare

  • durere epigastrică;
  • greață, vărsături;
  • diaree, constipație;
  • dispepsie;
  • flatulență;
  • anorexie;
  • gastrită;
  • proctita;
  • sângerare din tractul gastro-intestinal (vărsături cu sânge, melenă, diaree amestecată cu sânge);
  • ulcerații gastro-intestinale (cu sau fără sângerare sau perforare);
  • hepatita;
  • icter;
  • stomatită;
  • glosită;
  • mucoase uscate (inclusiv gura);
  • afectarea esofagului;
  • Stricturile diafragmopodobnye intestinale (nespecifica colita hemoragica, exacerbarea colitei ulcerative sau boala Crohn);
  • pancreatită;
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • somnolență;
  • tulburări de memorie;
  • convulsii;
  • anxietate;
  • aseptică meningită;
  • dezorientare;
  • depresie;
  • insomnie;
  • cosmaruri de noapte;
  • iritabilitate;
  • tulburări psihice;
  • vertij;
  • vedere încețoșată (vedere încețoșată, diplopie);
  • tulburări de auz;
  • tinitus;
  • încălcarea senzațiilor de gust;
  • insuficiență renală acută;
  • hematurie;
  • proteinurie;
  • inofatie interstițială;
  • necroza papilară;
  • trombocitopenie, leucopenie, eozinofilie, anemie hemolitică și aplastică, agranulocitoză;
  • reacții anafilactice / anafilactice, inclusiv scăderea semnificativă a tensiunii arteriale (BP) și a șocului
  • angioedem (inclusiv feței);
  • bătăi de inimă, extrasistol;
  • durere toracică;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • vasculita;
  • insuficiență cardiacă;
  • infarct miocardic;
  • tuse;
  • astm bronșic (inclusiv scurtarea respirației);
  • pneumonită;
  • edem laringian;
  • erupție cutanată;
  • urticarie;
  • erupții buloase;
  • eczeme, inclusiv multiform și sindrom Stevens-Johnson;
  • Sindromul Lyell;
  • dermatită exfoliativă;
  • mâncărime;
  • caderea parului;
  • fotosensibilitate;
  • purpura, incl. alergice.

Contraindicații

  • perioada după intervenția chirurgicală bypass a arterelor coronare;
  • modificări erozive și ulcerative ale mucoasei gastrice sau duodenale, sângerări gastrointestinale active;
  • boala intestinului inflamator, în faza acută (UC, boala Crohn);
  • sângerare cerebrovasculară sau altă hemoragie hemoragică și afectată;
  • insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă;
  • insuficiență renală severă (clearance al creatininei mai mic de 30 ml / min), incluzând hiperkaliemie confirmată, boală renală progresivă;
  • deficiență cardiacă decompensată;
  • oprimarea hematopoiezei măduvei osoase;
  • 3 trimestre de sarcină, perioada de alăptare;
  • restricții și contraindicații pentru copii (vezi instrucțiunile de mai jos);
  • hipersensibilitate la diclofenac; cu date anamnestice despre atacul obstrucției bronhice, rinită, urticarie după administrarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS (sindrom de intoleranță la acid acetilsalicilic complet sau incomplet - rhinosinusită, urticarie, polipi mucoși nazali, astm).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea de Naklofen la femeile gravide este posibilă numai dacă beneficiul așteptat depășește riscul potențial pentru făt. Diclofenac nu este recomandat pentru utilizare în timpul ultimului trimestru de sarcină.

În ciuda faptului că diclofenacul se găsește în laptele matern în cantități mici, utilizarea acestuia în timpul alăptării nu este recomandată.

Utilizarea la copii

Contraindicat la copii sub 15 ani. Soluție pentru administrare intramusculară, capsule Duo și Protect, comprimate CP - contraindicate la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. Gelul este permis să fie utilizat cu prudență la copii după 6 ani.

Utilizarea la pacienții vârstnici

Utilizați cu prudență la pacienții vârstnici.

Instrucțiuni speciale

Pentru a obține rapid efectul terapeutic dorit, luați medicamentul cu 30 de minute înainte de masă. În alte cazuri, luați în prealabil, în timpul sau după o masă în întregime, beți multă apă.

Pentru a reduce riscul dezvoltării gastrointestinale adverse, trebuie utilizată o doză minimă eficientă cu cel mai scurt curs posibil.

Precauțiile trebuie să utilizeze medicamentul Naklofen cu colită ulcerativă și boala Crohn din cauza posibilei exacerbări a bolii.

În cazul utilizării prelungite a diclofenacului, este posibil, deși în cazuri rare, apariția de reacții hepatotoxice grave și, prin urmare, se recomandă examinarea regulată a funcției hepatice.

Datorită rolului important al prostaglandinelor în menținerea fluxului sanguin renal, trebuie acordată o atenție specială atunci când se prescrie medicamentul la pacienții cu insuficiență cardiacă sau renală, precum și în tratamentul persoanelor vârstnice care iau diuretice și pacienților care, din anumite motive, au o scădere a volumului sanguin circulant, după o intervenție chirurgicală majoră). Dacă se prescrie diclofenac în astfel de cazuri, se recomandă monitorizarea funcției renale ca măsură de precauție.

Precauții trebuie să fie prescrise cu administrarea de Naklofen la pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui, cu porfirie, epilepsie, precum și la pacienții tratați cu anticoagulante sau fibrinolitice.

Atunci când se efectuează terapie pe termen lung, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic, pentru a analiza fecalele pentru sângele ocult.

Datorită efectului negativ asupra fertilității, femeile care doresc să rămână gravide nu sunt recomandate să utilizeze medicamentul. La pacienții cu infertilitate (inclusiv cei aflați în curs de examinare), se recomandă anularea medicamentului.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să se abțină de la consumul de alcool.

În bolile infecțioase, efectele antiinflamatorii și antipiretice ale diclofenacului sodic pot masca simptomele acestor boli.

Influența asupra abilității de a gestiona transportul auto și de a lucra cu mecanisme

În timpul perioadei de tratament, rata reacțiilor mentale și motorii poate scădea, prin urmare este necesar să nu se angajeze în activități potențial periculoase care necesită concentrare sporită de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiune medicamentoasă

Crește concentrația plasmatică a medicamentelor digoxină, metotrexat, litiu și ciclosporină.

Reduce efectul diureticelor, pe fundalul diureticelor care economisesc potasiul, cresc riscul de hiperkaliemie; pe fondul anticoagulantelor, medicamentele antiplachetare și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază) cresc riscul de sângerare (de obicei, tractul gastro-intestinal).

Reduce efectul antihipertensivelor și al medicamentelor hipnotice. Mărește probabilitatea reacțiilor adverse ale altor AINS și glucocorticosteroizi (sângerări din tractul gastro-intestinal), toxicitatea metotrexatului și nefrotoxicitatea cu ciclosporină.

Acidul acetilsalicilic reduce concentrația de diclofenac din sânge. Utilizarea simultană cu paracetamol crește riscul apariției efectelor nefrotoxice ale diclofenacului.

Reduce efectul medicamentelor hipoglicemice.

Cefamundolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic și plsacamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei.

Preparatele cu ciclosporină și aur cresc efectul lui Naklofen asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicității. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei cresc riscul de sângerare din tractul gastro-intestinal.

Identificarea simultană cu etanol (alcool), colchicină, corticotropină și preparate din sunătoare crește riscul de sângerare în tractul gastro-intestinal. Medicamentele care cauzează fotosensibilizare, cresc efectul sensibilizant al diclofenacului la radiațiile ultraviolete. Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația plasmatică a diclofenacului, crescând astfel toxicitatea acestuia.

Medicamente anti-bacteriene din grupul cu chinolonă - riscul convulsiilor.

Analoguri ale medicamentului Naklofen

Analogi structurali ai substanței active:

  • Artreks;
  • credință;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diclonat P;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • diclofenac;
  • Diklofenakol;
  • difenil;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen Duo;
  • Naklofen SR;
  • Diclofenac de sodiu;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Feloran;
  • Feloran Retard;
  • Flotak.

Tablete cu Naklofen: instrucțiuni de utilizare

structură

1 comprimat de acțiune prelungită, conține:

Ingredient activ: Diclofenac sodic 100 mg.

Excipienți: zaharoză, hipromeloză, alcool cetilic, dioxid de siliciu, coloidal anhidru, talc, povidonă, stearat de magneziu, dioxid de titan (E171), roșu oxid de fer (E172), macrogol 6000, polisorbat 80.

descriere

Tuburi rotunde, biconvexe, netede, de culoare roșu-maro, acoperite.

Acțiune farmacologică

Diclofenacul este un agent antiinflamator nesteroidic cu efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Inhibă activitatea ciclooxigenazei și, prin urmare, sinteza prostaglandinelor. În timpul tratamentului cu diclofenac, nivelurile mai scăzute de prostaglandine sunt observate în urină, mucus gastric și lichid sinovial.

Medicamentul este utilizat pentru a trata toate formele de boli reumatice, precum și pentru a reduce durerea de origini diferite.

Farmacocinetica

Când se administrează rectal, diclofenacul se absoarbe rapid. Concentrațiile plasmatice maxime se dezvoltă în decurs de o oră. Consumul de alimente nu afectează nivelul diclofenacului din plasma sanguină.

Concentrația plasmatică maximă este atinsă în jumătate de oră. Mai mult de 99% din diclofenac se leagă de proteinele plasmatice, în special de albumină.

Diclofenacul intră în lichidul sinovial, unde atinge o concentrație de 60 până la 70% din valoarea din plasmă. După o perioadă de 3 până la 6 ore, concentrația substanței active și a metaboliților acesteia în lichidul sinovial este mai mare decât în ​​plasmă. Diclofenacul se excretă mai lent din lichidul sinovial decât din plasmă. Metabolism și excreție.

Timpul de înjumătățire biologic (T1 / 2) este de 1-2 ore. În cazul disfuncției renale sau hepatice ușoare, acesta rămâne neschimbat.

Diclofenacul este aproape complet metabolizat în ficat, în principal prin hidroxilare și metoxilare.

Aproximativ 70% din doză este excretată în urină ca metaboliți inactivi farmacologic. Doar 1% din diclofenac este excretat nemodificat. Restul metabolitului este excretat în bilă și fecale.

La pacienții vârstnici, absorbția, metabolismul sau excreția medicamentului nu se modifică semnificativ.

Indicații pentru utilizare

Boli pentru care sunt necesare efecte antiinflamatorii și / sau analgezice rapide:

• boli reumatismale inflamatorii: artrita reumatoidă, spondilita seronegativă, artrita juvenilă și artrita cu o etiologie diferită);

• reumatism degenerativ al sistemului musculoscheletal (artrită, spondiloză);

• artrita microcristalină (artrita gută, artrita pseudo-gută);

• reumatism extraarticular: periartrită, bursită, miozită, tendinită, sinovită;

• alte afecțiuni inflamatorii ale sistemului musculoscheletic, însoțite de durere.

Ca analgezic, se utilizează în tratamentul leziunilor tisulare moi, în perioada postpartum atunci când nu există alăptare, în dismenoree primară și secundară, în stomatologie, după intervenții chirurgicale, precum și în colici renale sau biliari.

Contraindicații

- Hipersensibilitate la diclofenac sau la alte componente ale medicamentului, la salicilate sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, manifestate prin astm bronșic, urticarie sau rinită;

- Leziuni ulcerative ale stomacului sau duodenului, sângerări gastrointestinale;

- Insuficiență cardiacă gravă.

Sarcina și alăptarea

În ciuda faptului că diclofenacul nu are un efect teratogen, utilizarea la femeile gravide este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat depășește riscul potențial pentru făt. Diclofenac nu este recomandat pentru utilizare în ultimul trimestru de sarcină și în timpul alăptării.

Dozare și administrare

Tabletele ar trebui să fie luate în timpul sau imediat după masă, înghițându-le întreg și lichidul stoarse.

Doza inițială și de întreținere este de 1 comprimat pe zi. Dacă aveți nevoie să creșteți doza la 150 mg pe zi, în acest caz, comprimatele cu acțiune prelungită cu Naklofen pot fi combinate cu comprimate cu Naklofen acoperite cu o acoperire enterică de 50 mg sau cu supozitoare de 50 mg de Naklofen.

Această formă de dozare nu este destinată utilizării la copii.

Efecte secundare

Ca toate medicamentele, Naklofen poate provoca reacții adverse.

Frecvența reacțiilor adverse este împărțită: foarte frecvent - mai mult de 1/10 (10%); frecvente - mai mult de 1/100, dar mai puțin de 1/10 (mai mult de 1%, dar mai puțin de 10%); rare - mai mult de 1/1000, dar mai puțin de 1/100 (mai mult de 0,1%, dar mai puțin de 1%); rare - mai mult de 1/10000, dar mai puțin de 1/1000 (mai mult de 0,01%, dar mai puțin de 0,1%); foarte rar - mai puțin de 1/10000 (mai puțin de 0,01%).

Din tractul gastro-intestinal

Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentului: greață, diaree, constipație, crampe de stomac, dispepsie, flatulență.

Foarte des (20% dintre pacienți): leziuni în principal ale tractului gastro-intestinal superior.

Adesea (1% dintre pacienții cărora li se administrează medicamentul timp de 3-6 luni) pot apărea sângerări, ulcere și perforații.

În unele cazuri, există leziuni ale tractului gastro-intestinal inferior, incluzând colită hemoragică nespecifică, recidivă sau exacerbare a colitei ulceroase sau a bolii Crohn.

Din partea sistemului nervos central Adesea (1-9% dintre pacienți): dureri de cap și vertij.

Nu deseori (mai puțin de 1% dintre pacienți): amețeli, depresie, insomnie, oboseală, anxietate, iritabilitate, somnolență.

Partea de rinichi

Nu deseori (mai puțin de 1% dintre pacienți): insuficiență renală, insuficiență renală acută sau hematurie.

În unele cazuri: nefrită interstițială, sindrom nefrotic, necroză a papilei renale sau proteinurie.

ficat

Nu sunt de multe ori (mai puțin de 1% dintre pacienți) icter, hepatită asimptomatică, hepatită acută, hepatită cronică activă, necroză hepatocelulară, colestaza.

În unele cazuri: hepatită fulminantă (instantanee).

Din partea pielii și a reacțiilor de hipersensibilitate Frecvent (1-3% dintre pacienți): erupție cutanată tranzitorie sau erupție cutanată.

Nu deseori (mai puțin de 1% dintre pacienți): prurit sau urticarie.

În unele cazuri: fotosensibilitate, reacții anafilactice (bronhospasm, angioedem, șoc anafilactic).

Deoarece sistemul cardiovascular

Edem, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.

Pe baza datelor clinice și a datelor epidemiologice, se poate presupune că diclofenacul, în special în doze mari (150 mg pe zi), se asociază cu o ușoară creștere a riscului de tromboză arterială (de exemplu, riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral).

Din partea organelor de formare a sângelui

În unele cazuri: anemie, trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză.

Pacienții trebuie să informeze medicul despre evoluția efectelor secundare sau simptomelor asemănătoare acestora.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, dureri epigastrice, amețeli, tinnitus și iritabilitate, hemoragie, melenă, tulburări ale conștienței, depresie respiratorie, convulsii și insuficiență renală.

Tratament: lavaj gastric, dacă este necesar - terapie simptomatică. Nu există un antidot specific. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente.

Interacțiunea cu alte medicamente

Pacienții trebuie să informeze medicul despre orice medicamente, inclusiv auto-medicamente, pe care le iau.

Utilizarea combinată de natriu și:

• litiu sau digoxină - poate duce la o creștere a concentrației lor în plasma sanguină;

• unele diuretice, ca și în cazul altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, reduc efectul diuretic;

• diuretice care economisesc potasiu - pot crește conținutul de potasiu în sânge;

• acidul acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - crește riscul de reacții adverse;

• ciclosporină - crește nefrotoxicitatea ciclosporinei;

• metotrexat - crește toxicitatea metotrexatului;

• medicamente antihipertensive - reduce eficacitatea lor.

Diclofenacul, de obicei, nu afectează activitatea agenților antidiabetici pentru administrarea orală.

Măsuri de siguranță

În timpul tratamentului cu diclofenac, pacienții cu afecțiuni ale tractului gastro-intestinal superior din istoric trebuie monitorizați cu atenție de medicul curant. Se recomandă utilizarea combinată a medicamentelor împotriva ulcerului. Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru colita ulcerativă și boala Crohn din cauza posibilei exacerbări a bolii.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică severă, cu tulburări de coagulare a sângelui, la pacienții cu epilepsie, porfirie sau la pacienții supuși tratamentului cu anticoagulante sau fibrinolitice.

În cazul utilizării prelungite a diclofenacului, este posibil, deși în cazuri rare, apariția de reacții hepatotoxice grave și, prin urmare, se recomandă examinarea regulată a funcției hepatice.

În bolile infecțioase, efectele antiinflamatorii și antipiretice ale diclofenacului pot masca simptomele acestor boli.

Efecte asupra sistemelor cardiovasculare și cerebrovasculare

Pacienții cu hipertensiune arterială și / sau cu insuficiență cardiacă congestivă ușoară sau moderată necesită o monitorizare atentă datorită posibilei dezvoltări a retenției de lichide în organism și edemului în timpul tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene neselective (AINS).

Pe baza datelor clinice și a datelor epidemiologice, se poate presupune că diclofenacul, în special în doze mari (150 mg pe zi), se asociază cu o ușoară creștere a riscului de tromboză arterială (de exemplu, riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral).

O atenție deosebită trebuie acordată în cazul prescrierii medicamentului la pacienții cu hipertensiune arterială necontrolată, insuficiență cardiacă congestivă, boală coronariană constatată, boli vasculare periferice și / sau boli cerebrovasculare. O analiză atentă trebuie efectuată înainte de administrarea pe termen lung a medicamentului la pacienții cu factori de risc pentru complicațiile cardiovasculare (de exemplu, hipertensiunea arterială, hiperlipidemia, diabetul zaharat, fumatul).

Efectele secundare ale medicamentului pot fi reduse prin aplicarea celei mai mici doze eficiente pentru perioada cea mai scurtă necesară pentru ameliorarea simptomelor. Persoanele în vârstă trebuie, de asemenea, să aloce cea mai mică doză eficientă de Naklofen.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și echipamente Nu a fost stabilită nicio influență asupra capacității de a conduce vehicule și a echipamentelor potențial periculoase.

Formularul de eliberare

10 comprimate într-un blister. 2 blistere într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură de până la 25 ° C în locul protejat de umiditate. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați mai târziu de data indicată pe ambalaj.

Naklofen

Descrierea datei de 21 noiembrie 2014

  • Nume latin: Naklofen
  • Codul ATC: M02AA15
  • Ingredient activ: Diclofenac (diclofenac)
  • Producător: Krka, Slovenia

structură

Un comprimat conține 50 mg de diclofenac + amidon de porumb, povidonă, stearat de magneziu, hipromeloză, oxid galben de fier, acid metacrilic și acrilat de etil ca copolimer, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu, oxid roșu de fier, dioxid de titan, talc, propilenglicol.

Ca parte a lumânărilor (pentru un supozitor): 50 mg diclofenac sodic + grăsime solidă.

Un flacon de produs conține: 75 mg diclofenac, alcool benzilic, disulfit de sodiu, apă, propilenglicol, hidroxid de sodiu.

Gel pentru uz extern care conține (per gram): diclofenac - 10 mg + substanțe suplimentare (macrogol, izopropanol, sulfit de sodiu anhidru, oleat de decil, ulei de parafină, carbomer, dietanolamină, propilen glicol, cetomacrogol).

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete rotunde maro-maro. Formă - biconvexă, netedă. Fiecare comprimat este acoperit cu un strat de peliculă enterică în intestin. În cutii de carton cu câte 2 ambalaje, în ambalaj - 10 comprimate.

Medicamentul este produs sub formă de lumânări conice albe sau albe, cu o nuanță galbenă. Dacă împărțiți lumânarea, puteți vedea în interiorul masei de ceară albă sau gălbuie. Recipientele rectale sunt în benzi de 5 bucăți, 2 benzi într-o cutie de carton.

Soluția pentru injecția intramusculară este un lichid limpede, incolor sau ușor gălbui. Medicamentul este produs în fiole de 3 ml, 5 fiole într-un blister sau palet de plastic.

De asemenea, scula este produsă sub formă de gel alb, omogen, pentru utilizare externă, în tuburi de aluminiu de 60 grame.

Acțiune farmacologică

Antiinflamator, analgezic, antipiretic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Datorită ingredientului activ din medicament, diclofenac, Naklofen este considerat a fi un agent antiinflamator nesteroidian. De asemenea, analgezice și antipiretice.

Ingredientul activ reduce intensitatea sintezei prostaciclinei, a tromboxanului și a prostaglandinelor prin inhibarea activității enzimelor COX-1 și COX-2. există o scădere semnificativă a nivelului de prostaglandine în urină, lichid sinovial și în mucoasa gastrică.

Medicamentul afectează nu numai fenomenul antiprostaglandin, ci și normalizează permeabilitatea crescută, microcirculația, inhibă activitatea mediatorilor inflamatori. Substanța activă a produsului reduce energia globală a inflamației, inhibă procesul de sinteză a ATP.

Anestezia apare datorită capacității medicamentului de a reduce algogenicitatea bradikininei. De asemenea, diclofenacul reduce excitabilitatea centrelor responsabile de termoreglarea în anumite părți ale diencefalului. Chiar și cu utilizare prelungită, capacitatea analgezică a medicamentului nu este redusă.

După 40 -60 minute după absorbția din tabletele tractului gastrointestinal substanța activă ajunge în plasmă maximă. Cu introducerea v / m, maximul este atins într-o jumătate de oră, în timp ce se folosesc lumanari - într-o oră. După aplicarea gelului pentru diclofenac topică este ajunge foarte repede organele sale țintă, pătrunde în țesutul muscular, cavitatea articulațiilor, țesutul subcutanat și în comun.

Sub rezerva regulilor de utilizare a fondurilor, acesta nu se acumulează în organism. Aproximativ 90% din substanța activă se leagă de proteinele plasmatice, penetrează în lichidul sinovial și laptele matern. Aproximativ jumătate din diclofenac care intră în organism intră în organele țintă.

Medicamentul suferă reacții metabolice în ficat. Metaboliții se formează utilizând acid glucuronic cu participarea enzimelor citocromului P450 CYP2C9. Timpul de înjumătățire este de 2 ore. Medicamentul este eliminat prin rinichi sub formă de metaboliți inactivi, cu bilă și o cantitate mică (aproximativ 1%) - sub formă nemodificată.

La pacienții vârstnici cu afecțiuni renale sau hepatice, parametrii farmacocinetici rămân aproape neschimbați.

Indicații pentru utilizare

Indicatii pentru utilizare Naklofena destul de divers:

  • medicamentul este utilizat pentru ameliorarea reumatismului, artritei reumatoide, artritei spondiologice seronegative;
  • guta, artrita si pseudoguta;
  • în caz de artroză, spondiloză și alte boli degenerative ale coloanei vertebrale;
  • pentru tratamentul bursitei, miozitei, tendivitei, periartritei, sinovitei;
  • cu dismenoree;
  • pentru tratamentul bolii Permoney-Turner;
  • cu colită renală și hepatică.

De asemenea, medicamentul este utilizat în durerile acute de migrena, în timpul și după operațiile dentare, pentru ameliorarea durerii în oncologie, sindromul durerii după intervenție chirurgicală și după suferințele leziunilor (vânătăi, entorse, leziuni ale ligamentelor).

Medicamentul este prescris pentru infecții și inflamații ale tractului respirator superior: pentru otită, durere în gât, amigdalită, febră.

Injecțiile cu Naklofen sunt prescrise dacă utilizarea unei alte forme de dozare nu este posibilă.

Contraindicații

  • dacă sunteți alergic la diclofenac sau la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
  • în ultimul trimestru de sarcină;
  • cu ulcere gastrice și duodenale (pentru forme orale);
  • cu astm bronșic;
  • în prezența bolilor intestinale inflamatorii distructive (tablete și supozitoare);
  • perioada după intervenția chirurgicală bypass a arterelor coronare;
  • tulburări de sângerare;
  • copii până la 6 ani.

Trebuie acordată atenție:

  • cu CHD;
  • hiperlipidemia și dislipidemia;
  • diabet;
  • în trimestrele 1 și 2 de sarcină;
  • fumătorii și utilizatorii frecvenți de alcool.

Efecte secundare

La administrarea medicamentului pot apare reacții adverse:

  • dureri epigastrice, vărsături, diaree și greață, anorexie, niveluri ridicate de enzime hepatice;
  • gastrită, exacerbarea hemoroizilor, ulcere pe mucoasa gastrică, icter;
  • gură uscată și mucoase, stomatită, pancreatită;
  • somnolență, amețeli și cefalee, parestezii, convulsii, tremor, iritabilitate;
  • vertij, tulburări de auz și vedere, gust;
  • hematurie, insuficiență renală;
  • leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie;
  • șoc anafilactic, scăderea tensiunii arteriale, creșterea tensiunii arteriale, vasculită, palpitații;
  • tuse, scurtarea respirației, pneumonie;
  • Sindromul Stephen-Johnson, căderea părului, urticaria, pruritul.

Soluția injectabilă poate provoca iritații și dureri la locul injectării, durere, umflare și înroșire.

Reacțiile adverse la gel sunt extrem de rare. Este posibil să apară fotosensibilizarea, mâncărimea, descuamarea și umflarea pe suprafața tratată. În timpul și după aplicare poate să apară senzație de arsură, urticarie, eczemă, reacții anafilactice.

Instrucțiuni pentru administrarea de Naklofen (metoda și dozajul)

Durata administrării, forma dozei și doza trebuie determinate de medicul curant.

Tabletele sunt administrate pe cale orală, după sau în timpul mesei, fără împărțire fără mestecare.

Pacientii cu o greutate mai mare de 45 kg, este prescris de 50 mg fiecare de doua sau trei ori pe zi. După atingerea efectului dorit, se recomandă reducerea treptată a dozei. Cantitatea maximă de diclofenac administrată pe zi este de 150 mg.

Lumânările sunt administrate pe cale rectală. Doza zilnică inițială pentru adulți este de 100 mg, maximul - 150 mg. Între vârstele de 15 și 18 ani, se recomandă să nu se administreze mai mult de 2 lumanari pe zi.

Injecții Naklofen, instrucțiuni de utilizare

Injectiile se fac exclusiv intramuscular. La un moment dat, cantitatea maximă de medicament este de 75 mg, după 12 ore, puteți introduce următoarea doză.

Excepția este la pacienții cu colică renală, li se pot administra 2 injecții, cu un interval de o jumătate de oră.
Dacă alte medicamente care conțin diclofenac sunt prescrise în paralel, rețineți doza zilnică maximă admisibilă (150 mg).

Nu amestecați Naklofen cu alte medicamente în fiole într-o singură seringă.

Gelul este aplicat pe partea afectată a corpului și frecată ușor în piele, de 2 sau 3 ori pe zi, nu mai mult de 10 cm de gel. Cursul de tratament nu trebuie să depășească 10 zile.

Pentru copiii de la 6 până la 12 ani, banda aplicată nu depășește 3 cm, frecvența aplicării este de cel mult 2 ori pe zi.

supradoză

Cel mai adesea, apare o supradoză când luați pastile.

Simptomele supradozajului sunt: ​​greață, tinitus, vărsături, diaree, convulsii, sângerări în tractul gastro-intestinal.

Ca terapie prescris lavaj gastric, luând enterosorbents, tratament simptomatic.

interacțiune

Efectul antihipertensivelor și al hipnoticelor atunci când sunt combinate cu agentul este redus.

Medicamentul reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice.

Medicamentul crește toxicitatea glucocorticosteroizilor, paracetamolului.

Administrarea paralelă de acid acetilsalicilic reduce eficacitatea diclofenacului.

Aveți grijă să combinați medicamentul cu

  • Cefamandol, Cefotetan, Plicamicină, Cefoperazonă și Acid Valproic;
  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, etanol, corticotropină, Hypericum perforat, colchicină din cauza unui risc crescut de sângerare;
  • agenți care cauzează o sensibilitate crescută la lumină;
  • blocante ale secreției canalice;
  • medicamente antibacteriene ale grupului chinolone.

Atunci când sunt combinate cu ciclosporină și preparate din aur, nefrotoxicitatea crește.

Nu puteți să amestecați diclofenac și alte medicamente în aceeași seringă.

Condiții de vânzare

Pentru a achiziționa medicamente, aveți nevoie de o rețetă.

Condiții de depozitare

Medicamentul este păstrat la o temperatură care nu depășește 25 de grade, departe de copii.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Dacă medicamentul este luat mai mult de 2 săptămâni, este necesară controlul nivelului de enzime hepatice.

Atunci când semnele de boală hepatică ar trebui să înceteze să mai primești fondurile și să contactezi un specialist.

Pe fundalul preluării medicamentelor, exacerbarea bolilor deja existente în istorie este posibilă.

Luarea medicamentului poate afecta negativ fertilitatea feminină.

Pentru pacienții vârstnici este important să alegeți doza minimă activă și eficientă.

Când luați medicamentul (toate formele de dozare, cu excepția gelului), ar trebui să evitați conducerea unei mașini și alte procese care necesită o concentrație ridicată și o rată de reacție.

Nu aplicați gelul sub pansamente ocluzive, pe răni deschise, pe piele deteriorată.

După utilizarea gelului, trebuie să vă spălați bine mâinile și să evitați apariția medicamentului în ochi și pe membrana mucoasă, evitând expunerea la lumina directă a soarelui.

analogi

opinii

Medicamentul are o gamă largă de indicații și, cu toate acestea, indiferent de ce fel de boală este în cauză, Naklofen se descurcă bine cu sarcina. Judecând după recenzii, medicamentul ușurează rapid și permanent durerea. Reacțiile adverse sunt rare. Cel mai adesea este o alergie (mâncărime și iritații ale pielii, urticarie) sau efecte secundare ale tractului gastro-intestinal (greață, probleme cu scaunul). Mulți oameni preferă costul redus al fondurilor.

Preț Naklofen

Tarife Naklofen - aproximativ 100 de ruble pentru 20 de piese.

Costul supozitoarelor rectale este de 70 de ruble pentru 10 bucăți.

Preț Naklofen sub formă de soluție injectabilă - 47 ruble pentru 5 fiole de 3 ml.

Gelul pentru uz topic poate fi achiziționat pentru 200 de ruble (60 de grame).

Naklofen

Nume latin: Naklofen

Codul ATX: M02AA15

Ingredient activ: Diclofenac (diclofenac)

Analoguri: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Producător: Krka, Slovenia

Descrierea curentă la: 03.10.17

Prețurile farmaciilor online:

Naklofen - un grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Ingredient activ

Forma de eliberare și compoziția

De asemenea, medicamentul este disponibil sub formă de soluție, 1 ml din care conține 25 mg din substanța activă și sub formă de supozitoare (1 supozitor conține 50 mg diclofenac sodic).

Indicații pentru utilizare

Naklofen se utilizează în tratamentul bolilor care necesită un efect analgezic sau antiinflamator rapid:

  • slab sau moderat severe durere: dureri de cap, migrene, dureri de dinți, tuberculoza, proctita, anexita, colica renală și biliară, nevralgii, mialgii, durere postoperatorie, durere posttraumatică, inflamație încărcat, sciatică;
  • boli ale aparatului locomotor: reumatoida, guta, cronică juvenilă și artrită psoriazică, artrita cu boala Reiter, spondilita anchilozantă, ale țesuturilor moi reumatice, tendinita, bursita, sinovită, miozita, periartrite, osteoartrita a coloanei vertebrale și a articulațiilor periferice, inclusiv cele însoțite de radiculară sindrom.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în:

  • hipersensibilitate la componente sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • o combinație de intoleranță la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și acid acetilsalicilic cu polipoză recurentă a mucoasei nazale și sinusurilor paranasale;
  • insuficiență hepatică sau renală severă, boli hepatice și renale;
  • boala intestinului inflamator în stadiul acut;
  • deficiență cardiacă decompensată; sângerare cerebrovasculară, sângerare gastrointestinală activă, alte hemoragii și hemostază afectată;
  • modificări erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului sau duodenului; oprimarea hematopoiezei măduvei osoase;
  • în perioada după altoirea bypass arterială coronariană, în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină și în timpul alăptării.

Instrucțiuni de utilizare Naklofen (metoda și dozajul)

Soluția de medicament este utilizată pentru injectarea intramusculară. Doză unică pentru o injecție Naklofen este de 75 mg (o fiolă). Administrarea repetată a medicamentului, dacă este necesar, se efectuează după 12 ore. Pacienților cu colică renală li se poate administra o re-injectare după 30 de minute. În cazul tratamentului simultan cu hidroclorid și alte forme medicinale, este necesar să se asigure că doza zilnică nu depășește 150 mg.

Durata tratamentului utilizând o soluție injectabilă intramusculară nu trebuie să fie mai mult de două zile, după care se transferă pacientului, dacă este necesar, administrarea orală sau rectală a preparatului (tablete, capsule sau supozitoare).

Tabletele și capsulele sunt administrate în timpul mesei sau după masă. Doza de comprimate de Naklofen pentru pacienți adulți și copii cu vârsta de 15 ani și cu o greutate corporală de cel puțin 45 kg este de 50 mg de 2 sau 3 ori pe zi. Imediat după atingerea efectului terapeutic dorit, doza începe să fie redusă, transferând treptat pacientul la o doză de întreținere de 100 mg pe zi. Doza recomandată de capsule Naklofen Duo - 75 mg de 1 sau 2 ori pe zi.

O singură doză de gel pentru adulți și copii de la 12 ani este o bandă de 5 până la 10 cm lungime. Gelul este aplicat în zonele afectate de 2 sau 3 ori pe zi. Doza de droguri pentru copii de la 6 la 12 ani este o bandă de cel mult 3 cm lungime, iar numărul de aplicații nu este mai mare de două pe zi.

Lumanari Naklofen prescrise pentru tolerabilitate slaba a tabletelor si a capsulelor. Doza inițială pentru pacienții adulți este de 100-150 mg (un supozitor, de 2 sau 3 ori pe zi). În viitor, pacientul este transferat la o doză de întreținere (un supozitor de 2 ori pe zi). Adolescenți cu vârsta de 15 ani și peste li se prescrie o lumină de Naklofen de cel mult 2 ori pe zi.

Efecte secundare

Utilizarea medicamentului Naklofen poate provoca următoarele reacții adverse:

Din sistemul digestiv: balonare si dureri abdominale, crampe, flatulență, dispepsie, constipație, diaree, greață, creșterea transaminazelor hepatice, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal, ulcer peptic. Mai puțin - gastrita, icter, vomă, melenă, ciroza, gepatonekroz, sindrom hepatorenal, pancreatită, colită. Foarte rar - stomatita, glosita, leziuni esofagiene, stricturi intestinale, boala Crohn sau exacerbarea colitei ulceroase.

Din sistemul nervos central și periferic: amețeli, cefalee. Mai rar - tulburări de somn, depresie, anxietate, diplopie, iritabilitate, convulsii, meningită aseptică, slăbiciune. Tulburări extrem de rare - memorie, parestezii, tremor, dezorientare, convulsii, agitație, tulburări mintale.

Din analizatorii sentimentelor: tinitus, vertij. Mai rar - tulburări ale gustului, vedere încețoșată, scotom, pierderea auzului.

Piele: mâncărime, erupție cutanată. Less - urticarie, alopecie, eczeme, eritem polimorf exudative, dermatită cronică, fotosensibilitate, sindrom Lyell.

Din sistemele urinare și reproductive: retenție de lichide. sindromul Less -nefrotichesky, apariția de proteine, sânge, urină, oligurie, necroză papilară, nefrită interstițială, azotemie, insuficiență renală acută.

Din partea organelor hematopoietice: anemie, trombocitopenie, leucopenie, eozinofilie, purpură trombocitopenică, agranulocitoză.

Din partea sistemului respirator: bronhospasm, astm bronșic, tuse, edem laringian.

Deoarece sistemul cardiovascular: insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială. Foarte rar - infarct miocardic, tahicardie, palpitații, vasculită, extrasistol.

Reacții alergice: reacții anafilactice, umflarea limbii și a buzelor, șoc anafilactic.

Când se utilizează Naklofen sub formă de supozitoare, pot apărea iritații locale și inflamații.

supradoză

Supradozajul poate provoca efecte secundare. Supradozajul semnificativ determină simptome de insuficiență renală și hepatică acută. Pentru tratamentul trebuie gastric lavaj, tratament simptomatic disfuncției renale, pentru normalizarea tensiunii arteriale măsurilor ventuze crampe, iritația tractului digestiv și depresia respiratorie. Diureza forțată și hemodializa sunt ineficiente.

analogi

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Acțiune farmacologică

Diclofenac are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Medicamentul este cel mai eficient în durerile de natură inflamatorie. În timpul perioadei de recuperare după intervenție chirurgicală și cu leziuni, Naklofen ameliorează inflamarea și reduce durerea. La bolile reumatice, medicamentul reduce semnificativ severitatea durerii și, de asemenea, ameliorează umflarea articulațiilor și reduce rigiditatea dimineții.

Instrumentul este destinat tratamentului simptomatic și nu afectează dezvoltarea bolii. În cazul tratamentului prelungit, efectul analgezic al lui Naklofen nu este redus.

Instrucțiuni speciale

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în al treilea trimestru de sarcină și lactație.

În copilărie

Capsulele Naklofen Duo și injecțiile nu sunt utilizate în tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani. Tabletele pot să numească copii cu vârsta de 15 ani și care cântăresc cel puțin 45 kg. Gelul poate fi utilizat pentru a trata copiii de la 6 ani. Lumanari Naklofen prescrise pentru copii de la 15 ani.

În vârstă înaintată

În caz de afectare a funcției renale

Medicamentul este contraindicat în cazul insuficienței renale severe.

Cu funcție hepatică anormală

Medicamentul este contraindicat în cazul insuficienței renale severe.

Interacțiune medicamentoasă

Medicamentul reduce eficiența diuretice, hipnotice, antihipertensivi, medicamente hipoglicemice, de asemenea, crește concentrația de digoxină, medicamente metottreksata litiu și ciclosporină în plasma sanguină.

În combinație cu anticoagulante, trombolitice și agenți antiagregante crește riscul de sângerare. În combinație cu diuretice care economisesc potasiul crește riscul de hiperkaliemie.

Când se administrează Naklofen cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, crește riscul reacțiilor adverse ale acestuia din urmă. Medicamentul crește toxicitatea nefrotoxicității cu ciclosporină și a metotrexatului.

În combinație cu acidul acetilsalicilic, concentrația de natlofenac în sânge scade, iar în combinație cu paracetamolul crește efectul nefrotoxic al diclofenacului.

În asociere cu cefoperazonă, cefamundol, cefotetan, plicamizină și acid valproic crește incidența hipotrombinemiei. În combinație cu medicamentele mielotoxice, hematotoxicitatea este sporită. În combinație cu colchicina, etanolul, preparatele din Hypericum și corticotropină cresc riscul de sângerare în tractul digestiv.

Naklofen îmbunătățește efectul fotosensibilizant al altor medicamente. Eficacitatea și toxicitatea medicamentului crește odată cu admiterea agenților care blochează secreția tubulară.

Condiții de vânzare a farmaciei

Vândute fără prescripție medicală.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la o temperatură ce nu depășește 25 ° C.

Prețul în farmacii

Cost Naklofen pentru un pachet de 78 de ruble.

Descrierea postată pe această pagină este o versiune simplificată a versiunii oficiale a rezumatului medicamentului. Informațiile sunt furnizate numai în scop informativ și nu sunt ghiduri pentru auto-medicație. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist și să citiți instrucțiunile aprobate de producător.