Recuperarea de la o fractură a osului călcâiului

Tratamentul oricărei fracturi include măsuri de restabilire a funcției după îndepărtarea gipsului. Imobilizarea prelungită duce la afectarea circulației sângelui într-un organ rupt, la pierderea elasticității musculare. Fractura de călcâi este considerată o vătămare gravă care necesită imobilizare prelungită și reabilitare după îndepărtarea ipsosului.

Ce reabilitare este necesară după o fractură de călcâi

Calcaiul este cea mai mare parte a scheletului piciorului. Este sub presiune constantă din greutatea întregului corp. Săratul nereușit, accidentul duce la un os fracturat, care este adesea însoțit de deplasare.

Activitățile de recuperare sunt întotdeauna necesare. Durata și succesul acestora depind de vârsta, persistența pacientului și dorința sa de a-și recâștiga o plimbare ușoară. Rezultatele reabilitării necorespunzătoare:

• la formarea de picior plat;
• pentru a păstra tulburarea;
• la dezvoltarea bolilor articulațiilor;
• la formarea de calusuri și creșteri care interferează cu mersul pe jos și cu deformarea piciorului.

Este deosebit de important să se efectueze o reabilitare completă după o fractură de călcâie cu deplasare, deoarece imobilizarea este necesară pentru o perioadă de trei luni. Bazându-se pe picior este posibilă numai atunci când este permisă de medic. În acest timp, atrofia musculară se dezvoltă și se înrăutățește alimentarea cu sânge.

Procedurile de recuperare includ:

1. Masaj.
2. Complexe de exerciții special selectate.
3. Proceduri de fizioterapie.
4. Comprimă și încălzesc unguentele.
5. Dieta.
6. Băi de vindecare.
7. Purtați pantofi special selectați.

Doar o desfășurare cuprinzătoare a evenimentelor va ajuta la restabilirea completă a funcțiilor pierdute ale motorului. În timpul purtării gipsului, se dezvoltă un mers blând, cu o sarcină minimă pe piciorul rupt, pe care pacienții precați îl întrețin adesea pentru o perioadă lungă de timp.

masaj

Acțiunile de masaj se efectuează chiar și în timpul imobilizării pe partea piciorului, care nu este acoperită cu o tencuială. Aceasta accelerează vindecarea și ajută la menținerea tonusului muscular. După ce piciorul este eliberat, masajul se face pe întregul membru. Când efectuați acțiuni, puteți utiliza balsamuri și creme de încălzire.

Acasă, hidromasajul este util alternativ cu apă caldă și rece, cu o presiune puternică de la duș.

dietă

O dieta bogata in calciu, vitamine si oligoelemente ajuta la refacerea tesutului osos, intareste sistemul imunitar si creste tonul corpului. Este necesar să se mănânce:

O dietă echilibrată este o condiție prealabilă pentru o recuperare rapidă. O nutriție adecvată va ajuta oasele să crească împreună mai repede și să accelereze metabolismul.

fizioterapie

Reabilitarea după îndepărtarea ipsosului cu ajutorul procedeelor ​​hardware le ajută să restabilească mușchii călcâiului care sunt atrofiți după o fractură. Următoarele metode hardware au fost aplicate cu succes:

• electroforeza cu medicamente;
• expunerea la laser;
• terapie magnetică;
• electroterapie;
• terapia cu nămol;
• phonophoresis.

Procedurile contribuie la îmbunătățirea fluxului sanguin local, la scăderea depozitelor de sare, la reducerea inflamației.

tăvi

Băile calde (38 ° -40 °), precum și fizioterapia, accelerează metabolismul în țesuturile membrelor. Pentru ei folosiți:

• sare de mare;
• musetel;
• salvie;
• galbenele;
• Balsam "Steaua de Aur".

Expunerea la căldură ajută la restabilirea țesutului cartilajului, ameliorează durerea.

Ce aveți nevoie pentru a efectua exerciții de terapie de exerciții

Efectuarea unui set de exerciții selectate special ajută la restabilirea activității fizice și restabilirea piciorului. Procesele stagnante în membre, care s-au dezvoltat în timpul imobilizării prelungite, au încălcat elasticitatea mușchilor și a ligamentelor.

Exercițiile de reabilitare aleg un doctor. Etapa inițială a procedurilor ar trebui să se desfășoare în sala de tratament pentru reabilitare. După ce au fost învățate regulile mișcării, executarea la domiciliu este posibilă.

O atenție specială trebuie acordată în cazul fracturilor cu deplasare, deoarece timpul de imobilitate a fost mai lung.

Sunt recomandate următoarele tipuri de mișcări:

• mersul pe jos;
• rotații circulare în articulația gleznei;
• flexiune și extensie a membrelor.

Este nevoie de exerciții regulate pentru a recâștiga elasticitatea musculară. Cu toate acestea, încărcarea excesivă a călcâiului este contraindicată.

În timp ce vă aflați încă într-o castă, puteți face următoarele exerciții la două săptămâni după fractură:

• îndoiți și răsturnați degetele de la picioare;
• îndoiți picioarele de la articulația genunchiului.

Un set exemplar de exerciții care vă ajută să vă recuperați de la o fractură de toc și de îndepărtare a ghipsului:

1. În orice poziție inițială, flexiile și îndreptarea degetelor de la picioare sunt efectuate.
2. Picioarele unui picior inflamat rotesc un obiect cilindric, de exemplu, o sticlă de plastic.
3. Așezați-vă pe un scaun, ridicați obiecte mici cu degetele de la podea.
4. Rotiți piciorul într-un cerc cu amplitudinea maximă.
5. Mergând desculț pe țesătură, ridicându-l cu degetele.
6. Împingeți bilele de lumină de pe perete cu degetele de la picioarele dureroase și țineți-le în sus când reveniți.
7. Scaun pe un scaun, alternativ cu o forță de a se odihni în interiorul sau în afara piciorului.
8. Stând la perete cu un accent, transportați greutatea pe rând pe diferite picioare.
9. Fiind pe perete, cât mai mult posibil pentru a trage călcâiele în jos.
10. Așezați-vă pe un scaun, puneți piciorul pe genunchi, rotiți piciorul mai întâi într-o direcție, apoi în cealaltă.
11. Squat, picătură 10-20 cm.
12. Se ridică de perete, împingându-se de la ea.
13. Minciuna, ridicarea simultană a picioarelor și trecerea lor.
14. Întins pe podea, întoarceți ambele picioare simultan, apoi în direcții diferite, apoi spre interior.

Toate exercițiile sunt efectuate de 10-15 ori. Cum puteți efectua diferite acțiuni, puteți întreba un specialist. Exercițiile sunt realizate cu ambele picioare - bolnavi și sănătoși la rândul lor.

Modul de desfășurare a exercițiilor - independent sau cu un specialist

La domiciliu, este necesar să se combine diferite modalități de reabilitare după o fractură de toc. Sfaturile pentru alegerea metodelor eficiente vor da un medic. Durata perioadei de recuperare poate varia de la 2-3 luni la 2 ani. Pacienții vârstnici nu reușesc uneori să-și recâștige funcțiile pierdute.

Pe măsură ce se dezvoltă membrul, sindromul durerii va scădea. După îndepărtarea tencuielii, este indicată o orțoză sau o talpă ortopedică. Acestea ajută mușchii să mențină piciorul într-o poziție naturală și să evite supraîncărcarea articulației.

Clasele cu un specialist sunt utile pentru a învăța cum să efectuați acțiunile corecte. În viitor, rudele pot face masajul, complexul de terapie de exerciții este ușor de reținut și exercițiu acasă.

În perioada de recuperare, mersul fără săculețe este util, dacă există gheață pe stradă, ar trebui limitată la un simulator. Va trebui să învățăm din nou cum să împartă greutatea proprie pe ambele picioare.

concluzie

Acțiunile energice active în perioada de recuperare vor readuce rapid mușchii la o stare sănătoasă, vor relua fluxul sanguin natural. Acest lucru va permite corpului să nu memoreze necesitatea de a păși pe piciorul dureros cu prudență. Deseori, oamenii scapă de obicei, doar din prudență și frică.

Implementarea cu atenție a măsurilor de reabilitare va permite tratarea piciorului și revenirea la mers.

Reabilitare pentru fractura calcaneului

Severitatea fracturii calcaneus determină cât de mult se vindecă osul piciorului deteriorat. Durata recuperării după vătămare depinde, de asemenea, de zona afectată, de metoda de tratament. În acest moment, medicul prescrie purtarea unei orteze, terapie de exerciții, proceduri de masaj și fizioterapie.

Pentru a accelera recuperarea, puteți utiliza alifii de încălzire, comprese, băi medicale. Traumatologii recomandă purtarea încălțămintei ortopedice timp de câteva luni după rănire. În cazul fracturii calcaneului, se pot dezvolta complicații - tromboză, mobilitate limitată, artrită, atrofie musculară și altele.

Tipuri de reabilitare

Tratamentul cu fracturi se efectuează în spital. Terapia principală a fracturii este impunerea gipsului sub forma "cizmei". O tractare scheletică este utilizată pentru fracturile injectate. Tratamentul deschis este indicat pentru traume cu fragmente, care sunt fixate de dispozitive speciale în timpul intervenției chirurgicale.

Pentru toate tipurile de fracturi după îndepărtarea gipsului este necesar un tratament de reabilitare, durata cărora depinde de:

• tratament de traumatism (cu sau fără intervenție chirurgicală);
• gradul de complexitate a fracturii;
• durata tratamentului etc.

Bandajul de tencuială este aplicat imediat la fractură fără deplasări și fragmente. Pentru fracturile mai complexe ale calcaneului, care necesită intervenție chirurgicală, fixarea tencuielii se efectuează după intervenția chirurgicală (repoziționarea). Terapia de imobilizare durează 4 săptămâni. După îndepărtarea gipsului, pacientului îi sunt prescrise diferite proceduri menite să restabilească activitatea motorie completă. Perioada de reabilitare după fractura calcaneus este lungă și dificilă.

Reabilitarea după o fractură de călcâi include:

• Orteze
• terapie fizică;
• masaj;
• fizioterapie.

Pentru a reduce timpul de tratament sunt de asemenea prezentate:

• băi cu ierburi sau sare de mare;
• geluri și unguente de încălzire;
• comprese de încălzire;
• utilizarea pantofilor ortopedici.

Pacientul din primele zile poate fi deranjat de durere. Prin urmare, este necesar să se treacă treptat la sarcini reale ale piciorului inflamat.

Cât durează reabilitarea depinde de gravitatea fracturii calcaneului, de caracteristicile individuale ale organismului. În cazul leziunilor ușoare până la moderate, perioada de recuperare durează aproximativ un an. În cazurile severe de reabilitare a fracturilor poate dura până la câțiva ani.

Orthez

După apariția unei fracturi, medicul prescrie purtarea unei orteze - un dispozitiv extern care ajută la fixarea, descărcarea și normalizarea membrului rănit. Utilizarea unui fixativ în timpul perioadei de reabilitare îmbunătățește semnificativ rezultatul recuperării.

Avantajele purtării unei orteze sunt următoarele:

• utilizați în loc de ghips pentru fractură fără deplasare;
• dezvoltarea picioarelor plate este exclusă, deoarece piciorul este într-o poziție naturală;
• riscul unor daune repetate este minim;
• puteți merge fără să folosiți cârje;
• încărcarea pe îmbinare este minimă datorită designului special al clemei;
• poți să te îmbraci și să decolezi dacă e nevoie;
• termenele perioadei de reabilitare sunt reduse chiar și în formele severe de fractură calcaneus;
• pot fi purtate în interior și în exterior.

Dacă pacientul simte durerea și disconfortul în timpul purtării unei orteze, este necesar să se consulte un medic pentru a evita dezvoltarea inflamației și posibilele deformări ale piciorului.

Efectul maxim al ortezei se realizează dacă se respectă anumite reguli:

• numirea se face exclusiv de către un medic;
• ghidajele prefabricate sunt vândute neasamblate, asamblarea este efectuată de un specialist în prezența pacientului;
• cu răni deschise, edem, purtând o orteză este contraindicată;
• sarcina pe picior nu trebuie să provoace durere.

Terapie fizică

Terapia cu exerciții poate începe într-o castă de tencuială, după ce s-a diagnosticat acumularea țesutului osos deteriorat. Trebuie să începeți cu mișcări ușoare ale degetelor, îndoind articulația genunchiului (ambele picioare). Exercitiile simple imbunatatesc circulatia sangelui, cresc tonusul muscular si metabolismul.

Pentru activități mai complexe ar trebui să înceapă după eliminarea distribuției. Categoria de exerciții și timpul de instruire este determinată de medicul curant. La primele clase sunt posibile senzații dureroase, care slăbesc în timp. Formarea inițială ar trebui efectuată sub supravegherea unui medic pentru a evita accidentele suplimentare ale membrelor lezate. După stăpânirea complexului de exerciții, terapia fizică poate fi efectuată acasă.

În primele luni după îndepărtarea plăcii turnate, nu este de dorit să pasuiți pe piciorul plin, dând sarcina maximă pe călcâie. Pentru mai multe informații despre momentul în care puteți merge pe picior la întoarcerea călcâiului.

Terapia fizică continuă să dureze cel puțin 2,5 luni și, dacă este necesar, mai lungă. Terapia prin exerciții ajută la scăderea efectelor secundare care rezultă din prezența prelungită a membrelor într-o castă de tencuială. Pentru a restabili funcțiile picioarelor, utilizați un covoraș de masaj, piciorul rotește bile pe o suprafață tare. Toate exercițiile ar trebui să fie efectuate fără a simți o mulțime de durere.

masaj

Masajul terapeutic este inclus în complexul procedurilor de recuperare după o fractură de toc. La câteva zile după înălțarea gipsului se face un masaj pe locurile care nu sunt acoperite cu o tencuială de ipsos. Procedura activează circulația sângelui și previne stagnarea, ceea ce este posibil cu picioarele nemișcate prelungite.

Pentru o recuperare rapidă, este necesară dezvoltarea zilnică a piciorului. Masați călcâiul după ce fractura este efectuată de un specialist.

fizioterapie

Metodele de fizioterapie - electroforeza, terapia cu laser, fonoforitul, încălzirea - sunt destinate tratării părții vătămate a corpului cu diverse impulsuri. Îmbunătățește circulația sângelui, procesul de acumulare este mai rapid, țesuturile musculare și nervii sunt stimulați. Terapia fizică ajută la scăderea inflamației, depozitelor de sare, durerii. Eficacitatea procedurilor va fi mai vizibilă dacă se va aplica în combinație. Baile cu ierburi sau sare de mare pot fi făcute acasă după o încărcare sau seara înainte de culcare. Îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează umflarea, reduce durerea.

Pantofi speciali

Purtarea de încălțăminte ortopedică, utilizarea de insoale speciale este una dintre etapele de reabilitare după un prejudiciu călcâi. Încălțămintea și încălțămintea sunt făcute ținând cont de ușurarea încărcăturii pe calcaneu. Pentru cel mai bun efect, se recomandă să faceți pantofi sau tălpi interioare la comandă. Selecția individuală a materialelor, formei, luând în considerare caracteristicile fiziologice ale specialistului pentru picioare, vă permite să distribuiți uniform încărcătura pe picior. Cât de mult să poarte pantofi speciale, decide un specialist. Se recomandă purtarea acestuia timp de cel puțin 6 luni pentru a finaliza rezultatele tratamentului pe termen lung.

Posibile complicații

În caz de fractură a calcaneului, sunt posibile următoarele complicații:

• atrofie musculară;
• artrita;
• artroza;
• tromboză, tromboembolism;
• o mobilitate comună limitată;
• infecție;
• platfus.

Stresul prelungit al călcării conduce la recurența bolii, în special în cazul unei fracturi cu deplasare. Pentru a evita apariția posibilelor complicații, ar trebui să urmați recomandările medicului curant și să nu vă auto-medicați.

Reabilitarea și recuperarea după fractura de toc (calcaneus)

O fractură a calcaneului privează pacientul de activitatea motrică pentru o perioadă lungă de timp. În timpul inactivității piciorului, apare o scădere treptată a funcției fiziologice nu numai a călcâiului, ci și a întregului membru inferior. Există atrofie a mușchilor, constricția vaselor de sânge și transmiterea de oxigen perturbată a țesuturilor. Pentru reluarea funcționării depline a piciorului este desemnată reabilitarea.

Reabilitarea și recuperarea după fractura de călcâi

Perioada de recuperare poate fi dificilă și lungă, mai ales în cazul deplasării țesutului osos. Pentru a întoarce elasticitatea și tonul mușchilor, pentru a asigura mobilitatea piciorului, precum și pentru a activa alimentarea cu sânge, se întocmește un program special de reabilitare pentru fiecare pacient.

Măsurile de reabilitare după vătămarea calcaneală pot dura între 1,5 și 6 luni. O recuperare completă se poate spune doar dacă pacientul poate sta ușor pe un membru.

Trebuie să începeți cu o sarcină mică pe picior. Calitatea procedurilor necesare este importantă.

De ce este important

Procesul de recuperare la fractura calcaneului este foarte important. Dacă nu dezvoltați un picior în timp, puteți obține complicații grave, și anume:

• Poate că dezvoltarea picioarelor plate, inclusiv deformarea valgus a piciorului.
• Există probabilitatea de deformare a tarsului
• Creșterile osoase apar.
• Cartilajul din articulații degenerează.
• Funcția întregului picior este afectată.
• Se pare că există osteoporoză, artrită, osteomielită și alte boli.
• Se produce o iritare a tendonului.
• În picior apar dureri intense și cronice.

Pentru a preveni consecințele neplăcute, este important să efectuați corect toate măsurile de reabilitare prescrise de medicul dumneavoastră.

Etape de reabilitare

Activitățile de recuperare pentru a restabili funcțiile complete ale articulației călcâiului sunt ținute după ce piciorul este eliberat de ipsos. Prima dată nu se recomandă să se permită activarea fizică a piciorului. O sarcină mică este permisă numai cu acordul medicului.

În cazul în care pacientul nu are o fractură complexă, atunci castronul este îndepărtat după o lună și jumătate în absența complicațiilor. Cu o ușoară fractură fără deplasare, este permisă trecerea pe tocul accidentat după 3 săptămâni. În cazul unei fracturi severe, este permis să stea pe un picior numai după trei luni.

Dacă este necesar un tratament mai lung, pacientul este pus pe un dispozitiv ortopedic special, care este necesar pentru fixarea piciorului după îndepărtarea tencuielii.

Sfaturi și reguli utile

Pentru a accelera procesul de reabilitare, este important să adăugați o alimentație adecvată principalelor metode de recuperare. Se recomandă diluarea dietei cu alimente bogate în calciu, magneziu, proteine. Astfel de produse cum ar fi pește, brânză de vaci, lapte, fructe de mare, nuci, fructe etc. sunt bogate în conținutul acestor elemente.

O altă recomandare pentru restaurarea completă a membrelor este utilizarea pantofilor ortopedici. Poletele speciale sunt destinate distribuției uniforme a încărcăturii pe piciorul bolnav. Nu se opresc și nu strânge mișcarea. Piciorul devine obosit mai puțin și se dezvoltă în mod corespunzător. Aceste pantofi trebuie purtate timp de cel puțin șase luni.

Metode de reabilitare

Există mai multe metode care includ un set de măsuri de reabilitare pentru a restabili piciorul după o fractură de călcâi.

masaj

Procedurile de masaj pot fi efectuate imediat după eliberarea gipsului. Sarcina lor principală este creșterea circulației sângelui în partea din spate a piciorului.

Începeți masajul cu dezvoltarea picioarelor și picioarelor. Sesiunea se desfășoară zilnic timp de 2-3 săptămâni timp de 20 de minute. Apoi se ia o pauză pentru recuperarea musculară. Dacă este necesar, masajul poate fi repetat după o pauză de 2 săptămâni.

Terapia cu exerciții este importantă în situațiile în care a apărut o leziune gravă a osului cu călcâi. Primele exerciții simple cu degetele de la picioare se pot face în aproximativ o lună. Dupa acumularea oaselor si indepartarea tencuielii, incepe dezvoltarea articulatiilor gleznei.

Exercițiile de bază includ îndoirea și răsturnarea membrului rănit, rotația circulară a piciorului și mersul pe jos.

Un exemplu de exerciții simple:

1. Trage pe șosete.
2. Alternând mersul pe tocuri și șosete.
3. Transferul delicat al greutății corporale de la călcâi la degete și invers.
4. Rotiți o minge sau alt obiect rotund cu picioarele.

Clasele se desfășoară zilnic de mai multe ori pe o perioadă de două săptămâni.

tăvi

La domiciliu, puteți menține băi de încălzire și tonifiere, care vizează creșterea circulației sângelui și restabilirea tonului.

Cel mai adesea, pentru această procedură se utilizează sare de mare. Pentru a face acest lucru, luați 100 de grame de sare pe litru de apă. Păstrați picioarele într-o soluție caldă timp de aproximativ 10-15 minute cel puțin de două ori pe zi.

fizioterapie

Scopul principal al procedurilor de fizioterapie este creșterea alimentării cu sânge a membrelor lezate. După fizioterapie, țesuturile osoase, moi și cartilaginoase se recuperează mult mai repede.

De regulă, sunt prevăzute următoarele proceduri:

• Încălzirea
• Electroforeza.
• Phonophoresis.
• Expunerea la laser.

Purtarea unei orteze

Recuperarea este mai eficientă atunci când purtați o orteză, în care membrul inferior își asumă poziția corectă. Orteza ajută la susținerea arcului longitudinal al piciorului și se sprijină în mușchiul vițelului. Contribuie la contracția musculară și la eliminarea stagnării.

Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman

Fractura călcâiului, cu sau fără deplasare, obligă victima să rămână nemișcată pentru o lungă perioadă de timp după repoziționarea oaselor sparte, tracțiune scheletală, purtând un boot de ipsos cu un suport arc încorporat și / sau orteză. În timpul perioadei de inactivitate, funcția fiziologică nu numai a tocurilor și a picioarelor, dar și a întregului picior este pierduta treptat: mușchii atrofiează, vasele de sânge se îngustează, restricționează fluxul sanguin și livrează alimente și oxigen proaspăt țesuturilor.

Pentru a readuce funcțiile fiziologice ale membrelor la pacient, reabilitarea tocului este atribuită după fractură. Poate fi dificil și lung. Pentru a restabili tonusul și elasticitatea musculară, activați fluxul sanguin și drenajul limfatic, asigurați mobilitatea piciorului și a membrelor, evitați stagnarea și preveniți complicațiile negative după fractură, se creează un program individual de reabilitare pentru fiecare pacient.

Complicații după fractură

Dacă funcțiile de lucru ale membrelor inferioare sunt rupte după o fractură de toc, atunci la pacienți:

• flatfoot și / sau deformitate valgus dezvoltă;
• deformarea osului tarsului;
• creșterea oaselor se formează;
• cartilajul degenerează în articulații;
• funcția întregului membru se schimbă;
• artrită, osteoporoză, osteomielită, deformarea osteoartrozei și a trombozei;
• talie iritată cu capse;
• durerile piciorului devin persistente și cronice.

Pentru a evita astfel de complicații și a nu deveni invalizi, este necesar să se realizeze toate măsurile de reabilitare pe care terapeutul de reabilitare le-a desemnat.

măsuri de reabilitare

Reabilitarea după o fractură a calcaneului cu sau fără dislocare include:

• masaj și fizioterapie;
• exerciții terapeutice sau terapie;
• băi cu sare de mare și decoct de ierburi;
• încălzirea frecării, unguente, noroi terapeutic și comprese;
• purtarea ortezelor, bandajelor, tălpilor interioare și / sau încălțămintelor ortopedice;
• produse alimentare cu conținut ridicat de vitamine, calciu și siliciu și proteine ​​vegetale.

Când îmi pot lua piciorul

Este posibil să călcați pe călc numai cu permisiunea unui medic, pentru a nu expune osul accrete la pericol, în special pentru fracturile de fragmentare, fragmente din care sunt adesea colectate într-un singur loc. Este permisă încărcarea piciorului la fractură fără deplasare după trei săptămâni, cu fracturi complexe - după 3 luni.

Purtarea unei orteze

Este important. Pentru a accelera procesul de recuperare și pentru a scurta perioada de reabilitare, pacienților li se recomandă să poarte orteze-cizme (în fotografie). Îndepărtează stresul asupra calcaneului (calcis), împiedică mușchii picioarelor de la atrofie, reduc umflarea.

O orteză este prescrisă pentru a fi purtată înainte de reabilitare, deoarece susține arcul longitudinal al piciorului, acoperind oasele metatarsale și bazându-se pe mușchii vițelului, ceea ce oferă relief pentru calcis. Atunci când orteza este uzată, "pompa musculară" începe să funcționeze: contractul muscular, iar insuficiența venoasă este eliminată împreună cu congestia.

Inserțiile speciale inserate în orteză distribuie treptat încărcătura pe osul tocului, care trebuie luată în considerare la asamblarea produsului, deoarece este vândută neasamblată. Pentru a se potrivi ortezei sub piciorul pacientului se poate atelier specializat ortopedic conform mărturiei medicului.

Prețul serviciilor - 1500 de ruble. Pentru punerea în aplicare a colecției, pacientul furnizează atelierului un extras din istoricul medical cu direcția și diagnosticul.

Pantofii cu suport de lacăt (talpă) sunt presați pentru a fi purtați timp de 4-8 luni pentru a reduce încărcătura pe călcâie. Chirurgul ortopedic selectează suportul de sprijin.

fizioterapie

Terapia fizică este prescrisă luând în considerare indicațiile și contraindicațiile pentru fiecare metodă și patologiile somatice concomitente la pacient.

Locul dureros este tratat:

• electroforeză;
• încălzirea cu parafină;
• laser cu frecvență joasă;
• fonoforeza;
• terapia cu nămol;
• UHF și ultrasunete.

Efectul complex al metodelor de fizioterapie activează fluxul sanguin și fluxul limfatic și contribuie la vindecarea timpurie a țesutului osos și la îmbunătățirea capacității motorului piciorului.

Reabilitarea la domiciliu

Reabilitarea după fractura de toc la domiciliu constă în trei etape și poate include:

• comprese și frecare;
• baie de baie și masaj;
• exerciții terapeutice;
• terapie magnetică + litoterapie;
• terapie cu pietre.

Etapa 1

În prima etapă a tratamentului la domiciliu, stagnarea trebuie eliminată, iar umflarea trebuie redusă prin creșterea debitului sanguin și a drenajului limfatic, îmbunătățirea tonusului vascular și a activității musculare.

Dupa masaj, tramplingul piciorului este efectuat ca un masaj al picioarelor intr-un container larg de crusta de sungiata, pentru 3-5 minute, crescand timpul zilnic cu 1 minut pana la 10-20 de minute. Proceduri de efectuare pe timp de noapte și monitorizarea tensiunii arteriale. Mai mult de 70 de zone de energie sunt folosite pe talpa, ceea ce amelioreaza durerea in picioare, imbunatateste circulatia sangelui, inlatura energiile dăunătoare și amelioreaza tensiunea nervoasa în zona de durere.

Este important. Tramplingul pe schungită nu se poate face prin forță, așa că atunci când efectuați un masaj, trebuie să vă ascultați sentimentele și, dacă doriți, să opriți procedura - este încheiată imediat.

Nu există contraindicații pentru masajul shungit, este recomandat persoanelor de orice vârstă, în special copiilor.

Etapa a doua

În cea de-a doua etapă, după cum se utilizează compresele:

• miere cu sare de mare (pentru 2 linguri de miere - 1 lingura de sare);
• tortilla de lut cu miere (pentru 1 lingura de lut - 1 lingura de miere si cateva picaturi de apa);
• alcool tincture (0,5 l) pe castan de cal (300 g) sau pe flori de liliac (2/3 cutii).

De asemenea, folosesc terapia magnetică, litoterapia, terapia prin piatră, folosind instrumente, masaje și simulatoare.

Cu ajutorul aparatelor Xue-Bao, perierea magnetică a punctelor bio pe picior sau doar un loc dureros pe călcâie este efectuată cu un singur baston magnetic sau două simultan, ținându-le într-o mână și efectuând mișcări sub formă de lovituri pe piele. Săgețile magnetice sunt sigure, pătrund sub piele la o distanță de 5-10 mm, având efectul vindecării unei fracturi.

Pentru a efectua co-stimulare, capul magnetic este luat într-o mână și capul magnetic al bastonului este adus mai aproape de piele la o distanță de 1 mm, iar butonul de la celălalt capăt este apăsat de două ori. Pentru a ușura umflarea sau pentru a trata deteriorarea pielii din jurul călcâiului de pe vârful baghetei cu cap magnetic, puneți pe duza jadului și efectuați un masaj ușor.

Masajul picioarelor pe covorul turmaniei - un aliaj terapeutic al turmalinei cu germaniu, elvanul mineral și alte roci vulcanice este, de asemenea, foarte eficient. Atunci când matrița este încălzită împreună cu câmpul magnetic, se produce radiații infraroșii, care penetrează adânc în piele.

Metabolismul celulelor, fluxul sanguin local îmbunătățește nutriția țesuturilor și transmiterea ionilor de oxigen și minerale în zona dureroasă.

Etapa a treia

În cea de-a treia etapă, funcția piciorului este restabilită prin proceduri și exerciții termice.

Este important. Începeți temele cu un singur exercițiu, calculând sarcina. Apoi adăugați treptat alte mișcări pentru a elimina atacurile dureroase.

Complexul de exerciții include:

• mersul pe jos, complet sprijinit pe călcâiul deteriorat;
• în picioare sau pe scaun, rotiți piciorul în direcții diferite;
• în picioare, ținând mâna în spatele scaunului, învârtiți piciorul înainte și fixați poziția în aer, tragând degetul piciorului spre tine. Repetați de 10 ori pentru ambele picioare (inclusiv sănătoase). Aceeași mișcare este efectuată lateral;
• în același PI încercați să vă ridicați pe degetele de la picioare și să vă sprijiniți pe tocuri, evitând durerea. Repetați de 5-10 ori.

Cu permisiunea medicului după 20-30 de zile, puteți începe formarea pe simulator-bicicletă, începând cu 10 minute.

Videoclipul din acest articol oferă gimnastică de recuperare după o fractură a călcâiului / gleznei. La fel ca și dezvoltarea după o fractură de talie a călcâiului cu deplasare și o intervenție chirurgicală cu inserarea unei microplăci. Și starea picioarelor la un an după operație.

alimente

Pentru a obține efectul așteptat de la reabilitare, trebuie să vă diversificați dieta cu alimente bogate în proteine, calciu și siliciu, care sunt foarte necesare pentru renașterea țesutului osos:

• capră și lapte de vacă;
• pește și fructe de mare;
• brânză de vaci, brânză, brânză;
• susan și alune;
• soia și alte leguminoase;
• pâine cu tărâțe;
• napolitană, ridiche, conopidă;
• pere, zmeură, coacăze

Este important. Pentru fracturi, se recomandă utilizarea aspicului lipicios din păsări de curte sau carne de vită. În loc de gelatină, se utilizează cowfishes filtrate și copite, urechi și cozile de vaca. Produsul este saturat cu proteine ​​și substanțe pentru vindecarea și reînnoirea țesutului osos, prevenirea osteoporozei.

Țesuturile bine rănite revin la vitaminele B, C, E și D. Mai jos este o masă aproximativă a vitaminelor din produsele pentru meniu.

Concluzie. Reabilitarea după fracturarea tocului se realizează prin metode complexe: fizioterapie, terapie de exerciții, metode tradiționale și netradiționale de medicină și dieta corespunzătoare.

Când puteți pasi pe picior după o fractură de toc fără a vă schimba

Fractura de călcâi este un răn rar și periculos. Corectarea unei astfel de fracturi este destul de complicată și durează mult. Reabilitarea după fracturarea tocului trebuie efectuată strict conform recomandărilor medicale. Merită să existe mai multe detalii pentru a înțelege caracteristicile fracturii, modul de corectare a acestora și evoluția perioadei de recuperare.

Caracteristicile fracturii calcaneului

Oasele din zona călcâiului sunt caracterizate de o înaltă rezistență și o structură spongioasă. Caracteristicile structurii lor determină complexitatea și durata de recuperare după o fractură de toc. În mod frecvent, fracturile de căldură sunt complicate prin sângerări rezultate din leziuni vasculare.

Soiuri de fracturi de toc

În traumatologie, există mai multe tipuri de fracturi de toc, și anume:

Toate tipurile de leziuni la călcâi pot fi deschise sau închise. Încălcările uzate sunt mai periculoase, deoarece pacienții le iau destul de des pentru vânătăi și nu solicită ajutor medical. Aceasta duce la apariția unor complicații periculoase și dificultățile de inițiere a tratamentului cu întârziere. Diagnosticarea tipului de fracturi închise include în mod necesar o examinare cu raze X.

Cu fracturi deschise se dezvoltă sindromul durerii pronunțate, posibil o stare de șoc. Leziunile deschise sunt însoțite de sângerări de intensitate variabilă.

Simptomele fracturilor de călcâi

Este posibil să se determine natura rănirii atât prin semne externe, cât și prin mai multe simptome. Acestea includ:

• durere ascuțită în timpul palpării;
• edeme severe;
• hematom.

Dacă bănuiți că o fractură ar trebui să contacteze imediat camera de urgență. Vor exista cercetările necesare, apoi medicii vor impune o castă asupra membrelor afectate. În funcție de gravitatea stării pacientului, aceștia vor fi îndrumați pentru tratament în spitalizare, iar chirurgia poate fi prescrisă.

Dacă cereți ajutor ulterior, sunt posibile următoarele complicații:

• fuziunea necorespunzătoare a structurilor osoase;
• progresia picioarelor plate;
• pierderea mobilității piciorului;
• deformarea artrozei.

Tratamentul pentru fractură la toc

Tratamentul unei fracturi trebuie să înceapă după determinarea tipului de leziune și a severității leziunii. Medicul va evalua rezultatele radiografice (studiul se desfășoară în două proiecții) și va selecta tacticile corective adecvate. Trebuie înțeles că reabilitarea după o fractură a calcaneului va dura un timp destul de lung.

Tactica corecției fracturilor cu deplasare

Înainte de a intra în departamentul de urgență sau în camera de urgență, se aplică un bandaj imobilizat la nivelul piciorului după fractură. Când un os este deplasat în cazul unei fracturi, este necesară o procedură de reducere. Zona afectată este anestezită cu novocaină, lidocaină sau un alt anestezic local, după care traumatologul reglează manual structurile osoase deplasate.

Apoi, tencuiala se aplică pe membrele afectate astfel încât să rămână imobilă în articulația gleznei. Încărcarea pe zona piciorului este posibilă numai după două luni.

Este de așteptat tratamentul mai complex pentru fracturile fragmentate cu deplasare. În astfel de situații, s-au folosit structurile metalice osoase și intraosoase pentru fixarea fragmentelor osoase. Astfel de construcții sunt lăsate pentru o lună și jumătate de luni, apoi tencuiala se aplică timp de două luni. Perioada postoperatorie implică respectarea strictă a repaosului la pat.

Tactica corectării fracturii fără deplasare

În caz de fractură a calcaneului fără deplasare, se aplică gips, nu este necesară intervenția ulterioară. Ghipsul este aplicat pe zona de la picior la genunchi. După aceea, pacientul poate merge pe cârje.

Tratamentul medicamentos al fracturilor

Orice varianta a fracturii implică o senzație de durere pronunțată, prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamente analgezice. Pentru a corecta durerea, medicul prescrie astfel de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea ar trebui utilizate fie sub formă de tablete, fie sub formă de injectare - dacă durerea este caracterizată prin intensitate severă.

Durata vindecarii

Durata procesului de fuziune a fragmentelor osoase este determinată de natura și complexitatea leziunii. Pentru fracturile cu deplasare, oasele se vor recupera de la trei la cinci luni. Recuperarea după fracturarea calcaneului este mai împrăștiată, cu deplasare.

În situația în care pacientul are nevoie de o perioadă lungă de recuperare, se utilizează o orteză în loc de tencuială. O orteză este un dispozitiv care vă permite să salvați toate funcțiile piciorului pe întreaga perioadă de corecție.

Cu o fractură simplă și o fuziune rapidă a structurilor osoase, perioada de recuperare durează aproximativ o lună și jumătate. După aceea, pentru aproximativ aceeași perioadă, pacientul suferă o reabilitare.

Fiți atenți! Este interzisă trecerea pe zona călcâiului, înainte ca medicul să primească permisiunea pentru acest lucru. În mod deosebit periculos este încălcarea acestei reguli pentru fracturile fragmentate - fuziunea fragmentelor osoase va fi amenințată.

Când poți pasi pe călcâi

În cazul în care o fractură de călcâi este diagnosticată ca urmare a vătămării, când puteți pasi complet pe picior? Răspunsul la această întrebare este, de asemenea, determinat de natura prejudiciului. Dacă fractura nu este multiplă și, în plus, fără deplasare, atunci este posibilă încărcarea pe partea din față a piciorului după trei săptămâni de tratament. Încercările trebuie efectuate cu prudență, luând în considerare toate sfaturile medicului curant.

Pentru fracturi complexe de la începutul tratamentului până la primele încercări de a se baza pe picior, durează cel puțin trei luni. În timpul perioadei de tratament a fost interzis orice sarcină. Acest lucru este necesar pentru a preveni deteriorarea repetată a structurilor osoase fracturate.

Importanța reabilitării

Perioada de reabilitare este extrem de importantă pentru restaurarea completă a stării funcționale a membrelor inferioare. Este important să urmați toate recomandările medicale: în timpul imobilizării, sistemul muscular al membrelor este întotdeauna slăbit și, prin urmare, ar trebui depuse eforturi pentru restabilirea capacităților anterioare ale mușchilor.

Perioada de reabilitare implică măsuri de dezvoltare a mușchilor picioarelor. În caz de fractură a calcaneului, reabilitarea trebuie să fie cuprinzătoare și să includă:

• exerciții de terapie fizică;
• fizioterapie;
• masaj.

Un astfel de set de măsuri va permite restabilirea tonusului muscular, a activității motrice a mușchilor de la nivelul extremităților inferioare. În plus, circulația sângelui și țesutul trofic se îmbunătățesc.

Exercițiile trebuie să se facă în exercițiile de la clasă cu un specialist și acasă. Puteți începe cu o simplă flexie și extensie a degetelor, adăugând treptat exerciții mai complexe. Dacă vă dezvoltați picioarele în acest fel, acestea vor fi mai puțin dureroase și disconfortul poate dispărea complet.

În cazul fracturilor complexe, masajul trebuie făcut numai de către un specialist, pentru a nu dăuna pacientului. Măsurile de fizioterapie implică următoarele proceduri:

Un pacient care a început să ia măsuri de reabilitare în timp după o fractură poate scăpa de efectele vătămării într-un timp mai scurt. Este important să se dezvolte piciorul, să nu se neglijeze exercițiile de terapie fizică, metodele de fizioterapie și tratamentele de masaj. O abordare integrată în perioada de recuperare după accidentare este un angajament de recuperare adecvată, revenirea funcționalității zonei afectate. Pentru a preveni rănirile ulterioare, trebuie să respectați măsurile de siguranță atât acasă, cât și în timpul activităților sportive.

Fracturile calcaneului

Fractura calcaneului apare atunci când aterizarea greșită pe picior după cădere de la o înălțime. În cele mai multe cazuri, trauma bilaterală este diagnosticată. Tipul și severitatea fracturii depind de cât de repede crește osul împreună, când puteți să vă pasc pe picior și să vă restabiliți capacitatea de a lucra.

Semne clinice de fractură la toc

După o aterizare nereușită pe tocuri și o lovitură puternică, există o durere ascuțită în partea inferioară a piciorului. Piciorul își pierde funcționalitatea și capacitatea de a suporta sarcina corpului. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, victima nu se poate mișca independent. Durerea este prezentă chiar și în statică, dacă o persoană doar stă, orice activitate fizică determină o creștere a acestor senzații. Când piciorul este stors din ambele părți, apare durere insuportabilă.

Subiecții simptomelor fracturii călcâiului:

umflarea, umflarea gleznei, întregul picior;

încălcarea sau blocarea funcțiilor.

Puternicitatea membrelor inferioare se dezvoltă instantaneu. Procesul inflamator local creste permeabilitatea peretilor vaselor de sange, incalca presiunea intravasculara. Ca rezultat, plasma penetrează țesutul moale, provocând umflături.

Hemoragia se găsește pe întreaga suprafață a tendonului lui Ahile, cel mai mare la om, format din mușchii posteriori ai piciorului inferior și tendoanele plate (în zona tricepsului muscular). În plus față de învinețirea și înmuierea difuză a sângelui din toate straturile pielii, cu o fractură a calcaneului, se formează un hematom extins de la nivelul tălpii piciorului.

O trăsătură distinctivă a rănirii - diferite tipuri de deformare a tocului. Cu curbura valgus, coturile sunt fixate spre interior față de linia mediană a piciorului. În cazul unei deformări varus, nu există nici o curbura a membrelor, dar osul este deplasat spre interior față de linia mediană a corpului.

În zona țesuturilor moi de picior sunt compactate, se formează o infiltrație, care netezește linia arcului și modifică forma piciorului. Acest proces se dezvoltă cu fracturi deplasate. Întreaga gleznă este implicată în procesul patologic, datorită umflării și tensiunii tendoanelor calcaneale, toate mișcările în articulație sunt limitate brusc. Și la joncțiunea dintre talus și calcaneus, mobilitatea este blocată. Capacitatea de sprijin a membrelor inferioare este ruptă, limitată. Când partea superioară a tuberculului calcaneal este rupt, inflexiunea piciorului este perturbată (extensia de flexie).

Aspectul călcâiului la fractură:

expansiunea organului în direcții diferite, aceasta se observă mai ales atunci când se face compararea piciorului din spate în cazul unei fracturi unilaterale;

arc longitudinal aplatizat;

modificarea conturului anatomic.

Clasificarea fracturilor de călcâi la leziuni și căderi

Tipul de fractură a calcaneului depinde de înălțimea căderii persoanei, precum și de localizarea picioarelor în momentul aterizării.

O fractură intraarticulară este o încălcare a integrității calcaneului, leziunea nu afectează organele din apropiere (oasele adiacente, tendoanele, suprafețele articulare). Crăparea și distrugerea apar datorită presiunii pe călcâiul taluzului. Când forța traumatică este întărită, se declanșează efectul "splinter" și osul călcâiului se poate descompune în astfel de fragmente:

anterolateral - șarpe pe partea osului;

anterior-medial - fragmente pe partea interioară, situate mai aproape de linia mediană a corpului;

fragmente ale peretelui exterior (lateral);

fragmentul fatetei articulare (partea din spate a suprafeței plane a osului).

Fracturile extra-articulare reprezintă 20% din cazuri. Deteriorarea corpului calcanului ─ este o leziune frecventă care apare atunci când cade pe picioare cu o inversare externă sau internă a piciorului și este combinată cu deteriorarea nervului gastro-intestinal. Fractura călcâiului și a proceselor sale este un prejudiciu simplu, cu un prognostic favorabil. Victimele pot menține activitatea motrică a articulației și întreaga gamă de mișcări ale piciorului, dar cu flexie rapidă, durere de intensitate diferită apare.

Tipul rănirii la călcâi:

împrăștierea tuberculului median.

Trauma fără deplasarea fragmentelor osoase pe raze X arată ca o fisură. Aceasta nu este o patologie complicată, în care osul crește rapid împreună fără consecințe negative (sub rezerva tratamentului adecvat și conformării cu recomandările de reabilitare).

O fractură compensată a calcaneului complică vindecarea, deoarece este însoțită de deteriorarea periostului, a ligamentelor, a tendoanelor, a suprafeței articulare, a mușchilor și a țesuturilor moi.

Tipuri de fracturi în funcție de schimbarea locului osului:

comprimarea - cu o deplasare moderată sau semnificativă a fragmentelor și o scădere a tuberculului calcaneal de pe suprafața articulară, o formă frecventă și severă de fractură;

Heal prejudiciu este închis și deschis (cu lacrimi de țesuturi moi, deteriorarea vaselor de sânge, nervi, tendoane).

Tratamente de fractură în funcție de tip

Deoarece clasificarea calcaneului este extinsă, principiul tratării prejudiciului este o abordare individuală a fiecărui pacient. Dacă nu există deplasarea fragmentelor osoase, efectuați o terapie conservatoare. Operația este necesară atunci când se sfărâmă osul și divergența fragmentelor acestuia.

Într-o fractură sau fisură necomplicată, imobilizarea se realizează folosind o turnare circulară. Piciorul este fixat prin aplicarea unui bandaj strâns de tip "boot" sau sub forma unei ferestre decupate. Imobilizarea acoperă piciorul, glezna, glezna și se extinde la genunchi.

Dacă o parte a calcaneului este ruptă sub forma unui "cioc de rață", atunci tencuiala se aplică deasupra genunchiului, capturând jumătatea coapsei. Articulația genunchiului este fixată în poziția îndoită. În piciorul imobilizat stază 3 săptămâni.

Este important! În cazul unei fracturi cu fragmentare a fragmentelor coroide, se produc adesea schimburi secundare. În acest caz, este necesară o operațiune (reducere deschisă).

Dacă suprafața articulară a osului deplasat este în mod substanțial avariată, pacienții se dovedesc a avea o tracțiune constantă scheletică și repoziționează folosind aparatul Ilizarov. Acul este filetat prin calcaneu, tensiunea lipiciului este suprapusă pe partea din față a piciorului. O greutate de 2 kg este atașată la bucla de pe vârful arcului piciorului, astfel încât forța de tracțiune să fie îndreptată cranial (spre cap). Durata de întindere de 6 săptămâni. În același timp, fără a se opri extinderea osului, un pansament circular din gips este aplicat piciorului cu modelarea corespunzătoare a zonei călcâiului.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical al fracturii

Standardul de aur în tratamentul fracturilor complexe este repoziția deschisă (compararea fragmentelor osoase cu acces direct) și osteosinteza (introducerea unui fixator în zona fracturii). În acest scop, folosiți plăci de diferite dimensiuni și configurații. Dacă este posibil, utilizați mijloace minime invazive (știfturi pentru calcaneus).

Pentru a avea acces la articulație, se face o incizie din afara piciorului. Din punct de vedere tehnic, aceasta este cea mai ușoară și mai rapidă cale. Oferă o vizualizare clară a câmpului chirurgical. Dezavantajele metodei - infecție, necroza ischemică a lambii pielii.

Având în vedere particularitățile rețelei de circulație a piciorului, pentru a evita infecția în traumatologie, se recurge din ce în ce mai frecvent la metode de tratament minim invazive. Ligamentotaxis - eliminarea deplasării datorată întinderii simultane (tracțiune) în mai multe direcții (2-3). În acest caz, fragmentele osoase sunt fixate cu ace sau șuruburi.

Obiective și rezultate ale osteosintezei minim invazive:

restaurarea parametrilor fiziologici ai calcaneului (lungime, înălțime, lățime);

eliminarea deplasării patologice a tuberculului calcaneal față de linia mediană;

reluarea configurației fatetei articulare posterioare;

absența inciziilor extinse ale pielii și expunerea oaselor articulației gleznei.

Dacă este imposibil să existe o artroplastie și osteosinteză, artrodeza primară este efectuată - o operație chirurgicală pentru imobilizarea completă a articulației gleznei. Alegerea acestei metode se datorează dezvoltării unui proces inflamator pronunțat în articulație în cazul fracturilor complexe (artroza se dezvoltă în 60% din cazuri). Avantajele metodei - absența proceselor degenerative în câmpul de vătămare timp de 10-15 ani.

Arthrodesis poate fi efectuată atât în ​​mod tradițional, printr-o incizie largă pe picior, cât și într-un mod minim invaziv. Cât de mult se vindecă o fractură după tratamentul chirurgical depinde de deteriorarea și succesul operației. Edemul scade după 2-3 săptămâni, apoi microcirculația este restaurată treptat în țesuturile moi ale piciorului.

Cât timp să purtați o distribuție

Durata imobilizării tencuielii depinde de tipul de fractură și de prezența complicațiilor. În cazul rănirii fără deplasare, tencuiala se aplică timp de 4-6 săptămâni, în timp ce pacientului i se permite să stea parțial pe picior la 7 zile după cădere. Capacitatea maximă de lucru este restabilită în 2-3 luni.

Cât de mult uzură gips pentru fracturile deplasate depinde de faptul dacă suprafața articulară este deteriorat sau nu. Când zdrobește osul, bandajul este purtat în combinație cu o căptușeală metalică și un etrier de 2,5-3,5 luni. O creștere progresivă a sarcinii este permisă la doza de 6-8 săptămâni. Dacă este posibilă restabilirea integrală a capacității de lucru, atunci nu mai devreme după 4 luni.

În cazul unei fracturi cu formarea unui fragment coroid, articulația genunchiului este eliberată din tencuială la 20 de zile după aplicare. Imobilizarea piciorului durează 6-8 săptămâni. Dacă apare re-deplasarea, după repoziționare, pacientul poartă o castă de tencuială cu flexiune moderată a părții plantare timp de 1 lună. Refacerea completă a funcționalității și a activității fizice are loc în 2 luni.

După o fractură cu o suprafață articulară deteriorată, gipsul este uzat timp de 8 săptămâni. Încărcarea se mărește treptat după 9 săptămâni utilizând un suport special pentru arc. Stați complet pe picior nu poate fi mai devreme de 3 luni. Suportul arcului este folosit cel puțin un an.

Dacă vă puneți pe picioare mai devreme decât timpul permis și creșteți sarcina, aceasta va duce la re-deplasarea fragmentelor în procesul de formare a calusului. O astfel de condiție este periculoasă prin dezvoltarea nepotrivirii suprafețelor articulare, a deformării articulației și a disfuncției piciorului în ansamblu.

Cât de mult să purtați gipsul la o fractură cu deplasarea osului și deteriorarea articulației depinde de complexitatea rănirii. În medie, este de 7-8 săptămâni. Când este posibil să se paseze pe o picior, medicul curant decide. În absența unor restricții și contraindicații grave, sarcina pe picior începe să fie dozată, nu mai devreme de 3-3,5 luni după leziune. Capacitatea de lucru reia după 5 luni.

Reabilitare pentru recuperare după rănire

Reabilitarea după o fractură a călcâiului este un factor fundamental pentru normalizarea funcționalității piciorului și a întregului membru inferior.

Obiectivele perioadei de recuperare:

prevenirea atrofiei grupurilor musculare ale membrelor inferioare;

normalizarea microcirculației, drenaj limfatic;

eliminarea stagnării în câmpul de vătămare (eliminarea edemului, întărirea pereților vasculare);

îmbunătățirea elasticității ligamentelor de călcâi;

restaurarea mobilității fiziologice în articulațiile picioarelor.

Piciorul după fractura de călcâi se dezvoltă treptat. Terapia fizică (terapia fizică) elimină rapid mobilitatea limitată a piciorului, îmbunătățește circulația sângelui, promovează regenerarea țesuturilor deteriorate. Durata cursului de reabilitare depinde de severitatea fracturii și are o medie de 10-15 sesiuni.

Pentru a nu deteriora piciorul, exercițiile se fac încet. Începeți cu mici mișcări de amplitudine, treptat, cu fiecare lecție, mărind sarcina. Dacă un pacient dorește să dezvolte rapid un picior, el nu trebuie să se teamă să stea pe un călcâi. Este necesar să mergeți mai des (încet), mai întâi puteți să vă bazați pe dispozitive speciale (walkers, bastoane), apoi în mod independent, fără asistență.

Pentru recuperarea rapidă și de înaltă calitate, sunt recomandate băi calde de picior cu sare și plante medicinale. Ei bine elimina durerea, imbunatatesc aprovizionarea cu sange si formarea de nuca de colape, coacerea, comprese.

Masajul pentru fracturi sporește drenajul limfatic (drenaj limfatic), care elimină pufarea, elimină procesele congestive în articulația gleznei. În același timp, mișcările de masaj ar trebui să fie moderate, netede, moderate, pentru a nu încălca integritatea oaselor restaurate.

Pentru a reduce sarcina pe călcâi fără eșec, toți pacienții poartă pantofi ortopedici (orteze - cizme). Ele ajută la formarea arcului corect al piciorului, folosesc mușchii vițelului, descarcă călcâiul, contribuie la scurgerea sângelui venoas, nepermițându-i să stagneze.

Ortezele sunt selectate pentru fiecare pacient individual. Acestea sunt personalizate în atelier, conform instrucțiunilor traumatologului sau ortopedului tratant. Durata de purtare de la 4 la 8 luni.

Metode de fizioterapie pentru reabilitarea post-fractură:

șocurile de ultrasunete (concentrate) ─ penetrează mușchii adânci și țesutul osos, reduc severitatea durerii, accelerează regenerarea, stabilizează procesele metabolice, sunt prezentate în fracturi complicate;

laserul ─ promovează resorbția proceselor inflamatorii stagnante, ameliorează umflarea, împiedică formarea spurturilor;

electroforeza folosind Dimexide sau Novocain ─ elimină durerea, accelerează vindecarea, procedura se face zilnic;

UHF ─ reduce umflarea, durerea, stimulează circulația locală a sângelui.

Posibile efecte adverse după fractură

Fracturile călcâiului sunt pline de grade diferite de deformări ale picioarelor care încalcă funcțiile sale și duc la slăbiciune. Acest lucru este cel mai probabil atunci când victima neglijează recomandările medicilor și nu se reabilitează corespunzător pentru luni lungi.

Tipuri de afecțiuni anatomice:

Deformarea artrozei articulațiilor - epuizarea țesutului cartilajului, urmată de distrugere. Tesutul osoasă crește și se deformează, modifică aspectul piciorului. Aceasta duce la blocarea parțială sau completă a activității fizice, a handicapului.

Pata post traumatică - aplatizarea arcurilor piciorului. Se dezvoltă mai des cu juxtapunere incorectă a fragmentelor osoase. Consecințe ─ întreruperea întregului sistem musculoscheletal, mușchii scheletici.

Proeminențe osoase - creșterea țesutului osos și cartilajului. Poate afecta plexul nervos și poate duce la sensibilitate și inervație a piciorului.

Imediat după fractură, crește deseori rigiditatea. Unii pacienți dezvoltă artrită post-traumatică (inflamație articulară). Durerea poate deveni cronică din cauza leziunilor nervoase.

Consecințele post-traumatice frecvente includ trombi de vene de diferite dimensiuni, iritații ale tendoanelor și mușchilor cu capse, infecție a suprafeței plăgii în zona suturilor, contracție, rigiditate articulară (mobilitate limitată).

După fracturi intraarticulare în 60% din cazuri, apare osteoartroză cronică - patologia naturii neinflamatorii a suprafeței articulare și a cartilajului. Formată treptat, limitează flexia din spate a gleznei.

Unii pacienți sunt diagnosticați cu pseudartroză ─ nonunionul calcaneului. De asemenea, există lacrimi ale tendonului lui Ahile.

perspectivă

Fractura călcâiului este un prejudiciu complex. Oricare dintre metodele de tratament selectate nu poate garanta un rezultat bun și absența efectelor negative reziduale. Complet restaura funcționalitatea piciorului și a gleznei nu este întotdeauna posibilă.

În 40% din cazuri, după o fractură, articulația este defectă, doar ¾ din potențialul acesteia. La 20% dintre pacienți, intervalul de mișcare este doar jumătate posibil. În funcție de gradul de fractură a oaselor și de calitatea tratamentului, fiecare persoană terță care este vătămată nu poate efectua ulterior lucrări grele care necesită efort fizic și se află într-o poziție în picioare pentru o perioadă lungă de timp.

Capacitatea de lucru la 25% dintre pacienți este redusă din cauza durerii persistente în zona călcâiului sau a cicatricilor.

Prognosticul cel mai nefavorabil pentru fracturile de compresie. În 80% din cazuri, utilizarea metodelor tradiționale de tratament nu dă un rezultat pozitiv. Conform rezultatelor VTEK (comisia medicală de experți în domeniul muncii), pacienții primesc statutul de persoană cu handicap.