Structura peretelui vascular

Peretele unui vas de sânge constă din mai multe straturi: interiorul (tunica intima), conținând endoteliul, stratul sub-endotelial și membrana elastică interioară; mediu (medii tunica), format din celule musculare netede si fibre elastice; exterioară (tunica externa), reprezentată de țesut conjunctiv liber, care conține plexul nervos și vasa vasorum. Zidul unui vas de sânge primește hrănire în detrimentul ramurilor care se extind din trunchiul principal al aceleiași artere sau celelalte artere adiacente. Aceste ramuri penetrează peretele arterei sau venei prin mantaua exterioară, formând un plexus de artere în el, așa că se numesc "vase vasorum".

Vasele de sânge care se îndreaptă spre inimă sunt numite vene, iar cei care părăsesc inima sunt artere, indiferent de compoziția sângelui care trece prin ele. Arterele și venele se disting prin caracteristicile structurii interne și externe.
1. Există următoarele tipuri de structură arterială: elastic, elastic-muscular și muscular-elastic.

Arterele tip elastice includ aorta, trunchiul brahiocefalic, arterele carotide subclavice, comune și interne, arterele iliace comune. În stratul de mijloc al peretelui, fibrele elastice predomină pe fibrele de colagen, care se află sub forma unei rețele complexe care formează o membrană. Carcasa interioară a unui vas elastic este mai groasă decât cea a unei artere muscular-elastice. Peretele vaselor de tip elastic este format din endoteliu, fibroblaste, colagen, fibre elastice, argirofile și musculare. În teaca exterioară există multe fibre de țesut conjunctiv colagen.

Pentru arterele de tip elastic-muscular și muscular-elastic (extremitățile superioare și inferioare, arterele extraorganice), prezența fibrelor elastice și musculare în stratul lor intermediar este caracteristică. Fibrele musculare și elastice se împletesc sub formă de spirale de-a lungul întregii lungimi a vasului.

2. Structura musculară a structurii are artere intraororganice, arteriole și venule. Cochilia lor intermediară este formată din fibre musculare (Fig.362). La marginea fiecărui strat al peretelui vascular există membrane elastice. Căptușeala interioară din zona ramificațiilor arteriale se îngroașează sub formă de plăcuțe care rezistă curgerilor de vârf ale fluxului sanguin. Prin reducerea stratului muscular al vaselor de sânge, fluxul de sânge este reglat, ceea ce duce la o creștere a rezistenței și o creștere a tensiunii arteriale. În acest caz, condițiile apar atunci când sângele este direcționat către un alt canal, unde presiunea este mai mică datorită relaxării peretelui vascular sau fluxul sanguin este descărcat prin anastomozele arterio-venulare în sistemul venos. Redistribuirea sângelui apare constant în organism și, în primul rând, se adresează organelor mai nevoiașe. De exemplu, în timpul contracției, adică a muncii, a mușchilor striați, aportul lor de sânge crește de 30 de ori. Dar în alte organe apare o încetinire compensatorie a fluxului sanguin și o scădere a aportului de sânge.

362. Secțiunea histologică a arterei tipului și venelor musculare elastice.
1 - stratul interior al venelor; 2 - stratul mijlociu al venelor; 3 - stratul exterior al venelor; 4 - stratul exterior (adventițial) al arterei; 5 - stratul mijlociu al arterei; 6 - stratul interior al arterei.

363. Supape în vena femurală. Săgeata indică direcția fluxului sanguin (conform lui Sthor).
1 - peretele venelor; 2 - clapeta supapei; 3 - supapa sinusală.

364. Reprezentarea schematică a mănunchiului vascular, reprezentând un sistem închis, unde undele pulsului contribuie la mișcarea sângelui venos.

Celulele musculare care acționează ca sfincteri care funcționează sub controlul factorilor umorali (serotonină, catecholamină, histamină etc.) sunt detectați în peretele venulesc. Vasele intra-organice sunt înconjurate de o teacă de țesut conjunctiv, situată între peretele venei și parenchimul organului. Adesea în acest strat de țesut conjunctiv sunt rețele de capilare limfatice, de exemplu în ficat, rinichi, testicul și alte organe. În organele abdominale (inimă, uter, vezică, stomac etc.), mușchii netede ai pereților lor sunt țesute în peretele venei. Vasele pline de sânge se prăbușesc datorită lipsei unui cadru elastic elastic în pereții lor.

4. Capilarele sanguine au un diametru de 5-13 microni, dar există organe cu capilare largi (30-70 microni), de exemplu în ficat, lobul anterior al glandei hipofizare; chiar capilare mai largi în splina, clitoris și penis. Peretele capilar este subțire și constă dintr-un strat de celule endoteliale și membrană de bază. Din exterior, capilarea sângelui este înconjurată de pericioase (celule țesutului conjunctiv). Nu există elemente musculare și nervoase în peretele capilar, astfel încât reglarea fluxului sanguin prin capilare este complet controlată de sfincterul muscular al arteriolelor și venulelor (ceea ce le diferențiază de capilare) și activitatea este reglementată de sistemul nervos simpatic și de factorii umorali.

În capilare, sângele curge într-un flux continuu, fără a împinge pulsații la o viteză de 0,04 cm / s sub o presiune de 15-30 mm Hg. Art.

Capilarele din organe, care se anastomizează unul cu celălalt, formează o rețea. Forma rețelelor depinde de proiectarea organelor. În organele plate - fascia, peritoneul, membranele mucoase, conjunctivul ochiului - se formează rețele plate (fig.365), în trei dimensiuni - ficatul și alte glande, plămânii - există rețele tridimensionale (Fig.

365. O rețea cu un singur strat de capilare din sânge a membranei mucoase a vezicii urinare.

366. Rețea de capilare din sânge ale alveolelor pulmonare.

Numărul de capilare din corp este enorm și lumenul total depășește diametrul aortei cu 600-800 de ori. 1 ml de sânge se toarnă pe o suprafață capilară de 0,5 m2.

Structura peretelui vene

· Strat exterior - constă în țesut conjunctiv cu o rețea densă de fibre de colagen care efectuează funcția cadrului. Acest strat alimentează vena (prin vaza vasorum).

· Stratul mijlociu - constă din fibre musculare netede care sunt situate circular între fibrele de colagen plasate pe mușchi. Fibrele elastice formează o placă subțire care separă intima de stratul intermediar.

· Stratul interior (intima) - constă din endotel și membrana stratului de țesut conjunctiv cu fibre elastice. Funcția acestui strat este de a asigura etanșeitatea vasului și de a promova fluxul sanguin normal.

Vasele venoase conțin supape care sunt necesare pentru a asigura fluxul unidirecțional de sânge de la venele superficiale la adâncime. Numărul maxim de supape situate în sistemul venos distal al extremităților inferioare.

FACTORII PROMOTEAZĂ NORMALUL DE IZOLARE A FLUORELOR:

/ CENTRALE ȘI PERIFERE.

La centru sunt : activitatea inimii și aspirația diafragmei în timpul respirației.

La periferic: prezența supapelor venoase, "pompa muscular-venoasă", pulsația de transfer a arterelor, tonul venos.

tromboflebită

Boala venelor din cercul mare de circulație a sângelui, însoțită de inflamatorie

modificări ale peretelui venei care au dus la formarea secundară a cheagului de sânge

lumenul venei. Când se combină tromboflebita în zona afectată a venei: inflamație

tromboză, vasospasm reactiv.

Factori predispozanți:

- încetinirea vitezei de curgere a sângelui (vene varicoase).

194.48.155.252 © studopedia.ru nu este autorul materialelor care sunt postate. Dar oferă posibilitatea utilizării gratuite. Există o încălcare a drepturilor de autor? Scrie-ne | Contactați-ne.

Dezactivați adBlock-ul!
și actualizați pagina (F5)
foarte necesar

Structura peretelui venei

Adesea apariția venelor varicoase se datorează slăbiciunii peretelui venoas. Luați în considerare structura sa pentru a înțelege mai bine cauzele venelor varicoase.

Venele, spre deosebire de artere, au un diametru interior mai mare interior. Datorită acestui fapt și, de asemenea, faptul că în corpul uman lungimea totală a venelor este mai mare decât lungimea totală a arterelor, tensiunea arterială în ele este relativ scăzută. Pereții venoși sunt compuși din celule musculare netede, colagen și fibre elastice. Colagen semnificativ mai mult, servesc la menținerea și conservarea configurației lumenului vasului, iar starea tonusului vascular asigură țesutul muscular neted.

Zidul venei este format din trei straturi. Stratul celular exterior se numește adventiție și conține o cantitate mare de fibre de colagen, formând scheletul unei vene și o anumită cantitate de fibre musculare, care sunt situate de-a lungul patului. Cu vârsta, numărul de fibre musculare netede crește de obicei.

În teaca mijlocie a venei, numită mediul, există cel mai mare număr de fibre musculare netede, situate spiral în jurul lumenului vasului și închise într-o rețea de fibre de colagen presate. Cu o întindere puternică a venei, fibrele de colagen se îndrepte și lumenul crește.

Stratul celular intern se numește intimă și constă din celule endoteliale, precum și din fibre de mușchi neted și de colagen. Multe vene au supape cu pliuri de țesut conjunctiv, la baza cărora se află o pernă de fibre musculare netede. Supapele permit sângelui să curgă numai într-o singură direcție - la mușchiul inimii, împiedicând revenirea acestuia.

Vasele superficiale au un strat muscular mai mare decât cele profunde, deoarece pot suporta presiunea internă a sângelui numai datorită elasticității peretelui, în timp ce venele profunde se contractă datorită țesuturilor musculare înconjurătoare.

Structura peretelui vene

Venele sunt în general similare în structură cu arterele, dar caracteristicile hemodinamicii (presiunea scăzută și mișcarea lentă a sângelui în vene) conferă structurii pereților lor o serie de caracteristici. În comparație cu arterele, vasele cu același nume au un diametru mai mare (aproximativ 70% din întregul sânge se află în nivelul venos al patului vascular), un perete subțire, care se încadrează ușor, o componentă elastică slab dezvoltată, mai multe elemente musculare netede dezvoltate slab în cochila mediană, o carcasă exterioară bine definită.

Venele aflate sub nivelul inimii au vane semilunare. Limitele dintre membranele din vene sunt mai puțin distincte decât arterele. Căptușeala interioară a venelor constă din endotel și stratul endotelial. Membrana elastică interioară este slabă. Cochilia intermediară a venelor este reprezentată de celulele musculare netede care nu formează un strat continuu, ca în artere, dar sunt aranjate ca mănunchiuri separate, separate de straturi de țesut conjunctiv fibros. Există puține fibre elastice.

Adventitia exterioară este stratul cel mai gros al peretelui venei. Conține colagen și fibre elastice, vasele de sânge care alimentează venele și elemente nervoase. Adventiția groasă a venelor, de regulă, trece direct în țesutul conjunctiv în vrac și fixează venele în țesuturile adiacente.

În funcție de gradul de dezvoltare a elementelor musculare, venele sunt împărțite în mușchi și musculoase. Vasele blindate sunt situate în zone de organe cu pereți duri (dura mater, oase, trabecule ale splinei), în retină, placentă. În oasele și trabeculele splinei, de exemplu, pereții venelor sunt aderenți cu teaca exterioară la țesutul interstițial al organelor și, prin urmare, nu se prăbușesc.

Structura peretelui venei de tip fără mușchi este destul de simplă - endoteliu, înconjurat de un strat de țesut conjunctiv în vrac. Nu există celule musculare netede în perete.

În venele musculare, celulele musculare netede se găsesc în cele trei cochilii. În cochilii interiori și exteriori, fasciculele de miococi netede au o direcție longitudinală, în mijloc - circulară. Venele musculare sunt împărțite în mai multe tipuri. Vene cu o dezvoltare slabă a elementelor musculare sunt vene mici din partea superioară a corpului, de-a lungul cărora se deplasează sângele, în principal datorită gravității proprii; venele cu dezvoltare moderată a elementelor musculare (vene mici, brahiale, vena cava superioară).

În compoziția cochililor interiori și exteriori ai acestor vene există uniuni longitudinale orientate cu fascicule de celule musculare netede, iar în cochila mediană există legături circulare de miococi netede separate prin țesut conjunctiv liber. Nu există membrane elastice în structura peretelui, iar carcasa interioară de-a lungul venei formează câteva pliuri semilunare - supape, ale căror margini libere sunt îndreptate spre inimă. La baza supapelor sunt fibrele elastice și celulele musculare netede. Scopul supapelor este de a preveni refluxul sângelui sub influența propriei gravitări.

Supapele se deschid în cursul fluxului sanguin. Fiind pline de sânge, blochează lumenul venelor și împiedică mișcarea inversă a sângelui.
Venele cu o dezvoltare puternică a elementelor musculare sunt vene mari ale corpului inferior, de exemplu, vena cava inferioară. În cochilia interioară și în adventiția acestor vene există mai multe fascicule longitudinale de miococi netede, iar în cochila mediană există mănunchiuri aranjate circular. Există un aparat de ventilare bine dezvoltat.

Structura venei: anatomie, trăsături, funcții

Unul dintre elementele constitutive ale sistemului circulator uman este o venă. Faptul că o astfel de venă prin definiție, care este structura și funcția, trebuie să cunoașteți pe toți cei care monitorizează sănătatea lor.

Ce este o venă și trăsăturile ei anatomice

Vasele sunt vase de sânge importante care permit sângelui să curgă în inimă. Ele formează o întreagă rețea care se răspândește pe tot corpul.

Acestea sunt reumplete cu sânge din capilare, din care sunt colectate și livrate înapoi la motorul principal al corpului.

Această mișcare se datorează funcției de aspirație a inimii și prezenței presiunii negative în piept atunci când apare respirația.

Anatomia include o serie de elemente destul de simple care sunt situate pe trei straturi care își îndeplinesc funcțiile.

Un rol important în funcționarea normală a supapelor joacă.

Structura pereților vaselor venoase

Știind cum este construit acest canal de sânge, devine cheia înțelegerii a ceea ce sunt vene în general.

Pereții venelor constau din trei straturi. În afara, ele sunt înconjurate de un strat de țesut conjunctiv în mișcare și nu prea dens.

Structura sa permite straturilor inferioare să primească alimente, inclusiv din țesuturile înconjurătoare. În plus, fixarea venelor se datorează și acestui strat.

Stratul mijlociu este țesutul muscular. Este mai dens decât partea superioară, așa că el își formează forma și o susține.

Datorită proprietăților elastice ale acestui țesut muscular, venele sunt capabile să reziste la căderi de presiune fără a afecta integritatea lor.

Țesutul muscular care formează stratul intermediar este format din celule netede.

În vene, care sunt de tip fără tip, stratul intermediar este absent.

Aceasta este caracteristică venelor care trec prin oase, meningine, globule, splină și placentă.

Stratul interior este un film foarte subțire de celule simple. Se numește endoteliul.

În general, structura pereților este similară cu structura pereților arterelor. Lățimea este de obicei mai mare, iar grosimea stratului intermediar, care constă în țesut muscular, este, dimpotrivă, mai mică.

Caracteristicile și rolul supapelor veninoase

Ventilele venoase fac parte dintr-un sistem care asigură fluxul sanguin în corpul uman.

Sângele venos curge prin corp, în ciuda gravității. Pentru ao depăși, pompa venoasă musculară intră în funcțiune, iar valvele, care sunt umplute, nu permit fluidului injectat să se întoarcă înapoi de-a lungul patului vasului.

Datorită valvelor, sângele se mișcă numai spre inimă.

Ventilul este pliurile care sunt formate din stratul interior constând din colagen.

În structură, ele seamănă cu buzunarele, care, sub influența severității sângelui, se apropie, ținându-le în loc.

Supapele pot avea de la unul la trei obloane și se află în vene mici și medii. Vasele mari nu au un astfel de mecanism.

Eșecul supapelor poate duce la stagnarea sângelui în venele și mișcarea neregulată. Cauza acestei probleme este venele varicoase, tromboza și alte boli similare.

Funcțiile venei principale

Sistemul venos uman, ale cărui funcții sunt practic invizibile în viața de zi cu zi, dacă nu vă gândiți la el, asigură viața organismului.

Sângele, care este dispersat în toate colțurile corpului, este rapid saturat de produsele lucrării tuturor sistemelor și dioxidului de carbon.

Pentru a aduce toate acestea și a elibera spațiu pentru sângele saturat cu substanțe utile, venele funcționează.

În plus, hormonii care sunt sintetizați în glandele endocrine, precum și substanțele nutritive din sistemul digestiv, sunt de asemenea răspândite în organism prin participarea venelor.

Și, desigur, venă este un vas de sânge, deci este implicat direct în reglarea circulației sângelui prin corpul uman.

Mulțumită ei, există o cantitate de sânge în fiecare parte a corpului, în timpul perechii de lucru cu arterele.

Structura și caracteristicile

Sistemul circulator are două cercuri, mici și mari, cu propriile sarcini și caracteristici. Schema sistemului venoas uman se bazează tocmai pe această diviziune.

Sistemul circulator

Cercul mic este de asemenea numit pulmonar. Sarcina lui este să aducă sânge din plămâni în atriul stâng.

Capilarele plămânilor au o tranziție la venule, care mai sunt apoi îmbinate în vasele mari.

Aceste vene ajung în bronhii și în părțile plămânilor, și deja la intrările la plămâni (porțile), ele sunt combinate în canale mari, dintre care două sunt din fiecare plămân.

Ei nu au supape, ci du-te, respectiv, de la plămânul drept la atriul drept, și de la stânga la stânga.

Marele cerc al circulației sângelui

Cercul mare este responsabil pentru aprovizionarea cu sânge a fiecărui organ și țesut într-un organism viu.

Corpul superior este atașat la vena cava superioară, care, la nivelul celei de-a treia coaste, curge în atriul drept.

Această sânge furnizează astfel de vene ca: jugular, subclavian, brachiocephalic și alte adiacente.

Din corpul inferior, sângele intră în venele iliace. Aici, sângele se convertește de-a lungul venelor interne și externe, care converg în vena cava inferioară la nivelul celei de-a patra vertebre a coapsei.

Toate organele care nu au o pereche (cu excepția ficatului), sângele prin vena portalului intră mai întâi în ficat și apoi de aici în vena cava inferioară.

Caracteristicile mișcării sângelui prin vene

În unele etape ale mișcării, de exemplu, de la extremitățile inferioare, sângele din canalele venoase este forțat să depășească forța gravitației, în creștere cu aproape o jumătate de metri în medie.

Acest lucru se datorează fazelor de respirație, când apare o presiune negativă în piept în timpul inhalării.

Inițial, presiunea în venele situate în vecinătatea pieptului este aproape de atmosferă.

În plus, sângele este împins de mușchii contractanți, implicând indirect în procesul de circulație a sângelui, ridicând sângele în sus.

43. Artere și vene. Principiul structurii și compoziției țesuturilor peretelui vascular. Clasificare. Structura vanei venoase.

Arterele elastice datorate unui număr mare de fibre elastice și membrane sunt capabile să se întindă în timpul sistolului inimii și să revină la poziția inițială în timpul diastolului. În astfel de artere, sângele curge sub presiune înaltă (120-130 mm Hg) și la viteză mare (0,5-1,3 m / s). De exemplu, arterele de tip elastic iau în considerare structura aortei.

Fig. 1. Tip artera elastica - aorta de iepure. Colorarea orceinei. Obiectivul 4.

Garnitura interioară a aortei constă din următoarele elemente:

2) stratul sub-endotelial,

3) fibrele elastice din plex.

Endoteliul este alcătuit din celule poligonale plate mononucleare, mai puțin adesea multicore, situate pe membrana bazală (uneori până la 500 microni în lungime și 150 microni în lățime). Reticulul endoplasmatic este slab dezvoltat în celulele endoteliale, dar există multe mitocondrii, microfilamente și vezicule pinocitotice.

Stratul sub-endotelial este bine dezvoltat (15-20% din grosimea peretelui). Este format din țesut conjunctiv fibros vrac, care conține colagen subțire și fibre elastice, o mulțime de substanțe amorfe și celule nediferențiate, cum ar fi fibroblaste musculare netede, macrofage. Principala substanță amorfă a stratului sub-endotelial, bogată în glicozaminoglicani și fosfolipide, joacă un rol important în troficele peretelui vaselor. Starea fizico-chimică a acestei substanțe determină gradul de permeabilitate a peretelui vascular. Cu vârsta, colesterolul și acizii grași se acumulează în el. În acest strat nu există vase proprii (vasa vasorum).

Fibrele elastice Plexus sunt formate din două straturi:

Membrana aortică de mijloc este formată din 40-50 membrane elastice fenestrate, care sunt interconectate prin fibre elastice și formează, împreună cu elementele elastice ale celorlalte membrane, un singur cadru elastic. Între membrane sunt miococi netede, fibroblaste, vase de sânge, elemente neurale. Un număr mare de elemente elastice în peretele aortei înmoaie jeturile de sânge ejectate în vas în timpul contracției ventriculului stâng al inimii și asigură menținerea tonului peretelui vascular în timpul diastolului.

Membrana aortică exterioară este formată dintr-o țesătură conică fibroasă, cu un număr mare de colagen gros și fibre elastice, care se află în principal în direcția longitudinală. Există, de asemenea, vase de alimentare, elemente nervoase și celule grase în această membrană.

Arterele musculare

Carcasa interioară conține

1) endotel cu o membrană de bază,

2) un strat sub-endotelial format din fibre elastice subțiri și colagen și celule mai puțin specializate,

3) membrană elastică internă, care este o fibră elastică agregată. Uneori membrana poate fi dublă.

Plicul de mijloc constă predominant din miococi netede situate de-a lungul unei spirale blânde. Între ele sunt celulele țesutului conjunctiv, cum ar fi fibroblastele, colagenul și fibrele elastice. Aranjamentul spiralat al miocielilor netede asigură, reducându-le, o reducere a volumului vasului și împingând sângele în regiunile distal. Fibrele elastice de la granița cu cojile interioare și exterioare se îmbină cu elementele lor elastice. Datorită acestui fapt, se creează un singur cadru elastic al vasului, care asigură elasticitatea în tensiune și elasticitatea în comprimare, împiedică căderea arterei.

La marginea cojilor de mijloc și exterior se poate forma o membrană elastică exterioară.

Teaca exterioară este formată dintr-un țesut conjunctiv fibros neformat, în care fibrele sunt aranjate oblic și longitudinal. Trebuie remarcat faptul că, pe măsură ce diametrul arterelor scade, grosimea tuturor membranelor scade. Stratul sub-endotelial și membrana elastică interioară a membranei interioare devin mai subțiri, numărul de miococi netede și fibrele elastice în mijlocul membranei scade, membrana elastică exterioară dispare.

Arterele de tip mixt sunt intermediare în structura și caracteristicile funcționale între vasele tipice elastice și musculare.

Căptușeala interioară este formată din endoteliocite, uneori binucleare, situate pe membrana bazei, stratul sub-endotelial și membrana elastică interioară.

Cochilia de mijloc este formată dintr-un număr aproximativ egal de miococi netede orientați helical, fibre elastice și membrane fenestrate, un număr mic de fibroblaste și fibre de colagen.

Carcasa exterioară este formată din două straturi:

1) intern - conține pachete de miococi netede, țesut conjunctiv și microvaseli;

2) exterioară - formată din mănunchiuri longitudinale și aranjate oblic din colagen și fibre elastice, celule de țesut conjunctiv, substanță amorfă, vase de sânge ale vaselor, nervi și plexuri nervoase.

Vasele piciorului: anatomie, numire

Anatomia vaselor situate în extremitățile inferioare are anumite trăsături în structură, ceea ce implică o gamă largă de boli și definirea unei terapii corecte. Navele pe picioare se disting printr-o structură specială care determină proprietățile lor capacitive. Cunoașterea anatomiei sistemului vascular vă va permite să alegeți cele mai eficiente metode de tratament, incluzând atât tratamentul medicamentos, cât și intervențiile chirurgicale.

Scurgerea fluxului sanguin la nivelul sistemului venoas al picioarelor

Anatomia sistemului vascular are propriile caracteristici care îl diferențiază de alte părți ale corpului. Artera femurală este linia principală prin care sângele intră în zona extremităților inferioare și este o continuare a arterei iliace. La început, trece de-a lungul suprafeței frontale a sulului femural. Mai mult, artera se deplasează în arborele femural-popliteal, unde pătrunde în zona fosei popliteale.

Cea mai mare ramură a arterei femurale este considerată a fi artera profundă, prin care sângele este furnizat țesutului muscular și pielii părții femurale.

După ce a trecut canalul femural-popliteal, artera femurală este transformată într-un vas de sânge popliteal, unde ramurile sale se extind până la regiunea articulației genunchiului.

În canalul gleznei-picior există o diviziune în două artere tibiale. Artera anterioară de acest tip trece prin membrana interosesă la mușchii anteriori ai tibiei. Apoi, coborând, cade în artera piciorului, care poate fi simțită de pe suprafața din spate a gleznei. Funcțiile arterei tibiale anterioare constau în alimentarea cu sânge a grupului anterior al ligamentelor musculare ale extremităților inferioare și a spatelui piciorului, precum și implicarea în formarea arcului plantar.

Canalul tibial posterior, coborând de-a lungul vasului popliteal, ajunge la glezna mediană, iar la picior se împart două artere plantare. Funcțiile arterei posterioare includ alimentarea cu sânge a grupurilor musculare posterioare și laterale ale piciorului inferior, a pielii și a ligamentelor musculare din zona plantei.

Mai mult, fluxul de sânge, care trece pe spatele piciorului, începe să se ridice.

Structura vasului venoas și pereții acestuia

Evacuarea fluxului de sânge de la extremitățile inferioare la o persoană sănătoasă se realizează datorită funcționării mai multor sisteme, a căror interacțiune este clar definită. Vasele profunde, superficiale și comunicative (perforante) participă la acest proces. Cele mai des întâlnite responsabile pentru apariția patologiei sistemului circulator al extremităților inferioare sunt considerate a fi vene situate în adâncimi.

Structura peretelui vene

Vasele cu picioare au o structură caracteristică, care este direct legată de trăsăturile funcționale care le sunt atribuite. Un trunchi venoas sanatos al extremităților inferioare are forma unui tub cu pereți elastici, a căror întindere în corpul uman are unele limitări. Funcțiile restrictive sunt atribuite unui cadru dens, a cărui structură include fibrele de colagen și reticulină. Având o bună elasticitate, ele sunt capabile să asigure tonul necesar venelor și, în cazul fluctuațiilor de presiune, să mențină elasticitatea.

Structura peretelui venoas al extremităților inferioare include următoarele straturi:

• adventice. Este stratul exterior, care trece treptat în membrana elastică. Pentru vasul venos este un cadru dens de colagen și fibre musculare longitudinale;
• media. Stratul mijlociu cu o membrană internă. Constă din fibre musculare netede dispuse în spirală;
• intimei. Suprafața interioară a trunchiului venoasă.

Proprietățile caracteristice ale venelor superficiale sunt un strat mai dens de celule musculare netede. Acest factor se datorează localizării acestora. Fiind în țesutul subcutanat, aceste vase în picioare sunt forțate să reziste la presiunea hidrodinamică și hidrostatică.

Prin urmare, cu cât este mai bună venina, cu atât mai subțire este stratul său muscular.

Structura și scopul sistemului de supape

Anatomia sistemului vascular în extremitățile inferioare acordă o atenție deosebită sistemului de supape, prin care se asigură direcția necesară a fluxului sanguin. În cel mai mare număr de formațiuni de supape sunt situate în părțile inferioare ale picioarelor. Distanța dintre ele variază între 8-10 cm.

Supapele sunt elemente bicuspidale constând din țesut conjunctiv. Structura sa include clape de supapă, role de robinet și părți mici ale pereților vaselor. Distribuția lor reflectă foarte bine gradul de încărcare a vasului. Sunt formații destul de puternice care pot rezista forței de presiune de până la 300 mm Hg. Art. Cu toate acestea, cu vârsta, numărul de supape scade treptat.

Lucrarea valvelor venoase din trunchiul sângelui din extremitățile inferioare este după cum urmează. Un val din fluxul de sânge lovește supapa, ceea ce provoacă închiderea clapelor. Semnalul acțiunii lor este transmis la sfincterul muscular, care începe imediat să se extindă la dimensiunea necesară. Datorită acestor acțiuni, supapele supapei sunt complet expandate și vă permit blocarea fiabilă a undelor.

Structura sistemului venoas

Anatomia sistemului vascular al membrelor inferioare umane este în mod obișnuit împărțită în subsisteme superficiale și adânci. Cea mai mare sarcină cade pe sistemul profund, care trece prin el însuși până la 90% din volumul total de sânge. În ceea ce privește suprafața, atunci nu reprezintă mai mult de 10% din efluent.

Circulația sanguină se desfășoară în contradicție cu gravitatea - de jos în sus. Această caracteristică este cauzată de capacitatea inimii de a atrage curgerea, iar prezența supapelor veninoase nu-i permite să coboare.

Sistemul venos constă din:

• vase superficiale venoase;
• vase profunde venoase;
• vene perforante.

Să analizăm în detaliu structura și funcțiile fiecărui subsistem.

Vasele superficiale

Ele sunt localizate imediat sub piele a extremităților inferioare și includ:

• vene de piele ale zonei plantare și partea din spate a gleznei;
• marea vena saphenă (denumită în continuare BPV);
• vena mică saphenoasă (denumită în continuare MPV);
• diverse ramuri.

Boli care se formează în venetele superficiale ale extremităților inferioare sunt mult mai probabil să apară din cauza transformării lor puternice, deoarece, în unele cazuri, datorită lipsei unei structuri puternice de susținere, este foarte dificil pentru ei să reziste la o presiune venoasă crescută.

În zona piciorului de către venele saphenous, se formează două tipuri de rețele. Primul este subsistemul plantar venos, iar cel de-al doilea este subsistemul venoas al spatelui piciorului. Arcul din spate este format din fuzionarea venei digitale comune din spatele celui de-al doilea subsistem. Capetele sale formează o pereche de trunchiuri longitudinale marginale: medial și lateral. În zona plantei se află arcul planar, care se conectează la vene marginale și prin vene inter-capilare cu arcul din spate.

Vene mari și mici

BPV este o continuare a trunchiului medial, trecând treptat la tibie și mai departe spre regiunea mediană a tibiei. Înclinarea în jurul suprafeței condielor mediane din spatele articulației genunchiului apare pe partea interioară a zonei femurale a extremităților inferioare.

BPV este cel mai lung vas vascular al corpului, cu până la 10 supape.

În condiții normale, diametrul său are o dimensiune de aproximativ 3-5 mm. Până în prezent, în ea se revarsă o mulțime de ramuri și până la 8 trunchiuri venoase mari. Este nevoie de suprafața epigastrică, externă nerușinată, a canalelor de sânge osos iliac. În ceea ce privește vena epigastrică, atunci trebuie bandajată în timpul intervenției chirurgicale.

Începutul micului vene saphenous este vasul marginal exterior al piciorului. Mutarea la vârf, MPV prin glezna laterală este mai întâi la marginea ligamentului tendonului (Ahile) și apoi pe partea mediană dreaptă a tibiei. Mai multe MPV pot fi văzute ca un trunchi unic sau, în cazuri rare, două. În zona superioară a piciorului trece prin fascia și ajunge la fosa popliteală și apoi se varsă în trunchiul venos popliteal.

Vase profunde

Ele sunt situate adânc în masa musculară a extremităților inferioare. Acestea includ vase venoase care trec prin partea dorsală a zonei piciorului și a plantei, tibia, genunchiul și șoldul. Sistemul venoascular de tip adânc este format din perechi de sateliți și artere situate în apropierea lor.

Arcul posterior al venelor profunde formează vene tibiale anterioare. Și arcul plantar este tibia posterioară și care primește vase fibroase venoase.

În regiunea tibiei, sistemul venei profunde are trei perechi de vase de sânge - vene tibiale anterioare și posterioare, peroneale. Apoi se îmbină și formează un canal scurt al venei popliteale. MPV și venele pereche ale genunchiului curg în vena popliteală și se numește vena femurală.

Vene perforante

Navele perforatoare sunt concepute pentru a conecta împreună vasele celor două sisteme. Numărul lor poate varia în intervalul 53-11. Dar importanța principală pentru sistemul venos al extremităților inferioare sunt doar 5-10 nave, care sunt cel mai adesea situate în zona piciorului. Cele mai semnificative pentru o persoană sunt perforante:

• Cockett. Vasele sunt situate în tendonul piciorului inferior;
• Boyd. Situată în partea superioară a vițelului în zona mediană;
• Dodd. În partea inferioară a piciorului inferior al suprafeței mediane;
• Gunther. Localizat pe suprafața coapsei în zona mediană.

În starea normală, fiecare astfel de vas este echipat cu supape, dar în timpul proceselor trombotice acestea sunt distruse, ceea ce implică tulburări trofice ale pielii la nivelul extremităților inferioare.

Vasele venoase de acest tip sunt bine studiate. Și, în ciuda unui număr suficient în orice director medical, puteți găsi zona localizării lor. În funcție de locație, ele pot fi împărțite în următoarele grupuri:

1. zona mediană;
2. zona laterală;
3. spate.

Grupurile medii și laterale sunt numite drepte, deoarece ele leagă venele superficiale cu venele posterioare tibiale și peroneale. În ceea ce privește grupul posterior, ele nu se îmbină cu fluxurile venoase mari, dar se limitează doar la venele musculare. Prin urmare, ele sunt numite nave venoase indirecte.

Structura peretelui vaselor venoase ale inimii

Pornind de la sinusurile venulare secundare, în peretele vascular apare un strat subțire de țesut conjunctiv. Pericioții dobândesc o formă de proces, sunt mai bogați în elementele citoscheletului fibrilă și în alte organele decât celulele pericapilare tipice. Aderența aderentă la membrana bazală a endoteliului, pericioții, împreună cu structurile fibroase, izolează complet căptușeala endotelială din spațiul perivascular. Endoteliocitele dobândesc o formă mult mai rotunjită sau neregulată poligonală și sunt situate fără o orientare clară în raport cu fluxul sanguin. Zona ocupată de celulă crește, în principal datorită secțiunilor periferice aplatizate.

Pe măsură ce crește diametrul venelor, împreună cu un ambalaj mai densă a structurilor de țesut conjunctiv fibros în peretele vascular și fibroblaste împrăștiate dezvăluie celule fusiforme aplatizate Aceste celule sunt adesea grupate în gura sinusoide, ele sunt înconjurate de o membrană bazală, întreruptă numai în zonele de contact celulă-celulă. Citoplasmă acestor celule sunt prezente fascicule de actină de microfibrile orientate paralel suprafețele lor și structuri elektronnoplotnye asemănătoare cu corpurile dense de celule musculare netede din totalitatea unei mari decât în ​​pericite pelete RNP conținut și celule reticulului granulare mai bine dezvoltate permite datelor de identificare ca miocite primitive. Fibrele musculare netede separate apar în peretele unor vene mari intramurale. Structura pereților vaselor tebeziene este identică cu structura venelor intramurale corespunzătoare, care transportă sânge către sistemul sinusal coronarian.

În rețeaua venoasă subepicardiană ectazia sinusoidală este absentă, iar peretele vascular are contururi relativ netede. O diferențiere clară a stratului-strat, caracteristică peretelui arterial, este absentă și, în general, peretele este mult mai subțire decât cel al arterelor de același calibru, datorită slabei expresii a straturilor sale medii și exterioare.

Endoteliul venelor intramural și subepicardial este similar, dar în zona de contact, structurile specializate care leagă endoteliocitele sunt mai des observate. Zona subendotelială este slab exprimată, umplută în principal cu substanță intercelulară, cu fibre fine de colagen subțire, între care uneori se dezvăluie procese cu diferențiere redusă și fibroblaste în formă de ax. Membrana elastică nu este formată și este reprezentată de fibre și plăci elastice unice.

Celulele musculare netede ale mediilor venelor sunt similare celor arteriale, diferite de ele doar în forma lor mai superficială și mai puține contacte intercelulare. În ramurile mici formează clustere în formă de spirală, separate prin elemente fibroase. Celulele sunt înconjurate de o membrană de bază și de niște cochilii fibrilare fine conectate una la cealaltă. Cu o creștere a calibrului vasului, grupurile de celule musculare netede devin mai puternice, ajungând la 4-5 straturi în vene mari, care totuși nu devin solide. Orientarea celulară este foarte variabilă, în special în straturile interioare ale mediului.

Carcasa exterioară este reprezentată de fibre de colagen diferite și orientate diferit și de legăturile lor, adesea cu prezența fibroblastelor. Cochilia exterioară a peretelui vasului se îngroațează cu un calibru în creștere și formează o teacă conică destul de densă în jurul părților terminale ale venelor mari ale inimii. În adventiția trunchiurilor venoase mari ale inimii, precum și a arterelor, există propria rețea vasculară. Acesta din urmă este împletit cu fibre de colagen și înconjoară vasul sub forma unei teci. În peretele capilarelor, pericilele sunt deseori detectate și în țesutul conjunctiv înconjurător, fibroblaste și celulele mastocite.

Această divizare a patului venos al inimii se deosebește și prin prezența supapelor amplasate neregulat, facilitând eliberarea lor din excesul de sânge. În vasele mici, acestea sunt clapete de tip "single-leaf", care sunt un duplicator al endoteliului cu un strat subțire de țesut conjunctiv la bază. În vene mari, supapele sunt formate de faltele peretelui vascular, au 2-3 canale cu o margine liberă îngroșată. Acestea sunt formate din țesutul conjunctiv cu includerea fibrelor musculare netede, ceea ce implică o participare activă în reglarea fluxului sanguin.

VV Bratus, A.S. Gavrish "Structura și funcția sistemului cardiovascular"

Structura peretelui vene

ARTICOLE DESPRE BOTTOM ȘI CAVITĂ NASALĂ
Structura nasului exterior, a cavității și a membranelor mucoase.
ARTICOLE DESPRE LITTLE
Structura și funcția laringelui, a mușchilor și a cartilajului.
ARTICOLE DESPRE TRAHA
Structura și funcția traheei.
ARTICOLE DESPRE BRONCHE SI LUNGI
Soiuri de bronhioles; alveolele; Structura bronhiilor și bronhiolelor; Structura pulmonară; Pleura plămânilor.
ARTICOLE PENTRU RESPIRAȚIE ȘI SCHIMBUL DE GAZE
Respirație și schimb de gaze, mecanisme de reglementare.

ARTICOLE DESPRE INIMA
Structura inimii; Camere de inima; Punga de inima aproape; coajă; supape; Ciclul cardiac; Conductiv sistem
ARTICOLE PRIVIND NAVELE
Structura și funcția navelor; Vene, artere, capilare; Cercul coronar.
ARTICOLE DESPRE SANATATE
Compoziția și funcția sângelui; Formarea celulelor; Circulare și coagulare; Sânge; Tipul de sânge și factorul Rh.

ARTICOLE DESPRE BONI
Structura osoasă; Schelet uman; Oasele craniului și ale trunchiului; Membrele osoase; Fracturile.
ARTICOLE DESPRE MUSCLE
Structura musculară; Muschii de corp; Mușchii laringelui; Mușchii respiratori; Miocard.
ARTICOLE DE RIDICARE
Tipuri de îmbinări; Cartilaj și articulații laringiene; Bolile articulare; Răspândirea și entorse.

Venele sunt vase de sânge care transporta sânge din capilare înapoi în inimă. Sângele, care a dat oxigen și substanțe nutritive țesuturilor prin capilare și fiind umplut cu dioxid de carbon și produse de descompunere, revine în inimă prin venele. Este de remarcat faptul că inima are propriul sistem de alimentare cu sânge - cercul coronarian, care constă din vene coronare, artere și capilare. Vasele coronariene sunt identice cu alte vase similare din organism.

CARACTERISTICILE STRUCTURII VEINELOR
Pereții venelor constau din trei straturi, care la rândul lor includ diferite țesuturi:
• Stratul interior este foarte subțire, constă în celule simple situate pe membrana elastică a țesutului conjunctiv.
• Stratul mijlociu este mai durabil, constă din țesut elastic și muscular.
• Stratul exterior constă într-un strat subțire de țesut conjunctiv liber și mobil, prin care se alimentează straturile inferioare ale membranei venoase și datorită căruia venele sunt atașate la țesuturile înconjurătoare.

Prin vene este așa-numita circulație inversă - sângele din țesuturile corpului se întoarce în inimă. Pentru venele situate în partea superioară a corpului, acest lucru este posibil deoarece pereții venelor sunt trase și presiunea lor este mai mică decât în ​​atriul drept, care îndeplinește sarcina de "aspirație". Situația este diferită de venele situate în partea inferioară a corpului, în special în picioare, deoarece, pentru ca sângele din ele să curgă înapoi în inimă, trebuie să depășească forța gravitației. Pentru a efectua această funcție, venele situate în partea inferioară a corpului sunt echipate cu un sistem de supape interne care forțează sângele să se deplaseze într-o singură direcție - în sus - și împiedică curgerea inversă a sângelui. În plus, în extremitățile inferioare există un mecanism "pompă musculară", care contractează mușchii, între care sunt localizați venele astfel încât sângele să curgă prin ele.

În sistemul periferic se disting două tipuri de vene: vene superficiale care sunt foarte aproape de suprafața corpului, vizibile prin piele, mai ales pe membrele membrelor și venele adânci dintre mușchi, de obicei urmând traiectoria arterelor principale. În plus, în special la nivelul extremităților inferioare, sunt prezente vene perforante și comunicante, care conectează ambele părți ale sistemului venoas și promovează fluxul sanguin de la venele superficiale la venele adânci mai groase și apoi la inimă.

Supapele care permit fluxului sanguin să se deplaseze într-o singură direcție: de la venele superficiale până la adânc și de la adânc în inimă, constau în două pliuri pe pereții interiori ai venelor sau supapele hemisferice: când sângele este împins în sus, pereții supapelor se ridică și permit o anumită cantitate de sânge să treacă în sus; când pulsul se usucă, supapele se închid sub greutatea sângelui. Astfel, sângele nu poate coborî și cu următorul impuls se ridică încă o întindere, întotdeauna în direcția inimii.

Structura peretelui vene

Structura schematică a peretelui vascular al sistemului venos al extremităților inferioare este prezentată în Fig. 17.1.

Tunelurile intime Tunica sunt reprezentate de un monostrat de celule endoteliale, care este separat de mediul tunica printr-un strat de fibre elastice; subwooferul subțire constă din celule musculare netede orientate în mod elicoidal; tunica externa este reprezentata de o retea densa de fibre de colagen. Vasele mari sunt înconjurate de o fascie densă.

Fig. 17.1. Structura peretelui venei (diagrama):
1 - coajă interioară (tunica intima); 2 - coajă mijlocie (media tunica);
3 - cochilie exterioară (tunica externa); 4 - vena venla (valvula venosa).
Modificată în funcție de Atlasul anatomiei umane (figura 695). Sinelnikov R.D.,
Sinelnikov Ya.R. Atlasul anatomiei umane. Proc. manual în 4 volume. T. 3. Doctrina vaselor. - M.: Medicine, 1992. C.12.

O caracteristică importantă a vaselor venoase este că acestea au valve semilunare care impiedica fluxul de sange retrograd, lumenului venelor care se suprapun în timpul formării sale, și deschis, apasă pe peretele presiunii și a fluxului de sânge care curge la inima. La baza valvulelor valvei fibrelor musculare netede forma flapsuri sfincter circulare valve venoase sunt compuse dintr-un cadru cadru de țesut conjunctiv, care este o membrană elastică internă pinten. Numărul maxim de supape indicate la extremitățile distale, direcția proximală este redusă gradat (prezența vanei în comun vena iliacă femural sau extern - este rar). Datorită funcționării normale a aparatului de supapă, este prevăzut un flux sanguin centripetal unidirecțional.

Capacitatea totală a sistemului venoase este mult mai mare decât sistemul arterial (venele rezervă aproximativ 70% din întregul sânge în sine). Acest lucru se datorează faptului că venulele sunt mult mai mari decât arteriolele, în plus, venulele au un diametru interior mai mare. Sistemul venos are o rezistență mai mică la fluxul sanguin decât arterialul, astfel încât gradientul de presiune necesar pentru a muta sângele prin acesta este mult mai mic decât în ​​sistemul arterial. Gradientul maxim de presiune din sistemul de scurgere există între venule (15 mmHg) și vene goale (0 mmHg).

Vene sunt vase capacitive, cu pereți subțiri capabile să se întindă și să primească cantități mari de sânge atunci când crește presiunea internă.

O ușoară creștere a presiunii venoase duce la o creștere semnificativă a volumului de sânge depus. Cu o presiune venoasă scăzută, peretele subțire al venelor se prăbușește, iar presiunea ridicată, rețeaua de colagen devine rigidă, ceea ce limitează elasticitatea vasului. Această limită de conformitate este foarte importantă pentru limitarea pătrunderii sângelui în venele inferioare în ortostasis. În poziția verticală a unei persoane, presiunea de gravitate mărește presiunea arterială și venoasă hidrostatică în membrele inferioare.

Sistemul venos al extremităților inferioare constă din vene profunde, superficiale și perforante (figura 17.2). Sistemul venelor profunde ale extremităților inferioare include:

• inferior vena cava;
• vene iliacale comune și externe;
• vena femurală comună;
• vena femurală (artera femurală superioară însoțitoare);
• vena profundă a coapsei;
• vena popliteală;
• vene medii și laterale surală;
• venetele piciorului (pereche):
• peronier,
• față și spate tibiale.

Fig. 17.2. Vasele profunde și subcutanate ale extremității inferioare (scheme). Modificată în funcție de: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Atlasul anatomiei umane. Proc. beneficiați în 4
volume. T. 3. Doctrina vaselor. - M.: Medicine, 1992, p. 171 (figura 831).

Venele piciorului inferior formează spatele și arcurile plantare profunde ale piciorului.

Sistemul venelor superficiale include vene mari saphne și mici saphenous. Zona de confluență mare vena safenă în vena femurală comună este numit-sapheno femural fistula, zona de confluență mica vena safenă in vena poplitee - Parvo-poplitealnym fistula, anastomoza situate în supape ostialnogo. La gura mare vena safenă curge multitudine de afluenți care colectează sânge nu numai de la nivelul membrelor inferioare, dar, de asemenea, pe organele genitale externe, antero peretelui abdominal, piele și regiunea fesieră subcutanat (v. Pudenda externă, v. Superficialis Epigastrica, v. Circumflexa Ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Trunchiurile autostrăzilor subcutanate sunt structuri anatomice destul de constante, dar structura afluenților lor este de o mare diversitate. Cel mai important punct de vedere clinic la Viena Giacomini, care este o continuare a mici vena safenă și curge fie profunde sau vena superficiale la orice nivel al șoldurilor și Viena Leonardo - afluent mediala mare vena safenă în picior (care curge venele cele mai perforatoare suprafata mediala a tibiei).

Venetele superficiale comunică cu venele profunde prin vene perforante. Caracteristica principală a acestuia din urmă este trecerea prin fascia. Cele mai multe dintre aceste vene au valve care sunt orientate astfel încât sângele curge de la venele superficiale la cele profunde. Există vene perforante fără valvă, situate în principal pe picior. Vasele perforatoare sunt împărțite în direcții directe și indirecte. Liniile drepte leagă direct vasele profunde și superficiale, sunt mai mari (de exemplu, vene de buzunar). Vasele perforante indirecte leagă ramura saphenă cu ramura musculară, care se conectează direct sau indirect cu vena profundă.

Localizarea venei perforante, de regulă, nu are o orientare anatomică clară, însă acestea identifică zonele în care acestea sunt cele mai des proiectate. Aceasta este - treimea inferioară a suprafeței mediale a tibiei (perforante Cockett), al treilea mijloc a suprafeței mediale a tibiei (perforante Sherman), treimea superioară a suprafeței mediale a tibiei (perforante Boyd), treimea inferioară a suprafeței mediale a coapsei (perforante Gunther) și treimea mijlocie a suprafeței femural medial (perforante Dodd ).

Împărțiți postul "Anatomia normală a sistemului venoaselor inferioare"