Sindromul picioarelor nelinistite: Simptomele si tratamentul

Ai avut vreodată senzații neplăcute în picioare, o dorință copleșitoare de a le mișca și imposibilitatea de a adormi? Cred că puțini vor răspunde afirmativ la această întrebare. Și dacă nu este un accident, ci o repetare sistematică din zi în zi? În acest caz, acestea pot fi simptome ale unei afecțiuni cum ar fi sindromul picioarelor neliniștite. Ce este asta?

Sindromul picioarelor neplacere este o afecțiune patologică a sistemului nervos, în care o persoană are senzații neplăcute, în principal în membrele inferioare, cu o dorință irezistibilă de a le muta în mod constant. Aceste simptome împiedică o persoană bolnavă să doarmă și uneori să provoace depresie. În mai mult de jumătate din toate cazurile de sindrom de picioare neliniștite, cauza directă a bolii nu poate fi identificată, adică apare independent și spontan. Cazurile rămase sunt provocate de alte boli și afecțiuni ale corpului (cel mai adesea ca urmare a insuficienței renale cronice, în timpul sarcinii și a deficitului de fier în organism).

O caracteristică a bolii este absența oricăror semne în timpul examinării neurologice, adică diagnosticul acestei afecțiuni se bazează numai pe manifestări clinice. Tratamentul este complex, necesită utilizarea unor metode non-drog și de droguri. În acest articol puteți să vă familiarizați cu cauzele, principalele semne ale sindromului picioarelor neliniștite și cum să le tratați.

Statistici și fundal istoric

În ciuda rarității aparent a bolii, aceasta se întâlnește în 5-10% din populația lumii. Doar selectarea tuturor semnelor într-un diagnostic separat este destul de rară (din păcate, din cauza lipsei de conștientizare a personalului medical).

Omenirea a știut mult timp despre sindromul picioarelor neliniștite. Prima descriere a fost dată în 1672 de către Thomas Willys, dar această problemă a fost studiată destul de bine numai în anii 40 ai secolului XX de suedezul Ekbom, de aceea uneori această boală este folosită sub numele acestor oameni de știință - boala Willis sau boala Ekbom.

Boala cea mai frecventă în rândul persoanelor de vârstă mijlocie și de bătrânețe. Sexul feminin suferă de peste 1,5 ori. Aproximativ 15% dintre cazurile de insomnie cronică sunt cauzate de sindromul picioarelor neliniștite.

motive

Toate episoadele de sindrom de picioare neliniștite sunt împărțite în două grupuri, în funcție de cauză. În consecință, acestea sunt alocate:

• sindromul picioarelor neliniștite (idiopatice);
• secundar (simptomatic) sindromul picioarelor neliniștite.

Această separare nu este accidentală, deoarece strategia de tratament este oarecum diferită în cazul sindromului idiopatic și simptomatic.

Sindromul primar al picioarelor agitate este mai mult de 50% din cazuri. În acest caz, boala apare spontan, pe fondul bunăstării complete. Se identifică o legătură ereditară (au fost identificate unele secțiuni 9, 12 și 14 ale cromozomilor, modificări în care se produce dezvoltarea sindromului), dar nu se poate spune că boala este exclusiv ereditară. Oamenii de știință sugerează că, în astfel de cazuri, predispoziția ereditară se realizează pe fondul coincidenței unui număr de factori externi. De regulă, sindromul primar de picioare neliniștite are loc în primii 30 de ani de viață (atunci vorbește despre debutul precoce al bolii). Boala însoțește pacientul de-a lungul vieții sale, slăbind periodic prinderea, crescând periodic. Posibile perioade de remisiune completă pentru mai mulți ani.

Sindromul secundar al picioarelor agitate este o consecință a unui număr de boli somatice și neurologice, eliminarea cărora duce la dispariția simptomelor. Printre aceste condiții sunt mai frecvente:

• insuficiență renală cronică (până la 50% din toate cazurile sale sunt însoțite de sindromul picioarelor neliniștite);
• anemie din cauza deficienței de fier în organism;
• diabet zaharat;
• deficiența anumitor vitamine (B₁, ₁₂, acid folic) și oligoelemente (magneziu);
• amiloidoza;
• poliartrita reumatoidă;
• crioglobulinemia;
• boala tiroidiană;
• alcoolism;
• afectarea aportului de sânge la nivelul extremităților inferioare (ambele probleme arteriale și venoase);
• radiculopatie;
• scleroza multiplă;
• tumorilor și leziunilor măduvei spinării.

În mod paradoxal, starea fiziologică normală a organismului poate provoca, de asemenea, sindromul secundar de picioare neliniștite. Există o vedere a sarcinii. Până la 20% din toate femeile însărcinate în trimestrul II și III și, uneori, după naștere, se plâng de simptomele caracteristice sindromului picioarelor neliniștite.

Un alt secundar sindromul picioarelor neliniștite cauza poate fi utilizarea unor medicamente: neuroleptice, blocante ale canalelor de calciu, pe bază de metoclopramid antiemeticele, preparate pe bază de litiu un număr de antidepresive, antihistaminice și unele anticonvulsivante. De asemenea, consumul excesiv de cofeină poate declanșa semne de boală.

Sindromul secundar al picioarelor agitate are loc mai târziu decât cel primar, în medie, după 45 de ani (cu excepția cazurilor legate de sarcină). În acest caz, se spune despre debutul târziu al bolii. Cursul depinde în întregime de cauză. De regulă, sindromul secundar al picioarelor neliniștite nu are remisii și este însoțit de progresie lentă, dar constantă (dacă nu este tratată, boala a cauzat aceasta).

Cu ajutorul metodelor moderne de cercetare, sa constatat că baza sindromului picioarelor neliniștite este un defect al sistemului dopaminergic al creierului. Dopamina este una dintre substanțele care transmită creierul care transporta informații de la un neuron la altul. Disfuncția neuronilor producătoare de dopamină conduce la un număr de semne de sindrom de picioare neliniștite. În plus, o parte din neuronii hipotalamici care reglează ritmul circadian (somn-trezirea bazată pe schimbarea nocturnă și a zilei) este, de asemenea, legată de apariția acestui sindrom. Apariția bolii în contextul problemelor cu sistemul nervos periferic este asociată cu implementarea predispoziției ereditare în contextul acțiunii factorilor provocatori. Mecanismul sigur pentru formarea sindromului picioarelor neliniștite nu este cunoscut.

simptome

Semnele principale ale bolii sunt:

• disconfort la nivelul membrelor inferioare. Cuvântul "neplăcut" înseamnă o întreagă gamă de fenomene: furnicături, arsuri, crawling, spasm, furnicături, întindere, mâncărime, durere cerebrală sau tăiere. Uneori pacienții nu pot găsi cuvântul pentru a descrie sentimentele lor. Cel mai adesea, aceste senzații apar în picioare, dar nu simetric, dar cu o predominanță în unul sau altul. Poate un debut unilateral al bolii, dar apoi procesul încă acoperă ambele membre. După pălărie, aceste semne apar în picioare, genunchi și șolduri. În cazurile severe, au fost implicate mâinile, trunchiul, picioarele. Apoi senzațiile devin pur și simplu insuportabile;
• nevoia de a muta în mod constant membrele, în care au existat disconfort. De ce e nevoie? Da, pentru că într-un alt mod o persoană nu poate scăpa de aceste senzații și mișcarea aduce o ușurare remarcabilă sau chiar dispariția simptomelor. Dar, de îndată ce persoana se oprește, disconfortul obsesiv reapare;
• tulburări de somn. Faptul este că apariția disconfortului în picioare este asociată cu un ritm zilnic. De regulă, ele apar la câteva minute după ce au ajuns la culcare și, prin urmare, nu permit să adormi. De asemenea, astfel de sentimente apar în timpul perioadei de odihnă. Gravitatea maximă a simptomelor scade în prima jumătate a nopții, se diminuează dimineața, iar în prima jumătate a zilei nu pot apărea simptome. Se pare că o persoană nu poate dormi. El este forțat să-și miște constant picioarele, să-și scuture și să-și frece membrele, să arunce și să se întoarcă în pat, să se ridice și să se rătăcească în jurul casei pentru a scăpa de senzații. Dar de îndată ce se întoarce în pat, se introduce un nou val. Lipsa de somn pe timp de noapte duce la somnolență în timpul zilei, scăderea performanței. În cazuri grave, ritmul zilnic este pierdut, iar simptomele devin permanente;
• apariția mișcărilor periodice ale membrelor în somn. Dacă pacientul reușește încă să adoarmă, atunci în visul lui contractează involuntar mușchii picioarelor. De exemplu, degetele de la picioare și / sau degetele în formă de ventilator se împrăștie, genunchii se îndoaie și, uneori, șoldurile. Mișcările sunt de obicei stereotipice. În cazurile grave, mâinile sunt implicate. Dacă mișcarea este nesemnificativă în amplitudinea ei, atunci persoana nu se trezește. Dar, de cele mai multe ori, astfel de mișcări duc la trezire și atât de epuizate de lipsa de somn a pacientului. Astfel de episoade pot fi repetate de nenumărate ori pe noapte. Acest timp al zilei devine tortură pentru pacient;
• apariția depresiei. Lipsa prelungită de somn, disconfort neîncetat în membre, pierderea performanței și chiar teama de căderea nopții pot provoca apariția tulburărilor depresive.

Din cele de mai sus, devine clar că toate principalele simptome ale sindromului picioarelor neliniștite sunt asociate cu senzații subiective. În majoritatea cazurilor, o examinare neurologică a acestor pacienți nu evidențiază simptome neurologice focale, tulburări de sensibilitate sau reflexe. Numai dacă sindromul picioarelor neliniștite se dezvoltă pe fondul patologiei existente a sistemului nervos (radiculopatie, scleroză multiplă, tumori ale măduvei spinării, și așa mai departe), apoi se detectează o modificare a stării neurologice, confirmă datele de diagnostic. Adică, sindromul picioarelor neliniștite în sine nu are manifestări care să poată fi detectate în timpul examinării.

diagnosticare

Tocmai pentru că principalele simptome ale sindromului picioarelor neliniștite sunt asociate cu senzații subiective care sunt prezentate pacientului ca plângeri, diagnosticul acestei boli se bazează exclusiv pe semne clinice.

Metode suplimentare de cercetare în acest caz sunt efectuate pentru a găsi o posibilă cauză a bolii. Într-adevăr, unele afecțiuni patologice pot să apară imperceptibil pentru pacient, manifestându-se numai în sindromul picioarelor neliniștite (de exemplu, deficiența de fier în organism sau stadiul inițial al unei tumori a măduvei spinării). Prin urmare, acești pacienți petrec hemoleucograma, glicemia, analiza urinei, nivelul feritinei este determinat în plasmă (reflectând saturația organismului cu fier), do electroneuromyography (indică starea agenților nervoase). Aceasta nu este întreaga listă de posibile examinări, ci doar cele care se desfășoară pe aproape fiecare pacient cu plângeri similare. Lista metodelor suplimentare de cercetare este determinată individual.

Una dintre metodele de cercetare care confirmă indirect prezența sindromului picioarelor neliniștite este polisomnografia. Acesta este un studiu pe calculator al fazei de somn a unei persoane. În același timp, se înregistrează un număr de parametri: electrocardiograme, electromiograme, mișcări ale picioarelor, perete toracic și abdominal, înregistrarea video a somnului în sine și așa mai departe. În timpul polisomnografiei, mișcările periodice sunt înregistrate în membrele care însoțesc sindromul picioarelor neliniștite. În funcție de numărul lor, determină condiționat severitatea sindromului:

• debit ușor - până la 20 de mișcări pe oră;
• severitate moderată - de la 20 la 60 de mișcări pe oră;
• curenți puternici - mai mult de 60 de mișcări pe oră.

tratament

Tratamentul sindromului picioarelor neliniștite depinde, în primul rând, de varietatea sa.

Sindromul secundar al picioarelor neliniștite necesită tratamentul bolii subiacente, deoarece eliminarea sau reducerea manifestărilor contribuie la regresia semnelor de sindrom de picioare neliniștite. Eliminarea deficitului de fier, normalizarea nivelurilor de glucoză din sânge, reaprovizionarea deficiențelor de vitamine, magneziu și alte activități similare conduc la o reducere semnificativă a simptomelor. Restul este completat prin metode de droguri și non-medicamente de tratare a sindromului picioarelor neliniștite în sine.

Sindromul picioarelor neliniștite primare este tratat simptomatic.

Toate măsurile pentru a ajuta la această boală sunt împărțite în non-drog și droguri.

• eliminarea medicamentelor care pot spori simptomele (antipsihotice, antidepresive, antiemetice și așa mai departe. Lista drogurilor a fost exprimată mai sus). Dacă este posibil, acestea ar trebui înlocuite cu alte mijloace;
• cofeina trebuie evitată (cafea, ceai puternic, coca-cola, băuturi energizante, ciocolată) și alcool;
• renunțarea la fumat;
• crearea de condiții confortabile pentru adormire. Înseamnă a merge la culcare în același timp, un pat confortabil, un fel de ritual de culcare;
• plimbare înainte de culcare;
• exercitarea moderată în timpul zilei. Numai nu este un tip interesant: fit yoga, Pilates, inot. Dar din baschet, volei, dansuri din America Latină și clase detaliate este mai bine să se abțină;
• baie caldă de picioare sau frecare picioare înainte de culcare;
• duș cald;
• electrostimulare percutanată;
• vibromasaj;
• acupunctura;
• metode fizioterapeutice: terapie magnetică, darsonvalizare, terapie cu nămol.

În cazurile de boală ușoară, numai aceste măsuri pot fi suficiente, iar boala va scădea. Dacă nu ajută, iar boala cauzează o perturbare persistentă a somnului și a vieții, atunci recurg la droguri.

• agenți dopaminergici (preparate care conțin L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet, agoniști ai receptorilor dopaminici - Pramipexol Pronoran, bromocriptină). Acestea sunt medicamente de prima linie de alegere, încep tratamentul cu ele. Pentru preparatele care conțin L-DOPA, doza inițială este de 50 mg levodopa cu 1-2 ore înainte de somn. Dacă acest lucru nu este suficient, apoi în aproximativ o săptămână, doza este crescută cu încă 50 mg. Doza maximă este de 200 mg. Agoniștii receptorilor dopaminici au un efect comparabil în practică cu preparatele L-DOPA. Pramipexolul este prescris începând de la 0,125 mg, doza poate fi crescută la 1 mg, bromocriptină - de la 1,25 mg (până la 7,5 mg), Pronoran - de la 50 mg (până la 150 mg). Dacă un agonist al receptorului de dopamină este ineficient, este recomandabil să îl înlocuiți cu altul. Există o singură caracteristică a utilizării medicamentelor dopaminergice: ele nu normalizează somnul. Prin urmare, în cazurile în care eliminarea senzațiilor neplăcute și a mișcărilor periodice la nivelul extremităților nu este însoțită de restabilirea structurii somnului, se recurge la adăugarea de sedative;
• benzodiazepine. Dintre acest grup chimic, clonazepamul este cel mai frecvent utilizat (de la 0,5 mg pe noapte până la 2 mg) și Alprazolam (de la 0,25 mg până la 0,5 mg pe noapte). Benzodiazepinele au un efect mai mare asupra somnului decât asupra senzațiilor neplăcute și mișcărilor periodice ale picioarelor, astfel încât aparțin unor medicamente "de rezervă" pentru tratamentul sindromului picioarelor neliniștite;
• anticonvulsivante (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepină) și opioide (tramadol, codeină, dihidrocodeină, oxicodonă). Aceste medicamente sunt utilizate ca o ultimă soluție numai dacă medicamentele dopaminergice și benzodiazepine s-au dovedit a fi ineficiente sau au efecte secundare pronunțate. Gabapentina este prescrisă în doze crescătoare, începând de la 300 mg și ajungând la o doză maximă de 2700 mg (acestea se opresc la doza care are un efect). Întreaga doză este administrată pe timp de noapte. Tramadol ia 50-400 mg pe timp de noapte, Codeină - 15-60 mg fiecare, Dihidrocodeină - 60-120 mg fiecare, Oxycodonă - 2,5-20 mg fiecare. Aceste medicamente narcotice sunt utilizate numai în cazurile severe de sindrom de picioare neliniștite, deoarece acestea pot fi dependente.

Particularitatea tratamentului medical al sindromului picioarelor neliniștite este că este posibil să aveți nevoie de medicamente pe termen lung (de ani de zile). Prin urmare, este necesar să încercați să obțineți efectul tratamentului la cea mai mică doză. Treptat, este posibilă dezvoltarea unei anumite dependențe de medicament, care necesită o creștere a dozei. Uneori trebuie să schimbi un drog în altul. În orice caz, trebuie să depuneți eforturi pentru monoterapie, adică pentru ameliorarea simptomelor cu un singur medicament. Combinația ar trebui utilizată în cel mai recent caz.

Există astfel de cazuri de boală, atunci când pacientul are nevoie de medicamente numai în timpul unei creșteri semnificative a simptomelor, iar restul costă numai prin metode non-medicamentoase.

Dacă sindromul picioarelor neliniști duce la apariția depresiei, atunci, în acest caz, este tratat cu ajutorul inhibitorilor selectivi de monoaminooxidază (Moclobemide, Béfol și alții) și Trazodone. Restul antidepresivelor pot contribui la agravarea sindromului picioarelor neliniștite.

De obicei, utilizarea tuturor măsurilor din complex oferă un rezultat pozitiv. Boala poate fi camuflată, iar persoana revine la ritmul normal al vieții.

Tratamentul femeilor gravide este foarte dificil, deoarece majoritatea medicamentelor sunt contraindicate în această stare. Prin urmare, ei încearcă să identifice cauza (dacă este posibil) și să o elimine (de exemplu, pentru a compensa lipsa de fier prin luarea ei din afară) și, de asemenea, pentru a gestiona prin metode non-drog. În cazuri extreme, în cazuri severe, clonazepamul este prescris pentru o perioadă sau doze mici de Levodopa.

Astfel, sindromul picioarelor nelinistite este o boala destul de comuna, simptomele uneori nu conteaza chiar si medicilor. Acestea nu pot fi considerate ca o boală separată, ci doar ca parte a plângerilor standard de la pacienți cu tulburări de somn sau depresie. Și pacienții continuă să sufere. Și în zadar. La urma urmei, sindromul picioarelor nelinistite este tratat cu succes, trebuie doar sa o recunoastem corect.

Versiunea video a articolului

Clinica Europeană "Siena-Med", video cu tema "Tratamentul sindromului picioarelor neliniștite. Clinica, diagnostic ":

Sindromul picioarelor nelinistite, ce este? Simptome și tratament

Boala Willis - în prezent, o boală comună neurologică, denumită populară sindrom de picioare neliniștite. Exprimă disconfort în picioare. Din cauza acestei afecțiuni, doriți să vă mutați în mod constant picioarele, mâncărime, arsuri, "goosebumps" pe piele. Patologia este neplăcută - după o zi grea, este imposibil să dormi, să stai liniștit.

Cel mai adesea, sindromul apare la persoanele mai în vârstă de 40 de ani, dar tinerii sunt bolnavi. La femei, boala este mai frecventă decât la bărbați. Se explică prin faptul că la bărbați sistemul nervos este considerat mai puternic. Cauzele bolii variază.

Ce este?

Sindromul picioarelor neliniștite (RLS) este o afecțiune caracterizată prin senzații neplăcute în membrele inferioare, care apar în repaus (de obicei seara și noaptea), determină pacientul să facă mișcări care să le faciliteze și de multe ori să conducă la tulburări de somn.

Studiile populaționale moderne arată că prevalența RLS este de 2-10%. RLS apare la toate grupele de vârstă, dar este mai frecventă la vârstele medii și bătrâne. RLS provoacă aproximativ 15% din cazurile de insomnie cronică - insomnie.

cauzele

Sindromul primar este puțin studiat, tinerii sub 30 de ani sunt bolnavi. Nu este asociat cu boli majore, este de până la 50%. Împreună cu o persoană toată viața, alternând perioadele de progresie și de remisiune. Se întâmplă brusc, motivele nu sunt clarificate, ar putea fi:

• hereditate în 20-70% din cazuri;
• perturbarea sistemului nervos central;
• circumstanțele psihologice (stres, depresie, oboseală).

Sindromul secundar - se manifestă pe fondul bolii principale (neurologice sau somatice), dispare după eliminarea acestora. Deseori găsite:

• întreruperea alimentării cu sânge;
• boala de rinichi, artrita;
• deficit de vitamina (grupul B) și deficiență de magneziu;
• anemie cu deficit de fier;
• diabetul zaharat, boala tiroidiană;
• abuzul de alcool, tutun, cofeina;
• tratamentul cu anumite medicamente.

Sindromul secundar apare după 40 de ani sau mai târziu. Excepția este sarcina. Mai mult de 16% din femeile gravide suferă de această boală, de 3 ori mai mult decât femeile însărcinate. Există posibilitatea transmiterii genetice a RLS de la mamă la făt, ceea ce reprezintă o amenințare la purtarea copilului.

patogenia

Eficacitatea agenților dopaminergici și posibilitatea agravării simptomelor sub influența neurolepticelor indică faptul că elementul-cheie în patogeneza RLS este deficiența sistemelor dopaminergice. Un ritm clar zilnic al manifestărilor clinice ale RLS poate reflecta implicarea structurilor hipotalamice, în special a nucleului suprachiasmal, care reglează ciclurile zilnice ale proceselor fiziologice din organism.

Este posibil ca la unii pacienți cu RLS, polineuropatie, deficit de fier, abuz de cafea sau alți factori să se evidențieze doar predispoziția genetică existentă, care bloca parțial granița dintre variantele idiopatice și simptomatice ale RLS.

Simptomele sc

Caracterizat printr-un simptom sub formă de apariție a senzațiilor neplăcute de înjunghiere, răzuire, mâncărime, presare sau arcuire a naturii în extremitățile inferioare. Manifestarea simptomelor apare în principal într-o stare de repaus, cu activitate fizică, acestea sunt reduse în mod semnificativ.

Pentru a atenua situația, pacienții recurg la diverse manipulări - trag și îndoaie, maschează, scuture și freacă membrele, de multe ori se întorc și dorm în timpul somnului, se scot din pat și merg de la o parte la alta sau trec de la un picior la altul. Această activitate ajută la oprirea simptomelor sindromului picioarelor neliniștite, dar de îndată ce pacientul merge din nou în pat sau se oprește pur și simplu, ei se întorc. Un simptom caracteristic al sindromului este manifestarea simptomelor, în același timp, în medie, atinge severitatea maximă de la 12 la 4 dimineața, minimul este de la 6 la 10 dimineața.

În cazurile avansate, cu absența prelungită a tratamentului, ritmul zilnic al sindromului picioarelor neliniștite dispare, simptomele apar în orice moment, chiar și în stare de ședere. O astfel de situație complică foarte mult viața pacientului - este dificil pentru el să reziste la călătorii lungi în transport, să lucreze la un computer, să participe la filme, teatre etc.

Din cauza necesității de a efectua în mod constant mișcări în timpul somnului, insomnia începe cu timpul pacientului, ceea ce duce la oboseală rapidă și somnolență în timpul zilei.

diagnosticare

Metode de diagnosticare de bază:

1. Test de sânge pentru fier, magneziu și acid folic. Ajută la determinarea deficienței elementelor enumerate, care pot provoca factori de patologie.
2. Electroneuroromografia este o metodă pentru studierea nervilor și a mușchilor cu ajutorul echipamentului special. În același timp, senzorii sensibili sunt atașați la diferite părți ale corpului și diagnostichează gradul de excitabilitate electrică a unui anumit grup muscular.
3. Polismonografie - o abordare integrată pentru diagnosticarea activității locomotorii în timpul somnului. Senzorii speciali înregistrează activitatea de trezire și activitate musculară. Spre deosebire de electroneuromiografia, o persoană este într-o stare de dormit.

Cum să tratăm sindromul piciorului obosit?

A fost dezvoltat un algoritm specific pentru tratarea sindromului picioarelor obosite, care include un număr de proceduri. Aceasta include:

• ajutor psihoterapeut;
• tratamentele populare și homeopatia;
• terapie medicamentoasă;
• fizioterapie și fizioterapie;
• ajutor de sine, ceremonia de culcare.

După diagnosticare, puteți continua tratamentul complex al bolii Ecbom.

Tratamentul medicamentos

În cazurile de boală ușoară, numai aceste măsuri pot fi suficiente, iar boala va scădea. Dacă nu ajută, iar boala cauzează o perturbare persistentă a somnului și a vieții, atunci recurg la droguri.

Medicamente utilizate pentru boală:

1. Agenți dopaminergici (preparate care conțin L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet, agoniști ai receptorilor dopaminergici - Pramipexol Pronoran, Bromocriptină). Acestea sunt medicamente de prima linie de alegere, încep tratamentul cu ele. Pentru preparatele care conțin L-DOPA, doza inițială este de 50 mg levodopa cu 1-2 ore înainte de somn. Dacă acest lucru nu este suficient, apoi în aproximativ o săptămână, doza este crescută cu încă 50 mg. Doza maximă este de 200 mg. Agoniștii receptorilor dopaminici au un efect comparabil în practică cu preparatele L-DOPA. Pramipexolul este prescris începând de la 0,125 mg, doza poate fi crescută la 1 mg, bromocriptină - de la 1,25 mg (până la 7,5 mg), Pronoran - de la 50 mg (până la 150 mg). Dacă un agonist al receptorului de dopamină este ineficient, este recomandabil să îl înlocuiți cu altul.
2. Benzodiazepinele. Dintre acest grup chimic, clonazepamul este cel mai frecvent utilizat (de la 0,5 mg pe noapte până la 2 mg) și Alprazolam (de la 0,25 mg până la 0,5 mg pe noapte). Benzodiazepinele au un efect mai mare asupra somnului decât asupra senzațiilor neplăcute și mișcărilor periodice ale picioarelor, astfel încât aparțin unor medicamente "de rezervă" pentru tratamentul sindromului picioarelor neliniștite.
3. Anticonvulsivante (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepină) și opioide (tramadol, codeină, dihidrocodeină, oxicodonă). Aceste medicamente sunt utilizate ca o ultimă soluție numai dacă medicamentele dopaminergice și benzodiazepine s-au dovedit a fi ineficiente sau au efecte secundare pronunțate. Gabapentina este prescrisă în doze crescătoare, începând de la 300 mg și ajungând la o doză maximă de 2700 mg (acestea se opresc la doza care are un efect). Întreaga doză este administrată pe timp de noapte. Tramadol ia 50-400 mg pe timp de noapte, Codeină - 15-60 mg fiecare, Dihidrocodeină - 60-120 mg fiecare, Oxycodonă - 2,5-20 mg fiecare. Aceste medicamente narcotice sunt utilizate numai în cazurile severe de sindrom de picioare neliniștite, deoarece acestea pot fi dependente.

Boala Willys este insidioasă deoarece pacienții au nevoie adesea de medicamente pe termen lung, așa că medicul încearcă să selecteze doza minimă de medicamente pentru a ameliora simptomele și pentru a oferi un efect toxic asupra corpului.

Este deosebit de dificil să se trateze femeile însărcinate. În astfel de cazuri, specialistul încearcă să identifice și să elimine cauza bolii. În cele mai multe cazuri, vina este lipsa de oligoelemente, în special de fier. Această afecțiune este normalizată după un curs de medicamente care conțin fier. Dacă se descoperă mai multe tulburări grave în organism, medicii recomandă eliminarea simptomelor sindromului picioarelor neliniștite la femeile gravide prin metode non-medicamentoase și doze mici de medicamente (de obicei, clonazepam sau levodopa) sunt prescrise pentru o perioadă scurtă de timp și numai în cazuri extreme.

Tehnici suplimentare

Ca adjuvant al terapiei medicamentoase și stilului de viață corespunzător, procedurile fizioterapeutice sunt utilizate în tratamentul sindromului Ekbom, care includ:

1. Vibromasaj.
2. Reflexologia este o metodă în care ace speciale sunt inserate în puncte speciale pe corp.
3. Terapia magnetică - utilizarea câmpurilor magnetice, care au efect antiinflamator, analgezic și anti-edem.
4. Darsonvalizarea tibiei - cu ajutorul unui dispozitiv special, un impact asupra unei anumite părți a corpului este efectuat de un curent de înaltă frecvență rapidă de stingere.
5. Lymphopress - creând presiune asupra sistemului limfatic pentru a normaliza procesele metabolice în organism și pentru a crește tonul venelor inferioare.
6. Aplicații cu nămol - o metodă care folosește noroi terapeutic. Prin utilizarea sa, circulația sângelui este îmbunătățită, mișcarea celulelor roșii din sânge este îmbunătățită și metabolismul este normalizat.

Remedii folclorice în lupta împotriva sc

Pentru a atenua starea picioarelor agitate, sunt descrise o mulțime de consilii medicinale tradiționale, care pot fi utilizate împreună cu un tratament complex:

1. Ulei de bay. Adăugați 30 g de frunze de dafin la 100 ml de ulei de măsline și lăsați lichidul să se infuzeze într-un loc întunecat timp de aproximativ 2 săptămâni. Cu perfuzia obținută, ar trebui să faceți un masaj de picioare în fiecare seară înainte de a merge la culcare.
2. Ceai calmitic. Această băutură vă va ajuta să vă îmbunătățiți somnul, calmul și relaxarea mușchilor. Va lua un amestec de rădăcină valeriană, iarbă de oregano și menta. În plus, trebuie să spălați 10 șolduri. Puteți utiliza versiunea atât nouă cât și nouă. Apoi, în fierbător de ceai trebuie să puneți cățeluș și 1 linguriță. amestec de ierburi. Apoi se toarnă toate 400 ml de apă clocotită și se lasă să stea timp de cel puțin 40 de minute. Luați acest ceai trebuie să fie 2 ore înainte de culcare pentru o lună pentru 1 pahar.
3. Tinctura de hrean. Branza si frunzele de hrean tocata se toarna alcool sau vodca si se tine timp de 4-5 zile intr-un loc intunecat. În mod frecvent frecați picioarele cu această unealtă.
4. Baie de vindecare. Este necesar să se pregătească un decoct de pelin, rozmarin și var. Toate ierburile trebuie să se amestece și 3 linguri. l. se toarnă 1 litru de apă clocotită. Gatiti timp de 15 minute. Apoi sugeți, filtrați și adăugați lichid în baia de picioare. La 3 litri de apă aveți nevoie de 1 litru de bulion. Temperatura trebuie să fie de cel puțin 38 de grade. Timpul de expunere este de 15 minute. A face astfel de băi ar trebui să fie o altă zi pentru o lună.
5. Tinctura de mustață aurie. Îndepărtați membrele inferioare cu o tinctură farmaceutică înainte de a merge la culcare.
6. Peloina de infuzie. Brew 1 lingura. l. pădurile de pădure cu un pahar de apă clocotită și beți o băutură la puțin timp înainte de culcare. Acest lucru va calma sistemul nervos și va ajuta la ameliorarea disconfortului la nivelul picioarelor.

Nu faceți auto-medicație, mai ales dacă nu sunteți sigur de diagnosticul dumneavoastră! Consultați un medic care vă poate confirma sau neagă suspiciunile de sindrom de picior neliniștit și vă recomandă cum să faceți față durerii.

Tratamentul la domiciliu

La domiciliu, puteți respecta pe deplin toate măsurile care vor reduce la minimum simptomele bolii.

1. Este necesar să vă formați propriul tip de somn - să adormiți și să vă treziți în același timp. Dacă pacientul suferă de tulburări neuropsihiatrice, atunci medicul îi sfătuiește în mod necesar să-și antreneze mintea.
2. Exercitarea. Exercitiile moderate au un efect pozitiv asupra starii picioarelor. În timpul zilei și înainte de culcare, terapia exercițiu, mersul pe jos, pilates, înot, yoga sau stretching este de ajutor. Dar sporturile prea active pot declanșa o creștere a simptomelor, astfel încât alergarea, săriturile, fotbalul și voleiul sunt contraindicate persoanelor care suferă de boala Willis.
3. Contrast perfuzie. Luați băi de picior contraste, alternând apă fierbinte și rece.
4. Hobby-uri. Acasă puteți găsi ceva de făcut: desen, tricotat, citit. Atenția ajută la ameliorarea stresului.
5. Masaj sistematic pentru picioare. Frecarea membrelor inferioare înainte de culcare poate reduce disconfortul și poate ușura adormirea.

Puteți lua crema sau puteți recurge la remedii folclorice, pe care le-am indicat mai devreme. Asigurați-vă că renunțați la alimente care conțin cafeină. Mănâncă alimente de fier, dormi în șosete de bumbac. Unele surse vorbesc despre beneficiile purtării șosetelor din lână de oaie. Nu treceți în noapte. Având o sarcină de energie, corpul va fi mai dificil de a dormi.

profilaxie

Nu există un consens al pacienților cu privire la modul de a scăpa de atacuri neplăcute la nivelul picioarelor pe timp de noapte. Fiecare pacient are propriile sale metode și mijloace. Putem remarca doar că, pentru a reduce atacurile din timpul nopții, este util să se ia măsuri preventive:

1. Anulați cina târzie, stați pe un stomac plin;
2. Yoga sau Pilates;
3. înot;
4. În toamnă și primăvară, luând vitamine;
5. Adesea schimbați postura de lucru, aranjați pauze cu exerciții de gimnastică mici;
6. Urcați pe stradă înainte de culcare;
7. Purtați doar îmbrăcăminte de bumbac, fără materiale sintetice. Picioarele ar trebui să fie întotdeauna calde.

În general, nu există o formă ereditară de profilaxie specifică a sindromului picioarelor neliniștite. Principalele măsuri preventive vizează tratarea bolilor primare care, în timp, pot conduce la apariția polineuropatiei și la afectarea sistemului dopaminergic.

Sindromul picioarelor nelinistite - cauze si tratament

Conform terminologiei medicale, sindromul picioarelor neliniștite se numește boala Willis sau Ekbom, după numele unor oameni de știință care au studiat patologia la momente diferite. Sindromul picioarelor nelinistite (RLS) este o patologie in care pacientul simte o varietate de senzatii neplacute in picioare. În multe cazuri, acest lucru nu permite unei persoane să doarmă în mod normal, el trebuie să se ridice, să meargă, pentru a scăpa cel puțin într-un fel de disconfort. RLS poate fi primar atunci când diagnosticul se dezvoltă ca o boală independentă datorită eredității slabe. Dar, de multe ori, boala Willis este un diagnostic secundar care se dezvoltă pe fundalul altor boli. În acest articol vom încerca să ne ocupăm de sindromul picioarelor neliniștite, să aflăm cum se manifestă boala, de ce apare și cum să se ocupe cu ajutorul medicamentelor și rețetelor populare.

Cum se manifestă sindromul picioarelor neliniștite

De regulă, pacienții nu merg imediat la medic la primele semne ale dezvoltării bolii. RLS se întâmplă cel mai adesea în medie și în special la bătrânețe. Cum se manifestă patologia în primele etape?

Debutul bolii este asociat cu diverse manifestări de disconfort în zona piciorului, iar toate senzațiile neplăcute sunt activate numai în repaus. De îndată ce pacientul trece sau face exerciții ușoare, disconfortul dispare. Pacienții descriu, de obicei, senzații neplăcute ca furnicături, răsuciri, arsuri, dureri de naștere, uneori o persoană compară disconfort cu crampe. Cele mai frecvente manifestări ale RLS sunt activate în seara și în prima jumătate a nopții. Disconfortul poate apărea chiar și în timpul somnului, ceea ce face dificil pentru o persoană să doarmă în mod normal. Toate aceste simptome pot să crească atât de mult încât adesea o persoană trebuie să își miște constant picioarele și picioarele, pentru a nu simți durerea și disconfortul. Toate acestea îngreunează grav starea pacientului - devine deprimat și nervos, lipsa somnului afectează performanța. Pentru a face față bolii, trebuie să mergeți la medic cât mai curând posibil și să vă încercați. De regulă, cu sindromul picioarelor neliniștite, consultați un neurolog, dacă este necesar, medicul vă va îndruma către un endocrinolog sau alt specialist. Pentru a diagnostica boala, medicul colectează anamneza, poate cere să doneze sânge pentru analize generale și biochimice, să efectueze electroneuromiografie și alte proceduri de diagnostic. Toate acestea nu numai că ajută la confirmarea sau respingerea diagnosticului, ci și la descoperirea adevăratei cauze a apariției acestuia.

De ce să dezvoltați sindromul picioarelor neliniștite

Pentru ca terapia să fie eficientă și adecvată, este foarte important să se cunoască motivul dezvoltării diagnosticului.

Genele. Dacă vorbim despre RLS primar, fără boli neurologice și corporale, atunci motivul constă în factorul ereditar. Adică, boala este probabil foarte moștenită. RLS idiopatic este detectat destul de devreme, până la 30 de ani.

În plus, medicii observă că boala sa răspândit din ce în ce mai mult, aceasta fiind influențată de condițiile moderne de lucru - stresul frecvent, efortul fizic ridicat sau, invers, munca sedentară. De îndată ce observați simptomele RLS, trebuie să luați măsuri cât mai curând posibil.

Cum se tratează sindromul picioarelor neliniștite la domiciliu

Din păcate, puțini pacienți merg la medic când apar primele simptome ale bolii, din cauza căror patologie se dezvoltă din ce în ce mai mult. Cu toate acestea, există câteva măsuri foarte reale care vă vor ajuta să scăpați de RLS pe ​​cont propriu, fără a vă părăsi casa.

1. Respingerea obiceiurilor proaste. Primul și cel mai important lucru care trebuie făcut atunci când există disconfort la picioare este renunțarea la țigări și băuturi alcoolice. Limitați consumul de cafea, ceai puternic, băuturi energizante, cacao etc. În general, trebuie să vă reconsiderați calitatea vieții și să dobândiți obiceiuri sănătoase - nu mâncați, nu vă mișcați mai mult, nu încercați să consumați numai produse naturale și sănătoase.
2. Încărcare moderată. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu sedentare. Nu există sarcini mari, exerciții fizice ușoare și moderate. Pentru pacienții cu RLS recomandat înot, Pilates, yoga, flex body. Puteți face lovituri simple picior, exercițiu "biciclete". Este foarte util să se angajeze în întindere - întărește perfect mușchii. Diferitele exerciții sunt deosebit de eficiente pentru dezvoltarea articulațiilor și a mușchilor picioarelor, cel mai simplu este să ridicați obiecte mici cu picioarele de pe podea, să colectați o batistă răspândită pe podea etc.
3. Hobby. Medicii spun că, în unele cazuri, când tulburările neurologice sunt tulburate, exercițiile abstracte sunt foarte utile pentru pacienți. Concentrația poate să scadă stresul și să scape de disconfortul dureros. Puteți face ceea ce vă place - tricotați, desenați, brodați sau tăiați pe lemn.
4. Somn stabil. Pentru a scăpa de insomnie, care apare pe fundalul RLS, trebuie să normalizați regimul de odihnă și de somn. Încercați să vă culcați și să vă ridicați în același timp, să ventilați camera înainte de culcare, să dormiți în aerul răcoros și curat, să dormiți în întuneric, să nu jucați jocuri active și să nu folosiți gadgeturi înainte de culcare - ele agită sistemul nervos.
5. Rece de duș Normalizați activitatea sistemului nervos prin îmbunătățirea activității vaselor de sânge prin utilizarea unui duș rece. În fiecare dimineață, luați un duș pentru a scăpa de simptomele RLS.
6. Masaj. Masajul este foarte util pentru RLS, îmbunătățește fluxul sanguin în vase, normalizează activitatea terminațiilor nervoase, mușcă mușchii și articulațiile. Pentru a scăpa de simptomele deranjante, trebuie să luați o cremă de masaj sau orice ulei esențial cu efect calmant înainte de a merge la culcare. Masați cu grijă fiecare picior de la picioare la genunchi. Acest lucru vă va permite să dormiți noaptea.
7. Se încălzește. Încearcă să nu-ți faci picioarele ude, nu suprasolicita. După degerături, simptomele sindromului picioarelor neliniștite sunt amplificate de mai multe ori. Dacă anxietatea vă împiedică să vă adormiți și vă forțează să vă mișcați și să vă mișcați constant picioarele, încercați să vă scădeți picioarele într-un bazin de apă fierbinte, ceea ce îi ajută pe unii pacienți.
8. Calm. Deoarece cauza sindromului este încă legată de funcționarea sistemului nervos, starea noastră emoțională afectează și evoluția simptomelor. Sa dovedit că sub stres, depresie și sentimente nervoase, simptomele RLS sunt îmbunătățite. De asemenea, nu exagerați - provoacă, de asemenea, apariția disconfortului. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, trebuie să luați în mod regulat pauze și să vă încălziți.

În fiecare noapte înainte de culcare, faceți o scurtă plimbare, vă va ajuta să saturați organismul cu oxigen, să scadă insomnia, să suprimați simptomele RLS. Dar amintiți-vă, nu exagerați!

Tratamentul medicamentos al sindromului

Dacă toate măsurile de mai sus nu ajută la rezolvarea RLS independent, atunci ar trebui să consultați un medic. După confirmarea diagnosticului, poate prescrie un tratament. Desigur, terapia medicamentoasă se distinge prin caracteristicile individuale ale fiecărui pacient, dar principiul general al tratamentului RLS este după cum urmează.

1. Medicamente dopaminergice. Acesta este un grup de medicamente care stimulează receptorii dopaminergici. Medicamentele din acest grup acționează asupra sistemului nervos periferic. Principalul medicament din acest grup, folosit pentru a trata boala Willis, este Levodopa. Medicamentul poate avea efecte secundare, cum ar fi greața, amețelile, spasmele musculare etc. Cu toate acestea, asemenea manifestări rareori apar.
2. Benzodeazepiny. Acesta este un grup de medicamente care au efecte sedative și sedative. Aceste fonduri nu se luptă cu simptomele, dar îmbunătățesc în mod semnificativ calitatea somnului, reduc anxietatea, permit să se facă suficient somn. Printre acestea sunt Diazepam, Midazolam, Clonazepam, etc. Utilizarea pe termen lung a fondurilor poate provoca dependență, fără ele, pacientul nu mai poate dormi normal toată noaptea. Rar, există efecte secundare cum ar fi somnolența în timpul zilei.
3. Vitamine. Uneori mișcările musculare în picioare și disconfortul în ligamente pot fi cauzate de o lipsă simplă de vitamine în organism, în special la vârstnici și femeile însărcinate. Pacienții trebuie să primească un complex multivitaminic, care include acid folic, magneziu, fier, vitaminele C, B și E.
4. Anticonvulsivante. Aceștia sunt numiți în cazuri dificile, când efectul terapiei principale este greu de observat.

Rețineți că numai un medic ar trebui să prescrie un tratament și să selecteze anumite medicamente din grupul prezentat. Auto-tratamentul în acest caz este extrem de periculos.

Remedii populare în lupta împotriva picioarelor agitate

Dacă v-ați înregistrat doar la un medic și ați venit la el în câteva zile, puteți să vă suprimați temporar simptomele cu ajutorul unor remedii eficiente la domiciliu.

Compoziții liniștitoare. Aceste instrumente vor ajuta la ameliorarea tensiunii și a oboselii, la ameliorarea calității somnului, la ameliorarea crampei în timpul convulsiilor. Printre acestea se numără decocții și tincturi de păducel, balsam de lămâie, tei, mămăligă, valerian. Multe din mijloacele prezentate pot înlocui medicamentele hipnotice. Supa poate fi preparată din mai multe componente - puneți totul în recipientul care este din listă, turnați apă fiartă și lăsați să stea câteva ore sub capac. Dacă utilizați uneori unealta, este mai bine să pregătiți o tinctură de alcool, deoarece este stocată mult mai mult. Pentru a face acest lucru, materia primă este turnată nu cu apă clocotită, ci cu alcool sau vodcă, insistând asupra mâncărurilor întunecate timp de 2-3 săptămâni și după gătit depozitate în frigider. Luați medicamentul la culcare pentru o jumătate de pahar de bulion sau 20-25 picături de tinctură.

Toate mijloacele prezentate dau un efect temporar, dar din moment ce simptomele sunt adesea agravate de oboseală și hipotermie, acest lucru este suficient pentru a face față exacerbării bolii.

Sindromul picioarelor nelinistite este o patologie grava care este agravata de tratamentul tarziu. Cu toate acestea, o abordare competentă și integrată vă poate rezolva problema. Asigurați-vă că contactați neurologul dvs., luați medicamentele prescrise pentru tine, urmați regimul de lucru și odihnă, utilizați medicina tradițională și veți dormi toată noaptea, picioarele dvs. nu vă mai deranjează!

Cauzele sindromului picioarelor nelinistite si cum se trateaza

Se crede că sindromul picioarelor neliniștite (RLS) cel puțin o dată în viață a prezentat aproximativ 10% din populația umană. RLS este o afecțiune care se caracterizează prin senzații inconfortabile la nivelul picioarelor și o dorință insistentă de a mișca membrele inferioare pentru a atenua această afecțiune. Deoarece simptomele tind să crească în timpul nopții, sindromul picioarelor neliniștite conduce la un risc ridicat de insomnie și oboseală în timpul zilei, precum și utilizarea pe scară largă a alcoolului, cofeinei și sedativelor.

Femeile de vârstă medie, inclusiv cele care sunt în menopauză, tind să experimenteze RLS mai des decât altele. Majoritatea oamenilor descriu simptomele sindromului piciorului obosit ca senzații nervoase, furnicături, arsuri și torsiuni în unul sau ambii picioare, mai degrabă neplăcute și iritante decât dureroase. Unii oameni compară sentimentele lor asociate cu RLS, deoarece "simt ca și cum insectele se târăsc pe picioarele lor". Cu alte cuvinte, deși RLS nu este o condiție periculoasă pe termen lung, ea poate totuși complica foarte mult viața și aduce efecte secundare neplăcute în ea.

Dorința de a scăpa rapid de disconfortul enervant face ca oamenii să se rătăcească, să le lege și să le miște în mod repetat pe tot parcursul nopții, ceea ce duce la somn sărac și oboseală cronică. Mai rău de toate, această măsură motor, de regulă, ajută pentru un timp foarte scurt - simptomele se întorc, de obicei, destul de repede, iar ciclul continuă din nou și din nou.

Ce cauzează sindromul picioarelor neliniștite și cum puteți scăpa de aceasta? Experții cred că predecesorii frecvenți ai RLS sunt nutriția slabă și nivelele ridicate de stres și, ca rezultat, lipsa nutrienților în organism și lipsa de odihnă adecvată. Vestea bună este că sindromul piciorului neliniștit nu este o condiție periculoasă, deși nu îl face mai puțin dureros și neplăcut. Tratamentele naturale pentru sindromul picioarelor neliniștite includ îmbunătățirea dietei, exercițiului fizic, întinderea și diferite tehnici psihologice care vă ajută să vă relaxați înainte de culcare.

Ce este sindromul picioarelor nelinistite?

Sindromul picioarelor neplacute este definit ca o tulburare neurologică senzorială comună caracterizată de o tendință de mișcare a picioarelor în timpul perioadelor de repaus sau de inactivitate. Se crede că există patru semne clinice obligatorii pentru stabilirea unui diagnostic al RLS:

• Dorința de a mișca picioarele din cauza disconfortului din ele;
• Simptomele încep sau se înrăutățesc în perioadele de odihnă sau de inactivitate (inclusiv în timpul somnului, culcat sau așezat);
• Simptomele dispar partial sau complet cand se misca;
• Simptomele cresc seara sau noaptea;

Potrivit unui raport publicat în Journal of Clinical Sleep Medicine, RLS este diagnosticat destul de des, iar studiile arată că la unele populații, procentul de sindrom de picioare neliniștite afectează până la 25% din persoanele în vârstă. Practic, aproximativ 11% din populația adultă suferă de RLS în mod regulat, 10% spun că simt simptome cel puțin o dată pe săptămână, iar 3% recunosc că sindromul reduce semnificativ calitatea vieții.

Cauzele sindromului picioarelor nelinistite

Cine este predispus la sindromul picioarelor nelinistite si care sunt factorii de risc obisnuiti? Deși copiii și adolescenții pot fi uneori tulburați de simptomele RLS în timpul pubertății sau de o perioadă de creștere intensă, vârstele cele mai frecvente sunt vârsta mijlocie și vârstnicii. Factorii comuni care provoacă RLS includ:

• Genetica: După cum arată unele studii, sindromul picioarelor neliniștite este o problemă ereditară, iar aproximativ jumătate dintre persoanele cu această boală au sau au avut rude cu același diagnostic.
• Gen: Femeile tind să experimenteze RLS mai des decât bărbații, iar experții atribuie acest lucru diferențelor în nivelurile hormonale.
• Anemie sau deficit de fier: RLS este foarte frecventă la pacienții cu boală renală în stadiu terminal care sunt dializați.
• Lipsa altor nutrienți, inclusiv deficitul de magneziu sau deficitul de folat.
• Varice: Vasele varicoase în picioare sunt considerate a cauza simptome de RLS la mulți pacienți. Potrivit Fundației Naționale American Sleep, până la 98% dintre pacienții cu sindrom picior neliniștit se confruntă cu o îmbunătățire semnificativă după tratamentul venelor varicoase la nivelul picioarelor cu metoda de scleroterapie non-chirurgicală.
• Bolile cronice ale rinichilor sau plămânilor: Acestea sunt afecțiuni ale rinichilor și plămânilor care produc dezechilibru electrolitic.
• Sarcina: Studiile arată că până la 25% din femeile însărcinate prezintă un risc crescut de RLS, în special în timpul celui de-al treilea trimestru, această afecțiune dispare imediat după naștere.
• Utilizarea de medicamente care conțin estrogen: pilule contraceptive sau terapie de substituție hormonală pentru a reduce simptomele menopauzei.
• Tulburări autoimune sau diabet: Aceste boli pot contribui la probleme de rinichi, malnutriție, anemie și probleme neurologice. Dintre pacienții cu diabet zaharat, RLS este destul de comună.
• ADHD: Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) sa dovedit a fi frecventă la copii și adulți cu sindrom de picioare neliniștite.
• Tulburări cognitive, inclusiv boala Parkinson.

Semne și simptome

Simptomele sindromului picioarelor neliniștite, de regulă, se înrăutățesc în timpul nopții, în timpul somnului, dar pot apărea și în timpul zilei, în timpul vegherii. Ședința pentru perioade lungi de timp poate duce, de asemenea, la RLS, indiferent de ora din zi.

Cele mai frecvente simptome ale sindromului piciorului obosit includ:

• Senzația în picioare, care sunt descrise ca fiind târâtoare, răsucite, dureri și trageri. De cele mai multe ori, aceste senzații sunt situate adânc în interiorul mușchilor vițelului sau în șolduri și chiar și în mâini.
• O dorință sau senzație puternică de care trebuie să vă mișcați imediat, să vă mișcați picioarele sau să le întindeți pentru a opri simptomele neplăcute.
• Îndepărtarea temporară a simptomelor de mișcare a picioarelor (deși aceasta, de regulă, nu durează mult).
• Tulburări involuntare ale picioarelor, asemănătoare cu crampe (așa-numitele mișcări periodice ale membrelor). Întreruperea picioarelor cauzată de convulsii nocturne este una dintre cele mai frecvente manifestări ale RLS.
• Somn slab din cauza disconfortului și a trezirii multiple. Pentru mulți oameni, simptomele RLS încep imediat după adormire și se urmăresc în timpul nopții, ducând la insomnie și, ca rezultat, somnolență sau senzație de oboseală în timpul zilei.

Una dintre cele mai mari probleme asociate cu RLS este tulburările de somn, ceea ce duce la multe complicații. Problemele de somn îi forțează pe pacienți să ia sedative, iar utilizarea lor pe termen lung duce la dependență și efecte secundare.

Tratamentul tradițional al RLS

Dacă bănuiți că aveți sindrom de picioare neliniștite, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vorbi despre simptomele, factorii de risc și istoricul medical. Medicul va dori, probabil, să elimine alte probleme de sănătate, să discute despre rutina dvs. pentru culcare, să utilizeze medicamente și, de asemenea, să efectueze teste pentru a verifica dacă aveți anemie, diabet sau deficiențe nutriționale care afectează nervii și mușchii.

Astăzi, cele mai frecvent utilizate medicamente pentru RLS includ:

• Dopaminomimetiki, ajutând la controlul numărului de mișcări ale picioarelor. Acestea includ pramipexol, ropinirol, carbidopa sau levodopa.
• Medicamente pentru insomnie, inclusiv benzodiazepine (deși trebuie să fiți foarte atenți cu acestea, datorită diferitelor efecte secundare).
• În unele cazuri, analgezice puternice care acționează și ca tranchilizante, cum ar fi codeina.
• Medicamente pentru a ajuta la controlul leziunilor nervoase în diabetul zaharat (neuropatie diabetică).
• Medicamente utilizate pentru a controla efectele secundare, epilepsia sau tulburările cognitive, cum ar fi boala Parkinson.

Institutul National de Tulburari neurologice americane si Accident vascular cerebral afirma ca, potrivit cercetarilor, medicamentele au tendinta de a avea un efect pozitiv la un grad sau altul, dar nici unul dintre medicamente nu poate elimina simptomele RLS pentru totdeauna. În plus, medicamentele consumate în mod regulat sunt dependente, ceea ce duce la necesitatea de a schimba periodic medicamentele.

Există, de asemenea, unele medicamente care pot mări simptomele RLS. Acestea includ:

• Antihistaminice, cum ar fi benadrilul
• Picături utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale
• Medicamente pentru amețeli și greață (inclusiv meclizină, compazin, fenergan și raglan)
• Antidepresive (inclusiv Elavil, Prozac, Lexapro și Effexor)
• Medicamente psihiatrice utilizate pentru tratamentul tulburărilor bipolare, schizofreniei și a altor tulburări grave (cum ar fi haloperidolul și fenotiazina)

Tratamentul sindromului picioarelor neliniștite la domiciliu

Tratamentul sindromului picioarelor neliniștite trebuie să vizeze în primul rând corectarea principalelor probleme care cauzează tulburarea, fie diabet, anemie, fie o boală autoimună. Pentru mulți oameni cu manifestări moderate ale RLS, schimbările în stilul de viață, cum ar fi dieta îmbunătățită, gestionarea stresului și pregătirea psihologică la culcare, pot reduce semnificativ simptomele.

1. Nutriție sănătoasă și normalizarea zahărului din sânge

Deficiențele vitaminei și minerale sunt una din cauzele sindromului picioarelor neliniștite. Vă oferim o listă de produse care alimentează rezervele de nutrienți din organism și atenuează manifestările RLS.

Cele mai bune produse pentru sindromul picioarelor nelinistite:

• Este necesar să se mănânce o cantitate mare de alimente întregi, inclusiv cele cu conținut ridicat de magneziu, potasiu și calciu, pentru a evita un dezechilibru al electroliților. Acestea includ legumele cu frunze verzi, avocado, fasole, banane, cartofi dulci, produse lactate crude (cum ar fi iaurtul cultivat), nuci și semințe.
• Mențineți un nivel sănătos al zahărului din sânge prin consumul de boabe întregi, nefierte, cum ar fi fulgi de ovăz, quinoa, hrișcă, orez sălbatic și amarant.
• Sursele de proteine, de regulă, sunt de asemenea surse bune de fier și vitamine. Adăugați la carnea dvs. carnea de animale care au mâncat alimente naturale, carnea de pasăre care nu a fost în cantină, peștii din corpurile naturale de apă, fasole și linte.
• Grasimile sănătoase ajută la menținerea echilibrului corect al zahărului și reduc inflamația în organism. Grasimile sănătoase includ ulei de nucă de cocos sau ulei de măsline, avocado, semințe, nuci și fructe de mare naturale conținând aminoacizi grași omega-3.

Produse care pot spori sindromul picioarelor neliniștite:

• Produse care conțin zahăr sau îndulcitori artificiali
• Băuturi care conțin cofeină și alcool
• Grasimi trans sau uleiuri rafinate
• Carbohidrați și boabe prelucrate

Alte modificări care pot ajuta la tratarea sindromului picioarelor neliniștite:

• Evitați cantități mari de alcool și cofeină.
• Nu mai fuma
• Luați suplimente de magneziu pentru a ajuta la prevenirea deficienței de magneziu (o problemă foarte frecventă în rândul persoanelor care mănâncă alimente monotone sau se află sub stres cronic)

2. Consumați suficient fier

Dacă cauza sindromului picioarelor dvs. neliniștite este deficitul de fier, atunci nutriția corect selectată vă poate îmbunătăți semnificativ starea de bine. Consumați cantități mari de alimente bogate în fier (ficat, carne de vită, sardine, spanac și verde, fasole și linte) în combinație cu alimente care conțin vitamine B, inclusiv acid folic.

Luați în considerare luarea multivitaminelor bogate în fier și vitamine B. Cu toate acestea, nu exagerați, este important să nu luați doze foarte mari de vitamine și minerale fără testare, deoarece organismul are nevoie de un echilibru sănătos de nutrienți.

3. Băi calde cu sare amară engleză

Sarea brută acționează ca un agent natural antiinflamator și relaxant pentru mușchi. Acesta a fost utilizat de mult timp în tratamentul spasmelor musculare, a durerii și a deficitului de magneziu datorită formulării sale chimice care conține sulfat de magneziu (MgS04).

Cea mai obișnuită metodă de aplicare: timp de 20 de minute, luați o baie caldă, adăugând o ceașcă de sare.

Un alt mod: o baie fierbinte pentru picioare, pentru care puteți folosi un vas mare. În apă ar trebui să fie picioarele și picioarele. Nu numai că sarea ajută la calmarea picioarelor, dar prin ea însăși, temperatura ridicată a apei relaxează și mușchii și are un efect pozitiv asupra simptomelor RLS.

4. Uleiuri esențiale și masaj terapeutic

Puteți fie să vizitați un terapeut de masaj pentru un masaj profesionist, fie să utilizați tehnici simple de masaj pentru picioare pe cont propriu pentru a calma senzațiile neplăcute în picioare acasă. Utilizarea uleiurilor esențiale pentru masaj poate fi un remediu foarte eficient. Uleiurile esentiale de chiparos, rozmarin, ulei de lavanda sau cedru sunt foarte potrivite pentru tratamentul sindromului picioarelor nelinistite. Acestea au proprietăți antispastice naturale și ușurează senzațiile neplăcute asociate cu crampe, crampe și tensiune musculară.

Dacă decideți să faceți un masaj la picioare acasă, veți găsi acest videoclip util, arătând tehnica corectă de masaj a extremităților inferioare.

5. Exercițiul și întinderea

Unele exerciții pot ajuta la ameliorarea simptomelor sindromului picioarelor neliniștite. Un studiu realizat în 2006 a constatat că o combinație de exerciții aerobice moderate și de formare a forței corporale inferioare de trei ori pe săptămână au contribuit la reducerea semnificativă a intensității simptomelor RLS. Mulți pacienți au evaluat rezultatele acestui experiment ca fiind "reducerea disconfortului în jumătate și mai mult".

Exercițiile de întindere și-au dovedit eficiența. Iată un exemplu de astfel de exerciții:

Este important de observat că exercițiul prea viguros și exigent, precum și lipsa unei perioade de repaus suficient între antrenamente pot agrava simptomele bolii.

6. Pregătirea pentru pat și gestionarea stresului

Sindromul picioarelor nelinistite conduce la un risc crescut de insomnie, probleme de somn, stres cronic si oboseala. Este foarte important să vă învățați să respectați un anumit ritual de culcare pentru a ajuta corpul să se relaxeze și să se pregătească pentru odihna de noapte. Profitați de aceste sugestii și sfaturi utile:

• Evitați utilizarea gadget-urilor electronice pentru câteva ore înainte de culcare;
• Dați-vă efort fizic în timpul zilei. De regulă, acestea duc la somn bun și odihnă bună (inclusiv formare cu greutăți sau mers pe jos);
• Executați yoga și exerciții de întindere, care au, de asemenea, un efect benefic asupra calității somnului și a reduce severitatea simptomelor RLS;
• Luați băi calde sau dușuri;
• Masați picioarele;
• Învățați tehnici de relaxare și exersați-le;
• Învață să te meditezi și să te aduci la pace;
• Dacă simțiți nervozitate și iritație cronică, consultați un psihiatru;
• Țineți un jurnal al stării dvs. pentru a înțelege care acțiuni au fost cele mai eficiente;
• Citiți ceva liniștitor înainte de pat (evitați lucrările cu un complot interesant și dinamic).