Piciorul diabetic: prevenire și îngrijire

Masaj

Leonid TRISHIN, profesor, doctor în științe medicale, chirurg

Dacă sunteți unul dintre cei care prezintă riscul de complicații cu denumirea elocventă "picior diabetic", atunci indiferent de ce tratament este prescris, ce dietă este determinată și ce măsuri sunt recomandate, ar trebui să participați activ la tratamentul dumneavoastră.

Foarte des, oamenii din jurul nostru se plâng de picioarele lor dureroase. Din păcate, pentru pacienții cu diabet, aceste plângeri sunt pe deplin justificate. Diabetul zaharat (DM) afectează nervii, iar pierderea funcției nervoase poate reduce sensibilitatea și poate ascunde o rană sau un prejudiciu. Dacă astfel de răni sunt ignorate, pot duce la consecințe foarte grave - gangrena și amputarea. Prin urmare, trebuie să avem grijă foarte mult de picioare!

Conform definiției OMS, un picior diabetic este o leziune a țesuturilor piciorului asociată cu tulburări neurologice și o scădere a fluxului sanguin local în arterele extremităților inferioare, de o severitate variată.

Diabetice ulcere picior sunt foarte dificil de tratat. Cel mai important și principal punct în tratamentul acestor ulcere este normalizarea nivelurilor de zahăr din sânge. Prin urmare, tratamentul piciorului diabetic este efectuat în comun de către un chirurg și un endocrinolog.

Motivele pentru dezvoltarea acestei complicații sunt trei factori principali care sunt caracteristici diabetului:

microangiopatia este o patologie a celor mai mici vase de sânge, capilare, datorită cărora circulația locală în picior este perturbată;

neuropatia - patologia fibrelor nervoase și nervilor în membre. Se manifestă prin buzelor de gâscă și furnicături la nivelul piciorului, scăzând sensibilitatea pielii;

osteoartropatia este o leziune a țesutului osos. În diabet, se observă o excreție crescută a sărurilor de calciu din țesutul osos, ceea ce duce la deformări ale piciorului: zona suportului este redusă semnificativ. Din acest motiv, zonele cele mai proeminente ale experienței picioarelor au crescut presiunea și sunt predispuse la ulcerații.

În cazul în care o persoană cu diabet zaharat nu își inspectează cu atenție picioarele în fiecare zi, el nu poate observa abraziunile minore, scuffs, caluses (la urma urmei, sensibilitatea la durere a fost redusă). În răni devine o infecție care începe să se înmulțească acolo. Deteriorarea circulației sanguine locale joacă un rol favorabil în reducerea imunității. Se formează un ulcer. Începe cel mai adesea cu un mic punct roșu, care devine treptat negru - se formează necroza (gangrena).

Tratamentul local al ulcerului

De obicei, aceasta constă în excizarea țesutului moale al pielii, curățând rana de puroi. Acest lucru se face folosind pansamente zilnice cu soluții antiseptice. Foarte adesea, fundul acestor ulcere este acoperit cu fibrină - un film albicos dens. Pentru ao elimina, se folosesc enzime speciale care o dizolvă, precum și puroi diluat, ceea ce facilitează îndepărtarea acestuia în timpul pansamentelor.

Procedurile chirurgicale pentru piciorul diabetic sunt de obicei efectuate sub anestezie locală.

În plus, tratamentul complex al piciorului diabetic include în mod necesar instrumente care îmbunătățesc circulația sângelui, metabolismul, cresc imunitatea.

Agenți antiagreganți Trental este prescris de 1-2 comprimate de 3 ori pe zi pentru o perioadă lungă de timp, cursuri de 2-3 luni, uneori până la 6 luni.

Prepararea acestui grup inhibă procesul de inflamație, are un efect decongestionant, vasodilatator, efect imunomodulator, îndepărtează complexele imune fixate în țesuturi și activează fibrinoliza. Wobenzym este prescris cu 5-10 comprimate, aflogenzim - 2 comprimate de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese, spălate cu multă apă. Cursul de tratament este de 1-2 luni, urmat de recurență.

Fibotonica de origine vegetală (diosmin, ginkor fort, ciclo-3 fort, endotelon) este indicată pentru insuficiența venoasă cronică și limfatică venoasă, în unele cazuri pentru tromboflebită a venelor superficiale. Detralex sa dovedit bine în doza inițială de 3 g, urmată de scăderea la 1 g pe zi.

În prezent, pansamente speciale sunt foarte populare, care sunt folosite nu numai pentru tratamentul ulcerelor diabetice, ci și pentru alte răni, cum ar fi arsurile. Astfel de acoperiri nu se lipesc de rană, iar atunci când sunt îndepărtate, nu există traume suplimentare asupra țesutului vindecător. Aceste pansamente pot conține diferite medicamente, de exemplu, antibiotice, antiseptice, agenți de vindecare a rănilor, enzime care dizolvă puroi și fibrină.

Este recomandat un complex de măsuri pentru prevenirea formării ulcerului piciorului diabetic.

Fii atent!

În fiecare zi, inspectați-vă picioarele. Utilizați o oglindă mică pentru a verifica zgârieturile, tăieturile, rănile, petele, fisurile, pielea uscată sau iritarea pe tălpi.

Dacă nu sunteți capabil să inspectați picioarele pe cont propriu, nu ezitați să întrebați pe cei dragi pentru acest lucru. Ajutându-vă în această mică amploare, ei se ajută, de asemenea, să evite în viitor nevoia de îngrijire constantă pentru persoanele cu handicap grav.

Asigurați-vă că nu există o creștere locală a temperaturii, roșeață, durere când atingeți zone individuale pe picior.

Evitați pielea uscată pentru a evita crăparea.

În sezonul rece, dacă picioarele sunt reci, nu le puteți încălzi pe bateria de încălzire cu abur, utilizați o sticlă cu apă fierbinte etc. În caz contrar, puteți să vă ardeți cu ușurință și acest lucru este periculos pentru dvs.! Cele mai potrivite - șosete din țesături naturale.

Nu iesiti niciodata afara desculti!

Nu este de dorit să stați cu picioare încrucișate.

Nu fuma! Tutunul de fumat afectează foarte mult circulația periferică.

AT SPORT

Dacă aveți deja probleme cu picioarele, expuneți-le la un efort fizic minim. Nu te implica în alergare.

Educația fizică utilă pentru picioare este exerciții într-o poziție așezată și în poziție culcat.

Mersul pe jos regulat este o modalitate foarte bună de a vă exercita. Pentru mers pe jos, asigurați-vă că alegeți pantofii confortabili potriviți. După fiecare antrenament, aerul se usucă. Apropo, adidașii pot fi spălați într-o mașină de centrifugare.

Consultați-vă cu medicul endocrinolog despre corectarea agenților care scad glucoza și a insulinei în sport.

Tratamentul picioarelor poate să nu fie necesar dacă se iau măsuri preventive.

Spălați, uscați, căutați

Spălați-vă zilnic picioarele cu apă caldă. Utilizați săpun ușor sau produse speciale pentru diabetici. Nu frecați pielea.

Uscați-vă picioarele temeinic, îmbibându-le cu un prosop moale.

Pentru a preveni crăpăturile după spălare, utilizați loțiune, dar nu o frecați între degetele de la picioare.

Dacă transpirați picioarele, puteți pulpa pielii între degetele pudrei pentru copii, polenul de licopodiu. Acest lucru ajută la reducerea umidității în această zonă, ceea ce reduce riscul apariției unei infecții fungice.

Fii foarte atent cu calusurile, rugozitatea pielii si unghiile ingrosate. Nu puteți deschide blisterul pe picior, nu puteți tăia lama natoptică, nu puteți tăia marginile unghiilor, rotind-o.

În general, cu orice deteriorare a pielii pe picior, chiar și după părerea dvs. cea mai inofensivă, este mai bine să contactați medicul de la biroul diabetic (dacă supraviețuiți în Minsk sau în centrul regional) sau un chirurg dintr-o clinică locală.

Pantofi și șosete - protecția ta

Pantofii sunt înguste, cu degete ascuțite, tocuri înalte - nu pentru persoanele cu diabet zaharat! În timpul verii, evitați să purtați pantofi care vă deschid tocurile sau degetele pentru a preveni posibilele răniri, infecții.

Înainte de a încerca și de a cumpăra pantofi noi, simțiți-l cu atenție și inspectați-l din interior pentru a preveni zonele accidentate, neuniforme.

Selectați cu atenție pantofii pentru a se potrivi. Amintiți-vă că, în prezența neuropatiei, este posibil să nu simțiți că aceste pantofi sau pantofi vă sunt înghesuiți.

Piciorul diabetic necesită un "test de pantof" periodic - utilizați-l pentru a alege în mod corespunzător pantofii.

Stați pe o foaie de hârtie și rotiți conturul piciorului cu un creion sau stilou. Tăiați-o.

În magazin, comparați acest contur cu branțul în pantofii care vă plac. Dimensiunea internă a pantofului trebuie să fie de cel puțin 1 cm mai larg decât piciorul și cu 1 cm mai lungă decât cel mai lung deget.

Șosetele dvs. trebuie să fie fabricate numai din fibre naturale, fără benzi elastice strânse. Schimbați-le și spălați-le în fiecare zi.

În diabetul zaharat, picioarele sunt cel mai vulnerabil loc, necesitând o monitorizare atentă. Un picior diabetic este o complicație foarte gravă care poate duce la amputare și invaliditate severă. Tratamentul cu succes este posibil numai cu acces rapid la un medic. Pentru a preveni această complicație, este foarte important să se mențină un curs de compensare a diabetului zaharat, adică să se facă eforturi pentru a se asigura că nivelurile de zahăr din sânge sunt întotdeauna în limitele normale sau cel puțin în apropierea lor.

Memo pentru prevenirea sindromului piciorului diabetic: îngrijirea piciorului, alegerea pantofilor și alte lucruri

Termenul "picior diabetic" înseamnă o combinație de modificări dureroase ale nervilor, oaselor, mușchilor și vaselor de sânge în diabetul decompensat.

Acest lucru poate duce la dezvoltarea de gangrena a membrelor.

DS este una dintre cele mai severe complicații ale diabetului zaharat.

Când apare sindromul de picior diabetic?

Una dintre problemele diabetului este o încălcare a circulației vasculare. Și, în primul rând, se referă la extremitățile inferioare.

Fără o nutriție adecvată, pielea este deosebit de vulnerabilă la leziuni. În acest caz, vindecarea este lentă.

În plus, diabetul nu tolerează vremea înghețată, deși nu provoacă probleme speciale oamenilor sănătoși. Încălcarea conducerii nervilor în zona piciorului se numește polineuropatie diabetică. O persoană încetează să mai simtă efectul asupra pielii la temperaturi ridicate sau scăzute, leziuni minore etc.

O persoană sănătoasă, senzație de durere, poate lua măsuri în timp. Cei care suferă de diabet nu au această ocazie. Adesea, ele nu acordă atenție zgârieturilor, abraziunilor și rănilor mici, până când zona pielii se infectează și se dezvoltă gangrena.

O altă problemă: în cazul polineuropatiei, pielea își pierde capacitatea de a transpira și rămâne în mod continuu uscată. Crăparea pielii duce treptat la ulcere. Deoarece astfel de leziuni nu sunt asociate cu nici o durere, o persoană nu ia măsuri adecvate și își amintește doar sub amenințarea amputării.

Apariția piciorului diabetic și contribuția la astfel de factori:

afectarea rinichilor (nefropatie). Duce la umflarea membrelor. Pantofii obișnuiți devin înghesuiți, ceea ce poate duce la răni și răniri. Astfel de suprafețe deteriorate, dacă nu sunt luate măsuri adecvate, sunt pline de leziuni ulcerative;
probleme de vedere. O persoană cu deficiență de vedere poate să nu observe unde merge. O crenguță accidentală sau o pietricică sub picioarele dvs. poate provoca vătămări grave, cu consecințe grave.

Principii de prevenire a piciorului diabetic la diabet zaharat

Orice măsură preventivă pentru diabet începe cu identificarea factorilor de risc pentru ulcere:

bolile piciorului;
neuropatie periferică diabetică;
umflare;
deformarea picioarelor.

Dacă factorii de risc sunt absenți, esența prevenirii este redusă la instruirea pacientului în îngrijirea piciorului, selectarea adecvată a încălțămintei și a încălțămintei.

În același timp, nu trebuie să uităm de evaluarea anuală a riscurilor.

În prezența factorilor de risc prevenirea este după cum urmează:

educarea piciorului;
examinări medicale periodice;
probabil purtând pantofi și tricotaje speciale.

Frecvența examinărilor medicale în acest caz mai des decât în prezența factorilor de risc.

Principiile generale de prevenire a DS sunt următoarele:

înregistrarea obligatorie a tuturor pacienților în cont la endocrinolog și la biroul piciorului diabetic;
tratamentul în timp util al neuropatiei și al problemelor vasculare. Este obligatoriu să se elimine fisurile și abraziunile pe piele;
în cazul în care deformarea nu poate fi eliminată, este recomandabil să purtați încălțăminte ortopedică;
implementarea terapiei complexe de exerciții pentru picioare;
lucrează la îmbunătățirea imunității.

Importanța controlului nivelurilor de zahăr din sânge la diabetici

Aducerea nivelurilor de zahăr la normal este scopul oricărui diabetic. Fiecare are propria valoare individuală a concentrației "țintă" a glucozei, care trebuie atinsă.

Această cifră este determinată de medic, luând în considerare vârsta pacientului, severitatea diabetului, comorbiditățile și bunăstarea generală.

Pacienții, de regulă, monitorizează indicatorii de zahăr cu glucometre.

Norme de igienă

Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

Particularitatea leziunilor picioarelor cu diabet zaharat este că de obicei sunt nedureroase. În același timp, rănile se vindecă foarte greu. Acest lucru se datorează unei pierderi parțiale a sensibilității, precum și unei încălcări a circulației sângelui.

Bineînțeles, acest lucru este departe de toți diabetici, dar este mai bine să nu se aducă apariția ulcerului ne-vindecător. Acest lucru este plin de complicații teribile. De asemenea, trebuie amintit faptul că îngrijirea piciorului este doar o parte a măsurilor preventive de prevenire a piciorului diabetic.

Este necesar să se respecte următoarele reguli:

atunci când tăiați unghiile, aveți grijă să le tăiați cu mișcările orizontale ale fișierului de unghii. Nu poți tăia colțurile unghiilor. Pielea dură a picioarelor nu trebuie tratată cu substanțe chimice și obiecte ascuțite. Se recomandă utilizarea pietrei ponce după o baie caldă de picioare;
asigurați-vă că vă păstrați picioarele curate. Spălați-le zilnic cu apă caldă cu săpun;
dacă pielea picioarelor este uscată, ungeți-o (fără a afecta spațiile interdigital) o cremă de grăsime;
să nu se plimbe desculți pentru a evita rănirea accidentală;
Nu atașați aparate electrice, plăcuțe de încălzire la picioare, stați lângă radiator. Utilizați efectul de încălzire a exercițiilor de gimnastică, masaj ușor sau șosete din lână caldă;
Nu uitați că trebuie să verificați zilnic picioarele. Dacă apar fisuri, ulcere sau sigilii, trebuie să contactați imediat un specialist;
în caz de răniri accidentale (zgârieturi, tăieturi), tratați-le cu soluții de dezinfectare (Dioxidină, Furacilină, peroxid de hidrogen), după care trebuie să aplicați un bandaj steril sau tampon adeziv cu efect bactericid. Evitați utilizarea de permanganat de potasiu, iod sau verde strălucitor. Aceste instrumente pot provoca arsuri, vindecarea va fi mai lentă. În plus, colorarea ranii interferează cu procesul de monitorizare. Timpul maxim de vindecare este de 10 până la 14 zile. Dacă starea pielii nu este normalizată - acesta este un semnal pentru a consulta un medic.

Ghid de selecție a pantofilor

Aceste reguli nu se aplică numai diabetului. Ei pot lua pe oricine. Principiul general de alegere este acela de a cumpăra pantofi în așa fel încât să se așeze ca o mănușă pe un picior, fără a deteriora pielea, fără a forma scufe, porumbei și ulcere. Firește, persoanele cu diabet nu trebuie nici măcar să viseze despre lucrările de modă de încălțăminte pe tocuri de 12 inci.

În special, purtarea pantofilor speciali este importantă pentru persoanele cu astfel de complicații ale diabetului:

pierderea semnificativă de senzație la picioare;
leziunea vaselor picioarelor cu ateroscleroză;
deformarea picioarelor;
prezența leziunilor ulcerative și (sau) amputărilor.

Iată principiile generale pentru alegerea încălțămintei:

Materialul de imbracaminte este din piele moale de inalta calitate. În acest caz, riscul de spate al piciorului este redus la minimum. Nu purtați pantofi cu degetul îngust sau prea rigid. Acest lucru duce la faptul că distribuția greutății pe picior se dovedește a fi greșită, degetele sunt stoarse, iar riscul de rănire a picioarelor crește;
nu puteți cumpăra pantofi cu cusături interioare dură și grele;
Alegeți pantofi suficient de mari pentru a avea suficient spațiu pentru tălpi ortopedice. Garniturile de etanșare și de masaj nu pot fi folosite;
pantofii nu ar trebui să se așeze prea mult pe picior, deoarece acest lucru poate duce la spărturi și șuvițe;
cea mai bună limbă este dificilă. Înălțimea optimă a călcâiului este de 4 cm. Pantofii potriviți pe platformă. Ele nu sunt doar sigure, ci arata frumos;

Purtarea pantofilor ar trebui să fie foarte atentă. Primele 2-3 zile poartă haine noi la domiciliu. Nu folosiți șosete umede pentru uzură, deoarece nu este sigur pentru piele. Mergând într-un pantof nou, evitați plimbările lungi. Plimbarea într-un lucru nou pe tot parcursul zilei este, de asemenea, nedorită.

Nu uitați să examinați cu atenție piciorul. Apariția de roșeață pe piele sugerează că pantofii nu te încadrează. Sensibilitatea este redusă, astfel încât după o scurtă perioadă de timp pot apărea ulcerații în aceste locuri. A văzut ceva de genul acesta - contactați imediat un medic în biroul de picior diabetic.

Verificări medicale la medic

În timp, problemele cu nivelurile de zahăr pot duce la o grămadă de boli, cum ar fi probleme cu vederea, pielea și părul, ulcere, gangrena și chiar și cancerul! Oamenii învățați prin experiență amară pentru a normaliza nivelul de utilizare a zahărului.

Pentru detectarea în timp util a DS, toți diabeticii trebuie supuși examinărilor anuale de screening.

În prezența factorilor de risc, frecvența lor este de 1-6 luni, în timp ce o atenție deosebită trebuie acordată siturilor de deformare și zonelor de risc.

Acest lucru face posibilă navigarea în probabilitatea DS, chiar și pentru pacienții care nu prezintă plângeri.

Alte recomandări pentru prevenirea complicațiilor

Un alt element al prevenirii este utilizarea medicinii tradiționale. Este dificil să se numească acest tratament, deoarece este puțin probabil să se oprească gangrena dezvoltată cu o perfuzie de plante medicinale.

Dar pentru a preveni aparitia ulcerelor infectate cu ajutorul resurselor naturale este foarte posibil.

Efectul umidității are decoctări de plante, cum ar fi o serie, eucalipt, celandină sau sunătoare. Pentru a înmuia straturile moarte ale pielii, puteți folosi ulei natural: măsline, chiparos, floarea-soarelui sau musetel.

Videoclipuri înrudite

Chirurg, doctor în științe medicale privind prevenirea piciorului diabetic în diabetul zaharat:

Piciorul diabetic - cea mai grea complicație a bolii, care este plină de amputare. Cu toate acestea, acest lucru nu este în niciun caz o inevitabilitate fatală. Dacă efectuați toate măsurile preventive, riscul de gangrena este redus la minimum.

Principalul lucru este să consultați un medic în timp util pentru orice deteriorare a picioarelor. Un arsenal larg de pansamente și medicamente moderne vă va permite să opriți rapid procesul și să stimulați vindecarea pielii. Nu vă puteți baza pe pastile minunate.

O dietă bogată în carbohidrați este un bun ajutor în tratamentul, care vă permite să aduceți zahăr din sânge la un nivel normal, la nivelul persoanelor sănătoase. Poate că acesta este cel mai bun mod de a evita complicațiile, inclusiv DS.

Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
Restaurează producția de insulină de către pancreas

Skopina Larisa Viktorovna,

Catalogul articolelor

Instrucțiunile pentru îngrijirea piciorului enumerate mai jos sunt obligatorii pentru fiecare diabetic. Conformitatea acestora va ajuta la prevenirea deteriorării pielii picioarelor și, prin urmare, va opri dezvoltarea complicațiilor nedorite:

1. Nu mergeți niciodată desculți, atât în interior cât și în aer liber.

2. Ridicați pantofii pentru a cumpăra după-amiaza, când picioarele se umflă puțin. Pantofii nu ar trebui să exercite presiune asupra degetelor, oferind astfel preferință pantofilor cu capace largi rotunjite. Evitați tocurile și încălțămintea înaltă cu degetele ascuțite. Talpa trebuie să fie făcută din material rigid. În interior pantofii trebuie să fie moi și să nu aibă nereguli. Pantofii din piele trebuie să fie fără cusături în interior.

3. Verificați întotdeauna încălțămintea înainte de a pune încălțăminte cu mâna pentru a prezenta obiecte străine în ea. Prășitoarele bruște pot provoca, de asemenea, deteriorarea pielii.

4. Nu purtați sandale cu un "jumper" între degete.

5. Încercați să schimbați pantofii (purtați perechi de pantofi pe rând) la fiecare câteva zile.

6. În fiecare zi, verificați pielea picioarelor pentru posibile deteriorări: abraziuni, crăpături pe tocuri, răni mici. Asigurați-vă că inspectați pielea între degete, precum și pielea de pe tălpi. Dacă întâmpinați disconfort în timpul inspecției, puteți folosi o oglindă specială cu mâner lung și cereți rudelor să vă ajute. Apelați imediat la asistență medicală dacă există vreun defect la nivelul pielii picioarelor.

7. igiena zilnică a pielii picioarelor este cheia prevenirii adecvate a complicațiilor. Spală-ți picioarele zilnic. Pentru a face acest lucru, este mai bine să nu folosiți săpun, care poate usca mai uscat pielea deja uscata a picioarelor. După spălare, utilizați loțiunea pentru a preveni fisurarea. Nu frecați loțiunea între degetele de la picioare.

8. Nu utilizați produse petroliere, uleiuri minerale sau ulei de bebeluși, deoarece aceste produse nu sunt absorbite de piele. Nu utilizați, de asemenea, produse care conțin o cantitate mare de conservanți, coloranți, alcool și glicerină.

9. Nu fumați. Nicotina afectează circulația sângelui și exacerbează alimentarea necorespunzătoare a țesuturilor și, ca rezultat, capacitatea pielii de a repara și de a vindeca rapid rănile și rănile.

10. Nu utilizați tampoane de încălzire - picioarele nu vă simțiți febră, nu țineți picioare lângă șemineu și radiatoare. Nu se recomandă utilizarea încălzitoarelor sau aparatelor electrice. Cel mai bine este să vă păstrați picioarele în căldură relativă tot timpul, purtând șosete din lână sau papuci calde.

11. Temperatura apei pentru baie sau duș trebuie să fie caldă. În primul rând, este mai bine să verificați temperatura cu o mână sau un termometru. Temperatura apei ar trebui să fie de 36 de grade și mai mică, deoarece chiar și aceste temperaturi pot cauza arsuri din cauza microcirculației slabe. Prin urmare, este recomandat să folosiți un termometru fără probleme.

1 2. În vreme rece, asigurați-vă că purtați șosete calde și pantofi confortabili. Se recomandă să controlați circulația sanguină în picioare o dată la câteva zile. Dacă circulația sanguină este lentă, atunci în frig, nu trebuie să petreceți mai mult de 20 de minute pe rând.

1 3. Nu țineți picioarele în apă mai mult de 5-7 minute. Băile lungi pot duce la macerare (umflarea și slăbirea țesuturilor datorită expunerii prelungite la lichid) și, ca rezultat, deteriorări mai ușoare și vindecarea proastă a pielii. Pentru scopuri de igienă, faceți duș și aruncați băi.

1 4. Aveți grijă de ploaie - dacă picioarele se udă, ar trebui să vă schimbați imediat încălțămintea și să purtați șosete uscate. Nu stați mult timp în piscine. Dacă vizitați piscina, asigurați-vă că aplicați echipament de protecție (vaselină) pe piele. După sesiunea de înot, îndepărtați vasul de protecție cu o cârpă moale.

1 5. Nu folosiți tencuieli. Când scoateți plasturele, vă răniți suplimentar pielea subțire. În cazul în care porumbeii încă apar, puteți încerca să le tratați cu atenție cu piatră ponce, dar în nici un caz nu tăiați sau utilizați un tencuială de porumb.

1 6. Nu folosiți niciodată produse tradiționale cum ar fi iod, acid salicilic, peroxid de hidrogen pentru tratarea rănilor. Aceste produse prezintă un pericol grav pentru pielea unui diabetic.

1 7. Poranțele la nivelul piciorului ar trebui tratate cu substanțe cum ar fi clorhexidina, furatsilina sau diocsidina, peroxidul de hidrogen. Nu utilizați medicamente care au un efect de bronzare asupra pielii. Acesta este jodul obișnuit, alcoolul, permanganatul de potasiu și verde strălucitor. În cazul unui picior diabetic, aceste medicamente încetinesc vindecarea rănilor. În plus, acestea pată pielea, astfel încât acestea să poată ascunde posibilele procese patologice care se manifestă într-o schimbare a culorii țesuturilor. Zona afectată a pielii trebuie închisă cu un pansament steril. Dacă rana nu se vindecă mai mult de 12-14 zile, dar și în prezența porumbului care nu poate fi îndepărtat de unul singur, trebuie să mergeți la spital.

1 8. Dacă pielea de pe picioare este foarte uscată, cardiologul trebuie să prescrie un medicament alternativ pentru a controla hipertensiunea arterială și pentru a evita beta-blocantele, deoarece Aceste fonduri agravează deja funcția de excreție afectată a pielii.

1 9. Uita-te pentru unghiile înghițite, calusele și calusele. Nu îndepărtați niciodată calusurile, negi și natoptishey. Orice deteriorare poate duce la consecințe nedorite. Pentru a preveni apariția fisurilor și a trata pielea uscată pe picioare, puteți lubrifia picioarele cu cremă. Nu uitați de talpi, crema este absorbită în ele mai rău, dar ajută la apariția porumbului. Atunci când transpirați picioarele, utilizați pulberea de talc.

20. Nu vă tăiați singur cuie decât dacă vedeți clar. Este mai bine să folosiți serviciile unei pedichiuri sau să întrebați pe cineva din rude.

21. Verificați regulat infecțiile fungice la nivelul picioarelor. Și dacă infecția este detectată, trebuie să alocați imediat un mijloc special, care trebuie aplicat de două ori pe zi timp de douăsprezece luni.

22. Nu purtați ciorapi sau șosete care stoarcă țesăturile sau au cusături. Purtați șosete din fibre naturale (bumbac, lână sau amestec de bumbac).

23. Nu vă puneți picioarele.

24. Verificați temperatura apei cu cotul, nu cu piciorul.

Ai grijă de unghiile tale

Taieti unghiile dupa baie, cand sunt mai moi.
Tăiați-vă unghiile drept și lustruiți-le cu un dosar de unghii.
Evitați înghițirea unghiilor.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați orice leziuni ale pielii sau inflamații. Întârzierea poate fi un dezastru.

Prevenirea piciorului diabetic la diabet

Pentru a preveni sindromul, pediatrii specializați în bolile inferioare ale picioarelor și picioarelor lucrează în numeroase centre specializate în diabet. Medicii identifică sindromul în stadiul inițial de formare, dezvoltă un tratament pentru pacient cu un diagnostic, suspendă dezvoltarea ulcerului trofic.

Decizia depinde de dificultatea situației particulare identificate, medicul este obligat să efectueze o serie de ordine, împiedicând dezvoltarea ulterioară a sindromului, prescriindu-i tratamentul. Dacă pacientul nu a evidențiat ulcere deschise, prevenind apariția acestora, se recomandă prevenirea piciorului diabetic sau a tratamentului.

Pentru a preveni utilizarea sindromului la măsuri preventive. Veți avea nevoie să respectați grija piciorului drept, purtați pantofi extrem de confortabili care se potrivesc bine pe picior. Pantofi deschisi deschise, cu o cataramă, care trec printre degete. Este contraindicat să meargă desculț.

Recomandări zilnice

Dacă pielea picioarelor este uscată, se recomandă zgârierea picioarelor cu o cremă de consistență uleioasă grasă în fiecare zi, inclusiv ulei de cătină și ulei de piersici, dar evitați zona dintre degete și nu trebuie să lubrifiați zonele. Fumatul este sfatuiti sa renunte la obiceiul rau. Observând acțiunile preventive simple, este posibil să se prevină dezvoltarea ulterioară a bolii.

Acțiuni preventive și recomandări pentru prevenirea sindromului;

Purtați pantofi confortabili, îngrijiți perfect picioarele;
Timpul de îndepărtare a natoptysh, manipularea fisurilor, îngrijirea corectă a picioarelor pe picioare și a pielii pe picioare;
Pentru a restabili sarcina musculară și articulară adecvată cu proceduri ortopedice.

Prevenirea piciorului diabetic la diabet zaharat și sindromul cu același nume este o examinare zilnică a picioarelor, îngrijirea delicată a picioarelor. Se recomandă ca inspecția să fie efectuată zilnic la partea superioară și inferioară a tălpilor, pentru a privi pielea bine între degete. Procedura este efectuată de către un diabetic și un asistent, o oglindă suplimentară va fi necesară pentru examinare.

Fii atent!

Scopul inspecției nu este să nu lipsească apariția unor calusuri noi, umflături, vânătăi, zone afectate, defecte ale pielii și alte modificări. Modificări posibile ale temperaturii piciorului, culoare, formă. Atunci când atingeți slăbește sau crește sensibilitatea. Dacă au apărut schimbări în direcția nedorită, apelați la ajutorul medicului. Poate apărea fisuri osoase și mici fracturi, cu diabet, piciorul se umflă. Necesită ajutor urgent de la un medic.

Leziuni la picioare nedorite pentru a evita sindromul:

porumb;
escoriații;
piele fungică;
reduceri;
Unghiile înguste;
vânătaie;
blistere postburn;
hematoame.

Un prejudiciu mic poate transforma un ulcer trofic, de lungă durată și dificil de vindecat. Dacă apare o infecție bacteriană, gangrena este capabilă să se rupă, iar amputarea este singurul lucru care poate salva pacientul de la moarte. Întunecarea pielii la picioare sau, dimpotrivă, scăderea părului cu diabet zaharat devine un semn al deteriorării alimentării cu sânge a picioarelor.

Deseori, apariția sindromului apare din cauza leziunilor piciorului, dar pacientul nu simte nici un prejudiciu. Este necesară o inspecție zilnică pentru a detecta modificările negative pe care pacientul le-a pierdut.

Nu aduceți la limită

În lumea modernă, lucrătorii medicali au dezvoltat unguente și pansamente eficiente care ajută la întărirea rănilor pe picioare, care pot preveni infecția, apariția gangrenei și amputării. Este mai bine să recurgeți la ajutorul unui medic la timp. Gangrena rezultată duce la amputarea piciorului fără opțiuni.

În cazul unui picior diabetic, este indicat să recurgă imediat la ajutorul unui medic, să efectueze o îngrijire adecvată a piciorului, să inspecteze picioarele zilnic. Prevenirea piciorului diabetic și vindecarea dezvăluie căile principale - scăderea nivelului de zahăr din sânge, menținându-l stabil. Un rezultat similar este obținut în cazul diabetului de tip 1 sau 2, dacă urmați regimul alimentar cu conținut scăzut de carbohidrați.

Prin controlul metabolismului, este posibil să se acorde atenție simptomelor individuale, reînnoind sensibilitatea picioarelor. Leziunile pielii pe picioare se strâng. Cu toate acestea, vasele izolate nu restabilesc permeabilitatea. Dacă înainte au existat fracturi, dislocări osoase ale piciorului, acest lucru nu poate fi vindecat.

Prevenirea piciorului diabetic

Diabetul zaharat este extrem de periculos pentru complicațiile sale. Și una dintre cele mai frecvente este deteriorarea picioarelor, ceea ce poate duce la dizabilități. Dacă procesul de deteriorare a țesutului a început deja, va fi destul de dificil să îl opriți. Prin urmare, toți diabetici trebuie să respecte regulile de prevenire. Acest lucru va evita consecințele periculoase și va trăi o viață deplină. Cum să aveți grijă de picioarele dvs. și ce ar trebui să știți despre pacienții cu picior diabetic, spune portalul MedAboutMe.

Cauze ale deteriorării piciorului în diabet

Diabetul este caracterizat prin creșterea zahărului din sânge. Nivelul ridicat al glucozei provoacă multe complicații ale acestei boli, incluzând leziuni vasculare. Capilarele și arterele mici suferă cel mai mult, ducând la scăderea fluxului de sânge (macroangiopatia diabetică), care poate duce la necroza tisulară. Acesta este motivul pentru diabetici care suferă de vedere (deteriorarea retinei), cresc riscul de infarct miocardic (deteriorarea arterelor coronare) și dezvoltă un picior diabetic (leziuni ale vaselor periferice ale extremităților inferioare).

Probabilitatea blocării vaselor de sânge și a fluxului sanguin acut este direct legată de cât de mult este compensată diabetul. Dacă pacientul nu respectă regulile generale de prevenire, nu monitorizează nivelul de glucoză din sânge, riscul de a dezvolta astfel de complicații crește dramatic.

În plus, diabetici au scăzut sensibilitatea (neuropatia). Și aceasta conduce la faptul că o persoană nu poate observa deteriorarea piciorului, înrăutățirea rănirii în timpul mersului și așa mai departe. Deoarece zaharurile crescute împiedică repede vindecarea rănilor, ele devin puncte de intrare pentru diverse infecții. Și infecția cu bacterii fără tratament adecvat poate declanșa gangrena.

Neuropatia diabetică duce la o altă consecință periculoasă - picioarele opresc transpirația și pielea se usucă mult și își pierde elasticitatea. Aceasta, la rândul său, crește riscul de fisurare. Prin urmare, răni mici pe picioare pot apărea chiar și atunci când mersul pe jos.

Simptome ale leziunilor arterelor la picioare

Prevenirea piciorului diabetic trebuie efectuată indiferent dacă există sau nu simptome de leziuni ale piciorului. Dar, în același timp, este important ca pacienții să cunoască semnele periculoase de complicații și, dacă sunt identificați, să nu se auto-medicheze, dar asigurați-vă că consultați un medic. Cu cât asistența profesională este mai rapidă, cu atât riscul de gangrena sau necroza este mai mic.

Simptomul leziunilor piciorului este durerea de orice intensitate și tip, dar acest simptom nu se manifestă întotdeauna, deoarece sensibilitatea majorității diabetiștilor este pierdută sau redusă foarte mult. Prin urmare, chiar dacă vătămările vizibile nu vă doresc, ar trebui să le arătați cu siguranță medicului.

Semnele unei afecțiuni a piciorului diabetic sunt adesea:

Roșeață, în special situată în jurul unei zgârieturi, abraziune sau fisură.
Creșterea temperaturii locale.
Umflarea picioarelor sau a suprafețelor individuale ale pielii, degetelor.
Prezența excreției purulente de la răni.
Întunecarea sau, dimpotrivă, albitatea pielii picioarelor.

Toate aceste simptome indică prezența unei leziuni bacteriene, ceea ce înseamnă că o persoană trebuie să contacteze urgent medicul dumneavoastră. În diabet, picioarele suferă adesea de o infecție fungică. Se manifestă prin mâncărime și arsuri între degete, peeling al pielii, fisuri pe tocuri.

În cazul diabetului zaharat, următoarele pericole sunt, de asemenea, periculoase:

Corne, porumb.
Blisterul împotriva frecare și arsuri.
Abraziuni, răni și fisuri.
Negi plantari.
Cultivarea unghiilor.

Îngrijirea picioarelor pentru diabet

O parte importantă a prevenirii piciorului diabetic sunt examinările zilnice ale picioarelor. Dacă o persoană este greu să o ții singur, cineva ar trebui să-l ajute. Piciorul inspectat mai întâi de sus, apoi mergeți la nivelul tălpii și pielea dintre degete. Pentru inspecția locurilor greu accesibile se utilizează o oglindă. Suspiciunea ar trebui să cauzeze daune sau modificări. Includerea manifestărilor periculoase include nu numai răni vizibile, ci și umflarea picioarelor, piele prea caldă sau rece și așa mai departe. La examinare, se verifică și sensibilitatea. Este mai bine să faceți acest lucru cu ajutorul unei pene sau a unui creion, care se desfășoară în diferite părți ale piciorului.

Profilaxia zilnică include spălarea temeinică a picioarelor. Este interzisă utilizarea unor scrumi, tăiați pielea întărită sau coapsele, frecați pielea, picioarele în picioare. Este suficient să utilizați o soluție de săpun, după care ar trebui să spălați bine picioarele și să ștergeți bine cu o pată. După procedură, dacă pielea este uscată, puteți freca ușor ulei vegetal sau o cremă specială.

Diabetul afectează sensibilitatea membrelor astfel încât o persoană să nu se simtă prea rece sau apă fierbinte. Adesea, oamenii chiar suferă arsuri. Prin urmare, atunci când vă spălați picioarele, trebuie să utilizați un termometru și să alegeți o temperatură medie - până la maximum 27 ° C. Asociat cu neuropatia este recomandarea de a nu utiliza diferite surse de căldură - încălzirea tampoane și pături electrice, în plus, nu ar trebui să vă puneți picioarele lângă șemineu, baterii sau încălzitoare.

Persoanele cu diabet nu sunt permise:

Îndepărtați independent cornurile sau unghiile înghinate.
Aplicați pentru răni Zelenko sau iod.
Utilizați plasturi (pot deteriora pielea și pot provoca iritații atunci când sunt îndepărtați).

Dacă abraziunile și rănile necesită tratament, clorhexidina, miramistina, furatsilina sunt cele mai potrivite. Nu utilizați jeleu de petrol sau unguent Vishnevsky, deoarece acestea nu permit oxigenului să treacă și pot agrava situația.

Prevenirea piciorului diabetic

Sindromul piciorului diabetic este o complicație tardivă a diabetului zaharat. Este una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului zaharat.

Se exprimă sub formă de procese necrotice, leziuni ale țesutului osos, pielii și țesuturilor moi. Cauzează deformarea articulațiilor, deteriorarea nervilor periferici și a vaselor de sânge.

Leziunile cutanate au aspectul de ulcere, de grade diferite de severitate, ultima etapă fiind gangrena.

Astfel de leziuni apar la 20-40% dintre pacienții cu diabet zaharat și, mai des, se dezvoltă la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Cu o creștere a nivelului hemoglobinei glicate (glicate) cu 1,5% din normă, riscul de a dezvolta leziuni la nivelul membrelor inferioare crește cu 20%.

Dintre cei o sută de oameni care suferă de ulcerații piciorului, 15-20 trebuie să aibă picioarele lor amputate.

Motivele pentru dezvoltarea leziunilor cutanate și articulare sunt în decompensarea diabetului, adică într-un nivel constant ridicat al zahărului în sarcinile tăiate și frecvente la nivelul zahărului de la foarte scăzut la foarte ridicat. Acest lucru se datorează faptului că zahărul mare afectează în mod negativ vasele de sânge, ceea ce duce la afectarea inervației și a alimentării cu sânge. Datorită slabei sensibilități, este ușor să vă răniți picioarele, să tăiați, să tăiați sau să frecați piciorul etc. Orice vătămare minoră a piciorului poate duce la consecințe grave. Procesul de vindecare este extrem de lent și, datorită slăbicirii funcțiilor protectoare ale corpului, infecția, care intră în rană, provoacă inflamație.

În funcție de leziunile piciorului - tulburări de flux sanguin sau tulburări de inervare, există trei forme de manifestare a sindromului piciorului diabetic: neuropathic, ischemic și mixt.

Forma neuropatică - se dezvoltă odată cu înfrângerea sistemului nervos al extremităților inferioare. Aceasta este cea mai comună formă de picior diabetic.

Datorită efectelor pe termen lung ale neuropatiei, există tulburări ale structurii piciorului, adică deformarea piciorului, iar aceasta redistribuie presiunea asupra diferitelor părți ale piciorului într-un mod diferit, ceea ce duce la apariția formei neuropatice a piciorului diabetic: formarea mozorozei, edemului. Această formă apare cel mai frecvent pe picior sau între degetele de la picioare.

Consecințele unei astfel de leziuni pot fi: dezvoltarea "picioarelor Charcot", edemelor neuropatice sau formării ulcerelor neuropatice.

Unul dintre motivele dezvoltării schimbărilor neuropatice este purtarea de pantofi incomod - prea îngust sau dens.

Simptomele leziunilor neuropatice: fără durere în zona afectată, menținând o pulsație normală.

Ulcerul are margini netede.
Există o deformare a piciorului.
Există un flux crescut de sânge.
Pielea piciorului este uscată și caldă.
În mod obișnuit, există porumbei pe picior.

Tratamentul neuropathic

Nu trebuie să uităm că orice încălcare asociată cu manifestarea piciorului diabetic este asociată în principal cu decompensarea diabetului.

Prin urmare, pentru a trata cu succes manifestările formei neuropatice a piciorului diabetic, compensația trebuie ajustată.

Pielea piciorului cu leziuni neuropatice are proprietăți de protecție slabe și orice microorganisme penetrează cu ușurință în interior și provoacă inflamații. Prin urmare, este necesar să se efectueze un tratament antibacterian.

Drogurile și dozele trebuie să numească un medic!

De asemenea, sub supravegherea unui medic ar trebui să fie tratat regulat ranile (tratarea marginilor, îndepărtarea straturilor moarte ale pielii).

Pentru o vindecare rapidă, reduceți încărcătura din zona inflamată la minimum. În acest caz, ajutați cârje, scaune cu rotile și încălțăminte ortopedică.

Piciorul diabetic ischemic este mai puțin frecvent decât neuropatia sau mixtă. Se dezvoltă ca rezultat al aprovizionării cu sânge a picioarelor.

Această formă de perturbare apare de obicei pe degetele de la picioare. Nu apare o deformare severă a piciorului.

Apare atunci când purtați pantofi incomod, datorită umflarea constantă a picioarelor.

Simptomele leziunilor ischemice: durerea la locul leziunilor cutanate, incluzând durerea în repaus, adică fără încărcătură a piciorului.

Tratamentul formei ischemice

Ca și în cazul formelor neurotice, este important să se mențină nivelurile normale de zahăr din sânge.

Dacă există umflături, efectuați terapia de deshidratare.

Tratamentul cu antibiotice și tratamentul plăgilor sunt efectuate.

Dacă măsurile de susținere nu reușesc, intervenția chirurgicală este necesară. În funcție de amploarea leziunii, se efectuează angioplastie transluminală translucentă (restabilirea fluxului sanguin în vasele fără incizie cutanată); trombarteriectomia sau manevrarea distana a venelor in situ (o vena mare saphenoasa circula fluxul de sange catre vasele mici ale piciorului).

O formă mixtă de picior diabetic se află pe locul al doilea după prevalența neuropată.

Pacientul are simptome atât de formă neuropată cât și ischemică a piciorului diabetic.

Diabet zaharat

Cu leziuni puternice și extinse purulente, se dezvoltă gangrena.

Este important să identificați această condiție în timp și să efectuați amputări pentru a evita moartea pacientului.

Diagnosticul leziunilor

Este important să efectuați în mod regulat inspecția picioarelor pentru a identifica cele mai mici modificări ale etapelor inițiale.

Trebuie acordată atenție decolorării picioarelor (roșeață,

În cazul unor modificări, ar trebui să consultați imediat un medic pentru examinare ulterioară.

Este necesar să se efectueze un examen neurologic, care include studiul sensibilității la vibrații (efectuat cu o furcă de tuning); analiza sensibilității la temperatură; determinarea sensibilității tactile.

Definiția ankle-brachial index. Acesta este un indicator important pentru determinarea stării fluxului sanguin.

Pentru aceasta, măsurați presiunea sistolică în artera brahială și în arterele picioarelor. Raportul dintre acești indicatori și arată indicele gleznei și humerusului. În mod normal, este de 1,0 și mai mult. Dacă fluxul sanguin al extremităților inferioare este afectat, indicele va fi mai mic de 1,0.

Informații importante oferă o astfel de examinare ca angiografia vaselor picioarelor. Acesta arată prezența și amploarea trombozei.

Prevenirea leziunilor piciorului diabetic

În primul rând, este important să monitorizăm continuu starea picioarelor pacienților care prezintă risc de picior diabetic.

Grupul de risc include persoanele supraponderale, care consumă alcool, fumători, vârstnici care suferă de leziuni inițiale ale picioarelor și care suferă de nefropatie.

Este necesar să alegeți pantofii potriviți. Nu poți purta pantofi prea strâmți și înguste. Se recomandă, în special în prezența leziunilor inițiale ale picioarelor, să poarte pantofi ortopedici speciali.

Prevenirea dezvoltării sindromului piciorului diabetic la diabet zaharat (memo)

Sindromul piciorului diabetic (SDS) este o complicație a diabetului zaharat, caracterizat prin modificări ale stării picioarelor. SDS este diagnosticată la 80% dintre persoanele care trăiesc cu un diagnostic de diabet.

Principalele simptome ale bolii includ: pielea uscată, sensibilitatea crescută la formarea de porumb, calusurile, deformările anatomice ale picioarelor, apariția ulcerelor, rănilor, rănilor etc.

Dacă tratamentul profesional al piciorului diabetic nu este efectuat în timp util, atunci persoana este amenințată cu infecție cu gangrena și amputarea membrelor.

O astfel de evoluție formidabilă a evenimentelor poate fi ușor evitată în aproape orice stadiu al piciorului diabetic. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă consultați medicul și să urmați recomandările acestuia. În majoritatea cazurilor, dezvoltarea bolii poate fi oprită.

Prevenirea piciorului diabetic este de mare importanță, prin urmare medicii-podiatri din Rusia au elaborat un Memo special pentru pacienții cu diabet zaharat. Respectarea regulilor simple de îngrijire și prevenire, descrise în Memo, va permite chiar și în prezența diabetului zaharat să evite dezvoltarea VTS.

Prevenirea piciorului diabetic: un memento pentru diabetici

1. Inspectarea zilnică a picioarelor pentru semne de boală.

2. Grijă specială pentru picioare.

Îngrijirea eficientă a piciorului pentru diabet zaharat este de a spăla corect și de a aplica o cremă protectoare, hidratantă. Este preferabil să oferiți produse care conțin ingrediente naturale de hidratare - uree, alantoină, precum și un efect antiseptic și deodorant. Este, de asemenea, necesar să tăiați corect cuiele, pentru a evita ingerarea acestora și pentru a purta șosete de bumbac de înaltă calitate.

Faceți clic pe imaginea de mai jos pentru a afla mai multe despre cremele de picior diabetic și pentru a le ordona cu livrare la domiciliu sau prin poștă.

3. Compensarea diabetului zaharat.

4. Dieta.

5. Stil de viață sănătos.

6. Respectarea măsurilor de siguranță.

7. Exercițiu.

8. Descărcarea piciorului.

Prevenirea dezvoltării piciorului diabetic este imposibilă fără descărcarea picioarelor în timpul mersului pe jos. Când se mișcă, picioarele sunt expuse la o încărcătură crescută, în special la persoanele supraponderale, ceea ce duce la modificări ale fluxului sanguin și ale deformărilor. Pentru a evita acest lucru, trebuie să utilizați Relieful pentru încălțăminte ortopedică, care distribuie uniform încărcătura și menține piciorul într-o poziție anatomică naturală.

Faceți clic pe imaginea de mai jos pentru a afla mai multe despre încălțămintea pentru piciorul diabetic și pentru a le comanda cu livrare la domiciliu sau prin poștă.

9. Purtarea de pantofi de calitate.

10. Accesul la un medic în timp util.

Diabet zaharat de îngrijire: ce altceva trebuie să știți?

În plus față de măsurile pe care Memo le descrie, piciorul diabetic și diabetul zaharat ar trebui să fie motivele pentru întărirea sistemului imunitar.

Pacientului i se recomandă să ia vitamine care stimulează producerea imunității. De asemenea, este important să încercați să evitați stresul, pentru a preveni bolile cardiovasculare.

Dacă se respectă aceste măsuri, riscul de a dezvolta VTS este redus la zero, ajutând la o viață fără diabet fără complicații grave.

Magazinul nostru online conține cele mai eficiente și mai moderne remedii pentru diabet. Livrăm în toată Rusia prin curier la domiciliu, la ordinele de emitere și prin poștă. Faceți clic pe imaginea de mai jos și aflați mai multe.