Trental: instrucțiuni de utilizare, indicații, recenzii și analogi

Trental este un medicament care aparține grupului farmacologic al medicamentelor angioprotective. Contribuie la normalizarea circulației sângelui, îmbunătățește microcirculația, precum și respirația celulară, are un efect pozitiv asupra caracteristicilor reologice ale sângelui.

- vasodilatator;
- normalizarea caracteristicilor reologice ale sângelui - vâscozitatea sângelui, fluiditatea;
- îmbunătățirea microcirculației.

Componenta activă a medicamentului - pentoxifilină - reduce sângele, își schimbă compoziția chimică spre bine, dilată ușor vasele de sânge. Ingredientul activ Trentala are capacitatea de a reduce agregarea plachetară, de a normaliza elasticitatea celulelor roșii din sânge și de a reduce vâscozitatea sângelui, îmbunătățind proprietățile sale.

Medicamentul este disponibil sub următoarele forme:

Concentrat pentru soluție perfuzabilă, în 1 ml conține substanța activă pentoxifilină 20 mg.

Tablete, acoperite cu acoperire enterică, conținând 100 mg de ingredient activ.

Trental 400 comprimate prelungite conțin 400 mg de pentoxifilină.

Fotografii cu Trental 400 pilule

Trental mărește alimentarea cu sânge a membrelor, accelerează metabolismul energetic în cortexul cerebral, are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central. În cazul încălcării simptomelor de circulație cerebrală, medicamentul este foarte eficient.

De asemenea, medicamentul se descurcă cu leziuni ocluzive ale arterelor periferice. Acest lucru se reflectă în eliminarea cramelor din mușchii vițelului, o creștere a distanței de mers pe jos și dispariția durerii constante la nivelul membrelor inferioare.

Trental Indicatii

Ce ajută Trental? - a demonstrat eficiența medicamentului în următoarele boli:

  • Boala lui Raynaud;
  • Impotenta cauzata de probleme circulatorii;
  • Boala cardiacă ischemică;
  • otoscleroză;
  • Astm bronșic;
  • Encefalopatie dyscirculatorie;
  • emfizemul;
  • Modificări degenerative pe fundalul patologiei vaselor urechii interne și pierderea auzului;
  • Tulburări vasculare ale ochiului (insuficiență acută / cronică a aportului de sânge la coroid și retină).

Indicatii pentru utilizarea medicamentului sunt:

  • Sindrom post-thrombotic;
  • Ulcerul trofic al piciorului;
  • Tulburări de circulație periferică;
  • Endarterita obliterantă;
  • Tulburare "intermitentă" în angiopatia diabetică;
  • Încălcarea trofismului tisular;
  • Degeraturi, gangrene;
  • Varice.

Aceasta nu este întreaga listă a bolilor pentru care poate fi folosit Trental, dar în orice caz trebuie să fie prescris de un medic și numai după stabilirea unui diagnostic final.

Pentru oricare dintre afecțiunile de mai sus, ambele injecții și comprimate pot fi prescrise. Dacă un pacient are tulburări circulatorii severe, administrarea intravenoasă a Trental poate fi administrată prin perfuzie, cu alte cuvinte, printr-o picurare IV.

Instrucțiuni de utilizare Trental

Doza și modelul de utilizare sunt determinate de severitatea tulburărilor circulatorii, precum și de toleranța individuală a medicamentului și a pacientului.

Trental comprimate prescrise de gură, înghițire întreg, în timpul sau imediat după masă, băut o mulțime de apă.

Doza standard este de 1 tab. Trentala 100 mg de 3 ori pe zi, urmată de o creștere lentă a dozei la 200 mg de 2-3 ori pe zi. Doza maximă unică - 400 mg.

Doza maximă zilnică de medicament - 1200 mg.

Trental Injections

Cel mai adesea, pacientului i se prescriu două injecții de 2-3 fiole, care sunt dizolvate în 250 ml sau 500 ml de soluție de clorură de sodiu 9%.

Pentru a prepara soluția, soluția Ringer și soluția fiziologică de glucoză sunt, de asemenea, utilizate ca solvent. Dozajul înseamnă egal cu 100-600 mg de 1-2 ori pe zi. Medicamentul este administrat încet: 100 mg timp de 60 de minute sau mai mult. Durata perfuziei cu jet este de cel puțin 5 minute.

Când se administrează împreună cu medicamentul sub formă de tablete și soluție injectabilă, este necesar să se asigure că doza totală de pentoxifilină nu depășește 1200 mg.

Caracteristicile aplicației

Eficacitatea terapeutică Trental poate reduce fumatul.

Efectuarea perfuziei în / în perfuzie se face numai după plasarea pacientului într-o poziție predispusă.

Realizarea unui efect terapeutic se observă în decurs de o oră după administrarea formei de tabletă a medicamentului. Neutralizarea substanței active are loc în zona ficatului, iar reziduurile sale sunt eliminate prin sistemul urinar.

Nu luați simultan acest medicament și băuturi alcoolice. Acest lucru poate determina pacientul să sufere de tulburări ale SNC cu consecințe imprevizibile.

Datorită probabilității unor efecte secundare rare de la nivelul sistemului nervos central, în timpul terapiei trebuie să fie extrem de atent atunci când lucrați cu mecanisme precise și potențial periculoase, precum și în timpul conducerii.

Efecte secundare și contraindicații Trental

Efectele secundare ale medicamentului se pot manifesta ca:

  • încălcarea scaunului;
  • greață, vărsături;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • dureri de cap, migrene;
  • insomnie, somnolență, anxietate, convulsii, confuzie;
  • hiperemia pielii;
  • urticarie, mâncărime.

supradoză

Simptome: amețeli, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, aritmie, roșeață a pielii, pierderea conștienței, frisoane, areflexie, convulsii tonico-clonice. Cel mai adesea, o supradoză este însoțită de stop respirator, funcționare defectuoasă a inimii, leșin.

Dacă apar astfel de simptome, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală la o instituție medicală sau să apelați la o brigadă de ambulanță.

Tratamentul simptomatic este efectuat cu menținerea nivelului de Iad în funcție normală și respiratorie. Pentru a scuti convulsiile, diazepamul este administrat pacientului.

Contraindicații:

  • creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului;
  • tendință de sângerare;
  • orice sângerare masivă prezentă la pacient în momentul inițierii terapiei;
  • hemoragie;
  • hemoragie retiniană;
  • perioada de sarcină și lactație.

Utilizarea Trental de către copii este nedorită, deoarece nu există date fiabile privind siguranța medicamentului la acea vârstă.

Trental și analogii trebuie prescrise cu atenție la pacienții cu ateroscleroză severă a vaselor cerebrale, cerebrale, tensiunii arteriale instabile, leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, insuficiență cardiacă și pacienți postoperatorii.

Analoguri Trental, lista de medicamente

Analogii trentali sunt droguri (listă):

  1. Agapurin.
  2. Arbifleks.
  3. Ghivece de flori.
  4. Pentilin.
  5. Pentogeksal.
  6. Pentomer.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latro.
  10. Trenpental.
  11. Fleksital.
  12. Pentamon.
  13. Ralofekt.

Important - Instrucțiunile Trental de utilizare, preț și recenzii pentru analogi nu se aplică și nu pot fi folosite ca ghid pentru utilizarea de medicamente cu compoziție sau acțiune similare. Toate numirile terapeutice trebuie efectuate de un medic. Atunci când înlocuiți Trental cu un analog, este important să primiți sfaturi de specialitate, poate fi necesar să schimbați cursul terapiei, dozele etc. Nu faceți auto-medicație!

Majoritatea covârșitoare a comentariilor medicilor despre Trental sunt pozitive - după ce au trecut un curs de tratament, există o îmbunătățire a circulației sângelui la nivelul extremităților, convulsii, crampe, dureri dispar. De asemenea, pacienții observă o îmbunătățire a atenției, a coordonării și a memoriei, iar în multe persoane funcția respiratorie, viziunea și auzul sunt restabilite, tinitusul dispare, iar la bărbați, potența este activată.

Trental

Descrierea datei de 31 octombrie 2014

  • Numele latin: Trental
  • Codul ATC: C04AD03
  • Ingredient activ: pentoxifilină
  • Producător: Aventis Pharma (India)

structură

Tabletele Trental conțin substanța activă pentoxifilină 100 mg, precum și substanțe suplimentare: dioxid de siliciu, amidon, talc, lactoză și stearat de magneziu. Carcasa constă din talc, dioxid de titan, hidroxid de sodiu, copolimer de acid metacrilic și macrogol 8000.

Concentrat soluție perfuzabilă în 1 ml conține substanța activă pentoxifilină 20 mg, precum și substanțe suplimentare: apă injectabilă și clorură de sodiu.

Tabletele prelungite Trental 400 conțin 400 mg de pentoxifilină, precum și substanțe suplimentare: stearat de magneziu, povidonă, talc, gieteloză. Compoziția cochiliei include: alcool benzilic, talc, macrogol 6000, hipromeloză, dioxid de titan.

Formularul de eliberare

Trental este disponibil sub formă de dozare sub formă de tablete, în tablete cu acțiune prelungită cu cantitatea de substanță activă 400 mg, precum și sub forma unui concentrat al soluției perfuzabile.

Acțiune farmacologică

Agent de vasodilatare. Principala substanță este pentoxifilina. Îmbunătățește microcirculația și dilată vasele de sânge.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul inhibă fosfodiesteraza, are un efect pozitiv asupra proprietăților reologice ale sângelui, îmbunătățește microcirculația, crește concentrația ATP în celulele roșii și concentrația de cAMP în trombocite. În același timp, sub acțiunea medicamentului se observă saturația potențialului energetic, ceea ce duce la o scădere a congestiei, vasodilatației, o creștere a IOC și ASI fără un efect semnificativ asupra pulsului. Datorită expansiunii lumenului arterelor coronare, pentoxifilina crește fluxul de oxigen către țesuturile miocardului, asigurând un efect antianginal. Medicamentul îmbunătățește oxigenarea sângelui prin lărgirea lumenului vaselor pulmonare. Trental mărește tonul musculaturii respiratorii: diafragma și mușchii intercostali. Când se administrează intravenos crește circulația colaterale, crește volumul de sânge pe secțiune unitate. Medicamentul are un efect pozitiv asupra activității bioelectrice a creierului, crescând concentrația de ATP. Trental 400 mărește elasticitatea celulelor roșii din sânge, contribuie la dezagregarea trombocitelor, reduce vâscozitatea sângelui. În zona cu aport scăzut de sânge, pentoxifilina îmbunătățește microcirculația. Cu claudicare intermitentă, cu leziune ocluzivă a arterelor periferice, medicamentul elimină durerea în repaus, ameliorează crampele de noapte din mușchii vițelului și contribuie la prelungirea distanței de mers pe jos.

Substanța activă este bine absorbită și metabolizată. Timpul de înjumătățire pentru comprimate este de aproximativ o oră și jumătate, pentru o soluție - puțin peste o oră. Cel mai frecvent se excretă prin rinichi (mai mult de 90%) și, de asemenea, cu fecale într-o măsură mai mică.

Indicații pentru utilizarea Trentala

Ce ajută medicamentul?

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt încălcări ale circulației periferice: endarterita obliterantă, claudicarea "intermitentă" în angiopatia diabetică. Medicamentul este eficient în încălcarea țesutului trofic: degerături, gangrenă, vene varicoase, sindrom post-trombotic, ulcere trofice ale piciorului.

Ce indicații pentru utilizarea Trental există în continuare? Medicamentul utilizat în boala Raynaud, arterioscleroză cerebrală, tulburări ale circulației cerebrale, cu geneza virala neuroinfection, encefalopatie vasculară, ca urmare a infarctului miocardic, în boala cardiacă ischemică, impotența de origine vasculară, astm bronșic, BPOC, otoscleroza, tulburări acute de circulație de sânge în coroidei și retinei.

Contraindicații

Medicamentul nu este utilizat pentru porfirie, infarct miocardic acut, intoleranță la derivații de xantină, la alăptare, sângerare masivă, cu hemoragii la nivelul retinei ochiului, cu accident vascular cerebral hemoragic. Injecțiile intravenoase sunt inacceptabile pentru fluxul necontrolat de hipotensiune arterială, cu ateroscleroză marcată a arterelor cerebrale și coronare, cu aritmii. În cazul ulcerului peptic al sistemului digestiv, în CHF, labilitatea tensiunii arteriale, în cazul insuficienței sistemelor renale și hepatice, pentoxifilina este prescrisă cu precauție după intervenția chirurgicală. În timpul sarcinii, Trental nu se aplică.

Efecte secundare

Sistemul nervos: convulsii, anxietate, amețeli, cefalee, tulburări de somn.

Țesut gras subcutanat, piele: fragilitate crescută a unghiilor, umflături, "fluxuri" ale fluxului sanguin în față, piept, hiperemie cutanată.

Tractul digestiv: hepatită colestatică, exacerbarea colecistitei, atonia intestinală, pierderea apetitului, uscăciunea gurii.

Efectele secundare ale simțurilor: insuficiență vizuală, scotom.

Sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, progresia anginei, cardiagia, aritmia, tahicardia.

Sistem hemostatic, organe hematopoietice: sângerare în intestin, stomac, mucoase, piele, hipofibrinogenemie, pancitopenie, leucopenie, trombocitopenie. Reacții alergice sub formă de șoc anafilactic, urticarie, prurit, angioedem, hiperemie a pielii. Se înregistrează, de asemenea, o creștere a enzimelor hepatice, a fosfatazei alcaline.

Instrucțiuni de utilizare Trental (metoda și dozajul)

Medicamentul este administrat pe cale orală și este de asemenea administrat intraarterial, intravenos, intramuscular. Doza trebuie prescrisă de un medic.

Cu patologia sistemului renal, medicamentul este prescris într-o doză de 50-70% din standard.

Ambulante Trental, instrucțiuni de utilizare

În mod normal, se administrează 2 perfuzii intravenoase dimineața și după-amiaza 200-300 mg de substanță activă împreună cu soluție de clorură de sodiu. Infuzările intravenoase se efectuează lent, în timp de 10 minute (împreună cu 10 ml clorură de sodiu) se administrează 50 mg, după care se administrează 100 mg pe picături (împreună cu 250 ml clorură de sodiu, administrată timp de cel puțin o oră). Doza maximă pe zi poate fi bazată pe 0,6 mg substanță activă per kg de greutate umană pe oră.

Injecțiile intramusculare efectuate profund de 2-3 ori pe zi la 100-200 mg.

Administrarea paralelă a formelor orale ale medicamentului este posibilă într-o doză de 800-1200 mg pe zi pentru 2-3 doze. Doza inițială este de 600 mg pe zi. Cu o tendință pozitivă, cantitatea de pentoxifilină este redusă la 300 mg pe zi.

Trental comprimate, instrucțiuni de utilizare

Luați pastile oral, beți apă, luați sau consumați alimente de 3 ori pe zi, 100 mg, crescând treptat doza la 200 mg.

Instrucțiuni de utilizare Trental 400

Standard ia 1 comprimat de 3 ori pe zi. Maximul puteți utiliza medicamentul în cantitate de 1200 mg de substanță activă timp de 24 de ore.

supradoză

Se manifestă prin convulsii tonic-clonice, agitație, somnolență, tahicardie, leșin, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, slăbiciune, vărsături "motive de cafea" și alte semne de sângerare gastrointestinală. Urgență lavaj gastric, introducerea de enteroskratentov, carbon activ, posindromnaya terapie.

interacțiune

Conform adnotărilor, Trental îmbunătățește efectul medicamentelor care afectează coagularea sângelui (agenți trombolitici, anticoagulante directe și indirecte), antibiotice (cefotetan, cefoperazonă, cefamandol și alte cefalosporine), acid valproic. Pentoxifilina sporește acțiunea agenților hipoglicemiani orali, insulină, medicamente antihipertensive. Cimetidina este capabilă să mărească nivelul de medicament din sânge, să crească severitatea efectelor secundare. Utilizarea simultană a altor xantine a marcat excitarea nervoasă excesivă a pacienților.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Într-un loc întunecat, inaccesibil copiilor la o temperatură de 8 până la 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Necesită controlul coagulării sângelui cu terapie simultană cu anticoagulante. Terapia cu pentoxifilină se efectuează sub controlul obligatoriu al tensiunii arteriale. La pacienții cu diabet zaharat, medicamentul poate provoca hipoglicemie. După intervenția chirurgicală, controlul hematocritului și al hemoglobinei este necesar. Cu tensiunea arterială instabilă și scăzută, doza de medicament este redusă. Nu există date fiabile privind siguranța și eficacitatea utilizării Trental la copii. Inhalarea fumului de tutun determină o scădere a eficacității terapeutice a medicamentului. Pentru fluidele intravenoase, pacientul trebuie să fie în poziția de sus în jos.

Nu există nici o descriere a medicamentului în Wikipedia.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu este compatibil cu alcoolul.

Trental în timpul sarcinii

Pentru ce se utilizează Trental în timpul sarcinii? Trebuie amintit că acest medicament este contraindicat în această perioadă de viață.

Analogii din Trental

Medicamente similare sub formă de soluție: Agapurin, Latren, Pentylin.

Care este mai bine - Trental sau Pentoxifylline?

Pentoxifilina este ingredientul activ al Trental, dar există și un medicament cu același nume, care costă mult mai puțin. Efectul ambelor medicamente este în esență același.

Opinii Trentale

Trental comentarii pe forumuri

Drogul funcționează eficient, îndeplinind sarcinile pentru care este destinat. Cu toate acestea, manifestări frecvente ale reacțiilor adverse, cum ar fi: amețeli, greață, insomnie. Adesea, atunci când luați acest medicament, durerea capului crește și presiunea crește.

Comentariile medicilor

Foarte eficient, imbunatateste cu adevarat microcirculatia, folosita in diabet. Puteți utiliza Trental în / în și în comprimate de 100 și 400 mg de substanță activă. Efectele secundare sunt frecvente. Fluiditatea sângelui din soluție și a comprimatelor Trental crește, ceea ce poate provoca hemoragie oculară, deci este mai bine să consultați un medic specialist înainte de utilizare.

Preț Trental unde să cumpărați

Prețul comprimatelor Trental 100 mg este egal cu 430 de ruble pentru 60 de piese. Costul în Ucraina - 185 UAH.

Tariful Trental 400 este de 535 de ruble pentru 20 de piese.

Prețul Trental în fiole de 5 ml - 170 ruble pentru 5 bucăți. Puteți cumpăra în Ucraina, în medie, pentru 200 UAH.

Ce și cum să luați comprimatele Trental

Unele boli la om sunt însoțite de o deteriorare a alimentării cu sânge a țesuturilor, caz în care este necesar să se prescrie mijloace pentru a elimina această problemă. Unul dintre medicamentele cele mai accesibile și mai puternice care îmbunătățesc circulația sângelui este Trental.

Descrierea compoziției medicamentului

Un astfel de medicament ca Trental este prescris și pentru ce este destinat? Este un agent vasodilatator cu un efect de lungă durată, dilatarea capilarelor și îmbunătățirea fluxului sanguin și a microcirculației. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și soluție cu substanța activă pentoxifilină. În plus, există:

  • talc;
  • dioxid de titan;
  • povidonă;
  • macrogol;
  • stearat de magneziu;
  • gietelloza;
  • Valium.

Medicamentul este ușor adsorbit în tractul gastro-intestinal și excretat prin rinichi și intestine. Timpul de înjumătățire este de aproximativ o oră și jumătate. Se recomandă păstrarea comprimatelor la temperatura camerei timp de cel mult patru ani.

Majoritatea compoziției se excretă prin rinichi, astfel încât persoanele cu insuficiență renală trebuie să ia medicamentul cu atenție.

Indicații pentru utilizare

Medicamentele de acest tip sunt utilizate în tratamentul multor boli. Trental are indicații pentru utilizare după cum urmează:

    tulburări de aprovizionare sanguină și circulație sanguină periferică, având o natură aterosclerotică, modificări trofice, tulburări asociate cu dezvoltarea diabetului;

Medicamentul ajută la terapia complexă și tratează o aprovizionare slabă a sângelui cu țesuturile. Dozajul depinde de indicații, de tipul bolii și de gradul de dezvoltare a acesteia.

Instrucțiuni de utilizare

Dacă un medic a prescris tablete Trental, ce și cum să luați acest medicament? Dozajul este stabilit de obicei individual. Regimul standard implică o creștere treptată a dozei și este după cum urmează:

  • adulți în primele câteva zile, câte un comprimat de două sau trei ori pe zi (doza maximă - doisprezece tablete pe zi);
  • pacienți cu boală renală, nu mai mult de una sau două comprimate pe zi;

Atunci când se prescrie un medicament, se iau în considerare toate posibilele abateri și patologii ale pacientului. Unul dintre cei mai importanți factori de aplicare este tipul de boală care este eliminat.

Dacă este necesar să luați alte medicamente, verificați compatibilitatea acestora și consultați un medic.

Contraindicații

Datorită faptului că medicamentul Trental este un vasodilatator, acesta are limitări în utilizare, asociate în principal cu patologiile sistemului cardiovascular. Printre contraindicatiile sale principale:

  • atac de cord acut;
  • hemoragie cerebrală, accident vascular cerebral;
  • hemoragie în interiorul ochiului, în retină;

Alte restricții includ sarcina și alăptarea, copii și adolescenți cu vârsta de până la optsprezece ani și consumul de alcool. Cu precauție deosebită, medicamentul trebuie luat pentru aritmii și hipotensiune arterială, funcție hepatică anormală, după intervenție chirurgicală, cu risc crescut de hemoragie severă, la vârste înaintate. În acest caz, doza este redusă de obicei, iar în cazul unor efecte secundare grave și complicații, medicamentul este oprit.

Efecte secundare

Trental este un medicament puternic care are multe posibile efecte secundare:

  • amețeli, migrene frecvente și dureri de cap, tulburări de somn;
  • creșterea tumefatului, bufeuri;
  • greață și vărsături, diaree, disconfort în organele digestive, anorexie;

Dacă depășiți doza, crește riscul de reacții adverse. Cu supradoze mari și sistematice, în timp, aceste fenomene se pot intensifica și necesită tratament simptomatic. În acest caz, medicamentul trebuie întrerupt imediat și apoi normalizat funcția respiratorie și tensiunea arterială. Dacă este necesar, este important să consultați un medic.

analogi

În caz de intoleranță individuală la Trental și alte restricții, sunt prescrise medicamente analoage de producție internă și importată.

Cum și de la ce să luați drogul Trental și instrucțiunile de utilizare a acestuia

Trental este un medicament popular destinat tratamentului bolilor asociate tulburărilor circulatorii. Avantajele medicamentului - un domeniu larg de aplicare și un număr mic de contraindicații. Să ne uităm mai atent la ce proprietăți Trental are, când este prescris și cum să-l folosească corect în diferite boli.

Informații generale

Trental este un medicament original al cărui analogi sunt produse sub diferite denumiri comerciale. Ele au un efect similar, dar nu întotdeauna la fel de puternic ca originalul. Prin urmare, experții încearcă să o prescrie Trental, deoarece au trecut studii clinice mai complete și se bazează pe materii prime de o calitate mai bună.

Grupul de droguri și domeniul de aplicare

Trental este inclus în grupul de vasodilatatoare, mai precis, angioprotectorii - agenți care îmbunătățesc circulația periferică. INN-ul medicamentului, similar cu substanța activă, este Pentoxifylline.

Grupul de droguri

Trental este utilizat în diverse domenii medicale, dar cel mai adesea este utilizat pentru tratarea bolilor neurologice. De asemenea, este adesea prescris pacienților săi de către cardiologi, oftalmologi, urologi, ortopedi, reumatologi și alți specialiști îngust.

Forme de eliberare și costuri

Cea mai populară formă de eliberare Trental este comprimatele, cu o doză de 100 și 400 mg - acestea sunt adesea prescrise pacienților pentru tratament la domiciliu. În spitale, concentrat prescris în principal pentru prepararea soluției, care este disponibil numai într-o doză de 100 mg - se utilizează pentru administrare intravenoasă sau intramusculară.

Trental este produs numai de un singur producător - compania Sanofri. Costul estimat este prezentat în tabel (tabelul 1).

Tabelul 1 - Costul trental

În funcție de indicații și de starea pacientului, medicii prescriu cea mai adecvată formă a medicamentului și observă că tabletele cu efect de prelungire și soluție prezintă cea mai mare eficacitate.

structură

Substanța activă a soluției și tabletele Trental - pentoxifilină. Dar componentele auxiliare ale fiecărei forme de medicament sunt diferite:

  • În concentrat, în plus față de componenta activă, sunt: ​​apă pentru injecție și clorură de sodiu.
  • Tablete de 100 mg - conțin amidon, talc, lactoză, silice, stearat de magneziu. Fiecare dintre comprimate este acoperită cu un înveliș de film constând din dioxid de titan, hidroxid de sodiu, macrogol 8000, copolimer de acid metacrilic și talc.
  • Comprimatele prelungite includ: povidonă, talc, hidroxietil celuloză, stearat de magneziu. Învelișul constă din talc, alcool benzilic, dioxid de titan, macrogol 6000 și aditivul E-464.

Pentoxifilina este un derivat al xantinei. Cea mai populară este pentoxifilina prelungită, care, atunci când este administrată pe cale orală, se eliberează foarte lent - aproximativ 12 ore - ceea ce permite menținerea unei doze terapeutice uniforme pe tot parcursul acestei perioade.

Proprietăți farmacologice

Trental este un angioprotector puternic care ajută la îmbunătățirea microcirculației sângelui și la saturarea țesuturilor cu oxigen. Medicamentul previne aderarea trombocitelor, sedimentarea leucocitelor pe pereții vaselor de sânge, reduce nivelul fibrinogenului și crește elasticitatea eritrocitelor.

  • Normalizează circulația sângelui în țesuturile afectate.
  • Reduce ușor rezistența vasculară generală.
  • Relaxează mușchii netede.
  • Relaxează și dilată vasele pulmonare și coronariene.
  • Îmbunătățește contractilitatea inimii.
  • Îmbunătățește starea musculaturii respiratorii.
  • Normalizează starea sistemului nervos central.

Trental sa dovedit a fi eficient în afecțiunile vasculare ale extremităților inferioare. După cursul tratamentului, se observă o îmbunătățire semnificativă - lungimea călătoriei este extinsă, simptomele neplăcute sunt eliminate și convulsiile trec.

Când se administrează pilule, ingredientul activ este absorbit foarte rapid și, trecând prin ficat, formează un metabolit activ. Atunci când se utilizează soluția, există un volum mare și viteza de distribuție prin țesuturi. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 1,5 ore, care este prelungit la pacienții cu disfuncții hepatice și renale. Medicamentul se excretă în urină sub formă de metaboliți solubili în apă.

Indicații și contraindicații

Trental este prescris pentru o varietate de afecțiuni care implică tulburări circulatorii și nutriția țesuturilor. Are o gamă largă de aplicații și se folosește în diverse domenii ale medicinei.

Indicatii pentru utilizare:

  • Bolile vasculare ale extremităților inferioare, însoțite de ocluzie: tromboză, obliterans arterioscleroză, claudicare intermitentă și altele.
  • Tulburări trofice: ulcer trofice, eczeme, gangrena.
  • Encefalopatia encefalică.
  • Tulburări circulatorii în țesutul cerebral cauzate de ischemie, accident vascular cerebral, ateroscleroză cerebrală.
  • Reabilitare după accident vascular cerebral și infarct miocardic.
  • Boli ale vaselor interne ale urechii cu semne de degenerare.
  • Leziuni vasculare cauzate de diabet: angiopatie diabetică.
  • Tulburări de circulație sanguină la nivelul vaselor care alimentează globul ocular.
  • Impotența genezei vasculare.

Trental este utilizat pentru a normaliza circulația pulmonară și a elimina spasmele bronșice în boala pulmonară obstructivă cronică și astmul bronșic.

Acesta este adesea prescris de către reumatologi ca parte a terapiei complexe pentru normalizarea circulației sângelui și eliminarea simptomelor în artrita reumatoidă, sindromul Raynaud, sclerodermia sistemică.

Injecțiile trentale sunt folosite pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor după arsuri, degeraturi și unele boli dermatologice. Este adesea prescris de ortopedisti pentru a elimina simptomele osteocondrozei, leziunilor degenerative ale discurilor vertebrale si a altor boli ale sistemului musculo-scheletic.

  1. Hipersensibilitate individuală la derivații de xantină.
  2. Infarctul miocardic în perioada acută.
  3. Pierderea mare de sânge.
  4. Hemoragii în creier și retină.
  5. Porphyria.
  6. Sarcina și alăptarea.
  7. Vârsta copiilor.

Infarct miocardic acut

Trental este prescris cu prudență dacă un pacient este diagnosticat cu ateroscleroză a arterei coronare și a vaselor cerebrale în formă severă, aritmii cardiace, CHF sau hipertensiune instabilă. La administrarea pastilelor, este necesară precauție dacă pacientul are boli ulcerative ale tractului gastro-intestinal sau afecțiuni severe ale ficatului și rinichilor.

Instrucțiuni de utilizare

Fiecare dintre formele Trental are instrucțiuni specifice de utilizare, care trebuie respectate.

Tablete de 100 mg

Doza de tablete de 100 mg este prescrisă, de obicei, după îndepărtarea condițiilor acute, cu ajutorul injecțiilor și picăturilor. Doza recomandată este de la 300 până la 600 mg pe zi, dar dacă este necesar, doza este crescută la maxim - 1200 mg. Pacienții cu insuficiență hepatică și rinichi sunt prescrise doze reduse de medicament și nu aduc doza la maxim.

La începutul tratamentului, 1 comprimat este prescris de trei ori pe zi în timpul sau după masă. Cu o toleranță bună, doza este mărită la 200-400 mg la un moment dat (2-4 comprimate). Creșterea dozei trebuie să fie graduală dacă pacientul are boli cu stenoză vasculară, hipotensiune arterială și forme severe de boală coronariană.

Dacă pacientul dezvoltă efecte secundare din organele digestive sau o scădere bruscă a presiunii, este necesară reducerea dozei sau anularea tratamentului.

Tablete de 400 mg

Pilulele prelungite conțin o doză maximă unică de 400 mg, astfel încât acestea sunt prescrise pentru a lua o bucată de 2-3 ori pe zi. Multiplicitatea recepției este atribuită individual, în funcție de dovezi.

De obicei, este prescris pentru prima dată administrarea a 1 comprimat 2 pe zi, apoi poate fi crescută doza, dar nu se poate depăși doza zilnică maximă - 1200 mg. Pentru insuficiența hepatică și afectarea funcției renale, este prescris să nu ia mai mult de 800 mg pe zi.

Dacă pacientul prezintă hipertensiune arterială instabilă, tendință de scădere a presiunii ortostatice sau boli cardiace severe, se recomandă începerea tratamentului cu comprimate regulate (100 mg). Și numai cu o bună portabilitate prescrise comprimate prelungite (400 mg).

Injecții de droguri

Trental se utilizează în preparate injectabile pentru administrare intramusculară și intravenoasă. Sunt puse de 1-3 ori pe zi. Pentru a prepara soluția, se diluează 1 fiolă de concentrat în 50 ml. soluție salină. Administrarea intravenoasă trebuie să fie foarte lentă și să dureze cel puțin 5 minute. Pacientului i se recomandă să se afle într-o poziție orizontală pentru a tolera mai bine administrarea medicamentului.

Utilizarea intramusculară este extrem de rară, dacă nu există posibilitatea de a folosi pilule sau picături de picături. Doar un medic ar trebui să injecteze injecția, așa că le folosesc numai în tratamentul spitalicesc sau pacientul este oferit să vină la spital pentru injecții zilnic.

Introducerea picăturilor

Introducerea medicamentului prin picături este cea mai eficientă metodă de utilizare a concentratului. Cu ajutorul infuziilor este posibilă menținerea unei prezențe mai lungi a medicamentului în sânge și evitarea dezvoltării efectelor secundare care apar adesea după injecții.

Concentratul este diluat în soluție salină, 5% soluție de dextroză sau în soluție Ringer. Pe o fiolă de medicament trebuie să luați 200-250 ml de solvent. Infuziile trebuie să fie lungi, de cel puțin 1-1,5 ore.

În cazurile severe, cu gangreni sau dureri severe, se introduc picături prelungite - se administrează 1200 mg pe zi. Uneori, doza zilnică este împărțită în două picături - administrată de 600 mg de 2 ori pe zi timp de 6 ore.

Dacă picuratorii folosesc mai puțin de 1200 mg de medicament, tratamentul poate fi suplimentat cu comprimate. Medicul ajustează regimul individual de tratament de îndată ce pacientul se schimbă bine.

Utilizarea la copii

Deoarece Trental este un medicament foarte puternic, utilizarea acestuia în copilărie este contraindicată. Numirea lui este posibilă numai în cazuri extreme și în conformitate cu indicații stricte.

Medicii preferă să prescrie electroforeza cu Trental - această metodă vă permite să livrați medicamentul direct la leziune. Cel mai adesea, această metodă este utilizată pentru displazia articulațiilor șoldului și pentru scăderea fluxului sanguin în coloana cervicală. Când se folosește paralizia cerebrală, metoda de lipire a colierului este unul dintre tipurile de electroforeză.

Trental este, de asemenea, prescris în cazul în care copilul are simptome pronunțate ale sindromului disfuncției autonome. Doza și metoda de administrare sunt prescrise de medicul curant - prescrierea de sine este strict interzisă. Dacă un copil a înghițit accidental o pastilă, este necesar să spălați imediat stomacul și să solicitați ajutor medical.

Trental în timpul sarcinii

Studiile clinice necesare privind efectele Trental asupra fătului uman nu au fost efectuate, însă studiile pe animale au arătat că medicamentul are un efect teratogen ușor dacă este utilizat în primele luni de sarcină. De aceea, instrucțiunile pentru medicament au indicat că este contraindicată în timpul sarcinii.

Dar, în unele cazuri, Trental poate fi prescris femeilor însărcinate, în special, pentru a normaliza circulația sângelui și pentru a preveni apariția complicațiilor. Cele mai frecvente indicații sunt îmbătrânirea placentei, insuficiența placentară și gestația târzie.

Îmbătrânirea prematură a placentei

Medicamentul îmbunătățește proprietățile sângelui, îmbunătățește fluiditatea și distribuția acestuia în toate țesuturile. Ca urmare, condiția generală este normalizată, simptomele preeclampsiei dispar, edemele dispar.

El este, de asemenea, prescris dacă mama are boli cronice, cum ar fi astm bronșic, BPOC, insuficiență cardiacă sau urolitiază. Cu toate acestea, este prescris numai dacă nu este posibil să se utilizeze medicamente mai sigure, de exemplu, Curantila.

Utilizarea Trental este necesară în cazul în care există o afectare a circulației sanguine în sistemul mamă-placentă-făt. În această stare, fătul începe să experimenteze foametea de oxigen, ceea ce duce la înfrângerea și moartea celulelor nervoase ale creierului.

Ca urmare, apare întârzierea dezvoltării, iar în cele mai severe cazuri, moartea fetală. În cazul tratamentului tardiv al FPI, copilul are complicații: dezvoltarea fizică întârziată, bolile neurologice și disfuncțiile organelor interne.

De obicei, este prescris nu mai mult de 600 mg pe zi, adică 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. Uneori, medicii ridică doza la 800 și, în acest caz, prescrie o pilulă prelungită de două ori pe zi.

Dar, de cele mai multe ori, experții prescriu o picurare cu Trental - au un efect mai rapid și ingredientul activ este mai rapid excretat din organism. Se recomandă introducerea de 100-200 mg de 2-3 ori pe zi.

În timpul tratamentului, starea femeii însărcinate este monitorizată. Dacă apar reacții adverse, reduceți doza de 2 ori sau prescrieți un alt medicament.

Unele caracteristici ale aplicației

Pentoxifilina este un medicament versatil care este utilizat în diverse domenii. Unele caracteristici ale utilizării sale ar trebui luate în considerare în detaliu.

Cu prostată

Trental este prescris în tratamentul complex al prostatitei pentru normalizarea circulației sanguine în vase și capilare mici. Utilizarea medicamentului vă permite să accelerați debitul de lichid, pentru a preveni apariția puffiness și inflamație. Trental este cel mai eficient dacă apare prostatită din cauza tulburărilor vasculare.

Durata tratamentului și dozajul sunt selectate individual. Doza recomandată este de 200-400 mg de 2-3 ori pe zi sub formă de comprimate sau picături. În cazurile severe de boală, este prescrisă o doză zilnică maximă de 1200 mg.

Pentru durere în testicule

Durerea în testicule la bărbați poate vorbi despre dezvoltarea diferitelor boli grave, dar cele mai frecvente cauze sunt varicocele, orhita, epididimita. În aceste cazuri, Trental este prescris pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor, pentru a îmbunătăți tonusul vascular și pentru a împiedica dezvoltarea pufului.

De obicei, durata tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni. Doza standard este de 800-1200 mg pe zi, împărțită în 3 doze. Experții încearcă să prescrie pilule prelungite pentru a obține rapid un efect terapeutic.

Cu osteocondroză

Trental este adesea inclus în tratamentul osteocondrozei. Utilizarea acestuia vă permite să normalizați furnizarea de sânge pe discurile intervertebrale și să îmbunătățiți drenajul limfatic, ceea ce duce la îndepărtarea și eliminarea simptomelor neplăcute: durere, zgomot în cap, amețeli, slăbiciune și altele.

În timpul unei exacerbări, pacientul necesită tratament în spitalizare și picături cu Trental. Și în perioada de remitere, pilulele sunt prescrise pentru 1-3 luni în mai multe cursuri. Dozajul este selectat în funcție de gravitatea simptomelor de osteochondroză.

În sarcoidoza plămânilor și la fumători

În multe boli, Trental este utilizat ca medicament vascular, dar în sarcoidoza plămânilor este prescris ca agent antiinflamator, datorită efectului asupra macrofagelor. De asemenea, utilizarea sa vă permite să faceți față dezvoltării fibrozei datorită normalizării circulației sângelui și inhibării proceselor distructive. Este prescris simultan cu vitamina E și glucocorticosteroizii.

Doza de medicament este prescrisă în funcție de gradul de sarkrooză, dar doza standard este de 200 mg dimineața și seara. Trebuie remarcat faptul că efectul Trental este redus de mai multe ori dacă pacientul nu renunță la fumat.

Posibile efecte secundare

Trental poate provoca nu numai un efect terapeutic util, ci și provoacă reacții adverse.

Reacții generale negative ale corpului

Reacțiile adverse din comprimate sunt cel mai adesea exprimate prin încălcarea în special a tractului gastro-intestinal. tulburări dispeptice, scăderea poftei de mâncare, uscăciune a gurii, greață, vărsături, creșterea gazului, scăderea motilității intestinale.

Din partea sistemului nervos central se observă:

  • Presiune redusă, tulburări ortostatice.
  • Amețeli.
  • Dureri de cap.
  • Slăbiciune.
  • Stări convulsive.
  • Probleme de dormit

Alte reacții adverse:

  1. Exacerbarea colecistitei, hepatitei colestatice.
  2. Creșterea enzimelor hepatice.
  3. Roșeața pielii, senzația de căldură.
  4. Erupție cutanată, urticarie.
  5. Șoc anafilactic.
  6. Afecțiuni aritmice, angina pectorală, tahicardie.
  7. Disfuncție vizuală.
  8. Creșterea unghiilor fragile.

Supradozajul simptomelor este exprimat prin disfuncții cardiace, vărsături severe, pierderea conștienței și sângerări interne. Apariția acestor simptome necesită o intervenție medicală urgentă.

Compatibilitatea cu alcoolul

Combinația dintre Trental și alcool este categoric inacceptabilă, deoarece poate duce la apariția reacțiilor adverse grave. Cele mai frecvente dintre ele - o încălcare a activității cardiace - o scădere sau o creștere a frecvenței cardiace, hipotensiunea ortostatică, insuficiența cardiacă acută.

Utilizarea comprimatelor după administrarea ultimei doze de alcool trebuie să apară după 14 ore la bărbați și după 20 de ore la femei. De asemenea, un bărbat nu trebuie să bea alcool mai devreme de 24 de ore după administrarea medicamentului, iar pentru femei acest interval este mai lung - 32 de ore. După un tratament prelungit, este necesar să așteptați până când organismul se odihnește de la medicație și numai după 14 zile pentru a lua băuturi alcoolice.

Revizuirea unei combinații de alcool și trental

Ce marturii ale pacienților care au luat Trental împreună cu băuturile alcoolice:

După cum reiese din revizuiri, Trental și alcoolul sunt complet incompatibile, prin urmare, pentru perioada de tratament este necesară abandonarea consumului de alcool.

analogi

Trental este un medicament original care poate fi înlocuit cu omologi mai ieftini. De asemenea, dacă este necesar, medicamentele altor grupuri cu efect similar sunt de multe ori prescrise în schimb.

Medicamente generice esențiale

Cel mai popular și mai ieftin analog al Trental este Pentoxifylline. Este produsă în aceleași forme, dar de către un producător diferit. Acțiunea drogurilor nu este diferită, dar se crede că pentru producția de Trental se utilizează materii prime de calitate superioară, ceea ce explică costul ridicat al acesteia. Prețul mediu al pentoxifilinei este de la 30 la 400 de ruble. Alte analogi din Trental sunt prezentate în tabel (tabelul 2).

Trental

Tabletele acoperite cu un strat de acoperire enterică de culoare albă, rotundă, biconvexă.

Excipienți: lactoză - 20 mg, amidon - 30 mg, talc - 8,5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,5 mg, stearat de magneziu - 1 mg.

Compoziția coajului: copolimer de acid metacrilic - 11,45 mg, hidroxid de sodiu - 0,168 mg, macrogol (polietilen glicol) 8000 - 1,4 mg, talc - 0,388 mg, dioxid de titan (E171) - 1,272 mg.

10 buc. - blistere (6) - ambalaje din carton.
15 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Trental reduce vâscozitatea sângelui și îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui (fluiditatea) prin îmbunătățirea deformării celulelor roșii din sânge perturbată, reducerea agregării plachetare și a globulelor roșii, reducerea concentrației de fibrinogen, reducerea leucocitelor și reducerea aderenței leucocitelor la endoteliul vascular.

Substanța activă a medicamentului Trental - pentoxifilină - este un derivat al xantinei. Mecanismul său de acțiune este asociat cu inhibarea fosfodiesterazei și acumularea de cAMP în celulele musculare netede vasculare și celulele sanguine.

Oferind un efect vasodilatator miotropic slab, pentoxifilina reduce într-o oarecare măsură rezistența vasculară periferică totală și ușoară dilatarea vaselor coronare.

Pentoxifilina are un efect slab inotropic pozitiv asupra inimii.

Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină.

Tratamentul cu Trental duce la o ameliorare a simptomelor tulburărilor circulatorii cerebrale.

În bolile ocluzive ale arterelor periferice, utilizarea medicamentului Trental duce la prelungirea distanței de mers pe jos, eliminarea crampelor de noapte din mușchii vițelului și dispariția durerii în repaus.

După administrarea orală, pentoxifilina este absorbită rapid și aproape complet. Biodisponibilitatea absolută a substanței originale este de 19 ± 13%.

Pentoxifilina este supusă efectului "prima trecere" prin ficat. Concentrația principalului metabolit activ 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantină (metabolitul I) în plasmă este de 2 ori mai mare decât concentrația pentoxifilinei inițiale. Metabolitul I este în echilibru redox biochimic redox cu pentoxifilină. Prin urmare, pentoxifilina și metabolitul I sunt considerate împreună ca unitate activă. Ca urmare, disponibilitatea substanței active este mult mai mare.

Pentoxifilina este complet metabolizată în organism.

T1/2 pentoxifilina după administrarea orală este de 1,6 ore. Mai mult de 90% este excretată de rinichi ca metaboliți solubili în apă neconjugați.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală, excreția metabolitului este încetinită.

La pacienții cu insuficiență hepatică T1/2 Pentoxifilina este prelungită și crește biodisponibilitatea sa absolută.

- boala arterială periferică ocluzivă a genei aterosclerotice sau diabetice (de exemplu, claudicare intermitentă, angiopatie diabetică);

- tulburări trofice (de exemplu, ulcere trofice ale picioarelor, gangrena);

- tulburări de circulație cerebrală (consecințe ale aterosclerozei cerebrale, cum ar fi scăderea concentrației, amețeli, tulburări de memorie), afecțiuni ischemice și post-accident vascular cerebral;

- tulburări circulatorii în reticular și coroid;

- otoscleroza, modificări degenerative pe fundalul patologiei vaselor urechii interne și pierderea auzului.

- sângerare masivă (risc de hemoragie crescută);

- hemoragie retinală extensivă (risc de hemoragie crescută);

- hemoragie cerebrală;

- infarct miocardic acut;

- sarcina (date insuficiente);

- perioada de alăptare (date insuficiente);

- vârsta de până la 18 ani;

- intoleranță la galactoză, deficiență de lactază și sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză (datorită prezenței lactozei în preparat;

- hipersensibilitate la pentoxifilină, alte metilxantine sau la orice excipient al medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu aritmii cardiace severe (risc de agravare a ritmului de aritmie); hipotensiunea arterială (riscul scăderii suplimentare a tensiunii arteriale); insuficiență cardiacă cronică ulcer gastric și ulcer duodenal; disfuncție renală (CC mai mică de 30 ml / min) (risc de cumulare și risc crescut de reacții adverse); severă afectare a funcției hepatice (risc de acumulare și risc crescut de reacții adverse); după operația recentă; cu risc crescut de sângerare (de exemplu, cu încălcarea sistemului de coagulare a sângelui (risc de hemoragie mai severă)); la utilizarea concomitentă cu anticoagulante (inclusiv cu anticoagulante indirecte / antagoniști ai vitaminei K); o aplicație cu un inhibitor al agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelida, AINS / adăugarea de inhibitori selectivi ai COX-2 /, acid acetilsalicilic, ticlopidina, dipiridamol); utilizarea simultană cu agenți hipoglicemici pentru administrare orală și insulină; utilizarea concomitentă cu ciprofloxacină; utilizarea simultană cu teofilina.

Medicamentul se administrează oral. Tabletele trebuie înghițite întregi, spălate cu apă suficientă, în timpul sau imediat după masă.

Doza este stabilită de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.

Doza medie de medicament pentru administrarea orală este de 100 mg (1 tab) de 3 ori pe zi, urmată de o creștere lentă a dozei la 200 mg (2 tab) de 2-3 ori pe zi. Doza maximă unică - 400 mg. Doza zilnică maximă este de 1200 mg.

La pacienții cu funcție renală afectată (CC mai mică de 30 ml / min), doza poate fi redusă la 100-200 mg (1-2 comprimate) / zi.

Reducerea dozei pe baza tolerabilității individuale este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Tratamentul poate fi început în doze mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la pacienții expuși riscului de scădere a tensiunii arteriale (pacienți cu IHD severă sau cu stenoze cerebrale semnificative hemodinamic). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.

Mai jos sunt reacțiile adverse care au fost observate în studiile clinice și în utilizarea după punerea pe piață a medicamentului (frecvență necunoscută).

Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, meningită aseptică, convulsii.

Tulburări psihice: agitație, tulburări de somn, anxietate.

Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, angina pectorală, sângerări ale pielii, sângerare (inclusiv sângerări din vasele de piele, mucoase, stomac, intestine).

Din sistemul digestiv: xerostomie (gură uscată), anorexie, atonie intestinului, un sentiment de presiune și plenitudine în stomac, greață, vărsături, diaree, constipație, hipersalivația.

Din partea tractului hepatic și biliar: colestază intrahepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice, activitate crescută a fosfatazei alcaline.

Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie / neutropenie, trombocitopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie.

Din partea organului de viziune: insuficiență vizuală, scotom.

Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: prurit, eritem, urticarie, fragilitate crescută a unghiilor, umflare.

Din partea sistemului imunitar: reacții anafilactice / anafilactice, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm.

Simptome: amețeli, greață, vărsături, cum ar fi "cafeaua", scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, aritmie, înroșirea pielii
acoperiri, pierderea conștienței, frisoane, areflexie, convulsii tonico-clonice. În cazul încălcărilor descrise mai sus, pacientul trebuie să vadă imediat un medic.

Tratament: terapie simptomatică. La primele semne de supradozaj (transpirație, greață, cianoză), medicamentul este imediat oprit. Dacă medicamentul este luat recent, trebuie luate măsuri pentru a preveni absorbția ulterioară a medicamentului prin îndepărtarea acestuia (lavaj gastric) sau încetinirea absorbției (de exemplu, prin preluarea cărbunelui activat). O atenție deosebită trebuie acordată menținerii tensiunii arteriale și a funcției respiratorii. Când se administrează crize convulsive diazepam. Antidotul specific nu este cunoscut.

Pentoxifilina creste riscul de hipotensiune arterială în timp ce utilizarea de medicamente antihipertensive (de exemplu inhibitori ai ECA) sau alte medicamente cu potențial efect antihipertensiv (de exemplu, nitrați).

Pentoxifilina poate intensifica acțiunea medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice, antibiotice, cum ar fi cefalosporinele). Utilizarea combinată a pentoxifillinei și anticoagulantelor indirecte (antagoniști ai vitaminei K) în studiile după punerea pe piață a prezentat cazuri de creștere a acțiunii anticoagulante (risc de sângerare). De aceea, la începutul pentoxifilinei sau la schimbarea dozei, se recomandă să se controleze severitatea acțiunii anticoagulante la pacienții care iau această combinație de medicamente, de exemplu, pentru a monitoriza periodic MHO.

Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină și a metabolitului activ I în plasma sanguină (riscul de reacții adverse).

Numirea în comun a altor xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.

Efectul hipoglicemic al insulinei sau al agenților hipoglicemici pentru administrarea orală poate crește cu
utilizarea concomitentă a pentoxifillinei (risc crescut de hipoglicemie). Este necesară monitorizarea strictă a stării acestor pacienți, inclusiv controlul regulat al glicemiei.

La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și teofilină, se observă o creștere a concentrației de teofilină. În viitor, acest lucru poate duce la creșterea sau creșterea efectelor secundare asociate cu teofilina.

La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și ciprofloxacină, se observă o creștere a concentrației plasmatice a pentoxifilinei. În viitor, acest lucru poate duce la o creștere sau creștere a efectelor secundare asociate cu utilizarea acestei combinații.

În cazul utilizării concomitente a pentoxifillinei cu inhibitori ai agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, AINS (cu excepția inhibitorilor selectivi ai COX-2), acid acetilsalicilic, ticlopidină și dipiridamol, nontiroidam și dipiridamol;. Prin urmare, trebuie utilizat cu precauție pentoxifilină simultan cu inhibitorii agregării plachetare de mai sus.

Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.

La pacienții cu diabet zaharat care iau medicamente hipoglicemice, administrarea medicamentului în doze mari poate determina hipoglicemie severă (poate fi necesară ajustarea dozelor de agenți hipoglicemici și controlul glicemiei).

La numirea medicamentului Trental concomitent cu anticoagulante, este necesară monitorizarea parametrilor de coagulare a sângelui.

La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea regulată a hemoglobinei și hematocritului.

La pacienții cu tensiune arterială scăzută și instabilă, doza de pentoxifilină trebuie redusă.

Pacienții vârstnici pot necesita o reducere a dozei de medicament (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție a pentoxifilinei).

Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.

Utilizare în pediatrie

Siguranța și eficacitatea pentoxifillinei la copii nu este bine înțeleasă.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Având în vedere posibilele efecte secundare (de exemplu, amețeli), trebuie să se acorde atenție atunci când se conduc vehicule și se practică activități potențial periculoase.

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii, deoarece nu există suficiente date.

Pentoxifilina pătrunde în laptele matern în cantități mici. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze alaptarea (datorită lipsei de experiență cu aplicarea).